卵巢癌化疗后的饮食

卵巢癌化疗后的饮食
卵巢癌化疗后的饮食

卵巢癌化疗后的饮食

一是热量和蛋白质(蛋白质食品)供给应充足。可以多吃一些牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、兔肉、鱼肉、禽肉、豆制品等;如患者厌食油(油食品)腻荤腥,可选吃奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。平时还应多吃蜂蜜(蜂蜜食品),以及米、面等谷类(谷类食品)食品;

二是多吃新鲜水果蔬菜。如油菜、菠菜、小白菜、番茄、洋葱、山楂、鲜枣、猕猴桃、芦笋、海带等。如恶心严重,可以进食菜汁,也可以吃些清爽的凉拌菜和水果;

三是多吃增强免疫力的食品。如香菇(香菇食品)、银耳、黑木耳、蘑菇等,以及动物肝、鱼肝油、胡萝卜、莴笋叶等富含维生素A和胡萝卜素的食物;

四是合理安排三餐时间。早、晚餐应分别安排在清晨6时前、晚上7时后,延长用药和进食时间间隔,减少药物反应。避免用胡椒、芥末等刺激性调味品(调味品食品),以及邮件、熏烤食物;

五是注意饮水,每天不少于2000毫升,以减轻药物对消化(消化食品)道粘膜的刺激,促进毒素排泄。牛奶、豆浆和绿豆汤有助于排出癌细胞释放的毒物;

化疗是治疗卵巢癌的一种有戏方式,但在化疗中,卵巢癌患者会出现较多的不良反应,对于这些不良反应,在护理中要尤其的注意。

1、保护性隔离

卵巢癌患者在化疗期间的护理应安排单间病房,严禁探视,实行保护性隔离,以预防交叉感染。

2、呼吸道感染的预防及护理

卵巢癌化疗护理中应做到每日定时开窗通风,保持室内空气清新。夏日空调温度设置不能过低,避免受凉;冬日应加强保暖,预防感冒;一旦发生呼吸道感染,即将生理盐水与相应的抗生素加入雾化吸入器中进行雾化吸入,每次15 min~20 min,2次/d;并定期为患者翻身拍背,每次拍背3 min~5 min,以促使痰液排出。

3、注射部位感染的预防及护理

卵巢癌的化疗护理时应严格执行无菌操作技术,注射部位用两根碘伏棉棒连续消毒2次后,再行注射;输注化疗药物前,先用5 ml注射器抽取生理盐水5 ml,然后接上一次性头皮针,再行穿刺。确保穿刺成功之后,再接上已经配制好的化疗液体。以防因穿刺不成功,导致化疗药物渗入皮下,引起皮下组织坏死或感染;经常更换注射部位,保护血管,防止静脉炎的发生。

4、高热的护理

卵巢癌患者在进行化疗护理时应注意高热,可用温水擦浴,擦至腋窝、腘窝、腹股沟等血管丰富处,停留时间应稍长,以助散热;头部置冰袋,以降低脑细胞的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或制止其损害的进展;营养与水份的补充:高热时,因胃肠蠕动减慢,消化液的生成和分泌减少而影响消化吸收,另一方面,分解代谢增强,蛋白质、脂肪及碳水化合物大量消耗,同时,水份大量丧失。因此,应及时补充营养与水份,根据病情给予流质或半流质饮食,多饮水,有利于毒素的排出。

5、病房消毒

卵巢癌的化疗护理时应做到紫外线照射消毒每日两次,每次30 min,地面、墙壁、床头柜、饮水机等,每日用0.3%的84消毒液擦拭消毒2次。

6、口腔护理

卵巢癌化疗护理中应注意每餐前后用1∶2 000的洗必泰溶液漱口。出现口腔溃疡者,局部涂四氢叶酸钙或龙胆紫。霉菌感染者,局部涂制霉菌素。

7、心理护理

卵巢癌化疗护理时一定要注意心理护理,由于疼痛、发热、腹水等症状的出现以及化疗药物引起的种种副作用,均给患者带来很大痛苦,加之患者对治疗效果的担心,以及昂贵的医疗费用给患者带来的沉重经济压力,这些无法摆脱的忧虑时时困扰着她们。因此,心理护理显得尤为重要。工作中,我们主动与患者交流和沟通,及时了解其心理状态,并给予相应的开导、安慰和鼓励。

8、消化道感染的预防及护理

卵巢癌患者的化疗护理中给予高蛋白、高维生素、易消化之饮食,避免进食高胆固醇食物,忌生、冷、硬及辛辣等刺激性食物;对已发生肠道感染者,立即用相应抗生素静脉点滴或口服,同时将抗生素加入生理盐水中保留灌肠。

(责任编辑:抗癌在线)

摘要目的:通过对卵巢恶性肿瘤患者化疗的观察,讨论如何采

取相应的护理措施,减少感染的发生。方法:回顾总结19卵巢恶

性肿瘤患者化疗的病情观察和护理措施。结果:19例患者中一例

发生呼吸道感染症状(5.26%)。结论:采取一系列切实有效的护

理措施,可以预防和减少感染的发生。

关键词卵巢癌化疗感染护理措施

卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤之一,居妇科肿瘤病死率之首位,达70%,疗效最差,5年存活率在40%左右。由于其病灶深居盆腔,发病隐匿,易于转移和播散,因缺乏典型症状不易早期诊断,在就诊时,70%的病例已属晚期。目前,临床上仍以手术治疗为主,加以化疗、放疗等综合治疗。由于卵巢癌对化疗比较敏感,因而,化疗是卵巢癌综合治疗的主要手段。但是,由于化疗后机体的免疫机制普遍受到抑制,使机体抵抗力下降,极易发生感染。因此,我们针对卵巢癌的上述特征,采取了一系列切实有效的护理措施,以预防和减少感染的发生。现将护理措施及相关病例总结如下。

1 临床资料 2003~2007年我科共收治19例卵巢癌患者,均行手术配合化疗,年龄18~68岁,平均化疗6~10个疗程;通过患者电话随访和来院复查,至2007年12月共随访15例,其余失随访。结果:优5例,良8例,一般4例,死亡2例。

2 护理措施

2.1 病房消毒紫外线照射消毒每日两次,每次30分钟,地面、墙壁、床头柜等,每日用0.3%的84消毒液擦拭消毒2次。2.2 保护性隔离化疗期间安排单间病房,严禁探视,实行保护性隔离,以预防交叉感染。

2.3 注射部位感染的预防及护理严格执行无菌操作技术,注射部位用两根碘伏棉棒连续消毒2次后,再行注射;输注化疗药物前,先用5ml注射器抽取生理盐水5ml,然后接上一次性头皮针,再行穿刺。确保穿刺成功之后,再接上已经配制好的化疗液体。

以防因穿刺不成功,导致化疗药物渗入皮下,引起皮下组织坏死或感染;经常更换注射部位,保护血管,防止静脉炎的发生。对已发生静脉炎者,应停止滴注化疗药,给予局部硫酸镁湿敷、热敷或理疗。一旦发生药物外渗,应立即停止输液,皮下注射解毒剂,局部涂氢化考的松软膏、金黄膏,冰敷4~6小时并抬高患肢,以降低组织代谢,减少组织吸收。

2.4 口腔护理应注意口腔卫生,每餐前后用1∶2000的洗必泰溶液漱口。睡前及晨起用软牙刷清洁口腔,预防感染。出现口腔溃疡者,局部涂四氢叶酸钙或龙胆紫。霉菌感染者,局部涂制霉菌素。

