急救护理大纲
急救护理大纲
第一篇：急救护理大纲
急救绪论——课时目标
掌握
急危重症护理学、院前急救、危重病救护、急诊医疗体系、急诊医学、危重病人、重病人的概念熟悉
急危重症护理学的范畴。了解
急危重症护理学的起源与发展
一、引言
二、急危重症护理学定义
三、急危重症护理学的起源与发展
四、急危重症护理学的范畴
五、急诊医疗体系
1、定义
2、急诊医疗体系
3、急诊医疗体系发展主题
4、现代国际救援医学理念
六、小结
院前教案——课时目标
掌握
院前急救的概念、院前急救的原则、院外急救护理体检、转运和进行途中监护、急救技术的应用
熟悉
院前急救的重要性、任务、熟悉现场伤员分类的要求、判断、急救的标志、院外急救人员应掌握的主要知识和技术。了解
急救指挥系统与网络化管理、现代急诊医学的特点教学内容
一、院前急救
（一）概述
（二）院前急救的定义
（三）院前急救的重要性
1、医疗角度
2、社会救灾角度
（四）院前急救的特点
1、社会性强、随机性强
2、时间紧急
3、流动性大
4、急救环境条件差
5、病种多样复杂
6、以对症治疗为主
7、体力强度大
（五）院前急救的任务
1、平时
2、灾害、战争时—遇难者
3、特殊任务时
4、通讯网络中心的枢纽
5、急救知识的普及
（六）院前急救的原则
1、总原则:经院外急救能存活的伤病员应优先救治。
2、先复苏后固定、先止血后包扎
3、先重伤后轻伤、先救治后
（八）院外急救伤员的分类
1、现场伤员分类的意义
2、现场伤员分类的要求
3、现场伤员分类的判断
4、现场伤员急救的标志
5、现场急救区的划分
（九）急救指挥系统与网络化管理（自学部分）（十）院外急救人员应掌握的主要知识和技术
（十一）急救技术的应用
1、通气
2、止血
3、包扎
4、固定
5、搬运
6、急救用品的配备
（十二）院外急救护理
1、护理体检
2、救护要点
3、不同转运工具特点与途中护理
（十二）现代急诊医学的特点
（十三）小结
急诊科管理——课时目标
掌握
急诊护理工作流程及处理原则熟悉
急诊室的任务、护理工作范畴、急诊范围、急诊科的管理。了解急诊科的设置与布局、主要制度教学内容
一、急诊室的任务
1、急诊室工作特点
二、急诊科护理工作范畴
1、急诊工作范围
2、抢救配合三、设置与布局
1、急诊科环境布局及秩序
2、机构设置与人员配备
3、科室设置、设备
4、急诊科人员配备
四、组织结构
1、急诊科的管理
五、急诊范围
1、范围
2、工作质量要求。
六、急诊科的主要制度
1、预检分诊制度
2、急诊室工作制度
3、首诊负责制度
4、急诊抢救室制度
5、急诊留观察制度
6、急诊监护室工作制度
7、出诊抢救制度
8、救护车使用制度
9、涉及法律问题的伤病员处理办法
七、急诊护士的要求、标准
1、有较强的急救护理意识
2、快捷的反应速度
3、有效的反应质量
4、良好的服务态度
5、良好的素质
八、急诊护理工作流程
1、处理原则
2、抢救配合九、小结
重症监护1——课时目标
掌握
ICU的概念；ICU的病人来源；ICU收治对象；ICU非适应症；ICU护理理念、护理目标、熟悉
ICU的设置与布局；ICU的管理
了解
ICU的发展史
教学内容
一、ICU的定义
二、ICU的发展史
三、ICU的设置与布局
1、设置
2、规模
3、装备、专项监测治疗设备、诊断仪器设备、护理设备
四、ICU的管理
组成要素、ICU的基本功能、ICU的常规制度、ICU四大成功的经验
五、ICU的收治范围
1、ICU的病人来源
2、ICU的收治对象
3、不适宜收治的对象
4、重症监护2——课时目标
掌握
ICU的工作流程、监测常规及内容、护理要点和危重病人心理特点及护理；ICU病人的转运
一、ICU护士须具备的条件
（一）ICU护士素质标准
（二）ICU护士能力特性
（三）ICU护理干预决策的依据
二、ICU护士需掌握的特殊技术颈穿、锁穿、气管插管、电除颤、人工心脏起搏
三、ICU护理要点
（一）ICU监测常规
（二）具体监测内容
1、一般监护
2、加强监护
四、危重症患者的监测程序
五、危重症患者常见的心理反应
（一）影响ICU患者心理反应的因素
（二）危重症患者的心理护理
六、ICU病人转运
1、转运原则
2、转运程序
3、转运前准备
七、ICU的特殊问题
（一）安全问题
（二）循证护理
（三）探视问题
（四）伦理问题
八、ICU医院感染
（一）医院感染的危险因素
（二）预防控制措施
（三）对策
九、ICU的护理书写
（一）书写的特点
（二）获取监测信息的途径
十、总结
心搏骤停——课时目标
掌握心搏骤停、心肺脑复苏、I期心肺复苏、II期心肺复苏的概念，心肺脑复苏的内容、方法与步骤
熟悉
心脏骤停的原因、类型、临床表现及诊断了解
心肺脑复苏进展教学内容
一、心搏骤停（这部分内容以温习、提问为主）
（一）定义
（二）意义
（三）类型
（四）临床表现
（五）诊断
（六）心脏骤停与生存链
（一）心肺复苏术定义
（二）适用范围
（三）重要意义和作用
（四）基础生命支持（BLS)
1、目的
2、适应征
3、程序：开放气道、人工呼吸、人工循环
4、I期心肺复苏的停止或持续
5、开胸心脏按压
（五）进一步运送
4、急救与呼救并重
5、搬运与医护的一致性:
（七）院前急救的方式
1、关键
2、救治措施
3、联络呼救
4、途中工作
转出指标
六、ICU护理工作流程
（一）ICU护理理念
（二）ICU护理目标
七、小结
熟悉
ICU护士的要求、需掌握的特殊技术；医院感染的危险因素和预防控制措施；ICU护理书写。了解
ICU的特殊问题教学内容
生命支持（ALS）
8、其他技术
（六）延续生命支持（PLS）
1、目的、原则
（七）复苏过程中的并发症
1、胸外心脏按压的并发症
2、人工通气的并发症
3、气管内插管的并发症
4、有创性操作的并发症
急救技术——教学内容
一、心搏骤停（这部分内容以温习、提问为主）（一）定义
（二）意义
（三）类型
（四）临床表现
（五）诊断
（六）心脏骤停与生存链
二、心肺脑复苏
（一）心肺复苏术定义
（二）适用范围
（三）重要意义和作用
（四）基础生命支持（BLS)
1、目的
2、适应征
3、程序：开放气道、人工呼吸、人工循环
4、I期心肺复苏的停止或持续
5、开胸心脏按压
（五）进一步生命支持（ALS）
1、明确诊断
2、控制气道
3、氧疗和人工通气
4、心电监护
5、电除颤与电复律
6、建立静脉通道
7、药物治疗
8、其他技术
（六）延续生命支持（PLS）
1、目的、原则
2、脑复苏措施
（七）复苏过程中的并发症
1、胸外心脏按压的并发症
2、人工通气的并发症
3、气管内插管的并发症
4、有创性操作的并发症
三、发展方向
四、特殊情况下的心肺复苏
五、新指南帮助我们达到最终目的六、我国心肺复苏关注的问题
七、思考题
八、小结
急救技术1——课时目标
掌握
止血、包扎技术的方法及护理；熟悉
固定、搬运的技术及护理教学过程（2学时）
展示教学目标
一、止血
（一）加压包扎止血法
（二）指压止血
（三）止血带止血
二、包扎
（一）卷轴绷带包扎法
（二）三角巾包扎法
三、固定
（一）固定方法
（二）固定注意事项
四、搬运
（一）常用搬运方法
（二）特殊伤员搬运方法
六、小结
急救技术2——课时目标
掌握
气管内插管及气管切开病人的护理；使用呼吸机患者的护理熟悉气管内插管及气管切开术；呼吸机使用了解
呼吸机原理教学过程。
教学目标
一、气管内插管
（一）适应证及禁忌证
（二）插管方法
（三）护理要点
二、气管切开
（一）适应证及禁忌证
（二）护理要点
三、环甲膜穿刺
四、呼吸机应用
（一）使用方法
（二）护理要点
六、小结
案例：
创伤性失血性休克
患者男，67岁，被汽车撞伤20分钟后，于2007年3月5日上午11时10分急诊。患者意识清楚，血压50/30 mmHg，脉搏116次/min，呼吸22次/min，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，头颅无畸形，头部无血肿，无头皮裂伤，胸廓左侧畸形，挤压试验阳性，腹部平软，无胃肠型及蠕动波，左肩及髋部疼痛，活动受限。立即查血常规、血型，配血，予双通道静脉输入平衡盐、706代血浆，静滴
