中医康复学复习提纲

中医康复学复习提纲
中医康复学复习提纲

上篇基础理论与基本方法

第一章概论(填空、选择、简答、问答)

第一节中医康复学的概念和学科特点

一、中医康复学的概念(掌握)

二、中医康复学的学科特点(掌握)

思考:中医康复学的定义,学科特点是什么

中医康复与西医康复的区别

中医康复的核心理念是:形气神三位一体下的状态观;

“以中为体,以西为用”的中西医结合康复法则---------状态决定功能的转归,功能影响状态的高低。

以中医的状态观为中心,一切围绕调整患者的状态为

核心,维护患者生命力状态,西医功能观,作为日常

生活之形式,亦需要予以维护。

第二节中医康复学的基本内容(熟悉)

一、中医康复学的基础理论

二、中医康复学的基本观点

三、中医康复疗法

四、临床康复

第三节中医康复学的发展简史

一、远古时期(熟悉)

医食同源起源自远古时期,这一时期,完整的中医学体系尚未形成,治疗手段也很原始,中医康复学尚处于萌芽阶段,这一时期的特点是顺应自然,以饮食调养和宣导为主。

商代殷墟出土的甲骨文,记载了“疾言”“疾耳”

“疾首”等属于康复学的内容

二、先秦时期(熟悉)

先秦时期对康复产生重要影响的著作有:帛画《导引图》、帛书《阴阳十一脉灸经》、《足臂十一脉灸经》、竹简医书《十问》、《黄帝内经》等

《黄帝内经》奠定了我国康复学的基础背诵“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去……夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。”

三、两汉魏晋时期(熟悉)

张仲景《伤寒论》中体现的康复调养原则有:胃气调养、饮食宜忌、饮水调护

四、隋唐时期(熟悉)

孙思邈首创了“药枕”

王焘的《外台秘要》中记载了光疗法——用烛光照

射治病

五、宋金元时期(了解)

六、明清时期(了解)

七、近现代时期(了解)

“中医康复医学研究会”于1983年成立第四节中医康复学的学习要求和方法

第二章中医康复学的基础理论(掌握)(填空、选择)第一节阴阳五行论

第二节脏腑经络论

第三节精、气、神论

第四节情志论

第三章中医康复学的基本观点(掌握)(填空、选择、简答)

第一节整体康复观

一、人与自然一体观

二、人自身的形神一体观

三、人与社会一体观

第二节辨证康复观

一、康复辩证的原则

a)病残、伤残诸证,老年、慢性病诸证,亚健康状

态、慢性疲劳综合症等各种类型病证的病机特点

P23

二、康复辩证的运用

第三节功能康复观

一、恢复脏腑组织功能

二、恢复生活及职业能力

三、功能补偿

什么是中医康复的功能康复观?P27

功能康复观是在整体观尤其是形神一体观和恒动观的指导下,重视形神合一,注重运动形体,以提高患者生活质量,恢复生活和职业能力的基本观点。第四节综合康复观

一、综合康复的优选原则

二、综合康复的意义

什么是中医康复的综合康复观?P29

综合康复观是在中医整体观和辩证观的指导下,强调在全面分析和归纳康复对象的疾病、病机、各种康复疗法的特点的基础上,以优先的原则制定个体化的综合康复治疗方案,从而促进患者的全面康复的基本观点。

第五节康复预防观

一、未病先防

二、既病防变

三、瘥后防复

第四章中医康复疗法(选择、填空)第一节中医心理康复法(熟悉)

一、情志相胜法

二、情志引导法

三、行为疗法

四、色彩疗法

第二节中药康复法(掌握)

一、中药内治法

二、中药外治法

第三节针灸康复法(掌握)

一、针刺疗法

二、艾灸疗法

三、其他针灸疗法

四、针灸康复机制

【附】现代研究

第四节推拿康复法(掌握)

一、推拿手法

二、推拿手法在中医康复中的应用

第五节传统体育康复法(熟悉)

一、八段锦

二、太极拳

三、洗髓易筋经

四、五禽戏

第六节气功康复法(熟悉)

一、放松功

二、内养功

三、强壮功

四、站桩功

五、保健功

六、五行掌

七、六字诀

第七节饮食康复法(熟悉)

一、饮食疗法

二、药膳疗法

第八节自然康复法(了解)

一、矿泉疗法

二、日光疗法

三、空气疗法

四、砂浴

五、海水浴

六、森林浴

七、洞穴浴

八、泥浴

第九节传统物理康复法(了解)

一、冷疗法

二、热疗法

三、蜡疗法

四、磁疗法

五、芳香疗法

第十节娱乐康复法(了解)

一、音乐疗法

二、歌咏疗法

三、舞蹈疗法

四、影视戏剧疗法

五、琴棋书画疗法

六、游戏疗法

第五章康复护理(选择)

第一节中医康复护理的基本特点

第二节中医康复护理的基本内容

下篇临床康复(选择;病案分析:偏瘫、冠心病、睡眠障碍)

第六章病残、伤残诸证

第一节偏瘫(熟悉)

第二节截瘫(熟悉)

第三节脑瘫

第四节脑外伤后遗症

第五节烧烫伤后遗症

第六节骨折

第七节软组织损伤

第七章老年、慢性病证

第一节慢性阻塞性肺病(熟悉)第二节高血压病

第三节冠心病(熟悉)

第四节糖尿病(熟悉)

第五节高脂血症

第六节肥胖症(熟悉)

第七节血管性痴呆(熟悉)

【附】阿尔兹海默病

第八节类风湿关节炎

第九节强直性脊柱炎

第十节恶性肿瘤

第十一节颈椎病

第十二节肩关节周围炎

第十三节腰椎间盘突出症

第十四节退行性骨关节病

第十五节原发性骨质疏松症

第八章其他

第一节亚健康状态(熟悉)

第二节慢性疲劳综合征(熟悉)第三节睡眠障碍(熟悉)

第四节抑郁症(熟悉)

