人工流产负压吸引术的术后护理

人工流产负压吸引术的术后护理
人工流产负压吸引术的术后护理

人工流产负压吸引术的术后护理

*导读:并发症的观察与护理:人工流产术不是在直视下进行的,只能凭手术者的感觉,如不谨慎即可发生严重脏器损伤。……

1)术后留院观察2小时,嘱其保持外阴清洁,如无阴道流血、腹痛及生命体征等变化方可离院。检查刮出物有无绒毛及胚胎或胎儿组织,若有异常如水泡状物即送病理检查。

2)并发症的观察与护理:人工流产术不是在直视下进行的,只能凭手术者的感觉,如不谨慎即可发生严重脏器损伤。

常见的有:

①人工流产综合征,亦称迷走神经兴奋综合征,是术中扩张宫颈及刮吸宫壁机械性刺激引起迷走神经反射所致。表现为心率减慢、血压下降、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、头晕,甚至发生抽搐、昏厥等症状,多在手术中或手术结束时出现。一旦出现心率减慢,静脉注射阿托品0.5~1mg可缓解症状。如受术者有心脏病史,可导致心脏骤停危及生命。因此术前应详细解释手术过程,嘱其调节宽松心境,为减轻术中疼痛,术前1~5分钟行宫颈、宫腔局部麻醉或神经阻滞麻醉。术中操作力求轻柔,扩张宫颈不可用暴力,吸宫时应掌握好负压,吸净后勿反复吸刮宫壁。术毕扶受术者卧床休息,并观察脉搏、血压等变化。休息2小时无不适感方可离开医院。

②子宫出血,出血超过200ml即为人工流产出血,多发生于妊娠月份较大、选用的吸管较小、负压低、胎儿及胎盘组织不能迅速吸出、影响子宫收缩或因出血性疾病未得到控制所致。术前应严格掌握禁忌证,出血性疾病应治愈后再行手术。对哺乳期、多次人工流产者、妊娠月份较大者,应备好宫缩剂促使子宫收缩。一旦出血应密切观察出血量、是否有血块,并协助医师注射缩宫素。大量出血要及时输血,并严密观察生命体征变化,配合医师治疗。

③子宫穿孔:置入宫腔内的器械可导致子宫穿孔,如探针、刮匙、吸管、扩张条及卵圆钳等,多见于哺乳期妊娠、瘢痕子宫或长期服用避孕药失败而妊娠者、子宫过度倾曲、子宫畸形及多次行人工流产者。术前应详细了解病史、孕产史、手术史、子宫位置。操作中负压(正常为400~500mmHg)不宜过大,一旦穿孔应立即停止手术。若穿孔大或同时损伤其他脏器,应做剖腹探查术前准备,穿孔较小可保守治疗,及时应用抗生素和宫缩剂。

人工流产服务规范(2018版)

人工流产后避孕服务规范 (2018版) 人工流产就是非意愿妊娠后采取得补救措施,多次重复人工流产严重影响女性生育能力与身心健康。为贯彻新时期卫生与健康工作方针,推进预防为主、避孕为主服务落实,指导接受人工流产得妇女即时落实高效避孕措施,减少重复流产,促进计划妊娠,保障妇女健康,制定本规范。 一、服务对象 孕27周内因非意愿妊娠而人工流产得妇女。 本规范中人工流产就是指负压吸引术、钳刮术、药物流产、引产等人工终止妊娠。 二、服务目得 (一)提高服务对象及其配偶(伴侣)预防非意愿妊娠得意识与能力。 (二)提高服务对象流产后即时与半年内长效、可逆、高效避孕措施落实率,避免非意愿妊娠。 (三)降低服务对象流产后1年内重复流产率,保护生育能力,保护妇女健康。 (四)促进有计划得妊娠。 三、服务内容及流程

流产后避孕服务涉及术前初诊、手术当日与术后随访等环节,服务内容包括宣传教育、一对一咨询、指导人工流产后即时落实高效避孕措施等服务。 其中,术前初诊、术后首次随访提供得2次一对一咨询服务最为重要。 (一)术前初诊。 1、宣传教育。通过多种方式向服务对象及其配偶(伴侣)宣传避孕节育科学知识,使其了解人工流产对女性健康与生育能力得损害,告知高危人工流产甚至危及生命,提高防范非意愿妊娠得意识,提升安全避孕能力。对于有生育计划得人群宣传计划妊娠得重要性,介绍科学备孕相关知识。 (1)主要内容。 ①与怀孕生育有关得生理、心理知识。 ②避孕节育科学知识,常用避孕方法及特点。 ③人工流产原理、方法。 ④人工流产对女性健康与生育能力造成得影响及危害。 ⑤高危人工流产概念、危害及影响因素。 ⑥人工流产术前注意事项、术后康复知识。 ⑦人工流产后避孕知识。 ⑧计划妊娠得重要性、基本方法及孕前准备知识。 (2)主要形式。通过在候诊区域播放科普视频、摆放宣传展板、放置宣传资料等方式,传播科学避孕及计划妊娠

早孕人工流产术标准操作规程

早孕人工流产术标准操作规程 早孕人工流产术是指妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。①负压吸引人工流产术。即吸宫术。在妊娠 10周内应用400~500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟,并发症少,不需麻醉,可在门诊进行。负压吸引手术时应注意:术前认真检查,判断子宫的大小和方位,以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产;选择适当的吸管号数和负压,以免损伤宫颈及宫腔;掌握宫腔内容物吸净的标志;注意严格执行无菌操作,以免感染。②钳刮人工流产术。即刮宫术。扩张子宫颈后,用钳取出胎儿及胎盘的手术。适用于终止11~14周妊娠及不宜用药物引产者。手术时间短,无药物副作用,但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症。由于前列腺素、中草药的研究,妊娠在11周以上者用药物引产效果好,损伤少,故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替。③药物流产术。适用于7周以内妊娠。通过服用抗孕药物终止妊娠,不需使用机械器具进入宫腔操作。方法简便,安全有效,病人痛苦轻,恢复体力快。但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多,有时会发生不全流产,甚至导致失血性贫血、生殖道感染等。 一、负压吸引术 适用于孕10周以内者,可用吸管伸入官腔,以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。 [适应证] 1.妊娠在10周以内,要求终止妊娠而无禁忌证者。 2.因某种疾病不宜继续妊娠者。 [禁忌证] 1.生殖器官急性炎症,如盆腔炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、宫颈急性炎症(治疗后方可手术)。 2.各期急性传染病或慢性传染病急性发作期,或严重的全身性疾病如心力衰竭,血液病等(需治疗好转后住院手术)。 3.妊娠剧吐酸中毒需治疗后手术。

