肩周炎健康教育指导

肩周炎健康教育指导
肩周炎健康教育指导

周炎健康教育处方

肩周炎是指肩关节周围组织的退行性、无菌性炎症的疾病,中老年人多发。表现为肩痛和肩关节活动受限。本病属中医“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等范畴。

健康指导:

1.疼痛期:患肩减少活动,避免疼痛刺激。尽量减少使用痛手提举重物或过分活动肩关节。患肩可热敷或冰敷,或进行其他理疗(磁疗、超短波及中频电疗等)以减轻疼痛。避免侧睡在痛手的一边。日常生活如穿衣、梳头等多用好手。

2.冻结期及恢复期:如有疼痛可继续理疗;日常生活中多用痛手;在不产生剧烈疼痛情况下,适当运动可增加肩关节的活动能力,最好在康复师的指导下进行运动。

到医院做关节松动术。

中医疗法:

1、药膳处方:

1)风寒湿证

治法:祛风散寒,养血活血

药膳:葛根桂枝苡仁粥

原料:葛根30克,桂枝15克,苡仁30克,粳米60克,盐适量。烹制方法:先将葛根、桂枝用水洗净后放锅内,加适量水煮沸30分钟后去渣留汁,再将薏苡仁、粳米分别淘洗干净,放入上述药汁中,

煮沸后必用文火慢熬,至米烂粥熟时加盐调味即可。

食用方法:分2次温服,每日1剂。

2)气滞血瘀证

治法:活血通络,利气止痛

药膳:二藤川芎煮鸡蛋

原料:鸡血藤20克,海风藤15克,川芎10克,鸡蛋2个,红糖适量。

烹制方法:先将鸡血藤、海风藤、川芎用水洗净共放锅内,加适量水煮沸30分钟去渣留汁,再将红糖放入药汁中煮化后打入鸡蛋,继续煮至蛋熟即可。

食用方法:吃蛋喝汤,每日1次。

3)气血亏虚证

治法:益气养血,活血通络

药膳:芪归炖鸡

原料:黄芪30克,当归20克,童仔鸡1只,生姜、盐各适量。

烹制方法:先将童仔鸡宰杀去毛及内脏后洗干净,再将黄芪、当归、生姜用水洗净后放入鸡腹中,入沙锅内加适量水及盐,用小火慢炖2小时。

食用方法:吃鸡肉喝汤,随量食用,3天1剂。

2、其他疗法:

1)中药内服调理。

2)针灸疗法:①体针法。②拔罐法。③耳针法。

3)按摩推拿:①横向弹拨法。②托拉离粘法。

③回环运臂法。

4)运动疗法:站立位。①进行肩关节各方向的主动运动,前上举、后伸、内收、外展、内外前后旋转;②腰前弯90度,上肢自然下垂,肌肉放松,作前后左右摆动和画圈动作;③双上肢体前交叉,向双侧外展平举再上举过头顶,然后屈肘,双手触头后枕部,还原;④双手指交叉互握,上举放头后枕部,肘部内外前后运动,尽量用力向外向后,重复数次;⑤面向墙壁,足尖距墙约20-30厘米,患肢手指触墙,向上爬,尽量爬高,还原,原地转90度,患肢侧面对墙壁,手指沿墙壁尽量向上爬,还原;⑥背靠墙壁,双肘屈曲90度,上臂紧贴躯干和墙壁,手心朝上,向外向后,用拇指尖尽量触及墙壁,然后手心朝下使拇指触及上腹部;⑦双手指交叉互握在背部,肘伸直,用健肢将患肢拉向健侧,还原,接着双指指触后腰部,屈肘,双拇指向背上方运动,尽量到高处,还原。

肩周炎中医特色康复和健康指导

肩周炎康康复和健康指导 1.生活指导 1.1防受寒、防过劳、防外伤 尽量减少使用患侧的手,提取重物或过多活动肩关节,以免造成进一步疲劳性损伤。肩关节劳损和损伤后应及时治疗,以免遗留后遗症。老年人应每日做各种体育锻炼如体操、扩胸器、哑铃、太极拳等。1.2保护肩关节 在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷,例如患肢提举重物等;维持良好姿势,减轻对患肩的挤压;维持足够关节活动度范围和肌力训练;疼痛明显时要注意患侧肩关节的休息,防止有过多的运动,同时避免再次发生疲劳性损伤;疼痛减轻时,可尽量使用患侧进行ADL技能的训练。 1.3良肢位 较好的体位是仰卧位时在患侧肩放置一薄枕,使肩关节呈水平位,如此可使肌肉、韧带及关节获得最大限度的放松与休息。在健侧卧位时,在病人胸前放置普通木棉枕,将患肢放置上面。一般不主张患侧卧位,以减少对患肩的挤压。避免俯卧位,因为俯卧位既不利于保持肩、颈部的平衡及生理曲度,又影响呼吸道的通畅,因努力加以纠正。 2.康复运动指导 2.1梳头双手交替动作,由前额、头顶、枕后,耳后,向前、纵向绕头一圈,类似梳头动作,每组可15-20次,每日3-5组。(7-3)

