儿科护理学重点知识汇总
儿科护理学
一、名词解释
1、儿童年龄分期:胎儿期.新生儿期.婴儿期.幼儿期.学龄前期.学龄期.青春期。
2.新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至生后28天称新生儿期。
3.新生儿早期：出生不满7天的阶段称新生儿早期。
4.围生期：胎龄满28周至出生后7足天，称围生期。
5.儿童免疫的特点?答：儿童免疫系统发育不成熟，防御能力差。新生儿虽可从母体获得IgG，但3~5个月后
逐渐下降；而自行合成IgG的能力一般要到6~7岁时才达到成人水平；母体IgM不能通过胎盘，故新生儿血清IgM浓度低，易患革兰阴性菌感染；婴幼儿期SIgA也缺乏，易患呼吸道及胃肠道感染。故护理中应特别注意消毒隔离以预防感染。非特异免疫不足：如皮肤.黏膜的屏障作用差；胃酸杀菌力弱，白细胞的吞噬能力差等。
6.儿童生长发育规律：（1）生长发育的连续性和阶段性（2）各系统器官发育的不平衡性（3）生长发育的
顺序性（4）生长发育的个体差异
7.生长发育的顺序性：由上到下.由近到远.由粗到细.由低级到高级.由简单到复杂的顺序或规律。
8.生理性体重下降：新生儿在生后数天内，由于摄入不足，胎粪及水分的排除，可导致体重暂时性下降，
一般下降原有体重的3%~9%，多在3~4日达到最低点，以后逐渐回升，至第7~10日恢复到出生时的水平，称生理性体重下降。
9.计算体重公式：1-6个月：体重(kg)=出生体重+月龄X0.7
7-12个月：体重（kg）6+月龄X0.25
2岁至青春期前期：体重（kg）x年龄x2+7（或8）
10.计算身高公式：身高（cm）=年龄（岁）x7+77
11.头围和胸围相等：1岁时46cm
12.上臂围的增长评估标准为：>13.5cm为营养良好；12.5~13.5为营养中等；<12.5为营养不良。
13.体格生长评价常用方法：（1）均值离差法（2）中位数.百分数法（3）标准差的离差法（4）指数法（5）
生长曲线。
14.前囟：为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm，后随颅骨发育
而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1~1.5岁时闭合，最迟不超过2岁。
15.后囟：为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙，出生时即已很小或已闭合，最迟出生后6-8周闭合。
16.前囟早闭.头围小提示脑发育不良，小头畸形；前囟迟闭.过大见于佝偻病，甲状腺功能减退症等；前囟
张力增加常示颅内压增高，而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。
17.计算牙数公式：牙数=月龄—（4-6）
18.性早熟：女孩在8岁以前，男孩在9岁以前出现第二性征，为性早熟。
19.性发育延迟：女孩在14岁以后，男孩16岁以后无第二性征出现，为性发育延迟。
20.脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎，做腰椎穿刺时应注意。
21.知觉发育：1岁末开始有空间和时间知觉的萌芽；3岁能辨上下；4岁能辨前后；5岁开始辨别以自身为中
心的左右。4-5岁时已有时间的概念，5-6岁时逐渐掌握周内时序.四季等。
22.主动免疫：是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性的免疫力。
23.被动免疫：未接受主动免疫的易感者在接触传染源后，被给予相应的抗体，而立即会的免疫力，称之为
被动免疫。
24.疫苗：主动免疫制剂统称为疫苗。
25、鹅口疮：为白色念珠菌感染所引起的口腔黏膜表面出现白色或灰白色乳凝块样小点或
小片状物，可逐渐融合成大片，不易拭去，若强行擦拭剥离后，局部粘膜潮红、粗糙、可有溢血，又名雪口病。
26、疱疹性咽峡炎：由单纯疱疹病毒I型感染所致，多见于婴幼儿，无明显季节性，传染性强，可在集体
托幼机构引起小流行。
27、溃疡性口炎：主要由链球菌、金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌、铜绿假单胞菌或大肠埃希菌等引起，多见于婴幼儿，常发生于感染、长期腹泻等机体抵抗力下降时，口腔不洁更有利于细菌繁殖而致病。
28、婴幼儿腹泻：或称腹泻病，是指由多种病原，多种因素引起的，以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，严重者可引起水、电解质和酸碱平衡的紊乱。
29、生理性腹泻：多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，表现为生后不久即出现腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加换乳期食物后，大便即逐渐转为正常。
30、急性上呼吸道感染：简称上感，俗称感冒，主要是指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。
31、金黄色葡萄球菌肺炎：多见于新生儿及婴幼儿，冬春季多发，病原体可由呼吸道侵入或经血行播散入肺，金葡菌能产生多种毒素与酶，使肺部发生广泛性出血、坏死和多发性小脓肿，并可引起迁延化脓性病变。
32、急性肾小球肾炎：简称急性肾炎，是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变，其主要临床表现为急性起病，多有前驱感染，血尿、水肿、蛋白尿和高血压。
34、泌尿道感染：是指病原体直接侵入尿路，在尿液中生长繁殖，并侵犯尿路粘膜或组织而引起损伤。
35、贫血：是指单位容积末梢血中红细胞数或血红蛋白量低于正常。
36、缺铁性贫血：是由于体内铁缺乏致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
先天性甲状腺功能减退症：是因先天性或者遗传因素引起甲状腺发育障碍、激素合成障碍、分泌减少，导致患儿生长障碍，智能落后，又称为克汀病或呆小病。
37、原发型肺结核：为结核杆菌初次进入肺部后发生的原发感染，是儿童肺结核的主要类型，
38、原发综合征：由肺原发病灶局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成
表现部分患儿可出现（皮肤过敏症状）眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑及多发性一过性关节炎
二：简答及填空
1、预防接种的准备及注意事项?(1)环境准备：接种场所光线明亮，空气新鲜，温度适宜；接种及急救物品
摆放有序。（2）心里准备：做好解释.宣传工作，消除家长和儿童的紧张.恐惧心里；接种不宜空腹进行。
（3）严格掌握禁忌症：通过问诊及查体，了解儿童有无接种禁忌症。（4）严格执行免疫程序：掌握接种的剂量.次数.间隔时间和不同疫苗的联合免疫方案。及时记录及预约，交代接种后的注意事项及处理措施。（5）严格执行查对制度及无菌操作原则：接种活疫苗时，只用70%~75%乙醇消毒；抽吸后如有剩余药液放置不能超过2小时；结婚走过后剩余活疫苗应烧毁，（6）其他：①2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD实验，阴性者才能接种。②脊髓灰质炎疫苗冷水送服，且服后1小时内禁热饮。③接2、.能量的需要：（1）基2、.能量的需要：（1）基础代谢率（2）食物的热力作用（3）活动消耗（4）生长所需（5）排泄消耗。
2、基础代谢率（2）食物的热力作用（3）活动消耗（4）生长所需（5）排泄消耗。
3、营养素的需要（1）碳水化合物：所产生的能量占能量的55%~65%（2）脂类：脂肪所提供的能量占婴儿
摄入总能量的45%（35%~50~），年长儿为25%~30%.(3)蛋白质：占能量的8%~15%。1:3:6最易吸收的比例。
4、.水溶性维生素和脂溶性维生素的区别？答：脂溶性（维生素ADEK）可储存于体内，无须每日供给，因
其排泄较慢，缺乏时症状出现较迟，过量易中毒；水溶性（维生素B族和C）易溶于水，从尿中排泄迅速，不易在体内储存，必须每日供给，若体内缺乏可迅速出现相应症状，但过量常不易发生中毒。
5、铁.碘.锌缺乏症是全球最主要的微量营养素缺乏病。
6、母乳喂养的优点？答：（1）母乳中不仅含有适合婴儿消化且比例适宜的营养素，还具有多种免疫物质，
可增强婴儿的抗病能力。（2）母乳喂养经济.方便.温度及泌乳速度适宜。(3)母乳新鲜无污染（4）母乳喂养可密切母子感情，有利于婴儿心里及身体健康。（5）母乳喂养可加快乳母产后子宫复原，减少再受孕的机会。（6）连续哺乳6个月以上还可使乳母孕期贮备的脂肪消耗，促使乳母体型恢复至孕前状态。
7、羊乳：含叶酸，维生素B12少易致巨幼细胞性贫血。
8、重视急诊五要素：人.医疗技术.药品.仪器设备和时间是急诊抢救的五要素，其中人其主要作用。种麻疹疫苗前1个月及接种后2周避免使用胎盘球蛋白.丙种球蛋白制剂。
9、.脱水性质：（1）等渗性脱水（2）低渗性脱水（3）高渗性脱水
10、代谢性酸中度：主要是由于细胞外液中H+增加或HCO3-丢失所致。
11、新生儿期：从脐带结扎至生后满28天称为新生儿期。
12、围生期：是指围绕分娩前后的一段特定时期，期间的胎儿和新生儿称围生期。
13、小于胎龄儿：指出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位一下的新生儿。
14、大于胎龄：指出生体重在同龄儿平均体重的第90百分位以上的新生儿。
15、适中温度：系指能维持正常体核及皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下身体耗氧量最少，蒸发
散热量最少，新陈代谢最低。
16、呼吸暂停：呼吸停止时间达15~20秒，或虽不到15秒，但伴有心率减慢（<100次/分）并出现发绀及四
肢肌张力的下降称呼吸暂停。
17、新生儿窒息的病因？答：(1)孕母因素：孕母患有全身性疾病如糖尿病.心脏病，严重贫血及肺部疾患
等；孕母有妊娠高血压综合征；孕母吸毒.吸烟；孕母年龄大于35岁或下于16岁等。（2）胎盘和脐带因素：前置胎盘.胎盘早剥.胎盘老化等；脐带受压.打结绕颈等。（3）分娩因素：难产，手术产如高位产钳；产程中药物（镇静剂.麻醉剂.催产药）使用不当等。（4）胎儿因素：早产儿.小于胎龄儿.巨大儿；
先天畸形如呼吸道畸形；羊水或胎粪吸入气道；胎儿宫内感染所致神经系统受损等。
18、复苏的方案：A:清理呼吸道；B简历呼吸，增加通气；C维持争产循环，保证足够心搏出量；D药物治
疗E评价和环境（温度）。其中ABC三步最为重要，A是根本，B是关键，评价和保温贯穿于整个复苏过程。
19、.新生儿缺氧缺血性脑病的病因？答：(1)缺氧：①围生期窒息；②反复呼吸暂停③严重的呼吸系统疾
病；④右向左分流型先天性心脏病等。其中围生期窒息是引起新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因。（2）：
①心跳停止或严重的心动过缓；②重度心力衰竭或周围循环衰竭。
20、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现？答：（1）轻度：主要表现为兴奋激惹，肢体及下颏可出现颤动，
吸吮反射正常，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，前囟平，一般不出现惊厥。（2）中度：表现为嗜睡.反应迟钝，肌张力减低，肢体自发动作减少，可出现惊厥。（3）重度：意识不清，常处于昏迷状态，肌张力低下，肢体自发动作消失，惊厥频繁，反复呼吸暂停，前囟张力高，拥抱反射.吸吮反射消失，瞳孔不等大或瞳孔放大，对光反应差，心率减慢。
21、新生儿缺氧缺血性脑病的治疗要点首选的解痉药：苯巴比妥。
22、新生儿缺氧缺血性脑病的护理诊断/问题？答1.低效性呼吸形态：与缺氧缺血致呼吸中枢损害有关。2.
