新生儿出院&常见症状及处理
新生儿常见症状的观察与护理
新生儿常见症状的观察与护理 一、呻吟、哭闹不安 常见原因如下： 1、舒适的改变：饥饿、口渴、尿布湿、太热、太冷、腹部不适、胃部膨胀和呃逆、感冒鼻堵等，解除原因易停止哭闹。高声、长时间，有时身体摇动的剧烈哭闹可能与疼痛刺激有关。 2、疾病：如耳部炎症、嵌顿疝；颅出血或脑神经病变，可有高尖声或无回声的尖叫；当病情垂危时，则出现低弱的呻吟。 若为病态的哭闹不安，结合身体其它表现，应及时告知医生检查。 3、呻吟：如果新生儿因呼吸道或心脏疾患，导致肺功能明显紊乱，或因脑部有疾患，呼气时呻吟，这是病情严重的表现。持续呻吟要比间断呻吟病情更重。 二、惊厥 1.表现：两眼凝视、震颤或不断眨眼；口部反复地作咀嚼、吸吮动作、流涎，吞咽，打哈欠；呼吸不规则、屏气、暂停并有皮肤青紫、心率增快、血压升高，血氧下降，瞳孔扩大或缩小；皱眉，面部肌肉抽动；四肢异常运动：上肢呈游泳样、划船样或击鼓样动作，下肢踏步样、踏车样运动；少数新生儿表现为：全身或一侧肢体肌肉，一阵阵地抽颤或肌肉持续强直紧。 新生儿惊厥的表现很不规律，常常是局部抽动。护理中必须提高警惕，细心观察，以防漏误诊。 新生儿在睡眠时，出现手指、足趾小抽动，醒后又一切正常，这不要误认为惊厥。 2.观察要点：观察患儿抽搐时的表现、持续时间、频率及发作时的伴随症状（发绀、呼吸停止、发热、心率的改变等）。 3.护理重点：保持呼吸道通畅，吸痰清理口咽分泌物；控制惊厥发作，建立静脉通路，遵医嘱用药；吸氧；监测患儿生命体征；频繁抽搐患儿应禁食，抽搐停止，吸吮及吞咽反射恢复后可逐渐喂奶。不能吸吮的可鼻饲，采用少量多次以防呕吐窒息。（注意当有四肢强直性抽搐时，千万不可硬性将孩子躯体弯曲，以免造成窒息死亡）。 三、呼吸困难 1.呼吸急促：新生儿正常呼吸为40～50/min，超过60/min称呼吸急促。 2.呻吟：呼气时可听到，是呼吸窘迫综合征等重症呼吸障碍的主要症状。患儿常伴有呼吸急促、凹陷性呼吸、呼吸暂停、紫绀等症状。 3.三凹征：，即吸气时伴有肋间隙、锁骨上窝、胸骨上窝的凹陷。重症时伴有鼻翼扇动、鼻孔扩大和呼气呻吟，吸气时胸廓前后径缩小，腹部膨隆。 4、其他：点头呼吸、口呼吸、叹气样、跷跷板式、下颌式呼吸等。
新生儿病区科室医疗质量与安全管理制度及实施细则
新生儿病区 科室医疗质量与安全管理制度及实施细则医疗质量与安全是医院管理的核心内容和永恒的主题，为了持续提高医疗质量，保障医疗安全，给患儿提供优质、高效、便捷、安全的医疗服务，根据医院《XX市儿童医院医疗质量与安全管理指标体系》，制定新生儿病区医疗质量与安全管理制度及具体实施细则。1、新生儿病区科室医疗质量与安全管理小组： 组长： 副组长： 成员： 联络员： 2、科室医疗质量及安全管理质控方式 （1）质控表单，指标统计，质控汇总，整改分析 （2）科主任、质控员分级质控 3、根据医院医疗质量与安全管理指标体系制定科室明确的医疗质量及安全管理目标和指标，组织培训，做到人人知晓。 4、科室医疗质量与安全管理小组每年初制定年工作计划。 5、科室质控成员每周对质控内容分别进行检查，完成规定检查例数，填写质控表单，进行评价，并向责任人反馈整改，责任人签字确认整改； 6、科主任每周对质控小组成员检查内容的30%以上再进行检查，了解整改执行情况，填写质控表单，进行评价；
7、每月在组长带领下集体进行全面质控活动一次，对科室质控结果进行汇总，统计科室质量指标，对质控活动进行总结分析、反馈、整改。 8、每季度科室医疗质量及安全管理小组进行季度总结，分析，反馈，整改，及时发现缺陷，纠正错误，实现医疗质量的持续改进。 9、每半年进行比较分析，体现持续改进，完善PDCA循环。 10、对于质控过程中发现的共性的问题，结合情况召开科务会进行讨论、再培训；对于质控过程中发现的个别问题，进行批评教育。 11、每年进行年终活动总结，查缺补漏。 12、以上制度及实施细则制定经科室科务会讨论，并上报医务科。 附一：科室质控小组成员职责 附二：科室质控小组成员分工 附三：科室质控小组活动流程 附四：科室质控项目及目标 附一：
新生儿安全管理办法
宜昌家圆妇产医院文件 宜家妇院[2014]第XXX号文 宜昌家圆妇产医院 关于加强新生儿安全管理的通知 院属各科室： 根据卫生计生委《医疗机构新生儿安全管理制度（试行）》、国家卫生计生委《关于开展爱婴医院复核的通知》（国妇幼函【2014】185号）、湖北卫生计生委《关于开展爱婴医院复核评估的通知》（鄂卫生计生通【2014】150号）等文件精神，加强新生儿安全管理，防止丢失、错抱等不良事件发生，关系千家万户的幸福平安，关系医疗安全和医院社会形象，必须从制度上、根本上切实加以解决。现根据有关法律法规和国家卫生计生委要求，结合我院实际，特制定《新生儿安全管理办法》，各科室认真组织学习并严格遵照本办法执行。 宜昌家圆妇产医院 二00四年九月二十四日 附件：新生儿安全管理办法
新生儿安全管理办法 根据卫生计生委《医疗机构新生儿安全管理制度（试行）》、国家卫生计生委《关于开展爱婴医院复核的通知》（国妇幼函【2014】185号）、湖北卫生计生委《关于开展爱婴医院复核评估的通知》（鄂卫生计生通【2014】150号）等文件精神，加强新生儿安全管理，防止丢失、错抱等不良事件发生，关系千家万户的幸福平安，关系医疗安全和医院社会形象，必须从制度上、根本上切实加以解决。现根据有关法律法规和国家卫生计生委要求，结合我院实际，特制定本制度。 一、新生儿复苏管理 1、科主任、护士长负责制，科主任、护士长同为本科室新生儿安全管理第一责任人，负责本科室新生儿安全工作。建立适当的产儿科合作制度，从管理层面保障新生儿复苏工作顺利开展。 2、产房、手术室、新生儿病室必须配备新生儿复苏抢救的设备和药品并保证设备完好，药品在效期内且数量充足，做到定期检查有记录。做好新生儿出生后转运的充分准备。 3、高危孕产妇择期分娩时应预约新生儿专业医师参加产时处理。急诊分娩应在决定实施分娩的第一时间通知新生儿专业医师参加产时处理与救治，新生儿专业医师应按急诊会诊时间要求迅速到位。 4、相关科室（手术室、产房、产科）医护人员进行每年至少不低于1次的新生儿复苏指南培训。相关科室应做好资料保存考核记录。 二、新生儿身份识别管理 1、患儿监护人凭有效身份证明办理新生儿入、出院，规范新生