【附】焦虑症

《临床康复工程学》教学大纲 定稿

《临床康复工程学》教学大纲 课程编号:D077121281 课程中文名称:临床康复工程学 课程英文名称:Clinical rehabilitation engineering 课程类别:专业必修课 总学时:32学时 总学分:2 适用专业:康复治疗专业 一、课程的性质、地位与任务 临床康复工程学是一门医工结合的学科,它采用工程学的原理和方法,改善功能障碍者的活动和参与能力,使之重返社会,提高社会生活质量,随着科技发展,社会进步,以及老龄化,越来越多的的康复工程产品被应用于与临床。因此是高等中医药院校的必修专业课程之一。 二、课程的基本要求 教学活动主要采用讲授、自学、讨论、练习、实践调查等形式进行,在教学活动中应注意相关学科的知识的运用,并贯彻理论联系实践原则,提高教学效果。通过提问、作业、实习心得、讲评和考核等形式进行评价。通过教学使学生能系统掌握康复工程相关知识以及掌握康复工程产品假肢,矫形器、轮椅与助行器、坐姿系统与坐垫等与肢体功能障碍者有关的辅助器具结构的原理、结构、选配与应用。 三、课程理论部分教学内容 第一章绪论 目的要求 掌握:临床康复工程学的定义 理解:临床康复工程与辅助技术 了解:临床康复工程的形成与发展 教学内容 (一)临床康复工程学概述 (1)定义与对象 (2)形成与发展 (二)康复工程与辅助技术 (1)康复工程 (2)辅助技术 重点难点 重点:掌握临床康复工程学的定义 难点:熟悉临床康复工程与辅助技术 第二章临床康复工程学基础 目的要求 掌握:生物力学概念以及骨骼系统的生物力学、人体运动的生物力学 理解:与假肢矫形器设计有关的生物力学和与坐姿系统设计有关的生物力学 了解:人机工程学骨骼系统的生物力学、人体运动的生物力学

康复医学考试重点复习资料

康复医学 名词解释: 1、康复:是指通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到或保持最佳功能水平,增强自立能力,使其重返社会,提高生存质量。尽管有的病理变化无法消除,但经过康复,仍然可以达到个体最佳生存状态。 2、医学康复:或称医疗康复,是指通过医学或医疗的手段来解决病、伤、残者的功能障碍,或者说是通过医学的手段来达到康复的目的。 3、康复治疗:是指通过各种有效的专科治疗手段,最大限度的改善病、伤、残者的功能障碍。 4、旋转轴:骨骼会在一个与旋转轴垂直的平面围绕关节旋转,而轴的位置就在关节的凸面.(例如:肩关节在三个平面上运动即有三个旋转轴.屈曲和伸展沿外轴即冠状轴旋转,外展和收沿着前后即矢状轴进行,旋和外旋沿着垂直轴进行.) 5、原动肌:在运动的发动和维持中一直起主动作用的肌肉. 6、拮抗肌:指与运动方向完全相反或发动和维持相反运动的肌肉. 7、固定肌:为了发挥原动肌对肢体的动力作用,需将肌肉近端附着的骨骼充分固定,起这一作用的肌肉为固定肌. 8、协同肌:一块原动肌跨过一个单轴关节可产生单一运动,多个原动肌跨过多轴或多个关节,就能产生复杂的运动。这就需要其他肌肉收缩来消除某些因素,这些肌肉可辅助完成某些运动,称为协同肌。 9、等收缩:在肌肉收缩时,整个肌纤维的长度发生改变,力基本不变,可产生关节的运动。 10、等长收缩:肌肉收缩时,肌纤维的长度基本不变,表现为肌力增高,但不产生关节的运动。 11、等速收缩(isokinetic contraction):肌肉收缩时产生的力可变,但关节的运动速度是不变的。等速收缩也分为向心性和离心性收缩,等速收缩产生的运动称为等速运动。 12、作业治疗:协助残疾者和患者选择、参与、应用有目的的和有意义的活动,以达到最大限度的恢复躯体、心理和社会方面的功能,增进健康,预防能力的丧失及残疾的发生,以发展为目的,鼓励他们参与及贡献社会。 13、言语治疗:通过各种手段对有言语障碍的患者进行针对性的治疗。目的:改善言语功能,使患者获得最大的沟通与交流能力。 14、构音障碍:指因发音器官神经、肌肉的器质性病变造成发音器官的肌肉无力瘫痪、肌力异常和运动不协调等而出现的发声、发音、共鸣、韵律等异常。表现为发声困难,发音不准,声响、音调及速度、节律等异常和鼻音过重等言语听觉特征的改变。 15康复辅具:疾病和损伤导致的功能障碍,需一些专门的器具来加强其减弱的功能或代偿其丧失的功能,这些器械统称为功能性辅助器具或康复辅助器具,简称康复辅具。作用:矫治畸形、弥补功能缺陷、预防功能进一步退化。 16、假肢:用于弥补截肢者肢体缺损,代偿其失去的肢体功能而专门制造、装配的人工肢体。 17、矫形器:是装备于人体四肢、躯干等部位的体外器具的总称,其目的是为了预防或矫正四肢、躯干的畸形、或治疗骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功能。 18、助行器:辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的工具。分类:无动力式助行器、功能性电刺激助行器、动力式助行器。 19、生活辅具:指为不能独立完成日常生活活动、学习和工作的患者设计制作的专门器具。 20、肌力:是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩,即在做被动运动时,所显示的肌肉的紧度。正常的肌力能够维持主动肌和拮抗肌的平衡运动,使关节

