睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
【概述】
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopneasyndrome．OSAHS)是多种原因引起患者睡眠中上气道完全或不完全阻塞，以睡眠中反复发生伴有鼾声的浅呼吸或暂停和日间嗜睡为特征的一种常见综合征。其对机体的危害主要是睡眠间歇低氧、二氧化碳潴留及正常睡眠结构的破坏引发的心脑血管等多系统、多脏器并发症，是多种全身疾患的独立危险因素，严重者可发生睡眠猝死。
【临床表现】
睡眠中打鼾且鼾声不规律，睡眠中反复出现呼吸暂停及觉醒；自觉憋气、可憋醒，夜尿增多，晨起头痛，日间嗜睡明显，记忆力下降；可合并或加重高血压、冠心病、肺心病、脑卒中等心脑血管疾病及糖尿病等；严重者可出现心理、智能和行为异常，并可引起道路交通事故等社会问题。
主要危险因素：
1．肥胖体重超过标准体重20%或以上，体重指数(body mass index，BMI)≥25 。
2．年龄成年后随年龄增长患病率增加；女性绝经期后患病者增多，70岁以后患病率趋于稳定。
3．性别生育期男性患病者明显多于女性。
4．上气道解剖异常鼻腔阻塞（鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻
息肉、鼻部肿瘤等）．Ⅱ度以上扁桃体肥大，软腭松弛下垂、腭垂过长过厚，咽腔狭窄、咽腔黏膜肥厚，舌体肥大、舌根后坠，下颌后缩、颞颌关节功能障碍及小颌畸形等。
5．打鼾和肥胖家族史。
6．长期大量饮酒和（或）服用镇静催眠药物。
7．长期重度吸烟。
8．其他相关疾病包括甲状腺功能低下、肢端肥大症、垂体功能减退、声带麻痹、小儿麻痹后遗症或其他神经肌肉疾患（如帕金森病）、长期胃食管反流等。
【OSAHS的实验室监测】
1．便携式诊断仪监测便携式监测的指标大多数是多导睡眠图( poly—somnography,PSG)监测中的部分指标进行组合，如单纯血氧饱和度监测、口鼻气流十血氧饱和度、口鼻气流十鼾声十血氧饱和度十胸腹运动等。适用于基层患者或睡眠实验室不能满足临床需要的医院，用来除外OSAHS或初步筛查OSAHS患者，也可应用于治疗前后对比及病人随访。
2．多导睡眠图监测
(1)整夜PSG监测是诊断OSAHS的“金标准”o包括二导脑电图(EEG)多采用C3 A2和C4 A1、二导眼电图(EOG)、下颌颏肌电图(EMG)、心电图( ECG)、口、鼻呼吸气流、胸腹呼吸运动、血氧饱和度、体位、鼾声、胫前肌EMG等，正规监测一般需要整夜不少于7小时的睡眠。其适用指征为：①临床上怀疑为OSAHS者；②临床
症状与体征支持患有OSAHS，如夜间哮喘、肺或神经肌肉疾患影响睡眠；③难以解释的白天低氧血症或红细胞增多症；④原因不明的夜间心律失常、夜间心绞痛、清晨高血压；⑤监测患者夜间睡眠时低氧程度，为氡疗提供客观依据；⑥评价各种治疗手段对OSAHS的治疗效果；⑦诊断其他睡眠障碍性疾患。
(2)夜间分段PSG监测：同一晚上的前2～4小时进行PSG监测，之后进行2～4小时的持续气道正压通气(continuous positive airway pressure，CPAP)治疗压力调定。其优点在于可减少检查和治疗时间和费用，只推荐以下情况采用：①AHI>20次／小时，反复出现持续时间较长的睡眠呼吸暂停或低通气，伴有严重低氧血症；②因睡眠后期快动眼期(rapid eye movement，REM)睡眠增多，CPAP压力调定时间应>3小时；③当患者处于平卧位时，CPAP压力可以完全消除REM及非REM睡眠期的所有呼吸暂停、低通气及鼾声。如果不能满足以上条件，应进行整夜PSG监测并另选整夜时间进行CPAP压力调定。
3．嗜睡程度的评价
(1)嗜睡的主观评价：主要有Epworth嗜睡量表(epworth sleepinessscale,ESS)和斯坦福嗜睡量表(stanford sleepiness scale,SSS)，现多采用ESS嗜睡量表。
(2)嗜睡的客观评价：应用PSG对可疑患者日间嗜睡进行客观评估。
1)多欢睡眠潜伏期试验(multiple sleep latency test,MSLT)：通
过让患者白天进行一系列小睡实验客观判断其白天嗜睡程度。每两小时测试一次，每次小睡持续30分钟，计算患者人睡的平均潜伏时间及异常REM睡眠出现的次数，睡眠潜伏时间<5分钟者为嗜睡，5～10分钟为可疑嗜睡，>10分钟者为正常。
2)维持醒觉试验( maintenance of wakefulness test,MWT)：进行MWT检查可以定量分析患者保持清醒状态的时间，其操作方法和结果分析与MSLT大致相同。
【诊断要点】
1．诊断标准主要根据病史、体征和PSGr监测结果。临床上有典型的夜间睡眠时打鼾及呼吸暂停、白天过度嗜睡，经PSG监测提示每夜7小时睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上，或AHI大于或等于5次／小时。
2．OSAHS病情分度根据AHI和夜间血氧饱和度将OSAHS 分为轻、中、重度，见表
0SAHS的病情分度
主要指标轻度中度重度AHI（次/小时）5～15 16～30 >30
夜间最低Sa02(%) 85～89 80～84 <80 SaO2 <90%睡眠总时间的百分比(%) 5～10 10～25 >25 上述3项指标中以AHI为主要指标，其他两项指标作为参考。
