甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的不良反应发生率和临床安全性比较
甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的不良反应发生率和临床安
全性比较
【摘要】目的：评价两种药物治疗甲亢疗效与安全性，以指导临床实践。方法：2014年4月～2015年1月，甲巯咪唑组、丙硫氧嘧啶组各纳入患者44例分别以对应药物治疗，对比
疗效与不良反应发生情况。结果：甲巯咪唑组与丙硫氧嘧啶组第4周、8周、12周、6个月后，甲状腺功能恢复率分别为47.7%、59.1%、65.9%、68.2%，45.5%、50.0%、56.8%、63.6%，差异无统计学意义（P＞0.05）；甲巯咪唑组不良反应发生例次率68.18%低于丙硫氧嘧啶组95.45%，、甲硫咪唑组肝功能损伤持续时间（3±1）周，低于丙硫氧嘧啶组（6±2）周，差异
具有统计学意义（P＜0.05）。结论：两种药物治疗甲亢疗效无显著差异，但甲巯咪唑不良反
应发生率更低，对肝损害更轻。
【关键词】甲状腺功能亢进；甲巯咪唑；丙硫氧嘧啶；不良反应；临床疗效
甲状腺功能亢进，简称甲亢，是最常见的一组内分泌疾病，我国甲亢发病率约为0.5%，女性
高于男性[1]。用药是治疗甲亢的主要方法，抗甲状腺药物是首选，作用可逆，不会造成永久
性甲减。甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶是临床常用的抗甲状腺类药物，分属于咪唑类与硫脲类药物，有报道称甲巯咪唑治疗作用是丙基硫氧嘧啶的10倍，但在临床应用中，用药安全性问题也
是药品选择的重要参考因素[2]。本次研究试评价两种药物之劳甲亢疗效与安全性，以指导临
床实践，用药方案提供循证证据。
1资料及方法
1.1一般资料
以医院2014年4月～2015年1月，收治的甲亢患者作为研究对象。纳入标准：①临床确诊；
②10～80岁；③知情同意；④不服用干扰甲状腺素代谢药物，如糖皮质激素。排除标准：①不符合纳入标准；②特殊类型甲亢，如妊娠合并甲亢；③合并严重的心血管疾病，肝肾
功能损害；④药物过敏；⑤治疗前，各种原因导致白细胞减少；⑥治疗前3个月服用可影
响白细胞药物；⑦肝脾肿大；⑧病毒性免疫性肝炎病史；⑨其它可引起ANCA阳性疾病，
如结肠炎；⑩哺乳期、妊娠期女性。共纳入患者88例，其中男21例、女67例，年龄14～73岁、平均（36±11）岁。复发10例。Grave病82例、结节性毒性甲状腺肿6例。据入院
顺序，将患者分为甲巯咪唑组、丙硫氧嘧啶组各纳入患者44例，两组患者年龄、性别、病
情等临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
甲巯咪唑组：初始计量30mg/d，到症状改善后，减少至维持剂量5mg～10mg/d。丙硫氧嘧
啶组：初始剂量300mg/d，维持剂量50mg～100mg/d。每隔4周复查1次甲状腺功能，检测TT4、TT3、FT4、FT3和FSH水平，同时复查肝功能，检测TBIL、TP、ALT、AST、ALP、GGT、LDH等，并进行血常规、抗核抗体等自身抗体检查、病毒性肝炎检查、全身性重要脏器B超
声检查，尿常规等。
1.3观察指标
甲状腺功能恢复正常时间、例数。肝损伤发生例，发生类型、严重程度，肝损伤发生时间。TBIL升高、ALT升高、ALT水平升高发生例。不良反应发生例数。
1.4肝损伤判断标准
甲巯咪唑片此药物的不良反应之粒细胞缺乏症
甲巯咪唑片此药物的不良反应之粒细胞缺 乏症 摘要甲巯咪唑(MMI)是一种临床常用的抗甲状腺药物.甲状腺功能亢进症采用 MMI药物治疗,有的可引起患者的白细胞减少,甚至出现粒细胞缺乏症的严重毒副反应,危及病人的生命。甲巯咪唑是目前治疗甲状腺功能亢进症的主要药物之一。然而该药可引起严重不良反应——粒细胞缺乏症。据统计，甲状腺功能亢进症病人服用他巴唑过程中突发粒细胞缺乏症的发生率为0.3%-0.6%。其发生机制 可能与药物对骨髓造血系统直接损害，通过破坏定向干细胞和初级干细胞而致粒细胞缺乏，并与血液或骨髓储存的成熟粒细胞破坏有关，也可能与自身免疫有关。如果不及时处理，会增加病人的感染机会，甚至因败血症而引起死亡。但粒细胞缺乏症发生前的首发症状中均有发热、咽痛。 关键词甲巯咪唑粒细胞缺乏症 甲巯咪唑片，商品名：赛治，英文名：Thiamazole Tablets，成份：主要是甲巯咪唑，化学名：1-甲基-1，3-二氢-2H-咪唑-2-硫醇。 一适应病症： 1.甲状腺功能亢进症的药物治疗，尤其适用于不伴或伴有轻度甲状腺增大（甲 状腺肿）的患者及年轻患者。 2.用于各类型的甲状腺功能亢进症患者拟采用放射性碘治疗时的备用药，以预 防治疗后甲状腺毒性危害迹象的发生。 3.用于各种类型的甲状腺功能亢进症的手术前准备。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因 患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对架巯咪唑片剂（在尽可能低的计量）耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。 6.对于必须使用碘照射（如使用含碘造影剂检查）的有甲状腺功能亢进症病历 的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性药物。 二对此药物常见的不良反应： 不同程度的过敏性皮肤反应（瘙痒症，皮疹，风疹）这些皮肤反应大部分是轻微的，经常在继续治疗期间缓解。还有关节疼痛可能集体出现。 三对此药物不常见的不良反应： 粒细胞缺乏症出现在大约0.3%--0.6%的病例中，在治疗开始后数周或数月也可以出现粒细胞缺乏症，如果出现粒细胞缺乏症必须停药。 1.血小板减少，全细胞减少，泛发型淋巴结病。 2.内分泌异常。 3.胰岛素自身免疫综合症（伴有血糖水平的显著下降）。 4.神经系统异常。
甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的疗效比较