潜在并发症：颅内压升高.呼吸衰竭。3.有失用性综合征的危险：与缺氧缺血导致的后遗症有关。
23、亚低温护理治疗：采用人工诱导方法将体温下降2-4℃，减少脑组织的基础代谢，保护神经细胞。
24、.新生儿颅内出血的病因？答：1.产伤性颅内出血2.缺氧缺血性颅内出血3.其他：不适当地输注高渗液
体，频繁吸引和气胸等均可使血压急剧上升引致脑血流变化而造成颅内出血。
25、新生儿颅内出血的常见症状：1.意识形态改变：如激惹.过度兴奋或表情淡漠.嗜睡.昏迷等。2.眼症状：
如凝视.斜视.眼球上转困难.眼震颤等。3.颅内压增高表现：如脑性尖叫，前囟隆起.惊厥等。4.呼吸改变：出现呼吸增快.减慢.不规则或暂停等。5.肌张力改变：早期肌张力增高以后减低。6.瞳孔：不对称，对光反应差。7.其他：黄疸和贫血。
26、新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合症：系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气
性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。27、新生儿肺透明膜病的临床表现：出生时心跳、呼吸亦可完全正常。一般出生后立即开始或在6小时内逐
渐出现呼吸困难、青紫，伴呼气性呻吟、吸气性三凹征，并进行性加重。胸腹呼吸动作不协调，呼吸由
快转慢、不规则或呼吸暂停，青紫明显。经急救后呼吸可好转，但过后又复发，常呈原发性发作，程度渐次加重，持续时间延长，发作间隔缩短。体温不稳定，往往不升。死亡多发生在出生后48小时内。部分病例经治疗病情渐渐缓解，病程如能超过72小时，肺成熟度增加，则多数患儿能逐渐康复。
28、新生儿肺透明膜病常见护理诊断/问题：1.自主呼吸障碍：与PS交换受损：与肺泡缺乏PS.肺泡萎陷及
肺透明膜形成有关。3.营养失调：低于机体需要量与摄入量不足有关。4.有感染的危险：与抵抗力降低有关。
29、新生儿肺透明膜病的护理措施？答：1.保持呼吸道通畅：体位正确，头稍后仰，使气道伸直。及时清
除口.鼻咽部分泌物，分泌物黏稠时给予雾化吸入后吸痰。2.供氧：使PaO2维持在
50~70mmhg(6.7~9.3Kpa)，SaO2维持在85%~95%，注意供氧中毒。3.保暖：环境温度维持在22~24℃，肤温在36~36.5℃，相对湿度在55%~60%，减少水分耗氧。4.喂养：保证营养供给，不能吸乳.吞咽者可用鼻饲法或静脉补充营养。5.预防感染：因为NRDS的患儿多为早产儿，住院时间长，抵抗力较低，极易发生院内感染，做好各项消毒隔离工作。6.健康教育：让家属了解治疗过程和进展，取得最佳配合，教会父母居家照顾的相关知识，为患儿后得到良好的照顾打下基础。
30、新生儿胆红素代谢的特点？答：1.胆红素生成较多2.运转胆红素的能力不足3.肝功能发育未完善4.肠
肝循环的特性。
31、新生儿生理性黄疸的特点？答：由于新生儿胆红素代谢特点，约50%~60%的足月儿和>80%的早产儿于生
后2~3天内出现黄疸，4~5天达到高峰；一般情况良好，足月儿在2周内消退，早产儿可延到3~4周。32、新生儿病理性黄疸的特点？答：1.黄疸在出生后24小时内出现；2.黄疸程度重，血清胆红
素>205.2~256.5umol/L（12~15mg/dI），或每日上升超过85umol/L（5mg/dI；3.黄疸持续时间长(足月儿>2周，早产儿>周)；4.黄疸退而复现；5.血清结合胆红素>26umol/L（1.5mg/dI）。
33、新生儿溶血病：是指母婴血型不合，母血中血型抗体通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应导致
胎儿.新生儿红细胞破坏而引起的溶血。
34、ABO血型不合：多为母亲O型，婴儿A型和B型。
35、新生儿溶血病的临床表现？1.黄疸2.贫血3.肝脾肿大4.胆红素脑病。
36、新生儿败血症的临床表现?答：无特征性表现。出生7天内出现症状称为早发型败血症；7天以后出现者
为迟发型败血症。早期表现为精神不佳.食欲不佳.哭声弱.体温异常等，转而发展为精神萎靡.嗜睡.不吃.不哭.不动.面色欠佳及出现病理性黄疸.呼吸异常。少数严重者很快发展循环衰竭.呼吸衰竭.DIC.
中毒性麻痹.酸碱平衡紊乱和胆红素脑病。常并发化脓性脑膜炎。
37、新生儿败血症的护理诊断/问题：1.体温调节无效：与感染有关。2.皮肤完整性受损：与脐带.脓疱疮
等感染性并灶有关。3.营养失调：低于机体需要量与吸吮无力.食欲缺乏及摄入不足有关。4.潜在并发症：化脓性脑膜炎.感染性休克.DIC。
38、.蛋白质-能量营养不良：是由于多种原因引起的能量和（或）蛋白质长期摄入不足，不能维持正常新
陈代谢而导致自身组织消耗的营养缺乏性疾病。
39、皮下脂肪消耗的顺序：腹部，其次躯干.臀部.四肢，最后为面颊。
40、儿童营养不良的分型和分度：1.体重低下2.生长迟缓3.消瘦
41、胰岛素生长因子1（IGF1）不仅仅反应灵敏且受其他因素影响较小，是诊断蛋白质营养不良的较好指标。
41、儿童单纯性肥胖：是由于长期能量摄入超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚.体重超过一定范围的一
种营养障碍性疾病。
42、肥胖-换气不良综合征：严重肥胖者可因脂肪过度堆积而限制胸廓扩展及膈肌运动，导致肺通气不良，
引起低氧血症.红细胞增多.发绀.严重时心脏扩大，心力衰竭甚至死亡。
43、营养性维生素D缺乏性佝偻病的病因：1.围生期维生素D不足2.日光照射不足3.生长速度快，需要增
加4.维生素D摄入不足5.疾病及药物影响。
44、郝氏沟：膈肌附着部位的肋骨长期受膈肌牵拉而内陷，形成一条沿肋骨走向的横沟称为郝氏沟。
45、漏斗胸：第7.8.9肋骨与胸骨相连处软化内陷，致胸骨柄前突，形成鸡胸，如胸骨剑突部内陷，可形成
漏斗胸。
46、营养性维生素D缺乏性佝偻病的健康教育？答：给孕妇及患儿父母讲述有关疾病的预防.护理知识，鼓
励孕妇多进行户外活动，选择富含维生素D.钙.磷和蛋白质的食物；新生儿出生2周后每日给予维生素D400~800IU；对于处于生长发育高峰的婴儿更应该加强户外活动，给予以预防量维生素D和钙剂，并及时引入换乳期食物。在预防用药的同时，告知家长避免过量服用，注意观察有无维生素D中毒的表现。
47、新生儿寒冷损伤综合症的病因？答寒冷.早产.感染和窒息为主要病因。1.新生儿体温调节与皮下脂肪
组成特点新生儿体温调节功能不足，其特点是：①体温调节中枢发育不成熟；②皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热；③能量贮备少，产热不足，尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更为明显、以棕色脂肪组织的化学产热方式为主，缺乏寒战等物理产热方式。因此，新生儿期易发生低体温。新生儿皮下脂肪组织的饱和脂肪酸多，且比未饱和脂肪酸多，前者熔点高，当受寒或各种原因引起体温降低时，皮脂容易发生硬化、出现硬肿症。2.寒冷损伤寒冷环境或保温不当可使新生儿失热增加，当产热不敷失热时，体温随即下降，继而引起外周小血管收缩，皮肤血流量减少，出现肢端发冷和微循环障碍，更进一步引起心功能低下表现。低体温和低环境温度访导致缺氧、各种能量代谢紊乱和代谢性酸中毒，严重时发生多器官功能损坏。3.其他新生儿严重感染(肺炎、败血症、化脓性脑膜炎等)、早产、颅内出血和红细胞增多症等时，也易发生体温调节和能量代谢紊乱，出现低体温和硬肿。
48、新生儿寒冷损伤综合症临床表现？1. 低体温：体核湿度(肛门内5Cm处温度)常降至<35℃，重症
<30℃。低体温早期，棕色脂肪代偿产热良好时，腋温-肛温差值(腋-肛温差)为正值或0；重症、或病程长，能量贮备耗竭时，腋-肛温差变为负值。2. 硬肿由皮脂硬化和水肿所形成，其特点为皮肤硬肿，紧贴皮下组织，不能移动，有水肿者压之有轻度凹陷。硬肿发生顺序是：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿范围可按：头颈部20%；双上肢18%；前胸及腹部14%；背及腰骶部14%；
臀部8%；双下肢26%计算。3. 多器官功能损害早期常有心音低钝、心率缓慢、微循环障碍表现；严重时可呈现休克、DIC、急性肾衰竭和肺出血等多器官衰竭(MOF)表现。4.病情分度表现，可分为轻中和重3度。
分度肛温腋-肛温差硬肿范围全身情况及器官功能改变
>0 <20% 无明显改变
轻度≥
35℃
中度<35℃≤0 20%~50% 反应差，功能明显低下
重度<30℃<0 >50% 休克，DIC，肺出血，急性肾衰竭
49、新生儿寒冷损伤综合症复温的方法？1.若肛温>30℃，Ta-r≥0,提示体温虽低，但棕色脂肪产热较
好，此时继而通过减少算热使体温回升。将患儿置于已预热至中性温度的暖箱中，一般在6-12小时内恢复正常体温。2.当肛温<30℃时，一般均应将患儿置于箱温比肛温高1~2℃的暖箱中进行外加热。每小时提高箱温1~1.5℃，箱温不超过34℃，在12~24小时内恢复正常体温。3.如无上述条件，可采用温水浴.