3．对全身各系统胜器产生的危害及并发症
心血管系统：引起或加重高血压（晨起高血压），冠心病、夜
间心绞痛、心肌梗死，夜间发生严重心律失常，如室性期前收缩、心动过速、房室传导阻滞，夜间反复发作左心衰竭，肺动脉高压、肺心病；
神经精神系统：脑血栓、脑出血，癫痫发作，痴呆症，焦虑、抑郁，神经衰弱，语言混乱、行为怪异、性格变化、幻视、幻听；
呼吸系统：呼吸衰竭，夜间哮喘；重叠综合征(OSAHS+COPD)。
内分泌系统：糖尿病，加重肥胖，小儿发育延迟，性功能障碍；
血液系统：继发性红细胞增多，血液黏滞度增高；
其他：遗尿，胃食管反流，因嗜睡引发交通事故。
简易诊断方法和标准：用于基层缺乏专门诊断仪器的单位，主要根据病史、体检、血氧饱和度监测等．，其诊断标准如下：1．至少具有2项上述主要危险因素，特别是肥胖、颈粗短、或有小颌、下颌后缩，咽腔狭窄或有扁桃体Ⅱ度肥大、腭垂肥大，或甲状腺功能低下、肢端肥大症，或神经系统明显异常
2．中重度打鼾、夜间呼吸不规律，或有屏气、憋醒（观察
时间应不少于1 5分钟）。
3．夜间睡眠节律紊乱，特别是频繁觉醒和白天嗜睡（ESS
评分>9分）。
4．血氧饱和度监测趋势图可见典型变化、氧减饱和指数大于10次／小时。
5.符合以上5条者即可做出初步诊断，有条件的单位可进一步进行PSG监测。
鉴别诊断：应与其他引起白天嗜睡的疾病相鉴别。阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停综合征的鉴别包括病因鉴别和实验室监测的鉴别。胸腹运动或食管压力监测可明确诊断．OSAHS者呈胸腹矛盾呼吸、伴有食管负压增加；中枢性呼吸暂停者胸腹运动消失，食管压力不变或变化幅度减弱。同时还需要与上气道阻力综合征、发作性睡眠病和原发性睡眠增多症等进行鉴别。多次睡眠潜伏期监测可协助鉴别诊断。
【治疗原则和方案】
一般说来戒烟、减肥、睡前禁饮酒与禁服镇静安眠药、改卧位为侧位睡眠等措施，对OSAHS均可收到一定的疗效。
1．非手术治疗
(1)持续正压气道通气装置(continuous positive airway pressure，CPAP)的治疗：CPAP是一个可以产生压力的小气泵，它与鼻腔相连接使上气道保持一定压力（通带为5～18crrlH20）可有效地防止睡眠过程中上气道的塌陷与闭合。以此来维持上气道通畅，达到治疗目的。CPAP治疗不但可以防止睡眠中的气道塌陷，长期使用还可以使中枢神经系统对呼吸的调节功能得到改善。CPAP是目前内科治疗()SAHS的主要手段和第一选择。
(2)药物治疗：药物对OSAHS的治疗效果尚不肯定。血管收缩剂，如麻黄碱可以减轻上气道组织黏膜的充血水肿，继之降低上气
道的阻力改善症状。神经呼吸兴奋剂，如甲羟孕酮可增加通气，减少呼吸暂停的次数口普罗替林等对减少REM睡眠有效，随之减少REM 间期重度低氧发生。
(3)口腔矫治器：是一种防止睡眠中上气道闭合的口腔装置。通过牵拉下颔前伸，使舌根及上气道壁前移来完成这一功能。临床观察结果显示，对轻中度OSAHS患者有较好的疗效。该治疗可以减少AHI次数，提高睡眠血氧饱和度并改善睡眠质量。对不能适应CPAP 治疗的轻中度患者亦可作为适应证。
2．手术治疗手术是治疗OSAHS的重要手段，其中以腭咽成形术(UP—PP)最为普遍。确定手术前必须严格选择适应证和尊重患者意愿。
(1)腭咽成形术：是OSAHS手术治疗最常选的术式。手术需切除扁桃体、部分扁桃体咽后弓及部分软腭后缘（包括腭垂）。使口鼻咽入口径线增加，防止睡眠时上气道的阻塞。手术的有效率国外报道在50%左右，国内报道高于50%严格的选择适应证对预后是非常重要的。
(2)气管切开和气管造口术：对严重的OSAHS患者，睡眠中氧饱和度低于50%、伴严重心律失常、肺部感染并发心力衰竭，气管切开可作为救命措施。部分患者经造口术后，长期保留造口亦取得良好的治疗效果。
(3)下颌骨前移“舌骨悬吊术’’适于UPPP手术失败、舌根与后咽壁间气道狭小者。手术的目的是将舌骨悬吊于前上位置，解除舌
根对上气道的阻塞。由于手术难度大、适应证严格，目前尚未广泛开展。
(4)激光和射频消融术已经作为手术治疗的一部分被临床采用，其临床疗效、特别是远期临床疗效尚待进一步观察。
1.（著作参考模板）《临床诊疗指南-呼吸内科分册》，中华医学会编著，
2016年修改版。
2.（指南参考模板），阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南（基层版）中国健康管理学杂志2015年8月
睡眠呼吸暂停综合征患者健康教育
睡眠呼吸暂停综合征患者健康教育 （一）疾病简介 睡眠呼吸暂停综合征即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡、注意力不集中等病症。打鼾是OSAHS 的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同，音量大，十分响亮；鼾声不规则，伴呼吸暂停。较重的病人常常夜间出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓。OSAHS 可发生在任何年龄阶段，其中以肥胖男性发病率最高。 多导睡眠图监测仪（PSG）是诊断OSAHS 最重要的方法，不仅可判断疾病严重程度，还可全面评估病人的睡眠结构，睡眠中呼吸暂停，低氧情况，以及心电、血压的变化。手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞，防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。 （二）健康指导 1.术前指导 （1）完成各项相关检查，注意休息，避免受凉、发烧。 （2）配合医护人员完成药物皮肤过敏试验。 （3）全麻手术从手术前一天晚上10点开始禁食、水。 （4）手术前晚洗头、洗澡，剃净胡须。准备开衫睡衣。保证稳
