高强度聚焦超声管理技术规范
高强度聚焦超声肿瘤治疗技术管理规范
为规范高强度聚焦超声肿瘤治疗技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，特制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展高强度聚焦超声肿瘤治疗技术的基本要求。
本规范所称高强度聚焦超声肿瘤治疗技术，是指主要通过采用高强度聚焦超声（high-intensity focused ultrasound, HIFU）肿瘤治疗系统（以下称HIFU肿瘤治疗系统）所进行的肿瘤治疗技术。系统由功率源、治疗控制、定位及实时评估、运动控制等部分组成。其治疗原理主要是利用聚焦于生物组织中的高强度超声产生的热效应，使治疗焦域处的组织瞬间凝固性坏死，焦域以外组织无显著损伤，凝固坏死组织最终可逐渐被吸收或瘢痕化。这种局部治疗肿瘤的新技术又称为热“切除”，主要适用于治疗组织器官的恶性与良性实体肿瘤。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展高强度聚焦超声肿瘤治疗技术应当与其功能、任务相适应。
（二）此项技术限定在二级甲等以上医院实施，并有卫生行政部门核准登记的相关诊疗科目。
（三）应装备HIFU肿瘤治疗系统。
二、人员基本要求
（一）HIFU肿瘤治疗的主要技术人员：
1.取得《医师执业证书》，执业范围为内科专业或者外科专业。
2.有3年以上内、外科临床诊疗工作经验，具有主治医师以上专业技术职务任职资格。
3.接受了HIFU肿瘤治疗系统专门培训的主治医师以上的执业医师，即必须经国家卫生行政部门授权或委托的HIFU 肿瘤治疗培训基地或中心进行专门的培训，取得相应的合格证书后方有资格上岗。
（二）其他相关卫生专业技术人员
参与治疗的还包括有临床经验的影像医师,经过专门训练的护士（必要时需麻醉医师参与）。相关人员均需经专业系统培训并考核合格。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守高强度聚焦超声肿瘤治疗技术操作规范和诊疗指南，根据患者病情、可选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断治疗措施，因病施治，合理治疗，严格掌握高强度聚焦超声肿瘤治疗技术的适应症。
（二）高强度聚焦超声肿瘤治疗由2名以上具有高强度聚焦超声肿瘤治疗技术临床应用能力的、具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师决定，术者由具有高强度聚焦超声肿瘤治疗技术临床应用能力的本院医师担
任，术后制定合理的治疗与管理方案。
（三）实施高强度聚焦超声肿瘤治疗前，应当向患者和其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
（四）建立健全高强度聚焦超声肿瘤治疗后随访制度，并按规定进行随访、记录。
（五）医疗机构和医师按照规定定期接受高强度聚焦超声肿瘤治疗技术临床应用能力评价，包括病例选择、治疗成功率、严重并发症，死亡病例，医疗事故发生情况，术后病人管理，病人生存质量，随访情况和病历质量等。
（六）其他技术管理要求
1.使用经药品监督管理部门审批的高强度聚焦超声肿瘤治疗器材，不得通过器材谋取不正当利益。
2.建立高强度聚焦超声肿瘤治疗器材登记制度，保证器材来源可追溯。
四、培训
（一）培训基地由浙江省卫生厅指定，且具备下列条件：
1.三级甲等医院。
2.符合卫生部、国家食品药品监督管理局所颁发的
关于HIFU肿瘤治疗系统的有关规定。
3.须配备3-5名具有从事5年以上HIFU肿瘤治疗
临床经验的医师及相应的护师和工程技术人员。
五、其他管理要求
（一）本规范实施前具备下列条件的医师，可以不经过培训和高强度聚焦超声肿瘤治疗技术临床应用能力评价，开展高强度聚焦超声肿瘤治疗：
1.职业道德高尚，同行专家评议专业技术水平较高，并获得2名以上本专业主任医师的推荐，其中至少1名为外院医师。
2.在三级医院连续从事高强度聚焦超声肿瘤治疗临床工作10年以上，具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。
（二）严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。
附件
一、HIFU治疗技术临床意义、适应证和禁忌证
（一）临床意义
HIFU肿瘤治疗的主要目的是使肿瘤组织产生整块的凝固性坏死，适用于治疗组织器官的实体肿瘤，是肿瘤综合治疗的方法之一，是对传统肿瘤外科手术治疗的有效补充。在HIFU肿瘤治疗中，根据肿瘤的分期及超声通道条件，应尽可能对肿瘤实施完全的热“切除”，也可用于肿瘤的局部姑息治疗。
（二）适应证
肝脏肿瘤：肝脏良、恶性肿瘤。
骨肿瘤：除颅骨和脊柱以外的原发性和转移性骨肿瘤。
乳腺肿瘤：乳腺良、恶性肿瘤。
胰腺癌：无黄疸的胰腺癌或经过减黄治疗（支架置入或胆道引流等治疗）后的胰腺癌。
肾脏肿瘤：肾脏良、恶性肿瘤（有肾静脉和下腔静脉癌栓者除外）。
软组织肿瘤：软组织良、恶性肿瘤。
子宫肌瘤。
良性前列腺增生和前列腺癌。
具有良好超声通道的腹膜后或腹盆腔实体肿瘤。
（三）禁忌证：有以下情况之一者禁行HIFU肿瘤治疗
含气空腔脏器的肿瘤；
中枢神经系统的肿瘤；
治疗相关区域存在皮肤破溃或感染时；
治疗相关区域皮肤接受过45Gy以上放疗时；
超声治疗的通道中存在腔静脉系统栓子时；
超声治疗的通道中存在显著钙化的动脉血管壁时；
有重要脏器功能衰竭的患者；
有严重凝血功能障碍的患者；
不能耐受相应麻醉的患者；
机载定位影像系统不能清晰定位显示的肿瘤。
需要指出的是,HIFU肿瘤治疗系统在降低治疗功率作为热疗机使用时，可慎用于空腔脏器肿瘤治疗，此不属于真正意义上的HIFU治疗。
二、 HIFU治疗剂量
HIFU肿瘤治疗的剂量应依据设备制造商提供的相关数据及不同的接受治疗的个体来确定，理想的治疗剂量应该既能在靶区组织内产生肯定的凝固性坏死，又能保证靶区外组织的安全。应用超声影像监控的HIFU肿瘤治疗系统，治疗中靶区组织在监控超声影像中产生的灰度变化是反映靶区是否产生凝固性坏死的可靠标志，是实时反馈治疗剂量强度的重要指标，一般要求治疗后靶区应出现较治疗前稳定地增高10个超声灰阶值。
三、 HIFU疗效评价