2.2爬墙练习患肢上举用力尽量向上爬墙。每日争取多向上数一道砖缝,逐渐可锻炼抬高患肢,直至正常。 2.3揽腰即将两手在腰后相握,以健手拉患肢,使肩内旋、内收,逐渐增加摸背程度。 2.4拉轮练习在墙和树上安滑轮,并穿过一绳,两端各系一小木棍,往复拉动锻炼。 2.5屈肘甩手背部靠墙站立和仰卧于床上,上臂贴身,屈肘,以肘部为点进行外旋活动。 2.6展翅站立,上直自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓向上用力抬起,到最大限度后停十秒左右,然后回到原处,反复进行。 2.7操棒练习预备姿势:病人持体操棒于体前,两手抓握棒的距离尽可能大些,分腿直立。为防止衣肩带活动代替肩关节活动可用压肩带。动作:1)前上举,以健臂带动患臂,缓慢作前上举,重复15-20次;2)患侧上举,以健臂带动患臂缓慢作侧前上举,重复15-30次;3)作前上举后将棒置于颈后部,并还原放下,重复15-30次;4)两臂持棒前平举,作绕圈运动,正反绕圈各重复15-30次;6)将棒斜置于体后,先患侧手抓上端,健侧手抓下端,以健臂带动患臂做外旋动作,重复15-30次,然后换臂,健侧手抓上端,患侧手抓下端,健侧臂上提作嗯患肩内旋动作,重复15-30次。其他还可以选定滑轮装置,健臂辅助患肩做o屈伸。旋转活动等。 2.8注意事项:1)上述动作范围宜逐渐增大;2)如一动作完成后感肩部酸胀不适,可稍事休息后再做下一动作;3) 每动作均应缓慢,

揭露肩膀疼痛的五大原因

路漫漫其修远兮,吾将上下而求索- 百度文库 1 揭露肩膀疼痛的五大原因 核心提示:肩膀痛不一定是肩周炎。“肩周炎”就像是废纸篓,有些医生会把 原因不很明确的肩痛都诊断为“肩周炎”。其实在诊断“肩周炎”之前,很重要的一步就是要除外其它可能引起肩痛的疾病,比如肺癌、胆结石、心肌梗塞、颈椎病等!以下为大家详细揭露肩膀疼痛的五大原因。 刘阿姨今年58岁,儿女孝顺,家庭幸福,身体硬朗,可大半年前不知什么原因开始右侧肩膀疼痛,总是不好。重的时候,晚上疼得睡不着觉。每天穿衣服、脱衣服很困难,梳头也成问题,疼的很严重。甚至,晚上掀被子都疼。她听人说这是“肩周炎”,应该尽量锻炼,活动肩关节,即使疼也得忍着练,练着练着就会好了。结果张阿姨练了大半年不但没好,反而越来越重了。最后,她来到了医院,可是医生诊断她并不是得了肩周炎…… 医生表示,肩膀痛不一定是肩周炎。“肩周炎”就像是废纸篓,有些医生会把原因不很明确的肩痛都诊断为“肩周炎”。其实在诊断“肩周炎”之前,很重要的一步就是要除外其它可能引起肩痛的疾病,比如肺癌、胆结石、心肌梗塞、颈椎病等! 肩痛嫌疑一:肩周炎 肩周炎,又称“五十肩”,也叫“漏肩风”,是肩关节周围炎的简称。广义的“肩周炎”是指各种原因引起的肩关节周围的炎症和疼痛。特发性“肩周炎”是指没有明显原因的肩关节“冻结”,活动受限。我们日常所说的“肩周炎”是指后者,多发生于50岁左右人群,它是以肩部酸痛和运动功能障碍为主要特征的常见病。患者肩关节活动受限,好像冻结在一起一样,故称“冻结肩”。 “肩周炎”发病比较缓慢,一般是不知不觉中开始出现疼痛,并且逐渐加重。肩周炎要早发现早治疗,值得一提的是胡蜂醋有很好的疗效,胡蜂醋富含丰富的液态活骨素及强力渗透因子,有效成分能直达骨的内部,营养软骨,修复骨膜,关节及周围的软组织,平衡滑液分泌。胡蜂醋高效全面,效果达到专家一致认可。疼痛的部位多在三角肌止点周围,也就是肩头周围一圈,有的会向肘部串疼。尤其,很多患者会有夜间疼痛。除去疼痛外,患者肩关节各个方向主动活动的幅度都会减小,同样,被动活动的幅度也会减小,也就是说活动范围全面受限。 肩痛嫌疑二:肺癌 有的时候一天的工作下来就会感到肩膀疼痛,很多人会认为这是一种常见的现象,不为过,然而,谁也没有想到肩膀疼痛很可能是肺癌作怪。 肺癌典型症状是久治不愈的咳嗽、痰中带血、呼吸困难、胸痛等。但少数患者表现特殊,比如并无咳嗽、咯血等呼吸系统症状,而是出现肩关节疼痛、颈部肿胀、上腹隐痛、食欲不振、头痛等症状。这是由于肺尖部的上方正好是胸腔出口部,其周边区域有许多神经丛如臂丛神经等,当肺尖部位发生癌肿后,随肿瘤的不断发展可压迫或侵犯压迫或是侵犯肺尖及周围部位的胸膜,就会出现类似肩周炎的症状如肩关节及肩背肌肉疼痛等。

