优质护理服务示范病房保障措施_百度文库
优质护理服务保障制度及措施
“优质护理服务”是全院共同的工作目标,医教科、护理部、客服部、药材科、设备科、消毒供应室、总务科、检验科等部门,应树立为临床一线服务的意识,按照岗位职责做好服务,尽可能减少病房护士从事非护理工作,为患者提供直接护理服务。确保“优质护理服务”顺利开展。
一、保障制度
1. 各科室、各部门要协同配合确保我院“优质护理服务” 顺利开展;
2. 各科室、各部门要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排、制度的制定以及其他相应的工作准备;
3. 各科室、各部门要定期收集整理各优质护理服务单元反馈的意见和建议,并研究整改;
4. 将优质护理服务保障工作纳入每月绩效考核中, 对于保障不力的科室部门要进行处罚并追究科室负责人的责任;
5. 严格执行《宿迁市宿城区人民医院优质护理服务考评激励机制》二、职责及分工
1.总务科:负责水、电、暖、被服的及时供应和维修,增添相应的基础护理用具,为护士顺利开展生活护理提供便利和保障。负责病房的膳食,保证供应,必要时提供送饭到病房。
2. 设备科:负责优质护理服务病区需要添置设备,并定期检修。如:多功能治疗车、洗头车等。
3. 客服部:负责优质护理服务病区物品、常用办公室用品配送; 负责药品的领取、配送。
4. 药材科:负责优质护理服务病情药品的领取、核对。
5. 消毒供应室:负责优质护理服务病区无菌物品的供应, 并负责下收下送。
6. 检验科、输血科、医学影像等:负责各种化验、检查报告单及
交叉配血单等应在规定时间内出具,并有专人及时送到病房。 7. 医教科:加强对医技科室和医生的管理,争取临床医生支持配合。开展临床路径,规范病人护理级别下达及医嘱。
8. 财务处:保证优质护理服务病区购买各种设备、物质的资金到位。
9. 人力资源部:负责优质护理服务病区护理人员的配备,规范人员管理,保障工作人员待遇。
10. 院办公室:负责所需各种公示牌及温馨提示牌的制作;病房的新闻宣传及报道。
三、工作措施
(一总务科
1.实行 24小时值班制,保持电话通畅,随叫随到。
2. 建立巡视机制, 每天定时巡视病房, 发现问题及时处理, 并做好记录。
3.保证水、电、气的及时供应和维修。
4. 根据医院计划增加和更新相关的护理用具设备, 做好临床科室的物资配备,保证病区临床工作需求。
5.加强保洁工的管理,保持病区临床工作需求。
6.做到“三下” (下送、下收、下修 ,为临床提供及时、便捷、高效服务;保证“三通” (水通、电通、气通 ,及时处理“三漏” (漏水、漏电、漏气做到定期巡查,处理及时,保证安全使用,记录完善。
7. 制定并落实基本膳食服务制定, 开展订餐, 满足患者饮食需要。定期下病房征求病人的意见并及时改进。
8.提供送饭菜到病房服务
(二设备处
1. 认真执行医疗设备管理各项规章制度, 根据科室需要采购合格的医疗用品,保障医疗安全。
2. 建立全院应急调配机制, 重点部门抢救设备运转良好随时待用
3.接到维修电话, 30分钟内到达现场维修,接到急修电话, 15分钟内到达现场维修,有记录
4.做好物品的下送工作。
(三客服部
1. 每周配送常用办公用品、物品送至病房。
2. 每日下午按时将各病区次日所需大液体送至病区。
3. 每月患者满意度调查。
4. 完成临床患者陪检工作
(四药材科
1.建立健全各项规章制度,保证配发药品质量合格安全有效。
2.严格执行处方调剂操作规程,发出药品准确无误。
3. 落实基本药物使用制度, 临床药师定期查房, 指导抗菌药物的合理应用。
(五消毒供应室
1.严把质量关,保证消毒灭菌用品合格使用。
2.开展电话预约服务,及时下收下送,满足临床物质的需要。
3. 加强与科室的协调沟通, 多下临床争取科室意见, 改进工作方法,对提出的意见,建议及时讨论分析,制定改进措施,进行质量跟踪,有记录。
4. 开展弹性排班, 保证夜间急诊外来器械的灭菌工作, 满足临床一线科室工作需求。
5.遵守消毒隔离制度,认真执行下收下送的各项操作流程。
6.在全院范围内进行下收下送。
(六医技部门(检验、医学影像科室等
1.为临床各病区提供各种采集标本用物。
2. 全天候提供抽血和接收标本, 必要时提供床旁采血服务, 以免延误病人的手术和治疗。
3. 急症化验、医技检查, 接到电话或报告单位应立即到床边采集标本和实施检查(如床边 B 超、床边 X 光、床边心电图等
4. 各种化验、检验报告应在规定时间内出具, 并有专人及时送至病房。
5.开辟绿色通道,实行 24小时值班制,及时有效地为患者提供就诊服务。
6.急诊和病危病人优先检查,检查结果立即电话通知临床医生。
7.住院患者检查诊断报告单及时送回病区。
8.为受检患者提供便民服务,注意保护患者隐私。
9. 加强科室与临床科室之间的联系, 树立“医技围着临床转” 的中心服务思想,根据临床需求更好地改进科室工作。
(七医务处
1.加强临床医生和医技科室的管理,规范医嘱行为。
2. 加强医师培训, 严格落实《综合医院分级护理指导原则》和陪护制度,根据患者病情和生活能力开具护理级别医嘱。
3. 加强医护协作和有效沟通,特殊情况下保证医嘱正确执行。 (八人事科:
1.结合医院实际情况,保证临床一线护理人员的配备。
2. 执行国家有关工资、福利待遇等规定, 保证护士岗位同工同酬。
3.建立护理人员绩效考核制度,调动广大护理人员的积极性。 (九财务科
1.认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准,不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费。
2. 主动为患者提供每日收费清单和出院总清单。对患者由于不理解所提出的问题,给予耐心解释 ; 若发现收错费用,应及时给予办理退费手续。
3.节假日照常办理出入院手续。
4.保证示范病房购买物品的资金供应。
(十院办
1.负责示范病房所需各种公示牌及温馨提示牌的制作。
2.下病房采集新闻并及时报道。
-优质护理服务培训方案
