新生儿常见症状的观察与护理
新生儿常见症状的观察与护理
一、呻吟、哭闹不安
常见原因如下：
1、舒适的改变：饥饿、口渴、尿布湿、太热、太冷、腹部不适、胃部膨胀和呃逆、感冒鼻堵等，解除原因易
停止哭闹。高声、长时间，有时身体摇动的剧烈哭闹可能与疼痛刺激有关。
2、疾病：如耳部炎症、嵌顿疝；颅内出血或脑神经病变，可有高尖声或无回声的尖叫；当病情垂
危时，则出现低弱的呻吟。
若为病态的哭闹不安，结合身体其它表现，应及时告知医生检查。
3、呻吟：如果新生儿因呼吸道或心脏疾患，导致肺功能明显紊乱，或因脑部有疾患，呼气时呻吟，这是病情严重的表
现。持续呻吟要比间断呻吟病情更重。二、惊厥
1.表现：两眼凝视、震颤或不断眨眼；口部反复地作咀嚼、吸吮动作、流涎，吞咽，打哈欠；呼吸不规则、屏气、暂停并有皮肤青紫、心率增快、血压升高，血氧下降，瞳孔扩大或缩小；皱眉，面部肌肉抽动；四肢异常运动：上肢呈游泳样、划船样或击鼓样动作，下肢踏步样、踏车样运动；
少数新生儿表现为：全身或一侧肢体肌肉，一阵阵地抽颤或肌肉持续强直紧张。
新生儿惊厥的表现很不规律，常常是局部抽动。护理中必须提高警惕，细心观察，以防漏误诊。
新生儿在睡眠时，出现手指、足趾小抽动，醒后又一切正常，这不要误认为惊厥。
2.观察要点：观察患儿抽搐时的表现、持续时间、频率及发作时的伴随症状（发绀、呼吸停止、发热、心率的
改变等）。
3.护理重点：保持呼吸道通畅，吸痰清理口咽分泌物；控制惊厥发作，建立静脉通路，遵医嘱用药；吸氧；监测患儿生命体征；频繁抽搐患儿应禁食，抽搐停止，吸吮及吞咽反射恢复后可逐渐喂奶。
不能吸吮的可鼻饲，采用少量多次以防呕吐窒息。（注意当有四肢强直性抽搐时，千万不可硬性将孩子躯体弯曲，以免造成窒息死亡）。
三、呼吸困难
1.呼吸急促：新生儿正常呼吸为40～50/min，超过60/min称呼吸急促。
2.呻吟：呼气时可听到，是呼吸窘迫综合征等重症呼吸障碍的主要症状。患儿常伴有呼吸急促、凹陷性呼吸、
呼吸暂停、紫绀等症状。
3.三凹征：，即吸气时伴有肋间隙、锁骨上窝、胸骨上窝的凹陷。重症时伴有鼻翼扇动、鼻孔扩
大和呼气呻吟，吸气时胸廓前后径缩小，腹部膨隆。
4、其他：点头呼吸、张口呼吸、叹气样、跷跷板式、下颌式呼吸等。
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5、呼吸困难的分度：
轻度：仅见呼吸频率增快或节律稍有不整，不伴有紫绀，患儿活动后可出现紫绀。
中度：呼吸频率明显增快，节律可能不整，代偿性辅助呼吸动作明显，表现为三凹征，或耸肩、点
头等，可伴有指、趾甲和口唇紫绀，患儿常易烦躁不安，不能平卧，难以入睡，给氧可以减轻呼吸
困难。
重度：症状更为明显，患儿常张口、抬肩、点头，辗转不安，或端坐方可稍安静，伴明显紫绀，呼
吸急促，也可过缓，呼吸表浅或深浅不一，或有暂停，给氧难以缓解。
6、护理：严密观察呼吸状态、血氧饱和度和给氧量。保持呼吸通畅。人工通气时要密切观察气管
插管位置及呼吸机参数的改变。
四、呼吸暂停
是指呼吸停止超过20秒，常伴有心跳减慢＜100次/分，皮肤青紫或苍白，肌肉张力减低等症状。如果呼吸停
止5～10秒以后又出现呼吸，不伴有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表现称为周期性呼吸。
观察：观察呼吸停止持续时间、心率有无变化，患儿皮肤青紫情况及肌张力等。
1、发作时的急救处理
①增加传入冲动。呼吸暂停发作时立即给予患儿托背、弹足底、摩擦耳垂、摇动肩胸部或
给予其他的触觉刺激使患儿哭出声音常能缓解呼吸暂停的发作，恢复呼吸。
②及时清理呼吸道。吸痰压力控制在13.3kpa以下，每次吸痰时间不能超过15秒。若一次未吸净，可间隔3～5分钟后再吸。
③呼吸囊加压给氧吸入，遵医嘱辅以药物治疗。
④连接CPAP、呼吸机管道，处于备用状态，遵医嘱选用。
⑤加强监护，给予上心电监护仪监测生命体征及血氧饱和度。
五、青紫
青紫亦称紫绀、发绀，是血液内还原血红蛋白浓度增高而在皮肤和黏膜上的表现。较易出现于皮肤较薄、色素较少而毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）尖、鼻尖及耳垂等。
病理性青紫：
1、外周性青紫：因血流通过周围毛细血管时血流速度缓慢、瘀滞、组织耗氧增加，局部缺氧所致，
患儿动脉血氧分压和氧饱和度正常。分娩受压，心衰、休克、寒冷所致。
2、中心性青紫：因全身疾病引起动脉血氧饱和度和氧分压降低致青紫。可见于呼吸和心血管疾病。
3、其他原因引起的青紫：高铁血红蛋白血症患儿，一氧化氮吸入者等。
观察：呼吸频率、深度、有无吸气性凹陷及呼气性呻吟，有无鼻翼扇动。一般轻度青紫伴明显
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三凹征；提示为肺部病变；严重青紫伴轻度三凹征；多为先天性心脏病；青紫不伴任何呼吸困难更符合高铁血红蛋白血症；由颅脑疾病引起的青紫常有呼吸表浅、节律不齐甚至呼吸暂停；由败血症、休克引起的青紫呼吸浅而快，三凹征不明显，同时伴有周身无力、肢体张力低下和肢端凉、足跟部皮肤毛细血管再充盈时间延长等。
护理：１．根据缺氧轻重，选择相应给氧方法，可有效提高机体血氧浓度，吸氧时一定要保持鼻导管通畅，防止分泌物阻塞。２．合理细心喂养。对早产儿，患肺炎新生儿人工喂养时要避免呛咳，
以防止呕吐奶液引起吸入性肺炎。３．炎症引起呼吸道疾病的新生儿，因无力咳出痰液，吸痰动作要轻，分泌物要吸净，以免因痰液阻塞加重青紫。４．中枢神经系统疾病新生儿护理时要保持安静，当患儿出现烦躁不安或惊厥时，及时应用镇静剂，抽搐不止新生儿应禁奶。５．维持新生儿、早产儿正常体温可降低耗氧量。保温时要温度逐渐上升，使患儿体温逐渐恢复正常。
六、反应低下
新生儿反应低下：是新生儿严重疾病的表现形式，患儿可有意识障碍，哭声弱、吸吮无力、拒
奶、肌张力减低，肢体活动减少等一系列表现。
如何判定：
新生儿反应低下在症状和体征上均有的表现：患儿吃奶减少、哭闹少及四肢活动少，严重不吃、不
哭、及不动。体征上表现四肢肌张力减低、生理反射减弱。
意识障碍：嗜睡：，很易唤醒，但不易保持警觉状态，弹足底三次，哭一两声又睡。
反应迟钝：弹5次足底才有弱的哭声。
浅昏迷：弹10次不哭，只有疼痛刺激才唤醒。
昏迷：疼痛刺激也不哭。
七、病理性黄疸：
足月儿血清胆红素>220.6μmol/L，早产儿>255μmol/L或每日血清胆红素>85μmol/L。血清胆红
素>85μmol/L(5mg/dl)全身皮肤及眼结膜可见黄染。1mg/dl=17μmol/L
黄疸程度的区分：
如果仅仅是面部黄染为轻度黄染，躯干部皮肤黄染为中度黄染，如果四肢和手足心也出现黄染，即为重度黄染
观察：皮肤黄染程度，经皮测胆的数值，以及患儿的精神反应，哭声有无尖直。注意观察光疗的副作用。
光疗并发症：发热、腹泻、核黄素缺乏、皮疹、青铜症和低血钙。
护理：为患儿做好安全措施。对于因腹泻出现的臀红要及早处理。密切观察患儿皮肤巩膜、大小便颜色和神经系统表现，如出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现应立即通知医生，
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做好抢救准备。
八、发热与低体温
（1）发热
常见原因：a.环境温度过高或衣着包被过后，由于新生儿汗腺组织发育不完善，散热差，可引起发
热。b.感染因素：由于各种病原体引起的感染均能使体温升高。C新生儿脱水热当患儿发热时心电
监测可有心率增快，面色发红等表现。
护理：
新生儿如有发热，应以物理降温为主，室温控制在22—24℃为宜。室温过高应设法降低室温，常用的降温方法：散包，头部枕冷水袋，体温超过39℃是可用温水浴或温水擦拭，水温33-35℃。忌用酒精擦浴。
