我国大学生医疗保险现状分析论文

本科毕业论文（设计）

我国大学生医疗保险现状分析

—以武汉市大学生为例

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导师签名：日期：年月日

内容摘要 (1)

关键词 (1)

Abstract (1)

Key Words (2)

1．大学生医疗保障背景 (3)

1.1政府相关医疗费用政策 (3)

1.2国内相关领域的研究 (3)

1.3 论文选题的意义 (4)

1.4武汉市大学生基本状况 (4)

1.4.1武汉市大学生经济来源 (5)

1.4.2武汉市大学生生活费用情况 (6)

1.4.3武汉市大学生身体健康状况 (6)

2．目前我国大学生（武汉为例）医疗费用报销的基本情况 (7)

2.1武汉市相关制度 (7)

2.2武汉市大学生参保情况 (8)

2.3武汉大学生医疗费用报销方式和手续 (9)

2.4武汉市大学生基本状况对医疗费用报销的影响 (9)

2.5武汉市政府相关政策对大学生医疗费用的影响 (9)

2.5.1起付标准的影响 (9)

2.5.2学生选择就医机构的影响 (10)

2.5.3异地医疗产生的影响 (10)

3．我国大学生医疗保障制度存在的问题 (10)

3.1大学生对现行的医疗保障制度的认识程度较低 (10)

3.2医疗保障覆盖面未惠及所有大学生 (11)

3.3医疗保障与服务水平存在较大差异 (11)

3.4现行的医保政策学生受益不高 (12)

3.5缺乏稳定的医疗筹资机构 (12)

4．大学生保险制度的优化建议 (13)

4.1合理优化武汉市公立医院的结构布局，引导大学生均衡就医 (13)

4.2强化各高校医院责任保障基本医疗需求 (13)

4.3提高大学生医疗保险统筹层次，解决异地医疗费用结算难问题 (14)

5．结语 (14)

5.1研究结论 (14)

5.2研究不足 (14)

参考文献 (16)

附录 (17)

致谢 (19)

内容摘要：2008 年开始实行的新医改，将在校大学生纳入城镇居民医疗保险制度，不再享受公费医疗保险。大学生医疗保险制度从根本上解决了公费医疗的经费问题，这也更好的保障了大学生的身体健康，增进了大学生群体的福利待遇。大学生医疗保险制度已经实施了6年的时间，这期间也出现了一些问题。例如，虽然已全面开展大学生加入城镇居民医疗保险工作，但是仍然还有大部分学生不太了解。通过调研发现，大学生对医保以下几个方面的了解程度都较低：新大学生医疗保险的基本内容和相关规定以及实施方法等。在就医条件方面，高校医院设备陈旧，医务人员水平不高，学生的满意度不高；在大病救助扶持方面，医疗保险报销的额度仍旧很低，无法起到关键的救治作用。要解决这些问题，高校需要切实增强在校大学生的医疗保险意识，并将政策宣传落实到位；校医院需要不断提高自身的医疗水平，以期更好的服务于大学生；政府以及医疗保险部门需要继续对医保制度的相关政策不断改进，注重制度保障的更高层次和更广范围。通过各方的不懈努力，才能使基本医疗保险制度的成效显现出来，才能为大学生建立起多角度、全方位、高水平的保障。

本文结合武汉高校新医改的实施情况，选取4所高校的大学生进行问卷调查。经过对数据的筛选、整理、分析和统计，得出定性结论，找到并分析影响新医改制度实施的问题及原因，提出了针对大学生医疗保险制度改进的优化方案，对方案的可行性和效应做出分析和评估，并给出了加大对医疗保险制度的宣传力度、提高校医院的管理服务水平和完善大学生医疗保险制度等政策建议。

关键词：大学生医保政策医疗救助

Abstract：The new medical reform which began to be implemented in 2008, takes the college students into the medical insurance system for urban residents, no longer receiving the public health services. At the same time, it is better to protect the health of students, enhance students’ welfare, so as to promote the realization of the education equity.College student medical insurance system has been implemented for 6 years,during this period, there have been some problems. For example, students participate in urban residents medical insurance has been in full swing, but many students don't know. Found through research, many students have no idea about the basic content, regulations and methods of implementation of college student medical

insurance; the skill of medical staff in college hospital is not high, the equipments are antiquated, the satisfaction of students is low; in serious illness treatment, basic medical insurance reimbursement amount is low, cannot play a role in treatment. To solve these problems, colleges and universities need to strengthen the students’ consciousness of medical insurance and ensure the implementation of the policies; the school hospitals need to constantly improve their level of medical treatment，to meet the medical needs of students; the government should continue to improve the relevant policies of college student medical insurance, and focus on a higher level and broader institutional guarantee. Through the unremitting efforts of all parties, in order to make the basic medical insurance system results show, in order to build a multi-angle, all-round, high-level security for college students.

In this paper, combined with the implementation of the new medical reform in colleges and universities in Wuhan City, according to the official data issued from Liaoning Provincial Department of Human Resources, and selected the students from 4 universities. Through the data screening, sorting, analysis and statistics, wedraw a qualitative conclusion, found and analyzed the problems and reasons of implementation of the new medical insurance system, an optimization scheme to improve the medical insurance system for college students, carried on the analysis and the feasibility and effect of the scheme, and suggests that we should increase the publicity of the medical insurance system, improve the hospital management service level, and consummate the medical insurance system for college students.

Key Words：College student medical insurance; Medical assistance

1.大学生医疗保障背景

1.1政府相关医疗费用政策

1952年颁布了《关于全国人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示》[1]，并在1953年再次发布《关于公费医疗的几项规定》[2]，将大学生公费医疗预防制度纳入了实施范围。随着政府投入加大,大学生的医疗卫生水平也得到了相应的改善。但是,就目前来说,总体上还是较薄弱,全国近3000多万大学生，享受到的医疗条件与国外完备的医疗保障相去甚远。由于大学生的医疗保障制度是属于社会医疗保障制度中较为特殊的一项,为了解决长期以来高校大学生的医保问题,保障青少年学子的身心健康发展，减轻学生家庭经济负担，2008年10月25日,国务院发布了《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》(国办发【2008】119号)，该意见中规定将大学生医疗保障纳入城镇居民基本医疗保险试点范围[3]。为切实保障武汉地区高等学校在校大学生的基本医疗需求，《省人民政府办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围的意见》(鄂政办发(2009)21号)和本市城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)政策规定，结合实际，制定《关于武汉地区高等学校在校大学生参加城镇居民基本医疗保险实施细则》[4]。

1.2国内相关领域的研究

关于我国医疗制度的政策改革，赵玉川、蒋烽（2002）指出我国医疗现状存在诸多问题，国民基数大，人口众多，经济发展程度低，当前的医疗条件已经不满足人们的日常生活的需求，2001年卫生部于世界卫生组织进行合作，且在浙江、广西和陕西的卫生医疗改革取得了初步成果，因此我们应该借鉴发达国家的医疗制度，结合实际，以“三个代表”为指导思想，建立符合我国基本国情的卫生医疗体制[5]。姜日进（2003）认为国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》对基本医疗保险的覆盖范围已经确定，但是其受理范围尚未确定，与商业性、企业性医疗保险之间缺乏整合[6]。林枫（2004）认为，未来的医疗保险发展，需要解决公平与效率两个问题，通过筹资和待遇政策设计来实现公平，而效率则需对医疗机构进行引导和激励来提高[7]。仇雨临等（2005）研究大学生医疗事故，认为大学生医疗境况堪忧，需要得到尽快尽善的解决[8]。袁玲等（2006）

认为大学生医疗保障是一个系统的全面的工程，以社会医疗保险为主，社会医疗救助和商业医疗保险为辅的金字塔形完整体系[9]。蔡声霞、张萌认为完善的医疗保障制度既要减轻学校的财政负担，也能兼顾无收入来源的学生这个特殊群体，对他们进行补贴，还要能够发挥出商业保险的护航作用[10]。许靖（2008）分析了大学生医疗保障制度，提出全面扩大大学生医疗保障的覆盖范围、改革校医院的管理制度、建立基本医疗保险 - 商业保险 - 医疗救助三重医疗保障体系的政策建议[11]，赵金生（2009）亦认为建立一个以公费医疗为基础、社会基本医保为主体、大学生重疾医疗保障基金为支撑、商业医疗保险为补充的多元医疗保障体系可以改善当前大学生面临的看病问题[12]。

