无牙颌患者种植修复的临床体会

【关键词】无牙颌；种植义齿；修复

采用传统的活动义齿修复的无牙颌患者，稳定性及咀嚼功能一般较差。利用种植体及附着体固位的种植固定和种植覆盖义齿，则能有效地改善义齿的固位与稳定性，从而提高患者的咀嚼效能。

1 材料和方法

1.1 种植系统及上部结构 iti种植体、blb种植体；杆卡、球帽。

1.2 病例选择选择无牙颌患者共9例，女性4例，男性5例，年龄52岁～71岁。根据患者的要求，经临床及x线检查制定合理的治疗计划。下颌种植体经3个月～4个月的愈合，上颌种植体经5个月～6个月的愈合，二期术后2周，种植体水平转移模型，送技工室制作上部结构，经临床试戴及x线检查，确定上部结构是否完全被动就位，并完成种植修复体。5例进行了种植覆盖义齿修复（3例杆卡修复，2例球帽修复），4例进行了种植固定修复。

1.3 戴入后检查及定期复诊检查种植体的动度；基台螺丝、中心螺丝有无松动；杆-卡、球-帽稳定性；x线检查种植体周围骨组织的吸收情况（包括水平向、垂直向）；种植体-基台周围黏膜有无红肿、出血、牙周袋的深度。

2 结果

2.1 种植体边缘骨的吸收 9例无牙颌共植入62枚种植体，其中iti种植体34枚，blb 种植体28枚。二期手术时，62枚种植体均形成骨性结合。种植体周围骨在戴义齿12个月时吸收明显，平均(0.7±0.5)mm。

2.2 黏膜反应 62枚种植体有5枚种植体周围黏膜轻度红肿，其余种植体周围牙龈未见明显异常。这5枚种植体植入的位置均为磨牙，黏膜红肿可能与口腔清洁较差有关。

2.3 稳定性基台螺丝、中心螺丝无松动；杆-卡、球-帽稳定性好。

种植牙常见问题解答

种植牙常见问题解答如果你牙齿缺失，生活上或多或少会遇到麻烦，如感觉笑容格外不自然，吃不了某些喜欢的食物，甚至会影响全身健康……如今种植牙技术让这样实实在在的苦恼都将变为历史。什么是种植牙种植牙是社民广泛运用的词叫种植牙，医学上叫种植修复技术。所谓种植是一种修复技术，俗称镶牙。缺牙的时候要镶牙，口腔修复技术，修复原先缺少的牙齿。在缺少牙齿修复的过程中，有两种技术，活动义齿，活动义齿是可以摘下来的。现在先出现的种植牙，是所谓种植修复，它不再会损害临牙，缺少牙在骨骼里种一个人工的牙根，牙根长好和骨头产生融合以后，在牙根上方再接一个人工的牙冠，这样形成人工的牙冠牙根结构是独立的，它的功能几乎接近于真牙，感觉也几乎接近于真牙，十年成功率几乎是99%以上，成功率是很高的。最长国外报道，数十年都在使用，目前认为它是最好的修复技术。种牙有年龄限制吗？生长发育期的儿童不适合种，种植牙产生骨结合，其它牙齿继续发育，这牙就矮了，18岁以后才可以考虑种植牙修复。18岁以后越年轻他种以后成活率越好，因为骨代谢好，年龄大以后骨代谢慢，以前说75岁不能种等等，现在没有严格的界限，如果患者状况好，国外80岁也有种的。在什么情况下选择种植牙及种植牙分类

是不是要做取决于患者的情况，一个很重要一条是患者的经济支付能力，种植义齿技术在世界上是比较新的。患者经济条件上会受限制，种一颗北京来讲收费标准大概便宜的在五千起六千，大型的公立医院目前在一万块钱以上，有一些所谓特需开设的诊所两万到三万，收费是比较高的，适不适合种考虑到经济条件，普通的患者如果一万块钱以后，优先选择种植修复，它是最好的技术。第一是材质不同，不同品牌种植料种植体，植到骨头里面钛的牙根它的价格是不一样的，有瑞士生产的，有瑞典的、有美国的，也有日本的、德国的有韩国的还有其它的以色列的等等，它的价格不一样，这些价格品牌本身不一样。再往上牙根，普通烤瓷冠还是全瓷不同，造成种植价格有区别。如果骨缺损比较严重，可能需要植骨，需要植骨的会增加费用，这是一块。还有一个很大的差异，不同医院定价不一样，种植义齿不属于医保项目，很多单位可以自主定价，定价各个医院结合自己的收费标准，大多数三甲医院在1万5到1万6之间，装修豪华的诊所比较高一些达到2万、3万也是有的。材料越贵越好吗？种植牙分两个材料，一个是植体，一个是植入骨头钛，一般纯钛，大的品牌比较好，跟骨头可靠，大的品牌有几十年研究证明可靠性，可靠性循证医学角度种植起来更安全，新的品牌不一定不好，缺少文献支持不能肯定它好，一般我们要观察。大的品牌有长期循证医学支持的肯定安全，我们推荐是这样的，这是种植体。上部结构材质不一样，普通过去烤瓷冠，骨肉合金瓷冠很便宜，还有金合金的，然后上面是烤瓷贵一些，现在全瓷冠，全瓷冠更贵，能差几千块钱。