热水袋.电热毯或母亲怀抱等方式复温，但要防止烫伤。
50、新生儿缺氧缺血性脑病的亚低温治疗的护理？1.降温：脑温下降至 34℃的时间应控制在30～
90min。 2.维持：持续肛温监测，维持体温在 35.5℃左右。3.复温：亚低温治疗结束后，必须缓慢复温，时间 >5 h。4.监测：持续动态心电监护，同时观察患儿的面色、反应、末梢循环情况，总结 24 h 出入液量。
51、儿童水摄入为150ml/（kg.d）以后每3年减少约25ml（kg.d），至成人每日需要40~45ml（kg.d）。
52、.补液种类：低渗脱水补给2/3张液体，等渗性脱水补给1/2张液体，高渗性脱水补给1/3~1/5张液体。
53、继续损失量：常用1/3~1/2张液体，此部分损失连同生理需要量于补完累积损失量后12~16小时均勺
滴入，越每小时5ml/kg。
54、第一天的补液量总量为：轻度90~120mlkg，中度脱水120~150ml/kg，重度脱水150~180ml/kg。
55、新生儿窒息的临床表现？1.不同时期，表现不同:早期：胎动增加，胎心率加快≥ 160次/分。晚期：
胎动减少或消失，胎心率减慢<100或停搏, 胎粪排出，羊水污染呈黄绿或墨绿色2.程度不同，表现不一:轻度：全身青紫，呼吸表浅、肌张力增强或正常。重度：全身苍白，呼吸微弱或无呼吸，肌张力松弛3.各器官受损表现。Apgar评分:内容包括心率.呼吸.对刺激的反应，肌张力和皮肤颜色5项；每项0~2分，总共10分，8~9分为正常，4~7分为轻度窒息，0~3分为重度窒息。生后1分钟可区别窒息程度，5分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果和预后。
体征评分标准生后评分
0 1 2 1分钟 5分钟
皮肤颜色青紫或苍白躯干红，四肢青紫全身红
心率（次/分）无<100 >100
无反应有些动作，如皱眉哭，喷囊
弹足底或插
鼻管反应
肌肉张力松弛四肢略屈曲四肢能活动
呼吸无慢.不规则正常，哭声响
56、发展性照顾：是一种适合每个小儿个体需求的护理模式。这种护理模式满足新生儿的个体化需求，
可以促进早产儿体重增长，减少苦恼和呼吸暂停的次数。
57、早产儿的特点？答1.外观特点：早产儿体重多在2500g一下，身长不到47cm，哭声轻，颈肌软弱，
四肢肌张力低下，皮肤红嫩，胎毛多，耳壳软，指（趾）甲未指趾端，乳晕不清，足底纹少，男婴睾丸未降或未完全下降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。2.生理特点：（1）呼吸系统：常出现呼吸暂停（apnea），呼吸停止达 15～20 秒，或虽不到 15 秒，但伴有心率减慢＜100次/分，并出现发绀及四肢肌张力的下降称呼吸暂停。表面活性物质缺乏，易发生肺透明膜病（2）循环系统：早产儿心率快，血压较足月儿低，部分可伴有动脉导管未闭。（3）消化系统：吸吮能力差，吞咽反射弱，易呛乳而发生乳汁吸入；贲门括约肌松、容量小，易发生胃食道返流、溢乳，持续时间长，易引起核黄疸，肝内维生素K少，易发生出血症。（4）血液系统：血小板数量较足月儿略低；易发生出血、贫血和佝偻病（5）泌尿系统：易产生低钠血症、糖尿。（6）神经系统：胎龄越小，反射越差；易发生缺氧，导致缺氧缺血性脑病。(7)免疫系统:体液及细胞免疫功能均不完善，易发生各种感染(8)体温调节:早产儿的体温易随环境温度变化而变化,常因寒冷而导致硬肿症的发生。
58、早产儿护理措施？答：1.维持体温稳定：维持室温在24～26℃、相对湿度在55%～65%，
根据体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施，加强体温监测。2.合理喂养: 提倡母乳喂养;尽早开奶，以防止低血糖。3.维持有效呼吸：保持呼吸道通畅，呼吸暂停者给予拍打足底、托背、刺激皮肤等处理；使用水床；反复发作者可遵嘱给予氨茶碱静脉输注
4.密切观察病情：应用监护仪监测生命体征，观察患儿的进食情况、精神反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢体末梢的温度等情况。
5.预防感染：严格执行消毒隔离制度，强化洗手意识。5.健康教育：生育早产儿的母亲往往有忧郁和罪恶感，在隔离前提下鼓励父母进入早产儿室，探视和参与患儿的活动；如抱抚.亲自喂奶等。
6.发展性照顾：是一种适合每个小儿个体需求的护理模式。这种护理模式满足新生儿的个体化需求，可以促进早产儿体重增长，减少苦恼和呼吸暂停的次数。
59、正常足月儿特点？答：1.外观特点：正常新生儿体重在2500g以上（约3000g）身长在47cm以上（约50cm），哭声响亮，肌肉有一定张力四肢屈曲，皮肤红润，胎毛少，耳壳软骨发育好，指（趾）甲达到或超过指（趾）端，乳晕清楚，乳头突起，乳房可扪到结节，整个足底有较深的足纹，男婴睾丸下降，女婴大阴唇覆盖小阴唇。2.生理特点：（1）呼吸系统：呼吸节律常不规则，频率较快；呼吸 40 次/分左右，腹式呼吸为主。（2）循环系统：胎盘-脐血循环终止；肺血管阻力降低，肺血流增加；卵圆孔功能性关闭；动脉导管功能性关闭。心率：100～150 次/分，平均 120～140 次/分，血压平均为 70/50 mmHg（9.3/6.7 KPa）。（3）消化系统：吞咽功能已经完善，胃呈水平位，幽门括约肌较发达，易发生溢乳和呕吐。生后10～12小时开始排胎粪，2～3天内排完。（4）血液系统：出生时血液中细胞数较高，凝血因子活性低。（5）泌尿系统：一般生后 24 小时内排尿，易导致低钙血症。（6）神经系统：视觉、听觉、味觉、触觉、温觉发育良好,痛
觉、嗅觉（除对母乳外）相对较差;具有原始的神经反射，巴氏征、克氏征、佛斯特征阳性。（7）免疫系统：IgG 可通过胎盘，而IgA和IgM则不能通过，因此易患呼吸道、消化道感染和大肠杆菌、金黄色葡萄球菌败血症；人乳的初乳中含较高免疫球蛋白IgA，可提高新生儿抵抗力。（8）体温调节：“适中温度”：指能维持正常体核及皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下身体耗氧量最少，蒸发散热量最少，新陈代谢最低。新生儿适中温度与胎龄、日龄和出生体重有关。
(9)能量、水和电解质需要量：患病时易发生酸碱失衡，特别是代谢性酸中毒。（10）常见几种特殊生理状态：生理性体重下降；生理性黄疸，乳腺肿大；“马牙”和“螳螂嘴”，假月经，粟粒疹。
60、水的代谢特点？1.水的需要量相对较大，交换率高2.体液平衡调节功能不成熟。
61、不同年龄患儿适应的温.湿度？
年龄室温（℃）相对湿度（%）
早产儿24~26 55~65
足月新生儿22~24 55~65
婴幼儿20~22 55~65
年长儿18~20 50~60
62、婴儿过渡食物的引入？
月龄食物形状引入食物餐数
主餐辅餐进食技能
4~6个月泥状食物含铁配方米粉.
配方奶.蛋黄.
菜泥.水果泥6次奶（断
夜间奶）
逐渐加至1次用勺喂
7~9个月末状食物粥.烂面.烤馒
头片.饼干.鱼.
全蛋.肝泥.肉
末4次奶1餐饭，1次水
果
学杯子
10~12个月碎食物厚周.软饭.面
条.馒头.碎肉.
碎菜.豆制品.
带馅食品等。3餐饭2~3次奶，1
次水果
抓食.断奶
瓶.自用勺
63、.等渗性脱水的临床表现及分度？
轻度中度重度失水占体重比例
（ml/kg
<5%（30~50）5%~10%（50~100）>10%（100~120）精神状态稍差或略烦躁萎靡或烦躁不安淡漠或昏迷
皮肤稍干.弹性稍差干，苍白.弹性差干燥.花纹.弹性极差黏膜稍干燥干燥极干燥或干裂
前囟和眼窝稍凹陷凹陷明显凹陷
眼泪有少无
口渴轻明显烦渴
尿量稍少明显减少极少或无尿
四肢温稍凉厥冷
周围循环衰竭无不明显明显
64、儿童计划免疫程序？
疫苗接种对象接种剂接种部位接种途径接种剂量/剂次备注
月（年）龄次
乙肝疫苗0.1.6月龄 3 上臂三角肌肌内注射酵母苗
5ug/0.5ml；CHO
苗
10ug/ml.20ug/m
l 出生后24小时内接种第一次，第1.2剂次间隔≥28天
卡介苗出生时 1 上臂三角肌
中部略下处
皮内注射0.1ml
脊灰疫苗 2.3.4月
龄.周岁4 口服1粒第1.2剂
次，第2.3
剂次间隔
均≥28天
百白破疫苗3.4.5月龄
18-24月龄
4 上臂外侧三
角肌
肌内注射0.5ml 第1.2剂
次，第2.3
剂次间隔
均≥28天
白破疫苗6周岁 1 上臂三角肌肌内注射0.5ml
麻风疫苗（麻疹疫苗8月龄 1 上臂外侧三
角肌下缘附
着处
皮下注射0.5ml 8月龄接
种1剂次
麻风疫
苗，麻风
疫苗不足
部分继续
使用麻疹
疫苗
麻腮风疫苗（麻腮疫苗.麻疹疫苗）18~24月龄 1 上臂外侧三
角肌下缘附
着处
皮下注射0.5ml 18~24月
龄接种1
剂次麻腮
风疫苗，
麻腮疫苗
不足部分
使用麻腮
疫苗替
代，麻腮
疫苗不足
部分继续
使用麻疹
疫苗
麻腮风疫苗（麻腮疫苗.麻疹疫苗）18~24月龄 1 上臂外侧三
角肌下缘附
着处
皮下注射0.5ml 18~24月
龄接种1
剂次麻腮
风疫苗，
麻腮疫苗
不足部分使用麻腮疫苗替代，麻腮疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗
乙脑减毒活疫苗8月龄，2
周岁
2 上臂外侧三
角肌下缘附
着处
皮下注射0.5ml
乙脑灭活疫苗8月龄（2
剂）.2周
岁.6周岁
4 上臂外侧三
角肌下缘附
着处
皮下注射0.5ml 第1.2剂
次间隔
7~10天。
A群流脑疫苗6~18月龄 2 上臂三角肌
附着处
皮下注射30ug/0.5ml 第1.2剂
次间隔3
个月
A+C流脑疫苗3周岁.6周
岁
2 上臂三角肌
附着处
皮下注射100ug/0.5ml 2剂次间
隔≥3年；
第1剂次
与A群流
脑疫苗第
2剂次间
隔≥12个
月
甲肝减毒活疫苗18月龄 1 上臂三角肌
附着处
皮下注射1ml
甲肝灭活疫苗18月龄
24~30月龄
2 上臂三角肌
附着处
肌内注射0.5ml 2剂次间
隔≥6个
月
65、婴幼儿腹泻的病因？
（1）易感因素：消化系统发育不成熟、生长发育快、机体防御功能差、肠道菌群失调、人工喂养
（2）感染因素：1、肠道内感染：病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染 2、肠道外感染
66、重型腹泻的临床表现？
（3）胃肠道症状：腹泻频繁，每日大便从十余次到数非感染因素：1、饮食因素：食饵性因素、过敏因素、其他因素 2、气候因素
（1）十次，除了腹泻外，常伴有呕吐。严重者可吐咖啡样物。
（2）水、电解质和酸碱平衡紊乱症状:有脱水、代谢性酸中毒、低钙及低钾等。
（3）全身中毒症状：如发热、烦躁不安或萎靡、嗜睡进而意识模糊，甚至昏迷、休克等。
67、秋季腹泻的临床特点有哪些？
（1）发病年龄：多见于6个月至2岁的婴幼儿。
（2）起病情况：起病急，常伴有上呼吸道感染症状。
（3）大便的次数、量及性状：大便每日几次到几十次，量多，为黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，常伴有
脱水、酸中毒、
（4）病程：自限性疾病，病程为3~8天。
68、儿童呼吸系统的解剖特点？
呼吸系统以环状软骨为界划分为上，下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉，下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性支气管、肺泡管及肺泡。
婴幼儿的咽鼓管宽，直、短、呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。儿童喉部呈漏斗形，相对较窄，软骨柔软，粘膜柔嫩，富有血管机淋巴组织，故炎症时易发生充血，水肿，从而引起喉头狭窄，出现声音嘶哑和吸气性呼吸困难。
69、不同年龄儿童呼吸频率？
（1）新生儿：40~44 （2）1个月~1岁：30 （3）1~3岁：24 （4）4~7岁：22
（5）8~14岁： 20
70、儿童呼吸系统的免疫特点？