人工流产负压吸引钳刮手术知情同意书

人工流产负压吸引/钳刮手术知情同意书患者姓名性别年龄病历号 疾病介绍和治疗建议: 医生已告知我需进行人工流产负压吸引手术(或钳刮术)。 手术潜在风险和对策: 医生已告知我及家属如下人工流产负压吸引手术(或钳刮术)可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1.任何麻醉都存在风险。 2.任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。 3.此手术可能发生的风险: 1)心脑综合征; 2)术中或术后出血; 3)羊水栓塞,弥漫性血管内凝血; 4)子宫及脏器损伤、需住院观察治疗; 5)人流不全; 6)漏吸; 7)吸空; 8)宫腔积血; 9)感染; 10)宫颈、宫腔粘连;

11)月经失调; 12)继发不孕; 13)其他不可预料情况。 4.我理解如果患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。 5.我理解我应提供真实有效的病史材料,否则可能影响手术效果。 特殊风险或主要高危因素 根据患者的病情,患者可能出现以下特殊的并发症或风险: 一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对措施。 患者知情选择 1、我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。 2、我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式作出调整。 3、我理解我的手术需要多位医生共同进行。 4、我并未得到手术百分之百成功的许诺。 5、我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。 患者签名日期____年__月__日如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名: 患者授权亲属签名与患者关系签名日期____年__月__日医生陈述

无痛人工流产术患者手术前后的护理

无痛人工流产术患者手术前后的护理 发表时间:2012-02-22T15:45:41.653Z 来源:《医药前沿》2011年第24期供稿作者:吕文娟 [导读] 人工流产术是避孕失败的补救措施之一,是指在早孕期间用人工方法终止妊娠。 吕文娟(南阳市中心医院河南南阳473009) 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2011)24-0388-01 人工流产术是避孕失败的补救措施之一,是指在早孕期间用人工方法终止妊娠。传统的人工流产由于术中疼痛,给患者造成身体和心理两方面痛苦,人流综合症发生率较高。为改善上述情况,我院自2008年开展无痛人工流产术。因手术是在药物静脉麻醉后,患者意识丧失状况下进行,其病情观察和护理显得尤为重要,现报道如下。 一、资料与方法 1.一般资料。2008年5月~2009年5月来我院自愿要求实施无痛人工流产而无麻醉禁忌者326例,年龄17~45岁,停经7周~10周,B 超检查证实宫内早孕。 2.方法。受术者常规手术准备后,建立静脉通道,在心电监护下,由麻醉师静脉缓慢推入芬太尼0.1~0.2ug/kg在缓慢静脉推注异丙酚 [1]1~2mg/k g,待患者睫毛反射消失,呼之无应答,四肢松弛开始手术,根据手术时间长短与患者反映情况酌情给药至手术结束。 二、护理 1.心理护理初次接受无痛人流的患者, 会出现疑虑的心理, 检查前向患者简明扼要的介绍操作步骤及无痛人流的安全性、舒适性, 术后很快就可以恢复, 消除患者的恐惧心理, 愿意接受手术。良好的心理护理可帮助患者缓解紧张焦虑的情绪, 降低人工流产综合反应的发生率。 2.术前护理(1)术前严格体格检查。值班护士对患者进行护理评估,全面评估受术者的身心状况,核实手术适应证及禁忌证;(2)值班护士应热情接待患者,主动详细介绍手术医生、责任护士、病区环境,使患者产生信任及安全感,建立良好的护患关系,减轻其焦虑。(3)嘱其术前禁食、禁饮8h,患者术前排空膀胱;(4)备好抢救药物和用品,并保证各仪器出于完好备用状态。 3.术中严密观察及护理(1)协助患者取舒适体位,冬季注意保暖,选择患者前臂较粗的静脉,建立静脉通道并保持通畅;(2)常规心电监护,持续低流量吸氧,观察患者脉搏、血压、心率、呼吸和血氧饱和度,如出现呼吸循环抑制立即通知医师;(3)注意观察面色变化及意识丧失情况,如睫毛反射消失即行手术,如术中患者出现无意识活动需配合医生固定患者双手及双腿,提醒麻醉师加药;(4)仔细检查吸出物中有无绒毛及胚胎组织,肉眼观察有异常者送病检。 4.术后护理(1)专人护理,密切观察生命体征,患者去枕平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅直至清醒。术后患者睡眠时间长短不一,一般10m i n~1h,醒后精神较好,可自行行走;(2)注意观察阴道出血情况;(3)术后指导①注意休息,加强营养;②一月内禁房事及盆浴保持外阴清洁,按医嘱服药,预防感染;③术后阴道出血一般持续1~2周,且出血量逐渐减少,一般不超过月经量,如出血时间过长,量过多,发热,腹痛随诊,无特殊不适一月后门诊随诊,指导患者采取切实有效的避孕措施。 三、讨论 无痛人工流产术是近几年来推广的新型计划生育手术,很多人对麻醉与手术的知识缺乏,存在恐惧焦虑心理[2]。医护人员应认真倾听孕妇诉说,了解孕妇焦虑的原因程度,同时实事求是适当讲究策略的回答她们的疑问,要以自己的言行给患者以信心和安全感。同时,术中受术者意识丧失,不能表达自己的感受,手术的反应与麻醉的危险必须有护理人员准确、仔细地观察、护理才能及时发现,提醒医生采取相应措施。因此,做好术前、术中、术后的护理是手术成功的重要环节。 芬太尼与异丙酚联合应用,能较快的达到全身麻醉效果,镇痛作用强,苏醒快、不良反应少,但有降低血压减慢心率,短暂抑制呼吸等不良反应。因此,术前必须做好相应体格检查,有完善的抢救设施和药物,术中严密观察生命体征变化。 参考文献 [1]张艳娥,李莉.无痛人工流产术加米索前列醇终止早孕[J].实用妇产科杂志,2005,21(2):112 [2]程志群,郭雅.攀枝花市人工流产女青少年的性健康及避孕知识需求现况与对策[J].中国妇幼保健,2003,15(4):242.

