危重病人的风险评估

危重病人的风险评估
危重病人的风险评估

危重患者的风险评估及安全防范措施

一、危重患者护理的高风险因素

1.观察病情不细致、预见性不强所造成的风险:由于危重患者的病情危重,病情较复杂、变化快、并发症多,如果护士专科知识不足,经验缺乏、粗心大意、责任意识淡薄、对病情没有预见性,没有发现病情变化,如患者猝死、突发上消化道出血、昏迷患者躁动坠床以至处理不及时,失去最佳抢救时机,容易造成医疗纠纷。

2.社会心理因素:由于疾病发展到不可逆性导致患者死亡,突然丧失亲人可导致极度悲痛的反应,例如拒绝接受、愤怒或抑郁。初期的打击可使亲属感到麻木和意识紊乱,随后情绪可能转化为愤怒,有时甚至会因此迁怒于医护人员,亲属往往对导致患者死亡的每个细节都十分关注,而这种强烈的情绪可能进一步加深医护人员和亲属之间的误会,引起医疗和护理的纠纷。

3.护患沟通不良所造成的风险:由于病情危重,清醒患者的恐惧和家属的焦虑很容易对病情过于紧张,对医护人员的治疗护理过分关注,工作稍有不慎,会引致家属的误解和不满,同时,病情的发展和转归关系到患者的生命安全及患者家庭的稳定,患者患病的自然过程或治疗、检查过程的风险都可使患者病情出现反复或加重。

4.人为的失误

(1)规章制度落实不严,没有严格按照医疗护理操作规程处理。如常用抢救设备没定时检测,当患者出现病情变化,抢救时仪器、机械突然故障,危重患者转送时,救护车中急救器械、物品及护理人员准备不足。

(2)护理文书书写不规范护理记录必须保证全面、真实、完整、及时、准确,是反映患者病情变化、疾病治疗护理经过及其治疗效果的原始记录,也是断定医护人员医疗行为是非以及诊疗措施实施

情况的凭证。同时为举证倒置提供了重要依据。一旦发生医疗纠纷,护理记录即成为法律上的一种证据。

(3)专业技术、护理操作不熟练。

二、护理风险的防范措施

1.高度重视,转变观念,加强业务学习护理人员必须高度重视护理风险的重要性和必要性,从根本上转变观念,提高执业风险意识及法律意识,坚持不断学习法律教育及《医疗事故处理条例》,牢固树立“安全第一,质量第一”观念。做到有预见性,对潜在的不安全因素重点防范,如成立护理风险小组,对与护理相关的各种风险种类进行了分析与评估,确定可能发生的风险种类,制定各种护理紧急风险预案。

2.制定完善医疗护理规章制度科学完善合理的规章制度是防范差错事故及纠纷的良好基础,制定各种护理质量关键流程及护理缺陷管理措施,护理人员严格执行规章制度是防范差错事故的保证。

(1)护理等级制度必须落实护理等级要求,危重患者

15min-30min巡视1次,对病情进展做到心中有数。

(2)急救室工作制度成立专人管理小组,包括急救物品管理、使用、保养、供应等,使急救室设备及药品完好率达100%,熟练掌握各种急救设备的使用。加强护理操作训练,掌握多科业务知识及选进仪器的使用方法,提高应急能力及思考能力,成立专科技术操作培训组,危重抢救质量管理组、检查、督促与护患纠纷、投诉处理组,每周定期检查,对执行不到位的问题要晨会上提醒,每月进行点评。抢救时做到紧张有序,认真做好抢救记录,做到忙而不乱,快而不慌,准确无误。

(3)“三查八对”制度必须准确及时执行“三查八对”制度,对药物的性质、用法、剂量以及配伍禁忌要熟悉并掌握。抢救时执行

口头医嘱应复述一遍给医生听,核对无误后方可执行,过后督促医生及时补开医嘱,并签上准确执行的时间及全名。

(4)严格消毒隔离制度侵入性操作必须坚持无菌操作原则,要事先向患者或家属讲清楚,让患者或家属理解并签知情同意书,免疫机能低下及传染患者按隔离种类落实隔离措施。

3.规范护理文书的书写必须从法律角度严肃对待,真实、客观地书写各种护理文书。观察巡视过程发现病情变化及药物反应及时全面记录;执行完毕的医嘱及时签时间及全名;护理计划及护理措施制要完善,并写入护理病历;护理记录单上各项数据要准确无误,医疗记录与护理记录应保持一致,以免贻误病情造成医疗纠纷。

4.加强护患沟通,强调服务态度危重患者病情复杂,变化快,抢救多,工作人员紧张忙乱,家属焦虑、担心。合理满足患者及家属感情、心理等多方面的需要,从而减少纠纷发生。

三、安全护理措施

1.加强护理人员培训

严格落实值班、交接班、分级护理、病区管理及护理安全管理制度,加强对病人的病情观察,及时采取处理措施。学习药品管理法,增强消毒隔离意识,减少院内感染,提高护理文件书写质量。质控小组不定期检查,对存在问题及时整改。根据病人的不同需要,制定相应的护理计划。增强团队协作精神,倡导在急救的繁忙工作中相互提醒、相互监督,防范护理差错的发生。

2.避免坠床

对意识障碍、躁动不安的病人使用床栏,并检查床栏是否处于完好状态。必要时使用约束带,向家属解释使用的目的、必要性。肢体功能障碍者协助其翻身,采取安全舒适的卧位。病人搬运时应有护理人员在场进行指导,加强对护工的安全培训和管理,在使用平车时使

用安全带,重危病人在转运过程中有护理人员陪同并备好抢救用物。

3.避免误吸、窒息病人呕吐时头偏向一侧,及时清除呕吐物,床边备好吸引器及吸引用物。气管插管及气管切开病人要充分湿化气道,防止痰液结痂,翻身时给予叩背,使痰液松动易吸出。避免痰液稀释后病人无力咳出发生窒息。及早预防应激性溃疡的发生如无禁忌协助病人尽早进食。留置胃管病人进食前先抽取胃内容物防止胃潴留呕吐引起误吸。

4.避免意外拔管

对于躁动、意识不清病人妥善固定插管及各引流管,增加保护性约束,适当地给予镇静,及时进行镇静评分,严密观察病人的躁动情况,及时采取应对措施。

5.防止压疮

病人入院时进行皮肤状况评估和压疮评估,对于长时间卧床的病人或易发生压疮的病人,定时进行翻身,给予卧气垫床,保持床铺及衣物的清洁、平整,大小便失禁者保持皮肤的清洁干爽,病人和陪护人员修剪指甲,使用约束带者注意局部皮肤情况。给予高蛋白、高维生素和足够热量的饮食,保证机体的需要。

6.强化危重病人的细节管理

教育护士要有一丝不苟的“慎独”精神,组织护士回顾分析各类医疗护理事故、纠纷,都是由“小细节”“小隐患”引起的,要求护士重视细节,严格执行护理操作规范,安全管理规章制度等,制定突发事件应急预案、特殊用药、检查及病人知情同意制度、安全输液、输血制度、病人意外事故报告、院内感染制度等,要求严格按标准实施。护士长和高年资护士定期对年轻护士进行专业指导。了解病人及家属对病区安全管理方面的意见,及时改进工作,对存在的隐患妥善处理,保证护理安全。

