2021年湿敷法规范及操作流程之欧阳学文创编

2021年湿敷法规范及操作流程之欧阳学文创编
2021年湿敷法规范及操作流程之欧阳学文创编

*欧阳光明*创编2021.03.07

湿敷法规范及操作流程

欧阳光明(2021.03.07)

湿敷法是将无菌纱布用药液浸透,敷于局部,以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。

一、评估

1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。

2、患者体质及湿敷部位的皮肤情况,心理状况。

二、目标

减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。

三、禁忌证

疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。

四、告知注意药液温度,防止烫伤。

五、操作程序

1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。

2、取合理体位,暴露湿敷部位,注意保暖。

3、遵医嘱配制药液,药液温度适宜并倒入容器内,敷布在药液

中浸湿后,敷于患处。

4、定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上,保持湿润

及温度。

5、操作完毕,擦干局部药液,取下弯盘、中单、橡胶单,协助

患者衣着,整理床单位。

6、整理用物,做好记录。

六、护理及注意事项

1、操作前向患者做好解释,以取得合作。注意保暖,防止受凉。

2、注意消毒隔离,避免交叉感染。

3、治疗过程中观察局部皮肤反应,如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时,立即停止治疗,报告医师,配合处理。

七、结果标准

1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

2、护士操作过程规范、准确,出现异常,妥善处理。

八、操作流程及评分标准

*欧阳光明*创编2021.03.07

涂药法规范及操作流程

涂药法规范及操作流程 涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 一、评估 1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 2、患者体质及涂药部位的皮肤情况,对疼痛的耐受程度,心理状况。 二、目标 患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。 三、禁忌证 婴幼儿颜面部禁用。 四、告知 局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。 五、操作程序 1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 2、根据涂药部位,取合理体位,暴露涂药部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。患处酌 情铺橡胶中单。 3、清洁皮肤,将配制的药物用棉签均匀地涂于患处。面积较大时,可用镊子夹棉球 蘸药物涂布,蘸药干湿度适宜,涂药厚薄均匀。 4、必要时用纱布覆盖,胶布固定。 5、涂药完毕,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。 6、清理物品,做好记录并签字。 六、护理及注意事项 1、涂药前需清洁局部皮肤。 2、涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。 3、混悬液先摇匀后再涂药,霜剂则应用手掌或手指反复擦抹,使之渗入肌肤。 4、涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。 5、刺激性较强的药物,不可涂于面部。婴幼儿忌用。 6、涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时,停止用药,并将 药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。 七、结果标准 1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2、护士操作过程规范、准确,出现异常,妥善处理。

八、操作流程及评分标准 涂药法操作流程及评分标准

记 录 按要求记录及签名。2 技能熟练操作正确、熟练,动作轻巧。5 1 5 理论提问回答全面、正确。 1 合计100 考核时间考核者

妇产科技术操作规范及流程图

妇产科技术操作规范及流程图

妇科诊疗技术操作规范

目录 1.耳穴埋豆(籽) 2.刮痧法 3.灸法 4.熏洗法 5.湿敷法 6.涂药法 7.坐药法 8.毫针法 9.中药保留灌肠法

耳穴埋豆(籽) 耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 1.主要症状、临床表现及既往史。 2.耳部前皮肤情况。 3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 4.对疼痛的耐受程度。 5.心理状况。 二、目标 遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。 三、适应症 各种痛症、炎症、慢性病症,过敏与代谢性疾病,功能紊乱性病症,内分泌代谢病症。 四、禁忌症 耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。 五、告知 局部有热、麻、胀、痛感。 六、物品准备 治疗盘:耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。 七、操作程序 1.洗手、戴口罩,备齐用物。 2.携至床旁,再次核对,协助患者取舒适体位。 3.根据医嘱用探棒探查穴位,并询问患者有无热、胀、痛等感觉。

4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指,用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴,贴于选定的穴位上,四角贴牢。 5.观察患者有无不适,为患者逐一按压,按压力度以患者能耐受并产生热、胀、痛为宜。 6.指导患者按此法按压,每日2—3次,每次1—2分钟,并告知相应注意事项。 7.操作完毕,协助患者取舒适体位。 八、注意事项 1.操作前务必检查耳部皮肤情况,若有炎症、破溃、冻伤的禁用。 2.探穴力度应适度、均匀。 3.耳部酒精消毒待干后,再进行耳穴贴压。 4.根据医嘱确定留置时间,一般可留置3—7天,常规操作以单侧耳朵为宜,两侧交替使用。 5.注意观察患者情况,若有不适应立即停止,并通知医生。

涂药法及操作流程

涂药法及操作流程 涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 一、评估 1、前主要症史及药物过敏史。 2、患者体质及涂药部位的皮肤情况。 3、对疼痛的耐受程度、心理状况。 二、目标:患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。 三、禁忌证:婴幼儿颜面部禁用。 四、告知:局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。五、物品准备:治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。六、操作程序 1)转抄医嘱,他人核对。 2)评估核对病人:(拿医嘱单对床头牌后),请问您叫什么名字XX,,我是您的责任护士,您现在感觉哪里最不舒服右臂肿痛。(摸一下病人的右臂),是这里吗是啊。根据你的情况,为了尽快减轻你的症状,医生为您开出了四黄膏外涂患处的治疗。介绍操作:主要是将外用药