上颌无牙颌种植固定修复中种植体位置对应力分布的影响

上颌无牙颌种植固定修复中种植体位置对应力分布的影响目的探讨并分析种植体位置在上颌无牙颌种植固定修复患者中的应力分布情况。方法选取我院2016年2月～2018年1月种植科就诊的1例上颌无牙颌患者作为研究对象，通过三维有限元模型的构建，并使用ABAQUS软件对应力的分布情况进行研究。结果种植体所承担的应力大小与应力加载位置有密切的关系，即位置越近，承担的应力也就越大。与此同时，应力集中区域是在磨牙区。结论在上颌无牙颌种植固定修复的过程中，种植体的排列位置对于应力分布有重要的影响，种植体的分散对于分散患者的较合理有重要的作用，因此应注重合理分配应力。标签：上颌无牙颌；种植体位置；应力分布种植体支持的全口固定义齿在临床的应用中，具有较多的优势，不仅体积小，且咀嚼的效率也较高。因此，这种方法是目前上颌无牙颌修复较为常用的方法。有限元法是一种基于加权余量法以及变分原理，对力学进行分析的数值模拟方法。相比于传统的方法，其优势主要在于能够分析受力结构任何部位的应力以及位移情况。因此，在研究中选取了某医院种植科就诊的1例上颌无牙颌患者作为研究对象，探讨并分析种植体位置对应力分布的影响，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取我院2016年2月～2018年1月种植科就诊的1例上颌无牙颌患者作为研究对象，在经患者同意和我院我院伦理委员会批准的情况下，采用上颌种植固定义齿修复方法进行了研究。患者的年龄为56岁，性别是女性。患者的颌骨条件比较良好，下颌是天然牙列。 1.2 方法在修复前，在相应的位置上建立8颗种植体支持的6种固定义齿三维有限元模型。其中，种植体选择的是德国BEGO种植体，直径、长度以及基台底部螺丝直径分别为4.50 mm、12 mm以及1.80 mm。同时，在修复的過程中，采用的材料主要有锥形束CT机、3SHape D700激光扫描、计算机以及三维建模程序、模拟软件以及扫描系统等。在试验的过程中，具体的方法如下：（1）构建上颌骨三维有限元模型：采用锥形束CT机对患者的头面部进行分扫描。在扫描前，对相应的参数进行设置。其中，电压为110 V，层距和层厚均为0.20 mm。扫描的范围是从自框上缘上1.00 cm开始，一直扫描至下颌骨下缘结束。扫描结束后，将获得的三维图像数据进行存储，给是DICOM。然后提取患者的皮骨质和松质骨廓线，并将其导入至三维医学成像软件中。最后，采用相应的软件进行处理，并形成封闭曲面片模型，在此基础上建立实体模型。（2）构建种植体固定义齿修复三维有限元模型：采用3SHape D700激光扫描对患者进行扫描，然后将获取

无牙颌杆卡式种植辅助覆盖义齿概论

无牙颌杆卡式种植辅助覆盖义齿无牙颌种植义齿效果循证医学证据关于无牙颌种植义齿效果是不是有一些循证医学证据呢？如何证明我们推荐的治疗方案是否有效？对于无牙颌患者，与传统全口义齿相比，种植义齿是否是最佳的选择？目前已有大量的关于传统全口义齿与种植义齿的功能（客观）和感觉（主观）对比的前瞻性、随机临床试验研究发表。对于传统全口义齿，国外发达国家的众多学者的多项研究表明，经传统全口义齿修复后，66.7%的患者完全满意，25.6%的患者基本满意、7.7%的患者不满意。其中一项研究表明，对于牙槽骨严重吸收、传统义齿存在问题的患者，行种植义齿修复后，显著增加患者满意度、提高咀嚼效能。种植式全口义齿分类应用种植体的全口义齿，大致可分为种植固定式和种植覆盖式两大类，后者又包括机械式附着体和磁附着体两类。杆卡式附着体属于机械式附着体，其设计形式也应依据颌骨的具体状况来定。颌骨密度越低，种植体的数量应增加，骨密度高，则种植体数量可相应减少。另一方面牙槽嵴吸收的程度与种植体数有关，吸收多则种植体数量应增加，反之应减少。杆卡式固位体的固位效果杆卡式固位体属机械式固位体，利用杆的倒凹部分与尼龙或金属卡之间的弹性卡抱作用，使修复体获得固位。曾有研究表明，在杆卡式固位体中，每只卡可获得4.6 N 的固位力。口内实测表明，2只卡即可使义齿的固位力增加约10 N ，3只卡可使固位力增加15 N ，有研究数据表明固位良好能满意行使功能的下颌全口义齿固位力约为10.78 N ，因而用2只卡就可满足义齿的固位要求。适当增加1~2只卡，使固位更为可靠。杆卡式种植辅助覆盖义齿的优缺点种植体----杆卡式覆盖全口义齿改变了种植固定式全口义齿中种植体与义齿间的固定连接，使义齿可以方便的取戴，便于粘膜及种植体的清洁和休息。由于固位杆和粘膜之间保持2 mm 左右的空隙，且杆底部厚度仅为1 mm ,不必拆下杆式支架即可对种植体龈上部分进行清洁，方便了患者。同时，与种植体固定全口义齿相比，可以明显地减少种植体数量，节省费用，并缩短制作时间，由于不暴露种植体，因而有更好的美观效果。这种种植义齿，杆将几只种植体连成一个整体，增强了对抗侧向力的能力，因而较其它单独安装在种植体上的种植体全口义齿，更有利于种植体周围组织的健康，也具有更强的支持力。与其它附着体一样，杆卡式附着体经1~2年的反复取戴摩擦后，其材料疲劳，弹性减弱，与固位杆间的弹性卡抱力逐渐变小，而使固位力不足，此时即需要更换弹性卡。此外，由粘膜支持的义齿部分，经较长时间使用后，还需作基托衬垫。种植体--杆卡式全口覆盖义齿的适应证较广泛，但通常应满足下述条件：（1）单颌间距离大于8mm，以便有足够的空间设置固位杆和足量的义齿空间。（2）余留颌骨密度正常。（3）无其它外科禁忌症。（4）有良好的口腔卫生习惯。

