微型营养评估MNA表89129

微型营养评估（MNA)记录表

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精品

表2 疾病状态和营养状态评估指标

*氮平衡=蛋白质摄入量(g)/6.25-[尿氮(g)+3.5],尿氮=尿中尿素氮（g/l ）* 尿量(l) 评定者: ________ 血糖（空腹）（mmol/l ） ________ ________ ________ ________ C 反应蛋白（mg/dl ） ________ ________ ________ ________ 糖化血红蛋白（%） ________ ________ 总胆固醇（ mmol/l ） ________ ________ ________ ________ 甘油三脂（ mmol/l ） ________ ________ ________ ________ 高密度脂蛋白（ mmol/l ） ________ ________ ________ ________ 低密度脂蛋白（ mmol/l ） ________ ________ ________ ________ 血清载脂蛋白A 1（ g/l ） ________ ________ ________ ________ 血清载脂蛋白B （ g/l ） ________ ________ ________ ________ 血清总蛋白（ g/l ） ________ ________ ________ ________ 血清白蛋白（ g/l ） ________ ________ ________ ________ 血清前白蛋白（ mg/l ） ________ ________ ________ ________ 全血血红蛋白（ g/l ） ________ ________ ________ ________ 淋巴细胞计数（109 ） ________ ________ ________ ________ 氮平衡（g ）* ________

微型营养评定法

微型营养评定法 20 世纪 90 年代初， Vellas 等创立和发展了新型的人体营养状况评定方法，即微型营养评定法（Mini Nutritional Assessment , MNA,其评定内容包括人体测量、整体评价、膳食问卷和主观评定。四部分MNA测定法简单易行，可在10分钟内完成且与人体组成评定方法及传统的人体营养评定方法有良好的相关性。详细的评定内容及计分方法为：（ 1 ）人体测量 1 ）既往 3 个月内体重下降 0.0= > 3kg; 1.0=不知道；2.0=1?3kg ; 3=无体重下降 2 2）BMI（ kg／m2） 0.0= V 19; 1.0=19 < BMI V21; 2.0=21 < BMI v 23; 3.0= > 23 3）中臂围（ Mid Arm Circumference , MAC） 0.0= V 21 cm ; 0.5=21 cm < MAC V 22 cm ; 1.0= > 22 cm 4）小腿围（ Calf Circumference , CC） 0.0= V 31 cm ; 1.0= > 31 cm （ 2）整体情况 5）活动能力 0.0= 需卧床或长期坐着； 1.0= 能下床但不能外出； 2 .0=能独立外出 6）过去的 3 个月内有无重大心理变化或急性疾病 ? 0.0= 有；1.0= 无 7）神经心理问题 0.0=严重智力减退或抑郁； 1 .0=轻度智力减退； 2.0=无问题 8）是否独立生活（无护理或不住院）? 0.0= 否；1.0= 是 9）每日应用处方药是否超过三种? 0.0= 是；1.0= 否 1 0 ）是否有褥疮或皮肤溃疡 ? 0.0= 是；1.0= 否（3）膳食问卷 11）既往 3 个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难而摄食减少?

微型营养评定表

[微型营养评定(MNA)] 微型营养评定表基本信息门诊号：病区：床号：姓名：性别：年龄：身高：现在体重：原来体重：体重丢失百分比：临床诊断：人体测量评定 1：体重指数BMI?现BMI BMI<18.5=0 18.5≤BMI<23.9=1 24≤BMI<28=2 BMI≥28=3 2：上臂中点围？?MAC<21=0.0 ?21≤MAC<22=0.5 ?MAC>22=1.0 3：小腿围？?CC<31=0 ?CC≤31=1 4：近3个月体重丢失？?大于3kg=0 ?不详=1 ?介于1~3kg=2 ?体重无丢失=3 总体评价 1、病人是否独居? ?否=0 ?是=1 2、每日服用超过3种药物？?否=1 ?是=0 3、在过去的3个月内病人是否遭受心理应激和急性疾病？?否=1 ?是=0 4、活动能力? ?需卧床或长期坐着=0 ?能不依赖床或椅子，但不能外出=1 ?可外出活动=2 5、是否有精神问题/心理问题？?严重智力减退或抑郁=0 ?轻度智力减退=1 ?无问题=2 6、是否有压痛或皮肤溃疡？?否=1 ?是=0 膳食评定 1、每餐食用几顿正餐？?1餐=0 ?2餐=1 ?3餐=2 2、1）他/她的消费状况？每天至少1次消费? ?是?否 2）每周食用2次或更多豆类或蛋类? ?是?否 3）每日食用肉类、鱼类或禽类? ?是?否 ?1个或0个是=0.0 ?2个是=0.5 ?3个是=1.0 3、他/她是否每日食用2次或更多水果或蔬菜？?是=1 ?否=0 4、该病人在过去的3个月内是否因为食欲减退、消化问题、咀嚼或吞咽等导致摄食减少？ ?食欲严重降低=0 ?食欲中度下降=1 ?没有变化=2 5、每日消费几杯饮料？?小于3杯=0.0 ?3~5杯=0.5 ?多于5杯=1.0 6、摄食方式？?完全需他人帮助=0 ?可自行进食但稍有困难=1 ?可自行进食无任何困难=2 主观评定 1、该病人是否认为自己有任何营养问题？?营养不良=0 ?不能确定=1 ?营养良好=2 2、与同龄他人比较；该病人认为自己的健康状况如何？?不好=0.0 ?不清楚=0.5 ?一样好=1.0 ?更好=2.0 加粗部分筛选总分(14)：≥12 正常，无需评价≤l1 可能营养不良，继续完成其他评价。 MNA分级标准：总分≥24表示营养状况良好；总分17～24为存在营养不良的危险；总分<17明确为营养不良。得分：评价结果：评价者：时间：

