诊断艾滋病的神经系统损害

诊断艾滋病的神经系统损害

发表时间:2013-03-25T11:34:26.497Z 来源:《中外健康文摘》2013年第3期供稿作者:王福英[导读] 高危人群或中枢神经系统感染,肿瘤等临床表现。

王福英 (依安县人民医院 161500) 【中图分类号】R512.91【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)03-0159-02 【摘要】目的讨论诊断艾滋病的神经系统损害。方法根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断。结论高危人群或中枢神经系统感染,肿瘤等临床表现。【关键词】艾滋病神经系统损害艾滋病是由人免疫缺陷病毒所引起的一种获得性免疫缺陷性疾病。艾滋病病名是英文获得性免疫缺陷综合征缩写的音译。病因艾滋病的病因为感染HIV,HIV是一种C型RNA病毒-反转录病毒,直径100~120nm,球形颗粒状,病毒外层为脂蛋白包膜。病毒内部为二十面体对称的核衣壳,核心含病毒RNA、反转录酶和核衣壳蛋白。HIV感染后细胞免疫系统缺陷和中枢神经系统的直接感染是艾滋病神经系统损害的病因。病理 HIV感染引发的神经中枢损害,病理可见脑膜和脑实质的充血、水肿和炎细胞浸润等炎性病理改变。继发性神经系统损害多依据机会性感染原特点,而病理改变有所不同。如脑弓形体病病变为多发性脓肿、肉芽肿、坏死灶周围有炎性细胞浸润,可见弓形体包囊和滋养体等。新型隐球菌脑膜炎病理有脑膜充血并广泛增厚,蛛网膜下腔可见胶胨状渗出物等。而一些转移瘤如淋巴瘤病理可见脑实质血管周围间隙或软脑膜有瘤细胞浸润等。临床表现因为艾滋病是一种严重的全身性疾病,其临床症状多种多样,使得艾滋病神经系统损害的临床表现也呈现多种变化,但大体可概括为艾滋病相关复合征、神经系统原发感染、神经系统继发感染和神经系统肿瘤4部分。

1.艾滋病相关复合征多为艾滋病前期非特异性症状,如发热、体重下降、盗汗、食欲不振、嗜睡、咽痛、咳嗽、腹泻、消化不良、皮肤病变及眼部不适、慢性全身淋巴结及肝脾肿大等。

2.神经系统原发感染 (1)急性脑膜脑炎:HTV进人人体后6周左右发病,表现为急性精神症状、意识障碍和癫痫发作(全身性强直一阵挛发作)。脑脊液呈非特异性炎性改变。脑电图显示弥慢性异常,脑CT扫描正常。急性期症状可在几周内消失,但脑部HIV感染仍继续存在,以后可发展成为亚急性或慢性脑炎。

(2)慢性脑膜炎:表现为慢性头痛和脑膜刺激征阳性,并伴第V、Ⅶ、Ⅷ脑神经受损症状。脑脊液HIV阳性。

(3)亚急性或慢性脑炎(AIDS-痴呆综合征):常为艾滋病的首发症状、临床占神经系统损害的25%~61.3%。病理可见脑萎缩,散在性空泡样变,白质脱髓鞘和脑组织中出现特征性的“多核巨细胞”。临床表现为渐进性痴呆,如记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝、表情淡漠、昏睡等。少数出现局灶性体征,如肢体无力、震颤、共济失调等。脑脊液正常或淋巴细胞、蛋白质轻度增高。脑电图显示弥漫性慢波,脑CT扫描及MRI表现为脑萎缩。

(4)空泡样脊髓病:临床表现为进行性痉挛性截瘫,感觉性共济失调,颇似亚急性联合变性;也可不出现脊髓症状;部分合并亚急性或慢性脑炎。病理尸检主要侵犯脊髓侧索及后索,胸段最明显。

(5)周围神经病:约15%的AIDS患者合并周围神经损害,表现为近端不对称性多发性神经根炎或多发性神经炎,远端对称性感觉运动性多发性神经炎,部分病例可伴有亚急性或慢性脑炎。

(6)肌病:炎性肌病最为常见,表现为亚急性起病的近端肢体肌无力,CPK或LDH增高。

3.神经系统继发感染 (1)脑弓形体病:AIDS常见的并发症,占13.3%~32.6%。病理变化为多发性脓肿或肉芽肿,坏死灶周围炎性细胞浸润,其中可见弓形体包囊和自由滋养体。

(2)真菌感染:以新型隐球菌脑膜脑炎最常见,约占10%。有时亦可见到中枢神经系统的念珠菌或曲霉菌感染。

(3)病毒感染:病毒性脑膜炎较常见,呈反复发作的慢性感染状态。巨细胞病毒脑炎、单纯疱疹病毒脑炎、带状疱疹病毒脑炎或脑脊髓炎、进行性多灶性白质脑病等亦有报告。

(4)细菌性感染:以分枝杆菌感染多见,如结核性脑膜炎或脑膜脑炎。其他还可见奴卡菌、沙门菌、李司忒菌等感染。

(5)寄生虫感染:一般很少见,但近来有脑卡氏肺囊虫感染的个案报道。

4.神经系统继发肿瘤 (1)淋巴瘤:约占AIDS病的5%,表现为脑膜、脑实质损害、高颅压症状,如头痛、意识障碍、癫痫、偏瘫、偏盲等,甚至有人格改变。

(2)Kaposi肉瘤:中枢神经系统血管炎可引起多发性脑血管闭塞;非细菌性血栓心内膜炎继发性损害;血小板减少导致脑出血或蛛网膜下腔出血。检查实验室血清学检查HIV抗体阳性,血常规淋巴细胞通常是对艾滋病神经系统损害有重要的诊断价值的必行检查项目。而脑脊液检查、影像学检查对于原发性或继发性、以及继发后致病原有参考价值。在艾滋病继发性神经系统损害中,因致病原的差异脑脊液检查、影像学呈现不同变化。通过ELISA、PCR等实验方法进行的病原学检测分析,对艾滋病继发性神经系统损害有重要的参考意义。在病情复杂或诊断不明的情况下,也可酌情使用定向脑活检。诊断

神经系统疾病习题

1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为: A.是否口角歪斜 B.是否鼻唇沟变浅 C.能否皱额、闭目 D.能否鼓腮 E.能否吹口哨 答案:C 2、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是 A.左侧中枢性面瘫 B.右侧中枢性面瘫 C.左侧周围性面瘫 D.右侧周围性面瘫 E.双侧周围性面瘫 答案:D 3、患者鼻唇沟变浅,右侧口角下垂,闭眼、皱眉动作正常,两侧额纹正常 A.双侧周围性面瘫 B.右侧周围性面瘫 C.左侧周围性面瘫 D.右侧中枢性面瘫 E.左侧中枢性面瘫 答案:E 4、瘫痪是指: A.随意运动肌力减弱或消失 B.肌紧张力减弱或消失 C.不自主运动肌力减弱或消失 D.肌肉运动能力消失 E.肌肉与肌腱运动不协调 答案:A 5、根据哪项临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪 A.肌力大小 B.有无感觉障碍 C.有无病理反射 D.有无大小便障碍 E.有无感觉过敏

