医学影像诊断学考试重点
诊断
第一章总论
1.X线的特性
（1）X线具有穿透性
（2）X线具有荧光作用
（3）X线具有感光效应：
（5）X线在均匀、各向同向的介质中，直线传播
（6）X线不带电，它不受外界磁场或电场的影响
2.CT值
X线穿透人体时，不同的组织密度值代表不同的线性衰减系数μ，一般用它的相对值表示，称为CT值。单位为HU
第二章呼吸系统
前后肋骨相差4个肋间，
如第6前肋相当于第10后肋的高度
※1.肺野
充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较透明的区域。
划分：为了便于标明病变位置，人为地将一侧肺野纵行分之为三等分，称为内、中、外三带，又分别在第2、4肋骨前端下缘划一水平线，将肺野分为上、中、下三野。
※2.肺门：
是由肺动、静脉、伴行支气管等构成。构成肺门的影像主要是血管影，在正位片上肺门位于两肺中野内带2-4前肋间处，左侧比右侧高1-2cm。
3.肺纹理
(1)定义：肺纹理是自肺门向外呈放射分布的树枝状影。
(2)组成：由肺动静脉、支气管、淋巴管等组成、构成肺纹理的主要影像是肺动脉的分支影。
4.纵隔
以第4、8胸椎椎体下缘划两条水平线，分成上、中、下纵隔。
以气管心脏升主动脉前缘之前为前纵隔，食管前缘之后为后纵隔，两者之间为中纵隔。
5.膈
右膈顶较左膈顶高1~2厘米。
肋膈角：指膈肌与侧胸壁之间的夹角。
6.阻塞性肺气肿：
X线表现：（局限性和弥漫性）
肺体积增大，肺野透明度增加，肺纹理稀疏
7.阻塞性肺不张：
X线表现：
阻塞远端的肺组织体积缩小，密度增高，周围结构呈向心性移位。
8.肺实变：（炎性实变）
X线表现：密度略高，较均匀的云絮状影，边缘模糊，可扩散至整个肺叶。
“空气支气管征”
9.空洞与空腔：
(1)空洞：肺内病变组织发生坏死并经引流支气管后所形成。（肺癌、肺结核）
分为厚壁空洞(≥3mm)和薄壁空洞（<3mm）
(2)空腔：肺内生理性腔隙的病理性扩大。
（支扩、肺大泡）
X线表现：
二者相似，均表现为透光区，但空腔壁较薄，一般周围无实变，其内无液平。
10.结节与肿块
肺内良性肿瘤及恶性肿瘤均以结节或肿块为特征。直径≤3CM为结节，>3CM为肿块。
X线表现：
良性肿瘤：多呈球形，边缘光滑锐利。
恶性肿瘤：多呈分叶状，边缘不规则或有毛刺。
11.大叶性肺炎
充血期：肺纹理增多
实变期：大片状密度增高阴影，密度均匀，边缘模糊，按肺段或肺叶分布。（1）红色肝变期；（2）灰色肝变期。
消散期：密度逐渐减低，散在大小不等、分布不规则的斑点、斑片或条索状密度增高阴影。
“空气支气管征”
12.小叶性肺炎又称支气管肺炎
婴幼儿年老体弱者好发
13.肺脓肿
X线表现急性肺脓肿
（1）炎症期：肺内大片实变影，边缘模糊，密度较均匀。
（2）脓肿期：病变中央出现含气液平空洞，内壁光滑或高低不平。
14.肺结核
分型及X线表现
Ⅰ型：原发型肺结核初次感染
Ⅱ型：血行播散型肺结核X线表现：
（1）急性粟粒型肺结核
广泛均匀的分布于两肺的粟粒大小的结节状密度增高影。“三均匀”
分布均匀
大小均匀
密度均匀
（2）亚急性或慢性血行播散型肺结核
X线表现：“三不均匀”
大小不一：1.5mm至1cm左右不等
密度不一：渗出、增殖、钙化
分布不一：以双肺上野和中野为著
Ⅲ型：继发型肺结核
X线表现：
浸润性肺结核：好多发于两肺上叶尖段和下叶背段
IV型：结核性胸膜炎
Ⅴ型：肺外结核
※X线表现：本型分为原发综合症和胸内淋巴结结核。原发综合症哑铃征”或“双极”现象。
15.支气管肺癌
中央型：
发生在段和段以上支气管的肺癌
周围型：
发生在段以下支气管的肺癌
中央型肺癌的X线、CT表现
肺癌直接征象：毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征、
第三章循环系统
※1摄片：（四种体位）
A. 后前位（正位）
B. 右前斜位（第一斜位）45°~50°
C. 左前斜位（第二斜位）55°~65°
D. 左侧位
※2.正常X线表现
后前位
右前斜位（房室分—>心房在后，心室在前）
确定心脏有无增大最简便的方法：心胸比率法※
主动脉型心：心影呈靴形，主动脉迂曲增宽，球突出，心腰部凹陷，※(1)二尖瓣狭窄
a.由于瓣口面积减小，舒张期左房压力增加,导
致左房扩大，左房压力继续升高,则逆传至肺静
脉，引起肺静脉压升高—肺淤血；
b.同时肺动脉为克服阻力，肺动脉压相应增高，
肺小动脉收缩，加重右心室负荷，导致右心室扩大。
※X线表现
①梨型或二尖瓣型心脏；
②左心房增大；
③右心室增大；
④肺淤血及间质性肺水肿；
⑤肺动脉段突出
第四章消化系统
1.食管与胃肠
造影检查：
造影剂
医用硫酸钡：（1）稠钡看粘膜像（2）稀钡看充盈像
2.食管
粘膜：食管粘膜皱襞表现为数条纵行纤细条状透亮影。
三个生理压迹：主动脉弓、左主支气管、左心房压迹
胃※分型
胃肠
※1.龛影：龛影(niche)胃肠
道壁上的溃烂或凹陷达到一定深度后，被钡剂充填后所形成的影像，称为龛影。（多见于胃溃疡）
2.憩室（diverticulum）：
由于钡剂经过胃肠道壁局部薄弱或外在牵拉使管壁各层向外突出的囊袋影，其内及附近的粘膜皱壁形态正常。（多见于食管、十二指肠降部、小肠、结肠）3.充盈缺损（filling defect)：肿瘤或炎症组织等向腔内生长，占据一定空间在该处不能被钡剂充填而形成的影像。(多见于肿瘤性病变）
食管静脉曲张
※X线表现
典型征象为串珠状或蚯蚓状充盈缺损；
食管癌
X线表现（1）管腔狭窄和扩张！
（2）不规则的龛影！
（3）充盈缺损！
（4）粘膜皱襞中断，代之以肿瘤表面杂乱不规则的影像！
（5）受累食管局限性僵硬*
消化系统溃疡
胃溃疡好发于胃体小弯角切迹附近。
X线表现：直接征象－－代表溃疡本身的改变；龛影良性溃疡
粘膜线：龛影口部宽1-2mm、光滑整齐的透
明线；
项圈征：龛影口部的透明带宽0.5-1cm,如
一个项圈；
狭颈征：龛影口部明显狭小，使龛影犹如
具有一个狭长的颈。
十二指肠溃疡
溃疡多在球后壁。
X线表现
直接征象：龛影
间接征象：球部变形
胃癌
胃癌依其形态可分为:
①蕈伞型：肿瘤向腔内生长，呈菜花状。
②浸润型：肿瘤沿胃壁各层浸润，使胃壁僵硬。
③溃疡型：肿瘤深达肌层，胃壁上形成巨大溃疡。
X线表现
（1）胃腔内充盈缺损：形态不规则-多见于蕈伞型。
（2）腔内龛影-溃疡型。
（3）粘膜皱襞局限性破坏、中断、消失。
（4）胃腔变形、狭窄，胃壁僵硬-浸润型。
（5）病变局部蠕动消失。
急腹症
检查方法：X线平片
X线表现
胃肠道的气体经穿孔进入腹腔形成气腹。X线发现气腹为诊断胃肠道穿孔的主要征象。
以立位或坐位检查最为理想。
膈下游离气体→呈新月形透明区。
气体影可随体位转动而移至最高处，其宽度与气体量成正比。
肠梗阻
基本X线征象 肠腔内充气扩张→梗阻3小时以后出现
肠腔内液平面→梗阻6小时以后出现
液平面透视下可有波动
※24小时未有梗阻的X线征象可除外肠梗阻。
肝脏的分叶、分段
肝左右叶：以胆囊窝与下腔静脉左缘的连线
肝细胞癌
※病理
—巨块型：肿块直径≥5cm，形态不规则
—结节型：肿瘤直径＜5cm，类圆形
—弥漫型：结节较小，密布全肝
—小肝癌：单一结节，直径≤3cm或二个结节瘤径之和＜3cm\