康复医学考试重点总结

名词解释: 神经肌肉促进技术 以神经生理学和神经发育学为理论基础,促进中枢性瘫痪患者的神经肌肉功能的恢复,即促进软弱的肌肉和抑制过度兴奋的肌肉,恢复肌肉随意协调收缩的能力。 失语:是指因脑损伤引起的原以习得的言语—语言功能丧失或损伤所出现的种种症状,表现为对语言符号的感知,理解,组织运用或表达等某一方面或几个方面的功能障碍。 脑可塑性脑具有适应能力,能够修改自身而适应损伤的现实。 脊髓休克:指脊髓受到外力作用后,短时间内损伤平面以下的脊髓神经功能完全消失.一般持续数小时至数周,偶有数月之久。 物理治疗学:是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老等的专门学科。 药物导入疗法:利用电场、磁场或超声场的作用将药物分子或离子从外部导入人体内的过程。 超声作用的空化作用:超声所致介质中气体或充气空隙形成,即当液体处于强大负压作用下,拉力超过内聚力时出现微小空泡 超声作用的触变作用:超声可使凝胶转化为溶胶状态,对肌肉、肌腱、瘢痕等均有软化作用 运动疗法:是根据疾病的特点和患者的功能状况,借助治疗器械.治疗者的手法操作以及患者自身的参与,通过主动和被动运动的方式来改善人体局部或整体的功能,提高身体素质,满足日常生活需求的一种治疗方法。 OT:是应用有目的的、经过选择的作业活动,对于身体上、精神上,发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理和职业过去能力的患者,进行治疗和训练,使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力,作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。 康复医学:它是一门以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。 物理治疗学―理疗学:是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老的学科。是康复医学的重要组成部分。 残疾:是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍以致不同程度地丧失正常生活、学习和工作能力的一种状态。 康复评定:康复评定是针对功能障碍进行评估,确定患者伤病后的功能状态与转归,包括器官和系统功能、个体生活自理能力和社会参与能力等的综合评定。理疗学:是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老等的独立学科,物理治疗是康复医学中康复治疗手段之一。 最小红斑量:紫外线照射的剂量以最小红斑量表示( MED)即,某一紫外线灯管在一定距离下垂直照射人体一定部位皮肤引起最弱红斑所需要的时间。MED 反映机体对紫外线的敏感性,故又称生物剂量(BD),其计量单位为秒(s) 等长收缩:运动时关节不产生肉眼可见的运动,但肌肉的张力明显增加;为了维持特定的体位和姿势。术后固定肢体的和肌肉收缩 等张收缩:肌肉收缩时长度变短,起点和止点两短的距离相互靠近,。如屈肘是肱二头肌的收缩,屈膝—腘绳肌,肩外展时—三角肌 半吸收层(半价层):指超声波在某种介质中衰减至原来能量一半时的厚度,表明一种介质对超声波的吸收能力(超声波在某一介质中的穿透能力),半吸收层(厚度)越大,表示穿透能力越强而吸收能力越弱。 超声波治疗:研究超声波对机体组织的作用机制、应用方法、使用强度、操作技术、适应证、禁忌证等方面的科学,构成超声治疗学。 光疗法:利用日光或人工光辐射能量作用于人体以防治疾病和促进机体康复的方法。 康复:合理、综合、协调地应用各种措施,以减轻病、伤、残者身体、心理和社会活动的功能障碍,使其有可能不受歧视地成为社会的整体,提高生存质量作业疗法:作业治疗是应用有目的的,经过选择的作业活动,对由于疾病、损伤、情绪障碍、先天性或发育上残疾、老化而造成的生活和劳动技能上的障碍进行检查、诊断和治疗,以便使患者掌握良好的活动技能和职业能力,预防病残发展,保持健康。 脑卒中:突然发生的,由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍,并持续时间24小时以上或引起死亡。 联合反应:在瘫痪恢复的早期出现,当健侧肢体用力时,兴奋波及至患侧,引起患侧肢体的肌肉收缩。在上肢为对称性活动,下肢内收外展为对称性,屈曲伸展为相反性。 共同运动(又称连带运动)由意志引起的而又不随意志改变的只能按一种固定模式进行的运动,上肢屈肌和下肢伸肌共同运动模式为主。 痉挛:发生在皮质或内囊部位,常在病后的1—3周,上肢的屈肌痉挛和下肢的伸肌痉挛。 健康:是指在身体上、精神上、社会生活上处于一种完全良好的状态,而不仅是没有患病或衰弱状态的扭转。 填空: 脊髓损伤恢复期步态训练的原则?(1)有的放矢(2)循序渐进(3)量力而行(4)注意全身。 当颈椎牵引的重量达到6~7kg,椎间盘内部的压力减小70 %。牵引时的颈椎位置有1.前屈 2.后伸 3.中立位 尿潴留患者可听指导尿的条件是残余尿量<100ml或少于膀胱容量20%以下 脊髓损伤按受伤性质可分为1.创伤性脊髓损伤 2.非创伤性脊髓损伤 人体的脊柱共有33块椎体。其中颈椎7 块,胸椎(12块,腰椎5 块,骶5块,尾椎4块。 系统间功能重组,包括由脑古旧部分所代偿 ,由对侧半球所代偿,由功能完全不同的系统所代偿 中枢神经系统损伤后功能恢复的假说有功能在神经系统不同等级上再现说,功能替代说,功能与形态联系不能说 偏瘫最常见的病因是脑出血;脑梗塞;脑肿瘤;脑外伤 脊髓损伤按受伤性质可分为创伤性脊髓损伤和非创伤性脊髓损伤紫外线红斑反应的特点是照射后经大约2-6小时的潜伏期,辐射区的红斑界限清楚。红斑的病理表现其实是皮肤粘膜的一种非特异性炎症反应 在直流电场作用下,可兴奋组织兴奋性增高是发生在阴极下,组织酸性增高变化是发生在阳极下,组织内含水量减少发生在阳极下,细胞膜通透性增高发生在阴极下。 在直流电作用下,组织含水量增多发生在阴极下,碱性代谢产物增多发生在阴极下,神经肌肉兴奋性降低发生在阳极下,细胞膜通透性增高发生在阴极下。水化膜的厚度,(1)与溶液的浓度成反比.(2)与溶液的温度成反比. (3)与被水化离子的原子量成反比.(4)与被水化离子的化合价成正比Bobath疗法的常用技术包括:因人而宜;循序渐进;持之以恒;主动参与;全面锻炼 针对功能障碍作业疗法又分为:功能性作业训练,技能性作业训练 康复医学的三个基本原则:功能训练;全面康复;重返社会 康复医学的对象主要是:功能障碍者先天发育的障碍者 物理因子的特异性作用效应在使用小剂量的条件下表现最明显,小剂量超短波作用有明显增强机体免疫机能的作用,而大剂量超短波则有某种程度免疫抑制作用。 认知障碍的康复:(1)改善自知力的康复训练(2)注意障碍的康复(3)记忆障碍的康复(4)思维障碍的康复训练(5)感知障碍的康复 大题: "肩痛”就是肩周炎吗?除了肩周炎之外还有疾病可引起严重的肩痛?(请列出2-3种疾病)“肩痛”就是肩周炎。急性颈神经根炎,泮柯斯托综合症,化脓性肩关节炎。 简述胸腰椎骨折的康复治疗?胸腰椎骨折后应仰卧木板床上,并在骨折后突出垫一约10cm高软枕,3~5天后可开始卧位保健体操。当急性症状缓解后2周,可鼓励患者在床上做腰部过身和翻身练习。6周后可起床活动,进行记住后伸.侧弯及旋转练习。 脊髓性颈椎病的诊断要点?临床症状多从下肢开始逐步发展至上肢,开始有下肢无力,小腿发紧.步态笨拙.上下肢麻木.手足颤抖。严重者大小便障碍。体查中有腱反射增强,病理征阳性,X线片.CT.MRI显示椎间隙变窄.椎管狭窄.椎间盘脱出.脊髓受压变形。 简述胸腰椎骨折的康复治疗?胸腰椎骨折后应仰卧木板床上,并在骨折后突出垫一约10cm高软枕,3~5天后可开始卧位保健体操。当急性症状缓解后2周,可鼓励患者在床上做腰部过身和翻身练习。6周后可起床活动,进行记住后伸.侧弯及旋转练习。 脊髓损伤的主要康复问题有那些,如何处理?1)肌肉瘫痪可以来源于失神经支配的肌肉失能,也可以由于长期不活动导致废用性萎缩。肌肉瘫痪是运动功能障碍的主要原因。口 才可以通过功能训练,矫形器应用、步行辅助器、功能性电刺激等到得到不同程度的康复。 (2)关节挛缩畸形长期缺乏活动后由于肌肉纵向萎缩和肌腱弹力纤维的缩短,常导致关节挛缩,甚至骨关节畸形,从而影响口才的步行和活动。纠正挛缩畸形是应用矫形器的必要前提。牵张训练、理疗、手法治疗等都是纠正挛缩的有效方法。 (3)肌肉痉挛上运动神经元病变往往合并脊髓中枢兴奋性失控,导致肌肉张力过高、活动过度活跃或痉挛。痉挛的特点:①导致较强的皮肤剪力,从而造成皮肤损伤或压疮。②关节活动限制而影响日常生活活动。③股内收肌痉挛影响大小便及会阴部卫生。④诱发疼痛或不适。痉挛的优点:①股四头肌痉挛有助于患者的站立和行走。②膀胱和腹部肌肉痉挛有助于排尿。③下肢肌肉痉挛有助于防止起立性低血压。④预防深静脉血栓形成。由于痉挛作用的双重性,因此痉挛处理是康复治疗艺术性的体现。 (4)压疮压疮是最觉的合并症,与脊髓损伤患者的感觉障碍、身体活动障碍、血液循环障碍、营养障碍等有密切关系。压疮的皮肤损害往往是感染的来源,同时也使患者比较难以保持必要的训练姿势,甚至影响卧位。康复治疗可以使大多数压疮问题得以解决。 脊髓损伤恢复期的康复训练有哪些?脊髓损伤恢复期的康复训练有 (1)肌力训练:肌力训练的重点是肌力三级的肌肉,可以采用渐进抗阻练习;肌力二级时可以采用滑板运动或助力运动;肌力一级时 只有采用功能性电刺激的方式进行训练。肌肉训练的目标是使肌力达到三级以上,以恢复使用肌肉功能。 (2)肌肉与关节牵张:包括腘绳肌牵张、内收肌牵张和跟腱牵张。腘绳肌牵张是为了使患者直腿抬高大于90度,以实现独立坐。内收肌牵张是为了避免患者因内收肌痉挛而造成会阴部清洁困难。跟腱牵张是为了保证跟腱不发生挛