新生儿安全管理制度通用版
管理制度编号：YTO-FS-PD971 新生儿安全管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
新生儿安全管理制度通用版 使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 为新生儿病室工作人员严格遵守各项管理规定,保障新生儿住院期间的安全而应遵循的制度。 一、目的为新生儿提供安静、舒适、安全的治疗环境，保证新生儿的健康需求。 二、标准 1、人员管理 ⑴实行科主任、护士长负责制科主任由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任，护士长由具备主管护师3年以上护士担任。在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。 ⑵根据床位数配备足够数量的医师和护士，人员梯队结构合理，定期参加新生儿专业知识的培训。 ⑶医师与床位的比例不低于0.3:1，应当经过新生儿专业培训，有一年以上儿科工作经验，具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力，熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。 ⑷护士与床位的比例不低于0.6:1，护士要相对固定，
医院新生儿安全管理制度
医院新生儿安全管理制度 1.新生儿佩戴腕带 （1）产科新生儿佩戴腕带前要将新生儿抱至产妇面前确认性别（暴露外生殖器），请产妇说出新生儿性别，医护人员复述；初步与产妇确认新生儿有无外观畸形后填写新生儿腕带及胸卡信息，与产妇核对确认后将腕带系于新生儿腕部，松紧适宜（容一小手指）（2）儿科新生儿佩戴腕带时要与家长共同核对新生儿住院信息（新生儿姓名、性别、病历号），在移动护理中为新生儿打印腕带。将新生儿腕带与住院信息核对后系在新生儿腕部。 （3）随患儿体重增长随时更换手、脚腕带，腕带佩戴松紧适宜。 2.防止身份错误 （1）严格执行患者身份识别制度、查对制度，确保诊疗护理安全。 （2）核查时机包括:入院时，每日晨晚间护理时操作前、中、后，新生儿外出检查离开、返回病区时，更换床位前、后，陪住人员更换时，出院时。以上时间责任护士须对腕带进行核查，腕带佩戴松紧应适宜，如有遗失脱落应及时按规定重新佩戴。 （3）如需在佩戴腕带侧肢体进行操作（例如留置针穿刺等），须将腕带移至其他肢体并妥善固定，避免遗失。 3.产科安全措施 （1）病区护士与接新生儿医护人员对照新生儿病历查对新生儿
性别及胸卡信息无误后，在新生儿病历背面交接记录处接者签字，同时确认有新生儿脚印。 （2）新生儿除洗澡、治疗和检查外须母婴同室。 （3）新生儿在新生儿洗澡区时必须由护士照看，并对新生儿安全负责。 （4）为新生儿洗澡前、后要认真核对腕带，无误后方可送回，并与产妇核对腕带。 （5）外出检查时由医护人员和新生儿家人一起陪同。 （6）新生儿出院时，护士与产妇共同核对新生儿腕带无误后在产科新生儿护理记录单上双方签字。 （7）新生儿腕带脱落/字迹不清/需要更换时，由两名护士共同核对确认，更换后两名护士持新生儿病历再次核对腕带。 4.儿科新生儿室安全措施 （1）在严格遵守消毒隔离的规范下按照规定时间探视。 （2）外出检查时由医护人员负责陪同。 （3）将新生儿抱离或放回病床，以及治疗前后均须核对腕带并确保腕带固定良好 （4）新生儿出院时，医护人员与家属共同核对患者身份无误后在患者出院通知单上签字后方可离院。 5.医院安全防范措施 （1）病区设门禁系统。 （2）保持病区大门24h处于关闭状态。
幼儿园常见问题的处理方法(进阶)
一、小班新生幼儿入园不愿意午睡、一睡觉就哭闹不住，注意力不好转移怎么办？（1）在园：不要强求她睡——找到她喜欢的玩具/爱看的书……——边跟她玩，边聊天——引出：玩累了睡觉的话题如果累就睡一会——帮她找朋友挨着朋友睡——建立安全感和依恋情趣。 （2）跟家长沟通：配合幼儿园的作息时间、常规——锻炼孩子的自理能力，建立幼儿自信——引导幼儿与人交往——帮助幼儿建立规则意识——养成必要的习惯。 二、老生上幼儿园还整天哭怎么办？ （1）跟家长了解孩子在家的情况，升入了解孩子的习惯、性格、爱好。 （2）老师在幼儿园帮助她找几个好朋友； （3）老师每天抽出几个时间段（哪怕是5分钟）陪她。让其建立对教师的安全感。 （4）认真的观察孩子的喜好，教师可以从孩子的爱好入手。 （5）建议家长在家里多带孩子看一些上幼儿园孩子的活动场景，让其熟悉、了解幼儿园生活的意义，慢慢悦纳幼儿园生活。 三、刚入园的幼儿做错了事，老师批评也不怕，甚至还动手打老师怎么办？ 1、家庭教育的不正当方法造成的； 2、教会幼儿在遇事时如何沟通，交流。 3、孩子犯了错误，老师可以采取严肃的态度，与孩子交流，但不批评，因为孩子叛逆。（4）与家长沟通孩子在家是否存在此现象，如果有，引导家长 四、刚入园的幼儿不爱说话，脾气倔老师该怎么和他沟通？ （一）在园： 1、用心观察孩子的喜欢什么---跟孩子聊她喜欢的话题 2、帮助他找朋友---多给他几个拥抱---多给她几个眼神交流---多跟她聊几句天---通过不同的途径建立孩子对教师的安全感 （二）要求家长： 1、跟孩子讲有关幼儿园的情景，进一步了解幼儿园的生活，建立对幼儿园的安全感； 2、让孩子了解幼儿园是我们成长的象征。长大的宝贝一定会经历幼儿园生活的
新生儿室管理规章制度样本
新生儿室管理规章制度