2.5 呼吸道感染的预防及护理每日定时开窗通风,保持室内空气清新。夏日空调温度设置不能过低,避免受凉;冬日应加强保暖,预防感冒;一旦发生呼吸道感染,即将生理盐水与相应的抗生素加入雾化吸入器中进行雾化吸入,每次15分钟~20分钟,2次/日;并定期为患者翻身拍背,每次拍背3分钟~5分钟,以促使痰液排出。

2.6 消化道感染的预防及护理给予高蛋白、高维生素、易消化之饮食,避免进食高胆固醇食物,忌生、冷、硬及辛辣等刺激性食物;对已发生肠道感染者,立即用相应抗生素静脉点滴或口服,同时将抗生素加入生理盐水中保留灌肠。

2.7 皮肤的护理化疗药物可引起皮炎、色素沉着。应督促患者勤洗浴,保持床单干净、整洁,如全身皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂止

痒,如出现皮肤斑丘疹,涂甲紫、肤轻松软膏,以预防皮肤感染。2.8 高热的护理温水擦浴:擦至腋窝、腘窝、腹股沟等血管丰富处,停留时间应稍长,以助散热;头部置冰袋,以降低脑细胞的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或制止其损害的进展;营养与水份的补充:高热时,因胃肠蠕动减慢,消化液的生成和分泌减少而影响消化吸收,另一方面,分解代谢增强,蛋白质、脂肪及碳水化合物大量消耗,同时,水份大量丧失。因此,应及时补充营养与水份,根据病情给予流质或半流质饮食,多饮水,有利于毒素的排出。

2.9 心理护理由于疼痛、发热、腹水等症状的出现以及化疗药物引起的种种副作用,均给患者带来很大痛苦,加之患者对治疗效果的担心,以及昂贵的医疗费用给患者带来的沉重经济压力,这些无法摆脱的忧虑时时困扰着她们。因此,心理护理显得尤为重要。工作中,我们除注意观察病人的外部表现外,更应多与病人沟通,倾听和了解病人的内心深处的感受,更好地帮助和指导她们,使之以平静的心态接受治疗,并树立战胜疾病的信心。另外,婚姻状况是影响妇科恶性肿瘤妇女生活质量的又一重要因素,完美的婚姻可使癌症患者早日康复,和谐的夫妻生活可以提高妇科恶性肿瘤患者的生活质量。因此,医务人员也重视对病人的丈夫进行心理疏导,充分发挥他对病人的心理治疗作用。

3 结果 19例卵巢癌患者有18例能按时接受化疗,加之我们采取了上述一系列护理措施,给予精心护理,因而,未发生任何感染。

目前,患者的病情已得到有效控制,精神状态良好。另外一例患

者因入院时卵巢癌已发生转移,加之患者年龄大,体质差,对化

疗药物的耐受性较差,因而,化疗后出现了呼吸道感染症状。后

经精心治疗和护理,感染得到及时控制。

4 讨论感染是癌症患者在化疗期间最常见、最严重的并发症之

一,能否做好感染的预防与护理,直接影响着治疗效果。因此,

我们在卵巢癌患者化疗期间的护理工作中采取相应的护理措施,

切实做好卵巢癌症患者在化疗期间的一系列护理工作,只有这样,

才能预防和减少感染的发生。并在化疗的同时,对患者进行全面

的健康指导,使患者能自觉地配合各种检查治疗,自我保健能力

得到加强,提高了治疗效果和质量,保证了化疗的顺利进行,密

切了护患关系,提高了患者的满意度。

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卵巢癌

卵巢癌 卵巢癌是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤,是指生长在卵巢上的恶性肿瘤,其中90%~95%为卵巢原发性的癌,另外5%~10%为其它部位原发的癌转移到卵巢。由于卵巢癌早期缺少症状,即使有症状也不特异,筛查的作用又有限,因此早期诊断比较困难,就诊时60%~70%已为晚期,而晚期病例又疗效不佳。因此,虽然卵巢癌的发病率低于宫颈癌和子宫内膜癌居妇科恶性肿瘤的第三位,但死亡率却超过宫颈癌及子宫内膜癌之和,高居妇科癌症首位,是严重威胁妇女健康的最大疾患。 组织学分类 卵巢由于组织学的特点,其癌的组织学类型之多居全身各器官首位。根据世界卫生组织(WHO)制定的国际统一分类法,卵巢肿瘤主要的组织学类型如下: 上皮来源的肿瘤 来源于卵巢的生发上皮,具体类型包括浆液性瘤、粘液性瘤、子宫内膜样瘤、透明细胞瘤、纤维上皮瘤(又称勃勒纳瘤)、混合型上皮瘤等。这些肿瘤既有良性,也有交界恶性和恶性 生殖细胞来源的肿瘤 来源于卵巢的生殖细胞。主要类型有畸胎瘤、无性细胞瘤、胚胎性癌、内胚窦瘤、绒毛膜癌、混合性生殖细胞瘤。其中畸胎瘤有良性的成熟性畸胎瘤及恶性的末成熟畸胎瘤,另外还有比较少见的单胚性和高度特异性畸胎瘤,包括卵巢甲状腺瘤和卵巢类癌。良性的成熟性畸胎瘤可发生癌变。这些肿瘤中除了成熟性畸胎瘤及甲状腺瘤外,其它肿瘤虽然也称为瘤,但实际上都是恶性肿瘤即癌。 特异性性索间质来源的肿瘤 来源于卵巢的特异性性索间质,包括颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤、卵巢睾九母细胞瘤、两性母细胞瘤等。一般情况下,卵泡膜细胞瘤和纤维瘤为良性肿瘤,其它为低度恶性肿瘤。 转移性肿瘤 来源于原发在其它器官的恶性肿瘤,常见的包括消化道和妇科其它器官。 发病原因 如同大多数癌症一样,卵巢癌的发病原因并不明确。经研究及流行病学调查,一般认为卵巢癌的发生可能与下列高危因素有关。 持续排卵 持续排卵使卵巢表面上皮不断损伤与修复, 可能导致卵巢癌的发生。流行病学调查发现卵巢癌危险因素有未产、不孕,而多次妊娠哺乳和口服避孕药有保护作用。应用促排卵药物可增加发生卵巢肿瘤的危险性。 环境及其他因素 流行病学证据表明, 工业的各种物理或化学产物可能与卵巢癌的发病相关。卵巢癌的发病是否与饮食习惯或成分(胆固醇含量高)相关,目前还无定论。 遗传因素 上皮性卵巢癌的发生与遗传因素有密切的关系。5%~10%的卵巢上皮癌具有遗传异常。上皮性卵巢癌的发生与三个遗传性癌综合征有关,即遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征(HBOC),遗传性位点特异性卵巢癌综合征(HSSOC),和遗传性非