1.3论文选题的意义

随着卫生体制的进一步改革，城镇职工纳入了医疗保险体系，在十一五期间启动城镇居民医疗改革试点，这标志着城镇职工医疗向城镇居民延展[13]。公费医疗可以解决学生在校医院看门诊的小部分费用，其医疗保障仍是低水平的，大病医疗费用往往只能通过参加商业保险来解决，增加了患病大学生家庭的医药费用支出。大学生虽有多种的医疗保障方式，但仍存在大学生医疗费用难以支撑的问题。现今全国很多高校大学生患重病绝症却因为经济问题和医疗费用昂贵的问题而错过了最佳医疗时间。“生不起病、就不起医”逐渐困扰大学生正常的生活学习，因此对大学生医疗费用报销的研究，对保障大学生健康权益有着至关重要的作用。

本文旨在结合武汉市高校具体情况，分析大学生医疗报销现状，对此作出评价，提出自己的看法及评价。

1.4武汉市大学生基本状况

通过采取随机抽样的方法，共抽取湖北中医药大学、华中科技大学、武汉大学和华中师范大学4所高校进行调研。于2015年3月到4月对4所高校的学生进行随机抽样，通过设计好的调查问卷调查并收集高校大学生医疗保险情况的相关资料。共计发放纸质调查问卷400份，回收问卷395份，有效问卷376份；通过问卷星平台回收到网上问卷620 份，有效问卷606份，有效回收率为96.27%。

调查基本情况：男生518人，占52.75%；女生464人，占47.25%；本科生861人，占87.78%；研究生121人，占12.32%；农村户口445人，占45.32%；城镇户口537人，占54.68%。

表1-1 被调查者性别、学历、户口性质情况

调查内容人数百分比性别男518 52.75%

女464 47.25% 学历本科861 87.78%

研究生121 12.32% 户口性质农村户口445 45.32%

城镇户口537 54.68%

1.4.1武汉市大学生经济来源

由图2-2可知,所有大学生的经济收入来源都有一个共同点：父母给予。这说明大学生基本没有独立的经济能力,家庭依旧是大学生经济来源强有力的后盾。当然，还有24.24%的学生会进行兼职赚取一定的生活费，这反映出我们的大学生有经济自主性的倾向，希望通过自己的努力创造属于自己的生活。还有的同学通过努力学习，获取学校的奖助学金。但毕竟是杯水车薪,所获得的收入仅仅能够应付平时学习方面的开销,在面对疾病风险时没有足够的能力,还是需要依赖于家庭的的帮助。

图1-2 大学生经济来源方式

1.4.2武汉市大学生生活费用情况

大学生经济状况：4所高校的大学生平均每月生活费用在600元以下的占3.46%，在600-1000元之间的占47.35%，在1000-1500元之间的占40.02%，在1500元以上的占9.16%。由此看来，大学生中有超过85%的生活费是在 600-1500元的区间内，这说明大学生平均每月的生活费用比较合理和理性，与武汉市的一般消费水平相适应。同时我们也不应该忽视生活费用低于600元的学生，虽然比例较小，但却体现出这些学生急需要社会给予的适当帮助来保障身心健康，顺利完成学业。

图1-3 大学生月生活费

1.4.3武汉市大学生身体健康状况

大学生身体健康状况较好的一个年轻群体，如图2-3所示，有仅仅2.34%的学生觉得自己身体不好，52.14%的学生认为自己会偶尔感冒，45.52%的学生自认为自己的身体健康。这是一个好的现象，说明我们的生活水平提高，生活理念提高，但也不能排除大病医疗的风险，意外总是会存在。

图1-4 大学生自我健康评价

2.目前我国大学生（武汉为例）医疗费用报销的基本情况

2.1武汉市相关制度

根据《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围试点的指导意见》(国办发[2008]119号)、《省人民政府办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围的意见》(鄂政办发(2009)21号)[3]和武汉市城镇居民基本医疗保险，为切实保障武汉地区高等学校在校大学生的基本医疗需求，结合实际，制定《关于武汉地区高等学校在校大学生参加城镇居民基本医疗保险实施细则》武政规[2009]10号[14]。

值得注意的是参保大学生就医实行定点医疗机构管理,推荐名单如下[14]。

表2-1 武汉市部分医保定点医院推荐名单

大学生在门诊治疗重症的，其符合规定的医疗费用由医保基金支付70%。在一个保险年度内，医保基金最高支付限额如下[14]：

表2-2 医保基金支付范围内的病种及单病种最高年支付限额表

再次，住院起付标准有一定规定，医保基金的结算有一定比例[14]：

表2-3 武汉市医保基金结算比例表

2.2武汉市大学生参保情况

大学生购买医保情况：在被调查的学生中，所有的大学生都参加了医保。如图 2-5所示，在购买医疗保险的原因中，由于现在的高校都要求学生在入学的时候就必须买保险，因此，所有的同学有选择学校统一要求一项。值得注意的是家庭购买的占到了76.78%，也就意味着就算学校不统一要求，现在的家长野能够认识到医保对学生的重要性。还应该将目光放到购买保险原因比例最少的一项：权益保障需要，仅仅占3.26%，这充分说明大学生对自己的权利要求不是那么的重视，全民医保，这是一个应该有的基本理念，这从一个角度说明，我们国家或者学校对学生灌输医保的力度不够，应该加大宣传力度。

图2-4 大学生参保的原因

2.3武汉大学生医疗费用报销方式和手续

学生就医实行首选医保定点医疗机构的管理。校医院属武汉市一级医保首选定点医院，普通门诊就医需首先在校医院凭学校病历看病，有需要转到校外医保定点医疗机构就医的，需经校医院同意后才可以选择其中一所就诊,在校外医院就诊的医疗费用先由个人垫付，在异地发生的普通门诊治疗费，由学生持学校病历、当地医院病历、发票、双处方付联或结算清单等在规定时间内到校医院办理报销手续[13]。

2.4武汉市大学生基本状况对医疗费用报销的影响

大学生医疗消费支出情况：图2-6显示，每年看病支出费用所占比例最大的是少于200元的区间，占到83.20%，看病支出的费用在 200-1000元之间的学生占总人数的14.87%大学生每年看病费用支出在1000元以上的比例较少，仅为1.93%。通过数据的比较我们不难发现大学生群体有这样的基本特点：身体素质好。基本上不会在生病上花费较多，即便生病，也都是一些比较容易快速治愈的流感之类的小病。虽然大学生身处医疗费用整体上涨的社会大潮中，但是大学生群体的医疗费用支出却并未出现过高的趋势，因此，较低的医疗费用对于大学生群体来说是比较正常的，当然，某些同学患有比较难治愈高花费的病。

2.5武汉市政府相关政策对大学生医疗费用的影响

2.5.1 起付标准的影响

由于政策规定，武汉市的医疗都有一定的起付标准，而我们大学生青春年少，花费在看病方面的并不是很多，达不到起付标准，因此，较高的起付标准，并不能给学生带来实惠福利。

图2-5 大学生年看病花费金额

2.5.2 学生选择就医机构的影响

学生在生病后选择医院就医时，最主要考虑的因素就是就医的方便性和医疗服务的质量。有的同学比较注重医疗服务的质量，因此会选择校外的定点医疗医院，甚至是非定点医疗医院。有的同学喜欢校医院的方便和价格低廉，这些都体现出大学生群体不同的倾向性。因此会给医疗费用产生较大的影响（表2-4）。

2.5.3 异地医疗产生的影响

当学生在异地产生医疗费用时，先由个人垫付才能进行报销，而且异地医保有每月50元限额，当发生较大的医疗费用时，不能满足学生，会给学生带来一定的影响[14]。

表2-6 普通门诊医疗费学校报销比例表

3.大学生医保制度存在的缺陷和问题

3.1大学生对现行的医疗保障制度的认识程度较低

大学生对医疗保险制度的认知将会直接影响到医疗保险制度的实施效果，同时也关系着每个学生的基本利益，大学生不仅应该对政策的基本内容有所了解，还要积极充当医保的主角，但实际的情况却不容乐观。如图 4-1 所示，仅仅有4.18%的大学生对医疗保险制度很了解，对于了解的学生比例也只有24.95%，而了解一点的却占调查人数的68.64%，竟然还有2.24%的学生对医保处于不了解的状态。这样的结果折射出在宣传医保方面有很大的欠缺，工作不到位，学校和政

