30岁以下青年急性心肌梗死病因分析及护理对策

刘红俊

摘要:目的分析30岁以下青年发生急性心肌梗死(AMI)的常见病因,探讨其护理对策三方法对55例青年急性AMI病人的临床资料进行分析三结果青年AMI常见病因与不良生活方式密切相关,包括大量吸烟46例(83%);劳累二压力过大35例(63%);过度饮酒24例(44%);高热量高脂肪饮食43例(78%)三结论医务人员积极加强健康教育,嘱其改变不良生活习惯,采取戒烟限酒二缓解压力二合理膳食二适当运动等有效护理对策,不仅避免AMI发生,同时也避免其他疾病发生,预防大于治疗,是降低青年AMI 发生的关键三

关键词:急性心肌梗死;青年;病因;护理对策

中图分类号:R542.2 R289.5文献标识码:C d o i:10.3969/j.i s s n.1672-1349.2016.23.041文章编号:1672-1349(2016)23-2842-02

冠心病是目前威胁人类健康和生命的主要疾病,而急性心肌梗死(AMI)为冠心病中的急症和重症,是冠心病的主要死亡原因[1]三AMI是指持久而严重的急性心肌缺血所致的部分心肌坏死三随着人们饮食习惯和生活方式的改变,年轻病人患病数量不断增加,呈现年轻化趋势,引起社会及医务工作者的关注三本研究选择我院2013年1月 2016年1月收治确诊的55例青年急性心肌梗死病人,分析其发病原因,现报道如下三

1临床资料

选择2013年1月 2016年1月在我院确诊急性心肌梗死,同时接受冠状动脉造影检查及介入治疗住院病人55例,男53例,女2例;年龄14岁~30岁(26.64岁?3.33岁)三诊断依据中华医学会心血管分会2011年‘急性心肌梗死诊断和治疗指南“[2]三经冠脉造影证实,病变累及冠状动脉的左前降支二左回旋支二右冠脉等,以单支病变为主[3],且多见于左前降支三经积极治疗后,死亡3例,52例均得到有效治疗,顺利出院三2病因分析

30岁以下青年急性心肌梗死常见病因有不良生活方式和非传统冠状动脉粥样硬化疾病,其中不良生活方式包括大量吸烟二劳累压力过大二过度饮酒和高热量二高脂肪饮食等三

2.1不良生活方式

2.1.1大量吸烟大量吸烟可导致血管内皮抗氧化能力下降,血管内皮功能失调,促进动脉粥样硬化形成和发展三影响供血同时可抑制冠状动脉侧支循环形成,

作者单位:山西省心血管病医院(太原030024),E mail:602067029@ https://www.360docs.net/doc/6e12169485.html,

引用信息:刘红俊.30岁以下青年急性心肌梗死病因分析及护理对策[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(23):28422843.使得病人难以产生缺血预适应,使AMI危险进一步上升三本组中46例(83%)青年AMI与吸烟有关,其中年龄最小者为18岁,诊断为急性下壁二后壁心梗三

2.1.2劳累二压力过大本研究中劳累二压力过大为35例(63%)三青年人压力广泛来源于升学二考研二就业等,经常熬夜加班二透支身体,加上缺乏运动二吸烟等原因使心脏血管内膜过早受损三年轻人普遍喜欢玩电脑二手机等电子产品,精神高度紧张,使机体交感神经肾上腺素系统处于兴奋状态,促进儿茶酚胺释放,诱发血小板聚集,降低血液携氧能力,增强心肌应激性,从而增加AMI危险三本病例中,14岁AMI病人因熬夜玩电脑引起心梗发生三

2.1.3过度饮酒本研究中过度饮酒病人为24例(44%)三30岁以下青年刚步入社会,应酬多二压力大,经常要聚会,这种生活方式导致饮酒过量三大量饮酒会引起血管内壁损伤,易使血小板聚集,从而诱发心肌梗死三据文献报道,饮酒与AMI关系认为与数量有关,时间越长二积累越多则影响越大,饮酒是青年人AMI的一重要危险因素[4]三

2.1.4高热量二高脂肪饮食本研究中以高热量二高脂肪饮食病人为43例(78%)三随着生活水平的提高,快餐业快速发展,快餐以油炸二煎烤为主,改变年轻人的饮食结构三加之市场上零食品目众多,包装考究,使他们将快餐二零食当作正餐三肥胖者明显增多,使体内血脂相对较高二血液黏稠二血流缓慢二血小板易凝聚,形成血栓,发生心梗三

2.1.5其他本研究中其他因素病人为6例(11%)三2.2非传统冠状动脉粥样硬化疾病包括冠状动脉炎二冠状动脉栓塞二外伤二冠状动脉夹层二冠状动脉畸形二滥用非法药品二其他(如严重缺氧二冠状动脉低灌注压二重度感染二严重失血或出血性疾病等)三本组病例1例15岁急性多壁(下壁二后壁二右室)心肌梗死病人病因由川崎病引起,1例由冠状动脉夹层导致急性心

四2482四C H I N E S EJ O U R N A L O FI N T E G R A T I V E M E D I C I N E O N C A R D I O/C E R E B R O V A S C U L A R D I S E A S E D e c e m b e r2016 V o l.14 N o.23