答案:C 6、关于上运动神经元瘫痪的表现,哪项是错误的 A.瘫痪分布以整个肢体为主 肌张力减低B. C.腱反射增强 D.病理反射阳性 E.可有废用性肌萎缩 答案:B 7、眶上神经反应及各种反射均存在,属于哪种意识障碍? A.深昏迷 B.昏睡 C.浅昏迷 D.嗜睡 E.中度昏迷 答案:C 8、整日处于睡眠状态,但呼之能应属于哪种意识障碍? A.深昏迷 B.昏睡 C.浅昏迷 D.嗜睡 E.中度昏迷 答案:D 9、鉴别深浅昏迷程度的可靠指征是 A.生命体征 B.瞳孔对光反射 C.肌力 D.腱反射 E.对疼痛的反应 答案:E 10、某患者突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是: A.蛛网膜下腔出血 B.基底节出血 C.小脑出血 D.额叶出血

第三章 艾滋病

第三章病毒感染性疾病 第十五节艾滋病 一、学习要点 ㈠掌握艾滋病的流行病学特点 艾滋病(AIDS)的传染源是艾滋病人和无症状病毒携带者;通过性接触、注射途径、母婴及器官移植等医疗行为进行传播;男同性恋者性乱交者、静脉药瘾者、血友病和多次输血者为高发人群。 ㈡掌握艾滋病的临床特征 艾滋病毒(HIV)感染人体后经2~10年潜伏期发展为艾滋病,在临床上分为四期:急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大期、艾滋病期。在艾滋病期临床谱十分广泛,主要表现有①体质性疾病;②神经系统表现;③机会性感染;④继发肿瘤;⑤免疫缺陷并发的其它疾病,如慢性淋巴性间质性肺炎。 ㈢掌握HIV感染的实验室诊断 主要依靠检查抗-HIV来建立实验室诊断,常用酶联免疫(ELISA)方法做初筛试验,而以免疫印迹法(Western blot)做确诊试验。在某些情况下可用检测P 24抗原、用Northern blot 或RT-PCR法检测HIVRNA来明确HIV感染。 ㈣熟悉艾滋病的发病机制 艾滋病的发病机制主要是CD4+T细胞在HIV直接和间接作用下,细胞功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷,由于其他免疫细胞均不同程度受损,因而促使并发各种严重的机会性感染和肿瘤发生。

二、复习题及答案 (一)名词解释 1.母婴传播 2.肺孢子虫肺炎 3.卡波氏肉瘤 名词解释答案: 1.母婴传播:已感染HIV的孕妇可通过胎盘、产程中及产后血性分泌物或喂奶等将HIV传播给婴儿,此称之为母婴传播。 2.肺孢子虫肺炎(PCP):由肺孢子虫引起的肺炎,主要表现为慢性咳嗽及短期发热,呼吸急促和紫绀,动脉血氧分压降低,肺部少有罗音,X线胸片表现为间质性肺炎,痰或支气管灌洗液等检出肺孢子虫可作出诊断。 3.卡波氏肉瘤(Kaposi’s sarcoma)是HIV与人庖疹病毒8型共同感染所导致的恶性肿瘤,常侵犯皮肤或黏膜。 (二)填空题 1. HIV感染后使人体CD4+T细胞的受损的方式及表现有①-------------------------②----------------------------------③-------------------------------------④------------------------------- 2. 艾滋病患者常见临床表现的受累系统和器官通常是①----------------②---------------- ③-------------------④------------------⑤------------------ 3. 目前抗HIV的药物可分为三大类①-----------------②-------------------③----------------- 填空题答案: 1.HIV感染后使人体CD4+T细胞的受损的方式及表现有①病毒直接损伤②非感染的CD4+细胞受累③HIV感染干细胞④免疫损伤。 2. 艾滋滋病患者常见临床表现的受累系统和器官通常是①肺部②胃肠系统③神

艾滋病对人体的危害有哪些

艾滋病对人体的危害有哪些 1、艾滋病对人体的危害有哪些 对患者自身的危害:目前艾滋病已成为一种可控的慢性病。但仍有 相当一部分患者因未及时诊治、病毒耐药或药物的副作用等原因,而死 亡或致残。同时由于社会对感染者的歧视,也常常给感染者带来沉重的 精神压力。 对他人的危害:感染者无保护的性行为、多个性伴、共用针具静脉 吸毒及经过母婴途径等可将病毒传染给其他人。 对家庭及社会的危害:虽然我国早已实施对HIV感染者“四免一关怀”的政策,但晚期并发症的治疗仍可能给家庭和社会带来沉重的经济 负担和社会问题。 2、艾滋病自测方法 首先要看自己是否有如下高危行为,性生活比较复杂、男同性恋者、吸毒或是与他人混用注射器、曾被感染有艾滋病毒的针头或是血制品感 染史、母亲为艾滋病患者等。 如有高危行为者,若是出现以下两种或两种以上情况,要引起高度警觉,近期体重骤降10%以上、慢性腹泻或咳嗽长达一个月以上、持续或间 歇发热达一个月以上、全身可触及有淋巴结肿大、反复出现带状疱疹或 是慢性播散性单纯疱疹感染、口咽部有念珠菌感染。 抽血进行常规检查,有不同程度的贫血,同时白细胞计数减少提示有 病毒感染。尿常规可见尿蛋白。

去医院进行HIV-1抗体的检测,ELISA测定法结果连续两次为阳性者,再行WB法进行确诊。 从血液、单个核细胞及脑脊液中如果能够分离出人免疫缺陷病毒者,可以作为判定感染艾滋病。 3、艾滋病检测试纸使用方法 用医用酒精或家用洗手液将双手清洗干净。 用配备的医用一次性无毒采血针,在指尖扎一下。 用配备的吸管在手指上刚扎过的地方吸管2-3滴指尖血,加到检测试纸的加样孔s处。 如果血液不能顺利浸过检测窗口的朋友,可以在加血后加入我们为 你提供的原装稀释液(即缓冲液),以稀释血液以让检测顺利完成(不能超过两滴)。 加入样品15分钟后读取结果,一条线为阴性,二条线为阳性;20分钟后的结果无效。 艾滋病的临床表现 发病以青壮年较多,发病年龄80%在18-45岁,即性生活较活跃的年龄段。 在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非型性分枝杆菌与真菌感染等。 持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上,质地坚实,可活动,无疼痛。 并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。

艾滋病研究进展论文综述

组织学与胚胎学 论文综述 免疫系统研究进展 ——艾滋病的研究进展 Advance in the Research of immune system ——Advance in the research of Acquired Immune Deficiency Syndrome 专业:2012针推班 学号:12211037 姓名:申博 完成时间:2013年6月20日