职业健康安全合规性评价表

职业健康安全合规性评价表单位名称: 序号分类重大风险监测(控)结果 适应法律、 法规名称 相关条款 合规性 评价结 果 备 注 1 劳 动 保 护 高温施工未合理安排作业 时间 共计监测20次, 其中不合格4 次,整改后复查 合格4次 《防暑降温 措施管理办 法》安监总安 健〔2012〕89 号 第八条符合 高温作业无防护第七条符合高温作业现场茶水供应缺 少 第十一条符合 未正确使用个人防护用品建筑施工作 业劳防用品 防护配备及 使用标准 JGJ184-2009 第2.02条符合 使用有害有毒材料无防护 用品 第符合 防水作业区域未保证空气 流畅 《建设工程 安全生产管 理条例》 第二十八 条 符合 2 消 防在危险场所动火无专人监 护、未配备有效的防火器 材共计监测40次, 其中不合格12 次,整改后复查 合格12次 建设工程施 工现场消防 安全技术规 范 GB50720-201 1 第符合 防火重点部位不配备消防 器材 第5条符合 高空焊接作业未对地面易 燃物进行保护 第符合 3 方 案 措 无施工组织设计(方案) 安全技术措施或未按方案 实施 共计监测20次, 其中不合格5 次,整改后复查 合格5次 《建设工程 安全生产管 理条例》 第二十六 条 符合 施工组织设计(方案)安 全技术措施未经审批 符合

施高支模施工安全专项方案未经专家论证《危险性较 大的分部分 项工程安全 管理办法》建 质[2009]87 号 第九条符合 高支模施工脚手架搭设未 按方案实施 第十六条符合 4 人 员 教 育 、 资 质 施工队伍和人员不具备相 应资质 共计监测15次, 其中不合格3 次,整改后复查 合格3次 《建设工程 安全生产管 理条例》 第二十条符合 特殊工种和机操人员未经 培训合格,未做到持证上 岗 《建筑施工 特种作业人 员管理规定》 建质 [2008]75号 第四条符合 作业人员未按规定接受岗 前安全教育、班前未接受 安全交底 《建设工程 安全生产管 理条例》 第27条、 第36条 符合 5 安 全 设 施 大临设施未进行验收投入 使用 共计监测16次, 其中不合格2 次,整改后复查 合格2次 《施工现场 临时建筑物 技术规范》J GJ/T 188-20 09 第10条符合 支护设施已有变形未有措 施调整 《建筑施工 土石方工程 安全技术规 范》 JGJ180-2009 符合作业时先挖后支护符合 危险部位和区域缺乏安全 防护设施和警示标志 《安全生产 法》 第三十六 条 符合 6 临 时 用 电 现场缺乏相应的专业电 工,电工不掌握所有用电 设备的性能共计监测85次, 其中不合格32 次,整改后复查 合格32次 《施工现场临 时用电安全技 术规范》 (JGJ46-2005 ) 第符合 停用设备未拉闸断电,锁 好开关箱 第符合 架设外电防护设施时无电 气工程技术人员和专职安 第符合

安全健康风险评估

青岛威斯丽精密五金有限公司安全、健康和卫生条件风险评估1.目的 建立并维持程序以鉴别与评估所有作业或活动的安全、健康和卫生风险,并对鉴别出的安全、健康和卫生风险进行区分,列出重点和优先次序,以便采取相应的措施对风险加以控制。 2.范围 一切具有安全、健康和卫生风险的作业或活动,生产过程中存在的噪声、触电、燃烧、爆炸、打击、坠落、碰撞、刺割等危险因素。 3.权责 3.1由安全主管会同各部门安全负责人定期对危险因素进行评估,并针对性地制定预防整改措施; 3.2各部门相关人员给予协助、配合; 3.3相关部门负责落实预防整改措施; 3.4安全主任对各项预防整改措施的落实情况实施监督、检查,并评核其有效性; 3.5社会责任委员会进行稽查,并对不符项提出整改要求。 4.危害辨识,危险评价和危险控制计划 5: 法律及法规要求 本公司以中华人民共和国相关法律法规的要求为基础,并充分参考了我国政府已经批准签署或加入的涉及社会责任规范的国际公约同时遵照了: <<中华人民共和国宪法>>及历次宪法修正案 <<中华人民共和国劳动法>> <<中华人民共和国劳动合同法>> <<中华人民共和国就业促进法>> <<中华人民共和国工会法>> <<中华人民共和国妇女权益保障法>> <<中华人民共和国未成年保护法>> <<中华人民共和国安全生产法>> <<中华人民共和国职业病防护法>>

<<中华人民共和国劳动争议调节仲裁法>> <<中华人民共和国环境保护法>> <<中华人民共和国水污染防治法>> <<中华人民共和国大气污染防治法>> <<中华人民共和国固体废物污染防治法>> <<中华人民共和国环境噪音污染防治法>> <<中华人民共和国产品质量法>> <<中华人民共和国消费者权益保护法>> 6.目标 6.1因工伤亡事故为零; 6.2特大、重大、一般火灾事故为零; 6.3重大机械事故为零; 6.4急性中毒事故为零; 6.5因工负伤频率控制在千分之六以内; 6.6未造成人员伤亡但造成严重经济损失的重大安全事故为零; 6.7重大责任交通事故为零。 7.职业安全卫生管理方案 为实现保障员工生命安全和健康的目标,按照BSCI《职业安全、健康和卫生管理方案控制程序》制定本单位职业安全卫生管理方案,落实公司职业安全卫生的目标和要求。 7.1、领导作为本单位全体员工职业安全卫生的第一责任人,为单位实施、控制和改进职业安全卫生工作审批人力、物力、资金和技术资源。 7.2、领导、各班组长、负责人带头执行职业卫生与保健规范,并根据本单位岗位分配表的规定各负其责。 7.3、各级员工应认真完成职业安全卫生培训任务,特别是职业安全卫生技术方面的培训,提高“一不伤害自己,二不公约伤害对方,三不被对方伤害”的自我保护能力,从而达到本质健康、安全。 7.4、各级员工应积极参与改善单位安全卫生工作的讨论、协商;单位确保各方面员工在安全卫生事务上的代表性。 7.5、执行公司职业安全卫生管理任务与要求,全体员工按规定享受保健费、参加文体活动、定期接受体检、参加有关培训。 7.6、单位每半年进行单位内部自检;发现问题和隐患及时整改。

