人流之负压吸引术的手术过程
人流之负压吸引术的手术过程
*导读：人工流产术是指妊娠3个月内采用手术方法终止妊娠，包括负压吸引术和钳刮术等。其中负压吸引术适宜妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者;妊娠10周内因为某种疾病而不宜继续妊娠者，其手术过程包括如下：……
人工流产术是指妊娠3个月内采用手术方法终止妊娠，包括负压吸引术和钳刮术等。其中负压吸引术适宜妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者;妊娠10周内因为某种疾病而不宜继续妊娠者，其手术过程包括如下：
1、体位及消毒
女性排空膀胱后取截石位，常规消毒、铺单后，双合诊复查子宫位置、大小、倾曲度和附件情况;阴道窥镜暴露宫颈并消毒。
2、探测宫腔
宫颈钳夹持宫颈前唇，顺子宫位置方向用子宫探针探测子宫的屈向和深度。
3、扩张宫颈
由小号到大号宫颈扩张器扩张宫颈，对于精神紧张或疼痛敏感的患者扩张宫颈前宜应用宫颈黏膜麻醉剂、宫旁阻滞麻醉或静脉麻醉。
4、吸管吸引
吸引前进行负压吸引实验，确定无误后，按孕周选择吸管的
粗细和负压的大小。一般按顺时针方向吸引宫腔1～2周，将妊娠物吸引干净。
5、检查宫内是否吸净
用小号刮匙轻刮宫腔，尤其要注意宫底及两侧宫角部，以防吸宫不全。检查吸出物有无绒毛或胚胎组织，与妊娠月份是否相符等情况，如发现异常情况应及时送病理检查。
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人工流产服务规范(2018版)
人工流产后避孕服务规范 （2018版） 人工流产就是非意愿妊娠后采取得补救措施，多次重复人工流产严重影响女性生育能力与身心健康。为贯彻新时期卫生与健康工作方针，推进预防为主、避孕为主服务落实，指导接受人工流产得妇女即时落实高效避孕措施，减少重复流产，促进计划妊娠，保障妇女健康，制定本规范。 一、服务对象 孕27周内因非意愿妊娠而人工流产得妇女。 本规范中人工流产就是指负压吸引术、钳刮术、药物流产、引产等人工终止妊娠。 二、服务目得 （一）提高服务对象及其配偶（伴侣）预防非意愿妊娠得意识与能力。 （二）提高服务对象流产后即时与半年内长效、可逆、高效避孕措施落实率，避免非意愿妊娠。 （三）降低服务对象流产后1年内重复流产率，保护生育能力,保护妇女健康。 （四）促进有计划得妊娠。 三、服务内容及流程
流产后避孕服务涉及术前初诊、手术当日与术后随访等环节，服务内容包括宣传教育、一对一咨询、指导人工流产后即时落实高效避孕措施等服务。 其中，术前初诊、术后首次随访提供得2次一对一咨询服务最为重要。 （一）术前初诊。 1、宣传教育。通过多种方式向服务对象及其配偶（伴侣）宣传避孕节育科学知识，使其了解人工流产对女性健康与生育能力得损害，告知高危人工流产甚至危及生命，提高防范非意愿妊娠得意识，提升安全避孕能力。对于有生育计划得人群宣传计划妊娠得重要性，介绍科学备孕相关知识。 （1）主要内容。 ①与怀孕生育有关得生理、心理知识。 ②避孕节育科学知识，常用避孕方法及特点。 ③人工流产原理、方法。 ④人工流产对女性健康与生育能力造成得影响及危害。 ⑤高危人工流产概念、危害及影响因素。 ⑥人工流产术前注意事项、术后康复知识。 ⑦人工流产后避孕知识。 ⑧计划妊娠得重要性、基本方法及孕前准备知识。 （2）主要形式。通过在候诊区域播放科普视频、摆放宣传展板、放置宣传资料等方式，传播科学避孕及计划妊娠
人工流产负压吸引钳刮手术知情同意书
人工流产负压吸引/钳刮手术知情同意书患者姓名性别年龄病历号 疾病介绍和治疗建议： 医生已告知我需进行人工流产负压吸引手术（或钳刮术）。 手术潜在风险和对策： 医生已告知我及家属如下人工流产负压吸引手术（或钳刮术）可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1．任何麻醉都存在风险。 2．任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。 3．此手术可能发生的风险： 1)心脑综合征； 2)术中或术后出血； 3)羊水栓塞，弥漫性血管内凝血； 4)子宫及脏器损伤、需住院观察治疗； 5)人流不全； 6)漏吸； 7)吸空； 8)宫腔积血； 9)感染； 10)宫颈、宫腔粘连；
11)月经失调； 12)继发不孕； 13)其他不可预料情况。 4．我理解如果患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史，以上这些风险可能会加大，或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。 5．我理解我应提供真实有效的病史材料，否则可能影响手术效果。 特殊风险或主要高危因素 根据患者的病情，患者可能出现以下特殊的并发症或风险： 一旦发生上述风险和意外，医生会采取积极应对措施。 患者知情选择 1、我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。 2、我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式作出调整。 3、我理解我的手术需要多位医生共同进行。 4、我并未得到手术百分之百成功的许诺。 5、我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置，包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。 患者签名日期____年__月__日如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名： 患者授权亲属签名与患者关系签名日期____年__月__日医生陈述
早孕人工流产术标准操作规程