免疫系统研究进展 ——艾滋病的研究进展Advance in the Research of immune system ——Advance in the research of Acquired Immune Deficiency Syndrome 作者:申博(ShenBo) 摘要: 艾滋病即获得性免疫缺陷综合症(又译:后天性免疫缺陷症候群)。1981年在美病毒”(又称艾滋病病毒)而引起的免疫系统全面崩溃为特征的传染病。艾滋病己在全球范围内成为严重危害人类生存与发展的公共卫生和社会问题。我国艾滋病的流行经过传入期、扩散期,目前己进入快速增长期,处于全国低流行和局部地区及特定人群高流行并存的态势。本文介绍的是有关HIV药物治疗的一些近期研究进展。 关键词:免疫系统;艾滋病病毒;抑制剂;药物治疗 Abstract:AIDS is acquired immunodeficiency syndrome (also translated: acquired immunodeficiency syndrome). In the United States in 1981 virus "(also known as the AIDS virus) and the immune system caused by the collapse of infectious disease. AIDS has become a serious public health and social problems harm to human survival and development in the world. China's AIDS epidemic through afferent phase, diffusion stage, has entered a period of rapid growth, in the trend of high prevalence in both national and local area and the low prevalence of specific population. This is the HIV drugs in the treatment of some recent research progress. Key word:immune system; The AIDS virus;inhibitor;medication 前言: 自1981 年美国发现首例艾滋病 (AIDS) 患者以来,全球累计感染者总数已达 6 900 万,死亡者总数超过 2 000 万。我国在1985年6月发现第一例艾滋病以后,患艾滋病的

神经系统疾病

神经系统疾病“老年痴呆” 罗睿东 通过在神经生物学课程中对神经系统的了解,于是对老年痴呆更有咯一个全新的认识。老年痴呆不管是在生活中还是在电视中都并不陌生,但一般人对其也只是一个模糊的概念。老年痴呆是因大脑神经细胞病变而引致大脑功能衰退的疾病,患者的记忆、理解、语言、学习、计算和判断能力都会受影响,部分且会有情绪、行为、及感觉等方面的变化,患者主要是老年人,且根据2010年的一项调查发现;年龄越大,发病率越高。 老年性痴呆是常见的威胁老人身体健康的“四大杀手”之一;据统计,目前全世界约有2600万人患老年痴呆症,而我国老年痴呆症患者就约占了四分之一,达600万-700万人,而且随着我国逐步步入老龄化,老年痴呆症的发病率仍不断上升,因此,及时了解老年痴呆症的有关知识,及早采取治疗措施,确保老人的生活质量是必要的! 老年痴呆分类 引起老年痴呆的病因狠多,对此我对北京国都医院的韩医生进行咯一下网络咨询;他回复我说1.脑变性疾病 2. 脑血管病 3. 遗传因素 4.内分泌疾患 5.营养及代谢障碍6. 肿瘤7.药物及其他物质中毒8.艾滋病9梅毒10癫痫发作以及脑外伤等都可以是老年痴呆的病因,具体因患者具体情况而异。老年痴呆根据其病因主要分为脑变性疾病引起的痴呆——阿尔茨海默病性痴呆、脑血管病引起的痴呆、混合型痴呆三大类,详细的区分如下。 1、脑变性疾病引起的痴呆 脑变性疾病引起的痴呆主要是指阿尔茨海默病性痴呆(AD)。阿尔茨海默病是一种由于大脑皮质全面的弥漫性萎缩,高级神经系统功能的全面障碍而导致记忆力、言语、认识功能、计算力、理解力、判断力、情感以及性格,意志力等智能全面低下,严重影响老年人生活质量的疾病。目前尚无确切治疗方法。因此必须认识早期症状,尽早发现,及时治疗。 2、血管性痴呆 血管性痴呆是指各种原因引起的脑血管供血障碍所致的痴呆。发病年龄多在50~60岁,以男性为多,半数以上病人有高血压病、高脂血症、动脉粥样硬化病史。这是由于血管性痴呆发生多在心脑血管疾病之后,而心脑血管疾病以男性患者为多。本病病情民展迅速,病史中有反复多次的中风发作,多在脑卒中后不久即发生痴呆。病情呈阶段梯样进展,即中风每发作一次痴呆症状加重一次。 根据病理形态可将血管性痴呆分为三型。第一型为弥漫散缺血型,分为完全梗死或不完全梗死、分水岭梗死等。第二型为多发性梗死。第三型为重要部位的梗死,如海马回、丘脑及额叶的梗死。

预防艾滋病教案

《预防艾滋病知识宣传》主题班会教案 玉溪第二中学 2019届2班郑棋方 【教学内容】 预防艾滋病知识宣传活动 【教学目标】 1、什么是艾滋病; 2、艾滋病传播的主要途径; 3、艾滋病对社会的危害; 4、掌握预防艾滋病的基本知识; 【教学对象】 高一年级学生 【教学形式】 教师讲解与学生交流 【教学准备】 学生上网搜集相关艾滋病的知识,教师准备与预防艾滋病相关的图片,视频素材

【教学过程】 一、导入 师述:请同学们想一下你身边有过艾滋病人会出现吗?他们给社会带来的负面影响,谈谈你所了解的艾滋病。 二、讲授 (一)什么是艾滋病? 教师展示关于艾滋病产生的实例图片,流程图等。 1.艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是一种由逆转录病毒引起的人体免疫防御系统方面的疫病。 人体处于正常状态时,体内免疫系统对机体起着良好的“防御”作用,抵抗各种病原体的袭击。但受到艾滋病病毒感染之后,人体的这种良好防御系统便会受到破坏,防御功能减退,因而这时病原体经血行及破损伤口长驱直入。此外,身体中一些不正常的细胞,例如癌细胞,也同样乘机迅速生长、大量繁殖起来,发展成各类癌瘤。也就是说,艾滋病病人主要表现为免疫系统受到严重损伤,机体抵抗力下降,以至诱发严重感染和一些少见的癌瘤。

2.艾滋病自1985年进入我国至今已有近万人为艾滋病病毒携带者。据有关部门推测,在今后几年内艾滋病发展趋势是:发达中国家是呈下降趋势,而发展中国家则呈急剧上升趋势。 (二)、艾滋病的传播途经 1、性接触传染 由于艾滋病病毒存在于感染者体液中,男女不洁性行为可以导致艾滋病病毒迅速传播。目前,性接触传播已成为最主要的传播途径。 2、血液传播 目前通过输血传播艾滋病在发展中国家,特别是在一些非洲国家和地区是一个亟待解决的问题。几乎大部分非洲国家,主要以非志愿献血为主,他们大多是青壮年,都处在性活动高潮的年龄段,这意味着他们所提供的血液很可能具有感染艾滋病病毒的机会。将这些血及血液制品输给其它病人,便可能感染艾滋病。被艾滋病病毒污染的注射器及针头是通过血液传播艾滋病的重要媒介。 3、母婴传播 患有艾滋病或携带有艾滋病病毒的孕妇可通过胎盘将艾滋病病 毒直接传染给胎儿子,另外还能够在产前、产程中(出生时通过产道)和产后(通过哺乳)感染新生儿。