HIFU肿瘤治疗后的疗效评价必须建立在影像学评价和临床评价的基础上，分为早期影像学评价、临床综合评价和临床随访。
1.早期影像学评价的目的是确定治疗后是否在治疗靶区产生了肿瘤的凝固性坏死以及坏死的范围，决定是否需要再次HIFU肿瘤治疗。
2.CT动态增强检查和/或MRI(弥散功能检查)是首选的检查手段； PET-CT作为肿瘤治疗评估的重要手段，目前其无疑具有较高地位，但考虑到其费用昂贵不能广泛普及，可酌情选用。首次疗效评估在HIFU肿瘤治疗后3个月内，其后每2-3个月评估一次。
3.评价标准
完全热“切除”的标准：治疗区组织完全凝固性坏死，其范围不小于原肿瘤的范围。
部分热“切除”的标准：治疗区组织有凝固性坏死，其范围小于原肿瘤的范围。
治疗无效的标准：治疗区组织无凝固性坏死。
影像学判断凝固性坏死的标准见说明。
没有达到完全热“切除”标准的肿瘤，应根据治疗目的（完全治疗或姑息治疗）决定是否再次HIFU肿瘤治疗。
4.临床综合评价包括临床症状、体征、实验室检查、肿
瘤标记物、病理组织学以及生存质量（QOL）等综合评价。
5.临床随访包括：影像学检查随访用于评估治疗局部的转归、有无远处转移，患者的生存随访用于评估预后。
HIFU肿瘤治疗对肿瘤患者预后的影响是评价HIFU疗效、确立HIFU肿瘤治疗在肿瘤综合治疗中的地位的重要指标。
高能超声聚焦刀完整版
高能超声聚焦刀就是利用超声波作能源，从体外分散发射到身体里边去，在发射透射过程中间发生聚焦，很多超声波聚焦在一个点上，这一个点上通过声波和热能转化，形成一个高能治疗点，它可以把肿瘤杀死。 在这台机器上，发射器由体外分散发射超声波透入人体，每束超声波进入人体后聚焦在一个点，它的焦点总功率相当于2.5万-5万台普通诊断B超机的能量总和，这么多的能量聚集在一个点上，产生能量很大的声能，如果这个点击中癌细胞内，那么超声能则被癌组织吸收，焦点区域的温度可达到70-100摄氏度，这个高温点就象一个手术刀在切割肿瘤，焦点区的癌细胞无一幸免。而高能超声聚焦在其所穿过的非治疗部位的能量不足以对组织造成损伤。 治疗原理 高能超声聚焦刀（high-intensity focused ultrasound, HIFU）治疗原理：1.1 高热效应 区别于低功率聚焦超声，HIFU治疗仪能将高强度的超声能聚焦于治疗区域，能在0.5秒内能迅速将目标区域组织温度骤升至70℃以上，使细胞内蛋白迅速出现凝固性坏死（肿瘤细胞致死温度的临界点在42.5~43.0℃，而正常细胞则为45℃，对于肝脏组织而言，局部温度超过58℃即可致组织凝固性坏死）。 （2）空化效应：HIFU在靶区聚焦产生热效应的同时，靶区肿瘤组织细胞内的水份受交变声压作用形成空腔并长大，压缩，闭合。当这种空泡振动频率达到或接近超声波频率时，蒸气泡因急剧压缩出现微爆炸，产生冲击波，通过物理作用破坏肿瘤的高分子化学键，同时形成不饱和高活性的自由基，引起一系列的生化反应，导致靶细胞的破坏。 （3）机械效应：是超声最基本的原发效应，它使处在声场组织中的大分子细胞在这样变化的机械运动中，功能生理过程乃至整个结构都受到影响。现行一般认为，在低声强长辐照时间范围内，引起损伤的机理是热效应为主，而高声强、短辐照时间范围内，损伤机理以瞬态空化机制为主，当声强处于700-1500W/cm2 的中间范围时，损伤机理则主要来自机械效应。 （4）免疫反应：在对肿瘤进行超声治疗时，能激发机体的免疫反应，间接杀伤肿瘤细胞。 产品的组成 ←控制系统：计算机、控制台、系统控制软件 ←定位系统：数字式彩色B超、治疗床 治疗系统：超声换能器，功率驱动器 ←水处理系统
高强度聚焦超声肿瘤治疗技术管理规范
附件10： 高强度聚焦超声肿瘤治疗技术管理规范（试行） 为规范高强度聚焦超声肿瘤治疗技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，特制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展高强度聚焦超声肿瘤治疗技术的基本要求。 本规范所称高强度聚焦超声肿瘤治疗技术，是指主要通过采用高强度聚焦超声（high-intensity focused ultrasound, HIFU）肿瘤治疗系统（以下称HIFU肿瘤治疗系统）所进行的肿瘤治疗技术。系统由功率源、治疗控制、定位及实时评估、运动控制等部分组成。其治疗原理主要是利用聚焦于生物组织中的高强度超声产生的热效应，使治疗焦域处的组织瞬间凝固性坏死，焦域以外组织无显著损伤，凝固坏死组织最终可逐渐被吸收或瘢痕化。这种局部治疗肿瘤的新技术又称为热“切除”，主要适用于治疗组织器官的恶性与良性实体肿瘤。 一、医疗机构基本要求 （一）医疗机构开展高强度聚焦超声肿瘤治疗技术应当与其功能、任务相适应。
（二）此项技术限定在三级医院实施，并有卫生行政部门核准登记的相关诊疗科目。 （三）装备HIFU肿瘤治疗系统。 二、人员基本要求 （一）HIFU肿瘤治疗的主要技术人员 1.取得《医师执业证书》，执业范围为内科专业、外科专业或医学影像和放射治疗专业。 2.有3年以上内、外科临床诊疗工作经验，具有主治医师以上专业技术职务任职资格。 3.接受HIFU肿瘤治疗系统专门培训的主治医师以上专业技术职务任职资格的医师，即必须经国家卫生行政部门授权或委托的HIFU 肿瘤治疗培训基地或中心进行专门的培训，取得相应的合格证书后方有资格上岗。 （二）其他相关卫生专业技术人员 参与治疗的还包括有临床经验的影像医师,经过专门训练的护士（必要时需麻醉医师参与）。相关人员均需经专业系统培训并考核合格。
掘进技术管理规范
编号：SM-ZD-97894 掘进技术管理规范 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改
掘进技术管理规范 简介：该制度资料适用于公司或组织通过程序化、标准化的流程约定，达成上下级或不 同的人员之间形成统一的行动方针，从而协调行动，增强主动性，减少盲目性，使工作 有条不紊地进行。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 第一节巷道开门 第1条巷道开门严格按设计施工。开拓、准备巷道开门由分管副总或技术科长组织技术、测量及工区技术人员现场定位挂线；其它巷道开门由分管副总或技术科长指派有关技术人员定位挂线。工区技术员根据实际情况编制开门措施，总工程师批准后实施。 第2条巷道开门前，要先对开门地点附近巷道进行加固。 第二节临时支护 第3条所有掘进工作面都必须按作业规程规定使用临时支护，严禁空顶作业。凡不按作业规程规定使用临时支护的掘进工作面，一律不准作业。 第4条临时支护形式 1、锚喷支护采用初喷作临时支护。爆破后摘掉迎头危岩悬矸立即进行初喷，喷层厚度不小于30mm。在松软的煤、