新生儿室管理制度 1、新生儿室保持清洁、整齐和适宜温度、湿度，室内使用空气净化器对室内空气进行净化，紫外线空气清毒，并每天一次。 2、工作人员必须是无传染病毒，并须定期做喉部细菌培养，以便检出带菌者。新工作人员经体格检查，合格者才能入室工作。 3、工作人员进婴儿室前戴好帽子、口罩，穿好隔离衣，更换专用鞋。每次护理新生儿前后，应洗净双手。 4、工作人员进入新生儿病室前必须洗手，（步法）戴好口罩，更换专业鞋，每次护理新生儿前后应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理，先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。 5、新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒，衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后，床位要进行终末消毒。 6、新生病儿入院时须称体重、测体温（每2小时一次），早产儿每日称体重一次，其它新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家属在场，将其足纹印于病历纸上，手圈、床及包被外面，均需标明患儿的姓名、性别，以便识别。 7、新生儿房间工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，
不得随意外出，要密切观察患儿病情变化，保持呼吸道通畅，发现问题及时报告医生，并协助医生进行各种。 8、新生儿房间内的物品、器具应固定专用，专人管理物品，随时补充，定时消毒，工作人员应熟练掌握各种器具的使用方法、注意事项及故障的一般处理。 9、认真、仔细地做好基础护理，新生病儿每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁，要求无分泌物、无臭味，注意臀部护理，大便后用温水冲洗，如发现红臀及时处理，保持床单清洁、整齐，如有污迹，应随时更换。浴盆每日消毒一次。 10、严格遵守交接班制度，除书面交班外，还要严格执行床头交班。
新生儿室安全管理制度
新生儿安全管理制度 为新生儿病区工作人员严格遵守各项管理规定,保障新生儿住院期间的安 全而应遵循的制度。 一、目的为新生儿提供安静、舒适、安全的治疗环境，保证新生儿的健康需求。 二、标准 1、人员管理 （1）实行科主任、护士长负责制，科室负责人由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任，护士长由具备护师以上任职资格且有2年以上新生儿护理工作经验的护士担任。在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。 （2）根据床位数配备足够数量的医师和护士，人员梯队结构合理，定期参加新生儿专业知识的培训。 （3）医师与床位的比例不低于0.3:1，应当经过新生儿专业培训，有一年以上儿科工作经验，具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力，熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。 （4）护士与床位的比例不低于0.6:1，护士要相对固定，并经新生儿专业培训合格，掌握新生儿常见疾病的护理技能，熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。非医学指征禁止给予患儿母乳代用品，提倡母乳喂养。（5）根据实际需要配置其他辅助人员。 2、科室管理 （1）建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程，保证医疗服务质量及医疗安全。 （2）普通新生儿病室患儿如出现生命体征不稳定、病情危重需要重症监护者，应进行必要的抢救后，及时转入重症监护病房。 （3）应积极采取措施对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测，避免造成院内感染 （4）对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。 （5）应当严格执行身份确认制度、查对制度，确保诊疗、护理和患儿的正确。（6）新生儿病房禁止陪床探视，严格限制非工作人员的进入。 （7）病室设备应当定期检查、保养，保持性能良好。 （8）加强消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施，防止发生火灾事故。 （9）制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程，快速有效应对意外事件，提高防范风险的能力，确保医疗安全。 （10）工作人员应当按照病历书写有关规定书写有关医疗文书。 （11）新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要，每床净使用面积不少于3平方米，床间距不小于1米。 页4 共页1 第
发热是婴幼儿十分常见的一种症状
小儿发热的诊断与治疗 发热不是一种疾病，而是许许多多疾病的一个共同表现。小儿发热是现今儿科疾病中非常常见的问题，在门诊一半以上患儿以发热就诊,很多家长对这些并不特别熟悉，下面就为大家讲有关小儿发烧的一些知识。 发热是婴幼儿十分常见的一种症状，许多疾病在一开始时就表现为发热。在日常生活当中，我们会时常看到有些家长用手摸一摸孩子的头，摸一摸孩子的手心，感到皮肤发烫，就认为孩子是发烧了。许多家长马上就给孩子用上退热药,甚至一次应用两种退热药。其实，这种认识和做法并不是完全正确的。 发热是指体温的异常升高。正常小儿腋下体温为36℃～37℃，如超过37.4℃可以认为是发热。发热分度:腋温37.5～38 ℃为低热，38.1～39 ℃为中度发热，39.1～40.5 ℃为高热，＞40.5 ℃为超高热；腋温低于35 ℃为体温过低。 但是，小儿的体温在某些因素的影响下，常常可以出现一些波动。比如在傍晚时，小儿的体温往往比清晨高一些。