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/1818369804.html, 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的疗效比较作者：李金德 来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第01期 摘要：目的探讨甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶在治疗甲亢中的疗效比较。方法从本院选取2016年11月到2017年11月进行治疗的60例甲亢患者，采用随机数字表法将多有患者分为两组，每组30例患者，观察组患者采用甲巯咪唑进行治疗，对照组患者采用丙硫氧嘧啶进行治疗，对比分析两组患者血清血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、血清促甲状腺激素（TSH）含量以及不良反应。结果观察组患者采用甲硫咪唑进行治疗后，观察组患者FT3、FT4含量明显降低，观察组患者TSH含量明显升高，且观察组患者不良反应率明显低于对照组，两组间差异明显（P 关键词：甲巯咪唑；丙硫氧嘧啶；甲亢 中图分类号：R581.1 文献标识码：A 文章编号：1672-3783（2018）01-0083-02 现阶段，治疗甲亢的首选方法为药物治疗，采用药物治疗方法不会破坏甲状腺滤泡体系，作用可逆。所以本文就甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶在治疗甲亢中的疗效比较进行了分析，现分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 从本院选取2016年11月到2017年11月进行治疗的60例甲亢患者，采用随机数字表法 将多有患者分为两组，每组30例患者，对照组（n=30），其中男性患者为18例，女性患者为12例，年龄为19岁到67岁，平均年龄为（43±6.25）岁，病程为3.5个月到24个月，平均病程为（13.75±1.5）个月。观察组（n=30），其中男性患者为17例，女性患者为13例，年龄为18岁到67岁，平均年龄为（42.5±5.25）岁，病程为3.8个月到25个月，平均病程为 （14.4±1.5）个月。比较两组患者一般资料，不具备明显差异（P 1.2 方法 对照组患者采用丙硫氧嘧啶（精华制药集团股份有限公司，国药准字：H31150601，规格为：50mg*100s，用法用量：一次服用1-2片，每日共服用3-6片。最高用量为：一次服用4片，每日共服用12片）进行治疗。 观察组患者采用甲巯咪唑（Merck KGaA（德国默克公司），国药准字：批准文号： H20120405，规格为：10mg，用法用量为：一日服用20mg（2片），依据实际病情调节为， 每日服用20-40mg（2-4片），每日最高用量不超过80mg8片），分2次口服；待病情控制
甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的不良反应发生率和临床安全性比较
甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的不良反应发生率和临床安 全性比较 【摘要】目的：评价两种药物治疗甲亢疗效与安全性，以指导临床实践。方法：2014年4月～2015年1月，甲巯咪唑组、丙硫氧嘧啶组各纳入患者44例分别以对应药物治疗，对比 疗效与不良反应发生情况。结果：甲巯咪唑组与丙硫氧嘧啶组第4周、8周、12周、6个月后，甲状腺功能恢复率分别为47.7%、59.1%、65.9%、68.2%，45.5%、50.0%、56.8%、63.6%，差异无统计学意义（P＞0.05）；甲巯咪唑组不良反应发生例次率68.18%低于丙硫氧嘧啶组95.45%，、甲硫咪唑组肝功能损伤持续时间（3±1）周，低于丙硫氧嘧啶组（6±2）周，差异 具有统计学意义（P＜0.05）。结论：两种药物治疗甲亢疗效无显著差异，但甲巯咪唑不良反 应发生率更低，对肝损害更轻。 【关键词】甲状腺功能亢进；甲巯咪唑；丙硫氧嘧啶；不良反应；临床疗效 甲状腺功能亢进，简称甲亢，是最常见的一组内分泌疾病，我国甲亢发病率约为0.5%，女性 高于男性[1]。用药是治疗甲亢的主要方法，抗甲状腺药物是首选，作用可逆，不会造成永久 性甲减。甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶是临床常用的抗甲状腺类药物，分属于咪唑类与硫脲类药物，有报道称甲巯咪唑治疗作用是丙基硫氧嘧啶的10倍，但在临床应用中，用药安全性问题也 是药品选择的重要参考因素[2]。本次研究试评价两种药物之劳甲亢疗效与安全性，以指导临 床实践，用药方案提供循证证据。 1资料及方法 1.1一般资料 以医院2014年4月～2015年1月，收治的甲亢患者作为研究对象。纳入标准：①临床确诊； ②10～80岁；③知情同意；④不服用干扰甲状腺素代谢药物，如糖皮质激素。排除标准：①不符合纳入标准；②特殊类型甲亢，如妊娠合并甲亢；③合并严重的心血管疾病，肝肾 功能损害；④药物过敏；⑤治疗前，各种原因导致白细胞减少；⑥治疗前3个月服用可影 响白细胞药物；⑦肝脾肿大；⑧病毒性免疫性肝炎病史；⑨其它可引起ANCA阳性疾病， 如结肠炎；⑩哺乳期、妊娠期女性。共纳入患者88例，其中男21例、女67例，年龄14～73岁、平均（36±11）岁。复发10例。Grave病82例、结节性毒性甲状腺肿6例。据入院 顺序，将患者分为甲巯咪唑组、丙硫氧嘧啶组各纳入患者44例，两组患者年龄、性别、病 情等临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2方法 甲巯咪唑组：初始计量30mg/d，到症状改善后，减少至维持剂量5mg～10mg/d。丙硫氧嘧 啶组：初始剂量300mg/d，维持剂量50mg～100mg/d。每隔4周复查1次甲状腺功能，检测TT4、TT3、FT4、FT3和FSH水平，同时复查肝功能，检测TBIL、TP、ALT、AST、ALP、GGT、LDH等，并进行血常规、抗核抗体等自身抗体检查、病毒性肝炎检查、全身性重要脏器B超 声检查，尿常规等。 1.3观察指标 甲状腺功能恢复正常时间、例数。肝损伤发生例，发生类型、严重程度，肝损伤发生时间。TBIL升高、ALT升高、ALT水平升高发生例。不良反应发生例数。 1.4肝损伤判断标准
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢不良反应临床对比