康复复习题 中西医康复 整理版

康复医学复习资料 总论 1、中医康复的三观:整体观/辨证观/功能观(填空) 2、康复医学原则:功能训练、整体康复、重返社会 (1-9可能在同一大题)康复、康复医学概念、康复医学的特点、康复医学的组成:康复:通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病伤残者的身心、社会功能障碍,达到和保持生理、感官、智力、精神和社会能力上的最佳水平,从而使病伤残者能重返社会,提高其生存质量。 康复医学:具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科,是医学的一个重要分支,是促进病伤残者康复的医学。 特点:1、功能取向 2、跨科干预 3、社会性强 组成:康复医学理论基础、康复评定、康复治疗技术、临床康复。 康复范畴、康复服务方式、康复服务对象:范畴包括医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复。方式:康复机构内康复、上门康复服务、社区康复。 康复医学对象主要是由于损伤以及急慢性疾病和老龄带来的功能障碍者和先天发育不良者。 2、功能障碍:是指身体、心理不能发挥正常的功能。 3、功能障碍分类:功能障碍分为器官水平的病损、个体水平的残疾、社会水平残障 4、康复的最终目标:康复以提高生存质量最终融入社会为目标。 5、康复措施:康复的各种措施包括医学的、工程的、教育的、社会的、职业的一切手段。 6、全面医学—保健、预防、临床、康复医学 7、康复治疗方案中常用的治疗方法:物理治疗、作业治疗、言语治疗(常用三个)、心理辅导与治疗、文体治疗、中国传统治疗、康复工程、康复护理、社会服务 8、(大题)康复评定定义:是对功能障碍的原因、性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归进行客观、准确的评定。 9、肌张力及肌力评定:(1)肌张力定义:肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。(3)肌张力增高的两种类型:痉挛、强直 10、掌握痉挛评定的两个量表:手法快速PROM评定;修订的Ashworth痉挛评定。(课本p34) 11、肌力的定义::指肌肉运动时最大收缩的力量。 12、肌力测定的方法有哪几类、测量工具:有徒手肌力检查和器械检查两大类。测量工具有握力计、捏力计、拉力计和等速测力器等 13、(一定掌握)掌握徒手肌力检查的分级标准:Lovett分级法(表格在课本p24下) 关节活动范围评定 14、关节活动范围的定义、分类:指关节运动是所通过的运动弧,分为主动关节活动度(AROM)和被动关节活动度(PROM). 15、常用测量工具:通用量角器、方盘量角器、电子量角器 16、理解ROM异常的常见原因:(1)关节本身疾病(2)关节外疾病 17、主要关节的测量方法和正常值(参考p20) 日常生活活动能力评定 18、日常生活活动能力定义、分类:指人们为了独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共性的一系列活动,包括衣、食、住、行和个人卫生、独立的社区活动等方面内容。分为基础性或躯体性日常生活活动(BADL)和工具性日常生活活动(IADL)。

临床康复实训大纲

《临床康复学》实验教学大纲(试行) 一、课程实验简介 临床康复学是康复医学的专业技能课程,是康复医学的重要组成部分。本课程的主要任务是使学生掌握临床各科疾病的康复治疗方法和技术,提高学生的全 面素质、增强适应工作岗位的能力,使其成为面向各级康复诊疗机构第一线需要 的全面发展的高等技术应用型康复治疗专门人才。通过实践教学(包括教学视频 观摩及实验室操作等),可以帮助学生巩固和加深对常见疾病基本理论知识的理 解,强化其基本操作技能。本实验教学大纲依据我院新修订的专业教学计划和培 养目标,并结合学院的实际教学条件和学生情况制订,适用于康复治疗技术专业。 二、课程实验目的和要求 1.目的 旨在培养学生掌握临床常见疾病的康复评定、康复治疗方法和技术;熟练掌握运用临床各科疾病的康复训练技术;具备综合运用几种治疗技术对临床康复常 见疾病进行系统康复的能力。 2.要求 通过实验操作,加深学生对康复治疗技术的掌握,能够自行设计治疗方案,自主操作,并熟悉实验报告的撰写,增强其临床实践能力和创新意识。 三、实验方式 每5~6人为一实验小组,在教师带领下,独立或协作完成要求的实验任务。 四、实验项目及学时分配总学时:20学时 《临床康复学》实验项目及学时分配 ______________________________________________________________________________ 序号实验项目名称课时实验形式实验类型备注 ______________________________________________________________________________ 实验一神经系统疾病的康复 6 见习技能相关视频观摩 实验二精神疾病的康复 2 见习技能相关视频观摩 实验三骨关节疾病的康复 6 见习技能相关视频观摩 实验四心肺疾病的康复 2 见习技能相关视频观摩 实验五内分泌和代谢疾病的康复 2 见习技能相关视频观摩 实验六其他疾病的康复 2 见习技能相关视频观摩 ______________________________________________________________________________ 五、实验项目的内容和要求 实验一神经系统疾病的康复 (一)偏瘫的康复