优质护理服务培训方案 优质护理服务示范工程的开展,是提升医院服务水平的一个重要载体,为保障患者安全和护理工作质量,营造护士钻研业务,提高技术,创造了力争上游的良好工作氛围,为此,我科特制定了优质护理服务规范化培训的实施方案: 一、培训实施细则： 1.培训对象：全科护理人员 2.培训目标： （1）通过培训，使护士掌握优质护理服务的内涵和要求，转变服务理念，强化基础护理，主动为患者提供优质、高效的护理服务，使病人感受到护士的爱心、细心、耐心和责任心，感受到护士良好的职业素质和高质量的护理服务，从而提高患者的满意度，促进护患关系的和谐发展。 （2）通过培训,使护士具有扎实的护理基本功和娴熟的操作技能:具备妇科肿瘤放疗护理专科知识,为病人做好健康教育和指导工作;并能独立应对各种危重病人的讲究与护理。 3．培训内容： （1）理论培训:职业道德培训,培养护理人员爱岗敬业、全心全意为病人服务的思想，树立“以人为本”和“以病人为中心”的护理理念，做好“五心’服务,加强主动服务意识,转变思想观念,使”要我做”转变为”我要做”,提高护理服务质量,使病人满意。 （2）对护士礼仪进行专题业务培训，对科室各项规章制度和护理流程进行培训，加强护患沟通，树立护士良好的职业形象。 （3）护理安全教育与院感培训：通过护理风险案例分析，提高护理人员的自我防范意识，加强责任心，为患者提供安全、有效的护理服务，并进行院感知识的教育、宣传，积极采取防护措施，遵守操作规程，体现慎独精神，做好标准预防，减少院内感染的机会。 （4）操作培训:基础护理技能: 专科护理技能:放化疗的健康宣教、鼻腔冲洗、应急能力。4．培训措施：进行理论、技能操作培训，可进行晨间提问。 5 . 培训时间: 全年，包括基础理论知识和护理技能培训。 6 . 培训要求：护士应该按照制定好的培训计划进行培训，学习应该积极主动。 7. 考核方法：笔试与实际操做相结合。
优质护理服务在病房 好人好事在身边
优质护理服务在病房好人好事在身边 曾经有人这样比喻“与人相处，最大的距离莫过于近在咫尺却远如天涯！”，这是一种“心的距离”。的确，真诚是每个人心中成功的处事之道。作为护士，更是希望真正走进患者内心世界，了解他们，帮助他们。然而，一直以来护患相处却经常出现“相识容易，相处难”的尴尬局面。 作为新建科室,新上岗的护士对于优质护理服务的概念还很生疏,科内进行了培训学习,由点到面地落实于实际工作中。随着优质服务的顺利开展，我们从内心真正认识到开展优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职，用真诚去对待每一位病人，拉近与病人“心的距离”。如今的康复病房，患者一入院，责任护士就会热心地介绍病房、主管医生、同病房病友等情况以及用餐、打水，洗漱一一等程序，一切极为自然，转瞬间患者的陌生感消失，拉近了护患距离。清晨，病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗？今天看起来气色不错！”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动！输液了，护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。检查前，护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知，患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里，记在心上。感慨动容之间，心的距离已经不远了。病房里，护士们愉快地在自己的责任病人床前，或开心交谈，或做细心的相关知识指导，或给予体贴地梳头……这一切使护患之间少了隔阂，多了亲切。在工作中，我们把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的需求，改善护患关系。每天除了做好常规的基础护理、专科护理外，对于生活不能自理的老年患者为他们剪指甲、洗头、皮肤护理等。在病人多、护士少的情况下，大家加强了晨晚间护理，提高了服务质量，病人满意度大大提高。同时，我们也清醒的认识到，优质服务仅仅停留在“门好进，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的，要关注服务对象的感受，加强护患之间的沟通，通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人，才能让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在。 通过优质护理服务的开展，不仅加强了护士的责任心，护患关系也得到了重新建立，我们实实在在地感受到护士真诚地付出是开启患者心门的密码，病员满意的微笑温暖着我们，病员康复的笑声激励着我们，我们有信心将优质护理服务继续做得更好。 康复科
优质护理服务示范病房实施计划
优质护理服务示范病房实施计划 优质护理服务示范病房实施计划 我代表内一科的护士姐妹们倡议：让我们积极行动起来吧，投入到当前这项护理改革的活动中来，为争创"示范病区"而努力工作！就目前医院的条件而言，我们面临的困难是巨大的，但我们不畏惧，不退缩，我们内一科全体护士姐妹们有着必胜的信心，我们提出了自己的设想和创建"示范病区"的具体措施： 一、统一思想，提高认识 1、作为临床基础护理工作的落实者，我们将进一步转变观念，迎接挑战，以积极的心态、扎实的工作投身到创建活动中来。坚持"以患者为中心"，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务 2、我们要统一思想，提高认识，认真学习卫生部的有关"通知"和"活动方案"精神，明确此项活动的主题、要求和目标，才能把此项活动开展好。 3、坚持"以病人为中心"的服务理念，根据卫生部《基础护理服务项目》、《服务规范》、《技术服务规范》和我院护理部的安排部署，结合我科护理工作情况，扎实做好患者的基础护理工作，逐步解决依赖患者家属做的问题。 4、重点内容：建立健全有关规章制度，明确岗位职责，深化"以病人为中心"理念，丰富工作内涵，充实临床护士队伍，加强人力资源管理，完善临床护理质量管理，持续改进质量，高度重视临床护理工作，保障措施到位
5、我们要着装规范、整洁，仪表端庄，用语文明，面带微笑，态度和蔼，我们要为患者提供礼仪、温馨的服务，落实人文关怀，以构建和谐的护患关系。 6、根据各班工作量，修定岗位职责，并做好弹性排班。 7、加强护理人员各项基础护理技术操作规范化培训，让大家尽快掌握操作规程，更好地服务于病人。 8、根据医院的绩效考核制度，逐步落实护理人员绩效工资分配，提高大家工作的积极性。 9、加强科室护理质控管理，确保基础护理落到实处，实现护理质量持续改进。 二、借鉴经验、拓宽思路。为使优质护理服务示范工程早启动、早见效、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。合理分工、弹性排班。改革护士分工和排班方式，合理调配护理人力资源。并制定相关职责。 1、方法及措施：明确职责、落实责任。本科设三个责任护士，一个责任组长、实行分层次培训与管理。责任组长每天对患者的护理情况进行评估，对基础护理内容进行进一步细化，按护理级别对基础护理措施作出明确规定，制订每日工作重点和每班工作重点；每位责任护士分管床位数8~10张，对分管病人提供连续、全程的护理服务。在分工明确的基础之上，强调护理小组之间的协作精神，要体现团队的力量 2、优化流程、精细服务。完善制度、规范行为。完善修订护理工作核心制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。从根本上做到了把时间还给护士，把护士还给病人。