常用化疗方案

常用化疗方案 (1)卵巢癌 ——静脉化疗 上皮性:CAP /CP/TP (CAP-DDP 30mg d1-3,ADM 50mg d1,CTX 400mg d1-3) (TP-Taxol 135mg/m2 d1, DDP 75mg d1) 生殖细胞肿瘤:BEP/VBP (BEP-BLM 10-15mg d1-3, VP-16 100mg d1-3, DDP 100mg d1) (VBP-VCR 1.5mg/m2 d1-2, BLM 15mg d1-5, DDP 100mg d1) 两者疗效相近,前者毒性低。 ——腹腔化疗 优点:浓度高于血浆药物的20-500倍,增加了肿瘤与药物的接触面积和时间,血浆药物浓度低毒副作用轻,有效控制腹水。 应用范围:微小残灶(小于等于5mm)补充化疗最有效,对数后全身化疗获得缓解的高分化癌进行巩固性治疗,配合全身化疗加强局部治疗,晚期腹水者。局限性:诱发化学性腹膜炎和腹膜粘连,影响药物均匀性分布,或引起腹痛。渗入肿瘤的深度仅为1-2mm。 药物选择:选用分子量大、溶解度低、不易被腹膜吸收、对腹膜刺激性小的药物。常用:DDP+ADM DDP+5-Fu(VP-16),其他有消瘤(卡)芥、MMC等。 (2)子宫颈癌 鳞癌:PVB(DDP+VCR+BLM) BIP(BLM+DDP+IFO) 腺癌:FIP(5-FU+IFO+DDP) PM(DDP+MMC) 新方案:BIP(IFO 1.0g/m2 d1-5 DDP 50mg/m2 d1 BLM 15mg d1) VIP(VP-16 75mg/m2 d1-3 IFO 1.0mg/m2 d1-3 DDP 25mg/m2 d1) GP(Gemzar 1250mg/m2 d1、8,DDP 50mg/m2 d1) (3)子宫内膜癌 AP、CAP、TP等。 (4)滋养细胞疾病 5-FU+KSM MTX+KSM 单药:MTX-CF(MTX 1mg/kg d1 d3 d5 d7, CF 0,1mg/kg d2 d4 d6 d8) 耐药:PEBA(DDP 20mg VP-16 100mg BLM 10mg 均d1-4,ADM 40mg d1) EMA-CO(VP-16 100mg KSM 0.5 MTX 100mg 接着200mg 12h 以上d1 VP-16 100mg KSM 0.5 CF 15mg 4次在使用KSM 24小时后开始d2 VCR 1mg CTV 600mg d8 EMA-EP (VP-16 150mg DDP 75mg d8,余EMA同EMA-CO的d1 d2 )

卵巢癌晚期腹胀吃不下食物怎么办

近年来,卵巢癌已经成为很常见的妇科疾病了,越来越多的年轻人也开始患有卵巢癌。对于卵巢癌患者来说,积极的治疗很重要。临床上很多卵巢癌患者一经确诊已属晚期,此时病情较重,患者不适症状也较多,有不少患者会出现腹胀、吃不下饭的情况,使得机体所需的营养无法及时补充,并不利于身体的恢复,一定要引起足够的重视,那卵巢癌晚期腹胀吃不下食物怎么办呢? 卵巢癌晚期患者腹胀、吃不下食物是由多方面的原因造成的,如果患者发现较及时,病情较轻,多是由治疗的不良反应引起,如选择放化疗的患者,虽然能控制病情,抑杀机体内的癌细胞,但也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,其中比较常见的就是胃肠道反应,使患者出现恶心呕吐、食欲减退、腹痛、腹胀等症状,此时应积极调整饮食结构,给予患者清淡、易消化、营养丰富的食物,坚持少食多餐的原则,避免辛辣刺激、油腻、烧烤等食物。另外建议患者及时将中医纳入治疗方案中,通过健脾和胃的中药,调理脾胃,缓解放化疗引起的胃肠道反应,改善患者饮食状况,增强患者体能,并提高放化疗的疗效,进一步延长生存时间。 对于病情严重的患者,腹胀、吃不下食物多与疾病本身有关,如肿瘤侵犯其他器官组织,引起肠梗阻、腹水等,此时应积极进行抗肿瘤的治疗,控制病情发展,缓解相应的症状,减轻患者痛苦。对于卵巢癌晚期的治疗,中医发挥了独特的优势,副作用小,基本上不会损伤机体,像年老体弱、广泛转移的患者也能使用。中医治疗卵巢癌讲究以人为本,从患者整体出发,通过调节机体内气血、阴阳、脏腑的平衡,巩固、扶正元气,提高免疫力,维持机体内免疫功能与肿瘤的对抗平衡,稳定病情,抑制肿瘤细胞的生长繁殖,控制病情发展,缓解肠梗阻、腹水等症状,改善患者饮食,增强体能,提高生存质量,延长生存时间。 对于卵巢癌患者来说,在确诊病情后要及时将中医纳入治疗方案中,维护身体的元气,增强抵抗力,才有助于控制肿瘤的生长,预防病情的恶化,作为百年袁氏中医世家传人的袁希福,自幼便接触中医,熟读中医古典名著。此后,其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。在30余年的临床工作中,袁希福接诊了大量病例,并摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系,提出了三联平衡理论。如今,在该理论的指导用药下,部分肿瘤患者减轻了痛苦,延长了生命,甚至有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 为了更好的弘扬国粹中医,让中医造福更多的肿瘤患者,在袁希福的号召下,郑州希福中医肿瘤医院先后组织召开五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会,每次大会的召开无论是对肿瘤患者的康复、对传承弘扬中医文化,亦或是对中医事业发展,都是一件好事,促使人们对中医由不了解到了解、由误解到理解、由曲解到通解。 部分参考案例: 案例1:张苗(化名),女,卵巢癌,河南驻马店人 2016年,张苗突然摸到腹部有一个小疙瘩,到驻马店中心医院检查后,医生怀疑有癌症可能,但害怕给患者增加心理,便建议先行手术,做个快速活检。可没想到开刀后,在双侧卵巢中都发现了肿瘤。术后,在医生的建议下,张苗被转到河南省肿瘤医院继续诊治,但几次化疗后,医生却告知“这个病复发率非常高。”听到这话,张苗的心理压力变得更大了,后了解到中医药治疗可以预防复发、转移,并得知郑州希福中医肿瘤医院的信息。 2016年10月10日,张苗到郑州希福中医肿瘤医院开始了中医治疗。吃了