物直接涂于患处的一种外治方法,达到解毒消肿的目的。整个治疗大概10分钟。好,那等一下我可以为您进行涂药治疗吗先让我看一下您右臂的皮肤,皮肤没问题,没有破损、瘢痕,你现在需不需要上洗手间。不用。那您先休息一下,我准备好用物就过来为您进行治疗。 3)操作:(拿医嘱单对床头牌后)现在为您做涂药治疗了,好吗垫治疗巾,涂药之前先帮你清洗下皮肤,(涂药时),痛不痛啊,涂完后用纱布包扎,会不会觉得紧啊,好了,现在已经帮你做好涂药治疗了,感觉怎么样感觉还舒服吧有没有觉的右臂肿痛减轻一些呢是啊,好一些,感觉舒服多了。 4)宣教,现在已经给你完成涂药治疗这项治疗了,纱块包扎时间大概要4小时,到时间我会过来拆的,中途中如果觉得有搔痒不适,及时告诉我们。要注意不要吃些含蛋白质丰富及豆类食物,如海鲜、豆腐都不能吃,忌饮酒。好。那您先休息一下吧,最好是睡一下,呼叫器放在枕边了,有不舒服就按呼叫器,我也会经常过来看您的。记录。 5)整理用物。安排舒适体位,整理床单位。6) 做好记录并签字。 七、护理及注意事项 1、涂药前需清洁局部皮肤。 2、涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,

常用中药用法用量

常用中药用法用量 黄芪——其利尿作用在20克以内明显,30克以上就趋向抑制;其对血压影响,15克以内可升高血压,35克以上反而降压。有气虚症状时,用炙黄芪,无气虚症状,则用生黄芪。40克以上调节血压的动态平衡.在王清任的补阳还五汤中重用至120g,有曰:黄芪治萎,四两起步(16进制市斤秤四两一钱是3克),佐以陈皮以防壅滞。 柴胡——在小柴胡汤中为君药,用量大于其它药一倍有余(能透邪外出),而在逍遥散中为臣药,用量与各药相等(起疏肝解郁作用),在补中益气汤中为佐药,用量极小(取其升举清阳的功能,我的经验是用3-6克)。 白术——常用量6-10克能健脾止泻,大剂量用至30~60克,则能益气通便。 红花——少用可养血,稍多则活血,再多则能破血。 薄荷——用3克以疏达肝木,用至15克以发散风热,清利头目。 桂枝——用量不到5克,取其温通阳气,增加膀胱气化功能的作用;用至10克,则温经散寒,解肌发表,以祛除在表之风邪。 川芎——小剂量可使子宫收缩加强,大剂量反而麻庳子宫。 川芎外感头痛,用量宜轻:最多不超过4克,高血压肝阳头痛,用量宜重:习用9~12克,瘀血头痛,宜重剂量:可用至30~40克

历代认为是治疗头痛之要药。前人有谓“头痛必用川芎”。然头痛一症,病因殊多,川芎性味辛温,功能活血行气、祛风止痛,临床常用以治疗血瘀头痛。 用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛,方中川芎常重用15~30g。清陈士铎《百病辨证录》散偏汤治偏头痛,疗效明显,方中亦重用川芎,用量达30g之多,若减少川芎的用量,则疗效不佳。若用川芎治高血压头痛时,亦应大剂量使用,可用10~15g。无论高血压或低血压所引起的头痛,只要是血中有滞,放胆使用川芎,不但止痛效果良好,同时对血压也有相应的调节作用。 川芎引经少阳胜于柴胡,用量不宜多,一般在4.5~6g,治疗顽固性头痛时,剂量宜大,有效量在30g以上,最多可用至45g,配伍得当立竿见影! 据近代药理研究认为,大剂量使用川芎能降低血压,小剂量使用能使血压上升。有人认为川芎辛温香窜,上行头目,高血压患者宜慎用。但中医认为本品有上行头目,下行血海的双向性作用。川芎15克桑叶45克,这样的剂量与配伍治疗血管性头痛有奇效 山茱萸固脱3两(90克)见功,必与参附搭配.

涂药法及操作流程终审稿)

涂药法及操作流程 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

涂药法及操作流程 涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 一、评估 1、前主要症史及药物过敏史。 2、患者体质及涂药部位的皮肤情况。 3、对疼痛的耐受程度、心理状况。 二、目标:患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。 三、禁忌证:婴幼儿颜面部禁用。 四、告知:局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。五、物品准备:治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。六、操作程序 1)转抄医嘱,他人核对。

2)评估核对病人:(拿医嘱单对床头牌后),请问您叫什么名字XX,,我是您的责任护士,您现在感觉哪里最不舒服右臂肿痛。(摸一下病人的右臂),是这里吗是啊。根据你的情况,为了尽快减轻你的症状,医生为您开出了四黄膏外涂患处的治疗。介绍操作:主要是将外用药物直接涂于患处的一种外治方法,达到解毒消肿的目的。整个治疗大概10分钟。好,那等一下我可以为您进行涂药治疗吗先让我看一下您右臂的皮肤,皮肤没问题,没有破损、瘢痕,你现在需不需要上洗手间。不用。那您先休息一下,我准备好用物就过来为您进行治疗。 3)操作:(拿医嘱单对床头牌后)现在为您做涂药治疗了,好吗垫治疗巾,涂药之前先帮你清洗下皮肤,(涂药时),痛不痛啊,涂完后用纱布包扎,会不会觉得紧啊,好了,现在已经帮你做好涂药治疗了,感觉怎么样感觉还舒服吧有没有觉的右臂肿痛减轻一些呢是啊,好一些,感觉舒服多了。 4)宣教,现在已经给你完成涂药治疗这项治疗了,纱块包扎时间大概要4小时,到时间我会过来拆的,中途中如果觉得有搔痒不适,及时告诉我们。要注意不要吃些含蛋白质丰富及豆类食物,如海鲜、豆腐都不能吃,忌饮酒。好。那您先休息一下吧,最好是睡一下,呼叫器放在枕边了,有不舒服就按呼叫器,我也会经常过来看您的。记录。