早孕人工流产术标准操作规程 早孕人工流产术是指妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。①负压吸引人工流产术。即吸宫术。在妊娠 10周内应用400～500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟，并发症少，不需麻醉，可在门诊进行。负压吸引手术时应注意：术前认真检查，判断子宫的大小和方位，以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产；选择适当的吸管号数和负压，以免损伤宫颈及宫腔；掌握宫腔内容物吸净的标志；注意严格执行无菌操作，以免感染。②钳刮人工流产术。即刮宫术。扩张子宫颈后，用钳取出胎儿及胎盘的手术。适用于终止11～14周妊娠及不宜用药物引产者。手术时间短，无药物副作用，但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症。由于前列腺素、中草药的研究，妊娠在11周以上者用药物引产效果好，损伤少，故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替。③药物流产术。适用于7周以内妊娠。通过服用抗孕药物终止妊娠，不需使用机械器具进入宫腔操作。方法简便，安全有效，病人痛苦轻，恢复体力快。但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多，有时会发生不全流产，甚至导致失血性贫血、生殖道感染等。 一、负压吸引术 适用于孕10周以内者，可用吸管伸入官腔，以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。 [适应证] 1．妊娠在10周以内，要求终止妊娠而无禁忌证者。 2．因某种疾病不宜继续妊娠者。 [禁忌证] 1．生殖器官急性炎症，如盆腔炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、宫颈急性炎症(治疗后方可手术)。 2．各期急性传染病或慢性传染病急性发作期，或严重的全身性疾病如心力衰竭，血液病等(需治疗好转后住院手术)。 3．妊娠剧吐酸中毒需治疗后手术。
人工流产专用负压吸引器完整版
人工流产专用负压吸引 器 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
人工流产专用负压吸引器 目的：用于人工流产，在安全负压范围内，顺利吸出子宫内刮除物及积血 用物：手术间，人工流产专用负压吸引器，电源插头 用物准备： 1.将人工流产专用负压吸引器(以下简称仪器)推在手术床左侧中下部 2.检查各连接口及瓶盖确已连接紧密 3.试机 （1）连接电源，接“电源开关”电源指示灯亮 （2）建立负压，接“运转开关”运转指示灯亮，仪器启动，负压达到设定值时仪器自动停止运转，运转指示灯灭，脚踏 上的黄色小按纽也是“运转开关”，可由术者直接操作补 充负压。 （3）测试吸力，堵住吸引器口，点踩脚踏无按纽端，观察Ⅱ级负压表负压指针显示时即停，间断点踩脚踏，1级负压表 指针随每一次踩下脚踏而逐步下降，完成以上步骤，即可 确认此仪器运行正常。 4．建立负压，按（2）操作，正式建立负压，为手术吸引做好准备。操作步骤： 1.消毒铺单后，将仪器准确定位到手术床左侧腿板，术者可以观察到仪 器面板的位置，脚踏板放置于术者脚下，并告知术者。 2.将无菌台上引出的吸引管连接，术者连接
人工流产专用负压吸引头与管，并堵住吸引口，先踩脚踏，试吸观察Ⅱ级负压表，负压指针显示到时即停 3.术中术者酌情点踩脚踏反复吸引，必要时配合留取病理标本 4.手术结束，先不要倾倒吸引器瓶，由术者亲自将吸引器倒出，并检查 吸出物性状，胎膜是否完整，确认刮吸干净之后在开始整理用物 5.整理用物：将吸引器瓶及管等运至外廊，纳入术后清洗消毒流程，按 下仪器面板上的“泄放阀”将吸引器内负压释放殆尽，两个负压表指针均处于“0”位，关机并顺序整理电源线，负压管及接头，将吸引器连接备用，将仪器归位到手术间备用（固定位置），如有血迹应立即擦拭并消毒处理
人工流产负压吸引术操作常规
人工流产负压吸引术操作常规 一、适应症 1、10周以内要求终止妊娠而无禁忌症者。 2、因某种疾病或遗传性疾病不宜继续妊娠者。 二、禁忌症 1、各种疾病的急性阶段。 2、生殖器官炎症，如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、盆腔炎等，经治疗后再手术。 3、周身情况不良不能胜任手术者，经治疗好转后可考虑住院手术。 4、术前两次体温在37.5°C以上者暂缓手术。 三、有下列情况应酌情住院或转院手术 1、高血压病人，血压在20∕13.3kpa（150∕100mmHg）以上。 2、血红蛋白在80g∕L以下。 3、子宫肌瘤合并妊娠，子宫体在12周以上者或生殖道畸形合并妊娠者。 4、妊娠10周以上者。 5、早孕反应严重，尿酮体阳性者。
6、先天性心脏病、风湿性心脏病者。 7、急性肝炎或浸润型肺结核者。 8、盆腔或脊柱、肢体畸形不能采取膀胱截石位者。 9、有子宫穿孔或阴道穹窿、宫颈穹窿部裂伤史。 10、一年内三次人流，产后3个月内妊娠，剖宫产术后半年内妊娠等高危节育手术者。 四、术前应确诊妊娠（妇检、妊娠试验、B超等），测血压、听心肺、查血、鸟常规，分泌物滴虫、真菌、阴道清洁度、乙肝表面抗原。生殖器炎症应术前治疗，并交代术前注意事项。根据病情进行心、肺、肾功能检查。 五、术前准备 1、详细询问和了解患者病史和避孕史。 2、做妇科检查，血常规检查，同时查阴道清洁度、滴虫、真菌，做宫颈防癌刮片、乙肝表面抗原检查，如有炎症治疗后再做手术。 4、手术者穿清洁洗手衣，换鞋、戴帽子、口罩，常规刷手（按刷手方法和要求），穿手术衣戴无菌手套（一只手戴双层手套），整理器械。 5、受术者排空膀胱后，常规冲洗消毒受术者外阴及阴道后，换臀垫或双层治疗巾，套裤腿，铺孔巾。
震撼人工流产全过程图精编
震撼人工流产全过程图 精编 Document number：WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986