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢不良反应临床对比目的：比较甲硫咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的不良反应发生率和临床安全 性。方法：回顾性分析本院收治的36例甲亢患者，随机分为甲硫咪唑治疗组（MMI 组）和丙硫氧嘧啶治疗组（PTU组）各18例，观察并比较两组临床安全性和预后不良反应的发生情况。结果：治疗后，MMI组引起的白细胞减少、红细胞减少、血小板减少及皮疹的发生率分别为22.2%、11.1%、5.6%、16.7%，均显著高于PTU组（依次分别为5.6%、0、0、5.6%）（P＜0.05）；MMI组引起的ALT、ALP、TBIL、和DBIL异常发生率为5.6%、0、0、0，均低于PTU组（11.1%、5.6%、5.6%、5.6%），MMI组肝功能损伤发生率为5.6%，显著低于PTU组（27.8%）（P＜0.05）。结论：在甲亢的治疗过程中，不同药物有不同的副作用，MMI易引起的血细胞减少及皮疹等，而PTU易引发肝功能损伤。 标签：甲硫咪唑；丙硫氧嘧啶；甲亢；不良反应 甲硫咪唑（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU）为目前临床最常用抗甲状腺药物[1]。其中，MMI又被大多数学者列为治疗甲亢的首选药物[2]，而PTU对抑制外周组织四碘甲状腺原氨酸（T4）向三碘甲状腺原氨酸（T3）转化有特效，主要用于重症甲亢及甲亢危象时的治疗[3]。关于两者甲亢治疗过程中引起的不良反应发生率各有报道[4-6]，主要包括血细胞减少、肝功能异常及皮疹等。本院回顾性总结MMI及PTU治疗甲亢的不良反应发生情况，比较两者治疗甲亢的临床安全性，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料研究对象为本院2009年1月-2012年1月收治的36例甲亢患者，其中男11例，女25例，年龄29～51岁，平均（37.4±11.3）岁。所有患者治疗前均进行常规体检，确保血、尿、肝、肾、心功能正常。甲亢诊断标准[7]：临床症状体现为易饥多食、体重下降、怕热多汗、精神紧张、大便次数增多、心动过速、双手颤抖、甲状腺肿、突眼及胫前粘液性水肿等，实验室检查发现TT4、TT3和FT4及FT3水平异常升高，TSH水平异常降低。患者随机分为甲硫咪唑治疗组（MMI组）和丙硫氧嘧啶治疗组（PTU组）各18例，两组患者年龄、性别、体重、体质、病程、病情等方面在治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法MMI组：口服MMI，起始剂量为10 mg/次，3次/d，临床症状明显改善后开始减量，10 mg/次，1～2次/d； PTU组：口服PTU，起始剂量为100 mg/次，3次/d，临床症状明显改善后开始减量，100 mg/次，1～2次/d。用药1个月为1疗程，4个疗程后评价不良反应发生率。 1.3 检测项目⑴血细胞计数：白细胞计数、红细胞计数、血小板计数；⑵
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床安全性对比
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床安全性对比目的：对比甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床安全性。方法：选取2015 年2月10日-2016年3月11日笔者所在医院110例甲亢患者，并将其随机分为两组，对照组患者实施丙硫氧嘧啶治疗，观察组患者实施甲巯咪唑治疗。结果：观察组甲亢患者皮疹发生率9.09%，低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组甲亢患者肝功能异常发生率、症状缓解时间、治疗时间、住院时间与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组甲亢患者不良反应发生率12.73%，与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：将甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床安全性进行对比后，具有较高的安全性，在对患者进行治疗时，应根据患者病情选择不同的药物，观察患者的肝功能及血常规变化，患者一旦发生不良反应时，应及时进行处理。 标签：甲巯咪唑；丙硫氧嘧啶；甲亢；临床安全性 甲亢为临床中较为常见的疾病，也可以称为甲状腺功能亢进症，该疾病主要是由于人体多种因素导致甲状腺激素过多而引起的[1-2]。若未及时对患者实施治疗，易导致多种严重后果。因此，笔者所在医院对甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床安全性进行对比，内容如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取笔者所在医院110例甲亢患者，时间在2015年2月10日-2016年3月11日，并将其随机分为两组。观察组患者：年龄20～50岁，平均（36.01±1.23）岁，男35例、女20例。对照组患者：年龄21～50岁，平均（37.01±1.18）岁，男36例、女19例。两组甲亢患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：（1）患者均符合临床甲亢诊断标准；（2）均签署知情同意书，参与本次研究内容。排除标准：（1）不接受药物方式治疗患者；（2）伴有内分泌疾病及精神疾病患者。 1.2 方法 对照组甲亢患者实施丙硫氧嘧啶治疗（辽宁康博士制药有限公司；国药准字H21021060），3次/d，口服100 mg/次，患者临床症状改善后进行减量，2次/d、100 mg/次。 观察组甲亢患者实施甲巯咪唑治疗（赤峰蒙欣药业有限公司；国药准字H15020066），3次/d，口服10 mg/次，待患者临床症状改善后，开始调整药物剂量，10 mg/次、2次/d，30 d为1个治疗周期，患者实施治疗后，将两组甲亢患者的治疗效果详细记录。
(他巴唑)甲巯咪唑 说明书