—第五章泌尿生殖系统
—
排泄性尿路造影
又称为静脉肾盂造影，是将有机碘制剂注入周围静脉内，经肾脏排出，使肾和尿路显影，以观察其有无器质性和功能性改变。
泌尿系结核（肾自截）
全肾钙化
造影表现
A、肾盂、肾盏显影迟缓，密度低，甚至不显影。
B、肾盂、肾盏呈虫蚀状破坏，肾实质内空洞形成。
肾癌
X线表现
A、肾影增大，边缘凸出，呈分叶状，偶可见钙化影。
B、造影可见肾盂、肾盏移位、变形、破坏、充盈缺损。
子宫输卵管造影表现
立位：正常节育环，应在耻骨联合上方2-6cm，正中线左右3cm。
第六章骨与关节系统
基本病变表现
（一）骨质疏松
X线表现：
骨密度减低；骨小梁变细、减少，间隙增宽，骨皮质变薄。
（二）骨质软化
X线表现：
骨密度减低，骨小梁与骨皮质边缘模糊
（三）骨质破坏
X线表现：
骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏或消失而形成骨质缺损。早期病变为骨皮质表层的破坏呈虫蚀状。严重时表现为大片缺失。
（四）骨质增生硬化
X线表现：
骨质密度增高，骨小梁增粗、增多、密集，骨皮质增厚，骨髓腔变窄。（五）骨膜增生
X线表现：
早期表现为与骨皮质平行的线状致密影→骨皮质增厚→骨膜新生骨破坏后残留的骨膜新生骨与骨皮质间呈三角形改变，称骨膜三角（Codman三角）。
骨折的基本X线征象
骨折线：不规则透亮线（直接征象）
骨密度增高带
小骨片（块）影
④骨小粱扭曲，骨皮质部分断裂
colles骨折：伸直型桡骨远端骨折。为桡骨远端3cm以内的横行或粉碎性骨折，远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。
脊柱骨折：多见于胸腰段，椎体压缩性骨折
（1）椎体楔形变
（2）骨小梁排列紊乱
（3）脊柱成角畸形
（4）伴棘突或横突骨折
脊柱结核
X线表现
①骨质破坏，椎体楔形变，
②椎间隙变窄或消失：椎体融合
③后突畸形：晚期
④冷脓肿：腰大肌脓肿
1.骨软骨瘤（外生骨疣）：
①局部可触及硬性肿物
②背离关节面生长，长骨干骺端发生多见
2.骨巨细胞瘤（破骨细胞瘤）X线表现
肿瘤位于骨端，呈皂泡状改变；
3.骨肉瘤
好发于长骨干骺端
关节强直
—骨性强直:多见于急性化脓性关节炎愈合后。
—纤维性强直:见于关节结核。
脊椎退行性骨关节病：
1.关节面骨质增生硬化和关节间隙变窄。
2.可连成骨桥。
第七章乳腺
X线检查
1、轴位（CC）：上、下位或头、足位
2、侧位(ML)：内、外位
3、侧斜位（MLO）：可分内外斜位和外内斜位
BI-RADS乳腺分型
—脂肪型
—少量腺体型
—多量腺体型
—致密型
基本病变
（一）肿块（二）钙化(三)局限性不对称致密（四）结构扭曲（五）导管征（六）晕圈征（七）皮肤增厚（酒窝征）（八）乳头凹陷和漏斗征（九）血运增加（十）淋巴结的侵犯（十一）乳腺导管造影：充盈缺损
良恶性肿块鉴别
良性恶性
形态规则,呈圆形或卵圆形不规则,圆形或分叶状
密度等腺体或略高于腺体多数高于腺体
边缘光滑,整齐常有毛刺,浸润,不光滑
大小大于或等于临床测量94%小于临床测量
乳腺癌
影像表现：
主要征象：
☎肿块
☎局限致密浸润
☎钙化
☎毛刺
次要征象：
☎结构扭曲
☎阳性导管征
☎晕圈征
☎皮肤增厚(酒窝征)
☎乳头内陷、漏斗征
☎血供增加
☎彗星尾征
☎淋巴结增大
第八章中枢神经系统CT诊断
中枢神经系统影像学检查方法首选：脑CT
星形细胞瘤CT表现
1.幕上I、II级星形细胞瘤：
平扫：均匀低密度，边界不清，周围水肿少见，占微效应轻。
增强：I级无明显强化，II级可表现为连续或断续环状强化，少数可有壁结节或花环状强化。
2.幕上III、IV级星形细胞瘤
平扫：密度不均，高低等混杂密度，瘤周水肿常见，占位效应明显。
增强：均有强化，不规则环状或花环状强化。
小脑星形细胞瘤：
部位：多位于小脑半球，少数在小脑蚓部。
平扫：囊性低密度或实性混杂密度，多有水肿及
占位效应。
增强：不强化或壁结节强化
脑膜瘤
起源自蛛网膜粒细胞。大多数居脑外
CT表现
宽基底靠近颅骨或硬脑膜。其内密度均匀。增强扫描明显均一强化。颅内血肿
1.按部位硬膜外血肿
硬膜下血肿
2.按时间急性
亚急性
慢性
硬膜外血肿
（1）颅内出血积聚于颅骨与硬膜之间。
（2）损伤部位多伴有骨折。
（3）血肿范围局限，不跨越颅缝。
（4）典型血肿呈双凸透镜形。
（5）昏迷—清醒—昏迷。
CT表现：
（1）颅骨内板下方梭形高密度影，边界清楚锐利。
（2）可有占位效应。
（3）多伴有邻近部位骨折。
（4）血肿压迫脑血管，可出现脑水肿或脑梗死。
硬膜下血肿
（1）血肿积聚于硬脑膜和蛛网膜之间。
（2）无颅骨骨折或骨折位于受伤处。
（3）血肿范围广，多位于额颞部，跨越颅缝。
脑梗死：脑血管闭塞所致的脑组织缺血坏死。
CT平扫
脑组织内低密度，2~3周，模糊效应
CT增强扫描：
增强方式:不均匀脑回状、条状、环状或结节状强化。
颅内出血
CT表现
椎间盘突出
CT表现
膨出椎体边缘的对称、均匀、规则的环形软组织影
医学影像诊断学 考试名解 绝对重点
黏膜线 自截肾 充盈缺损 IVP 烟雾病 占位效应：头颅内占位性病变，如肿瘤，血肿囊肿引起脑室脑池脑沟受压移位，中线结构偏移，这种CT现象为占位效应 腔隙性脑梗死：脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死，好发部位为基底核区和丘脑去。 出血性脑梗死：少数缺血性脑梗死在发病24---48小时后可因再灌住而发生梗死区出血，转为出血性脑梗死 模糊效应：脑梗死2—3周因脑水肿消失而吞噬细胞浸润，使组织密度增加及CT平少病灶为等密度称为模糊效应 DANDY——W ALKER综合症：第四脑室中侧孔先天性闭塞，为先天性脑发育畸形，由于小脑发育畸形和第四脑室中侧孔先天性闭塞引起第四脑室囊性扩大和饥发性梗阻性脑积水STURGE__WEBER综合症：脑颜面血管瘤病即脑颜面三叉N血管瘤病是先天性N皮肤血管发育异常 白质坍陷症：脑外脑膜瘤生长于颅骨骨板之下，并嵌入脑灰质，使脑灰质下方呈指状突出的脑白质受压面表现为白质坍陷症。 大脑镰疝：一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔，引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死。 海马沟回疝：位于小脑幕以上的额叶或颞叶内侧的肿瘤，出血，梗死等病变引起脑组织体积肿大，导致颞叶的海马沟回经小脑幕孔向下膨出，可导致中脑侧移，使对侧中脑的大脑脚抵后于该侧小脑天幕锐利。 脑膜尾征：脑膜瘤多以宽基底与硬膜相连，边界清楚，MRI增强后肿瘤出现明显强化，邻近脑膜发生鼠尾状强化称为脑膜尾征。 龛影：由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充，当X线呈切位投影时，形成一突出于腔外的钡斑影像。 憩室：由于钡剂通过胃肠道管壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像，或是由于管腔外邻近组织病变的粘连、牵拉造成管壁全层向外突出的囊袋状影像，其内及附近的黏膜皱襞形态正常 充盈缺损（filling defect）:是指充钡胃肠道轮廓的局部向腔内突入而未被钡剂充盈的影像 鸟嘴征：贲门失弛缓时，食管下端自上而下逐渐狭窄呈漏斗状或鸟嘴状 环形征：食管平滑肌瘤，当钡剂大部分通过后，肿瘤上.、下方食管收缩，肿瘤处食管似被撑开，肿瘤周围钡剂环绕涂布，其上、下缘呈弓状或环形，称之为环形征 A环：食管裂孔疝时，疝囊的上界与食管间有一收缩环，也即上升的下食管括约肌收缩形成的环称A环，与其上方的食管蠕动无关。 B环：胃食管前庭段上行时，因其上皮交界环位于膈上，官腔舒张时，显示为管腔边缘的隔状切迹，即食管胃环 胼胝性溃疡：溃疡周围有坚实的纤维结缔组织增生者称为胼胝性溃疡 葫芦胃：胃溃疡引起的瘢痕性改变可以导致胃变形与狭窄，小弯侧的溃疡可使小弯缩短，使幽门与贲门靠近，也可使胃体呈环状狭窄 皮革胃：胃癌在壁内弥漫性浸润生长，使胃壁弥漫性增厚但不形成腔内突起的肿块，累及胃的大部分或全胃，胃壁僵硬，胃腔狭窄