急性心梗的护理查房

急性心肌梗死病人的护理查房【定义】急性心肌梗塞(acute myocardial infarction，AMI)又叫急性心肌梗死，是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按病变发展过程，心肌梗塞可分为急性心肌梗塞与陈旧性心肌梗塞。【病因】灌装动脉粥样硬化病变的基础上，并发粥样斑块破裂、出血、血管腔内血栓形成，动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛，使管腔迅速发生持久而完全的闭塞时，如该动脉与其他冠状动脉间侧支循环原先为充分建立，即可导致该动脉所供应的心肌严重而持久缺血。1h以上即可致心肌坏死，在粥样硬化的冠状动脉管腔狭窄的基础上，发生心排血量骤降（出血、休克或严重那个的心律失常）或左心室负荷剧增（重体力活动、情绪过分激动、血压剧升或用力大便时）也可使心肌严重持久缺血，引起心肌坏死、饱餐（特别是进食多量脂肪时）血脂升高，血液粘稠度增高，引起局部血流缓慢，血小板易于聚集而致血栓形成，睡眠时迷走神经张力增高，使冠状动脉痉挛，都可加重心肌缺血而致坏死，心肌梗死即可发生于频发心绞痛的病人，也可发生在原来并无症状者中。【临床表现】（一）先兆/前驱症状约1/3病人突然发病，无先兆症状。2/3病人发病前数日至数周可有胸部不适、活动时气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。其中以初发型心绞痛或原有心绞痛恶化最为严重。（二）主要表现 1.疼痛：最常见，也是最先出现的症状，性质可与过去曾发作的心绞痛相似，但程度较前者严重，难以忍受，大汗，有濒死感；疼痛持续时间长，一般＞30分钟；休息或口含硝酸甘油不能缓解。少数不典型者可表现为上腹痛，易误认为急腹症；部分病人疼痛可放射至下颌、咽部、牙龈、颈部，常被误诊为相应的其他疾病。 2.全身症状：可有发热，T38°C左右，持续约1周，白细胞增高、血沉增快，一般在发病24～48小时出现，为坏死物质吸收所致。 3.胃肠道症状：上腹痛可以是首发症状和主要症状，也可以是放射痛的表现；伴有恶心、呕吐等；多见于下壁心肌梗死，一般认为是坏死心肌对迷走神经的刺激。 4.心律失常：可以有多种类型的心律失常频繁发作，以室性心律失常最常见，室性期前收缩最普遍，室扑/室颤最致命。心肌梗死后在24小时内发生心律失常最多见和最为严重，是早期死亡的主要原因。

护士职业资格《专业实务》综合练习试题A卷含答案

省（市区）姓名准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题… 考试须知：123 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分） 1、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（）。 A. 目睹其发作 B. 脑电图改变 C. 有无家族史 D. 确切的病史 E. 头部CT 扫描 2、贯穿于护理活动全过程的是（）。 A.护理活动和护理诊断 B.护理诊断和护理汁划 C.护理计划和护理评价 D.护理诊断和护理评价 E.护理评估和护理评价 3、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于（）。 A. 主动脉瓣关闭不全 B. 心包积液 C. 右心衰竭 D. 冠心病 E. 房室传导阻滞 4、青春期女孩的第二性征表现不包括（）。 A ．智齿萌出 B ．月经初潮 C ．骨盆变宽 D ．脂肪丰满 E ．出现阴毛 5、心房颤动时未接受药物治疗，房室传导正常的心室率为（）。 A.100～160次/分 B.180～220次/分 C.250～350次/分 D.360～600次/分 E.600～800次/分 6、某三级甲等医院icu ，共有10张床位。按照国家卫生计生委对ICU 护士与床位比的要求，该科室配备的护士人数应不少于（）。 A.10名 B.15名 C.20名 D.25名 E.30名 7、皮内注射时选用的消毒剂通常是（）。 A. 乙醇 B. 碘酊 C. 碘附 D. 安尔碘 E. 过氧化氢 8、患者乳腺癌乳房切除术后，护士应怎么处理( )。 A.安慰患者 B.默默走过去，静静坐在边上 C.询问同病房患者 D.听其倾诉 E.走过去视而不见 9、在传染病区中属于污染区的是（）。 A ．走廊 B ．病室 C ．护士站 D ．治疗室 E ．值班室 10、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是（）。 A 、头晕 B 、皮疹 C 、乏力 D 、便秘 E 、口干 11、关于溃疡性结肠炎的描述，应除外（）。 A. 黏液脓血便 B. 腹痛主要局限在右下腹 C. 活动期有低热或中等度发热 D. 具有疼痛一便意一便后缓解的规律

急性心肌梗死的护理常规

急性心肌梗死的护理常规 1 、按危重症护理常规进行护理，遵守时间就是心肌、时间就是生命的理念。 2、除颤器、抢救车预先放置床旁；立即绝对卧床休息，保持环境安静，解除焦虑，必要时给与镇静剂。 3、立即给氧气吸入3-5L/min，24h持续吸入。 4、立即给与心电监护，密切观察神志、血压、心率、心律、呼吸变化。 5、立即建立留置针静脉通路并同时抽血送检。 6、遵嘱给与扩冠、抗凝、镇痛、镇静、溶栓等药物治疗，密切观察药物疗效及副作用，必要时做好急症冠脉介入前准备工作。 7、密切观察神志、生命体征变化及尿量情况，观察皮肤粘膜牙龈及尿便颜色有无出血倾向。 8、及早发现并处理并发症：（1）心律失常（1室颤的立即电除颤；（2快速室速的遵嘱应用利多卡因或可达龙；（3房室传导阻滞的尤其前壁心梗合并Ⅲ度A VB做好立即行人工起搏器治疗的准备。（4心率＜50次/分，遵嘱给与阿托品静推，654-2或异丙肾上腺素泵入。（2）急性左心衰氧气调制4-6 L/min，面罩加压给氧或简

易麻醉机给氧；遵嘱给与利尿剂、吗啡药物治疗。（3）纠正休克遵嘱调整前后负荷，适当补充碱液。 9.被动或主动活动下肢，防止静脉血栓形成，注意观察有无栓塞表现。 10、做好基础护理和生活护理，做好饮食指导和健康教育。（1）第一周患者绝对卧床休息，协助生活护理。（2）低盐、低脂、清淡易消化饮食，少量多餐，进食不宜过快、过饱。第一周流食，第二周半流食，第三周软食，第四周恢复普通饮食。（3）保持排便通畅，多食富含粗纤维食物，必要时给予缓泻剂。 11.健康指导（1）合理饮食（2）防治冠心病易患因素，如高血压、糖尿病、肥胖、高血脂。（3）调整生活方式，保持乐观情绪，减轻工作压力。（4）如没并发症，6周后科逐渐增加活动量，以不感到疲劳为适度。（5）随身携带急救药物，以备急用。（6）教育家属配合并支持患者改变生活方式，给患者创造一个良好的修养环境。

《护理学导论》试题库及答案(二)