【药品名称】 通 用 名： 甲巯咪唑片 商 品 名： 英 文 名：Thiamazole Tablets 汉语拼音：Jiaqiu Mizuo Pian 本品主要成分及其化学名： 本品主要成分为甲巯咪唑。其化学名称为1－甲基－1，3－二氢－2H －咪唑－2－硫醇。 其结构式为： 分 子 式：C 4H 6N 2S 分 子 量：114.16 企 业 名 称： 北京市燕京药业有限公司 地 址：北京市朝阳区管庄 邮 政 编 码： 100024 企业销售QQ ：95702637 抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：①病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发，又不适于用放射性131I 治疗者④手术前准备⑤作为131I 放疗的辅助治疗。 用法用量 1. 成人常用量 开始剂量一般为一日30mg(6片)，可按病情轻重调节为15～40mg(3～8片)，一日最大量60mg(12片)，分次口服；病情控制后，逐渐减量，每日维持量按病情需要介于5～15mg(1～3片)，疗程一般18～24个月。 2. 小儿常用量 开始时剂量为每天按体重0.4mg/kg ，分次口服。维持量约减半，按病情决定。 不良反应 较多见皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少；较少见严重的粒细胞缺乏症；可能出现再生障碍性贫血；还可能致味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合征。罕致肝炎、间质性肺炎、肾炎和累及肾脏的血管炎，少见致血小板减少、凝血酶原减少或因子Ⅶ减少。 禁忌 哺乳期妇女禁用。 注意事项 1．服药期间宜定期检查血象。 2．孕妇，肝功能异常、外周血白细胞数偏低者应慎用。 3．对诊断的干扰：甲巯咪唑可使凝血酶原时间延长，并使血清碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高。还可能引起血胆红素及血乳酸脱氢酶升高。 儿童用药 小儿应根据病情调节用量，开始时剂量为每天按体重0.4mg/kg ，分次口服。维持量按病情决定。用药过程中酌情应加用甲状腺片，避免出现甲状腺功能减低。 CH 3N N SH
甲巯咪唑片说明书
甲巯咪唑片 以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。 妊娠：慎用 哺乳：禁用 甲巯咪唑片说明书 【说明书修订日期】 核准日期：2007年06月20日 修改日期：2010年10月01日 【药品名称】 甲巯咪唑片 【英文名】 Thiamazole Tablets 【汉语拼音】 Jiaqiu Mizuo Pian 【成份】 本品主要成份:甲巯咪唑。化学名称:1-甲基咪唑-2-硫醇。【性状】
本品为白色片。 【适应症】 抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于： 1．病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者； 2．青少年及儿童、老年患者； 3．甲状腺手术后复发，又不适于用放射性131Ⅰ治疗者；4．手术前准备； 5．作为131Ⅰ放疗的辅助治疗。 【规格】 5mg 【用法用量】 1．成人常用量 开始剂量一般为一日30mg(6片)，可按病情轻重调节为15～40mg(3～8片)，一日最大量60mg(12片)，分次口服；病情控制后，逐渐减量，每日维持量按病情需要介于5～15mg(1～3片)，疗程一般18～24个月。 2．小儿常用量 开始时剂量为每天按体重0.4mg/kg，分次口服。维持量约减半，按病情决定。
【不良反应】 较多见皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少；较少见严重的粒细胞缺乏症；可能出现再生障碍性贫血；还可能致味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合征。罕致肝炎、间质性肺炎、肾炎和累及肾脏的血管炎，少见致血小板减少、凝血酶原减少或因子Ⅶ减少。【禁忌】 哺乳期妇女禁用。 【注意事项】 1.服药期间宜定期检查血象。 2.孕妇、肝功能异常、外周血白细胞数偏低者应慎用。 3.对诊断的干扰：甲巯咪唑可使凝血酶原时间延长，并使血清碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高。还可能引起血胆红素及血乳酸脱氢酶升高。【孕妇及哺乳期妇女用药】 哺乳期妇女禁用，孕妇慎用。 【儿童用药】
甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的效果分析
甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的效果分析 发表时间：2019-11-07T14:51:01.853Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年第10期作者：霍成彪 [导读] 综合上文得出，在甲亢临床治疗中采用甲巯咪唑可行性较高，能有效改善病情，控制不良反应，建议进一步推广。 青海省湟中县第二人民医院内分泌科 811601 【摘要】目的：探析甲亢患者采用丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗的临床效果。方法：选择2018年2月到2019年7月本院接收的90例甲亢患者，遵从随机化原则分成对照组和试验组各45例，对照组采用丙硫氧嘧啶治疗，试验组采用甲巯咪唑治疗。比较两组甲状腺功能指标和不良反应发生率。结果：试验组治疗后的FT3为（8.12±2.86）pmol/L、FT4为（20.55±5.18）pmol/L、TSH为（1.44±0.33）uIU/mL，与对照组的（11.25±2.77）pmol/L、（28.14±5.27）pmol/L和（0.59±0.28）uIU/mL对比有统计学差异（t=5.2735，P＜0.05；t=6.8902，P＜0.05；t=13.1752，P＜0.05）；对照组不良反应发生率为20.00%，高于试验组的6.67%，有统计学价值（x2=4.4056，P＜0.05）。结论：与丙硫氧嘧啶相比，甲巯咪唑治疗甲亢的效果及安全性更高，值得临床推广。 【关键词】甲亢；不良反应；甲巯咪唑；治疗效果；丙硫氧嘧啶 甲亢即甲状腺功能亢进症，是一种内分泌疾病。甲亢是因甲状腺激素分泌过多，使机体处于代谢亢进和交感神经兴奋状态而引起的[1]，患者临床表现为进食多、体重减少、心悸与出汗等，部分患者还可伴有其他症状。药物是临床治疗甲亢的主要方法，常用药物有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑，为了解这两种药物治疗甲亢的效果，现将本院2018年2月~2019年7月收治的90例甲亢患者作为研究对象，针对上述课题进行研究，汇报如下。 1资料与方法 1.1一般资料 90例患者均确诊为甲亢，样本入选时间由2018年2月开始，到2019年7月结束，均分成两组，对照组男25例，女20例，年龄20~75岁，平均（48.53±6.59）岁；病程2~14个月，平均（8.42±2.63）个月。