医学影像诊断学考试重点
诊断 第一章总论 1.X线的特性 （1）X线具有穿透性 （2）X线具有荧光作用 （3）X线具有感光效应： （5）X线在均匀、各向同向的介质中，直线传播 （6）X线不带电，它不受外界磁场或电场的影响 2.CT值 X线穿透人体时，不同的组织密度值代表不同的线性衰减系数μ，一般用它的相对值表示，称为CT值。单位为HU 第二章呼吸系统 前后肋骨相差4个肋间， 如第6前肋相当于第10后肋的高度 ※1.肺野 充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较透明的区域。 划分：为了便于标明病变位置，人为地将一侧肺野纵行分之为三等分，称为内、中、外三带，又分别在第2、4肋骨前端下缘划一水平线，将肺野分为上、中、下三野。 ※2.肺门： 是由肺动、静脉、伴行支气管等构成。构成肺门的影像主要是血管影，在正位片上肺门位于两肺中野内带2-4前肋间处，左侧比右侧高1-2cm。 3.肺纹理 (1)定义：肺纹理是自肺门向外呈放射分布的树枝状影。 (2)组成：由肺动静脉、支气管、淋巴管等组成、构成肺纹理的主要影像是肺动脉的分支影。 4.纵隔 以第4、8胸椎椎体下缘划两条水平线，分成上、中、下纵隔。 以气管心脏升主动脉前缘之前为前纵隔，食管前缘之后为后纵隔，两者之间为中纵隔。 5.膈 右膈顶较左膈顶高1~2厘米。 肋膈角：指膈肌与侧胸壁之间的夹角。 6.阻塞性肺气肿： X线表现：（局限性和弥漫性） 肺体积增大，肺野透明度增加，肺纹理稀疏 7.阻塞性肺不张： X线表现： 阻塞远端的肺组织体积缩小，密度增高，周围结构呈向心性移位。 8.肺实变：（炎性实变） X线表现：密度略高，较均匀的云絮状影，边缘模糊，可扩散至整个肺叶。
医学影像诊断学重点知识
一、名词解释 1.螺旋CT(SCT): 螺旋CT扫描是在旋转式扫描基础上，通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的，管 球旋转和连续动床同时进行，使X线扫描的轨迹呈螺旋状，因而称为螺旋扫描。 2.CTA：是静脉内注射对比剂，当含对比剂的血流通过靶器官时，行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的 血管图像。 3.MRA：磁共振血管造影，是指利用血液流动的磁共振成像特点，对血管和血流信号特征显示的一种无创造 影技术。常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。 4.MRS:磁共振波谱，是利用MR中的化学位移现象来确定分子组成及空间分布的一种检查方法，是一种无创 性的研究活体器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析的新技术。 5.MRCP：是磁共振胆胰管造影的简称，采用重T2WI水成像原理，无须注射对比剂，无创性地显示胆道和胰 管的成像技术，用以诊断梗阻性黄疽的部位和病因。 6.PTC：经皮肝穿胆管造影；在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管，并注入对比剂以显示胆管系统。适应 症：胆道梗阻；肝内胆管扩张。 7.ERCP：经内镜逆行胆胰管造影；在透视下插入内镜到达十二指肠降部，再通过内镜把导管插入十二指肠 乳头，注入对比剂以显示胆胰管；适应症：胆道梗阻性疾病；胰腺疾病。 8.数字减影血管造影（DSA）：用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管成像清晰的成 像技术。 9.造影检查：对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围 间隙，使之产生对比显影。 10.血管造影：是将水溶性碘对比剂注入血管内，使血管显影的X线检查方法。 11.HRCT：高分辨CT，为薄层(1~2mm)扫描及高分辨力算法重建图像的检查技术 12.CR：以影像板（IP）代替X线胶片作为成像介质，IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图 像的检查技术。 13.T1：即纵向弛豫时间常数，指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63%所经历的弛豫时间。 14.T2：即横向弛豫时间常数，指横向磁化矢量由最大值衰减至37%所经历的时间，是衡量组织横向磁化衰 减快慢的尺度。 15.MRI水成像：又称液体成像是采用长TE技术，获取突出水信号的重T2WI，合用脂肪抑制技术，使含水管 道显影。 16.功能性MRI成像：是在病变尚未出现形态变化之前，利用功能变化来形成图像，以达到早期诊断为目的 成像技术。包括弥散成像，灌注成像，皮层激发功能定位成像。 17.流空现象：是MR成像的一个特点，在SE序列，对一个层面施加90度脉冲时，该层面内的质子，如流动 血液或脑脊液的质子，均受至脉冲的激发。中止脉冲后，接受该层面的信号时，血管内血液被激发的质子流动离开受检层面，接收不到信号，这一现象称之为流空现象。 18.部分容积效应：层面成像，一个全系内有两个成份，那么这个体系就是两成份的平均值，重建图像不能 完全真实反应组织称为部分容积效应。 19.TE：又称回波时间，射频脉冲到采样之间的回波时间。 20.TR：又称重复时间，MRI信号很弱，为提高MRI的信噪比，要求重复使用脉冲，两个90度脉冲周期的重 复时间。 21.T1WI：即T1加权成像，指MRI图像主要反应组织间T1特征参数的成像，反映组织间T1的差别，有利 于观察解剖结构。 22.T2WI：即T2加权成像，指MRI图像主要反应组织间T2特征参数的成像，反映组织间T2的差别，有利
医学影像学整理考试复习重点知识总结