常用中药用法用量

常用中藥用法用量 黃芪——其利尿作用在20克以內明顯,30克以上就趨向抑制;其對血壓影響,15克以內可升高血壓,35克以上反而降壓。有氣虛症狀時,用炙黃芪,無氣虛症狀,則用生黃芪。40克以上調節血壓の動態平衡.在王清任の補陽還五湯中重用至120g,有曰:黃芪治萎,四兩起步(16進制市斤秤四兩一錢是3克),佐以陳皮以防壅滯。 柴胡——在小柴胡湯中為君藥,用量大於其它藥一倍有餘(能透邪外出),而在逍遙散中為臣藥,用量與各藥相等(起疏肝解鬱作用),在補中益氣湯中為佐藥,用量極小(取其升舉清陽の功能,我の經驗是用3-6克)。 白術——常用量6-10克能健脾止瀉,大劑量用至30~60克,則能益氣通便。 紅花——少用可養血,稍多則活血,再多則能破血。 薄荷——用3克以疏達肝木,用至15克以發散風熱,清利頭目。 桂枝——用量不到5克,取其溫通陽氣,增加膀胱氣化功能の作用;用至10克,則溫經散寒,解肌發表,以祛除在表之風邪。 川芎——小劑量可使子宮收縮加強,大劑量反而麻庳子宮。 川芎外感頭痛,用量宜輕:最多不超過4克,高血壓肝陽頭痛,用量宜重:習用9~12克,瘀血頭痛,宜重劑量:可用至30~40克,曆代認為是治療頭痛之要藥。前人有謂“頭痛必用川芎”。然頭痛一症,病因殊多,川芎性味辛溫,功能活血行氣、祛風止痛,臨床常用以治療血瘀頭痛。

用王清任血府逐瘀湯治療血瘀頭痛,方中川芎常重用15~30g。清陳士鐸《百病辨證錄》散偏湯治偏頭痛,療效明顯,方中亦重用川芎,用量達30g之多,若減少川芎の用量,則療效不佳。若用川芎治高血壓頭痛時,亦應大劑量使用,可用10~15g。無論高血壓或低血壓所引起の頭痛,只要是血中有滯,放膽使用川芎,不但止痛效果良好,同時對血壓也有相應の調節作用。 川芎引經少陽勝於柴胡,用量不宜多,一般在4.5~6g,治療頑固性頭痛時,劑量宜大,有效量在30g以上,最多可用至45g,配伍得當立竿見影! 據近代藥理研究認為,大劑量使用川芎能降低血壓,小劑量使用能使血壓上升。有人認為川芎辛溫香竄,上行頭目,高血壓患者宜慎用。但中醫認為本品有上行頭目,下行血海の雙向性作用。川芎15克桑葉45克,這樣の劑量與配伍治療血管性頭痛有奇效 山茱萸固脫3兩(90克)見功,必與參附搭配. 穿山龍,味苦,性平,對細胞免疫和體液免疫均有調節作用,所以近年來成為治療風濕類疾病の妙藥。根據《中華本草》謂其幹品用量為6~9克,《中草藥手冊》多為15克,少數達30克,東北地區常用量也為15~30克。但根據朱良春經驗,若要取得較好の療效,其用

涂药法

涂药法的原理/作用/方法及禁忌 一、定义:是指将外用药物涂擦于局部皮肤,通过吸收而达到治疗全身疾病的目的。 二、作用:将各种外用药直接涂于患处,达到祛风除湿、解毒、消肿、止痒、镇痛等治疗效果。 三、原理:依据病情选药物,然后把药物研成细末,因患病部位及皮损不同,可把药末与水、酒精、植物油、动物油或矿物油调成洗剂、酊剂、油剂、软膏等不同剂型外涂患处,外用药物作用于局部皮肤,通过吸收而达到治疗全身疾病的目的。皮肤外用药物无胃肠道反应,对肝、肾功能的影响小,给药方便。外用药物能加速毛细血管再生,改善创面的血液循环。获得很好的疗效 研究发现烫洗使创面周围肌肤升温,并推动血行,令药物直达病所具有清热解毒、利湿消肿、改善创面血液循环,从而加速新生肉芽生长,促进伤口愈合。 四、适应症:适用于各种皮肤病及创疡,水火烫伤,蚊虫咬伤肿痛等。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 五、禁忌症:婴幼儿颜面部、有药物过敏史者禁用。 六、注意事项: (一)必要时需清洁局部皮肤。涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后需将瓶盖盖紧,防止挥发。 (二)混悬液先摇匀后再涂药。 (三)霜剂则应用手掌或手指反复擦抹。使之渗透肌肤。

(四)涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。 (五)刺激性较强的药物,不可涂于面部,婴幼儿忌用。(六)涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、发痒或局部肿胀等过敏现象,立即停止用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。 (七)局部涂药后可出现药物颜色污染衣物,以及有不舒适的感觉立即告知医务人员。 (八)涂药次数:依据病情及临床症状而定,一般每日两次,症状严重者每日三次。一般3天后即见效果。 (九)在配制洗剂时,应尽量将药物研细,以免刺激皮肤。(十)因酊剂有刺激性,凡疮疡破溃后,或皮肤病有糜烂者,或皮肤薄嫩处,或皮肤粘膜交界处。均应禁用。 (十一)急性皮炎和有明显渗液之皮损处忌用软膏。 (十二)随时注意药物的过敏反应,一旦出现过敏现象,应立即停用,并及时处理。

湿敷法评分标准及流程

湿敷法 一、概念 湿敷法是将敷布用药液浸透,敷于患处,以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。二、适应症 用于丹毒、脱疽、关节炎、手足癣等外科肿疡及皮肤病。 三、禁忌症 疮疡脓肿迅速蔓延、大疱性皮肤病、表皮剥脱松懈症及对湿敷药物过敏者禁用。 四、注意事项 1、操作前向患者做好解释,以取得合作。注意保暖,防止受凉。 2、注意消毒隔离,避免交叉感染。 3、治疗过程中观察局部皮肤反应,如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时,立即停止治疗,报告医师,配合处理。