人工流产术后的注意事项

术后的注意事项 1.麻醉术后1小时无头晕、恶心、呕吐、呛咳等不适可以适量进食水。 2.术后2周内轻微腹痛或少量阴道出血属于正常现象,如果出血时间超过15天,出血量大,分泌物有臭味,并伴有发热、腹痛等症状,及时就诊。 3.注意:由于麻醉药物的作用,所有术后24小时应避免单独外出及驾驶车辆。 4.活动:术后避免劳累,建议休息两周。 5.饮食:宜进食清淡、易消化,富于营养的饮食,适当饮红糖水,多吃一些富含蛋白质、维生素易消化的食品,少吃生冷、油腻、辛辣以及有刺激性的食物。 6.注意个人卫生:禁止盆浴,坐浴1月,最好采用淋浴的方式。注意保暖,避免受凉感冒引起发热。保持会阴清洁,勤换内裤,术后1月禁止性生活,禁止使用各种洗液冲洗阴道,防止生殖道感染。 7.注意避孕:如再次受孕应至少间隔3-6个月。如近年无生育要求可在月经正常后放置宫内节育器,也可以根据自身情况采取药物、工具等方法避孕。 8.保持心情愉快,会加速人流身体的康复,有利于健康。 9.遵医嘱服药,术后1-2周复查。 术后的注意事项 1.麻醉术后1小时无头晕、恶心、呕吐、呛咳等不适可以适量进食水。 2.术后2周内轻微腹痛或少量阴道出血属于正常现象,如果出血时间超过15天,出血量大,分泌物有臭味,并伴有发热、腹痛等症状,及时就诊。 3.注意:由于麻醉药物的作用,所有术后24小时应避免单独外出及驾驶车辆。 4.活动:术后避免劳累,建议休息两周。 5.饮食:宜进食清淡、易消化,富于营养的饮食,适当饮红糖水,多吃一些富含蛋白质、维生素易消化的食品,少吃生冷、油腻、辛辣以及有刺激性的食物。 6.注意个人卫生:禁止盆浴,坐浴1月,最好采用淋浴的方式。注意保暖,避免受凉感冒引起发热。保持会阴清洁,勤换内裤,术后1月禁止性生活,禁止使用各种洗液冲洗阴道,防止生殖道感染。 7.注意避孕:如再次受孕应至少间隔3-6个月。如近年无生育要求可在月经正常后放置宫内节育器,也可以根据自身情况采取药物、工具等方法避孕。 8.保持心情愉快,会加速人流身体的康复,有利于健康。 9.遵医嘱服药,术后1-2周复查。

无痛人工流产术患者手术前后的护理

无痛人工流产术患者手术前后的护理 人工流产术是避孕失败的补救措施之一,是指在早孕期间用人工方法终止妊娠。传统的人工 流产由于术中疼痛,给患者造成身体和心理两方面痛苦,人流综合症发生率较高。为改善上 述情况,我院自2008年开展无痛人工流产术。因手术是在药物静脉麻醉后,患者意识丧失 状况下进行,其病情观察和护理显得尤为重要,现报道如下。 一、资料与方法 1.一般资料。2008年5月~2009年5月来我院自愿要求实施无痛人工流产而无麻醉禁忌者326例,年龄17~45岁,停经7周~10周,B超检查证实宫内早孕。 2.方法。受术者常规手术准备后,建立静脉通道,在心电监护下,由麻醉师静脉缓慢推入芬 太尼0.1~0.2ug/kg在缓慢静脉推注异丙酚[1]1~2mg/k g,待患者睫毛反射消失,呼之无应答,四肢松弛开始手术,根据手术时间长短与患者反映情况酌情给药至手术结束。 二、护理 1.心理护理初次接受无痛人流的患者, 会出现疑虑的心理, 检查前向患者简明扼要的介绍操 作步骤及无痛人流的安全性、舒适性, 术后很快就可以恢复, 消除患者的恐惧心理, 愿意接受手术。良好的心理护理可帮助患者缓解紧张焦虑的情绪, 降低人工流产综合反应的发生率。 2.术前护理(1)术前严格体格检查。值班护士对患者进行护理评估,全面评估受术者的身心 状况,核实手术适应证及禁忌证;(2)值班护士应热情接待患者,主动详细介绍手术医生、责 任护士、病区环境,使患者产生信任及安全感,建立良好的护患关系,减轻其焦虑。(3)嘱其 术前禁食、禁饮8h,患者术前排空膀胱;(4)备好抢救药物和用品,并保证各仪器出于完好备用状态。 3.术中严密观察及护理(1)协助患者取舒适体位,冬季注意保暖,选择患者前臂较粗的静脉,建立静脉通道并保持通畅;(2)常规心电监护,持续低流量吸氧,观察患者脉搏、血压、 心率、呼吸和血氧饱和度,如出现呼吸循环抑制立即通知医师;(3)注意观察面色变化及意识 丧失情况,如睫毛反射消失即行手术,如术中患者出现无意识活动需配合医生固定患者双手 及双腿,提醒麻醉师加药;(4)仔细检查吸出物中有无绒毛及胚胎组织,肉眼观察有异常者送 病检。 4.术后护理(1)专人护理,密切观察生命体征,患者去枕平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道 通畅直至清醒。术后患者睡眠时间长短不一,一般10m i n~1h,醒后精神较好,可自行行走; (2)注意观察阴道出血情况;(3)术后指导①注意休息,加强营养;②一月内禁房事及盆浴保 持外阴清洁,按医嘱服药,预防感染;③术后阴道出血一般持续1~2周,且出血量逐渐减少,一般不超过月经量,如出血时间过长,量过多,发热,腹痛随诊,无特殊不适一月后门 诊随诊,指导患者采取切实有效的避孕措施。 三、讨论 无痛人工流产术是近几年来推广的新型计划生育手术,很多人对麻醉与手术的知识缺乏,存 在恐惧焦虑心理[2]。医护人员应认真倾听孕妇诉说,了解孕妇焦虑的原因程度,同时实事求 是适当讲究策略的回答她们的疑问,要以自己的言行给患者以信心和安全感。同时,术中受 术者意识丧失,不能表达自己的感受,手术的反应与麻醉的危险必须有护理人员准确、仔细 地观察、护理才能及时发现,提醒医生采取相应措施。因此,做好术前、术中、术后的护理 是手术成功的重要环节。