营养状况自我评估表 (MS)

营养状况自我评估表据权威机构研究表明，有40%-50%的住院病人存在营养不良。国外临床数据统计证实，营养不良的患者由于机体免疫力下降，容易感染，加速病情发展，并发症的发生率是营养正常患者的4倍，相应死亡率也明显提高。营养不良还会造成住院时间延长、增加住院费用。因此，住院病人的营养状况越来越不能忽视。请把每题相应答案的分数填入文框内，最后累加得到营养评分总分。以下是一个简单的住院病人微型营养评定(mimi nutritional assessment, MNA)。 ●我每天要吃3种或3种以上不同的药0=是；1=否□ ●在过去3个月内，我曾生过一场大病或遭受过心灵重创0=是；1=否□ ●我有压痛或皮肤溃疡0=是；1=否□ ●我每天能吃到肉类、鱼类或禽类，每周至少两次吃到豆类或蛋类 0=是；1=否□ ●我每天能吃到半斤水果或蔬菜0=是；1=否□ ●我每日喝4杯以上液体（水、荼、果汁或牛奶）0=是；1=否□ ●我在近3个月内因为消化系统或咀嚼吞咽问题，吃的东西减少，食欲情况 0=明显没有欲；1=食欲较差；2=食欲尚好□ ●我每天能吃几顿饭（不包括点心）0=1顿；1=2顿；2=3顿或3顿以上□ ●我的进食情况0=完全需要他人帮助；1=自已进食，但有一定困难； 2=可自行进食，无需帮助□ ●我的活动能力 0=一直卧病在床；1=仅可下床活动；2=可以室外活动□ ●我的精神心理状态0=精神压力大，不堪重负；1=有一定精神压力，但可以承受；2=可自行进食，无需帮助□ ●近3个月我的体重下降情况0=大于3KG；1=不详；2=介于1和3KG之间； 3=没有下降□ ●我的体质指数即体重/〔身高（m）2为多少0=小于19；1＝介于19和21之间；2=介于 21和23之间；3=大于23 □ ●我在上臂中点（肱三头肌）处绕上臂一圈周长为多少0=小于22CM； 1=大于22CM □ ●我在小腿肚中点（腓肠肌）处绕小腿一圈周长为多少0=小于31CM； 1=大于31CM □ ●我觉得自己的营养状况0=存在营养不良；1=可能营养不良或不清楚；2=没有任何营养问题□ ●与同年龄人相比，我的健康状况0=没他们好；1=差不多；2=比他们更好□

最全的营养评估量表

住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表结果判断：如果以上任意一问题回答“是”，则直接进入第二步营养监测如果所有的问题回答“否”，应每周重复调查1次。 2.最终筛查：评价结果由三部分分数构成评分一：营养状态受损评分评分二：疾病的严重程度评分

评分三：年龄超过70岁者总分加1 总分值=营养状态受损评分+疾病的严重程度评分+年龄评分 3.营养风险筛查结果评价：总分≥3分：患者存在营养风险，开始制定营养支持/治疗计划；总分<3分：每周复查营养风险筛查。注：使用说明 1.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：（1）0分：定义——正常营养状态（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%。（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%~50%。（4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%。（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准） 2.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：（1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；（2）2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；（3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。 3.评分结果与营养风险的关系：（1）总评分≥3分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。（2）总评分＜3分：每周复查营养评定。以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。（3）如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（≥3分）。

微型营养评估表

微型营养评价（mini nutritional assessment，MNA）（一）评价内容 1、人体测量评定（Anthropometric assessment）：（1）体质指数（Body Mass Index，BMI） 0=BMI＜19； 1= 19 ＜BMI＜21； 2= 21 ＜BMI＜23； 3= BMI≥23。（2）上臂中点围（mid arm circumference in cm，MAC） 0=MAC ＜21； 0.5= 21 ＜MAC＜22； 1= 1 MAC＞22。（3）小腿围（Calf circumference in cm，CC） 0=CC＜31； 1=CC≥31 （4）近3个月体重丢失（Weight loss during last three months） 0=大于3kg； 1=不详； 2= 介于1至3kg； 3= 体重无丢失。 2、整体评定（Global evaluation）：（1）病人是否独居？0=否；1= 是。（2）每日服用超过3种药物？0=否；1= 是。（3）在过去的3个月内病人是否遭受心理应激和急性疾病？0=否；1= 是。（4）活动能力 0=卧床；1=可下床但不能外出活动；2=可外出活动。（5）是否有精神/心理问题？ 0=重度痴呆；1=轻度痴呆；2=无精神/心理问题（6）是否有压痛或皮肤溃疡？ 0=否；1= 是 3、膳食评定（Dietetic evaluation）：（1）每日食用几餐正餐？ 0=1餐；1= 2餐；2= 3餐。（2）病人的消费情况？每日至少1次消费：是/否；每周食用2次或更多豆类或蛋类：是/否；每日食用肉类、鱼类或禽类：是/否。 0=1个是；0.5=2个是；1=3个是。（3）病人是否每日食用2次或更多水果或蔬菜？0=否；1= 是。（4）该病人在过去的3个月内是否因为食欲减退、消化问题、咀嚼或吞咽等导致摄食减少？ 0=食欲严重降低；1=食欲中度下降；2=没有变化。（5）每日消费几杯饮料？ 0=少于3杯；0.5=3~5杯；1=多于5杯

