心脏外科手术患者手术室护理配合方法分析

【摘要】目的：分析心脏外科手术患者中开展手术室护理配合方法的临床效果。方法：随

机筛选2018年6月-2020年12月期间在我院心脏外科进行手术治疗的患者50例，将所

有患者运用随机数字表分组方式分成两组进行护理研究，组别主要包括对照组和观察组，每组中的病例人数分别有25例，给予对照组手术室常规护理配合，给予观察组患者手术室综合护理配合，将最终两组护理效果进行详细比对。结果：护理后两组指标对比显示，观察组获得的护理效果较为理想，手术室护理管理质量以及患者的依从性均得到显著提升，患者手术期间所发生的不良事件以及术后发生的并发症均较少，术后患者疼痛程度也较轻，最终患者及家属对护理满意度评分较高，两组指标数据差异性经计算后显示(P＜0.05)具备统计学意义。结论：将手术室综合护理干预应用在心脏外科手术患者护理中，能够进一步提升临床手术效果，增强患者的依从性，从而减少患者手术期间不良事件以及并发症发生几率，提高患者术后身体恢复速度。

【关键词】心脏外科；手术室护理配合方法；作用分析

[Abstract] Objective: To analyze the clinical effect of operating room nursing cooperation in patients undergoing cardiac surgery. Methods: random screening on June 6, 2018 - December 2020 in our hospital during the period of 50 patients with surgical treatment of cardiac surgery, all patients using the random number table grouping nursing research is pided into two groups, group mainly includes the control group and observation group, the number of cases in each group with 25 cases respectively, to control the operating room with

routine nursing care, to cooperate comprehensive observation group of patients

in the operating room nursing, a detailed comparison of nursing effect will eventually two groups. Results: after nursing index of two groups of contrast, according to the observation group received nursing effect is ideal, the operating room nursing management quality and compliance of patients received a significant boost, patients with adverse events happened during the operation and postoperative complications were less, postoperative pain degree is lighter, finally the patient and family to nursing satisfaction score is higher, two groups of index difference after calculating the data display (P < 0.05), with statistical significance. Conclusion: The application of operating room

comprehensive nursing intervention in the nursing of patients undergoing cardiac surgery can further improve the clinical effect of surgery, enhance the compliance of patients, thereby reducing the incidence of adverse events and complications during surgery, and improving the recovery rate of patients after surgery.

【 Key words 】 Cardiac surgery; Operation room nursing cooperation method; Effect analysis

心脏外科手术在近年来临床上的应用率较高，在医学水平不断发展进步下，手术技术虽然已经得到显著提升，但针对心脏外科手术患者，其手术难度与风险依然很大，加之多数患者缺乏对医学知识的掌握度，对手术会产生过度恐慌情绪，进而也会增加手术应激反应以及手术难度[1]。为此，在本次研究中详细探析了手术室综合护理干预对心脏外科手术患者手术康复效果的影响，具体情况已在下文中阐述。

1资料与方法

1.1一般资料

本文分析病例筛选我院2018年6月-2020年12月期间在心脏外科接受手术治疗的50

例患者，将所有患者分成25例观察组与25例对照组，观察组患者中的男女比例为14例、11例，年龄均值在（63.5±2.2）岁。对照组男女患者的人数各有15例和10例，年龄平均值为（63.0±2.3）岁，组间患者基础资料对比差异性显示（P＞0.05）具备临床可比性。1.2方法

给予对照组患者手术期间常规护理配合；给予观察组手术室综合护理干预：①风险评估：护士要在术前充分掌握患者存在的手术相关危险因素以及心理状态等，并结合临床经验制定出合理的护理计划。同时要协助患者及时完成术前各项检查以及准备工作。②认知教育：术前护理人员要通过简单易懂的语言及时对患者进行心理疏导，耐心告知患者疾病发生因素、手术方法及效果等，并且给予患者更多的鼓励安慰，及时解答患者提出的疑问，减轻患者心理负担，提高依从性。③术中护理：患者入室后要采取针对性的心理疏导以及鼓励安慰，并介绍手术医生的权威性以及基本手术流程等，缓解患者的过度恐慌情绪，减少手术应激反应发生；并对其生命体征变化进行监测，协助麻醉医生快速完成麻醉处理，手术过程中要做好患者的体温保护及体位护理，使用加温仪对输液药物以及冲洗液进行预热；同时要密切监测患者生命体征变化，协助手术医生迅速完成各项手术环节，尽量减少手术创伤性；④

术后护理：加强对患者术后生命体征监测，确保机体血液循环通畅，使患者体内麻醉药物能够快速代谢，缩短患者的苏醒时间；对延迟苏醒患者，要将其头偏向一侧，并要及时清除口腔内的分泌物，确保患者呼吸畅通；在患者麻醉苏醒后，要及时将手术效果告知患者，并要给予患者更多的鼓励安慰，同时要了解掌握患者术后疼痛程度，给予相应的处理措施；等待患者生命体征平稳，将其送至病房，并要与病房护士做好交接工作[2]。

1.3观察标准

运用调查问卷方式将护理前后两组手术室管理质量、患者依从性以及对护理满意度进行评分对比，各项指标分值为10分，获得的分数越高表明指标改善越好。两组患者疼痛程度运用视觉模拟(VAS)量表进行评估，并将其结果进行对比，总评分值为10分，低分则表示疼痛程度轻。同时记录对比两组手术室护理不良事件以及术后并发症发生率。

1.4统计方法

本文使用的统计软件为SPSS20.0,(±s)和t检验/n（%）和x²检验为本次计量和计数资料描述方法，两组数据指标对比存在显著差异时P<0.05。

2结果

两组患者护理前的各项指标对比结果显示（P＞0.05）未达到统计学意义；在护理干预后同对照组指标比较发现，观察组手术室护理管理质量得到良好提高，患者的依从性也明显增强，且患者发生的护理不良事件以及并发症均较少，术后疼痛程度较轻，患者最终对护理满意度评分较高，组间患者指标对比存在的差异性显示(P＜0.05)统计学意义存在，见下表1、表2。

表1两组患者各计量指标对比详情(n=25，±s)

护理管理质量/分依从性/分

组别护理前护理后护理前护理后护理后

观察组 5.3±0.49.4±0.6 6.2±0.59.3±0.79.5±0.5

对照组 5.2±0.28.3±0.4 6.3±0.68.2±0.48.7±0.2 t 1.11807.62710.6401 6.82197.4278

P0.26910.00000.52510.00000.0000

表2两组指标对比详情(n=25，±s、%)

组别护理不良事件/%术后并发症/%术后疼痛/分护理满意度/分观察组0（0.0）1（4.0） 4.2±0.49.1±0.6对照组4（16.0）6（24.0） 5.3±0.58.5±0.5 x2/t 4.3478 4.15288.5895 3.8411