上颌无牙颌种植固定修复中种植体位置对应力分布的影响_苏峰梅

·论著· 上颌无牙颌种植固定修复中种植体位置对应力分布的影响* 苏峰梅张晓真赵毅汤春波周储伟孙玉林丁月新【摘要】目的：在8颗种植体支持的上颌无牙牙合固定义齿修复设计中，通过对有限元模型的应力分布分析，选择最佳种植位点设计。方法：在牙列缺失上颌建立8颗种植体支持的6种固定义齿三维有限元模型。以国际牙科联盟的FDI牙位表示法命名，模型Ⅰ：11，13，15，17，21，23，25，27；模型Ⅱ：13，14，15，17，23，24，25，27；模型Ⅲ：11，14，16，17，21，24，26，27；模型Ⅳ：14，15，16，17，24，25，26，27；双侧不对称模型Ⅴ：11，14，15，17，21，24，25，26；模型Ⅵ：11，13，15，16，21，23，25，26。300N的应力垂直加载于固定义齿右侧第一、二磨牙近中舌尖颊斜面(与水平面呈30°角)。利用ABAQUS软件进行力学分析。结果：越靠近应力加载位置，种植体承担的应力越大，应力主要集中在磨牙区，且在末端种植体颊侧颈部显著集中，单端悬臂应力较双端悬臂应力更为集中。末端种植体应力由小到大依次为模型Ⅰ＜模型Ⅵ＜模型Ⅲ＜模型Ⅳ＜模型Ⅱ＜模型Ⅴ，模型Ⅴ是模型Ⅰ的1.8倍。同一模型中，末端种植体承担应力是中间种植体的7倍。结论：种植体的位置排列影响应力分布，种植体分布越分散，越能有效分散咬合力，应力分配更为合理。关键词：上颌无牙颌；种植体；固定义齿；三维有限元分析 [中国图书分类号]R783.6[文献标识码]A[文章编号]1672-2973(2016)02-0104-05 The influence of the loeation of implants on the distribution of stresses in fixed dentures for edentulous maxlla SU Feng-mei，ZHANG Xiao-zhen，ZHAO Yi，TANG Chun-bo，ZHOU Chu-wei，SUN Yu-lin，DING Yue-xin. (Jiangsu Key Laboratory of Oral Diseases，Nanjing Medical University，Nanjing210029，China) [Abstract]Objective：To study stress distribution of eight impiants with different location on edentulous maxilla using the three-dimensional finite element methode.Methods：A three-dimensional finite element model of edentulous maxilla with eight implants restoration wsa established.According to the location of eight implants，there were six models：Model Ⅰ：11，13，15，17，21，23，25，27；ModelⅡ：13，14，15，17，23，24，25，27；ModelⅢ：11，14，16，17，21，24，26，27；ModelⅣ：14，15，16，17，24，25，26，27；ModelⅤ：11，14，15，17，21，24，25，26；ModelⅥ：11，13，15，16，21，23，25，26..300N vertical static force was loaded on the mesial-lingual cusps of the right first molar and second molar(obliquely30°to the horizontal plane) respectively to simulate chewing.Equivalent stress values of implants on the edentulous maxilla model were calculated using ABAQUS software.Results：The stress mainly concentrated on?implants in the molar areas，especially on the buccal cervical of the terminal implants.The stress on terminal implants were arranged in order as follows：Model I

种植美学修复种植牙成功的关键

种植牙不仅仅是为了恢复牙齿的基本咀嚼功能而存在的，而是要让患者感到如同真牙一般的体验。因此种植美学修复种植牙的诞生是非常重要的，下面，我们就请北京德贝植牙的专家来为我们介绍下，种植美学修复种植牙成功的关键。目前在中国，口腔种植技术正以其强劲的发展态势影响着整个口腔医学学科的发展进程。这其中最主要的原因不单单是因为这项技术给人们带来了比以往任何方式都令人满意的效果;也不仅仅是因为他独立而又综合的带动着学科内诸多专业的共同提高和发展。最主要的原因：是由于他不断的展示出了巨大的发展空间和潜能，从而吸引着业内人士不停的探索，继而使其在不断的完善过程中显示出了无穷的魅力。为了尽我们所能，我们应该有愿望、有意识的追求、倾心付出，有能力——需要不断的学习和提高，精心完成每一例——不留遗憾。追求美学成功的三个过程：治疗前(种植手术前)、治疗中(种植+修复)、治疗后(双方的维护)。一、种植美学修复种植牙治疗前 1、检查口腔检查是种植修复中的第一步，也是一个重要环节。检查的目的就是确定缺失牙的位置、数量、间隙大小和咬合关系，评价可用骨的骨量、骨密度以及软组织的质和量。上颌应准确估计尖牙窝的位置和凹陷程度、切牙孔的位置、梨状孔下缘的位置以及上颌窦地的位置和形状等。在下颌应准确估计切牙窝的位置和凹陷程度、颌孔和下颌管的位置。无牙颌要注意上、下颌牙槽脊的倾斜程度和相对位置。对牙合牙过长和缺隙两侧临牙的倾斜度也是检查的重要内容。对软组织的评价包括软组织的厚度、牙龈缘的高度、龈乳头形状和牙龈的质量，如附着龈状态等。二、种植美学修复种植牙治疗过程

传统的种植理论认为拔牙创需愈合三个月以上，然后在健康的牙槽骨内植入种植体，再经过3-6个月的愈合期上部结构修复，随着种植外科技术、材料、大量动物实验以及临床的使用研究表明，适宜的即刻种植与延期种植一样也可以取得良好的骨整合。即刻种植是指在拔除患牙的同时对拔牙窝进行适当修整, 然后立即将种植体植入新鲜拔牙创内。与延期种植相比, 这一技术不仅能减少手术次数, 缩短等待修复的时间, 尽早恢复口腔咀嚼功能, 并使种植体的定位更符合生物力学要求, 达到理想的解剖位置[1]。特别是在前牙显得尤为重要，在不切开粘膜的情况下进行种植，使前牙的美学修复成为可能。三、种植美学修复种植牙治疗后维护种植义齿的长期成功有赖于良好的口腔卫生。患者应该严格按照种植术后的医嘱进行口腔维护。种植牙的患者有可能对口腔维护的意识比较淡薄，医生必须在术前强调口腔维护的重要性。发生种植体周围炎的时候，组织的破坏和骨组织的吸收要比天然牙快的多。种植修复后，医生应嘱咐患者定期复诊，检查口腔卫生的情况并对出现的问题及时的处理。对于可能引起骨吸收的不良因素，在早期往往能够通过简单的处理得到较好的结果。如不及时复诊可能引起骨吸收，则使解决问题的难度加大。总之，种植美学修复种植牙想要成功，每一步都很关键，但是对于患者而言，找一家正规的牙科诊所、遵义嘱咐，积极配合就完全可以使种植美学修复种植牙成功，不必有过多的担心。

种植牙的几个维护方法

种植牙的几个维护方法声明：图片来源网络，如有侵权，敬请告知种植牙的维护在很大程度上要依靠自己，需保持口腔尤其是种植牙的清洁，发现问题之后应及时复诊。因此，装戴种植假牙的人了解一些种植牙的维护是非常必要的。种植牙的维护有以下几个方面 1、种植牙修复完成后，让植入的种植牙有一个渐进的负重过程，三个月后正常进食。注意勿进食过硬食物，以免因种植牙负荷过大而影响种植牙的长期使用。 2、使用正确的刷牙方法，保持良好的口腔卫生，预防种植体周围炎的发生。刷牙时重点将种植牙穿龈部分刷干净是维护种植牙健康持久的保证。 3、注重保护人工牙根，不能过于用力咀嚼，以免种植体松动，使种植体四周新形成的骨受影响，从而影响种植效果。另外还要注重与邻牙之间区域的卫生，以防邻牙发生龋坏。 4、执行医嘱，定时复诊。一般1个月、3个月、6个月、12个月时复诊，以后每半年至一年复诊。在对种植牙进行良好的日常护理过程中，还须让你的牙医为你的种植牙进行定期复查，以便对可能出现的修复体机械部件的松动、种植牙周围炎症等情况，及时采取相应的处理和治疗。种植牙有什么突出优点 1、功能强 1