身体健康状态自查表

身体健康状态自查表 民间中医推拿疗法总结身体健康状态自查表,通过人体表现的症状,就可以判断出身体的某些隐患和疾病状态,以便及时作出补救措施,防患于未然。 1、年轻人出现颈肩酸痛,一般是颈肩疲劳综合征的表现,如果严重的就会影响工作、烦躁 易怒、记忆力减退、分心等,运用王春亮推拿法,是最快的,立竿见影,一次见效,只需7次左右就可康复痊愈。 2、老年人出现颈肩酸痛、麻木,一般是骨质增生、颈椎病的症状,应该及时检查,治疗, 不要耽误病情,推拿疗法是首选,王春亮民间中医推拿按摩疗法针对不同的颈椎病,配合相应的手法,可有效地调理颈椎病。 3、胳膊抬不起来、后背困难、梳头困难、疼痛基本就是肩周炎,50岁左右的人们最容易得, 肩周炎,也最适合推拿治疗,当场见效,配合放血疗法,效果显著。 4、腰痛很多种类,腰肌肉两侧痛是腰肌劳损,一侧痛是单侧腰肌劳损,中间骨头疼是腰椎 间盘出现问题,肾虚是腰的内部痛,腰腿痛一般是压迫神经,导致坐骨神经痛;腰骶部痛是妇科或者男科或者肛肠疾病;腰椎弯曲是侧弯。运用不同的王春亮推拿法进行相对应的治疗,可达到事半功倍、快速康复的效果。 5、按摩女性小腹部有游离的结节,是子宫肌瘤,疼痛无比是痛经或者月经不调,男性则是 前列腺炎或者膀胱炎,运用王春亮揉腹法,配合点穴刺激,达到消炎镇痛的作用,坚持治疗,便可渐渐康复,恢复正常。 6、点按胃部出现疼痛剧烈一般是胃寒、慢性胃炎、胃脘痛的表现,按压肠道出现结节疼痛、 嗳气,说明有慢性肠胃炎,点按直肠大肠痛说明腹泻或者便秘,运用王春亮肠道按揉法,坚持一个月,基本的胃肠疾病可以得到治愈康复,不复发。 7、胃俞穴有颗粒或者按压疼痛说明胃有炎症,需及时调理;心慌气短、胸闷往往会心输穴 痛,按压刺激便可以症状消失;肝输穴有颗粒或者按压疼痛无比,说明肝脏出现问题,要么就是肝胆解毒能力下降,要么就是肝炎、肝火旺,通过王春亮点穴法强烈的刺激穴位,便可以平衡肝脏的阴阳,泻肝火、排肝毒、增强肝脏功能,达到康复自愈的目的,尤其是经常喝酒的人,容易生气的人、抑郁的人是最需要刺激按摩肝输穴的,否则容易积少成多,形成不可挽救的境地。 8、两侧屁股痛是臀大肌劳损和梨状肌劳损,只需推拿便可解决。 9、腰骶部两侧痛,是骶髂关节劳损综合征,往往按压痛,有颗粒,有结节,早晨起床最明 显。 10、脚后跟痛是跟骨刺,往往都是肝肾亏虚所致,老年人比较多,多位女性患者,需要 推拿配合陈醋软化骨刺,治愈率很高。 11、掉头发要注意神经衰弱和肝肾亏虚,减轻熬夜,合理膳食,生活有规律,运用王春 亮推拿情志调理法,消除紧张的心理,减压提神,激活微神经,平衡阴阳,即可达到效果,重点是按揉情志方面的穴位。 12、浑身无力乏力,盗汗、多梦、尿频一般是肾虚或者是经络不通所致,应该补肝补肾, 疏通经络,平衡情志,重点点按名门穴、肾俞穴、涌泉穴、足三里等保健强壮大穴位,每穴位按摩三分钟,以患者得气、产生酸、胀、麻、痛、透、舒服轻松的感觉,可有效调理以上问题。 13、王春亮民间中医推拿按摩疗法的学习方法可以函授也可以面授,有无基础都能学会 掌握,学一个有用的好手艺对哪一方面都是有很大的帮助的,可以网上搜索王春亮推拿,有很多介绍和知识,详细了解之后在学习。 14、手脚冰凉是气血亏虚,身体寒气重,可以通过点穴刺激开穴补气,疏通经络补血,强肝强肾,经过一个月的调理即可有明显的改观,手脚发热,火力大增,精气神充足。

钙与健康.doc

钙与健康 钙与健康 一、钙的作用 1、钙是生命之源 钙是生命之源。从受精卵形成开始就离不开钙,精细胞头部 有一个钙顶体,如果缺钙严重,钙顶体就不能穿透卵细胞壁,受精卵无法形成,也就不能受孕。受孕后形成胎儿的过程中,当然离不开钙。婴儿成长中牙齿的形成钙更不能缺少,如果 缺钙将导致牙齿稀疏不整齐。钙的积累过程大约要持续到 20-25 岁,此后钙开始逐年流失。医学研究发现,人从20 岁开始,骨骼中的钙每年以 1% 的速度流失, 50 岁以后钙的流逝速度更快。钙的枯竭就意味着生命的结束(调查发现, 非自然死亡后骨灰是白色的,自然死亡骨灰是灰色的像琉璃, 表明自然死亡后骨骼中的钙基本枯竭了)。医学研究发现,人 的自然寿命可以延长到 120 岁,但由于缺钙的原因,绝大部分 人无法长命百岁。(医学界有一个很有趣的试验:将大 白鼠分成两组,甲组用普通饲料喂养,平均生存期为 89 天;乙组饲料中掺人 0.9% 的钙,结果活了 344 天,为甲组生命 的 4 倍。由此可见,缺钙乃是生命个体衰老的一个重要因 素,补钙可延长寿命! 2、缺钙的表现