定的情绪和充足的睡眠。 （5）术日早晨取下活动假牙。 2.术后指导 （1）全麻手术后去枕平卧6小时，6小时后可枕枕头取侧卧位或将床头摇高半卧位，将口腔内分泌物吐出，不要咽下，及时清除口腔内分泌物。根据体力恢复情况下床活动。 （2）全麻手术后6小时可进营养丰富的温、凉流食，少量多餐。避免进食辛辣刺激、坚硬食物，保持口腔卫生，可在餐后、睡前漱口。 （3）配合生命体征的测量，以便于评估病情。 （4）术后咽部疼痛不能说话时用手势和笔来交流，积极配合治疗，争取早日康复。 （5）若疼痛难忍请告知医护人员，医生会根据病情给予止痛药物。 （6）遵医嘱按时雾化吸入治疗，帮助减轻咽腔水肿和痰液排出。避免用力咳嗽。 （7）保持大便通畅。
睡眠呼吸暂停名词解释
睡眠呼吸暂停名词解释 睡眠呼吸暂停（Sleep-RelatedBreathingDisorder，SRBD）又称为睡眠呼吸暂停-症状性低通气综合征（Sleep-Related Breathing Disorder-Syndromic Respiratory Pause），是一组睡眠期间呼吸暂停的综合征，常发生于每晚的睡眠阶段之间，而非在深度睡眠时。它可导致缺氧、睡眠品质降低以及严重的危害健康的后果。 睡眠呼吸暂停最常见的形式是睡眠性暂停呼吸和睡眠性低通气综合征（OSAS），都是最常见的睡眠呼吸暂停表型。睡眠性暂停呼吸是指睡眠期间呼吸暂停或睡眠期间吸气减少的情况。睡眠性低通气综合征是指当睡眠期间呼吸暂停出现时，往往会伴随着吸气减少或者呼气减少，甚至是双重低通气。 睡眠呼吸暂停可分为两种不同的类型，一种是阻塞性睡眠暂停（Obstructive Sleep Apnea，OSA），另一种是中枢性睡眠暂停（Central Sleep Apnea，CSA）。阻塞性睡眠暂停是指在睡眠期间上气道的组织导致的空气流量阻塞，导致睡眠期间呼吸突然停止。中枢性睡眠暂停是指睡眠期间脑和呼吸中枢出现失常，从而导致睡眠期间的呼吸暂停的情况。 除了阻塞性睡眠暂停和中枢性睡眠暂停，还有其他一些类型的睡眠呼吸暂停，如呼吸性昏迷（Respiratory Arrest Syndrome，RAS），其特点是睡眠期间突然出现昏迷状态；肺动脉高压（Pulmonary Hypertensive Crisis，PHC），其特点是睡眠期间出现危及生命的肺动脉高压；以及特发性睡眠呼吸暂停（Idiopathic Sleep-Related
睡眠呼吸暂停综合症
睡眠呼吸暂停综合症 以睡眠中呼吸反复停顿为特征的一组综合征,每次停顿≥10秒钟,通常每小时停顿次数 ＞20次,实验室检查可以测出血含氧量的降低. 打鼾(睡眠中部分受阻的呼吸)是非常常见的情况,只有在罕见情况下提示睡眠呼吸暂停.在肥胖者中打鼾更为多见,为正常人的3倍；轻则扰乱他人安宁,重则提示阻塞性呼吸暂停.含酒精的饮料,精神安定剂,催眠剂与抗组胺药物均能加重打鼾.对重度打鼾者应作鼻腔,口 腔,软腭,咽喉及颈部的详细检查. 病因学和临床表现 睡眠呼吸暂停可分阻塞性(虽有吸气驱动,但上呼吸道存在梗阻),中枢性(呼吸中枢传出冲动减少),或混合性.最常见的原因是气道梗阻.罕见地,睡眠呼吸暂停可以是由于原发的脑干延髓功能衰竭,由延髓神经功能抑制所造成,可见于脊髓灰质炎(延髓型),后颅凹肿瘤或Ondine的咒咀---中枢性(脑干)呼吸控制特发性障碍,病人只有在完全清醒的状态下能正常呼吸,当觉醒状态有所降低时呼吸微弱或完全停止.混合性呼吸暂停较中枢性呼吸暂停更常见,但比阻塞性呼吸暂停少见；在按阻塞性呼吸暂停治疗. 阻塞性睡眠呼吸暂停可从轻度到有致命性.最常见于中度或重度的肥胖者,其中大多数喜欢采取仰卧睡位.男性发病率高于女性---中年人群中男性占4%,女性占2%.上呼吸道的狭窄导致睡眠时出现梗阻.在严重肥胖者中,血氧过低症和高碳酸血症的配合也能诱发中枢性呼吸暂停.呼吸暂停持续至少10秒钟(有的可长达2分钟).夜间反复发生的气道阻塞导致睡眠,阻塞性窒息,和惊醒喘气呈周期性反复.继而发生的是白天昏沉.类似的但程度较轻的周期性反复也可见于并不肥胖的人,可能是有上呼吸道发育性或先天性异常.并发症包括心脏异常(例如,窦性心律不齐,高度心动过缓,心房扑动,室性心动过速,心力衰竭),高血压,过度的白天嗜睡,晨间头痛与思维迟钝.在阻塞性睡眠呼吸暂停病例中,因脑卒中与心肌梗死造成 的死亡率要比正常人群中的明显高出. 诊断和治疗 通宵的多导睡眠电生理记录可以证实阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断,并确定氧合血红蛋白去饱和的程度和频率.具体进行测试的时间选定和持续长度须能反映病人通常的睡眠时间. 由于病情属于慢性而且多复发,可能需要采取多种治疗措施；没有单独一种治疗能成为 万灵药.