最新卵巢癌患者健康宣教

卵巢癌手术患者健康教育路径 入院当日:患者入院主班护士热情接待,做好入院登记,签订医患道德合约,引领患者至床边介绍管床护士认识。管床护士作自我介绍、介绍住院须知、住院环境、责任医生、护士长、规章制度、安全知识,介绍洗手间冷热水使用、传呼器、电视的应用并示范(方式:讲解指导患者及家属阅读告病员书、入院须知、住院指南、带领参观病房环境)。说明各项检查的目的、意义、注意事项以及检查地点(个别讲解必要时由华南护工接送患者进行各项检查)。说明阴道擦洗目的、配合方法。生活指导:注意休息,保证充足睡眠,避免情绪紧张,注意保暖,防止感冒,进食高蛋白,高热量、高维生素饮食(如牛奶、鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等),勿辛辣刺激性食物。 入院第2天:说明术前准备的目的和意义,行术前准备,告之禁食(12小时)、禁饮(4小时)、灌肠、留置导尿的时间及配合方法,指导晚间沐浴更衣,保证充足睡眠(必要时遵医嘱用安眠药),注意保暖。给予心理疏导,介绍本组医技力量,耐心回答病员提出的疑问。 手术日:术毕回室去枕平卧6小时,头偏向一侧,禁食禁水6小时,吸氧6小时,沙袋压迫切口6小时。说明用药目的,监测生命体征,妥善安置好尿管、引流管,保持通畅,并做好腹腔引流管及留置尿管的护理,同时指导患者家属参与管道护理。注意观察腹部切口敷料渗血和阴道流血情况。每2小时协助抬臀活动双下肢1次,防压疮及下肢静脉血栓。6小时后遵医嘱指导进食无糖无乳流质饮食(米汤、开水),但勿食糖、牛奶、豆浆等,以免引起腹胀。指导并协助其翻身,并鼓励床上多翻身,以促进肠蠕动,并可避免引起肠粘连等术后并发症。每日清洗会阴部2次,保持局部清洁。 术后第1天:询问夜间睡眠、切口疼痛、进食等情况,观察切口敷料有无渗血及阴道有无流血,尿管是否通畅,尿量、尿色、会阴部清洁等情况,引流管是否通畅,引流量、色、性质。协助取半卧位,以减轻腹部切口的张力,指导深呼吸,继续进流质饮食(遵医嘱),床上多翻身,进行足部踝泵运动,促进肠蠕动恢复及血液循环。根据需要更换衣服及床单元,促进病员舒适。 术后第2天:观察腹部切口敷料有无渗血,留置尿管是否畅,尿量尿色、引流量、色、性状,外阴清洁程度,询问肛门是否排气,有无腹胀并给予相应处理。继续在床上多活动,以防术后发生肠粘连、下肢深静脉血栓等并发症。 术后第3天至拔尿管前:继续注意腹部切口有无渗血,阴道有无流血等情况,指导饮食应进食蔬菜、香蕉等,以利通便。同时注意加强营养,多食高蛋白、高维生素饮食(如牛奶、鸡蛋、鱼肉、鸡肉、瘦肉、新鲜蔬菜水果等)。一般术后2-3天,拔除引流管。遵医嘱予红外线理疗腹部切口,说明目的、配合方法,给予安全宣教,严防烫伤。 术后第6-7天:经常巡视病房,关心病人病情、饮食、睡眠、排便情况。如有便秘给予相应处理,术后第6~7天根据医嘱拔除尿管,拔除尿管后指导下床技巧,防止体位性低血压。观察拔除尿管后排尿情况。嘱适量多饮水,每日大于2000ml,以利尿液自然冲洗尿道。 拔尿管后出院前:经常巡视病房,关心病员,询问病员下床活动后感觉,鼓励下床活动,活动量循序渐进,继续加强营养。

320521卵巢癌患者的心理护理

中央电大护理学专业本科生毕业论文 题目:卵巢癌患者的心理护理 学生:_______________ 指导老师:____________ 年月曰

卵巢癌患者的心理护理 【摘要】本文通过对卵巢癌患者的心里特点进行深入的分析和研 究,结合心理护理在疾病治疗过程中的作用,针对卵巢癌患者的心理护理提出了一些行之有效的心理护理方法。 【关键词】卵巢癌;特点;心理护理

引言 根据《中国癌症预防与控制规划纲要( 2004-2010)》的数据显示:“在2000年的数据统计显示,全球新发癌症病例约1000万,死亡约620万,现患病例约2200万;预计2020年癌症新发病例将达到1500 [1]万,死亡约1000万,现患病例约3000万。” 另据相关资料显示,我国每年新增癌症患者约160万例,每年死亡高达90万人,约占当年人口死亡率的14%。癌症已经成为了引发人类死亡的首要因素。[2] 卵巢癌是指发生于卵巢的恶性肿瘤。它作为卵巢肿瘤的一种类型,其中卵巢原发性癌的比例为90%~95%,而原发于其他部位转移至卵巢的癌的比例则为5%~10%。因为,卵巢癌早期常无症状,晚期主要[3-5] 症状为腹胀、腹部肿块及胃肠道症状,缺乏特异性。因此,卵巢癌的确诊过程比较困难,大多被确诊时已经处于癌症晚期,临床治疗已经作用不大,效果也不是很好。基于以上的现象及特点,虽然卵巢癌的发病率远远低于妇科三大恶性肿瘤中的子宫内膜癌与宫颈癌,但是造成的死亡率却远远高于子宫内膜癌与宫颈癌,严重的威胁着妇女的身体健康及生命安全,成为了名副其实的“妇女杀手”。而由于卵巢癌的特殊性,对其所进行的治疗往往需要花费很多的时间,加上并发症的概率较高,在长期的治疗过程中,患者的身心都在经受着病痛的折磨及巨大的考验。 随着现代医学的不断发展,在心理护理层面的理论及临床实践中的研究也越来越广泛、越来越深入。根据对心理护理的相关研究显示,心理素质的好坏对临床治疗的效果有着重要的影响,好的心理素质在临床治疗效果上表现出了比较有利于身体健康的效果。因此,有效的改善患者的心理状态,能够为更好的接受治疗,从而更快的恢复身心健康都有着良好的作用。据此,研究卵巢癌患者的心理特点,并依此 为基础对其进行有针对性、有方法的心理护理,在对卵巢癌患者的治疗及护理的过程中,有着至关重要的作用。

卵巢癌常见口服化疗药

卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤。临床上可出现下腹不适、腹痛、腹部肿块、月经 紊乱、压迫等症状。卵巢癌有起病隐匿,早期不易发现,易转移,预后差等特点。占所有妇 科恶性肿瘤的15%左右。口服化疗药可在家用药,不仅可以减少住院、护理、往返花费,减 轻患者及整个家庭的经济负担,而且患者还可以在熟悉的环境中得到更好的休养。因此,近 年来越来越多的卵巢癌患者选择口服化疗药进行治疗,卵巢癌常用的口服化疗药也受到广泛 关注。 一旦患上卵巢癌,不仅患者的生活、工作会受到严重影响,而且患者的生命安全也会受 到极大的威胁,需要及时采取治疗措施,控制病情的恶化,以减轻患者痛苦,延长患者生命。化疗是卵巢癌患者常见治疗方法之一,其可以通过对机体内癌细胞的杀伤,达到抑制病情恶化,延长患者生存期的目的,因而卵巢癌常见口服化疗药也受到越来越多人的关注。卡培他滨、替吉奥胶囊、去氧氟尿苷胶囊、易瑞沙等均为目前卵巢癌患者常用口服化疗药,但患者 一定要在医生指导下用药,以确保用药效果。 口服化疗药虽然剂量小,但长期用药仍然避免不了对正常细胞和组织造成损伤。如口服 卡培他滨(希罗达)常引起手足综合征,表现为手足色素沉着、感觉异常、发红、无疼痛感, 虽然并不影响患者日常生活,但随着用药时间的延长,症状会越来越明显,严重时可引起手 足水泡、溃疡并疼痛,导致患者无法进行日常活动。此外,长期口服化疗药还会引起食欲不振、恶心、呕吐等消化道反应,以及骨髓抑制、肝肾毒性、心脏毒性等严重毒副反应,给患 者生存质量,甚至生存时间带来负面影响,需要积极做好防治工作。 为了减轻化疗药的毒副作用,临床上不少患者会选择联合中医中药治疗。大量临床案例 证实,中医中药治疗在改善化疗毒副作用方面可以发挥独特的优势,往往是通过健脾和胃、 降逆止呕、益气养血、补益肝肾、清热解毒等中药完成。此外,中医治疗本身对卵巢癌就可 以发挥很好的抗癌作用,而现代药理研究亦证实了很多中药的抗癌功效,且可以增强化疗疗效。因此,卵巢癌化疗期间联合中医治疗,不仅能够改善化疗毒副作用,使治疗能够安全、 顺利地完成,而且还能够增强整体疗效,使患者获得更好的效果,从而尽可能延长患者生存期,提高患者生存质量,卵巢癌患者应尽早配合用药。 无论是治疗卵巢癌,还是其他疾病,中医治疗都必须严格按照辩证施治的原则。因此, 患者切勿盲目用药,需要在专业中医指导下用药,以确保治疗效果。从事中医中药治疗肿瘤 30余年,郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福对卵巢癌等肿瘤疾病的治疗积累了丰富有效的经验。目前,已有大量患者在其治疗下减轻了痛苦,延长了生命,甚至实现了临床康复或长期 带瘤生存。精湛的医术,让袁希福院长赢得广大用药患者的信赖和认可,河南日报、河南科 技报、大河报、河南商报、河南法制报、魅力中国杂志、新浪网、网易新闻等多家媒体也曾 对其报道,袁希福院长也因此被录入国医年鉴中。 据统计,袁希福教授行医三十余年来,接诊的患者数以万计,这些患者多是年龄大、体 质弱、广泛转移,无法耐受西医治疗,甚至被判死刑的肿瘤患者。经过袁希福中医特色“三联平衡疗法”的治疗,多数患者获得了理想的治疗效果,甚至不少患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 从下面的真实案例一起来了解一下卵巢癌患者的治疗过程,帮助求医患者少走弯路。 【案例1】轩桂丽,女,卵巢囊肿,周口太康人,50岁 2014年的11月份,在一次外孙不小心踢她腰部时感觉十分疼痛,就到太康县人民医院 就诊做彩超,发现了卵巢囊肿,于是在11月20日在该县医院做手术,由于手术中发现异常,腹腔有积水,所以没有进行切除手术而缝合。