儿童:不易入睡、睡后爱哭、易惊醒,入睡后多汗;经常性 腹痛、腹泻,抽筋,胸骨疼痛, X 型腿、 O 型腿,鸡胸,指甲灰白或有白痕;厌食、偏食;白天烦躁、坐立不安;说话 晚;学步晚,出牙晚,牙齿排列稀疏、不整齐、牙齿呈黑尖 形或锯齿形;头发稀疏、易感冒等。 青少年:近视眼、肥胖、身体矮小,经常肚子疼,腿软、抽 筋,乏力、烦躁、精力不集中,容易疲倦;偏食、厌食;蛀 牙、牙齿发育不良;易过敏、易感冒等。 青壮年:高血压、肩周炎、颈椎病、椎间盘突出,经常性的 倦怠、乏力、抽筋、腰酸背疼、多汗等。 孕妇及哺乳期妇女:感觉到牙齿松动;四肢无力、经常抽筋、麻木;腰酸背疼、关节疼、风湿疼;头晕、贫血、产前高血压综合征、水肿及乳汁分泌不足等。 中老年人:高血压、糖尿病、肾结石、老年性皮肤病痒;脚 后跟疼,腰椎、颈椎疼痛;牙齿松动、脱落;驼背、身高降 低;食欲减退、消化道溃疡、便秘、多便;多梦、失眠、烦 躁、易怒,记忆衰退等。 3、缺钙引起的常见病 目前发现的 135 种疾病中,有 106 种疾病是缺钙直接引起的,比如高血压,脑血管病,心血管病,骨质疏松、糖尿病、骨 质增生,股骨头坏死、不孕不育、肿瘤等,有8 种疾病是缺钙而间接引起的。

肩周炎的健康知识宣教

中医药健康教育处方 〖肩周炎〗 肩周炎是肩关节周围炎症的简称,多发生在中老年人,50岁左右易患病(主要以疼痛与功能障碍为主要特征)。如肩关节疼痛持续3个月以上仍无肩关节功能障碍,可排除肩周炎。肩周炎早期主要表现以疼痛和肩关节的功能障碍为主,因肩关节疼痛而致活动范围受限,由于肩关节活动受限(外展、内旋、外旋受限突出)因而常严重影响日常生活活动。 【主要症状及体征】 1、肩部疼痛:多为慢性发作,起初阵发性疼痛,以后疼痛逐渐加剧或钝痛或刀割样疼痛,气候变化、劳累后或偶然受到撞击常使疼痛加重。昼轻夜重为一大特点。 2、肩关节活动受限:各个方向活动,随着病情进展甚至梳头、穿衣洗脸叉腰等活动受限。 3、怕冷:患肩怕冷,即使在夏季肩部也不敢吹风。 4、压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显压痛点。 5、年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。 【治疗方法】 肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈。但若不配合治疗和功能锻炼,即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。肩周炎急性期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩、中频热敷,缓解肌肉痉挛,可改善症状。 肩周炎慢性期疼痛较缓,肩部活动障碍明显,可予以推拿手法,松解局部粘连,中频热敷,缓解肌肉痉挛,并配合舒经活络丸等中药内服,外敷、熏蒸治疗等。 目前,对肩周炎的治疗方法多样,多数学者认为,服用止痛药只能治标不治本,停药后多会复发。而运用手术治疗,术后容易引起粘连。目前采用中医康复治疗被认为是较佳的方案,若患者能坚持功能锻炼,预后相当不错。 【运动疗法】 1、condman钟摆运动:肩周炎早期的自我治疗,体前屈90度,健侧肢支撑于桌子上,