岩层中或过地质破碎带掘进巷道时，初喷后必须使用吊环式前探梁作临时支护。极其破碎时，在巷道爆破前先打超前锚杆作辅助临时支护。 2、煤巷锚杆支护应采用吊环式前探梁或单体液压支柱配木梁作临时支护和机载支护。 3、金属棚支护使用铰接式前探梁或吊梁式前探梁作临时支护。 4、砌碹支护以锚喷(或锚杆)作临时支护。 第5条前探梁使用π型钢、9#及以上工字钢或3寸及以上钢管制作，长度不小于3.2米；吊环、吊梁器的强度要与前探梁的强度相匹配。 第6条使用吊环式前探梁，上吊环的锚杆必须留有40～80mm的丝扣，以保证吊环的牢固。使用铰接式前探梁时铰接顶梁要与棚距相匹配。铰接顶梁不少于10架，做到交替使用、每梁必铰。 第7条巷道净宽3.2米以下的使用2组前探梁，大于3.2米的使用4组，前探梁间距一般为0.8—1.2米。前探梁到迎头的端面距不得大于0.3米。前探梁上使用专用方木，
高强度聚焦超声
高强度聚焦超声（HIFU）治疗的 特点 随着医疗技术的发展，21世纪的外科手术由微创 进入无创的时代；高强度聚焦超声（HIFU）作为一种 新兴的无创肿瘤治疗技术已经在国内外广泛开展，并 取得了显著临床效果，尤其是近年来在子宫肌瘤的治 疗取得了较好的临床效果。作为各项医疗技术领先的 三甲医院，我院自2011年引进高强度聚焦超声（HIFU） 热消融肿瘤治疗技术，目前已成功治疗子宫肌瘤及子 宫腺肌病病员近400例，为遂宁及其周边地区的妇女提供了一种有效、无创、痛苦小、安全、经济的肿瘤治疗体验。 超声波是一种高频机械振动波，具有可聚焦性、组织穿透性和能量沉积性。利用超声波具有的组织穿透性和能量沉积性，将体外发生的超声波聚焦到生物体内病变组织（治疗靶点），通过超声的机械效应、热效应和空化效应达到治疗疾病的目的。其作用方式与太阳光经放大镜聚焦后引起放置于焦点处的纸片燃烧的原理相似。 聚焦超声作用原理 聚焦超声在其所穿过的非治疗部位的能量不足以对组织造成损伤。而在其聚焦点，由于声强很高，通过超声的热效应使该处组织的温度瞬间上升至 65 ～ 100℃，从而导致蛋白变性及组织细胞凝固性坏死；同时还通过超声的空化效应使组织间液、细胞间液和细胞内气体分子在超声波正、负压相作用下形成气泡，并随之收缩和膨胀以致最终爆破，所产生的能量导致细胞损伤、坏死。聚焦超声声焦域的形态、大小以及组织对超声的效应和反作用等因素对超声治疗的深浅度、组织损伤范围和损伤程度起着决定性的作用。因此，通过对超声换能器参数的设置可以达到靶向破坏病变的目的，而对治疗靶点周围组织却没有损伤，从而实现无创治疗的目标。 治疗适应症 ⑴诊断明确的子宫肌瘤，排除了子宫肉瘤，子宫其它病变以及宫颈非良性病变； ⑵治疗设备的监控B超能显示的肌瘤。 相对适应症（经过一些医学处理，可以治疗的病症）: ⑴子宫颈肌瘤、带蒂的黏膜下和浆膜下肌瘤、血管型平滑肌瘤； ⑵急性和慢性盆腔炎； ⑶多次下腹部手术史，肠粘连史，下腹部声通道上有异物置入者； ⑷下腹壁有质地较硬的手术疤痕，对显像超声有明显衰减者； ⑸不能坚持持续俯卧1小时以上者。
集团公司冲击地压防治管理规定
关于印发《***集团公司冲击地压防治管理 规定》的通知 公司所属各冲击地压矿井、机关有关部室： 为认真贯彻落实河南能源化工集团“从零开始，向零奋斗”的安全理念，积极推进“012345”安全管理模式，进一步规范义马煤业集团股份有限公司防冲管理工作，提高防冲整体管理水平，实现“减震消灾，有冲无伤”的防冲目标，依据《河南能源化工集团防治煤矿冲击地压管理规定》（河南能源〔2014〕890号）制定本规定，现印发给你们，望认真贯彻执行。 附件：义马煤业集团股份有限公司冲击地压防治管理规定 义马煤业集团股份有限公司 2015年1月27日
附件 义马煤业集团股份有限公司 冲击地压防治管理规定 第一章总则 第一条进一步规范义马煤业集团股份有限公司（以下简称“义煤集团”）防冲管理工作，推进落实《义煤集团冲击地压综合治理规划》，促进安全生产，保障煤矿职工生命安全。根据《安全生产法》、《矿山安全法》、《煤矿安全规程》、《冲击地压煤层安全开采暂行规定》、《河南能源化工集团防治煤矿冲击地压管理规定》等法律、法规及行业规范、规定，制定本规定。 第二条本规定适用于义煤集团具有冲击地压危险的煤矿。 第三条指导思想：坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，持续坚持冲击地压“可预、可防、可控、可治”防治理念和“管理、装备、培训”并重的原则，围绕“认识到位、健全机构、完善制度、科学防范、动态防治、精心落实”的冲击地压治理思路，始终把冲击地压的治理作为冲击地压矿井的安全一号工程，系统联动，齐抓共管。依靠科技进步，应用成熟技术与科研攻关紧密结合进行综合治理，努力实现人、物、系统的本质安全。 第四条总体目标：继续推进“六位一体”防冲管理体系(健全机构、监测预警、措施解危、效果检验、安全防护、培训教育)、“五强一大”防冲技术体系(强设计、强支护、强监测、强卸压、强
冲击地压防治综合管理制度
关于印发《冲击地压防治综合管理制度》的 通知 各单位： 为适应矿井冲击地压防治工作需要，进一步健全防冲管理工作制度，使防冲工作系统化、规范化，流程化，依据《煤矿安全规程》、《山东省煤矿冲击地压防治规定（试行）》、《山东能源肥矿集团冲击地压防治管理规定》等有关文件，结合我矿实际，特制定《**煤矿冲击地压防治综合管理制度》，现印发给你们，请认真遵照执行。 附件：**矿冲击地压防治综合管理制度 **公司 2017年9月28日 **集团**公司2017年9月30日印发
附件 **煤矿冲击地压防治综合管理制度 目录
