日常生活能力量表(ADL)

日常生活能力量表(ADL)

一、日常生活活动能力评定

日常生活活动(activity of daily living,ADL)指一个人为了满足日常生活的需要每天所进行的必要活动,包括进食、梳妆、洗漱、洗澡、如厕、穿衣等,功能性移动包括翻身、从床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯等。日常生活活动能力的概念由Sidney Katz于1963年提出,是指一个人为了满足日常生活的需要每天所进行的必要活动的能力,反映了人们在家庭(或医疗机构内)和在社区中最基本的能力。

1. ADL分类

日常生活能力分为基础性日常生活活动能力(BADL)和工具性日常生活活动能力(IADL)。基础性日常生活活动能力(BADL)是指病人在家中或医院里每日所需的基本运动和自理活动。包括生活自理活动和进行功能性移动两类活动。自理活动包括进餐、洗漱、如厕、穿衣等;功能性移动包括翻身、起床、行走、上下楼梯等。完成这些活动是达到回归家庭的必要条件;评估结果反映了个体较粗大的运动功能,常在医疗机构中应用。工具性日常生活活动能力(IADL)是指人们在社区中独立生活所需的高级技能,常需借助各种工具。包括购物、家务、使用交通工具、娱乐活动、旅游等。完成这些活动是达到回归社会的必要条件;评估结果反映了较精细的运动功能,常用于社区老年人和残疾人。

2. ADL评定内容

①体位转移能力:床上体位及活动能力、坐起及坐位平衡能力、站起及站立平衡能力②个人卫生自理能力:更衣个人卫生(清洁和修饰)进食(准备食物和使用餐具)③行走及使用交通工具的能力:室内、室外行走、上下楼梯、使用轮椅、上下汽车④交流能力:阅读书报、书写、识别环境标记、使用辅助交流工具(如录音机、计算机等)⑤家务劳动能力:购物、备餐、照顾孩子、安全使用生活用品、清洁家居⑥社会认知:社会交往、解决问题的能力、记忆力。

3. ADL评定的方法

提问法通过提问的方式来收集资料进行评价。包括:口头提问和问卷提问。可以在电话中进行,或邮寄问卷。尽量让本人回答问题。了解总体情况时使用。

观察法直接观察ADL实际的完成情况。包括家庭观察法和实验室观察法。弥补提问法主观性强,可能与实际表现不符的缺陷。

量表检查法标准化设计,统一的内容,统一的评价标准。信度、效度、灵敏度检验。

4. 常用评定量表

(1) BADL的评定方法很多,常用的评定方法有:Barthel指数或改良Barthel指数(首选)、Katz指数(范围大)、修订的Kenny自理评定和PULSES (六方面)等。

Barthel指数(the Barthel index of ADL)是在1965年由美国人Dorother Barthel及Floorence Mahney设计并制订的,是美国康复治疗机构常用的一种ADL评定方法。Barthel指数评定很简单,可信度、灵敏度较高,是应用较广、研究最多的一种ADL评定方法。主要适用于检测老年人治疗前后的独立生活活动能力变化,反映了老年人需要护理的程度,适用于患有神经、肌肉和骨骼疾病的长期住院的老年人。

我国自20世纪80年代后期在日常生活活动能力评定时,也普遍采用这种评定方法。Barthel指数记分为0~100分。 100分表示患者基本的日常生活活动功能良好,不需他人帮助,能够控制大、小便,能自己进食、穿衣、床椅转移、洗澡、行走至少一个街区,可以上、下楼。 0分表示功能很差,没有独立能力,全部日常生活皆需帮助。根据Barthel指数记分将日常生活活动能力分成良、中、差三级>60分为良,有轻度功能障碍,能独立完成部分日常活动,需要部分帮助; 60~41分为中。有中度功能障碍,需要极大的帮助方能完成日常生活活动;≤40分为差,有重度功能障碍,大部分日常生活活动不能完成或需他人服侍。

Barthel指数

根据临床效应检验,有研究者对Barthel指数得分进行了赋值

改良Barthel指数评分标准(简体中文版)

基本的评级标准:每个活动的评级可分5级(5分),不同的级别代表了不同程度的独立能力,最低的是1级,而最高是5级。级数越高,代表独立能力越高。

1. 完全依赖别人完成整项活动。

2. 某种程度上能参与,但在整个活动过程需要别人提供协助才能完成。

注:“整个活动过程”是指有超过一半的活动过程。

3. 能参与大部份的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

注:“某些过程”是指一半或以下的工作。

4. 除了在准备或收拾时需要协助,病人可以独立完成整项活动;或进行活动时需要别人从旁监督或提示,以策安全。

注:“准备或收拾”是指一些可在测试前后去处理的非紧急活动过程。

5. 可以独立完成整项活动而毋需别人在旁监督、提示或协助。

改良Barthel指数总分评级标准

0-20分=极严重功能障碍

21-45分=严重功能障碍

46-70分=中度功能障碍;

71-99分=轻度功能障碍;

100分=ADL完全自理

每一项活动的个别评分标准:

(1) 进食

进食的定义是用合适的餐具将食物由容器送到口中。整个过程包括咀嚼及吞咽。

评级标准:

0分:完全依赖别人帮助进食。

2分:某种程度上能运用餐具,通常是勺子或筷子。但在进食的整个过程中需要别人提供协助。

5分:能使用餐具,通常是勺子或筷子。但在进食的某些过程仍需要别人提供协助。

有人从旁监督或提示,以策安全。

10分:可自行进食,而无需别人在场监督、提示或协助。

先决条件:病人有合适的座椅或有靠背支撑,食物准备好后放置于病人能伸手可及的桌子上。

进食方式:嘴进食或使用胃管进食。

准备或收拾活动:例如:戴上及取下进食辅助器具。

考虑因素:病人进食中如有吞咽困难、呛咳,则应被降级;不需考虑病人在进食时身体是否能保持平衡,但如安全受到影响,则应被降级;胃管进食的过程不需考虑插入及取出胃管。

(2) 洗澡

洗澡包括清洁、冲洗及擦干由颈至脚的部位。

评级标准:

0分:完全依赖别人协助洗澡。

1分:某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

3分:能参与大部份的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

从旁监督或提示,以策安全。

5分:病人可用任何适当的方法自行洗澡,而无需别人在场监督、提示或协助。

先决条件:病人在洗澡的地方内进行测试,所有用具都须放于洗澡地方的范围内。

洗澡方法:盆浴(浴缸)、淋浴(花洒)、抹身、用桶或盆、冲凉椅或浴床。

准备或收拾活动:例如:在洗澡前后准备或更换清水,开启或关闭热水器。

考虑因素:包括在浴室内的体位转移或步行表现,但不需考虑进出浴室的步行表现,不包括洗头、携带衣物和应用物品进出浴室及洗澡前后穿脱衣物。

(3)个人卫生

个人卫生包括洗脸、洗手、梳头、保持口腔清洁(包括假牙齿)、剃须(适用于男性)及化妆(适用于有需要的女性)。

评级标准:

0分:完全依赖别人处理个人卫生。

1分:某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

3分:能参与大部份的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

中需别人从旁监督或提示,以策安全。

5分:病人可自行处理个人卫生,不需别人在场监督、提示或协助。男性病人可自行剃须,而女性病人可自行化妆及整理头发。

先决条件:病人在设备齐全的环境下进行测试,所有用具都须伸手可及,如电动剃须刀已通电,并插好刀片。

活动场所:床边,洗漱盆旁边或洗手间内。

准备或收拾活动:例如:事前将一盆水放在床边或过程中更换清水;事先用轮椅将病人推到洗漱盆旁边;准备或清理洗漱的地方;戴上或取下辅助器具。

考虑因素:不需考虑进出洗手间的步行表现;化妆只适用于平日需要化妆的女士;梳洗不包括设计发型及编结发辫。

(4) 穿衣

穿衣包括穿上、脱下及扣好衣物;有需要时也包括佩带腰围、假肢及矫形器。

评级标准:

0分:完全依赖别人协助穿衣。

2分:某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

5分:能参与大部份的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

从旁监督或提示,以策安全。

10分:自行穿衣而无需别人监督、提示或协助。

先决条件:所有衣物必须放在伸手可及的范围内。

衣物的种类:衣、裤、鞋、袜及有需要时包括腰围、假肢及矫形器;可接受改良过的衣服,如鞋带换上魔术贴;不包括穿脱帽子、胸围、皮带、领带及手套。

准备或收拾活动:例如:穿衣后将纽扣扣上或拉链拉上,穿鞋后把鞋带系好。

考虑因素:到衣柜或抽屉拿取衣物将不作评级考虑之列。

(5) 肛门控制(大便控制)

肛门(大便)控制是指能完全地控制肛门或有意识地防止大便失禁。

评级标准:

0分:完全大便失禁。

2分:在摆放适当旳姿势和诱发大肠活动的技巧方面需要协助,并经常出现大便失禁。

5分:病人能采取适当的姿势,但不能运用诱发大肠活动的技巧;或在清洁身体及更换纸尿片方面需要协助,并间中出现大便失禁。

8分:偶尔出现大便失禁,病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督;或需要定时有人从旁提示,以防失禁。

10分:没有大便失禁,在需要时病人可自行使用栓剂或灌肠器。

其它方法:肛门造瘘口或使用纸尿片。

考虑因素:“经常大便失禁”是指有每个月中有超过一半的时间出现失禁,“间中大便失禁”是指每个月中有一半或以下的时间出现失禁,“偶尔大便失禁”是指有每月有不多于一次的大便失禁。评级包括保持身体清洁及有需要时能使用栓剂或灌肠器,把衣服和附近环境弄脏将不作评级考虑之列,若病人长期便秘而需要别人定时帮助放便,其情况应视作大便失禁。病人如能自行处理造瘘口或使用纸尿片,应视作完全没有大便失禁。若造瘘口或尿片发出异味而病人未能及时替换,其表现应被降级。

(6) 膀胱控制(小便控制)

膀胱(小便)控制是指能完全地控制膀胱或有意识地防止小便失禁。

评级标准:

0分:完全小便失禁。

2分:病人是经常小便失禁。

5分:病人通常在日间能保持干爽但晚上小便失禁,并在使用内用或外用辅助器具时需要协助。

8分:病人通常能整天保持干爽但间中出现失禁;或在使用内用或外用辅助器具时需要监督;或需要定时有人从旁提示,以防失禁。

10分:没有小便失禁或在需要时病人亦可自行使用内用或外用辅助工具。

其它方法:内置尿管、尿套或使用纸尿片。

(7) 如厕

如厕包括在厕盆上坐下及站起,脱下及穿上裤子,防止弄脏衣物及附近环境,使用厕纸和用后冲厕。

评级标准:

0分:完全依赖别人协助如厕。

2分:某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

5分:能参与大部份的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

8分:除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行如厕;或过程中需有人从旁监督或提示,以策安全。

10分:病人可用任何适当的方法自行如厕,而无需别人在场监督、提示或协助。如有需要,病人亦可在晚间使用便盆、便椅或尿壶。然而,此类方法需包括将排泄物倒出并把器皿清洗干净。

先决条件:病人在设备齐全的厕所内进行测试,厕纸须伸手可及。

如厕设备:尿壶、便盆、便椅、尿管、尿片、痰盂、坐厕或蹲厕。

准备或收拾活动:例如:如厕前后准备、清理或清洗如厕设备。

考虑因素:包括在厕所内的体位转移或步行表现,但不需考虑进出厕所的步行表现。可接受使用辅助器具,例如助行器及扶手。不需考虑病人是否能表达如厕需要,但如果病人把洗脸盆、漱口盆误作如厕的设备,其表现应被降级。

(8) 床椅转移

病人将轮椅移至床边,把煞掣锁紧及拉起脚踏,然后将身体转移到床上并躺下。再坐回床边(在有需要时可移动轮椅的位置),并将身体转移坐回轮椅上。

评级标准:

0分:完全依赖或需要两人从旁协助或要使用机械装置来帮助转移。

3分:某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

8分:能参与大部份的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

12分:除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行转移;或过程中需有人从旁监督或提示,以策安全。

15分:自行转移来回于床椅之间,并无需别人从旁监督、提示或协助。

其它转移方法:由便椅转移到床上,由坐椅转移到床上。

准备或收拾活动:例如:测试前将椅子的位置移好至某个角度。

考虑因素:包括移动椅子到适当的位置,可利用辅助器具,例如床栏,椅背而不被降级。

(9)行走

平地步行:行走从病人站立开始,在平地步行五十米。病人在有需要时可戴上及除下矫形器或假肢,并能适当地使用助行器。

评级标准:

0分:完全不能步行。

3分:某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

8分:能参与大部份的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

12分:可自行步行一段距离,但不能完成五十米;或过程中需有人从旁监督或提示,以策安全。

15分:可自行步行五十米,并无需其它人从旁监督、提示或协助。

考虑因素:需要时可用助行器而不被降级,评级包括要摆放助行器在适当的位置。

(10) 轮椅操作(代替步行):

轮椅操控包括在平地上推动轮椅、转弯及操控轮椅至桌边、床边或洗手间等。病人需操控轮椅并移动至少五十米。

评级标准:

0分:完全不能操控轮椅。

1分:可在平地上自行推动轮椅并移动短距离,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

3分:能参与大部份的轮椅活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

4分:可驱动轮椅前进、后退、转弯及移至桌边、床边或洗手间等,但在准备及收拾时仍需协助;或过程中需有人从旁监督或提示,以策安全。

5分:可完全自行操控轮椅并移动至少五十米,并无需其它人从旁监督、提示或协助。

先决条件:此项目只适用于在第9项中被评”完全不能步行”的病人,而此类病人必须曾接受轮椅操控训练。

准备或收拾活动:例如在狭窄的转角处移走障碍物。

(11) 上下楼梯

上下楼梯是指可安全地在两段分别有八级的楼梯来回上下行走.。

评级标准:

0分:完全依赖别人协助上下楼梯。

2分:某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

5分:能参与大部份的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

8分:病人基本上不需要别人协助,但在准备及收拾时仍需协助;或过程中需有人从旁监督或提示,以策安全。

10分:病人可在没有监督、提示或协助下,安全地在两段楼梯上下。有需要时,可使用扶

手或/及助行器。

先决条件:病人可步行。

准备或收拾活动:例如:将助行器摆放在适当的位置。

考虑因素:可接受使用扶手和助行器而无需被降级。

(2) IADL的评定:功能活动问卷(FAQ)(首选)、快速残疾评定量表(RDRS)。美国康复机构多用FIM量表,由于版权问题,国内应用较少。

社会功能活动问卷(FAQ)(问患者家属)

二、生命质量评定

(一)生命质量评价内容及常用通用评分量表

1. 生命质量评定内容

世界卫生组织的生存质量测定包括6个领域:生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神支柱/宗教/个人信仰领域。生活质量是一个多维的概念。包括身体机能、心理功能、社会功能等。生活质量是主观的评价指标(主观体验),应由被测者自己评价。生活质量是有文化依赖性的,必须建立在一定的文化价值体系上。

(1)生理状态

反映个人体能和活动能力的状态,通常包括活动受限、社会角色受限和体力适度等三方面的内容。

1)活动受限:包括三个层次:躯体活动受限,如屈体、弯腰、行走困难等;迁移受限,如卧床、不能驱车、不能利用交通工具等;自我照顾能力下降,如不能自行梳洗、穿衣和进食等。通常所说的基本日常生活活动能力是指穿衣、进食、洗澡、上厕所、室内走动等五项指标,这些也是康复评价最常用的指标。

2)社会角色受限:人的社会角色表现为担当一定的社会身份、承担相应的

社会义务、执行相应的社会功能。健康问题常引起角色功能受限,包括主要角色活动的种类和数量受限、角色紧张和角色冲突等。角色功能受限不仅反映患者的生理状态,而且还受心理状态和社会生活状态的影响,是反映患者生命质量的一个综合性指标。

3)体力适度:主要指个人在日常活动中所表现出的疲劳感、无力和虚弱感。体力适度是一个相对概念,不同的社会角色在日常活动中所支付的体力是不同的,因此病中或病后所表现出的体力适度也是不同的。

(2)心理状态所有的疾病都会给患者带来不同程度的心理变化,主要是情绪和意识变化。

1)情绪反应:情绪是指个体感知外界事物后所产生的一种体验,包括正向

体验如愉快、兴奋、满足和自豪等,以及负向体验如恐惧、抑郁、焦虑和紧张等。

情绪反应是生命质量测量中最敏感的部分,不仅直接受疾病和治疗措施的影响,患者的生理状态和社会功能状态的变化,也会间接地从情绪反应中表现出来。

2)认知功能:包括时间与地点的定向、理解力、抽象思维、注意力、记忆力以及解决问题的能力等,反映的是个人完成各种活动所需要的基本能力。由于认知功能的改变是渐进的,因此认知功能在生命质量测量中不是一个敏感指标,是否纳入生命质量测量内容要依研究目的和对象而定。

(3)社会功能状态包含两个不同的概念:社会交往和社会资源。根据社会交往的深度,可分为三个层次:

一是社会融合,指个人属于一个或几个高度紧密的社会组织,并以成员的身份参与活动;

二是社会接触,指人际交往和社区参与,如亲友交往和参加集体活动等;

三是亲密关系,指个人关系网中最具亲密感和信任感的关系,如夫妻关系。

社会资源不能被直接观察,只能由个体来判断并通过直接询问个体来进行测量。社会资源的测量代表了个体对其人际关系充足度的评判,包括与能够倾听私人问题并提供实质性帮助和陪伴的亲友的联系。

(4)主观判断与满意度

1)自身健康和生活判断:指个人对其健康状态、生活状况的自我评判,是生命质量的综合性指标。这类指标在生命质量评价中非常重要,它反映在疾病和治疗的影响下,患者生命质量的总变化,同时也反映患者对未来生活的期望与选

择。由于指标是建立在自我意识的基础上,影响因素很多,在实际情况下常常不很敏感。

2)满意度与幸福感:二者同属于当个人需求得到满足时的良好情绪反应。满意度是对待事件的满意程度,是人的有意识的判断。幸福感是对全部生活的综合感觉状态,产生自发的精神愉快和活力感。在生命质量评价中,满意度用来测定患者的需求满足程度,幸福感用来测定患者整个生命质量水平。

2. 临床常用通用生命质量评分

(1)36条目简明健康量表(Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey,SF-36):SF-36是美国波士顿健康研究所在医疗结果研究调查表的基础上开发出来的通用性简明健康调查问卷,包括生理功能、身份角色限制、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、情绪角色限制和健康变化9个维度,共计36个条目;含有多种等级测量尺度和二分类测量尺度,通过极差法对原始得分进行标准化转换而获得的符合人群偏好的效用值。由于简单省时、适用性强,SF-36在国际上已被广泛应用于评价人群的生命质量、临床疗效和卫生政策评价等,其中文版经过翻译、回译和文化调适,也证实具有良好的信度和效度。

(2)WHO生存质量量表(WHOQOL-100)及其简表(WHOQOL-BREF):WHOQOL-100是WHO组织20余个国家和地区共同研制的并适用于一般人群的普适性生命质量评定量表,由生理、心理、独立性、社会关系、环境和精神支柱/宗教/个人信仰

等6个领域构成,包括24个方面,共计100个条目。WHOQOL-BREF在WHOQOL-100的基础上简化而来,分为生理、心理、社会关系和环境4个领域,共26个条目。二者均以5点法设置测量尺度,根据条目的正负向结构对原始得分进行换算和累加,而后计算平均数以获得各方面所在领域的得分,并进行百分制转换来分析评价目标人群的生理、心理、社会功能状态、主观判断和满意度等。WHOQOL量表在多个国家具有相同的因子结构和等价性,是跨国家、跨文化评价健康状况的综合指标。

(3)EQ-5D:是欧洲生命质量组织开发的普适性量表,由两个部分构成:第一部分为行动、自我照顾、日常生活、疼痛/不舒服和焦虑/抑郁5个维度,每个维度只含1个问题,以3点法设置测量尺度,共计5个条目;第二部分是单项的“视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)”,该指标被设计成一个长20 cm的垂直视觉刻度尺,顶端赋值100分表示“心目中最好的健康状况”;底端赋值0分表示“心目中最差的健康状况”,被测者通过在刻度尺上画线来评价当天的整体健康状况。由于所含问题条目较少,对受试者文化程度要求不高,EQ-5D 常被用于大规模的人群调查,或通过与效用积分体系配套使用计算质量调整生命年来进行成本-效用分析。

(4)诺丁汉健康量表(Nottingham Health Profile,NHP):由McEwen于1970年在诺丁汉市创立,其设计目的是评价个人对卫生保健的需求及健康保健的效果,内容包括个人体验和日常生活两个部分,均是二分类测量尺度条目。第一