护理学导论试卷 (课程代码03201) 本试卷共4页，满分100分，考试时间150分钟。考生答题注意事项： 1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2．第一部分为选择题。必须对应试卷上的题号使用2B铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。 3．第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用0.5毫米黑色字迹签字笔作答。4．合理安排答题空间。超出答题区域无效。第一部分选择题一、单项选择题：本大题共20小题。每小题1分，共20分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。 1．护理人员按照医师处方对服务对象实施的护理，属于D A．独立性护理功能 B．合作性护理功能 C．指导性护理功能 D．依赖性护理功能 2．在初级卫生保健原则中最难贯彻的原则是C A．持续性 B．可近性 C.自我决策性 D．文化感受性 3．某患者为舞蹈演员，突遇车祸，双腿须截肢，出现大吵大闹、不配合治疗等反应，此种情绪属于C A．病人角色行为异常 B．病人角色行为强化 C．病人角色行为冲突 D．病人角色行为缺如 4．下列关于压力的说法正确的是B A．日常生活中的压力都会损害人的身体健康 B．压力包括刺激、认知评价及反应三个环节 C．压力与多种疾病都有关系，我们应积极避免一切压力 D．压力是环境刺激的直接结果 5．根据马斯洛的人类基本需要理论，最高层次的需要是C A．尊重的需要 B．安全的需要 C．自我实现的需要 D．爱与归属的需要 6．艾瑞克森在1950年提出的解释生命发展过程的著名理论是B A．性心理发展学说 B．心理社会发展理论 C．道德发展理论 D．智力发展学说 7．个体对他人的心理状态、行为动机和意向做出推测与判断的过程，称为A A．社会认知 B．社会推断 C．社会评价 D．人际判断 8．人际关系双方相互赞同与接纳，获得心理上的愉快及满足感，此种吸引称为B A．相近吸引 B．相悦吸引 C．相容吸引 D．相补吸引 9．下列属于共同参与型护患关系模式特点的是B

-急性心肌梗死护理常规

急性心肌梗死护理常规在冠状动脉病变基础上，冠状动脉供血急剧减少或中断而使相应心肌严重持久地急性缺血所致心肌坏死，称急性心肌梗死。 1.【护理评估】 1.1胸痛询问病人有无胸痛，评估胸痛发作的特征，与以前心绞痛比较，其部位、持续时间、疼痛程度有无区别，有无发热、恶心、呕吐、腹痛等伴随症状，胸痛发作前有无情绪激动、劳累、饱餐等诱发因素。 1.2症状有无呼吸急促、憋气、濒死感等；是否感到虚弱、乏力、眩晕等。 1.3生命体征变化除早期血压可增高外，几乎所有病人均有血压降低。大多数病人心率增快，少数也可减慢，心尖区第一心音减弱，伴有心律失常、休克、心衰时可出现相应体征。 1.4既往史病人是否有高血压、糖尿病；是否系统地进行过治疗和用药情况。 1.5日常生活形态了解病人是否抽烟，每天抽多少；平常是否很少运动，是否过于肥胖；病人是否嗜食高热量、高胆固醇食物。 1.6心理社会评估评估病人是否焦虑、恐惧。病人常表现烦躁不安，不听劝解，甚至治疗欠合作。病人因憋气，心前区压痛，有窒息感受而感到恐惧、害怕死亡，加之入住监护病房，更进一步增加了病人的焦虑和恐惧。 1.7辅助检查心电图检查为重要手段之一，大约有95%的急性心肌梗死都会出现心电图的变化。急性期可有异常Q波、ST段弓背向上抬高及T波倒置。血清心肌酶学测定及血清肌钙蛋白定量为较可靠的诊断方法。冠状动脉造影术和心肌显像检查。 2.【护理问题】 2.1、疼痛 2.2、恐惧

2.3、活动无耐力 2.4、自理缺陷 2.5、知识缺乏 2.6、有便秘的危险 2.7潜在并发症：猝死 3.【护理措施】 3.1、ICU一般护理常规 3.2、急性期应绝对卧床休息，限制探视，稳定患者情绪，以减少组织耗氧量，减慢心率、减轻心脏负荷。 3.3、备齐各类抢救物品及药品，发现病情变化及时抢救。 3.4、密切观察病情变化，心电监护仪持续观察生命体征和心电图的变化，重点监测有无心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症的发生。 3.5、给予持续吸氧，每分钟2-4升，胸痛发作时可适当调高氧流量。 3.6、开放静脉通路，遵医嘱给予硝酸甘油持续微量泵注入，注意调整注入速度，观察血压的变化。 3.7、观察疼痛的部位及程度、伴随症状，遵医嘱给予镇痛或镇静药物，同时注意观察生命体征的变化，尤其是呼吸情况。 3.8、防止便秘，保持大便通畅，如出现便秘可应用缓泻剂或开塞露通便，避免屏气和用力过度二发生意外。 3.9、定时、定量抽取血标本，进行血清心肌酶的检查。 3.10、指导患者进食低盐（2g/日）低脂易消化饮食，少时多餐。 3.11、做好心理护理及健康教育。

急性心肌梗死护理_个案

案例：对一例急性心肌梗死患者的护理体会一、典型案例患者，女性，53岁，因“反复心前区闷痛3年余，加重伴气促、冷汗2小时”于2010年8月29日10：20入院，急诊以“急性心肌梗死”收住住院。 3年前患者因劳累后出现心前区压榨样痛，并放射至左肩部疼痛，持续约几分钟，经休息而缓解，后在家人的劝说下到当地医院做心电图(ECG)提示“冠脉供血不足”，予以扩冠治疗。以后又多次于劳累过度或情绪激动后出现心前区压榨样疼痛，均经扩冠治疗而缓解。患者于2小时无明显诱因前出现乏力、胸闷、胸痛、气急、冷汗、颈部发紧、伴有恶心、呕吐数次，含服硝酸甘油无效，急赴“当地医院”就诊，急诊以“急性心肌梗死”收入住院。既往患糖尿病5年，高血压病3年，高脂血症2年，均规律服用药物控制于正常范围内。无冠心病家族史。查体：体温36.8℃，脉搏92次/min，呼吸24次/min，血压80/50mmHg。神志清合作，扶入病房，体型稍胖，头颅五官无畸形，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏，颈软，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心界不大，心率92次/min，心音低钝，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，肝脾未扪及肿大，双下肢无水肿。心电图显示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，宽而深的Q波，T波倒置。化验室结果示：WBC计数6.2×109/L，中性粒细胞70%；红细胞沉降率增快；CK-MB升高，AST起病后10小时升高，5天后下降至正常。入院诊断： 1、冠状动脉粥样硬化性心脏病急性下壁心肌梗死心源性休克心功能Ⅳ级 2、原发性高血压 3、糖尿病