一、微震系统分析处理制度 第一条监屏人员认真履行岗位职责，发生微震事件时立即处理数据，完成微震事件定位后，对监测数据进行记录，记录内容包括时间、地点、能量等信息情况。 第二条微震系统监测到大能量微震事件时，监屏人员要在10min内确定微震事件的相关参数，并立即通知防冲科和调度值班主任。 第三条调度值班人员接收到通知后，立即安排相关单位对事件发生地点附近煤巷区域采取钻屑法监测，并通知防冲副总工程师、总工程师、生产（掘进）矿长。 第四条当微震监测采煤工作面发生105J以上（掘进工作面发生104J以上）能量事件时，调度值班人员及时下达停产命令，将受威胁区域的人员全部撤出，并下达预警通知单。 第五条相关单位接收到大能量事件通知后，立即对事件附近巷道采取钻屑法监测，确定应力集中情况和危险区域并报防冲科和调度室。 第六条防冲科收到通知后由专人下井对事件附近采掘区域进行查看，认真记录现场破坏情况，及时上报调度室、防冲副总工程师、总工程师、生产（掘进）矿长。 第七条防冲科组织相关技术人员对发生微震事件区域进行分析，结合钻屑法监测、应力监测等手段判断再次发生的可能性。
高强度聚焦超声管理技术规范
高强度聚焦超声肿瘤治疗技术管理规范 为规范高强度聚焦超声肿瘤治疗技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，特制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展高强度聚焦超声肿瘤治疗技术的基本要求。 本规范所称高强度聚焦超声肿瘤治疗技术，是指主要通过采用高强度聚焦超声（high-intensity focused ultrasound, HIFU）肿瘤治疗系统（以下称HIFU肿瘤治疗系统）所进行的肿瘤治疗技术。系统由功率源、治疗控制、定位及实时评估、运动控制等部分组成。其治疗原理主要是利用聚焦于生物组织中的高强度超声产生的热效应，使治疗焦域处的组织瞬间凝固性坏死，焦域以外组织无显著损伤，凝固坏死组织最终可逐渐被吸收或瘢痕化。这种局部治疗肿瘤的新技术又称为热“切除”，主要适用于治疗组织器官的恶性与良性实体肿瘤。 一、医疗机构基本要求 （一）医疗机构开展高强度聚焦超声肿瘤治疗技术应当与其功能、任务相适应。 （二）此项技术限定在二级甲等以上医院实施，并有卫生行政部门核准登记的相关诊疗科目。 （三）应装备HIFU肿瘤治疗系统。 二、人员基本要求
（一）HIFU肿瘤治疗的主要技术人员： 1.取得《医师执业证书》，执业范围为内科专业或者外科专业。 2.有3年以上内、外科临床诊疗工作经验，具有主治医师以上专业技术职务任职资格。 3.接受了HIFU肿瘤治疗系统专门培训的主治医师以上的执业医师，即必须经国家卫生行政部门授权或委托的HIFU 肿瘤治疗培训基地或中心进行专门的培训，取得相应的合格证书后方有资格上岗。 （二）其他相关卫生专业技术人员 参与治疗的还包括有临床经验的影像医师,经过专门训练的护士（必要时需麻醉医师参与）。相关人员均需经专业系统培训并考核合格。 三、技术管理基本要求 （一）严格遵守高强度聚焦超声肿瘤治疗技术操作规范和诊疗指南，根据患者病情、可选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断治疗措施，因病施治，合理治疗，严格掌握高强度聚焦超声肿瘤治疗技术的适应症。 （二）高强度聚焦超声肿瘤治疗由2名以上具有高强度聚焦超声肿瘤治疗技术临床应用能力的、具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师决定，术者由具有高强度聚焦超声肿瘤治疗技术临床应用能力的本院医师担
冲击地压防治细则 2018版
防治煤矿冲击地压细则 第一章总则 第一条为了加强煤矿冲击地压防治工作，有效预防冲 击地压事故，保障煤矿职工安全，根据《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国矿山安全法》《国务院关于预防煤矿生产安全事故的特别规定》《煤矿安全规程》等法律、法规、规章和规范性文件的规定，制定《防治煤矿冲击地压细则》（以下简称《细则》）。 第二条煤矿企业（煤矿）和相关单位的冲击地压防治 工作，适用本细则。 第三条煤矿企业(煤矿)的主要负责人（法定代表人、 实际控制人）是冲击地压防治的第一责任人，对防治工作全面负责；其他负责人对分管范围内冲击地压防治工作负责；煤矿企业(煤矿)总工程师是冲击地压防治的技术负责人，对防治技术工作负责。 第四条冲击地压防治费用必须列入煤矿企业（煤矿） 年度安全费用计划，满足冲击地压防治工作需要。 第五条冲击地压矿井必须编制冲击地压事故应急预案，且每年至少组织一次应急预案演练。
第六条冲击地压矿井必须建立冲击地压防治安全技术 管理制度、防治岗位安全责任制度、防治培训制度、事故报告制度等工作规范。 第七条鼓励煤矿企业(煤矿)和科研单位开展冲击地压 防治研究与科技攻关，研发、推广使用新技术、新工艺、新材料、新装备，提高冲击地压防治水平。 第二章一般规定 第八条冲击地压是指煤矿井巷或工作面周围煤（岩） 体由于弹性变形能的瞬时释放而产生的突然、剧烈破坏的动力现象，常伴有煤（岩）体瞬间位移、抛出、巨响及气浪等。 冲击地压可按照煤（岩）体弹性能释放的主体、载荷类型等进行分类，对不同的冲击地压类型采取针对性的防治措施，实现分类防治。 第九条在矿井井田范围内发生过冲击地压现象的煤层，或者经鉴定煤层(或者其顶底板岩层)具有冲击倾向性且评 价具有冲击危险性的煤层为冲击地压煤层。有冲击地压煤层的矿井为冲击地压矿井。 第十条有下列情况之一的，应当进行煤层（岩层）冲 击倾向性鉴定： （一）有强烈震动、瞬间底(帮)鼓、煤岩弹射等动力现象的。
聚焦超声治疗系统参数
聚焦超声治疗系统参数 一、项目要求及技术参数 1、基本要求 1.1、设备要求：设备为子宫肌瘤专科治疗设备 1.2、CDFA适应症范围：专业治疗子宫肌瘤 *1.3、基本功能要求： 上置式超声发射器、干式仰卧治疗,皮肤不与水接触;超声实时监控;治疗中的影像实时评价疗效; 1.4、通过中国有关医疗器械注册证并提供CFDA认证材料及测试报告 2、治疗头 *2.1、功率源聚焦方式：具有基元相位移功能(相控阵技术) 2.2 、超声频率：1.5MHz 2.3、焦域声强≥10000W/cm2 2.4、最大旁瓣级≤-8dB 2.5、焦域横向尺寸≤1.2mm*1.2mm 2.6、焦域纵向尺寸≤10mm 2.7、焦距135mm~160mm 2.8、治疗头X向行程≥100m 2.9、治疗头Y向行程≥100m 2.10、治疗头Z向行程≥100m 2.11、转动方向:0°~180° 2.12、主机五维精确扫描：治疗主机具有X、Y、Z三维精确扫描机构和旋转升降的二维引导定位机构。 2.13、各运动轴的运动精度:≤0.1mm 3、治疗床 3.1、治疗床功能：可以上升/下降。 3.2、台面最低高度≤650mm 3.3、升幅≥200mm 3.4、台面纵向移动距离≥190m 4、监控超声 4.1、凸阵探测深度≥170mm 4.2、侧向分辨力≤3mm 4.3、轴向分辨力≤1mm 4.4、横向几何位置精度≤5% 4.5、纵向几何位置精度≤5% 4.6、具有组织增强成像 4.7、具有噪音抑制图像增强技术 4.8、监视器：≥15英寸高分辨率液晶显示器 5、介质水处理 5.1、供水水压≤0.3MPa且≥0.04MPa 5.2、介质水液位：三档位控制 5.3、介质水氧溶量≤4mg/L 5.4、系统噪声≤65dB（A）