止血药物等处理。X线片示左侧第3、4、5、8肋骨多处骨折，无明显血气胸；左侧肩胛骨、肱骨头粉碎性骨折，左侧髂骨翼、髋臼及股骨粗隆间粉碎性骨折，右侧髂骨耻骨支及坐骨支骨折。11时50分左右患者的呼唤反应明显变迟钝，再开一路静脉通道补液，10分钟后患者意识有所好转，但很快又转入浅昏迷。继续给予补液并开始输血，此时患者血压波动在105/50～60/30mmHg。14时，患者处于深昏迷，腹部明显膨隆，阴囊及阴茎水肿，呼吸明显减弱，给予气管插管。行颅脑CT检查未发现颅内血肿及脑挫裂伤。23时05分患者呼吸、心搏骤停，经抢救无效于23时35分死亡。患者来院后共输入平衡盐6 000 ml，706代血浆3 000 ml，新鲜血浆1 800 ml，新鲜红细胞悬液2 600 ml，血小板400 ml，4%NaHCO3 375 ml，总计输入液体约14 000 ml，尿量700 ml。
思考：
1、用学过的知识分析该病例（讲明创伤性休克的病因、病机）
2、如果你作为该病人的责任护士，请简述你对该病人的护理要点。要求：
1、小组制（自由组合，10人左右为宜）
2、选出1名代表作中心发言
3、在授课前3天上交教案、备课笔记、PPT 营养支持——课时目标
掌握
营养支持概念；营养评估；EN和TPN并发症的观察、防治及护理；不同危重患者的代谢特点与营养支持原则熟悉
营养支持目标及意义；营养支持途径与选择；了解
危重症患者的代谢和营养变化教学内容
一、营养支持目标
二、营养支持意义
（一）概述
（二）营养支持概念
三、危重症患者的代谢和营养变化
（一）急性期反应
（二）激素变化
（三）新陈代谢和尿素氮
四、营养评估
（一）了解饮食史
（二）人体测量
（三）血清蛋白测定
（四）免疫学测定
（五）氮平衡试验
（六）判断营养需要
五、营养支持途径与选择
（一）EN1、作用
2、肠内营养的形成
3、护理要点
4、并发症的防治及护理
（二）TPN1、作用
2、并发症的观察及护理。
六、不同危重患者的代谢特点与营养支持原则（一）Sepsis和MODS患者的营养支持
1、Sepsis和MODS患者的代谢特点
2、Sepsis和MODS患者的营养支持原则（二）创伤患者的营养支持
1、严重烧伤患者
2、颅脑外伤
（三）急性肾功衰竭患者的营养支持
1、急性肾功衰竭患者的代谢特点
2、急性肾功能衰竭患者的营养支持原则（四）肝功能不全患者的营养支持
1、肝功能不全患者的代谢特点
2、肝功能不全患者的营养支持原则
（五）重症急性胰腺炎患者的营养支持
1、重症急性胰腺炎患者的代谢特点
2、重症急性胰腺炎患者的营养支持原则
1、明确诊断
2、控制气道
3、氧疗和人工通气
4、心电监护
5、电除颤与电复律
6、建立静脉通道
7、药物治疗
三、发展方向
四、特殊情况下的心肺复苏
五、新指南帮助我们达到最终目的六、我国心肺复苏关注的问题
七、思考题
八、小结
（六）急性呼吸窘迫综合征患者的营养支持
1、急性呼吸窘迫综合征患者的代谢特点
2、急性呼吸窘迫综合征患者的营养支持原则
（七）心功能不全患者的的代谢特点
1、心功能不全患者的营养支持
2、心功能不全患者的营养支持原则
3、心功能不全患者营养支持的特殊并发症及其监测
七、思考题：案例讨论
八、小结
淹溺、冷冻伤（本部）——课时目标
掌握
淹溺、冷冻伤的急救护理。熟悉
淹溺、冷冻伤的病情评估。了解
淹溺、冷冻伤的定义、发病原因和机制
教学过程
一、淹溺
（二）病因与发病机制
（三）临床表现
（四）救护要点
二、冷冻伤
（一）概述
（二）病因与发病机制
（三）临床表现
（四）救护要点
三、小结中暑淹溺（本部）——课时目标
掌握
中暑、淹溺的定义、救治原则、护理措施；熟悉
中暑、淹溺的的临床表现。了解
中暑、淹溺的发病原因和机制教学过程。教学目标第一节
中暑
一、中暑的定义及病因（重点讲解中暑概念）
二、中暑的机制（包括热痉挛、外周循环衰竭和热射病的发生机制）
三、病情评估（重点讲解）
（一）病史收集
（二）临床表现（包括先兆中暑、轻度中暑、重度中暑的特点）
四、救护要点
（一）现场救护（主要是脱离热的环境和迅速降温）
（二）院内救护（主要是降温，包括物理降温和药物降温及其它对症处理）第二节
淹溺
一、淹溺的定义及病因（重点讲解淹溺的概念）
二、淹溺的机制（要让学生充分理解淡水淹溺和海水淹溺的发病机制）
三、病情评估（重点讲解）
（二）临床表现（包括症状和体征）
四、救护要点
（一）现场救护（包括自救和他救）
（二）途中及院内救护（主要是呼吸、循环及并发症处理）
四、小结触电、冷冻伤、急性中毒（本部）——课时目标
掌握
触电急救处理；急性中毒的病情评估、急救原则和护理要点。熟悉
急性中毒的病因和发病机制教学过程教学目标
一、触电
（一）概述（包括病因、发病机制、触电方式、影响病情严重程度的因素等）
（二）病情评估（包括全身、局部表现及并发症表现）
（三）救治与护理（重点讲解现场救护及医院内救护）
二、冷冻伤（主要讲授救护要点）第九章第一节
一、毒物的体内过程（包括毒物进入人体的途径、毒物的代谢、毒物的排泄）
二、中毒机制（主要讲授不同毒物导致的机体不同的病理生理改变）
三、病情评估（重点讲解部分）
（一）资料收集（包括病史、不同毒物导致不同的临床表现及常用的辅助检查）
（二）病情判断（包括病人一般情况、毒物的品种和剂量及有无严重并发症存在）
四、救治原则（重点讲解部分）
（一）立即终止接触毒物
（二）清除尚未吸收的毒物（包括吸入性中毒的急救、接触性中毒的急救、食入性中毒的急救）
（三）促进已吸收毒物的排出（包括利尿供氧、血液净化）
（四）特效解毒剂的应用（不同毒物有不同的特效解毒剂）
五、护理（包括病情观察、洗胃、一般护理和健康教育）急性中毒（本部）——课时目标
掌握
有机磷农药、CO、镇静催眠药、强酸强碱中毒的救治原则和护理措施。熟悉
有机磷农药、CO、镇静催眠药、强酸强碱中毒的发病机制教学过程第九章第二节
一、有机磷农药中毒
（一）有机磷农药中毒病例分析（包括展示病例，学生讨论，学生急救演练，学生点评）
（二）难点重点讲解
1.中毒机制
2.主要临床表现（包括毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状）
3.病情判断（轻、中、重度的划分标准）
4.次要临床表现（包括迟发性神经病、中间型综合征、中毒后“反跳”）（三）救护原则（重点讲解内容）1.迅速清除毒物（包括迅速脱离现场、体表冲洗及洗胃）
2.解毒剂应用（抗胆碱药－阿托品、胆碱酯酶复能剂或长托宁的应用及注意事项）
3.护理要点（尤其是应用阿托品的观察与护理）
二、CO中毒（主要讲授救护要点）
三、镇静催眠药中毒（主要讲授救护要点）五、四、强酸强碱中毒（主要讲授救护要点）
小结
急救教学实验大纲（心电）——课时目标
1．掌握心电监护仪、除颤仪、呼吸机的使用方法及注意事项。2.熟悉心电监护仪、除颤仪、呼吸机的构造及性能。
3.学会在模拟肺上操作呼吸机、在模拟人上操作心电监护、除颤。教学资源
模拟人、心电监护仪、一次性电极、除颤仪、盐水纱布或导电糊、仪器使用登记本、笔、CPR模拟人、呼吸机主机及配件、模拟肺、多
功能电极板、无菌纱布、仪器使用登记本、笔课前准备：
1．由许虹老师主讲操作步骤、重点、难点、学生练习要求及仪器设备的操作要领，示教后课程组成员统一操作步骤，确定操作课首先由各组老师示教各仪器使用和操作步骤，然后学生在模拟人身上练习CPR，在心电监护仪、除颤仪上练习心电监护和除颤，在模拟肺上操作呼吸机，每位同学在课堂上完成1遍，其余在课余练习。
2．练习分组每10~15人为一大组，每1大组1名辅导老师。3．由主讲老师通知实验中心准备用物。课堂教学：
1.教师讲解练习要求、操作重点及难点，示教各仪器使用和操作步骤，提问相关的理论知识。（10分钟）
2.分组后同学在在模拟人身上练习CPR、在心电监护仪、除颤仪上练习心电监护和除颤，在模拟肺上操作呼吸机。每10~15人一大组，教师指导、检查学生操作步骤，纠正错误动作。（75分钟）
3.各组抽1名学生回示，了解操作掌握的程度。
4.讲评练习中存在问题及抽查考核中存在的问题。（5分钟）
5.布置课余练习要求，要求同学们课余加强练习。课后要求：
1．实验结束各实验大组辅导教师及学生组长分别书面小结实验情况。2．要求学生整理实验室及用物，实验辅导教师检查。急救教学实验大纲（综合）——课时目标
1.通过本次综合训练，使学生将前期学习的理论知识及技能（院前急救、心搏骤停的抢救、重症监测技术、复苏后监测及护理）能运用到实际工作中，做到学以致用。