能很好地恢复牙齿功能，咀嚼功能大大优于其他传统假牙。 2、不磨牙依靠自身的人工牙根进行修复，不用磨旁边的健康牙齿，对牙齿没有任何伤害。 3、固位好不使用传统镶牙的卡环或牙套，人工牙根牙槽骨紧密结合，像真牙一样扎根在口腔里，具有很强的固位力与稳定性。 4、美观可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠，达到整体协调和美观的最佳效果。 5、舒适方便不使用活动假牙必需的基托与卡环，没有异物感，非常舒适、方便，而且有利于保持口腔的清洁卫生。 6、操作简单种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料，种植牙对人体不产生任何不良的副作用。如果种植牙的骨结合失败，也就是种植牙没有成功，也可以取出以后待骨愈合再做种植，或者改用其他修复方法。

全口义齿修复老年人无牙颌的体会

全口义齿修复老年人无牙颌的体会发表时间：2017-11-24T15:42:22.207Z 来源：《健康世界》2017年19期作者：郝作琦1 吴冰2 刘宝刚1 [导读] 在全口义齿修复过程当中，认真完成修复中的每个环节，尤其要确定好患者的正中咬合关系位，使得全口义齿获得良好的临床效果。 1.火箭军总医院礼士路门诊部 100820； 2.火箭军总医院清河门诊部 100085 摘要：目的探讨全口义齿修复老年人无牙颌的临床效果。方法选2014年6月至2016年6月在我部口腔科进行全口义齿修复的无牙颌老年人患者37例为研究对象，给予所有患者进行全口义齿修复。结果 37例患者进行全口义齿修复之后，进行一个月时间的练习，义齿的固位和稳定效果较好，咀嚼功能恢复。三个月之后患者进行复诊，患者能够习惯双侧咀嚼食物，而下颌与面形得到有效改善，只有2例患者由于牙槽嵴较低、较窄，致使义齿固位较差。结论在全口义齿修复过程当中，认真完成修复中的每个环节，尤其要确定好患者的正中咬合关系位，使得全口义齿获得良好的临床效果。关键词：全口义齿修复；老年人；无牙颌老年人无牙颌现象在临床上较为常见，对于无牙颌症状，常采用全口义齿进行修复，有助于恢复老年患者无牙颌的咀嚼功能。本次就2014年6月至2016年6月在我部口腔科进行全口义齿修复的无牙颌老年患者37例作为研究对象，分析全口义齿在老年人无牙颌修复中的临床效果，现分析如下： 1资料与方法 1.1病例资料选择2014年6月至2016年6月在我部口腔科进行全口义齿修复的无牙颌老年患者37例为观察对象，其中男性患者22例，女性患者15例，年龄在62~84岁之间，平均年龄为（67.8±2.6）岁。 1.2方法全口义齿制作方法：第一，取模之前对患者的面部与口型进行观察，对患者口内实行检查。第二，试托盘之后对打样膏进行软化。第三，预备出打样膏托盘基本外形，将初印模取出。第四，在初模上面进行小凹制备，制备好之后吹干。将预备好的托盘取出，准备进行第二次印模，从口内取模，至此，印模完成。制备好上下颌的石膏模型。第五，进行上下颌蜡基托，给患者试戴上下蜡基托，在进行咬蜡之前要指导患者进行颞下颌关节与肌功能的训练。第六，测量患者眼角至口角的距离，在面下三分之一的测量长度必须准确，准备好上下颌蜡堤，给患者试戴上下颌蜡堤。第七，准备进行咬蜡，在患者口内放置上下蜡堤。观察患者咬蜡之后的情况，对蜡堤上的中线与口角线位置进行标记。使用热蜡刀对上下蜡堤烫软，达到连接但不容易变动的位置，将上下连在一起的蜡堤取出，取出的蜡堤放置在石膏模型上。第八，将模型固定在牙合架上面，排牙完成。第九，基托采取预成金属网树脂基托。戴牙：在患者进行戴牙之前，需要实施功能训练教育和锻炼。向患者讲述无牙颌的危害性，告诉患者坚持练习便能够得到良好的修复效果，增强患者恢复咀嚼功能的信心。其次，在患者戴牙时，除了对患者进行常规医嘱之外，还需要告诉患者功能锻炼练习的方法。患者戴牙之后，需要克服无牙颌时的不良咬合习惯，练习戴全口义齿做正中咬合和发音。待习惯后，再练习咀嚼食物，嘱咐患者要从软食到硬食的练习，采用双侧咀嚼食物，从而达到一定的咀嚼功能。 2结果 37例患者进行全口义齿修复之后，进行一个月时间的练习，义齿的固位和稳定效果较好，咀嚼功能恢复。三个月后患者复诊，患者能够习惯双侧咀嚼食物，而下颌与面形得到有效改善，只有2例患者由于牙槽嵴较低、较窄，致使全口义齿固位和稳定较差。其余患者的修复效果较好，经过临床检查诊断，没有出现颞颌关节紊乱病症的患者，无不良反应症状的发生。患者满意度达94.59% 3讨论经过此次研究，体会有以下几点：第一，采用全口义齿修复老年人无牙颌，对于病史比较短，且没有并发颞颌关节紊乱病症的，其临床效果较好。若患者本身便有颞颌关节紊乱病症，需要使用综合治疗方法进行治疗[1]。第二，进行全口义齿制作的过程中，需要恢复正常的垂直距离与正中牙颌之间的关系，有利于矫正全口义齿修复者的偏颌现象，可以采用加蜡片早接触的方式诱导咬合，可以有效的矫正患者偏颌习惯，有助于稳定义齿。第三，患者初戴义齿的时候，必须及时调整戴牙过程中出现的问题，例如基托边缘过长，系带与硬区缓冲等[2]，在患者练习咀嚼功能的时候，需要尽早发现早接触问题，对牙的咬合面进行选磨，有效的平衡牙颌。患者在戴全口义齿的时候，除了进行常规的医嘱之外，还要做好对患者功能训练的认真指导，使义齿获得较好的临床效果。本组老年人无牙颌的全口义齿的基托均放置预成金属网。基托采用树脂和金属材料，能够充分体现两种材料的优点，减小基托厚度，增加基托强度，有效预防了传统全口义齿在使用过程中基托折断的现象，提高了全口义齿的远期修复效果[3]。刘俊萍[4]的研究结果显示，33例无牙颌老年患者经过全口义齿修复术之后，经过一个月时间锻炼，义齿固位和稳定效果较好，所有患者基本恢复了咀嚼的功能。患者进行三个月后的复诊，患者咀嚼功能良好，美观度高，患者满意度达到98.0%。对其进行三年的随访发现，仅有1例患者出现牙槽骨吸收导致固位较差，其余病例经过临床检查，没有不良反应症状的出现。此次的研究结果与其基本相符，37例患者进行全口义齿修复之后，进行一个月时间练习，义齿的固位和稳定效果较好，咀嚼功能恢复。三个月之后对患者进行复诊，患者能够习惯双侧咀嚼食物，而下颌与面形得到有效改善，只有2例患者由于牙槽嵴较低、较窄，致使其全口义齿固位较差。但是对于35例修复满意的患者，其全口义齿的长期稳固性需要进一步进行随访。总之，老年人无牙颌的上、下颌模型的制取是全口义齿制作的基础，印模与模型的准确性会影响全口义齿的质量[5]。在全口义齿修复中，确定好患者的正常颌位关系最为重要。准确的印模应反映口腔解剖形态和周围组织生理功能活动范围。精确的印模与模型可使全口义齿基托与口腔黏膜高度密和，伸展合适，从而让老年人无牙颌的全口义齿获得良好的临床效果。参考文献：[1]杨晓娟，陈洁，李存荣等.全口义齿免费修复对贫困老年人口腔健康相关生活质量的影响[J].中华老年口腔医学杂志，2015，13（4）：228-231.