（2）低体温
体温低于35度为体温不升。
原因：a身体受寒冷刺激；b内在因素：早产、CNS异常、甲状腺功能低下，极低体重儿、缺血缺
氧性脑病、代谢性酸中毒、低血糖、高钾血症、低钙血症合并DIC、呼吸暂停等。c感染因素
表现：呼吸频率减少，心率减慢，反应迟钝等。
护理：主要是复温，从前提倡逐步复温，近几年有人提出快速复温。但当患儿为寒冷损伤综合症、
体重小于1200g、胎龄小于28周早产、体温低于32℃时要逐步复温。常用方法：将患儿放入26-28℃暖箱中，每小时升高速度<0.6℃，直至升至30-32℃，要求12-24小时内降体温恢复正常。九、呕吐与腹胀
呕吐是新生儿最常见症状之一。分溢奶、一般性呕吐、喷射性呕吐；可由多种原因引起，当新生儿发生呕
吐时，不及时处理或处理不当，均可引起严重的并发症，严重时可危及生命。
（一）常见原因
1.呕吐羊水出生当天或次日呕吐，吐出物为泡沫样透明羊水或淡咖啡色黏液，系母亲宫血、羊水及胃液混
合物，羊水污染的胃内容物吐净后，可自行好转。
2.喂养不当约占新生儿呕吐的1/4，主要是由于喂乳次数过于频繁，喂乳量过多或浓度不合适，温度过热或
过冷。奶嘴孔太大，奶流过急，吞咽过快等喂养不当，喂乳后立即平卧或过早、过多翻动小儿，均可导致呕吐。
3.胃黏膜受刺激胃内血液贮存或出血、新生儿出血症、应激性溃疡及DIC等引起胃肠道出血可引起呕吐，呕吐
物多为咖啡色或红色血性物。
4.颅内压增高常见于脑膜炎、颅内出血、缺氧缺血性脑病等，呕吐呈喷射性，呕吐物多为奶液或乳块，极
少有胆汁，前囟饱满，张力高。
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5.感染以肠道感染常见，呕吐物为胃内容物，也可有胆汁，尔后出现腹泻。
6.胃肠道功能失调
①贲门—食管松弛在新生儿中占重要地位，常在喂奶后平卧时引起，呕吐物为奶液，也可有
陈旧性或新鲜血液，呈喷射性呕吐，采取半卧位或右侧卧位，1～2个月可自愈。
②贲门失弛缓呈间隙性吞咽困难，喂奶后即有乳汁溢出，用654-2等抗胆碱药有效。
③胎粪性便秘若生后数日内不排便或排便量过少，则引起腹胀、呕吐物量呈褐绿色或褐黄色
粪便物，腹壁见肠型蠕动波，并可触及干硬的粪块，肛查或灌肠排便后呕吐消失。
7.各种消化道畸形如先天性食管闭锁、先天性巨结肠、幽门肥大性狭窄或任何肠段产生的闭锁式狭窄等，对这类畸形的患儿应尽量争取早日手术治疗。
（二）新生儿呕吐的观察
1. 对呕吐时间、次数和性状的观察出生后1周内呕吐为功能性，先天性多见，1周后出现呕吐，系感染所致。应密切观察呕吐的次数、性质及量，观察呕吐的类型如属于溢乳，无压力呕吐，
喷射性呕吐，频繁呕吐，间隙性呕吐，均应及时记录。
2.喂养与排便的观察注意患儿每次奶量，吸吮是否有力及胎粪排出情况，腹部有无肠型波动。
3.患儿的反应情况哭声响亮或微弱均应观察神经系统的症状，颅压增高的体征如前囟是否饱
满，对患儿的体温、尿量，有否脱水或电解质紊乱等情况，均需观察记录。
4. 对已确诊的疾病性呕吐应按疾病护理常规观察
（三）护理
1. 禁食、胃肠减压禁食可减轻对胃黏膜的刺激，是减少呕吐的基础。根据病因及患儿腹胀、
呕吐情况决定禁食时间。禁食期间护理上应密切观察患儿的一般反应，包括哭声动作反应，觅食反
射程度等。同时进行血糖监测，以防止低血糖的发生。
2.喂养不当所致呕吐护理要耐心，吸吮猛的婴儿在喂奶时要吸吸停停,奶汁要适宜,姿势要正
确,婴儿应取斜坡式卧位,喂奶后应将患儿竖起轻轻拍背，让胃内空气逸出,在吃奶后少翻动头、颈背，并将头抬高片刻。
3.洗胃、灌肠用1%碳酸氢钠液或生理盐水洗胃，清除肠道内的剩余物，对胎粪性梗阻引起的呕吐，用温
生理盐水或1%肥皂水30～50ml加温后灌肠，使胎粪排出，呕吐停止。
4.体位均应取头高脚低斜坡右侧卧位，呕吐时可暂给俯卧，脸朝下轻拍背，利于呕吐物流出，吐后侧卧，防止吸入性肺炎。
5.呕吐后及时清除口、咽内奶汁，动作要轻柔，切忌损伤黏膜，若呕吐致窒息，可给氧气吸入，紧急情况时可人工呼吸。
7.呕吐后皮肤清洁护理用温热水将口角、颈下、耳后奶汁用消毒毛巾清洗干净，新生儿皮肤
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柔嫩，角质层薄，皮肤障壁功能差，口水、奶汁均能引起发红、溃烂，内衣和包被应柔软，并应随
时更换，同时应注意保暖。
（四）腹胀
1.生理性腹胀：正常的新生儿，尤其是早产儿，在喂奶后常可见到轻度或较明显的腹部隆起，有时还有溢
乳，但宝宝安静，腹部柔软，摸不到肿块，排便正常，生长发育良好。是由于新生儿腹壁肌肉薄，张力低下，
且消化道产气较多所致。
2.病理性腹胀：腹胀明显，伴有频繁呕吐、精神差、不吃奶、腹壁较硬、发亮、发红，有的可见静脉曲张、
可摸到肿块；有的伴有黄疸，解白色大便、血便、柏油样大便，发热，有压痛感，合并呼吸急促。
3.观察：观察患儿有无排便、排气，有大便的观察其次数、性质、量，注意观察患儿有无顽固性腹胀的表现，
观察有无电解质紊乱。
4.护理：生理性腹胀可在喂奶后将患儿抱起拍嗝或喂奶后太高上半身右侧卧位30分钟，避免哭
闹时喂奶。肛管排气，如仍不缓解配合胃肠减压；加强对原发病的护理；按规定应测量腹围，以便
动态观察腹胀变化。
十、呕血与便血
呕血和便血是新生儿消化道出血常见的症状。一般情况下，十二指肠提肌(又称Treitz 韧带) 以上的消化道出血称上消化道出血，以呕血为主；而下消化道出血以便血为主。当下消化道的出血量较多，或肠内压力高于胃内压力时，血性液可反流入胃和食管，亦可引起呕血；反之，上消化道出血量超过3ml时，也可有黑便。即黑便时可无呕血，而呕血时常有黑便。
1.观察：①分辨呕出的是母血还是患儿的血，可做apt实验。②观察出血量、性质、次数。③观
察患儿精神反应，肤色，有无休克表现。④观察患儿有无腹胀，皮肤有无出血点。⑤观察大便次数，性质。
2.护理：①禁食可暂停喂奶，保持安静及呼吸道通畅。②急查血常规，出、凝血时间，肝功能，血型等，并备血。
③建立静脉通道并保证通畅。④置鼻饲管如抽出液有血，用冰冷生理盐水洗胃，至洗出液转清亮为止。（遵医嘱洗胃）⑥出血较多时要监测血压。
十一、新生儿水肿
水肿是新生儿期常见的症状之一，其突出表现是体重增加系由体液在组织间隙内积聚过多，致
使全身或局部发生肿胀。出生时已有全身性水肿称胎儿水肿，并常伴浆膜腔积液。生后各种原因所致的水肿称新生
儿水肿多见于四肢腰背颜面和会阴部。水肿可由身体某一部位开始，而后波及全身水肿压之凹陷者称为凹陷性水肿
压之不凹陷者称为非凹陷性水肿。在胎儿及刚出生的新生儿因细胞外液较细胞内液多故有生理性水肿，此种水肿于
生后数天内即自行消失。
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(1)生理性：正常新生儿的体液占体重的80%，增加的部分主要在细胞外液，因此正常新生儿具有一定程度的水肿，早产儿尤为明显，甚至可出现指压痕，以手背、足背及眼睑等处明显。随着生理性体重下降，多余的液体排出后水肿自然消失。
(2)贫血性：各种原因引起的严重贫血也可在新生儿出生后出现水肿，且水肿和贫血程度不一定完全平行。
(3)心源性：各种严重心律紊乱、心肌炎、先天性心脏病和弹力纤维增生症均可在新生儿期发生心功能不全，
而出现水肿。
(4)肾源性：新生儿尤其早产儿肾功能发育不成熟，肾小球滤过率低，如钠摄入量或静脉输液量过多易发生
水肿。其他如先天性肾病、泌尿系统各种畸形及肾静脉血栓形成也均可引起水肿。
(5)低蛋白血症：当血浆蛋白低于40g/L或白蛋白低于20g/L时可引起水肿。见于肝、肾等疾病。
(6)新生儿硬肿症：在寒冷季节多见，与冻伤、感染、低氧血症等因素有关，可因毛细血管渗透性增加，间质液增多，呈可凹性浮肿。又可因皮下组织饱和脂肪酸凝固，呈非可凹性浮肿。