儿童呼吸道的非特异性免疫功能和特异性免疫性功能均较差，如咳嗽反射及纤毛的运动功能差，有效清除吸入的尘埃和异物的能力较低，婴幼儿肺泡巨噬细胞功能不足，SIgA、IgA、IgG和IgG亚类含量较低，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。
71、疱疹性咽峡炎是由柯莎奇A组病毒引起，咽结合膜热是由腺病毒引起。
72、肺炎按病理分类：支气管肺炎，大叶性肺炎和间质行肺炎等，按病程分类：急性肺炎（病程在1个月以内）、迁延性肺炎（病程为1~3个月）、慢性肺炎（病程在3个月以上）
按发生的地区分类：社区获得性肺炎，院内获得性肺炎。
73、肺炎引起的循环系统的表现？
苍白，心动过速、心音低钝、心率不齐及心电图ST段下移、T波平坦或倒置，心衰主要表现：1、呼吸困难加重，突然超过60次每分2、心率突然增快超过180次每分3、心音低钝，奔马律4、极度烦躁不安5、肝脏迅速增大6、尿少或无尿
74、支气管哮喘的治疗要点？
治疗原则：坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。急性发作期：重点是抗炎、平喘，以便快速缓解症状；慢性持续期和临床缓解期：防止症状加重和预防复发。
治疗目标：1、达到并维持症状的控制 2、维持正常活动，包括运动能力 3、使肺功能水平尽量接近正常 4、预防哮喘急性发作 5、避免因哮喘药物治疗导致的不良反应 6、预防哮喘导致的死亡
75、哮喘持续状态的治疗？
给氧，补液、纠正酸中毒。早期、较大剂量的全身应用糖皮质激素可在2~3天内控制气道炎症。亦可静脉滴注氨茶碱、吸入β2受体激动剂、肾上腺皮下注射，以缓解支气管痉挛、严重的持续性呼吸困难者可给予机械呼吸。
76、支气管哮喘常见的护理问题有哪些？
1、低效性呼吸型态与支气管痉挛、气道阻力增加有关
2、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物粘稠、体弱无力排痰有关
3、焦虑与哮喘反复发作有关
4、知识缺乏缺乏有关哮喘的防护知识
77、小儿输尿管的解剖特点及尿液特点？
婴幼儿输尿管长而弯曲，管壁肌肉及弹力纤维发育不全，故易扩张受压及扭曲而导致梗阻，易造成尿潴留而诱发泌尿道感染
尿液特点：正常小儿尿色淡黄而透明，pH在5~7.出生后最初几天尿色较深，稍混浊，因含有尿酸盐较多，放置后有淡红色或红褐色尿酸盐结晶。正常小儿在寒冷季节尿排出后变为白色混浊，是由于尿中盐类结晶所致，加热后溶解。
78、急性肾小球肾炎的严重表现？
1、严重循环充血
2、高血压脑病
3、急性肾衰竭
79、肾病综合征的首选药为糖皮质激素，最常见的并发症为感染。激素治疗的疗效判断：1、激素敏感：8周内尿蛋白转阴，水肿消退2、激素部分敏感，治疗8周内水肿消退，但尿蛋白仍+~++ 3、激素耐药：治疗满8周，尿蛋白仍在++以上 4、激素依赖：对激素敏感，但停药或减量2周内复发，再次用药或恢复用量后尿蛋白又转阴，并重复2次以上者（除外感染及其他因素） 5、复发或反复：尿蛋白已转阴，停用激素4周以上，尿蛋白又大于或等于++为复发；如在激素用药过程中出现上述变化为反复 6、频繁复发或反复指半年内复发或反复大于或等于2次，一年内大于或等于3次。
80、肾病综合征预防感染的措施？
1、首先向患儿及家长解释预防感染的重要性，肾病患儿由于免疫力低下易继发感染，避免到人多的公共场所去。
2、做好保护性隔离，肾病患儿与感染性疾病患儿分室收治，病房每日进行空气消毒，减少探视人数。
3、加强皮肤护理
4、做好会阴部清洁，每日用3%硼酸坐浴1~2次，以预防尿路感染
5、严重水肿者应尽量避免肌内注射，以防药液外渗，导致局部潮湿，糜烂或感染
6、注意监测体温、血象等，及时发现感染灶，发现感染给予抗生素治疗
81、泌尿道感染的途径？
1、上行感染
2、血源性感染
3、淋巴感染和直接蔓延
82、尿常规：清洁中段尿离心沉渣镜检中白细胞大于10个/HPF,清洁中段尿培养:菌落计数超过 /ml便可确诊。
83、关于神经反射？
出生时已存在终生不消失的反射：角膜反射、瞳孔反射、结膜反射及吞咽反射。出生时存在以后逐渐消失的反射：觅食反射、拥抱反射，握持反射、吸允反射及颈肢反射。出生时不存在以后逐渐出现并终生不消失的反射：腹壁反射，提睾反射及腱反射。
84、化脓性脑膜炎的临床表现、并发症以及护理问题？
临床表现：1、感染性全身性中毒症状：发热、面色苍白、烦躁不安
2、急性脑功能障碍症状：进行性的意识改变
3、颅内压增高
4、脑膜刺激征
并发症：1、硬脑膜下积液 2、脑室管膜炎 3、脑积水
护理问题：1、体温过高与细菌感染有关
2、潜在并发症颅内压增高
3、有受伤的危险与惊厥发作有关
4、营养失调低于机体需要量与摄入不足，机体消耗
5、焦虑：与疾病预后不良有关
85、先天性甲状腺功能减退的病因及护理问题？
病因：1、甲状腺不发育、发育不全或异位
2、甲状腺激素合成途径障碍
3、TSH、TRH缺乏
4、母亲因素
5、甲状腺或靶器官反应性低下
6、地方性先天性甲低。
护理问题:1、体温过低与代谢率低有关
2、营养失调低于机体需要量与喂养困难、食欲差有关
3、便秘与肌张力低下、活动量减少有关
4、生长发育迟缓与甲状腺素合成不足有关
5、知识缺乏患儿父母缺乏有关疾病的知识
86、麻疹是有麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病.临床表现为:发热.上呼吸道炎,结膜炎.口腔
麻疹黏膜斑(又称柯氏斑Koplik spots).全身斑丘疹.及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征.
【病原学】麻疹病毒属副黏膜液病毒科，仅存在一种血清型，抗原性稳定。人是唯一宿主。病毒在外界生存力弱，不耐热，对紫外线和消毒剂均敏感。但在低温中能长期存活。
【流行病学】麻疹患者是唯一的传染源。感染早期病毒在患者呼吸道大量繁殖，通过患者的呼吸、咳嗽、喷嚏排出体外经呼吸道进行传播。密切接触者亦可经污染病毒的手传播。麻疹患者出疹前后的5天均有传染性，有并发症的患者传染性可延长至出疹后10天，本病好发年龄为6个月---5岁，四季均可发病，以冬春季多见。
【临床表现】
1.典型麻疹（1）潜伏期：一般为6-18天，平均为10天左右。潜伏期末可有低热全身不适。
（2）前驱期
（3）出疹期：一般为3-5天，多在发热3-4天后出皮疹。皮疹先出现于耳后，发际，渐及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢最后达手掌与足底。皮疹初为红色斑丘疹疹间可见正常皮肤，以后逐渐融合成片。色加深呈暗红。此时全身中毒症状加重，体温可突然高达40-40.5摄氏度，咳嗽加剧，伴嗜睡或者烦躁不安，重者有谵妄、抽搐。此间肺部可闻干、湿性啰音。
（4）恢复期：一般为3-5天，若无并发症发生，出疹3-4天后皮疹按出疹的先后顺序开始消退，随着皮疹隐退，体温逐渐降至正常，全身症状逐渐改善。疹退后皮肤有棕色色素沉着伴糠麸样脱屑。一般7-10天痊愈。
5.常见并发症
（1）肺炎
（2）喉炎
（3）心肌炎
（4）麻疹脑炎
【护理措施】
1.生活护理
2.降低体温处理高热时需兼顾透疹、不宜用药物及物理方法强制降温，尤其禁用冷敷及乙醇擦浴，以免皮肤血管收缩，末梢循环障碍，使皮疹不易透发或突然隐退。
水痘：是由水痘-带状孢疹病毒引起的一种传染性极强的出疹性疾病，其临床特点为：皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹。
【病原学】水痘=带状疱疹病毒属疱疹病毒科&亚科。人是唯一宿主。该病毒在体外抵抗力弱，对热、酸和各种有机溶剂敏感，不能在痂皮中存活。
【流行病原】水痘患者是唯一的传染源，病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液……
【临床表现】
1.典型水痘潜伏期一般为2周左右。前驱期为1天左右，表现为低热，不适，厌食等，次日出现皮疹。水痘皮疹的特点：①首发于头、面和躯干，继而扩展到四肢。皮疹躯干多、四肢少，呈向心性分布；②最初的皮疹为红色斑疹或丘疹，迅速发展为清亮、椭圆形的水疱，周围拌有红晕。疱液先透明耳后混浊，且出现脐凹现象。水疱易破溃，2-3天迅速结痂；③皮疹陆续分批出现，伴明显痒感。在疾病高峰期可见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在，这是水痘皮疹的重要特征；④黏膜皮疹还出现在口腔，睑结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡，轻型水痘多为自限性疾病，10天左右痊愈，全身症状和皮疹较轻。皮疹结痂后一般不留瘢痕。
2.降低体温：忌用阿司匹林以免增加Reye综合征的危险。
3.管理传染源：隔离患儿至皮疹全部结痂为止。易感患儿接触后应隔离观察3周
流行性腮腺炎：是由腮腺炎病毒引起得急性呼吸道传染病。临床上以腮腺肿大及疼痛为特征。主要传播途径;呼吸道飞沫传播，或直接经唾液污染的食具和玩具传播。
原发型肺结核：为结核杆菌初次进入肺部后发生的原发感染，是儿童肺结核的主要类型，
原发综合征：由肺原发病灶局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成
表现部分患儿可出现（皮肤过敏症状）眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑及多发性一过性关节炎
抗结核药物的治疗原则：早期治疗、适宜剂量、联合用药、规律用药、坚持全程、分段治疗
结核菌素试验：儿童结核感染后4-8周后做结核菌素试验既成阳性反应，结核菌素试验是迟发型变态反应。试验方法：皮内注射0.1ml含5单位结核素的纯蛋白衍生物，一般在在前臂掌侧面中下三分之一，使之形成6-10mm的皮丘
结果判断：48-72小时后，一般以72小时为准观察结果如没有红肿，硬结或硬结小于5毫米为阴性；局部有红肿、硬结直径为5-9毫米为阳貹（+）；硬结直径10-19毫米为重度阳性反应（++），硬结直径大于20毫米，或出现水疱者为强阳性反应（+++）。
典型结脑起病多较缓慢，病程大约分为以下三期：
1早期：前驱期：约1-2周主要症状为患儿性格改变如、少言、懒动、易倦烦躁易怒等
2中期：脑膜刺激期：约1-2周因颅内压增高致剧烈头痛喷射性呕吐嗜睡烦躁不安惊厥等
3晚期昏迷期约1-3周上述症状逐渐加重有意识模糊半昏迷继而昏迷
典型结脑脑脊液检查：主要表现为脑脊液压力增高，呈无色透明或呈毛玻璃样
儿童惊厥
惊厥的特点：（1）颅内感染：常表现为反复严重的惊厥发作大多出现在疾病的初期或极期，伴有不同程度的意识障碍。和颅内压增高
2颅外感染：常于原发病的极期出现反复惊厥意识障碍及颅内压增高的症状
3颅内疾病：产伤及出血引起者表现为伤后立即起病反复惊厥伴有意识障碍和颅内压增高脑先天发育畸形者常伴有智力和和运动落后颅内占位性病变者处反复发作外伴有颅内压增高和定位体征病情进行性加重。
4颅外疾病“缺氧缺血引起者表现为窒息后立即起病反复惊厥伴有意识障碍和颅内压增高。代谢疾病引起者患儿均有相应的临床表现和基础病因
儿科护理学试卷及答案