2、通过本次综合训练，使学生巩固常用的急救技能，如CPR、止血、包扎、搬运、心电监护、电除颤、静脉通道的建立、药物的正确使用等。
3、培养学生的实际动手能力、评判性思维能力及沟通交流能力等。教学资源
CPR模拟人、心电监护仪、酒精棉球、一次性电极、除颤仪、盐水纱布或导电糊、呼吸机主机及配件、模拟肺、多功能电极板、无菌纱布、微泵、止血包扎固定搬运实验用物课前准备：1．由许虹老师
讲解该次实验课的目的和要求，课程组成员集体备课并统一训练后点评要点。
2．练习分组每15~18人为一大组，每1大组设1名组长和1名辅导老师。3．由主讲老师通知实验中心安排场地，学生自行准备用物，实验中心配合。
课堂教学：1．学生按事先给予的综合训练大纲，通过设计的场景和案例进行表演（90分钟）2．各组辅导老师点评整个训练过程，肯定成绩，指出存在的问题（30分钟）3．各组组长汇报、总结该次训练的心得。（5分钟）4．每组抽1、2名组员谈训练后感受。（5分钟）5．各组辅导老师总结。（5分钟）课后要求：
1．实验结束各实验大组辅导教师书面小结实验情况，各组学生集体讨论由组中一名组员书写实验小结和体会。2．要求学生整理实验室及用物，实验辅导教师检查。
急性心肌梗塞引发心力衰竭、心源性休克并死亡案例：急性心肌梗塞引发心力衰竭、心源性休克并死亡
患者，男性，62岁，以“劳累后心前区疼痛15年加重3天为主诉”入院。患者15年前出现劳累后心前区压榨样疼痛，持续5分钟左右，休息或含化硝酸甘油能缓解，诊断为“冠心病、心绞痛”。3天前因情绪激动出现胸痛频繁发作，含化硝酸甘油不能缓解，3小时前突发心前区剧痛，伴大汗淋漓、四肢厥冷，急诊入院。查血压110/90mmHg，心率114次/分，两肺底湿罗音，心电图示：“Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、AVF、V5-7ST段下降，T波到置”，半小时后出现心尖部及胸骨左缘收缩期吹风样杂音，随即血压降至80/70 mmHg，诊断为“急性心肌梗死合并心力衰竭、心源性休克”，入院后连续心电监护、吸氧，阿拉明及多巴胺维持血压，西地兰强心，并给予溶栓治疗，曾出现“频发室性早博”，用“利多卡因”静点后消失，2小时后血压突然测不到，加大升压药浓度并扩容，血压维持在100/80 mmHg，6小时后出现咳吐泡沫样痰，气喘加重，改用“硝普钠”泵入，病情又渐稳定，9小时后患者出现奇脉，脉压极小，呼吸急促，心率150次/分，血压60/55mmHg，颈静脉怒张，咳吐咖啡样物，躁动不安，潮湿呼
吸，经抢救无效死亡。
思考：
1、用学过的知识分析该病例（讲明心源性休克的病因、病机）
2、如果你作为该病人的责任护士，请简述你对该病人的护理要点。要求：
1、小组制（自由组合，10人左右为宜）
2、选出1名代表作中心发言
3、在授课前3天上交教案、备课笔记、PPT 综合训练目的与要求：
1、通过本次综合训练，使学生将前期学习的理论知识及技能（院前急救、心搏骤停的抢救、重症监测技术、复苏后监测及护理）能运用到实际工作中，做到学以致用。
2、通过本次综合训练，使学生巩固常用的急救技能，如CPR、止血、包扎、搬运、心电监护、电除颤等。
3、培养学生的实际动手能力、评判性思维能力及沟通交流能力等。流程：
每组成员中，选1名组长，然后各组员分别扮演病人、医生、护士、其他工作人员、家属、朋友、同事等角色（由组长安排，其中家属、朋友、同事中要假设沟通上比较有难度的）
接到“病人”后，由各小组根据病人的情况实行急救：院前
急诊
ICU
普通病房。组长总结抢救经过。老师点评。学生谈感受案例
2006年6月2日，滨文路上发生一起交通事故，某急救中心接到呼救电话后赶赴现场，发现有3死10伤。
案例1 女，40岁左右，目测头部有出血，人呈屈曲位，右下肢有出血，外观肢体畸形，呼之不应，目测无呼吸，面部有挫裂伤，身体下有大量淤血。
案例2 男，50岁左右，呼之不应，目测仰卧位，面色苍白，腹内容物（肠）已外露，腹部有大量渗血，右侧肢体（前臂）离断。案例3
男，25岁左右，侧卧位，呼之不应，头面部大面积挫裂伤，胸廓畸形，腹部膨隆，双下肢畸形，有外出血。
以上病人送ICU后由各组假设病人的病情，如神志清楚、烦躁等）案例答案要点：针对案例，需现场急救原则及程序。案例1 判断有无心搏骤停？（有）（0.25分）
行CPR抢救（要求正确复苏，按考核标准，1人或2人）（0.5分）止血、包扎（判断有无内脏出血-行腹穿、骨盆骨折-行骨盆挤压试验）（0.5分）搬运（要有提示考虑颈椎有无损伤，要求3人以上施行搬运）（0.25分）途中转送（要求强调途中监护的重要性及复苏后实施的措施）（0.5分）急诊室（要求说出作为预检护士的职责及病人送手术室途中的注意事项）（1分）
ICU（监测技术、监测监护的内容-心律、NBP、ABP、CVP、漂浮导管、SaO2、R、T，循环、呼吸、颅脑、肾、体液酸碱平衡、观察病情、防止感染等，心理护理——病人、病人家属、沟通——和家属、朋友、同事等）（2分）案例2 判断有无心搏骤停？（有）（0.25分）行CPR抢救（要求正确复苏，按考核标准，1人或2人）（0.5分）止血、包扎（判断有无内脏出血、肠外露正确处理、离断肢体的正确处理）（0.5分）搬运（要有提示考虑颈椎有无损伤，要求3人以上施行搬运）（0.25分）途中转送（要求强调途中监护的重要性及复苏后实施的措施）（0.5分）急诊室（要求说出作为预检护士的职责及病人送手术室途中的注意事项）（1分）
ICU（监测技术、监测监护的内容-心律、NBP、ABP、CVP、漂浮导管、SaO2、R、T，循环、呼吸、颅脑、肾、体液酸碱平衡、观察病情、防止感染等，心理护理——病人、病人家属、沟通——和家属、朋友、同事等）（2分）案例3 判断有无心搏骤停？（有）（0.25分）行CPR抢救（要求正确复苏，按考核标准，1人或2人）（0.5分）
止血、包扎（头面部挫裂伤的处理，胸部有无考虑肋骨骨折、肋骨骨折固定，判断有无内脏出血-行腹穿，双下肢止血、固定）（0.5分）搬运（要有提示考虑颈椎有无损伤，要求3人以上施行搬运）
最新专科急救护理大纲
专科急救护理大纲
《急救护理学》 一、适用专业：三年制高级护理专科 二、课程性质、学习目的与任务 课程性质：职业技术知识与技能课 学习目的与任务： 急救护理学是急救医学的重要组成部分，它是将急救知识与护理学的知识与技能结合，以“急诊”为服务对象，以“救死抚伤，保护生命，减轻痛苦，促进康复”为目标的一门护理应用科学。 随着人类活动空间的扩大，寿命的增长，生活节奏的加快，现代化程度的提高，以及交通运输等多样化因素，使急症和各种意外事故的发生有明显增加的趋势，对此采取有效的现场急救，途中医疗监护及医院内的强化救治是挽救生命的重要手段。因此，每一个护士必须掌握急救护理的基本知识、技能、方法。 急救护理学的范畴，急诊医疗条件、院外急救、重症监护、各种急重症患者的急护及急护技术等。 三、教学内容： 第一章绪论 Ⅰ、基本要求： 掌握现场急救的原则；了解急诊医疗体系及各级组织的主要任务。 Ⅱ、基本内容: 第一节急救护理学的范畴 一、院外急救。 二、危重病救护。 三、抢险救护。 四、战地救护。 五、急救护理人才的培训和科学研究工作。 第二节急诊医疗体系 一、建立健全急救组织，形成急救网。
二、急诊医疗体系管理。 第二章院外急救 Ⅰ、基本要求: 掌握院外急救的原则；熟悉现场急救伤员的标记；正确应用急救技术，合理使用转运工具。 Ⅱ、基本内容: 第一节概述 一、院外急救的重要性。 二、院外急救的特点。 三、院外急救的任务。 四、院外急救的原则。 五、院外急救伤员的分类。 六、急救指挥系统与网络化管理。 七、急救技术的应用。 八、急救用品的配备。 第二节院外急救护理 一、护理体检。 二、救护要点。 三、院外急救转运工具的特点及途中护理。 第三章急诊科的设置与管理 Ⅰ、基本要求: 掌握急诊科任务；熟悉急诊科设置及组织结构；了解急诊科室的主要制度。 Ⅱ、基本内容: 第一节急诊科的任务与设置 一、急诊科的任务。 二、急诊科的设置。 三、急诊科(室)的组织结构。 第二节急诊科管理 一、急诊科工作质量要求。 二、急诊科人员编制与管理。 三、急诊科的主要制度。
急救护理大纲