(7)内分泌先天性甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能亢进、垂体后叶抗利尿激素或肾上腺皮质醛固酮代谢障碍均
可发生新生儿水肿。
(8)观察：水肿变化及水肿性质，患儿排尿量，遵医嘱给药。做好水肿皮肤的护理，防止水肿皮
肤压伤和破损。遵医嘱给予输液，控制液速。积极做好原发病的治疗与护理。按规定应测量水肿部
位的周长，以便动态观察水肿变化。
十二、新生儿臀红
Ⅰ度：只有臀部皮肤发红的症状；Ⅱ度：臀部发红并有皮疹；Ⅲ度：臀部出现溃疡、糜烂。
护理：Ⅰ度：加强臀部皮肤护理。大小便后及时更换尿布，抹干净臀部和外阴。男婴应特别注意清洁阴囊下部，
保持臀部皮肤清洁干燥，勤涂护臀粉。
Ⅱ度：除加强臀部皮肤护理处，用护臀粉撒在臀部皮疹周围。同时将尿布松散，暴露臀部。
2~3天后观察表皮区不红，皮疹未消退。
Ⅲ度：冲凉后用毛巾抹干净臀部，应用高流量氧8~10L/min，直接对溃疡或糜烂面吹，每
次15~30min，每天2~3次。湿化瓶不用装水，吹完氧后，形成一层保护膜起收敛作用，促进损伤
修复。再给予护臀粉及派瑞松交替涂皮损部位，臀部充分暴露，必要时使用一次性尿袋，3~4天观察原来溃疡面已结痂，臀红已基本愈合。
（护臀粉的配制方法是：取氧化锌与思密达粉按1∶1比例混合而成）
2、方法将番薯碾碎装入小纱布袋中，待患儿临睡前，清洗局部皮肤，用干净软布擦干后，取装有
番薯粉的小纱布袋均匀涂散，每次１袋。一般１次即可见效，最多２次即愈。）
注意观察臀红程度，皮肤颜色，温度，有无溃烂/渗出物。
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新生儿常见症状的观察与护理
新生儿常见症状的观察与护理 一、呻吟、哭闹不安 常见原因如下： 1、舒适的改变：饥饿、口渴、尿布湿、太热、太冷、腹部不适、胃部膨胀和呃逆、感冒鼻堵等，解除原因易停止哭闹。高声、长时间，有时身体摇动的剧烈哭闹可能与疼痛刺激有关。 2、疾病：如耳部炎症、嵌顿疝；颅出血或脑神经病变，可有高尖声或无回声的尖叫；当病情垂危时，则出现低弱的呻吟。 若为病态的哭闹不安，结合身体其它表现，应及时告知医生检查。 3、呻吟：如果新生儿因呼吸道或心脏疾患，导致肺功能明显紊乱，或因脑部有疾患，呼气时呻吟，这是病情严重的表现。持续呻吟要比间断呻吟病情更重。 二、惊厥 1.表现：两眼凝视、震颤或不断眨眼；口部反复地作咀嚼、吸吮动作、流涎，吞咽，打哈欠；呼吸不规则、屏气、暂停并有皮肤青紫、心率增快、血压升高，血氧下降，瞳孔扩大或缩小；皱眉，面部肌肉抽动；四肢异常运动：上肢呈游泳样、划船样或击鼓样动作，下肢踏步样、踏车样运动；少数新生儿表现为：全身或一侧肢体肌肉，一阵阵地抽颤或肌肉持续强直紧。 新生儿惊厥的表现很不规律，常常是局部抽动。护理中必须提高警惕，细心观察，以防漏误诊。 新生儿在睡眠时，出现手指、足趾小抽动，醒后又一切正常，这不要误认为惊厥。 2.观察要点：观察患儿抽搐时的表现、持续时间、频率及发作时的伴随症状（发绀、呼吸停止、发热、心率的改变等）。 3.护理重点：保持呼吸道通畅，吸痰清理口咽分泌物；控制惊厥发作，建立静脉通路，遵医嘱用药；吸氧；监测患儿生命体征；频繁抽搐患儿应禁食，抽搐停止，吸吮及吞咽反射恢复后可逐渐喂奶。不能吸吮的可鼻饲，采用少量多次以防呕吐窒息。（注意当有四肢强直性抽搐时，千万不可硬性将孩子躯体弯曲，以免造成窒息死亡）。 三、呼吸困难 1.呼吸急促：新生儿正常呼吸为40～50/min，超过60/min称呼吸急促。 2.呻吟：呼气时可听到，是呼吸窘迫综合征等重症呼吸障碍的主要症状。患儿常伴有呼吸急促、凹陷性呼吸、呼吸暂停、紫绀等症状。 3.三凹征：，即吸气时伴有肋间隙、锁骨上窝、胸骨上窝的凹陷。重症时伴有鼻翼扇动、鼻孔扩大和呼气呻吟，吸气时胸廓前后径缩小，腹部膨隆。 4、其他：点头呼吸、口呼吸、叹气样、跷跷板式、下颌式呼吸等。
婴幼儿护理类与有关产品类常见问题
常用知识汇总 第一部分：婴幼儿护理类常见问题 1.感冒 （1）普通感冒 病因：由病毒引起的上呼吸道发炎。 症状：鼻塞、流鼻涕、头痛、头昏、打喷嚏、眼晴流眼泪、喉咙疼痛、咳嗽、全身无力、酸痛、高烧。护理及预防措施： a.饮食：给予充份的水份，选择易消化清淡之食物。 b.安静的休息：不要到公共场所以免诱发细菌性合并症、保持体力，让身体的抵抗力，自然地打败病 毒。 c.吃药：医生会针对婴幼儿的症状给予治疗，来减轻症状 （2）流行性感冒 病因：由流感病毒的感染。 症状：与普通感冒最大的不同主要在于其发病较急、病儿短时间内很快就显得不舒服、全身酸痛、高烧。护理及预防措施： 流行高峰期尽量不要带幼儿出入人多且密闭场所。 家中大人外出回家之后，要记得先洗手才可以抱婴儿。 有人感冒时，应戴口罩，尽量不要接触小婴儿。 2.佝偻病 病因：由体内维生素D不足引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。 症状：为患儿睡眠易惊，烦躁不安，食欲不振，夜间多汗，常有枕秃，方头，囟门开大，闭合晚，肋骨有“串珠现象”，出牙迟缓，严重者有鸡胸，腿部呈“O”型或“X”型等。 护理及预防措施： (1). 补充一定量的维生素D制剂。小儿每天需要维生素D 400国际单位。 (2). 提倡母乳喂孩子。在母乳不足的情况下，可选择用维生素D强化的配方奶粉。
(3). 合理喂养，按时添加辅食，多吃含维生素D 及钙磷比例适当的辅食。 (4.) 多晒太阳，平时每天户外活动在一小时以上。 (5). 对体弱儿或在冬春季，户外活动受限制时，可在医生的指导下补充鱼肝油和维生素D。 3.太阳怎么晒？ 太阳光中的红外线温度较高，对人体主要起温热作用，可使身体发热，促进血液循环和新陈代谢，增加人体活动功能，太阳光中的紫外线能使皮肤里一种叫麦角胆固醇的物质转变成维生素D。维生素D进入血液后能帮助吸收食物中的钙和磷，可以预防和治疗佝偻病；紫外线还可以刺激骨髓制造红血球，防止贫血，并可杀除皮肤上的细菌，增加皮肤的抵抗力。 注意事项： （1）婴儿太小时，不能直接到室外曝晒。一般要等出生3～4周后，才能把新生儿抱到户外晒太阳，而且开始的时间要短，只晒一部分，然后再慢慢地增加时间和扩大范围。 （2）孩子在较强烈的阳光下最多只能停留15分钟左右。 （3）在户外，不要让新生儿吹风太久，不然容易感冒，头及脸部不要直接照射，可置于阴凉处或戴帽子。 4.断奶果断好不好？ 母乳喂养的孩子，8～12个月是最适宜的断奶时期，如果在增加辅食的条件下仍保留1～2次母乳直到一岁半也是可以的。关键问题不在于硬性规定什么时候一定要断奶，而主要在于及早地、按时地去增加食物即辅食，一方面让孩子能得到充分的营养来满足孩子生长发育的需要，另一方面让孩子慢慢地习惯辅食，逐渐地、自然而然地自己就断奶了，即所谓的自然断奶。 如果断奶食物开始得太迟，孩子往往是除了母乳以外，什么东西也不爱吃，甚至完全拒食，时间一长，孩子的食欲就愈来愈减退，体重也减轻，体质也下降，还可能发生贫血、某些营养缺乏症或感染性疾病。 婴儿从第3、4个月开始就应该逐渐地添加菜泥、蛋黄、米糊或稀粥、烂面条等，6个月后，就要增加辅食的次数，减少哺乳的次数，逐渐过渡到完全断奶，这样，孩子就会很自然地，很愉快地去接受断奶了。 如果孩子正在生病，不要强行断奶。因为哺乳对婴儿来说是一种非常好的精神抚慰。 5.鱼肝油有没有必要？ 鱼肝油是一种维生素类药物，主要含有维生素A和D，常用来预防和治疗小儿佝偻病和夜盲症，婴幼儿适量补充有好处。 注意事项： （1）维生素A、D均为脂溶性维生素，与其他水溶性维生素如B1、B2等不同，过量摄入维生素A、D不能被及时排除，而会在体内贮存起来，进而产生毒性作用，所以补充鱼肝油不宜过多。 （2）太阳光中的紫外线照射皮肤可产生维生素D，户外活动多的婴幼儿可以少用鱼肝油。 （3）一些婴儿食品如亨氏婴儿营养米粉系列，已强化维生素A、D，有规律食用这类辅食可以减少鱼肝油用量。 （4）鱼肝油同时含有丰富的维生素A、D，两者的功能及副作用又各不相同，在治疗佝偻病或夜盲症时，因用量较大，时间较长，应分别使用单纯的维生素D或A制剂，以免导致另一种维生素中毒。 6.腹泻 病因： （1）食量过多或次数过多，加重了胃肠道的负担；