人工流产专用负压吸引器完整版

人工流产专用负压吸引 器 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

人工流产专用负压吸引器 目的:用于人工流产,在安全负压范围内,顺利吸出子宫内刮除物及积血 用物:手术间,人工流产专用负压吸引器,电源插头 用物准备: 1.将人工流产专用负压吸引器(以下简称仪器)推在手术床左侧中下部 2.检查各连接口及瓶盖确已连接紧密 3.试机 (1)连接电源,接“电源开关”电源指示灯亮 (2)建立负压,接“运转开关”运转指示灯亮,仪器启动,负压达到设定值时仪器自动停止运转,运转指示灯灭,脚踏 上的黄色小按纽也是“运转开关”,可由术者直接操作补 充负压。 (3)测试吸力,堵住吸引器口,点踩脚踏无按纽端,观察Ⅱ级负压表负压指针显示时即停,间断点踩脚踏,1级负压表 指针随每一次踩下脚踏而逐步下降,完成以上步骤,即可 确认此仪器运行正常。 4.建立负压,按(2)操作,正式建立负压,为手术吸引做好准备。操作步骤: 1.消毒铺单后,将仪器准确定位到手术床左侧腿板,术者可以观察到仪 器面板的位置,脚踏板放置于术者脚下,并告知术者。 2.将无菌台上引出的吸引管连接,术者连接

人工流产专用负压吸引头与管,并堵住吸引口,先踩脚踏,试吸观察Ⅱ级负压表,负压指针显示到时即停 3.术中术者酌情点踩脚踏反复吸引,必要时配合留取病理标本 4.手术结束,先不要倾倒吸引器瓶,由术者亲自将吸引器倒出,并检查 吸出物性状,胎膜是否完整,确认刮吸干净之后在开始整理用物 5.整理用物:将吸引器瓶及管等运至外廊,纳入术后清洗消毒流程,按 下仪器面板上的“泄放阀”将吸引器内负压释放殆尽,两个负压表指针均处于“0”位,关机并顺序整理电源线,负压管及接头,将吸引器连接备用,将仪器归位到手术间备用(固定位置),如有血迹应立即擦拭并消毒处理

《人工流产术操作规范标准》白皮书

《人工流产术操作规范标准》白皮书 1、杭州玛莉亚妇产医院拥有《母婴保健技术服务执业许可证》,国家认证,安全放心; 2、杭州首家导入整套PAC术后康复标准,且PAC产道维护型无痛人流术可提前10天终止早早孕,对身体的损伤更小; 3、医院开展的每一台人流手术,都完全遵循《人工流产操作规范标准白皮书》的相关标准规范操作,保护意外怀孕女性的切身利益; 4、根据卫生行政主管部门的要求开设相应的计生科室,规范化管理; 5、完善的门诊制度,简化就医流程,杜绝医疗差错产生; 6、万例手术无事故专家邹足英、孟桂书领衔医师队伍,30年妇产临床经验,积累丰富的宫外妊娠、高危妊娠等疑难流产手术经验; 7、接诊专家、麻醉师安全记录必须达到20年以上手术无差错;. 8、“一医一患一诊室”的个性化医疗服务,严格保护女性隐私; 9、接诊人员一条龙全程服务,有专业的护士提供全程陪护服务; 10、与北京安贞医院、北京天坛医院等名院合作,定期派医护人员前往学习,定期开展学术交流,保障医护人员第一时间接收到先进的诊疗理念和经验; 11、有独立的早早孕手术室; 12、病例资料医院完全保密管理; 13、诊室之间具备较好的隔音条件,确保房间内的沟通相对封闭,不会传播出去,切实方便患者与医生能面对面进行沟通; 14、按照国家规定严格进行人流术前检查,专业医师提供意外怀孕知识普及、咨询、术前心理辅导; 15、术前严格执行《人工流产操作规范标准白皮书》的相关标准开展检查,包括:早早孕检测、心电图、白带常规检查、彩色B超检查、尿常规检查、凝血功能检查等项目,排除手术风险。

16、检查设备符合女性生理特征,无明显不适; 17、高科技检验仪器设备一应俱全,检验结果可靠; 18、高级检验师确认,专业论断有保障; 19、检验科配备高级职称的检验师作为科主任,对于检验报告,尤其是涉及阳性指标的检验报告,交于高级职称的科主任进行审核,,使报告的结果更加准确可靠。 20、检验结果实事求是,100%精确检测,确保每一份检验报告数据精准; 21、阳性结果二次复查,排除误差与干扰,将检验结果的准确率提升到最高; 22、检验环节尊重患者的知情同意权,医生及检验师及时告知患者各项检查的意义、检查方式、结果等候时间、结果的判定、各项指标的解读等信息,让患者对检验相关完全知情; 23、当天确诊并实施手术率达到96.36%; 24、门诊医生术前仔提供各种手术方式特点,建议最适合受术者的手术方式; 25、不同类别的人流术式,制定不同的价格体系,让患者自己选择; 26、接诊专家,由从事妇产科专业并具有高级技术职称的执业医师承担; 27、 PAC产道维护型人流术遵循现代医疗消费提倡的透明原则,所有授权医院会根据“术前检查、术中治疗、术后调养”逐系归类定价,制定符合当地就医需求的人性化人流流套餐。切实做到明码标价、明明白白消费,让患者了解每一分钱的去向; 28、根据“术前检查、术中治疗、术后调养”归类定价,所有费用层层核查,经得起监督; 29、设有独立的麻醉科,具备相应的麻醉设施及麻醉意外抢救设备; 30、国家注册麻醉护理医师,20年以上丰富麻醉经验,杜绝安全隐患; 31、明确受术者身体情况,选用最适合的麻醉药品; 32、完善的医药督查体系,杜绝使用假劣药品、过期和失效药品以及违禁药品;

震撼人工流产全过程图精编

震撼人工流产全过程图 精编 Document number:WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986

南无(皈依)阿弥陀佛 堕胎又称中断怀孕或,故意结束妊娠,取出胚胎或者导致胎儿死亡的行为。堕胎在西方是颇受争议的手术。这么一个有争议的手术到底是怎样一个过程呢 取胎(胎儿惊恐失措,痛哭寻母) 1、手术者应穿清洁工作衣,戴帽子、口罩,洗手并戴无菌手套。 2、受术者取刮宫位(膀胱截石位)。 3、外阴盖以无菌孔巾。 4、详细复查位置、大小及附件。 5、用窥阴器扩开,拭净阴道内积液,暴露出子宫颈,在宫颈及颈管消毒后,用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇。