睡眠呼吸暂停症健康教育手册
睡眠呼吸暂停症健康教育手册 1.睡眠呼吸暂停低通气综合症简介 2.睡眠呼吸暂停综合症简介 3.什么是睡眠呼吸暂停综合症 4.睡眠呼吸暂停会死吗睡眠呼吸暂停综合症怎么治 5.睡眠呼吸暂停综合征怎么治疗 睡眠呼吸暂停低通气综合症简介 目录1拼音2睡眠呼吸暂停低通气综合症（SAHS）2.1定义和分类：2.2流行病学：2.3病因和发病机制：2.4临床表现：2.5实验室和其他检查：2.6诊断：2.7鉴别诊断：2.8治疗：附：1治疗睡眠呼吸暂停低通气综合症的穴位1拼音 shuìmiánhūxīzàntíngdītōngqìzōnghézhèng 2睡眠呼吸暂停低通气综合症（SAHS）睡眠呼吸暂停低通气综合症是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症。2.1定义和分类：（一）定义：睡眠呼吸暂停低通气综合症是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）》5次小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上；低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度（幅度）较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降》4%或微醒觉；睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。 （二）分类：1、中枢型（CSAS）2、阻塞型（OSAS）3、混合型（MSAS） 2.2流行病学： 以OSAHS为例，在40岁以上人群中，美国患病率为2%4%，男性多于女性，老年人患病率更高，澳大利亚高达6.5%，我国香港地区4.1%，上海市3.62%，长春市为4.81%。
睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 【概述】 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopneasyndrome．OSAHS)是多种原因引起患者睡眠中上气道完全或不完全阻塞，以睡眠中反复发生伴有鼾声的浅呼吸或暂停和日间嗜睡为特征的一种常见综合征。其对机体的危害主要是睡眠间歇低氧、二氧化碳潴留及正常睡眠结构的破坏引发的心脑血管等多系统、多脏器并发症，是多种全身疾患的独立危险因素，严重者可发生睡眠猝死。 【临床表现】 睡眠中打鼾且鼾声不规律，睡眠中反复出现呼吸暂停及觉醒；自觉憋气、可憋醒，夜尿增多，晨起头痛，日间嗜睡明显，记忆力下降；可合并或加重高血压、冠心病、肺心病、脑卒中等心脑血管疾病及糖尿病等；严重者可出现心理、智能和行为异常，并可引起道路交通事故等社会问题。 主要危险因素： 1．肥胖体重超过标准体重20%或以上，体重指数(body mass index，BMI)≥25 。 2．年龄成年后随年龄增长患病率增加；女性绝经期后患病者增多，70岁以后患病率趋于稳定。 3．性别生育期男性患病者明显多于女性。 4．上气道解剖异常鼻腔阻塞（鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻
息肉、鼻部肿瘤等）．Ⅱ度以上扁桃体肥大，软腭松弛下垂、腭垂过长过厚，咽腔狭窄、咽腔黏膜肥厚，舌体肥大、舌根后坠，下颌后缩、颞颌关节功能障碍及小颌畸形等。 5．打鼾和肥胖家族史。 6．长期大量饮酒和（或）服用镇静催眠药物。 7．长期重度吸烟。 8．其他相关疾病包括甲状腺功能低下、肢端肥大症、垂体功能减退、声带麻痹、小儿麻痹后遗症或其他神经肌肉疾患（如帕金森病）、长期胃食管反流等。 【OSAHS的实验室监测】 1．便携式诊断仪监测便携式监测的指标大多数是多导睡眠图( poly—somnography,PSG)监测中的部分指标进行组合，如单纯血氧饱和度监测、口鼻气流十血氧饱和度、口鼻气流十鼾声十血氧饱和度十胸腹运动等。适用于基层患者或睡眠实验室不能满足临床需要的医院，用来除外OSAHS或初步筛查OSAHS患者，也可应用于治疗前后对比及病人随访。 2．多导睡眠图监测 (1)整夜PSG监测是诊断OSAHS的“金标准”o包括二导脑电图(EEG)多采用C3 A2和C4 A1、二导眼电图(EOG)、下颌颏肌电图(EMG)、心电图( ECG)、口、鼻呼吸气流、胸腹呼吸运动、血氧饱和度、体位、鼾声、胫前肌EMG等，正规监测一般需要整夜不少于7小时的睡眠。其适用指征为：①临床上怀疑为OSAHS者；②临床
08.睡眠呼吸暂停综合症的健康宣教
睡眠呼吸暂停综合症的健康宣教 一、什么是睡眠呼吸暂停综合征？ 睡眠-呼吸暂停综合征是指在连续7h睡眠中发生30次以上的呼吸暂停，每次气流中止10s以上（含10s），或平均每小时睡眠呼吸暂停低通气次数（呼吸紊乱指数）超过5次，而引起慢性低氧血症及高碳酸血症的临床综合征。 二、睡眠呼吸暂停综合症的分类有哪些？ 1、阻塞型，多为肥胖者，因咽部组织松弛、腭垂或扁桃体肥大致咽腔狭窄，发生气道阻塞。 2、中枢型，多见于有神经系统疾病者，如脑干或颈髓前侧病变，导致呼吸中枢驱动力减弱所致。 3、混合型，兼有上述两种缺陷者。 三、睡眠呼吸暂停综合症的症状是什么？ 1、白天症状：嗜睡、困倦乏力、晨起血压升高和头痛、 记忆力下降、智力减退、注意力不集中、食管返流引起烧心、 胸骨后疼痛、烦躁、焦虑，情绪低落 2、夜间症状：打鼾、躁动、多梦、呼吸暂停（有些患者 可突然被憋醒，突然坐起或有身体翻动、四肢乱动等现象）、缺氧，口唇紫绀、脉率不齐、梦游、遗尿、阳萎。 四、睡眠呼吸暂停综合症的病因？ 1、肥胖体重超过标准体重的20%或以上，体重指数（BMI）≥25kg/㎡； 2、年龄成年后随年龄增长患病率增加；女性绝经期后患病者增多，70岁以后患病率趋于稳定； 3、性别男性患病者明显多于女性 4、上气道解剖异常鼻腔阻塞（鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部肿瘤等）、Ⅱ°以上扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长、过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔粘膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍及小颌畸形等； 5、家族史 6、长期大量饮酒和/或服用镇静催眠药物 7、长期重度吸烟 8、其它相关疾病：包括甲状腺功能低下、肢端肥大症、垂体功能减退、淀粉样变性、声带麻痹、其他神经肌肉疾患（如帕金森氏病）、长期胃食管返流等。 五、睡眠呼吸暂停综合症最主要的检测方法？