4、高脂血症二、治疗要点入院后立即置于ICU病房行心电监护抢救，吸氧2—3天，止痛、溶栓抗凝、扩冠、补充血容量、极化液等治疗，1周后患者病情明显好转，情绪稳定，能下床轻微活动，无气急胸闷，胸痛缓解。三、护理措施（一）一般护理 1、饮食护理宜给低盐、低热、低脂、高维生素、适量蛋白易消化清淡的饮食，少吃多餐，最初2～3天流质饮食为主，以后根据病情逐步过渡到低脂、低胆固醇清淡半流饮食或软食。为了利于病人饮食每天进行两次口腔护理，保持口腔清洁，以增进病人的食欲。 2、活动与休息发病后1～3天应绝对卧床休息，尤其是最初的24小时内必须绝对卧床休息，限制探视，进食、排便、洗漱、翻身等活动由护士协助完成，并保持情绪稳定，其目的是减少心肌耗氧量，防止病情加重。对于有并发症者，应适当延长卧床休息时间。卧床期间护理人员要协助患者进行被动或主动的肢体功能训练。若病情稳定无并发症，24h后可允许病人坐床边椅，协助患者进餐、洗漱，在患者活动耐力范围内，鼓励患者参与部分自理活动。第5～7天后可室内行走、室外走廊散步。患者活动必须在医护人员的指导与监测下进行，以不引起任何不适为宜。若活动时心率比安静时心率增加20～30次／分钟或15～20次／分钟（服用β受体阻滞剂后），血压降低10～15mmHg以上或血压异常增高，心电图上表现出心律失常或ST段移动，患者主诉乏力、头晕、呼吸困难、恶心、心前区疼痛时，应立即停止活动，卧床休息。 3、氧疗护理遵医嘱给予2～4L／min持续或间断的鼻导管吸氧。氧疗可以提高血氧饱和度，缓解心绞痛，减少心律失常，减轻心脏负担，保证心脏及重要器官的氧要求，控制心梗范围。 4、保持大便通畅由于患者病情危重，需绝对卧床休息，而患者年老体弱，胃

护理-考试笔试-《护理综合》

湖南师范大学硕士研究生入学考试自命题考试大纲考试科目代码：[308] 考试科目名称：护理综合一、试卷结构（一）试卷成绩及考试时间本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。（二）答题方式：闭卷、笔试（三）试卷内容结构 1.基础护理学（含护理学导论）30% 2.内科护理学 40% 3.外科护理学 30% （四）题型结构 1.单项选择题，20小题，每小题3分，共60分 2.问答题，5小题，共100分 3.病例分析题，4小题，共140分二、考试内容与考试要求（一）护理学导论 1.护理学的发展及基本概念考试内容护理学的形成与发展护理学的概念及知识体系护理专业护士角色及素质考试要求（1）了解国外护理学的形成及发展过程。（2）了解中国护理的发展概况。（3）理解护理及护理学的概念，理解护理学的知识体系。（4）了解专业的特征。（5）理解护理专业的涵义。（6）理解护理专业的工作范畴。

（7）了解护理专业的发展趋势。（8）理解护士角色。（9）了解护士的资历要求及分类。（10）掌握护士的基本素质要求及心理素质要求。 2.健康与疾病考试内容健康与健康促进疾病与预防保健医疗卫生保健政策与体系考试要求（1）掌握健康、亚健康、生存质量、健康促进的概念。（2）理解影响健康的因素。（3）了解健康的测量与评价。（4）了解生存质量的评判标准及模式。（5）了解健康促进的策略。（6）掌握促进健康的相关护理活动。（7）理解疾病的概念。了解健康与疾病的关系。（8）理解角色与病人角色的概念，掌握常见的病人角色适应不良、心理原因及护理指导。（9）理解疾病对病人及家庭的影响。（10）掌握三级预防的含义及主要措施。（11）理解世界卫生组织卫生保健的战略目标。（12）掌握初级卫生保健的概念，理解其意义和任务。（13）理解中国医疗卫生中长期发展规划及医疗卫生方针。（14）了解我国的医疗卫生保健体系。 3.需要与文化

急性心肌梗死病人的护理常规

急性心肌梗死病人的护理常规心肌梗死（myocardial infarction）是心肌的缺血性坏死。系在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。临床上表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、白细胞计数和血清坏死标记物增高、心电图进行性改变，部分病人可有发热；同时还可发生心律失常、休克或心力衰竭，属于冠心病的严重类型。【观察要点】 1、疼痛：为早期出现的最突出的症状。多发生于清晨安静时，诱因多不明显，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度较重，常呈难以忍受的压榨、窒息或灼烧样疼痛，伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可长达数小时或数天，口服硝酸甘油不缓解。部分病人疼痛可向上腹部、下颌、颈部、背部放射。少数急性心肌梗死病人可无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。 2、全身症状：疼痛后24—48小时可出现发热，体温升高至38℃左右，可持续3—7天。伴心动过速、白细胞增高、红细胞沉降率增快。因坏死物被吸收引起。 3、胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐、上腹胀痛和肠胀气，严重者可发生呃逆。与坏死心肌刺激迷走神经以及心排血量下降组织、器官灌注不足有关。 4、心律失常：多在发病1—2天内，24小时内最常见。室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩。频发的、成对出现的、多源性或呈R onT 现象的室性期前收缩以及阵发室性心动过速为心室颤动的先兆。心

室颤动是心肌梗死病人24小时内死亡的主要原因。下壁梗死易发生房室传导阻滞。 5、低血压和休克：疼痛中常见血压下降不一定是休克，而是低血压。但疼痛缓解而病人收缩压仍低于80mmHg伴有面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、烦躁不安、尿量减少、反应迟钝，甚至晕厥为心源性休克。为大面积心肌坏死，心肌收缩无力，心排血量骤减所致。休克多在起病数小时内至一周发生，发生率为20%左右。 6、心力衰竭：主要为急性左心衰竭，为梗死后心肌收缩力减弱或不协调所致。病人表现为呼吸困难、咳嗽、烦躁、发绀等，重者出现肺水肿，随后发生颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭的体征。右心室心肌梗死者可一开始即出现右心衰竭的表现，伴血压下降。【护理措施】 1、休息与饮食发病12小时内，绝对卧床休息，保持环境安静，限制探视，并告知家属休息可以降低心肌耗氧量和交感神经的兴奋性，有利于缓解疼痛，以取得合作。保证充足的睡眠；低脂、低胆固醇、易消化饮食，避免饱餐；肥胖病人限制热量摄入，控制体重；戒烟限酒；克服焦虑情绪，保持乐观、平和的心态。 2、吸氧持续鼻导管吸氧2—5L/min，以增加心肌氧的供应。 3、心理护理监护病房的医护人员向病人讲述会严密监测病人的病情变化，并及时得到治疗，以缓解病人的恐惧心理。向病人讲述疾病的过程及配合要点，说明不良情绪会增加心肌耗氧量而不利于病情控制。医护人员工作应紧张有序，避免忙乱给病人带来不信任感和不安全感。监护仪报警声应尽量调低，以免加重病人负担。烦躁不安者可肌注地西泮使病人镇静。