湿敷法操作流程及评分标准 项目内容分 值 扣分细则扣分 目的将无菌纱布用药液浸透,敷于局部,以疏通腠理、清热解毒、消肿散 结的一种外治方法,达到减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状的目的 2 回答不全 -1 评估遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。(5分) 1.核对患者(至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份)、 诊断,自我介绍,解释目的(6分)。 2.病人当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 3.病人的体质,局部皮肤情况,有无妊娠。心理状态,对操作的认识 及接受程度。 4.病室温度、光线,是否需要遮挡。 5.患者是否需要排便。告知注意药液温度,防止烫伤。 10 缺一项 -1 准备1.护士:仪表端庄,态度和蔼,衣帽整洁(10分),洗手,戴口罩(2 分)。 2. 用物(6分):治疗盘、药液及容器,敷布(纱布),镊子(两把), 水温计、治疗碗,橡胶单,中单,弯盘,必要时备屏风。 10 缺一项 -1 用物少一样 -1 操作流程1.核对医嘱,备齐用物至床边。 2.核对患者(至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份), 诊断,再次解释。患者理解与配合。 3.根据病情或医嘱再次确定湿敷部位(5分),取合适体位,暴露湿 敷部位,注意保暖,保护隐私(6分)。 4. 药液温度适宜并倒入容器内,敷布在药液中浸湿后,敷于患处, 敷料大小合适(3分)。药液温度合适(5分)常规38-41度。敷药前 要辩证:热证凉敷,低于体温,以病人可耐受为宜。寒证热敷,但不 超过50度,老人孩子注意避免烫伤。 湿敷时间、部位正确(5分)。未沾湿患者衣裤、床单(2分)。 5、定时用无菌镊夹取纱布浸药后淋药液于敷布上(5分),保持湿润 及温度(5分)。治疗过程中观察(5分)局部皮肤反应,如出现苍白、 红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时,立即停止治疗,报告医师,配合 处理。 6、操作完毕,擦干局部药液,取下弯盘、中单、橡胶单,协助患者 衣着,整理床单位(3分)。 7、相关健康指导。 8、洗手记录及签字(2分)。 60 未核对医嘱 -2未核对患者 -2 未 再次解释 -2 未定湿敷部位 -3 未取合适体位 -2未注意保暖 -2 必要时未遮挡 -2 药液温度不合适-5 未检查药液温度-4 纱布适度过干或过湿 -5 未用无菌镊夹取纱布-4 未定时淋药于纱布上-5 未观察询问观察患者 -4 淋湿衣被-5未清洁皮肤 -3 未做健康指导 -3 未安置患者 -4 未洗手记录各 -3 终末处理1.接触过病人的一次性用品全部扔黄色垃圾袋里。 2.弯盘消毒备用。(5分) 3.橡胶单84消毒液擦拭,晾干备用。 3 未按规定处理各 -1 注意事项理论问答(10分) 1.操作前向患者做好解释,以取得合作。注意保暖,防止受凉。 2.注意消毒隔离,避免交叉感染。 3.治疗过程中观察局部皮肤反应,如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或 破溃等症状时,立即停止治疗,报告医师,配合处理。 10 回答不全面各 -1(5分止) 评价1.病人和家属能理解湿敷的目的并主动配合。 2.湿敷部位准确、患者感觉舒适,局部症状减轻。(5分) 3.操作正确、熟练、轻巧。(5分) 5 一项未达到 -1.5

中医护理-操作流程-技术规范

中医护理操作规程

目录 一、耳针法(耳穴压豆法)---------------------------------3-5 二、涂药法______________________________________________ 6-8 三、艾条灸______________________________________________ 9-11 四、拔罐法_____________________________________________12-13 五、穴位按摩法__________________________________________14-16 六、刮痧法______________________________________________17-20 七、熏洗法______________________________________________21-23 八、湿敷法______________________________________________24-26

一、耳针法(耳穴压豆法) 耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 1.评估: 1.1当前主要症状、临床表现及既往史。 1.2耳针部位的皮肤情况。 1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 1.4对疼痛的耐受程度。 1.5心理状况。 2、目标: 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。 3.禁忌症 耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。 4.告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 5.物品准备 治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。6操作程序: 6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。 6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。留针。6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位, 以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。 6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 6.8清理用物,做好记录并签名。 7护理及注意事项: 7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”, 应密切观察有无晕针等不适情况。 7.2执行无菌操作,预防感染。起针后如针孔发红,应及时处理。 7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者 适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。

常用中药用法用量

常用中药用法用量 黄芷一一其利尿作用在20克以内明显,30克以上就趋向抑制;其对血压影响,15克以内可升高血压,35克以上反而降压。有气虚症状时,用炙黄芷,无气虚症状,则用生黄芷。40克以上调节血压的动态平衡.在王清任的补阳还五汤中重用至120g,有曰: 黄芷治萎,四两起步(16进制市斤秤四两一钱是3克),佐以陈皮以防壅滞。 柴胡一一在小柴胡汤中为君药,用量大于其它药一倍有余(能透邪外出),而在逍遥散中为臣药,用量与各药相等(起疏肝解郁作用),在补中益气汤中为佐药,用量极小(取其升举清阳的功能,我的经验是用3-6克)。 白术一一常用量6-10克能健脾止泻,大剂量用至30~60克,则能益气通便。 红花——少用可养血,稍多则活血,再多则能破血。 薄荷一一用3克以疏达肝木,用至15克以发散风热,清利头目。 桂枝一一用量不到5克,取其温通阳气,增加膀胱气化功能的作用;用至10克,则温经散寒,解肌发表,以祛除在表之风邪。 川萼一一小剂量可使子宫收缩加强,大剂量反而麻厘子宫。 川萼外感头痛,用量宜轻: 最多不超过4克,高血压肝阳头痛,用量宜重: 习用9~12xx瘀血头痛,宜重剂量: 可用至30~40xx 历代认为是治疗头痛之要药。前人有谓头痛必用川萼”。然头痛一症,病 因殊多,川萼性味辛温,功能活血行气、祛风止痛,临床常用以治疗血瘀头痛。 用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛,方中川萼常重用15?30g。清陈士铎〈〈百病辨证录》散偏汤治偏头痛,疗效明显,方中亦重用JM萼,用量达30g之 多,若减少川萼的用量,则疗效不佳。若用川萼治高血压头痛时,亦应大剂量使用,可用10?15g。无论高血压或低血压所引起的头痛,只要是血中有滞,放胆使用川萼,不