认识艾滋病

《认识艾滋病》教学设计 适用年级:八年级 一、知识与能力: 1、了解什么是艾滋病?什么是艾滋病毒? 2、了解艾滋病的病程、表现及其危害。 3、理解艾滋病的传播途径,识别危险行为,从而达到科学预防的目的。 4、通过资料研读,提高学生撷取信息、比较分析的能力。 5、通过对艾滋病传播途径的探究,引导学生透过表象挖掘实质,培养其理论联系实际的能力。 6、在认识了艾滋病的基础上,引导学生正确对待、关爱艾滋病病毒感染者和艾滋病病人。 二、过程与策略: 本节课的教学从复习传染病的概念、传染病流行的三个基本环节入手,并以此为基础研读资料,使学生初步认识艾滋病,同时引导学生运用已有的知识,对相关资料进行科学地分析。接着由教师进一步讲述艾滋病的病程、表现及其危害,使学生明确预防的必要性。本节课的教学重点是理解艾滋病的传播途径,识别危险行为。针对这一环节,从一个艾滋家庭的悲剧入手,通过对这个故事的阅读、分析,强化艾滋病的危害意识。引导学生透过表象挖掘实质,总结归纳出艾滋病的传播途径。并且进一步思考、识别危险行为,从而达到科学预防的目的。 三、情感、态度、价值观: 在认识了艾滋病的基础上,引导学生正确对待、关爱艾滋病病毒感染者和艾滋病病人。 四、教学重点: 1、了解什么是艾滋病? 2、探究艾滋病的传播途径,识别危险行为。 3、提高学生撷取信息、比较分析及理论联系实际的能力。 五、教学难点: 1、认识艾滋病病毒。 2、探究艾滋病的传播途径,识别危险行为,培养学生透过表象挖掘实质的能力。 六、教学方法: 资料研读、比较分析、引导探究、讨论归纳 七、课时安排:四十五分钟 八、教学流程: (一)导入本课: 1、复习提问:(1)什么样的疾病可以称之为传染病? (2)传染病流行的三个基本环节是什么? 2、资料研读引入本课课题 (二)新授课: 合作探究一:初步认识艾滋病 1、整体感知:什么是艾滋病?认识艾滋病病毒,以及艾滋病病毒是如何作用于人体的。

七年级 健康教案 艾滋病对社会的危害

第十课艾滋病对社会的危害 教学目的 通过介绍艾滋病对个人、家庭和社会的危害,使学生知道艾滋病对人体健康及人类生存的危害性,从而培养预防艾滋病的社会责任感,树立正确的人生观和道德观 教学重难点 1、艾滋病对社会的危害是多层次多方面的 2、艾滋病对个人及家庭的危害,特别是给家庭带来的经济负担和精神压力 3、启发学生运用所学的艾滋病知识,如何减少艾滋病对社会的危害 教学过程: 一、导入:图片艾滋病人的图片 思考:这些人会给社会带来什么危害 二、讨论总结 艾滋病是一个健康问题,同时也是一个社会问题,社会中的每一个成员都有可能成为艾滋病流行的直接或间接受害者。艾滋病对个人、家庭和社会都造成不可忽视的危害。 1、艾滋病对个人的危害。 生理上讲,艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病人,健康状况就会迅速恶化,患者身体上要承受巨大的痛苦,最后被夺去生命。心理、社会上讲,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上会产生巨大的压力。另外,艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视,很难得到亲友的关心和照顾。 2、艾滋病对家庭的危害。 社会上对艾滋病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭,他们的家庭成员和他们一样,也要背负其沉重的心理负担。由此容易产生家庭不和,甚至导致家庭破裂。 因为多数艾滋病病人及感染者处于养家糊口的年龄,往往是家庭经济的主要来源。当他们本身不能再工作,又需要支付高额的医药费时,其家庭经济状况就会很快恶化。有艾滋病病人的家庭,其结局一般都是留下孤儿无人抚养,或留下父母无人养老送终。 3、艾滋病对社会的危害。 艾滋病主要侵害那些年富力强的20-45岁的成年人,而这些成年人是社会的生产者、家庭的抚养者、国家的保卫者。艾滋病削弱了社会生产力,减缓了经济增长,人均出生期望寿命降低,民族素质下降,国力减弱。社会的歧视和不公正待遇将许多艾滋病人及感染者推向社会,造成社会的不安定因素,使犯罪率升高,社会秩序和社会稳定遭到破坏。

艾滋病的危害作文600字

艾滋病的危害作文600字 艾滋病的危害作文600字 在我们了解了艾滋病的危害性后,让我们做好保护措施,远离艾滋病!下面是小编为您推荐的作文: 【作文一】 艾滋病,对人来说,有极大的危害性。 对个人的危害 生理上讲,艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病人,健康状况就会迅速恶化,患者身体上要承受巨大的痛苦,最后

被夺去生命。 心理、社会上讲,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上会产生巨大的压力。另外,艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视,很难得到亲友的关心和照顾。 对家庭的危害 社会上对艾滋病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭,他们的家庭成员和他们一样,也要背负其沉重的心理负担。由此容易产生家庭不和,甚至导致家庭破裂。 因为多数艾滋病病人及感染者处于养家糊口的年龄,往往是家庭经济的主要来源。当他们本身不能再工作,又需要支付高额的医药费时,其家庭经济状况就会很快恶化。有艾滋病病人的家庭,其结局一般都是留下孤儿无人抚养,或留下父母无人养老送终。

对社会的危害 艾滋病主要侵害那些年富力强的20-45岁的成年人,而这些成年人是社会的生产者、家庭的抚养者、国家的保卫者。艾滋病削弱了社会生产力,减缓了经济增长,人均出生期望寿命降低,民族素质下降,国力减弱。社会的歧视和不公正待遇将许多艾滋病人及感染者推向社会,造成社会的不安定因素,使犯罪率升高,社会秩序和社会稳定遭到破坏。 对儿童的影响 艾滋病使千千万万的儿童沦为孤儿,使千万无辜儿童被迫承受失去亲人的痛苦,还要经常忍受人们的歧视、失学、营养不良以及过重的劳动负担。 【作文二】