卵巢癌化疗后的饮食范文

卵巢癌化疗后的饮食 一是热量和蛋白质(蛋白质食品)供给应充足。可以多吃一些牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、兔肉、鱼肉、禽肉、豆制品等;如患者厌食油(油食品)腻荤腥,可选吃奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。平时还应多吃蜂蜜(蜂蜜食品),以及米、面等谷类(谷类食品)食品; 二是多吃新鲜水果蔬菜。如油菜、菠菜、小白菜、番茄、洋葱、山楂、鲜枣、猕猴桃、芦笋、海带等。如恶心严重,可以进食菜汁,也可以吃些清爽的凉拌菜和水果; 三是多吃增强免疫力的食品。如香菇(香菇食品)、银耳、黑木耳、蘑菇等,以及动物肝、鱼肝油、胡萝卜、莴笋叶等富含维生素A和胡萝卜素的食物; 四是合理安排三餐时间。早、晚餐应分别安排在清晨6时前、晚上7时后,延长用药和进食时间间隔,减少药物反应。避免用胡椒、芥末等刺激性调味品(调味品食品),以及邮件、熏烤食物; 五是注意饮水,每天不少于2000毫升,以减轻药物对消化(消化食品)道粘膜的刺激,促进毒素排泄。牛奶、豆浆和绿豆汤有助于排出癌细胞释放的毒物; 化疗是治疗卵巢癌的一种有戏方式,但在化疗中,卵巢癌患者会出现较多的不良反应,对于这些不良反应,在护理中要尤其的注意。 1、保护性隔离 卵巢癌患者在化疗期间的护理应安排单间病房,严禁探视,实行保护性隔离,以预防交叉感染。 2、呼吸道感染的预防及护理 卵巢癌化疗护理中应做到每日定时开窗通风,保持室内空气清新。夏日空调温度设置不能过低,避免受凉;冬日应加强保暖,预防感冒;一旦发生呼吸道感染,即将生理盐水与相应的抗生素加入雾化吸入器中进行雾化吸入,每次15 min~20 min,2次/d;并定期为患者翻身拍背,每次拍背3 min~5 min,以促使痰液排出。 3、注射部位感染的预防及护理 卵巢癌的化疗护理时应严格执行无菌操作技术,注射部位用两根碘伏棉棒连续消毒2次后,再行注射;输注化疗药物前,先用5 ml注射器抽取生理盐水5 ml,然后接上一次性头皮针,再行穿刺。确保穿刺成功之后,再接上已经配制好的化疗液体。以防因穿刺不成功,导致化疗药物渗入皮下,引起皮下组织坏死或感染;经常更换注射部位,保护血管,防止静脉炎的发生。

卵巢癌化疗方案有哪些审批稿

卵巢癌化疗方案有哪些 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】

一、卵巢癌化疗 目前,国内常用的一线化疗方案为 铂类药物+环磷酰胺(PC方案); (此方案的副作用是消化道副作用及血液系统的副作用) 铂类药物+环磷酰胺+阿霉素(PAC方案)。 (此方案的副作用是骨髓抑制,恶心呕吐,末梢神经毒性、肾功能损害、脱发等) 国外常用的一线化疗方案为: 泰素+顺铂( TP方案);泰素+卡铂。 (此方案的副作用是消化道副作用及血液系统的副作用) 二、肺癌化疗方案列举如下: CAP方案: 环磷酰胺400-1000mg/m2,静注,第1天; 阿霉素40-50mg/m2,静注,第1天; 顺铂40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为6-39%。 此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。 EP方案: VP-16每次100mg,静滴,第1-5天; 顺铂 60-80mg/m2(水化),静滴,第1天。

每4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-39%。 此方案最主要的毒副作用是骨髓抑制和恶心呕吐。 CE方案: 卡铂每次300mg,静滴,第1天; VP-16 每次100mg,静滴,第1-5天; 每3-4周为一个周期,每2个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为40%。此方案的常见副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。 MVP方案: 丝裂霉素6-8mg/m2,静注,第1天; 长春地辛3mg/m2,静注,第1、8天; 顺铂 40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为35-53%。 此方案常见的副作用是骨髓抑制,消化道反应及神经系统等。 VP方案: 鬼臼噻吩甙100mg,静滴,第1-3天; 顺铂 40mg,静滴,第1-3天。 每3周为一个周期,每3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为31%。此方案常见的副作用是骨髓抑制和消化道反应。 MIC方案: 丝裂霉6mg/m2,静注,第1天;