肩周炎的健康指导

肩周炎的健康指导 肩周炎又称粘连性肩关节囊炎,俗称凝肩,是肩周肌、肌腱、滑囊炎及关节 囊的慢性损伤性炎症。表现为:肩关节疼痛;肩关节活动障碍;肌萎缩无力。 肩周炎的患者需要掌握肩周炎的护理注意事项如下: 1、疼痛的处理:肩周炎并发肩关节及周围组织肌肉疼痛具有持久性,夜间加重,出现疼痛不要紧张紧,积极进行针灸、中药熏蒸、超短波等局部治疗。如影响 睡眠,可遵医嘱给予口服消炎镇痛或舒筋活血药物。并观察疼痛缓解情况。 2、保护患侧肩关节防止再次受凉、挤压、受伤:避免长时间患侧肩关节负重;维持足够关节活动度范围和肌力训练;疼痛明显时要注意患侧肩关节休息,防 止过多活动;疼痛减轻时,可尽量使用患侧进行日常生活能力技能的训练。 3、偏瘫患者维持患侧肩关节良肢位:较好的体位是仰卧位时,在患侧肩下垫一薄枕,肩关节呈水平位,肌肉、韧带及关节获得最大限度放松与休息;健侧仰 卧位,在患者胸前放置普通棉枕,将患肢放置上面。一般不主张患侧卧位和俯 卧位,防止患肩受压和影响呼吸。 4、心理护理:肩周炎病程较长,肩关节疼痛及活动范围受限,影响患者生活能力,因而表现出焦虑、紧张,为疾病的预后担忧等情绪。家人要关心、体贴患者,耐心与其沟通。 5 功能锻炼:按摩上肢及肩部肌肉,主动加强上肢各关节活动。做手指关节的 各种活动,捏橡皮球或健身球,并做主动性的肩关节功能锻炼,以防止肌肉萎 缩及关节粘连。在康复训练中,注意动作范围宜逐渐增大,如一动作完成后感 肩部酸胀不适,可少休息后再做下一动作,每一动作均应缓慢,且不应引起疼痛。 6、日常生活指导:保持心情舒畅,进食高蛋白、高维生素、高热量、富含钙 食物,生活规律,保持正确的工作体位,注意肩部保暖,坚持肩关节功能康复 训练。1个月、3个月、6个月、1年、2年定期到医院康复检查。对糖尿病、 颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病患者出现肩部疼痛 症状,及时到医院康复检查。日常可进行梳头、爬墙锻炼、揽腰、屈肘甩手、 体后拉手锻炼、外旋锻炼、展翅、体操棒练习,或在家里进行双臂悬吊,使用 拉力器、哑铃以及双手摆动等运动,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周 围软组织损伤。

肩周炎健康教育

肩周炎健康教育 一、疾病介绍:肩周炎指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症,以肩关节部疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。肩周炎并非肩关节周围不明原因肩痛的统称,较为准确的命名应该是“冻结肩”或“粘连性关节囊炎”。由于多发于50岁左右人群,又称“五十肩”,女性较男性多见。 最容易与肩周炎相混淆的疾病有“肩关节周围撞击症”、“肩袖损伤”、“关节盂唇损伤”、“冈上肌钙化性肌腱炎”、“颈椎病”等,上述疾病在治疗手段和预后上具有较大差异。有研究发现,在60岁以上由于肩痛就诊的老年人中,肩袖损伤的比例高达60%,其发病率远远高于肩周炎。 二、病因:退行性变、外伤、劳损、感受风寒 三、症状 1.有肩部外伤、劳损、或感受风寒史 2、肩部疼痛:初期常感肩部疼痛,疼痛可急性发作,多呈慢性常因劳累和天气变化后诱发,初期疼痛呈阵发性,后期逐渐发展为持续性,并逐步加重,昼轻夜重,甚至不能安寐。肩部受牵拉或碰撞后,可引起剧烈疼痛疼痛可向颈部或肘部扩散 3、功能障碍:肩关节各向功能均可受限,早期多因疼痛,后期多因广泛粘连致外展、内旋、后伸功能受限明显,出现“扛肩”现象。严重者肘关节功能亦受限,屈肘不能摸及对侧肩部,难以完成梳头、洗脸等动作。后期,肩胛带肌、上臂肌群不同程度废用性萎缩,肩关节活动严重受限,疼痛减轻。 四、治疗:初期:以缓解疼痛,改善局部血液循环,加速渗出物的吸收,促进病变组织修复为主。后期:以加强肩关节主动和被动运动,松解粘连,改善肩关节活动为主,促进关节功能康复。必要时行手法肩关节周围炎松解术及微创的关节镜下关节松解术。 五、健康管理 肩周炎本来就有自愈的过程,正确认识疾病,消除恐惧心理,与医生合作,树立治病的信心,保持心情愉快。积极配合医生,在医生指导下服用合理使用改善病情的药物,注意关节功能锻炼。关节松解术必须有经验的医师执行并严格把握适应症,勿暴力,骨质疏松者慎用。肩周炎的预后好坏关键在于功能锻炼,冻结肩的体育疗法: 1、主动运动。肩关节向各方向做主动运动,从小幅度开始,逐渐加大幅度。要注意在禁止耸望的前提下,做前屈、后伸、内旋、外旋及绕环动作。每次做10分钟,早晚各1次。

康复科健康宣教

康复科健康宣教 一、腰椎间盘突出症 1、腰椎间盘突出症是在退行性变的基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时保持一个良好的坐站姿势,弯腰取物时使用屈髋屈膝下蹲方式,减少腰椎间盘后方的压力,减少长时间坐着,睡眠的床不能太软。职业工作中常需要有弯腰动作者,应定时伸腰挺胸活 2、腰椎间盘突出症恢复期的患者在医师指导下使用腰围,加强锻炼腰背肌肉,减低病情复发的。 3、缓解期在治疗师指导下学习锻炼腰背肌肉方法如俯卧“飞燕”、仰卧“拱桥”、向后行走等。预防腰椎间盘突出复发。 仪器治疗:中频/透药、超短波、偏振光、低周波。 二、脑卒中(stroke) 1、脑卒中又称脑血管意外(CV A)、中风。其中包括脑梗死、脑 出血和蛛网膜下腔出血等三大类急性脑血管疾病,具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高四大特点。以肢体偏瘫、言语障