康复医学教学大纲 完整

康复医学教学大纲 课程名称:康复医学 英文名称:Rehabilitative Medicine 课程代码:ZB32010995 课程性质:限定选修课 总学时数:34学时;理论学时:26学时;实训学时:8学时;开课学期:6 课外实践:其他学时:考核性质:必修学分:2学分; 一、课程的性质和目的 1.课程性质 1.教学对象:公共事业管理(健康管理)专业 2.课程特点:康复医学是使功能障碍者的潜在能力和残存功能得到充分发挥的医学科学体系,是具有基础理论、评定方法及独特治疗技术的医学学科,它与临床医学有着不可分割的联系。本学科研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题,促进病、伤、残者康复。 2.课程目的 通过学习使医学生树立现代康复理念,了解现代康复医学的基本理论知识和技能,熟悉有关功能障碍的预防、评定和康复治疗,掌握临床常见病损的康复治疗方法及原则,能采用恰当的方法行床旁早期康复,选择适当的疾病、恰当的时机送诊康复,积极开展二级预防和选用矫形器等。 二、教学内容及学时分配 教学内容及学时分配 章节内容理论学时数实验学时数 第一章第二章第三章第四章第五章第六章第七章第八章第九章康复医学概论 康复医学相关基础 康复医学评定 康复治疗技术 神经系统常见病损的康复 骨关节病损的康复 内脏疾病的康复 其他常见疾病康复 临床常见问题的康复处理 1 2 4 4 6 5 1 2 1 1 2 4 1 0 合计26 8 三、教学内容 第一章康复医学概论 [讲授内容] 1.掌握:康复和康复医学的基本概念、残疾的国际三级分类与我国五级分类要点 2.熟悉:康复医学的对象、内容及工作方式;残疾的三级预防 3.了解:康复医学发展简史;残疾的概念、形成

中医康复学复习重点

1、中医康复:是在中医学理论指导下,研究中医康复学基本理论、治疗方法及其应用的一门学科 2、中医康复学的学科特点:①预防与康复结合(治未病);②长于功能康复;③注重利用自然;④外治与内治结合;⑤药疗与食治并举; ⑥提倡形神共养:指在中医康复中,不仅注意形体的保养,而且还要注意精神的调摄,使形体健康、精神健旺,身体与精神得到均衡发展。 ⑦强调动静结合 3、中医康复学的基础理论:阴阳五行论、脏腑经络论、精气神论、情志论 4、中医康复学的基本观点:整体康复观、辨证康复观、功能康复观、综合康复观、预防康复观 5、《内经》对康复医学的贡献:强调精气神为人生三宝、划分了人体生长发育衰老的不同时期、确立了天人相应,形神合一的整体观念、创立了经络学说、总结出“杂合以治,各得其所宜”的康复治疗原则 6、阴阳学说的应用:①调和阴阳,以平为期;②重视阳气;③强调阴阳转化 7、《素问·五脏生成篇》:是故多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸则肉抵而唇揭;多食甘则骨疼而发落 8、五脏是人体的核心,康复治疗协调脏腑,重在促进五脏之间的功能协调。五脏之中又以脾肾为本:①肾为先天之本:人体的生长发育

与肾的关系最为密切,人的衰老取决于肾气的强弱。②脾为后天之本:脾居中焦,运化水谷精微,化生的物质无不来源于脾,故脾为气血化生之源 9、精气神论:人体三宝:精、气、神①先天之精:精是构成形体和形体赖以生存发育的物质。②后天之精:在脾胃的作用下化生为水谷之精,输布全身,营养脏腑官窍、筋骨肌肉,充养脑髓,促进生长发育,维持生命活动。 中医康复学以养精、益气、调神为原则 10、整体康复观(通过顺应自然,适应社会,整体调治,达到人体形神统一的思想) ①人与自然一体观(人与自然关系密切;重视因事因地而异的康复原则) ②人自身的形神一体观(形与神关系密切;重视形神共养的康复原则) ③人与社会一体观(人与社会关系密切;重视社会康复的康复原则) 11、辨证康复观:辩证康复的原则:①全面分析病情;②掌握病症的病机要点;③辨证与辨病相结合 12、功能康复观:(根据中医学整体观和恒动观,重视神形合一,注重运动形体,促进气血流通,以恢复患者脏腑组织功能和生活、工作能力的思想)恢复脏腑组织功能、恢复生活及职业能力、功能补偿13、综合康复观(以中医整体观、辨证论治为基础,综合运用多种康复疗法,使患者全面康复,回归社会的康复治疗思想与方法) ①综合康复的优选原则

康复综合考纲 医学技术(康复治疗方向)

101000 医学技术(康复治疗方向) 学科简介 上海体育学院在1989年经国家教委批准, 在国内率先招收体育保健康复专业(理学)本科生。经过20余年的发展,我校康复学科不断地加强学科建设,在研究方向、研究平台和人才梯队建设等方面形成了良好的基础,形成了完整的康复相关方向不同层次人才的培养体系。2014年,我院陈佩杰教授领衔的“面向国家重大需求,创建体医结合运动康复复合型人才培养模式”获得国家教学成果奖一等奖。本专业将运动科学与康复医学相结合,主要培养临床康复治疗和运动伤害防护等多方面人才,所培养的学生既有扎实的理论基础和专业知识,又有创新和实践能力。学科的主要研究方向为:康复治疗基础、康复治疗临床技术、康复工程和传统养生康复。学科的主要特色体现在运动学科和医学学科的交叉方面。学科发展的科学技术涉及到生物学、康复医学和运动科学等多个领域。此基础上培养学生的创新开拓能力和实践能力,使培养出来的学生既能从事基础理论教学与科研工作,又能在各级医院、康复机构、体育科研机构、运动训练基地、疗养院、社区,从事创伤、疾病、残障、衰老等造成的身心功能障碍的预防与康复治疗工作,为我国康复事业做出贡献。 考试科目 康复综合(包括康复基础和临床康复两部分) 1、康复基础课程为:运动解剖学、运动生理学 2、临床康复课程包括:康复评定学、运动疗法学、肌肉骨骼康复学、神经康复学