幼儿园常见问题的处理方法(进阶)
一、小班新生幼儿入园不愿意午睡、一睡觉就哭闹不住，注意力不好转移怎么办？（1）在园：不要强求她睡——找到她喜欢的玩具/爱看的书……——边跟她玩，边聊天——引出：玩累了睡觉的话题如果累就睡一会——帮她找朋友挨着朋友睡——建立安全感和依恋情趣。 （2）跟家长沟通：配合幼儿园的作息时间、常规——锻炼孩子的自理能力，建立幼儿自信——引导幼儿与人交往——帮助幼儿建立规则意识——养成必要的习惯。 二、老生上幼儿园还整天哭怎么办？ （1）跟家长了解孩子在家的情况，升入了解孩子的习惯、性格、爱好。 （2）老师在幼儿园帮助她找几个好朋友； （3）老师每天抽出几个时间段（哪怕是5分钟）陪她。让其建立对教师的安全感。 （4）认真的观察孩子的喜好，教师可以从孩子的爱好入手。 （5）建议家长在家里多带孩子看一些上幼儿园孩子的活动场景，让其熟悉、了解幼儿园生活的意义，慢慢悦纳幼儿园生活。 三、刚入园的幼儿做错了事，老师批评也不怕，甚至还动手打老师怎么办？ 1、家庭教育的不正当方法造成的； 2、教会幼儿在遇事时如何沟通，交流。 3、孩子犯了错误，老师可以采取严肃的态度，与孩子交流，但不批评，因为孩子叛逆。（4）与家长沟通孩子在家是否存在此现象，如果有，引导家长 四、刚入园的幼儿不爱说话，脾气倔老师该怎么和他沟通？ （一）在园： 1、用心观察孩子的喜欢什么---跟孩子聊她喜欢的话题 2、帮助他找朋友---多给他几个拥抱---多给她几个眼神交流---多跟她聊几句天---通过不同的途径建立孩子对教师的安全感 （二）要求家长： 1、跟孩子讲有关幼儿园的情景，进一步了解幼儿园的生活，建立对幼儿园的安全感； 2、让孩子了解幼儿园是我们成长的象征。长大的宝贝一定会经历幼儿园生活的
儿科护理知识：新生儿黄疸的观察与护理
儿科护理知识：新生儿黄疸的观察与护理 1临床资料 20名新生儿黄疸，男婴15名，女婴5名，生理性黄疸 13名，病理性黄疸7名。20名新生儿均在第1周家庭访视中，发现婴儿有黄疸，其家人均未发现，并向其家人讲解黄疸的相关知识，注意观察婴儿的精神状态，吃奶情况以及婴儿黄疸颜色、部位等变化。2周后家庭访视，13名新生儿黄疸自行消退，确定为生理性黄疸，7名新生儿仍有黄疸，颜色加深，婴儿一般情况良好，查血清胆红素均超过 12 mg／dl，通过询问病史、家族遗传史以及观察婴儿一般情况，考虑黄疸与母乳喂养有关，向其家人建议停止母乳喂养 1周，改为人工喂养，3天后6名新生儿黄疸下降，3周后黄疸消退，确定为母乳性黄疸，1名新生儿仍然较重，再次与其家长沟通，发现家长未给予重视，没有停止母乳喂养，认为小儿吃奶正常，没有生病，同时害怕小儿营养不良，再三向其家长耐心地解释，打消顾虑，取得配合，停止母乳喂养，改为人工喂养，并来我院检测黄疸的指数仍然很高，开始配合光照疗法及药物退黄治疗，8周后婴儿黄疸消退，影响婴儿正常预防接种。 2新生儿黄疸的原因分析 2.1新生儿生理特点 2.1.1胆红素生成较多由于新生儿红细胞数目较多，且其寿命短，短期内破坏多且快，每日生成胆红素约为成人2倍以上。 2.1.2肝脏功能不完善肝脏细胞对胆红素摄取能力差，肝细胞内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的量及活力不足，形成结合胆红素的功能不足。 2.1.3肠肝循环特殊性初生婴儿的肠道内细菌量少，不能将进入肠道的胆红素还原成粪、尿胆原，加之新生儿肠道内β—葡萄糖醛酸苷酶活性较高，能将结合胆红素水解成葡萄糖醛酸及未结合胆红素，后者经肠壁吸收经门静脉到达肝脏，加重肝脏负担。 2.2多种致病因素引起的病理性黄疸 2.2.1感染性因素主要有新生儿肝炎、新生儿败血症等感染性疾病，引起肝细胞受损伤，使肝脏结合胆红素的能力下降，导致黄疸加重。 2.2.2非感染性因素主要有新生儿溶血病，胆道闭锁、母乳性黄疸、遗传性疾病、药物性黄疸等。母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸，而且发生率较多，达到1％左右。其特点是非溶血性未结合胆红素增高，常与生理性黄疸重叠且持续不退，婴儿一般状态良好，黄疸于4～12周后下降，停止母乳喂养后3天，如黄疸下降即可确定母乳性黄疸。 3观察与护理 3.1精神状态观察新生儿一般精神状态良好，若出现嗜睡、反应差、拥抱反应减弱等，要注意防止胆红素脑病的发生，严重可致婴儿死亡。
新生儿颅内出血的观察与护理
新生儿颅内出血的观察与护理 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】新生儿颅内出血是由分娩时胎儿缺氧或产伤所致，是新生儿致死率较高的病因之一，好发于早产儿。2009年1月至2010年12月，我院共收治此类患儿28例，其中治愈25例，好转2例，死亡1例。现将护理要点及体会报告如下： 【关键词】颅内出血病情观察论文下载 1病情观察 1.1 意识和精神状态密切观察意识的改变在颅内出血的患儿治疗中起主导作用。 首先患儿会出现烦躁不安、脑性光叫（似猫叫声）、伴有抽搐，结合有分娩窒息史，提示有小脑幕上出血，及时报告医生给予镇静和出血治疗，同时对抽搐的时间、次数、部位也作详细记录。为医生判断出血部位，出血量及预后估计提供了依据。颅内出血的患儿意识和精神状态改变一般为窒息----兴奋----抑制相继出现。密切观察病情，不可忽视。无论患儿躁动或安静都应做到动态观察，及时发现意识的微细变化，以获得及时救治的时机。 1.2 前囟正常新生儿前囟为2cm×2cm、平软。应经常观察患儿
前囟是否凹凸和紧张。一般来说，前囟凸起、紧张意味着颅内压高、颅内出血量大，及时报告医生，应用脱水剂，以免引起脑疝。 1.3 生命体征新生儿全身血容量少，颅内出血量与成人相似，丧失的比例较成人大。且小儿神经功能稳定性较差，对外界的干扰有较强的反应，易出现生命体征的变化，要特别注意。我们的方法是：①、及时心肺监护，观察呼吸的节律、频率。②、密切观察患儿皮肤色泽的变化（通过观察患儿的肤色，可以了解出血量的大小，往往出血量的大小与贫血程度成正比）。皮肤有无黄染（合并黄疸会增加治愈的难度，早期发现可以协助治疗）。③、定时测量体温、注意是否体温不升。如有异常及时报告医生，积极配合治疗。 1.4 其它患儿恶心、呕吐提示有颅内高压，应及时通知医生，应用脱水治疗。 我们的经验是：首先应用速尿，而不是甘露醇。因为，甘露醇为强脱水剂，颅内出血早期有继续出血的可能，若用强脱水剂，加剧出血。脱水治疗时应密切观察患儿精神状态、前囟、皮肤弹性及尿量和色泽的变化，以便及时发现脱水过度导致电解质平衡失调。新出生儿每日50-70ml／千克体重的生理液体需要量是通过静脉通道补充的，在输液过程中一定要严格控制输液速度，每分钟4—6滴。肌注维生素K1时应经常更换部位，密切观察有无红肿、硬结，杜绝疖痈等并发症的发生。 2 护理 2.1 一般护理保持患儿绝对安静，尽量避免或减少对患儿头部
新生儿病情观察与护理