微型营养评定MNA

微型营养评价（mini nutritionaal assessment，MNA） MNA是上世纪90年代初，Vellas，Garry，Guigoz等创立和发展的一种新的人体营养状况评价方法，其评价内容包括： 1.人体测量：包括身高、体重计体重丧失 2.整体评价：包括生活类型、医疗及疾病状况（如消化功能状况等） 3.膳食问卷：食欲、食物数量、餐次、营养素摄入量、有否摄食障碍等 4.主观评价：对健康及营养状况的自我检测等。根据上述各项评分标准计分并相加该方法简便易行，可在10分钟左右完成，且与传统的人体营养评价方法及人体组成评价方法有良好线性相关性。（一）评价内容 1、人体测量评定（Anthropometric assessment）：（1）体质指数（Body Mass Index，BMI） 0= BMI＜19 ； 1= 19＜BMI＜21； 2= 21＜BMI＜23 ； 3= BMI≥23. （2）上臂中点围（mid arm circumference in cm ，MAC） 0= MAC＜21 ； 0.5= 21＜MAC＜22 ：1= MAC＞22. （3）小腿围（Calf circumference in cm ， CC） 0= CC＜33 ； 1= CC≥33. （4）近3个月体重丢失（Weight loss during last three months） 0= ＞3kg ； 1= 不详； 2= 介于1-3kg ； 3= 体重无丢失。 2、整体评定（Global evaluation）：（1）病人是否独居？ 0= 否； 1= 是。

（2）每日服用超过3种药物？ 0= 否； 1= 是。（3）在过去的3个月内病人是否遭受心理应激和急性疾病？ 0= 否； 1= 是。（4）活动能力： 0= 卧床； 1= 可下床但不能外出活动； 2= 可外出活动。（5）是否有精神/心理问题？ 0= 重度痴呆；1= 轻度痴呆 2= 无精神/心理问题。（6）是否有压痛或皮肤溃疡？ 0= 否； 1= 是。 3、膳食评定（Dietetic evaluation）：（1）每日食用几餐正餐？ 0= 1餐； 1= 2餐； 2= 3餐。（2）病人消费情况？每日至少1次消费：是/否；每周食用2次或更多豆类或蛋类：是/否；每日食用肉类、鱼类或禽类：是/否 0= 1个是； 0.5= 2个是； 1= 3个是。（3）病人是否每日食用2次或更多水果或蔬菜？ 0= 否； 1= 是。（4）该病人在过去的3个月内是否因为食欲减退、消化问题、咀嚼或吞咽等导致摄食减少？ 0= 食欲严重降低； 1= 食欲中度下降； 2= 没有变化。（5）每日消费几杯饮料？ 0= ＜3杯； 0.5= 3~5杯； 1= ＞5杯。（6）摄食方式？ 0= 完全需要他人帮助； 1= 可自行进食但稍有困难； 2= 可自行进食无任何困难。 4、主观评定（Subjective assessment）：（1）该病人是否任务自己有任何营养问题？

营养风险筛查评估表(NRS-2002)

营养风险筛查评估表（NRS-2002 ）一、基本资料身高（ m）体重（ kg）体重指数（ BMI）白蛋白（ g/L ）日期时间评估项目分数二、疾病状态 ● 骨盆骨折或者慢性病病人合并有以下疾病：肝硬1 化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤 ● 腹部重大手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤2 ● 颅脑损伤、骨髓移植、加护病患（APACHE>10分）3 小计三、营养状况指标（单选） ● 正常营养状态0 ● 3 个月内体重减轻 >5%或最近 1 个星期进食量（与需1 要量相比）减少 20%-50% ● 2 个月内体重减轻 >5%或 BMI18.5-20.5 或最近 1 个2 星期进食量（与需要量相比）减少50%-75% ● 1 个月内体重减轻 >5%（或 3个月内减轻 >15%）或3 BMI<18.5（或血清白蛋白 <35g/l）或最近 1 个星期进食量（与需要量相比）减少70%-100% 小计四、年龄 ●年龄≥ 70 岁1 小计营养风险筛查总分责任护士签名责任护士手工签名备注： 1、 BMI＝体重（ kg） / 身高（ m）2 卧床病人BMI=14.42-14.63 ×身高（ m）2 +0.61 ×上臂围 +0.46 ×小腿围 2、NRS 2002 总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分＋营养状态低减评分＋年龄评分。 3、总分≥ 3 分：病人有营养不良的风险，需营养支持治疗，报告医生，转介营养师。总分＜ 3 分：视病情变化评估其营养状况，如放化疗副作用引起进食明显减少、腹部大手术或疾病特殊状况需长期禁食等情况时需评估。 4、疾病状态：对于表中未明确列出诊断的疾病参考以下标准： 1）1 分慢性疾病因出现并发症而住院治疗；病人虚弱但不需要卧床；蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补。 2）2 分病人需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复。 3）3 分病人在重症病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。 1