部分注重人们对某一健康状态的感知而非理论上对健康相关因素的客观阐述,含有躯体活动、精力、疼痛、睡眠、社会孤独感和情绪反应6个方面,共计38个条目;各条目权重不同,得分范围为0(表示所有限制都没有出现,但不代表完全健康)~100分(表示所有限制都出现,不含死亡)。第二部分包括职业、家务、社会活动、家庭生活、性生活、嗜好和休假7个方面,共计7个条目,各条目没有权重之分。由于第二部分在一些内容界定方面比较模糊,并不适用于所有人群,很多研究仅将其第一部分作为独立量表使用。

(5)疾病影响程度量表(sickness impact profile,SIP):最初发表于1976年,Bergner等在1981年出版了修订版。该量表包括步行、活动、保健/运动、交流、机制行为、情绪行为、社会交往、睡眠/休息、饮食、工作、家庭管理、消遣/娱乐12个维度的内容,共136个条目。SIP以两点法设置测量尺度,按照不同的权重计算各维度的功能损失分和总分,从而对被测者的各项功能障碍严重性进行评估,其关注点是功能变化对受试者具体行为的影响,而非抽象的主观感受,这使得它较其他量表更适合评估被测者的行动能力。

3. 影响评分的因素

(1)人口学因素:影响人群生命质量的人口学因素主要包括性别、年龄、婚姻、文化程度、职业和经济状况等。总体而言女性各维度存在健康问题的比例均高于男性;随着年龄的增加生命质量呈下降趋势;文化程度与各健康维度存在问题的比例成反比;收入增加则居民健康相关生命质量较好等。

日常生活能力量表(ADL)量表

日常生活能力量表(ADL)量表日常生活能力量表 (ADL) 量表 一、个人卫生 1、洗脸: - 能否独立完成洗脸动作。 - 能否正确使用洗面奶、洗面盆等洗脸用具。- 能否正确清洗面部各个部位。 2、刷牙: - 能否独立完成刷牙动作。 - 能否正确使用牙刷、牙膏等刷牙用具。 - 能否刷洗所有牙齿并注意口腔卫生。 3、梳头: - 能否独立完成梳头动作。 - 能否正确使用梳子、发夹等梳头用具。 - 能否使头发整齐,避免打结或乱发。 4、洗澡:

- 能否独立完成洗澡动作。 - 能否正确调节水温和用量。 - 能否清洗全身各个部位,包括背部、头发等。 5、上厕所: - 能否独立完成上厕所的动作。 - 能否正确使用卫生纸、马桶盖等卫生用具。- 能否完成上厕所后的清洁工作。 二、穿着 1、穿衣: - 能否独立穿上衣物。 - 能否正确区分衣物的前后、内外。 - 能否正确系上纽扣或拉链。 2、脱衣: - 能否独立脱下衣物。 - 能否正确解开纽扣或拉链。 - 能否将衣物放在指定的位置。 三、进食

1、取食: - 能否独立取到食物。 - 能否正确使用餐具,如筷子、勺子等。- 能否正确分配食物到餐具上。 2、吃饭: - 能否独立用餐。 - 能否按照规定的顺序进食。 - 能否使用适当的姿势进食。 3、喝水: - 能否独立喝水。 - 能否正确使用杯子、吸管等喝水用具。- 能否喝到足够的水量。 四、行动能力 1、进出房间: - 能否独立打开关上房门。 - 能否走进或走出房间。 - 能否在进出房间时避免碰撞或摔倒。

2、上下楼梯: - 能否独立上下楼梯。 - 能否正确使用扶手或栏杆。 - 能否在上下楼梯时保持平稳。 3、坐立: - 能否独立坐下或站起。 - 能否保持正确的坐姿。 - 能否在坐立时保持平衡。 4、走路: - 能否独立行走。 - 能否保持稳定的步态。 - 能否在行走时避免跌倒或摔倒。 附件:无 法律名词及注释: 1、个人卫生:指个人的身体清洁、口腔清洁等方面的卫生状况。 2、穿着:指个人穿衣、脱衣等方面的行为和能力。 3、进食:指个人取食、吃饭、喝水等方面的行为和能力。

日常生活能力量表(ADL)

日常生活能力量表(ADL) 日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL),由美国的Lawton氏和Brody制定于1969年。由躯体生活自理量表(Physical Self-maintenance Scale,PSMS)和工具性日常生活活动量表(Instrumental Activities of Daily Living Scale IADL)组成。主要用于评定被试的 日常生活能力。 【项目和评定标准】ADL共有14项,包括两部分内容:一是躯体生活自理量表,共6项:上而所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡;二是工具性日常生活能力量表,共8项:打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济8项。 【评定注意事项】评定时按表格逐项询问,如被试者因故不能回答或不能正确回答(如痴呆或失语),则可根据家属、护理人员等知情人的观察评定。 如果无从了解,或从未做过的项目,例如没有电话也从来不打电话,记(9),以后按研究规定处理。 【结果分析】评定结果可按总分、分量表分和单项分进行分析。总分量低16分,为完全正常,大于16分有不同程度的功能下降,最高64分。单项分1分为正常,2~4分为功能下降。凡有2项或2项以上?3,或总分?22,为功能有明显障碍。 【应用评价】 1.ADL的信度和效度:我们曾对1178例社区老人,在相隔1年的时间内,前后进行两次 评定,其重测信度为0.502(P<0.001),5055名社区老人的ADL和MMSE和BDS 等认知功能检测工具结果比较,相关良好(r=0.45和0.44)。

2.ADL应用结果在社会区中随机抽样的5252例、平均年龄为69.35?8.3岁的老人(男2264例,女2988例)中进行调查,其总分为18.5?5.5。 3.ADL量表有助于痴呆诊断:154例按DSM-?诊断为痴呆者,ADL总分均值34.5?14.0,若以有2项以上功能丧失或总分超过22分为分界值,与痴呆诊断比较,敏感度为82.5%,特异性89.1%。 量表11-2 日常生活能力量表(ADL) 圈上最适合的情况 1.使用公共车辆 1 2 3 4 8.梳头、刷牙等 1 2 3 4 2.行走 1 2 3 4 9.洗衣 1 2 3 4 3.做饭菜 1 2 3 4 10.洗澡 1 2 3 4 4.做家务 1 2 3 4 11.购物 1 2 3 4 5.吃药 1 2 3 4 12.定时上厕所 1 2 3 4 6.吃饭 1 2 3 4 13.打电话 1 2 3 4 7.穿衣 1 2 3 4 14.处理自己钱财 1 2 3 4 *注意:1.自己完全可以做 2.有些困难 3.需要帮助 4.根本无法做 4.ADL受多种因素影响,年龄、视、听或运动功能障碍,躯体疾病,情绪低落等,均影响 日常生活功能。对ADL结果的解释应谨慎。该量表项目细致,简明易懂,比较具体,便于询问。评定采用计分法,易于记录和统计,非 专业人员亦容易掌握和使用。