南无（皈依）阿弥陀佛 堕胎又称中断怀孕或，故意结束妊娠，取出胚胎或者导致胎儿死亡的行为。堕胎在西方是颇受争议的手术。这么一个有争议的手术到底是怎样一个过程呢 取胎（胎儿惊恐失措，痛哭寻母） 1、手术者应穿清洁工作衣，戴帽子、口罩，洗手并戴无菌手套。 2、受术者取刮宫位（膀胱截石位）。 3、外阴盖以无菌孔巾。 4、详细复查位置、大小及附件。 5、用窥阴器扩开，拭净阴道内积液，暴露出子宫颈，在宫颈及颈管消毒后，用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇。
6、用探针依方向探测宫腔深度。 7、用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口（扩大程度比所用吸管大半号到1号）。 吸引宫腔（痛苦失声，孤立无援） （1）将吸管与术前准备好的负压装置连接。 （2）依方向将吸管徐徐送入宫腔，达宫底部后，退出少许，寻找胚胎着床处。 （3）松开负压瓶装置上的夹子，感觉有负压后，将吸管顺时钟或逆时钟方向旋转，上下活动，待感到有物流向吸管，同时有收缩和宫壁粗糙感时，可折叠捏住皮管，取出吸管（注意不要带负压进出颈管），再降低负压到100—200毫米汞柱，继续以吸管按上述方法在宫腔内吸引1—2周后，取出吸管，测量宫腔深度。
（4）抽出吸管时，如胚胎组织卡在吸管头部或管腔中时，需开动机器，将组织吸到瓶中再关机器。如组织卡在子宫口，可用卵圆钳将组织取出。 碎胎（骨肉凌迟） 必要时可用小刮匙轻轻刮宫底及两角，检查是否已吸干净。如需放置宫内节育器者，可按常规操作。 吸净的标志为： (1)吸管头紧贴宫腔壁有紧涩感。 (2)宫腔缩小～2.0cm。 (3)宫颈口有血性泡沫出现。 10、用纱布拭净，除去宫颈钳，取出窥阴器，手术完毕。
手动负压吸引人工流产术可接受性的评价探讨
手动负压吸引人工流产术可接受性的评价探讨 摘要】目的：分析研究手动负压吸引人工流产手术在临床中的可接受性以及应 用效果，为临床提供有力的依据。方法：回顾性分析我站在2014年12月到2015年12月所收治的早孕要求终止妊娠患者资料100例，依照100例患者的入站顺 序将其分为两组，平均每组50例，对照组50例患者接受传统电动负压吸引术， 研究组50例患者接受手动负压吸引人工流产术，统计研究组和对照组患者手术 疼痛情况、手术时间、出血量以及满意度，将所得数值进行统计学分析。结果： 和对照组比较，研究组患者的手术疼痛显著减轻，患者出现人工流产综合征几率 更低，手术期间出血量显著减少，对于人工流产服务的满意度提升，两组比较存 在统计学意义（P＜0.05）。结论：手动负压吸引人工流产术能够显著缓解患者痛苦，降低手术过程中出血量，减少人工流产综合征的出现几率，属于一项安全并 且有效的意外妊娠终止方案，应该在临床中大力推广使用。 【关键词】人工流产术；手动负压吸引；满意度；出血量 【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）16-0059-02 手动负压吸引人工流产技术出现于20世纪70年代，取代了传统人工流产手 术中常见的脚踏式电动吸引器以及金属管，现在已经在全球40多个国家广泛使用，在世界卫生组织安全流产指南中指出用于保护女性健康。人工流产手术属于 为避孕失败采取的重要补救措施，以往的电动负压吸引人工流产术，会使患者感 受到明显的疼痛，严重者会产生面色苍白、血压降低、大汗淋漓以及昏厥等综合 反应，使患者的身心遭受极大伤害[1]。为了缓解人工流产手术对于患者造成的疼痛，增强计划生育技术服务质量，使人们对于计生服务的满意度提高，本文回顾 性分析我站在过去一年之内所收治的早孕要求终止妊娠患者资料100例，依照 100例患者的入院顺序将其分为两组，平均每组50例，对照组50例患者接受传 统电动负压吸引术，研究组50例患者接受手动负压吸引人工流产术，统计研究 组和对照组患者手术疼痛情况、手术时间、出血量以及满意度，现汇报如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析我站在2014年12月到2015年12月所收治的早孕要求终止妊娠 患者资料100例，所选取100例患者全部通过B超证实属于宫内单个妊娠囊，患 者的妊娠时间小于等于49天，手术之前各项检查表明所有患者无禁忌症，100例 患者的年龄区间在19岁到43岁之间，平均年龄为27.6±8.8岁；依照100例患者 的入站顺序将其分为两组，平均每组50例，研究组患者的平均孕次为1.1±0.7次，平均产次为0.4±0.9次；对照组患者的平均孕次为1.0±0.7次，平均产次为0.5±0.8次，研究组和对照组患者一般资料对比没有统计学意义（P＞0.05），能够开展对比。 1.2 方法 研究组50例患者通过手动负压吸引器进行手动负压吸引人工流产术，采取 手动将吸引器针栓拉开，使其产生负压，选取一次性流产吸引管和一次性手动负 压吸引器相连接，不需要使用探针对宫腔进行探测，将一次性流产吸引管直接置 于患者宫腔，对于宫腔深度探测完毕之后，将胚囊组织吸净之后，退出吸引管， 手术完毕；对照组50例患者接受传统负压吸引人工流产术，对患者宫腔进行常 规探针探查之后，扩张宫颈，使用金属吸引管开展电动负压吸引术。
人工流产负压吸引术的术后护理
人工流产负压吸引术的术后护理 *导读：并发症的观察与护理：人工流产术不是在直视下进行的，只能凭手术者的感觉，如不谨慎即可发生严重脏器损伤。…… 1）术后留院观察2小时，嘱其保持外阴清洁，如无阴道流血、腹痛及生命体征等变化方可离院。检查刮出物有无绒毛及胚胎或胎儿组织，若有异常如水泡状物即送病理检查。 2）并发症的观察与护理：人工流产术不是在直视下进行的，只能凭手术者的感觉，如不谨慎即可发生严重脏器损伤。 常见的有： ①人工流产综合征，亦称迷走神经兴奋综合征，是术中扩张宫颈及刮吸宫壁机械性刺激引起迷走神经反射所致。表现为心率减慢、血压下降、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、头晕，甚至发生抽搐、昏厥等症状，多在手术中或手术结束时出现。一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品0.5～1mg可缓解症状。如受术者有心脏病史，可导致心脏骤停危及生命。因此术前应详细解释手术过程，嘱其调节宽松心境，为减轻术中疼痛，术前1～5分钟行宫颈、宫腔局部麻醉或神经阻滞麻醉。术中操作力求轻柔，扩张宫颈不可用暴力，吸宫时应掌握好负压，吸净后勿反复吸刮宫壁。术毕扶受术者卧床休息，并观察脉搏、血压等变化。休息2小时无不适感方可离开医院。