试验组男24例，女21例，年龄21~74岁，平均（48.96±6.03）岁；病程2~13个月，平均（8.74±2.19）个月。两组性别、年龄和病程等资料相当，P＞0.05，与研究对比要求相符。 纳入标准：（1）患者均证实患有甲亢，与《中国甲状腺疾病诊治指南》[2]中的相关诊断标准相符；（2）近期未服用影响甲状腺的药物；（3）患者对研究知情，自愿签署同意书。 排除标准：（1）自身免疫性疾病、病毒性肝炎与肝脾肿大者；（2）血液系统、肾脏和心脏存在严重疾病；（3）严重身体过敏者。 1.2方法 对照组给予丙硫氧嘧啶（生产厂家：广州康和药业有限公司；批准文号：国药准字 H44022824）口服治疗，初始用药剂量为 300mg/d，结合病情实际情况将用药剂量控制在150~400mg，并分次服用，每日最大量600mg；待病情控制后再逐渐减少用药剂量，每日用药剂量维持在50~150mg，合理予以调整。 试验组给予甲巯咪唑（生产厂家：北京太洋药业有限公司；批准文号：国药准字H11020885）口服治疗，按病情实际情况，将每日用药量控制在20~40mg，1~2次/d，若治疗后第2~6周病情改善，需逐渐调整用药剂量。 1.3观察指标 （1）甲状腺激素指标：FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、FT4（游离甲状腺素）和TSH（促甲状腺素）。（2）用药不良反应：肝功能损伤、血细胞计数异常、皮疹、皮肤瘙痒。 1.4统计学方法 借助SPSS 20.0汇总研究数据，%表示计数资料，χ2 检验；表示计量资料，t检验，P＜0.05具有统计学差异。 2结果 2.1甲状腺激素指标 治疗后，两组甲状腺激素水平与治疗前相比有统计学差异，组间比较以试验组更理想，P＜0.05，有统计学价值（见表1）。 表1 两组治疗前后的甲状腺激素水平相比（） 2.2 用药不良反应 试验组用药不良反应总发生率与对照组相比差异显著，有统计学意义（P＜0.05），见表2。 表2 两组用药不良反应相比（%） 3讨论 甲状腺为人体重要腺体器官，由其分泌出的甲状腺激素能够促进新陈代谢，若机体甲状腺激素分泌过多，将导致代谢亢奋，从而诱发甲亢。甲亢为临床常见病与多发病，目前尚未完全明确其病因，有学者[3]研究发现甲亢的主要病因为弥漫性毒性甲状腺肿，并且其发生与
他巴唑(甲巯咪唑片)说明书
【药品名称】 通 用 名： （他巴唑）甲巯咪唑片 商 品 名： 英 文 名：Thiamazole Tablets 汉语拼音：Jiaqiu Mizuo Pian 本品主要成分及其化学名： 本品主要成分为甲巯咪唑。其化学名称为1－甲基－1，3－二氢－2H －咪唑－2－硫醇。 其结构式为： 分 子 式：C 4H 6N 2S 分 子 量：114.16 企 业 名 称： 北京市燕京药业有限公司 地 址：北京市朝阳区管庄 邮 政 编 码： 100024 企业销售QQ ：95702637 抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：①病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发，又不适于用放射性131I 治疗者④手术前准备⑤作为131I 放疗的辅助治疗。 用法用量 1. 成人常用量 开始剂量一般为一日30mg(6片)，可按病情轻重调节为15～40mg(3～8片)，一日最大量60mg(12片)，分次口服；病情控制后，逐渐减量，每日维持量按病情需要介于5～15mg(1～3片)，疗程一般18～24个月。 2. 小儿常用量 开始时剂量为每天按体重0.4mg/kg ，分次口服。维持量约减半，按病情决定。 不良反应 较多见皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少；较少见严重的粒细胞缺乏症；可能出现再生障碍性贫血；还可能致味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合征。罕致肝炎、间质性肺炎、肾炎和累及肾脏的血管炎，少见致血小板减少、凝血酶原减少或因子Ⅶ减少。 禁忌 哺乳期妇女禁用。 注意事项 1．服药期间宜定期检查血象。 2．孕妇，肝功能异常、外周血白细胞数偏低者应慎用。 3．对诊断的干扰：甲巯咪唑可使凝血酶原时间延长，并使血清碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高。还可能引起血胆红素及血乳酸脱氢酶升高。 儿童用药 小儿应根据病情调节用量，开始时剂量为每天按体重0.4mg/kg ，分次口服。维持量按病情决定。用药过程中酌情应加用甲状腺片，避免出现甲状腺功能减低。 CH 3N N SH
丙硫氧嘧啶与他巴唑的选择
他巴唑、丙硫氧嘧啶选择 1、他巴唑的生物有效作用时间长，有研究表明，一次给药和分次给药的临床效果相同。 2、PTU的免疫调节作用较好。有直接抑制T4转化为T3，起效更快。有认为导致白细胞减少的副作用较少。 3、甲亢并妊娠，选择PTU,该药较他巴唑通过胎盘少。 除以上几点外，两药尚有以下不同之处： 1. 一般认为，PTU导致中性粒细胞减少的作用与其剂量无关，而有点类似过敏反应；他巴唑的此类副作用与剂量相关，主要出现在初治期较大剂量时。使用这两种药的患者一旦出现咽痛、发热都必须警惕粒细胞减少。 2. 在病情较重的甲亢患者进行碘131治疗前的准备中，只能使用他巴唑，因为其抑制甲状腺组织摄取碘的作用持续时间短（24小时），而PTU则长达数周到数月。 3 .抢救甲状腺危象时首选PTU。 4. PTU还有引起ANCA相关性小血管炎的副作用。 差异主要在以下几方面： 1. 妊娠和哺乳期妇女只能用PTU 2. 抢救甲亢危象时，只能用大剂量PTU(至少600mg以上） 3. PTU和他巴唑都可产生WBC下降和肝功能异常，但有些差别 1）目前为止，几乎全部国外资料显示PTU引起粒缺的比率大于MMI、CMI，其中包括回顾性的和前瞻性的。这可能有历史的原因，因为在硫脲类药物（丙基硫氧嘧啶，甲基硫氧嘧啶）使用初期，其粒缺的发生率很高，达到2－3％，当时因没有好的抗生素治疗而至病人死亡（McGavack，Chevalley，1954），所以在相当一段时间里硫脲类药物没有被广泛的使用，只作为不能耐受MMI治疗的患者的后备用药。这种情况下，一方面医生对PTU 的临床使用经验不足，另一方面由于服用PTU的患者往往是MMI不能耐受的病人，所以和MMI 之间的比较没有很好的可比性（Simon H.S.Pearce (2004)Spontaneous reporting of adverse reactions to carbimazolde and propylthiouracil in the UK. Clinical Endocrinology）。