新生儿病情观察与护理 一般情况观察 1.1啼哭声和面色反应啼哭是新生儿的交流形式，会用不同的哭声表达饥饿、睡眠、排便、寒冷、不适或疼痛等不同的需要和感觉。根据新生儿不同的啼哭声和面色反应，可以辨别病情变化和需求。因此，对啼哭声和面色应认真观察，仔细辨别。正常新生儿面色红润，呼吸均匀，哭声宏亮有力。如出现面色苍白或口周青紫，哭声梗嘘或呻吟等异常，提示病情严重，常是产程延长，胎头吸引术，产钳术娩出的窒息新生儿。当中枢神经系统有病变时，出现“脑性哭叫”，其特点为发声急、音调高尖、停止快。新生儿肺炎的患儿则哭声无力，伴有鼻翼扇动和呼吸急促。腹痛时的哭声，往往是阵发性且哭声尖锐，高热时的啼哭伴有面色潮红、口唇干燥、烦躁不安。先天性心脏病的患儿哭声嘶哑或因底气不足、哭声无力、音调低。啼哭时不张口或口张不开，见于新生儿破伤风。口腔炎时，患儿饥饿想吃，但裹住奶头就哭，如吸吮时尚可，吞咽时就哭，说明咽喉部有问题。饥饿引起的啼哭，一遇到奶头就立即不哭，而且强烈的吸吮着。新生儿哭闹不安，吸允时两颊凹陷，无频繁吞咽动作，检查无异常体征，多为奶量不足。 1.2哺乳正常新生儿吸允反应强、吸允有力、吞咽顺利。早产儿则吸允无力、吞咽缓慢，应协助早开奶，以防止发生低血糖症，长期低血糖可致组织及脑的损害。不会吸允或呛咳者，应考虑为颅脑损伤，口腔内畸形等异常，应及时报告医生。 1.3呕吐生后24小时内，常见呕吐粘液，有时混有血丝，可能为分娩过程中吞咽的羊水等物引起。若喂奶过多、过急或吞入空气未能排出，加之新生儿喷门较松和幽门相对较紧，而胃又呈水平位，易出现溢乳，为非喷射性。若呕吐为喷射性时，表示颅内压增高，常见于新生儿颅内出血，新生儿化脓性脑膜炎。食道闭锁时，首次喂奶即可发生呛奶或窒息。新生儿胃扭转、幽门痉挛，位于总胆管进入十二指肠出以上的梗阻，呕吐物不含胆汁；肠梗阻则呕吐物含胆汁；低位肠梗阻呕吐物甚至可含粪汁，同时有明显全腹胀。呕吐物为咖啡色样，提示病情严重。 1.4大、小便新生儿出生后10—12小时开始排出胎粪呈墨绿糊状粘稠无臭味，若24小时后仍无胎便排出，应检查有否先天性消化道畸形，如肛门闭锁等。哺乳后大便渐变黄色，呈糊状，每日2—3次。消化不良时，次数增多，粪质与水分开；进食不足时，大便色绿量少、次数多；肠道感染时，大便次数多、稀便、水样便或带粘液、脓性，有腥臭。 新生儿多在生后24小时内排尿，一日约十余次，如48小时仍不排尿，应考虑泌尿系统是否畸形。 1.5脐带生后24小时内密切观察脐带有无渗血或出血，以后每日必须检查，并保持局部干燥、清洁。一般生后3—7天脐带残端脱落，脱落后注意观
婴儿期常见疾病护理大全
婴儿期常见疾病护理大全 6～9个月宝宝可能患的疾病及护理 先天性眼睑下垂的治疗 病症：眼睑下垂，学名为“上睑下垂”，是指上眼睑不能上抬到正常位置，轻者有时能通过用力张开得以改善，重者眼睑下垂覆盖瞳孔，妨碍视力。眼睑下垂可分单侧和双侧。根据病因又可分为先天性和后天性两种。先天性眼睑下垂主要由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育异常所致，有遗传性，宝宝生后即有上睑下垂，双眼自然睁开平视时，上睑的睑缘覆盖角膜。双侧上睑下垂的宝宝，常表现仰视姿势，单侧上睑下垂的宝宝，由于眼睑遮盖部分瞳孔会影响单侧视力，日久可发生弱视。 处理方法：先天性眼睑下垂遮盖大部分瞳孔或完全遮盖瞳孔的宝宝，为防止发生弱视，应及早手术，一般手术效果颇为有效。 斜视的预防与干预 病症：视力正常的人双眼注视前方时，两个眼球都处于眼裂的正中。而当一个眼球偏向一侧，致两眼不对称，称“斜眼”，医学上称“斜视”。斜视对宝宝的视觉功能影响很大，因为当眼睛斜视后，通常不用这只斜眼睛看东西，时间一久，就会引起斜视眼睛的视力下降。如果斜视眼的功能长期被抑制，便会形成弱视。斜视患儿的一只眼睛注视目标时，另一只眼睛的视线偏斜在目标的一边，使两只眼睛看东西不一致，一个物体则被看成两个，从而形成复视。此外，斜视还直接影响宝宝的外貌，易被小朋友讥笑，导致宝宝的苦恼，引起心理上的反常。斜视根据病因可分为共转性斜视和麻痹性斜视。根据眼位的偏斜方向又分为内斜、外斜、上斜或下斜。麻痹性斜视多由神经或眼外肌的器质性病变引起，如由细菌或病毒感染、中毒、外伤等引起。 处理方法：当宝宝出生6个月后，就要注意宝宝的眼睛是否有斜视，一旦发现，要及早治疗。治疗的方法，通常是在宝宝斜视开始时，及时给好眼戴上遮眼帘。如果效果不好，还需手术治疗。 贫血的预防护理 病症：在人体所有的微量元素中，铁的含量，铁是制造血红蛋白不可缺少的原料，宝宝如果发生缺铁，就会出现造血原料的不足，就不能合成足够的血红蛋白，从而出现贫血。贫血的宝宝会出现反应低下、注意力不集中、记忆力差、易怒、烦躁、智力减退等表现。因此，一定要注意预防婴幼儿期贫血的发生，以保证大脑的正常发育。 处理方法：宝宝体内储存的铁只能满足出生后4个月以内生长发育的需要，但0～1岁的宝宝，其体重和身高仍在迅猛增长，血容量增加很快，并且宝宝活动量增加，对营养素的需求也相对增加，尤其是铁的需要量也相对增加，所以为了预防贫血的发生，应增加含铁丰富的辅食，以补充机体内所需的铁，含铁量高的食物有动物性食物和植物性食物两大类，动物性食物中的铁易于吸收，如动物血（猪血、鸡血）、猪肝、羊肝、鸡肝、牛肉等不仅含铁量高，而且吸收率可高达20%以上，家长应给宝宝补充动物血、肝泥、鱼泥、蛋黄等食品，每周2次～3次。植物性食物中绿叶蔬菜，如菠菜、油菜、芹菜等，豆类食品和有色水果都含铁较多，但植物性食物中的铁吸收率较低。此外，还可以给宝宝补充含维生素C较高的蔬菜和水果。这对防治宝宝贫血也很有好处。 育儿金点子：怎样知道宝宝患有贫血？当宝宝精神不好，食欲差，经常疲乏无力，出现异食癖时，应观察宝宝是否有面色、口唇、甲床皮肤黏膜苍白等现象，如果有这些症状，应想到宝宝贫血，要及时带宝宝去医院查查红细胞及血红蛋白是否低于正常值。正常小儿的血红蛋白（简称HB）为11克～14克／100ml，红细胞为400万个～500万个／Ml3.一般血色素9克～11克为轻度贫血，6克～9克为中度贫血，6克以下为重度贫血。 异常的口水的观察与护理
新生儿常见危重症的识别及处理
新生儿常见危险症状或体征识别 新生儿为高危人群,因自身特点及各器官系统发育不完善,发病率、病死率显著高于其她人群,其死亡高峰集中在新生儿早期,即生后2周内,可达95%左右。 死亡原因: 新生儿窒息与并发症(33、5％),呼吸系统疾病(21、8％),感染(14、2％),严重先天畸形(11、3%),产伤(6、3％),硬肿症(5、8％),以上六类疾病与并发症占全部死因的93％。 新生儿常见危险症状或体征识别 １、哭声变化 哭就是新生儿寻求帮助的唯一方式。正常的哭:饿、口渴、尿布湿、环境温度不适宜。突然的短促的尖声哭叫(脑性尖叫)、阵发性哭叫伴面色苍白、持续哭吵且无法安慰、哭声无力或哭不出声,均提示病情严重。有以下可能:HIE、颅内出血、化脑、败血症等。 ２、喂奶困难 吸吮能力差,吃奶量不及平时的一半或拒奶,呛奶。有以下可能:早产儿(胎龄≤34周)、感染、颅脑疾患、消化道畸形、代谢性疾病等。 ３、发热或体温不升 发热超过38℃,或体温低于35、5℃。常表示有严重感染、硬肿症等可能。 ４、嗜睡或不易唤醒 意识状态正常:新生儿易被唤醒,且能保持较长时间的清醒 嗜睡:容易唤醒,但仅能保持短暂的清醒 意识迟钝:可以唤醒,但醒来迟且不能保持清醒状态 浅昏迷:嗜睡,仅疼痛刺激可引起缩腿反应 昏迷:疼痛刺激也不能引起任何反应 ５、皮肤青紫 生理性青紫,一般情况好,反应好 病理性青紫:中心性与周围性 中心性青紫原因有:心肺疾患、中枢神经系统疾病、异常血红蛋白增多 周围性青紫原因有:局部受压所致、全身性疾病(如心力衰竭、休克、红细胞增多症等) ６、惊厥 要判断就是否为惊厥,首先应排除新生儿生理性的颤抖及非惊厥性的呼吸暂停。新生儿惊厥与婴幼儿、年长儿表现不同,以局灶性、轻微型发作多见,而典型的强直性、阵挛性发作较少见惊厥的类型 A 轻微型 B 强直型 C 多灶性阵挛型 D 限局性阵挛型 E 全身性肌阵挛型 对惊厥记录的注意点 1)惊厥的部位、性质、持续时间, 2)能否自行缓解 3)就是否伴有呼吸、心率、皮肤颜色的改变等 引起惊厥的原因 窒息后引起的HIE、产伤性颅内出血、化脑、宫内感染、代谢异常、核黄疸、先天性脑发育不全等。 ７、呼吸异常 正常呼吸时不费劲,40次/分,若呼吸稍有些快慢不均,时深时浅,但不伴有皮肤青紫等现象也属正常。安静时呼吸≥60次/分或≤30次/分,有三凹征/鼻翼扇动/呼气性呻吟/抽泣性呼吸等,甚至出现呼吸暂停,皮肤青紫,均提示呼吸异常,应及时处理。常见原因有:上呼吸道阻塞、肺部疾病、