②子宫出血，出血超过200ml即为人工流产出血，多发生于妊娠月份较大、选用的吸管较小、负压低、胎儿及胎盘组织不能迅速吸出、影响子宫收缩或因出血性疾病未得到控制所致。术前应严格掌握禁忌证，出血性疾病应治愈后再行手术。对哺乳期、多次人工流产者、妊娠月份较大者，应备好宫缩剂促使子宫收缩。一旦出血应密切观察出血量、是否有血块，并协助医师注射缩宫素。大量出血要及时输血，并严密观察生命体征变化，配合医师治疗。 ③子宫穿孔：置入宫腔内的器械可导致子宫穿孔，如探针、刮匙、吸管、扩张条及卵圆钳等，多见于哺乳期妊娠、瘢痕子宫或长期服用避孕药失败而妊娠者、子宫过度倾曲、子宫畸形及多次行人工流产者。术前应详细了解病史、孕产史、手术史、子宫位置。操作中负压（正常为400～500mmHg）不宜过大，一旦穿孔应立即停止手术。若穿孔大或同时损伤其他脏器，应做剖腹探查术前准备，穿孔较小可保守治疗，及时应用抗生素和宫缩剂。
人工流产专用负压吸引器
人工流产专用负压吸引器 目的：用于人工流产，在安全负压范围内，顺利吸出子宫内刮除物及积血 用物：手术间，人工流产专用负压吸引器，电源插头 用物准备： 1.将人工流产专用负压吸引器(以下简称仪器)推在手术床左侧中下 部 2.检查各连接口及瓶盖确已连接紧密 3.试机 （1）连接电源，接“电源开关”电源指示灯亮 （2）建立负压，接“运转开关”运转指示灯亮，仪器启动，负压达到设定值0.04mpa时仪器自动停止运转，运转 指示灯灭，脚踏上的黄色小按纽也是“运转开关”，可 由术者直接操作补充负压。 （3）测试吸力，堵住吸引器口，点踩脚踏无按纽端，观察Ⅱ级负压表负压指针显示0.04mpa时即停，间断点踩 脚踏，1级负压表指针随每一次踩下脚踏而逐步下降， 完成以上步骤，即可确认此仪器运行正常。 4．建立负压，按（2）操作，正式建立负压，为手术吸引做好准备。 操作步骤：
1.消毒铺单后，将仪器准确定位到手术床左侧腿板，术者可以观察 到仪器面板的位置，脚踏板放置于术者脚下，并告知术者。 2.将无菌台上引出的吸引管连接，术者连接 人工流产专用负压吸引头与管，并堵住吸引口，先踩脚踏，试吸观察Ⅱ级负压表，负压指针显示到0.04mpa时即停 3.术中术者酌情点踩脚踏反复吸引，必要时配合留取病理标本 4.手术结束，先不要倾倒吸引器瓶，由术者亲自将吸引器倒出，并 检查吸出物性状，胎膜是否完整，确认刮吸干净之后在开始整理用物 5.整理用物：将吸引器瓶及管等运至外廊，纳入术后清洗消毒流程， 按下仪器面板上的“泄放阀”将吸引器内负压释放殆尽，两个负压表指针均处于“0”位，关机并顺序整理电源线，负压管及接头，将吸引器连接备用，将仪器归位到手术间备用（固定位置），如有血迹应立即擦拭并消毒处理
人工流产(负压吸引)手术记录表
人工流产（负压吸引）手术记录表 姓名：______年龄：____住址：_____________________________联系电话：__________ 月经史：经期/周期/经量：______多______中______少痛经：____无____轻____重 末次月经：______年______月______日婚育史：______ 避孕史：___________________________________________________________________ 既往史：_________ 药物过敏史：_________ 体格检查：血压____/____mmHg 脉搏_____次/分体温：_____℃心肺：________ 妇科检查：外阴________阴道________宫颈________ 子宫大小______周附件____________ 辅助检查：血常规______尿妊娠试验______性滴虫______念珠菌______性 清洁度______度B超胚囊平均直径____________mm 诊断：__________________________________________________________________________ 检查者：_________ 手术日期：______年______月______日 手术情况：子宫______位子宫大小________ 宫腔深度：术前______cm 术后______cm 扩张宫颈______号至______号吸管号：______负压：______mmHg 吸出物__________ 绒毛：见/ 未见胚囊未见/ 见吸出胚囊大小________ 出血量____________ml 刮宫：________无________有 术中用药____________ 术中特殊情况__________________________________________________________ 处理：____________ 药物：____________ 休假______________天 人流后放置宫内节育器_______型号______规格______其他______ 手术者：__________ 人工流产随访记录
人工流产服务规范(2018版)
人工流产后避孕服务规范 （2018 版） 人工流产是非意愿妊娠后采取的补救措施，多次重复人 工流产严重影响女性生育能力和身心健康。为贯彻新时期卫 生与健康工作方针，推进预防为主、避孕为主服务落实，指 导接受人工流产的妇女即时落实高效避孕措施，减少重复流产，促进计划妊娠，保障妇女健康，制定本规范。 一、服务对象 孕27 周内因非意愿妊娠而人工流产的妇女。 本规范中人工流产是指负压吸引术、钳刮术、药物流产、引产等人工终止妊娠。 二、服务目的 （一）提高服务对象及其配偶（伴侣）预防非意愿妊娠 的意识和能力。 （二）提高服务对象流产后即时和半年内长效、可逆、 高效避孕措施落实率，避免非意愿妊娠。 （三）降低服务对象流产后1 年内重复流产率，保护生育能力,保护妇女健康。 （四）促进有计划的妊娠。 三、服务内容及流程