艾滋病的危害性,令人闻风丧胆。怎样预防艾滋病,也就成了大家更为关注的话题。大家都知道艾滋病的可怕,都称它为”魔鬼”。那么,艾滋病到底是怎样的一个”魔鬼”? 通俗的讲,艾滋病是人体免疫系统被一种叫做”HIV”的病毒所破坏,因此身体丧失了抵抗力,不能与那些对生命威胁的病菌战斗,从而使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤,最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。 据了解现全球约有3950万人感染艾滋病,每年都会增加430万人,也就是说世界上每隔8秒钟就会有11万人被感染艾滋病,而全球每天都有8000名感染者丧命。这是多么惊人的数字。 那么,艾滋病是怎样传染的呢?是血液、不洁性交、吸毒或静脉注射和母婴传播而引起的。有人问艾滋病是不是很严重?这是当然的,因为艾滋病毒引起的.传染病,是一种死亡

第九章 中枢神经系统感染

第九章中枢神经系统感染 学习要求 掌握单纯疱疹病毒性脑炎、结核性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎的诊断、鉴别诊断、脑脊液改变和病因学治疗;了解朊蛋白病、爱滋病所致的神经障碍和神经梅毒的致病因子、病理学改变、临床表现和及相关辅助检查;了解进行性多灶性白质脑病、亚急性硬化性全脑炎、进行性风疹性脑炎的致病因子和临床表现; 了解寄生虫脑病的病原体和临床表现及其治疗一、选择题 A型题 1. 对单纯疱疹病毒的描述正确的是: A.嗜神经的RNA病毒 B.嗜神经的DNA病毒 C.非嗜神经的RNA病毒 D.非嗜神经的DNA病毒 E.Ⅰ型为DNA病毒Ⅱ型为RNA病毒 2. 新生儿感染单纯疱疹病毒发生脑炎的主要途径是: A.不洁助产器械的应用 B.原发性胎儿宫内感染的延续 C.分娩时不洁生殖道分泌物与胎儿的接触 D.静脉输血导致的医源性感染 E.喂乳妇的乳头不洁 3. 检测单纯疱疹病毒特异性抗体IgM、IgG时,对于该病毒感染具有确定诊断价值的是: A.病程中2次或2次以上抗体滴度呈4倍以上增高 B.病程中1次抗体滴度呈6倍以上增加 C.病程中4次抗体滴度呈2倍以下增加 D.病程中4次抗体滴度呈3倍增加 E.病程中6次以上抗体滴度呈3倍以下增加 4. 对单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿脑脊液描述不正确的是: A.蛋白质轻、中度增高 B.细胞数增多 C.细胞增多以单核细胞为主 D.可以有红细胞增多 E.糖和氯化物明显降低 5. 对单纯疱疹病毒性脑炎的临床预后无影响的是: A.诊断、治疗是否及时 B.对症支持处理是否完善 C.免疫治疗是否得当 D.脑脊液中的病毒数量 D.抗病毒药物的疗程是否足够 6. 绝大多数病毒性脑膜炎是由下列哪种病毒引起的: A.肠道病毒 B.单纯疱疹病毒 C.带状疱疹病毒 D.腮腺炎病毒 E.流感病毒 7. 病毒性脑膜炎的高发季节是: A.冬春季节 B.夏秋季节 C.秋冬季节 D.春夏季节

艾滋病检测点标准操作规程参考范本资料全

HIV抗体检测标准操作规程(SOP文件) 1、目的: 为了规本卫生院艾滋病检测点的正常运行,保证艾滋病抗体检测的准确,确保实验室生物安全,特制定本操作规程。 2、适用围: 适用于本卫生院艾滋病抗体检测从标本的采集、处理、检测到报告的全过程。 3、职责: 各检测工作人员按标准操作规程进行艾滋病抗体检测,本院艾滋病检测工作领导小组负责对检测活动全过程及各项生物安全措施执行情况进行监督。 4、标准操作程序: 4.1样品的采集和处理 4.1.1样品的采集: 4.1.1.1血清样品采集:用真空采血管抽取5mL静脉血,室温下自然放置1-2小时,待血清凝固和血块收缩后在用4000rmp离心15min,吸出血清备用。 4.1.1.2抗凝血样品采集:用加有抗凝剂的真空管或用消毒注射器抽取静脉血,转移至加有抗凝剂的试管,反复轻摇,分离血浆和血细胞备用。 4.1.1.3采样注意事项: 4.1.1.3.1采集样品应按临床采血技术规及试剂盒说明书要求进行。 4.1.1.3.2采集标本时应注意安全,直接接触HIV感染者或艾滋病病人血液和体液的操作应戴双层手套。 4.1.2样品的保存: 用于抗体检测的血清或血浆样品应存放与-20℃以下,短期(1周)进行检测的样品可存放于2-8℃。 4.1.3样品的运送: 4.1.3.1实验室间传递的样品应为血清或血浆,除特殊情况外一般不运送全血。样品应置于带盖的试管,试管上应有明显的标记,标明样品的编号或受检者、种类、采样时间。

4.1.3.2将试管放入专用带盖的容器,容器的材料要易于消毒。在试管的周围垫有缓冲吸水材料,以免碰碎。 4.1.4样品的接收: 4.1.4.1含有感染性样品的包裹必须在具有处理感染源设备的实验室由经过培训的工作人员打开,用后的包裹应进行消毒。 4.1.4.2核对标本与送检单,检查样品管有无破损及遗漏。如发现遗漏应立即将尚存留的样品移出、对样品管和盛器消毒,同时还要报告有关领导和专家。 4.2检验方法和步骤 4.2.2快速检测法(胶体金法) 4.2.2.1原理 采用胶体金免疫技术和层析原理,定性测定血清样本中的HIV1+2抗体。 4.2.2.2操作步骤 4.2.2.2.1将标本平衡至室温。 4.2.2.2.2将所需数量的测试卡从包装盒中拿出平衡至室温,打开铝箔包装袋,平置于台面上并编号(与样本编号相对应)。 4.2.2.2.3用微量加样器取试剂说明书规定的样本血清或血浆,加到测试卡的加样处。 4.2.2.2.4在试剂说明书规定的时间观察结果。 4.2.2.3结果判定: 4.2.2.3.1阳性:在检测区和对照区位置出现两条紫红色条带。如果检测区的条带隐约可见,建议对该样本重复试验,并使用其他厂家的试剂确认。 4.2.2.3.2阴性:只在对照区出现一条紫红色条带。 4.2.2.3.3无效:对照区未出现紫红色条带。 4.2.2.3.4注意:在规定的时间不论测试区的色带颜色深浅与否均应判为阳性。 4.3仪器的使用和维护 4.3.1设立常用仪器的维护制度,以保证正常运转;根据使用情况更换必要的部件: 4.3.2冰箱 定期检查温度并作好记录,必须每天检查和记录冷冻和冷藏室的温度。 4.3.3定期检查其他仪器设备。 4.4 HIV抗体筛查结果的记录、解释与报告 4.4.1筛查试验呈阴性反应出具HIV抗体阴性报告。 4.4.2筛查试验呈阳性反应,可出具“HIV抗体待复检”报告,不能出阳性报告。同时应尽快进行以下处理: 4.4.2.1填写HIV抗体筛查报告,经检测者、复核者和签发者审核签字。 4.4.2.2尽可能重新采集受检者的血样。