碍、口角歪斜、吞咽困难等为主要临床表现,可伴有头晕,半边肢体麻木等症状。由于致残率居高,严重影响着个人和家庭的工作和生活。 2、脑卒中的康复原则:脑卒中最佳恢复时间在发病三个月内,6个 月后瘫痪肢体的运动和步行能力进一步改善的可能性减少,但是言语、认知、职业技能在2年内都还有进一步恢复的可能。同时偏瘫患者切忌急躁,不能过早的强行行走,以免加重肢体异常模式的形成,走路容易跌倒引起骨折与脑部疾病复发。 3、脑卒中的预防:脑卒中的危险因素包括高血脂症、高血压病、糖尿病、心脏病等;生活习惯不好,如经常抽烟喝酒、熬夜的人群也属于易得脑卒中的高危人群。应定期接受身体检查和遵照医嘱规律服药减低患此病风险。 三、小儿斜颈 在康复科门诊经常会有一些家长带着孩子来看“歪头”。其实家长 所说的“歪头”就是小儿斜颈,也称先天性斜颈。中医病名“筋结”,是一种较常见的畸形,它的主要病变是在胸锁乳突肌,故又称肌性斜颈。在出生时婴儿并无畸形,出生10天左右,家人发现婴儿颈部有 肿块,其后逐步转变成胸锁乳突肌挛缩而出现典型的斜颈。1岁后患儿会出现颜面部畸形,主要表现为面部不对称,双侧眼外角至口角的距离不对称,患侧距离缩短,健侧增长,患侧眼睛位置平面降低,因双眼不在同一水平线上,易产生视力疲劳而出现视力减退。健侧颜面

肩周炎健康教育指导

周炎健康教育处方 肩周炎是指肩关节周围组织的退行性、无菌性炎症的疾病,中老年人多发。表现为肩痛和肩关节活动受限。本病属中医“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等范畴。 健康指导: 1.疼痛期:患肩减少活动,避免疼痛刺激。尽量减少使用痛手提举重物或过分活动肩关节。患肩可热敷或冰敷,或进行其他理疗(磁疗、超短波及中频电疗等)以减轻疼痛。避免侧睡在痛手的一边。日常生活如穿衣、梳头等多用好手。 2.冻结期及恢复期:如有疼痛可继续理疗;日常生活中多用痛手;在不产生剧烈疼痛情况下,适当运动可增加肩关节的活动能力,最好在康复师的指导下进行运动。 到医院做关节松动术。 中医疗法: 1、药膳处方: 1)风寒湿证 治法:祛风散寒,养血活血 药膳:葛根桂枝苡仁粥 原料:葛根30克,桂枝15克,苡仁30克,粳米60克,盐适量。烹制方法:先将葛根、桂枝用水洗净后放锅内,加适量水煮沸30分钟后去渣留汁,再将薏苡仁、粳米分别淘洗干净,放入上述药汁中,

煮沸后必用文火慢熬,至米烂粥熟时加盐调味即可。 食用方法:分2次温服,每日1剂。 2)气滞血瘀证 治法:活血通络,利气止痛 药膳:二藤川芎煮鸡蛋 原料:鸡血藤20克,海风藤15克,川芎10克,鸡蛋2个,红糖适量。 烹制方法:先将鸡血藤、海风藤、川芎用水洗净共放锅内,加适量水煮沸30分钟去渣留汁,再将红糖放入药汁中煮化后打入鸡蛋,继续煮至蛋熟即可。 食用方法:吃蛋喝汤,每日1次。 3)气血亏虚证 治法:益气养血,活血通络 药膳:芪归炖鸡 原料:黄芪30克,当归20克,童仔鸡1只,生姜、盐各适量。 烹制方法:先将童仔鸡宰杀去毛及内脏后洗干净,再将黄芪、当归、生姜用水洗净后放入鸡腹中,入沙锅内加适量水及盐,用小火慢炖2小时。 食用方法:吃鸡肉喝汤,随量食用,3天1剂。 2、其他疗法: 1)中药内服调理。