急救护理大纲 第一篇：急救护理大纲 急救绪论——课时目标 掌握 急危重症护理学、院前急救、危重病救护、急诊医疗体系、急诊医学、危重病人、重病人的概念熟悉 急危重症护理学的范畴。了解 急危重症护理学的起源与发展 一、引言 二、急危重症护理学定义 三、急危重症护理学的起源与发展 四、急危重症护理学的范畴 五、急诊医疗体系 1、定义 2、急诊医疗体系 3、急诊医疗体系发展主题 4、现代国际救援医学理念 六、小结 院前教案——课时目标 掌握 院前急救的概念、院前急救的原则、院外急救护理体检、转运和进行途中监护、急救技术的应用 熟悉 院前急救的重要性、任务、熟悉现场伤员分类的要求、判断、急救的标志、院外急救人员应掌握的主要知识和技术。了解 急救指挥系统与网络化管理、现代急诊医学的特点教学内容 一、院前急救 （一）概述 （二）院前急救的定义
（三）院前急救的重要性 1、医疗角度 2、社会救灾角度 （四）院前急救的特点 1、社会性强、随机性强 2、时间紧急 3、流动性大 4、急救环境条件差 5、病种多样复杂 6、以对症治疗为主 7、体力强度大 （五）院前急救的任务 1、平时 2、灾害、战争时—遇难者 3、特殊任务时 4、通讯网络中心的枢纽 5、急救知识的普及 （六）院前急救的原则 1、总原则:经院外急救能存活的伤病员应优先救治。 2、先复苏后固定、先止血后包扎 3、先重伤后轻伤、先救治后 （八）院外急救伤员的分类 1、现场伤员分类的意义 2、现场伤员分类的要求 3、现场伤员分类的判断 4、现场伤员急救的标志 5、现场急救区的划分 （九）急救指挥系统与网络化管理（自学部分）（十）院外急救人员应掌握的主要知识和技术 （十一）急救技术的应用
急危重症护理学教学大纲36学时 新
急救护理学理论课教学大纲 前言 编制本大纲的主要目的是为本科护理学专业方向急救护理学的教学提供指导性纲要。根据本科护理学专业培养具有基础医学、护理学和人文社会科学知识，能从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教育与科学研究的高级护理人才的目标要求和护理学专业教学计划，本学科共授课36学时。教学内容分三级要求，第一级是学生必须掌握的内容，是教师理论课讲授的重点，也是考试的重点；第二级是熟悉的内容，教师应选择性的讲授，未讲授的部分由学生自学；第三级为了解内容，供学有余力的学生自学，教师也可选择性的讲授。由于学时有限，部分与其它学科重叠的内容列为自学内容，只提出了教学目的要求，而没有提出教学内容。为适应现代医学的迅速发展，教师在授课过程中应及时补充本学科的新进展，甚至修正教学内容。大纲后附学时分配可酌情变更。 第一章急危重症护理学概述 【学习目标】 通过学习，能够 识记： 1．急危重症护理学的定义 2．急危重症护理学的起源与发展 理解： 1．急危重症护理学的发展趋势 2．我国急危重症护士资质认证的趋势 教学时数 1学时 第二章急救医疗服务体系的组成与管理 【学习目标】 通过学习，能够 识记： 1. 相关概念急救医疗服务体系、院前急救、医院急诊科、重症监护 2. 院前急救、医院急诊科、重症监护的任务 理解： 院前急救、医院急诊科与重症监护病房的运转模式。 教学时数 2学时
第三章急诊科的设置与管理 【学习目标】 通过学习，能够 识记： 1．相关概念急救绿色通道、急诊护理应急预案。 2．急救绿色通道的范围及管理。 3．常见急诊护理应急预案的类型。 4. 急诊护理工作质量管理的目标及措施。 理解： 1．急诊科的布局与设置，急诊科人员资质要求、抢救室的设置原则。2．急救绿色通道的管理。 3. 急诊护理应急预案基本原则、常见类型、应急准备。 4．急诊护理质量管理基本原则。 运用： 常见急症的应急预案。 教学时数 2学时 第四章 ICU的设置与管理 【学习目标】 通过学习，能够 识记： 1. ICU区域布局。 2.ICU病室设置。 3.ICU院内感染高发的原因。 4.ICU院内感染管理环节。 理解： 1.ICU总体布局。 2.ICU人员编制。 3.ICU仪器设备配置。 4.ICU收治原则。
卫生部规划教材全国高等医药院校教材《急危重症护理学》第4版教学大纲供护理学专业本科生使用
卫生部规划教材 全国高等医药院校教材 《急危重症护理学》 （第4版） 教学大纲 （供护理学专业本科生使用） 四川大学华西临床医学院护理系《急危重症护理学》教研组 （2019年02月）
前言 一、课程基本信息 1.课程名称：急危重症护理学 2.课程代码： 3.课程类别：（公共课，√专业必修课，专业选修课、教学实践环节） 4.适用学生层次：本科（类）专业护理专业 5.学时：32学时（理论24学时，实践8学时） 6.学分：2分 二、师资介绍 副高以上比例（理论）比例各为75%，实践课程中级以上比例为75% 三、教学团队 课程负责人：田永明，， 教研室负责人：田永明 课程秘书：徐禹，, 四、教学目标 （一）认知教学目标 （二）技能教学目标 （三）职业素养教学目标 五、教学安排 课堂授课24学时，见习8学时。 六、教学内容（附后） 七、见习 1.时间：3月18日14:00-15:40，4月15日14:00-15:40，5月13日14:00-15:40，6月10日14:00-15:40， 2.地点：华西医院急诊科和ICU病房 3.要求：着装整齐，不得旷课或迟到早退；同时注意保持病房环境及案件。 八、成绩评定标准 采取综合评价方法：
1.学习状态（含出勤率）占10% 2.临床见习占20% 3.平时成绩占20% 4.非标准答案测试占10% 4.期末理论考试（闭卷）占40% （1）期末考试时间：2小时。 （2）期末考试形式：闭卷考试。 （3）期末考试题型：包括单选、多选、名词解释、判断题、简答、综合案例分析应用六种类型。内容涉及每个章节。 （4）成绩计算：总成绩按百分制计算，60分及格。 九、教材（名称、作者、出版社、出版时间） 《急危重症护理学》（第4版），张波主编.，人民卫生出版社，2017.6 十、主要参考资料 1.田永明主编.《ICU护理手册》（第2版）.科学出版社，2015. 2.康焰主编. 《临床重症医学教程》.人民卫生出版社，2015. 3.李庆印主编. 《重症专科护理》（第1版）.人民卫生出版社，2018. 4.金静芬主编. 《急诊专科护理》（第1版）.人民卫生出版社，2018. 4.桂莉主编. 《急危重症护理学实践与学习指导》.人民卫生出版社，2017. 十一、本课程教学要求 第一章急危重症护理学概述 了解： 1.急危重症护理学的起源与发展。 2.急危重症护士培训及其资质认证 第二章急救医疗服务体系的组成与管理 了解： 1.急救医疗服务体系的组成
急危重症护理学教学大纲人卫版(护理、助产)
护理系护理专业 《急危重症护理学》课程教学大纲 总学时：48 课内实践学时：16 执笔人：高仁甫审核人：督导组 一、课程的性质与目标 急重症护理学是护理学的重要组成部分，是护理专业的一门必修课。面对急危重症患者，能否及时无误地做出判断和救护，直接关系到患者的安危和抢救的成败。为此，要求护士能熟练掌握常见急危重症的救护知识和技能，能在紧急情况下对患者实施及时、准确的救治和监护，以提高救治的成功率。本课程结合国内外最新资料和教师丰富的临床经验，从教学和临床实际出发，突破学科界限，遵循疾病演变和救护规律而进行设置。强调了以患者为中心，将整体护理的思想和原则贯穿其中。整个课程包括急诊服务体系（院前救护、急诊科和重症监护）的一般知识，常见急危重症患者的病情评估、救治原则和护理，以及常用重症监测技术和急救技术。 该课程理论、实践并重，教授临床急救所需的部分操作项目。 二、课程的基本要求 教学包括理论授课和实践两个环节。教学总时数48学时（包括操作训练及考核）。在完成本课程的学习后，学生能够： 1、掌握急重症护理学的研究范畴、急诊医疗服务体系，急重症护理学的现状与发展。 2、掌握快速接诊、迅速识别并主动协助医生抢救常见急危重症及危象。 3、掌握迅速识别、配合抢救危重症病人。 4、掌握心肺复苏、四大技术等常用急救技术的运用，并熟练运用于急救工作。 5、理解重症监护病房的相关管理知识。 6、了解院前急救的意义、特点、任务、原则及方法。 三、课程内容 （一）课程主要内容