预防艾滋病知识教案

艾滋病预防知识及其预防措施教案 况登霞 教学目标 1、通过本课教学,让学生了解什么是艾滋病, 艾滋病有那些危害,艾滋病传播途经及预防措施。 2、使学生知道如何预防艾滋病,并增强自我保护意识和能力。确保学 生在身心上保持良好的状态,积极面对学习。 3、使学生并养成良好的、健康的和文明的生活习惯。 教学过程 一、导入: 1、人类正面对着两个威胁,恐怖主义和艾滋病,与恐怖主义相比,艾滋病在过去一年里夺走了更多人的生命。 艾滋病对世界造成的威胁不亚于让恐怖分子获得核武器。 ——联合国报告二、授新课 (一)什么是艾滋病和艾滋病病毒? 1、艾滋病的医学名称为"获得性免疫缺陷综合症"(英文缩写AIDS), 是一种病死率很高的严重传染病。"艾滋"是它的英文缩写"AIDS"的音译。它是由于感染了人类免疫缺陷病毒所引起的、具有一系列复杂症状的综合症。 2、艾滋病病毒的医学名称为"人类免疫缺陷病毒"(英文缩写HIV),它侵入人体后破坏人体的免疫系统,使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤,最终导致死亡。 (二)、艾滋病的传播途经 1、性接触传染 由于艾滋病病毒存在于感染者体液中,男女不洁性行为可以导致艾滋病病毒迅速传播。目前,性接触传播已成为最主要的传播途径。 2、血液传播 目前通过输血传播艾滋病在发展中国家,特别是在一些非洲国家和地区是一个亟待解决的问题。几乎大部分非洲国家,主要以非志愿献血为主,他们大多是青壮年,都处在性活动高潮的年龄段,这意味着他们所提供的血液很可能具有感染艾滋病病毒的机会。将这些血及血液制品输给其它病人,便可能感染艾滋病。被艾滋病病毒污染的注射器及针头是通过血液传播艾滋病的重要媒介。 3、母婴传播

艾滋病

艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征,英文名称Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征。目前,艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。1983年,人类首次发现HIV。目前,艾滋病已经从一种致死性疾病变为一种可控的慢性病。 病原学 HIV属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组,分为1型和2型。目前世界范围内主要流行HIV-1。HIV-1为直径约100~120nm球形颗粒,由核心和包膜两部分组成。核心包括两条单股RNA链、核心结构蛋白和病毒复制所必须的酶类,含有逆转录酶、整合酶和蛋白酶。HIV-1是一种变异性很强的病毒,不规范的抗病毒治疗是导致病毒耐药的重要原因。HIV-2主要存在于西非,目前在美国、欧洲、南非、印度等地均有发现。HIV-2的超微结构及细胞嗜性与HIV-1相似,其核苷酸和氨基酸序列与HIV-1相比明显不同。 HIV在外界环境中的生存能力较弱,对物理因素和化学因素的抵抗力较低。对热敏感,56℃处理30分钟、100℃20分钟可将HIV完全灭活。巴氏消毒及多数化学消毒剂的常用浓度均可灭活HIV。如75%的酒精、0.2%次氯酸钠、1%戊二醛、20%的乙醛及丙酮、乙醚及漂白粉等均可灭活HIV。但紫外线或γ射线不能灭活HIV。[1] 流行病学 1.流行概况:WHO报告2010年全世界存活HIV携带者及艾滋病患者共3400万,新感染270万,全年死亡180万人。每天有超过7000人新发感染,全世界各地区均有流行,但97%以上在中、低收入国家,尤以非洲为重。专家估计,全球流行重灾区可能会从非洲移向亚洲。中国CDC估计,截止至2011年底,我国存活HIV携带者及艾滋病患者约78万人,全年新发感染者4.8万人,死亡 2.8万人。疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市,目前我国面临艾滋病发病和死亡的高峰期,且已由吸毒、暗娼等高危人群开始向一般人群扩散。 2.传染源:HIV感染者和艾滋病病人是本病的唯一传染源。 3.传播途径:HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。①性行为:与已感染的伴侣发生无保护的性行为,包括同性、异性和双性性接触。②静脉注射吸毒:与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具,是一种非常重要的HIV传播途径。③母婴传播:在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。④血液及血制品(包括人工受精、皮肤移植和器官移植)。握手,拥抱,礼节性亲吻,同吃同饮,共用厕所和浴室,共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。

九个信号提醒你或许感染上艾滋

九个信号提醒你或许感染上艾滋 1、疲劳和盗汗:感染艾滋病毒后,患者经常会感觉到疲劳和盗汗,平时没劲儿,晚上睡觉出一身汗,这些都预示着人体出现了问题。 2、皮疹:皮疹是艾滋病感染早期最主要的症状之一。 3、淋巴结肿大:直径0.5cm以上,慢慢增大,坚韧的、可滑动的圆形硬核,以颈部最常见。 4、口腔念珠菌感染:俗称鹅口疮,鹅口疮是最常见的艾滋病机会性感染疾病,又称雪口病。 5、体重快速下降:体重快速下降是感染艾滋病毒后常见的问题。如果你没有减肥,体重快速下降就是一个严重的问题。 6、腹泻:腹泻是最恼人的艾滋病症状之一,因为腹泻会导致脱水和电解质失衡,机会性感染到肠道就有可能发生腹泻。 7、脂肪代谢障碍和乳酸酸中毒:艾滋病药物的副作用已经不是什么秘密,药物所产生的副作用就是脂肪代谢障碍。在服用艾滋病药物一段时间后,除了会出现典型的恶心、腹泻等症状外,慢慢的,患者可能会出现肌肉疼痛,乏力,恶心和呕吐加重,腹部疼痛等症状,这些症状意味着患者很可能发生了乳酸酸中毒。 8、抑郁症和头痛:心理和生理的双重原因,会使艾滋病感染者出现神经系统问题,艾滋病感染所致的心理压力,艾滋病病毒对脑部细胞的损伤等都会造成神经系统症状。 9、周围神经病变:周围神经病变是感染艾滋病毒后常见的症状,周围神经病变可以造成手、脚、嘴和嘴唇的感觉受到损伤,但这种损伤可能不仅仅是艾滋病毒的结果,大多数情况下,它是一些艾滋病药物的副作用造成的。 感染艾滋病还会出现皮疹 艾滋病皮疹和一般的皮疹区别不大,有轻重之分,有的只是皮肤颜色变深,不痛不痒;有的会出现红斑、紫斑。严重的会出现丘疹、肿疱。 皮疹一般会发生在身体的任何部位,触摸时会感觉到疼痛,一般会在一到两周内自己消退。在这期间记得不要用手去抓。 艾滋病皮疹的区分。感染了艾滋病或许会有皮疹,但出现皮疹不一定会是艾滋病。因为皮疹是一种常见的皮肤病,有多种病因。而艾滋病引起的皮疹一般不会单独出现,会伴随发烧、腹泻等症状。