康复综合考试大纲 1、康复基础 《运动解剖学》:细胞和细胞间质、组织、运动系统总论、运动系统各论、体育动作解剖学分析 参考书目:潘珊珊主编,运动解剖学,人民体育出版社2007 《运动生理学》:细胞的基本功能;血液循环;呼吸生理;物质和能量代谢;肾脏生理;感觉器官;神经生理;内分泌;肌肉收缩;体温调节;运动技能的形成;身体素质的生理学基础;运动过程中人体机能状态变化的规律;运动效果的生理学评定;特殊环境的运动训练;主要运动项目的生理特点;儿童少年、女子的解剖生理特点。 参考书目:陆耀飞主编,运动生理学,北京体育大学出版社 2007 2、临床康复 《康复评定学》:康复评定学的基本概念、内容、人体形态评定、心肺功能评定、反射发育评定、肌力的评定、关节活动度的评定、肌张力评定、感觉评定、平衡与协调功能的评定、神经电生理检查、步态分析、手功能及日常生活活动能力评定、生活质量及社会功能评定、截瘫及四肢瘫评定、偏瘫运动功能评定、 环境评定 参考书目:王玉龙主编,康复功能评定学(第二版),人民卫生出版社 2013 《运动疗法学》:关节活动技术、体位转移技术、肌肉牵伸技术、关节松动技术、肌力训练技术、牵引疗法、平衡与协调训练、步行功能训练、Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术、本体神经促进技术、运动再学习技术、、强制性使用运动疗法、心肺功能训练、引导式教育 参考书目:燕铁斌主编,物理治疗学(第二版),人民卫生出版社 2013 《神经康复学》:脑卒中康复、颅脑损伤康复、脑性瘫痪康复、帕金森病康复、老年痴呆康复、多发性硬化康复 参考书目:倪朝民主编,神经康复学(第二版),人民卫生出版社 2013 《肌肉骨骼康复学》:上肢创伤康复、下肢创伤康复、脊柱和骨盆创伤康复、脊髓损伤康复、运动创伤康复、周围神经损伤康复、关节置换康复、骨关节康复、脊椎病康复、下背痛康复、慢性运动系统损伤康复、脊柱侧凸康复 参考书目:张长杰主编,肌肉骨骼康复学(第二版),人民卫生出版社 2013

临床康复学练习题及参考答案

疾病康复学练习题及参考答案 1、脑性瘫痪儿童功能评定中,不重要的方面() A、关节活动范围 B、肌力检查 C、日常生活能力评定 D、智力评定 E、言语功能评定 2、脑性瘫痪最常见的物理疗法是() A、Rood法 B、Bobath法 C、Brunnstrom法 D、PNF法 E、MRP法 3、脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于BrunnstromⅡ期,康复治疗措施正确的是() A、控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现 B、增强患侧肢体肌力耐力练习 C、增强患侧肢体平衡和协调性训练 D、恢复提高肌张力,诱发主动运动 E、控制肌痉挛,促进选择性运动和速度更好地恢复 4、脑卒中恢复期的步行训练,错误的说法是() A、步行前准备活动包括扶持立位下患腿前后摆动,踏步,屈膝,伸髋训练 B、从扶持步行或平衡杠内步行,过度到徒手 C、纠正异常步态训练 D、上下台阶的训练应该健腿先上,患腿先下 E、上下台阶的训练、应该患腿先上、健腿先下 5、急性期脑卒中患者并发症的预防包括() A、使用翻身床,气垫床等预防压疮 B、按摩促进血液淋巴回流,减轻水肿,防治深静脉血栓形成 C、床上被动运动尽快过度到主动运动,防治呼吸道、泌尿道感染 D、床上被动运动维持肌张力和关节活动度预防关节挛缩变形 E、上述说法均正确 6、颅脑外伤的康复与脑卒中的康复重点区别是() A、前者以认知康复为主 B、言语康复 C、运动康复 D、心理康复 E、ADL康复 7、脊髓损伤水平定位在L3平面的关键肌为() A、踝跖屈肌 B、长伸跖肌 C、踝背伸肌 D、伸膝肌 E、屈髋肌 8、判断脊髓休克是否结束,不正确的是() A、球海绵体反射的消失为休克期,反射的再现表示脊髓休克结束 B、损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力增高表示脊髓休克结束 C、损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束 D、患者意识清楚表示脊髓休克结束 E、损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束 9、患者,女,30岁,右肱骨外科颈骨折内固定后6周。查体:右肩关节前悬、外展、后伸活动度均受限,右侧三角肌,大小圆肌可见肌萎缩,感觉未见异常。临床诊断考虑右侧臂丛神经损伤,其康复治疗正确的是() A、应用红外线,激光,超短波治疗,促进神经再生 B、温水浸浴,旋涡浴中进行被动运动和主动运动 C、在肩关节全关节活动范围内被动活动,用力牵拉右侧三角肌,大小圆肌 D、加强左侧肢体功能训练,替代右侧废用肩 E、再次进行手术,进行神经缝合术 10、一患者神经系统受损后出现静止性震颤,最有可能那个部位出现病变() A、基底节 B、脊髓后索 C、小脑 D、边缘系统 E、前庭神经 11、冠心病患者的主要功能障碍不包括() A、心血管功能障碍 B、呼吸功能障碍 C、全身运动耐力减退 D、行为障碍 E、认知障碍 12、患者,女,68岁,诊断“急性冠脉综合症”住院治疗,好转出院。现出院2周,此时康复运动方案不宜选择() A、室内外散步 B、家庭卫生 C、园艺生活 D、跑步 E、作业治疗 13、惯性充血性心力衰竭康复治疗不包括() A、尽可能减轻症状 B、延长寿命 C、治疗由于慢性充血性心力衰竭原发病 D、提高生活质量

中医康复科题库

中医康复科题库 [单选]在A1.3建筑物区架设的10-20kV的架空线路,其轴线与1.3建筑物不应小于电杆高度的()。 A.1倍 B.1.2倍 C.1.5倍 D.2倍 [单选,A2型题,A1/A2型题]Brunnstrom神经生理疗法治疗脑卒中偏瘫的重点是() A.增强肌力 B.加大关节活动范围 C.促进神经生理功能恢复 D.按神经生理特点恢复功能 E.利用张力性反射与协同模式改善运动控制 [单选,A2型题,A1/A2型题]脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于BrunnstromⅡ期,康复治疗措施正确的是() A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现 B.增强患侧肢体肌力、耐力训练 C.增强患侧肢体平衡和协调性训练 D.恢复提高肌张力,诱发主动运动 E.控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复 [单选,A2型题,A1/A2型题]传统医学的"四诊"是指() A.察、言、观、色 B.视、触、叩、听 C.切、闻、望、问 D.摸、视、听、叩 E.触、动、量、望 [单选,A2型题,A1/A2型题]关于推拿基本手法归纳描述正确的是() A.摩擦、叩击、熏蒸、拿按 B.振动、摩擦、摇动、推揉 C.振动、充气、拿按、叩击 股票开户 https://https://www.360docs.net/doc/a3571918.html,/