睡眠呼吸暂停底层诊断指南(2019年)
睡眠呼吸暂停底层诊断指南（2019年） 1.睡眠－呼吸暂停综合征的诊断 2.如何自我判断是否发生了打鼾或者睡眠呼吸暂停？ 3.睡眠呼吸暂停症 4.什么是睡眠呼吸暂停综合症 睡眠－呼吸暂停综合征的诊断 （一）睡眠时动脉血氧分压降低、二氧化碳分压升高，清醒时恢复正常．（二）睡眠时检测脑电图、肌电图、眼电图及呼吸气流流速，可记录呼吸暂停次数、时间的异常，有助确诊。（三）肺功能、X线胸片检查多无异常发现。 如何自我判断是否发生了打鼾或者睡眠呼吸暂停？ 睡觉是人的本能之一，因为人是需要通过睡眠来恢复身体和大脑机能的，但有些人睡觉和别人明显不一样，睡着睡着就呼吸暂停了，让人以为出了什么事，这可能是睡眠呼吸障碍的情况，接下来我们来具体说下睡眠呼吸障碍的相关知识吧。 睡眠呼吸障碍的6个主要表现 睡眠呼吸障碍不会很难发现的，那么睡眠呼吸障碍的6个主要表现是什么呢？ 睡眠呼吸障碍在临床上又称为睡眠暂停呼吸综合征，主要是指在夜间7个小时的睡眠中，呼吸暂停能达到30次以上，而且每次在10秒以上，此时可以诊断为睡眠暂停呼吸综合征。病人睡眠呼吸障碍可能是由于中枢性原因导致的，也可能是由于阻塞性原因导致的。病人可以表现为肥胖，男性多见，睡觉时还可以出现鼾声响亮，声音时高时低，还可以伴有气喘。 其中呼吸暂停主要表现为口、鼻的气流停止，但胸腹的运动仍然存留。部分患者还可以有睡眠行为的异常，比如睡眠中恐惧、肢体抽动以及夜游、谵语等。由于睡眠呼吸障碍导致脑细胞处于慢性缺氧，病人常会感觉第2天疲劳、精力下
降。如果持续比较时间长还可以出现反应迟钝、认知功能减退，睡眠呼吸障碍必要时建议进行手术治疗。 睡眠呼吸障碍怎么治疗 睡眠障碍有睡眠呼吸障碍，那么对于睡眠呼吸障碍怎么治疗呢？ 睡眠呼吸暂停综合征的源头是松弛的软咽腔肌肉，睡眠中吸入的空气随着松弛的咽腔肌肉振动，从而打鼾。最基本的解决办法是锻炼咽腔肌肉，增强肌肉力量，使其强壮和坚硬。空气对坚硬肌肉的冲击不会引起震颤，打鼾会自然消失。根据其发病原因给予减轻体重、纠正不良生活习惯、侧卧睡眠、手术治疗等方法；包括控制体重、改变生活方式、手术治疗等方法纠正呼吸调节功能异常和解剖结构异常；与呼吸调节异常有关，针对病因治疗。 睡眠呼吸障碍有家族聚集倾向。长相的遗传，使得家族中许多人有易患睡眠呼吸障碍的颌面测量学特征。研究发现对高碳酸血症和低氧的敏感也有家族性，睡眠中易于发生周期性呼吸。肥胖亦有睡眠呼吸障碍遗传倾向。 睡眠呼吸障碍是什么症状 睡眠呼吸障碍通过相关表现可以发现，具体睡眠呼吸障碍是什么症状呢？ 睡眠呼吸暂停的症状一方面，反复的呼吸暂停导致睡眠质量的破坏，对睡眠的影响比打鼾更严重，导致睡眠质量下降，浅睡眠增加，深睡眠减少，眼球快速运动睡眠减少，出现明显的白天嗜睡、疲劳、嗜睡。此外，一些神经症状可能是由于睡眠不足引起的。 睡眠呼吸障碍可能由多种原因引起。因为患者的呼吸内科疾病，或者睡眠姿势，身体疾病和精神问题，建议患者可以先去医院咨询看医生，知道原因后，患者可以接受对症治疗。如果是严重的呼吸障碍，患者也可以使用呼吸机进行治疗，但价格相对昂贵，患者可以根据自己的需要进行选择。通常建议患者还是养成平时生活和休息的好习惯。 睡眠呼吸障碍诊断标准 睡眠呼吸障碍首先要确诊才可以，那么睡眠呼吸障碍诊断标准是什么呢？
科普小知识：睡眠呼吸暂停综合征
科普小知识：睡眠呼吸暂停综合征 睡眠呼吸暂停综合征简称OSA，是因为各种原因造成睡眠状态下反复出现呼 吸暂停和低通气的情况，会引发低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断，让人体出现 一系列病理生理改变的一种临床综合症。 相信很多人都听过这类鼾声，鼾声巨大如雷，但是在中途会突然暂停，听不 到任何呼吸，过一会儿又继续鼾声大作，时断时续，甚至会让患者在夜间有憋醒 的情况，其实这就是非常典型的呼吸暂停综合征，这是一种睡眠时候呼吸停止的 睡眠障碍，是一类疾病，通常患者以肥胖、老年人为主。这类疾病需要高度注意，必要的情况下还要到医院进行检查。睡眠呼吸暂停综合征不仅影响睡眠质量，还 可能因为憋气、窒息而引发猝死，造成后果十分的可怕。健康睡眠对当前的生活 和社会发展有着重要的作用。睡眠作为人类重要的基本生命活动，如果每天按八 个小时睡眠来算，一个人的一生中大约有1/3的时间是在睡眠中度过的，但会有 这样一种病症叫做睡眠呼吸暂停综合征，给患者身体带来不利影响。今天，就让 我们跟着文章一同来认识认识呼吸睡眠呼吸暂停综合征吧！ 认识呼吸暂停综合征的基本情况 呼吸暂停综合征是指在连续七小时睡眠中发生30次以上呼吸暂停，每次激 流中至十秒以上，或者平均每小时低通气次数，这就是呼吸紊乱次数超过五次， 从而引发的慢性低氧血症和高碳酸血症的临床综合征。呼吸暂停综合征会有睡眠 缺陷，这类患者白天打盹，疲劳，心动过缓或心律失常，以及脑电图觉醒状态。 并且睡眠呼吸暂停综合征分为了阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢神经睡眠呼吸暂停、