急性心肌梗死护理诊断

诊断：1 疼痛：与心肌缺血缺氧坏死有关 2 部分自理能力缺陷：与疼痛不适，心律失常及需要卧床休息有关 3 活动无耐力：与氧的供需失调有关 4 有便秘的危险：与进食少，活动少，不习惯床上排便有关 5 恐惧：与剧烈疼痛导致濒死感有关 6 气体交换受损：与急性左心衰有关 7 潜在并发症：心律失常，心力衰竭，心源性休克，出血措施： 1 一般护理： ①休息与活动，②饮食指导，③保持大便通畅 2 病情观察：心电图，血压，呼吸，神志，出入量，末梢循环，血流动力学监测 3 疼痛护理：应用吗啡——注意呼吸功能的抑制，观察血压，脉搏。给予吸氧——根据血氧饱和度监测调整氧流量. 4 溶栓治疗的护理：询问病人有无活动性出血，消化性溃疡，脑血管病，近期手术，外伤史，检查血小板，出凝血时间，血型。 5 心理护理：向患者解释不良情绪对疾病的负面影响，及时了解病人的需要，及时解决病人的问题。 6 康复护理： ①住院期间：指导病人卧床休息，进行低强度体力活动。实施健康教育。 ②恢复期：鼓励病人逐渐增加活动量。 ③维持期：坚持适当的体育锻炼进一步保持体力，心功能。 7 健康指导： ①运动指导，病人根据自身情况进行适当的运动，避免因为运动引起过度疲劳。 ②生活指导：应合理膳食，防止过饱，应戒烟限酒，保持理想体重，并根据天气

的变化适量增减衣服，防止感冒。 ③避免危险因素，积极治疗梗死后心绞痛，高血压等疾病，控制危险因素，保持情绪稳定，避免寒冷，保持大便通畅，防止排便用力。 ④用药指导坚持每天按时服药，注意药物的副作用，定期复查。 ⑤心肌梗死发作时自救。 a)立刻就地休息，保持靠坐姿势，心情放松，并保证环境安静而温和。 b)积极与急救站联系，呼叫急救车将病人送往医院，切忌搀扶病人步行。 c)如果有条件的话应立刻吸入吸氧。 d)舌下含服硝酸甘油，可连续多次服用，并可舌下含服速效救心丸，复方丹参滴丸等扩张冠状动脉的药物。

急性心肌梗死护理诊断

急性心肌梗死的护理诊断及措施诊断： 1 疼痛：与心肌缺血缺氧坏死有关 2部分自理能力缺陷：与疼痛不适，心律失常及需要卧床休息有关 3活动无耐力：与氧的供需失调有关 4有便秘的危险：与进食少，活动少，不习惯床上排便有关 5恐惧：与剧烈疼痛导致濒死感有关 6气体交换受损：与急性左心衰有关 7潜在并发症：心律失常，心力衰竭，心源性休克，出血措施： 1一般护理： ①休息与活动，②饮食指导，③保持大便通畅 2病情观察：心电图，血压，呼吸，神志，出入量，末梢循环，血流动力学监测 3疼痛护理：应用吗啡——注意呼吸功能的抑制，观察血压，脉搏。给予吸氧——根据血氧饱和度监测调整氧流量 . 4溶栓治疗的护理：询问病人有无活动性出血，消化性溃疡，脑血管病，近期手术，外伤史，检查血小板，出凝血时间，血型。 5心理护理：向患者解释不良情绪对疾病的负面影响，及时了解病人的需要，及时解决病人的问题。 6康复护理：①住院期间：指导病人卧床休息，进行低强度体力活动。实施健康教育。②恢复期：鼓励病人逐渐增加活动量。③维持期：坚持适当的体育锻炼进一步保持体力，心功能。 7健康指导： ①运动指导，病人根据自身情况进行适当的运动，避免因为运动引起过度疲劳。 ②生活指导：应合理膳食，防止过饱，应戒烟限酒，保持理想体重，并根据天气的变化适量增减衣服，防止感冒。 ③ 避免危险因素，积极治疗梗死后心绞痛，高血压等疾病，控制危险因素，保持情绪稳定，避免寒冷，保持大便通畅，防止排便用力。 ④ 用药指导坚持每天按时服药，注意药物的副作用，定期复查。 ⑤ 心肌梗死发作时自救。 a)立刻就地休息，保持靠坐姿势，心情放松，并保证环境安静而温和。 b)积极与急救站联系，呼叫急救车将病人送往医院，切忌搀扶病人步行。 c)如果有条件的话应立刻吸入吸氧。 d)舌下含服硝酸甘油，可连续多次服用，并可舌下含服速效救心丸，复方丹参滴丸等扩张冠状动脉的药物。 e)