营养评价

营养评价一、住院病人营养风险评估按NRS-2002营养风险筛查方法对住院病人进行营养风险评分。（一）NRS-2002营养风险评分标准： 1. 营养状况情况评分 ⑴严重营养状态受损：营养风险3分 1个月内体重丢失>5％，或3个月内体重下降>15％;或近一周食物摄入比正常量减少75％以上；或BMI<16.0，并且一般情况差，如血浆白蛋白＜25g/L。 ⑵中度营养状态受损：营养风险2分一般情况差并2个月体重丢失>5％；或近一周食物摄入比正常量减少50％～75％；或BMI为16.0-16.9。 ⑶轻度营养状态受损：营养风险1分 3个月内体重减少>5％或近一周食物摄入比正常减少25％～50％；或BMI 为17.0-18.4。 ⑷正常营养状态：营养风险0分营养摄入正常，体重无明显降低。（注：几项问题任一符合就按其分值，几项都有按照高分值为准） 2.疾病严重程度的评分： ⑴疾病对营养的摄入、吸收、利用和代谢影响严重：营养风险3分如严重头颅部损伤、骨髓移植、重症监护病人、严重感染、脓毒血症、烧伤面积＞50%患者、严重多发伤、脑卒中、急性重症胰腺炎等。 ⑵中度影响：营养风险2分如腹部大手术、重症肺炎、血液系统恶性肿瘤、严重的炎性肠疾病、肝切除等； ⑶轻度影响：营养风险1分如有并发症的慢性疾病患者、肝硬化、血液透析、糖尿病、股髋骨骨折、肿瘤患者（放、化疗）等。（注：几项问题任一符合就按其分值，几项都有按照高分值为准） 3.年龄因素影响的评分：年龄≥70岁，营养风险明显增加。因此，70岁以上的老年病人应增加营养风险1分。 4. 营养风险总评分：总分=疾病严重程度评分+营养状态评分+年龄评分㈡NRS-2002营养风险评分意义：

营养风险评估表

江苏省中医院

住院患者营养风险筛查NRS-2002评估营养风险筛查（NRS 2002) 营养风险筛查是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。营养风险筛查方法：以上任一问题回答“是”则直接进入第二步营养监测。所有问题回答“否”，则每周重复筛查1次。第二步NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分＋营养状态受损评分＋年龄评分。 1.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：（1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；（2）2分：患者需要卧床，如腹部手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；（3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。 2.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：（1）0分：定义——正常营养状态（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%-75%。（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%-50%。（4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI＜18.5或者前一周食物摄入

为正常需要量的0%-25%。（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准） 3.年龄评分：年龄＞70岁为1分，年龄≤70岁为0分 4.评分结果与营养风险的关系：（1）总评分≥3分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。（2）总评分＜3分：每周复查营养评定。以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。

营养评定量表PG-SGA(营养养生)

病人提供的主观整体营养状况评量表 Scored Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA) PG-SGA 评分工作表工作表-1 体重丢失的评分评分使用1月体重数据, 若无此数据则使用6月体重数据. 使用以下分数积分, 若过去2周内有体重丢失则额外增加1分. 1月内体重丢失分数 6月内体重丢失 10%或更大 4 20%或更大 5~9.9% 3 10~19.9% 3~4.9% 2 6~9.9% 2~2.9% 1 2~5.9% 0~1.9% 0~1.9% 评分（Box 1）工作表-2 疾病和年龄的评分标准评分（Box 5）工作表-3 代谢应激状态的评分应激状态无（0）轻度（1）中度（2）高度（3）发热无 37.2~38.3℃ 38.3~38.8℃ ≥38.8℃ 发热持续时间无 <72hrs 72hrs >72hrs 糖皮质激素用量（强的松/d ）无 <10mg 10~30mg ≥30mg 评分（Box 6）分类分数 cancer 1 AIDS 1 肺性或心脏恶病质 1 褥疮、开放性伤口或瘘 1 创伤 1 年龄≥65岁 1

工作表-4 体格检查无消耗：0 轻度消耗：1+ 中度消耗：2+ 重度消耗：3+ 脂肪眼窝脂肪垫三头肌皮褶厚度肋下脂肪0 1+ 1+ 1+ 2+ 2+ 2+ 3+ 3+ 3+ 肌肉颞肌肩背部胸腹部四肢0 1+ 1+ 1+ 1+ 2+ 2+ 2+ 2+ 3+ 3+ 3+ 3+ 体液踝部水肿骶部水肿腹水0 1+ 1+ 1+ 2+ 2+ 2+ 3+ 3+ 3+ 总体消耗的主观评估 0 1 2 3 评分（Box 7）工作表-5 PG-SGA整体评估分级 A级营养良好 B级中度或可疑营养不良 C级严重营养不良体重无丢失或近期增加1月内丢失5%（或6 月10%）或不稳定或不增加 1月内>5%（或6 月>10%）或不稳定或不增加营养摄入无不足或近期明显改善确切的摄入减少严重摄入不足营养相关的症状无或近期明显改善摄入充分存在营养相关的症状 Box 3 存在营养相关的症状 Box 3 功能无不足或近期明显改善中度功能减退或近期加重Box 4 严重功能减退或近期明显加重Box 4 体格检查无消耗或慢性消耗但近期有临床改善轻~中度皮下脂肪和肌肉消耗明显营养不良体征如严重的皮下组织消耗、水肿