第一章绪论 1、掌握急危重症护理学的起源与发展。 2、理解急危重症护理学的范畴。 3、了解急救医疗服务体系。 第二章院外急救 1、掌握现场评估与呼救（重点）。 2、掌握现场救护的分类和要点（重点、难点）。 3、理解院外急救的重要性与特点、任务与原则。 4、理解院外急救的组织形式。 5、了解转运与途中监护 第三章急诊科管理 1、掌握急诊护理工作流程、常用的分诊公式（重点、难点）。 2、理解急诊科的任务、急诊科设置。 3、了解人员组成、急诊科的工作制度。 第四章重症监护 1、掌握监护内容及监护分级（重点）。 2、掌握血流动力学监测、呼吸功能监测、肾功能监测（重点、难点）。 3、了解ICU设置、ICU管理、ICU感染控制。 第五章心搏骤停与心肺脑复苏 1、掌握心搏骤停的原因（重点、难点）、了解心搏骤停的类型。 2、掌握基础生命支持（重点、难点）、了解进一步生命支持及延续生命支持。 3、掌握现场心肺复苏术的操作（重点、难点）。 4、掌握心搏骤停的临床表现与诊断（重点）。 5、了解复苏后的监测与护理。 第七章创伤 1、掌握创伤评分系统（重点）。 2、理解创伤的分类。 3、了解多发伤、复合伤的救治。 第八章脏器功能衰竭 1、掌握急性肾衰竭病因、掌握临床表现（重点、难点）。 2、掌握多脏器功能障碍综合征病情评估、救治与护理（重点）。
(完整版)常见急症的急救与护理
急诊科常见疾病急救与护理 创伤的急救与护理 一、急救原则：迅速、准确、有效包括现场急救、转送中救护、急诊室救护 二、现场救护：先抢救生命，后保护功能，先重后轻，先急后缓 （1）脱离危险环境 （2）解除呼吸道梗阻：松开衣领，侧卧位偏向一侧，清除异物。 （3）处理活动性出血：加压包扎、伤部抬高。 （4）处理创伤性气胸：张力性气胸，排气减压，开放性气胸，无菌敷料封口。 （5）保护好断层肢体：无菌包包好，外套塑料袋，周围置冰块 （6）伤口处理：外漏部分严谨回钠。 （7）抗休克：止血、输液、扩容 （8）现场观察 三、转送途中的救护：力求快速，保证途中抢救 1、伤员体位：依据伤情选择，一般仰卧位，颅脑外伤侧卧或头部偏向一侧，胸部伤半卧位，休克取中凹位。 2、搬运方法：脊柱骨折平卧位，担架运送，3—4人一起搬运。 3、途中注意：头在后，下肢在前，严密观察病情变化。 四、急诊室救护 1、抗休克：迅速建立静脉通路，补充血容量，加压输液。 2、控制出血：加压包扎伤口，抬高肢体。 3、胸部伤口的处理：开放性气胸迅速封闭伤口，张力性气胸快速穿刺引流。 4、颅脑损伤：防止脑水肿，使用高渗液。 5、腹部内伤处置：尽快输血、抗休克、手术。 昏迷的急救与护理 一意识障碍程度分为： 1、嗜睡：处睡眠状，可唤醒，又很快入睡。 2、昏睡：较深睡眠状，不易唤醒，答非所问，各反射存在。 3、昏迷：意识丧失，外界刺激不能感知。 二、急诊处理： 1、病因治疗 2、对症支持治疗：保持呼吸道通畅，保证充足供氧，必要时予以心肺复苏，建立静脉通路，输注抢救药物，脱水降颅压，纠正水、电解质及酸碱度失衡。 3、护脑治疗 三、救治原则 1、维持呼吸道通畅，保证充足氧供。 2、维持循环功能，抗休克。 3、补充葡萄糖，减轻脑水肿，纠正低血糖。 4、维持水、电解质酸碱平衡。 5、对症处理，预防感染，控制高热和抽搐。 6、积极寻找和治疗病因。 四、护理重点
急救护理学教学大纲
急救护理学教学大纲 一、课程介绍 1. 课程名称：急救护理学 2. 学时：48小时 3. 授课对象：医学院校护理专业学生、医院医护人员等 4. 教材：《急救护理学》等 二、教学目标 1. 了解急救护理学的定义、意义和发展历程。 2. 掌握常见危急症状及其处理方法，如心脏骤停、呼吸道异物梗阻、意外伤害等。 3. 掌握基本生命支持和高级生命支持技术。 4. 掌握传染病急救处理方法及防护措施。 5. 掌握心理危机干预和社区急救救护知识。 三、教学内容 1. 急救护理学概述 1.1 急救护理学定义及发展历程 1.2 急诊护理工作流程及原则 1.3 急救车及急救装备 1.4 急救救治与患者家属沟通 2. 危急症状急救处理 2.1 心脏骤停及无脉搏心跳处理 2.2 呼吸道异物梗阻处理 2.3 严重外伤处理 3. 基本生命支持与高级生命支持技术 3.1 人工呼吸 3.2 心肺复苏术 3.3 循环支持技术 3.4 溶栓、心脏除颤、起搏等技术处理 4. 传染病急救处理及防护措施 4.1 伤害后的感染性疾病急救处理 4.2 传染病的意义和特点 4.3 预防措施与应急处理 5. 心理危机干预和社区急救救护知识 5.1 紧急救援中的心理应对 5.2 PTG（创伤后成长）干预 5.3 社区急救救护知识 四、考核方式
1. 平时表现：包括出勤情况、课堂表现、作业完成情况等。 2. 期末考试：考核学生对急救护理学的掌握程度。 五、教学方式 1. 理论讲解 2. 案例分析 3. 模拟演练 4. 实践实习 六、教学要求 1. 培养学生健全的急救护理概念、思维模式和操作技能。 2. 常年应急处理意识。 3. 熟练掌握急救技术，能够准确诊断和处理急救病症。 七、教学评估与反馈 1. 学生课堂参与情况。 2. 期末考试成绩。 3. 教学评价问卷的收集和分析结果。 4. 教学总结和反馈信息的统计和分析。 5. 教学改进与完善。
手术室急救培训大纲
手术室急救培训大纲 一、培训目的 本培训旨在提高手术室医护人员的急救能力，使其在手术期间和急危重症患者抢救中发挥效能。通过培训，参训人员将了解基本的急救知识和技能，掌握危急症处理的原则和操作技巧，提升对病患的护理意识和应急反应能力。 二、培训内容 1.急救核心知识 意识状态评估与Glasgow昏迷评分 基本生命支持和心肺复苏 人工呼吸和心脏按压技术 喉罩和气管插管操作 呼气末二氧化碳检测 2.心肺脑复苏术 心肺脑复苏术的定义和目的 心肺脑复苏术的流程 使用自动体外除颤器
心脏按压和人工呼吸的配合 3.掌握危重症处理原则 如何迅速评估患者病情 快速建立急救诊断 危重症抢救的步骤和流程 非暴力沟通技巧的应用 呼叫急救团队和协调分工 4.急救器械和药品的使用 常用急救器械的名称和使用方法快速正确使用常见药品 妥善保管急救器械和药品 5.诱导麻醉和注意事项 麻醉的概念和目的 诱导麻醉的过程和步骤 麻醉期间的监护和注意事项三、培训方法
本次培训将采用多种教学方法相结合，包括理论讲授、案例分析、模拟演练和实际操作等。通过理论与实践的结合，培训参与者 将加深对所学知识的理解和掌握，提高实际操作能力。 四、培训评估 为了评估参训人员的学习效果，将采取以下评估方式： 期末考试：考核参训人员对培训内容的掌握程度和理解水平。 模拟演练：评估参训人员在急救实践中应对各类情况的能力。 报告撰写：要求参训人员根据实际案例，撰写急救措施和操作 方案。 五、培训时间和地点 时间：安排为期7天的集中培训，每天8小时。 地点：手术室培训室 六、培训师资 本次培训将由专业的急救医生和手术室主任医师共同担任讲师，他们具备丰富的急救教学经验和临床操作技能，能够满足参训人员 的学习需求。
急危重症护理学教学大纲
《急危重症护理学》课程教学大纲 适用专业：护理专科总学时：42（理论32,实验10） 一、课程性质及任务 《急危重症护理学》是护理学重要的组成部分。它以研究各类急危重症病人的抢救、监视、护理为主要内容的一门新兴的护理临床学科。护士在面对急危重患者时，能否及时无误的对患者作出判断和救护，直接关系到患者的安危和抢救的成败。本课程可分为院外急救和院内急救两大部分。主要以临床常见的急危重疾病如心搏骤停与心肺脑复苏、创伤、多器官功能障碍综合征、急性中毒、昏迷等及常用的急救技术为主要内容。 二、教学基本要求 作为一门具有很强的综合性和实践性的学科，在教学中注重急救技术和危重监护的训练与操作，同时注意学生急救意识与应变能力的培养。本学科虽然起步晚，但发展迅速，在教学中还应注意讲授一些有关内容的最新进展与观点。理论讲授并结合多媒体教学、标本、模型、图表、幻灯、投影、录象等多种教学方法，以培养学生的思维能力。通过本课程的学习，明确急危重症护理学的概念、范畴，了解急诊科的设置与管理。熟悉临床常见急危重疾病如心搏骤停与心肺脑复苏、创伤、多器官功能障碍综合征、急性中毒、昏迷等的病因、诱因、发病机制。掌握其病情评估、急救原则及护理措施。掌握常用的急救和监护技术，增强急救意识，提高应变能力。 三、理论教学内容 第一章绪论