职业健康安全危险源辨识与风险评价程序文件

职业健康安全危险源辨识与风险评价程序 1 目的和适用围 1.1 全面、充分并有效地识别、评价和更新各部门、项目部在生产活动及服务中影响职业健康安全的危险源,确定不可接受风险并拟定控制措施,以便实施有效控制。 1.2适用于院管理体系覆盖围各部门、分支机构及子公司和现场项目部生产活动及服务中危险源的识别、评价、控制措施策划、更新和管理。 2 规性引用文件 适用的法律法规和其他要求 GB/T 28001-2011 职业健康安全管理体系要求 管理手册 3 职责 3.1管理者代表负责批准院职业健康安全危险源辨识、评价和控制措施清单。 3.2综合管理处负责组织全院各类生产活动中职业健康安全危险源辨识、评价和监督管理工作;负责组织院办公大楼区域的职业健康安全危险源辨识、评价,制定相应控制措施。指导、审核分支机构及子公司、项目部职业健康安全危险源辨识、评价,并对危险源的控制措施的落实实施监督管理。 3.3院安全评价责任部门协助综合管理处审核院级不可接受风险因素管理方案或控制措施。 3.4工会办公室负责院职业健康安全管理的监督工作,调查员工职业健康状况,协助辨识、评价引起健康损害的相关危险因素,参与相关控制措施的拟定工作。 3.5院部各责任部门/项目部负责职业健康安全危险源的控制;负责外出活动或工程现场服务中的职业健康安全危险源辨识、评价和控制措施的制定,并确保持续有效。 3.6分支机构及子公司、项目部负责生产/服务中的职业健康安全危险源辨识、评价和控制措施的制定,并确保持续有效。

4 工作程序 4.1 工作流程 流程形成的文件、记录 4.2 危险源辨识 4.2.1危险源辨识围 (1)院本部(含办公场所)工作场所;勘察、岩土施工、工程监测、工程项目管理、监理、检验和试验、工程总承包、工地服务等各类现场;员工在差旅途中或在客户处工作。 (2)所有的常规活动(如正常的生产活动)和非常规活动(如检修、抢修活动等)。

危重患者风险评估表[1]

海晏县危重患者风险评估表 残阳渐逝,血红冲天。 半是夕阳余光,半是狰狞血雨。 是的,血,到处都是冷腥的鲜血。

整个皇宫之内,血流成河,白玉理石全被洗涮成黑红之色,到处是断壁残肢,尸横一片,到处是厮杀后的痕迹。 “为什么?” 百里冰左手紧捂着胸口,瞪大着眼睛看着对面十米敌对方处,挥手点兵之人。 那是她的未婚夫,她倾尽一生所爱之人。 亦是绝杀她百里一族,将她迫入绝境之人。 她不懂,为何倾尽所有的爱,换来的是百里一族的灭顶之灾。 台下之人仍是一身儒雅白衣,清俊的脸上,就连平日里对她宠溺的笑容都没有变过。 冷逸辰就这样含笑相对,却不肯多说只字片语。 权利?利益? 她虽是寒月帝国唯一的继承人,可是她早已与身为寒月帝国帝皇

的外公达成协议,她与冷逸辰成婚后,冷逸辰为帝,她为后,她会做好他的贤内助,她从来不是他成功之路上的绊脚石,他为何要如此对她? 冷逸辰仍是气定神闲的坐在不远处,手中的白羽扇仍旧轻摇着,完全不惧百里冰眼中的怒意,只是仿佛没有听到她的问话般,仍一派温和之笑,却坚定的吐出一个字,“杀!” 百里冰怒上心头。 手中剑气如虹,眼看便要破势而出,却听到远处传来震天动地,撕心裂肺的愤然吼声,“冷逸辰,我百里一族与你不死不休!” “噗!” 百里冰同一时刻,一口鲜血狂喷而出,心脏之处传来剧痛。 她突的单腿倒下。 是皇帝外公的声音。百里冰痛苦的闭上眼睛。 果然,冷逸辰在派人围杀她的同时,也对她的皇帝外公与其他族人动手了,看来百里一族今日恐怕难逃灭族之祸了。

她看着惜日对她呵护倍至的爱人,指甲恨得深入掌心,却感觉不到半丝痛意。 血阳残光,打在百里冰的脸上,映红了她的眼,也血洗了她的心。 “冷逸辰,你借我生辰之名,将我百里一族全部聚此,竟是为了灭我全族。 你可知欺我百里者,杀无赦。”明明落在下风,却仍是气度非凡,那轩昂之姿,百分不输男儿。 百里冰冷面肃目,冷冷怒视着冷逸辰。 天色瞬间黯然,黑云密布,邪风四起,所有天地剑气从四面八方汇集于百里冰身上,她的剑力更胜之前。 冷逸辰前密密麻麻的高手执剑相护,可他仍然感觉到了百里冰身上所散发的凛冽剑气。 他笑容未变,眼神却一沉。 第一高手就是第一高手,她的内功,竟让他觉得有毁天灭地之势,

危重患者的风险评估及安全防范措施完整版

危重患者的风险评估及 安全防范措施 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

一、危重患者护理的高风险因素 1.观察病情不细致、预见性不强所造成的风险:由于危重患者的病情危重,病情较复杂、变化快、并发症多,如果护士专科知识不足,经验缺乏、粗心大意、责任意识淡薄、对病情没有预见性,没有发现病情变化,如患者猝死、突发上消化道出血、昏迷患者躁动坠床以至处理不及时,失去最佳抢救时机,容易造成医疗纠纷。 2.社会心理因素:由于疾病发展到不可逆性导致患者死亡,突然丧失亲人可导致极度悲痛的反应,例如拒绝接受、愤怒或抑郁。初期的打击可使亲属感到麻木和意识紊乱,随后情绪可能转化为愤怒,有时甚至会因此迁怒于医护人员,亲属往往对导致患者死亡的每个细节都十分关注,而这种强烈的情绪可能进一步加深医护人员和亲属之间的误会,引起医疗和护理的纠纷。 3.护患沟通不良所造成的风险:由于病情危重,清醒患者的恐惧和家属的焦虑很容易对病情过于紧张,对医护人员的治疗护理过分关注,工作稍有不慎,会引致家属的误解和不满,同时,病情的发展和转归关系到患者的生命安全及患者家庭的稳定,患者患病的自然过程或治疗、检查过程的风险都可使患者病情出现反复或加重。 4.人为的失误 (1)规章制度落实不严,没有严格按照医疗护理操作规程处理。如常用抢救设备没定时检测,当患者出现病情变化,抢救时仪器、机械突然故障,危重患者转送时,救护车中急救器械、物品及护理人员准备不足。 (2)护理文书书写不规范护理记录必须保证全面、真实、完整、及时、准确,是反映患者病情变化、疾病治疗护理经过及其治疗效果的原始记录,也是断定医护人员医疗行为是非以及诊疗措施实施情况的凭证。同时为举证倒置提供了重要依据。一旦发生医疗纠纷,护理记录即

健康安全风险评估程序

编号:SY-AQ-03199 ( 安全管理) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 健康安全风险评估程序 Health and safety risk assessment procedure