流产后避孕服务涉及术前初诊、手术当日和术后随访等环节，服务内容包括宣传教育、一对一咨询、指导人工流产后即时落实高效避孕措施等服务。 其中，术前初诊、术后首次随访提供的2 次一对一咨询服务最为重要。 （一）术前初诊。 1.宣传教育。通过多种方式向服务对象及其配偶（伴侣）宣传避孕节育科学知识，使其了解人工流产对女性健康和生育能力的损害，告知高危人工流产甚至危及生命，提高防范非意愿妊娠的意识，提升安全避孕能力。对于有生育计划的人群宣传计划妊娠的重要性，介绍科学备孕相关知识。 （1 ）主要内容。 ①与怀孕生育有关的生理、心理知识。 ②避孕节育科学知识，常用避孕方法及特点。 ③人工流产原理、方法。④人工流产对女性健康和生育 能力造成的影响及危害。 ⑤高危人工流产概念、危害及影响因素。 ⑥人工流产术前注意事项、术后康复知识。 ⑦人工流产后避孕知识。 ⑧计划妊娠的重要性、基本方法及孕前准备知识。 （2 ）主要形式。通过在候诊区域播放科普视频、摆放宣传展板、放置宣传资料等方式，传播科学避孕及计划妊娠
人工流产术负压吸宫术的临床操作 张艳霞
人工流产术负压吸宫术的临床操作张艳霞 发表时间：2015-01-04T11:00:47.107Z 来源：《医药前沿》2014年第24期供稿作者：张艳霞[导读] 负压吸宫术是在妊娠14周以前用人工方法终止妊娠的手术，是在非直视下进行的一项侵入性操作，常有各种并发症发生。张艳霞（甘肃省积石山县妇幼保健站 731700）人工流产术是因避孕失败所致的非意愿妊娠，所采取的的补救措施终止妊娠。负压吸宫术是在妊娠14周以前用人工方法终止妊娠的手术，是在非直视下进行的一项侵入性操作，常有各种并发症发生。 1、临床资料 我院自2010年1月至201４年3月自愿行负压吸宫术终止妊娠患者73例，年龄17—43岁，孕周5—10周；手术者均无异常病史。因孕期短、胚胎小、术士不需扩张宫颈，吸管可用外径3—4mm者，负压不宜超过400mmHg.该术的优点是出血少，并发症少，受术者痛苦小。缺点是由于孕卵小，易发生漏吸。 2、术前准备 术前详细询问病史、确定孕周，了解有无妊娠合并症，取阴道分泌物性常规检查滴虫、念珠菌、清洁度，如有阳性发现，应治愈后再进行手术，对贫血、肝、肾疾病患者的血常规、出凝血时间、肝肾功能等检查是否正常。对患者讲明负压吸宫术可能出现的异常情况，受术者签署知情同意书。对人工流产手术紧张着，需做好解释，消除其恐惧心理。进一步了解近一周是否有性生活等。大多数患者人工流产术在门诊进行，合并有人工流产高危因素以及妊娠10周以上者宜住院进行手术。宫颈扩张器，由小致大号备齐，中间不能缺号。备专门用于人工流产的负压吸引器，局部麻醉药，子宫收缩药，抢救用药等。 3、操作方法 受术者排光膀胱，取膀胱截石位；手术者应穿清洁工作服，戴帽子、口罩。常规刷手并带无菌套袖及手套，整理手术器械。常规冲洗消毒外阴及阴道，消毒方法和顺序同放置宫内节育器。复查子宫位置、大小、倾曲度及附件情况。更换手套，铺手术洞巾，放置阴道窥器，消毒阴道、宫颈，可用1%利多卡因溶液至宫颈管内3—5min。拭净阴道溶液，暴露出子宫颈，2.5%碘酒及75%酒精或碘伏等其他消毒液消毒宫颈及颈管后，用宫钳夹持宫颈前唇（或后唇一后位子宫）中部。以子宫探针按子宫曲向缓缓伸入宫腔，以确定子宫曲度和术前深度。用宫颈扩张器沿子宫方向扩张宫颈管，一般自5号开始，扩展至大于准备用的吸管半号或1号，切忌调号，用力稳、准、轻勿强行进入。对精神紧张恐惧或疼痛敏感者。扩张宫颈前宜用宫颈粘膜麻醉药或宫旁阻滞麻醉。根据宫腔深度选用吸管。一般宫腔深10cm以下选用6号吸管，宫腔深10—12cm以上者用8号吸管。应用消毒橡皮导管或一次性消毒塑料导管，一端接上吸管外端，另一端由助手接在人流吸引器负压瓶引出的橡胶管上。 吸引依子宫方向将吸管徐徐送人宫腔，达到宫底部后退出少许。寻找胚胎着床处。开动吸引器使负压上升至400—500mmHg后，按顺时针或逆时针方向吸引宫腔1-2周，反复由子宫底部到子宫颈口之间上下抽动，将胚胎组织吸净。吸到胚囊所在部位时吸管常有震动并感到有组织物流向吸管，当感觉子宫收缩宫腔深度变小、子宫壁由光滑变粗糙、吸头紧贴宫壁吸收管抽动时有紧涩感、上下移动受阻、宫颈口有血性泡沫排出、子宫无活动性出血时，将橡皮管折叠捏住皮管慢慢慢慢取出吸管，注意应无负压的情况下抽出吸管。如组织物卡在子宫口，可用卵圆钳将组织取出。 检查宫腔是否吸净必要时可用小刮匙轻轻地刮宫腔一周，尤其是宫底及双角，检查是否已吸干净。用纱布拭净阴道，除去宫颈钳，取出阴道窥器。如需放置宫内节育器者，可按常规操作。将全部吸出物用纱布过滤，检查吸出物有无绒毛、胚胎或胎儿，并注意有无泡状物，如没有或未见绒毛着首先检查吸引导管或吸管内是否存留（开动吸引器吸清水排出），肉眼发现异常者，则应送吸出物做病理组织学检查。记录出血量。若子宫收缩不良，可用缩宫素肌内注射或宫颈注射；观察正常后取出窥镜，手术完毕。 4、并发症 吸宫不全为人工流产后常见并发症。人工流产后有部分胚胎组织或胎盘组织残留宫腔，有可能有部分胎儿残留。子宫过度过度屈曲或技术操作不熟练时容易发生。术后流血超过10日，血量过多或流血停止后又有多量流血，应考虑为吸宫不全，B超超声检查有助于诊断。若无明显感染症状，应行刮宫术，刮出物送病理检查，术后加用抗生素。若同时有感染，应在控制感染后行刮宫术。漏吸确定为宫内妊娠，但是吸宫时未吸出绒毛或胚胎组织，往往因胚囊过小，子宫屈曲或子宫畸形造成。当吸出物过少时，需复查子宫位置大小，并重新探查宫腔，能及时发现问题而解决，吸出组织送病理检查。除考虑漏吸外，还应排除宫外孕可能。宫腔粘连常因多次吸宫流产后，术中吸引时间过长、吸管转动过速、过频、负压过高，用力过大均可造成宫颈管及子宫内膜损伤，发生局部或全部粘连。由于粘连造成经血流出受阻，可造成闭经或周期性腹痛。用探针或小号扩张器慢慢扩张宫颈内口，再行扇形钝性分离粘连，使经血排出。 参考文献 [1]乐杰，妇产科学，北京，人民卫生出版社. [2]邓怀美。妇产科学，北京：人民卫生出版社.