【目的要求】 掌握：急危重症护理学的范畴。 熟悉：急救站及医院急诊科的任务。 了解：急诊医疗的组织体系及其主要参与人员、城市救护站的条件、如何加强医院急诊科建设，提高应急能力。 【教学内容】 1、急诊医学的起源及其范畴。 2、急救站与急诊科的业务范围。 【自学内容】 急诊医疗体系管理。 【思考题】 1、现场救护的原则包括什么 2、抢险救灾紧急救护应做好哪些工作 3、加强急诊科室的业务管理，应从哪几方面入手 第二章院外急救 【目的要求】 掌握：院外急救的原则、各种急救技术的应用。急救用品的配备、护理体检、救护要点。 熟悉：院外急救伤员的分类、不同转运工具转送特点与途中护理。 了解：院外急救的特点与任务。 【教学内容】 1、院外急救的原则；院外急救伤员的分类；急救技术的应用。 2、急救用品的配备；护理体检；救护要点；担架与汽车转运的途中护理。 【自学内容】 1、院外急救的特点与任务。 2、不同转运工具转送特点与途中护理。 【思考题】 1、简述院外急救有哪些特点
《急救护理技术》考试大纲
《急救护理技术》考试大纲《急救护理技术》是现代急救医学和护理学的重要组成部分，也是护理专业的核心课程之一。 一、考试题型 试题题型按照护士执业资格考试试题全部采用选择题，主要使用A2、A3/A4型题，辅以少量考察概念的A1型题。 所有试题均由一个题干和五个选项组成，五个选项中只有一个为正确答案，其余均为干扰答案。干扰答案可以部分正确或完全不正确，考生需要对选项进行比较，找出最佳的或最恰当的选项。 二、考核内容(注，可以用表格的形式) 第一章：绪论（题量：10题） 了解：1、急救护理学的形成与发展 熟悉：1、急救护理学的范畴 2、急救医疗服务体系 第二章：心脏骤停与心肺脑复苏（题量：30题） 了解：1、心肺复苏的概念 熟悉：1、心搏骤停的类型 2、心肺脑复苏的步骤 3、复苏后的监测与护理 掌握：1、心搏骤停的病因、临床表现、诊断 2、基础生命支持的方法 3、进一步生命支持的要点 4、脑复苏的要点 第三章：休克（题量：20题） 了解：1、休克的概念 熟悉：1、休克的病因、分类 2、休克的病理生理与临床表现的关系 掌握：1、休克的临床表现 2、休克的治疗原则及护理措施 第四章：重症监测（题量：25题） 了解：1、重症监护病房（ICU）的类型 熟悉：1、ICU的收治对象、程序、治疗原则 2、脉搏血氧饱和度监测及其注意事项 3、中心静脉压的正常值及临床意义 4、ICU监护分级 掌握：1、重症监护病房的感染控制措施 2、体温监护及其异常分析 第五章：院外急救与护理（题量：40题） 了解：1、我国院外急救的工作模式
掌握：1、院外急救的特点、任务、原则、伤病员的分类 2、院外急救的护理原则、护理体检、急救护理措施 第六章：医院急诊科管理（题量：30题） 了解：1、急诊科任务、设施 熟悉：1、急诊科护理工作的特点、流程 掌握：1、急救绿色通道 2、护患沟通 第七章：理化因素所致急症的护理（题量：70题） 了解：1、急性中毒、中暑、淹溺、触电的概念 2、有机磷杀虫药的分类、中毒机制 熟悉：1、毒物的吸收途径与排出 2、淹溺的发病机制、现场救护 掌握：1、急性中毒的急救与护理 2、有机磷杀虫药中毒的临床表现、救治与护理 3、CO中毒的病因、中毒机制、病情评估、救治与护理 4、中暑的临床表现、救治与护理 5、触电的临床表现与现场救护 第八章：咬伤与蜇伤（题量：10题） 了解：1、蛇毒的种类 熟悉：1、毒蛇咬伤的临床表现、急救 2、蜂蜇伤的救治与护理 第九章：多器官功能障碍综合征（MODS）（题量：10题） 了解：1、多器官功能障碍综合征的概念 熟悉：1、MODS的病因、临床特征 2、MODS的救治与护理 第十章：常用救护技术及护理（题量：30题） 熟悉：1、机械通气的适应症与禁忌症 2、呼吸机使用的护理措施 3、气管插管、气管切开的护理措施 4、电除颤的操作方法 5、出血的分类与特点 掌握：1、动、静脉穿刺术的护理措施 2、常用止血方法及注意事项 3、常用包扎、固定、搬运的方法及注意事项 三、考题分布 根据《急救护理技术》教学大纲，掌握部份内容占出题量的70%，熟悉部分内容占出题量的20%，了解部分内容占出题量的10%。 四、参考答案 附于每章题后。 五、参考资料 教材：《急救护理技术》人民军医出版社主编李一杰
急救护理学教学大纲护理本科及专升本
急救护理学教学大纲 （护理本科） 一、前言 1、急救护理学是一门实践性很强的学科，是护理学的重要组成部分，护士在面对急救重症患者时，能否及时无误地做出判断和救护，直接关系到患者的安危和抢救的成败。通过学习，要求学生掌握急救护理理论与实践技术。 2、教学内容包括：绪论、院外急救、急诊科设置与管理、重症监护、心搏骤停与心肺脑复苏、创伤、多器官功能障碍综合征、急性中毒、中暑、淹溺与触电、救护技术。 总学时数：30理论学时。 3、教学方法总体要求： 理论讲授并结合多媒体教学、标本、模型、图表、幻灯、投影、录象等多种教学方法。 二、具体要求与内容： 第一章绪论 目的要求 一、.熟悉急救护理学的概念，范畴。 二、了解急诊医疗体系 教学内容 一、绪论：急救护理学概念、内容，学习方法及要求 二、急诊医疗体系 教学时数:1h 教学方法和手段：理论讲授 第二章院外急救 目的要求 一、了解院外急救的重要性 二、熟悉院外急救的特点、任务、原则、院外急救伤员的分类。 三、掌握急救技术内容。 四、熟悉急救包、急救盒、急救箱内用品。 教学内容 一、院外急救重要性 二、院外急救的特点 三、院外急救的任务 四、院外急救的原则 五、院外急救伤员的分类 六、急救指挥系统与网络化管理 七、急救技术的应用 八、急救用品的配备 九、院外急救护理 （一）护理体检 （二）救护技术
（三）救护要点 （四）不同转运工具转送特点与途中护理 教学时数：6h 教学方法和手段：理论讲授，小组讨论、CAI课件 第三章急诊科的设置与管理 目的要求： 一、了解急诊科的任务、组织结构、急诊科的设置二、 熟悉急诊科管理：工作质量要求、急诊科主要制度 教学内容： 一、急诊科的任务与设置 二、急诊科管理 （一）急诊科工作质量要求 （二）急诊科人员编制与管理 （三）急诊科的主要制度 1、急诊范围 2、预检分诊制度 3、急诊室工作制度 4、首诊负责制 5、急诊抢救室制度 6、急诊留观制度 7、急诊监护室工作制度 8、出诊抢救制度 9、救护车使用制度 10、涉及法律问题的伤病员处理办法 教学时数：1h 教学方法与手段：理论讲授 第四章重症监护 目的要求： 一、了解ICU的设置与管理 二、熟悉常用的重症监护技术 教学内容： 一、动力学监测 二、心电图监测 三、呼吸监测 四、体温监测 五、脑功能监测 六、肾功能监测 七、动脉血气和酸碱监测 教学时数：4h 教学方法与手段：理论讲授与CIA 课件 第五章心搏骤停与心肺脑复苏 目的要求 一、掌握心搏骤停、心肺脑复苏概念 二、熟悉心搏骤停的原因、
急救护理学实验教学大纲
急救护理学实验教学大纲 实验一止血、包扎、固定、搬运 【实验目的】 学会并掌握四大操作的正确方法，止血：掌握指压法中各指压点相应的止血部位、操作方法；上橡皮止血带的方法及注意事项；包扎：固定敷料以防止脱落，避免创口再次污染；加压包扎可制止出血；固定：限制活动，减轻疼痛，避免再损伤，防止休克，便于搬运；搬运：及时、迅速、安全地将伤员搬至安全地带，防止再次负伤。 【实验要求】 1、用物准备符合操作需要 2、按《操作程序与评分标准表》要求进行训练 3、练习过程中进行自评、互评，不断纠正偏差达到要求 4、最后通过教师测评 【用物准备】 止血带、绷带、三角巾、夹板 【实验步骤】 见《操作程序与评分标准表》 【注意事项】 止血： 1、应扎在伤口的近心端，上臂扎止血带时，不可扎在下 1/3 处，以防损伤桡神经。前臂和小腿不适于扎止血带。 2、压力适当，以远端 A 搏动消失为准。 3、止血带下加衬垫。 4、上止血带后应有明显标记，记上时间并观察。 5、普通应每 30 分钟放松 1 次，每次 1-2 分钟，最长期不超过 3 小时。 6、松解止血带前应补充血容量、准备止血器材以防休克。 包扎： 1、包扎伤口时，先简单清创并盖上消毒纱布，再用绷带等。操作小心谨慎，不要触及伤口， 避免加重疼痛或者导致出血及污染。 2、包扎时松紧要适宜，过紧会影响局部血液循环，过松易致敷料脱落或者挪移。使用腹带 ，胸带要注意呼吸活动度，呼吸音，触觉语颤等，鼓励作深呼吸及咳嗽。保持清洁，及时更换。 3、包扎时要使病人位置保持舒适。皮肤皱褶处如腋下、乳下、腹股沟等，应用棉垫或者纱 布衬隔，骨隆突处也用棉垫保护。需要抬高肢体时，应给适当的扶托物。包扎的肢体必须保持功能位置。 4、根据包扎部位，选用宽度适宜的绷带和大小合适的三角巾等。 5、包扎方向自下而上、由左向右，从远心端向近心端包扎，以助静脉血液的回流。绷带固 定时结应放在肢体的外侧面，忌在伤口上、骨隆突处或者易于受压的部位打结。
