8化学中毒现场的检测及个人防护

化学中毒现场的检测及个人防护

吴邦华广东省职业病防治院

一、化学中毒现场快速检测方法

（1）试纸法检测，采样泵抽取气体通过指示纸，通过试纸颜色变化对被测物进行初步的定性。

（2）气体检测管法，将100ml中毒现场空气泵入气体检测管中，根据气体检测管颜色和变长度进行定性和定量。

（3）直读式气体检测仪法，仪器带有吸气泵吸取中毒事故现场空气通过仪器的检测器直接读出化学毒气的浓度，主要有电化学传感器、红外气体检测仪、光离子化检测器（PID）。

（4）便携式检测仪器法，将实验室用的仪器小型化，可以方便地携带到化学事故现场，对中毒事故现场的空气进行直接测定或采样后测定，可以节省样品的送检时间，快速出具检测结果。主要有便携式光外光谱仪、便携式气相色谱-质谱联用仪、便携式气相色谱仪、便携式分光光度计。

实验室检测法；样品采集后，将样品送到实验室，按毒物的标准检测方法进行检测。实验室检测仪器灵敏度高、结果准确可靠，如气相色谱-质谱仪是毒鼠强、有机磷等毒物的确证方法。

实验室检测仪器主要有:

（1）色谱仪：气相色谱仪、高效液相色谱仪、离子色谱法仪等。

（2）质谱仪：气相色谱-质谱仪、高效液相色谱-质谱仪、离子

体发射光谱质谱等。

（3）光谱仪：原子吸收分光光度计、等离子体发射光谱仪、原子荧光光度计。

（4）分光光度计：可见分光光度计、紫外分光光度计。

二、化学中毒样品采样

化学中毒样品的采样包括中毒空气采样、化学品原料采样、人体生物材料采样。

空气采样包括：

（1）容器采样法：适用于浓度较高的毒物，只能采集气态或蒸气态存在的化学毒物。常用的采样容器包括：注射器、气袋和真空罐。容器采样法采集的样品一般不需进行样品处理可直接用于测定。

（2）固体吸附管采样法：适用于现场浓度较低的气态和蒸气态的挥发性有机化学毒物，对有毒物质具有富集作用，如活性碳管可采集空气中苯、1，2-二氯乙烷、正已烷和三氯乙烯等。常用的固体吸附管有活性碳管、硅胶管、Tenax管、XAD树脂等，固体吸附管采集的样品要进行溶剂解吸或热解吸处理后才能检测。

溶液吸收采样法：适用于采集气态或蒸气的无机化学毒物，对有毒物质具有富集作用。如硫化氢、氯气、氨气等可用吸收液采集。常用的吸收管有气泡吸收管、多孔玻板吸收管、冲击式吸收管。溶液吸收采集的样品可直接检测或加显色剂后比色测定，也可以进行样品顶空或对样品进行萃取处理。

（3）滤膜采样法：适用于采集空气中气溶胶态（烟、尘、雾）

化学毒物，对有毒物质具有富集作用，如铅烟（尘）可用醋酸纤维微孔滤膜采集。常用的滤膜有超细玻璃纤维滤纸、混合纤维滤膜、聚四氟乙烯滤膜、醋酸纤维微孔滤膜，样品处理的方法有溶液洗脱和样品消化。

化学品原料采样：溶剂；胶水；粉末。

人体生物材料采样包括：

（1）血样，5~10ml；

（2）尿样，50~100ml；

（3）呼出气，50m；

（4）呕吐物或洗胃液， 50～100ml（g）。

三、常见化学毒物检测

（1）硫化氢是一种无色气体，具有臭鸡蛋气味，主要经呼吸道进入人体。在采矿、含硫石油的开采和提炼、硫化染料、造纸、开挖和整治沼泽地等均可能接触硫化氢。

检测方法有:

①醋酸铅指示纸法和硝酸银溶液显色法；

②硫化氢气体检测管法；

③硫化氢电化学气体检测仪法；

④实验室分光光度比色法。

（2）一氧化碳是一种无色、无味的气体，主要经呼吸道吸收进入人体。碳物质燃烧不完全时可产生一氧化碳，工业生产中钢铁工业、化学工业和各种加热窑炉、矿下爆破等可接触到一氧化碳。

检测方法有

①一氧化碳气体检测管法

②一氧化碳非分光红外线吸收气体检测仪法；

③红外光谱气体检测仪法；

④一氧化碳电化学气体检测仪法；

⑤实验室气相色谱法。

（3）苯是一种无色透明，芳香气味，主要经呼吸道吸收，液态的苯可经消化道完全吸收，皮肤也可少量吸收，苯常作为溶剂，是合成化学制品和制药的中间体，也可作为汽油添加剂。