优质护理服务保障制度及措施范本
优质护理服务保障制度及措施 “优质护理服务”是全院共同的工作目标，药房、护理部、药事管理处、检验科后勤等科室部门，应树立为临床一线服务的意识，按照岗位职责做好服务，尽可能减少病房护士从事非护理工作，为患者提供直接护理服务。确保“优质护理服务示范工程”顺利开展。 一、保障制度 1、各科室要协同配合确保我院“优质护理服务示范工程”顺利开展； 2、各科室要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排、制度的制定以及其他相应的工作准备； 3、各科室要定期收集整理各优质护理服务单元反馈的意见和建议，并研究整改； 4、将优质护理服务保障工作纳入每季度绩效考核中，对于保障不力的处室部门要进行处罚并追究当事人的责任； 5、加强各优质护理服务单位工作人员的学习培训工作，进修、学习予以优先安排； 二、职责及分工 1、后勤保障：负责水、电、暖、被服的及时供应和维修，并将物品、常用办公室用品送至病房。增添相应的基础护理用具，为护士顺利开展生活护理提供便利和保障。负责病房的膳食，保证供应，必要时提供送饭到病房。 2、药事管理处：负责优质服务示范病区药品的领取及配送。 3．、检验科、放射科等：负责各种化验、检查报告单等应在规定时间内出具，并有专人及时送到病房。 4、医务处：加强对医技科室和医生的管理，争取临床医生支持配合。开展临床路径，规范病人护理级别下达及医嘱。
5、财务处：保证优质服务示范病区购买各种设备、物质的资金到位。 6、院办：负责所需各种公示牌及温馨提示牌的制作。 三、工作措施 （一）后勤保障 1．实行24小时保持电话通畅，随叫随到。 2．建立巡视机制，定时巡视病房，发现问题及时处理，并做好记录。 3．保证水、电、暖的及时供应和维修。 4．根据医院计划增加和更新相关的护理用具设备，做好临床科室的物资配备， 保证病区临床工作需求。 5．常用办公用品满足病房工作要求送至病房有记录。 6．加强保洁工的管理，保持病区临床工作需求。 7．做到“三下”（下送、下收、下修），为临床提供及时、便捷、高效服务；保证“三通”（水通、电通、气通），及时处理“三漏”（漏水、漏电、漏气）做到定期巡查，处理及时，保证安全使用，记录完善。 8．制定并落实基本膳食服务制定，开展订餐，提供营养配餐、基本膳食、治疗 膳食，满足临床治疗工作需要。定期下病房征求病人的意见并及时改进。 9．提供送饭菜到病房服务 10．认真执行医疗设备管理各项规章制度，根据科室需要采购合格的医疗用品，保障医疗安全。 （三）药事管理处 1．建立健全各项规章制度，保证配发药品质量合格安全有效。 2．严格执行处方调剂操作规程，发出药品准确无误。 3．落实基本药物使用制度，临床药师定期查房，指导抗菌药物的合理应用。
开展优质护理服务方案实施细则一
开展优质护理服务方案实施细则 为深入贯彻落实2015年全国护理工作会议精神，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务，真正达到“患者满意、社会满意”的效果，全面提高我院外一科临床护理工作水平，根据卫生部《2015年“优质护理服务示范工程”活动方案》、《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》等文件的要求，结合我院实际情况，拟在我科开展“优质护理服务”活动，特制定本细则。 一、指导思想 深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署，认真实践科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 二、活动目标
通过开展以“患者满意、社会满意”为目标的“优质护理服务”活动，全面提升我院的社会形象，提高我院外科的护理服务能力和水平。 三、活动主题 本次活动的主题：“夯实基础护理，提供满意服务”。四、实施步骤 （一）筹备启动阶段 1、召开全科医护人员会议，提高医护人员的认识，强调医师、护士、患者的相互支持、理解和配合，强化服务理念，为科室营造良好的工作氛围。 2、统一思想，提高认识。使护士明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范、必须履行的基础护理职责。规范护理行为，改善护理服务。 3、制定“优质护理服务”活动计划，制定完善相关的规章制度、岗位职责及管理奖惩办法。 （二）组织实施阶段 建立“优质护理服务病房”。建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准，由科护士长及护理组长严格执行落实到位。按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。
急诊科优质护理服务措施
急诊科优质护理服务措施 为了全面推进“三好一满意”工作，结合“二甲”医院复审要求，提高护理服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗服务需求，目前我院优质护理服务病房覆盖率达到100%。急诊科创优质护理服务之路虽然起步较晚，却也不甘落后，不但建立了自己的优质护理服务规划与目标，并在实施过程中一步一个脚印，不断充实与完善，取得了较好的效果。 一、建立急诊科优质护理服务承诺：1.具有退热、止痛等特殊药物的处方，优先处理。2.有晕针史的患者提前说明，护士将做特殊安排。3.危重病人行检查及收住院，实行护士全程陪同。 二、落实急诊科优质护理服务举措：1.提高急诊接诊、分诊护士对病人的分诊准确率，做好病人分流工作。2.保证院前急救护士24小时在岗，努力做到3分钟内出车。3.护士发现患者病情危急，先行实施必要的紧急救护。4.护理操作中，尊重、关心、爱护患者，保护患者隐私。5.危重病人行检查及收住院，实行护士全程陪同。6.为所有急诊病、陪人免费提供饮水杯。7.实行护士首问负责制，提高患者满意度。8.积极参与自然灾害、公共卫生等突发事件的医疗救护和疾病预防控制工作。 三、实施急诊科优质护理服务保障措施：1.制定急诊护士分层级管理办法。各层级之间，根据工作资历及工作经验的增长由低向高晋升，让护士看到自己的职业发展前景，每个护士都可以通过自己的努力和奋斗向更高的层级迈进，提高护士对本职业的工作热情。2.结合急诊工作特点，制定明确的岗位分类标准和薪酬系数，建立基于护理工作量、护理质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要素的绩效考核制度，并将考核结果与护士的评优、晋升、薪酬分