小儿进食、哭闹、运动后，体温也会暂时升高。衣被过厚、室温过高等原因，也会使体温升高一些,这里插一句,尤其是新生儿体温调节中枢差,过度捂被可孩子成高热,而引起各器官/系统损害,而寒冷后可引起寒冷损伤综合征,应注意冷暖适宜。 只要小儿一般情况良好，精神活泼，没有其它的症状和体征，体温不超过37.4℃,一般不应该考虑是病态,这时应多饮水,注意测体温。 当然孩子发热后应带患儿到专业医师进行诊治，医师要分析发热的原因，判断是感染所致的发热，还是其它因素所引起的发热。并且要注意观察发热的热型和伴随的其它症状，以便及早做出正确诊断。 当然家属应问如果家距离医院较远,家属应如何做 1、体温38℃以下首选物理降温进行干预 发烧是儿童感染性疾病中最常见的一种症状，对于发烧的处理大体可以分为“物理处理”和“药物处理”，通常来说，当儿童体温低于38℃时不需要采用药物处理，而是选择正确的物理降温方法即可。例如贴退热贴、多喝水、洗温水澡等方式都有助于体温的降低。 2、婴幼儿体温38.5℃以上需要进行药物治疗 如果发现孩子的体温已经超过38.5℃时，家长应该密切观察孩子的情况以便做出及时的反应。对于婴幼儿来说，当其体温超过38.5℃时，需要给予药物治疗。中药的话可以选择柴胡或羚羊角等，西药的话可以选择百服宁、泰诺或者美林等。 3、体温39℃以上需要在医生指导下用药治疗 当孩子体温已经超过39℃属于高度发热时，通常情况下选择西药治疗。目前临床常用的是布洛芬类退烧药和扑热息痛类退烧药，这两类药物相对来说还是比较安全的。但必须明确一点是，家长应该在医生的指导下用药，尤其是注意用药的剂量。 注意：婴幼儿发烧别捂汗体表散热是关键 1.对于大部分人来说，他们认为发烧的时候应该盖上被子捂一身汗，但是这种土方法并不适用于婴幼儿，甚至还是适得其反。 婴幼儿绝对不能用捂的办法（退烧），因为儿童是通过体表散热的，所以一定要让他的衣物宽松，而且不能穿得过多，如果穿得太多可能导致体温短时间内急剧上升，甚至可以引起高热惊厥 2.不能见火就灭,如低热时系患儿调动机体抵抗力来对抗疾病,应物理降温. 3.任何药物起效有一定时间,有的家长应用退热药不到1小时,患儿体温未降,马上再给一次退热药是错误的,退热药一般应间隔4-6小时,如体温未下降,应给与物理降温及对饮水,如大量/
母乳喂养新生儿安全规定
母乳喂养 新生儿安全管理规定 xxx人民医院 目录 WHO《促进母乳喂养的十点成功措施》1 《国际母乳代用品销售守则》2 母乳代用品销售管理办法3 医疗机构新生儿安全管理制度（试行）6
xxx医院医院母乳喂养规定8
WHO《促进母乳喂养的十点成功措施》 1、有书面的母乳喂养规定，并常规的传达到所有的卫生人员。 2、对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。 3、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。 5、指导母亲如何喂奶以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 6、除母乳外，禁止给新生儿任何食物或饮料，除非有医学指征。 7、实行母婴同室：让母亲与新生婴儿24小时在一起。 8、鼓励按需哺乳。 9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用安慰物。 10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。
《国际母乳代用品销售守则》 1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶嘴的广告宣传。 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品。 3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品。 4、禁止向母亲推销这些产品。 5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品。 6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标 签上印婴儿的图片。 7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实 性。 8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母 乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。 9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿。 10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食 品的国家的气候条件及储存条件。
新生儿疾病的常见症状及鉴别
新生儿疾病的常见症状及鉴别 新生儿分类 1、根据胎龄分类 ①足月儿指胎龄＞37周至＜42足周的新生儿； ②早产儿：指胎龄＞26周至＜37 足周的婴儿； ③过期产儿：指胎龄＞42周以上的新生儿。 2、根据体重分类 ①正常体重儿：出生体重为 2 500－4 000g的新生儿； ②低出生体重儿：出生体重＜ 2 500g，凡体重不足 1 500g又称极低出生体重儿，不足1 000g者称超低出生体重儿； ③巨大儿：出生体重超过 4 000g。 3、根据体重和胎龄的关系分类 ①小于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重第10百分位数以下的新生儿； ②适于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重第10~90百分位数新生儿； ③大于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上的新生儿。 4、根据生后周龄分类 ①早期新生儿：指出生后1周，围生期以内的新生儿，刚处于子宫内外环境转变阶段，体内脏器发育尚不完全，患病率与死亡率较高，需加强监护及护理；