河流富营养化评价标准

河流富营养化评价标准能够反映湖泊水库营养状态的变量很多 ,但只部分指标可被用于湖库营养状态的评价 ,而且不同国家和地区所选取的指标各不相同 ,其中总磷(TP)、总氮(TN)和叶绿素 a均为必选指标 ,虽然 TP和 TN中只有部分形式能够为藻类所吸收利用 ,但目前国际上大多是采用 TP和 TN指标 ,而不是选用可利用性总磷或者可利用性总氮等指标 ,这是由于营养盐的可利用态与不可利用态之间存在着复杂的转化关系。而其它指标如透明度、溶解氧 (DO)、化学需氧量 (COD)和 pH 等只是在一些国家和地区被应用。河道型水库营养状态评价指标的选取应遵循以下几个原则: ( 1)是水库富营养化控制的关键性因素; (2)与藻类生长具有明确的机理性关系; (3)指标相对稳定 ,不易受到其它因素的影响; (4)具有富营养化的早期预警功能 ,为水库富营养化控制提供支持。基于上述原则 ,对现有指标在河道型水库的适用性进行分析.认为总磷是我国大部分河道型水库的限制性要素 ,是水库富营养化控制的关键因子. 氮不仅是某些水库富营养化的控制性要素,而且是河口以及海岸带水体藻类的关键限制因子,为了体现水库对河口的影响及控制作用 ,在制定河道型水库的营养状态标准时应考虑氮元素.叶绿素a能够反映水库中藻类生物量的大小 ,虽然含量受到藻类种类的影响 ,容易在评价时造成一定的偏差 ,仍然是水体富营养化程度的一个重要表征指标. 因此 ,认为总磷、总氮和叶绿素 a仍然是河道型水库的营养状态评价的关键指标。透明度也是一个常用的湖泊水库营养状态评价指标 ,这是因为在一般的湖泊水库中 ,透明度变化主要源于水体中悬浮的藻类数量的差异 ,因此 ,它能够很好表征湖库的富营养化程度 ,甚至有人认为透明度是识别湖泊、水库营养状态趋势的最好变量. 但河道型水库与一般的湖泊水库不一样 ,其透明度指标受河流流速、泥沙含量的影响较大 ,与真正意义上的湖泊水库中的透明度不同.以三峡水库为例 , 1年中出现富营养化敏感时期分别是 3～6月和 9～10月 ,而两个时期的透明度存在显著差异 , 9～10月为汛后期 ,平均透明度为 m, 3～6月为汛前期 ,平均透明度为,原因在于汛期泥沙含量的影响作用 ,使得透明度作为河道型水库的营养状态评价指标中具有一定局限性.因此 ,作者认为透明度适

微型营养评估MNA表

微型营养评估（MNA)记录表营养筛检分数1. 既往3个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难而摄食减少? 0=食欲完全丧失 1=食欲中等度下降 2=食欲正常 2. 近3个月内体重下降情况 0=大于3kg 1=1~3kg 2=无体重下降 3=不知道 3. 活动能力 0=需卧床或长期坐着 1=能不依赖床或椅子，但不能外出 2=能独立外出 4. 既往3个月内有无重大心理变化或急性疾病? 0=有 1=无 5. 神经心理问题 0=严重智力减退或抑郁 1=轻度智力减退 2=无问题 6. 身体质量指数BMI(kg / m2) ：体重(kg)/身高(m)2 0=小于19 1 = 19~小于21 2=21~小于23 3=大于或等于23 筛检分数(小计满分14) : >12 表示正常（无营养不良危险性），无需以下评价 <11 提示可能营养不良，请继续以下评价一般评估分数7. 独立生活(无护理或不住院)? 0=否 1=是 8. 每日应用处方药超过三种? 0=是 1=否 9. 褥疮或皮肤溃疡? 0=是 1=否 10. 每日可以吃几餐完整的餐食? 0=1餐 1=2餐 2=3餐

一般评估分数11. 蛋白质摄入情况: *每日至少一份奶制品? A)是B)否 *每周二次或以上蛋类? A)是B)否 *每日肉、鱼或家禽? A)是B)否 0.0= 0或1个“是” 0.5= 2个“是” 1.0= 3个“是” 12. 每日食用两份或两份以上蔬菜或水果? 0=否 1 =是 13. 每日饮水量(水、果汁、咖啡、茶、奶等): 0.0= 小于3杯 0.5= 3~5杯 1.0= 大于5杯 14. 进食能力: 0=无法独立进食 1=独立进食稍有困难 2=完全独立进食 15.自我评定营养状况: 0= 营养不良 1= 不能确定 2= 营养良好 16. 与同龄人相比,你如何评价自己的健康状况? 0.0= 不太好 0.5= 不知道 1.0= 好 2.0= 较好 17. 中臂围(cm): 0.0= 小于21 0.5= 21~22 1.0= 大于等于22 18. 腓肠肌围(cm): 0= 小于31 1= 大于等于31 一般评估分数（小计满分16）：营养筛检分数（小计满分14）： MNA总分（量表总分30）： MNA分级标准: 总分≥24表示营养状况良好总分17—24为存在营养不良的危险总分<17明确为营养不良