推拿治疗肩周炎的安全性及有效性分析 柴克军

推拿治疗肩周炎的安全性及有效性分析柴克军 发表时间:2019-09-05T17:05:45.150Z 来源:《健康世界》2019年第08期作者:柴克军 [导读] 推拿治疗肩周炎安全有效,值得在临床作进一步推广。 柴师傅盲人推拿新疆乌鲁木齐市 830063 【摘要】目的探讨推拿治疗肩周炎的安全性及有效性。方法研究纳入在我院治疗的64例肩周炎患者,病例入选时间自2018年2月到2019年2月,按照随机数字表法将所有患者分成对照组32例和研究组31例,分别给予点穴治疗和推拿治疗,评估两种疗法的疗效。结果治疗后研究组患者的疼痛情况比对照组明显减轻(P<0.05)。研究组的疗效大于对照组(X2=5.142,P<0.05)。结论推拿治疗肩周炎安全有效,值得在临床作进一步推广。 【关键词】推拿;点穴;肩周炎;安全性;有效性 肩周炎是常见肩关节疾病,具有较高的发病率,多见于50岁以上的中老年人群。随着人们生活方式的改变和生活压力的增加,该病的发病率逐年上升,且有年轻化的趋势,严重影响人们的正常生活和工作。若疾病早期患者的病情不能得到重视,将会或加重病情,从而延误最佳的治疗时机。有大量相关研究证实,中医疗法在关节炎的治疗中有独特的优势[1]。本研究就点穴治疗和推拿治疗两种疗法的疗效开展深入的探讨,具体如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 将64例肩周炎患者纳入本组研究中,病例入选时间自2018年2月到2019年2月,按照随机数字表法将所有患者分成两组。对照组32例中,男性16例,女性16例;年龄45~68岁,平均年龄(56.21±3.54)岁;病程2周~6个月,平均年龄(3.13±0.20)个月。研究组32例中,男性17例,女性15例;年龄45~68岁,平均年龄(56.22±3.51)岁;病程2周~6个月,平均年龄(3.14±0.21)个月。且上述资料中的组间数据对比差异均保持均衡性(P>0.05),具有后续研究的价值。 1.2方法 对照组患者采用点穴治疗:使用以指代针的方法点穴治疗,点穴穴位为肩髎、肩贞、肩髃及阿是穴,待患者有得气感后,点穴1-2分钟左右。 研究组患者行推拿治疗:选取肩髎、肩贞、肩髃及阿是穴等穴位。让患者取坐位,双上肢自然下垂,或一手托肘,使患肩外展。采用拿、揉、滚等肩颈及上臂周围软组织进行推拿操作。首先给予放松手法治疗:患者取坐位,双臂自然下垂,全身放松。操作者立于患者外侧,用一指禅滚法、推法、按揉法放松肩关节及周围筋肉,包括冈上肌、三角肌、冈下肌、菱形肌及小圆肌,治疗5min左右。其次使用弹拨手法操作:选择患者的冈上肌肌腱、肱二头肌长头肌腱、肩关节周围条索状物、三角肌下滑囊及短头肌腱进行弹拨操作,沿肌腱垂直方向行横向弹拨,以上各处弹拨10余下,力度以患者可耐受为宜。③点按:操作者用大拇指点法对患者的肩髃穴、肩贞、肩髎、臂臑、臑俞、及阿是穴行点按治疗。④肩关节被动活动法:操作者立于患者身后,用摇法增加肩关节活动范围,范围以患者可耐受为宜。针对体质较强且可耐受者可用快速提拉手法增加肩关节活动范围。之后使用搓法、叩击法结束手法治疗。整个推拿手法治疗每隔一天1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。 1.3观察指标 ⑴比较两组治疗前后的疼痛症状改善情况,用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛情况,评分越低说明疼痛越轻。⑵评估两组的疗效:疼痛基本消失, 肩关节活动恢复正常为痊愈;疼痛减轻, 肩关节活动范围基本趋于正常为好转;症状无改善,肩关节活动受限无效。 1.4统计学处理 数据用SPSS23.0处理,用t检验定量资料(x±s),用X2检验定性资料(n,%);将统计学检验水准设定为:α=0.05,P小于0.05象征数据有差异。 2结果 2.1比较两组患者治疗前后的疼痛情况标 治疗后研究组患者的疼痛情况比对照组明显减轻(P<0.05)。见表1. 3讨论 中医认为肩周炎的病因病机在于劳累过度,年老体衰以致肝肾精亏,气血不足,关节失养,甚则关节活动僵硬,久之筋脉拘急不用。