湿敷法外科治疗皮肤红疹操作规范用语及流程

湿敷法——外科治疗皮肤红疹 操作前 1、护士着装整齐,洗手、戴口罩。 2、到办公室转抄并核对医嘱:×床,×××,右手前臂红疹处湿敷—紫金锭中药水剂。请人核对无误并双签名。 3、携执行单到病房,评估病室环境安静、整洁、舒适、空气清新、温湿度适宜。 4、核对病人: 护士:“×床,您好!请问您叫什么名字?” 病人:“我叫×××。” 护士:“请先让我核对一下您的腕带好吗?” 病人:“好。” 护士:核对无误。“再让我核对一下您的床头卡好吗?” 病人:“好的。” 认真核对无误。 5、护士:“×××,您好,我是您的责任护士×××。您最近是不是右手前臂出现皮肤红疹,伴红、肿、热、痛呢?” 病人:“是的。” 护士:“今天早上医生查房后为您开了湿敷法治疗,请问您以前做过湿敷治疗吗?” 病人:“没有”。 护士:“好的,没关系,我给您解释一下,湿敷法是将无菌纱布用药

液浸透,敷于局部,以达到疏通奏理、清热解毒、消肿散结为目的的一项中医外治疗法。湿敷时药物有些温热,可能会有点烫。请问您能接受这项治疗吗?” 病人:“接受。” 护士:“您对什么药物过敏吗?” 病人:“不过敏。” 护士:“今天我为您湿敷的部位是右手前臂,我先看一下您右手前臂的皮肤好吗?” 病人:“好的”。 护士:“您右手前臂皮肤完整无破损、有红肿,适合湿敷。 护士:请让我看一下您的舌苔好吗? 病人:“好的”。 护士:“您的舌质淡红,苔薄白。由于湿敷治疗可能需要10分钟左右的时间,请问需要先协助您大小便吗?” 病人:“不用。” 护士:“好的,我现在去准备用物,请您稍等一下。”同时整理好病人的床单位。 操作中 1、到操作室先6步洗手法洗手。准备用物。所有用物及药物均在消毒有效期内。治疗碗内盛盐水棉球数个、无菌纱布缸内放无菌纱布块3-5块,紫金锭中药水剂温度38-43℃,温度适宜。携执行单和操作

中药涂药

涂药法 涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 1.评估 1.1 当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 1.2 患者体质及涂药部位的皮肤情况。 1.3 对疼痛的耐受程度。 1.4 心理状况。 2.目标 患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。 3.告知 局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。 4.物品准备 治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。 5.禁忌证 婴幼儿颜面部禁用。 6.操作程序 6.1 备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 6.2 根据涂药部位,取合理体位,暴露涂药部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。患处酌情铺橡胶中单。 6.3 清洁皮肤,将配制的药物用棉签均匀地涂于患处。面积较大时,可用镊子夹棉球蘸药物涂布,蘸药干湿度适宜,涂药厚薄均匀。 6.4 必要时用纱布覆盖,胶布固定。 6.5 涂药完毕,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。 6.6 清理物品,做好记录并签字。

7.护理及注意事项 7.1 涂药前需清洁局部皮肤。 7.2 涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。 7.3 混悬液先摇匀后再涂药。 7.4 霜剂则应用手掌或手指反复擦抹,使之渗入肌肤。 7.5 涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。 7.6 刺激性较强的药物,不可涂于面部。婴幼儿忌用。 7.7 涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时,停止用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。

涂药法操作流程图 物品准备 评估 记录 整理用物 包扎 涂药 患者准备 治疗盘、弯盘、遵医嘱配制中药、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、中单等。 药物涂于面部,要求干湿度及薄厚适宜。 核对姓名、诊断,解释,合理体位,暴露伤口,必要时垫治疗巾,保暖。 主要临床表现、既往史、药物过敏史、涂药部位的皮肤情况、体质及心理状况等。 必要时以无菌纱布覆盖,胶布或绷带固定。 协助衣着,安排舒适体 卧位,整理床单位,清理用物。 根据医嘱,详细记录实施涂药治疗后的客观情况,并签名。