艾滋病的传播,判断及预防措施

艾滋病的传播,判断及预防 艾滋病简单介绍 艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。因此,人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8~9年,患艾滋病以前,可以没有任何症状地生活和工作多年。 HIV感染者要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人,因机体抵抗力极度下降会出现多种感染,如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核,特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎,念珠菌、肺孢子虫等多种病原体引起的严重感染等,后期常常发生恶性肿瘤,并发生长期消耗,以至全身衰竭而死亡。 虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物,也还没有可用于预防的有效疫苗。艾滋病已被我国列入乙类法定传染病,并被列为国境卫生监测传染病之一。 艾滋病的传播途径 据统计现在得艾滋病的人越来越多,艾滋病的传染性是非常高的,但实际上它的传播途径并不是很多。如果家里有艾滋病人也不要害怕,只要你注意以下的事项就可以避免被传染或传染给家人了。 (1)性接触传播:包括同性及异性之间的性接触。肛交、口交有着更大的传染危险。 (2)血液传播:包括:①输入污染了HIV的血液或血液制品;②静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头及注射器;③共用其他医疗器械或生活用具(如与感染者共用牙刷、剃刀)也可能经破损处传染,但罕见。④注射器和针头消毒不彻底或不消毒,特别是儿童预防注射未做到一人一个针管危险更大;口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密或不消毒;理发、美容(如纹眉、穿耳)、纹身等的刀具、针具、浴室的修脚刀不消毒;和他人共用刮脸刀、剃须刀、或共用牙刷;输用未经艾滋病病毒抗体检查的供血者的血或血液制品,以及类似情况下的输骨髓和器官移值;救护流血的伤员时,救护者本身破损的皮肤接触伤员的血液。 (3)母婴传播:也称围产期传播,即感染了HIV的母亲在产前、分娩过程中及产后不久将HIV 传染给了胎儿或婴儿。可通过胎盘,或分娩时通过产道,也可通过哺乳传染。 艾滋病的判断 HIV感染后,最开始的数年至10余年可无任何临床表现。一旦发展为艾滋病,病人就可以出现各种临床表现。一般初期的症状如同普通感冒、流感样,可有全身疲劳无力、食欲减退、发热等,随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、黏膜出现白念球菌感染,出现单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等;以后渐渐侵犯内脏器官,出现原因不明的持续性发热,

艾滋病流行趋势及其危害

《艾滋病流行趋势及其危害》教案 教学目标: 1、知识目标:使学生掌握艾滋病病毒传播的三种途径和预防措施 2、能力目标:认识艾滋病流行现状及危害,了解检测艾滋病病毒的意义及途径,增强自我保护意识。 3、情感目标:关爱艾滋病病毒感染者及病人,和谐相处,共享生命教学概要:提出什么是艾滋病,引出艾滋病传染的三大主要途径,引导学生自行讨论预防艾滋病的措施,并使学生了解艾滋病的流行趋势及危害,增强学生珍爱生命,关爱艾滋病人的意识。 教学过程: 一、新课导入 师生共同讨论引出艾滋病的话题。 二、讲授新课 (一)艾滋病 艾滋病的全称是“获得性免疫缺陷综合征”,(英文名缩写AIDS),它是由艾滋病病毒(HIV)攻击人体免疫系统的中枢细胞,致使人体丧失抵抗力,感染其它疾病而导致死亡的一种严重传染病,目前无药可治。 (二)艾滋病的主要传播途径 1、性接触传播: (1)目前全球主要的艾滋病病毒传播途径; (2)艾滋病可通过性交在男性之间、男女之间传播; (3)性接触者越多,感染艾滋病的危险越大。 2、血液传播: (1)与他人共用注射器或医疗器械,共用注射器吸毒是感染艾滋病的重要危险行为; (2)接受未经血液筛查的输血; (3)接受未经筛查的器官或组织移植。 3、母婴传播: (1)母婴传播的概率在25%~40%之间;

(2)感染的母亲可通过胎盘、分娩将病毒传播给婴儿; (3)感染的母亲也可通过哺乳将病毒传播给婴儿。 (设计思想:学生之间进行讨论可培养学生的团结合作精神以及提高学生学习的热情,充分发挥学生的主动性,真正做到以学生为主体;通过教师的纠正,帮助学生提高分析问题的能力,加强对自身已掌握知识的认识及运用能力,让学生真正的掌握知识,理解知识,灵活运用知识) (三)艾滋病预防措施 1、自爱,遵守性道德,杜绝婚前、婚外性行为。 2、使用安全套。 3、远离毒品,珍爱生命。 4、关爱下一代,受病毒感染的女性应避免怀孕。 5、救护中的安全防范措施。 (四)艾滋病流行现状及危害 教学预测及设计思想:每个同学所收集资料的侧重面不同,鼓励学生大胆讲述自己的观点并且提出质疑,鼓励学生和教师间、学生和学生间相互学习,共同分享健康信息、彼此的经历和经验,相互促进提高。 教师概括小结: 1、自1981年美国首次发现艾滋病以来,艾滋病以异常迅猛的速度蔓延到世界各地,几乎没有一个国家可以幸免。感染者95%在发展中国家。 2、目前,艾滋病在全球范围内继续呈蔓延之势。 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织共同发布的《2006年世界艾滋病报告》显示,2006年全球新增艾滋病病毒感染者430万,使艾滋病病毒感染者总数达3950万,同时全球又有290万人死于艾滋病。 3、80年代艾滋病流行几乎不涉及妇女和儿童,而现在有成千上万的妇女儿童感染HIV,他们已成为世界关注的中心。到2010年,如果艾滋病的传播末得以控制,那么,在流行严重的地区,艾滋病将使婴儿死亡率增加75%,使5岁以下儿童死亡率增加一倍还多。 4、卫生部通报显示:①我国报告的感染者和病人人数增加。我国自1985年发现首例艾滋病病例以来,截止2006年10月31日,全国历年累计报告艾滋

艾滋病

艾滋病 艾滋病 艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(简称ADS)的简称,是由人类免疫缺陷病毒(简 称HIV)所致的传染病。主要通过性接触及血液、血液制品和母婴传播传染。HIV能特 异性侵犯T.淋巴细胞(CD+),引起机体细胞免疫系统严重缺陷,导致各种机会性顽固感 染、恶性肿瘤的发生,并对机体各系统、尤其是神经系统造成致命的损害,是当今世界 头号性传播疾病,也是头号传染病,已引起全人类的高度重视。 中医过去无艾滋病的研究资料,本世纪80年代初艾滋病出现后,特别是1985年在 国内出现第1例艾滋病以来,有关的研究已系统展开。目前除国内外,美国、日本、南韩及非洲援外的中国医疗机构都进行着卓有成效的工作。艾滋病就其性质来讲,属于 “疫疠”、“虚劳”的范畴,就其临床疾病的演变来讲,属于正虚邪犯,是一个正气渐虚、 邪气渐盛的过程,依据中医诊疗的核心一一辨证施治,并结合现代研究的成果辨病选药