冲击地压技术管理规范
附件 1 《冲击地压技术管理规范》 第一章总则 第1 条为进一步搞好冲击地压的综合防治，促进安全生产，在开采冲击地压煤层时除按《煤矿安全规程》和《冲击地压煤层安全开采暂行规定》执行外，结合我矿的实际情况，特制定本规定。 第2 条冲击地压的防治工作，由矿长全面负责，分管副矿长对防冲工作直接负责；矿总工程师负责冲击地压防治的技术工作。 第3 条成立冲击地压防治工作领导小组，分管副矿长、总工程师任组长，分管副总工程师、有关部门负责人及防冲专业人员为成员。冲击地压防治业务管理由生产技术部防冲办负责。 第4 条为搞好冲击地压防治工作矿井成立专门的防冲队，在分管副矿长和矿总工程师的领导下，开展具体的预测预报和冲击地压治理措施的实施等业务工作。 第5 条矿井必须编制防治冲击地压实施细则、防冲工作的长远规划和年度计划，上报集团公司审查备案。 第6 条冲击倾向的鉴定工作由集团公司冲击地压防治研究所负责，冲击危险的预测预报，实行解危措施，效果检查由矿总工程师负责。 第7 条开采冲击地压煤层的新采区，必须编制包括冲击地压防治措施的专门设计，报集团公司审批。正在开采的冲击地压煤层应编制补充设计，报集团公司备案。 第8 条冲击地压煤层进行采掘前，必须编制包括防治冲击地压内容的作业规程及专项防治措施的实施规程，由矿总工程师批准。 第9 条发生冲击地压事故后，应及时向集团公司汇报，矿长、总工程师必须立即组织人员进行抢救、处理、分析事故原因，制定恢复工作的措施，报矿总工程师审批后，提出事故调查报告，建立冲击地压事故档案，并报集团公司备案。 第10 条对从事开采冲击地压煤层的有关人员，都要进行冲击地压知识教育，熟悉冲击地压发生的原因、条件、前兆等基础知识以及需要采取的防治措施。防治冲击地压的措施中，必须明确规定发生冲击地压时的撤人路线。
高能聚焦超声治疗宫颈糜烂临床观察
高能聚焦超声治疗宫颈糜烂临床观察 摘要】目的观察高能聚焦超声治疗仪治疗宫颈糜烂的临床疗效及安全性。方法 选择我院2016年6月至2017年10月收治的宫颈糜烂患者124例，随机分为观 察组和对照组两组，每组62例，观察组运用高能聚焦超声治疗仪治疗，对照组 采用波姆红外线治疗，比较两组患者的临床治疗效果、复发率及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率95.16%，显著优于对照组的72.58%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组复发率3.23%，显著低于对照组的14.52%，差异有统计学意 义（P<0.05）；观察组并发症发生率为0，显著低于对照组的8.06%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论高能聚焦超声治疗仪治疗宫颈糜烂的疗效显著，治愈率 及安全性均高，复发率低，值得临床大力推广及应用。 【关键词】聚焦超声治疗仪；宫颈糜烂；临床疗效；安全性 Clinical observation on the treatment of cervical erosion by high energy focused ultrasound Objective To observe the clinical efficacy and safety of high energy focused ultrasound therapy for cervical erosion. Methods 124 cases of cervical erosion admitted to our hospital from June 2016 to October 2017 were randomly divided into two groups, the observation group and the control group, each group of 62 cases. The observation group was treated with high-energy focused ultrasound therapy, and the control group was treated with Pom infrared. The results of clinical treatment, recurrence rate and incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The effective rate of 95.16 % was significantly better than that of control group 72.58 %, and the difference was statistically significant(P<0.05） The relapse rate in the observation group was 3.23 %, which was significantly lower than the 14.52 % in the control group. The difference was statistically significant(P <0.05）The incidence of complications in the observation group was 0, which was significantly lower than the 8.06 % in the control group. The difference was statistically significant(P<0.05）Conclusion High energy focused ultrasound therapy for cervical erosion has remarkable curative effect, high cure rate and safety, and low relapse rate. It is worthy of clinical promotion and application. [Keywords] focused ultrasound therapy instrument; Cervical erosion; Clinical efficacy; security 宫颈糜烂是妇科临床常见病，主要临床表现为：白带异常、腰骶部疼痛、性 交痛、接触性出血、不孕等，进一步发展会成为慢性盆腔炎、子宫内膜炎，使病 情加重，同时还可能诱发癌变，宫颈糜烂是宫颈癌的高危因素[1]，因此积极干预 治疗该疾病具有重要的意义。