配相结合，实现优劳优得，多劳多得，调动护士积极性。3.提高护士的法律意识，遵守《护士管理条例》规定。加强护患沟通，全方位渗透依法从事的理念。这种法律意识不但保护护士，而且保护了患者，体现以人为本的文化氛围。4.完善护士继续教育工作。加强科内培训，选派护士去院内相关科室和院外脱产学习，努力提高急诊专科护士理论知识与操作技能。
优质护理服务亮点
重症医学科开展“优质护理服务”工作亮点 自2010年卫生部组织开展“优质护理服务示范工程”活动以来，我院积极响应，全面持续推进“优质护理服务”活动，以强化护理内涵建设，加强以病人为中心的服务宗旨，在健全护理制度，改革护理模式，改进护理流程，完善护理服务等方面做了大量工作，取得了明显成效。 我科自开展“优质护理服务示范工程”活动以来，成立了活动领导小组，制定计划，完善各项制度，制定了严密计划，并落实责任到人。在原有的各项规章制度的基础上，又完善了“重症医学科分班制度”、“重症医学科生活护理、基础护理计划”等各项制度，细化了“重症医学科病人出入院流程”等，全体护理人员扎实工作，不断夯实基础护理，打造了一个让病人舒心、家属放心、社会安心的重症监护病房。 优质护理服务亮点： 1、确立以“病人为中心”的服务理念，满足患者需求。 充分了解每一位患者的需求，改变以往“自己实施什么护理，患者就接受什么护理”，变为“患者需要什么，我就护理什么”。了解患者心理，掌握患者动态需求。对患者实施感动服务，满足患者隐含需求。提供个性服务，让病人及家属感到方方面面被关心、时时刻刻被重视。 重症监护病房作为全院危重患者抢救治疗的集中监护点，医护人员承担了更多的责任和考验。记得一位高血压脑出血的病人，转入时生命体征极不稳定，生命危在旦夕。重症医学科的护士们成立了抢救小组，对患者的气道管理、器械通气、用药反应和监护仪器细致地观察和护理，以减少并发症及植入性器械导致的感染。经过无数个昼夜的奋战，病人病情终于有了起色，生命体征趋于稳定，转入普通病房后，抢救小组依然实行专人
24小时陪护制度，直到患者康复出院。重生的喜悦令病人和家属对重症医学科护士充满信任和感激。 下图为护理抢救小组在护理查房 2、改变工作模式，实行责任分组护理工作落实到人。 科室对护士进行分层管理，体现能级对应。护理组长、责任组长、责任护士组成金字塔结构，依据护士工作能力、工作态度、理论水平、技术水平、沟通能力等对护士进行分级，安排分管不同轻重病情的患者。保证了患者的安全。改进护理工作模式，实行护理组长负责制整体护理模式，责任护士管理固定的病人，责任护士全面落实护理职责，改善护理服务，提高护理水平，为所负责的患者提供全面、全程的护理服务。病区以落实基础护理为基本要求，要求护理人员重视服务细节。在优质护理服务中简化护理文书书写，推行护理表格记录单，将护士解放出来，把更多的时间还给护士，让护士有更多的时间和精力为病人提供更加细致贴心的护理。责任护士严格按分级护理制度实施护理措施，实施床边工作制，及时与患者沟通。因护士在床边，使病情观察更细致、全面，更能及时发现病情变化并及时采取有效措施，保证病人安全。 3、改变护理排班模式，避开高风险时段，减少交接班次数，实施全程无缝隙护理。 优质护理服务示范活动的开展加强了临床基础护理，提高了医疗服务质量的同时也提高了护士的素质。开展此项活动以来，重症医学科积极探索改革途径，创新机制，一边强调临床基础护理的落实，一边同步改革护理管理和落实激励措施。在护理人员相对不足的情况下，科室实行连续性排班与弹性排班相结合，实行了十二小时排班，减少交班次数，保证病人
病房开展优质护理服务活动实施方案
病房开展优质护理服务活动实施方案 一、活动领导小组二、活动小组成员三、活动时间四、指导思想坚持以病人为中心，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意 一、活动领导小组成员 组长:陈立旻 副组长:李平 成员:邓红梅陈妮严艳霞刘纯涛李顺涛黄艳 活动领导小组职责： 1、审查医院“优质护理服务示范病房”活动计划。 2、审查“优质护理服务示范病房”活动工作质量的考核标准及评价细则。 3、督导“优质护理服务示范病房”活动工作的落实。 4、组织、协调、督促护理、人事、后勤、设备、药剂、医务、信息宣传等部门开展相关工作，确保“优质护理服务示范病房”活动有效、顺利开展。
二、活动小组成员 组长:陈立旻 副组长:李平 成员:邓红梅王静李露吴优黄彬王淑月 三、活动时间 2012年8月试行 四、指导思想 坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 五、活动目标 让患者满意、社会满意、政府满意、老板满意、医生满意、护士满意。 六、活动目的 1、进一步转变护理人员的护理服务理念，提高护理服务满意度； 2、真正做到护士床边工作制，减少陪护尽量做到无陪护，建立良好的护患关系，达到六满意的各种效应 3、本着“先易后难，循序渐进”的原则，稳步推进，持之以恒； 4、探索民营医院基础护理、优质护理服务模式，建立长效机制。 七、活动主题 1、紧紧围绕“病人在我心中，服务在我手中”开展护理服务； 2、夯实基础护理，提供满意服务；
优质护理服务保障制度和措施
优质护理服务保障制度和措施 为确保优质护理服务工作顺利开展，护理部、医务科、设备科、物资供应科、总务科、检验科等科室部门，均应树立为临床一线服务的意识，尽可能减少病房护士从事非护理工作，降低临床护士外出率，真正地把时间还给护士，把护士留在病房，让护士有更多的时间从事专业护理，为患者提供连续、全面、全程的护理服务。 一、保障制度 1、各科室、各部门要协同配合，确保优质护理服务工作 顺利开展； 2、各科室、各部门要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排、制度的制定以及其他相应的工作准备，以保证优质护理服务工作顺利； 3、护理部每季度收集各优质护理服务单元反馈的意见和建议，并持续改进； 4、加强护理人员的学习培训工作，进修、学习予以优先安排，保证资金到位。 二、具体分工 1、总务科：督导水电科、保洁公司等部门职责落实情况。 2、设备科：负责为病区添置护理设备，并每周下科巡回检修。 3、消毒供应中心：负责无菌物品的供应，并负责下收下送。 4、检验科、输血科、医学影像科等：负责各种化验、检查报告单 及交叉配血单等在规定时间内出具，并及时送达病房。