根据个人经验，似乎PTU引起WBC下降少些。 2）肝功能方面，PTU是“全或无”的副作用，MMI与剂量相关。且PTU多引起肝酶升高，MMI多引起瘀胆。另外，由于PTU引起的肝损多和自身免疫相关，可适当用小剂量激素治疗。 3）MMI和PTU有交叉过敏性，这点务必要注意！凡粒缺、严重肝损、剥脱性皮炎千万不能尝试另一种药！即使没有到达那么严重的副作用程度，也要过了过敏期再换药。MMI过敏，如果是轻度的白细胞下降、常见皮炎、轻度肝损，是可以换药的。如果是只能用PTU 的孕妇或哺乳妇女，发生PTU轻度过敏，甚至可以用脱敏方法，大约有一半的人可以脱敏。4）MMI的副作用为剂量依赖性；PTU的副作用无剂量依赖性！ 5) 对于妊娠期妇女的选择，最新进展认为他巴唑主要致畸作用为皮肤缺损，主要发生在妊娠早期。因此主张妊娠前三月选择PTU，妊娠中期和后期改为他巴唑。
甲巯咪唑
甲巯咪唑为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的合成。动物实验观察到可抑制B淋巴细胞合成抗体，降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平，使抑制性T细胞功能恢复正常。 药物名称：甲巯咪唑 英文名称：Thiamazole 药物别名；甲巯基咪唑、他巴唑 英文别名：Danantizol、Favistan、Mercaptol、Mercazolylum、Metazolo、Methimazol e、Strumazol、Tapazole 药物类别：西医药物 本品为1-甲基-1,3－二氢-2H-咪唑-2－硫酮。按干燥品计算，含C4H6N2S 不得少于 98. 5％。 性状：本品为白色或淡黄色结晶性粉末；微有特臭。 本品在水、乙醇或氯仿中易溶，在乙醚中微溶。 本品的熔点为144 ～147 ℃。 抗甲状腺药物综述：抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成，其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成。另外，丙硫氧嘧啶在外周组织中抑制Ｔ4转变为Ｔ3。硫脲类抗甲状腺药除阻碍甲状腺激素合成外，还有轻度的免疫抑制作用。可抑制B淋巴细胞合成抗体，降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平，使抑制性T细胞功能恢复正常。这些作 本品口服后由胃肠道迅速吸收，吸收率约70～80％，广泛分布于全身，但浓集于甲状腺，在血液中不和蛋白质结合,Ｔ1/2约3小时(也有报道为4～14小时)，其生物学效应能持续 用于各种类型的甲状腺功能亢进症，包括Graves病(伴自身免疫功能紊乱、甲状腺弥漫性肿大、可有突眼)，甲状腺腺瘤，结节性甲状腺肿及甲状腺癌所引起者。在Graves病中，尤其适用于：①病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；②青少年及儿童、老年患者；③甲状腺手术后复发，又不适于用放射性碘-131治疗者；④手术前准备；⑤作为碘-131放疗的辅助治疗。
丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床效果比较
丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床效果比较 目的分析比較丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床效果。方法选取2015年4月～2016年3月我院收治80例甲状腺功能亢进患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组、研究组，每组40 例。对照组采用丙硫氧嘧啶治疗，研究组采用甲巯咪唑治疗，比较两组患者治疗总有效率、甲状腺激素指标、临床指标、肝损伤发生率、皮疹发生率、粒细胞损害率。结果研究组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的甲状腺激素指标优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的临床指标优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的肝损伤发生率低于对照组，差异有统计学意义（χ2=12.462，P=0.000）。两组患者不良反应发生率的比较，差异无统计学意义（χ2=0.857，P=0.355）。结论在甲状腺功能亢进症患者临床治疗中，丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑均有一定的治疗效果，但后者治疗效果明显高于前者，后者在改善患者甲状腺激素指标、临床指标明显优于前者，值得临床推广应用。 [Abstract]Objective To analyze the clinical effects of Propylthiouracil and Methimazole in the treatment of hyperthyroidism.Methods A total of 80 hyperthyroidism patients admitted to our hospital from April 2015 to March 2016 were selected as research objects，and were divided into control group and research group by random number table method，with 40 cases in each group.The control group was treated with Propylthiouracil，while the study group was treated with Methylimidazole.The total effective rate，thyroid hormone indicators，clinical indicators，liver injury incidence，rash incidence and granulocyte damage rate of the two groups were compared.Results The total effective rate of