健康安全风险评估程序 导语:进行安全管理的目的是预防、消灭事故,防止或消除事故伤害,保护劳动者的安全与健康。在安全管理的四项主要内容中,虽然都是为了达到安全管理的目的,但是对生产因素状态的控制,与安全管理目的关系更直接,显得更为突出。 1.0目的 规范危险源辨识、风险评价和风险控制活动,对职业健康安全危险源获得清晰的认识和评价,通过控制策划,降低或消除各类职业健康安全风险。 2.0范围 适用于公司内部健康安全风险评估和风险管理。 3.0权责 品质部负责编制和维护本程序; 行政及人事部-安全管理人员负责组织实施和监督本程序的执行。 4.0程序 4.1危险源的识别 4.1.1从公司现在及过去有关的活动、过程、服务和职业健康安

全的法规及 其他要求中获得线索。主要存在以下几个方面: 1)公司常规生产的活动和非常规活动; 2)工作场所内自有设施及外界提供的设施。 4.1.2公司各相关部门在本部门的业务系统范围内进行识别,且每年对该部门的危险源进行再评估;识别的结果记录在《危险源识别、风险评估和风险控制表》中。 4.2风险评价 4.2.1风险评价方法 采用定量计算的方法,计算每一种危险源所带来的职业健康安全风险。 D=L×E×C D----风险值 L----事故发生的可能性 E----暴露于危险环境的频繁程度 C----发生事故产生的后果

危重病人风险评估表--实用.doc

住院危重病人护理风险评估表 科室床号住院号姓名 __________ 性别 _________ 年龄 ______ 职业 ______ 民族初步诊断入院时间 一 般入院方式:□步行□轮椅□平车□背入第次入院 资联络人:电话与患者关系 料 宗教信仰:无□佛教□基督教□天主教□其他 意识状态:□清醒□嗜睡□烦躁□昏迷□其它 自主能力:□正常□全瘫□截瘫□偏瘫□其它 基 过敏药物或食物:□未发现□有: 本个人特殊嗜好:□无□有: 大小便:□正常□异常: 情 皮肤情况:□正常□异常: 管道情况:□无□有: 况 重要的辅助检查阳性体征:□无□有: 评 估 心脑血管:□无□有: 呼吸系统:□无□有: 风消化系统:□无□有: 险神经系统:□无□有: 因护理方面:①管道脱落:□无□有; 素②坠床:□无□有(填写坠床风险评估单) 评③跌倒:□无□有 估④压疮:□无□有(填写压疮评估单) ⑤走失:□无□有; 健 康健康教育认知评估:对疾病的认识:认识□部分认识□不认识□ 教 育对健康教育的需求:有需求□无需求□ 评估等级:□ 一般□ 病重□ 病危处置结果:□ 普通病房□ 抢救室护理等级:□特级护理□一级护理□二级护理□三级护理 收集资料时间患者家属签名 评估护士签名护士长签名

住院危重病人护理再评估表 科室床号姓名性别年龄住院号由普通病例转变成危重病例:□否□是原因: 患者目前情况: 意识状态:□清醒□嗜睡□烦躁□昏迷□其它 自主能力:□正常□全瘫□截瘫□偏瘫□其它 体格检查: T ℃、 P 次 / 分、 R 次 / 分、BP mmHg、体重Kg 病皮肤情况:□正常□异常: 情管道情况:□无□有: 变重要的辅助检查阳性体征:□无□有: 化 时 评观察病情:□及时□不及时原因 估执行医嘱:□及时□不及时原因 输血:□及时□不及时原因 对心理不稳定患者进行心理干预:□是□否原因: 会诊:□否□是:会诊科室(□院内、□院外) 转科:□否□是:□转科、□转院 评估等级:□ 一般□ 病重□ 病危 护理等级:□特级护理□一级护理□二级护理□三级护理 评估时间评估护士签名护士长签名出院时患者情况: 出意识状态:□清醒□嗜睡□烦躁□昏迷□其它 院自主能力:□正常□全瘫□截瘫□偏瘫□其它 前体格检查: T ℃、 P 次 / 分、 R 次 / 分、BP mmHg、体重Kg 评皮肤情况:□正常□异常: 估管道情况:□无□有: 出院时疗效判断:□痊愈□好转□转院□自动出院□死亡□其它 出院指导及随访事宜充分和清楚地向患者或家属交代:□是□否原因 评估时间评估护士签名护士长签名

危重患者的风险评估及安全防范措施

危重患者的风险评估及安全防范措施

一、危重患者护理的高风险因素 1.观察病情不细致、预见性不强所造成的风险:由于危重患者的病情危重,病情较复杂、变化快、并发症多,如果护士专科知识不足,经验缺乏、粗心大意、责任意识淡薄、对病情没有预见性,没有发现病情变化,如患者猝死、突发上消化道出血、昏迷患者躁动坠床以至处理不及时,失去最佳抢救时机,容易造成医疗纠纷。 2.社会心理因素:由于疾病发展到不可逆性导致患者死亡,突然丧失亲人可导致极度悲痛的反应,例如拒绝接受、愤怒或抑郁。初期的打击可使亲属感到麻木和意识紊乱,随后情绪可能转化为愤怒,有时甚至会因此迁怒于医护人员,亲属往往对导致患者死亡的每个细节都十分关注,而这种强烈的情绪可能进一步加深医护人员和亲属之间的误会,引起医疗和护理的纠纷。 3.护患沟通不良所造成的风险:由于病情危重,清醒患者的恐惧和家属的焦虑很容易对病情过于紧张,对医护人员的治疗护理过分关注,工作稍有不慎,会引致家属的误解和不满,同时,病情的发展和转归关系到患者的生命安全及患者家庭的稳定,患者患病的自然过程或治疗、检查过程的风险都可使患者病情出现反复或加重。 4.人为的失误 (1)规章制度落实不严,没有严格按照医疗护理操作规程处理。如常用抢救设备没定时检测,当患者出现病情变化,抢救时仪器、机械突然故障,危重患者转送时,救护车中急救器械、物品及护理人员

准备不足。 (2)护理文书书写不规范护理记录必须保证全面、真实、完整、及时、准确,是反映患者病情变化、疾病治疗护理经过及其治疗效果的原始记录,也是断定医护人员医疗行为是非以及诊疗措施实施情况的凭证。同时为举证倒置提供了重要依据。一旦发生医疗纠纷,护理记录即成为法律上的一种证据。 (3)专业技术、护理操作不熟练。

公司安全、健康和卫生条件风险评估

XXX有限公司安全、健康和卫生条件风险评估1.目的 对建立并维持程序以鉴别与评估所有作业或活动的安全、健康和卫生风险,并对鉴别出的安全、健康和卫生风险进行区分,列出重点和优先次序,以便采取相应的措施对风险加以控制。 2.范围 一切具有安全、健康和卫生风险的作业或活动,生产过程中存在的噪声、触电、燃烧、爆炸、打击、坠落、碰撞、刺割等危险因素。 3.权责 3.1由安全主管会同各部门安全负责人定期对危险因素进行评估,并针对性 地制定预防整改措施; 3.2各部门相关人员给予协助、配合; 3.3相关部门负责落实预防整改措施; 3.4安全主任对各项预防整改措施的落实情况实施监督、检查,并评核其 有效性; 3.5社会责任委员会进行稽查,并对不符项提出整改要求。 4.危害辨识,危险评价和危险控制计划 5: 法律及法规要求 本公司以中华人民共和国相关法律法规的要求为基础,并充分参考了我国 政府已经批准签署或加入的涉及社会责任规范的国际公约同时遵照了: <<中华人民共和国宪法>>及历次宪法修正案

