血管外科常用抗凝抗血小板降脂药物一览表

华法令钠

华法林 2.5mg，3mg 半片-1片po

利伐沙班拜瑞妥10mg

10-20mg（见备注）

qd（见备注）

硫酸氯吡格雷波立维75mg 75mg po qd

硫酸氢氯吡格雷泰嘉25mg 50-75mg po qd

阿司匹林拜阿司匹林0.1g 0.1g po qd

中山大学附属第一医院血管外科常用抗凝药物

中山大学附属第一医院血管外科常用抗血小板药物

前列地尔凯时5ug10ug+NS100ml ivdrip bid

5-HT2受体拮抗剂

沙格雷酯安步乐克0.1g0.1g po tid

其他类型

西洛他唑培达50mg50-100mg po bid

尿激酶尿激酶10万U视具体情况iv视具体情况

防治血栓栓塞性疾病，防治血栓形成和发展（DVT、血栓

栓塞性静脉炎、降低肺栓塞的发生率及减少外科大手术

后静脉血栓形成的发生率）。

血友病、毛细血管脆弱症、上消化道出

血、尿路出血、咯血、眼底出血等患者

用于预防髋关节和膝关节置换术后患者深静脉血栓

（DVT）和肺栓塞（PE）的形成。也可用于预防非瓣膜性心房纤颤患者脑卒中和非中枢神经系统性栓塞，降低冠状动脉综合症复发的风险等。

治疗DVT。

对利伐沙班或片剂中任何辅料过敏的患者；有临床明显活动性出血的患者；具有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者；孕妇及哺乳期妇女禁用。

硬化疾病的患者；可减少动脉粥样硬化事件（如心肌梗塞，中风和血管性死亡）的发生率。

过敏、严重的肝脏损伤、活动性病理性出血（如消化性溃疡或颅内出血）。适用于有过近期发作的中风、心肌梗死和确诊外周动脉硬化疾病的患者；可减少动脉粥样硬化事件（如心肌梗过敏、严重的肝脏损伤、活动性病理性出血（如消化性溃疡或颅内出血）。

痛；急性心肌梗死；预防心肌梗死复发；动脉血管的手

术后（动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动静脉搭桥术，PTCA)；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已出现早期症状（如面部或手臂过敏、胃十二脂肠溃疡、出血倾向（出血体质）。

1.治疗动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬

化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，以等待手术时机。 1．严重心衰（心功能不全）患者。2．妊娠或可能妊娠的妇女。 3．既往对本制剂有过敏史的患者。

抗血小板、抗血栓形成、抑制血管收缩、改善微循环

改善慢性动脉闭塞症引起的溃疡、疼痛以及冷感等缺血

性诸症状。

妊娠、出血性疾病患者

可抑制血小板聚集，具有抗栓作用；用于治疗慢性动脉

闭塞性溃疡、疼痛及冷感等局部性疾病。

有出血倾向，肝功能严重障碍者禁用。

主要是对血栓栓塞性疾病的溶栓治疗；还能通过抑制血小板的聚集预防血栓形成。二指肠溃疡、咳血、痔疮、出血等)、做过手术、活体组织检查、心肺复苏(体外心脏按摩、心内注射、气管插管)、不能实施压迫部位的血管穿刺以及2.控制不满意的高血压(血压

>21.3/14.7kPa)或不能排除主动脉夹层动脉瘤者;

3.有出血性脑卒中(包括一时性缺血发作) 史者;

4.对扩容和血管加压药无反应的休克;

5.妊娠、细菌性心内膜炎、二尖瓣病变并有房颤且高度怀疑左心腔内有血栓

6.糖尿病合并视网膜病变者;

7.出血性疾病或出血倾向，严重的肝、肾功能障碍及进展性疾病;

8.意识障碍患者。

9.严重肝功能障碍，低纤维蛋白原血症及出血性素质者忌用。

10.严重肝功能障碍和严重高血压患者、低纤维蛋白原血症及有出血性疾病者均忌用。

11.高龄老人、严重动脉粥样硬化者应用剂量宜谨慎。

不良反应为全身各部位可能的出血表现。

或PE：10mg qd；（2）用于治疗DVT：第1个月20mg qd，第2-3个月10mg qd。不良反应：出血，肝肾功能不全。

肠道反应（腹痛、消化不良等）、头晕、头痛不良反应包括出血、胃肠道反应（腹痛、消化

常见的不良反应为胃肠道反应，如腹痛和胃肠道轻微出血（表现为黑便或贫血）。可增强抗凝血药物的作用。

1．休克：偶见休克。2．注射部位：有时出现血管疼、血管炎、发红。 3．循环系统：有时出现加重心衰，肺水肿，血压下降等症状，偶见脸面潮红、心悸。4．消化系统：有时出现腹泻、腹胀。 5．精神和神经系统：有时头晕、头痛、发热、疲劳

不良反应：脑出血或消化道出血、血小板减少、肝功能异常。

有皮疹、心悸、头痛、失眠、皮下出血、恶心、呕吐等不良反应。

溶栓的疗效需应用肝素持续泵入维持。