6、用探针依方向探测宫腔深度。 7、用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口(扩大程度比所用吸管大半号到1号)。 吸引宫腔(痛苦失声,孤立无援) (1)将吸管与术前准备好的负压装置连接。 (2)依方向将吸管徐徐送入宫腔,达宫底部后,退出少许,寻找胚胎着床处。 (3)松开负压瓶装置上的夹子,感觉有负压后,将吸管顺时钟或逆时钟方向旋转,上下活动,待感到有物流向吸管,同时有收缩和宫壁粗糙感时,可折叠捏住皮管,取出吸管(注意不要带负压进出颈管),再降低负压到100—200毫米汞柱,继续以吸管按上述方法在宫腔内吸引1—2周后,取出吸管,测量宫腔深度。

(4)抽出吸管时,如胚胎组织卡在吸管头部或管腔中时,需开动机器,将组织吸到瓶中再关机器。如组织卡在子宫口,可用卵圆钳将组织取出。 碎胎(骨肉凌迟) 必要时可用小刮匙轻轻刮宫底及两角,检查是否已吸干净。如需放置宫内节育器者,可按常规操作。 吸净的标志为: (1)吸管头紧贴宫腔壁有紧涩感。 (2)宫腔缩小~2.0cm。 (3)宫颈口有血性泡沫出现。 10、用纱布拭净,除去宫颈钳,取出窥阴器,手术完毕。

手动负压吸引人工流产术可接受性的评价探讨

手动负压吸引人工流产术可接受性的评价探讨 摘要】目的:分析研究手动负压吸引人工流产手术在临床中的可接受性以及应 用效果,为临床提供有力的依据。方法:回顾性分析我站在2014年12月到2015年12月所收治的早孕要求终止妊娠患者资料100例,依照100例患者的入站顺 序将其分为两组,平均每组50例,对照组50例患者接受传统电动负压吸引术, 研究组50例患者接受手动负压吸引人工流产术,统计研究组和对照组患者手术 疼痛情况、手术时间、出血量以及满意度,将所得数值进行统计学分析。结果: 和对照组比较,研究组患者的手术疼痛显著减轻,患者出现人工流产综合征几率 更低,手术期间出血量显著减少,对于人工流产服务的满意度提升,两组比较存 在统计学意义(P<0.05)。结论:手动负压吸引人工流产术能够显著缓解患者痛苦,降低手术过程中出血量,减少人工流产综合征的出现几率,属于一项安全并 且有效的意外妊娠终止方案,应该在临床中大力推广使用。 【关键词】人工流产术;手动负压吸引;满意度;出血量 【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)16-0059-02 手动负压吸引人工流产技术出现于20世纪70年代,取代了传统人工流产手 术中常见的脚踏式电动吸引器以及金属管,现在已经在全球40多个国家广泛使用,在世界卫生组织安全流产指南中指出用于保护女性健康。人工流产手术属于 为避孕失败采取的重要补救措施,以往的电动负压吸引人工流产术,会使患者感 受到明显的疼痛,严重者会产生面色苍白、血压降低、大汗淋漓以及昏厥等综合 反应,使患者的身心遭受极大伤害[1]。为了缓解人工流产手术对于患者造成的疼痛,增强计划生育技术服务质量,使人们对于计生服务的满意度提高,本文回顾 性分析我站在过去一年之内所收治的早孕要求终止妊娠患者资料100例,依照 100例患者的入院顺序将其分为两组,平均每组50例,对照组50例患者接受传 统电动负压吸引术,研究组50例患者接受手动负压吸引人工流产术,统计研究 组和对照组患者手术疼痛情况、手术时间、出血量以及满意度,现汇报如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析我站在2014年12月到2015年12月所收治的早孕要求终止妊娠 患者资料100例,所选取100例患者全部通过B超证实属于宫内单个妊娠囊,患 者的妊娠时间小于等于49天,手术之前各项检查表明所有患者无禁忌症,100例 患者的年龄区间在19岁到43岁之间,平均年龄为27.6±8.8岁;依照100例患者 的入站顺序将其分为两组,平均每组50例,研究组患者的平均孕次为1.1±0.7次,平均产次为0.4±0.9次;对照组患者的平均孕次为1.0±0.7次,平均产次为0.5±0.8次,研究组和对照组患者一般资料对比没有统计学意义(P>0.05),能够开展对比。 1.2 方法 研究组50例患者通过手动负压吸引器进行手动负压吸引人工流产术,采取 手动将吸引器针栓拉开,使其产生负压,选取一次性流产吸引管和一次性手动负 压吸引器相连接,不需要使用探针对宫腔进行探测,将一次性流产吸引管直接置 于患者宫腔,对于宫腔深度探测完毕之后,将胚囊组织吸净之后,退出吸引管, 手术完毕;对照组50例患者接受传统负压吸引人工流产术,对患者宫腔进行常 规探针探查之后,扩张宫颈,使用金属吸引管开展电动负压吸引术。

人工流产负压吸引术的术后护理

人工流产负压吸引术的术后护理 *导读:并发症的观察与护理:人工流产术不是在直视下进行的,只能凭手术者的感觉,如不谨慎即可发生严重脏器损伤。…… 1)术后留院观察2小时,嘱其保持外阴清洁,如无阴道流血、腹痛及生命体征等变化方可离院。检查刮出物有无绒毛及胚胎或胎儿组织,若有异常如水泡状物即送病理检查。 2)并发症的观察与护理:人工流产术不是在直视下进行的,只能凭手术者的感觉,如不谨慎即可发生严重脏器损伤。 常见的有: ①人工流产综合征,亦称迷走神经兴奋综合征,是术中扩张宫颈及刮吸宫壁机械性刺激引起迷走神经反射所致。表现为心率减慢、血压下降、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、头晕,甚至发生抽搐、昏厥等症状,多在手术中或手术结束时出现。一旦出现心率减慢,静脉注射阿托品0.5~1mg可缓解症状。如受术者有心脏病史,可导致心脏骤停危及生命。因此术前应详细解释手术过程,嘱其调节宽松心境,为减轻术中疼痛,术前1~5分钟行宫颈、宫腔局部麻醉或神经阻滞麻醉。术中操作力求轻柔,扩张宫颈不可用暴力,吸宫时应掌握好负压,吸净后勿反复吸刮宫壁。术毕扶受术者卧床休息,并观察脉搏、血压等变化。休息2小时无不适感方可离开医院。