新生儿常见病的观察及护理教学教材
新生儿常见病的观察 及护理
新生儿常见病的观察及护理 新生儿出生时，由于体内有来自母亲的抗体，一般不容易生病，但还是有一些常见的情况需要加以注意。 一、脐炎 新生儿出生结扎后的脐带残端一般3~7天脱落，有的需要10余天或20余天（根据结扎手法不同）才能干燥脱落。 1、原因 局部细菌感染。当新生儿出生后切断脐带是，其根部为新鲜伤口，脐带内的血管没有完全闭合。若护理不当，病菌进入时，可引发脐炎。如果治疗不及时，病菌进入血液可能引起败血症，甚至危及生命。 2、临床表现 脐轮与脐周皮肤发红，其根部有少量分泌物为脐炎的典型症状。轻者：新生儿没有全身症状。较重者：脐部周围皮肤红肿，脐根部有较多的脓性分泌物，并伴有臭味。 重者：新生儿伴有发烧、食欲不佳、精神状态不好等症状。 3、护理方法 治疗脐炎的根本措施是预防，尤其是脐带脱落前的护理。应保持脐部干燥，勤换尿布，防止尿液污染。一旦发生脐炎，应及时就医。 二、黄疸 黄疸是指新生儿的血液、粘膜和皮肤出现变黄的现象，脸上最
先变黄，然后是躯干，最后才是手脚。 1、原因 人体血液中的红细胞在老化之后，经过代谢会产生一些废物（胆红素），最后经肝脏排除体外。而新生儿肝酶活动力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。新生儿黄疸多发生于母乳喂养的婴儿（母乳性黄疸）。 2、观察 轻度黄疸主要显现在巩膜、面部、躯干等部位，中度以上黄疸除此部位明显外，手心、足心亦有感染。溶血性黄疸出现早，进展快，并常伴有贫血；肝脾大或水肿感染性黄疸常伴有发热，并克发生感染；梗阻性黄疸大便色浅或呈陶土色；产伤所致黄疸可有头颅血肿或其他部位损伤原因，红细胞破坏增多，长因母乳血型不合引起。另外，红细胞增多症、窒息、缺氧、酸中毒等也会引发黄疸。 3、类型 （1）生理性黄疸：正常足月儿60％在出生后的2~3天出现黄疸，在第4~5天达到高峰，在1~2周内消失。 早产儿、低体重儿有80％会出现黄疸，且出现时间较早（24消失内），黄疸程度重，消退时间长，一般长于3周，黄疸指数平均在11-12毫克每100毫升。 （2）病理性黄疸 病理性黄疸常见于血液方面的疾病如ABO血型不合，肝脏疾病如先天性胆道闭锁、肝炎；感染造成肝功能降低；生产过程导致新生儿
新生儿护理常见问题 (1)
新生儿常见护理问题 新生儿脓疱疹(化脓性感染)、汗疱疹 1.新生儿皮肤薄嫩，血管丰富，应防止擦伤而引起感染。 2.保持新生儿皮肤清洁卫生，衣服要宽大、质软、不褪色。 3.有化脓性皮肤病的家属不要接触新生儿，以防交叉感染。 4.当外界温度高，新生儿易出汗并有白色汗疹，一般不需处理。当面部.躯干.四肢发生大疱，内有脓液，形成脓疱疹时，需及时就诊治疗，以防并发症。 新生儿脐炎 1.脐带一般在新生儿出生后3-7天脱落，脐带脱落后脐窝有渗出物时以酒精或碘伏棉签拭涂，保持脐部清洁干燥，避免污染。 2.脐带未脱落前应注意检查包扎脐带的纱布有无渗血，渗出物较多者须重新结扎止血。脐带未脱落时，不能用爽身粉等异物刺激。 3.如果发现脐轮红肿，脐部有脓性分泌物，并有臭味时，应及时去医院就诊。 新生儿黄疸 1.仔细观察黄疸变化。黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。 2.观察宝宝日常生活，觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。 3.注意宝宝大便的颜色，如果是肝脏胆道发生问题，大便会变白，但
不是突然变白，而是愈来愈淡，如果再加上身体突然又黄起来，就必须带给医生看。 4.尽量不要让家里太暗，窗帘不要都拉得太严实。 5.勤喂母乳。如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸，妈妈必须要勤喂宝宝，因为乳汁分泌是正常的生理反应，勤吸才会刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才会愈多，千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸，就用水或糖水补充。宝宝一天尿6次以上，体重持续增加，就表示吃的份量足够。 6.如果黄疸退了又升高就一定要及时去医院检查。 婴幼儿腹泻 常见的腹泻原因有： 1.进食量过多或次数过多，加重了胃肠道的负担； 2.添加辅食过急或食物品种过多，或食用过多油腻带渣的食物，不能完全消化； 3.喂养不定时，胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射，致使消化功能降低； 4.吃进带细菌的食物，引起胃肠道感染； 5．患消化道以外的病(如感冒、肺炎等)，可以因消化功能紊乱而导致腹泻； 6.环境温度过低、过高时，小儿也可能出现腹泻。 婴儿腹泻后应做好以下几件事： 1.不要禁食。吃母乳的婴儿要继续哺喂，只要婴儿想吃，就可以喂。
新生儿常见问题
大便稀绿 宝宝的大便夹杂着奶瓣或发绿、发稀，妈妈就会紧张得不得了，以为是宝宝消化不良或患肠炎了，这其实是正常的，即使宝宝大便次数从3-4次增加到6-7次，这也是正常的，只要宝宝吃得好，腹部不涨，大便中没有过多的水分或便水分离的现象，就不是异常的。 如果孩子大便稀少而绿，每次吃奶间隔时间缩短，好像总吃不饱医院，可能是母乳不足了。每天在同一时间量体重，记录每天体重增加值，如果每天体重增加少于20克，或一周体重增加少于100克，则可以增加一次配方奶。 有的宝宝是乳糖不耐受出现大便次数增加，或发稀发绿，伴有泡沫。如果怀疑宝宝大便不正常与乳糖不耐受有关，可以及时向医生咨询。如果确定宝宝乳糖不耐受，母乳喂养的妈妈可以尝试服用乳糖酶制剂。配方奶喂养的可以尝试更换低乳糖或无乳糖配方奶。 宝宝一吃就拉 很多妈妈一定有这样的经验，宝宝奶一喝进去，马上就大便，尤其喝配方奶的宝宝，更容易出现这样的状况。这是正常的，宝宝肠道神经发育不完整，肠道极易被激惹，宝宝的吸吮动作喝吸进的奶液，都可能成为刺激源，刺激肠道蠕动加强、加快，结果就会一吃就拉。 宝宝腹泻 新生儿出生后24小时之内排出胎便，胎便呈粘稠墨绿色。胎便排出后，大便颜色逐渐转黄，3-4天转为正常新生儿大便。如果新生宝宝出生24小时仍没有排出胎便，要及时告诉医生，检查是否有肠梗阻。 母乳喂养的宝宝大便呈金黄色，粘稠状，颗粒均匀，一天可达4-6次。配方奶喂养的宝宝大便颜色比较淡，呈浅黄色，可成形，也可呈粘稠状，颗粒不太均匀，大便里有未被消化的奶瓣，一天1-2次。有的配方奶喂养的宝宝，大便也比较稀，次数比较多，色发绿，有时有些水分。 如果大便中水分很多，或便水分离，或大便呈稀绿色，或有较多粘液，或大便次数达10次以上，或有特殊的臭味，要意识到宝宝可能患了腹泻。如果宝宝精神好，除了大便不正常外，可只带大便到医院化验。宝宝腹泻如何处理我曾专门在朋友圈介绍过，有宝妈想了解的可以问我 宝宝便秘 宝宝便秘应该先考虑妈妈的饮食结构是否合理，采取的喂养方式是否正确，宝宝摄入的乳量是否充足，然后针对可能的原因进行纠正。 配方奶喂养的宝宝容易发生便秘，大便呈条状、球状，不粘尿布。如果因为配方奶宝宝发生便秘，首先要考虑换不同品牌的配方奶，同时增加喂水量。 母乳喂养的宝宝一般不太会发生便秘，母乳喂养的宝宝如果发生便秘，妈妈首先要考虑奶量够不够，奶量
第八章-新生儿常见症状的评估与护理