人工流产的禁忌
人工流产的禁忌、危害及注意事项 人工流产是指妊娠26周以内用人工方法使妊娠中断的手术。3个月以内叫早期流产。3个月至6个月叫晚期流产，前者可采用负压吸引术、钳刮术，后者则以中期引产术为主。近年来在妊娠7周内还可用米非司酮药物流产。使用哪一种方法流产，要由医生根据妊娠时间的长短及孕妇的具体情况决定。 人流禁忌症： 1、各种疾病的急性期或严重的全身性疾病，需待治疗好转后住院手术； 2、生殖器官急性炎症： 3、妊娠剧吐酸中毒尚未纠正； 4、术前两次体温≥37.5°c。 人工流产的危害： 1、多次流产会有可能引起子宫颈口松弛及内膜创伤，造成不孕。多次流产更可能损伤宫颈，以致子宫颈肌肉及纤维断裂而形成疤痕，常会引发难以治愈的习惯性流产。 2、人流后引起的输卵管炎造成输卵管阻塞，阻碍卵子和精子相遇受精，造成不孕。 3、吸宫或刮宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小；将子宫内膜基底层刮掉，使子宫内膜不能再生，造成长期闭经，继而引发不孕。 育龄期女性要认真选择避孕方式，避免意外妊娠，减少和避免人工流产。常见的避孕方法是药物和工具避孕。统计数据显示，紧急避孕药在正确使用的情况下，有效率为70%—85%，避孕套的有效率是80—90%，做输卵管结扎手术后也有复通再受孕的可能。单就避孕效果而言，短效口服避孕药是目前最有效的常规避孕方式，如果使用正确，避孕成功率能达到95%以上。 人流后注意事项 1、适当休息：流产后一般应在医院的观察室休息1-2小时，术后建议休息两周。最好避免参加体力劳动和体育锻炼及过度疲劳和受寒受潮，但不需绝对卧床，适当下床活动有利于宫腔积血排出，子宫恢复。平时身体虚弱、体质差、失血多者，可酌情适当延长补养时间。 2、遵医嘱按时随访（一般术后1-2周回计划生育门诊复诊），以便及时发现并发症及时治疗。 3、适当补充营养：多吃一些富含蛋白质、维生素容易消化的食品，如新鲜水果蔬菜、瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。 4、注意个人卫生：保持外阴部清洁卫生，勤换月经垫和草纸。由于子宫有新的创伤及阴道流血易发生逆行感染，人流后半个月内不能进行坐浴，只能淋浴。术后一个月内应避免性生活。 5、注意出血情况：人流后的一周左右，阴道内会有红色或淡红色分泌物，其量由多到少，无明显气味。如果出血时间超过15天，出血量大过月经量，特别是分泌物有臭味，并伴有发烧、腹痛等症状，则应及时去医院检查和治疗。 6、做好避孕工作：应在医生指导下落实可靠的避孕措施。即使有生育要求的患者也建议避孕3-6个月，待子宫内膜完全修复后再妊娠。 7、保持心情愉快：愉快的情绪，会加速流产后身体的康复，有益于健康。
人工流产专用负压吸引器
人工流产专用负压吸引器 The final edition was revised on December 14th, 2020.