儿科护理学复习题及参考答案 一、填空题：请把答案填在题中括号内。 1、小儿身长增长较快，1岁时约为（）cm,2岁时约为（）cm，2岁后平均每年增长为（）cm。 2、测量儿童身长时取立正姿势，双眼（），头部（），足跟靠拢，足尖分开约60度。 3、新生儿硬肿症是由于（）、（）、（）、（）等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿的一种疾病。 4、婴幼儿盆浴时应关上门窗，调节室温至（）左右，水温为（）℃，盆底最好铺毛巾以免滑动。 5、新生儿生理性黄疸是指生后（）天开始出现，（）天最明显，（）天消退。病理性黄疸一般发生时间为（） 6、小儿生长发育的一般规律有（）、（）、（）、（） 7、新生儿特殊生理状态是（）、（）、（）、（）。 8、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是（）、（）、（） 9、小儿乳牙于生后（）开始萌出，于（）时出齐，共有（）个 10、重度脱水伴周围循环衰蝎时应迅速滴注或推注（），低渗性脱水，输液速度应（），高渗性脱水宜慢些，否则易发生（）。 11、婴儿生后1周内可有暂时性体重下降，约减少原来体重的（），常于生后（）日恢复到出生体重。 12、病房中如发现传染病患儿应及时( )，患儿污物及所住病室及时行( )，对曾与其接触过的易感儿应酌情作( )。 13、腹泻脱水时血钠浓度：高渗性脱水（），低渗性脱水（），等渗性脱水（） 14、卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后（）个月。 15、对急性心衰病情严重者应（），等待心力衰竭控制（）周后，方可在床上适当活动。 16、咽结合膜热的病原体是（），疱疹性咽峡炎是由（）感染引起 二、判断题：请把√或×填在题后的括号内 1、身长的个体差异较大，若低于正常的20%以上为异常（） 2、心理学家将学龄期称为“第2反抗期”。（） 3、急性肾炎患儿家中带来的食物经医务人员允许方可食用。（） 4、女婴在生后3~5天可见阴道少量流血，连续5~7天消失，如出血时间延长或血量增多则应考虑新生儿出血症。（） 5、每次哺乳时应尽量让婴儿吸空一侧乳房，以保证吃够足量的营养素。（） 6、婴幼儿呼吸时多呈腹式呼吸，7岁后多数为胸腹式呼吸。（） 7、新生儿吞入羊水引起呕吐者可用4%苏打水洗胃。（） 8、新生儿的肾脏对酸、碱调节能力差，故易发生代谢性酸中毒。（） 9、肾病综合征的预期目标之一是2一3周内水肿渐减轻、消退，体液分布正常。（） 10、小儿液体分布与成人相比，不同之处主要是间质液较多。（） 11、凡小儿体温超过42℃为超高热。（） 12、目前国际通用的心肺复苏步骤为（A）呼吸，（B）呼吸道，(C）胸外按压恢复循环。（） 13、寒冷季节应加强对新生儿尤其是早产儿的保暖工作，产房温度不得低于22℃。（） 14、新生儿期女婴在生后3~5天可出现乳腺肿大，有的甚至挤出少量乳汁，此为生理 性乳腺肿大男婴无此现象。（）
(完整版)《儿科护理学》课程标准
《儿科护理学》课程标准 课程类型: （公共课限选课） 总学时：80 理论学时： 58 实践学时： 22 学分数：5 适用专业: 护理、护理（助产）、护理（英语） 一、概述 （一）课程性质 《儿科护理学》是研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理的一门专科护理学。服务对象为身心处于不断发展中的小儿。 其任务是使学生对《儿科护理学》有完整的认识，并掌握必要的技能。不仅对小儿疾病进行护理，还包括开展优生优育、提高儿童保健和疾病的防治质量，为减少发病率、降低死亡率，增强儿童体质，促进儿童身心健康提供综合性、广泛性的护理。 （二）课程基本理念 1.构建《儿科护理学》课程的发展平台。按照“拓展基础，强化能力，注重应用”的原则，为学生学习《儿科护理学》打好坚实的基础。注重知识的新颖性及前卫意识，为学生提供发展平台。 2.设置《儿科护理学》课程的合理内容。教学内容分为基础部分和拓展部分。确定以坚持“基本知识、基本理论和基本技能”，拓展“思想性、科学性、先进性、启发性和适应性”为原则。《儿科护理学》课程要重新科学地审视儿科护理“三基”的内涵，基础部分在理论与方法上都应是最基本的，在医院和社区临床护理的应用中都应是最广泛的。要确保学生学习必需的知识，提高对本课程的学习兴趣，由此来打造既能体现高等职业技术学校《儿科护理学》课程具有的基本特点，又能适合时代进步所要求学生必备的儿科护理基本知识。成为学生获得学习专业护理课程、专业护理技能和职业就业能力的工具。拓展部分为适应学生进一步升华提供必要的准备，使学生了解《儿科护理学》与社会发展的相互作用，体会《儿科护理学》的文化价值，构建可供不同学生得到个性发展的有效平台。 3.关注《儿科护理学》课程的学习进程，认真贯彻以人为本、理论联系实际和启发性教学原则，促进师生互动。以模块教学取代传统教学，通过理论讲授、课堂练习、案例讨论、实验实践、临床见习与实习等手段完成教学目标。 4.体现《儿科护理学》课程现代文化氛围，要反映当代《儿科护理学》方面的新进展、新知识、新理念。 5.注重《儿科护理学》课程教学进程中新科学、新技术的使用。充分运用信息技术，通过多
儿科护理学重点整理
精品文档 儿科护理重点整理 第二章 1.小儿生长发育规律： ⑴生长发育的连续性和阶段性：出生后头三个月出现第一个生长高峰，至青春期又出现第二个高峰； ⑵各系统器官发育的不平衡性：神经系统发育的较早，生殖系统最晚，淋巴系统则先快后回缩； ⑶生长发育的顺序性：由上到下，由近到远，由粗到细，由高级到低级，由简单到复杂； ⑷生长发育的个体差异。 第三章： 1、简述青春期少年保健的主要内容：（试题里有，但书上没画重点） 1）营养保健：青春期生长发育较快。需要增加热量、蛋白质、维生素和矿物质等营养物质的摄入，保持良好的饮食习惯。 2）良好的个人卫生，充足的睡眠，以及体格锻炼对青少年的健康成长十分重要 3）继续防止急性传染病以及沙眼、龋齿、近视眼、寄生虫和脊柱弯曲等疾患 4）预防运动创伤、车祸、溺水，以及打架斗殴造成的意外伤害。家长。学校和保健人员都有责任对青少年进行性教育。 第四章 1、简述母乳喂养的优点 ：（1）营养丰富，容易消化吸收（2）增加婴儿的免疫力（3）简便、卫生、经济：母乳温度适宜，不易污染，经济方便，随要随哺（4）增进母婴情感交流：婴儿安全感、信任；心理与社会适应性的发展；建立亲密的母子关系（5）哺乳对母亲有利：产生催乳素、抑制排卵。 2、母乳喂养的禁忌症 母亲感染HIV，患有严重疾病如活动下肺结核、糖尿病、严重心脏病等应停止哺乳。乙型肝炎并非哺乳禁忌。半乳糖血症的婴儿禁忌母乳喂养。 3、婴儿辅食的添加原则 1）时间：一般在小儿4-6个月开始添加辅食 2）方式：由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种，逐渐过渡到固体食物。 3）质量：单独制作，保证质量，不能以成人食品代替 4）要求：患病期间不添加新的辅食。添加辅食后观察小儿大便情况。 精品文档． 精品文档 4、人工喂养的注意事项： 1）选用适宜的奶嘴2）测试乳液的温度3）避免空气吸入4)加强奶具卫生5）及时调整奶量 第五章 1、小儿体液平衡的特点（识记内容） （一）体液的总量和分布：年龄越小，体液总量相对越多（间质液比例高） （二）体液的电解质组成与成人相似 （三）水代谢的特点
儿科护理学考试试题及答案
13. 添加辅食不正确的是（ A 、 2个月加鱼肝油滴剂 C 、 4 个月加动物血 14. 蓝光灯照射不正确的方法是（ A 、床内温度预热至30~32C C 、全身裸露，充分暴露身体各部位 15. 衡量小儿营养状况最重要的指标是（ 、 3 个月加瘦肉 末 、 5 个月加蛋黄 、灯管距患儿皮肤 33-50cm 、每 2-4 小时测体温，箱温 1 次 D ） 2013-2014 学年度儿科护理学试题（护理中专班） 一、单项选择（每小题 1 分，共 40 分） 1. 乳牙出齐的年龄是（ D ） 7. 新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（ A ） A 、复温 B 、合理喂养 C 、预防感染 D 、密切观察病情 8.5 岁小儿的体重是（ D ） A 、 12kg B 、 14kg C 、 16kg D 、 18kg 9. 婴儿停用洋地黄药物的指征是（ B ) A 、心率V 120次/分 B 、心率V 100次/分 C 心率V 80次/分 D 、心率V 60次/分 10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（ D ） A 、生后2小时 B 、生后1.5小时 C 、生后1小时 D 、生后半小时 1 1 .重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（ D ） A 、生后4 -6个月 2. 肺炎患儿的护理措施是（ D A 、疏通呼吸道 B 、正确输氧 3. 麻疹疫苗初种的年龄是 （ B A 、 6 个月 B 、 8 个月 4. 完全断奶的时间是（ B ） A 、 8-10 个月 B 、 10-12 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是 A 、活动无耐力 C 清理呼吸道无效 6. 前囟门隆起最常见于（ A 、 VitD 缺乏性佝偻病 B 、8 个月-1 岁 C 、1-1.5 岁 D ） C 、维持正常体温 D 、 ） C 、10 个月 、2-2.5 岁 以上都是 D 、12 个月 C 、 12-18 个月 A ） 、气体交换受损 、体温过高 D 、 18-24 个月 C ） B 、甲低患儿 C 、颅内压增高 D 、脱水患儿 A 、大便性质 B 、腹泻次数 C 、 12. 对于生理性黄疸描述错误的是 A 、生后24小时内出现 C 血清胆红素w 221umol/L 感染中毒症状 D 、水电解质紊乱程 度 ） 、 7-14 天消失（早产儿 3~4周） 、除轻度黄疸外一切情况正常
儿科护理学考试相关专业知识模拟试题(一)
更多2019年儿科护理学考试相关专业知识模拟试题 点击这里 （公众号关注：百通世纪获取更多） 儿科护理学考试相关专业知识模拟试题（一） 1.下列属于出院教育内容的是 A.医院的规章制度 B.所患疾病的病因 C.探视方式 D.定期复查 E.心理辅导 2.日常生活行为的形成主要来自 A.无意模仿 B.有意模仿 C.刻意模仿 D.自然模仿 E.强迫模仿 3.难预防性感染是指 A.外源性感染 B.内源性感染 C.医源性感染 D.接触性感染 E.传染性感染
4.不属于健康传播过程的是 A.信息收集 B.信息制作 C.信息转换 D.信息传递 E.信息分享 5.以下人类行为特征的描述，不正确的是 A.目的性 B.计划性 C.普遍性 D.差异性 E.可塑性 6.在不违背原则的前提下为实现目标做出让步、妥协与变通，体现了协调的 A.意外性 B.灵活性 C.原则性 D.目标性 E.合理性 7.100?500张病床的医院，医院感染发生率应低于 A.5% B.6% C.7% D.8% E.10% 8.患者,女性，59岁。因慢性尿路感染，应用抗菌药物治疗时间较长，为防止真菌二重感染，可以 A.较长期地联合服用制霉菌素 B.每周更换抗生素 C.间歇性停用抗生素 D.联合应用数种抗生素 E.用微生态药物 [更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 9.预防接种属于“促进健康行为”中的 A.日常健康行为 B.避开有害环境行为 C.戒除不良嗜好行为
E.保健行为 10.引起医院感染最常见的是 A.病毒感染 B.真菌感染 C.细菌感染 D.原虫感染 E.支原体感染 11.人体正常菌群的生理作用是 A.特异性免疫作用 B.抗基因突变作用 C.选择性去污染作用 D.维持内环境平衡作用 E.定植抵抗力作用 12.人文地理、医疗卫生、风俗信仰等可归类为影响行为的 A.遗传因素 B.基础因素 C.自然环境因素 D.社会环境因素 E.后天学习因素 13.认为所有冲突都是消极的、不良的观点是 A.相互作用观点 B.现代企业管理制度观点 C.人文主义观点 D.传统观点 E.人际关系观点 14.不属于学习者学习能力评估内容的是 A.文化程度 B.阅读能力 C.读写能力 D.学习积极性 E.知识 15.下列属于有效控制特征的是 A.强调综合 B.强调信息传递 C.要追求卓越 D.以执行者主动性为基础
儿科护理学考试试题含答案