②晚期新生儿：指出生后2～4周新生儿儿，一般情况虽已较稳定， 但护理仍属重要。 5、高危儿指已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生 儿。以下情况可列为高危儿： ①母亲有糖尿病史，孕期有阴道流血史、感染史、孕期吸烟、吸毒、 酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产史、性传播病史等； ②异常分娩史，包括：母有妊高征，先兆子痫、子痫，羊膜早破， 羊水胎粪污染，胎盘早剥，前置胎盘，各种难产，手术产如高位产钳、 胎头吸引、臀位抽出、分娩过程中使用镇静和止痛药物史等； ③出生时异常，如Apgar评分低，脐带绕颈，早产儿，大（小）于 胎龄儿，巨大儿，过期产儿，低出生体重儿，各种先天性严重畸形和 疾病等。 ◆新生儿常见异常症状 新生儿疾病初起症状常不典型，且变化快，稍有疏忽，即可能造 成严重后果，应严密观察。因此，对新生儿常见症状应有所了解。 ●发热与体温不升 新生儿正常体温：36 ~37°C(腋温) 环境温度变化可因环境湿度的变化引起，也可因衣被过暖或室 温较低造成。 脱水热因脱水所致体温升高，给足够水份，体温即下降。 感染肺炎、脐炎、败血症、化脓性脑膜炎、肠炎，以及呼吸道 或肠道病毒感染。
新生儿安全管理制度1
新生儿安全管理制度 加强新生儿安全管理，防止丢失、错抱等不良事件发生，关系千家万户的幸福平安，关系医疗安全和医院社会形象，必须从制度上、根本上切实加以解决。现根据有关法律法规和国家卫生计生委要求，结合我院实际，特制定本制度。 一、实行科主任、护士长负责制，科主任、护士长同为本科室新生儿安全管理第一责任人，负责本科室新生儿安全工作，建立健全本科室新生儿安全管理应急预案。 二、科室要加强新生儿安全知识教育，在病房醒目位置张贴安全防盗宣传资料，向产妇及家属告知新生儿安全相关知识，增强安全防范意识。 三、严格执行探视制度，减少探视人员随意进入；控制产妇的陪床人员，每床只许一人陪床，避免人员流动过多。 四、产妇入院后，安排床位，建立病历，确定生产方式和时间。如进行自然分娩，所在科室要与产房确定生产时间；如进行剖宫产，所在科室要与手术室确定手术时间。 五、临产时，由病房护士核实无误后，携带产妇病历，陪同产妇一起进入产房或手术室，并与产房或手术室护士进行交接，准备待产或手术。 六、新生儿出生后，应让产妇或家属看清新生儿的性别，并立即进行产妇和新生儿的标识工作，在病历上按好新生儿脚印，待产
妇确认后按其本人手印，同时将附有产妇全名、腕带编号、新生儿性别、出生时间、住院号、科室、床号等一致信息的两条不可转移的腕带，分别戴于产妇及新生儿手腕。 七、在其他病人被送入产房或手术室之前，产妇及新生儿均应被转移出产房或手术室，送入病房，对照科室、床号入住。产房或手术室人员与病房护士一起核对母婴腕带信息，核对无误后进行交接班并签字。 八、住院期间，严格实行母婴同室，婴儿车与病床标签配对，保证新生儿时时刻刻在产妇及家属视野范围内。护士要在产妇床旁交接班，清点新生儿数目，并做好记录。要经常巡视，认真盘查接触新生儿的人员，发现可疑人员立即通知保卫科。 九、如新生儿患病转入儿科，必须在家属在场的情况下，产科责任护士与儿科责任护士双向核对患儿母亲姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号，核对正确后，儿科责任护士方可接收患儿。 十、患儿需外出检查时，必须通过摇篮床、婴儿床进行转运。责任护士应明确患儿检查的项目及时间，核对患儿身份识别腕带和床头卡。核对后，必须与其家人一起将患儿抱至诊室检查，检查结束回病房时，再次由护士双人核对患儿身份识别腕带无误后，将患儿放至其床位上，继续治疗。 十一、新生儿在院期间必须配戴身份识别腕带，如在沐浴、检查、治疗时损坏，应及时补戴，新的身份识别腕带要护士双人核对确认无误后制作。
新生儿病房安全管理制度示范文本
新生儿病房安全管理制度 示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
新生儿病房安全管理制度示范文本使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 1、医护人员进入新生儿病房应衣帽整齐，患有呼吸道 感染等疾病时严禁与新生儿接触。 2、保持病室环境清洁，每日空气消毒，每月空气培 养，并有记录。 3、严格执行各项操作规程，认真做好新生儿查对制 度、身份识别流程，严防差错隐患发生。 4、新生儿床旁周围严禁悬挂危险物品，确保患儿安 全。 5、遵医嘱进行母乳或人工喂养，喂养时应将患儿抱 起，不能吸吮者用滴管或鼻饲喂养，喂毕后轻拍背部排气 后置侧卧，防止呛咳。 20xx年1月补充
20xx年2月执行 护理质量管理委员会 请在此位置输入品牌名/标语/slogan Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion
新生儿安全管理制度