府急需弥补。同样，大学生对医疗保险起付标准和报销过程的认知情况更加需要引起相关部门和学校的重视。

图3-1 大学生对医保了解程度

3.2医疗保障覆盖面未惠及所有大学生

在武汉市行政区域内，科研院所中的全日制本专科学生、全日制研究生以及各类全日制普通高等院校(含分校、独立学院、民办高校、职业技术学院)才能享受医保，非全日制的其他学生，并不能享受。

3.3医疗保障与服务水平存在差异

大学生是校医院服务的主体，然而，学生们对校医院的评价却不高，细思之有以下两个原因。

（1）校医院的医疗水平不不高

由于今年来高校扩招，学生规模的扩大，仅武汉市的大学生就已经超过百万之数，但是高校没有相应的提高校医院的经费投入，这就使得校医院的诊疗规模、设施配备及医务人员数量都不能满足在校学生的需求。同时，因为校医院医务人员的医疗技术水平普遍不高，技术提升缓慢，到校医院就诊的同学们反映只能看一些感冒发烧之类的小病，且校医院的药品供应不全，硬件设施比较陈旧，缺乏精确诊断的仪器和设备，影响病情的诊断以至于有时会出现误诊的情况，这对在校大学生的身心健康都会产生非常不好的影响。而在三甲医院，医疗水平高，能够满足学生对医疗条件的要求，可是花费较高，加大了学生经济负担。

（2）校医院医务人员服务态度不佳

大多数高校校医院管理一般由高校后勤部门进行负责。大学生的基本医疗保险经费较低，校医院本身经费投入不足，而且自身很难盈利，使得有些校医院的

医务人员认为自己待遇不高，工作热情不高，在学生们看病时的服务态度欠佳，给学生留下了不好的印象，结果导致校医院的服务质量和态度都不能满足大学生的需求。

3.4现行的医保政策学生受益不高

大学生对医疗保险作用的评价褒贬不一，上面对学生的身体健康程度做了调查，健康的同学花费少，报销少，对平时的生活基本无影响，和对一包的作用评价有相应的趋势。有7.43%的大学生认为参加医保能够缓减学生的经济压力，作用比较大，有63.24%的学生认为参加大学生医保有一定作用，而认为作用不要大的和完全不起作用的分别为24.95%和4.38%。从调查结果可以发现，有超过一半的学生认为医疗保险起到了它的，但是仍有4.38%的同学认为医疗保险对他们自身来说完全不起作用。这样的数据表明，大学生对医疗保险的认识还存在着盲区，对医疗保险制度的社会意义没有认识到，这就需要学校方面和政府部门继续加强对大学生的耐心引导和政策宣传。

图3-2 大学生对医保作用评价

3.5缺乏稳定的医疗筹资机构

看病难，看大病更难！学生一旦患上重大疾病，如比较常见的尿毒症、白血病等病症时，需要消耗大量医疗资源，家庭负担会更加严峻，无论是商业保险公司的赔付资金还是社会基本医疗保险资金都不能满足医疗费用的支付。故高校还应该设立用于治疗大病的医疗救助专款项目来补充大学生参加城镇居民基本医保后存在的费用不足问题。该项目主要是对大病报销封顶以上以及高额的自费药品、治疗手段等个人难以承受的一种补偿，其目的就是为了减轻患者个人的家庭负担。学校根据自身的实际情况建立，采取不同渠道和办法筹措一定的资金。例

如，可以由地方红十字会为龙头，共青团部门、学生会、青年联合会等组织参与，由社会募捐、福利基金、政府财政等构成稳定的资金来源。

4.大学生保险制度的优化建议

4.1合理优化武汉市公立医院的结构布局，引导大学生均衡就医

大学生社会保险政策中规定的定点医院为公立医院，其医疗设备先进、医护人员优秀，卫生条件优越，医疗资源充沛，能较大程度的满足大学生的就医需求。对于大学生群体，公立医院不仅可以为其提供优质的医疗卫生保障，还可以对各大髙校的校医院及定点社区医院等基层医疗服务机构进行对口支援，改善基层医疗卫生服务机构的医疗服务质量。对于武汉市公立医院的发展，要根据服务对象，社会经济发展水平等因素制定其设置与发展规划，调整结构布局，优化配置优质资源，针对大学生群体重点加强对基层医疗服务机构服务能力的建设。

4.2强化校医院必须保障基本医疗需求的责任

校医院作为大学生医疗保障的把关者，除了为学生提供基本的医疗诊断外，应该在宣传健康知识和相关制度指导转诊等方面都起到非常重要的作用，在武汉实施大学生医保新制度过程中，部门民办学校学校在选择定点医院之前都进行过详细的医院踩点走访，以确定最优的定点医院，在确保学生能得到良好治疗的同时也能尽量控制医疗费用，因为民办学校规模较小，不可能像公办高校那样在全校范围内统筹资金，所以转诊后的医疗费用就希望能得到最好的控制，因此他们在选择定点医院时会先搜集附近医院的信息，主要考虑距离，交通，收费，病种，晚上是否有急诊等，在综合考虑医院情况后再找院长协商，签订协议，明确规定医院不能乱开药方，不能乱作检查，因此，在校医院促进在校学生健康方面的工作上应该更加明确其责任，强化健康宣教，制度宣传等方面的职能,摆脱其在学生心目中看小病，开常用药的形象，使其在大学生医疗保障的工作上起到更切实的作用，发挥校医院对于新政策的宣传作用。通过广泛持久的宣传可以提高大学生对城镇居民基本医疗保险的知情度，通过利用宣传栏、专题报道、学校网站、班级活动等方式对大学生进行有关制度内容、目的、意义以及规范的多样性宣传活动,可以提高大学生对城居医保制度的了解程度,增进对新制度的理解,激发他

们参加城居医保的积极性，随着我国医疗体制改革,高校医院终究要脱离高校后勤管理,实行社会化管理,最终,高校医院将成为社区医院。

4.3提高大学生医疗保险统筹层次，解决异地医疗费用结算难问题

提高大学生医保统筹层次，实现大学生医疗保险的省级统筹，减少同省内不同市之间的医保政策差异，消除区域流动性就医的政策和管理障碍，是进一步完善大学生社会保险保障制度，最终实现大学生医疗保险全国统筹的第一步。目前大连市对大学生社会医疗保险实行市级统筹政策，虽然当前依据本市的实际情况制定的大学生社会基本医疗保险保障制度符合本市大学生医疗卫生服务的实际发展状况，但却不利于大学生跨市流动，更不利于其跨省流动。因而，要想促进大学生群体的合理流动，就需将大学生社会医疗保险的制度、标准、管理方式等实行统一。统一的大学生社会医疗保险将更有利于大数法则的实现，有利于大学生医保统筹基金的强化管理。同时,要积极探索建立风险调剂金，用于解决大学生由于异地诊断治疗所带来的社会统筹基金支付风险问题。

5.结语

本文从调查了解武汉市大学生医疗保险的基本情况着手，并且在分析了武汉市大学生医疗保障政策的基础上，城镇居民基本医疗保险制度作为“全民医保”的基本框架之一[15],探讨了将大学生纳入城镇居民基本医疗保险后实施过程中出现的问题并且就针对这些问题提出自己的看法。

5.1研究结论

1.通过问卷调查的方式发现，自武汉市大学生医疗保障制度实施以来，学生受益较高，但是仍然存在诸多问题，需要在政策上加以完善。

2.在全民医保背景下，政策的针对性不够强。身体好的同学未在看病方面花费金钱，未得到实惠，而身患重症的同学却不堪负载高昂的医药费。

3.调查发现，相当一部分的大学生对医保政策不了解，不清楚社会保障中权利与义务，这是学校、政府工作不到位的表现，需要加强宣传。

4.需要建立多层次的医疗保障体系来解决大学生的医疗保险问题。

5.2研究不足

（1）问卷所得的数据使用不充分：做问卷调查花了我以及同学朋友很多时间和精力，但是却因为自己个人的能力不足，未进行回归分析、相关性分析等，导致数据的说服力下降，未将变量之间的关系进行梳理统计，造成资料的浪费。

（2）对于政策的把握上还有所欠缺：公费医疗制度不是专门针对大学生群体，同时，未对国外的医疗保险制度就进行总结和国内的进行对比，因而论证研究显得不够全面。

（3）由于本人对理论知识的掌握程度以及对医疗保障政策的解读不够深刻，让本文的结论过于宏观，操作难度较大。

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[15]虞文嫣. 我国大学生纳入城镇居民基本医疗保险政策研究[D].复旦大学,2011.