人工流产专用负压吸引器 目的：用于人工流产，在安全负压范围内，顺利吸出子宫内刮除物及积血 用物：手术间，人工流产专用负压吸引器，电源插头 用物准备： 1.将人工流产专用负压吸引器(以下简称仪器)推在手术床左侧中下部 2.检查各连接口及瓶盖确已连接紧密 3.试机 （1）连接电源，接“电源开关”电源指示灯亮 （2）建立负压，接“运转开关”运转指示灯亮，仪器启动，负压达到设定值时仪器自动停止运转，运转指示灯灭，脚踏 上的黄色小按纽也是“运转开关”，可由术者直接操作补 充负压。 （3）测试吸力，堵住吸引器口，点踩脚踏无按纽端，观察Ⅱ级负压表负压指针显示时即停，间断点踩脚踏，1级负压表 指针随每一次踩下脚踏而逐步下降，完成以上步骤，即可 确认此仪器运行正常。 4．建立负压，按（2）操作，正式建立负压，为手术吸引做好准备。操作步骤： 1.消毒铺单后，将仪器准确定位到手术床左侧腿板，术者可以观察到仪 器面板的位置，脚踏板放置于术者脚下，并告知术者。 2.将无菌台上引出的吸引管连接，术者连接
人工流产专用负压吸引头与管，并堵住吸引口，先踩脚踏，试吸观察Ⅱ级负压表，负压指针显示到时即停 3.术中术者酌情点踩脚踏反复吸引，必要时配合留取病理标本 4.手术结束，先不要倾倒吸引器瓶，由术者亲自将吸引器倒出，并检查 吸出物性状，胎膜是否完整，确认刮吸干净之后在开始整理用物 5.整理用物：将吸引器瓶及管等运至外廊，纳入术后清洗消毒流程，按 下仪器面板上的“泄放阀”将吸引器内负压释放殆尽，两个负压表指针均处于“0”位，关机并顺序整理电源线，负压管及接头，将吸引器连接备用，将仪器归位到手术间备用（固定位置），如有血迹应立即擦拭并消毒处理
早孕人工流产术标准操作规程
早孕人工流产术标准操作 规程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
早孕人工流产术标准操作规程 早孕人工流产术是指妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。①负压吸引人工流产术。即吸宫术。在妊娠 10周内应用400～500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟，并发症少，不需麻醉，可在门诊进行。负压吸引手术时应注意：术前认真检查，判断子宫的大小和方位，以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产；选择适当的吸管号数和负压，以免损伤宫颈及宫腔；掌握宫腔内容物吸净的标志；注意严格执行无菌操作，以免感染。②钳刮人工流产术。即刮宫术。扩张子宫颈后，用钳取出胎儿及胎盘的手术。适用于终止11～14周妊娠及不宜用药物引产者。手术时间短，无药物副作用，但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症。由于前列腺素、中草药的研究，妊娠在11周以上者用药物引产效果好，损伤少，故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替。③药物流产术。适用于7周以内妊娠。通过服用抗孕药物终止妊娠，不需使用机械器具进入宫腔操作。方法简便，安全有效，病人痛苦轻，恢复体力快。但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多，有时会发生不全流产，甚至导致失血性贫血、生殖道感染等。 一、负压吸引术 适用于孕10周以内者，可用吸管伸入官腔，以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。 [适应证] 1．妊娠在10周以内，要求终止妊娠而无禁忌证者。
手动负压吸引人工流产术
- 4 -2 结果 新生儿不同样母婴危险因素与NHB转诊情况见表1。表1 两组新生儿不同情况对照比较 n（％） 注：两组治疗效果相比较χ2=39.42，（P＜0.01）3 讨论 3.1加强护理优质服务的重要性 分娩是一个特殊的过渡期，短期内孕妇的角色转变适应性个体差异性大，尤其是剖宫产术后，产妇受药物、疼痛、禁食及陌生环境对情绪心理等影响，泌乳时间可能推迟或婴儿延迟开奶，导致新生儿出生后前3天内乳汁摄入不足，生理性体重下降显著，同时给新儿带来情绪上的影响如烦躁、哭闹、睡眠差等问题，均可影响胆红素的正常代谢［3］。新生儿血清胆红素水平对个体的危害性受机体状态和环境多种因素影响，胎龄及日龄越小，出生体重越低，血脑屏障越不健全，造成脑损害的危险性越大。因此加强对高危新生儿的观察、护理、治疗，从婴儿一出生即十分重要。 3.2优质护理服务的内容 优质护理服务的内涵是把病人为中心的服务理念和人文关怀融入到护理工作，加强与患者沟通交流，满足患者对环境、治疗、用药膳食营养、康复、心理干预、手术、检查等知情需要，根据患者需求提供连续、全程、无缝隙的护理服务，逐步实现“无陪护”或“陪而不护”。它从以下几方面对母婴护理治疗起到了实施、督促、完善作用：①消除角色转变过渡障碍，融洽的护患关系和良好的沟通有利于孕妇消除对阵痛的恐惧，对分娩充满信心，顺利实现准妈妈到妈妈的过渡。②细致人性化的护理有利于改善患者因陌生环境、人际关系引起焦虑、失眠、泌乳延迟等。③对母乳喂养指导和落实系统、具体，关注成效，及时解决喂养中存在的困 难，保证了吸吮质量和吸吮频率。④对孕妇饮食、产后康复等的系统指导，有利于体力恢复，愉悦的哺乳方式使产妇逐渐变被动为主动哺乳。⑤及时发现处理喂养不耐受。喂养技巧使必需及时给予的药物治疗得到执行，最快达到最佳药效促进良性进展。避免因喂养困难家属丧失信心，或因不了解新生儿睡眠规律错过喂养时机，造成脱水、嗜睡等恶性循环。 3.3优质护理服务的良好效果 国外报道N H B发病占新生儿住院病例首位［4］。本研究为1 4.85% ～37.5%。母乳缺乏导致的早发型母乳性黄疸已得到多数同行认可，国外曾对母乳喂养健康足月儿早期ＮＨＢ的研究显示，母乳不足，体重丢失与N H B的数量增加、严重程度而非母乳本身相关［5］。2004年美国儿科学会最新新生儿黄疸诊疗指南中指出母乳缺乏所致热卡不足和（或）脱水可能促发N H B ［4］。患儿摄乳量减少，体内葡萄糖含量减少，影响葡萄糖醛酸酶的产生，大小便少，肠肝循环增加，导致黄疸加重；窒息后引起的胃肠功能紊乱如胃潴留、呕吐、腹胀、便秘等都可加重黄疸程度；优质护理服务实现了早接触、早吸吮，有助于促进新生儿胃肠激素和胃酸的分泌，帮助消化，促进胃肠动力和胃肠功能进一步成熟，及时发现处理新生儿胃肠道异常症状，有效预防喂养不耐受等,从而减少NHB发生率。 参 考 文 献 [1]王昱，何念海．210例新生儿高胆红素血症高危因素分析[J].重庆医学，2006，35（21）：1932～1934. [2]中华医学会儿科学分会新生儿学组．新生儿黄疸干预推荐方案[J].中华儿科杂志，2001，39（3）：185～187. [3]黄德珉．新生儿高胆红素血症的防治[J].实用儿科临床杂志，2004,19(6):526～528. [4]Bryan Burke,James Robbins,Charlotte Hobbs,etAl.American Academy of Pediatrics Subcommitteeon.Hyperbilirubinemia Management of hyperbilirub in emiain the newborn in fant 35or more weeks of gestation[J].Pediatrics,2004，114:297-316. [5]Giovanna Bertini,Carlo Dani,Michele Tronchin ,et al.Is breast feeding in greally favoring early Neonatal jaund ice[J].Pediatrics,2001,107:41-45. 