混合性睡眠呼吸暂停三种情况。第一种情况，阻塞性睡眠呼吸暂停是指呼吸道阻 塞收窄造成的灰暂停。另外中枢神经性呼吸暂停是呼吸中枢神经在人体睡眠不能 正常传达呼吸指令时造成的呼吸暂停。混合型就是两种情况都存在。 基本上所有睡眠呼吸暂停综合征的病患每天都会打呼噜。如果有以下危险症 状则出现呼吸暂停综合征的情况会明显增加，例如白天嗜睡、夜间失眠、鼾声如雷、睡眠中动作异常、智力衰退、个性改变、性无能、晨间头痛、高血压、心衰竭、肺部高血压、肺心症和红血球增多症等相关情况。 睡眠呼吸暂停综合征对人体的危害有多大？ 这种疾病的情况很容易被人们所忽视，但是不知不觉间就会对人体造成伤害。首先性格变化，睡眠呼吸暂停综合征会造成患者急躁抑郁、精神错乱、出现幻觉、极度敏感，好动，容易猜忌沮丧等。在脑功能方面明显地出现记忆力衰退，注意 力不集中、执行能力下降和警觉性明显下降，发现自己白天疲倦不堪，头晕头痛，无法保持良好的工作状态。另外对于心脑血管系统而言，会诱发高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、脑出血和脑梗塞。在呼吸系统方面，诱发加重夜间哮喘的 发作，容易合并成呼吸衰竭、肺源性心脏病。在消化系统方面会引发胸腔负压增加，造成胃食管反流综合征、反流性食管炎和胃溃疡。还有泌尿系统方面，缺氧 会造成肾小管回收功能障碍，肾浓缩功能受损，出现夜尿过多，尿蛋白或肾病综 合征。还有内分泌层面生长激素分泌减少，如果是儿童睡眠障碍综合征患者，会 出现明显的发育迟缓、智力下降等情况。 睡眠呼吸暂停综合征的诊断和治疗 1.诊断
睡眠呼吸暂停综合征 病情说明指导书
睡眠呼吸暂停综合征病情说明指导书 一、睡眠呼吸暂停综合征概述 睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome，SAS）是一种常见的睡眠呼吸疾病，指夜间7小时睡眠中，口和鼻中气流停止10秒以上，并超过30次，或者睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI，指平均每小时睡眠中的呼吸暂停+低通气次数）≥5次/小时。临床上常表现为夜间睡眠时打鼾、他人目击性的呼吸暂停、日间嗜睡等症状。本病不但降低生活质量，还可引起多种并发症，严重者可危及生命，应予以足够的重视，尽早接受治疗。 英文名称：sleep apnea syndrome，SAS 其它名称：无 相关中医疾病：暂无资料。 ICD 疾病编码：暂无编码。 疾病分类：暂无资料。 是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。 遗传性：部分遗传相关的病例中，父母患病，子女患病的风险增大 发病部位：咽喉,头部,鼻 常见症状：嗜睡、睡眠时打鼾、憋醒、他人目击性呼吸暂停 主要病因：上呼吸道解剖结构狭窄或闭塞 检查项目：体格检查、血常规、动脉血气分析、肺功能检查、胸部 X 线检查、多导睡眠图、鼻咽镜检查 重要提醒：一经发现，应积极配合医生治疗，若长期得不到有效治疗，可能导致患者死亡。 临床分类： 1、根据呼吸暂停是否伴有呼吸运动改变分类（1）阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）：指睡眠时口和鼻气流停止或减低，但胸腹式呼吸运动仍然存在。OSAS 最为常见，约占80%～90%。（2）中枢型睡眠呼吸暂停综合征（CSAS）：指睡眠时口、鼻气流与胸腹式呼吸运动同时停止。CSAS 可能与中枢功能降低有关，约占
呼吸暂停的名词解释
呼吸暂停的名词解释 呼吸暂停是指在睡眠过程中发生的一种呼吸障碍现象，又称为睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome，SAS）。它是 指在睡眠过程中呼吸暂停时间超过10秒以上，并且每小时发 生五次以上，严重影响睡眠质量和呼吸功能的疾病。 呼吸暂停分为两种类型，一种是中枢型呼吸暂停，另一种是阻塞性呼吸暂停。中枢型呼吸暂停是由于脑干对呼吸中枢的调节失常引起的，常见于颅脑损伤、脑血管病和中枢神经系统疾病。阻塞性呼吸暂停则是由于上呼吸道阻塞或咽喉肌肉松弛导致呼吸气流受阻而引起的，常见于肥胖、睡眠体位不当、下颌后缩等原因。 呼吸暂停在睡眠过程中会导致通气不足，氧气饱和度下降，二氧化碳积累，从而引起一系列临床表现。常见症状包括口鼻干燥，频繁入睡，夜间醒来，胸闷，失眠，呼吸急促等。严重的患者还可能表现为白天嗜睡，记忆力下降，头痛，焦虑，抑郁等精神症状。此外，呼吸暂停还与心血管系统疾病密切相关，它增加了患高血压、冠心病、心律失常等心脑血管病的风险。 诊断呼吸暂停通常需要进行睡眠监测，记录睡眠过程中的呼吸状态、氧气饱和度及心电图等指标。其中，多导睡眠监测是目前最常用的检查方法，它可以对睡眠中的各项指标进行全面评估和监测。患者可以在医院进行夜间住院观察，或者使用便携式睡眠监测仪在家中进行检测。 治疗呼吸暂停的方法包括非手术治疗和手术治疗两种。非手术
治疗方法主要包括正畸矫治、体位训练、生物反馈等，可以通过改善口鼻呼吸道通畅度，避免卧位引起的气道阻塞等措施来改善症状。手术治疗方法一般用于阻塞性呼吸暂停患者，包括扩大上呼吸道手术、腭扁桃体切除、腭肌切除等。手术治疗能够明显改善气道阻塞情况，提高呼吸暂停指数，但风险较大，需要充分评估患者的病情及手术适应症。 综上所述，呼吸暂停是一种在睡眠过程中呼吸暂停时间超过10秒以上，并且每小时发生五次以上的疾病。它严重影响睡眠质量和呼吸功能，与心血管疾病风险增加相关。诊断呼吸暂停需要进行睡眠监测，治疗方法根据个体情况采用非手术治疗或手术治疗。
睡眠呼吸暂停的检查和治疗方法
睡眠呼吸暂停的检查和治疗方法 睡眠呼吸暂停是一种常见的睡眠障碍，其特征是在睡眠中出现呼吸暂停或浅表呼吸。这种病症不仅会影响患者的睡眠质量，还可能导致心血管疾病、代谢综合征等严重后果。为了及早发现和治疗睡眠呼吸暂停，我们需要进行相关的检查和采取适当的治疗方法。 一、睡眠呼吸暂停的检查方法 1. 多导睡眠监测（Polysomnography，PSG） 多导睡眠监测是对睡眠过程中心电图、肌电图、呼吸流速等进行全面记录和分析的检查方法。通过PSG可以评估患者是否存在呼吸暂停，并确定其所属类型和严重程度。该检查通常在夜间进行，监测设备可记录患者整夜的生理参数，包括脑电图、氧饱和度、胸腹呼吸运动等。 2. 原位喉镜下观察（Fiberoptic Nasopharyngolaryngoscopy） 该检查主要用于评估上气道结构和功能异常。医生将柔软的纤维光镜插入患者的鼻腔，观察声门、喉咙、口腔以及舌根等部位的情况。通过观察是否存在上气道阻塞或畸形以及舌根后坠等问题，可以为治疗提供重要的参考。 3. 膨体咽部内镜术（Drug-induced Sleep Endoscopy，DISE） DISE是一种在全身麻醉状态下进行的检查方法，通过注射药物使患者处于深度睡眠状态，并用内窥镜直接观察上气道结构和功能异常。这项检查常用于评估呼吸暂停病人的潜在原因，并确定合适的治疗方案。 二、睡眠呼吸暂停的治疗方法 1. 改善生活习惯