P0.03700.04150.00000.0004

3讨论

心脏外科是临床重要科室之一，更是心血管疾病患者救治的重要科室，该科室所接收的患者多数需要采取手术治疗，而由于手术难度较大，加之多数患者缺乏对手术和疾病相关知识的认知度，导致患者在手术期间出现过度恐慌情绪，从而会增加手术应激反应以及难度。若护理管理不当，极易增加护理不良事件以及术后并发症发生几率，进而会严重影响患者的手术效率及安全性。由此可见，加强对心脏外科手术室护理管理质量，对于提升临床手术效果及安全性尤为重要[3]。为此，本文中将手术室综合护理干预应用于心脏外科手术患者中，最终取得的临床护理效果较好。该护理措施主要是通过加强对患者术前的风险评估，使术前能够充分掌握患者存在的各类危险因素，进而开展针对性的干预措施，减少了手术风险；并通过加强对患者术前的认知教育以及心理疏导工作，最大限度提升患者对手术和疾病的认知度；缓解患者因过度焦虑恐慌而增加的应激反应[4]；并通过加强术中对患者的情绪安抚、监护力度、体位管理、患者体温保护以及良好的护理配合等一系列干预，能够进一步提升手术效率及安全性；在术后通过加强对患者的监护力度、疼痛管理、情绪安抚以及与病房的交接工作等，最终能够减少患者术后并发症发生几率，提高患者的身体康复效果[5]。

综上所述，对心脏外科手术患者开展手术室综合护理干预，对于提升临床护理管理质量、增强患者的依从性、提高患者手术效率及安全性起着关键性作用。

参考文献

1.胡芳.分析心脏外科手术室护理的危险因素及对策[J].饮食保健,2020,007(001):6-7.

[2]严祎琳.心脏外科手术患者的手术室护理配合[J].家庭医药,2019,000(007):279-280.

[3]肖俊.精细化管理在心外科手术室护理管理中的应用[J].心理医生,2019,25(002):344-345.

[4]杨娟娟.心脏外科手术患者手术室护理配合体会[J].家庭医药,2018,000(011):19.

[5]程方俐.规范手术室配合及护理对心脏外科体外循环手术治疗效果的影响[J].健康之友,2018,000(022):147-148.

-全文完-

心脏外科手术巡回护士的配合要点

心脏外科手术巡回护士的配合要点心脏外科手术是一项复杂而重要的手术，而巡回护士在手术中扮演着至关重要的角色。巡回护士需要与整个手术团队紧密合作，确保手术过程的顺利进行。下面将介绍心脏外科手术巡回护士的配合要点： 1. 提前准备：巡回护士应提前熟悉手术器械、设备和药物，并确保它们都处于良好的工作状态。在手术开始前，巡回护士需要检查所有必要的设备，准备好备用品，并确保手术室环境整洁无菌。 2. 与团队沟通：巡回护士需要与手术团队保持密切的沟通，了解手术过程中的具体要求和可能的风险。他们应与主刀医生、麻醉师和其他护理人员协调配合，确保每个环节都得到妥善处理。 3. 协助器械准备：巡回护士需要准备和提供手术所需的器械和设备，确保它们的正确使用和操作。在手术中，巡回护士应随时准备好递送所需的器械，并及时清理和消毒使用过的器械。 4. 确保无菌环境：心脏外科手术需要在无菌环境下进行，巡回护士负责监督手术室的无菌操作。他们需要确保所有人员佩戴洁净的手术衣、手套和口罩，并定期更换手术台上的无菌巾。 5. 处理突发情况：巡回护士应随时保持警惕，对可能发生的突发情况做好准备。他们需要熟悉各种急救设备和药物的使用方法，并能

迅速响应并处理紧急情况，确保患者的安全。 6. 记录和报告：巡回护士应及时记录手术过程中的关键信息，包括手术器械使用情况、出血量、药物使用和患者的生命体征等。他们还需要及时向主刀医生和其他团队成员报告手术进展和患者状况的变化。 7. 术后护理：手术结束后，巡回护士需要协助团队完成术后清理和整理工作。他们应确保手术室环境的再次消毒，并妥善处理使用过的器械和废弃物。 8. 管理和安全措施：巡回护士需要遵守手术室的管理规定和安全措施。他们应确保手术室内的设备正常运行，防止事故和感染的发生。 9. 持续学习：作为专业护士，巡回护士应不断学习和提升自己的专业知识和技能。他们应参加相关的培训和研讨会，了解最新的手术技术和护理理念，以提高自己的专业水平。心脏外科手术巡回护士的工作是一项非常细致和复杂的任务，需要高度的专业素养和团队精神。通过与主刀医生和其他护理人员的密切配合，巡回护士能够保证手术的安全和顺利进行，为患者提供最佳的护理服务。他们的努力和付出是心脏外科手术成功的重要保障。

心脏外科手术患者手术室护理配合方法分析

【摘要】目的：分析心脏外科手术患者中开展手术室护理配合方法的临床效果。方法：随机筛选2018年6月-2020年12月期间在我院心脏外科进行手术治疗的患者50例，将所有患者运用随机数字表分组方式分成两组进行护理研究，组别主要包括对照组和观察组，每组中的病例人数分别有25例，给予对照组手术室常规护理配合，给予观察组患者手术室综合护理配合，将最终两组护理效果进行详细比对。结果：护理后两组指标对比显示，观察组获得的护理效果较为理想，手术室护理管理质量以及患者的依从性均得到显著提升，患者手术期间所发生的不良事件以及术后发生的并发症均较少，术后患者疼痛程度也较轻，最终患者及家属对护理满意度评分较高，两组指标数据差异性经计算后显示(P＜0.05)具备统计学意义。结论：将手术室综合护理干预应用在心脏外科手术患者护理中，能够进一步提升临床手术效果，增强患者的依从性，从而减少患者手术期间不良事件以及并发症发生几率，提高患者术后身体恢复速度。【关键词】心脏外科；手术室护理配合方法；作用分析 [Abstract] Objective: To analyze the clinical effect of operating room nursing cooperation in patients undergoing cardiac surgery. Methods: random screening on June 6, 2018 - December 2020 in our hospital during the period of 50 patients with surgical treatment of cardiac surgery, all patients using the random number table grouping nursing research is pided into two groups, group mainly includes the control group and observation group, the number of cases in each group with 25 cases respectively, to control the operating room with routine nursing care, to cooperate comprehensive observation group of patients in the operating room nursing, a detailed comparison of nursing effect will eventually two groups. Results: after nursing index of two groups of contrast, according to the observation group received nursing effect is ideal, the operating room nursing management quality and compliance of patients received a significant boost, patients with adverse events happened during the operation and postoperative complications were less, postoperative pain degree is lighter, finally the patient and family to nursing satisfaction score is higher, two groups of index difference after calculating the data display (P < 0.05), with statistical significance. Conclusion: The application of operating room