(完整版)日常生活技能量表(ADL)量表

(完整版)日常生活技能量表(ADL)量表 日常生活技能量表(Activities of Daily Living,简称ADL)是用来评估个体日常生活能力的一种工具,可以帮助医生、护士或其他专业人员了解个体在生活自理方面的功能水平。以下是(完整版)日常生活技能量表的量表内容: 洗漱 - 能否独立完成洗脸、刷牙、洗澡等洗漱活动? - 如果需要协助,是因为无力或是其它原因? 穿着 - 能否独立穿衣服、系鞋带、拉拉链等穿着动作? - 如果需要协助,是因为无力、灵敏度下降或是其它原因? 梳理 - 能否独立梳理头发和刮胡子? - 如果需要协助,是因为无力或是其它原因? 上厕所

- 能否独立上下厕所? - 如果需要协助,是因为无力、平衡困难或是其它原因? 如厕后卫生 - 能否独立完成如厕后的卫生工作? - 如果需要协助,是因为无力、平衡困难或是其它原因? 活动 - 是否能自由行走? - 如果需要协助,是因为无力、平衡困难、疼痛或是其它原因? 进食 - 能否独立进食? - 如果需要协助,是因为无力、咀嚼困难、吞咽困难或是其它 原因? 治疗或药物管理 - 能否自行按时服药或进行治疗? - 如果需要协助,是因为记忆力问题、操作困难或是其它原因?

情绪和社交交流 - 是否能积极参与社交活动并表达自己的情绪? - 如果存在问题,是因为记忆力问题、识别困难、沟通困难或 是其它原因? 以上九个方面的日常生活技能是日常生活能力的重要组成部分。通过对这些方面的评估可以帮助医疗人员更好地了解个体的生活自 理能力,从而提供针对性的护理和康复建议。 注意:本量表仅供评估参考,建议在专业人员指导下进行评估,以获得更准确的结果。

日常生活能力量表(ADL)

日常生活能力量表(ADL) 一、日常生活活动能力评定 日常生活活动(activity of daily living,ADL)指一个人为了满足日常生活的需要每天所进行的必要活动,包括进食、梳妆、洗漱、洗澡、如厕、穿衣等,功能性移动包括翻身、从床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯等。日常生活活动能力的概念由Sidney Katz于1963年提出,是指一个人为了满足日常生活的需要每天所进行的必要活动的能力,反映了人们在家庭(或医疗机构内)和在社区中最基本的能力。 1. ADL分类 日常生活能力分为基础性日常生活活动能力(BADL)和工具性日常生活活动能力(IADL)。基础性日常生活活动能力(BADL)是指病人在家中或医院里每日所需的基本运动和自理活动。包括生活自理活动和进行功能性移动两类活动。自理活动包括进餐、洗漱、如厕、穿衣等;功能性移动包括翻身、起床、行走、上下楼梯等。完成这些活动是达到回归家庭的必要条件;评估结果反映了个体较粗大的运动功能,常在医疗机构中应用。工具性日常生活活动能力(IADL)是指人们在社区中独立生活所需的高级技能,常需借助各种工具。包括购物、家务、使用交通工具、娱乐活动、旅游等。完成这些活动是达到回归社会的必要条件;评估结果反映了较精细的运动功能,常用于社区老年人和残疾人。

2. ADL评定内容 ①体位转移能力:床上体位及活动能力、坐起及坐位平衡能力、站起及站立平衡能力②个人卫生自理能力:更衣个人卫生(清洁和修饰)进食(准备食物和使用餐具)③行走及使用交通工具的能力:室内、室外行走、上下楼梯、使用轮椅、上下汽车④交流能力:阅读书报、书写、识别环境标记、使用辅助交流工具(如录音机、计算机等)⑤家务劳动能力:购物、备餐、照顾孩子、安全使用生活用品、清洁家居⑥社会认知:社会交往、解决问题的能力、记忆力。 3. ADL评定的方法 提问法通过提问的方式来收集资料进行评价。包括:口头提问和问卷提问。可以在电话中进行,或邮寄问卷。尽量让本人回答问题。了解总体情况时使用。 观察法直接观察ADL实际的完成情况。包括家庭观察法和实验室观察法。弥补提问法主观性强,可能与实际表现不符的缺陷。 量表检查法标准化设计,统一的内容,统一的评价标准。信度、效度、灵敏度检验。 4. 常用评定量表 (1) BADL的评定方法很多,常用的评定方法有:Barthel指数或改良Barthel指数(首选)、Katz指数(范围大)、修订的Kenny自理评定和PULSES (六方面)等。

日常生活能力量表(ADL)量表

日常生活能力量表(ADL)量表 日常生活能力量表(ADL)量表 1\概述 日常生活能力量表(ADL)是一种评估个体在日常生活中独立进行 各项活动的能力和能否满足基本生活需求的工具。本量表由多个细 分领域组成,包括个人卫生、进食、穿衣、如厕、行动、能力以及 独立性。通过对每个领域的评估,可以得出个体的整体生活能力水平,并能帮助制定相应的康复计划和护理方案。 2\个人卫生能力(ADL\1) 个人卫生能力是指个体自我照顾、保持身体清洁和健康的能力。此领域的评估包括浴洗、洗头、刷牙、修剪指甲等方面。 2\1 浴洗能力 评估个体是否能独立进行身体清洁,包括使用肥皂、洗发水等 清洁用品,洗脸、擦拭身体以及保持个人卫生等。 2\2 洗头能力 评估个体是否能自行洗头,包括调节水温、使用洗发水、擦拭 头皮等。 2\3 刷牙能力

评估个体是否能自行刷牙,包括取用牙膏、使用牙刷、刷洗牙齿以及漱口等。 2\4 修剪指甲能力 评估个体是否能自行修剪指甲,包括操作指甲刀、修整指甲以及保持手足清洁等。 3\进食能力(ADL\2) 进食能力是指个体自行进食的能力。此领域的评估包括使用餐具、咀嚼、吞咽等方面。 3\1 使用餐具能力 评估个体是否能独立使用餐具,包括取用餐具、使用筷子勺子等,并稳定将食物送入口中。 3\2 咀嚼能力 评估个体是否能咀嚼食物,包括将食物磨碎、咀嚼至适宜大小等。 3\3 吞咽能力 评估个体是否能独立完成吞咽动作,包括将食物送入食道并避免窒息、咳嗽等。 4\穿衣能力(ADL\3)

穿衣能力是指个体自行穿着衣物的能力。此领域的评估包括选择、穿戴、调整衣物等方面。 4\1 选择衣物能力 评估个体是否能根据季节、场合和个人喜好等选择适宜的衣物。 4\2 穿戴衣物能力 评估个体是否能独立穿着衣物,包括穿上衣物、穿进鞋子、系 扣子等。 4\3 调整衣物能力 评估个体是否能调整衣物,包括调整领子、袖口、腰带等。 5\如厕能力(ADL\4) 如厕能力是指个体自行上厕所的能力,包括如厕前后的卫生处理。此领域的评估包括如厕、冲水、清洁等方面。 5\1 如厕能力 评估个体是否能独立上厕所,包括寻找并到达卫生间、脱衣、 解放生理需要等。 5\2 冲水能力 评估个体是否能独立冲洗马桶,包括按动冲水按钮、使用抹布 擦拭马桶等。