医学影像学 第一章、影像诊断学总论 1、医学影像诊断学：是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断机治疗的医学学科。 内容：x线诊断（CR、DR、DSA诊断）、超声诊断、CT诊断及MRI诊断（简答回名解+内容） 2、数字减影血管造影（DSA）：进行血管造影时，通过计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管清晰显示的成像技术。 3、辐射防护的基本原则（填空）：屏蔽保护、距离保护、时间保护 4、图像存档与传输系统（PACS）;是一种科技含量高，实际应用价值极大的复杂系统，其将数字化成像设备、高速计算机网络、海量存储设备和具备后处理功能的影像诊断工作站结合起来，完成对医学影像信息的采集、传输、存储后处理及显示等功能，使得图像资料得以有效管理和充分利用。 第二章、中枢神经系统 1、星形细胞瘤：属于神经上皮组织起源的肿瘤，为中枢神经系统最常见的肿瘤，成人多发生于大脑，儿童多见于小脑。 影像一般规律：密度逐渐不均，边界逐渐不清，水肿逐渐明显，强化逐渐明显。 2、脑膜瘤：最常见的颅内脑实质外肿瘤。多发于中年女性。好发于脑表面有蛛网膜颗粒的部位，幕上多见，大脑凸面和矢状窦旁最多见，其次为蝶骨嵴、嗅沟及前颅窝底、鞍结节、小脑桥脑角等。 组织学分：为脑膜皮行、纤维型、砂粒体型、过度型型、血管瘤型等15型 CT表现：等或高密度，边界清楚，球形或分叶形，与大脑廉小脑幕颅骨相连，常有钙化，明显均一强化。 MR表现：等T1等T2信号，边界清，有包膜，强化明显，有“硬膜尾征”。 3、垂体瘤：鞍内最常见的肿瘤，绝大多数为垂体腺瘤。>1.0cm为大腺瘤，<1.0cm为小腺瘤。大腺瘤CT表现：蝶鞍扩大，葫芦状等或高密度占位，邻近组织受压或侵及，强化明显，常有出血。 大腺瘤MR表现：等T1等T2信号，其它表现同CT。 垂体微腺瘤MR表现：增强早期呈不强化的低信号区。间接征象为垂体高度>8mm，上缘隆突，垂体柄偏移，鞍底下陷。 4、转移瘤：常见。以肺癌最多见，其次为乳腺癌、肾癌、前列腺癌、绒癌及胃肠道癌肿等。好发部位为大脑中动脉分布区的灰白质交界处，也可见于小脑和鞍区。常为多发病灶，但有1/3为单发病灶。水肿多较明显，水肿程度与肿瘤类型有关。可有坏死出血、囊变等。 MRI特点：T1WI等或略低信号，小病灶信号多均匀，大病灶信号多不均匀，黑色素瘤，胃肠道分泌粘蛋白的肿瘤多为短T1高信号。T2WI多为长T2高信号，来自结肠的转移性腺癌、肺和乳腺癌多为短T2低信号。水肿明显，与病灶不成比例。强化明显，强化形式多样。脑外伤 1、脑挫裂伤：指颅脑外伤所致的脑组织器质性损伤。脑挫伤是外伤引起的皮质和深层的散发小血、脑水肿和脑肿胀；脑裂伤则是脑与软脑膜血管的断裂。两者多同时发生，故称脑挫裂伤。 CT表现：损伤区局部呈低密度改变；散在点片状出血；蛛网膜下隙出血； 占位及萎缩表现；合并其他征象。
医学影像诊断学重点知识总结
医学影像诊断学重点知识总结 医学影像诊断学是一门研究医学影像学的诊断方法和技术的学科。随着医学影像技术的发展和应用的广泛，医学影像诊断学越来越受到临床医生和患者的关注和重视。下面就医学影像诊断学的重点知识做一个总结。 一、医学影像学的分类 根据影像学的来源和性质，医学影像学可以分为X线影像学、CT影像学、MRI影像学、超声影像学、核医学影像学等多个学科分支。不同的医学影像学具有不同的成像原理、适应症、禁忌症、优缺点等特点。 二、医学影像学的影像学表现 医学影像学的影像学表现是指不同疾病在不同影像学检查中所呈现出的特征性影像表现。临床医生可以通过对影像学表现的分析和判断来做出正确的诊断和治疗决策。常见的影像学表现有密度增高、密度减低、分界不清、形态改变、局部异常扩散等。 三、医学影像学的诊断原则 医学影像学的诊断原则是指在医学影像学检查时应注意的基本原则。包括影像学检查的适应症、禁忌症、检查前的准备工作、检查方法的选择和操作技巧、影像学表现的分析和判断、诊断的准确性和可
靠性等。医学影像学的诊断原则对于正确诊断和治疗疾病具有重要意义。 四、医学影像学的常见疾病 医学影像学的常见疾病包括肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病、骨科疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等多个方面。医学影像学在这些疾病的诊断和治疗中具有不可替代的作用。 五、医学影像学的新技术 随着医学影像学技术的不断发展，新技术的应用也不断涌现。其中包括数字化医学影像、三维重建、影像导航、虚拟内窥镜、分子影像等多种技术，这些新技术的应用使得医学影像学的诊断和治疗水平得到了进一步提高。 医学影像诊断学是一门重要的学科，对于现代医学的发展和进步具有重要的意义。了解医学影像诊断学的重点知识，可以帮助临床医生更好地应用医学影像学技术，提高疾病的诊断准确性和治疗效果。
医学影像诊断学考试重点上篇
医学影像诊断学考试重点上篇近年来，医学影像诊断学在医学界的地位日趋重要，它通过使用各种成像技术，如X射线，CT扫描，MRI和超声等，对人体进行非侵入性的检查，以帮助医生正确诊断疾病和制定治疗方案。对于学习医学影像诊断学的学生而言，熟悉和掌握相关的知识点和技术是必不可少的。本文将重点介绍医学影像诊断学考试的重点内容，旨在帮助学生有针对性地备考。 第一部分：X射线 X射线是医学影像诊断学中最常用的一种成像技术。在X射线的应用中，学生需要掌握以下几个重点： 1. X射线的基本原理：了解X射线的产生原理、传播规律和影像形成机制，理解X射线对人体的辐射损伤和防护措施。 2. X射线的解剖学影像学：学生需要能够准确地识别和解析X射线中出现的骨骼、肺部、胸腹部、骨盆和四肢等解剖结构，熟悉各种常见异常表现和病理改变。 3. X射线常见疾病和病变：学生需要了解各种常见疾病在X射线影像中的特征，如肺炎、肺结核、胃肠道梗阻等。掌握不同病理改变所呈现的不同X线表现是正确诊断的关键。 第二部分：CT扫描
CT扫描是一种通过连续拍摄多个X射线切片并进行计算机重建来 获得人体内部结构的成像技术。在CT扫描的学习中，学生需要注意以 下重点： 1. CT扫描的原理和应用：了解CT扫描的工作原理，掌握不同器官 和组织在CT扫描影像中的特征。熟悉不同的CT扫描剂量和扫描方式，并了解它们在不同疾病诊断中的应用。 2. CT扫描解剖学变异：CT扫描相对于X射线来说，解剖学的细节 更加清晰。学生需要熟悉各种常见器官和组织的CT影像特征，如头颅、胸腹部、脊柱和骨盆等。同时，还需要了解解剖学变异对CT扫描结果的影响。 3. CT扫描常见疾病和病变：掌握各种常见疾病在CT扫描中的表现 特点，如肝脏病变、肺部肿瘤、颅脑外伤等。了解不同病理改变对CT 影像的影响，有助于准确诊断。 第三部分：MRI MRI（磁共振成像）是一种通过利用核磁共振现象来获取人体内部 结构和功能信息的成像技术。在学习MRI的过程中，学生需要着重掌 握以下几个重点： 1. MRI的原理和影像形成：了解MRI的原理，包括核磁共振现象 和影像形成机制。熟悉MRI的不同序列和参数设置，掌握影像解剖学 和病理学特点。
医学影像诊断学试题含答案
医学影像诊断学试题含答案 导言 医学影像诊断学是一门重要的医学学科，其通过使用各种成像技术，如X射线、超声波、CT扫描和MRI等，来帮助医生对患者进行准确 的诊断。在医学影像诊断学中，医生需要根据患者的临床病史和症状，结合观察和分析影像学图片，来确定患者的疾病类型和严重程度。本 文将给出一些医学影像诊断学的试题，并附上答案，以帮助读者更好 地理解这一学科。 一、X射线诊断 1. 以下哪种情况是导致胸部X射线出现肺纹理增加的常见原因？ a) 肺不张 b) 肺水肿 c) 肺炎 d) 肺结核 答案：c) 肺炎 2. 下列哪种疾病最常见于中年妇女，其X射线表现为双侧乳头状密 度影？ a) 乳腺癌 b) 支气管肺癌