无牙颌患者种植修复的临床体会

【摘要】目的：探讨无牙颌种植义齿修复的临床疗效。方法：对9例无牙颌患者进行了种植修复，其中3例进行了杆卡修复，2例球帽修复，4例种植固定修复。结果：经12个月的临床观察，种植体稳固，义齿功能较好，美观及发音的问题得到解决，收到了满意的临床效果。结论：对于无牙颌患者，通过精心的设计、精巧的外科手术及合理的种植修复类型的选择，能有效地恢复美观和功能。【关键词】无牙颌；种植义齿；修复采用传统的活动义齿修复的无牙颌患者，稳定性及咀嚼功能一般较差。利用种植体及附着体固位的种植固定和种植覆盖义齿，则能有效地改善义齿的固位与稳定性，从而提高患者的咀嚼效能。 1 材料和方法 1.1 种植系统及上部结构 iti种植体、blb种植体；杆卡、球帽。 1.2 病例选择选择无牙颌患者共9例，女性4例，男性5例，年龄52岁～71岁。根据患者的要求，经临床及x线检查制定合理的治疗计划。下颌种植体经3个月～4个月的愈合，上颌种植体经5个月～6个月的愈合，二期术后2周，种植体水平转移模型，送技工室制作上部结构，经临床试戴及x线检查，确定上部结构是否完全被动就位，并完成种植修复体。5例进行了种植覆盖义齿修复（3例杆卡修复，2例球帽修复），4例进行了种植固定修复。 1.3 戴入后检查及定期复诊检查种植体的动度；基台螺丝、中心螺丝有无松动；杆-卡、球-帽稳定性；x线检查种植体周围骨组织的吸收情况（包括水平向、垂直向）；种植体-基台周围黏膜有无红肿、出血、牙周袋的深度。 2 结果 2.1 种植体边缘骨的吸收 9例无牙颌共植入62枚种植体，其中iti种植体34枚，blb 种植体28枚。二期手术时，62枚种植体均形成骨性结合。种植体周围骨在戴义齿12个月时吸收明显，平均(0.7±0.5)mm。 2.2 黏膜反应 62枚种植体有5枚种植体周围黏膜轻度红肿，其余种植体周围牙龈未见明显异常。这5枚种植体植入的位置均为磨牙，黏膜红肿可能与口腔清洁较差有关。 2.3 稳定性基台螺丝、中心螺丝无松动；杆-卡、球-帽稳定性好。

种植牙知情同意书

种植牙作为修复方法之一，需要一定时间和规范流程的治疗，并且患者对以下事项知情同意，医患相互配合、信任、理解，才能达到比较理想的效果。 1.因不可抗拒和难以预测的因素，如患者药物过敏、血管神经骨骼异常、身体

有隐疾等，种植手术有可能出现以下并发症和术后反应，如麻醉意外、损伤邻牙牙根、下颌神经损伤、上颌窦粘膜穿孔、术后肿胀、疼痛、局部麻木（一时性或永久性）、感染、延迟愈合、种植失败等情况，如果出现以上情况，医生会针对具体情况采取积极治疗措施，患者有责任义务配合医师治疗并不予追究。 2.术前诊断、方案、费用只是预测，必须于术中所见为最终诊断、方案。医生在术中如发现新问题有可能改变原来的种植计划或取消种植，此时需要关闭切口，改用其它方式修复。 3.如需有额外手术及材料（上颌窦提升、植骨术及骨粉、生物膜等）须另收费用。因美学或功能性要求，植牙后有可能出现软组织数量和形态上不足，需要进行二期软组织手术，如修整、转移手术等，需另行收费。 4.种植术后3-6个月内如出现炎症，是常见术后症状，需配合医生处理并自费抗炎处理。 5.牙齿缺失后可能周围牙倾斜、对颌牙伸长、骨吸收等情况。手术或修复时倾斜牙可能做适当磨改；伸长牙适当降低或做牙髓治疗后全冠修复。敬请理解。 6.鉴于当前医学科学局限性以及患者个体差异，首次种植有2-4%脱落率。种植后3-6个月存在着植体脱落的可能性，使用中也可能出现个别骨吸收，甚至全部松动、脱落，导致种植失败，需要取出植体并等待3-6个月后重新植入种植体。 7.由于人工牙根没有感觉神经，患者请勿暴力咀嚼，否则容易出现牙床受创、植体折断脱落。种植牙使用中可能出现连接螺丝松动、折断，需要及时拧紧