通过对我院收治的宫颈糜烂患者采用聚焦超声治疗 仪治疗，并将临床效果与同期采用波姆红外线治疗的患者进行比较，临床效果较 满意，现做如下报告： 1资料与方法 1.1一般资料选择我院2016年6月至2017年10月收治的宫颈糜烂患者124例，均为女性，年龄26-56岁，平均年龄（4 2.6± 3.8）岁；随机分为观察组和对照组两组，每组62例，两组患者在年龄、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。 1.2方法
掘进技术管理规范
掘进技术管理规范 第一节巷道开门 第1条巷道开门严格按设计施工。开拓、准备巷道开门由分管副总或技术科长组织技术、测量及工区技术人员现场定位挂线；其它巷道开门由分管副总或技术科长指派有关技术人员定位挂线。工区技术员根据实际情况编制开门措施，总工程师批准后实施。 第2条巷道开门前，要先对开门地点附近巷道进行加固。 第二节临时支护 第3条所有掘进工作面都必须按作业规程规定使用临时支护，严禁空顶作业。凡不按作业规程规定使用临时支护的掘进工作面，一律不准作业。 第4条临时支护形式 1、锚喷支护采用初喷作临时支护。爆破后摘掉迎头危岩悬矸立即进行初喷，喷层厚度不小于30mm。在松软的煤、岩层中或过地质破碎带掘进巷道时，初喷后必须使用吊环式前探梁作临时支护。极其破碎
时，在巷道爆破前先打超前锚杆作辅助临时支护。 2、煤巷锚杆支护应采用吊环式前探梁或单体液压支柱配木梁作临时支护和机载支护。 3、金属棚支护使用铰接式前探梁或吊梁式前探梁作临时支护。 4、砌碹支护以锚喷(或锚杆)作临时支护。 第5条前探梁使用π型钢、9#及以上工字钢或3寸及以上钢管制作，长度不小于3.2米；吊环、吊梁器的强度要与前探梁的强度相匹配。 第6条使用吊环式前探梁，上吊环的锚杆必须留有40～80mm的丝扣，以保证吊环的牢固。使用铰接式前探梁时铰接顶梁要与棚距相匹配。铰接顶梁不少于10架，做到交替使用、每梁必铰。 第7条巷道净宽3.2米以下的使用2组前探梁，大于3.2米的使用4组，前探梁间距一般为0.8—1.2米。前探梁到迎头的端面距不得大于0.3米。前探梁上使用专用方木，超前支护距两帮端面距不超过0.3米。特殊情况下前探梁间距超出规定时，需经矿总工程师批准，并在作业规程中明确规定。
高能超声聚焦刀完整版
高能超声聚焦刀完整版内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）
高能超声聚焦刀就是利用超声波作能源，从体外分散发射到身体里边去，在发射透射过程中间发生聚焦，很多超声波聚焦在一个点上，这一个点上通过声波和热能转化，形成一个高能治疗点，它可以把肿瘤杀死。 在这台机器上，发射器由体外分散发射超声波透入人体，每束超声波进入人体后聚焦在一个点，它的焦点总功率相当于万-5万台普通诊断B超机的能量总和，这么多的能量聚集在一个点上，产生能量很大的声能，如果这个点击中癌细胞内，那么超声能则被癌组织吸收，焦点区域的温度可达到70-100摄氏度，这个高温点就象一个手术刀在切割肿瘤，焦点区的癌细胞无一幸免。而高能超声聚焦在其所穿过的非治疗部位的能量不足以对组织造成损伤。 治疗原理 高能超声聚焦刀（high-intensity focused ultrasound, HIFU）治疗原理： 高热效应 区别于低功率聚焦超声，HIFU治疗仪能将高强度的超声能聚焦于治疗区域，能在秒内能迅速将目标区域组织温度骤升至70℃以上，使细胞内蛋白迅速出现凝固性坏死（肿瘤细胞致死温度的临界点在~℃，而正常细胞则为45℃，对于肝脏组织而言，局部温度超过58℃即可致组织凝固性坏死）。 （2）空化效应：HIFU在靶区聚焦产生热效应的同时，靶区肿瘤组织细胞内的水份受交变声压作用形成空腔并长大，压缩，闭合。当这种空泡振动频率达到或接近超声波频率时，蒸气泡因急剧压缩出现微爆炸，产生冲击波，通过物理作用破坏肿瘤的高分子化学键，同时形成不饱和高活性的自由基，引起一系列的生化反应，导致靶细胞的破坏。
防治冲击地压办公室技术人员安全生产责任制正式样本
文件编号：TP-AR-L2999 There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party. （示范文本） 编制：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 防治冲击地压办公室技术人员安全生产责任制正 式样本
防治冲击地压办公室技术人员安全生产责任制正式样本 使用注意：该管理制度资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范，条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 防治冲击地压办公室技术人员是防治冲击地压办 公室技术管理的直接责任者，负责冲击地压防治技术 管理工作。必须熟练掌握煤矿安全生产专业知识并依 法经过培训。 一、岗位职责 第1条执行国家有关安全生产的法律、法规、 行业标准和技术规范。 第2条严格执行《煤矿安全规程》、《煤矿工 人安全技术操作规程》、《作业规程》。 第3条参与灾害预防处理计划、事故应急预案