<<中华人民共和国劳动法>> <<中华人民共和国劳动合同法>> <<中华人民共和国就业促进法>> <<中华人民共和国工会法>> <<中华人民共和国妇女权益保障法>> <<中华人民共和国未成年保护法>> <<中华人民共和国安全生产法>> <<中华人民共和国职业病防护法>> <<中华人民共和国劳动争议调节仲裁法>> <<中华人民共和国环境保护法>> <<中华人民共和国水污染防治法>> <<中华人民共和国大气污染防治法>> <<中华人民共和国固体废物污染防治法>> <<中华人民共和国环境噪音污染防治法>> <<中华人民共和国产品质量法>> <<中华人民共和国消费者权益保护法>> 6.目标 6.1因工伤亡事故为零; 6.2特大、重大、一般火灾事故为零; 6.3重大机械事故为零; 6.4急性中毒事故为零;

健康风险评估表

健 康 风 险 评 估 表 ~ 日期:年月日

健康风险评估调查表 调查日期:□□□□年□□月□□ 调查员:______ — 请在正确的答案后面,打√。 1.性别:①男②女 2.出生日期:□□□□年□□月□□日 3.职业: ⑴农林牧渔水利业生产人员⑵生产、运输设备操作人员及有关人员 ⑶商业、服务人员⑷国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人⑸ 办事人员和有关人员⑹专业技术人员⑺军人⑻其他劳动者 ⑼在校学生⑽未就业⑾家务⑿离退休人员 4.文化程度 ⑴未接受正规学校教育⑵小学未毕业⑶小学毕业⑷初中毕业 ⑸高中/中专/技校⑹大专毕业⑺本科毕业⑻研究生及以上 5.婚姻状况 ⑴未婚⑵已婚⑶同居⑷丧偶⑸离婚⑹分居⑺其他 6.身高:厘米 7.] 8.体重:公斤 9.您是否听说过“全民健康生活方式行动”/健康一二一行动: ①是②否 10.您是否听说过全民健康生活方式日①是②否,请跳至题11. 11.您能说出具体是哪一天吗□□月□□日 12.您认为健康生活方式包括哪些内容: A.平衡饮食①是②否 B.适量运动\②否 C.不吸烟①是②否 D.不酗酒①是②否 E. 保持心理平衡①是} F. 保持充足的睡眠①是②否

G. 讲究个人卫生①是②否 13.您认为不健康的生活方式和下列哪些慢性病有关: A.心脏病①是( B.中风①是②否 C.糖尿病①是②否 D.肿瘤①是②否 ~①是②否 F.高血脂①是②否 G.超重、肥胖①是②否 14.您有下列哪些不健康的生活方式: 、①是②否 B.口味比较咸①是②否 C.经常吃油腻的食品如红烧肉等①是②否 D.蔬菜、水果摄入不够{②否 E.锻炼不够①是②否 F.吸烟①是②否 G.经常酗酒①是| 15.与一年前相比,您的饮食结构有什么变化(可多选) ①无变化②食物种类多样化③多吃蔬菜、水果④注重粗细搭配⑤多 喝奶或奶制品(酸奶、奶粉)⑥常吃鱼、蛋、禽和瘦肉。⑦其他,请列出 16.您是否经常吃新鲜水果(不包括罐头、果脯等加工后的水果) ①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃 17.您是否经常吃新鲜蔬菜(不包括腌、晒、泡制等) ①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃 18.您知道推荐的成人身体活动水平吗 A.生活、出行加运动,每天至少运动6000步。①是$ B.每周至少150分钟中等强度有氧运动①是②否 19.与一年前相比,您主动参加锻炼的次数有无变化 ①增加②减少③无变化 20.您每周大概有几天进行中等及以上强度体力活动(只计算那些每次至少10 分钟的活动)。

危重病人的风险评估及护理安全

危重病人的风险评估及护理安全 危重病人的定义 1.生命体征不稳定,病情变化快 2.两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭 3.病情发展可能会危及到病人生命 护理风险的概念 护理风险是指护理人员在护理过程中,如操作、处置、配合抢救等各个环节,可能会导致患者发生的一切不安全事件。 没有危机感是最大的危机 没有危机感,其实就有了危机;有了危机感,才能没有危机;在危机感中生 存,反而避免了危机。 护理风险识别的概念 对潜在的和客观存在的各种护理风险进行系统地连续识别和归类,并分析产生护理风险事故原因的过程。 危重病人风险识别类型 1、意外的发生如脱管、坠床、摔倒、烫伤 2、病情变化 3、危重患者转运 4、院内感染 6、护理并发症 7、用药安全 8、病情观察不到位、护理记录不客观 9、医疗设备与环境管理不善 10、服务态度与沟通不良 危重患者的风险评估量表 1.APACHEⅡ 2.生活能力评分ALD 3.跌倒、坠床风险 4.镇静评分Ramsay 5.静脉炎分级标准 6.压疮估量表Branden 7.导管评估 8.疼痛评估 9.危重患者风险评估 10.危重患者病情评估

病情评估 快速评估: 1.体温T 2.脉搏P 3.呼吸R 4.血压BP 5.心率HR 6.氧饱和度SpO2 7.血糖HCG 系统评估“ABCDE”法 1.气道(airway) 2.呼吸(breathing) 3.循环(circulation) 4.神经系统(disability) 5.全身检查(exposure) 快速评估——生命体征 1.体温低于35℃或突然升高达39℃以上 2.脉搏<60次/min或>140次/min出现间歇脉、脉搏短绌等 3.出现点头样呼吸或叹息样呼吸成人>30次/min或<12次/min 4.血压持续>160/90mmHg以上或血压持续<90/60mmHg以下或血压时高时 低 快速评估——SpO2第5生命体征 原理: 是通过脉搏血氧监测仪(POM)利用红外线测定末梢组织中氧合血红蛋白含量,间接测得SpO2 正常值:95-100%。 SpO2监测的影响因素: 1、体温因素:低体温致SpO2降低。 2、低血压肢端末梢循环不良。 3、测定部位:测定部位其皮肤组织愈厚,精确度愈低。 4、皮肤色素:色素沉着、指甲染料SpO2偏低。 5、血管收缩剂:使SpO2测值下降。 病情评估——气道 1.保持气道通畅 2.观察有无气道梗阻 3.体位 4.观察痰液性状、量 5.人工气道种类、深度、固定方式