营养评价标准BMI

营养评价标准BMI 一.肥胖评价指标：BMI 中国学龄儿童青少年超重.肥胖筛查BMI分类标准年龄岁男超重 Kg/m2 男肥胖 Kg/m2 女超重 Kg/m2 女肥胖 Kg/m2718.120.318.119.9919.622.520.022.11121.024.721.924.5 1322.626.423.026.31523.527.423.727.41724.028.024.028.0 2. 营养不良评价：见表：中国6-19岁男女学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围学龄儿童青少年营养不良筛查标准范围本标准给出6～19岁学龄儿童青少年营养不良筛查方法(包括营养不良筛查的界值点范围判断.说明及技术要求)和报告要求。本标准适用于我国所有地区不同社会经济背景群体（包括各少数民族）的学龄儿童青少年，即小学.中学.大学学生。因各种原因不在学校而年龄在6～19岁范围的儿童少年同样适用。对那些正处于各种急.慢性疾患状态的个体，本标准可成为判断其现时营养状况的参照依据，但在未经诊断排除各种遗传.代谢性疾患情况下，不能简单将其病因归结为“膳食性营养不良”。 1 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用

于本文件。G B/T26343-xx 学生健康检查技术规范2 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。营养不良：专指因膳食缺乏导致的蛋白质-热量营养不良protein energy malnutrition, PEM 用以反映儿童膳食营养缺乏的宏量指标，不包括其他特异性维生素.微量元素缺乏性营养不良。生长迟缓 stunting 主要起因于胎.婴.幼儿阶段的膳食蛋白质-热量摄入不足，导致身高（3岁前身长）低于筛查标准的年龄别身高（stature-for-age）界值范围，属长期性营养不良。消瘦 wasting 是组成“营养不良”的另一主要成分，属即时性营养不良，起因于现时性的膳食蛋白质-热量摄入不足，导致BMI（Body mass index）低于筛查标准的年龄别BMI界值范围。身材矮小 short stautue 凡身高低于年龄别身高（stature-for-age）界值范围但高于“生长迟缓”界值范围者，称“身材矮小”。 3 营养不良筛查方法 3.1 分年龄身高筛查生长迟缓界值范围6～19岁男女学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值范围见表A.1，界值点曲线见图A.1。 3.2 分年龄BMI筛查消瘦界值范围6～19岁男女学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围见表B.1，界值点曲线见图B.1.图B.2。

医院营养评估表

===医院营养评估表床号：姓名：性别：年龄：住院号：入院日期：过去史/手术史：营养史：咀嚼/吞咽问题：胃肠道不耐受：恶心/呕吐/腹泻/便秘天伤口/创口愈合不良：Y □ N□ 食物过敏：Y□ N□ 吸烟支/日* 年饮酒□ 两/日* 年实验室检查结果：相关药物治疗：人体测量：身高： cm 体重： Kg IBW： Kg BMI：饮食医嘱：营养问题营养风险筛查（NRS2002) 病态状态营养状况指标 ●骨盆骨折、慢性疾病有并发症者、肝硬化、慢性阻塞性肺病（COPD)、长期血液透析、糖尿病、一般恶性肿瘤 1分□ ●腹部重大手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤 2 分□ ●颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患（APACHE﹥10分） 3 分□ ●3个月内体重减轻﹥5%或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少﹥ 25%-50% 1分□ ●2个月内体重减轻﹥5%或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少﹥ 50%-75% 2分□ ●1个月内体重减轻﹥5%或BMI＜ 18.5（或血清白蛋白＜30g/l）或最近1 个星期进食量（与需要量相比）减少 ﹥75%-100% 3分□ 年龄评估分：0分□ 1分□ 营养风险总评分：分营养干预□推荐热卡 Kcal/day 蛋白质 g/kg/day □建议饮食医嘱： □建议/提供经口补充 □考虑EN： □安素 ml □能全力 ml □白普利 ml □瑞素 ml □瑞代 ml □瑞能 ml □白普素 ml □其他 □匀浆膳 ml □低蛋白型 ml □支链氨基酸型 ml □膳食纤维 g □谷氨酰胺 g 口水溶维生素 g 口微量元素 □水溶维生素 g 口微量元素 g