和生产安全费用计划编制。 第4条参与冲击地压防治的科研攻关、技术研究、新技术推广。 第5条参与有关技术方案的制定，负责工程设计、作业规程、安全技术措施的编审，并对落实执行情况进行监督检查。 第6条对现场关键工程、关键部位、关键环节安全措施的落实重点把关。 第7条开展冲击地压危险区域排查、冲击危险及矿压监测、数据分析处理及危险预测预报、制定解危方案等工作。 第8条进行分管范围内的重大隐患排查工作。 第9条做好防冲办公室技术资料的整理工作并及时上报各类技术资料、报表。 第10条负责编制安全技术培训计划，搞好业
高强度聚焦超声(HIFU)治疗监控成像及评价的研究现状
高强度聚焦超声（HIFU）治疗监控成像及评价的 研究现状 钟徽，万明习 西安交通大学生物医学信息工程教育部重点实验室，生物医学工程系，西安（710049） 摘要：HIFU技术由于无创或微创治疗的特点，近年来成为国际超声治疗学领域一个热门课题，并在我国初步实现了临床应用。高效、准确、个性化的治疗是HIFU治疗追求的目标，于是对于HIFU治疗前引导、定位，治疗中监控及治疗后评价的研究成为HIFU研究领域不可或缺的重要组成部分。本文首先介绍了以HIFU治疗物理机制（热机制、空化机制）为基础的监控成像方法；接着探讨了监控、评价HIFU形成的损伤常采用的几种组织参数定征方法（包括声学参数、力学参数等）；然后比较了主要的三种成像方式，即MRI、CT和US成像方式各自的优缺点和适用范围；最后讨论了HIFU监控成像及评价技术所存在的问题和未来的研究方向。 关键词：高强度聚焦超声，监控成像 高强度聚焦超声（HIFU）可从体外将超声波聚焦到体内，在焦区处形成局部的高能量，产生热效应、空化效应等物理现象，使靶区组织发生凝固性坏死，并同时可以最大限度的不伤及周围正常组织，目前已成为国际超声治疗学领域的一个热点，并在我国实现了临床应用。高效、精确、个性化的治疗也是包括在HIFU物理治疗发展中的一个必然趋势。为了实现对治疗靶区的精确定位、治疗过程的精确控制以及治疗效果的适当评价，HIFU治疗的监控成像及评价问题已被提上日程。本文分别从以下三个层次——以HIFU治疗物理机制为基础的监控成像方法、以组织参数定征为基础的监控成像方法以及目前较为普遍使用的三种成像方式——对HIFU治疗监控成像及评价的研究现状做了阐述。 1. 以HIFU治疗物理机制为基础的监控成像方法 HIFU治疗的物理机制主要包括机械机制、热机制、空化机制以及细胞、分子层次的物理机制，其中热机制和空化机制是与HIFU治疗监控成像相关的机制。 1.1热机制： HIFU治疗的物理机制主要是热机制，其原理是利用组织对超声波的吸收，将声能转换为热能，在短时间内（0.5～5s）使焦区处的靶组织（如肿瘤）温度上升到65℃以上[1]，产生不可逆的凝固性坏死，从而达到治疗的目的。 （1）MRI的温度成像研究 核磁共振成像（MRI）是目前医学影像学诊断中获得广泛应用的方法之一。MRI可对组织温度的改变进行成像，其原理为：MRI的T1驰豫时间对温度比较敏感，它与温度呈正比关系，其信号强度则和温度呈近似反比关系，即温度越高的区域，在MRI图像上的亮度越低。通常可采用T1加权图像对组织温度的改变进行间接成像。 MRI在引导激光热疗的方面已做了比较全面的研究，自从Jolesz 和 Jakab在1991年证明了超声换能器可在MRI扫描器内使用后，Cline和Hynynen等人[2]的研究表明，利用MRI 的温度成像引导HIFU治疗也是可行性。Hynynen提出了MRI引导HIFU治疗的具体方案，即在治疗前用HIFU进行低剂量的辐照（不形成组织损伤），使组织温度适当上升，用MRI 温度成像来进行HIFU焦区定位，以引导HIFU治疗。
聚焦超声波筋膜治疗仪
推进医学的提升“神器”-聚焦超声波筋膜治疗仪 目的就是要达到微创手术效果，又快又好，深层机理是让病理组织发生逆转，修复和重建新组织，这是聚焦超声波筋膜治疗仪最大最根本的技术。 超声波治疗优势： 1：彻底改变过去传统的治疗方法和靶点部位，根据软组织外科学创始人宣蛰人教授的《宣蛰人软组织外科学》理论和《筋膜学》原理，重新选择治疗部位。2:.穿透力强：穿透力体内8到12厘米；内生热理化效应快，机理明确：适合全身软组织损害、特别适合治疗深层筋膜（包括骨膜、韧带、脂肪、滑膜、关节囊、肌筋膜附着处）的病理变性、松解治疗可以逐渐逆变病理组织，从根本上治愈顽固性病痛。 3：无创不痛：对不愿意接受手术乃至畏惧针灸、针刀等介入性治疗手段的患者，超声波筋膜治疗时只有酸胀热刺感，无疼痛。 4：安全无副作用：不伤及正常组织，只针对病处尤其是坏死细胞起作用。5：是一种机械波，绝无辐射。 治疗机理与适应症 一．高频机械效应 1．可引起组织细胞内物质运动，从而显示出一种微细的按摩作用，镇痛作用。 2．可产生细胞浆流动，细胞质颗粒振荡、旋转、磨擦。 3．可刺激细胞半透膜的弥散过程，引起扩散速度和膜渗透性改变。 4．促进新陈代谢，加强血液和淋巴循环，改善组织营养，改变蛋白合成率，提高再生机能等。 二．温热效应 1．增加毛细血管网的开放数；增强血液循环，加强代谢。 2．改善局部组织营养，增强酶的活力。 3．降低肌肉和结蒂组织张力，缓解痉挛及减轻疼痛。 4．促进侧枝循环的建立。 5．有利于淤血的吸收。
三．理化效应 1．提高膜的渗透作用，使药物更容易进入病菌体内。 2．可使细胞内钙水平增高，成纤维细胞激活后蛋白合成增强，血管通透性增加，血管形成与胶原张力增加等。 3．可使氧化酶，去氢酶失活，促进转化酶作用。 4．可影响血流量，使白细胞移动，促进血管生成，胶原合成及成熟疤痕溶解等。 禁忌症： （1）脑溢血患者：非稳定期禁用，后遗症患者须在医生监护下使用。 （2）经期妇女：慎用。孕妇的腹部禁用。 （3）暴露的脑组织、严重脑水肿，颅内高压禁用。 （4）活动性肺结核，严重支管扩张禁用。 （5）化脓性炎症，急性败血症，持续高热禁用。 （6）出血倾向，消化道大面积溃疡禁用。 （7）急性心脑血管疾病患者禁用。 （8）对热过敏区域、感觉迟钝区域、血循环不良区域、性腺部位慎用。 （9）有内固定患者，骨折断端未骨性愈合的患者慎用。 （10）处于成长期的儿童骨端禁用。 （11）X 线、镭，以及同位素治疗期间及随后的半年内禁用。 （12）冠心病患者的左肩部，高度近视患者的眼部及其邻近区，交感神经节及迷走神经部位，安装有心脏起搏器患者，有大出血倾向者禁用。 （13）恶性肿瘤（为治疗癌症特殊设计的聚焦超声例外）禁用。 中药超声穴位导入调理法：使用中草药浓缩药膏，通过超声波作用，经皮肤穴位或粘膜导入人体体内，达到药物治疗的目的，综合了中医穴位针灸、超声理疗和中药外敷的优点，三效合一、协同作用，实现了针灸理疗化、理疗穴位化、中药外治化、外治增效化，是中西医结合研究的经验结晶。 适应症： 1、头痛（枕部痛、头顶痛、偏头痛、太阳穴痛、前额痛、眉间痛、枕颈痛、全头痛）； 2、眼眶痛或眼球痛； 3、无因可查的或拔牙无效的牙根痛； 4、咽喉干痛和吞咽障碍、咽喉异物感； 5、面颊痛或三叉神经痛； 6、胸震荡后遗症；