种植牙修复的基本过程

种植牙修复的基本过程深圳远东妇儿科医院口腔专家于丽军详解，种植牙修复的基本过程。骨融合种植体二期手术后两周，基牙接圈已接入口腔内，切口缝线已拆除，这时如果切口愈合情况良好，粘膜已无明显炎症，即可开始进行种植义齿的修复。现以全口种植固定桥为例，将种植义齿修复的基本过程简介如下。一、取模 1取印模方法用专用板手卸下种植体基牙接圈顶部的愈合帽，清洁基牙接圈龈上部的软垢、牙石等;将取模柱旋在基牙接圈顶部的螺丝孔内后，选择大小及深度合适的托盘盛放水胶体印模料，放入口内取模;待印模料硬固后小心从口内取出，此时硬固的印模料中相当于取模柱的部位留有相应的取模柱的阴模。此后从口内卸下取模柱，依靠螺丝将它与种植体铜基替代体固定在一起后，将每个取模柱放回印模孔内，以硬质石膏灌注工作模型 2注意事项取模非常重要，过程较为繁琐，所以操作中应认真、细心，发现问题及时纠正。种植义齿患者，特别是牙列缺失的患者，牙槽嵴多数比较低平，唇颊舌粘膜与牙槽粘膜的反折线比较模糊，容易给取模带来困难。这时除应仔细检查口腔情况外，最好采用二次印模法，在初印模上制作适当的个别托盘，然后制取终印模。取模柱与基牙接圈、铜基替代体连接时，应注意螺丝旋转到底，不能使它们之间的结合部存有缝隙。取模柱放入阴模孔内时应复位准确，并需用一定压力使它就位到底。灌注石膏模型时，应缓缓振动，既要防止气泡产生，又要避免振动过大造成取模柱移位。二、颌位关系记录与转移一般要先制作丙烯酸树脂恒基板，然后在恒基板上制作蜡堤后，按照常规方法确定正中关系位、垂直距离等，并转移上架。制作恒基板时由于基板下有种植体基牙接圈存在，两者之间有两种处理方法，一种是在基牙接圈顶部覆盖棉花，然后在模型上制作恒基板，即恒基板与基牙接圈不接触。这种方法制作简便，避免了因基牙接圈存在而可能对恒基板形成的支点，但应用这种方法恒基板固位不良，确定颌位关系时易发生移动。另一种方法是在模型上直接制作恒基板，然后在恒基板上基牙接圈相应的部位打孔，使恒基板嵌入基牙接圈的龈上部，增加了恒基板的固位力，有助于取得正确的颌位关系;但该方法操作较繁琐，孔的大小应合适，并应注意制作时防止丙烯酸树脂堵住基牙接圈螺丝孔。

我的种植牙经历

我的种植牙经历种植牙费用：种植了一颗下颌磨牙，共花费了2万元左右，因为种植牙属于牙齿美容范畴，医保不报销，全自费。种植牙感觉：种植体植入不疼，手术时间很短，但是回家后吃东西有点难受。缺牙原因：爱吃甜，龋齿掉牙。这颗掉了的牙齿平常会出现疼痛，开始忍忍就过去了，后来痛得实在受不了，去了家附近的诊所做了根管治疗。只能怪我运气太差，根管治疗不彻底，导致后面牙齿彻底罢工。有了这次小诊所治疗失败的经历，这次无论如何都要去大医院就诊，尽管价格相差挺大，但是图个安心。种植牙过程第一次：2016年6月，通过电话预约了赖红昌专家，去了上海德伦口腔医院，先在前台建档，交挂号费，看牙，交费，清除牙齿残余物（拔牙），告知3个月后复诊进行补牙。拔牙的时候全程麻醉，无痛感，从消毒到止血，前后历时多久忘记了，拔牙后咬棉球差不多1个小时不再流血。第二次：2016年9月，复诊，问医生是否可做种植牙，毕竟种植牙不用伤害其他健康牙齿，虽然贵了点。赖红昌医生初步判断我的情况可以做种植牙的，但还需要拍专业的CBCT牙片才能最终确定是否可以种植牙。接下来就去拍片，医生看完片子，和我谈论后确定了种植方案，我选了瑞士ITI种植系统。期间还做了血液检查，交了费用，预约下一次手术时间。助理特别提醒我要吃好饭再来做手术，防止因紧张引起低血糖。第三次：距离第二次去医院过了一周，因为我要上班，所以都是约在周六。进手术室，躺上手术台（医院牙科常见的座椅），助理给我口内消毒，赖红昌医生在我下颌磨牙位置植入纯钛的牙基台。全程麻醉无痛感，术后也无出血。做完手术后，助理提醒我，这几天只能进食流食。为了防止创口发炎，需饭后使用漱口水漱口并按照医生给的药方服药。第四次：两周之后拆线。拆线后就不用吃药了，饮食也恢复正常了，不过漱口水还是要用的。第五次：2016年11月，复诊拍小牙片，确认植体及基台情况，赖红昌医生看过片子之后，说恢复的很好，可以换修复基台，取模。第六次：两周后复诊，戴牙冠。因为要靠知觉感受种植牙的牙冠是否合适，所以是没有麻醉，有点小疼。期间拍小牙片数次以辅助医生确认。你以为结束了，还没有，接下来三个月，每个月都要定期复诊，确保牙齿没有问题。