手动负压吸引人工流产术 张卓玉（江苏省计划生育科学技术研究所 江苏南京 210036） 【中图分类号】R719.9【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）8-0054-03 人工流产是意外妊娠的补救措施，目前我国人工流产方法有药流和负压吸引两种，药流有着严格的妊娠天数限制（停经49天以内），负压吸引人流术则成了很多意外妊娠唯一的补救方法。我国每年的人工流产数大约在800-1000万之间，方法大多用传统的电动负压吸引人流术。对妇女的身心健康有比较大的影响。手动负压吸引人流术是世界卫生组织推荐的一种安全、可靠的人工流产方法，有减轻痛感、减小损伤的特点。被世界卫生组织称为“温柔的人工流产方法”。江苏省人口和计划生育委员会“十一五”期间以项目形式进行推广，目前已使用此方法进行人工流产术近万例，受到广大技术人员和群众的好评。 1 手动负压吸引人流术的手术器械 手动负压吸引人流手术器械为全塑材料，塑酯吸引器、塑胶直列反向对置双开孔吸管。均为一次性器械。所以手术中完全避免了金属器械的碰撞声对服务对象造成的心理恐慌，也完 全避免了重复使用器械可能造成的医源性感染发生。吸管为塑胶材料，软而有韧性，大大减少了子宫穿孔的可能性。吸管的直列反向对置双开孔便于吸引，不易堵塞。 2 手术操作特点 手动负压吸引人流手术除遵循普通人流手术的规范外，还有其独特的操作要求，包括一切以服务对象为中心、最小宫颈扩张技术、最少进出宫腔次数和无碰触技术等。 2.1一切以服务对象为中心 我们的宗旨是一切以服务对象为中心，体现在在整个服务过程中的方方面面如：为使服务对象安全性达到最高，手动负压人流术不常规进行局部麻醉和使用镇静剂，全程应用“心语疏通”镇痛法为服务对象减轻疼痛的感觉、手术前后及术中均减少一切不必要的操作、预先为服务对象准备好需要的一切、尽量一次性完成服务、科室设置合理化使行走路程最短、路标醒目方便群众找寻、大厅设置服务台引导服务对象等。从群众 万方数据
早孕人工流产术标准操作规程样本
早孕人工流产术标准操作规程 1
早孕人工流产术标准操作规程 早孕人工流产术是指妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常见的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。①负压吸引人工流产术。即吸宫术。在妊娠 10周内应用400～500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟，并发症少，不需麻醉，可在门诊进行。负压吸引手术时应注意：术前认真检查，判断子宫的大小和方位，以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产；选择适当的吸管号数和负压，以免损伤宫颈及宫腔；掌握宫腔内容物吸净的标志；注意严格执行无菌操作，以免感染。②钳刮人工流产术。即刮宫术。扩张子宫颈后，用钳取出胎儿及胎盘的手术。适用于终止11～14周妊娠及不宜用药物引产者。手术时间短，无药物副作用，但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症。由于前列腺素、中草药的研究，妊娠在11周以上者用药物引产效果好，损伤少，故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替。③药物流产术。适用于7周以内妊娠。经过服用抗孕药物终止妊娠，不需使用机械器具进入宫腔操作。方法简便，安全有效，病人痛苦轻，恢复体力快。但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多，有时会发生不全流产，甚至导致失血性贫血、生殖道感染等。 一、负压吸引术
适用于孕10周以内者，可用吸管伸入官腔，以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。 [适应证] 1．妊娠在10周以内，要求终止妊娠而无禁忌证者。 2．因某种疾病不宜继续妊娠者。 [禁忌证] 1．生殖器官急性炎症，如盆腔炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、宫颈急性炎症(治疗后方可手术)。 2．各期急性传染病或慢性传染病急性发作期，或严重的全身性疾病如心力衰竭，血液病等(需治疗好转后住院手术)。 3．妊娠剧吐酸中毒需治疗后手术。 4．术前相隔4h两次体温在37．5t以上者。 [术前检查] 1．病史询问。包括停经、早孕反应及既往月经史、婚育史及避孕措施，过去疾病史及当前健康状况等。 2．一般体检及妇科检查? 白带常规化验，尿妊娠试验，测血压及体温，B超检查子宫及孕囊大小。必要时作血、尿常规，肝、肾功能，胸片及心电图检查。
人工流产同意书
犍为昌达医院 人工流产负压吸引/钳刮手术知情同意书 疾病介绍和治疗建议： 医生已告知我需进行人工流产负压吸引手术（或钳刮术）。 手术潜在风险和对策： 医生已告知我及家属如下人工流产负压吸引手术（或钳刮术）可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1.任何麻醉都存在风险。 2.任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及 生命。 3.此手术可能发生的风险： 1)心脑综合征；人流综合症； 2)术中或术后出血； 3)羊水栓塞，弥漫性血管内凝血； 4)子宫及脏器损伤、需住院观察治疗； 5)人流不全；漏吸；吸空；宫腔积血； 6)感染； 7)宫颈、宫腔粘连； 8)月经失调； 9)继发不孕； 10)其他不可预料情况。 4.我理解如果患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史，以上 这些风险可能会加大，或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。 5.我理解我应提供真实有效的病史材料，否则可能影响手术效果。 特殊风险或主要高危因素： 根据患者的病情，患者可能出现以下特殊的并发症或风险： 一旦发生上述风险和意外，医生会采取积极应对措施。 患者知情选择： ★我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。 ★我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。 ★我理解我的手术需要多位医生共同进行。 ★我并未得到手术百分之百成功的许诺。 ★我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置，包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。 患者签名：签名日期：年月日 如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名： 患者授权亲属签名：与患者关系：签名日期：年月日 医生陈述： 我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。 医生签名：签名日期：年月日