微型营养评定

微型营养评价问卷（MNA）㈠姓名性别年龄㈡原有疾病㈢体重（kg）身高（m）血压 1．筛选（按不同程度给予量化评分） ①既往3个月内是否有食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难而摄食减少？ 0＝食欲完全丧失□1＝食欲中等度下降□2＝食欲正常□ ②既往3个月内体重下降 0＝大于3kg□1＝不知道□2＝1～3kg□3＝无体重下降□ ③活动能力 0＝需卧床或长期做着□1＝能不依赖床或椅子，但不能外出□2＝能独立外出□ ④既往3个月内有无重大心理变化或急性疾病？ 0＝有□1＝无□ ⑤神经心理问题 0＝严重智力减退或抑郁□1＝轻度智力减退□2＝无问题□ ⑥体重指数BM I 0＝小于19□1＝19～小于21□2＝21～小于23□3＝大于或等于23□ 筛选总分（14）：≥12 正常，无需以下评价 ≤11 可能营养不良，继续以下评价 2．评价 ①独立生活（无护理或不住院）？0＝否□1＝是□ ②每日应用处方药三种？0＝是□1＝否□ ③褥疮或皮肤溃疡？0＝是□1＝否□ ④每日几次完成全部饭菜？0=1餐□1＝2餐□2＝3餐□ ⑤蛋白质摄入情况： *每日食用至少一份奶制品？ a 是□ b 否□ *每周食用二份以上豆类或蛋？ a 是□ b 否□ *每日食用肉、鱼或家禽？ a 是□ b 否□ 0＝0或1个“是”□ 0.5＝2个“是”□ 1＝3个“是”□ ⑥每日二份以上水果或蔬菜？0＝否□1＝是□ ⑦每日饮水量（水、果汁、咖啡、茶、奶等）： 0＝小于3杯□0.5＝3～5杯□1＝大于5杯□ ⑧喂养方式： 0＝无法独立进食□1＝独立进食稍有困难□2＝完全独立进食□ ⑨自我评定营养状况： 0=营养不良□1＝不能确定□2＝营养良好□ ⑩与同龄人相比，你如何评价自己的健康状况？ 0=不好□0.5＝不知道□1＝一样好□2＝更好□ ⑾中臂肌围（cm）0.0＝小于21□0.5＝21～23□ 1.0＝大于等于23□⑿腓肠肌围（cm）：0＝小于31□1＝大于等于31□ MNA分级标准：总分≥24表示营养状况良好；总分17～24为存在营养不良的危险；

微型营养评定 MNA

微型营养评价（m i n i n u t r i t i o n a a l a s s e s s m e n t，M N A） MNA是上世纪90年代初，Vellas，Garry，Guigoz等创立和发展的一种新的人体营养状况评价方法，其评价内容包括： 1.人体测量：包括身高、体重计体重丧失 2.整体评价：包括生活类型、医疗及疾病状况（如消化功能状况等） 3.膳食问卷：食欲、食物数量、餐次、营养素摄入量、有否摄食障碍等 4.主观评价：对健康及营养状况的自我检测等。根据上述各项评分标准计分并相加该方法简便易行，可在10分钟左右完成，且与传统的人体营养评价方法及人体组成评价方法有良好线性相关性。（一）评价内容 1、人体测量评定（Anthropometric assessment）：（1）体质指数（Body Mass Index，BMI） 0= BMI＜19 ； 1= 19＜BMI＜21； 2= 21＜BMI＜23 ； 3= BMI≥23. （2）上臂中点围（mid arm circumference in cm ，MAC） 0= MAC＜21 ； 0.5= 21＜MAC＜22 ：1= MAC＞22. （3）小腿围（Calf circumference in cm ， CC） 0= CC＜33 ； 1= CC≥33.

（4）近3个月体重丢失（Weight loss during last three months） 0= ＞3kg ； 1= 不详； 2= 介于1-3kg ； 3= 体重无丢失。 2、整体评定（Global evaluation）：（1）病人是否独居？ 0= 否； 1= 是。（2）每日服用超过3种药物？ 0= 否； 1= 是。（3）在过去的3个月内病人是否遭受心理应激和急性疾病？ 0= 否； 1= 是。（4）活动能力： 0= 卧床； 1= 可下床但不能外出活动； 2= 可外出活动。（5）是否有精神/心理问题？ 0= 重度痴呆；1= 轻度痴呆 2= 无精神/心理问题。（6）是否有压痛或皮肤溃疡？ 0= 否； 1= 是。 3、膳食评定（Dietetic evaluation）：（1）每日食用几餐正餐？ 0= 1餐； 1= 2餐； 2= 3餐。（2）病人消费情况？每日至少1次消费：是/否；每周食用2次或更多豆类或蛋类：是/否；每日食用肉类、鱼类或禽类：是/否 0= 1个是； 0.5= 2个是； 1= 3个是。（3）病人是否每日食用2次或更多水果或蔬菜？ 0= 否； 1= 是。

(完整word版)微型营养评估MNA表.doc

微型营养评估（ MNA) 记录表营养筛检分数1. 既往 3 个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难而摄食减少? 0= 食欲完全丧失 1= 食欲中等度下降 2= 食欲正常 2. 近 3 个月内体重下降情况 0= 大于 3kg 1=1~3kg 2= 无体重下降 3= 不知道 3.活动能力 0= 需卧床或长期坐着 1= 能不依赖床或椅子，但不能外出 2= 能独立外出 4. 既往 3 个月内有无重大心理变化或急性疾病? 0= 有 1= 无 5.神经心理问题 0= 严重智力减退或抑郁 1= 轻度智力减退 2= 无问题 2 2 6. 身体质量指数BMI(kg / m ) ：体重 (kg)/ 身高 (m) 1 = 19~ 小于21 2=21~小于23 3= 大于或等于23 筛检分数 (小计满分14) : >12 表示正常（无营养不良危险性），无需以下评价 <11 提示可能营养不良，请继续以下评价一般评估分数7.独立生活 ( 无护理或不住院 )? 0= 否 1= 是 8.每日应用处方药超过三种 ? 0= 是 1= 否 9.褥疮或皮肤溃疡 ? 0= 是 1= 否 10. 每日可以吃几餐完整的餐食? 0=1 餐 1=2 餐 2=3 餐