急性心肌梗塞的护理要点

急性心肌梗塞的护理要点【摘要】急性心肌梗塞是内科急诊，严重地威胁着病人的生命，病人在住院期间，除积极有效的抢救治疗外，还应得到合理的护理，才能使患者脱离危险，减少并发症发生，缩短病程，早日恢复。急性心肌梗塞是内科急症，严重地威胁着病人的生命。我院心内科从2004年到2010年共收治急性心肌梗塞病人121例，男，108例，女13例，年龄在34岁至74岁，121例病人在住院期间经积极抢救治疗及合理的护理，除5例死亡外，其余116例均治愈出院，本文结合笔者的护理经验就AMI的护理原则介绍如下： 1 严密监护原则上做到“五勤”：勤监护、勤观察、勤汇报、勤处理、勤记录。有报道，急性心肌梗塞发生后30-60分钟。有56%-80%的病人发生植物神经功能紊乱，可引起心动过缓传导阻滞，心动过速或室早等严重心律失常、心源性猝死，绝大部分死于原发性室颤，而室颤又往往继发于复杂性心律失常之后，所以，特别要重视发病最初6小时3天内的监护。如条件允许应将患者迅速送入冠心病监护病房进行连续的心电图、血压脉搏、呼吸及血液动力学的监测，定时观察各项生命体征的变化，准确记录24小时出入量，及时采集标本送检，早期发现病情变化及早汇报、处理。一般监护一周，有并发症时随时监测。 2 迅速建立静脉通道原则上做到“三要”、“三不要”：一要保持管道通畅；二要准确执行医嘱；三要根据监测指导输液。一不要滴数过快；二不要输液过量；三不要下肢输液。立即开辟静脉通道，用以维持血压，及时用药，补充血容量，调节电解质，酸、碱平衡，输液量每日不超过1000-1500ml，滴数每分钟在20-30滴，血液动力学监测，可根据监测数据指导输液，保留一条静脉通道，以便急用，为防下肢静脉血栓形成，尽管避免下肢静脉输液。 3 止痛原则上选用安全、有效的止痛剂，老人从小剂量开始，持续剧烈的疼痛表明心肌缺氧、缺血，病情仍在进展，常可导致梗塞面积扩大、严重心律失常、休克或心衰，应根据具体情况，遵医嘱给予止痛处理，可选用硝酸盐类、杜冷丁、吗啡类等止痛剂，老年患者应用扩冠止痛药物时，要从小剂量开始，逐渐增量，应用中注意观察血压情况。 4 吸氧原则上做到“三要”：一要持续高流量吸氧48小时左右；二要根据病情调整氧流量及吸氧时间；三要在进餐后、睡前及排便时给予吸氧。急性心肌梗塞病人主要死于三大并发症而并发症的出现，又取决于梗塞的面积，梗塞的面积又取决于心肌缺氧的程度，急性期心肌收缩力减弱，心搏出量降低，加重了心肌缺氧状态，故给病人高流量吸氧，3-5升/分，持续48小时，可改善心肌缺氧状态，缩小梗塞面积，为减轻心肌缺氧，应注意患者在排便时、睡前15分钟及进餐后给予吸氧，吸氧时间及氧流量可根据病情调节。 5 休息原则上做到“四要”：一要绝对卧床二周以上；二要减少搬动；三

护理专业摸底考试试题(含答案)

护理专业摸底考试试题班级____________ 姓名______________ 分数______________ 每一道题都有 A、B、C、D.E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，将答案填写在答题卡内。 1．世界上第一所正式护理学校创建于 A．1860年，英国 B．1888年，伦顿 C．1860年，德国 D．1809年，英国 E．1890年，圣多马 2．护理学是一门 A．自然科学 B．人文科学 C．社会科学 D．保健医学 E．应用科学 3．病人出院时，护士送病人 A．欢迎再来 B．注意饮食 C．适当休息 D．按时复查 E．按时服药 4.在马斯洛的需要层次论中,最高层次的需要 A．生理需要 B．安全需要 C．尊重的需要 D．归属与爱 E．自我实现 5.饭前的外文缩写是 A．ac B．po C．am D．pm E．hs 6．单人搬运病人哪项叙述的不妥 A．适用于儿科病人 B．平车头端与床平行 C．托起病人轻放于车上 D．用于体重较轻者 E．病人双臂交叉放于搬运者颈后 7．收集资料的目的不包括

A．提供信息 B．培养护士的判断能力 C．可供护理科研参考 D．制定护理计划 E．病人家属的婚姻史 8．留观室的护理工作不包括 A．书写留观病情报告 B．加强观察 C．做好晨晚间护理 D．适当的让家属做生活护理 E．主动巡视 9．从情绪、情感的范围看，自信感属于 A．道德感 B．喜悦感 C．美感 D．理智感 E．求知欲10．家庭病床收治的范围不包括下列哪项 A．手术后恢复期 B．病情适合在家疗养 C．肢体功能恢复期 D．行动不便就诊困难者 E．病情不稳反复发作的患者 11．平车上下坡时，病人头在高处一端的目的是 A．安全 B．利于观察病情变化 C．防止头部充血引起不适 D，使病人感到舒适 E. 防止低血压 12.肺脓肿病人的分泌物引流所采取的位 A．头高足低位 B．头低足高位 C．侧卧位 D．俯卧位 E．膝胸卧位 13．高压蒸汽灭菌时温度需达到 A．121—126度 B．110—120度 C．100—130度 D．105—126度 E．105 度 14，协助病人由平车向病床挪动的顺序是 A．下肢、上肢、臀部 B．上身、臀部、下肢 C．臀部、下肢。上身 D．下肢、臀部、上身 E．上身、下肢、臀部 15．服磺胺药后多饮水的目的是 A．增强药物疗效 B．减轻病人的消化道反应 C．促进药物吸收 D．促进胃液分泌 E．避免肾小管堵塞 16．配制百部配溶液时所需乙醇的浓度为 A．30％ B．50％ C．60％ D．70％ E．90％ 17．溃疡期局部处理原则不包括 A．解除压迫 B．清洁创面 C．去腐生新 D．促进愈合 E．手术治疗 18．晚间护理的内容不包括 A．协助病人生活护理 B．经常巡视病房 C．了解睡眠情况 D．增进护患交流 E．创造良好的环境帮助病人人睡 19．护士进行操作，手、眼、耳并用属于 A．注意的范围性 B．注意的稳定性 C．注意的分配性D．注意的转移 E．有意注意 20．护士办公室属于 A．清洁区 B．半污染区 C．污染区· D．干净区 E．半干净区 21．在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现 A．皮肤潮红、出汗 B．表浅静脉充盈消失 C．呼吸浅快 D．呼吸性酸中毒 E．呼吸性碱中毒