检测方法有：

①苯气体检测管法；

②红外光谱气体检测仪；

③光离子化检测仪；

④便携式气相色谱-质谱法；

⑤便携式气相色谱法；

⑥实验室气相色谱法检测法。

（4）汞常温下唯一能以液态存在的金属，常温下即可挥发，气温越高，蒸发越快，主要经呼吸道吸收。职业接触汞蒸气主要在汞矿开采与冶炼、日光灯的制造、生产含汞药物及试剂和用汞齐法提取金银等贵金属等。

检测方法有：

①汞检气管法；

②携式汞蒸气仪检测法；

③实验室冷原子吸收法；

④实验室原子荧光法检测法。

（5）毒鼠强是一种致痉挛性杀鼠剂，无味、无臭、有剧毒的粉状物，对人的致死剂量为6~12mg,毒性比氰化钾强100倍。我国已经明令禁止毒鼠强的生产、销售及使用。毒鼠强中毒主要是误服、自杀或因食用中毒的动物肉而引起的二次中毒、因投毒引起中毒事件。

检测方法有：

①变色酸法，毒鼠强在硫酸的作用下可分解为甲醛, 甲醛与变色酸反应，阳性为紫红色，阴性为灰黄色。该方法快速、简便，但干扰因素较多，易产生假阳性，适用于样品初筛。

②实验室气相色谱-质谱检测法，该准确定性好、灵敏度高，能定性和定量检测。

（5）未知毒物的检测

①首先，根据毒物的存在状态、性质、中毒症状和发生中毒的工厂及岗位对毒物进行初步的判断。

②其次，选用相应的气体检测管和直读式气体检测仪法或便携式气相色谱-质谱仪进行现场快速检测。

③在进行现场检测的同时，采集中毒事故现场的空气、毒物原料、病人的生物材料（血、尿等）样品送到实验室，用先进的确证检测仪器对毒物进行准确的定性和定量检测。

四、采样和检测过程的个人防护

个人防护用品包括呼吸防护用品和化学防护服，呼吸防护用品又包

括过滤式和隔绝式呼吸器。过滤式是空气经过防毒面具过滤后进行人体，隔绝式呼吸器是由导气管或气瓶提供气源，佩戴者呼吸中毒环境以外的气体。

化学防护服包括：

（1） A级防护服是全封闭气密化学防护服，可对周围环境中的气体与液体提供最完善保护，要与隔绝式呼吸器一起使用。

适合于防护:

①高蒸气压、可经皮肤吸收，致癌和高毒性化学物；

②未知化学物；

③有毒物浓度达到“立即威胁生命和健康浓度（IDLH）”；

④缺氧环境。

（2） B级防护服是非气密性的头罩式化学防护服，在化学毒物对皮肤危害不严重的环境中使用。

适合于防护:

①已知的化学毒物；

②有毒物浓度达到“立即威胁生命和健康浓度（IDLH）”；

③缺氧环境。

（3） C级防护服是一般的头罩式化学防护服，隔离颗粒物、少量液体喷溅。适用于低浓度污染环境或现场支持作业区域。适合非皮肤吸收有毒物，毒物种类和浓度已知，不缺氧，浓度低于IDLH。

（4） D级防护服是衣裤相连的工作服或其他普通工作服，适合于在现场冷区或冷区外的人员。

个人防护用品的选择：

(1)识别危害环境，判定危害水平。

(2)确定防护用品的防护级别。

(3)选择防护级别高于危害水平的防护用品。

(4)在化学毒物危害种类、性质、浓度未知，缺氧环境和有害浓度达到立即威胁生命和健康浓度（IDLH）时要选择A级的防护服和隔绝式呼吸器。

(5)必须在保证自身安全的前提下进行采样和检测。

识别危害环境

一般危害

①判断危害水平

危害因数= 现场浓度/ 职业接触限值。

②选择防护级别高于危害水平的防护用品。

极端危害

①危害未知（危害种类、性质、浓度未知）。

②缺氧环境。

③有害浓度达到立即威胁生命和健康浓度（IDLH ）

④选择A 级的防护服和隔绝式呼吸器。

个人防护水平的选择

第一步：识别危害环境，判定危害水平

第二步：确定防护用品的防护级别

第三步：选择防护级别高于危害水平的防护用品。

保证安全的前提采样和检测

必须在保证自身安全的前提下进行采样和检测

①佩戴好防护级别高于危害水平防护用品。

②在安全的地方通过管道采样。

③遥控采样。

④找消防人员协助采样。