卵巢癌患者推荐食谱

卵巢癌患者除了积极配合治疗外,做好饮食护理也很重要,做好每日饮食护理,每天均衡饮食更好地帮助患者恢复.另外除了要多吃些提高免疫力,抗癌地食物外,也要注意有一些食物是不能吃地,那么卵巢癌最好不要吃那些食物? 、卵巢癌病人饮食宜清淡,不食或少食高剂量乳糖以及过多地动物脂肪. 、不食用烟熏,霉变,含有亚硝酸盐食物,少吃油炸,辛辣,腌制地食物,不吸烟,不酗酒,不暴饮暴食. 、忌烟、酒. 、忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物. 、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物. 卵巢癌食疗方 、乌贼白果:乌贼肉克,白果枚,调料适量.两味洗净,入锅中,加水适量,煮至肉烂,加调料即成.每日次,连汤服用.个人收集整理勿做商业用途 、铁(铁食品)树叶红枣汤:铁树叶克,红枣枚.两味洗净入锅中,加水适量,煎煮取汁.每日剂,分次服,日为一疗程.个人收集整理勿做商业用途 、龙珠茶:龙葵子克,麦饭石克,红糖适量.龙葵子、麦饭石二味加水煎煮,去渣取汁,调入红糖.每日代茶饮用.个人收集整理勿做商业用途 、益母草煮鸡蛋:益母草克,鸡蛋枚.益母草洗净切段,与欢鸡蛋加水同煮,鸡蛋熟后去壳取蛋再煮片刻即成.每日剂,吃蛋饮汤.个人收集整理勿做商业用途 、紫草鹑蛋:紫草根克,鹌鹑蛋枚.紫草与鹌鹑蛋加水共煮,至蛋熟透.去紫草.每日剂,食蛋,连服日.个人收集整理勿做商业用途 、陈香牛肉:选料与配比:陈皮克,香附子克,牛肉克,葱,姜,盐适量.制作方法:将陈皮与香附子加水克煎半小时去渣,放入牛肉加葱,姜,盐等调料,文火炖至酥烂,凉透切片食之.功效:舒肝理气,健脾益气.方中陈皮有理气健脾之功.个人收集整理勿做商业用途 、参芪健脾汤配方:高丽参,黄芪,党参,山药,枸杞子,当归,陈皮,桂圆肉.猪排骨或整光鸡只,清水适量.制法:高丽参,黄芪等中药洗净后放入布袋中扎口,和排骨或鸡一起加水煮.先大火后小火,煮小时.捞出布袋,加入盐,胡椒等调味品即可.每次小碗,每天次.以上物料可做出小碗.吃肉喝汤.多余地放入冰箱保存.功效:健脾益肺,开胃壮神.按语:本膳适用于卵巢癌手术后地调理方面个人收集整理勿做商业用途 、商陆粥配方:商陆,粳米,大枣枚.清水适量.制法:先将商陆用水煎汁,去渣,然后加入粳米,大枣煮粥.空腹食之,微利为度,不可过量.功效:健通利二便,利水消肿.按语:本膳主要适用于卵巢癌排尿困难所致腹水.个人收集整理勿做商业用途卵巢癌患者一日用药及普食方案 早餐 牛奶、鸡蛋、薏米仁、燕麦、大麦、黑米、江米粥、糖蒜、核桃、榛子、腰果 午餐 玉米面发糕、凉拌西兰花、蘑菇、黑木耳、白萝卜、排骨、豆腐皮汤、清蒸黄鱼、清炒茼蒿、白灵菇片炒芦笋、胖头鱼、黑木耳、白灵菇、豆腐汤个人收集整理勿做商业用途晚餐 薏米、黑米、玉米、红薯、江米粥、芝麻酱拌菠菜、茄汁海虾、海虹或扇贝炒莴笋、全麦面包、百合、油菜、香菇、梗米粥青椒、洋葱炒牛肉丝、葱花芋头、拌香菜.个人收集整理勿做商业用途 除了做好每日食疗外,另外可以服用人参皂苷,一方面,有助于提高机体地免疫机能,

卵巢癌化疗方案有哪些

一、卵巢癌化疗 目前,国内常用的一线化疗方案为 铂类药物+环磷酰胺(PC方案); (此方案的副作用是消化道副作用及血液系统的副作用) 铂类药物+环磷酰胺+阿霉素(PAC方案)。 (此方案的副作用是骨髓抑制,恶心呕吐,末梢神经毒性、肾功能损害、脱发等) 国外常用的一线化疗方案为:泰素+顺铂(TP方案);泰素+卡铂。 (此方案的副作用是消化道副作用及血液系统的副作用) 二、肺癌化疗方案列举如下: CAP方案: 环磷酰胺400-1000mg/m2,静注,第1天;阿霉素40-50mg/m2,静注,第1天;顺铂40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为6-39%。 此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。 EP方案: VP-16每次100mg,静滴,第1-5天;顺铂60-80mg/m2(水化),静滴,第1天。 每4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-39%。 此方案最主要的毒副作用是骨髓抑制和恶心呕吐。 CE方案: 卡铂每次300mg静滴,第1天; VP-16每次100mg,静滴,第1-5天; 每3-4周为一个周期,每2个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为40% 此方案的常见副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。 MVP方案: 丝裂霉素6-8mg/m2,静注,第1天; 长春地辛3mg/m2,静注,第1、8天; 顺铂40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为35-53%。 此方案常见的副作用是骨髓抑制,消化道反应及神经系统等。 VP方案: 鬼臼噻吩甙100mg,静滴,第1-3天;顺铂40mg,静滴,第1-3天。 每3周为一个周期,每3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为31% 此方案常见的副作用是骨髓抑制和消化道反应。 MIC方案: 丝裂霉6mg/m2静注,第1天; 异环磷酰胺1.5g/m2,静滴,第1-5天(同时用美斯钠a40mg,静注,在滴注异环磷酰胺时给1次,以后每4小时给1次,全天共给3次,连用5天); 顺铂20mg,静滴,第1-5天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。

卵巢癌的术后饮食

卵巢癌的术后饮食 1.卵巢癌病人饮食宜清淡,不食或少食高剂量乳糖以及过多的动物脂肪。 2.饮食不偏嗜,多食用富含纤维素、微量元素及纤维素类食品,如香菇、黄豆、新鲜的蔬菜、冬菇及甲鱼、海带、紫菜、牡蛎等等。 3.不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物,少吃油炸、辛辣、腌制的食物,不吸烟、不酗酒、不暴饮暴食。 4.卵巢癌晚期不能进食可补液或给与静脉高营养输注。 卵巢癌患者食疗方 第一方:参芪健脾汤选料与配比:高丽参 10 克,黄芪 10 克,党参 18 克,山药 18 克,枸杞子 15 克,当归 10 克,陈皮 5 克,桂圆肉 14 克,猪排骨 300 克或整光鸡 1 只,清水适量。制作方法:高丽参、黄芪等中药洗净后放入布袋中扎口,与排骨或鸡一起加水炖煮。先大火后小火,煮 2-3 小时。捞出布袋,加入盐、胡椒等调味品即可。每次 1 小碗,每天 1 次。吃肉喝汤,多余的放入冰箱保存。功效:有行气散结、消积化瘀作用; 第二方:陈香牛肉; 选料与配比:陈皮 30 克,香附子 15 克,牛肉 500 克,葱、姜、盐适量。制作方法:将陈皮与香附子加水 2000 克煎半小时去渣,放入牛肉加葱、姜、盐等调料,文火炖至酥烂,凉透切片食之。功效:舒肝理气,健脾益气。方中陈皮有理气健脾之功。 第三方:参芪健脾汤配方:高丽参 10G ,黄芪 10G ,党参 18G ,山药 18G ,枸杞子 15G ,当归 10G ,陈皮 5G ,桂圆肉 14G 。猪排骨 300G 或整光鸡 1 只,清水适量。制法:高丽参、黄芪等中药洗净后放入布袋中扎口,和排骨或鸡一起加水煮。先大火后小火,煮 2-3 小时。捞出布袋,加入盐、胡椒等调味品即可。每次 1 小碗,每天 1 次。以上物料可做出 5 小碗。吃肉喝汤。多余的放入冰箱保存。功效:健脾益肺,开胃壮神。按语:本膳适用于卵巢癌手术后的调理方面 第四方:商陆粥配方:商陆 10g, 粳米 100g, 大枣 5 枚。清水适量。制法:先将商陆用水煎汁,去渣,然后加入粳米、大枣煮粥。空腹食之,微利为度,不可过量。功效:健通利二便,利水消肿。按语:本膳主要适用于卵巢癌排尿困难所致腹水 卵巢癌患者一日用药及普食方案 早餐