日常生活能力评定量表

日常生活能力评定量表(A D L) 评分结果可分为4个等级: 0级=生活自理:100分,日常生活活动能力良好,不需他人帮助; Ⅰ级=轻度功能障碍:99-61分,能独立完成部分日常活动,但需一定帮助;Ⅱ级=中度功能障碍:60-41分,需要极大帮助才能完成日常生活活动; Ⅲ级=重度功能障碍:≤40分,大部分日常生活活动不能完成或完全需人照料。 评估结果:

入院ADL分值为分,属于级;出院ADL分值为分,属于级。 评估频次: 1.内科系统患者或外科系统非手术患者在入院时、出院时各评估一次; 2.外科系统手术患者在手术前一天、术后第三天各评估一次; 3.急诊手术患者在术前、术后第三天各测评一次; 4.住院时间不满3天的患者,各科室根据各科疾病特点,只在入院时或出 院前测评; 5.中间转科的患者,转入、转出科室都要测评,转出科室要将入院分值、 转入科室要将出院分值填写在《住院病案首页》上。 6.测评后,请将分值填写在《住院病案首页》上 附:评分细则 1.进食:指用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子、勺子或叉子 取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。 10分:可独立进食(在合理的时间内独立进食准备好的食物) 5分:需部分帮助(前述某个步骤需要一定帮助) 0分:需极大帮助或完全依赖他人 2.洗澡 5分:准备好洗澡水后,可自己独立完成 0分:在洗澡过程中需他人帮助 3.修饰:包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。 5分:可独立完成

4.穿衣:包括穿脱衣服、系扣子、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等。 10分:可独立完成 5分:需部分帮助(能自己穿或脱,但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等) 0分:需极大帮助或完全依赖他人 5.大便控制 10分:可控制大便 5分:偶尔失控 0分:完全失控 6.小便控制 10分:可控制小便 5分:偶尔失控 0分:完全失控 7.如厕:包括擦净、整理衣裤、冲水等过程 10分:可独立完成 5分:需部分帮助(需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等) 0分:需极大帮助或完全依赖他人 8.床椅转移 15分:可独立完成 10分:需部分帮助(需他人搀扶或使用拐杖) 5分:需极大帮助(较大程度上依赖他人搀扶和帮助)

日常生活行为能力评估(ADL)量表

日常生活行为能力评估(ADL)量表 介绍 日常生活行为能力评估(Activities of Daily Living, ADL)量表是一种常用于评估个人日常生活能力的工具。通过分析个体在日常生活中的各项功能和活动表现,量表可以提供有关个体日常生活行为能力的详细信息,以便医疗专业人员评估并制定适当的护理和康复计划。 评估项目 ADL量表通常包括以下几个方面的评估项目: 1. 洗澡和个人卫生:评估个体自理能力,包括洗澡、洗脸、刷牙、剃须等个人卫生活动。 2. 穿衣和更衣:评估个体自理能力,包括穿脱衣物和选择适当的服装。 3. 如厕能力:评估个体在使用卫生间和控制大小便方面的自主能力。

4. 进食能力:评估个体吃饭和喝水的能力,包括使用餐具、咀嚼、吞咽等行为。 5. 转移能力:评估个体在床椅之间的转移能力,包括起床、躺下、坐下等动作。 6. 行走能力:评估个体行走的能力,包括独立行走、使用助行器、上下楼梯等。 7. 个体定向:评估个体在时间、地点和个人身份等方面的认知能力。 评分方式 ADL量表的评分一般采用五级分级制,其中0分表示个体完全无能力,5分表示个体完全独立完成任务。评估者观察并记录个体在每个项目上的表现,并根据预先设定的评分标准进行评分。 应用领域 ADL量表在医疗、康复、养老院等领域得到广泛应用。通过准确评估个体的日常生活行为能力,医疗专业人员能更好地了解患者的状况,并为他们提供个性化的护理和康复方案。此外,ADL

量表还可以帮助研究者评估特定人群的生活能力,以及指导社区护理和家庭照护。 结论 日常生活行为能力评估(ADL)量表是一种有力的工具,用于评估个体的日常生活自理能力。通过评估不同方面的日常功能表现,ADL量表为医疗专业人员提供了决策和干预的依据。在未来的研究和实践中,我们可以继续探索和改进ADL量表,以更好地满足不同群体的需求。

日常生活能力量表ADL

日常生活能力量表(ADL) 姓名_________ 评估分数________ 评估日期 _________ 总分<16完全正常, >16不同程度功能下降;单项分1分正常,2-4分功能下降,2项或2项以上>=3或总分>=22,提示有明显的功能障碍. 身体状况: 主诉:______________________________________________________

既往史: 寄往患病史(含传染病)__________ 住院史_____________ 手术史__________ 外伤史_______ 过敏史____________ 婚姻史:________ 目前用药史: ____________________________: 日常生活功能指数评价表(Katz) 评估等级 ________ 每个功能项目中,帮助是指监护、指导、亲自协助 独立完成 (洗盆浴时进浴缸自如)仅需要部分帮助 (如背部或一条腿) 需要帮助 (不能自行洗浴) 取衣、穿衣完全独立完成仅需要帮助系鞋带取衣、穿衣要协助 无需帮助,或借助辅助器具进入厕所、 进出厕所需要帮助 (帮助便后清洁或整 理衣裤,或夜间用便 盆、尿壶) 不能自行进出厕 所完成排泄过程 自如(包括使用手杖等辅助 器具) 需要帮助不能起床 完全能控制偶尔有失禁排尿、排便需要别人观察控制,需使用导尿管或失禁

进食自理无需帮助需帮助备餐能自己 吃食物 需要帮助进食,部 分通过胃管进食, 或需要静脉输液 A-能独立完成上面6项;B-能完成以上6项中的5项;C-除洗澡和另一项活动外,能独立完成其余4项;D-不能洗澡、更衣和另一项活动,能够独立完成其余的3项;E-不能完成洗澡、更衣、如厕、移动和另外一项活动,余项能够独立完成;F-只能独立完成控制大、小便或进食,余项不能完成;G-6项都不能独立完成.