急性心肌梗死病人标准护理-计划1

急性心肌梗死病人标准护理计划急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血所致心肌坏死。主要表现有持久的胸骨后或心前区剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、大汗、烦燥不安等，含服硝酸甘油无效，严重者可发生心律失常、休克或心力衰竭，甚至危及生命。心肌梗死治疗原则为保护和维持心脏功能，挽救濒死的心肌，防止梗死扩大，缩小心肌缺血围，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。常见的护理问题有：①疼痛；②恐惧； ③焦虑；④自理缺陷；⑤活动无耐力；⑥心输出量减少；⑦知识缺乏；⑧便秘； ⑨潜在并发症--心力衰竭；（10）潜在并发症--心源性休克；（11）潜在并发症--心律失常；（12）潜在并发症--心脏骤停。一、疼痛 [相关因素] 心肌缺血、缺氧。 [主要表现] 胸骨后剧烈疼痛，伴烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。 [护理目标] 1、病人主诉疼痛次数减少，程度减轻。 2、能识别引起疼痛的因素。 3、能够运用有效的方法减轻或缓解疼痛。 [护理措施] 1、遵医嘱给予镇痛处理。 2、向病人解释引起疼痛的原因，指导病人避免心绞痛的诱发因素。 3、密切观察有心律失常、病人面色、心率、呼吸及血压变化，并记录。 4、指导病人采用放松技术，如深呼吸、全身肌肉放松。 [重点评价] 病人疼痛缓解的程度。

二、恐惧 [相关因素] 1、胸闷不适、胸痛、濒死感。 2、因病房病友病重或死亡。 3、病室环境陌生/监护、抢救设备。 [主要表现] 心情紧、烦躁不安。 [护理目标] 1、病人能说出恐惧感觉。 2、安全感和舒适感增加。 3、能采取应对方法。 [护理措施] 1、鼓励病人表达自己的感受，对病人的恐惧表示理解。 2、尽快地使病人熟悉环境并介绍监护系统等医疗设备。介绍治疗成功的病例，增强病人战胜疾病的信心。 3、抢救危重病人时用屏风遮挡，减少不良刺激。 4、护理工作中应从容、镇定，避免紧、忙乱。 5、及时解除病人的痛苦，以增强其安全感和舒适感。 6、关心病人，经常给予病人减轻恐惧状态的语言性和非语言性安慰，如握住病人的手等。 [重点评价] 病人的安全感和舒适感。三、焦虑 [相关因素]

急性心肌梗死病人的护理常规(建议收藏)

急性心肌梗死病人的护理常规心肌梗死(myocardial infarction）是心肌的缺血性坏死。系在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。临床上表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、白细胞计数和血清坏死标记物增高、心电图进行性改变,部分病人可有发热；同时还可发生心律失常、休克或心力衰竭，属于冠心病的严重类型。【观察要点】 1、疼痛:为早期出现的最突出的症状。多发生于清晨安静时,诱因多不明显，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度较重，常呈难以忍受的压榨、窒息或灼烧样疼痛,伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可长达数小时或数天，口服硝酸甘油不缓解。部分病人疼痛可向上腹部、下颌、颈部、背部放射。少数急性心肌梗死病人可无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。。。。。.。文档交流 2、全身症状:疼痛后24—48小时可出现发热，体温升高至38℃左右，可持续3—7天。伴心动过速、白细胞增高、红细胞沉降率增快。因坏死物被吸收引起...。。.。文档交流 3、胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐、上腹胀痛和肠胀气，严重者可发生呃逆。与坏死心肌刺激迷走神经以及心排血量下降组织、器官灌注不足有关.。...。。文档交流 4、心律失常：多在发病1-2天内，24小时内最常见。室性心律失常最

多，尤其是室性期前收缩。频发的、成对出现的、多源性或呈R onT 现象的室性期前收缩以及阵发室性心动过速为心室颤动的先兆。心室颤动是心肌梗死病人24小时内死亡的主要原因.下壁梗死易发生房室传导阻滞.。...。.文档交流 5、低血压和休克：疼痛中常见血压下降不一定是休克,而是低血压。但疼痛缓解而病人收缩压仍低于80mmHg伴有面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、烦躁不安、尿量减少、反应迟钝,甚至晕厥为心源性休克。为大面积心肌坏死，心肌收缩无力，心排血量骤减所致。休克多在起病数小时内至一周发生，发生率为20%左右。.。.。.. 文档交流 6、心力衰竭：主要为急性左心衰竭，为梗死后心肌收缩力减弱或不协调所致。病人表现为呼吸困难、咳嗽、烦躁、发绀等，重者出现肺水肿，随后发生颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭的体征。右心室心肌梗死者可一开始即出现右心衰竭的表现，伴血压下降..。.。.. 文档交流【护理措施】 1、休息与饮食发病12小时内，绝对卧床休息,保持环境安静，限制探视，并告知家属休息可以降低心肌耗氧量和交感神经的兴奋性，有利于缓解疼痛，以取得合作。保证充足的睡眠;低脂、低胆固醇、易消化饮食，避免饱餐；肥胖病人限制热量摄入，控制体重;戒烟限酒；克服焦虑情绪，保持乐观、平和的心态。。。。。.。文档交流 2、吸氧持续鼻导管吸氧2-5L/min，以增加心肌氧的供应。