涂药法操作解说流程

涂药法操作解说流程 1、仪表端庄,着装整洁 2、转抄并核对医嘱(治疗单):右脚踝处涂消肿止痛酊 3、评估:携治疗单至病房,核对床头卡 1床李阿姨您好,我是您的责任护士小韦,请告诉我您的名字和年龄好吗?(我叫李艳,45岁了),您头晕时扭伤的右脚踝还痛吗?让我看下您的右脚踝,还有些红肿,没有破损,很痛吗?您不要紧李,现在医师开了医嘱给您的伤处涂消肿止痛酊,这是一种用中药制成的药酒,有消肿止痛的作用,涂了以后可以促进伤处更快好转,减轻局部疼痛。您以前有过涂药的治疗吗?有什么药物过敏吗?您需要我协助您上厕所吗?好的,那您先休息一会,我去准备用物马上过来。病人住的是单间病房。 4、携治疗单回治疗室。按6步洗手法洗手,(必要时)戴口罩。 5、准备用物并检查:治疗车上层备治疗盘、消肿止痛酊、弯盘1、治疗碗2、镊子3、盐水棉球、干棉球、一次性中单、钟、笔、手消毒剂,必要时备纱布、绷带、屏风。下层备医疗垃圾容器、生活垃圾容器。 6、携用物到床旁,核对床号、姓名,必要时为患者遮挡。1床李艳阿姨您好,我现在准备好用物了,您准备好了吗?(准备好了)那我们现在开始涂药好吗?您这样躺着舒服吗?(舒服)现在我协助您抬一下您的右脚,我好给您垫上中单,以免涂药时弄脏床单,好吗?(好的)给您卷下裤脚,这样不冷吧?(不冷)好的。 7、再次核对(治疗单、药液):李艳阿姨,现在是给您的右脚踝涂消肿止痛酊。我先给您清洁一下局部的皮肤,有点凉,没有弄痛您吧?(没有)现在给您涂药了,是不是闻到有些中医味道?您感觉疼吗?好的,我尽量轻一些。现在已经涂好了。 8、观察局部皮肤情况,询问患者感觉及有无过敏现象。李阿姨我看下涂药的地方,您感觉局部有发痒或其它不适吗?(没有) 9、协助衣着,取舒适体位,整理床单位。好的,现在涂药治疗已经做好了,我协助您抬下脚把中单取出来,(取完以后)您的脚这样子放舒服吗,这样睡可以了吗?您翻身或大小便活动时要注意保护右脚,避免再次受伤。同时注意观察涂药的地方如果出现丘疹、奇痒等不适要及时报告我。您还有什么需要我帮助的吗?好的,如果您有什么不适或需要请按床头铃通知我,我也会经常来看您的,您刚才配合得很好,谢谢您,您好好休息。 10、洗手,在治疗单上签名。 11、推治疗车回治疗室,按要求处理用后物品。洗手,在病历上记录:签名及时间。

中医护理常规技术操作规程中医护理技术操作规程涂药法(精)

中医护理常规技术操作规程中医护理技术操作规程—— 10.涂药法 涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 10.1 评估 10.1.1 当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 10.1.2 患者体质及涂药部位的皮肤情况。 10.1.3 对疼痛的耐受程度。 10.1.4 心理状况。 10.2 目标 患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。 10.3 告知 局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。 10.4 物品准备 治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。 10.5 禁忌证 婴幼儿颜面部禁用。 10.6 操作程序 10.6.1 备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。

10.6.2 根据涂药部位,取合理体位,暴露涂药部位,注意保 暖,必要时屏风遮挡。患处酌情铺橡胶中单。 10.6.3 清洁皮肤,将配制的药物用棉签均匀地涂于患处。面积较大时,可用镊子夹棉球蘸药物涂布,蘸药干湿度适宜,涂药厚薄均匀。 10.6.4 必要时用纱布覆盖,胶布固定。 10.6.5 涂药完毕,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。 10.6.6 清理物品,做好记录并签字。 10.7 护理及注意事项 10.7.1 涂药前需清洁局部皮肤。 10.7.2 涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。 10.7.3 混悬液先摇匀后再涂药。 10.7.4 霜剂则应用手掌或手指反复擦抹,使之渗入肌肤。 10.7.5 涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。 10.7.6 刺激性较强的药物,不可涂于面部。婴幼儿忌用。 10.7.7 涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时,停止用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。

中医各种外用敷法

中医各种外用敷法 中医各种外用敷法 威灵仙/于郑州 (本图书馆方剂请咨询医师或药师后使用) 从现有文献看,湿敷(溻)方首见于《肘后备急方》,该书载:“又丹痈疽始发浸淫进长并少小丹擒方”。《刘涓子鬼遗方》称本方为“擒汤方”,并叙述有“令极冷,擒肿上”及温洗疮上”,“令恒湿”的冷敷和热敷两种方法。至唐?6?1孙思邈所著《备急千金要方》已载有数种溻方,如“揄肿方”,“治痈疽始作,肿赤掀热长甚速方”,“升麻揄汤方”,“大黄擒洗方”等。对于具体应用方法也有论述:“故帛四重内汁中”,“故帛两重内汤中”,“擒肿上,干易之,日夜数百度”,“常令湿”。这和现在临床常用的湿敷法是完全一致的。 【操作方法】 把所选药物浸泡、煎汤取汁,将5~6层纱布置于药液中浸透,挤去多余药液后,敷于患处。一般每1~2小时换1次即可,如渗液不多,可4-5小时换1次。 【主治病症】 一、急性肠梗阻 葛根皂角汤(《俞穴敷药疗法》) 葛根、皂角各500g。上药加水4000ml,煮40分钟,去渣,取4块10层30cm见方的纱

布,浸药液交替在腹部湿热敷,每次1小时,每日2~3次。功能理气通便。主治急性肠梗阻。 二、胁痛 麻菜汤(《常见病验方研究参考资料》) 鲜麻菜1棵。草药切碎,煎汤,以毛巾或纱布浸药液,趁热湿敷痛处。每日3~4次。每次20分钟。药液不可内服。功能理气活血止痛。主治胁痛。 三、癫狂 礞石癫狂汤(经验方) 透骨草20g,礞石20g,艾叶、菖蒲、远志、郁金、胆南星、茯苓、法半夏各10g。上方礞石先煎30分钟,再加入其余药物煎煮30分钟,去渣,将一块洁净纱布浸泡于药汁中,使之湿透。取出,温度适中后敷于患者神阙、气海、关元穴处15分钟。然后再浸泡于药汁中再敷于心俞15分钟,每日1次。功能清热化痰,重镇安神。主治各型癫狂。 四、失眠 刺五加安神汤(经验方) 刺五加、磁石各20g,茯神20g,五味子10g。先煎煮磁石30分钟,然后加入其余药物再煎30分钟,去渣取汁。将一块洁净纱布浸泡于药汁中,趁热敷于患者前额及太阳穴,每晚1次,每次20分钟。功能镇惊安神。主治各型失眠。 五、不育症