第八章新生儿常见症状的评估与护理 本章关注 1.早产儿、低出生体重儿的体温管理 2.新生儿呼吸暂停的体位护理 3.新生儿呼吸困难的判断指征 4.喂养方式对新生儿便秘的影响 5.新生儿洗胃、灌肠等护理及注意事项 第1节体温异常 一，新生儿低体温 低体温(hypoth erm ia)是指核心(直肠)温度≤35℃。由于新生儿体表面积相对较大,皮下脂肪薄,血管丰富,故易于散热,加上体温调节中枢发育未完善,以致调节功能不全。当环境温度降低,保暖措施不够或热量摄入不足和某些疾病影响时很易发生低体温。新 生儿低体温不仅可以引起皮肤硬肿症还可致心、脑、肝、肾和肺等重要脏器损伤,甚至 导致死亡,研究证明,低温是一个危险信号,这可能会导致增加新生儿死亡率。当体温<32℃时,病死率可达20%~50% ,体温低于30℃时,新生儿病死率高达61.1%。 【病因及发病机制】 1.受寒冷的影响新生儿体表面积较大,皮下脂肪少,皮肤薄,血管丰富,散热大于产热,在环境温度降至中性温度以下时,机体产热增加,主要通过氧耗提高新代来代偿性产 热而新生儿这种代偿不充分,当寒冷刺激强时,不能维持正常体温导致低体温。 2. 体温调节中枢发育不成熟环境温度降低时,擬人的热量过少 ,自身调节能力差而发生低体温。 3.早产儿、低出生体重儿新生儿寒冷时主要依靠棕色脂肪代产热,但其代偿能力有限,早产儿能量储存少,摄人不足,体温调节能力差,寒冷时发生低体温。胎龄越小,体重越轻,低体温发生率越高。 4,摄食不足新生儿肝脏储存的糖原量很少, 如果摄食不足,生热不足,在生后 18~24小时可耗尽。 5，某些疾病新生儿患败血症、肺炎等感染性疾病、缺氧、心力衰竭和休克等疾病时,进食量减少, 热量摄人不足,产热减少,在这种情况下,即使是正常散热的情况下,也 可能出现低体温。 【临床表现】新生儿低体温时,皮肤温度常因末梢血管的收缩而首先下降,患儿全身凉,体温常低于35℃。新生儿的一般情况与低温的严重程度及潜在的疾病或并发症有关,患儿常嗜睡、拒乳、少哭、少动，部分患儿可见皮肤硬肿,始于四肢、大腿、臀部, 可遍及全身,严重者可有代性酸中毒,血液黏稠, 凝血功能障碍和神经功能障碍等多系统脏器损伤: 1.呼吸系统当受到寒冷刺激时,起初呼吸增快,待体温下降,由于呼吸中枢受抑制,呼吸逐渐减慢。尸检发现低温儿常伴大片肺出血,其原因可能由于受寒冷刺激,肺部毛
幼儿常见疾病及其预防(教案)
第四章幼儿常见疾病及其预防 课题：传染病的基本知识 学习目的：1掌握传染病的基本特征 2知道传染病发生的环节 3掌握传染病发生的环节 4知道传染病的预防的基本方法 学习重点：1、病源体病程规律传染病传染和流行的环节 2、传染源传播途径预防的基本方法 计划课时：４课时 教学过程： 一、知识链接 1、你知道的传染病有哪些？ 2、你知道传染病都有哪些危害吗？请说出来 3、阅读课本P52---P53的内容 二、自主学习 （一）、疾病的分类 学习讨论：1、生活中的病为什么有的要传染，有的不传染？ 2、传染性疾病是怎样传染给人们的？ 3、传染性疾病和其他疾病有什么不同之处？ 阅读课本P53（二）的内容 （一）、传染病发生的环节 学习讨论：1、传染病的发生和流行需要哪些条件？ 2、什么叫传染源？ 3、传染性疾病的是通过什么途径进行传播的？ 归纳汇报：分组汇报学习情况（结合生活实际举例说明你对知识的理解）疑问展示：各组提出自己没有解决的问题 相互答疑：各组相互解难 （二）、传染病的概念： 学习讨论 1、传染病是指人的机体被什么侵入引起的？ 3、传染病具有什么样的特征？ （三）传染病具有那些特征 学习讨论： 1、什么是病源体？ 2、传染病的病程有无规律？是以怎样的规律出现的？ 归纳汇报：分组汇报学习情况 疑问展示：各组提出自己没有解决的问题 相互答疑：各组相互解难
三、课堂练习： （一）相关知识问答： 1、病源体指的是什么？ 2、是不是没有发病就总味着自己是健康的？为什么？ 3、所有的传染病都具有免疫力吗？举例说明？ （二）、如何预防传染性疾病： 学习讨论 1、要有效预防传染性疾，我们是应做好哪些方面的工作？为什么？ 2、在幼儿园作教师，应做哪些具体工作呢？ 四、相关问题： 相关知识问答：1、传染病发生和流行的三个环节指的是哪能三个 2、要预防传染病的发生，在幼儿园我们通常要做哪些工作？ 3、预防传染病发生，只要做好前两项工作就行了，不必在其他方面下功夫。 4、所有的传染病都具有免疫力吗？举例说明？ 课题：幼儿常见传染病及预防——常见病毒性传染病（1） 学习目的：1知道幼儿常见的几种病毒性传染病的名字 2掌握流行性感冒和麻疹的特点和预防。 3、掌握风疹和水痘的特点和预防。 学习重点：疾病的特征病因、护理及预防 教学过程 一、知识链接 1、传染病主要是由哪些病源体引起的？ 2、病毒性传染病的病源体是什么？ 二、自主学习 浏览教材P55-P59 （一）常见的病毒性传染病 1、学习讨论：常见的病毒性传染病有哪些？记住他。这些疾病是由什么侵入机体而引起的？（二）流行性感冒 1、看书自学：流行性感冒的内容， 2、讨论完成以下目标任务： 流行性感冒是怎样发生的？ 流行性感冒的病源体是—— 流行性感冒是通过通过什么传播的—— 得流行性感冒后有什么表现—— 对流行性感冒病人应如何照顾—— 归纳汇报：分组汇报学习情况 疑问展示：各组提出自己没有解决的问题 相互答疑：各组相互解难和教师讲解结合完成 （三）麻疹 1、看书了解麻疹病的特征
新生儿常见的生理现象及护理
新生儿的日常护理 一、温度和光线 新生儿对外界温差的变化有些不适应，适宜的室内温度应保持在25℃～28℃，盛夏要适当降温，而冬天则需要保暖，但也要注意通风。 室内的光线不能太暗或太亮，有些家长认为新生儿感光较弱，害怕刺激眼睛，常常喜欢挂上厚重的窗帘，其实这是不宜的，应让宝宝在自然的室内光线里学会适应，而避免阳光直射眼部。 二、睡眠习惯和睡姿 1、尽量保持安静的环境。当晚上喂奶或换尿布时，不要让孩子醒透(最好处于半睡眠状态)。这样，当喂完奶换完尿布后，会容易入睡。 2、白天不要让孩子睡得太多，白天睡多了，自然晚上就不好好睡眠了。 3、发现孩子有睡意时，及时放到婴儿床里。最好是让孩子自己入睡，如果你每次都抱着或摇着他入睡。那么每当晚上醒来时，他就会让你抱起来或摇着他才能入睡。 4、不要让婴儿含着奶嘴入睡，奶嘴是让孩子吸奶用的，不是睡觉用的，若干孩子含着奶嘴睡着了，在放到床上前，请轻轻将奶嘴抽出。 5、婴儿哭闹时，不要及时做出反应，等待几分钟，因为多
数小孩夜间醒来几分钟后又会自然入睡。如果不停地哭闹，父母应过去安慰一下，但不要亮灯，也不应逗孩子玩、抱起来或摇晃他。如果越哭越甚，等两分钟再检查一遍，并考虑是否饿了，尿了，有没有发烧等病兆等 6、最好的睡姿是仰卧或侧卧，以避免压迫胸肺部，建议在喂养后多采取侧睡，以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时，应当经常变换体位;新生儿通常每天要睡18～20个小时，但未满月的宝宝不宜长时间睡眠，家长应该每隔2～3个小时弄醒一次，以方便喂养。三、哄睡技巧 当宝宝哭闹不睡时，父母会想出各种方法来哄睡宝宝，但有些不正确的方法却会给宝宝的健康带来不利。 (1)摇睡：因为摇晃使婴儿的大脑在颅骨腔内震荡，造成脑组织表面小血管破裂，轻者发生癫痫、智力低下、肢体瘫痪，严重者可能会出现脑水肿，脑疝危及生命。 (2)陪睡：妈妈熟睡后不注意就可能压住宝宝，造成孩子窒息。 四、新生儿的体温： 新生儿体温应保持在36～37℃。若体温低于36℃或高于38℃时，应查找原因，进行处理。 五、新生儿大小便： 新生儿出生24小时内应排墨绿色的胎便，3-4天排完，若24小时后仍无胎便排出，应检查有无先天性消化道畸形。
幼儿园小朋友常见问题及解决方法