健康风险评估表

健康风险评估表

日期:年月日 健康风险评估调查表 调查日期:□□□□年□□月□□ 调查员:______ 请在正确的答案后面,打√。 1.性别:①男②女 2.出生日期:□□□□年□□月□□日 3.职业: ⑴农林牧渔水利业生产人员⑵生产、运输设备操作人员及有关人员 ⑶商业、服务人员⑷国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人⑸ 办事人员和有关人员⑹专业技术人员⑺军人⑻其他劳动者 ⑼在校学生⑽未就业⑾家务⑿离退休人员 4.文化程度 ⑴未接受正规学校教育⑵小学未毕业⑶小学毕业⑷初中毕业 ⑸高中/中专/技校⑹大专毕业⑺本科毕业⑻研究生及以上 5.婚姻状况 ⑴未婚⑵已婚⑶同居⑷丧偶⑸离婚⑹分居⑺其他 6.身高:厘米 7.体重:公斤 8.您是否听说过“全民健康生活方式行动”/健康一二一行动: ①是②否 9.您是否听说过全民健康生活方式日?①是②否,请跳至题11. 10.您能说出具体是哪一天吗?□□月□□日 11.您认为健康生活方式包括哪些内容: A.平衡饮食①是②否 B.适量运动①是②否 C.不吸烟①是②否 D.不酗酒①是②否

E. 保持心理平衡①是②否 F. 保持充足的睡眠①是②否 G. 讲究个人卫生①是②否 12.您认为不健康的生活方式和下列哪些慢性病有关: A.心脏病①是②否 B.中风①是②否 C.糖尿病①是②否 D.肿瘤①是②否 E.高血压①是②否 F.高血脂①是②否 G.超重、肥胖①是②否 13.您有下列哪些不健康的生活方式: A.食物种类较单一①是②否 B.口味比较咸①是②否 C.经常吃油腻的食品如红烧肉等①是②否 D.蔬菜、水果摄入不够①是②否 E.锻炼不够①是②否 F.吸烟①是②否 G.经常酗酒①是②否 14.与一年前相比,您的饮食结构有什么变化?(可多选) ①无变化②食物种类多样化③多吃蔬菜、水果④注重粗细搭配⑤多喝奶或奶制品(酸奶、奶粉)⑥常吃鱼、蛋、禽和瘦肉。⑦其他,请列出 15.您是否经常吃新鲜水果(不包括罐头、果脯等加工后的水果)? ①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃 16.您是否经常吃新鲜蔬菜(不包括腌、晒、泡制等)? ①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃 17.您知道推荐的成人身体活动水平吗? A.生活、出行加运动,每天至少运动6000步。①是②否 B.每周至少150分钟中等强度有氧运动①是②否 18.与一年前相比,您主动参加锻炼的次数有无变化? ①增加②减少③无变化

安全健康风险评估最新版本

健康安全风险评估 一、什么是健康安全风险评估? 健康安全风险是指工作场所影响员工、暂时性工作人员、承包商、参观者及其它人员健康的条件与因素,在这些条件与因素中,可能存在这样那样的危险源,潜在使人健康不良,造成伤害、损坏财物、危害环境、工作场所破坏或兼而有之。我们一般称这些造成死亡、职业病、伤害、财产损失或其它损失的意外事件为事故。某一或某些危险源引发事故的可能性和其将造成后果的综合便是健康安全风险评估。 二、危险源识别 我司派遣具有风险评估能力的人员来从事这项工作,可以由熟悉所使用的设备、材料和工作方式的一个或多个小组,采用互相发掘意见和进行观察的方式进行。 风险评估小组按照活动和过程清单逐一分类调查危险源,危险源基本有化学性、机械性、生物性、人体工学性、电气性、消防及易燃易爆、职业病、作业环境等类别。为保证不遗漏,采用以下结构化的方法来识别危险源:1)使用检查清单和项目表,例如危险性材料和危险工序清单、已实行的关键工作清单、关键组件清单、维修记录、安全急救记录等; 2)进行危险性与操作性研究; 3)进行设计和过程的失效模式及后果分析; 4)关键性工作的分析,用来辨别可能导致巨大风险的方法,有系统地确定实际的损失置身环境所在; 三、确定损失的范围和程度 1 职工本人及其他人的生命伤害; 2 职工本人及其他人的健康伤害(包括心理伤害); 3 资料、设备设施的损坏、损失,(包括一定时期内长时间无法正常工作); 4 处理事故的费用(包括停工停产、事故调查及其他间接费用); 5 企业、职工经济负担的增加; 6 职工本人及其他人的家庭、朋友、社会的精神、心理、经济伤害和损失; 7 政府、行业、社会舆论的批评和指责; 8 法律追究和新闻暴光引起的企业形象伤害; 9 企业信誉的伤害、损失,商业机会的损失; 10产品的市场竞争力下降; 11 职工本人和其他人的埋怨、牢骚、批评等。 四、评估引发风险事故的因素 风险引发事故的必备条件除危险源外,还需要外因的触发。外因分为个人因素和工作/系统因素两类。

职业健康安全危险源辨识、风险评价表(总表)

职业健康安全危险源辩识 紧急情况影响计划清单 编制:季恩来日期:2017年6月18日 审核:郭其江日期:2017年 6月 18 日批准:日期:2017年 6月 20 日单位名称:广州地铁乌铁监理项目部

职业健康安全危险源辨识、风险评价表单位:乌铁监理项目部时间:2017年6月18日 总NO 部门NO 活动产品服务危险源事故类型 风险评价有无 控制 措施 时态状态频次 L E C D 等级 1 土建队 1 土方开挖开挖基坑放坡不够或支撑走动未加固 造成塌方 坍塌 3 1 40 120 三级有AC B 很少 2 土方开挖基坑周边无护拦造成坠落高处坠落 3 6 3 5 4 二级有AC B 很少 3 土方开挖基坑边缘土质疏松挖掘设备倾翻机械伤害0.1 1 15 1.5 一级有 C B 极少 4 土方开挖排水不畅基坑积水塌方坍塌 1 6 1 6 一级有AC A 很少 5 土方开挖无信号坑槽运材料坠物高处坠落 1 6 1 6 一级有AC B 很少 6 土方开挖无安全标识坠人高处坠落 1 6 1 6 一级有AC B 很少 7 搅拌机离合器、制动器不灵敏、钢丝绳断丝 造成坠斗伤人 机械伤害0.5 6 15 45 二级有 C B 极少 8 搅拌机司机无证上岗其他伤害 1 6 3 18 一级有AC A 很少 9 搅拌机噪声其他伤害 6 3 1 18 一级有ABC A 经常 10 搅拌机操作过程中粉尘排放其他伤害 1 6 3 18 一级有ABC A 经常 11 塔吊钢丝绳断丝超标机械伤害0.1 6 40 24 二级有 C B 极少 12 塔吊吊物不牢坠物高处坠落0.2 6 15 45 二级有 C B 极少 13 塔吊塔身倾斜或塔臂折断造成事故机械伤害0.5 6 15 45 二级有 C B 极少 14 塔吊司机无证上岗其他伤害0.1 6 100 60 二级有 C B 极少备注:时态:A;过去B:现在C:将来状态:A:正常B:异常C:紧急