湿敷法

湿敷法 病例:患者李某,女,35岁。右手背出现片状红色皮疹,伴瘙痒,医嘱予三黄洗剂湿敷 右手背。 医嘱应由双人核对,操作者(带治疗盘,治疗本,手消毒液)到床头核对,评估 护士:“李小姐,你好!我一会儿将为你进行湿敷疗法,湿敷法是将无菌纱布用药液浸透,敷于局部,以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。 护士:“先让我看看你湿敷部位,请伸出舌头,让我看看你的舌苔” 请问你有什么药过敏吗 “遵医嘱我将用三黄洗剂为你湿敷右手背 你湿敷的部位皮肤适合湿敷 你现在还有什么疑问吗?那好我先回去准备用物,你可以先去大小便,我们一会见消毒手,再次核对床号姓名 七步洗手,戴口罩,备物到床前,再次核对姓名,床号 护士:“小李,为了核对,你能说下你的名字吗?” 患者:“李Q” 护士:“我现在要为你湿敷,可以开始吗?” 患者:“可以” 取体位,暴露湿敷部位,注意保暖,垫治疗巾,用生理盐水棉球清洁皮肤(像口腔护理)再次核对药物和湿敷部位,药液温度适宜,药液浸湿4-8层无菌纱布后敷于患处,以不滴淋为度,询问患者温度是否适宜,湿敷期间作相关宣教,定时用无菌镊子夹取无菌纱布将药液淋在湿敷部位的敷料上,保持湿润和温度38-43度,。每1-2h换药一次,若皮肤渗液不多,也可3-4h换药一次。观察局部皮肤情况,敷料适度适宜,询问患者感受,撤走敷料,取下弯盘,用沙快擦干局部皮肤,撤走治疗巾,整理床单位,相关宣教,洗手,再次核对(床号,姓名,药液等)记录湿敷情况,时间 适应症:皮疹渗出较多或脓性分泌物较多的急慢性炎症及筋骨关节损伤等 禁忌症:大疮性皮肤病,表皮剥落松解症,疮、疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷 治理目标:减轻患者局部疼痛、肿胀、瘙痒等症状。 注意事项:1.疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷 2注意保暖,防止受凉 3.注意消毒隔离,避免交叉感染 4.注意药液温度,防止烫伤 5.过程中观察局部皮肤反应,如出现苍白,红斑,水泡,痒痛或破溃等症状时, 立即停止治疗,报告医师,配合处理 意外情况的处理及预防: 局部过敏反应:局部瘙痒,红疹,水泡等,应立即停止敷药,并遵医嘱进行抗过 敏处理 中毒反应:头晕,口麻,恶心呕吐等,常出现在大面积使用湿敷中药的患者,出 现时应立即停药动态观察。

妇产科技术操作规范及流程图

妇科诊疗技术操作规范

目录 1.耳穴埋豆(籽) 2.刮痧法 3.灸法 4.熏洗法 5.湿敷法 6.涂药法 7.坐药法 8.毫针法 9.中药保留灌肠法

耳穴埋豆(籽) 耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 1.主要症状、临床表现及既往史。 2.耳部前皮肤情况。 3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 4.对疼痛的耐受程度。 5.心理状况。 二、目标 遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。 三、适应症 各种痛症、炎症、慢性病症,过敏与代谢性疾病,功能紊乱性病症,内分泌代谢病症。 四、禁忌症 耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。 五、告知 局部有热、麻、胀、痛感。 六、物品准备 治疗盘:耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。 七、操作程序 1.洗手、戴口罩,备齐用物。 2.携至床旁,再次核对,协助患者取舒适体位。 3.根据医嘱用探棒探查穴位,并询问患者有无热、胀、痛等感觉。 4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指,用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴,贴于选定的穴位上,四角贴牢。 5.观察患者有无不适,为患者逐一按压,按压力度以患者能耐受并产生

热、胀、痛为宜。 6.指导患者按此法按压,每日2—3次,每次1—2分钟,并告知相应注意事项。 7.操作完毕,协助患者取舒适体位。 八、注意事项 1.操作前务必检查耳部皮肤情况,若有炎症、破溃、冻伤的禁用。 2.探穴力度应适度、均匀。 3.耳部酒精消毒待干后,再进行耳穴贴压。 4.根据医嘱确定留置时间,一般可留置3—7天,常规操作以单侧耳朵为宜,两侧交替使用。 5.注意观察患者情况,若有不适应立即停止,并通知医生。

中药涂药操作流程

中药涂药技术操作流程语言版(10分钟) 一、仪表:端庄,戴表。 二、核对:核对医嘱。 请老师帮忙核对医嘱:一床,李红,女,36岁,住院号123456。中医诊断:白疕病(热毒蕴结证)。治疗部位:前臂掌侧,中药白疕Ⅰ号涂药,日一次。医嘱正确,谢谢老师。 三、评估 (一)临床症状,既往史,药物过敏史,是否妊娠。 (二)涂药部位皮肤情况,对疼痛的耐受程度。 1.敲门,携带医嘱本,核对床头卡。一床,李红,女,36岁,住院号123456。李女士您好,我是您今天的责任护士XX,请告诉我一下您的名字好吗?李红。我来看一下您的腕带,请问腕带在哪侧手臂?右侧。一床,李红,女36岁,住院号123456。(注意核对腕带时医嘱卡与腕带距离不可以过远,在同一平面,勿压迫患者,注意保暖)李女士现在感觉怎么样?有哪些不舒服的地方?根据您的病情,我遵医嘱为您进行中药涂药治疗,治疗的部位是前臂掌侧。刚才看过你的病历,既往健康,无出血倾向、不在妊娠期内、请问您有药物及胶带过敏史吗?(女性根据年龄需问是否在妊娠期) 2.我看一下您治疗部位的皮肤可以吗?您可以选择平卧位或者坐位都可以。平卧位。您局部皮肤无破溃。请问您对疼痛的耐受程度怎么样,可以的,好。四、告知:解释作用,简单的操作方法,局部感受及配合要点,取得患者配合。李女士,那我给您解释下中药涂药的作用及操作方法:中药涂药是将调好的药物直接涂在患处治疗外科疖肿及皮肤科等局部病变,以达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛的作用。在涂药过程中不会有不适感,请您不要紧张,如果操作