幼儿园小朋友常见问题及解决方法 一、幼儿在幼儿园的常见问题及解决办法 首先，每个孩子的性格不一样的，有些天性开朗，有些要慢热些。千万不要拿自己的孩子跟别人比：“你看谁谁谁能如何如何，你为什么就不能如何如何？”其次，孩子从一个以他为中心的环境——家，转到一个有许多陌生人，自己只是小朋友中的一员的环境——幼儿园，势必有个适应的过程，要给孩子适应的时间。 在这个过程中，孩子可能会经历模仿期，模仿大人和其他孩子的举动，这是非常正常的。对于2岁半到3岁之间的孩子，模仿是他们很重要的学习手段，说明他在主动地成长。有些家长期望孩子永远是“领导者”，这种期望强加在孩子身上是野蛮的。另一个容易造成困扰的问题是孩子希望交流，但又不懂得如何融入集体。常见有两种情况，一种是躲在妈妈后面，或者推妈妈：“你去问问他们愿不愿意和我玩。”一种是上前用推搡的方式接触其他孩子，或是抢玩具。对于前一种，千万不要指责。想想自己是不是很容易和陌生人打交道呢？你自己试试在大街上向陌生人借张报纸看？对孩子多些鼓励，可以带领他，蹲下来，示范。有过一两次成功的经验，也许孩子就愿意自己试试。后一种也是正常的。小动物在一起，就用身体接触来交流。分享是需要学习的技巧。要和孩子确认“我的”和“别人的”概念。尊重他的所有权，也树立“别人的东西，要经过别人的允许才能动”“公共的东西，谁先拿到谁玩”等规则。 入园的时候孩子哭闹怎么办？
大部分孩子在入园之初都会哭闹，不要看到孩子哭闹就束手无策，甚至被孩子的情绪所感染也严重地焦虑起来。不能要求孩子“不要哭！”“在幼儿园要开心喔！”这对孩子来说太难了！可以告诉孩子：“宝宝上幼儿园，妈妈去上班。”“需要什么随时和老师说。”“妈妈晚上来接你。”告别仪式要简短，家长的态度要平静。以信任的态度将孩子交到老师的手上，让孩子感觉老师也是他可以依靠的人。孩子上了一段幼儿园，突然不想上了怎么办？ 这种情况常常发生在入园二三个月后，孩子好像基本适应了幼儿园的生活，家长刚刚松了一口气，孩子在某一天早晨突然宣布：“我不想上幼儿园！”应该首先询问孩子：“在幼儿园发生了什么？”以及“你觉得哪里不舒服？”因为孩子有可能在幼儿园遇到了不能解决的问题，所以产生抵触情绪，这需要家长和老师及时沟通，帮助孩子度过难关。另一方面，孩子也有可能是身体不适而不能明确表达，就用“我不上幼儿园”来表明自己的烦躁不安。排除了以上两点具体问题，如果完全是因为孩子情绪的波动，可以让孩子在家里休息一天。但不要安排特殊的精彩活动，依旧按照幼儿园的作息时间度过一天。并于当天晚上告诉他：“明天必须上幼儿园。”第二天如同初入园来对待。孩子这种反复是正常的。 如何和老师沟通孩子的情况？ 在每天接送孩子的时候和老师简单交流孩子的情况，例如：饭吃得如何？有无大便？午睡了么？有没有发生什么特殊的事情？这种交流有助于理解孩子的情绪，并由此安排孩子的晚间生活。饭吃得少的
孩子10大问题及解决方案
儿童常见问题及解决方案 一、在授课过程中，发现孩子不喜欢说话。 1、原因分析：孩子有可能是天生性格内向，不愿意多说话。 解决方案：这时不要强迫孩子说话，多给孩子一点时间，并且多鼓励，要求孩子先从说一个单词开始，进而到一个句子，教师要多多关注孩子、多多引导孩子说话；或者带领孩子一起说话，可以尝试跟孩子说：“我们一起说，好不好？”并且，家长和教师要多多提供孩子说话和交流的机会，时时刻刻都要锻炼孩子的语言表达能力。 2、原因分析：孩子有可能对陌生的环境和陌生的人恐惧焦虑，或者有一些孩子和家长分开产生的分离焦虑。 解决方案：这时要消除孩子的陌生环境、陌生人焦虑和分离焦虑，建议家长可以每周多带孩子来中心玩几次，或者每次来上课提前30分钟来中心，让老师带着孩子多玩一会儿，消除陌生感；让孩子的家长跟孩子说，XX的老师都非常好，让孩子的看护着对教师表现出友好和友善。 3、原因分析：还有一种情况，可能这个孩子语言发展较慢。 解决方案：不要让家长担心，委婉指出孩子需要语言方面得到提高，孩子的能力就如天平一样，一方面强，另一方面就会显得较弱，所以，家长要明确知道孩子哪方面较弱，要及时给孩子补充，也要知道孩子哪方面强，鼓励孩子，让孩子强的那一方面越来越强。孩子语言能力较弱，让孩子多说，家长和教师应该多多给孩子说话的机会，XX的课程里面，会有孩子沟通交流、作品展示的环节，每节课孩子都会表达自己的想法、介绍自己的作品，对孩子的语言表达能力和语言的逻辑思维能力都有锻炼，在表达之后，孩子会得到充分的鼓励和赞扬，孩子的自信心得到满足，越来越愿意表达了。 二、发现孩子注意力不集中 原因分析：注意力不集中是儿童常见现象，判断注意力是否持久的标准是对很感兴趣的事情是否能持久。孩子注意力不集中往往是孩子在做自己不喜欢或者不感兴趣的事情。 解决方案：在XX，孩子不会出现注意力不集中的现象，请家长放心。因为我们是互动式的学习方法，我们不是传统意义上老师讲、学生听的填鸭式讲堂。孩子是在教师的引导而不是指挥下自主操作器材，所有的知识点都是孩子自己探索出来的，他们会亲自进行实验对他们的结论进行验证。在这个过程中，孩子会发现，探索知识点比被动地接受知识点更有趣，而在每一次探索的过程中他会发现主动学习是一件充满乐趣的事情，并且会伴随着较强成就感产生，自然而然，孩子的学习兴趣也就相应的提高，注意力也集中，孩子是一定能够坚持下来的，在中心会经常出现一种孩子不愿意走出教室的情况。 三、发现孩子遇到问题总是找老师帮忙 原因分析：这样的孩子缺少独立解决问题的能力，同时也缺少独立去解决问题的环境。 解决问题：建议家长给孩子创造独立解决问题的环境，让孩子遇到事情，尽量自己去动手、想办法解决，而不是家长主动帮助孩子去解决问题。在XX主要锻炼的就是孩子解决问题的能力，孩子是在教师的引导而不是指挥下自主操作器材，所有的知识点都是孩子自己探索出来的，所有的问题都是孩子自己动手去解决的，并且孩子会亲自进行实验对他们的结论进行验证。在这个过程中，孩子会发现，探索知识点比被动地接受知识点更有趣，主动的解决问题比被动的接受教师的帮助更有挑战和乐趣，而在每一次探索的过程中
新生儿常见病的观察及护理
新生儿常见病的观察及护理 新生儿出生时，由于体内有来自母亲的抗体，一般不容易生病，但还是有一些常见的情况需要加以注意。 一、脐炎 新生儿出生结扎后的脐带残端一般3~7天脱落，有的需要10余天或20余天（根据结扎手法不同）才能干燥脱落。 1、原因 局部细菌感染。当新生儿出生后切断脐带是，其根部为新鲜伤口，脐带内的血管没有完全闭合。若护理不当，病菌进入时，可引发脐炎。如果治疗不及时，病菌进入血液可能引起败血症，甚至危及生命。 2、临床表现 脐轮与脐周皮肤发红，其根部有少量分泌物为脐炎的典型症状。轻者：新生儿没有全身症状。较重者：脐部周围皮肤红肿，脐根部有较多的脓性分泌物，并伴有臭味。 重者：新生儿伴有发烧、食欲不佳、精神状态不好等症状。 3、护理方法 治疗脐炎的根本措施是预防，尤其是脐带脱落前的护理。应保持脐部干燥，勤换尿布，防止尿液污染。一旦发生脐炎，应及时就医。 二、黄疸 黄疸是指新生儿的血液、粘膜和皮肤出现变黄的现象，脸上最先变黄，然后是躯干，最后才是手脚。 1、原因
人体血液中的红细胞在老化之后，经过代谢会产生一些废物（胆红素），最后经肝脏排除体外。而新生儿肝酶活动力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。新生儿黄疸多发生于母乳喂养的婴儿（母乳性黄疸）。 2、观察 轻度黄疸主要显现在巩膜、面部、躯干等部位，中度以上黄疸除此部位明显外，手心、足心亦有感染。溶血性黄疸出现早，进展快，并常伴有贫血；肝脾大或水肿感染性黄疸常伴有发热，并克发生感染；梗阻性黄疸大便色浅或呈陶土色；产伤所致黄疸可有头颅血肿或其他部位损伤原因，红细胞破坏增多，长因母乳血型不合引起。另外，红细胞增多症、窒息、缺氧、酸中毒等也会引发黄疸。 3、类型 （1）生理性黄疸：正常足月儿60％在出生后的2~3天出现黄疸，在第4~5天达到高峰，在1~2周内消失。 早产儿、低体重儿有80％会出现黄疸，且出现时间较早（24消失内），黄疸程度重，消退时间长，一般长于3周，黄疸指数平均在11-12毫克每100毫升。 （2）病理性黄疸 病理性黄疸常见于血液方面的疾病如ABO血型不合，肝脏疾病如先天性胆道闭锁、肝炎；感染造成肝功能降低；生产过程导致新生儿头皮淤血。 病理性黄疸出现的早（24小时内），发展快，退的慢，当黄疸指