放顶煤开采安全技术管理办法(最新版)
( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 放顶煤开采安全技术管理办法 (最新版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process
放顶煤开采安全技术管理办法(最新版) 第一章总则 第一条为加强煤矿放顶煤开采的安全管理，规范煤矿放顶煤开采工作面开采设计审查、验收工作，根据《煤矿安全规程》、《国家安全监管总局、国家煤矿安监局关于加强煤矿放顶煤开采安全管理工作的通知》（安监总煤行〔2008〕130号）等规定，制定本办法。 第二条本办法适用于自治区范围内采用放顶煤开采技术的所有生产煤矿（兵团所属煤矿除外）。 第三条煤矿放顶煤开采包括以下两种类型：壁式工作面放顶煤开采（综采、高档普采、炮采）、急倾斜4～8m厚煤层水平分段放顶煤开采。 第二章放顶煤开采的适用条件 第四条有下列情形之一，严禁采用放顶煤开采： 1．煤层平均厚度小于4.0m；
2．放顶煤采放比大于1：3； 3．采区或工作面回采率达不到矿井设计规范规定； 4．煤层有煤（岩）和瓦斯（二氧化碳）突出危险； 5．坚硬顶板、坚硬顶煤不易冒落，且采取措施后冒放性仍然较差，顶板垮落充填采空区的高度不大于采放煤高度； 6．矿井水文地质条件复杂，采放后有可能与地表水、老窑积水和强含水层导通。 第五条应抽采瓦斯的放顶煤开采工作面必须采取瓦斯抽放措施，经瓦斯预抽后，煤层的瓦斯含量、瓦斯压力和采煤工作面的瓦斯抽采率、煤的可解析瓦斯量、工作面通风达到规定的最大风速时回风流中瓦斯浓度等指标必须达到《煤矿瓦斯抽采基本指标》的要求，否则不得采用放顶煤开采。 第六条凡煤层条件适合于采用综合机械化开采的，应当采用综合机械化开采。受煤层条件限制，不宜采用综合机械化开采的，可以采用普通机械化开采。除边远缺煤地区外，壁式工作面逐步淘汰炮采工艺。
防治冲击地压办公室技术人员安全生产责任制标准范本
管理制度编号：LX-FS-A26964 防治冲击地压办公室技术人员安全生产责任制标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
防治冲击地压办公室技术人员安全生产责任制标准范本 使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 防治冲击地压办公室技术人员是防治冲击地压办公室技术管理的直接责任者，负责冲击地压防治技术管理工作。必须熟练掌握煤矿安全生产专业知识并依法经过培训。 一、岗位职责 第1条执行国家有关安全生产的法律、法规、行业标准和技术规范。 第2条严格执行《煤矿安全规程》、《煤矿工人安全技术操作规程》、《作业规程》。 第3条参与灾害预防处理计划、事故应急预
案和生产安全费用计划编制。 第4条参与冲击地压防治的科研攻关、技术研究、新技术推广。 第5条参与有关技术方案的制定，负责工程设计、作业规程、安全技术措施的编审，并对落实执行情况进行监督检查。 第6条对现场关键工程、关键部位、关键环节安全措施的落实重点把关。 第7条开展冲击地压危险区域排查、冲击危险及矿压监测、数据分析处理及危险预测预报、制定解危方案等工作。 第8条进行分管范围内的重大隐患排查工作。 第9条做好防冲办公室技术资料的整理工作并及时上报各类技术资料、报表。
高能聚焦超声技术在妇产科疾病治疗中的应用及进展
高能聚焦超声技术在妇产科疾病治疗中的应用及进展 现代手术发展趋势是采用对人体损伤更小的技术治疗疾病，高强度聚焦超声是近年来新兴的一种非侵入性治疗方式，提供了一个可精确定位治疗却没有切开暴露的治疗通道或穿刺通道，完全非侵入性的治疗方法。在要求无创和保留器官功能的妇产科疾病的治疗中，已得到越来越多的应用。其在临床上已成为治疗子宫肌瘤、慢性宫颈炎、尖锐湿疣等疾病的安全有效的新方法。 标签：高强度聚焦超声；妇产科疾病；应用；进展 高强度聚焦超声（HIFU）的治疗研究始于20世纪40年代，最早（1942年）由Lynn提出并用于神经外科手术研究[1]。20世纪90年代后，HIFU技术迅速发展，并用于多种疾病的临床治疗，特别是在实体脏器肿瘤如肝癌、前列腺癌、肾癌、胰腺癌、乳腺癌等方面，有较确切疗效，具有其他治疗方法不可比拟的优势。随着无创及微创技术在医学领域的广泛应用，聚焦超声技术已应用于妇产科领域，并取得了较好的效果。本文就高能聚焦超声技术原理在妇产科中的应用及最新进展进行总结。 1 HIFU技术原理 通过一定聚焦方式，将超声源发出的声能量聚焦于组织内，从而形成一个声强较高的区域，经过一定时间的细胞与超声相互作用，位于焦区内的组织细胞被破坏，而焦区外组织细胞基本不受损伤。组织内超声聚焦形成的强度相对较高的区域称为“焦区”，在照射下焦区内组织发生病变坏死的区域称为“焦斑”。利用聚焦于生物组织中的高强度超声产生的热效应使焦域的组织瞬间凝固性坏死，焦域以外组织无显著损伤，凝固坏死组织可逐渐被吸收或瘢痕化。这种局部治疗肿瘤的新技术又称为“热切除”[2]。 2 HIFU技术在妇产科中的应用及进展 2.1 子宫肌瘤 子宫肌瘤是生育期女性生殖系统常见的良性肿瘤，其发生率为20%～80%。临床症状主要有月经量过多、盆腔包块、不孕等症状[3]。在近100余年的时间里子宫切除是治疗子宫肌瘤的主要手段，但存在术后并发症及住院时间长的缺点，为减轻手术后并发症和保留子宫，子宫肌瘤的治疗经历从子宫切除到肌瘤挖除，从手术治疗到药物治疗，从有创到无创的发展过程。近年已经逐渐发展机器人辅助的腹腔镜子宫肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术、射频消融子宫肌瘤以及高强度聚焦超声消融子宫肌瘤等多种微创治疗子宫肌瘤的方法。其中无创治疗子宫肌瘤的高强度聚焦超声消融治疗的安全性和有效性得到广泛认可，高强度聚焦超声在消融靶组织时，靶区组织发生凝固性坏死，周围组织受热损伤小或者无损伤。随着HIFU消融子宫肌瘤的发展，人们对HIFU消融适应证和并发症仍在进行深入的研究，尤其是HIFU消融对患者的生殖功能及子宫内膜是否有影响尤为关注。