大学生城镇居民基本医疗保险现状分析

大学生城镇居民基本医疗保险现状分析大学生城镇居民医疗保险现状存在哪些问题？下面小编就为大家带来了大学生城镇居民基本医疗保险现状分析，感兴趣的朋友可以看一看哦！ [摘要]目的调查大学生目前参加“城镇居民基本医疗保险”的认知状况及存在问题。了解在读大学生的参保情况，观察大学生对医疗保险参保、具体操作过程、就医及报销流程，以及大学生医疗保险的参保现状的看法。方法采用问卷调查方式，随机抽样调查山东农业大学1789名在校生。结果总体参保意愿率为90.05%，实际参保率88.65%，医疗保险利用率35.4%。有37.2%的调查对象表示非常了解相关政策，对医疗保险定点医疗机构服务质量持很满意的占10.7%，较满意的占29.9%，认为一般的占46.3%，不满意的占13.1%。不愿意参加医疗保险学生中主要原因为：认为因身体健康没必要参加的占84.6%，因经济条件差不参加的占60.1%。结论虽然大学生的参保意愿及实际参保率、对医疗保险的知晓率以及就医满意率都较往年数据有大幅度提升，但仍存在大学生实际参保率均比意愿参保率低，学校宣传工作不到位，政策的知晓度低；就医及政策待遇的满意度不高的问题，相关政策有待进一步完善。改革开放以来，中国经济飞速发展，社会保障体系逐步建立。特别是近年大学生医疗保障工作逐步开展以来，大学生被逐渐纳入城镇居民医疗保障体系之中，大学生医疗保险制度是涉及到每位大学生切身利益的关键问题，对解决大学生的后顾之忧具有重要意义。几年来，大学生医疗保险制度在实施过程中，在初步显

现出其成效的同时，也逐渐显露出了一些急需解决的问题。所以有必要了解大学生对新医疗保障制度的真实看法，调查大学生目前参加城镇居民基本医疗保险的认知状况及存在问题，为提高参保率，分析推广中的难点、研究解决办法提供依据。 1资料与方法 1.1一般资料 2017年9月随机抽取了山东农业大学一年级至三年级学生进行问卷调查。 1.2方法采用自行设计的调查问卷，主要项目包括:一般情况，家庭收入，平时消费支出，经济来源，参保意愿及对医疗过程满意度，医疗保险认知情况以及影响参保的主要因素，卫生服务利用情况等。采用不记名调查方式，答卷完毕当场收回问卷。一共发放问卷1800份，共收回有效问卷1789份，有效率为99.38%。为保证录入数据的准确度性，应用双人双录入的方法，并使用SPSS17.0统计学软件进行数据分析。 2结果 2.1调查对象基本情况在所有回收的有效问卷被调查者中，其中男性占46.22%，女性占53.77%，年龄17~23岁，平均年龄为20.35岁。学生经济来源方面：62.77%的人主要来自父母及家庭成员，有35.71%的学生除有来自父母的经济来源外，也有其他来源，如勤工俭学等，只有极少数1.51%的同学经济来源完全不依赖父母，个别需要资助和借贷。家庭月收入小于5000元的占20.96%，5000~10000元之间占67.97%，10000元以上的占11.07%，学生家庭的经济条

社会保障学论文-医保问题

摘要:医疗保险是社会保障制度重要的一环，是国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，创新体制机制，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。本文从经济发展、立法、发展医疗水平和医疗资源的合理化配置等方面做出了改进建议。关键字:社会医疗保险，公费医疗，现状，问题，改进措施一．引言医疗保险是根据立法规定，通过强制性社会保险原则，由国家、单位（雇主）和个人共同缴纳保险费，把具有不同医疗需求群体的资金集中起来，进行再分配，即集资建立起来的医疗保险基金，当个人因疾病接受医疗服务时，由社会医疗保险机构提供医疗保险费用补偿的一种社会保险制度。它具有涉及面广而复杂，短期而经常性，补偿形式为医疗给付，不确定性和被动性及发生平率高、难以控制费用的特点。正因为这些特点，各个国家有着仁者见仁、智者见智的应对模式：英国、加拿大等的国家医疗保险模式，德国领衔全球流行最广的社会医疗保险模式，自由至上的美国采用的商业医疗保险模式，还有以新加坡为代表的储蓄医疗保险模式。而我国作为独一无二有着悠久的古代史、复杂的近代史、独特的社会体制、沉重的人口负担微妙的城—农关系、广阔的地域和文化差别等等不能复制的特点的国家，别国的经验无论是成功还是失败，都难以给于我们最重要的帮助。我国的医疗保险，不断沿革、不断摸索、至今仍在进行、永远为舆论所关注、现状永远都在变动。二、医疗保险现状（一）基本医疗保险制度整体运行平稳 1、覆盖面进一步扩大。截至2014年底，全国城镇基本医疗保险参保59774万人，比上年底增加2702万人。全国城镇医保基金总收入、总

在校大学生医疗保险现状

江西在校大学生医疗保险实施现状分析

摘要大学生在校期间的医疗问题，一直是学校、学生与家长共同关注的问题。2008年随着《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》的下发，江西省不断与时俱进，开拓创新，大胆率先地实行学生医疗保险的新模式，相比过去的公费医疗模式，已取得较好的效果。本文针对江西在校大学生医疗保险的实施办法和管理措施进行了较详细的介绍，并基于参保情况以及在参保过程中遇到的若干问题作出较充分的阐述、分析与对策，并在最后附录德国的医疗保障制度，以此借鉴与学习。【关键词】在校大学生，医疗保险，现状，对策，德国医疗保险制度

绪论 2008年，《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》正式颁布。2009年，根据江西省人力资源和社会保障厅、省财政厅、省教育厅下发《关于大学生参加城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》（赣人社字[2009]301号），我省在校大学生在2009年9月底前将全部纳入城镇居民基本医疗保险，同时，参保大学生还可自愿参加大病补充医保，享受大病补助。一年以来，这项惠民政策已渐渐取得成功，现就在校大学生医疗保险的实施办法和管理措施以及若干问题谈些己见。

一、江西省实施在校大学生医疗保险的办法和管理措施（一）参保对象及范围根据国家规定批准设立并实施高等学历教育的各类院校（包括全日制普通高等学校和民办高校、成人院校、独立学院、科研院所，以下统称“高校”）招收的在校全日制普通本、专科学生（含第二学位）以及全日制研究生（以下简称“大学生”）。（二）管理原则按照属地管理的原则，以集体参保的形式，全部纳入江西省城镇居民基本医疗保险。南昌市辖区内的省属高校，则由南昌市医疗保险事业管理处按照基金管理“单独建账、允许调剂”的原则负责办理。（三）财政补助及缴费标准为确保全省高校在校大学生参保全覆盖，将按照城镇居民中未成年人的筹资标准筹集资金，具体筹资标准2009年为每人每年90元，其中，中央财政补助40元，地方财政补助由20元调整为50元，省属高校由省级财政补助，市属高校由市级财政补助，个人不缴费。虽然各地的报销水平不一样，但年内最高支付限额将不低于3万元。（四）办理方法江西各高校将在每年9月底前，向本校所在地城镇居民基本医疗保险经办机构提供在校大学生名单，并由属地医疗保险经办机构输入医疗保险信息管理系统，办理大学生参加城镇居民基本医疗保险参保登记手续。（五）相关定点医疗机构各统筹地区人力资源和社会保障部门将把符合医疗保险定点基本条件的高校医疗机构纳入城镇居民基本医疗保险定点医疗机构管理，按照《江西省城镇职员基本医疗保险定点医疗机构管理实施细则》的规定，报江西省人力资源和社会保障厅核准备案，并统一在网上公布。同时，符合医疗保险定点基本条件的高校医疗机构，也纳入城镇居民基本医疗保险定点医疗机构管理。