②子宫出血,出血超过200ml即为人工流产出血,多发生于妊娠月份较大、选用的吸管较小、负压低、胎儿及胎盘组织不能迅速吸出、影响子宫收缩或因出血性疾病未得到控制所致。术前应严格掌握禁忌证,出血性疾病应治愈后再行手术。对哺乳期、多次人工流产者、妊娠月份较大者,应备好宫缩剂促使子宫收缩。一旦出血应密切观察出血量、是否有血块,并协助医师注射缩宫素。大量出血要及时输血,并严密观察生命体征变化,配合医师治疗。 ③子宫穿孔:置入宫腔内的器械可导致子宫穿孔,如探针、刮匙、吸管、扩张条及卵圆钳等,多见于哺乳期妊娠、瘢痕子宫或长期服用避孕药失败而妊娠者、子宫过度倾曲、子宫畸形及多次行人工流产者。术前应详细了解病史、孕产史、手术史、子宫位置。操作中负压(正常为400~500mmHg)不宜过大,一旦穿孔应立即停止手术。若穿孔大或同时损伤其他脏器,应做剖腹探查术前准备,穿孔较小可保守治疗,及时应用抗生素和宫缩剂。

人工流产术后的护理

人工流产术后的护理 人工流产手术,是现今社会对于女性避孕失败的一种补救措施,由于我国人口基数大,人工流产术在控制人口数量上也起到了很大的作用。虽然人工流产手术的危险性很小,但也不可避免地会对患者造成一定程度上的生理上与心理上的不便,因此,合理的术后护理是必要的,可以减少手术后出现并发症,也体现了我国医学领域以患者为中心人性化理念思想。本文通过实例对人工流产手术后的护理进行介绍。 标签:人工流产术;术后护理;人性化 在我国,人工流产手术大多数都是在医院进行,以往的护理工作均是术后在医院休息20~30min左右,在我国,为了改善人工流产手术患者的抵触情绪,减少手术后并发症的出现,术后护理工作变得越来越完善,经过不断的实践以及方法改良,以往对患者进行护理时许多方面的不足也已经慢慢改变着。 1临床资料 1.1一般资料选取2010年9月~11月经过患者自愿同意进行人工流产手术的女性300例,已婚女性与未婚女性各150例,年龄20~40岁,怀孕周期约45~60d,经过尿HCG、B超与妇科检查等严格检查被选女性无人工流产禁忌。 1.2方法在患者静脉注入异丙酚1~2mg/kg、0.1mg芬太尼,在患者入睡后开始进行手术,对于镇定剂药物在手术中根据患者反映酌情增加用量。 2结果 所有患者均顺利通过手术,并无危险发生,有20例在手术过程中出现氧饱和度降至90%以下,经过氧气面罩加压,吸氧状况得到恢复。患者在手术后10~15min内逐步清醒,没有特别痛苦的感觉,也没有并发症的出现。 3护理 对于人工流产术的护理,要分为手术前、手术中、与手术后,也由于患者不会一直留在医院,因此,对患者的护理也要分为医院的护理以及患者家属的护理。 3.1医院的护理 3.1.1手术前医院在手术前,要对患者的各方面情况进行一个大概的了解,要确保患者的体质能够承受住接下来的手术,并且要通知患者家属进行手术确认,在手术前要做好预防措施,要对手术中任何可能出现的情况进行预防,时刻准备着手术失败对患者进行抢救,保证患者的安全。

人工流产后注意事项

前言: “十月怀胎,一朝分娩”,本该是自然界的新生现象,但由于各种因素影响,很多女性会终止这种现象,选择人工流产。在怀孕12周内,人为地使用手术器械将胚胎组织和胎儿从子宫腔吸取出来,以终止妊娠。由于是人为地终止正常妊娠现象,因此对女性的健康还是有一定影响。因此,人工流产后应像“坐月子”一样细心调养。 人流现状: 人工流产三大趋势 一、未婚人流上升 随着现代生活的开放,年轻一代对性的态度日趋开放,未婚人流明显上升.未婚者往往缺乏正确的生殖健康和避孕知识,在数次性生活后即怀孕而做人流的不在少数. 二、反复人流 据常德正健医院专家介绍,在未婚性行为的女性中,平均人流次数为2.4次,而无未婚性行为的平均人流次数为1.3次。 第三、术后并发症 很大一部分女性对于人流医院的选择不予以重视,选择不正规的私人小诊所,卫生条件、技术都不过关,导致一些术后并发症反复困扰着女性,如术后感染、人工流产不全等。 80后女性遭遇生育危机三成不孕因人流不注意 随着婚前性行为日趋增多,非意愿妊娠和人工流产率明显上升,特别是在一些大城市,其未婚女性人流比率更是节节攀升。当前,有了先进的医疗技术做保,人流的质量虽然今非昔比,大大降低了对女性的伤害,但是正是因为“无痛”、“安全”等口号,让很多女性忽视了人流后的注意事项,引起术后感染,进而影响了生育。 人工流产后注意事项: 一、观察出血情况,严防病情加重。 人流后阴道流血超过一周以上,以及伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状,就应及时到医院复查诊治。 二、保持外阴清洁卫生,禁止同房。 人流后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。人流后一月内切忌同房。

人工流产负压吸引术操作常规

人工流产负压吸引术操作常规 一、适应症 1、10周以内要求终止妊娠而无禁忌症者。 2、因某种疾病或遗传性疾病不宜继续妊娠者。 二、禁忌症 1、各种疾病的急性阶段。 2、生殖器官炎症,如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、盆腔炎等,经治疗后再手术。 3、周身情况不良不能胜任手术者,经治疗好转后可考虑住院手术。 4、术前两次体温在37.5°C以上者暂缓手术。 三、有下列情况应酌情住院或转院手术 1、高血压病人,血压在20∕13.3kpa(150∕100mmHg)以上。 2、血红蛋白在80g∕L以下。 3、子宫肌瘤合并妊娠,子宫体在12周以上者或生殖道畸形合并妊娠者。 4、妊娠10周以上者。 5、早孕反应严重,尿酮体阳性者。