一般评估分数11.蛋白质摄入情况 : *每日至少一份奶制品 ? A)是 B)否 *每周二次或以上蛋类 ? A)是 B)否 *每日肉、鱼或家禽 ? A) 是 B)否 0.0= 0 或 1 个“是” 0.5= 2 个“是” 1.0= 3 个“是” 12. 每日食用两份或两份以上蔬菜或水果? 0= 否 1 = 是 13.每日饮水量 (水、果汁、咖啡、茶、奶等 ): 0.0= 小于 3 杯 0.5= 3~5 杯 1.0= 大于 5 杯 14.进食能力 : 0= 无法独立进食 1= 独立进食稍有困难 2= 完全独立进食 15.自我评定营养状况 : 0= 营养不良 1= 不能确定 2= 营养良好 16.与同龄人相比 ,你如何评价自己的健康状况 ? 0.0= 不太好 0.5= 不知道 1.0= 好 2.0= 较好 17.中臂围 (cm): 0.0= 小于 21 0.5= 21~22 1.0= 大于等于 22 18.腓肠肌围 (cm): 0= 小于 31 1= 大于等于31 一般评估分数（小计满分16）：营养筛检分数（小计满分14）： MNA 总分（量表总分30）： MNA 分级标准 : 总分≥ 24 表示营养状况良好总分 17— 24 为存在营养不良的危险总分 <17 明确为营养不良

微型营养评定法mnasf

微型营养评定法20世纪90年代，Guigoz等创立和发展了专门评价老年人营养状况的微型营养评价法。此法在国外已得到广泛应用，既是营养筛选工具，又是评估工具，且不需要进一步的侵袭性检查。一、人体测量：BMI、臂肌围、小腿围、近3个月体重丢失等4项。二、饮食评价：食欲、餐次、食物类型及液体摄入量、自主进食情况等6项。三、整体评定：生活类型、医疗及疾病情况、用药情况、活动能力、神经精神疾病等6项。四、自我评定：对自身健康及营养状况的评价2项。以上18项总分30分，评分标准如下： MNA值＞24，提示营养状况良好 17≤MNA值≤ 23.5，提示潜在营养不良 MNA值＜17，提示营养不良 2001年Rubenstein等为更进一步简化MNA，将MNA量表中18条项目与MNA结果进行相关分析，得到6条相关性很强的条目： ①BMI＜23 ②最近体重下降＞1kg ③急性疾病或应激 ④卧床与否⑤痴呆或抑郁⑥食欲下降或进食困难以上6条组成最简便的MNA-SF。因其与MNA有很好的相关性，有很好的灵敏度、特异度、指标、容易测量，可作为MNA的初筛试验，用于人群营养不良的流行病学检

查。表MNA-SF 指标分值近3月体重丢失＞3kg 0分不知道 1分 1-3kg 2分无 3分 BMI ＜19， 0分19-21, 1 分21-23, 2 分＞23, 3分近3月有应激或急性疾病否 0分是 2分活动能力卧床 0分能活动、但不愿意 1分外出活动 2分精神疾病严重痴呆抑郁 0分轻度痴呆 1分没有 2分近3月有食欲减退、消化不良、咀嚼吞咽困难等食欲严重减退 0分食欲轻度减退 1分无这些症状 2分以上总分共计14分：分值≥11分，提示营养状况良好；

(完整版)详细主观全面评价SGA营养评估表.doc

病人自评 - 主观全面评定（PG-SGA）评定量表科室姓名住院号性别年龄床号日期岁临床诊断： 1-4 项由病人填写 1、体重变化（两者累加）（ 1）已往及目前体重情形：我目前的体重约 _____公斤 , 我的身高约 ______公分 , 一个月前我的体重大约 _____公斤 ; 六个月前我的体重大约 _____公斤体重下降（原 - 现/ 原 x100%） ____ % ；分值____ （≥ 10% 4 分； 5%-10% 3分； 3%-5% 2分； 2%-3% 1分； 1%-2% 0分；）（2）在过去二个星期内，我的体重是呈现：□ 减少（ 1）□没有改变（ 0）□增加（ 0） 2、饮食情况：（多选，选最高分）（ 1）过去几个月以来，我吃食物的量与以往相比： □没有改变（ 0）□比以前多□比以前少（ 1）（ 2）我现在只吃： □比正常量少的一般食物（ 1）; □一点固体食物（ 2）; □只有流质饮食（ 3） ; □只有营养补充品（ 3）; □非常少的任何食物（ 4）; □管灌喂食或由静脉注射营养（0）3、症状：（多选，累计加分）过去二个星期，我有下列的问题困扰，使我无法吃的足够：（请详细检察下列所有项目） □没有饮食方面的问题（ 0）□没有食欲，就是不想吃（ 3）□口干（ 1）□恶心（ 1）□呕吐（ 3）□便秘（ 1） □腹泻（ 3）□口痛（ 2）□容易饱胀（ 1）□吞咽困难（ 2）□吃起来感觉没有味道，或味道变得奇怪（1）□有怪味困扰着我（2）□疼痛（ 3）何处？ __________ □其他（ 1）____ 如：忧郁、牙齿、金钱方面等4、身体状况：（单选，最符合项）自我评估过去几个月来，身体状况处于： □正常，没有任何限制（0） □与平常的我不同，但日常生活起居还能自我料理（1） □感觉不舒服，但躺在床上的时间不会长于半天（2） □只能做少数活动，大多数时间躺在床上或坐在椅子（3） □绝大多数的时间躺在床上（3）病人签名：A项评分：_____________