c) 肺转移瘤 d) 肺结核 答案：a) 乳腺癌 二、超声波诊断 3. 在超声波检查中，以下哪种情况最常表现为肝脏弥漫性增大？ a) 脂肪肝 b) 肝囊肿 c) 肝癌 d) 肝炎 答案：d) 肝炎 4. 在超声波检查中，以下哪种情况最常表现为子宫内膜增厚？ a) 子宫肌瘤 b) 子宫内膜息肉 c) 子宫腺肌症 d) 子宫腺肌症 答案：b) 子宫内膜息肉 三、CT扫描诊断
5. CT扫描中，以下哪种情况最常表现为出血性脑梗死？ a) 低密度区域 b) 高密度区域 c) 弥漫性脑水肿 d) 空腔性变化 答案：b) 高密度区域 6. CT扫描中，以下哪种情况最常表现为胰腺癌？ a) 弥漫性胰腺增大 b) 低密度肿块 c) 高密度肿块 d) 钙化灶 答案：c) 高密度肿块 四、MRI诊断 7. MRI扫描中，以下哪种情况最常表现为脊髓灰质炎？ a) T1加权像上的高信号 b) T2加权像上的高信号 c) T1加权像上的低信号
医学影像诊断学考试重点
医学影像诊断学考试重点 随着医学技术的不断发展，医学影像诊断学作为一门重要的学科， 对于医生的培养有着越来越重要的作用。在医学影像诊断学考试中， 掌握重点内容是考生取得好成绩的关键。本文就医学影像诊断学考试 的重点内容进行探讨，希望对考生有所帮助。 一、医学影像的基本原理 医学影像诊断学考试的重点内容之一是医学影像的基本原理。医学 影像包括X线、CT、MRI等多种形式，而这些影像的生成原理是考试 的重要考点。在考试中，考生需要了解不同影像生成原理及其应用， 例如X线影像的生成依赖于X射线的穿透能力，CT影像则是通过X 射线在不同角度下的扫描获得层面影像，MRI影像则是通过磁共振现 象产生的。理解这些基本原理对于正确分析和诊断影像非常关键。 二、常见器官的影像解剖学 医学影像诊断学考试还会涉及到常见器官的影像解剖学。掌握器官 的位置、形态和解剖特点对于正确理解影像非常重要。例如，了解肺 部的解剖结构和分区有助于判断肺部病变的位置和范围；了解肝脏的 段位解剖可以更好地分析肝脏疾病的发展和影响范围。在考试中，考 生需要根据影像上的表现准确定位和判断问题所在。 三、影像学表现与病理学联系 医学影像诊断学考试中，影像学表现与病理学联系也是重要的考点。影像学表现是指在影像上观察到的结构和改变，而病理学是疾病的组
织学基质。理解二者之间的联系可以帮助考生更好地诊断和分析影像。例如，了解肿瘤的不同影像表现与其组织学类型和临床表现的关系， 有助于判断肿瘤的恶性程度和预后。 四、常见疾病的影像学表现 医学影像诊断学考试还会涉及到常见疾病的影像学表现。各种疾病 在影像上表现出不同的特点和变化，考生需要学习和了解常见的疾病 表现，并能够准确地分析和判断。例如，了解白血病的骨髓影像学表现、脑卒中的CT和MRI表现等。这些疾病的影像学表现与病理学和 临床的联系密切，掌握好这些内容对于成功完成影像学诊断非常关键。 总结起来，医学影像诊断学考试的重点内容包括医学影像的基本原理、常见器官的影像解剖学、影像学表现与病理学联系以及常见疾病 的影像学表现。掌握这些内容对于正确分析和判断影像非常重要，也 是考试取得好成绩的关键。在备考中，考生需要认真学习这些内容， 并结合临床实践进行深度思考和讨论。只有在理论知识和实践经验的 双重积累下，才能在考试中取得好成绩。祝愿所有参加医学影像诊断 学考试的考生取得好成绩并成为优秀的医学影像学家。
医学影像诊断学试题及答案
医学影像诊断学试题及答案 一、选择题 1.以下哪项是医学影像诊断学的主要目的？ A. 观察病变的特点 B. 识别病变的类型 C. 判断病变的程度 D. 找出病变的病因 答案：B 2.医学影像诊断学主要使用下列哪种技术？ A. X射线 B. 核磁共振 C. 超声波 D. 电子显微镜 答案：B 3.医学影像学中的DICOM是指什么？ A. Digitally Integrated Computed Omnipotent Machine B. Digital Imaging and Communications in Medicine
C. Diagnostic Imaging for Computerized Optical Monitoring D. Displaying Images with Constructive Optical Measures 答案：B 二、判断题 1. CT扫描能够产生3D立体图像。 A. 是 B. 否 答案：B 2. MRI扫描对人体没有辐射。 A. 是 B. 否 答案：A 三、问答题 1.简述医学影像诊断学的基本原理。 医学影像诊断学的基本原理是通过对人体进行各种影像学检查，如X射线、CT扫描、MRI等，获取图像信息，通过解读图像信息来诊断病变。各种影像学技术利用不同的物理原理，如X射线是利用射线的穿透性；CT扫描是通过多次扫描获得断层图像；MRI利用核磁共振现
象等。医学影像诊断学的核心是对图像进行解读和分析，判断病变的类型、位置和程度，从而为临床提供准确的诊断依据。 2.简述CT扫描和MRI的异同。 CT扫描和MRI都是常用的医学影像学技术，用于获取人体内部的图像信息。它们的主要区别在于使用的原理和适应病症不同。 CT扫描是利用X射线的穿透性和不同组织对X射线的吸收程度不同来生成图像。CT扫描适用于检查骨骼结构和软组织，如肺部、头部等。CT扫描的优点是速度快、分辨率高，可以提供较为清晰的骨骼和软组织图像。 MRI利用核磁共振现象来生成图像，主要适用于检查软组织，如肌肉、脑部等。MRI扫描对人体没有辐射，安全性高。MRI的优点是可以提供较为清晰的软组织图像，并且可以进行三维重建。 综上所述，CT扫描适用于检查骨骼和软组织，速度快分辨率高；MRI适用于检查软组织，安全性高并可进行三维重建。 四、案例分析题 某患者因头痛和视力模糊的症状前来就诊，请根据提供的MRI图像回答以下问题： （插入MRI图像） 1.该患者可能患有什么疾病？
湘南学院《医学影像诊断学》课程考试大纲(专升本)
《医学影像诊断学》课程考试大纲 （2021年专升本） 适用专业：医学影像技术专业 一、考试要求 本课程的考核目的是检查学生对该课程的掌握情况。本课程考核要求由低到高共分为“了解”、“熟悉”、“掌握”三个层次。其含义：了解，指学生能懂得所学知识，能在有关问题中认识或再现它们；熟悉，指学生熟悉并理解所学知识，并且能正确地使用它们；掌握，指学生能深刻理解所学知识，在此基础上能够准确、熟练地使用它们进行临床应用。 二、考试内容 第一章总论 了解：放射学发展简史及临床地位与作用；分子影像学的发展、应用及展望； 熟悉：医学影像诊断原则和医学影像诊断报告的书写； 掌握：常用成像方法的图像特点和临床应用。 第二章中枢神经系统 了解：颅脑先天畸形及发育异常、脑变性疾病、脱髓鞘疾病和脊髓和椎管内疾病的影像学表现； 熟悉：正常影像学表现，基本病变影像学表现； 掌握：常用成像技术的临床应用；常见颅内肿瘤、颅内感染性疾病的影像学表现；脑血管病、颅脑损伤的影像学表现。 第三章头颈部 了解：头颈部先天发育性病变，外伤性病变的影像学表现； 熟悉：头颈部正常影像学表现，基本病变影像学表现； 掌握：头颈部常见肿瘤的影像学表现；炎性疾病的影像学表现。 第四章呼吸系统 了解：肺先天性病变，气管与支气管病变，肺真菌病，肺寄生虫病，肺尘埃沉着症，特发性肺纤维化，结节病，韦格纳肉芽肿病，胸壁病变，膈肌病变，