新生儿安全管理制度 生效日期：2008年3月修订日期：2013年5月新生儿病区工作人员严格遵守各项管理规定,保障新生儿住院期间的安全而应遵循的制度。 一、目的：为新生儿提供安静、舒适、安全的治疗环境，保证新生儿的健康需求。 二、标准: 1、人员管理:⑴实行科主任、护士长负责制。⑵根据床位数配备足够数量的护士，人员梯队结构合理，定期参加新生儿专业知识的培训。⑶医师与床位的比例不低于0.3:1，应当经过新生儿专业培训有一年以上儿科工作经验，具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力，熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。⑷护士与床位的比例不低于0.6:1，护士要相对固定，并经新生儿专业培训合格，掌握新生儿常见疾病的护理技能，熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。⑸根据实际需要配置其他辅助人员。 2、科室管理:⑴建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程，保证医疗服务质量及医疗安全。⑵普通新生儿病室患儿如出现生病体征不稳定、病情危重需要重症监护者，应进行必要的抢救后，及时转入重症监护病房。⑶应积极采取措施对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测，避免造成院内感染。⑷对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、
有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。⑸应当严格执行身份确认制度、查对制度，确保诊疗、护理和患儿的正确。⑹严格限制非工作人员的进入，医疗区非卫生专业技术人员不得进入。（7）病室设备应当定期检查、保养，保持性能良好。（8）加强消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施，防止发生火灾事故。（9）制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程，快速有效应对意外事件，提高防范风险的能力，确保医疗安全。（10）工作人员应当按照病历书写有关规定书写有关医疗文书。（11）新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要，每床净使用面积不少于3平方米，床间距不小于1米。 3、医院感染预防与控制:⑴加强医院感染管理，建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，并按照医院感染控制原则设置工作流程，降低医院感染危。⑵通过有效的空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械的消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。⑶病室空气要清新，每季度做空气培养⑷工作人员上班时要穿统一服装、洗手，进行各项操作时一律要求洗手、戴口罩、戴帽子，必要时戴护目镜、手套。未穿规定工作服或入室衣者不能随意在病房走动。⑸按照规定建立医院感染监控和报告制度，定期对空气、物表、医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学监测。监测结果不合格时应分析原因并进行整改，如存在严重隐患，应当立即停止收治患儿并将在院患儿转出。⑹新生儿病室使用器械、器具及物品，应当遵循以下原则：①接触患者皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒如体温表、听诊器、呼吸机湿化瓶等。雾化吸入器、吸氧装置一人一用，吸痰管一用一更换。②患儿使用后的奶头、奶瓶应统一一人一用一消毒，盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒，早产儿暖箱、蓝光箱的湿化液每日更换，使用中的暖箱、蓝光箱、蓝光毯，辐射台每天清洁，每周更换一次做终末
新生儿病房管理制度
新生儿病房管理制度 1．新生儿病室应保持清洁整齐和适宜的温度、湿度，室内每日常规紫外线空气消毒，并做空气培养。 2．工作人员必须是无传染病者，并须定期做喉部细菌培养，以便检出带菌者。新上岗工作人员经体格检查，合格者才能入室工作。 3．新生儿病室谢绝参观，新生病儿家属应按规定入室探视，非本室工作人员不得入内。 4．工作人员进入新生儿病室前必须洗手，戴好帽子、口罩，穿隔离衣，更换专业鞋，每次护理新生儿前后，应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理，先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。 5．新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒，衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后，床位要进行终末消毒。 6．新生病儿入院时须称体重、测体温（每四小时一次连续三天），早产儿每日称体重一次，其它新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家属在场，将其足纹印于病历纸上，手圈、床及包被外面，均需标明患儿的姓名、性别，以便识别。 7．新生儿病室工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，不得随意外出，要密切观察患儿病情变化，保持呼吸道通畅，发现问题及时报告医生，并协助医生进行各种抢救。 8．新生儿病室内的器械、物品均应固定专用，专人管理，抢救药品和器械随时补充，定时消毒，工作人员应熟练掌握各种仪器的使用方法、注意事项及故障的一般处理。 9．认真、仔细地做好基础护理，新生病儿每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁，要求无分泌物、无臭味，注意臀部护理，大便后用温水冲洗，如发现红臀及时处理；保持床单清洁、整齐，如有污迹，应随时更换。浴盆每日消毒一次。 10．严格遵守交接班制度，除书面交班外，还要严格执行床头交班。
新生儿室管理制度