小切口微创心脏手术的护理配合

小切口微创心脏手术的护理配合摘要】目的讨论小切口微创心脏手术的护理配合。方法配合手术治疗进行护理。结论固定胸腔引流管、导尿管，保持引流通畅，并观察引流液的色、量、质，加强管道护理，防止滑脱。保障患者安全。【关键词】小切口微创心脏手术护理配合随着近年来心血管手术安全性的不断提高，小切口心脏手术渐趋盛行。小切口心脏手术的特点是切口美观、隐蔽、创伤小、出血少、恢复快、愈合好、畸形少、费用少等。但由于切口小，术中术野显露较差，术前应明确诊断，严格掌握手术指征，同时对外科医生的手术操作技能也提出较高要求。本文以右腋下小切口微创房间隔缺损修补术为例介绍手术护理配合。 1 主要手术步骤及护理配合 1.1手术前准备摆放体位后，协助医师正确粘贴体外除颤板。切口周围皮肤消毒范围为：前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘。按照胸部侧卧位切口手术铺巾法建立无菌区域。 1.2主要手术步骤 1.2.1右前胸切口：即取右侧腋中线第二肋交点与腋前线第五肋间交点连线行约5cm切口，于腋前线第四肋进胸。传递22#大圆刀切开皮肤，电刀切开皮下组织及肌层，传递侧胸撑开器暴露切口。 1.2.2建立体外循环：传递无损伤镊、25公分解剖剪剪开心包并传递圆针慕丝线固定心包。传递血管游离钳游离上、下腔静脉和主动脉并在主动脉根部作荷包缝合，插特定制作的长形带导芯的主动脉供血管。于右心耳部作荷包，并切开心耳插上腔静脉引流管；于右房壁作荷包缝线，切开后插下腔静脉引流管。体外循环开始后，阻断升主动脉并于主动脉根部注人冷停搏液。 1.2.3传递无损伤镊及无损伤剪，切开右心房，暴露房间隔缺损。 1.2.4修补房间隔缺损：如缺损较小，传递不可吸收缝线予以直接缝合；如缺损较大或位置比较特殊也可使用自体心包片或涤纶补片修补缺损。 1.2.5关闭切口：放置胸腔闭式引流管，传递三角针慕丝线固定，传递无损伤缝线缝合并关闭心包，传递慕丝线缝合切口。 1.3术后处置为手术患儿包扎伤口，及时加盖棉被进行保温。检查手术患儿受压侧眼睛、耳朵、各处骨突部位以及悬吊的上肢，及时发现皮肤发红、破损等异常情况。固定胸腔引流管、导尿管，保持引流通畅，并观察引流液的色、量、质，加强管道护理，防止滑脱。协助麻醉师、手术医生小心谨慎地将手术患者转移至监护床上，转运途中严密监测血压、心率、心律、氧饱和度等生命体征。 2 围手术期特殊情况及护理 2.1先天性心脏病患者需在儿时接受手术，因此必须加强护理工作： 2.1.1做好心理护理，完善术前访视：对手术患儿关心爱护、态度和蔼，建立良好的护患关系，消除家长和手术患儿的紧张，取得理解和配合。全面了解手术患儿的基本情况，包括基础生命体征、皮肤准备情况、备血、配血和手术方案等。做好护理计划，儿童术前禁食10小时，婴幼儿禁食2小时。 2.1.2手术间及物品准备：手术间温度要保持恒定，对于l0kg以下以及术中需要深低温降温的手术患儿，术前应在手术床上铺好变温毯，以便降温或复温时使用。l0kg以下的手术患儿应用输液泵严格控制液体人量。准备好摆放体位时所需的适合患儿身高体重的体位摆放辅助用品。准备好适合小儿皮肤的消毒液，一般

心胸外科手术配合

心胸外科手术配合房间隔缺损一术前准备 1．心理护理热情耐心的对待患者，消除患者的顾虑使其充满信心的接受手术，告之患者进手术室前取下义齿，发夹，眼镜，手表，钱等物品，并交给其家属保存。 2．物品准备心脏基本器械，涤纶补片，涤纶编结线，4-0滑线, 无菌生理盐水冰块，胸骨锯，钢丝，骨蜡二麻醉方式：全身麻醉，体外循环三手术体位：仰卧位四手术切口：胸骨正中切口五手术配合步骤

六手术中注意事项心内膜垫缺损修补术一术前准备 1．心理护理热情耐心的对待患者，消除患者的顾虑使其充满信心的接受手术，告之患者进手术室前取下义齿，发夹，眼镜，手表，钱等物品，并交给其家属保存。 2．物品准备心脏基本器械，涤纶补片，涤纶编结线，4-0滑线, 无菌生理盐水冰块，胸骨锯，钢丝，骨蜡二麻醉方式：全身麻醉，体外循环三手术体位：仰卧位四手术切口：胸骨正中切口五手术配合步骤

室间隔缺损一术前准备 1．心理护理热情耐心的对待患者，消除患者的顾虑使其充满信心的接受手术，告之患者进手术室前取下义齿，发夹，眼镜，手表，钱等物品，并交给其家属保存。 2．物品准备心脏基本器械，涤纶补片，2-0或3-0涤纶编结线，4-0滑线, 无菌生理盐水冰块，胸骨锯，钢丝，骨蜡二麻醉方式：全身麻醉，体外循环三手术体位：仰卧位四手术切口：胸骨正中切口五手术配合步骤

建立体外循环的基本步骤及手术配合

胸外科手术配合食管癌切除食管胃吻合术一术前准备 1．心理护理 2．物品准备胸科基本器械，吻合器，闭合器，荷包钳，荷包线，可吸收线二麻醉方式：全身麻醉三手术体位：右侧卧位四手术切口：后外侧切口五手术配合步骤