patients in the study group was higher than that in the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）.The thyroid hormone index of patients in the study group was better than that of the control group，and the difference was statistically significant （P ＜0.05）.The clinical indicators of patients in the study group were better than those in the control group，with statistical significance （P＜0.05）.The incidence of liver injury in the study group was lower than that in the control group，and the difference was statistically significant （χ2=12.462，P=0.000）.There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two group（χ2=0.857，P=0.355）.Conclusion In the clinical treatment of patients with hyperthyroidism，both Propylthiouracil and Methimazole have a certain therapeutic effect，but the latter treatment effect is significantly higher than the former，the latter in improving the thyroid hormone index，clinical indicators are excellent in the former，it is worthy of clinical application.[Key words]Formazan；Propylthiouracil；Methimazole；Therapeutic effect 甲状腺功能亢进症属于临床多发病、常见病，临床表现为怕热、多汗、多食、易饥及体重减轻，查体主要有突眼、甲状腺肿大、心动过速等[2]，如不及时治疗，会出现多食、腹泻、消瘦等消化系统症状以及肌肉麻痹、肌无力等，严重者
甲巯咪唑
甲巯咪唑 甲巯咪唑为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的合成。动物实验观察到可抑制B淋巴细胞合成抗体，降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平，使抑制性T细胞功能恢复正常。 目录 1基本资料 2药理作用 3药物分析 4动力学 5适应症 6用法用量 7不良反应 8禁忌 9片剂制剂 1基本资料 中文名称：甲巯咪唑 中文别名：甲硫咪唑;他巴唑;甲硫噻唑;2-巯基-1-甲基咪唑;甲巯基咪唑 英文名称：2-Mercapto-1-methylimidazole
甲巯咪唑 英文别名：methimazole crystalline; thiamazole; 1-methylimidazole-2-thiol; Methimazole; Thiamazol CAS号：60-56-0 EINECS号：200-482-4 分子式：C4H6N2S 分子量：114.16 药物类别：西医药物 2药理作用 甲巯咪唑 抗甲状腺药物综述：抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成，其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成。另外，丙硫氧嘧啶在外周组织中抑制T4转变为T3。硫脲类抗甲状腺药除阻碍甲状腺激素合成外，还有轻度的免疫抑制作用。可抑制B淋巴细胞合成抗体，降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平，使抑制性T细胞功能恢复正常。这些作用可能是促使Graves病中免疫紊乱得到缓解的原因。 3药物分析 方法名称：甲巯咪唑原料药—甲巯咪唑的测定—中和滴定法 应用范围：本方法采用滴定法测定甲巯咪唑原料药中甲巯咪唑的含量。 本方法适用于甲巯咪唑原料药。 方法原理：供试品加水溶解后，先加入少量氢氧化钠滴定液及硝酸银溶液，随加随振摇，再加溴麝香草酚蓝指示液，继续用氢氧化钠滴定液滴定至溶液显蓝绿色根据滴定液使用量，计算甲巯咪唑的含量。 试剂： 1. 溴麝香草酚蓝指示液 2. 硝酸银溶液（0.1mol/L） 3. 氢氧化钠滴定液（0.1mol/L） 4. 酚酞指示液 5. 基准邻苯二甲酸氢钾 仪器设备：
甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的不良反应发生率和临床安全性比较
甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的不良反应发生率和临床安全性比较 发表时间：2016-05-23T15:12:01.683Z 来源：《航空军医》2016年2期作者：侯海梅 [导读] 怀化市会同县人民医院评价两种药物治疗甲亢疗效与安全性，以指导临床实践。 怀化市会同县人民医院湖南怀化 418300 【摘要】目的：评价两种药物治疗甲亢疗效与安全性，以指导临床实践。方法：2014年4月～2015年1月，甲巯咪唑组、丙硫氧嘧啶组各纳入患者44例分别以对应药物治疗，对比疗效与不良反应发生情况。结果：甲巯咪唑组与丙硫氧嘧啶组第4周、8周、12周、6个月后，甲状腺功能恢复率分别为47.7%、59.1%、65.9%、68.2%，45.5%、50.0%、56.8%、63.6%，差异无统计学意义（P＞0.05）；甲巯咪唑组不良反应发生例次率68.18%低于丙硫氧嘧啶组95.45%，、甲硫咪唑组肝功能损伤持续时间（3±1）周，低于丙硫氧嘧啶组（6±2）周，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：两种药物治疗甲亢疗效无显著差异，但甲巯咪唑不良反应发生率更低，对肝损害更轻。 