护理综合专业考试试题

事业单位招聘工作人员考试试卷（护理综 A.病人取半坐位 B. 颈部用冰袋 C. 应用止血药 D.嘱病人喝冷饮 E. 头部置冰槽内 6.临床上进行尸体护理的依据是 () A. 医生作出死亡诊断后 B. 呼吸停止 C. 各种反射消失 D.心跳停止 E. 意识丧失 s 内.1 I ^ 111 ^11 ^11 ^11-1 ^11 ^11-1 _i I ^1 ■ ' “姐攻 …早盟 “血貳答题说明本试卷为护理综合知识部分，满分 100分，总时限120分钟。请仔细阅读下面的注意事项，这对你获得成功非常重要： 1 ?全部题目都在试卷上作答，请按要求使用钢笔或圆珠笔答题，试卷密封线处须填写本人准考证号、姓名。 2 ?监考老师宣布考试开始时，你才可以开始答题。 3 ?监考老师宣布考试结束时，你应立即放下笔，将试题卷留在桌面上，按要求退场。 4 ?试题答错不倒扣分。 5 ?本试卷共4页，2大张，请考生答题前检查试卷是否完好，有无缺页和漏印问题。 A.氨臭味 B. 烂苹果味 C. 大蒜味 D.腐臭味 E. 腥味 8.英语缩写“ Bid ” 的中文译意是 () A.每日1次 B. 每日2次 C. 每日3次 D.每周2次 E. 隔周1次 9.对缺氧病人用氧后 ,症状未改善且呼吸困难加重者 ,首先应立即采取的措施是 7?患有糖尿病酸中毒的病人，尿液气味呈（） A ?检查吸氧装置及病人鼻腔 B. C.马上通知医生处理 D. E.注射呼吸兴奋药 10.冷疗法减轻疼痛的机制是（） A.增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能 B. C.降低痛觉神经的兴奋性 D. E.增加毛细血管通透性减轻肿胀气管插管给氧调节流量，加大吸氧量降低细胞新陈代谢和微生物活力使神经末梢的敏感性降低单项选择题（本大题共 70小题，每小题1分，共70 分） 11.当人受到某种压力时，调整自己认识和处理情况的态度属于 () A.生理适应阶段 B. 社会适应阶段 C. 技术适应阶段 D.心理适应阶段 E. 文化适应阶段 1.化学消毒灭菌法不包括（） A.洗涤法 B. D.擦拭法 E. 浸泡法熏烝法 C. 2. 不需要记出入量的病人是（） A.肝硬化腹水 B. 休克 C. D.大面积烧伤 E. 大叶性肺炎 3. 发生药物过敏性休克，病人最早出现的症状是 () A.意识丧失 B. 血压下降 C. D.胸闷、气促 E. 幻觉、谵妄 4. 以兴奋性增咼为主的咼级神经中枢功能急性失调状态见于 A.嗜睡 B. 意识模糊 C. D.昏迷 E. 谵妄 5.扁桃体手术后出血，配合止血的最好方法是（）喷雾法肾功能不全面色苍白（）昏睡 12. 患者肖某，呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，又出现上述呼吸状态，周而复始，该患者呼吸为（） A.间断呼吸 B. 浮浅性呼吸 C. 深大呼吸 D.潮式呼吸 E. 吸气性呼吸困难 13. 患者李某，男，49岁，患胃癌晚期，病情日趋恶化，病人对医务人员工作不满，常常对陪伴家属发脾气，请问该病人的心理反应属于哪一阶段（） A.否认期 B. 愤怒期 C. 忧郁期 D.协议期 E. 接受期 14. 李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，出现心跳骤停，进行现场抢救，开放气道后接着应采取的措施是（） A.胸外心脏按压 B. 呼叫病人 C. 找医生来抢救 D.开放呼吸道 E. 人工呼吸 15. 患者李某，风湿性心脏病合并心力衰竭，出现烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施为（）

护理综合专业考试试题

事业单位招聘工作人员考试试卷（护理综合）题号一二总分阅卷人得分答题说明本试卷为护理综合知识部分，满分100分，总时限120分钟。请仔细阅读下面的注意事项，这对你获得成功非常重要： 1．全部题目都在试卷上作答，请按要求使用钢笔或圆珠笔答题，试卷密封线处须填写本人准考证号、姓名。 2．监考老师宣布考试开始时，你才可以开始答题。 3．监考老师宣布考试结束时，你应立即放下笔，将试题卷留在桌面上，按要求退场。 4．试题答错不倒扣分。 5．本试卷共4页，2大张，请考生答题前检查试卷是否完好，有无缺页和漏印问题。得分评卷人一、单项选择题（本大题共70小题，每小题1分，共70分） 1. 化学消毒灭菌法不包括( ) A. 洗涤法 B. 浸泡法 C. 喷雾法 D. 擦拭法 E. 熏蒸法 2. 不需要记出入量的病人是( ) A. 肝硬化腹水 B. 休克 C. 肾功能不全 D. 大面积烧伤 E. 大叶性肺炎 3. 发生药物过敏性休克，病人最早出现的症状是( ) A. 意识丧失 B. 血压下降 C. 面色苍白 D. 胸闷、气促 E. 幻觉、谵妄 4. 以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能急性失调状态见于( ) A. 嗜睡 B. 意识模糊 C. 昏睡 D. 昏迷 E. 谵妄 5. 扁桃体手术后出血，配合止血的最好方法是( ) A. 病人取半坐位 B. 颈部用冰袋 C. 应用止血药 D. 嘱病人喝冷饮 E. 头部置冰槽内 6. 临床上进行尸体护理的依据是( ) A. 医生作出死亡诊断后 B. 呼吸停止 C. 各种反射消失 D. 心跳停止 E. 意识丧失 7. 患有糖尿病酸中毒的病人，尿液气味呈( ) A. 氨臭味 B. 烂苹果味 C. 大蒜味 D. 腐臭味 E. 腥味 8. 英语缩写“Bid”的中文译意是( ) A. 每日1次 B. 每日2次 C. 每日3次 D. 每周2次 E. 隔周1次 9. 对缺氧病人用氧后,症状未改善且呼吸困难加重者,首先应立即采取的措施是( ) A. 检查吸氧装置及病人鼻腔 B. 气管插管给氧 C. 马上通知医生处理 D. 调节流量，加大吸氧量 E. 注射呼吸兴奋药 10. 冷疗法减轻疼痛的机制是（） A. 增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能 B. 降低细胞新陈代谢和微生物活力 C. 降低痛觉神经的兴奋性 D. 使神经末梢的敏感性降低 E. 增加毛细血管通透性减轻肿胀 11. 当人受到某种压力时，调整自己认识和处理情况的态度属于( ) A. 生理适应阶段 B. 社会适应阶段 C. 技术适应阶段 D. 心理适应阶段 E. 文化适应阶段 12. 患者肖某，呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，又出现上述呼吸状态，周而复始，该患者呼吸为( ) A. 间断呼吸 B. 浮浅性呼吸 C. 深大呼吸 D. 潮式呼吸 E. 吸气性呼吸困难 13. 患者李某，男，49岁，患胃癌晚期，病情日趋恶化，病人对医务人员工作不满，常常对陪伴家属发脾气，请问该病人的心理反应属于哪一阶段( ) A. 否认期 B. 愤怒期 C. 忧郁期 D. 协议期 E. 接受期 14. 李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，出现心跳骤停，进行现场抢救，开放气道后接着应采取的措施是( ) A. 胸外心脏按压 B. 呼叫病人 C. 找医生来抢救 D. 开放呼吸道 E. 人工呼吸 15. 患者李某，风湿性心脏病合并心力衰竭，出现烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施为( ) 编辑版word

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