2013-2014学年度儿科护理学试题 一、单项选择题：（每小题1分，共40分） 1. 乳牙出齐的年龄是（） A、生后4 -6个月 B、8个月-1岁 C、1-1.5岁 D、2-2.5岁 2. 肺炎患儿的护理措施是（） A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 3. 麻疹疫苗初种的年龄是（） A、6个月 B、8个月 C、10个月 D、12个月 4. 完全断奶的时间是（） A、8-10个月 B、10-12个月 C、12-18个月 D、18-24个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是（） A、活动无耐力 B、气体交换受损 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 6.前囟门隆起最常见于（） A、VitD缺乏性佝偻病 B、甲低患儿 C、颅内压增高 D、脱水患儿 7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（） A、复温 B、合理喂养 C、预防感染 D、密切观察病情 8.5岁小儿的体重是（） A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（） A、心率＜120次/分 B、心率＜100次/分 C、心率＜80次/分 D、心率＜60次/分 10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（） A、生后2小时 B、生后1.5小时 C、生后1小时 D、生后半小时 11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（） A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊
乱程度 12.对于生理性黄疸描述错误的是（） A、生后24小时内出现 B、7-14天消失（早产儿 3~4周） C、血清胆红素≤221umol/L D、除轻度黄疸外一切情 况正常 13.添加辅食不正确的是（） A、2个月加鱼肝油滴剂 B、3个月加瘦肉末 C、4个月加动物血 D、5个月加蛋黄 14.蓝光灯照射不正确的方法是（） A、床内温度预热至30~32℃ B、灯管距患儿皮肤33-50cm C、全身裸露，充分暴露身体各部位 D、每2-4小时测体温，箱 温1次 15.衡量小儿营养状况最重要的指标是（） A、头围 B、胸围 C、身长 D、体重 16.不符合腹泻患儿护理诊断的是（） A、有效呼吸受损 B、腹泻 C、皮肤完整性受损 D、有体液不足的危险 17.小儿体格发育最快的时期是（） A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、 青春期 18.不是肺炎并心衰的临床表现的是（） A、两眼上翻，前囟门隆起 B、极度呼吸困难， 烦躁 C、心率增快，＞16-180次/分 D、肝脏增大 19.低钙致惊厥时正确的护理方法是（） A、补VitD→补钙 B、补钙→补VitD C、止痉→补VitD→补钙 D、止痉→补钙 →补VitD 20.足月新生儿适宜的室温是（） A、18~20℃ B、20~22℃ C、22~24℃ D、24~26℃ 21. ORS溶液不宜用于（） A、预防脱水 B、新生儿 C、轻度脱水 D、以上 都不对
儿科护理学知识点笔记整理
儿科护理学总结笔记 一，绪论： 1、围生期：指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。 2、小儿…四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。 二，生长发育：人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指身体各组织、器官的长大；发育指细胞、器官的分化与功能成熟。 1、生长发育的规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。 2、体重：生后3—12月（Kg）=（月龄 10）/2；生后1—12岁体重(Kg)=年龄*2 8. 正常婴儿生后第一个月增加1—1..7Kg，生后3—4个月体重约为出生时的两倍。12月时为出生时3倍 3、身高（长）：1岁时75cm。二岁87cm,，以后每年增加6—7，2岁以后若每年身高增长低于5cm，为生长速度下降。 3头围：出生：33；三个月：40；12个月：46；2岁：48；5岁：50；15岁：53—54 4、骨骼：①头颅骨：出生时后卥已闭合,最迟6—8周；前卥出生时1—2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄开始减小，最迟岁闭合。（脑发育不良时头围减小、前卥小或关闭早；甲状腺功能低下时前卥闭合延迟；颅内压增高时前卥饱满；脱水时前卥凹陷②脊柱：3个月出现抬头动作使颈椎前凸；6个月能坐出现胸椎后凸；1岁时会走出现腰椎前凸。③长骨：腕部出生时无骨化中心，出现顺序：头状骨、钩骨、下桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆状骨，10岁时长全，共10个,故1—9岁腕部骨化中心数目大于为其岁数加1。骨龄延迟：甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症、肾小管酸中毒；骨龄超前：真性性早熟。④乳牙约岁长齐。 5、新生儿在腰椎穿刺时在4—5椎间隙。 6、大运动：二抬，四翻，六坐，八爬，十站，周岁走，二岁跑，三岁独足跳。大运动发育迟缓：4月不能抬头，8月不能翻身和独坐；13月不能独爬；15月不能独走。 7、夜间遗尿症：在5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症，多数在夜间熟睡时发生。 三：儿童保健原则： 1，生后1周内是新生儿发病率和死亡率极高。
儿科护理学考试试题及答案
2013-2014 学年度儿科护理学试题 一、单项选择题：（每小题 1 分，共 40 分） 1. 乳牙出齐的年龄是（ ） A 、生后4 -6个月 B 、8个月-1岁 C 、1-1.5岁 D 、 2-2.5 岁 2. 肺炎患儿的护理措施是（ ） A 、疏通呼吸道 B 、正确输氧 C 、维持正常体温 D 、以 上都是 3.麻疹疫苗初种的年龄是 ） A 、 6 个月 B 、 8 个月 C 、 10 个月 D 、 12 个 月 4. 完全断奶的时间是（ ） A 、 8-10 个月 B 、 10-12 个月 C 、 12-18 个月 D 、 18-24 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是（ ） 水患儿 7. 新生儿寒冷损伤 综合征最关键的护理措施是（ ） 1 0 .正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（ ） 后半小时 A 、活动无耐力 B 、气体交换受损 C 、清理呼吸道无效 6. 前囟门隆起最常见于（ A 、 Vit D 缺乏性佝偻病 D 、体温过高 ） B 、甲低患儿 C 、颅压增高 D 、脱 A 、复温 B 、合理喂养 C 、预防感染 D 、密切观察病情 8.5 岁小儿的体重是（ ） A 、 12kg B 、 14kg 18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（ A 、心率V 120次/分 分 C 、心率V 80次/分 C 、 16kg D 、 ） B 、心率V 100次/ D 、心率V 60次/分 A 、生后2小时 B 、生后1.5小时 C 、生后1小时 D 、生
11. 重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（） A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度 12. 对于生理性黄疸描述错误的是（ A 、生后24 小时出现 3~4 周） C、血清胆红素w 221umol/L 情况正常 13. 添加辅食不正确的是（） A、2 个月加鱼肝油滴剂 C、4 个月加动物血 14. 蓝光灯照射不正确的方法是（ A、床温度预热至30~32 C C 、全身裸露，充分暴露身体各部位温 1 次 15. 衡量小儿营养状况最重要的指标是 A、头围 B、胸围 16. 不符合腹泻患儿护理诊断的是（ A 、有效呼吸受损 C 、皮肤完整性受损 17. 小儿体格发育最快的时期是（ A、婴儿期 B、幼儿期青春期 18. 不是肺炎并心衰的临床表现的是（ A、两眼上翻，前囟门隆起 烦躁 C、心率增快，〉16-180次/分 19. 低钙致惊厥时正确的护理方法是（ A、补VitD —补钙 C、止痉—补VitD —补钙 —补VitD B、7-14 天消失（早产儿 D 、除轻度黄疸外一切 B、3个月加瘦肉末 D、5个月加蛋黄 ） B、灯管距患儿皮肤33-50cm D、每2-4小时测体温，箱 ） C 、身长 D 、体重 ） B、腹泻 D 、有体液不足的危险 ） C、学龄前期 D、 ） B、极度呼吸困难， D、肝脏增大 ） B、补钙—补VitD D 、止痉—补钙 ） C、22~24 C D、
2020年主管护师资格考试题库-儿科护理学-基础知识专业实践能力 (31)
2020年主管护师资格考试题库 专业知识/专业实践能力-第十三章内分泌系统疾病患儿的护理 一、A1 1、儿童1型糖尿病的长期治疗措施不包括 A、饮食控制 B、格列本脲口服 C、胰岛素治疗 D、运动疗法 E、监测血糖 2、儿童糖尿病酮症酸中毒时，不恰当的治疗是 A、静脉输入0.9%氯化钠溶液 B、见尿后补钾 C、常规使用碳酸氢钠溶液纠酸 D、小剂量胰岛素静滴 E、控制感染 3、1型糖尿病治疗选择 A、饮食治疗 B、正规胰岛素 C、长效胰岛素 D、口服降血糖药 E、口服降血糖药加小剂量胰岛素 4、先天性甲状腺功能减低症的临床表现，错误的是 A、智能低下 B、身材矮小 C、脉搏慢 D、常有腹泻 E、血压低 5、生长激素缺乏症的临床表现不包括 A、骨龄落后 B、青春发育期延迟 C、智力落后 D、前囟晚闭 E、身体各部比例正常 6、先天性甲状腺功能减低症患者的治疗原则是 A、甲状腺素治疗维持到症状好转 B、甲状腺素治疗维持到学龄期结束 C、甲状腺素治疗维持到青春期开始 D、甲状腺素治疗到青春期结束 E、甲状腺素维持终生治疗
7、生长激素缺乏症的患儿出现临床症状的年龄多在 A、出生时 B、1岁以后 C、2岁以后 D、3岁以后 E、4岁以后 二、A2 1、患儿男3岁，多饮、多食半年，口服血糖经常高于10.8mmol/L。近日患儿拒食，且有腹痛、呕吐临床表现，患儿呼出气体有酮味，血压70/50mmHg。该患儿最可能的临床诊断是 A、糖尿病肾病 B、原发性高血压 C、糖尿病合并肾盂肾炎 D、糖尿病酮症酮症酸中毒 E、低血糖 2、某小儿两岁，因生长发育落后于同龄儿童来院就诊，体检患儿智力发育正常，患儿前囟未闭，体型发育匀称，患儿除体型较小外无其他明显异常，该患儿最可能的诊断是 A、垂体性侏儒症 B、甲状腺功能减低症 C、甲状腺功能亢进症 D、苯丙酮尿症 E、先天性小儿痴呆 3、男婴，2个月。孕43周分娩，出生体重4000g，生后48小时排胎便，喂养困难并常呕吐、便秘。查体：反应迟钝，皮肤中度黄染，心音低钝，腹胀，脐疝。最可能的诊断是 A、婴儿肝炎综合征 B、先天性巨结肠 C、先天性甲状腺功能减低症 D、21-三体综合征 E、胃食管反流病 4、2个月男婴，临床诊断为先天性甲状腺功能减低症，使用甲状腺素片治疗2周后出现发热、多汗、脉速、体重减轻、易激惹，可能是患了 A、甲状腺功能减低 B、甲状腺功能亢进 C、甲状腺结节 D、甲状腺肿瘤 E、甲状腺炎 5、4岁，女孩。面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm。腕部X线检查显示一枚骨化中心。最可能的诊断是 A、先天愚型 B、先天性甲状腺功能减低症
儿科护理学考试试题及答案复习进程