关于医保论文

关于两会社会民生 ——养老保险、医疗保险及医疗改革一年一度的两会总是承载着太多的民生期待。像养老保险、医疗保险、医疗改革等民生问题都已提案。随着老龄化社会飞速来临，社会保障话题日益受关注。中国当前社保制度以点、线为主，“十二五”时期，点、线已具备汇集成面的条件。民之所盼，政府所为。中国政府已提出构建一个健全的覆盖城乡居民的社保体系，回应了民生期待。关于养老保险在前不久的两会上，全国人大代表陈瑞爱提出建议说，应放宽社保政策，一是对城市从没有缴过社会养老保险费的退休人员，只要有能力补缴养老保险费的，允许他们补缴。二是在解决了国企、集体企业和外资、民办企业退休人员的养老保险问题后扩大到解决城市其他老年人的养老保险问题，对有能力和有意向像企业人员一样补缴个人养老费的，允许补缴。（摘自中新社）这一提议说出了很多人的心声，由于我国人口基数大，老龄化逐步显现，养老保险这一保证大部分人生活所需的保障就变得尤为重要，尤其是养老保险制度的改革及试点，会使很多人受益。代表们相继提出了应尽快建立全国统一的退休金保障制度，把财政提供的公务员退休金纳入社保基金统一管理使用；要尽快完善城镇居民养老保险制度，将城镇无业居民群体纳入到养老保障体系中来尤其是60岁以上无工作的城镇居民这个最需要社会关注的困难群体使他们也能享有养老保险。另外试点问题也提到了桌面上，据中国网络电视台消息(中国新闻)报道：胡晓义副部长就社会普遍关注的中国建立的新型农村社会养老保险制度等问题回答了记者提问。胡晓义说，目前中国已经有838个县进行了试点，1.43亿农民参保，其中4000多万老年农民已经领到每月最低55元的基础养老金。这一举措能大大缓解地区差异造成的城乡不平衡问题。作为一个农业大国，农村社会保障体系建设是一项重要内容，应积极完善落实农村最低生活保障制度、农村新型合作医疗制度、农村养老保险制度，推动社会保障体系日趋完善，社会保障覆盖面不断扩大。关于医疗保险事实上，关于医疗保障实际上是一道世界难题。目前，全世界尚无一种完美的医疗保障制度，各国都在殚精竭虑，筹谋对策。当前西方发达国家的社会医疗保障制度主要有3种代表形式：一种是德国、法国等国家实施的社会保险制度；一种是英国、瑞典等国实施的国民卫生服务(NHS)制度；还有就是美国实施的多元、非组织化的医疗保险管理制度。无论是哪种制度，从根本上说，其设计的初衷都是旨在保障国民健康，免于伤病威胁。德国是世界上第一个建立医疗保险制度的国家。其特点是：医疗保险基金社会统筹、互助共济，主要由雇主和雇员缴纳，政府酌情补贴。目前，世界上有上百个国家采取这种模式。

大学生参加基本医疗保险须知

大学生参加基本医疗保险须知一、参保范围：学校全日制在籍研究生、本科生（以下统称大学生）。二、缴费、补助及缴费时间：大学生基本医疗保险基金由参保大学生缴纳的基本医疗保险费和政府补助两部分组成。大学生基本医疗保险标准为每人每年270元，其中大学生本人缴纳30元、财政补助240元。低保对象和重症残疾在校大学生缴费由同级财政与所在学校给予全额补助。重点保障大学生在哈市定点医院发生的符合医疗范围内的住院、特殊疾病门诊和普通门诊医疗待遇。寒暑假或实习等期间在原户籍地或实习地因病发生的医疗费用、非定点医院急诊抢救及办理异地转诊发生的住院医疗费用按规定也给予报销。一个学年度内基本医疗保险统筹基金最高支付11万元。参加大学生基本医疗保险时间：自新生报到之日至当年十月一日之前办理。三、参保登记：学生保险办公室负责统一办理参保手续，并负责与基本医疗保险管理部门和商业保险承保单位之间的沟通联络工作。低保对象和重症残疾在校大学生应当提供其家庭所在地区(县)级政府发放的《城市居民最低生活保障证》、《农村居民最低生活保障金领取待遇证》和民政部门发放的《中华人民共和国残疾人证》。本人应支付的保险费30元，由同级财政支付15元，学校从贫困助学金或其他渠道支付15元，四、鼓励大学生在参加基本医疗保险的同时参加商业医疗保险，作为大学生基本医疗保险补充机制，以提高医疗保障水平。五、办理报销：参加大学生基本医疗保险的学生可在哈尔滨市医疗保险管理中心指定医院住院治疗，应由保险统筹基金支付范围的医疗费用可刷卡结算。参保学生需在外地（哈尔滨市以外城市）住院治疗或急诊的必须向哈尔滨市医疗保险管理中心提交医疗费结算票据、费用明细、疾病诊断书、病例复印件（加盖医院公章）、《哈尔滨市城镇居民医疗保险证》、本人身份证、中国农业银行储蓄存折，异地转诊患者还需到哈尔滨市医疗保险管理中心办理转诊手续（《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险异地转诊审批表》）。哈尔滨市医疗保险管理中心（道里区友谊路423号）。学生保险办公室负责人：盖蕾办公室电话：0451- 84892637 88537579 六、办理该业务时需带二代身份证原件及工本费（制卡费）25元。哈尔滨商业大学学生保险办公室 2013年7月11日

我国大学生医疗保险现状分析42974440

本科毕业论文（设计）我国大学生医疗保险现状分析 —以武汉市大学生为例

学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师指导下独立进行研究工作所取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保障、使用学位论文的规定，同意学校保留并向有关学位论文管理部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权省级优秀学士学位论文评选机构将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于 1、保密□ ，在_____年解密后适用本授权书。 2、不保密□。（请在以上相应方框内打“√”）学位论文作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日

目录内容摘要 (1) 关键词 (1) Abstract (1) Key Words (2) 1．大学生医疗保障背景 (3) 1.1政府相关医疗费用政策 (3) 1.2国内相关领域的研究 (3) 1.3 论文选题的意义 (4) 1.4武汉市大学生基本状况 (4) 1.4.1武汉市大学生经济来源 (5) 1.4.2武汉市大学生生活费用情况 (6) 1.4.3武汉市大学生身体健康状况 (6) 2．目前我国大学生（武汉为例）医疗费用报销的基本情况 (7) 2.1武汉市相关制度 (7) 2.2武汉市大学生参保情况 (8) 2.3武汉大学生医疗费用报销方式和手续 (9) 2.4武汉市大学生基本状况对医疗费用报销的影响 (9) 2.5武汉市政府相关政策对大学生医疗费用的影响 (9) 2.5.1起付标准的影响 (9) 2.5.2学生选择就医机构的影响 (10) 2.5.3异地医疗产生的影响 (10) 3．我国大学生医疗保障制度存在的问题 (10) 3.1大学生对现行的医疗保障制度的认识程度较低 (10) 3.2医疗保障覆盖面未惠及所有大学生 (11) 3.3医疗保障与服务水平存在较大差异 (11) 3.4现行的医保政策学生受益不高 (12) 3.5缺乏稳定的医疗筹资机构 (12)