良好的生活习惯对于改善睡眠呼吸暂停症状至关重要。建议避免过度饮酒、抽烟和使用镇静剂等物质，同时保持规律作息时间，避免晚餐过量和太晚入睡。适当减轻体重、正确睡姿也可以帮助改善症状。 2. 持续气道正压通气（Continuous Positive Airway Pressure，CPAP） CPAP是目前最常用的治疗睡眠呼吸暂停的方法之一。它通过一个面罩或鼻罩给予患者连续的正压空气，以保持上气道通畅。这种治疗方式既简单又有效，可以显著减少呼吸暂停发作的次数和严重程度。 3. 止鼾器/辅助性颌面外科 对于由上气道结构异常引起的呼吸暂停，使用止鼾器或进行颌面外科手术可能会产生良好效果。止鼾器主要通过调整下颚位置来增加上气道内径，减少阻塞；而颌面外科手术则可以通过切除软腭、扁桃体等方式来改善上气道结构。 4. 牙科矫治 有些患者可能存在牙颌异常导致上颚后退及舌根后坠，从而引发呼吸暂停。在这种情况下，寻求牙医或正畸医生的帮助进行牙科矫治可能会有所帮助。例如，使用牙颌矫正器、保持器等来调整牙齿和颌骨的位置，从而增加上气道通畅。 5. 手术治疗 对于一些严重且难以通过非手术方法治疗的呼吸暂停患者，手术治疗可能是必要的选择。常见的手术方式包括扁桃体切除术、腺样体舌根切除术、悬雍垂缩小术等，这些手术可以有效改善上气道结构并减少呼吸暂停发作。 总结起来，睡眠呼吸暂停是一种常见的睡眠障碍，如不及时治疗可能会引发一系列健康问题。因此，在出现相关症状时，应及早进行检查以明确诊断，并采取适当的治疗方法。无论是改善生活习惯还是使用医学设备等，都能够帮助缓解和控制该疾病，并提高患者的生活质量。如果您怀疑自己有睡眠呼吸暂停或有类似情况，请及时就医咨询专业医生的建议。
呼吸暂停的名词解释
呼吸暂停的名词解释 呼吸暂停是指在睡眠或者清醒状态下，呼吸功能在一段时间内停止或者变得不规则的现象。这种现象常常发生在睡眠时，被称为睡眠呼吸暂停。 睡眠呼吸暂停可以分为两种类型：阻塞性和中枢性。阻塞性睡眠呼吸暂停是由于上呼吸道发生部分或者完全的阻塞所引起的。这种阻塞可能是因为扁桃体或者腭部组织过度肥厚，导致气流无法顺利通过。中枢性睡眠呼吸暂停则是由于呼吸控制中枢的问题，导致呼吸停止或减慢。 呼吸暂停是一种严重的睡眠障碍，不仅严重影响患者的睡眠质量和生活质量，还会造成一系列的健康问题。当呼吸暂停发生时，氧气供应不足，二氧化碳堆积，造成肺部和心脏的负担增加。长期而言，呼吸暂停还可能导致高血压、心脏病、中风和糖尿病等疾病的风险增加。 目前，诊断和治疗呼吸暂停的主要方法是进行睡眠呼吸监测。睡眠呼吸监测可以通过监测呼吸信号、氧饱和度和睡眠脑电图来评估患者的睡眠状况。通过睡眠呼吸监测，医生可以确定呼吸暂停的类型和严重程度，从而为患者制定个体化的治疗方案。 治疗呼吸暂停的方法多种多样，根据患者的具体情况选择合适的治疗方式。轻度呼吸暂停可以通过改变生活习惯和减肥等措施进行管理。适当的体育锻炼和鼻腔扩张器等辅助器械也可以起到一定的辅助作用。对于中度和重度呼吸暂停，连续正压通气（CPAP）是最常用的治疗方法之一。CPAP通过一个面罩或者鼻罩，向患者的气道施加一定的气压，防止呼吸道塌陷，保持气道通畅。 除了医疗手段，一些自我调节方法也可以起到一定的改善作用。例如，保持规律的睡眠时间，避免饮酒和吃重餐等刺激性食物，改善睡眠环境等都可以有助于减少呼吸暂停的发生。
总之，呼吸暂停是一种睡眠障碍的症状，严重影响睡眠质量和健康。准确的诊 断和有效的治疗对于患者的康复至关重要。通过睡眠呼吸监测和个体化的治疗方案，可以帮助患者改善睡眠状况，降低健康风险，提高生活质量。同时，患者也应该主动采取措施，改善生活习惯，减少疾病的发生风险，从而过上更健康、更舒适的生活。
【干货】细读”睡眠呼吸暂停低通气综合征“
【干货】细读”睡眠呼吸暂停低通气综合征“ 今天早上，掌医”美丽心灵“给小编留 言”SAHS“，搜索了一下，是睡眠呼吸暂停 低通气综合征，嘿嘿，小编虽然不是学医的， 但却是”资深“文科生，新闻传播学的归纳总 结能力还OK啦，掌医们还有什么需要，尽管 给小编留言哦~~ 定义 睡眠呼吸暂停低通气综合征（Sleep Apnea Hypopnea Syndrome，SAHS）是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征，每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。 呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上； 低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度（幅度）较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%或微醒觉； 睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。 分类 分类：1、中枢型（CSAS）2、阻塞型（OSAS）3、混合型（MSAS） 中枢型呼吸睡眠暂停综合征（CSAS）： 单纯CSAS较少见，一般不超过呼吸暂停患者的10%，也有报道只有4%。通畅可进一步分为高碳酸血症和正常碳酸血症两大类。可与阻塞型睡眠呼吸暂停通气综合征同时存在，多数有神经系统或运动系统的病变。发病机制可能与以下因素有关：1、睡眠时呼吸中枢对各种不同刺激的反应性减低；2、中枢神经系统对低氧血症特别是CO2浓度改变引起的呼吸反馈调节的不稳定性；3、呼气与吸气转换机制异常