心脏手术护理配合中精细化管理的应用

心脏手术护理配合中精细化管理的应用联合瓣膜心脏手术是治疗联合瓣膜的主方式，该手术是一种比较难度较大，操作比较复杂的手术方式，患者在手术治疗过程中需承担较大的风险。因此，在联合瓣膜心脏手术实施过程中，需配合科学化的护理配合，方可降低手术风险，改善手术治疗效果。为了提高我院的联合瓣膜心脏手术的护理配合水平，引入了精细化管理，获得了良好的应用效果。 1资料与方法 11一般资料选取20XX年1月～20XX年5月期间在我院行联合瓣膜心脏手术治疗的患者64例实施研究，采取随机数字表法分成观察组（n=32）和对照组（n=32）。观察组32例患者中，男17例，女15例；年龄在45～68岁，平均年龄为（605±43）岁。对照组32例患者中，男16例，女16例；年龄在48～70岁，平均年龄为（613±45）岁。两组研究样本的社会学资料、临床资料，组间比较差异不显著P＞005，符合对照试验要求。 12临床方法对照组患者应用常规护理管理实施手术护理配合，观察组则应用精细化管理实施手术护理配合，具体实施如下：①术前准备：手术室护士在术前要参与术前讨论，从而对患者的病情情况、手术治疗方案、手术实施流程、术中可能存在的风险进行详细深入的掌握。巡回护士在术前要仔细查看患者的病历资料，掌握患者的血型及备血情况，是否存在过敏史、穿刺和皮肤情况等综合情况。在此基础上综合评估患者各个手术环节可能存在的风险，并且提前做好相应的紧急情况应对准备。②术中护理：手术室护士除了要具备扎实的

基础护理技能之外，还要有过硬的护理操作技术，能够熟练掌握心脏手术解剖知识，掌握手术方法、手术配合要点。患者所需的手术时间较长，因此要加强体位管理。首先要保证床单、体位垫包布干燥、平整，铺好复温毯、防压疮垫，并且在患者的骶尾部、足根部、肘部粘贴硅胶吸收敷料。在手术护理配合过程中，护士要做到眼、耳、手、心一体，高度集中注意力，视线要集中在手术区不可离开。在手术实施过程中要注意聆听手术医师的要求，并且快速准确地为手术医师提供所需要的器械、物品。③术后护理：待患者手术操作完毕之后，待患者安全麻醉苏醒后，将患者护送到ICU病房，并且与病房护士做好交接工作，详细地告知病房护士患者在术中所出现的一些情况，同时着重强调患者术后可能出现的风险，提高病房护士的风险预防能力。 13统计学处理借助SPSS210软件进行数据分析，其中的计量资料使用（x±s）形式表示，进行t检验；计数资料则采用（%）表示，采取x2检验；检验水平为α=005。 2结果 21两组患者的手术成功率比较观察组患者的手术成功率（1000%），显著高于对照组（875%），P＜005。数据见表1。 22两组患者的手术并发症发生率比较观察组患者的血栓栓塞、心律失常、低心排量综合征等并发症发生率（313%），显著低于对照组（125%），P＜005。数据见表2。 3讨论精细化护理管理模式是一种比较先进的科学化护理管理模式，

医院心脏手术围手术期护理

医院心脏手术围手术期护理由于心脏手术复杂，风险高，患者及其家属会有各种疑虑。关键是使他们充分了解手术治疗的目的及风险。心脏外科护理，除注重它的专业护理外，更应体现以人为本的服务理念。（一）术前护理 1.心理护理。无论何种手术，对患者都是比较强烈的应激刺激。等待行心脏手术的患者，术前焦虑程度是普通手术患者的数倍，过度的焦虑会产生一系列的不良后果。如患者体内儿茶酚胺释放增多，失眠、烦躁、血糖升高及心肌耗氧增加，会诱发或加重心肌缺血，加重病情。除正确适当的术前用药外，良好的心理护理，缓解患者术前过度焦虑也尤为重要。 2.护士的素质要求。从先天性心脏病、瓣膜病到冠心病,患者年龄从新生儿跨度到老年人，且每位患者及其家属的社会，文化，职业等背景不同，他们对疾病的态度和认识程度也不一样。因此护士本身应有良好的心理素质和应变能力，提前做好充分的准备。了解此类患者群体的心理反应，积极主动的亲近患者，进行心灵沟通，有针对性地对患者进行心理护理，为治疗奠定基础。 3.饮食护理。根据患者自身情况安排合理饮食，改掉不良的生活习惯，戒烟戒酒。 4.适量的活动。心脏病的患者依据心功能状态和病情决定每日的活动量。即使卧床休息的患者，每天定时在护士的指导或

帮助下在床上被动活动，定时翻身、扣背，心衰的患者可取半卧位或坐位。 5,术前完善各项检查。患者应积极配合，以便及早明确诊断及时进行手术。为避免可能出现的并发症，应做好凝血机制、交叉配血、血常规及肝肾功能检查。 6.做好术前准备工作。一般成人术前8h禁食，2~4h禁饮，6个月左右的婴幼儿，禁饮、禁食4h,1~2岁患儿，禁食6h,2岁以上患儿，禁食8h,以防止麻醉时发生呕吐、反流和误吸等意外。核查病人术前用药及医嘱执行情况。协助病人穿好手术服，做好术前心理护理。 (一)术中护理 1.麻醉前护理。协助患者躺在手术台上，连接好监护仪,建立静脉通路。关心体贴患者，消除其恐惧心理，必要时给予镇静剂。巡回护士在与麻醉医生及手术医生三方核查时再次对患者进行麻醉前的心理疏导，协助麻醉医生认真检查、并核对药物和用品是否准备齐全；检查术中用物及器械是否完善，准备开始麻醉。 2.麻醉诱导配合。协助麻醉医生静脉给药，插管结束后妥善固定气管插管；术中保持输液通畅，控制滴速，准确记密观察生命体征变化，详细记录心率、血压及血氧饱和度检测数据。 3.术中体位护理。患者仰卧位时，背部垫一小枕，以充分暴露术位。应注意手术床干燥、平整，无碎屑；重点受压部位做好保护措施，防止压力性损伤；防止电灼伤。

医院手术室心脏外科手术的护理配合

医院手术室心脏外科手术的护理配合一、概述（一）心脏手术的剖胸途径多采用正中胸骨锯、劈开，也可选用右侧、左侧、双侧或胸腹联合切口（主动脉瘤）。心脏位于中纵隔，心包腔是个密闭的腔。贴在心脏及大血管表面一层为脏层心包，另一层为壁层心包。两层之间为心包腔，内有少量液体，跳动时起润滑作用。整个心包呈圆锥形，底部坐在膈肌上面。心包的返折在心脏大血管起始部和左房后壁的一小部分。整个心脏完全埋在心包内。心包返折处在心脏外科有意义。升主动脉和肺动脉起始部完全被心包包裹形成一个大血管鞘，此鞘后方为左右贯通的窦统称为“横窦”心脏手术可在此处下钳，阻断升主动脉和主肺动脉。正中胸骨劈开切口适用于：几乎所有的先天性心脏病、瓣膜病和冠心病外科。手术体位：仰卧位，平肩置海绵垫一块。于正中线将胸骨全部劈为左右两半。因胸骨前方缺少肌肉组织，血运也较差，为减少胸骨感染与不愈合的机会，部分术者将皮肤切口设计成弧线形，与胸骨正中劈开切口错开，以减少伤口并发症的产生，现已很少有人使用。胸骨劈开线的正后方，为右侧胸膜的返折部，在劈开时易撕破胸膜。