瑞士ITI种植牙,国际公认口腔修复技术

牙齿缺失后若长时间不修复会造成咬颌功能的紊乱、牙槽骨萎缩、咀嚼功能减退、食物嵌塞、部分牙齿脱落等，不仅影响颌面部的完整性与美观度，而且会使咀嚼，吞咽，语言，表情等生理功能受到不同程度的影响。目前牙齿缺失最好的修复手段就是采用微创种植牙重新种出美观稳固的新牙，珠海六和口腔医院引进的瑞士ITI种植牙系统将与人体生理相容性极高的种植体(人工牙根)种植到牙槽骨内，并与之产生骨结合，具有很强的固位性和稳定性，手术简单，愈合时间短，使用寿命长，更具高效咀嚼功能，外形可与自然牙相媲美，且光泽度比自然牙更胜一筹，因此，被誉为是“人类的第三副牙齿”，也是国际口腔医学界公认的牙齿缺失首选修复方式。传统假牙易松动不易清洁影响美观一、在缺一颗或少数几颗牙时，传统固定假牙须先把缺牙区边上的两颗牙磨小，作为稳固牙套的支柱，假牙才会牢固，而活动假牙要做很大底板作为基托，使人感觉不舒服，有异物感。二、在磨牙区后部全部缺失的情况下，以往只能装活动假牙。但活动假牙的咀嚼功能差，假牙的金属钩易卡住脏物，不易清洁，金属钩也易露出，影响美观。三、采用传统活动假牙修复，随着年龄增加，上、下牙槽骨严重收缩，可能出现因舌头运动和咀嚼食物时假牙移位或翘动，损伤粘膜，造成口腔粘膜溃疡，长期口腔粘膜溃疡可导致口腔粘膜病变。ITI种植牙则可避免以上情况发生。瑞士ITI种植牙，克服传统修复首选随着现代医疗科学技术的不断发展，一种被称为种植牙的新型技术被开发出来，传统假牙的带来的缺点被一一克服。瑞士ITI种植牙就是在缺失牙区用手术方式将一种人工材料的牙根(种植体)种植入牙槽骨内，经过 1～3 个月后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。瑞士ITI种植牙不仅形态逼真、美观、舒适，而且咀嚼功能和真牙一样。由于人工种植牙实现了人类一直向往的“再生长出第三副牙齿”的梦想，所以医学界公认这是迈向21世纪口腔医学最重要的成就之一。在发达国家，瑞士ITI种植牙被视为牙齿缺失的上选修复手段。自从ITI种植体系问世以来，它已经成功地得到广泛应用，并积累了大量临床资料。口腔中心专家介绍，瑞士ITI种植牙可以说是非理植型两段式种植体系统的代表，一期手术后暴露于口腔在非覆盖状态下愈合。无需二期手术，在骨整合完成后可直接接上基台完成修复。瑞士ITI种植牙顶尖品牌胜似真牙珠海六和口腔医院引进的瑞士ITI种植牙技术，是目前种植牙领域内的顶尖品牌，它的理念是“用最简单的方法来取得最好的效果”，其治疗效果更优于传统种植技术，瑞士ITI种植牙是基于计算机引导下的自动设计和激光定位，使得种牙过程由原来的手工操作转化为自动化处理，变得相当精准快捷。用这种方法种牙，不仅患者的义齿质量有保证，而且等待的时间可由原来的7天减少到不足1个小时。瑞士ITI种植牙系统做为一种革命性的治疗计划和手术实施系统，由于可以先进行口外计划，效果可以预知，之后才在口腔内实施，而且极为精准、方便、快捷!对于单齿缺失、部分齿缺失和全齿缺失的患者，可以实现美观漂亮、自然逼真，保证咀嚼功能的持久效果，并有利于保持口腔清洁卫生，有利于骨骼的整体保护，即刻实现广大患者“拥有一副美丽的牙齿”的梦想。

种植义齿修复知识点总结

第九章种植义齿修复一、教学要求（考试占5-8分）（一）熟悉种植义齿的组成、分类、适应症、禁忌症、修复原则、修复后口腔维护。（二）了解局部种植义齿上部结构制作的步骤。二、教学内容（一）种植义齿修复发展概况，牙种植成功标准，种植义齿组成及结构。（二）种植义齿按固定方式、按缺牙数目、Misch分类。（三）种植义齿的适应症和禁忌症。（四）种植义齿修复原则、设计中的生物力学、牙种植体植入手术设计、咬合热过?部结构点基盒的流搓. （五）局部种植义齿上部结构的设计和制作、全口种植义齿上部结构的盆然热就? （六）种植义齿的健康维护，包括随访检查、自我维护、种植义齿周洁治术。（七）种植修复并发症及处理，包括种植体基台的松动和折断、上部结构螺丝的松动和折断、种植修复支架的断裂、种植体折断、种植体周围龈缘炎、种植体周围炎、种植体周围骨吸收、美观问题、发音问题。牙种植成功的标准是什么？ 1.种植体在行使功能时无任何临床动度。 2.种植体周无X线透射区。 3.种植体修复1年后垂直骨吸收每年应小于0.2mm。 4.种植体周黏膜组织健康。 5.种植体成功率5年末上颌为85%，下颌为90%，10年末上颌为80%，下颌为85%。 6.种植后无持续和（或）不可逆的下颌管、上颌窦、鼻底组织的损伤、感染及疼痛、麻木、感觉异常等症状。种植义齿有哪些分类？各自的特点是什么？（纲）按固位方式分为：固定式种植义齿：固位及支持能力强，外形近似天然牙，佩戴舒适，但不能自行摘戴可摘式种植义齿：减轻游离端可摘义齿下沉导致的疼痛按缺牙数目分：单个牙种植义齿，多个牙种植义齿，全口种植义齿种植义齿的适应证是什么？（纲） 1.游离端缺失不能制作固定义齿。 2.多个牙缺失不愿接受可摘义齿。 3.由于牙槽嵴严重吸收以致过分低平或呈刀刃状，肌附着位置过高，舌体积过大或者活动度过大等，影响全口义齿固位的牙列缺失者。 4.伴颌骨缺损后用常规修复方法不能获得良好的固位者。

详细种植牙的维护五大方法

详细种植牙的维护五大方法种植牙有人工牙根，如果后期修复时选择全瓷冠等美观性好的人工牙冠的话，足以达到以假乱真的效果。种植牙不仅外形美观逼真，而且舒适、无任何异物感，功能强大，咀嚼效率高，因此被誉为人类的第三副牙齿。也正因为种植牙的修复效果非常好，使得一部分患者误认为可以一劳永逸。其实，种植牙的效果虽然很好，但对种植牙一定要有终身维护的观念，否则，种植牙也会出现各种各样的问题。那么种植牙应该如何维护? 1、避免咀嚼过分坚硬的食物，避免受力过大。修复完成后种植牙就可以正常行使了。种植牙具有良好的咀嚼功能。由于种植体周围没有牙周膜，没有神经支配，咬硬物时不会有疼痛的感觉，患者甚至会觉得种植牙比自己的天然牙还好用。但没有疼痛的感觉实际上是没有自我保护，不知轻重，不会回避，超负荷使用还浑然不知。所以患者应该有意识地避免用种植牙咬过硬的食物，否则，等发现问题的时候常常为时晚矣。 2、许多研究表明，吸烟会增加种植体周围炎的发生率，导致种植失败，因此，吸烟的患者在种植牙后最好戒烟。 3、定期牙周洁治，定期复查。一般每隔6个月需到医院进行牙周洁治和复查，及时清除常规刷牙不能去除的牙结石，发现问题及时处理。平时使用过程中发现异常应及时就诊。 4、种植牙需要使用专用的牙周洁疗器械。不可用普通的牙周洁治器、刮治器等对种植牙进行洁治和刮治，否则会损伤种植体表面。因此，需要定期到有条件的一楼机构进行种植牙的维护。 5、做好口腔闻声健康。牙齿可以患牙周炎，种植体也可以患种植体周围炎，口腔卫生不良是引起种植体周围炎的重要原因之一。口腔中有种植牙时，应特别注意种植牙的卫生状况，清洁的重点部位是种植牙的颈部以及周围的牙龈组织，应使用软毛、刷毛尖端经过磨毛处理的牙刷。除了坚持每天早晚刷牙一次、饭后漱口之外，由于种植牙的颈部一般较天然