卵巢癌术后化疗患者护理体会

卵巢癌术后化疗患者护理体会 发表时间:2018-08-06T11:48:56.667Z 来源:《心理医生》2018年7月19期作者:崔文璐 [导读] 探讨护理干预在卵巢癌术后化疗患者中的临床意义 崔文璐 (黑龙江省牡丹江市妇女儿童医院黑龙江牡丹江 157000) 【摘要】目的:探讨护理干预在卵巢癌术后化疗患者中的临床意义。方法:随机将我院2015年8月—2017年6月收治的60例卵巢癌术后化疗患者分为两组,每组30例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予护理干预,比较两组护理效果。结果:观察组生活质量评分、心理状态评分等均明显优于对照组(P<0.05)。结论:护理干预应用于卵巢癌术后化疗效果理想,不仅提高了患者的生活质量,同时还缓解了其心理压力,缓和了护患关系,值得推广应用。 【关键词】卵巢癌;术后化疗;护理干预 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)19-0254-02 目前,卵巢癌发病率呈上升趋势,且近年来向年轻化趋势发展。如今,卵巢癌是导致女性肿瘤患者死亡的主要因素之一[1]。手术联合化疗是治疗卵巢癌的一线方案,虽然该方法可明显提高患者的预期寿命,但手术以及化疗会使患者的身心健康受到严重的伤害,极易使患者发生焦虑、抑郁等不良情绪,且不配合医师治疗,不仅极大影响了临床疗效,同时还降低了患者的生活质量。因此积极给予护理干预具有重要的意义[2]。现报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 随机将我院2015年8月—2017年6月收治的60例卵巢癌术后化疗患者分为两组,每组30例。对照组年龄:26~60岁,平均年龄:41.4±3.6岁;病情分期:12例Ⅰa 期、8例Ⅱ期、10例Ⅲ期。观察组年龄:26~61岁,平均年龄:41.5±3.5岁;病情分期:12例Ⅰa 期、9例Ⅱ期、9例Ⅲ期。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 对照组行常规护理,主要内容有:定期观察患者生命体征的变化,嘱咐患者按时服药,同时实施常规健康教育及饮食护理等。观察组在对照组基础上给予护理干预,主要内容有:(1)心理护理:化疗前,护理人员应积极与患者沟通交流,熟悉其心理状态的变化情况,并对其心理状态进行评估,从而采取针对性地心理疏导。另外护理人员还应主动联系患者家属,嘱咐其支持与鼓励患者。同时护理人员还应仔细向患者介绍化疗过程中的注意事项、副作用等方面,以免治疗时出现恐慌心理。护理人员还可介绍成功案例,缓解其心理负担,增强其对抗疾病的信心;(2)疼痛护理:化疗后,疼痛是引起患者抑郁、降低临床疗效的主要因素之一,所以护理人员应注意采取相应措施如:松弛、转移注意力等疗法以改善其疼痛程度,护士可建议患者听故事、看书以及听音乐等,从而达到转移注意力,缓解疼痛的目的。若其疼痛较为严重,则可三角肌皮下注射10mg吗啡实施止痛;(3)化疗期间护理:护理人员应注意合理建立静脉通道,并协助患者选择合适的体位,同时定期协助其翻身以免产生压疮。输液期间,护士应提高巡视力度,并询问患者感受,同时仔细观察输液处是否出现皮肤红肿以及液体滴速等情况,以保证用药安全;(4)并发症护理:①伴有胃肠道反应者,可通过医嘱予以止吐药物,同时还可为患者播放音乐等,以转移其注意力。如果患者出现呕吐,护士应及时清除呕吐物并更换被单及衣物等,从而使患者获得身心方面的舒适;②骨髓抑制:护士应严格遵守消毒隔离规章制度,定期开窗以保证病房空气的新鲜流通;必要时给予相应药物治疗;③脱发:脱发常常会造成患者较大的心理负担,因此护士应提前告知患者化疗期间可能会引起脱发,并说明仅为暂时性脱发,待治疗3~6个月后,头发即可重新长出,另外护士还应嘱咐患者家属为其准备发套、帽子等协助患者渡过脱发期;(5)出院指导:出院前,护理人员应建议患者保持乐观向上的情绪,并根据具体情况为其制定锻炼方案;嘱咐患者注意保暖,建立良好的生活习惯;同时注意饮食并定期来医院复查。 1.3 观察指标 (1)心理状态评分:①SAS量表:评估患者焦虑程度,共有20个项目,SAS评分≥50分则提示患者处于焦虑状态;②SDS量表:评估患者抑郁程度,共有20个项目,SDS评分≥ 50分则提示患者处于抑郁状态。(2)生活质量评分:利用QOL-BREF量表进行评估,主要包括生理、心理、社会以及环境等4项,分数越高表明生活质量越好。 1.4 统计学分析 使用SPSS 13.0软件对数据进行分析,计量资料采用(x-±s)表示,并进行t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 两组心理状态及生活质量评分分析观察组生活质量评分、心理状态评分以及不良反应发生率等均明显优于对照组(P<0.05)。见表1。 3.讨论 近年来,卵巢癌成为导致我国女性肿瘤患者死亡的主要因素之一,该疾病具有发病率高、病情程度重等特点,极大威胁了女性的身体健康。手术+化疗是治疗卵巢癌的重要手段,但化疗过程中患者易发生紧张、焦虑等不良情绪,极大影响了患者的生活质量。因此给予护

卵巢癌化疗后吃什么好

卵巢癌化疗后吃什么好 【导读】即使在当今先进的医疗技术中,人们也在谈论癌症的变化。由于卵巢癌在各类妇科癌症中的死亡率占首位,化疗是卵巢癌的主要治疗方法,除部分早期卵巢癌通过手术治愈外,也要辅助化疗。在化疗期饮食上要特别注意,那么什么食物对化疗期间的病症有益呢? 诊断为卵巢癌后,通常优选通过手术切除来治疗,同时,还会接受放疗和化疗,由于化疗药物本身具有一定的毒性,因此必然会对自身身体造成毒副作用,俗话说“病从口人”,因此,在饮食上也需要很注意,那么,应该如何通过饮食调整饮食呢? 1、热量和蛋白质的供应应该足够,如果病人福油荤厌食,可以吃奶酪,蛋饼,咸蛋等,你应该多吃点蜂蜜(蜂蜜食品),以及谷类食品(谷物),如米饭和面条 2、多吃新鲜的水果和蔬菜,如果患者恶心严重,可以吃蔬菜汁,也可以吃新鲜的沙拉和水果。 3、多吃富含免疫力的食物,如蘑菇,银耳,动物肝脏,胡萝卜,莴苣叶等维生素A。 4、三餐合理安排,早晨6点和晚上7点之前应分开安排早餐和晚餐,以延长药物和膳食之间的间隔,以减少药物反应。避免胡椒,芥末和其他刺激性调味品,以及烟熏品。 5、多喝水,每天不得低于两千毫升,以促进毒素的排泄,有助于癌细胞毒素的排出。 6、在日常饮食中要控制盐分的摄入量,盐分过多会导致泌尿关闭,出汗,并导致体内水分积聚。如果你一直是重口味,尝试使用自带咸味的蔬菜。 卵巢癌的早期怎么治疗 最近几年,卵巢癌是现在危害人类生命的首要疾病。它给人类带来了巨大的痛苦和痛苦,我们都应该去了解卵巢癌的早期症状,只有知己知彼才能对症下药,卵巢癌早期症状是什么呢?我们一起来学习吧! 卵巢癌的早期治疗主要基于手术治疗,放化疗和中药治疗。早期的治疗效果明显,因此提倡早期发现和早期治疗。正常而言,早期的治疗效果有所改善,这主要是由于准确的手术分期和辅助化疗以及越来越广泛的中医药应用。 治疗早期患者必须首先进行详细检查,并根据患者实际情况进行手术,对于早期患者手术切除的,一般建议采用子宫切除术,双侧附件和大网膜切除术。早期手术治疗之后,配合化疗治疗来防止癌细胞扩散和转移。由于手术后恢复有一定困难,化疗对患者也有很大的毒副作用。可以鉴于传统中医协助治疗,帮助恢复,并减少化疗的毒副作用。 早期卵巢癌治疗可以延长5年的生命时间,除了早发现和早期治疗,另外,重要的是帮助病人增强自身免疫能力,降低副作用。 卵巢癌怀孕后怎么办 卵巢癌是一种恶性肿瘤,这主要是由于卵巢癌的死亡率逐年提升,你如何在怀孕期间发现卵巢癌?由于卵巢癌的早期病症与怀孕反应非常相似,所以不容易找出控制疾病的信号,让我们仔细看看,卵巢癌怀孕后怎么办? 大多数孕妇卵巢癌在肿瘤后怀孕,大部分数怀孕前不会有特别大的症状,即使怀孕后也没有症状,当肿瘤较大时,可能会受到挤压,从而胎位异常。肿瘤蒂过长可能会落入子宫直肠并形成嵌顿。宝宝的出生受到阻碍,导致难产。 就肿瘤本身而言不会对胎儿产生明显的不良影响,当肿瘤破裂需要手术治疗,或恶性卵巢癌需要化疗时,都会影响胎儿,有可能在手术中为了挽救患者生命的时候不得不放弃胎儿。如果能够有效缓解放疗和化疗的副作用,母婴安全的机会将会更大。 对于需要化疗的患者,通常在化疗后出现白细胞减少症状。应该注意积极准备调理和美白治疗,并根据病情进行生物硒调理,一般,在化疗后3个月再进行补硒,能有效改善低白细