左侧开胸：经左侧第四或第五肋间（同胸外科开胸方法）。（-）手术类型 1切开右房，房缺、心内膜畸形（原发型）、膜部室间隔缺损、肺静脉畸形引流、心腔黏液瘤、三尖瓣成形。 2.切开右室，室缺、右室流出道狭窄、心室双出口、法洛四联症。 3.切开肺动脉，肺动脉狭窄、重症导管未闭、法洛四联症、室缺。 4.切开主动脉，主动脉窦瘤破裂、主动脉瓣置换、升主动脉置换。 5.切开左室，室缺、左室壁瘤。 6,切开左房，左房黏液瘤、三房变异、二尖瓣置换/成形。（三）建立体外循环注意事项 1游离上、下腔静脉时防止出血。 6.肝素用量一定要准确。 7.主动脉插管防止插到夹层，固定要确切。 8.上下腔插管粗细、深浅要适宜。 9.左房插管时，防止带入气体。 10阻断升主动脉时要准确。 11上下腔静脉缝合结扎线要牢固。 12停跳液的回收（钾比正常人多四倍）。 13腔静脉管如果有气体时处理方法为注入0.9%生理盐

心脏外科特色护理服务方案

心脏外科特色护理服务方案心脏外科是一项需要高度专业技术和严密护理的手术，对于心脏病患者来说，术后的恢复和护理工作尤为重要。为了提供更好的护理服务，我们制定了以下心脏外科特色护理服务方案。一、手术前准备阶段 1.术前教育：通过开展心脏病患者的心理疏导工作和手术相关知识的宣教，让患者和家属充分了解手术过程、术后护理要点、可能出现的并发症以及术后康复训练等内容，增强他们的安全意识和配合度。 2.体检评估：对于手术患者进行全面的体格检查、心电图检查、胸片、彩超等检查，评估患者的手术风险、忍受力以及心脏功能等指标，为术中和术后的护理提供依据。二、术中护理阶段 1.手术风险评估：根据病情和手术类型，为患者制定个性化的麻醉方案，确保手术过程的安全和顺利进行。 2.手术床位护理：提供完备的手术床位，包括先进的监护设备、消毒标准和麻醉器械等，并保持手术室内的清洁和整洁。 3.手术室感染控制：贯彻实施手术室的洁净操作规程，严格控制手术场所的洁净度，减少手术切口感染和交叉感染的风险。

三、术后护理阶段 1.密切监测：术后立即进行严密的监测，包括血压、心电图、辅助呼吸、尿量等指标的监测，确保患者的基本生命功能的稳定。 2.疼痛管理：针对术后疼痛，采用多模式镇痛，包括镇痛药物的应用、物理治疗、心理疏导、按摩等方式，综合治疗，控制术后疼痛，提高患者的舒适度。 3.呼吸道管理：术后要定期进行呼吸道引流、呼吸机辅助通气等护理措施，防止呼吸道合并症的发生。 4.液体管理：通过密切的液体平衡监测和合理的输液方案，确保患者的水电解质平衡和循环稳定。 5.感染预防：通过术后伤口护理、使用规范的导尿管和留置针护理等措施，降低术后感染的发生率。 6.饮食指导：根据术后患者的胃肠功能恢复情况，制定适宜的饮食方案，逐渐过渡到正常饮食。 7.康复训练：设计科学合理的康复训练方案，包括早期行动训练、呼吸锻炼、体力活动等，促进患者的身体功能和心肺功能的恢复。 8.心理支持：通过专业的心理咨询和心理疏导，帮助患者和家属应对手术带来的焦虑、恐惧和心理负担，重建他们的信心和希望。四、出院后护理阶段

巡回护士专科护理小组在心脏手术中的护理配合

巡回护士专科护理小组在心脏手术中的护理配合作者：赵旭芸朱小冬杨锦河，等来源：《护理实践与研究》 2014年第11期赵旭芸朱小冬杨锦河谢丽如摘要目的：探讨心脏手术中巡回护士专科小组的护理配合。方法：回顾性分析我院2012年 6月~2013年6月收治的68例行心脏手术患者的临床资料，探讨患者手术实施过程中的专科小组护理配合效果。结果：通过实施巡回护士专科小组护理配合，提高了手术配合质量、患者及医师满意度，患者满意度达95.59%，医师满意度达95%。结论：实施心脏手术时，采取巡回护士专科小组护理配合，有利于提高手术成功率及护士配合质量。关键词：巡回护士；专科小组；心脏手术；护理干预doi：10.3969/j.issn.1672- 9676.2014.11.051 随着现代外科学的不断发展，外科手术领域和范围日趋扩大，新手术方法、新器械、新仪器设备不断推陈出新，对手术室护士的整体素质和专业水平要求越来越高，促使手术室护理人员向高效专业化和一专多能方向发展［1］。手术室护士向专科性发展成为一种必然趋势，其目的在于使手术室护理人员的手术配合能力、技术操作水平及专科手术技能向高、精尖发展［2］。心脏手术具有较大的风险，其术中的护理工作对巡回护士提出了较高要求，术中有效的护理配合可使手术成功率得到提升，确保患者顺利完成心脏手术［3］。我院手术室2006年开始成立专科护理小组，对手术患者实施专科护理。现将心脏手术患者实施巡回护士专科护理小组配合的体会报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择2012年6月~2013年6月68例行心脏手术的患者为研究对象，男34例，女34例。年龄3~65岁。其中14例为房间隔缺损修补术，17例室间隔缺损修补术，26例二瓣置换术，11例患者实施主动脉瓣置换术，所有患者均行体外循环下心脏手术治疗。 1.2护理配合 1.2.1护理准备巡回护士提前准备好手术物品，主要包括心脏手术器械包、电刀、备冰、胸骨锯、除颤仪、变温箱、吸引器等。准备好体外循环管道，除此之外，还需要准备各种型号的钢丝、动静脉管、阻断带、引流管等。药物准备主要包括肝素、作者单位：523000东莞市广东省东莞市人民医院赵旭芸：女，本科，主管护师心肌保护液、鱼精蛋白等，另外，需备好抗心律失常、利尿药物。术前对手术器械及敷料布类进行常规消毒灭菌。 1.2.2成立专科护理小组专科小组成员均进行专业培训与进修，取得准入证书。术前1 d 检查器械是否准备齐全。术前讨论：巡回护士参与术前讨论，对患者的手术入路、手术方法、心功能情况、体重等情况进行了解。术前访视：术前1 d下午手术小组成员到病房查看病历，了解病情，看望患者，主动热情与患者亲切交谈，告知患者有关手术与麻醉的信息及注意事项，