危重患者病情变化的风险评估及防范措施表

危重患者病情变化的风险评估及防范措施表 床号:姓名:性别:年龄:住院号:诊断:责任护士: 评估时间:年月日时分

危重患者病情评估制度与安全防范措施 一、对危重患者进行病情评估的目的是早期发现危及患者生命的生理异常现象,确定纠正异常现象的适当措施,早期做出诊断。 二、危重病人病情变化的风险评估应从以下几个方面评估:神经系统的评估、呼吸系统的评估、心血管系统的评估、营养或代谢系统评估、排泄系统的评估、实验室检查、导管滑脱危险的评估等。 三、每班责任护士均需根据病人病情评估分管病人,密切监测与记录,给予相应的护理措施,并需班班床头交接。 四、病人病情加重时再评估,应由高级责任护士执行,并落实相应护理措施。 五、每日病人的评估包括一般情况评估及根据病情选择评估系统。各系统评估内容如下: 1、中枢神经系统评估 1.1患者入院时,颅脑损伤、脑血管疾病、心肺复苏前后、中毒、术后、病情变化、使用麻醉镇静类等特殊药物时应随时评估。 1.2意识障碍患者使用评分标准评估患者意识障碍或昏迷程度。意识状态的显著恶化往往提示代偿机制耗竭或严重的神经系统疾病,需立即进行支持治疗。 1.3发现患者意识改变,应同时观察患者生命体征、瞳孔大小对光反应、眼球运动等有无改变,以评估患者的中枢神经功能。

2、呼吸系统评估 2.1自主呼吸情况及呼吸形态。无论患者是否出现呼吸衰竭,呼吸频数改变均提示病情危重。氧饱和度不能作为单独呼吸判断指标,呼吸异常进入晚期时才会明显降低。如果患者虽有呼吸困难却没有氧合障碍,应立即寻找非呼吸因素,如代谢性酸中毒或全身性感染。 2.2观察人工气道的种类、深度、固定及气囊情况。有无气道梗阻,通过视诊、触诊、听诊发现气道梗阻的证据。应注意气道梗阻患者若出现高碳酸血症或意识状态恶化,往往提示代偿机制耗竭,或心动过缓提示即将发生心跳呼吸骤停。 2.3呼吸机运行情况。 2.4两肺呼吸音。听诊时注意有无喘鸣音。应注意上气道梗阻患者可能没有喘鸣音,特别是病情极重的患者。 2.5血气分析情况。 2.6胸腔闭式引流:置管深度及部位、引流位置清洁、引力水柱波动情况、密闭系统紧密性稳固、引流物情况。 3、心血管系统评估 3.1心电监护连接情况。 3.2心电血压监护结果评估并记录。除血压观察外,不能忽视代偿机制影响,低血压往往是心血管功能异常的晚期表现。应注意有无皮肤湿冷,少尿、代谢性酸中毒,毛细血管充盈时间延长等表现。注意分辨休克的种类。 3.3评估和记录压疮分期、部位、面积及处理。4、排泄系统评估 4.1导尿管在位、固定、紧接于引流袋。 4.2液体平衡、特殊化指标等情况。 4.3异常排尿观察、记录及处理。 4.4异常排便观察、记录及处理。5、实验室检查

职业健康安全危险源辨识风险评价和控制策划程序

危险源辨识、风险评价和控制策划程序 1目的 应用组织化与系统化的方法,对有关职业安全卫生作业活动、设备设施的危险源(危险、有害因素,以下同)进行辨识,并及时更新, 评价其风险水平,制定风险控制措施并实施,以此作为: 1、制定管理方针和目标指标、策划、实施并持续改进管理体系的重 要基础。 2、决定设施要求、培训需求或操作规程的修改。 3、监督管理需求以确认其实施有效性及适时性。 2范围 本程序适用于公司范围内产品、活动和服务中等危险源辨识、风险评价和风险控制。 3定义 3.1危险因素:是指能对人造成伤亡或对物造成突发性损害的因 素。 3.2有害因素:是指能影响人的身体健康,导致疾病,或对物造 成慢性损坏的因素。 通常情况下,并不对两者加以区分,而统称为危险、有害因素, 主要指客观存在的危险、有害物质或能量超过临界值的设备、设施和场所等。 3.3危害识别:是认知一个危害的存在并确定其特性的过程。需要注意危害是造成事件的根源或状态,不是事件的本身。 3.4风险:一个特定危害事件发生之可能性及后果的组合。 3.5可忍受风险:组织顾虑其法律责任与其自身之职业安全卫生 政策,而降低其风险至能忍受的程度。 3.6 风险评价:是指用定量或定性的方法,对建设项目或生产经营单位存

在的职业危害因素和有害因素进行识别、分析和评估。 4 职责 4.1管理者代表负责危险源辨识、风险评价和风险控制活动的策划与组织,审批重大危险源清单,审批危险源风险评价结果和风险控制措施。 4.2安全管理部是风险评价的归口管理部门,负责风险管理的培训 工作,负责公司巨大风险和重大风险的评价分析,负责公司各单 位风险评价记录的审查与控制效果验收,建立、更新重大危险源 档案,定期进行风险信息更新。 4.3各部门主管直接负责风险评价工作,组织制定风险评价程序, 明确风险评价的目的、范围、选择科学合理的评价方法和评价准 则,成立评价组织,进行风险评价,确定风险等级。 4.4公司各级管理人员应负责组织、参与风险评价工作,对管辖范 围所有直接作业、操作岗位、关键装置与重点部位进行风险评价 及风险控制,同时鼓励从业人员积极参与风险评价和风险控制。 4.5新、改、扩建设项目由工程部负责在项目规划,设计前应交由 有资质的机构做安全预评价;项目的建设过程由工程部进行风险评价和风险控制; 4.6 风险评价和控制主要为从事该工作的人员服务,要求该项工作的从业 人员进行评价。评价初期,可由各级管理人员对从业人员进行培训和指导,进行示范,逐渐转变由从业人员自行评价。 5 危害辨识实施 5.1公司每年在制定目标之前,由管理者代表组织安全管理部、生