6、先天性心脏病、风湿性心脏病者。 7、急性肝炎或浸润型肺结核者。 8、盆腔或脊柱、肢体畸形不能采取膀胱截石位者。 9、有子宫穿孔或阴道穹窿、宫颈穹窿部裂伤史。 10、一年内三次人流,产后3个月内妊娠,剖宫产术后半年内妊娠等高危节育手术者。 四、术前应确诊妊娠(妇检、妊娠试验、B超等),测血压、听心肺、查血、鸟常规,分泌物滴虫、真菌、阴道清洁度、乙肝表面抗原。生殖器炎症应术前治疗,并交代术前注意事项。根据病情进行心、肺、肾功能检查。 五、术前准备 1、详细询问和了解患者病史和避孕史。 2、做妇科检查,血常规检查,同时查阴道清洁度、滴虫、真菌,做宫颈防癌刮片、乙肝表面抗原检查,如有炎症治疗后再做手术。 4、手术者穿清洁洗手衣,换鞋、戴帽子、口罩,常规刷手(按刷手方法和要求),穿手术衣戴无菌手套(一只手戴双层手套),整理器械。 5、受术者排空膀胱后,常规冲洗消毒受术者外阴及阴道后,换臀垫或双层治疗巾,套裤腿,铺孔巾。

人工流产术后并发症的防治

人工流产术后并发症的防治 发表时间:2014-07-09T08:12:56.140Z 来源:《中外健康文摘》2014年第1期供稿作者:盛薇 [导读] 人工流产手术后应严格遵守无菌操作规程,尽量避免并发症的发生。 盛薇 (鞍山市妇儿医院 114001) 【中图分类号】R714.21 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)01-0056-01 人工流产,是避孕失败后怀孕早期所采取的终止妊娠的补救措施,也是大多数育龄期女性不得不面对的一个现实,但它不能作为常规的节育方法。近年来人工流产的人数逐渐增加,其相应的并发症的发生率也有所增加,临床上常见的并发症有十余种,具有一定的并发症及不良后果,作为妇产科医生,如何防治人工流产的并发症及不良后果尤为重要。因此,人工流产手术后应严格遵守无菌操作规程,尽量 避免并发症的发生。 人工流产可分为手术流产与药物流产两种方法。手术流产又分为负压吸引术与钳刮术。负压吸引术适用于6~10周之内的妊娠,而钳刮术适用于11~14周的妊娠。本文仅讨论手术流产的有关并发症及不良后果。作为妇产科医生,应尽量避免和减少并发症的发生,人工流产主要并发症如下 1 人工流产综合征人工流产综合征系在手术操作中或术毕时,部分受术者出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓等一系列临床表现,严重者甚至出现晕厥、抽搐等症状。原因可能是手术时对宫颈或子宫局部刺激过度引起迷走神经反射,出现迷走神经兴奋,释放大量乙酰胆碱,而对心血管系统产生影响及脑供血不足等。常与孕妇精神紧张、畏惧手术有关,也与不能耐受扩张宫颈、牵拉或负压过高有关。一旦发生应立即暂停手术,平卧吸氧,静脉注射阿托品0.5~1mg,50%葡萄糖液静脉注射或5%~10%葡萄糖液静脉滴注等。预防综合征的发生首先应解除孕妇对手术的顾虑,术前应进行精神安慰,其次是力求手术操作轻柔。此外,负压要适当(孕7周以下用5~6号吸管,负压为400mmHg;孕7~9周用6~7号吸管,负压为400~500mmHg;孕9周以上用7~8号吸管,负压为500~550mmHg),并避免反复多次吸宫。估计可能发生者,术前静脉注射阿托品,或者手术可在麻醉下进行。 2 月经不调 人工流产后1~2天可有阴道流血,较月经量少。约有半数患者在术后22天左右恢复排卵功能,极少数患者发生月经周期不规则、经期延长、月经量增多或减少、月经周期短或延长,甚至闭经。这可能与人流术后致生殖内分泌轴调节功能失调有关;少数闭经者可能系刮宫过度宫颈或峡部粘连有关。多可自然恢复,少数不能恢复者,应明确病因后对症处理。建议术后口服短效口服避孕药21天。 3 子宫穿孔 子宫穿孔可以由探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙或卵圆钳引起,其中大多数穿孔是探针及宫颈扩张器造成的。穿孔发生部位常在子宫峡部且多发生在后壁,此外子宫角也是常发生的部位。诊断子宫穿孔并不困难,当探宫腔或进行手术操作时,突然感到器械进入宫腔无阻力或无底感,探针探宫腔的深度已远远超出了该孕妇妊娠月份子宫的深度。孕妇感到突然剧烈腹痛,牵引时疼痛加剧、出汗或休克,一旦发生上述一系列的反常症状应首先考虑子宫穿孔的可能。 一旦发生穿孔应立即停止手术,并根据具体情况进行以下处理:(1)严密观察患者的生命体征,有无腹痛及腹腔内出血的征象;(2)人工流产术已完成者,如患者情况良好,无出血及腹腔内脏器官损伤;(3)若人工流产术尚未完成,患者情况尚好,估计穿孔小,无内出血,可由有经验的医生,在B超或在腹腔镜的帮助下完成手术;(4)有以下情况:穿孔部位不清楚;有内出血征兆或可疑内脏受损者及保守治疗中出现严重感染时,应及时行腹腔镜检查或剖腹探查术,并在直视下完成吸宫,且可进行穿孔的止血与修补,同时仔细检查有无造成内脏器官的损伤,预防重于治疗,对子宫过度倾屈及子宫有畸形者,手术应注意探清宫腔大小与方向,操作应稳、准、轻,必要时在B超监测下进行。 4 术中出血 术中出血超过200ml者为术中出血。其原因大多为妊娠月份大,用的吸管较小,负压太低,大块组织未能及时吸出而妨碍子宫收缩;人工流产次数较多;瘢痕子宫着床位置低;宫颈裂伤或子宫穿孔等。术中出血一旦发生,应给予输液备血,应用宫缩剂加强宫缩,最有效的方法是迅速清除宫内残留组织。有宫颈裂伤者进行缝合止血,有子宫穿孔者,行子宫修补术,术后应用抗生素预防感染。预防术中出血的重要方法是严格掌握手术的适应证,严格遵守技术操作规程,熟练手术操作技术。此外,尚应术前询问病史及检查,有无凝血机制障碍,有无多次人工流产史及准确判断孕周大小等。 5 感染引起子宫内膜炎及输卵管炎孕妇术前患生殖器官炎症未经治疗,术时未严格执行消毒后的无菌操作,术后未注意局部清洁或过早同房,均可以引起子宫内膜炎。若治疗不彻底可转为慢性盆腔炎,出现经常性下腹部疼痛、坠胀不适、腰骶部酸痛、经期为重、白带多。部分患过子宫内膜炎的患者妊娠后,可以出现子宫内膜发育不良,分娩时导致胎盘粘连而引起产后出血,危及患者生命。输卵管炎可致输卵管阻塞而导致继发性不孕。 防治:在于重视,术前生殖道有炎症者务必先治疗感染;对有感染可能者,术后即给予抗生素。对于已有慢性盆腔炎者,给予物理治疗、中药活血化瘀多能改善症状。若形成脓肿或输卵管卵巢囊肿者应手术治疗。 6 讨论 总之,人工流产有一定并发症及不良后果。通过对手术流产并发症的探究,不难看出,欲避免其发生,首先应避孕,避免或减少人流,人流术只能作为避孕失败的补救措施。作为人流的施术者,应不断提高其理论知识和过硬的技术水平。 因此,作为妇产科医生,要严格遵守操作规程,保证手术质量,同时还应进行宣传,特别是对高危情况应让她们充分了解这些知识,使育龄妇女避免不安全人工流产的危害。