胸部外伤，纵隔其他非肿瘤性病变的影像学表现； 熟悉：呼吸系统正常影像学表现，基本病变影像学表现； 掌握：常用成像技术的临床应用；常见肺部炎症和肺肿瘤，胸膜炎，气胸与液气胸，胸膜增厚、粘连与钙化，胸膜肿瘤，纵隔肿瘤和瘤样病变的影像学表现。 第五章循环系统 了解：高血压相关心脏损伤，心肌病，周围血管病变的影像学表现； 熟悉：循环系统正常影像学表现，基本病变影像学表现； 掌握：常用成像技术的临床应用；常见先天性心脏病，冠状动脉疾病，瓣膜性心脏病，肺源性心脏病，心包疾病，主动脉病变（急性主动脉综合征，主动脉瘤），肺循环病变的影像学表现。 第六章乳腺 了解：乳腺叶状肿瘤和瘤样病变的影像学表现； 熟悉：乳腺正常影像学表现，基本病变影像学表现；乳腺增生性改变和感染性疾病的影像学表现； 掌握：常用成像技术的临床应用；乳腺良性肿瘤的影像学表现；乳腺恶行肿瘤的影像学表现。 第七章消化系统和腹膜腔 了解：腹膜和腹膜腔其他疾病的影像学表现。 熟悉：消化系统和腹膜腔正常影像学表现，基本病变影像学表现，消化系统其他疾病的影像学表现。 掌握：常用成像技术的临床应用；胃肠道常见疾病的影像学表现；肝脏、胆系、胰腺和脾脏常见疾病的影像学表现；急腹症常见疾病的影像学表现；腹腔积液的影像学表现。 第八章泌尿生殖系统和腹膜后间隙 了解：腹膜后间隙疾病的影像学表现； 熟悉：泌尿生殖系统和腹膜后间隙正常影像学表现，基本病变影像学表现；泌尿生殖系统其他疾病的影像学表现； 掌握：常用成像技术的临床应用；泌尿系统，肾上腺，男性生殖系统，女性生殖系统常见疾病的影像学表现。
2021年普通高等教育专升本招生考试《医学影像诊断学》考试大纲【模板】
2021年普通高等教育“专升本”招生考试 《医学影像诊断学》考试大纲 一、参考教材： 夏瑞明，《医学影像诊断学》，人民卫生出版社，北京：2015年第三版 二、考试范围与要求 第一章总论 1.了解：X线的产生，医学影像诊断学的发展历史。 2.熟悉：不同成像技术的特点和临床应用：X线图像的特点和临床应用；CT图像的特点和临床应用；MRI图像的特点和临床应用 3.熟悉：不同成像技术和方法的比较及综合应用 4.掌握：医学影像诊断原则和诊断步骤 第二章骨骼及肌肉系统 1.熟悉：骨骼及肌肉系统常用影像学检查方法：X线、CT和MRI 2.了解：骨关节的正常影像学表现 3.熟悉：骨关节基本病变的影像学表现：骨骼基本病变：骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨膜增生、骨质坏死、骨周围软组织病变；关节基本病变：关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、关节强直、关节脱位 4.掌握：骨骼与软组织创伤（含关节外伤）：骨折、椎间盘突出、关节脱位 5.掌握：骨与软组织感染：急性化脓性骨髓炎、慢性化脓性骨髓炎 6.掌握骨关节结核：脊柱结核、关节结核 7.掌握：骨肿瘤：骨巨细胞瘤、骨软骨瘤、骨肉瘤、骨转移 8.熟悉：慢性退行性骨关节病：类风湿性关节炎、痛风 第三章呼吸系统 1.熟悉：呼吸系统影像学检查方法：X线、CT和MRI 2.了解：呼吸系统的正常影像学表现：X线、CT和MRI
3.熟悉：呼吸系统基本病变的影像学表现：支气管阻塞性病变、渗出与实变、增殖、纤维化、钙化、结节与肿块、空洞与空腔、间质性病变、胸腔积液、气胸及液气胸、胸膜肥厚、粘连及钙化 4.掌握：肺部病变：支气管扩张症、大叶性肺炎、支气管肺炎、肺脓肿、肺结核、原发性支气管肺癌 5.了解：纵隔疾病：胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、神经源性肿瘤 第四章循环系统 1.熟悉：循环系统的检查方法：X线、CT、MRI和造影检查 2.了解：循环系统正常影像学表现：X线、CT、MRI和造影检查 3.熟悉：循环系统基本病变X线表现：各个房室增大时的X线表现；肺循环异常：肺充血、肺淤血、肺血减少、肺间质性肺水肿，肺动脉高压。 4.掌握：后得性心脏病：风湿性心脏病、肺源性心脏病、心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病 5.熟悉：先天性心脏病：房间隔缺损、室间隔缺损、法洛氏四联症 6.了解：心包病变：心包积液、缩窄性心包炎 7.掌握：大血管病变：主动脉夹层 第五章消化系统 第一节胃肠道及急腹症 l.熟悉：胃肠道及急腹症检查方法：X线、钡剂造影 2.了解：消化道造影正常表现 3.熟悉：胃肠道基本病变的X线表现：轮廓的改变、粘膜与粘膜皱襞的改变、管腔大小的改变、位置及可动性改变、功能性改变 4.掌握：胃肠道疾病：食管静脉曲张、食管癌、胃十二指肠溃疡、胃癌、结肠癌、肠结核 5.掌握：急腹症：胃肠道穿孔、肠梗阻 第二节肝、胆、胰和脾
口腔颌面医学影像诊断学重点
口腔颌面医学影像诊断学重点 1、牙髓钙化：牙髓组织血循环较差，室变窄，根尖孔变小，引起牙髓变性。牙髓变性后钙盐沉积，形成大小不等的沉积物。有两种形式，一是髓石形成，一是弥散性钙化。X线：1局限性髓石与髓室样子有确定关系。后牙髓石往往表现圆形或卵圆形，大小不一。前牙髓室较小，髓石可呈条状或针状布满于髓室及根管内。2弥散性牙髓钙化表现为正常髓室及根管影像完全消逝，不能区分出髓腔界限。牙内吸取：牙髓受到不良刺激后，牙髓组织发生肉芽性变，产生破骨细胞引起髓室内牙本质吸取。X线：患牙髓腔扩大，呈圆形或卵圆形或不规章形密度减低的透射影，髓室壁或根管壁变薄，甚至发生折断根尖周炎的三种类型及影像学表现和鉴别诊断特点根尖肉芽肿根尖囊肿根尖脓肿大小1cm1~2cm可以较大不愿定样子圆形圆形不规章边缘清楚清楚有 2、硬化边缘模糊或者较清楚包膜无可有无其他四周骨质正常偶有牙根吸取四周骨质模糊或者硬化。牙骨质构造不良〔常有牙松动。少数患者可毁灭根尖周炎的表现〕分为三期病变X线：1．早期病变〔骨质溶解破坏期〕：在患牙根尖周牙槽骨溶解破坏，代之以纤维结缔组织。X线片表现为低密度透射区，多数为小圆形或类圆形，边缘不整齐，骨硬板及牙周膜间隙消逝。2．二期病变〔牙骨质小体生成期〕：在纤维结缔组织内毁灭牙骨质小体样构造、骨样组织和骨组织。X 线表现为病变区有高密度的点状或小片团状钙化影。3．三期病变〔钙化成熟期〕：钙化成分增多，毁灭较大的牙骨质团块和编织状组织。X线表现为根尖区成团状、体积增大的钙化影像。阻生牙X线：目的是确定或了解：①阻生牙的位置：是低位或高位阻生；局部或完全阻生；软组 3、织内阻生或骨内阻生；②阻生牙的方向：如前倾、水平、垂直、侧向或颊舌向阻生；③阻生牙本身状况：如有无龋坏、龋坏程度及根尖有无炎症；④阻生牙与邻牙的关系：邻牙是否与阻生牙位置严密，是否有龋坏或根尖周感染，牙槽骨的吸取程度，牙根尖是否吸取；⑤牙根数目及形态：牙根有无弯曲，根尖是否增生肥大，牙根与颌骨有无粘连，牙根分叉的大小，牙根长短粗细；⑤牙根与下牙槽神经管的距离和磨牙后间隙的大小。