职业健康安全风险评价表

B-12 编号:01 序号活动、产品、服务 涉及 部门 危险源及风险 风险级别评价是否为 重大风险 事故发生的可能性事故后果的严重性风险级别 1 日常办公用电、施工生产过 程中 各部门触电、漏电人体伤害 B II 3 Y 2 办公过程中复印机的使用办公室气味、噪声/人体伤害 C III 5 N 3 复印机维修办公室扎伤/机械伤害 C III 5 N 4 日常办公更换电灯各部门触电、漏电/人体伤害 B II 3 Y 5 电灯等灯具各部门坠落/人体伤害、财产损失 B II 3 N 6 办公中电脑的使用各部门辐射/体伤害 B III 4 N 7 办公中电脑的使用各部门荧光屏爆炸/人体伤害、财产损失 C II 4 N 8 日常日光灯的使用各部门日光灯管爆炸/人体伤害、财产损失 C II 4 N 9 日常办公环境中吸烟各部门烟气/人体伤害 B III 4 N 10 日常办公汽车的使用各部门噪声、尾气排放/人体伤害 B III 4 N 11 日常办公汽车的使用各部门车辆事故/人体伤害 B II 3 Y 12 办公场所装修各部门有毒气体/中毒与窒息 C III 5 N 13 日常办公生活各部门电梯钢丝绳断/人体伤害、财产损失 C II 4 N 14 日常办公生活各部门上下电梯门夹伤、跌伤/人体伤害 B III 4 N 15 日常办公生活各部门楼梯上面掉下东西/物体打击 B III 4 N 16 日常办公生活各部门雷电袭击、火灾爆炸/人体伤害、财 产损失 B I 2 Y 17 日常办公生活各部门毒虫盯咬、疾病传播/人体伤害 B III 4 N 编制人/日期:审核人/日期:

B-12 编号:02 序号活动、产品、服务 涉及 部门 危险源及风险 风险级别评价是否为 重大风险 事故发生的可能性事故后果的严重性风险级别 18 日常施工施工部安全设施不全/跌伤、摔伤、扎伤、 设备损失 B III 4 N 19 日常办公施工各部门交通事故/人体伤害 B II 3 Y 20 日常施工施工部标识放置错误/人体伤害 B III 4 N 21 下桩切割木料施工部割伤/人体伤害 B III 4 N 22 现场勘查测量施工部勘探仪器倒塌/物体打击伤害 B III 4 N 23 日常施工各部门疾病传播、毒虫盯咬/人体伤害 B III 4 N 24 日常施工办公各部门雷电袭击、突然冰雹、台风、地 震、海啸/人体伤害财产损失 C II 4 N 25 日常办公生活各部门垃圾清理/人体伤害、物体打击 C III 2 N 26 日常办公生活各部门接开水/烫伤人体伤害 B III 4 N 27 施工生产、材料运输设备/施工扬尘的排放/人体健康 B III 4 N 28 施工中各类机动车辆的使用设备/施工噪声/影响人体健康 B II 3 Y 29 施工中各类机动车辆的使用设备/施工翻车/机械人体伤害 B II 3 Y 30 施工中各类机动车辆的使用设备/施工汽柴油燃烧爆炸/人体伤害财产损失 B II 3 Y 31 施工中各类机动车辆的维修设备/施工扎、夹伤/人体伤害 B III 4 N 32 挖掘机使用设备/施工坠落臂/人体伤害财产损失 B II 3 Y 33 挖掘机使用设备/施工指挥失误/人体伤害财产损失 C II 4 N 34 焊接设备部烧伤、烫伤、光辐射/人体伤害 B III 4 N 编制人/日期:审核人/日期:

安全健康风险评估

安全健康风险评估

<< 中华人民共和国劳动法>> 青岛威斯丽精密五金有限公司安全、健康和卫生条件风险评估 1.目的 建立并维持程序以鉴别与评估所有作业或活动的安全、健康和卫生风险,并对鉴别出的安全、健康和卫生风险进行区分,列出重点和优先次序,以便采取相应的措施对风险加以控制。 2.范围 一切具有安全、健康和卫生风险的作业或活动,生产过程中存在的噪声、触电、燃烧、爆炸、打击、坠落、碰撞、刺割等危险因素。 3.权责 3.1由安全主管会同各部门安全负责人定期对危险因素进行评估,并针对性地制定预防整改措施; 3.2各部门相关人员给予协助、配合; 3.3相关部门负责落实预防整改措施; 3.4安全主任对各项预防整改措施的落实情况实施监督、检查,并评核其有效性; 3.5社会责任委员会进行稽查,并对不符项提出整改要求。 4. 危害辨识,危险评价和危险控制计划 5: 法律及法规要求 本公司以中华人民共和国相关法律法规的要求为基础,并充分参考了我国政府已经批准签署或加入 的涉及社会责任规范的国际公约同时遵照了: << 中华人民共和国宪法>> 及历次宪法修正案 << 中华人民共和国劳动合同法>>

<< 中华人民共和国就业促进法>> << 中华人民共和国工会法>> << 中华人民共和国妇女权益保障法>> << 中华人民共和国未成年保护法>> << 中华人民共和国安全生产法>> << 中华人民共和国职业病防护法>> << 中华人民共和国劳动争议调节仲裁法>> << 中华人民共和国环境保护法>> << 中华人民共和国水污染防治法>> << 中华人民共和国大气污染防治法>> << 中华人民共和国固体废物污染防治法>> << 中华人民共和国环境噪音污染防治法>> << 中华人民共和国产品质量法>> << 中华人民共和国消费者权益保护法>> 6.目标 6.1因工伤亡事故为零; 6.2特大、重大、一般火灾事故为零; 6.3重大机械事故为零; 6.4急性中毒事故为零;

安全健康风险评估

青岛威斯丽精密五金有限公司安全、健康与卫生条件风险评估 1.目得 建立并维持程序以鉴别与评估所有作业或活动得安全、健康与卫生风险,并对鉴别出得安全、健康与卫生风险进行区分,列出重点与优先次序,以便采取相应得措施对风险加以控制。 2.范围 一切具有安全、健康与卫生风险得作业或活动,生产过程中存在得噪声、触电、燃烧、爆炸、打击、坠落、碰撞、刺割等危险因素。 3、权责 3、1由安全主管会同各部门安全负责人定期对危险因素进行评估,并针对性地制定预防整改措施; 3、2各部门相关人员给予协助、配合; 3、3相关部门负责落实预防整改措施; 3、4安全主任对各项预防整改措施得落实情况实施监督、检查,并评核其有效性; 3、5社会责任委员会进行稽查,并对不符项提出整改要求。 4、危害辨识,危险评价与危险控制计划 5: 法律及法规要求 本公司以中华人民共与国相关法律法规得要求为基础,并充分参考了我国政府已经批准签署或加入得涉及社会责任规范得国际公约同时遵照了: <<中华人民共与国宪法>>及历次宪法修正案 <<中华人民共与国劳动法>> <<中华人民共与国劳动合同法>>

<<中华人民共与国就业促进法>> <<中华人民共与国工会法>> <<中华人民共与国妇女权益保障法>> <<中华人民共与国未成年保护法>> <<中华人民共与国安全生产法>> <<中华人民共与国职业病防护法>> <<中华人民共与国劳动争议调节仲裁法>> <<中华人民共与国环境保护法>> <<中华人民共与国水污染防治法>> <<中华人民共与国大气污染防治法>> <<中华人民共与国固体废物污染防治法>> <<中华人民共与国环境噪音污染防治法>> <<中华人民共与国产品质量法>> <<中华人民共与国消费者权益保护法>> 6、目标 6、1因工伤亡事故为零; 6、2特大、重大、一般火灾事故为零; 6、3重大机械事故为零; 6、4急性中毒事故为零; 6、5因工负伤频率控制在千分之六以内;

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