新生儿室管理制度 1、新生儿室保持清洁、整齐和适宜温度、湿度，室内使用空气净化器对室内空气进行净化，紫外线空气清毒，并每天一次。 2、工作人员必须是无传染病毒，并须定期做喉部细菌培养，以便检出带菌者。新工作人员经体格检查，合格者才能入室工作。 3、工作人员进婴儿室前戴好帽子、口罩，穿好隔离衣，更换专用鞋。每次护理新生儿前后，应洗净双手。 4、工作人员进入新生儿病室前必须洗手，（步法）戴好口罩，更换专业鞋，每次护理新生儿前后应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理，先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。 5、新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒，衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后，床位要进行终末消毒。 6、新生病儿入院时须称体重、测体温（每2小时一次），早产儿每日称体重一次，其它新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家属在场，将其足纹印于病历纸上，手圈、床及包被外面，均需标明患儿的姓名、性别，以便识别。 7、新生儿房间工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，
不得随意外出，要密切观察患儿病情变化，保持呼吸道通畅，发现问题及时报告医生，并协助医生进行各种。 8、新生儿房间内的物品、器具应固定专用，专人管理物品，随时补充，定时消毒，工作人员应熟练掌握各种器具的使用方法、注意事项及故障的一般处理。 9、认真、仔细地做好基础护理，新生病儿每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁，要求无分泌物、无臭味，注意臀部护理，大便后用温水冲洗，如发现红臀及时处理，保持床单清洁、整齐，如有污迹，应随时更换。浴盆每日消毒一次。 10、严格遵守交接班制度，除书面交班外，还要严格执行床头交班。
新生儿常见危重症的识别及处理
新生儿常见危险症状或体征识别 新生儿为高危人群,因自身特点及各器官系统发育不完善,发病率、病死率显著高于其她人群,其死亡高峰集中在新生儿早期,即生后2周内,可达95%左右。 死亡原因: 新生儿窒息与并发症(33、5％),呼吸系统疾病(21、8％),感染(14、2％),严重先天畸形(11、3%),产伤(6、3％),硬肿症(5、8％),以上六类疾病与并发症占全部死因的93％。 新生儿常见危险症状或体征识别 １、哭声变化 哭就是新生儿寻求帮助的唯一方式。正常的哭:饿、口渴、尿布湿、环境温度不适宜。突然的短促的尖声哭叫(脑性尖叫)、阵发性哭叫伴面色苍白、持续哭吵且无法安慰、哭声无力或哭不出声,均提示病情严重。有以下可能:HIE、颅内出血、化脑、败血症等。 ２、喂奶困难 吸吮能力差,吃奶量不及平时的一半或拒奶,呛奶。有以下可能:早产儿(胎龄≤34周)、感染、颅脑疾患、消化道畸形、代谢性疾病等。 ３、发热或体温不升 发热超过38℃,或体温低于35、5℃。常表示有严重感染、硬肿症等可能。 ４、嗜睡或不易唤醒 意识状态正常:新生儿易被唤醒,且能保持较长时间的清醒 嗜睡:容易唤醒,但仅能保持短暂的清醒 意识迟钝:可以唤醒,但醒来迟且不能保持清醒状态 浅昏迷:嗜睡,仅疼痛刺激可引起缩腿反应 昏迷:疼痛刺激也不能引起任何反应 ５、皮肤青紫 生理性青紫,一般情况好,反应好 病理性青紫:中心性与周围性 中心性青紫原因有:心肺疾患、中枢神经系统疾病、异常血红蛋白增多 周围性青紫原因有:局部受压所致、全身性疾病(如心力衰竭、休克、红细胞增多症等) ６、惊厥 要判断就是否为惊厥,首先应排除新生儿生理性的颤抖及非惊厥性的呼吸暂停。新生儿惊厥与婴幼儿、年长儿表现不同,以局灶性、轻微型发作多见,而典型的强直性、阵挛性发作较少见惊厥的类型 A 轻微型 B 强直型 C 多灶性阵挛型 D 限局性阵挛型 E 全身性肌阵挛型 对惊厥记录的注意点 1)惊厥的部位、性质、持续时间, 2)能否自行缓解 3)就是否伴有呼吸、心率、皮肤颜色的改变等 引起惊厥的原因 窒息后引起的HIE、产伤性颅内出血、化脑、宫内感染、代谢异常、核黄疸、先天性脑发育不全等。 ７、呼吸异常 正常呼吸时不费劲,40次/分,若呼吸稍有些快慢不均,时深时浅,但不伴有皮肤青紫等现象也属正常。安静时呼吸≥60次/分或≤30次/分,有三凹征/鼻翼扇动/呼气性呻吟/抽泣性呼吸等,甚至出现呼吸暂停,皮肤青紫,均提示呼吸异常,应及时处理。常见原因有:上呼吸道阻塞、肺部疾病、
新生儿安全管理制度
编号：SM-ZD-53756 新生儿安全管理制度Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改
新生儿安全管理制度 简介：该制度资料适用于公司或组织通过程序化、标准化的流程约定，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，从而协调行动，增强主动性，减少盲目性，使工作有条不紊地进行。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 为新生儿病室工作人员严格遵守各项管理规定,保障新生儿住院期间的安全而应遵循的制度。 一、目的为新生儿提供安静、舒适、安全的治疗环境，保证新生儿的健康需求。 二、标准 1、人员管理 ⑴实行科主任、护士长负责制科主任由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任，护士长由具备主管护师3年以上护士担任。在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。 ⑵根据床位数配备足够数量的医师和护士，人员梯队结构合理，定期参加新生儿专业知识的培训。 ⑶医师与床位的比例不低于0.3:1，应当经过新生儿专业培训，有一年以上儿科工作经验，具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力，熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。