牙源性中心性颌骨骨髓炎临床表现：仅患牙苦痛，继之可快速涉及邻牙，苦痛明显。多个牙不同程度松动，叩诊剧痛，牙周溢脓，口臭，下唇麻木，开口受限，龈颊沟及颌面部肿胀，颌下淋巴结肿大。全身不适、发热等病症。X线：〔1〕弥散破坏期——①骨小梁模糊；②骨质弥散性点状、斑状和片状破坏；③骨膜反响。〔 4、2〕病变局限期——两种表现：一种是炎症四周界限渐渐清楚，骨破坏区域内尚无可见的死骨形成；另一种为在边界渐渐清楚的骨破坏区域内有大小不等、数量不同的或尚未完全分别或已完全分别的高密度死骨形成〔3〕新骨形成期——病灶明显局限，边界不但清楚，且因病灶四周的骨小梁变粗，数目增多而形成致密影像。〔4〕．痊愈期——破坏区域已被修复。修复后的原病灶区骨小梁变粗， 数目增多，排列与正常骨纹理不同，呈较致密的影像牙源性边缘性颌骨骨髓炎〔起源于下颌第三磨牙冠周炎〕临床表现：多见于青少年，常有冠周炎或其他牙痛病史。主要为腮腺咬肌区或颌周肿胀、炎性浸润，不同程度的开口受限及局部压痛。X线：下颌升支侧位片可见弥散性的骨密度增高，其中也可见局限性骨质破坏灶。下颌升支切线位片那么可见密质骨外 5、有成堆的骨质增生。虽可有骨膜溶解破坏，使骨质来自骨膜的血供障碍，但下颌骨的主要供血尚好。因此，绝大多数病变表现为骨质破坏略微，无死骨形成。婴幼儿颌骨骨髓炎临床来现：表现为精神不振、食欲减退，呕吐、腹泻及低
医学影像诊断学试题及答案
医学影像诊断学试题及答案 第一章总论第一章总论第一章总论第一章总论 一. 单选题(每题仅一个最佳答案) 1. X线在人体内的透过率从大到小,其正确排列为( ) A. 气体 . 液体及软组织. 脂肪 . 骨 B. 骨. 脂肪. 液体及软组织. 气体 C. 脂肪. 气体. 液体及软组织. 骨 D. 骨. 液体及软组织 . 脂肪. 气体 E. 气体. 脂肪. 液体及软组织. 骨 2.X 线成像因素是( ) A. 密度和厚度 B.T 1 弛豫时间 C.T 2 弛豫时间 D. 流空效应 E. 部分容积效应 3. 指出与X 线诊断和治疗无关的特性( ) A. 穿透性 B. 衍射作用 C. 荧光效应 D. 摄影效应 E. 电离效应 4. 装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查( ) A.MRI B.CT C.X 线平片 D.SPECT E.PE 5. 下列哪项不是CT 扫描的适应证( ) A. 眼部外伤
B. 眼眶内异物 C. 眼的先天性疾病 D. 近视眼 E. 眼球及眶内肿物 6. 下列造影不用碘剂的是( ) A. 动脉造影 B. 静脉造影 C. 逆行肾盂造影 D. 脊髓造影 E. 胃肠道常用的双对比造影 7. 目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是( ) A.1H 氢 B.19F 氟 C. 钠(23Na) D. 磷(31P) E. 其它 8.MRI 成像参数有( ) A.T 2 B.T 1 C. 流速 D. 质子密度 E. 以上全对 9. 下列不属于数字化影像的是( ) A.CT B. 荧光摄影 C.MRI D.DSA E.CR 10.PACS 中文意思是( ) A.X 线成像设备
口腔颌面医学影像诊断学(口腔影像)-章节重点梳理+必背重点试题
口腔颌面医学影像诊断学(口腔影像)-章节重点梳理+必背重点试题
口腔颌面医学影像诊断学（口腔影像）重点章节梳理+必背重点试题 龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，是人类最常见的疾病之一。 1浅龋；只累及釉质或牙骨质。检查用常规根尖片或（牙合）片。表现；为圆弧形的凹陷缺损区，边缘不光滑，其范围一般较小。 2 中龋：龋病已进展至牙本质浅层，X线片可清楚地显示病变。有的表现为圆弧凹陷状牙硬组织缺损；有的表现为口小底大的到凹状的缺损。由于中龋时牙髓组织受到激偌而产生保护性反应，在龋洞底相应的髓室壁有修复性牙本质形成，故洞底的边界清楚。 3深龋：龋病进展至牙本质深层，接近牙髓室甚至与牙髓室相通，临床上可见有很深的龋洞。X线可见较大的龋洞，龋洞底与髓室接近，髓室角变低，髓室变小。当龋洞与髓角或髓室相融合则提示可能已穿髓。 4 继发龋：是指龋病治疗后，窝洞周围牙体组织又发生龋坏，须经X线检查确诊。X线片上可显示在金属充填物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度减低的不规则的窄缝，边缘常不光滑。 牙髓钙化：牙髓组织血循环较差，室变窄，根尖孔变小，引起牙髓变性。牙髓变性后钙盐沉积，形成大小不等的沉积物。有两种形式，一是髓石形成，一是弥散性钙化。X线：1 局
限性髓石与髓室形状有一定关系。后牙髓石往往表现圆形或卵圆形，大小不一。前牙髓室较小，髓石可呈条状或针状充满于髓室及根管内。2 弥散性牙髓钙化表现为正常髓室及根管影像完全消失，不能辨别出髓腔界限。 牙内吸收：牙髓受到不良刺激后，牙髓组织发生肉芽性变，产生破骨细胞引起髓室内牙本质吸收。X线：患牙髓腔扩大，呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影，髓室壁或根管壁变薄，甚至发生折断 根尖肉芽肿根尖囊肿根尖脓肿 致密性骨炎：是指根尖周组织受到轻微缓慢低毒性因素刺激产生的一种骨质增生的防御性反应。 X线：患牙根尖区骨小梁增多增粗，骨质密度增高，骨髓腔变窄甚至消失牙骨质增生：X线：由于增生的牙骨质沿牙根不断沉积，使牙根变粗增大。 牙骨质结构不良（常有牙松动。少数患者可出现根尖周炎的表现） X线：1．早期病变（骨质溶解破坏期）：在患牙根尖周牙槽骨溶解破坏，代之以纤维结缔组织。X线片上表现为低密度透射区，多数为小圆形或类圆形，边缘不整齐，骨硬板及牙周膜间隙消失。
医学影像诊断学总结考试要点
绪论 1、X线的特性及应用：与用于临床诊断的基本原理：穿透性、荧光性、电离作用，感光作 用、（摄影作用？） 用于透视的原理包括：穿透性、荧光性 2、空间分辨率：是指密度分辨率大于10％时，影像中能显示的最小细节。CT差于平片 密度分辨率：指能分辨组织之间最小密度差异。CT高与平片 HRCT（高空间分辨率）临床应用： 观察组织的细微结构图像，对显示小的组织结构如肺间质、内耳、听小骨及小病变优于普通CT 3、窗宽（window width）：CT图象上所示的CT值的灰度范围理解应用 窗位（window level）：灰度范围的中心CT值 4、自然对比（natural contrast）:根据人体组织密度即比重的高低，人体组织可概括分为骨 骼、软组织、液体、脂肪及存在于人体内的气体四类。这种人体组织自然存在的密度差别为自然对比。 