种植牙术后恢复到戴烤瓷冠全过程

种植牙术后恢复到烤瓷冠全过程种植牙是否成功，代表性的标志是几个月后，种植体是否和牙槽骨紧密结合，而不是简单的手术做完、将种植体放入牙槽骨内就算完成。要实现这样的结果，所需的条件也就相对比较高，为了更好的理解这个问题，我们来看看种植牙术后恢复到戴牙冠全过程： 1、前提——种植体与骨组织相容目前所用的种植体均为纯钛材料，纯钛是目前人类能应用于人体身上，并且不发生排异反应的唯一生物材料，钛纯度越高，组织相容性越强，发生排异反应的几率越小，种植体与骨组织结合度越紧密。因此，种植材料的质量是种植成功的首要因素，特别是对异物敏感的一些个体，对种植体材料的要求就会更高。就目前而言，国内应用的种植体，基本属于进口材料，国产的只有华西口腔的CDIC种植体。 2、新生的骨组织逐渐包裹种植体当植入牙槽骨以后，成骨细胞开始活跃运转，不断产生新生骨组织，将种植体和原有骨组织连接、包裹起来，这时候是比较疏松和脆弱的连接。此时的种植体无法承受来自各个方向的外力。在这个过程中，除了成骨细胞的活跃，同时因为有边缘骨质的破坏，破骨细胞同样的活跃，因此就会形成一个现象，一边骨质在不断吸收，一边又在不断的生成。如果周边有炎症存在，破骨细胞的活跃度可能超过成骨细胞的活跃度，这就会出现一个现象，种植体周边的骨质不断吸收、消失，最终不能产生足够的骨质来包裹种植体，造成种植体脱落，种植失败！还有另外一种现象，成骨细胞和破骨细胞的活跃程度正常，但是在种植体周围由于有其他一些因素存在，或者在恢复过程中种植体受到反复外力刺激，造成成纤维细胞过度增长，在种植体和骨质之间形成的不是骨质结合，而是纤维膜包裹，这也会导致不稳定而种植失败。因此，在种植恢复过程中，确保局部没有炎症、以及种植体不受力是非常重要的。 3、新生骨组织的钙化加强和结构重建在疏松的骨组织基础上，通过几个月的钙盐的不断沉积，以及骨组织的重建，牙槽骨与种植体之间的结合不断巩固、加强，种植体逐渐可以承受一定的外力而不移位。这里需要指出的是，种植体的固定，除了需要周边的骨组织结合紧密、有一定强度以外，牙槽骨上剩余骨组织的量更是非常重要的因素，如果剩余骨组织的量非常少，根本不足以支撑和承受种植体可能带来的力量，这种情况的种植也是肯定会失败的。 4、在种植体上加美观基台、佩戴烤瓷冠在种植体可以承受外力的情况下，开始佩戴烤瓷冠，种植牙过程完成，从这时候开始，逐渐接受咬合的磨炼，牙槽骨和种植体之间的骨组织不断受到训练，继续重构和加强。

我的种植牙经历

我地种植牙经历种植牙费用：种植了一颗下颌磨牙，共花费了万元左右，因为种植牙属于牙齿美容范畴，医保不报销，全自费. 种植牙感觉：种植体植入不疼，手术时间很短，但是回家后吃东西有点难受. 缺牙原因：爱吃甜，龋齿掉牙.这颗掉了地牙齿平常会出现疼痛，开始忍忍就过去了，后来痛得实在受不了，去了家附近地诊所做了根管治疗.只能怪我运气太差，根管治疗不彻底，导致后面牙齿彻底罢工.有了这次小诊所治疗失败地经历，这次无论如何都要去大医院就诊，尽管价格相差挺大，但是图个安心.b5E2R。种植牙过程第一次：年月，通过电话预约了赖红昌专家，去了上海德伦口腔医院，先在前台建档，交挂号费，看牙，交费，清除牙齿残余物（拔牙），告知个月后复诊进行补牙.拔牙地时候全程麻醉，无痛感，从消毒到止血，前后历时多久忘记了，拔牙后咬棉球差不多个小时不再流血.p1Ean。第二次：年月，复诊，问医生是否可做种植牙，毕竟种植牙不用伤害其他健康牙齿，虽然贵了点.赖红昌医生初步判断我地情况可以做种植牙地，但还需要拍专业地牙片才能最终确定是否可以种植牙.接下来就去拍片，医生看完片子，和我谈论后确定了种植方案，我选了瑞士种植系统.期间还做了血液检查，交了费用，预约下一次手术时间.助理特别提醒我要吃好饭再来做手术，防止因紧张引起低血糖.DXDiT。第三次：距离第二次去医院过了一周，因为我要上班，所以都是约在周六.进手术室，躺上手术台（医院牙科常见地座椅），助理给我口内消毒，赖红昌医生在我下颌磨牙位置植入纯钛地牙基台.全程麻醉无痛感，术后也无出血.RTCrp。做完手术后，助理提醒我，这几天只能进食流食.为了防止创口发炎，需饭后使用漱口水漱口并按照医生给地药方服药.5PCzV。第四次：两周之后拆线.拆线后就不用吃药了，饮食也恢复正常了，不过漱口水还是要用地. 第五次：年月，复诊拍小牙片，确认植体及基台情况，赖红昌医生看过片子之后，说恢复地很好，可以换修复基台，取模.jLBHr。第六次：两周后复诊，戴牙冠.因为要靠知觉感受种植牙地牙冠是否合适，所以是没有麻醉，有点小疼.期间拍小牙片数次以辅助医生确认.你以为结束了，还没有，接下来三个月，每个月都要定期复诊，确保牙齿没有问题.xHAQX。