日常生活能力评定量表adl

日常生活能力评定量表(Barthel 指数)

概述:BI包括10项内容:进食,床椅转移,修饰,进出厕所,洗澡,平地行走,上、下楼梯,穿衣,大便控制,小便控制.每个项目根据是否需要帮助及其帮助程度分为0、5、10、15四个等级,总分为100分。 评定标准: 100分独立 75~95分轻度依赖 50~70分中度依赖 25~45分重度依赖 0~20分完全依赖 ADL-日常生活能力 定义 ADL(activies of daily living)在康复医学中指日常生活能力,反应了人们在家庭(或医疗机构内)和在社区中最基本的能力,因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。 ADL是在童年期逐步形成获得,并随着实践而发展,最终趋于完善。这些活动对健康人来说是简单易行的,但对于病、伤、残者来说,则可能变得相当困难和复杂。残疾人若无力去完成日常生活活动,就可能导致自尊心和自信心的丧失,进而又会加重生活能力的丧失。 在日常生活活动中受挫,常可损害个体形象,影响患者与他人的联系,亦可影响到整个家庭和社会。在日常生活活动中最大限度的自理,构成了康复工作的重要领域。要改善患者自理能力,首先就必须进行ADL的评定。 一、ADL定义、范围及评定目的 (一)定义 ADL是指人们在每日生活中,为了照料自己的衣、食、住、行,保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动.是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。 (二)范围 日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。运动方面有:床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用.自理方面有:更衣、进食、入厕、洗漱、修饰(梳头、刮脸、化妆)等。交流方面有打电话、阅读、书写、使用电脑、识别环境标志等。家务劳动方面有:购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器(电源开关、水龙头、钥匙等)。 (三)评定目的

(完整版)日常任务能力量表(ADL)量表

(完整版)日常任务能力量表(ADL)量表介绍 日常任务能力量表(Activities of Daily Living,简称ADL)是 一种常用的评估工具,用于评估一个人在日常生活中独立完成各项 任务的能力。 评估项目 ADL量表通常包含以下项目: 1. 吃饭:评估被评估者自己吃饭的能力,包括握餐具、抓食物、咀嚼、吞咽等方面。 2. 洗脸:评估被评估者自己洗脸的能力,包括打湿脸部、涂抹 洗面奶、冲洗等方面。 3. 梳头:评估被评估者自己梳头的能力,包括拿梳子、梳理头 发等方面。 4. 穿衣:评估被评估者自己穿衣的能力,包括穿上衣物、系扣子、拉拉链等方面。

5. 上厕所:评估被评估者自己上厕所的能力,包括解裤子、上 下厕所、擦拭等方面。 6. 刷牙:评估被评估者自己刷牙的能力,包括拿牙刷、挤牙膏、刷牙等方面。 7. 行走:评估被评估者自己行走的能力,包括平稳走动、上下 楼梯等方面。 8. 转身:评估被评估者自己转身的能力,包括转身躺下、坐起、翻身等方面。 评估方法 ADL量表的评估通常采用观察法和访谈法相结合的方式进行。评估者观察被评估者在日常生活中完成各项任务的能力,并与其交 流了解相应的情况。根据观察和访谈的结果,评估者可以在每个项 目上给出评分,以量化被评估者的日常任务能力。 应用范围

ADL量表广泛应用于医疗、康复和长期护理等领域,旨在评 估老年人、残障人士、康复患者等群体的日常生活自理能力,为他 们提供个性化的康复或护理方案。 注意事项 在使用ADL量表进行评估时,需要注意以下事项: 1. 评估者应尽可能了解被评估者的实际情况,确保评估结果真 实可靠。 2. 评估者应与被评估者进行有效沟通,了解其自身感受和需求。 3. ADL量表只是评估工具之一,评估结果应综合考虑其他相 关因素。 结论 通过使用(完整版)日常任务能力量表(ADL)量表,医疗、康复 和护理机构可以更准确地评估个体的日常生活自理能力,从而为他 们制定针对性的康复或护理计划,提供更好的照护服务。

日常生活自主性评估(ADL)量表

日常生活自主性评估(ADL)量表 简介 日常生活自主性评估(Activities of Daily Living, ADL)量表是一种常用的评估工具,用于评估个体在日常生活中独立进行各种基本活动的能力。通过评估个体在自理能力方面的表现,可以帮助医疗专业人士对其康复状况进行准确的评估和制定个性化的康复方案。 评估内容 ADL量表通常包含以下几个方面的评估内容: 1. 进食能力:评估个体是否能够独立进食,并评估其口腔功能和咀嚼吞咽能力。 2. 洗漱能力:评估个体是否能够独立完成洗脸、刷牙等日常洗漱活动。 3. 穿着能力:评估个体是否能够独立穿脱衣物,包括按钮和拉链的处理能力。 4. 如厕能力:评估个体是否能够独立上下厕所,并评估其控制排泄物的能力。

5. 行走能力:评估个体是否能够独立行走,并评估其步态和平 衡能力。 6. 转移能力:评估个体是否能够独立从床上或椅子上起立、坐下,并评估其转移姿势的稳定性。 7. 日常活动能力:评估个体是否能够独立进行一些常见的日常 活动,如购物、打扫卫生等。 评估方法 ADL评估可以通过观察、访谈和问卷调查等方式进行。评估 者可以观察个体在日常生活中的表现,询问其自理能力的情况,或 者让其填写相应的问卷。评估时应避免对个体提供过多的帮助,以 便准确评估其独立进行各项活动的能力。 应用领域 ADL量表广泛应用于康复医学、老年护理、残疾评估等领域。通过评估个体的自理能力,可以帮助医疗工作者了解其康复需求, 提供相应的康复训练和服务,以提高其日常生活能力和生活质量。 结论

日常生活自主性评估(ADL)量表是一种重要的评估工具,可用于评估个体在日常生活中独立进行各种基本活动的能力。通过准确评估个体的自理能力,可以制定个性化的康复方案,提供相应的康复训练和服务,以提高其日常生活能力和生活质量。

adl日常生活能力量表及评分标准

【adl日常生活能力量表及评分标准】 1. 什么是ADL日常生活能力量表? ADL即是Activities of Daily Living的缩写,翻译为日常生活能力量表。它被广泛地应用于评估个体在日常生活中的自理能力和独立性。ADL日常生活能力量表通常包括一系列日常生活活动,如进食、穿衣、洗澡、如厕、行走、上下楼梯等方面的表现。它通过对这些日常生活 活动的评估,可以帮助医生和护理人员了解一个人的生活自理能力水平,从而为个体提供更为精准的照护和康复方案。 2. ADL日常生活能力量表的评分标准 ADL能力量表的评分标准通常根据个体在各项日常生活活动中的表现 来确定。一般来说,评分分为完全独立、需要部分帮助、需要全面帮 助这三个等级。在进食方面,如果一个人完全独立进食,没有任何帮助,那么在进食这一项上就可以得到满分;如果需要部分帮助,比如 需要别人端菜或者切菜,那么可以得到一定的分数;如果完全需要别 人的全面帮助才能进食,那么得分会更低。同样的评分标准也适用于 其他各项日常生活活动。 3. 为什么ADL日常生活能力量表如此重要? ADL日常生活能力量表对于评估个体的生活能力和独立性至关重要。 通过对各项日常生活活动的评估,我们可以了解一个人在日常生活中 的具体困难和需要帮助的方面。这有助于医护人员为个体制定更为科

学的康复方案和护理计划,以提高个体的生活质量和自理能力。ADL 日常生活能力量表也可以帮助家庭成员了解和关注个体在日常生活中的需求,为他们提供更周到的照顾和关爱。 4. 个人观点和理解 在我看来,ADL日常生活能力量表是一个非常有意义和重要的评估工具。它不仅可以帮助医护人员了解个体的具体状况,也能够引导家庭成员更好地照顾和关爱他们。在我家人曾经需要长期护理的情况下,ADL日常生活能力量表为我们提供了许多宝贵的信息和指导,让我们更好地了解家人的需求并给予他们更好的照护。 总结回顾 通过本文的阐述,我们可以清晰地了解ADL日常生活能力量表及其评分标准的概念和作用。它不仅是一个评估工具,更是一种关爱和照顾的体现。无论是在医疗机构还是在家庭中,ADL日常生活能力量表都发挥着重要的作用,帮助我们更好地关注和照顾那些需求帮助的人。希望在未来能有更多的人关注和运用ADL日常生活能力量表,让更多有需要的人得到更好的关爱和照顾。ADL日常生活能力量表在医疗和护理领域中扮演着重要的角色,为个体提供了全面评估和个性化的护理方案。除了评估独立性和自理能力之外,ADL日常生活能力量表还可以帮助医护人员及时发现个体的潜在问题,并提供更合适的康复和护理指导。