人工对比（artificial contrast）:those organs or spaces lack of natural contrast, can be rendered to be visible by means of contrast agents to create an articifial contrast 5、X线产生影响对比的基础：组织密度和厚度的差别 6、人体组织CT值（Hu）排列顺序（从高到低）：骨骼、软组织、液体、脂肪及存在于人体 内的气体 7、透视的优点：简便易行、可同时观察器官的形态变化和动态活动，可多方位观察 缺点：敏感性不高，影像细节显示不够清晰，不利于防护和不能留下永久记录 8、MRI 的禁忌症：体内金属异物、高热患者、危重患者、孕妇、幽闭恐惧症者 9、流空效应：由于信号的采集需要一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低的信 号，与周围组织、结构间形成良好的对比，这种现象即流空效应。 神经头颈部 1、急性脑梗死影像检查选择什么方法？CT灌注成像，DWI（MRI弥散加权成像） 2、CT对急性期出血比较敏感！ 3、脑出血 A临床表现好发于55-65，多数有高血压、头痛病史。患者感距离头痛、头昏、恶心、呕吐，一侧肢体无力，意识障碍，血压明显升高，脑膜刺激征阳性。 B首选CT C演变分期影像学表现：急性期：出血灶为高密度，边界清晰，周围有水肿带和占位效应，破入脑室可见脑室内积血。吸收期：3-7天后，血肿缩小、密度减低，边缘变模糊，水肿带增宽。囊变期: 2个月以后，遗留大小不等囊腔（软化灶），伴不同程度脑萎缩（副占位效应）。 D好发：基底节区？发生于一侧，症状在对侧？ 4、脑肿瘤的影像学表现 5、中枢神经系统疾病的常规影像学检查是：CT 6、硬膜外血肿：颅内板下一梭形高密度灶，范围局限，不跨越颅缝，临近脑实质受压 7、硬膜下血肿：颅内板下可见新月形高密度灶，范围广泛，可跨越颅缝 8、脑膜瘤的影像学表现：平扫呈均匀等密度或稍高密度灶，增强时均匀明显强化。脑膜尾 征。MRI时T1T2都是等信号或稍高信号。
医学影像诊断学考试重点(二)
医学影像诊断学考试重点（二） 第七章消化系统和腹膜腔 1、消化道首选检查方法：钡剂造影 2、右前斜位观察食管的常规位置，在其前缘可见三个压迹，从上至下为主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹 3、胃一般分为胃底、胃体、胃窦三部分及胃小弯和胃大弯。胃的形态可分为以下四种类型：①牛角型②钩型③瀑布型④长钩型 4、胃服钡后排空时间2—4h；服钡后2—6h钡的先端可达盲肠，7—9h小肠排空；服钡后6h可达肝曲，12h可达脾曲，24—48h排空。 5、食管壁厚度3mm，胃壁的厚度正常在2—5mm，小肠壁厚度约3mm，回肠末端肠壁厚可达5mm，正常结肠壁厚3—5mm 6、龛影：是由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充，当X线呈切线位投影时，形成一突出于腔外的钡剂影像。 7、憩室：是由于钡剂经过胃肠道管壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像，或是由于管腔外邻近组织病变的粘连、牵拉造成管壁全层向外突出的囊袋状影像，其内及附近的黏膜皱襞形态正常，称之为憩室 8、充盈缺损：是指充钡胃肠道轮廓的局部向腔内突入而未被钡剂充盈的影像 9、胃肠道粘膜皱襞的改变：
①黏膜皱襞破坏 ②黏膜皱襞平坦 ③黏膜皱襞增宽和迂曲 ④黏膜皱襞纠集 ⑤胃微皱襞改变 10、食管贲门失迟缓症X线表现： ①食管下端自上而下逐渐狭窄呈漏斗或鸟嘴状，狭窄段长短不一，边缘光滑，质地柔软，粘膜皱襞正常，呈光滑的细条影状 ②钡剂通过贲门受阻，呈间隙性流入胃内，呼气时比吸气时容易进入胃内 ③狭窄段以上食管不同程度扩张，扩张程度与贲门狭窄程度相关 ④食管蠕动减弱或消失，代替原发蠕动的是同步低频幅收缩，遍及食管全长，此外，尚有第三收缩波频繁出现 ⑤并发炎症及溃疡时，则粘膜皱襞紊乱，出现溃疡龛影 11、环形征：食管平滑肌瘤造影时，当钡剂大部分通过后，肿瘤的上、下方食管收缩，肿瘤处食管似被撑开，肿瘤周围钡剂环绕涂布，其上、下缘呈弓状或环形，称为环形征 12、早期、进展期食管癌病理分型及影像表现 答：早期食管癌：癌浸润至食管粘膜，粘膜下层，不论有无淋巴结转移者，统称为浅表食管癌，其中无淋巴结转移者为早期食管癌。 ⑴早期食管癌X线表现：
医学影像诊断学考试重点上
影诊 1、1895 年德国伦琴发现X 线 2、部分容积效应（P5） 3、颅壁正常压迹（P19） 4、蝶鞍、内耳道数值（P19） 5、颅内非病理性钙化（P19） 6、颅压增高原因及基本X 线表现（P29） 7、颅内病理性钙化（P29） 8、脑质异常MRI信号（P31 ） 9、椎管内占位病变表现（P33） 10、脑膜瘤起源、发生部位、影像学表现 （P44—45) 11、脑膜尾征（P45） 12、垂体大腺瘤生长方式（P48） 13、束腰征（P49） 14、肿瘤脑转移频率、各自特点（P53) 15、听神经瘤的鉴别（P53） 16、硬膜外红肿与硬膜下血肿的鉴别（P60 —62) 17、脑梗死CT 表现、部位（P63- 64 ) 18、高血压性脑出血不同时期CT MRI 表现（P70 —71 ） 19、脑脓肿影像学表现（P81） 20、白靶征、黑靶征（P86） 21、直角脱髓鞘征（P100） 22、胆脂瘤好发部位、发展路径、影像表现 （P139—141） 23、 癌好发部位、影像学表现（ 鼻咽P151 —154) 24、喉癌分型及影像表现（P162—163) 25 、 肋骨常见先天性变异（P175) 26 、 胸廓正常软组织结构（P176) 28、阻塞性肺气肿两类各自影像表现29、阻塞性肺 不张影像表现（P184）30、空气支气管征 （P184）31、肺部异常肿块、空洞、钙化细看 （P185 ）32、渗液曲线（P186） 33、纵膈摆动（P187）34、肺部结节与肿块 （P189）35、横膈附近胸腹水鉴别（P190） 36、支扩分型及影像表现（P195 —196 ）37、 轨道征、印戒征（P196）38、大叶性肺炎分期及X 线表现（P200）39、支气管肺炎典型表现 （P202）40、肺脓肿X、CT 表现（P208）41、 肺结核分型（P212）42、原发综合征（P212） 43、肺结核分型及其X 线表现44、晕轮征、曲菌球 （P219） 45、柯氏B线、肺上沟瘤、反“S”征 46、中央型肺癌X 线表现 47、周围型肺癌X 线表现 48、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿影像表现 49、蝶翼征（P233 ） 50、Westermark 征（P234 ） 51、肺栓塞影像表现（P235） 52、胸膜斑（P237 ） 53、胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤位置及影像表现 54、Eisenmenger 综合征、Lutembacher syndrome 综合征（P283） 55、漏斗征（P285 ） 56、法四组成、影像表现 57、循环系统重点是：X 线正常及异常表现、四 种先天性心脏病 58、视网膜母细胞瘤影像表现（P619） 59、呼吸系统第一节正常影像学表现和第二节异常 影像学表现必须好好看，非常重点 27、纵膈的划分（P178） （P183） 以上是课堂内容的总结，只适合课本空白同学的复习及考试检测，以上内容不对考试负责