D.叩击、推揉、拿按、电针 E.电针、摇动、充气、振动 [单选,A2型题,A1/A2型题]软组织急性损伤物理治疗中,下列哪项不适合() A.脉冲磁 B.超短波(无热量) C.旋磁 D.静磁 E.蜡疗 [单选,A2型题,A1/A2型题]脑性瘫痪肌张力测定不包括() A.头背屈角 B.臂弹回试验 C.围巾征 D.内收肌角 E.WeeFIMSM [单选,A2型题,A1/A2型题]对注意缺陷多动障碍患儿的量表评定下列说法不正确的是() A.瑞文测试 B.感觉统合核对表 C.Ache ch儿童行为量表 D.FIM量表 E.希内智测法 [单选,A2型题,A1/A2型题]脑性瘫痪最常见的临床分型() A.不随意运动型 B.强直型 C.混合型 D.痉挛型 E.肌张力低下型

《临床康复学》教学大纲

《临床康复学》教学大纲 (供普通大专康复治疗技术专业用) 课程名称:临床康复学 课程代码: 课程性质:专业课 学时安排:学时(其中理论教学学时,实践教学学时) 授课对象:普通大专康复治疗技术专业 开课时段:第四学期 编制单位:针推保健系康复教研室 开课部门:针推保健系 一、课程性质与任务 《临床康复学》是康复医学的专业课程,是康复医学的重要组成部分。它的主要任务是使学生掌握临床各科疾病的康复治评定和康复治疗技术,提高学生的全面素质、增强适应工作岗位的能力,使学生成为面向各级康复诊疗机构第一线需要的德智体美等全面发展的高等技术应用型康复治疗专门人才。临床康复学以临床各科疾病引起的功能障碍为中心,每一章均按照学生学习思考的逻辑顺序,从定义、病因和发病机制、临床特征、临床诊断和治疗、康复评定和康复治疗等几方面进行描述,并重点突出康复治疗,便于学生理解和掌握。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。 二、课程教学目标 依据康复治疗技术专业“以培养面向基层的融知识、能力、素质与一体的应用型医学人才”的培养目标,本课程的教学目标是:掌握、熟悉或了解临床各科疾病的临床特点、康复评定、康复治疗的方法。具体的知识、能力、素质目标分别如下:聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測。 【知识教学目标】 .掌握临床各科疾病的康复评定和现代康复治疗技术。 .熟悉临床各科疾病的基本知识、临床特征、诊治方法。 .了解临床各科疾病的理论体系。 【能力培养目标】 .熟练掌握临床各科疾病的康复训练技术。 .具备综合运用几种治疗技术对临床常见疾病(主要是神经康复和骨科康复常见疾病)进行系统康复的能力。 .能针对性地开展临床治疗、预防、保健、康复等健康教育及宣传工作。 【素质教育目标】 .具有良好的医德和敬业精神,良好的团队协作精神和严谨、务实的工作态度,以及为康复事业献身的精神。 .具有较高的政治素质、道德素质、心理素质、专业素质和丰富的人文知识。 .具有较强的社会适应能力和人际交往能力。 .具有事业康复治疗技术专业临床第一线工作所需的创业、创新能力和职业转换能力,适应各种工作环境的需要。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒。