5、医务科：加强对临床医生和医技科室的管理，保证临床医生的支持 配合。开展临床路径，规范患者护理级别的医嘱。 6、财务科：保证购买各种设备、物质的资金到位。 7、人力资源部：负责护理人员的配备，规范人员管理，保障工作人员待遇。 8、宣传科：负责所需各种公示牌及温馨提示牌的制作；病房的新 闻宣传及报道。 9、支助服务部：承担门诊导诊、分诊、咨询、病区陪检陪送、取药等工作。 10、物资供应科：负责常用物资的配备，并将物资及时送达病区。 11、水电科：保障全院各科用水、用电设施安全。 12、保卫科：加强全院消防安全、财物安全巡查，保证正常工作秩序。 三、保障措施 （一）总务科 1、保持电话通畅，随叫随到。 2、建立巡视机制，定时巡视病房，发现问题及时处理，并做好记录。 3、加强保洁工的管理，保持病区临床工作需求。 4、督导水电科、保洁公司等部门职责落实情况。 （二）水电科
优质护理服务病房评价标准
优质护理服务病房评价标准 优质护理服务病房评价标准 (试行)(标准分250分) 病区检查时间得分 项目分值基本要求评分标准扣分原因得分 1活动计划 10 1-1有“优质工程”具体行动计划，任务目标明确，措施切实可行。步骤和安排。 1-2工作计划能够有效落实。 1-3护士知晓优质护理服务活动根本改变、要求。 1-4患者及家属知晓病区开展该活动。无计划缺扣5分; 计划不落实扣3分; 护士知晓2分/人。 患者及家属不知晓1分/人 2规章制度 10 2-1建立护士岗位责任制，明确护士岗位名称、任职资格、职责、工作标准。 2-2病区健全护理工作规章制度、疾病护理常规、临床护理技术规范及标准等。 2-3制度、规范及时修订、简明、科学、切合实际，具有可操作性。 2-4各项制度、规范、标准严格落实到位。岗位责任缺一项扣5分，不符合要求扣2分 制度、常规、规程不完善扣2分; 护士不熟悉扣2分/人; 制度落实不到位扣2分/处。 3病房秩序 10 3-1病房环境安全、整洁、安静、有序。
3-2各工作室(办公室、治疗室、换药室、检查室)、病室物品放置有序，保持整洁，有标识。 3-3不依赖患者家属或自聘护工护理患者，自聘一对一陪护基本取消，家属陪护人数减少。 3-4陪护率控制在30%以下。环境不合要求扣1分/处; 家属或自聘护工单独做生活护理扣2分/人。 (注:陪护率30%以下加5分，陪护率50%以下加2分。) 4服务公示 10 4-1分级护理标准、服务项目在病房醒目位置公示。 4-2患者的护理级别与病情和自理能力相符。 4-3级别标识正确、清晰。未公示扣5分;级别与病情、自理能力不相符扣5分/人标识不正确扣2分/人。 5人力配置 5 5-1病区实际开放床护比?1:0.35; 5-2护士长根据工作量弹性安排人力; 床护比不达标扣3分;人力安排不合理扣2分。 6护士分层 10 6-1在实施责任制护理的基础上，根据患者病情和护理难度，对护士进行合理分工、分层管理，体现能级对应。 6-2护士长每天巡视病房至少三次以上，及时查看新入院、疑难危重和手术病人，掌握病人病情及需求，督查医嘱执行情况、护理措施落实情况。 6-3实行扁平化管理，有责任组长的病区，责任组长必须履行责任护士的职责，对组内护士起协助和指导作用。每个护士都必须履行基础护理职责。 6-4护理员(护工)严格限定岗位职责，不得从事技术性工作(包括出入量记录、鼻饲)等，不得护理重症患者和新生儿。 不符合要求扣2分/项。 7合理排班 5 7-1各班次工作量分配适当，减少交接班次数; 7-2实行具有专科特点的弹性排班(APN班、两头班、早晚班等)。
开展优质护理服务示范病房的实践与体会,护理学范文.doc
开展优质护理服务示范病房的实践与体会, 护理学- 摘要：目的：探索开展优质护理服务示范病房的方法及效果。方法：做好宣传动员，转变观念、调整人力资源、改善病房环境、调整工作模式、加强基础护理和专科护理、简化护理文书、拓展护理服务、实施绩效考核。结果：通过优质护理活动的实施，满意度由实施前的92.6%上升到98.1%，减少了红灯呼叫，未发生压疮、跌倒等不良事件，无一例纠纷投诉。收到专门表扬护士的锦旗两面。结论：优质护理的开展，提高了护理质量，确保了护理安全，病员满意度增加，实现了病员满意、护士满意、社会满意。 关键词：优质护理服务；工作模式；基础护理；方法；效果 【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)09-0025-01 为了进一步加强临床护理工作，提供优质的护理服务，卫生部下发了《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》我院积极响应卫生部的号召，先后在全院开展了优质护理服务，取得了良好的社会效益。现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料:我院是二级乙等综合性医院，目前开放床位260张，拥有10个护理单元，现有护理人员138人，于2010年10月开展优质护理，首批试点病房2个，目前已在全院推广。 1.2 方法。
1.2.1 做好宣传动员，转变观念 1.2.1.1 优质护理不仅仅是护士个人的事情，同时也是全院的事情，需要多个部门的协调与配合。护理部制定优质护理实施方案，并在全院开展动员大会，邀请医院领导、临床、后勤和职能科室主任和部分医生参加。宣传开展优质护理的目的、意义。取得医院领导和相关科室的支持与配合。 1.2.1.2 科室医生护士开展“假如我是病人”的讨论，制定出具体的工作计划及各自的职责，确保优质护理工作的顺利开展。 1.2.2 调整护理人力资源:全院原有护士人数有105人，增加新毕业护士20人，招聘有工作经验、业务能力强的资深护士13人，保证了示范病房的床护比达到1:0.4。 1.2.3 改善病房环境，公示医院各项收费标准:在病房的布置上，采用人性化的设计，增加电视、独立卫生间、在室内贴字画、卡通图案，走廊贴上彩色健康教育宣传栏，将结合专科特点的分级护理和基础护理服务项目张贴在病宣传栏内，病区放置绿色植物，营造温馨和谐的住院环境。住院大厅设有住院费用电脑查询台，方便病人随时查询自己的各项费用，做到收费透明。 1.2.4 改变护理工作模式，保证护理的连续性:病区实行护理组长带领下的责任制护理，对护士实行分层管理。每个病区根据护士年龄、学历、工作能力及临床经验分为2-3个护理小组，每组由护理组长、责任护士按照“传、帮、带”的形式进行排班。每名护士管理6-7个病人，负责完成所分管患者的各种治疗、病情观察与记录、基础护理以及健康教育等工作。即使休息也要转告病人暂时由同组的护士“代管”，体现了护理的连续性，同时让病员有一种被重视、被尊重的感觉。护理组长由业务能力强，沟通能力好、经验丰富、责任心强的主管护师担任，每天除了完成