心脏破裂急救手术的规范化护理配合(全文)

心脏破裂急救手术的规范化护理配合（全文）【摘要】目的：探讨心脏破裂急救手术的护理配合措施。方法：选择2006年1月～2010年12月心脏破裂患者30例作为干预组，2002年1月～2005年12月心脏破裂患者30例作为对照组，对照组实施常规护理，在此基础上，干预组实施规范化手术护理配合，比较实施前后两组抢救成功率、死亡率以及平均住院时间。结果：两组抢救成功率、死亡率以及平均住院时间差异均具有统计学意义(P均＜0.05)。结论：充分的术前准备，巡回护士、洗手护士与麻醉师、手术者的密切配合是保证手术抢救成功的关键因素。【关键词】心脏破裂;手术配合;护理心脏破裂患者病情复杂，发展迅速，病死率极高，多伴有不同程度的休克[1]。医护人员要及时做出诊断，尽早进行剖胸探查手术，修补心脏破裂口，提高患者成活率。近年来，我院对急诊心脏破裂患者有效抢救及加强手术配合，取得满意效果。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料

选择2006年1月～2010年12月心脏破裂患者30例作为干预组，其中男性20例，女性10例;年龄18～62岁，平均(34.73±10.32)岁;胸部外伤致开放性心脏破裂22例，闭合性心脏破裂8例;7例患者出现不同程度的休克现象，其中6例为休克前期，1例重度休克;心包内均有积血，血块200～1 000 mL，平均(600±135) mL;心脏破裂位置：右心室破裂11例，心脏膜瓣破裂7例，左心室破裂5例，心室游离壁破裂3例，右心房2例，左心房1例，心包内大血管破裂1例;破口0.2～2.4 cm，平均(1.3±0.5) cm。选择2002年1月～2005年12月心脏破裂患者30例作为对照组，两组性别、年龄、病情及心脏破裂位置等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 1.2 方法对照组实施常规护理措施，如纠正休克，严密观察病情以及心理护理等，干预组在常规护理基础上实施急救手术，全程进行规范化护理配合，具体如下。 1.2.1 术前准备护士接到电话或手术通知单后，马上通知麻醉医生备好全能麻醉机、麻醉药品、气管插管、中心静脉穿刺等，连接监测系统，调节最佳状态。手术护士准备好抢救车、开胸器械，各类引流管、引流瓶，高频电刀、中

手术室护理案例报告范文6篇

手术室护理案例报告范文6篇 1. 报告题目：手术室护理案例报告——心脏手术后的护理摘要：本次报告主要介绍了一例心脏手术后的护理案例。通过详细描述该患者的病情、手术过程以及护理措施，总结了心脏手术后的护理重点和方法，为护理同行提供了参考。关键词：心脏手术、护理、术后引言：心脏疾病已成为危害人类生命健康的常见病，心脏手术的发展为患者提供了有效的治疗手段。心脏手术后的护理工作尤为重要，直接影响患者的康复和生活质量。病例介绍：患者，男性，62岁，心脏瓣膜疾病合并冠状动脉疾病，经过评估后决定进行冠状动脉搭桥术和二尖瓣替换手术。手术过程：患者进入手术室后，按照手术准备的流程进行消毒、固定和监测。术中护士配合医生完成手术器械的准备和放置。手术进行期间，护士注意监测患者的生命体征、液体平衡和药物使用等情况。护理措施：术后护理重点包括：1）保持呼吸道通畅，定期翻身以防压疮；2）监测生命体征，及时发现和处理异常情况；3）合理给予液体和营养支持，维持电解质平衡；4）术后康复指导，教育患者早期活动和生活注意事项等。结论：通过对该例心脏手术后护理的案例报告，我们了解到心脏手术后的护理工作需要密切配合医生，严密监测患者的情况，

合理选用护理手段，促进患者的康复和恢复。 2. 报告题目：手术室护理案例报告——创面感染的处理与护理摘要：本次报告以一例手术室中的创面感染案例为例，介绍了创面感染的处理和护理措施，重点阐述了预防创面感染的重要性，以及感染的处理和护理方法。关键词：创面感染、预防、处理、护理引言：创面感染是手术中常见的并发症之一，严重影响患者的康复和生活质量。护士在手术室中扮演着重要的角色，需要具备相关的专业知识和能力，及时发现和处理创面感染。病例介绍：患者，女性，45岁，患有结直肠癌，在进行结肠切除手术后出现创面感染。处理和护理措施：针对创面感染，我们采取了以下措施：1）善用抗生素：根据创面感染的病原体敏感性，选择合适的抗生素进行治疗；2）创面处理：定期更换敷料，清洗创面，并及时处理深部组织感染；3）增强营养支持：合理给予患者高蛋白、高维生素的饮食，提高机体的抵抗力；4）教育指导：教育患者正确的创面护理方法，宣传创面感染的预防知识。结论：通过对该例创面感染的处理和护理措施的案例报告，我们强调了创面感染的预防和护理工作的重要性，提供了临床护理同行的参考。 3. 报告题目：手术室护理案例报告——麻醉应用中的护理