医疗保险学论文

论医疗保险存在的重要性学号：2012221110 姓名：李亭亭专业：2012级预防医学第二专业：2013级卫生事业管理【摘要】：目前，人们对于社会存在的医疗保险各方面问题产生了相当热烈的讨论，引起了全社会的广泛关注，这些激烈的讨论正是说明了医疗保险的重要性。本文主要根据当今社会存在的有关医疗的问题，探讨医疗保险存在的重要性。【关键词】：保险医疗保险重要性去年奶奶生病在医院住了两周，一共花费应该10000多元，其中医保报销了80%，一下子就省了一大笔费用.，给我们家减轻了许多经济压力。从这件事让我实实切切的体验了医保给老百姓带来的实惠，同时让我对医保的重要性有了深切的认识。保险是一种经济补偿制度，它以合同的方式集合众多受同样风险威胁的人，按损失分摊的原则预先收取保险费用，建立保险基金，用以补偿风险发生后给被保险人所带来的经济损失。医疗保险是指以社会保险形式建立的，为居民提供因疾病所需医疗费用资助的一种保险制度；医疗保险是众多保险中普通的一类保险，但我认为，是其中最基本、最重要的险种之一；具体来说，医疗保险是通过国家立法，强制性由国家、单位、个人集资建立医疗保险基金，当个人因疾病接受必要的医疗服务时，有社会医疗保险机构提供医疗费用补偿的一种社会保险制度。医疗保险以保障人民平等的健康权利为目的，其社会目标是保证基本医疗，以法律手段要求全社会劳动者都要参保，由全社会劳动者共同承担责任，这样可大大增强抵御风险的能力。 2015年3月5日，党的第十二届全国人民代表大会第三次会议工作报告在“持续推进民生改善和社会建设”中明确指出“加快健全基本医疗卫生制度。完善城乡居民基本医保，财政补助标准由每人每年320元提高到380元，基本实现居民医疗费用省内直接结算，稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算。全面实施城乡居民大病保险制度。”由此可见，全社会对医疗保险的关注。长期以来,“看病难,看病贵”的问题一直是困扰着新中国发展的一大难题,尤其是近年来随着社会经济的迅速发展、人民生活水平的不断上升以及贫富分化的不断加剧，人们对医疗保险问题的关注已经成为社会关注的一大热点问题。在发达国家，医疗保险是其经济发展的重要因素；自新中国建立之时就已经开始了中国的医疗保险之路，但它的正式建立却是1998年，中国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，开始正式在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。经过这些年的不断改善，中国的医疗保险也日渐完备。在此期间，医疗保险也为中国人民的人身健康与社会发展发挥了巨大的作用。我国医疗保险制度的建立，促进了我国医疗保健事业的快速发展，对于保障城乡居民身体健康，提高人民身体素质发挥了积极作用。主要表现在：我国医疗卫生事业迅速发展，规模不断扩大，医疗设施不断完善。新中国建立以后，逐步建成了一个包括各级各类卫生机构，各种卫生人员组成的、遍布城乡的医疗卫生网。人均寿命延长，健康水平提高。据统计，中国人口平均预期寿命已从解放前的35岁提高到1988年的70岁，超过世界中等国家水平。人口死亡率从解放前高达33‰下降到7‰以下，成为世界上死亡率最低的国家之一。婴儿死亡率降至30‰左右，已接近高收入国家水平。中国人口的体质特别是青少年的身体发育状况，也比旧中国有很大提高。从1979年至今，中国人民的体质又有了明显的提高，疾病的预防能力显著增强，诊治技术不断进步。与此同时，疾病的医治能力也明显提高，发达国家能治愈的疾病我国也可治愈。医疗保险的存在有助于保障居民健康，降低或消除疾病经济风险；有助于提高社会劳动生产率：一方面医疗保险的存在解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而提高劳动生产率；另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力的正常再生产；有助于维

北京大学不享受公费医疗人员补充医疗保险暂行办法

《北京大学不享受公费医疗人员补充医疗保险暂行办法》为提高不享受公费医疗人员的医疗保障水平，根据《北京市基本医疗保险规定》、《北京市企业补充医疗保险暂行办法》和北京大学不享受公费医疗人员基本医疗保险管理实践，结合学校实际情况，制定本办法。第一条学校在不享受公费医疗人员参加北京市基本医疗保险的基础上，为参加北京市基本医疗保险的不享受公费医疗人员（以下简称参保人员）建立补充医疗保险。第二条补充医疗保险主要用于解决参保人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的下列费用： 1、基本医疗保险基金支付之余应由个人支付的医疗费用（不含起付标准以下部分）； 2、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用（不含起付标准以下部分）。第三条补充医疗保险资金由用人单位在缴纳基本医疗保险费用时一并缴纳。按“外地农民工”参保的人员不加入补充医疗保险（即：无个人缴费和个人账户的人员），其他参保人员按缴费工资基数的2%缴纳，从成本中列支。补充医疗保险的资金管理、审核报销等相关事务由北京大学基本医疗改革领导小组负责具体管理，接受教代会监督。第四条补充医疗保险资金由财务部负责直接管理，以收定支、收支平衡、不得透支。年度补充医疗保险资金当年结余部分，结转下一年度使用。因当年资金不足导致参保人员未能报销医疗费用的，转下一年度优先解决。第五条补充医疗保险的报销事项： 1、一个自然年度内，基本医疗保险统筹基金和大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用（不含最高限额以上部分），以相关医疗资料为凭据，按25%的比例报销。 2、一个自然年度内，大额医疗费用互助资金支付的最高限额以上部分，符合基本医疗保险规定的医疗费用，以相关医疗资料为凭据，按25%的比例报销。 3、参保人员因患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、长年肾透析、器官移植后长年服用抗排异药物的，在基本医疗保险及大额医疗费用互助资金支付报销后，个人负担部分（不含纯自费部分）按50%的比例报销。 4、以上各项最高报销限额合计为5万元。

大学生医保的现状及完善路径---以咸阳市高校为例

摘要随着我国经济发展与卫生事业不断进步，医疗保险一直是近年来的社会热点话题，大学生作为国家向社会，企业输出的重要人才，他们的健康问题对国家和个人来说都显得尤为重要。就目前来看，现有的医疗保障已不能满足当前的大学生需求，更不能适应社会的深入发展，大学生医疗保险日益显示出一些弊端与不足，基于目前现状，迫切需要对大学生医保进行改革，以促进进一步完善。本文在理论研究的基础上结合实地调研，以咸阳市为例，利用文献研究法，访谈法对几所具有代表性的几所高校进行现状分析研究，并结合咸阳市实际情况做一实地调研，从政府，医疗保险制度，学校以及大学生自身四个方面做客观真实的分析，全面总结出大学生医保目前存在的问题，结合对咸阳几所高校的调研，提出完善高校医保的路径与建议。总体来说，咸阳市大学生医保目前整体水平偏低，须从多方面入手提高大学生医保水平，建立完善的大学生医疗保险体系，在保险大学生基本医疗需求的同时也对深化卫生事业改革具有重要意关键词：大学生；医疗保险；现状；问题；建议 Abstract With the continuous progress of China's economic development and health care, Medicare has always been social hot topic in recent years, college students to the society as a national enterprise output important talent, their health is particularly important for States and individuals. For now, available medical care cannot meet the current needs of college students, not to adapt to the social development of college students increasingly shows some shortcomings and deficiencies of medical insurance, based on the current situation, there is an urgent need to college students ' health-care reform, in order to promote further improvement.Paper in theory research of based Shang combined field research, to, Xianyang city, for cases, using literature research method, interview method on several by has representative of several by University for status analysis research, and combined, Xianyang city, reality do a field research, from Government, medical insurance system, school and students itself four a aspects do objective real of analysis, full summary out students Medicare currently exists of problem, combined on Xianyang several by University of research, proposed perfect University Medicare of path and recommends.In General, college students have low health care now, Xianyang city, starting from different areas to improve college students ' health-care level, establish and improve the students ' health insurance system, insurance students of basic medical needs

同济大学教师补充医疗保险服务指南

同济大学教师补充医疗保险服务指南第一部分补充医疗保险基本情况一、基本情况根据上海市教委、上海市教育工会《关于在上海市教育系统实施“补充医疗保障计划”的意见》的有关要求，为进一步减轻我校教职工重大病及门急诊医疗负担，同济大学于本年度起参加上海市教育系统实施“补充医疗保障计划”，进一步缓解我校教职工医疗压力，更好地解除广大教职工的后顾之忧。二、保障对象凡纳入上海市医保范围、年龄在65周岁以下的我校在编在岗教职工（含校级人事代理人员），均为本年度《补充医疗保障计划》的保障对象。三、保障期限保障期限为1年，自2014年6月29日零时起至次年6月30日零时止。四、参保及续保手续参保和续保手续由校工会统一办理。具体理赔事项由中国太平财产保险有限公司（以下简称“保险公司”）负责实施。五、保障费保障费每人每年260元，由校行政统筹支付，保障对象无需承担。第二部分保险利益与保险责任一、保险利益表二、保险利益说明：（一）重大疾病保险