病房优质护理服务措施
颌面外科病房优质护理服务措施 一、完善规章制度，认真落实 根据《湖南省医院护理工作规范》，完善科内各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范。简化护理文书书写，缩短了护士书写时间，把更多的时间还给病人 二、夯实基础护理，责任到人 护士长与病区护士签订基础护理落实责任状，实施基础护理责任包干制，管床护士分两组，每位护士分管2—3张床位，护士长每日对基础护理工作完成情况进行检查，晨晚间护理落实程序化，实行一问、二看、三做、四教工作流程，规范病区物品摆放，使用鲜明的安全识别标识，如防坠床、防滑倒等 三、实施人性化护理服务 患者一入院，我科护士热心地安排好床单位，介绍环境，住院相关制度、病室主任、护士长、主管医生和责任护士。床旁进行护理评估，介绍同室病友。及时通知保洁员备好热开水。检查前，护士会把检查的目的、意义、注意事项一一告知患者，并派专人陪同检查。输液时，护士详细地告诉患者有几组药，每一瓶药的作用和使用目的，让患者放心、安心地配合治疗。一个微笑、一句问候、一壶热水、一份详细的入院介绍，我科护理人员用诚心、爱心、细心和耐心为病人服务，受到病人的一致好评 四、健康教育全程化 每位住院病人从入院到出院责任护士都能随时或分阶段进行相关疾病的健康指导，如入院宣教、护理告知、术前准备与术后注意事项指导、出院指导等。健康教育形式有：个别指导、集体讲解、座谈会、文字宣传等。健康教育覆盖率达100%
五、满意度调查 科内制订医生、患者满意度调查表，每月对科内护理工作进行满意度测评，了解医生对护理工作的满意度，患者对护理工作的满意度，及时收集意见，提出整改措施，提高护理服务质量，对出院7日内病人及时进行电话回访，了解术后病情恢复及住院期间的护理服务满意度，护理服务满意率100% 六、提供便民措施 结合科室特点，提供各种便民服务 ,1、病室护士护送手术病人至手术室，由护士在病人身边安慰病人，观察病情，使得家属放心。 2、患者陪检、送标本设有专人负责。 3、自制小冰袋，为术后患者免费提供冷敷。 4、为病人代购或代订盒饭，提供爱心伞和拐杖。 5、设有意见箱，意见本，定期查看，及时反馈。
优质护理服务工作方案
优质护理服务工作方案 篇一：XX年优质护理服务实施方案 XX年优质护理服务工作方案 在总结上一年开展“优质护理服务”活动经验的基础上，XX年将以“三级”医院为标准，发挥中医特色，提升专业水平，进一步深化服务内涵，改进护理质量。现制定实施方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念,规范护理行为，提升职业素养，按照“常州市优质护理服务A类病房质量考核标准”和“中医护理工作方案”要求，围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，为患者提供全程、全面、安全、满意的护理服务。 二、工作目标 以患者满意为总体目标，立足专业发展深化服务内涵。现全院21个护理单元全面开展优质护理服务，8个常州市优质护理A类病房，今年巩固成果，夯实基础，争取年底再增加1-2个常州市优质护理A类病房。 三、工作措施 （一）实施目标管理 成立优质护理服务领导小组，把深化优质护理服务工作列入目标责任制管理，确保工作取得实效。
（二）强化服务理念，健全规章制度，持续推进护理工作 1、定期组织护士长学习“相关政策文件”和“行业标准”，更新管理理念和管理技巧，如XX年5月1日将正式发布实施《静脉治疗护理技术操作规范》等。 2、学习“输血质量标准”、“围手术期护理质量标准”、“护理安全质量标准”和“分级护理质量标准”等常州市卫生局新增修订的临床质量考核标准。 3、修订和完善各种护理应急预案及流程、制度、常规、考核标准等。 4、改革临床质量考核办法，实行“通知预查—标准考核—限期整改”层层加码的护理质量绩效考核方式，不但给临床体提供了质量整改的机会，更是创造了护理质量持续改进的空间。 5、定期召开护理质量分析讨论，解决护理质量改进的瓶颈问题。 6、继续按照三级医院个案追踪和系统追踪考核评审方法，落实督查护理工作。 （三）实行责任制整体护理，深化护理服务内涵 1、对照优质护理A类病房标准实施责任制整体护理，加强患者风险评估和病情观察，细化分级护理和服务项目。 2、输液室“星级护士服务站”进一步深化服务内涵，
优质护理服务示范病房”活动计划
“优质护理服务示范病房”活动计划 为贯彻2010年全国护理工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，卫生部决定在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动。我院护理部根据卫生部《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知要求，制定具体活动计划如下。 一、“示范工程”活动目标 1、达到“三个满意” 临床护理工作直接服务于病人，通过护士为病人提供主动、优质的护理服务，使病人感受到医护工作者的爱心和责任性，进一步和谐医患关系，达到患者满意、社会满意、政府满意。 2、保障病人安全 “示范工程”的活动主题是夯实基础护理，提供满意服务，促进护理工作更贴近病人，贴近临床，尤其加强病人病情观察，强化并发症预防，落实重症监护病人的生活护理，保障病人安全。 二、“示范工程”活动内容 1、落实基础护理 1) 公示分级护理内容：在全院范围内创建2-3个“优质护理服务示范病房”。根据卫生部《综合医院分级护理指导原则》《住院患者基础护理服务项目》，制定分级护理服务项目，并将其内容公示在相应病区，引入患者和社会参与评价的机制。 2）组建基础护理队伍：在推行护士分层次管理的基础上，将第一年的准护士作为基础护理的主力队伍——“基护护士”，以完成基础护理为主。将高年资护士作为基础护理督导员，承担基础护理指导和完成落实情况督查工作。 3）探索总责任护士模式：为进一步落实基础护理，实行护士与病人责任包干制。即每个病区根据需要将病人分成2-3个小组，下设总责任护士、责任护士、基护护士等，制定不同层级护士相应的岗位职责，完成相应的护理任务。 2、丰富服务内涵 1）转变服务理念：根据病人身心特点给予细致周到护理，将人文关怀融入护理专业技术操作中：多一声问候，多一句关照，多做一些健康指导；创造适合病人活动的环境，减少病人跌倒和其他意外伤害发生率；特殊检查前后及时告知，减少病人疑虑，增强依从性，提高治疗效果。 2）拓展服务内涵：根据病人需求，提供个性化、连续性护理服务。继续完善出院病人“电