日常生活能力问卷(ADL)量表

日常生活能力问卷(ADL)量表 简介 ADL量表(Activities of Daily Living)是一种用于测量个体在日常生活活动中的功能能力的评估工具。它可以帮助医生、护士和其他医疗保健专业人士评估和监测患者的日常生活能力水平。ADL 量表通常包括以下几个方面:个人卫生、进食、穿脱衣物、控制大小便、行动能力等。根据ADL量表的评估结果,医疗保健专业人士可以制定个体化的康复计划或提供相关的医疗护理。 问卷内容 ADL量表通常由一系列关于日常生活能力的问题构成。下面是一些常见的问题示例: 1. 您是否可以自己穿脱衣物? 2. 您是否需要协助洗澡或洗头? 3. 您是否需要帮助刷牙或梳洗? 4. 您是否可以独立进食? 5. 您是否需要他人帮助用餐? 6. 您是否可以独立上下床或走动?

7. 您是否可以自己控制大小便? 8. 您是否需要协助使用厕所? 以上只是一些常见的问题示例,实际的ADL量表可能包含更 多的问题以全面评估个体的日常生活能力水平。 使用方法 ADL量表通常由医疗保健专业人士根据患者的实际情况进行 评估。他们会根据患者的回答情况进行打分,以评估患者在不同方 面的日常生活能力水平。这些评估结果可以被用于制定康复计划、 提供个性化的康复和护理服务。 在评估过程中,医疗保健专业人士需要尽可能客观地观察患者 的表现并与患者进行沟通。他们可以根据患者的表现、态度和回答 情况来判断患者的日常生活能力水平,并将其记录在ADL量表中。 总结 ADL量表是一种用于评估个体在日常生活活动中的功能能力 的评估工具。它可以帮助医疗保健专业人士了解患者的日常生活能 力水平,并制定相应的康复计划和护理服务。在使用ADL量表进

日常生活实用技能量表(ADL)量表

日常生活实用技能量表(ADL)量表介绍 日常生活实用技能量表(Activities of Daily Living, ADL)是衡量 一个人日常生活自理能力的一种评估工具。它主要用于评估老年人、患有慢性疾病或行动不便的人的生活自理能力。通过评估一个人在 日常生活中的各项活动上的独立程度,可以了解其需要何种程度的 帮助和支持。 量表内容 ADL量表通常包括以下几个方面的评估: 1. 洗漱和卫生:包括刷牙、洗脸、洗澡、理发等个人卫生惯。 2. 穿着和脱衣:包括选择适合的衣物、穿戴和脱卸衣物的能力。 3. 如厕活动:包括如厕、擦洗、使用卫生纸等相关的卫生活动。 4. 活动能力:包括步行、上下楼梯、保持平衡等身体活动的能力。 5. 进食:包括自主取食、使用碗筷、喝水等饮食活动。

6. 控制排便和排尿:包括控制排便和排尿的能力。 7. 独立使用工具:包括使用各种生活工具、设备和家电的能力。 8. 购物和家务:包括购物、烹饪、清洁、收拾等日常家务活动。 9. 使用交通工具:包括独立搭乘公共交通工具的能力。 10. 管理药物:包括正确使用药物、掌握服药时间和剂量等能力。 评分方法 ADL量表通常使用自评或评估者评估的方式进行。每个活动 会有不同的评分标准,一般采用分数或等级制。分数较高表示更独 立自理,分数较低表示更需要帮助和支持。 评估者可以观察被评估者在日常生活中的表现,或借助面谈的 方式询问被评估者的实际情况。评估者应尽量客观准确地评估被评 估者的能力,避免主观偏见。 应用领域

ADL量表在医疗、护理、康复等领域被广泛应用。它可以帮助医生、护士、康复师等专业人士了解患者的生活自理能力,确定适合的康复方案或护理计划。同时,ADL量表也可以作为评估老年人日常照护需求的参考工具,帮助制定合理的照护计划。 结论 日常生活实用技能量表(ADL)是一项评估人们日常生活自理能力的重要工具。通过对各项日常生活活动的评估,可以了解一个人的独立程度,从而为其提供适当的帮助和支持。在医疗、护理和康复等领域应用广泛,发挥着重要的作用。

日常生活能力评定量表

日常生活能力评定量表(A D L)科室:姓名:床号:病历号: 评分结果可分为4个等级: 0级=生活自理:100分,日常生活活动能力良好,不需他人帮助; Ⅰ级=轻度功能障碍:99-61分,能独立完成部分日常活动,但需一定帮助; Ⅱ级=中度功能障碍:60-41分,需要极大帮助才能完成日常生活活动;

Ⅲ级=重度功能障碍:≤40分,大部分日常生活活动不能完成或完全需人照料. 评估结果: 入院ADL分值为分,属于级;出院ADL分值为分,属于级. 评估频次: 1.内科系统患者或外科系统非手术患者在入院时、出院时各评估一次; 2.外科系统手术患者在手术前一天、术后第三天各评估一次; 3.急诊手术患者在术前、术后第三天各测评一次; 4.住院时间不满3天(de)患者,各科室根据各科疾病特点,只在入院时或出院前 测评; 5.中间转科(de)患者,转入、转出科室都要测评,转出科室要将入院分值、转入 科室要将出院分值填写在住院病案首页上. 6.测评后,请将分值填写在住院病案首页上 附:评分细则 1.进食:指用合适(de)餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子、勺子或叉子取 食物、对碗/碟(de)把持、咀嚼、吞咽等过程. 10分:可独立进食(在合理(de)时间内独立进食准备好(de)食物) 5分:需部分帮助(前述某个步骤需要一定帮助) 0分:需极大帮助或完全依赖他人 2.洗澡 5分:准备好洗澡水后,可自己独立完成 0分:在洗澡过程中需他人帮助

3.修饰:包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等. 5分:可独立完成 0分:需他人帮助 4.穿衣:包括穿脱衣服、系扣子、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等. 10分:可独立完成 5分:需部分帮助(能自己穿或脱,但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等) 0分:需极大帮助或完全依赖他人 5.大便控制 10分:可控制大便 5分:偶尔失控 0分:完全失控 6.小便控制 10分:可控制小便 5分:偶尔失控 0分:完全失控 7.如厕:包括擦净、整理衣裤、冲水等过程 10分:可独立完成 5分:需部分帮助(需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等) 0分:需极大帮助或完全依赖他人 8.床椅转移 15分:可独立完成

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