体外循环下冠脉移植手术护理配合

体外循环下冠脉移植手术护理配合冠状动脉搭桥手术是取患者自身乳内动脉或大隐静脉为桥梁，一端吻合在升主动脉，一段吻合在病变的冠状动脉远端。手术后能有效增加冠脉循环血量，改善心肌缺血和心脏功能的一种手术方法，又称冠脉旁路移植，是为冠状动脉粥样硬化性心脏病实施的外科手术。冠状动脉搭桥手术能有效缓解心绞痛症状，改善心肌缺血，降低心肌梗死的发生，提高患者的生活质量[1]。发病年龄多在中年以上，男性大于女性。 1 临床资料本院实施冠状动脉搭桥手术98例中，男性患者多于女性患者，年龄最大的75岁，最小的35岁，其中8例并发瓣膜病变需换瓣合并搭桥，体重在50～87 kg。 2 手术前配合 2.1 手术前一天到病房了解患者临床资料，包括既往史、血压、脉搏、精神状态、运动状态、实验室检查结果。向患者介绍手术室环境、手术流程，利用图片介绍效果更好、更直观。重点介绍治疗效果成功的手术的患者，减少患者的紧张恐惧心理，增强患者信心积极配合手术，达到手术最佳效果，做好心理疏导，防止因紧张导致血压波动。 2.2 准备手术用物器械护士准备双组电刀、体外器械、搭桥器械、乳内开胸器、打孔器、银夹、冠脉刀、胸骨锯、吸引器、除颤仪、罂粟碱、肝素、滑线。常用药物准备：多巴胺、副肾、异丙肾、阿托品、速尿、地塞米松、鱼精蛋白、利多卡因等。 3 手术配合 3.1 手术间温度调节保持手术间温度适中，手术前调节好室温在22℃～24℃，湿度在50%～60%，注意患者保暖。 3.2 建立静脉输液通路，手术前30 min遵医嘱使用抗生素，协助麻醉医生麻醉诱导、桡动脉穿刺、颈内静脉穿刺并留置导尿、肛温检测、粘贴电刀负极板，妥善固定各管路、导线。 3.3 体位患者平卧位，胸背部置胸垫，上肢收在身体两侧并用中单固定，双下肢绷带悬吊进行皮肤消毒，范围：上至下颌，下至双足。器械护士与巡回护士共同清点手术所用物品并记录。术中严格观察患者生命体征、仪器使用情况。 3.4 手术配合配制取血管用水：取大隐静脉用水（250 ml生理盐水+ 70 mg 罂粟碱20 mg肝素），取乳内动脉用水（100 ml生理盐水+100 mg罂粟碱）手术铺巾顺序：治疗巾一块盖会阴-骨科单长边对折从头端至足端铺在身体右侧、左

-心脏外科手术后护理常规

心脏外科手术后护理常规心脏手术后，病人的特殊监护十分重要，术后，一般病人由手术室送至ICU,在手术前应充分了解病人的一般情况，做好术前指导。手术过程中，应备好床单位：铺麻醉床、呼吸机、多功能心电监护、动脉测压换能器及加压输液装置的准备。 1.【护理评估】 1.1、术中情况：手术中情况，麻醉方式、术中转流，阻断循环时间及手术过程中各系统器官功能的状况。 1.2、术后病情: 1.2.1 全麻是否清醒，清醒后躁动的原因，对疼痛的耐受程度。 1.2.2、心脏、呼吸功能临测：术后心功能状况及心电监护指标的变化；有无缺氧表现，气管插管位置，呼吸状态双肺呼吸音情况，若使用呼吸机，呼吸机工作状态是否正常，各项参数是否适宜。 1.2.3微循环情况：皮肤色泽，温度，湿度。 1.2.4伤口与各种引流情况：尿量，各引流管引流液的颜色，性状与量；伤口敷料是否有渗血，渗液等。 1.3心理状况与认知程度，病人及家属能否适应监护室的环境，心理状况如何，对心脏手术后健康教育内容和出院后康复知识的掌握程度。 1.4辅助检查：心电图、X 光胸片、血气分析及各种生化检查等 2.【护理问题】 2.1、低效性的呼吸型态 2.2、心输出量减少 2.3、体温过高 2.4、知识缺乏 2.5、潜在并发症：组织灌流量的改变、心包填塞、感染。

3.【护理措施】 3.1、按ICU —般护理常规 3.2、病人回病房后，先将呼吸机连接在气管插管上，再连接血氧饱和度，有创血压、无创血压、心电监护； 3.3、了解术式及术中情况，接好各种引流管及输液管道，保持其通畅； 3.4、手术中应用体外循环患者，术后复温过程中，如体温回升缓慢，应适当保暖直至体温升至36'C,为预防反应性高热，体温回升37.5'C时，头部应置冰枕； 3.5、术后常规用呼吸机辅助呼吸，密切观察呼吸机运转情况和各参数变化，定期进行血气分析，以了解氧合情况，对于术前心肺功能不良者，应适当延长呼吸及应用时间。（按照机械通气护理常规） 3.6、拔除气管插管后立即行雾化吸入、口腔护理，鼓励病人做有效咳嗽、咳痰，保持呼吸道通畅； 3.7、术后持续进行血压（有创血压和无创血压）监测及心率、心电图的检测，及时发现心律失常，同时每小时测中心静脉压一次，以了解而容量及心功能情况； 3.8、根据血压，心率调节血管活性药物（如升压药、扩管药）的速度，使血压维持在正常范围内； 3.9、观察口唇及甲床的颜色，颈静脉怒张，肢体温度，末梢循环情况； 3.10、术后应立即摄胸部X线片，了解心脏大小、形态与肺部情况，同时可了解中心静脉通道与气管插管、胸部引流管的位置。 3.11、保持心包及纵隔引流管通畅，如有胸前窘迫、呼吸困难、紫绀、颈静脉怒张、奇脉、血压降低、中心静脉牙膏等，应警惕有无心包填塞； 3.12、记录每小时尿量及出入量，尿量应维持在1ml/kg/h 以上，注意尿色；

心脏瓣膜置换术后护理问题及措施

心脏瓣膜置换术后护理问题及措施一、前言心脏瓣膜置换术是指通过手术将病变的心脏瓣膜切除或修复，并植入人工瓣膜或自体组织修复，以恢复心脏功能的一种治疗方法。随着医学技术的不断进步，心脏瓣膜置换手术已经成为治疗心脏瓣膜病变的主要手段之一。然而，手术后的护理也是非常重要的，下面我们来详细介绍一下心脏瓣膜置换术后护理问题及措施。二、手术后常见问题及处理方法 1. 出血出血是心脏瓣膜置换手术后最常见的并发症之一。出血可能发生在手术切口处或者内部出血，在出现出血时应立即采取措施。处理方法： ① 在发现出血时应立即通知医生和护士； ② 压迫止血：用干净纱布压迫止血点，直到止血；

③ 输注凝血因子：根据医嘱输注凝血因子； ④ 手术切口缝合：如果出血源来自手术切口，应立即进行缝合。 2. 感染感染是心脏瓣膜置换手术后的另一个常见问题。感染可能发生在手术切口处或者其他部位，如呼吸道、泌尿道等。处理方法： ① 保持手术部位干燥清洁：每天清洗手术切口，保持干燥； ② 使用抗生素：根据医嘱使用抗生素预防感染； ③ 预防交叉感染：遵守洗手、消毒等操作规范。 3. 心律失常心律失常是心脏瓣膜置换手术后的另一个常见问题。心律失常可能包括心动过速、心动过缓、房颤等。

处理方法： ① 根据医嘱使用药物控制心律失常； ② 调整体位：有些患者在卧床时容易出现心律失常，可以调整体位减轻症状； ③ 心电监测：对于严重的心律失常患者应进行24小时心电监测。 4. 水肿水肿是心脏瓣膜置换手术后的常见问题之一。水肿可能发生在手术部位或者其他部位，如腿部、面部等。处理方法： ① 使用利尿剂：根据医嘱使用利尿剂排除体内多余液体； ② 提高患者下肢：睡觉时将床头抬高，减轻下肢水肿； ③ 饮食调整：减少盐分摄入，控制饮食。三、心理护理