1、基本情况被保险人自保险期间开始之日起经过30天等待期后首次发病，并经认可的医疗机构专科医生确诊罹患本保险合同保障的重大疾病中列明的任意一种或者多种疾病的或者接受本保险合同保障的重大疾病中列明的任意一项或者多项手术的，保险公司按本保险合同约定的保险金额给付重大疾病保险金，同时对该被保险人的保险责任终止。 2、重大疾病种类本保险中重大疾病包括：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）、急性、亚急性、中晚期重症肝炎、良性脑肿瘤、心脏瓣膜手术、严重Ⅲ度烧伤、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、慢性肝功能衰竭失代偿期、双目失明、瘫痪、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、多发性硬化症、急性脊髓灰质炎。重大疾病的具体说明及判定方法参见附件。（二）附加疾病身故保险被保险人自保险期间开始之日起经过30天后因疾病身故，保险人按本附加险合同约定的保险金额给付疾病身故保险金，同时对该被保险人的保险责任终止。（三）附加门急诊医疗险保险期限内，被保险人因遭受意外伤害或疾病在认可的医疗机构进行必要的门（急）诊治疗，保险人在扣除100元免赔额后，根据被保险人每次门（急）诊（不包括急诊留院观察期）实际支出的符合保险单签发地政府基本医疗保险报销范围的、合理且必须的医疗费用，按照80%的给付比例给付门（急）诊医疗费用医疗保险金，全年累计给付最多为5000元。三、认可的医疗机构指在中国境内（不包括香港、澳门、台湾）经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或以上的公立医院或投保人与保险人协商共同指定的医院或医疗机构。意外伤害急救不受此限，但经急救情况稳定后，须根据病情及时转入前述指定或认可的医疗机构治疗。以下机构不属于本保险所认可的医疗机构：精神病院；老人院、疗养院、戒毒中心和戒酒中心；健康中心或天然治疗所、疗养或康复院。第三部分理赔服务

大学生医疗保险现状问题及对策分析

2009届金融专业学年论文摘要大学生是国家未来的设计者和建设者，他们的身体健康状况得到了社会的广泛关注，国家的医疗保险制度也将大学生纳入了进来，但由于这个群体的特殊性，社会医疗保险制度不适合他们。经过多轮的修改，在广大民众的期盼中，国家新医疗保险纳入了城镇居民疾病基本医疗保险范围。本文就大学生医疗保险制度的特点以及大学生医疗保险的现状及其存在的问题作了阐述，并对该问题进行分析，得出其问题存在的原因，并提出了几点对策和建议。关键词：公费医疗保险，商业保险，医疗服务

赖秀该：大学生医疗保险现状问题以及对策分析 ABSTRACT College students are the future designers and builders, their health status has been widespread concern in society, the national medical insurance system will also be incorporated in the students, but due to this special group, social medical insurance system is not suitable for them. After many rounds of revisions, the majority of people's expectations, the new national medical insurance into the basic medical insurance for urban resident’s disease range. In this paper, college students' medical insurance system and the characteristics of College Students' medical insurance status and existing problems were discussed, and the problems were analyzed, the reason of the existence of the problem,and puts forward some countermeasures and suggestions. Key words:medical insurance, commercial insurance, medical service

关于医疗保险论文开题报告

关于医疗保险论文开题报告选题依据医疗保障制度的研究，对实现全民医疗保险意义深远重大。这一研究既利于加强我国1?：疗保障体系的完整性，又有利于统筹城乡二元结构，丰富完善城乡统等理论，从而维护社会的和谐和稳定。现代的民疗保障制度最平发端于德国。1833年俾斯麦政府施行了《疾病社会保险法》，治初覆盖的人群十分有限，仅为某些行业中工资少于规定限额的现代化大生产中的劳动名?，医疗保障的范围也丨?分狭窄。之后，英国、法国、奥地利、比利时、荷兰等国纷纷仿效德国，颁布法律建立医保制度。日本于1922年率先在亚洲建立民保制度。但随着社会生产力的不断提升和发展，早先德国式的医疗保障体制已经不能满足广大社会公众对医疗越来越高的需求。1942年，英国经济学家威廉?贝弗里奇爵」：(william beveridge)起草了《社会保险及相关服务》(report on social insurance,俗称“w弗里奇报告”)，报告对以往提供的各种福利进行了反思，并系统勾画了战后社会保障汁划的宏伟蓝阁，幵创了全民医保的先河。二战结朿后，英国于1946年实行了《闻民健康服务法》，提出要为每个国民提供均等的民疗服务，建立了城乡统一的k疗保障体系，并首次提出医疗保障体系的覆盖对象是全体国民，这是医疗保障体系的一个?大飞跃。

1978年世界卫生组织和联合国儿童站金会通过了著名的《阿拉木图宣言》，明确指出：初级卫生保健是实现“xx 年人人享存卫生保健”，说明健康是一项基本的人权，人人都有权享受卫生医疗服务气20世纪80年代以来，由于广泛受到金融危机和财政支出受限等因素的影响，世界各国均对医疗保障制度进行了改革，但是医疗保障需耍覆盖企民的理念并没有改变。就我|s|而言，目前设符城镇职工恶本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村作k疗t丨项民疗保险制度，从政策ff]度看来已经覆盖全民，但是多种制度本身就存在严?碎片化。我们对k疗保障制度城乡统筹改革的研究，实际上是为了完善体制实际执行巾的漏洞，从而记好的实现企民医疗保险，而这对医疗保障制度足否公平公正也丫着要的影响。对丨幻保障制度城乡统等改革的研究，是城乡统筹理论半富和完善的重要途径。科学发展观要求“统筹城乡发展、统筹区域发展、统等经济社会发展、统筹人与自然和谐发展、统簿_内发展和对外幵放?’。“建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、民疗服务体系、1?疗保险体系、药品供保险体系，为排众提供安企、效、方便、价廉的丨矢疗卫生服务。”》足卜匕大的明确要求，〗!;屮丨欠疗保障制度城乡统筹改革足实现城乡统筹

关于医疗保险论文开题报告

关于医疗保险论文开题报告关于医疗保险论文开题报告 1.1选题依据医疗保障制度的研究，对实现全民医疗保险意义深远重大。这一研究既利于加强我国1?：疗保障体系的完整性，又有利于统筹城乡二元结构，丰富完善城乡统等理论，从而维护社会的和谐和稳定。现代的民疗保障制度最平发端于德国。1833年俾斯麦政府施行了《疾病社会保险法》，治初覆盖的人群十分有限，仅为某些行业中工资少于规定限额的现代化大生产中的劳动名?，医疗保障的范围也丨?分狭窄。之后，英国、法国、奥地利、比利时、荷兰等国纷纷仿效德国，颁布法律建立医保制度。日本于1922年率先在亚洲建立民保制度。但随着社会生产力的不断提升和发展，早先德国式的医疗保障体制已经不能满足广大社会公众对医疗越来越高的需求。1942年，英国经济学家威廉?贝弗里奇爵」：起草了《社会保险及相关服务》，报告对以往提供的各种福利进行了反思，并系统勾画了战后社会保障汁划的宏伟蓝阁，幵创了全民医保的先河。二战结朿后，英国于1946年实行了《闻民健康服务法》，提出要为每个国民提供均等的民疗服务，建立了城乡统一的k疗保障体系，并首次提出医疗保障体系的覆盖对象是全体国民，这是医疗保障体系的一个?大飞跃。 1978年世界卫生组织和联合国儿童站金会通过了著名的《阿拉木图宣言》，明确指出：初级卫生保健是实现“xx年人人享存卫生保

健”，说明健康是一项基本的人权，人人都有权享受卫生医疗服务气20世纪80年代以来，由于广泛受到金融危机和财政支出受限等因素的影响，世界各国均对医疗保障制度进行了改革，但是医疗保障需耍覆盖企民的理念并没有改变。就我 s 而言，目前设符城镇职工恶本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村作k疗t丨项民疗保险制度，从政策ff]度看来已经覆盖全民，但是多种制度本身就存在严?碎片化。我们对k疗保障制度城乡统筹改革的研究，实际上是为了完善体制实际执行巾的漏洞，从而记好的实现企民医疗保险，而这对医疗保障制度足否公平公正也丫着要的影响。对丨幻保障制度城乡统等改革的研究，是城乡统筹理论半富和完善的重要途径。科学发展观要求“统筹城乡发展、统筹区域发展、统等经济社会发展、统筹人与自然和谐发展、统簿_内发展和对外幵放?’。“建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、民疗服务体系、1?疗保险体系、药品供保险体系，为排众提供安企、效、方便、价廉的丨矢疗卫生服务。”》足卜匕大的明确要求，〗。;屮丨欠疗保障制度城乡统筹改革足实现城乡统筹战略的f耍突破u之一。关于医疗保险论文开题报告 1.2研究的目的与意义如上所述，1?疗保障城乡统筹改革已经足n丨内广泛关注的焦