⑷护士与床位的比例不低于0.6:1，护士要相对固定，并经新生儿专业培训合格，掌握新生儿常见疾病的护理技能，熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。 ⑸根据实际需要配置其他辅助人员。 2、科室管理 ⑴建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程，保证医疗服务质量及医疗安全。 （2）应积极采取措施对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测，避免造成院内感染。 （3）对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。 （4）应当严格执行身份确认制度、查对制度，确保诊疗、护理和患儿的正确。 （5）严格限制非工作人员的进入，医疗区非卫生专业技术人员不得进入。 （6）病室设备应当定期检查、保养，保持性能良好。 (7)加强消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆设
新生儿室管理制度
新生儿室管理制度 、新生儿室保持清洁、整齐和适宜温度、湿度，室内使用空气净化器对室内空气进行净化，紫外线空气清毒，并每天一次。 、工作人员必须是无传染病毒，并须定期做喉部细菌培养，以便检出带菌者。新工作人员经体格检查，合格者才能入室工作。 、工作人员进婴儿室前戴好帽子、口罩，穿好隔离衣，更换专用鞋。每次护理新生儿前后，应洗净双手。 、工作人员进入新生儿病室前必须洗手，（步法）戴好口罩，更换专业鞋，每次护理新生儿前后应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理，先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。 、新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒，衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后，床位要进行终末消毒。 、新生病儿入院时须称体重、测体温（每 小时一次），早产儿每日称体重一次，其它新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家属在场，将其足纹印于病历纸上，手圈、床及包被外面，均需标明患儿的姓名、性别，以便识别。 、新生儿房间工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，不得随意外出，要密切观察患儿病情变化，保持呼吸道通畅，发现问题及时报告医生，并协助医生进行各种。 、新生儿房间内的物品、器具应固定专用，专人管理物品，随时补充，定时消毒，
工作人员应熟练掌握各种器具的使用方法、注意事项及故障的一般处理。 、认真、仔细地做好基础护理，新生病儿每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁，要求无分泌物、无臭味，注意臀部护理，大便后用温水冲洗，如发现红臀及时处理，保持床单清洁、整齐，如有污迹，应随时更换。浴盆每日消毒一次。 、严格遵守交接班制度，除书面交班外，还要严格执行床头交班。
新生儿常见问题
大便稀绿 宝宝的大便夹杂着奶瓣或发绿、发稀，妈妈就会紧张得不得了，以为是宝宝消化不良或患肠炎了，这其实是正常的，即使宝宝大便次数从3-4次增加到6-7次，这也是正常的，只要宝宝吃得好，腹部不涨，大便中没有过多的水分或便水分离的现象，就不是异常的。 如果孩子大便稀少而绿，每次吃奶间隔时间缩短，好像总吃不饱医院，可能是母乳不足了。每天在同一时间量体重，记录每天体重增加值，如果每天体重增加少于20克，或一周体重增加少于100克，则可以增加一次配方奶。 有的宝宝是乳糖不耐受出现大便次数增加，或发稀发绿，伴有泡沫。如果怀疑宝宝大便不正常与乳糖不耐受有关，可以及时向医生咨询。如果确定宝宝乳糖不耐受，母乳喂养的妈妈可以尝试服用乳糖酶制剂。配方奶喂养的可以尝试更换低乳糖或无乳糖配方奶。 宝宝一吃就拉 很多妈妈一定有这样的经验，宝宝奶一喝进去，马上就大便，尤其喝配方奶的宝宝，更容易出现这样的状况。这是正常的，宝宝肠道神经发育不完整，肠道极易被激惹，宝宝的吸吮动作喝吸进的奶液，都可能成为刺激源，刺激肠道蠕动加强、加快，结果就会一吃就拉。 宝宝腹泻 新生儿出生后24小时之内排出胎便，胎便呈粘稠墨绿色。胎便排出后，大便颜色逐渐转黄，3-4天转为正常新生儿大便。如果新生宝宝出生24小时仍没有排出胎便，要及时告诉医生，检查是否有肠梗阻。 母乳喂养的宝宝大便呈金黄色，粘稠状，颗粒均匀，一天可达4-6次。配方奶喂养的宝宝大便颜色比较淡，呈浅黄色，可成形，也可呈粘稠状，颗粒不太均匀，大便里有未被消化的奶瓣，一天1-2次。有的配方奶喂养的宝宝，大便也比较稀，次数比较多，色发绿，有时有些水分。 如果大便中水分很多，或便水分离，或大便呈稀绿色，或有较多粘液，或大便次数达10次以上，或有特殊的臭味，要意识到宝宝可能患了腹泻。如果宝宝精神好，除了大便不正常外，可只带大便到医院化验。宝宝腹泻如何处理我曾专门在朋友圈介绍过，有宝妈想了解的可以问我 宝宝便秘 宝宝便秘应该先考虑妈妈的饮食结构是否合理，采取的喂养方式是否正确，宝宝摄入的乳量是否充足，然后针对可能的原因进行纠正。 配方奶喂养的宝宝容易发生便秘，大便呈条状、球状，不粘尿布。如果因为配方奶宝宝发生便秘，首先要考虑换不同品牌的配方奶，同时增加喂水量。 母乳喂养的宝宝一般不太会发生便秘，母乳喂养的宝宝如果发生便秘，妈妈首先要考虑奶量够不够，奶量