【课题申报】心内科护士在心脏手术团队中的协作和沟通

心内科护士在心脏手术团队中的协作和沟通【课题申报】心内科护士在心脏手术团队中的协作和沟通一、研究背景与意义心脏手术是心内科领域的重要治疗方法，在患者的治疗中起着至关重要的作用。而心内科护士作为团队中不可或缺的一员，其在心脏手术团队中的协作和沟通能力直接影响手术的成功率和患者的康复情况。然而，目前关于心内科护士在心脏手术团队中的协作和沟通研究较为有限，需要进一步深入探讨其在团队中的角色和能力。本课题旨在通过对心内科护士在心脏手术团队中的协作和沟通进行研究，旨在探索心内科护士的专业能力提升路径，为心脏手术团队的协同工作提供切实有效的指导，为患者的手术治疗和康复提供更好的护理服务，为心内科护士的职业发展提供依据和支撑。二、研究内容和目标本课题主要研究内容包括以下几个方面： 1. 分析心内科护士在心脏手术团队中的协作和沟通能力的现状和问题，探讨其对心脏手术团队工作效能的影响。 2. 系统研究心内科护士在心脏手术团队中的协作和沟通技能要求，明确不同岗位、职务的护士所需要具备的能力和技能。

3. 细化心内科护士在心脏手术团队中的协作和沟通中的关键环节和具体技巧，提出协作和沟通的培训和教育方法。 4. 建立心内科护士在心脏手术团队中的协作和沟通评估体系，为护士的职业发展提供参考和指导。本课题的研究目标是： 1. 揭示心内科护士在心脏手术团队中的协作和沟通能力现状，分析存在的问题； 2. 构建心内科护士在心脏手术团队中的协作和沟通技能要求，并给出相应的培训和教育方法； 3. 建立心内科护士在心脏手术团队中协作和沟通的评估体系，为心内科护士的职业发展提供参考和指导。三、研究方法与步骤本课题的研究方法主要包括文献综述、问卷调查、实地观察和专家访谈等。 1. 文献综述：对国内外文献进行综合分析，了解心内科护士在心脏手术团队中的协作和沟通研究现状、存在的问题和相关理论。 2. 问卷调查：设计问卷，对心内科护士进行调查，了解其在心

房间隔缺损封堵手术室护理配合

房间隔缺损封堵手术室护理配合房间隔缺损封堵手术室护理配合摘要：目的探究房间隔缺损封堵术术中护理配合技术，推进先天性心脏病的介入手术护理的发展。方法对我院现有先天性心脏病病例中采用间隔缺损封堵术进行治疗的患者，进行临床护理。结论房间隔缺损封堵术术作为区别于传统开胸手术治疗先天性心脏病的较为有效的治疗方法已有多年临床经验。与之相关的术中护理技术也日渐完善。关键词：房间隔缺损;房间隔缺损封堵术;手术室护理引言房间隔缺损(房缺)是指左、右心房之间的房间隔存在缺损，是最常见的先天性心脏病，占先天性心脏病总数的15%～20%。房间隔缺损治疗的传统方法是经心脏外科行缺损的修补术，但需要开胸和建立体外循环，存在较大的手术创伤和较高的并发症。随着介入手术的不断完善成熟，介入治疗房问隔缺损的技术已成为房间隔缺损治疗的主流方法。房间隔缺损封堵术是将蘑菇伞封堵器通过心导管技术，在缺损口左右侧打开封堵器伞盘，在超声心动图监视下，封闭缺损。本文就其术中护理作如下论述：一、配合案例张某，女，21岁，2个月前体检心脏彩超提示，诊断为继发孔型房间隔缺损，缺损间距为0.25cm。无气喘，无四肢末端发紫，无晕厥、黑蒙史等。听诊：于胸骨左缘第2～4肋间可闻及2/6级柔和样收缩全期杂音。拟定2014年5月21日，在局部麻醉下行房间隔缺损封堵术。 2014年5月20日，手术室收到择期手术通知单，并安排手术间。二、器械 2.1手术器械无菌导线套、100mm场F16导尿管(中段)两根、细钩针、长电刀头、2/0-3/0编织缝合线3根。 2.2器械护士的配合器械护士提前准备无菌导线套，将彩超导线套住，探头用无菌手

医院介入手术室心血管系统介入治疗的护理配合

医院介入手术室心血管系统介入治疗的护理配合一、心血管系统介入治疗的适应证和方法 (一)经皮冠状动脉介入治疗的适应证和方法 1.适应证慢性稳定性心绞痛、非St段抬高性急性冠脉综合征、急性St段抬高性心肌梗死(STEMI)o冠状动脉介人治疗的适应证目前尚无完全一致的意见，必须根据冠状动脉造影或冠状动脉血管内超声检查结果，并密切结合病人的心肌缺血症状和其他临床资料，来决定是否适合进行介入治疗还是适合作外科搭桥术。通常认为管径狭窄＜50%的病变不应进行介人治疗。 2.方法经皮冠状动脉内支架植人术、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)o (-)先天性心脏病介入治疗的适应证和方法 1.适应证动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等。 2.方法动脉导管未闭封堵术、房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术、肺动脉瓣狭窄球囊扩张术等。（三）心律失常介入治疗的适应证和方法 1.适应证

室上性心动过速、室性早搏、特发性室性心动过速、缓慢性心律失常等。 2.方法射频消融术、永久起搏器植入术。（四）经皮冠状动脉介入治疗（PCI） 1.冠心病概述冠心病是常见的心脏病之一，也是造成人类猝死和致残的主要疾病之一。随着生活水平的提高和现代生活节奏的加快，按1981年世界卫生组织（WHO）检测方法与MOniCa标准，在27〜74岁范围内标化人口冠心病普查，我国的冠心病发生率由1991年的51/10万，上升到1999年的58升0万。近年来我国冠心患病率也正趋向年轻化。冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉，前者又进一步分为左主干、前降支和回旋支。通常，前降支供应左心室前壁和（或）侧壁及室间隔的前上2/3；回旋支供应左心室侧壁和（或）左心室下壁；右冠状动脉供应右心室、左心室下壁及室间隔后下1/3。从冠状动脉造影的角度来讲，冠状动脉粥样硬化和冠心病是不同的概念，仅当1支以上的冠状动脉管径狭窄250%时方能诊断为冠心病。 2.麻醉及手术体位通常采用局部麻醉、手术体位采用平卧位，双下肢分开并外展。 3.护理配合