2016年度儿科护理学试题 学号姓名 (专业(类)日午考)考试时间：90分钟 题号一二三四五合分合分人复查人 应得 40 10 20 18 12 100 分 实得 分 评卷 人 一、单项选择题：（每小题1分，共40分） 1、.麻疹最常见的并发症是（） A ．肺炎 B ．喉炎 C ．心肌炎 D ．脑炎 E . 结核 2、急性肾炎患儿恢复上学的标准是 A ．水肿消退，肉眼血尿消失 B ．水肿消退，尿常规正常 C ．尿常规正 常，血压正常 D ．肉眼血尿消失，血沉正常 E ．水肿消退，尿蛋白正常 3、肺炎患儿的护理措施是（） A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 4、肺炎患儿的护理诊断不正确的是（） A、活动无耐力 B、体液不足 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 5、婴儿停用洋地黄药物的指征是（） A、心率＜120次/分 B、心率＜100次/分 C、心率＜80次/分 D心率＜60次/分 6、不是肺炎并心衰的临床表现的是（） A、两眼上翻，前囟门隆起 B、极度呼吸困难，烦躁 C、心率增快，＞16-180次/分 D、肝脏增大 7、肺炎鼻导管给氧的方法是（） A、氧流量0.5-1L/min，氧浓度不超过40% B、氧流量2-4L/min，氧浓度不超过50% C、氧流量4-6L/min，氧浓度不超过60% D、以上都不是 8、引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是 A ．脑膜炎奈瑟菌 B ．流感嗜血菌 C ．肺炎链球菌 D ．大肠埃希菌 E ．铜绿假单胞菌 9、2岁内小儿心尖搏动的位置是（） A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处 B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初 C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm
(完整word版)儿科护理学重点学习
《儿科护理学》课后作业（一） 一、名词解释 儿科护理学（P1）：是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿身心健康的科学。 生长（P8）：一般是指小儿各器官、系统的长大和形态变化，可测出其量的变化。 发育（P8）：指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟，为质的改变。 新生儿期（P2）：指自出生后脐带结扎起至出生后28天止。 幼儿期（P2）：指1周岁后到满3周岁前。 二、填空题 1、儿科护理学的服务对象是身心处于不断发展中的小儿 2、儿科护理的任务是对儿童提供综合性、广泛性的护理 3、2—12岁小儿体重的计算公式是体重（㎏）=年龄×2+7（或8），2岁以上小二身高的计算公式身高（㎝）=年龄×7+70（㎝） 4、新生儿出生时体重为男孩（3.3±0.4）kg；女孩（3.2±0.4）kg，平均身高为50CM，3个月小儿体重6㎏ 5、小儿前卤闭合时间12--18个月，闭合过早即为小头畸形，过晚为佝偻病、先天性甲状腺功能减低症 三、简答题 1、儿科护理的对象、任务、范围？ 对象：身心处于不断发展中的小儿 任务：P1 范围：P1 2、小儿疾病的预防特点。 加强预防措施、注意合理营养、及早筛查，及时诊治 3、儿科护理的一般原则。P4 4、21世纪小儿健康所面临的机遇和挑战如何？P7 5、小儿各年龄阶段是如何划分的？各年龄段有何特点？ 胎儿期：从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期，约40周，该期胎儿生长发育迅速，完全依靠母体生存，因此孕母的健康、营养、情绪等状况对胎儿的生长
发育有着重大影响 新生儿期：自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天称为新生儿期，此期小儿脱离母体开始独立生存，生活空间发生巨大变化，这一阶段发病率高，死亡率也高婴儿期：自出生到满1周岁之前为婴儿期，该期小儿对热量和营养素尤其是蛋白质的需求量相对较高，但各器官消化吸收功能尚不够成熟完善，容易发生营养和消化紊乱 幼儿期：自1周岁后到满3周岁前为幼儿期，此期小儿语言、思维和社交能力的发育日渐增速，注意防止意外创伤和中毒等情况的发生 学龄前期：自3周岁后到6～7岁入小学前为学龄前期，此期小儿具有高度的可塑性，应培养小儿良好的道德品质和生活能力，为入学作好准备 学龄期：自入小学起（6～7岁）到青春期前为学龄期，此期小儿各系统器官的外形均已接近成人，是接受系统科学文化教育的重要时期，求知能力加强，理解、分析、综合能力逐步完善 青春期：第二性征出现到生殖功能基本成熟、身高停止增长，女孩从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁到18～20岁，此期小儿的生长发育再次加速，在性激素作用下，第二性征逐渐明显，生殖系统的发育渐趋成熟。女孩出现月经，男孩发生遗精。该期以成熟的认知能力、自我认同感的建立为显著特征。这一阶段外界环境对其影响较大，应进行教育，使之养成良好的道德品质，建立健康的生活方式 6、小儿生长发育的规律及其影响因素有哪些？P8-10 7、小儿感知的发育包括哪些？P18-19 8、小儿心理活动的发展包括哪些？P20-22 9、一岁、两岁、五岁小儿身高、体重、头围、牙齿发育的正常标准。 10、不同年龄段小儿的性心理、心理社会及认知发展特点。P27-30 《儿科护理学》课后作业（二） 一、单项选择 1、下列哪项不是新生儿特殊的生理状态A A·红臀 B·马牙 C·假月经 D·乳腺肿大 E·生理性黄疸 2、关于新生儿的特点，正确的是D
儿科护理学试题汇总
《儿科护理学》考试复习题及答案 一、填空题： 1.小儿身长增长较快，1岁时约为（75）cm,2岁时约为（85）cm，2岁后平均每年增长为（5~7.5）cm。 2.测量儿童身长时取立正姿势，双眼（平视正前方），头部（保持正直位置），足跟靠拢，足尖分开约60度。 3.新生儿硬肿症是由于（受寒）、（早产）、（感染）、（缺氧）等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿的一种疾病。 4.婴幼儿盆浴时应关上门窗，调节室温至（25℃）左右，水温为（38～40 ）℃，盆底最好铺毛巾以免滑动。 5.新生儿生理性黄疸是指生后（2~3）天开始出现，（4~5）天最明显，（7~14 ）天消退。病理性黄疸一般发生时间为（出生24小时内） 6.小儿生长发育的一般规律有（连续性与阶段性）、（各系统器官发育不平衡）、（顺序规律）、（个体差异） 7.新生儿特殊生理状态是（生理性体重下降）、（生理性黄疸）、（生理性乳腺肿大）、（阴道流血）。 8.手足搐搦症的主要临床表现最常见的是（惊厥）、（喉痉挛）、（手足搐搦） 9.小儿乳牙于生后（6个月左右）开始萌出，于（2~2.5岁）时出齐，共有（20）个 10.重度脱水伴周围循环衰蝎时应迅速滴注或推注（等张含钠液），低渗性脱水，输液速度应（快），高渗性脱水宜慢些，否则易发生（慢）。 11.婴儿生后1周内可有暂时性体重下降，约减少原来体重的（3%～9%），常于生后（7～10 ）日恢复到出生体重。 12.病房中如发现传染病患儿应及时（隔离或转院），患儿污物及所住病室及时行（消毒处理），对曾与其接触过的易感儿应酌情作（被动免疫）。 13.腹泻脱水时血钠浓度：高渗性脱水（＞150mmol/L），低渗性脱水（＜130 mmol/L），等渗性脱水（130一150 mmol/L） 14.卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后（5～7）个月。 15.对急性心衰病情严重者应（绝对卧床休息），等待心力衰竭控制（ 2 ）周后，方可在床上适当活动。 16.咽结合膜热的病原体是（腺病毒），疱疹性咽峡炎是由（柯萨基病毒）感染引起 二、判断题： 1.身长的个体差异较大，若低于正常的20%以上为异常（×） ）√反抗期”。（2心理学家将学龄期称为“第2. ）√ 3.急性肾炎患儿家中带来的食物经医务人员允许方可食用。（ 如出血时间延长或血量增多则应天消失，天可见阴道少量流血，连续5~74.女婴在生后3~5 ）×考虑新生儿出血症。（ ）√ 5.每次哺乳时应尽量让婴儿吸空一侧乳房，以保证吃够足量的营养素。（）√婴幼儿呼吸时多呈腹式呼吸，6.7岁后多数为胸腹式呼吸。（ 7.新生儿吞入羊水引起呕吐者可用4%苏打水洗胃。（×） 8.新生儿的肾脏对酸、碱调节能力差，故易发生代谢性酸中毒。（√） 9.肾病综合征的预期目标之一是2一3周内水肿渐减轻、消退，体液分布正常。（×）
儿科护理学重点考点整理
. 儿科护理学第一章绪论 1、小儿年龄分期（7个）：①胎儿期：从卵子和精子结合，新生命开始到小儿出生（约40周分3个阶段，妊娠早期为期12周；妊娠中期，13周至28周；妊娠晚期29周至40周。特点：营养完全依赖母体。②新生儿期：自出生后脐带结扎起之出生后28天止。围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天。特点：脱离母体，开始独立生活，适应能力差，发病率和死亡率高，尤其是围生期）③婴儿期：出生后到满1周岁之前。（特点：生长发育最快阶段，免疫功能发育不成熟）④幼儿期：1周岁后到满3周岁之前。（特点：生长发育速度较前减慢，智能发育较前突出自身免疫力低，乳牙出齐，识别能力差，容易发生自伤）⑤学龄前期：3周岁后到6~7岁入小学前。⑥学龄期：从入小学起到进入青春期前。⑦青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期。女孩11-12岁到17-18岁，男孩13-14到18-20岁。 2、儿科特点（清楚）：1）解剖特点：头部相对较大，颈部肌肉和颈椎发育相对滞后，骨骼比较柔软并富有弹性，不易折断，关节发育不完善2）生理特点：生长发育快，代谢旺盛，对营养物质及能量的需求量相对成人多，但肠胃消化功能未趋成熟，容易发生营养缺乏和消化紊乱3）免疫特点：体液免疫及细胞免疫功能均不健全，预防能力差，新生儿可从母体获得IgG。 3、儿科护理一般原则：1）以小儿及其家庭为中心2）实施身心整体护理3）减少创伤和疼痛4）遵守法律和道德伦理规范。 第二章生长发育 1、生长发育规律：①生长发育的连续性与阶段性（婴儿期和青春期发育最快）②各器官系统的发育不平衡性（神经系统最快、生殖系统最慢）③生长发育的顺序性（由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂）④生长发育的个体差异。 2、影响生长发育的因素（选）：遗传因素和环境因素；（营养、孕母情况、生活环境、疾病---追赶生长：疾病愈后，小儿升高、体重等短期内加快增长，以弥补患病期间造成的损失） 3、生长：一般指小儿各器官系统的长大和形态变化；发育：指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。 4、追赶生长：当儿童营养不良、患病或缺乏激素时，就会逐渐偏离生长发育的轨道，出现生长迟缓。而一旦这些阻碍生长的因素被去除，儿童将以超过相应年龄正常的速度加速生长，以便重新回到原有的生长轨道上。 5、体格生长发育常用指标：体重、身高（身长）、坐高（顶臀长）、头围胸围、上臂围、皮下脂肪厚度 ①体重（反映小儿体格生长，尤其是营养状况的最易获得的敏感指标）正常值（必考）：出生时3-5kg，第1个月体重增长1-1.5kg；3个月时为出生时的2倍—6kg；1岁时为出生时的3倍—9kg；2岁为出生时的4倍---12kg；2-12岁平均每年增长约2kg。可选公式：（必考）▲1-6月：体重（kg）=出生时体重(kg)＋月龄*0.7 ▲7-12月：体重=6＋月龄*0.25 ▲2岁至青春期：体重=年龄*2＋7（或8） ②身高（身长）：指头顶到足底的全身长度。正常值：新生儿出生时身长平均为50cm；1岁时约75cm；2岁时约85cm；2-12岁身长（高）的估算公式为：身高（cm）=年龄（岁）*7＋77 ③坐高：头顶至坐骨结节的长度，也称顶臀长。