中,您觉得不适请您及时告诉我。我给您讲的这些您都明白了吗?那您愿意配合我吗?您需要去卫生间吗?请您稍等,我去准备物品,我们一会见。 五、物品准备 (一)洗手,戴口罩。 (二)备齐并检查用物。 1.洗手:六步洗手法(用手背按压取洗手液,每步不少于5次,时间15秒),戴口罩。 2备齐并检查用物: 处置车上层:执行单、中医护理操作记录单、手消毒液、治疗盘、棉签、弯盘、中药白疪1号、纱布、胶布或绷带、中单、橡胶单。 处置车下层: 生活垃圾桶、医用垃圾桶、回收桶。(口述)所有物品已检查完毕均在有效期、完好无破损。 六、环境与患者准备 (一)评估病室环境。 (二)协助患者取舒适体位。 1.评估病室环境(口述)病室环境安静整洁,光线充足,温湿度适宜,必要时关闭门窗屏风遮挡。 2.协助患者取舒适体位:您平卧就可以,现在这样舒适吗? 3.暴露治疗部位,注意保暖,保护隐私:请允许我把您要治疗的部位露出来,好吗? 七、操作过程 ▲敷药: (一)核对医嘱:一床,请再告诉我一下您的名字好吗?李红。一床,李红,

中药泡洗法操作流程

中药泡洗法(6分钟) 【目的】:选配中草药煎煮成药液后,将双足浸泡、洗浴,通过水的温热作用和药液的外治作用,刺激足部的穴位,以达到活血化瘀、祛风除湿、疏通腠理、温经通络等目的。 【适应症】:适用于妇科病、肾病及外感发热、畏寒、肢冷、失眠、便秘、关节痛、中风恢复期的手足肿胀等症状。 一、用物准备 1.处置车上层:备中药红花泡洗液(39~41℃)两桶、水温计、一次性足浴袋、纱布、外挂筐、毛毯、毛巾(患者自备)、足浴桶、手消毒液、中医治疗单、中医护理操作记录单。 2.处置车下层:医用垃圾桶、毛毯回收筐。 3.口述:所有物品已在处置室准备完毕均符合要求,已备好中药红花泡洗液10000ml。 二、核对 敲门,入病室,携带执行单核对床头卡。 核对患者身份,床号、姓名、年龄、住院号。 “1床,王红,女,50岁,住院号123456”。 三、评估与告知 “1床,王阿姨您好!我是您今天责任护士***,请问您叫什么名字?”“王红”。“我需要看一下您的腕带,请问在哪侧手臂上?”“左手”。“1床王红,女,50岁,住院号123456。王阿姨,您昨晚睡得怎么样?“不好”。针对您的失眠情况,现在我遵医嘱将为您进行中药泡洗法,以缓解您失眠的症状,泡洗的部位双足部,使用的中药是红花,治疗时间为20分钟,那您同意由我来为您进行此项治疗吗?“同意”。请问您是否对中药过敏?“不过敏”。请问您在月经期内吗?“不在”。那您对热的耐受度怎么样?“不怕热”。刚才看过您的病历了,既往身体健康无出血倾向、无感染性皮肤病、无过敏史。我需要先看一下您治疗部位的皮肤情况。您可以选择平卧位或者坐位都可以。“平卧位”。您治疗部位皮肤完好无破溃,无瘢痕,无不明包块可以进行此项治疗,王阿姨我来协助您取坐位,我来扶您坐在床旁椅上,需要为您添件衣服吗?”“好”。“需要我协助您去卫生间吗?”“不需要。”阿姨,需要您提供备一条擦拭的毛巾,可以吗?“好,在桌子旁边。”那我们现在可以开始操作了吗?“可以。”请您稍等。” 评估环境:“病室环境安静、整洁,光线明亮,已关闭门窗,必要时进行屏风遮挡。” 四、操作 1.六步洗手法洗手,戴口罩。 2.查对患者床号、姓名、年龄、诊断、部位、药名、时间、用法。“王阿姨,请问您叫什么名字?”“王红”。1床,王红,中医诊断:痹症(风寒湿痹型),双足部红花中药泡洗法治疗日一次,每次20分钟。 3.放桶,一次性足浴袋置于足浴桶上,将裤管卷至外踝上45cm,避免药液溅湿衣裤,用水温计测量中药液温度39~41℃(视线与水温计平行),“药液温度为40℃”,将煮好的药液倒入足浴桶中。 4.用手先试下水温,协助患者将双足浸泡于药液中治疗,口述:双足已全部浸泡药液中,水面已达外踝高点上10cm,“王阿姨,您感觉水温可以吗?“可以。”有灼烧感和刺痛感吗?”,“没有”。协助盖好毛毯,注意保暖(毛毯置于双下肢包裹足浴桶)“为您加一下毛毯以助于更好的达到治疗效果。看表,王阿姨,您现在感觉怎么样?需要我为您添件衣服吗?”“不需要”

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