人工流产综合征的护理

人工流产综合征的护理 人工流产是计划生育失败后的补救措施,常规是在无镇痛措施下进行。孕妇在术中容易发生心动过缓、心律不齐、大汗淋漓、面色苍白、恶心、呕吐、胸闷,甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等症状,称为人工流产综合征。 常见症状及表现: ①面色苍白、大汗淋漓; ②胸闷、心动过缓或心律不齐、恶心、呕吐; ③昏厥、抽搐、血压下降。 诊断标准:孕妇身体健康,在人工流产术中出现常见症状及表现中项者为①轻度;出现项者为①②中度;出现项者为①②③重度。 护理措施 1、术前宣教护理 对于前来行人工流产的孕妇,医护人员从受术者的利益出发,围绕每个受术者的不同心态,做好相应的心理护理。满足她们的心理需要,保守她们的隐私,减轻心理负担和压力,从而建立良好的护患关系,取得受术者的信任与合作。术前宣教以消除恐惧、紧张心理,安定孕妇情绪为主。将准备行人工流产的孕妇置于清洁、明亮的侯诊室等候,必要时允许其丈夫陪伴。并向她们介绍人工流产的大致步骤,回答孕妇的疑问,使她们明白人工流产是小手术,受术者如配合好,避免紧张,手术完全可以顺利而安全地进行。

2、宫颈松弛护理 人工流产综合征发生的机理是由于术中对宫颈的牵拉、扩张及对宫壁的负压吸引等机械刺激引起内脏迷走神经反射所致。因此,减轻对宫颈与宫壁的刺激是减少人工流产综合征发生的关键环节。对8~10周以上大月份妊娠及初孕妇,或距前次妊娠8年以上,以及精神、神经过度紧张的孕妇我们分别选用下列护理措施。 (1)导尿管置入松弛法:术前12h在常规消毒下,取16号导尿管置入宫颈内口,次日手术时宫颈内口松弛。 (2)宫颈口麻醉松弛法:人工流产扩宫前用无菌棉签蘸透2%利多卡因,插入宫颈内口,放置1~2min,可使粘膜下的感觉细胞麻醉,同样可使宫颈松弛。 2.3 宫内麻醉松弛法:用探针探查宫腔深度后,将一根无菌导尿管缓缓置入宫腔,注入1%利多卡因10~15ml后取出导尿管,2~3min 后宫口开始松弛。 以上三种方法受术者仅有触觉感,一般6~7号扩宫器可顺利通过,从而减轻了刺激,消除了紧张恐惧感,使其在无痛或基本无痛中进行手术。 3、术中护理 减少手术创伤,缩短扩宫及吸宫时间。根据孕周选用合适的吸管及负压。术中操作轻柔而迅速。妥善有序地摆置好手术台上的器械,避免手术器械的碰撞,勿让受术者看到血染的器械与纱布。吸引器吸管进入宫腔后旋转抽吸2周即可抽出,降低负压,再行进

人工流产服务规范(2018版)

人工流产后避孕服务规范 (2018 版) 人工流产是非意愿妊娠后采取的补救措施,多次重复人 工流产严重影响女性生育能力和身心健康。为贯彻新时期卫 生与健康工作方针,推进预防为主、避孕为主服务落实,指 导接受人工流产的妇女即时落实高效避孕措施,减少重复流产,促进计划妊娠,保障妇女健康,制定本规范。 一、服务对象 孕27 周内因非意愿妊娠而人工流产的妇女。 本规范中人工流产是指负压吸引术、钳刮术、药物流产、引产等人工终止妊娠。 二、服务目的 (一)提高服务对象及其配偶(伴侣)预防非意愿妊娠 的意识和能力。 (二)提高服务对象流产后即时和半年内长效、可逆、 高效避孕措施落实率,避免非意愿妊娠。 (三)降低服务对象流产后1 年内重复流产率,保护生育能力,保护妇女健康。 (四)促进有计划的妊娠。 三、服务内容及流程

流产后避孕服务涉及术前初诊、手术当日和术后随访等环节,服务内容包括宣传教育、一对一咨询、指导人工流产后即时落实高效避孕措施等服务。 其中,术前初诊、术后首次随访提供的2 次一对一咨询服务最为重要。 (一)术前初诊。 1.宣传教育。通过多种方式向服务对象及其配偶(伴侣)宣传避孕节育科学知识,使其了解人工流产对女性健康和生育能力的损害,告知高危人工流产甚至危及生命,提高防范非意愿妊娠的意识,提升安全避孕能力。对于有生育计划的人群宣传计划妊娠的重要性,介绍科学备孕相关知识。 (1 )主要内容。 ①与怀孕生育有关的生理、心理知识。 ②避孕节育科学知识,常用避孕方法及特点。 ③人工流产原理、方法。④人工流产对女性健康和生育 能力造成的影响及危害。 ⑤高危人工流产概念、危害及影响因素。 ⑥人工流产术前注意事项、术后康复知识。 ⑦人工流产后避孕知识。 ⑧计划妊娠的重要性、基本方法及孕前准备知识。 (2 )主要形式。通过在候诊区域播放科普视频、摆放宣传展板、放置宣传资料等方式,传播科学避孕及计划妊娠

相关文档
最新文档