优质护理服务措施[1]
一：入院护理 建立良好的护患关系 1 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。 2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。 3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水. 4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。 5 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等 6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。 二晨间护理 1 采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，手术衣。 2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱, 3 晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力. 三晚间护理 1 整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教. 2 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后. 四饮食护理 1 根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。
2 积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。 3 根据病情观察患者进食后的反应。 五排泄护理 1 做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥 2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次. 六卧位护理 1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼. 2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽. 3 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施. 七舒适护理 1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次. 2 生活不能自理者协助更换衣物. 3 提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖. 4 经常开窗通风，保持空气新鲜. 5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好. 6 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻. 八术前护理 1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.
优质护理服务示范病房考核标准
优质护理服务示范病房考核标准 一、护理人力配备与管理 二、病房护理服务 三、护理质量管理 四、护理质量控制 五、支持系统建设 标 准主要内容标准基本要求标准考核细则标准分 一、护理人力配备与管理30 1护理人员执业资格1-1严格执行国家法律法规，依法执业。 1-2按照各级各类护理人员任职资格条件上岗。1-1-1护理人员须持有护士执业证书经注册后方可上岗，护理部有登记。1-1-3对专业性较强的护理岗位急诊（如icu等），应符合相应准入标准、程序与管理机制。 1-1-4护理员须经行政部门指定的病房统一培训后方可持证上岗。102-1-2护理员的配备，普通病房床位与护理员比例为1：0.1-0.2；重症监护单元为1：0.3-0.5；其他岗位可根据需要适当配备。5 3护理人员结构3-1护理人员结构合理，各级护理人员职称比例合理。3-2-2各班次护理人员合理分工，分层使用、责任到人，根据病人的需要及时调整人力及班次。5 4护理人员业务素质4-1护理人员熟练掌握基本理论、基本知识、基本技能。 4-2护理人员运用护理程序护理病人。 4-3护理人员专业知识扎实及技能娴熟。4-1-1病房有护理人员三基培训计划，落实到位，定期考试考核并有记录。 4-2-2护理人员能运用护理程序护理病人，护理措施、健康教育落实到位。 4-3-3护理人员熟练掌握本专业的 有关知识，并运用于实践，专业技术操作熟练。10 二、临床护理服务40 护士行为1-1仪表和服务1-1-1仪表端庄、着装规范，不携带与工作无关的物品上岗（如手机、小灵通等）。1-1-3注重沟通礼仪，耐心答询。 1-1-4做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。51-2-2不谈论病人的隐私。 1-2-3暴露病人的操作需有遮挡。52-1-2门诊护士微笑迎接，主动询问需要，及时、准确、分诊，引导病人至就诊病房，并维持良好的就诊秩序。 2-1-3新病人入院时，值班护士面带微笑起立迎接，主动帮病人拿行李，引导病人至床前。2-1-4分管护士在10分钟之内至床前主动自我介绍，并介绍主管医师、护士长、同病室的病友；示范床头灯、呼叫器及床的使用方法；向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办、开水房、洗漱间、厕所等具体位置。 2-1-5护士长在半小时内至病人床前做自我介绍并了解病人需求。 2-1-6病人、家属、来访人员及探视人员到护士站，护士应面带微笑、主动询问，并提供适当帮助。 2-1-7创新开展“六个一温馨服务”。5 2-2耐心讲解2-2-1护理人员实行“首问负责制”。 2-2-2主动与病人交谈，消除其不良情绪，使病人建立积极的就医心态。 2-2-3对病人提出的问题及时给予详细的解答，如病人有不理解的地方，耐心解释至病人满