【关键词】甲状腺功能亢进；甲巯咪唑；丙硫氧嘧啶；不良反应；临床疗效 甲状腺功能亢进，简称甲亢，是最常见的一组内分泌疾病，我国甲亢发病率约为0.5%，女性高于男性[1]。用药是治疗甲亢的主要方法，抗甲状腺药物是首选，作用可逆，不会造成永久性甲减。甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶是临床常用的抗甲状腺类药物，分属于咪唑类与硫脲类药物，有报道称甲巯咪唑治疗作用是丙基硫氧嘧啶的10倍，但在临床应用中，用药安全性问题也是药品选择的重要参考因素[2]。本次研究试评价两种药物之劳甲亢疗效与安全性，以指导临床实践，用药方案提供循证证据。 1资料及方法 1.1一般资料 以医院2014年4月～2015年1月，收治的甲亢患者作为研究对象。纳入标准：①临床确诊；②10～80岁；③知情同意；④不服用干扰甲状腺素代谢药物，如糖皮质激素。排除标准：①不符合纳入标准；②特殊类型甲亢，如妊娠合并甲亢；③合并严重的心血管疾病，肝肾功能损害；④药物过敏；⑤治疗前，各种原因导致白细胞减少；⑥治疗前3个月服用可影响白细胞药物；⑦肝脾肿大；⑧病毒性免疫性肝炎病史；⑨其它可引起ANCA阳性疾病，如结肠炎；⑩哺乳期、妊娠期女性。共纳入患者88例，其中男21例、女67例，年龄14～73岁、平均（36±11）岁。复发10例。Grave病82例、结节性毒性甲状腺肿6例。据入院顺序，将患者分为甲巯咪唑组、丙硫氧嘧啶组各纳入患者44例，两组患者年龄、性别、病情等临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2方法 甲巯咪唑组：初始计量30mg/d，到症状改善后，减少至维持剂量5mg～10mg/d。丙硫氧嘧啶组：初始剂量300mg/d，维持剂量50mg ～100mg/d。每隔4周复查1次甲状腺功能，检测TT4、TT3、FT4、FT3和FSH水平，同时复查肝功能，检测TBIL、TP、ALT、AST、ALP、GGT、LDH等，并进行血常规、抗核抗体等自身抗体检查、病毒性肝炎检查、全身性重要脏器B超声检查，尿常规等。 1.3观察指标 甲状腺功能恢复正常时间、例数。肝损伤发生例，发生类型、严重程度，肝损伤发生时间。TBIL升高、ALT升高、ALT水平升高发生例。不良反应发生例数。 1.4肝损伤判断标准 肝损伤判断：①用药前，肝功能正常，用药后，肝功能损伤生化检查异常；②用药前，肝功能轻度异常，用药后进行性加重；③未合并其它原因导致的肝功能损伤；④未合并原发性肝病[3]。 1.5统计学处理 WPS收集录入数据资料，以SPSS18.0软件包统计处理，计量资料采用均数±标准差（）表示，若服从正态分布采用t检验，否则采用非参数检验，计数资料以数（n）或率（%）表示，比较采用检验，以P＜0.05表示检验水平。 2结果 2.1 疗效 甲巯咪唑组与丙硫氧嘧啶组第4周、8周、12周与6个月后，甲状腺功能恢复率差异无统计学意义（P＞0.05）（见表1）。 3讨论 甲亢是一种甲状腺体本身产生甲状腺激素过多引起的甲状腺毒症，抗甲状腺药物主要通过抑制甲状腺内过氧化物酶，阻断酪氨酸的碘
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢安全性研究
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢安全性研究 发表时间：2020-03-26T08:22:22.623Z 来源：《中国结合医学杂志》2020年1期作者：王娟 [导读] 目的选择甲亢患者，予以甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶口服，探究、分析服用效果，以选择最为安全可靠的临床药物。方法于2017年10月~2018年10月，收集甲亢患者病历资料，无缺失病历共有83例，以服用甲巯咪唑为A组，以服用丙硫氧嘧啶为B组，通过对比A组（40例）、B组（43例）甲状腺激素水平及用药安全性，指导患者合理用药。 王娟 唐山市遵化人民医院 064200 【摘要】目的选择甲亢患者，予以甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶口服，探究、分析服用效果，以选择最为安全可靠的临床药物。方法于2017年10月~2018年10月，收集甲亢患者病历资料，无缺失病历共有83例，以服用甲巯咪唑为A组，以服用丙硫氧嘧啶为B组，通过对比A组（40例）、B组（43例）甲状腺激素水平及用药安全性，指导患者合理用药。结果①治疗后12个月，A组TSH、FT3、FT4水平低于B组，P ＜0.05；②用药安全性，A组不良反应较B组减少，P＜0.05。结论对甲亢患者分别口服甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，均可取得理想效果，但前者效果更优，值得优选。 【关键词】甲亢；丙硫氧嘧啶；甲巯咪唑；效果；安全性 药物疗法是治疗甲亢的理想方法，通过抑制甲状腺激素的分泌，达到治疗的目的[1]。丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等是目前临床治疗甲亢的常用药，但关于两种药物在甲亢治疗中的安全性问题存在一定的争议。为此，本文现对甲亢患者治疗情况进行回顾分析，致力于两种药物的安全性研究，尽最大努力完善甲亢患者的治疗方案，如下。 1资料与方法 1.1一般资料 收集甲亢患者病历资料，参照入选标准、排除标准，确定83例可纳入研究，回顾分析其治疗情况，以口服甲巯咪唑患者为A组，以口服丙硫氧嘧啶患者为B组。经比较，确定两组基线资料无差异，见表1。 表1 基线资料对比 入选标准：①经常规检查确诊；②首次药物治疗；③资料完整。 排除标准：①沟通、智力障碍；②妊娠/哺乳女性；③合并心理疾患、肝肾功能不全等。 1.2方法 A组口服甲巯咪唑：（1）10mg/次，3次/日，结合病情变化，控制最大剂量≤60mg/日；（3）病情趋于稳定，改为维持量5~15mg/日。 B组口服丙硫氧嘧啶：（1）100mg/次，3次/日；（3）待病情得到控制，改为维持量50-150mg/日。 1.3观察标准 ①对比两组治疗12个月后促甲状腺激素（TSH）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4），以评估甲状腺功能改善情况。。 ②观察两组用药效果，确定有无不良反应，例如皮疹、谷草转氨酶增高、碱性磷酸酶增高等，以评估两组用药安全性。 1.4统计学原理 选择统计学软件程序包SPSS24.0为工具，甲状腺功能技术水平行t检验，用药安全性行2检验，以0.05为分界值，如若P值不足分界值，有显著性差异。