康复医学考试重点总结

名词解释: 神经肌肉促进技术 以神经生理学和神经发育学为理论基础,促进中枢性瘫痪患者的神经肌肉功能的恢复,即促进软弱的肌肉和抑制过度兴奋的肌肉,恢复肌肉随意协调收缩的能力。 失语:是指因脑损伤引起的原以习得的言语—语言功能丧失或损伤所出现的种种症状,表现为对语言符号的感知,理解,组织运用或表达等某一方面或几个方面的功能障碍。 脑可塑性脑具有适应能力,能够修改自身而适应损伤的现实。 脊髓休克:指脊髓受到外力作用后,短时间内损伤平面以下的脊髓神经功能完全消失.一般持续数小时至数周,偶有数月之久。 物理治疗学: 是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老等的专门学科。 药物导入疗法:利用电场、磁场或超声场的作用将药物分子或离子从外部导入人体内的过程。 超声作用的空化作用:超声所致介质中气体或充气空隙形成,即当液体处于强大负压作用下,拉力超过内聚力时出现微小空泡 超声作用的触变作用:超声可使凝胶转化为溶胶状态,对肌肉、肌腱、瘢痕等均有软化作用 运动疗法:是根据疾病的特点和患者的功能状况,借助治疗器械.治疗者的手法操作以及患者自身的参与,通过主动和被动运动的方式来改善人体局部或整体的功能,提高身体素质,满足日常生活需求的一种治疗方法。 OT:是应用有目的的、经过选择的作业活动,对于身体上、精神上,发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理和职业过去能力的患者,进行治疗和训练,使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力,作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。 康复医学:它是一门以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。 物理治疗学―理疗学:是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老的学科。是康复医学的重要组成部分。残疾:是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍以致不同程度地丧失正常生活、学习和工作能力的一种状态。 康复评定:康复评定是针对功能障碍进行评估,确定患者伤病后的功能状态与转归,包括器官和系统功能、个体生活自理能力和社会参与能力等的综合评定。理疗学:是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老等的独立学科,物理治疗是康复医学中康复治疗手段之一。 最小红斑量:紫外线照射的剂量以最小红斑量表示(MED)即,某一紫外线灯管在一定距离下垂直照射人体一定部位皮肤引起最弱红斑所需要的时间。MED反映机体对紫外线的敏感性,故又称生物剂量(BD),其计量单位为秒(s) 等长收缩:运动时关节不产生肉眼可见的运动,但肌肉的张力明显增加;为了维持特定的体位和姿势。术后固定肢体的和肌肉收缩 等张收缩:肌肉收缩时长度变短,起点和止点两短的距离相互靠近,。如屈肘是肱二头肌的收缩,屈膝—腘绳肌,肩外展时—三角肌 半吸收层(半价层):指超声波在某种介质中衰减至原来能量一半时的厚度,表明一种介质对超声波的吸收能力(超声波在某一介质中的穿透能力),半吸收层(厚度)越大,表示穿透能力越强而吸收能力越弱。 超声波治疗:研究超声波对机体组织的作用机制、应用方法、使用强度、操作技术、适应证、禁忌证等方面的科学,构成超声治疗学。 光疗法:利用日光或人工光辐射能量作用于人体以防治疾病和促进机体康复的方法。 康复:合理、综合、协调地应用各种措施,以减轻病、伤、残者身体、心理和社会活动的功能障碍,使其有可能不受歧视地成为社会的整体,提高生存质量 作业疗法:作业治疗是应用有目的的,经过选择的作业活动,对由于疾病、损伤、情绪障碍、先天性或发育上残疾、老化而造成的生活和劳动技能上的障碍进行检查、诊断和治疗,以便使患者掌握良好的活动技能和职业能力,预防病残发展,保持健康。 脑卒中:突然发生的,由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍,并持续时间24小时以上或引起死亡。 联合反应:在瘫痪恢复的早期出现,当健侧肢体用力时,兴奋波及至患侧,引起患侧肢体的肌肉收缩。在上肢为对称性活动,下肢内收外展为对称性,屈曲伸展为相反性。 共同运动(又称连带运动) 由意志引起的而又不随意志改变的只能按一种固定模式进行的运动,上肢屈肌和下肢伸肌共同运动模式为主。 痉挛:发生在皮质或内囊部位,常在病后的1—3周,上肢的屈肌痉挛和下肢的伸肌痉挛。 健康:是指在身体上、精神上、社会生活上处于一种完全良好的状态,而不仅是没有患病或衰弱状态的扭转。 填空: 脊髓损伤恢复期步态训练的原则?(1)有的放矢(2)循序渐进(3)量力而行 (4)注意全身。 当颈椎牵引的重量达到6~7kg,椎间盘内部的压力减小70 %。牵引时的颈椎位置有1.前屈 2.后伸3.中立位 尿潴留患者可听指导尿的条件是残余尿量<100ml或少于膀胱容量20%以下 脊髓损伤按受伤性质可分为1.创伤性脊髓损伤 2.非创伤性脊髓损伤 人体的脊柱共有33块椎体。其中颈椎7块,胸椎(12块,腰椎5 块,骶5块,尾椎4块。 系统间功能重组,包括由脑古旧部分所代偿,由对侧半球所代偿,由功能完全不同的系统所代偿 中枢神经系统损伤后功能恢复的假说有功能在神经系统不同等级上再现说,功能替代说,功能与形态联系不能说 偏瘫最常见的病因是脑出血;脑梗塞;脑肿瘤;脑外伤 脊髓损伤按受伤性质可分为创伤性脊髓损伤和非创伤性脊髓损伤紫外线红斑反应的特点是照射后经大约2-6小时的潜伏期,辐射区的红斑界限清楚。红斑的病理表现其实是皮肤粘膜的一种非特异性炎症反应 在直流电场作用下,可兴奋组织兴奋性增高是发生在阴极下,组织酸性增高变化是发生在阳极下,组织内含水量减少发生在阳极下,细胞膜通透性增高发生在阴极下。 在直流电作用下,组织含水量增多发生在阴极下,碱性代谢产物增多发生在阴极下,神经肌肉兴奋性降低发生在阳极下,细胞膜通透性增高发生在阴极下。 水化膜的厚度,(1)与溶液的浓度成反比.(2)与溶液的温度成反比.(3)与被水化离子的原子量成反比.(4)与被水化离子的化合价成正比Bobath疗法的常用技术包括:因人而宜;循序渐进;持之以恒;主动参与;全面锻炼 针对功能障碍作业疗法又分为:功能性作业训练,技能性作业训练 康复医学的三个基本原则:功能训练;全面康复;重返社会 康复医学的对象主要是:功能障碍者先天发育的障碍者 物理因子的特异性作用效应在使用小剂量的条件下表现最明显,小剂量超短波作用有明显增强机体免疫机能的作用,而大剂量超短波则有某种程度免疫抑制作用。 认知障碍的康复:(1)改善自知力的康复训练(2)注意障碍的康复(3)记忆障碍的康复(4)思维障碍的康复训练(5)感知障碍的康复 大题: "肩痛”就是肩周炎吗?除了肩周炎之外还有疾病可引起严重的肩痛?(请列出2-3种疾病)“肩痛”就是肩周炎。急性颈神经根炎,泮柯斯托综合症,化脓性肩关节炎。 简述胸腰椎骨折的康复治疗?胸腰椎骨折后应仰卧木板床上,并在骨折后突出垫一约10cm高软枕,3~5天后可开始卧位保健体操。当急性症状缓解后2周,可鼓励患者在床上做腰部过身和翻身练习。6周后可起床活动,进行记住后伸.侧弯及旋转练习。 脊髓性颈椎病的诊断要点?临床症状多从下肢开始逐步发展至上肢,开始有下肢无力,小腿发紧.步态笨拙.上下肢麻木.手足颤抖。严重者大小便障碍。体查中有腱反射增强,病理征阳性,X线片.CT.MRI显示椎间隙变窄.椎管狭窄.椎间盘脱出.脊髓受压变形。 简述胸腰椎骨折的康复治疗?胸腰椎骨折后应仰卧木板床上,并在骨折后突出垫一约10cm高软枕,3~5天后可开始卧位保健体操。当急性症状缓解后2周,可鼓励患者在床上做腰部过身和翻身练习。6周后可起床活动,进行记住后伸.侧弯及旋转练习。 脊髓损伤的主要康复问题有那些,如何处理?1)肌肉瘫痪可以来源于失神经支配的肌肉失能,也可以由于长期不活动导致废用性萎缩。肌肉瘫痪是运动功能障碍的主要原因。口 才可以通过功能训练,矫形器应用、步行辅助器、功能性电刺激等到得到不同程度的康复。 (2)关节挛缩畸形长期缺乏活动后由于肌肉纵向萎缩和肌腱弹力纤维的缩短,常导致关节挛缩,甚至骨关节畸形,从而影响口才的步行和活动。纠正挛缩畸形是应用矫形器的必要前提。牵张训练、理疗、手法治疗等都是纠正挛缩的有效方法。 (3)肌肉痉挛上运动神经元病变往往合并脊髓中枢兴奋性失控,导致肌肉张力过高、活动过度活跃或痉挛。痉挛的特点:①导致较强的皮肤剪力,从而造成皮肤损伤或压疮。②关节活动限制而影响日常生活活动。③股内收肌痉挛影响大小便及会阴部卫生。④诱发疼痛或不适。痉挛的优点:①股四头肌痉挛有助于患者的站立和行走。②膀胱和腹部肌肉痉挛有助于排尿。③下肢肌肉痉挛有助于防止起立性低血压。④预防深静脉血栓形成。由于痉挛作用的双重性,因此痉挛处理是康复治疗艺术性的体现。 (4)压疮压疮是最觉的合并症,与脊髓损伤患者的感觉障碍、身体活动障碍、血液循环障碍、营养障碍等有密切关系。压疮的皮肤损害往往是感染的来源,同时也使患者比较难以保持必要的训练姿势,甚至影响卧位。康复治疗可以使大多数压疮问题得以解决。 脊髓损伤恢复期的康复训练有哪些?脊髓损伤恢复期的康复训练有 (1)肌力训练:肌力训练的重点是肌力三级的肌肉,可以采用渐进抗阻练习;肌力二级时可以采用滑板运动或助力运动;肌力一级时 只有采用功能性电刺激的方式进行训练。肌肉训练的目标是使肌力达到三级以上,以恢复使用肌肉功能。 (2)肌肉与关节牵张:包括腘绳肌牵张、内收肌牵张和跟腱牵张。腘绳肌牵张是为了使患者直腿抬高大于90度,以实现独立坐。内收肌牵张是为了避免患者因

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