优质护理服务保障制度和措施
平泉中医院 优质护理服务保障制度与措施 “优质护理服务”就是全院共同的工作目标,医务科、护理部、药械科、供应室、后勤科、检验科、院办等科室部门,应树立为临床一线服务的意识,按照岗位职责做好服务,尽可能减少病房护士从事非护理工作,为患者提供直接护理服务。确保“优质护理服务示范工程”顺利开展。 一、保障制度 1、医院领导与职工要提高意识,各科室、各部门要协同配合确保我院“优质护理服务示范工程”的开展。 2.各科室、各部门要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排,尽量协助护理人员工作。 3.各科室、各部门要定期收集整理各优质护理服务单元反馈的意见与建议,并研究整改。 4.将优质护理服务保障工作纳入年度绩效考核中,对于保障不力的科室部门要进行处罚并追究科室负责人的责任。 5.加强各优质护理服务单元工作人员的学习培训工作,进修、学习予以优先安排。 二、职责及分工 1.总务科:负责水、电、暖、被服的及时供应与维修,并将物品、常用办公室用品送至病房。增添相应的基础护理用具,为护士顺利开展生活护理提供便利与保障。负责病房的膳食,保证供应,必要时提供送饭到病房。负责优质服务示范病区需要添置设备,并定期检修。如:治疗车等。 2、药剂科:负责优质服务示范病区药品的领取及配送。 3、消毒供应室:负责优质服务示范病区无菌物品的供应。
4、检验科、影像科等:负责各种化验、检查报告单及交叉配血单等应在规定时间内出具。 5、医务科:加强对医技科室与医生的管理,争取临床医生支持配合。开展临床路径,规范病人护理级别下达医嘱。 6、财务科:保证优质服务示范病区购买各种设备、物质的资金到位。 7、院办:负责保障工作人员待遇。负责所需各种公示牌及温馨提示牌的制作及新闻的宣传报道。 三、工作措施 (一)总务科 1.实行24小时保持电话通畅,随叫随到。 2.建立巡视机制,定时巡视病房,发现问题及时处理,并做好记录。 3.保证水、电、暖的及时供应与维修。 4.根据医院计划增加与更新相关的护理用具设备,做好临床科室的物资配备,保证病区临床工作需求。根据科室需要采购合格的医疗用品,保障医疗安全。 5.常用办公用品满足病房工作要求。 6.加强保洁工的管理,保持病区临床工作需求。 7.尽量做到“三下”(下送、下收、下修),为临床提供及时、便捷、高效服务;保证“三通”(水通、电通、气通),及时处理“三漏”(漏水、漏电、漏气)做到定期巡查,处理及时,保证安全使用。 8、制定并落实基本膳食服务制定,开展订餐,提供营养配餐、基本膳食、治疗膳食,满足临床治疗工作需要。定期下病房征求病人的意见并及时改进。 9、提供送饭菜到病房服务。 10.建立全院应急调配机制,重点部门抢救设备运转良好随时待用。
“护理服务示范病房”考评标准3_1265.docx
普定县中医医院“优质护理服务示范病区”考评标准（试行） 项目分值 10 一、高度重视临床护 理工作，保障措施到 位（ 16 分） 6 二、建立健全有关规 章制度，明确岗位职 4 责（ 11 分） 基本要求 1、医院领导要高度重视临床护 理工作，把这项工作作为医 院“抓服务，树形象”重要 契机，明确和落实医院各有 关部门的职责分工，形成全 院共同的工作目标，在全院 营造良好工作氛围，调动广 大护士的积极性。 2、医院要切实履行领导责任，加 强有关部门团结协作，落实护 士福利待遇，向临床一线倾斜， 调动各方面力量为全面加强临 床护理、落实基础护理工作提 供便利条件和有力保障。 3、建立健全临床护理工作规章 制度、疾病护理常规和临床护 理服务规范、标准，严格执行 落实到位，有相应的监督协调 机制。 检查方法与检查要点评分方法 1、医院成立以院长为组长的“优质护理服 务示范工程”领导小组，职责、分工明 确，并保证措施落实到位。 1、不符合要求扣 1 分。 2、查工作计划、职责落实情况及组织机构 2、无记录扣 0.5 分。 会议记录。 3、查科室物资供应和设备完好情况，了解 医院后勤及辅助科室工作落实情况。 1、落实《护士条例》，抽查 2 个优质护理服 务示范病区及其他 2 个病区聘用护士使 1 分。 用和待遇落实情况。一项不符合要求扣 2、护理必备设施、设备到位（治疗车、被 服车、洗头车、各种治疗盘）。 1、查看护理部及 2 个优质护理服务示范病 区及其他 2 个病区护理工作制度、疾病 护理常规、护理技术操作规程、临床护1、缺一项扣 2 分；一项不健 理服务规范、质量考核标准。全或不切实际、可操作性 2、抽查 2 个优质护理服务示范病区及其他2差扣1分。 个病区对相关护理规章制度、疾病护理2、一人不熟悉扣 0.5 分，落实 常规、临床护理服务规范、质量标准的不到位扣 0.5 分。 落实情况。 3、提问 4-8 名护理人员对核心制度的知晓。
优质护理病房
枣庄矿业集团总医院医院医院优质护理服务病房质量考核标准及评价细则 项目基本要求标准考核细则检查记录得分 一、护理人力配备与管理1. 护理人 员执业资格 （3分） 1.病房建立护士业务及基本信息档案（护士长手册），定期 对护理人员的专业技术和服务能力进行评价并记录。 2.科室根据各级各类护理人员任职资格条件上岗。 一项不合格扣0.5分。 2. 护理人 员数量（1.5 分） 1.护理人员数量合理满足护理工作的需要。 2.病房床位和护士比例为1:0.4，逐步达到1:0.6. 不符合要求扣1.5分。 3. 护理人 员结构（1.5 分） 1.科室有各级各类护理人员培训计划并有培训记录。 2.实行弹性工作制，及时合理调整人力。各班次护理人员 合理分工，分层使用、责任到人，根据病人的需要及时 调整人力及班次。 一项不符合要求扣0.5分。 4．护理人 员业务素质 （4分） 1.护理人员熟练掌握基本理论、基本知识、基本技能。病 房有护理人员三基培训计划，落实到位，定期考试考核 并有记录（有试卷、护士长手册有成绩记录）。 2.护理人员运用护理程序护理病人。护理人员能运用护理 程序护理病人，护理措施、健康教育落实到位。 3.护理人员专业知识扎实及技能娴熟。护理人员熟练掌握 本专业的有关知识，并运用于实践，专业技术操作熟练。 一项不符合要求扣0.5分。 二、护患沟通服务1、主动介绍 （2分） 1.临床护士护理患者实行责任制，为患者提供连续、全程 的护理服务。分管护士在病人入院10分钟内完成入院介 绍和安全教育（急诊24h内），并自我介绍、主管医师、 现场检查或询问病人，未落实不得分， 效果不佳扣0.5~1分，介绍内容不全、 不及时扣1分；护士长未进行床前自