（身体上下部比例的改变，反映了身材的匀称性）坐高占身高的百分比随年龄增长而下降。 ④头围：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。正常值：新生儿头围34cm；3个月和后9个月都约增长6-7cm；1岁时约46㎝；2岁时约48㎝；5岁时约50cm；15岁时54-58cm。 头围测量在2岁时最有价值，头围较小----脑发育不良，头围增长超常----脑积水。 ⑤胸围：沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。正常值：出生时胸围比头围小1-2cm，约32cm；1岁时胸围约等于头围；1岁以后胸围大于头围；1岁至青春前期：胸围-头围≈岁数-1。 ⑥上臂围：沿肩峰到尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度，代表上臂骨骼，肌肉，皮下脂肪和皮肤的发育水平。评估标准：＞13.5cm 为营养良好；12.5-13.5cm为营养中等；＜12.5cm为营养不良。 6、骨骼发育： （1）前囟：出生时约为1.5-2.0㎝，1-1.5岁时闭合（异常：①前囟早闭合或太小：见于小头畸形②前囟迟闭、过大：佝偻病、先天性甲状腺功能减低③前囟饱满：表示颅内压增高，脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病④前囟凹陷：极度消瘦或脱水者）后囟：顶骨与枕骨边缘形成的三角间隙。出生时已经很小或已闭合,最迟6—8周闭合； （2）脊柱的发育：三个生理性弯曲：3个月抬头颈椎前凸，6个月后会坐胸椎后凸，1岁左右开始行走腰椎前凸。 （3）牙齿的发育：乳牙共20个和恒牙共32个。正常值：出生4-10个月乳牙开始萌出；2-2.5岁出齐20个；2岁以内的乳牙的数目约为月龄减4-6出牙迟缓。（牙质发育差多见于：严重营养不良、佝偻病、甲状腺功能低下、21- 三体综合征。） 7、小儿大运动发育规律（口诀）：二抬/四翻/六坐/八爬/十站/周岁走 第三章儿童保健 1、儿童计划免疫（MJ常考）：是根据小儿的免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序，是有计划、有目的地将生物制品种到婴儿体中，以确保小儿获得可靠的抵抗疾病能力，从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病的目的。 主动免疫（知道）：给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生相应的免疫能力。主动免疫的常用制剂有：菌苗、疫苗、 精选
主管护师考试 儿科护理学重点总结
儿科护理学重点总结 第一单元绪论 第一节小儿年龄分期及各期特点 围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7天 （一）胎儿期：受精卵形成至小儿 （二）新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天 1.发病率、死亡率高，尤其生后第一周 2.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准 （三）婴儿期：出生后到满1周岁 （四）幼儿期：1周岁后到满3周岁 （五）学龄前期：3周岁后到6～7周岁。 （六）学龄期：从入小学起（6～7岁）到青春期（13～14岁）开始之前 （七）青春期：青春期第二性征出现至生殖功能基本发育成熟，身高停止增长第二单元生长发育 第一节生长发育规律 婴儿期是第一个生长高峰；青春期出现第二个生长高峰。 连续性和阶段性，各系统器官发育的不平衡性，顺序性（由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂），个体差异 第二节体格生长 （一）体格生长的指标 1.体重计算公式： <6月龄婴儿体重（kg）＝出生体重+月龄×0.7kg 7～12个月龄婴儿体重（kg）＝6 +月龄×0.25kg 2岁～青春前期体重（kg）＝年龄×2 + 8（7）kg 2.身高：新生儿50cm 1岁75cm 2岁85cm 2～12岁身长计算公式身长（cm）＝年龄×7 + 70 3.头围：眉弓上方、枕后结节绕头一周。在2岁前最有价值。 新生儿头围34cm，3个月40cm，1岁46cm，2岁48cm
（二）骨骼的发育 1.囟门前囟：出生时1.5～2cm，1—1.5岁闭合。 后囟：6～8周闭合；颅骨骨缝3～4个月闭合。 2.脊柱的发育：3个月抬头颈椎前凸；6个月会坐胸椎后凸；1岁会走腰椎前凸。 3.长骨骨化中心的发育：1—9岁腕部骨化中心的数目为其岁数加1 头状骨、钩骨（3个月左右）；下桡骨骺（约1岁）；三角骨（2-2.5岁）；月骨（3岁）；大、小多角骨（3.5-5岁）；舟骨（5-6岁）；下尺骨骺（6-7岁）；豆状骨（9-10） （三）牙齿的发育 2岁内乳牙数为月龄减4～6。 恒牙的骨化从新生儿时开始；6岁萌出第一磨牙。 （小儿克氏征阳性是正常：3～4个月前； 小儿巴氏征阳性在何时为生理现象：2岁之前； 小儿出现第一个条件反射是吸吮动作） 第三单元儿童保健 婴儿期计划免疫 重点:计划免疫概念 出生：卡介苗，乙肝疫苗 1月龄：乙肝疫苗 2月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗 3月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗，百白破混合制剂 4月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗，百白破混合制剂 5月龄：百白破混合制剂 6月龄：乙肝疫苗 8月龄：麻疹减毒疫苗 第四单元儿童营养 宏量元素：钙磷镁钠钾氯硫 微量元素：碘锌铁
儿科护理学重点整理
儿科护理学 （A型选择 50*1；B型选择 10*1；名解 5*3；简答 2*5；分析 1*15） 名词解释 1、生长：各器官、系统、身体量的变化。 2、发育：细胞、组织、器官功能质的变化，包括情感--心理的发育成熟过程。 3、骨龄：通过X线检查不同年龄小儿长骨骨骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化，并将其标准化。 4、生理性体重下降：生后由于体内水分的丢失、胎粪排出，导致体重逐渐下降，约第5-6天降到最低点（小于BW的10%），一般7-10天后恢复到出生体重。 5、计划免疫：根据小儿的免疫特点和传染病发生情况制定的免疫过程。 6、小于（大于、适于）胎龄儿：出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下，或低于平均体重2个标准差的新生儿。（大于：出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上的婴儿。适于：出生体重在同胎龄儿平均体重第10至90百分位之间的婴儿。） 7、口服补液盐溶液：简称ORS液，是由氯化钠2.6g，枸橼酸钠2.9g，氯化钾1.5g，葡萄糖13.5g，加水至1000ml配制而成，总渗透压为245mol/L，一般适用于轻度或中度脱水严重呕吐者。 8、分离性焦虑：指由现实的或预期的与家庭、日常接触的人、事物分离时引起的情绪低落，甚至功能损伤。 9、适中温度：指能维持正常体液及皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下身体耗氧量最少，蒸发热量最少，新陈代谢最低。 10、营养性维生素D缺乏性佝偻病：由于小儿体内VitD不足导致钙、磷代谢失常，产生以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。 11、生理性贫血：出生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增加，而胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多（生理性溶血），加上红细胞生成素较少，婴儿生长发育迅速，血循环量增加等因素，红细胞数及血红蛋白量逐渐降低，至2-3个月时，红细胞数降至3.0*10^12/l，血红蛋白量降至100g/l左右。 12、咳嗽变异性哮喘：儿童慢性或反复咳嗽有时可能是支气管哮喘的唯一症状，即咳嗽变异性哮喘，常在夜间和清晨发作，运动可加重咳嗽。 13、缺氧发作：法洛四联症的患儿常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发性呼吸困难、青紫加重，严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。 14、差异性紫绀：动脉导管未闭时，长期肺循环血量增加，使肺动脉压力增高，当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，患儿呈现下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常。 15、法络四联症：是一组先天心血管的复合畸形，包括四种病理变化：肺动脉狭
儿科护理学试题及答案
儿科护理学试题及答案 一、单项选择题：（每小题1分，共40分） 1. 乳牙出齐的年龄是（） A、生后4 -6个月 B、8个月-1岁 C、1-1.5岁 D、2-2.5岁 2. 肺炎患儿的护理措施是（） A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 3. 麻疹疫苗初种的年龄是（） A、6个月 B、8个月 C、10个月 D、12个月 4. 完全断奶的时间是（） A、8-10个月 B、10-12个月 C、12-18个月 D、18-24个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是（） A、活动无耐力 B、气体交换受损 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 6.前囟门隆起最常见于（） A、VitD缺乏性佝偻病 B、甲低患儿 C、颅内压增高 D、脱水患儿 7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（） A、复温 B、合理喂养 C、预防感染 D、密切观察病情 8.5岁小儿的体重是（） A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（） A、心率＜120次/分 B、心率＜100次/分 C、心率＜90次/分 D、心率＜70次/分 10.小儿出生时即存在且终生不消失的反射是（） A 、觅食反射 B 、角膜反射 C、腹壁反射 D、提睾反射 11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（） A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度 12.对于生理性黄疸描述错误的是（） A、生后24小时内出现 B、7-14天消失（早产儿3~4周） C、血清胆红素≤221umol/L D、除轻度黄疸外一切情况正常 13.添加辅食不正确的是（） A、2个月加鱼肝油滴剂 B、3个月加瘦肉末 C、4个月加动物血 D、5个月加蛋黄 14.蓝光灯照射不正确的方法是（） A、床内温度预热至30~32℃ B、灯管距患儿皮肤33-50cm C、全身裸露，充分暴露身体各部位 D、每2-4小时测体温，箱温1次 15.衡量小儿营养状况最重要的指标是（） A、头围 B、胸围 C、身长 D、体重 16.不符合腹泻患儿护理诊断的是（） A、有效呼吸受损 B、腹泻 C、皮肤完整性受损 D、有体液不足的危险 17.小儿体格发育最快的时期是（） A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、青春期