中医针灸治疗颈源性肩周炎的临床疗效

中医针灸治疗颈源性肩周炎的临床疗效 发表时间:2019-06-03T16:41:17.023Z 来源:《健康世界》2019年4期作者:马振旺[导读] 肩关节疼痛感受减少,有助于提升临床治疗总有效率,改善患者的生活质量,建议在颈椎性肩周炎患者临床治疗中推广应用。黑龙江省中医药科学院 150000 摘要:目的:分析中医针灸治疗颈椎性肩周炎的效果。方法:选取2016年1月到2016年11月在本院接受治疗的74例颈椎性肩周炎患者,按照患者入院顺序分为针灸组与西医组(n=37)。针灸组实施中医针灸治疗,西医组采用西医治疗的方式,对比两组患者的临床治疗效果以及VAS评分。结果:针灸组患者临床治疗总有效率为97.3%,明显高于西医组治疗总有效率86.49%,差异对比具有统计学意义 (P<0.05)。针灸组与西医组患者治疗后VAS评分均显著降低,但是针灸组疼痛缓解的效果更加显著,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医针灸治疗颈椎性肩周炎效果显著,能够快速缓解患者的疼痛感受,提升临床治疗总有效率,建议推广应用。关键词:中医;针灸治疗;颈椎性肩周炎;临床观察[abstract] objective:to analyze the effect of acupuncture and moxibustion in treating cervical spondylohumeral periarthritis.Methods:74 patients with cervical spondylohumeral Periarthritis Treated in our hospital from January 2016 to November 2016 were divided into acupuncture group and Western medicine group according to the order of admission(n = 37).Acupuncture and moxibustion group was treated by traditional Chinese medicine,while western medicine group was treated by Western medicine.The clinical effects and VAS scores of the two groups were compared.Results:The total effective rate of clinical treatment in the acupuncture group was 97.3%,which was significantly higher than that in the western medicine group(86.49%).The difference was statistically significant(P < 0.05).The VAS scores of the acupuncture group and the western medicine group decreased significantly after treatment,but the pain relief effect of the acupuncture group was more significant,the difference was statistically significant(P < 0.05).Conclusion:Acupuncture and moxibustion treatment of cervical spondylotic scapulohumeral periarthritis has a significant effect,which can quickly relieve the pain of patients and improve the total effective rate of clinical treatment.It is suggested that it be popularized and applied. [Key words] Traditional Chinese Medicine;Acupuncture and moxibustion therapy;Cervical spondylotic scapulohumeral periarthritis;Clinical observation 颈椎性肩周炎是一种常见的慢性骨科疾病,主要是由于肩周肌肉、肌腱、滑囊以及关节囊等产生的炎症所造成,患者多具有肩关节疼痛、活动障碍等临床症状。颈椎性肩周炎是当前临床治疗中常见的中老年疾病,患者以阵发性肩关节疼痛为主。文章选取2016年1月到2016年11月在本院接受治疗的74例颈椎性肩周炎患者,按照患者入院顺序分为针灸组与西医组,对比观察不同治疗方式下患者的康复效果,现总结内容如下。 1.资料与方法1.1一般资料选取2016年1月到2016年11月在本院接受治疗的74例颈椎性肩周炎患者,其中男性32例,女性42例,患者年龄在25岁到71岁之间,年龄均数为(51.54±0.11)岁。患者病程时间在5d到7年之间,平均病程时间为( 2.84±0.23)年。按照患者入院順序分为针灸组与西医组(n=37)。两组患者各项年龄、性别以及病程时间对比等无显著差异,具有可比性(P>0.05)。 1.2方法西医组采用西医治疗的方式,主要包含阿司匹林、舒林酸、尼美舒利等,给与药物注射治疗,药物主要包含2%的盐酸。6mm-10mm 丁卡因、2mm-3mm波尼松龙以及1mm维生素B1,在患者疼痛肩部位置实施注射,1次/d。基于患者实际病情条件控制注射次数,通常注射3次到5次。针灸组实施中医针灸治疗,选择肩贞、中穴、曲池、陵下穴、肩峰、外关以及肩骼等穴位。重点针刺主穴,其他穴位辅助。按照八纲理论,结合患者发病位置实施针对性治疗。穴位选择每次2个~5个。酒精、碘酒消毒后,0.5寸30号无菌针灸针在穴位内敏感点实施针刺,针刺方向和穴位垂直,1寸1.5寸最佳,留针30min。间隔10min刺入1次,基于患者的病情条件明确穿刺次数,通常情况下为2次~3次。 1.3评价标准对比两组患者的临床治疗效果以及VAS评分。显效:患者临床症状消失,肩部无疼痛感,肩关节活动正常;好转:患者临床症状减轻,肩部疼痛感减轻,肩关节活动受限较小;无效:患者疼痛感比较强烈,肩部疼痛且活动受限m。总有效率=(显效患者数量+好转患者数量)/总患者数量×100%。采用“VAS评分”系统对2组产妇术后疼痛感进行评分,其中无痛为0分,轻度疼痛为1-3分,中度疼痛为4-6分,重度疼痛为7-10分;分数越高则代表患者的疼痛感越为强烈。 1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件实施各项资料的对比与计算,计数资料采用x2进行检验,采用%表示,计量资料采用t进行检验,采用x±s表示,P<0.05则代表差异对比存在统计学意义。 2.结果2.1针灸组与西医组患者的临床治疗总有效率对比针灸组患者显效22例,好转14例,无效1例,临床治疗总有效率为97.3%,西医组患者显效12例,好转20例,无效5例,临床治疗总有效率为86.49%,针灸组临床总有效率明显高于西医组,差异对比具有统计学意义(X2=6.72,P<0.05)。 2.2针灸组与西医组患者的VSA评分对比针灸组治疗前VAS评分为8分,治疗后为13分,西医组治疗前VAS评分为17分,治疗后为8分,针灸组与西医组患者治疗后VAS评分均显著降低,但是针灸组疼痛缓解的效果更加显著,差异对比具有统计学意义(X2=0.41,6.53,P<0.05)。 3.讨论

十、肩周炎患者的健康宣教

肩周炎患者的健康宣教 一、定义:肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、 五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐 渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重 达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复 原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌 腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关 节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。 二、肩周炎病因 1.肩部原因 (1)本病大多发生在40岁以上中老年人, 软组织退行病变,对各种外力的承受能力 减弱; (2)长期过度活动,姿势不良等所产生的 慢性致伤力; (3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织 继发萎缩、粘连。 (4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。 2.肩外因 劲椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛, 因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺 血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。 三、肩周炎的诊断标准 (1)40-50岁以上中老年,常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。 (2)肩部疼痛及活动痛,夜间加重,可放射到手,但无感觉异常。 (3)肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受 限。 (4)肩周压痛,特别是肱二头肌长头腱沟。 (5)肩周肌肉痉挛或肌萎缩。 (6)X线及化验检查一般无异常发现。 四、肩周的健康宣教: 生活指导: 1、良好姿势, 该肢位可使肌肉韧带及关节获得最大限度的放松与休息,健侧卧位时,在患者胸前放置普通软枕,将患肢放置上面,一般不主张患侧卧位,以减少对患肩的挤压,避免俯卧位,因为俯卧位既不利于保持颈肩部的平衡及生理曲度,又影响呼吸道的通畅,应努力加以纠正。 2、注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地,特别应注意在空调房中时,不要坐在冷风口前,夏季夜晚不要在窗口屋顶睡觉,防止肩关节长时间的受冷风吹袭。 肩周炎预防: 1、避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖。 2、要加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤。

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