等。 阻塞型呼吸睡眠暂停低通气综合征（OSAHS）： 占SAHS的大多数，有家庭集聚性和遗传因素，多数有上呼吸道特别是鼻、咽部位狭窄的病理基础，如肥胖、变应性鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、软腭松弛、腭垂过长过粗、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍和小颌畸形等。部分内分泌疾病也可合并该病。其发病机制可能与睡眠状态下上气道软组织、肌肉的塌陷性增加、睡眠期间上气道肌肉对低氧和二氧化碳的刺激反应性降低有关，此外，还与神经、体液、内分泌等因素的综合作用有关。 临床表现 （一）白天的临床表现 1、嗜睡：最常见的症状，轻者表现为日间工作或学习时间困倦、嗜睡，严重时吃饭、与人谈话时即可入睡，甚至发生严重的后果，如驾车时打瞌睡导致交通事故。 2、头晕乏力：由于夜间反复呼吸暂停、低氧血症，使睡眠连续性中断，醒觉次数增多，睡眠质量下降，常有轻度不同的头晕、疲倦、乏力。 3、精神行为异常：注意力不集中、精细操作能力下降、记忆力和判断力下降，症状严重时不能胜任工作，老年人可表现为痴呆。夜间低氧血症对大脑的损害以及睡眠结构的改变，尤其是深睡眠时相减少是主要的原因。 4、头痛：常在清晨或夜间出现，隐痛多见，不剧烈，可持续1-2小时，有时需服止痛药才能缓解，与血压升高、颅内压及脑血流的变化有关。 5、个性变化：烦躁、易激动、焦虑等，家庭和社会生活均受一定影响，由于与家庭成员和朋友情感逐渐疏远，可能出现抑郁症。 6、性功能减退：约有10%的患者可出现性欲减退，甚至阳痿。 （二）夜间的临床表现 1、打鼾：是主要症状，鼾声不规则，高低不等，往往是鼾声-气流停止-喘气-鼾声交替出现，一般气流中断的时间为20-30秒，个别
睡眠呼吸暂停：应关注的领域
睡眠呼吸暂停：应关注的领域 睡眠呼吸暂停(sleep apnea，SA)是睡眠过程中由于上气道完全或部分阻塞或呼吸中枢驱动降低导致呼吸暂停，从而产生慢性间歇性低氧、二氧化碳潴留、胸腔内负压增大、反复微觉醒、睡眠结构异常、白天嗜睡、记忆力下降，并可引起自主神经功能紊乱等。近年，SA特别是阻塞性睡眠呼吸暂停（（obstructive sleep apnea, OSA）的危害，尤其对心血管系统的不利影响引起了广泛关注。本文对OSA进行重点论述。 一、睡眠呼吸暂停的相关概念 SA定义为睡眠过程中口鼻呼吸气流消失或明显减弱（较基线幅度下降≥90％），持续时间≥10s。根据口鼻气流停止时有无呼吸运动SA 分OSA、中枢性睡眠呼吸暂停（central sleep apnea ,CSA）和混合性睡眠呼吸暂停。 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是指OSA频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征，具体定义为在每晚7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上，或呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index，AHI）≥5次/h，如有条件以呼吸紊乱指数（平均每小时呼吸暂停、低通气和呼吸努力相关微觉醒事件的次数之和）为准。呼吸暂停事件以阻塞性为主，伴打鼾、睡眠呼吸暂停、白天嗜睡等症状。 低通气（hypopnea）：睡眠过程中口鼻气流较基线水平降低≥30％并伴血氧饱和度较基线水平下降≥4％，持续时间≥10s；或者是口鼻气流较基线水平降低≥50％并伴血氧饱和度下降≥3％，持续时间≥10s。 AHI：平均每小时呼吸暂停、低通气和呼吸努力相关微觉醒事件的次数之和。 二、流行病学、相关危险因素及发病机制 多数研究表明，中年男性，绝经女性，超重或肥胖，OSA家族史，上气道解剖异常是OSA的常见危险因素，与白种人相比，中国人更常见下颌后缩和上气道狭窄。其他危险因素有长期大量吸烟、饮酒和
健康养生：睡眠呼吸暂停综合征（SleepApnea）的原因
健康养生：睡眠呼吸暂停综合征（SleepApnea）的原因 睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea）是一种睡眠时呼吸暂停的睡眠障碍，后果可能极其严重。中老年男性高发，男性发病比例高达女性的2--8倍，老年人发病率可高达10分之一。睡眠呼吸暂停综合征的原因很多，比较复杂。 最关键的因素包括：年龄上升、疾病（糖尿病、肥胖症等等）、以及内分泌改变（甲状腺机能减退等）引起的舌体肥大。并不是得了睡眠呼吸暂停综合征之后舌体肥大，而是舌体肥大以及其它病理改变共同促成了此病。看一下此病患者的口腔部位变化：从左到右、从轻度到严重。 FIGURE 3.The Friedman T ongue Classification System is used to evaluate the position of the tongue in the mouth and assigns a value to each position based on how much the tongue obstructs the airway. 正常情况 侧面图: 症状
危害: 老年人睡觉时常打呼嚕+呼吸暂停几秒者应尽快看一下医生. JAMA的这篇文章可以读一读(包括诊断和治疗): /article.aspx?articleid=645935 RISK FACTORS FOR SLEEP APNEA •Obesity •Airway abnormalities, like large tonsils or a thick neck •Hypertension •Alcohol use •Sleep medication use •Certain medical conditions, such as hypothyroidism (underactive thyroid gland) •Sleeping on one's back