《急救护理学》教学大纲
《急危重症护理》教学大纲 课程编号：0330505 适用专业：五年制护理专业 学时数：68（其中理论56学时, 实验实训12学时） 【课程性质与任务】 急危重症护理是一门重要的临床护理学科。急危重症护理是护理专业学生常见疾病护理方向的一门必修专业课，包括院前急救、重症监护、常见急危重症的病情评估、救治原则和护理以及常用的急救技术。通过本课程的学习，使学生达到：掌握急救护理的基本理论、基本知识与护理基本操作；初步学会对各科危急重症病人的初步应处理和配合抢救；按操作规程，正确实施急救护理技术；在面对急危重症患者时，能及时无误地做出判断和救护；对常用急救技术和国内外新进展等知识有所了解和提高。 在课程教学过程中，通过各个教学环节逐步培养学生在为急救病人提供急救护理的过程中，应用急救护理技能，满足病人的基本需求，为病人提供及时的护理，并培养学生正确的思维方法和观察能力，为今后从事和发展急救护理工作奠定基础。本课程在第八学期开设，总时数为68学时。 【教学目标】 通过本课程的学习，要达到以下的目标： 1．掌握急救护理学的概念、范畴。 2．掌握常用的急救技术，增强急救意识，提高应变能力。 3．掌握其病情评估、急救原则及护理措施。 4．熟悉临床常见急危重疾病如心搏骤停与心肺脑复苏、创伤、多器官功能障碍综合征、急性中毒、昏迷等的病因、诱因、发病机制。 5．了解急诊科的设置与管理。 【考核】 本门课程为考试课，理论部分采取闭卷的考核方法，理论考试题型包括单选、多选、是非题、简答、论述题等几种类型。内容涉及每个章节。总成绩按百分制计算，60分及格。课程评价：平时成绩占总成绩的10％；实践占总成绩的20％；期末考试占总成绩的70％。 【参考教材】 1．周秀华急救护理学人民卫生出版社 2001 2．孙菁急重症护理学人民卫生出版社2006 3．邹玉莲急危重症护理科学出版社 2004
急救护理技术教学大纲
急救护理技术教学大纲 一、课程性质与任务 《急救护理技术》是中等卫生职业教育中护理、康复专业的一门专业(技能) 方向课程。本课程主要包括院前急救与护理、医院急诊科工作、重症监护、临床常见急症救护、急性中毒救护、意外伤害救护。课程主要任务是通过对急救护理的基本理论、基本知识和基本技能的学习，使学生在各种急救工作情境中，能够对急危重症病人进行快速护理评估，并能正确有效地运用急救护理技术配合医生完成急救工作任务，为今后从事或者参预急救护理工作奠定基础。本课程的先修课程有解剖学基础、生理学基础、药物学基础、内科护理、外科护理等专业核心课，开设于中职护理专业第四期，后续是临床教学实习。 二、课程教学目标 课程目标通过本课程的学习，学生能够达到下列要求: 1. 具有良好的急诊护士职业素质、行为习惯和职业道德修养。 2. 具有良好的护患沟通和团队合作精神。 3. 学会有关急救的普通概念 4. 学会常用的急救监护技术和常用的急救救护技术。 5. 能对临床各科常见的急危重症患者提出护理问题并给以处理的能力。 6. 认识和珍爱生命，初步养成自觉地关心、爱护、尊重护理对象，全心全意为护理对 7. 养成自觉按照护理程序工作的观念和认真、热情、主动地执行护理措施的工作意识，具有反应敏捷、严谨、细致的工作作风。 8. 有学习、尝试临床新理论、新方法和新技术的创新意识。 三、教学内容结构 本学科教学内容分为四大模块。 模块一为院外救护涵盖了5 个工作任务, 即紧急救护、现场评估、心肺脑复苏、现场救护(止血、包扎、固定、搬运)安全转运与途中监护 模块二为院内急诊室救护,涵盖了3 个工作任务, 即接收急诊病人、预检分诊、—63 —
急救护理.学大纲专科
《急救护理学》课程教学大纲 课程名称：急救护理学 学时：45〔42/3〕 学分：2.5 一、课程的性质与目的 急危重症护理是一门重要的临床护理学科。急危重症护理是护理专业学生常见疾病护理方向的一门必修专业课，包括院前急救、重症监护、常见急危重症的病情评估、救治原那么和护理以与常用的急救技术。通过本课程的学习，使学生达到：掌握急救护理的根本理论、根本知识与护理根本操作；初步学会对各科危急重症病人的初步应处理和配合抢救；按操作规程，正确实施急救护理技术；在面对急危重症患者时，能与时无误地做出判断和救护；对常用急救技术和国外新进展等知识有所了解和提高。 在课程教学过程中，通过各个教学环节逐步培养学生在为急救病人提供急救护理的过程中，应用急救护理技能，满足病人的根本需求，为病人提供与时的护理，并培养学生正确的思维方法和观察能力，为今后从事和开展急救护理工作奠定根底。 二、教学容与要求 第一章绪论〔1学时〕 掌握：急诊医疗服务体系概念、意义； 熟悉：急诊医疗服务体系管理； 了解：急救护理学的畴与急救护理学开展简史。 第二章院外急救〔3学时〕 掌握：院外急救的概念、原那么，现场伤员急救的体位摆放、检伤体检容与 分类标记，现场医疗救护要点与转运与途中监护。 熟悉：现场评估与呼救。 了解：院外急救的组织形式。 第三章急诊科管理〔2学时〕 掌握：急诊护理工作流程的主要容。 熟悉：急诊科的设置、急诊科的工作制度。 了解：仪器设备的根本配置与管理、护理程序在急诊护理工作中的应用。 第四章重症监护〔4学时〕 掌握：心率、血压、体温监测方法与意义。
熟悉：中心静脉压心电图监测、呼吸功能监测方法与临床意义。 了解：脑功能监测、肾功能监测、动脉血气和酸碱监测正常值与意义 第五章心脏骤停与心肺脑复〔4学时〕 掌握：心搏骤停的类型与临床表现、脑复降温的护理要点、电复律的方法与考前须知。 熟悉：心肺脑复不同阶段的抢救重点。 了解：药物治疗中用药的目的、途径与常用药物、了解复后器官功能监测与护理。 第六章休克〔4学时〕 掌握急性呼吸衰竭的根本概念、Ⅰ型呼衰、Ⅱ型呼衰的特点、临床表现特点、急救措施、护理重点；熟悉急性呼吸衰竭的病理生理变化。 第六章急性呼吸窘迫综合征〔2学时〕 掌握急性呼吸窘迫综合征的概念、临床表现特点、急救措施；熟悉急性呼吸窘迫综合征的病理生理变化。 第七章急性肾功能衰竭〔2学时〕 熟悉急性肾功能衰竭的概念、临床常见类型的分期与表现特点、处理原那么；掌握急性肾功能衰竭的护理重点；了解急性肾功能衰竭的分类。 第八章急性上消化道出血〔2学时〕 掌握急性上消化道出血的概念、临床表现特点、急救原那么、护理重点；熟悉急性上消化道出血的病理生理变化。 重点：急性上消化道出血的出血量的评估、再出血的观察重点。 第九章急性中毒〔4学时〕 掌握急性中毒的根本概念、中毒途径、代途径、处理原那么；熟悉急性中毒对机体的影响；掌握临床常见中毒〔CO中毒、有机磷中毒、安眠药中毒〕的中毒机制、临床表现特点、急救措施、护理。 重点：常见中毒的死因分析、护理重点。 第十章心律失常〔2学时〕 掌握恶性心律失常的表现特点、处理原那么、护理要点；了解房性心律失常的表现。 重点：恶性心律失常表现、处理。 难点：心律失常的心电图的表现。 第十一章高血压急症〔2学时〕
《急救护理学》课程教学大纲
《急救护理学》课程教学大纲
教学内容 绪论 一、学习目的和要求 通过本章节的学习了解我国急救护理学的发展；熟悉急救医疗服务体系的内容，院前急救的特点和任务，我国院前急救的组织形式；掌握急救护理学的范畴，院前急救的原则。 二、课程内容和考核目标 （一）概述。 领会： 急救护理学的范畴。 （二）急救医疗服务体系 识记： 急救医疗服务体系的概念、主要参与人员。 （三）院前急救 识记： 1.院前急救的原则。 2.急救半径和急救反应时间的概念。 领会： 1.院前急救的任务。 2.院前急救的内容。 3.院前急救中心设置原则。 4.现场检伤分类的目的和方法。 简单应用： 能运用红、黄、绿、黑不同颜色的伤情标记对病人进行分类标记。