大学生在校期间城镇居民基本医疗保险及平安保险的有关说明

大学生在校期间城镇居民基本医疗保险和平安保险的有关说明一、大学生城镇基本医疗保险（自愿）根据《关于加快推进大学生参加城镇居民基本医疗保险工作的通知》（浙政办发[2009]23号）和《关于启动2014年度大学生医保参（续）保工作的通知》（杭医保〔2014〕5号），在杭高等院校大学生可自愿申请加入杭州市城镇基本医疗保险，每年9月1日至次年8月31日为参保待遇结算年。统筹基金标准：每人每学年240元（其中财政补贴180元，学生缴纳60元），二年制专升本学生2年合计缴纳120元/人。如不缴纳60元/学年，无法享受180元/学年的城镇居民基本医疗保险补贴。门诊医疗待遇：（1）先由个人承担一个门诊起付标准300元，若自愿选择高校定点医疗机构就诊，其门诊医疗费不设起付标准。（2）门诊起付标准以上部分医疗费、统筹基金承担比例为住院医疗待遇：（1）住院治疗时需由个人先承担一个起付标准，具体为：三级医疗机构800元，二级医疗机构600元，其他医疗机构及社区卫生服务机构300元。（以正式文件为准）具体细则详见《城乡居民基本医疗保险宣传资料（大学生分册）》二、大学生平安保险大学生平安保险是保险公司提供的商业保险，是对大学生城镇居民基本医疗保险的补充。大学生平安保险增加了意外伤害、疾病身故保险责任，弥补了城镇基本医疗保险的空白；对学生住院、符合城镇

居民基本医疗保险的剩余医疗费用给予全额补偿，提高住院补偿水平，可以减轻学生住院医疗负担。缴费标准：学生每人每学年40元，二年制80元/人。 1、若未参加大学生城镇基本医疗保险,只参加学生平安保险，其保险方案为： 2、若同时参加大学生城镇基本医疗保险和学生平安保险, 其保险方案为：

在校大学生医保现状及建议

在校大学生医保现状及建议一、前言近年来，我国普通高校的招生规模一直在扩大。根据《中国统计年鉴2011》数据显示，截至2010年底，我国普通高校在校生人数2，231.7929万人，较上年增长了4%；而普通高等学校的招生人数为661.7551万人，较上年增长了3%。从数字中可以看出，在越来越多的毕业生走出校门的同时又有更多的新生来到校园，意味着大学生的医疗需求基本呈每年递增的趋势。然而，每一届学生面临的医疗服务更新升级的速度却远低于学生数目增加的速度，也就是供需缺口在逐年扩大。随着我国人口控制力度的加大，未来这一缺口扩大的速度或许会有所减缓，但仍然会维持在一个较高的水平上。而伴随着大学生群体规模的扩张，对各普通高校乃至整个社会提出了更高的要求，缓解大学生群体的就医压力迫在眉睫。另一方面，截至2010年底，国家医疗卫生支出为4,804.18亿元，占国家财政总支出的5.35%，并且分析历年的数据我们可以看

出，在构建全民医保体系的过程中，政府的医疗卫生支出在持续增加，占财政总支出的比重也在逐年加大，政府的支出越来越成为个人医疗费用的重要补充和支撑.大学生纳入全民医保的范畴，一定程度上能够使这一群体从政府的财政中分一杯羹，缓解之前由于公费医疗和商业医疗保险的弊病所带来的一系列问题。二、大学生医疗保障现状（一）大学生亚健康问题日益突出。近年来，我国大学生健康状况不容乐观。从1995年起，我国大学生身体素质开始下滑。虽然由于营养的改善等因素促使身高体重力量明显提高，但肺活量和耐力素质明显下降，肥胖率逐年增加。同时，每年休学退学人数大约在16万人，并以每年0.75%的速度增长，其中因病休学、退学人数占75%左右。也就是说，大学生每年因病退学休学人数多达12万人，并且疾病发病人数呈逐年上升的趋势。如果政府和高校机构不针对此状况做出切实可行的方案，以改善大学生的医疗保障水平，那么，不久之后大学生医疗问题将成为继农村人口医疗问题之后的又一社会“老大难”。（二）公费医疗商业医疗保险弊病重。在大学生

有关医疗保险学术论文范文

有关医疗保险学术论文范文一：流动商贩参与医疗保险的宣传优化研究摘要：据调查显示，近八成的流动商贩都参加了社会医疗保险(以“新农合”为主)，但他们中的多数对于医疗保险制度并不了解。这无疑反应出目前的医疗保险制度宣传在流动商贩这一群体中存在着不小的问题——宣传主体的宣传内容缺乏可感知性和针对性，宣传客体相关意识缺乏且主动性不强。因此急需在现有基础上建立起针对流动商贩的医疗保险宣传模式，使流动商贩更好地感知制度中利益的存在，从而实现宣传的可持续和制度的可持续。关键词：流动商贩;医疗保险;宣传;可持续我国经济转型和城市化的加快，使得一部分劳动力由于自身能力、条件有限等因素，只能从事小规模、小成本和低技能的城市流动贩卖，由此便涌现出大量的城市流动商贩。据有关部门不完全统计，2014年10月底，流动商贩的人口数量已达到了3700万人，而这数量却还在不断增多。城市流动商贩属于灵活就业人员中的特殊群体，他们以自雇性的城市流动贩卖为主要谋生手段，具有空间上的流动性和收入的不稳定性;加之其工作的高强度和恶劣的工作环境，使得他们比其他灵活就业人员更容易遭受健康方面的风险。因此，他们对于医疗保险的需要也更为迫切。据笔者在长春市的调查显示，近八成流动商贩已参加社会医疗保险，且以新型农村合作医疗保险为主(以下简称“新农合”)。然而当问及流动商贩们是否了解医保政策时，对政策了解或是大概了解的被调查者仅占总体的52.9%，——这与较高的参保率形成了鲜明的对比，同时也反应出一个不可忽视的问题即：当下的医疗保险政策宣传，在流动商贩这一群体中的宣传效果并不理想。由此可见，建立起可持续的医疗保险制度宣传模式，加大宣传力度和宣传的针对性，并实现宣传的可持续，是十分必要的。宣传的可持续强调“医疗保险制度的宣传”是有效且影响深远的，即通过制度的宣传能够使流动商贩们充分了解医保政策，感知到制度中利益的存在;另一方面，它还要让流动商贩们主动接受宣传，主动获取宣传信息，不再将宣传当作无关之事，并在宣传的过程中让大众认识“社会保障”这一原本陌生的名词。宣传的可持续，不仅能够保证将来宣传工作的高质量，使其持续且顺利地开展;还能够增强民众对于制度乃至政府的信任，从而有利于医疗保险政策的可持续推进。一、医疗保险制度宣传存在的现有问题目前，医疗保险制度的宣传主要由政府负责，以基层社区为单位开展活动进行宣传。而现有的宣传方式向流动商贩这一群体宣传医疗保险制度的过程中，在宣传的主体和客体方面都存在着一系列的问题，其具体问题如下： (一)宣传主体的宣传内容缺乏可感知性和针对性宣传内容的可感知性是指，流动商贩们能够从多种渠道轻易获取宣传信息，并能够轻易读懂宣传的政策，了解到真实全面的政策信息，并从宣传内容中感知到医保政策对于自己的利益。而宣传内容的针对性则是强调在实际的宣传活动中，要根据不同群体的特点制定宣传策略，来选择适合该群体的宣传手段，从而提高宣传的效率。然而，在实际的医疗保险制度宣传过程中，宣传的“可感知性”和“针对性”并没有得到很好的体现，其主要表现在以下方面： 1.宣传内容缺乏可感知性虽然多数流动商贩表示自己曾经收到过村委会或居委会分发的社保宣传册，也阅读过相关的宣传展板和画报。但这些宣传材料的内容多以文字为主，用词也较为专业。流动商贩们的文化程度本就不高，阅读