常用化疗方案

常用化疗方案 -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

常用化疗方案 (1)卵巢癌 ——静脉化疗 上皮性:CAP /CP/TP (CAP-DDP 30mg d1-3,ADM 50mg d1,CTX 400mg d1-3) (TP-Taxol 135mg/m2 d1, DDP 75mg d1) 生殖细胞肿瘤:BEP/VBP (BEP-BLM 10-15mg d1-3, VP-16 100mg d1-3, DDP 100mg d1) (VBP-VCR m2 d1-2, BLM 15mg d1-5, DDP 100mg d1) 两者疗效相近,前者毒性低。 ——腹腔化疗 优点:浓度高于血浆药物的20-500倍,增加了肿瘤与药物的接触面积和时间,血浆药物浓度低毒副作用轻,有效控制腹水。 应用范围:微小残灶(小于等于5mm)补充化疗最有效,对数后全身化疗获得缓解的高分化癌进行巩固性治疗,配合全身化疗加强局部治疗,晚期腹水者。局限性:诱发化学性腹膜炎和腹膜粘连,影响药物均匀性分布,或引起腹痛。渗入肿瘤的深度仅为1-2mm。 药物选择:选用分子量大、溶解度低、不易被腹膜吸收、对腹膜刺激性小的药物。 常用:DDP+ADM DDP+5-Fu(VP-16),其他有消瘤(卡)芥、MMC等。 (2)子宫颈癌 鳞癌:PVB(DDP+VCR+BLM) BIP(BLM+DDP+IFO) 腺癌:FIP(5-FU+IFO+DDP) PM(DDP+MMC) 新方案:BIP(IFO m2 d1-5 DDP 50mg/m2 d1 BLM 15mg d1) VIP(VP-16 75mg/m2 d1-3 IFO m2 d1-3 DDP 25mg/m2 d1) GP(Gemzar 1250mg/m2 d1、8,DDP 50mg/m2 d1) (3)子宫内膜癌 AP、CAP、TP等。 (4)滋养细胞疾病 5-FU+KSM MTX+KSM 单药:MTX-CF(MTX 1mg/kg d1 d3 d5 d7, CF 0,1mg/kg d2 d4 d6 d8) 耐药:PEBA(DDP 20mg VP-16 100mg BLM 10mg 均d1-4,ADM 40mg d1) EMA-CO(VP-16 100mg KSM MTX 100mg 接着200mg 12h 以上 d1 VP-16 100mg KSM CF 15mg 4次在使用KSM 24小时后开始 d2 VCR 1mg CTV 600mg d8 EMA-EP (VP-16 150mg DDP 75mg d8,余EMA同EMA-CO的d1 d2 )

妇科常用化疗方案

妇科常用化疗药物护理指引 一。卵巢上皮性癌 (一)TC(紫杉醇/卡铂)三周方案 具体用法 预处理:紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mg 口服 紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg 口服 紫杉醇前30分钟西咪替丁0.4g加入NS100ml中静滴 卡铂前30分钟托烷司琼6mg+NS 100ml,静滴 化疗方法: 紫杉醇30mg+NS100ml,静滴,30分钟(试验量) 紫杉醇余量+NS500ml,静滴,3小时 卡铂(500~750mg)+5%GS/NS 500 ml 静滴,大于1小时 注意事项: 1.先用紫杉醇,再用卡铂 2. 化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次,直至紫杉醇输注结束后半小时 3. 紫杉醇的溶剂为乙醇,因此应除外酒精过敏史后,才可使用紫杉醇 4.遵照紫杉醇说明书用前一定要进行正规的预处理 5.由于紫杉醇较昂贵,一定先给试验量,如果无异常表现,再配余量的紫杉醇。 6.如果在应用紫杉醇时出现轻微的输液反应,通常需要减慢输液速度,仔细观察,多数患者可以继续用药,甚至可以将余下的药物稀释,在24小时内用完。如果出现明显的过敏反应,应立即停药,并且相应进行紧急处理 7.卡铂的过敏反应通常表现较严重,需要积极处理。一旦患者出现胸闷、憋气、面色潮红、瘙痒等反应时,应立即按照药物过敏反应的流程进行抢救。 (二)TP(紫杉醇/顺铂)三周方案 具体用法 预处理:紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mg 口服 紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg 口服

紫杉醇前30分钟西咪替丁0.4g加入NS100ml中静滴 化疗方法: 紫杉醇30mg+NS100ml,静滴,30分钟 紫杉醇余量+NS500ml,静滴,3小时 托烷司琼6mg+NS 100ml,静滴,DDP前30分钟 DDP 70mg/㎡+NS 500ml,静滴 注意事项: 1.化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次,直至紫杉醇输注结束后半小时 2.紫杉醇的溶剂为乙醇,因此应除外酒精过敏史后,才可使用紫杉醇 3.第一次应用或一年以上没有应用紫杉醇前一定进行正规的预处理 4.如果化疗期间患者有反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用 5.化疗期间要大量输液,以保证尿量不少于100ml/小时。即使化疗结束,一周之内均需要大量饮水 6.DDP使用前需用速尿20mg静推,DDP使用后加入25%硫酸镁1g+5%GS 250ml中静滴 (三)TP腹腔静脉联合化疗(三周方案) 具体用法 预处理:紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mg 口服 紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg 口服 紫杉醇前30分钟西咪替丁0.4g加入NS100ml中静滴 化疗方法: 紫杉醇30mg+NS100ml,静滴,30分钟 紫杉醇余量+NS500ml,静滴,第1天,3小时 NS 1000 ml,腹腔注入,第2天 托烷司琼6mg+NS 100ml,静滴,腹腔化疗前30分钟 DDP 75~100mg/㎡+NS 500 ml,腹腔注入,第2天 NS/5%GS 500ml~1000ml,腹腔注入,第8天 地塞米松20mg,静滴/口服,用紫杉醇前30分钟

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