能根据呼吸、脉搏、意识等指标快速判断病人伤情的严重程度。 三、教学方法 讲授。 急诊科的设置与管理 一、学习目的和要求 通过本章节的学习了解急诊科的主要任务；熟悉急诊科的设置（主要包括预检分诊处、诊查室、抢救室、监护室、观察室及辅助检查室等六个部门）；掌握急诊科的主要制度。 二、课程内容和考核目标 （一）急诊科的任务与设置 识记： 急诊科环境布置的基本原则。 领会： 急诊科环境布局的要求。 （二）急诊科的管理 识记： 1.急诊科的预检分诊流程。 2.各种抢救药品和物品管理的基本制度。 领会： 1.首诊负责制和急诊科预检护士的职责。 2.执行口头医嘱的注意事项。 3.急救绿色通道的范围。 4.急诊急症的常见类型。 应用：能分辨出常见的急诊急症。 三、教学方法 讲授。 心搏骤停与心肺脑复苏 一、学习目的和要求
通过本章学习，熟悉心搏骤停的病因；掌握心搏骤停的概念、类型、诊断、临床表现、心肺脑复苏的方法与步骤及护理。提高急救意识，明确护理工作者在心肺脑复苏中的重要地位和作用。 二、课程内容与考核目标 （一）心搏骤停 识记： 1.心搏骤停的定义、类型、临床表现及诊断。 2.猝死的概念。 领会： 1.心搏骤停的病因、病理机制。 （二）心肺脑复苏 识记： 1.心肺脑复苏的步骤。 2.基础生命支持、延续生命支持和高级生命支持的概念。 3.复苏药物的使用途径。 4.判断心肺复苏效果的方法。 5.心肺复苏终止的指标。 领会： 1.实施高质量心肺复苏的注意事项。 2.判断气管插管位置是否正确的方法。 3.保持气道通畅的方法。 4.监测二氧化碳波形图的临床意义。 5.球囊面罩通气的注意事项。 6.复苏药物使用的目的及使用原则。 7.除颤对于心搏骤停患者的意义。 8.脑完全性缺血缺氧的病理生理。 9.脑复苏的主要措施。 10.亚低温疗法的机理及注意事项。 11.复苏后的监测项目及临床意义。 综合应用：
急诊急救专科护理培训方案、计划、大纲
***人民医院急诊急救专科护士培训方案 一、培训目标 通过2个月的培训，必须掌握急诊病情观察，能及时发现患者病情变 化，并作出准确判断，能准确配合医生做好危重病人的抢救，掌握各项 急诊护理常规、专科护理操作、各种仪器的基本性能和使用方法，熟练 掌握心肺脑复苏技术操作，掌握急诊各类指标的检查意义。 二、培训对象 具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。 三、时间安排 培训时间为2个月，可采取全脱产或者半脱产学习方式。 其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习，1个月时 间在具有示教能力和带教条件的三级医院急诊科或者急救中心进行临床 实践技能学习。 四、培训内容 （一）理论知识培训：急诊监护的技术、呼吸系统、心血管系统、神 经系统等疾病的护理及急诊监护病房管理等。 （二）技能操作培训：心肺复苏技术、心电监护技术、电除颤技术、 吸痰技术、呼吸机使用技术、输液泵/微量泵操作技术、电动洗胃技术。 （三）临床实践培训： 1、熟悉急诊科环境、物品放置、各班工作职责及急诊科的各项规章制度。 2、掌握急诊患者生命体征监测、昏迷病人、颅脑疾病及外科病人的护理等。 3、专科护理常规：如中毒患者护理、气管插管病人的护理、昏迷患者的
护理、休克患者的护理等。 4、专科操作技术：心肺复苏技术、电动洗胃技术、动脉血气分析标本的采集、中心静脉穿刺术的配合、复合伤患者的抢救配合等。 5、急诊科各类仪器的使用、管理、清洁消毒及保养，如：呼吸机、心电监护仪、除颤仪等。 6、急诊病区院感控制和防范措施。 7、专科理论知识学习。 8、科室内理论基础知识和操作考核。 五、考核办法 1、考核组织：学员完成规定课程和临床实践培训后，由培训基地组织成员对其进行考核。 2、考核形式：采取理论笔试、技能操作考核、临床实践能力考核。 3、考核内容： （1）专业理论笔试：100分，合格为60分 （2）专科护理技能：100分，合格为80分 （3）临床实践考核：100分，合格为70分 ***人民医院急诊急救专科护士培训计划总体目标：通过对急诊专科护士的培训，能适应急诊护士角色，熟悉医院及科室的各项规章制度，熟练掌握和运用急救及重症监护的理论和操作技能，为急诊病人及临床各科室的急危重症患者提供可靠有效的护理。提高急诊护士的专业思维能力、应对重症患者、院前急救和突发事件的分析解决能力。培养和提高护士的临床带教能力。为达到此目标，
急诊急救护理
第一章急诊急救护理 —、心跳呼吸骤停患者的急救护理 【知识要点】 1.熟悉心搏骤停的临床表现。 2.掌握心肺复苏术的施救步骤和有效指征。 3.掌握电除颤的适应证、剂量及电击后护理要点。 4.掌握复苏时常用急救药物、剂量及给药考前须知。 【案例分析】 患者，男性，50岁，既往有高血压和冠心病病史，早餐后突然出现胸部不适，胸痛进行性加重，家属自行开车送往医院，15分钟后到达急诊室，患者随即出现抽搐伴意识丧失，面色青紫、口唇发绀，生命体征均测不出。 选择題 1.根据以下哪些表现可以判断患者为心搏骤停？〔AB〕 A.意识丧失 B.大动脉搏动消失 C.瞳孔缩小，各种反射消失 D.呼吸停止 E.皮肤发绀 2.判断患者为心搏骤停后，实施根底生命支持的抢救程序是什么？〔B〕 A. A-B-C-D〔开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤〕 B. C~A-B-D〔胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤〕 C. D-A-B-C〔电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压〕 D. B-C-D-A〔人工呼吸-胸外按压-电除颤-开放气道〕 E. A-C-B-D〔开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤〕 3.2名医护人员在实施CPR，已连接好心电监护，此时大家暂停，观察心电图表现为杂乱无章，没有P、QRS、T波，判断为何种情况？应如何处理？〔D〕 A.房室传导阻滞，使用阿托品1 mg静脉注射 B.无脉性室性心动过速，立即实施非同步电击120~200J〔双向波〕 C.室颤，立即实施非同步电击360J〔双向波〕 D.室颤，立即实施非同步电击120~200K双向波〕 E.心室停搏，立即实施非同步电击120~200 J〔双向波〕 4.目前该名患者已被置入气管插管，关于胸外心脏按压和人工呼吸，以下哪项是正确的？〔BCE〕.
《《急危重症护理学》》课程教学大纲(本科)
《急危重症护理学》教学大纲 Emergency and Critical care Nursing 课程编号：14310240 学分：1.5 学时：27（其中：讲课学时：24 实验学时：3 上机学时：0） 先修课程：基础医学理论（解剖学、生理生化学、药理学、病理学、基础护理学） 适用专业：护理学 教材：《急危重症护理学》,张波，人民卫生出版社，2012年6月第3版 一、课程性质与课程目标 （一）课程性质（需说明课程对人才培养方面的贡献） 《急危重症护理学》是实践性很强的一门学科，是护理学的一个重要组成部分。它是以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。学习《急危重症护理学》有助于学生适应现代护理发展的需要，建立整体护理观念和科学的思维方式；有助于强化学生急诊、急救意识，掌握急诊知识和急救技能；有助于培养学生对基础护理知识以及各专科理论知识的综合运用。通过学习使学生系统掌握急救护理学的基本理论、常用急救护理技术及各种临床常见急危重症的急救护理知识，熟悉急救护理的工作范围与特点，为今后从事和发展急救护理工作奠定基础。 （二）课程目标（根据课程特点和对毕业要求的贡献，确定课程目标。应包括知识目标和能力目标。） 作为一门具有很强的综合性和实践性的学科，在教学中注重急救技术的训练与操作，同时注意学生急救意识与应变能力的培养。通过本课程的学习，其主要任务是让学生掌握以下知识和能力： 明确急救护理学的概念、范畴，了解急诊科、ICU的设置与管理。熟悉临床常见急危重疾病如心搏骤停与心肺脑复苏、创伤、多器官功能障碍综合征、急性中毒、各系统急症等的病因、诱因、发病机制。掌握其病情评估、急救原则及护理措施。掌握常用的急救技术，增强急救意识，提高应变能力。掌握急救护理学的基本理论、基本技能和方法，院外急救、危重病的救护、抢险救灾、战地救护、急救护理人才的培训和科学研究的工作。