遣方,无论是今天还是将来都会大有作为。 [病因病机] 根据艾滋病由艾滋病毒侵犯人体的基本原因来看,中医审症求因,其因当为邪毒外 袭和正气不足,特别是肾不藏精,肾亏体弱,所谓“邪之所凑,其气必虚”.其邪毒当属 疫疠之气,正如《温疫论》所说=“瘟疫之为病,非风、非寒、非暑、非湿,乃天地间别 有一种异气所感.”它具有强烈的传染性,即“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相 似”(《素问.刺法论》)。不过艾滋病这种疫疠不是以呼吸道、消化道这些常见途径传播, 而是通过性接触、血液及其制品、母婴接触及垂直传播传染的,又具有特殊性。由于肾 藏精,主生殖,主骨生髓通于脑,是先天之根,元气之所在,人的一身之根本,卫气之 所依,营气之所系.合其他脏腑及肌肤皮毛共司卫外固内之作用。大凡由性接触传染者, 多为嫖娼、同性恋、肛交、滥交伐精纵欲者,其肾精处匮乏状态易为邪毒之所入;而凡 吸毒者均用兴奋致幻之品,令人异常亢奋,性欲亢进(暂时),心神恍惚,不能自恃,为

艾滋病检测结果报告与保密制度

艾滋病检测结果报告与保密制度 为了做好对抗体受检者的咨询、保密、和报告工作,制定本规定。 一、结果报告 (一)血清标本经筛查试验,呈阴性反应者可出具“抗体阴性”报告。 (二)初筛试验呈阳性反应者不能出具报告,可出具“抗体待复查”报告。须进行复检试验。检验科负责 对初筛呈阳性反应的样品用原有试剂和另外一种不同原理或不同厂家的筛查试剂重复检测。如两种试剂复测均呈阴性反应,则报告抗体阴性;如均呈阳性反应,或一阴一阳,需送艾滋病确认实验室进行确认。 二、结果的保密 (一)确证报告应以保密方式发送,确证试验结果应当告知本人;本人无行为能力或者限制行为能力的,应当告知其监护人。 (二)严格遵守保密制度,未经许可不得向无关人员或单位提供任何情况。艾滋病实验室工作人员不得泄露艾滋病病人或感染者的姓名、住址、检测结果等有关情况。 (三)艾滋病实验室应妥善保存检测记录和各种档案,不得擅自修改和销毁。 艾滋病病毒()初筛实验室事故登记报告制度 一、事故登记的主要内容有: 1.事故发生的时间,地点及详细经过。 2.暴露的方式、受伤部位、伤口深浅、暴露程度、污染物种类(培养液、血液或其他体液)以及其中含艾滋病病毒()的情况。 3.方法和经过:包括专家或领导赴现场指导和处理的情况。 4.是否采用暴露后药物预防,如果是,应详细记录用药的情况,包括首次用药时间,服药方案和毒副作用。 5.随访检测的日期、项目和结果。 二、检测 1.发生重大事故时,在紧急处理的同时要立即向主管领导和专家报告,同时抽血检查艾滋病病毒()抗体,暴露一年内要定期检测。 2.发生小型事故时可在紧急处理后立即将事故情况和处理方法报告主管领导和专家,检测同前。

艾滋病20例并发神经系统疾病分析

艾滋病20例并发神经系统疾病分析 发表时间:2014-08-14T15:25:58.873Z 来源:《医药前沿》2014年第18期供稿作者:潘祥奋黄永红 [导读] 艾滋病合并神经系统疾病的临床表现比较复杂,早期诊断与临床治疗难度很大,死亡率很高,临床应加强重视。 潘祥奋黄永红 (广西田东县疾病预防控制中心 531500) 【摘要】目的:分析艾滋病并发神经系统疾病的临床特点,以便为临床诊治提供参考。方法:选取我院2003年1月-2013年12月间我院收治的艾滋病患者112例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,总结分析并发神经系统疾病情况。结果:112例艾滋病患者中合并神经系统疾病者20例,发病率为17.86%;并发疾病类型包括隐球菌脑膜炎、HIV相关脑病、弓形虫脑病、结核性脑膜炎、脑白质脱髓鞘等,同时合并两种以上神经系统病变者3例,住院期间死亡11例。结论:艾滋病合并神经系统疾病的临床表现比较复杂,早期诊断与临床治疗难度很大,死亡率很高,临床应加强重视。 【关键词】艾滋病神经系统疾病临床特点 【中图分类号】R512.91 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)18-0157-02 艾滋病(AIDS)属于人类二十世纪末的一大噩耗,堪称新瘟疫,至今无完全治愈方法。艾滋病容易伴发各类机会性感染,而这也是大部分艾滋病人死亡的原因之一[1]。近几年相关研究发现,末梢血液循环障碍出现的神经系统疾病,往往是艾滋病患者晚期常见机会性感染疾病[2],因此,我院针对收治的艾滋病患者112例,现将结果作如下报告。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我县2003年1月-2013年12月间我院收治的艾滋病患者112例作为研究对象,全部签署知情同意书愿意配合本次研究。112例患者中男性患者有75例、女性患者有37例;年龄9~75岁,均值38.4±10.2岁;HIV感染途径包括血液传染80例、性传播23例、不明原因9例。 1.2 方法 回顾性分析112例艾滋病患者的临床资料,所有患者经蛋白印迹试验确证为抗-HIV阳性,并且中枢神经系统病变皆符合相关诊断标准,具体根据患者的临床表现如呕吐、头痛、意识障碍、发热及抽搐等,结合头颅MRI或CT影像检查,以及脑脊液实验室等检查确诊。针对其中艾滋病合并中枢神经病变患者作进一步的临床分析,总结其临床特点,以便为治疗提供依据。 1.3 数据处理 本次研究相关数据全部录入EXCEL表格中,便于回顾性分析。 2 结果 2.1 中枢神经系统疾病诊断结果 112例艾滋病患者中合并神经系统疾病者20例,发病率为17.86% ;并发疾病类型包括隐球菌脑膜炎(6例)、HIV相关脑病(5例)、弓形虫脑病(3例)、结核性脑膜炎(3例)、脑白质脱髓鞘(2例)、其他(1例),同时合并两种以上神经系统病变者3例。 2.2 临床表现情况 20例艾滋病并发神经系统疾病患者中,主要临床表现包括发热、头痛、恶心呕吐、颈部抵抗、意识障碍、昏迷、抽出、肢体活动受限、视力下降与视物模糊、言语不清、大小便失禁、失语、失明及听力下降等。 2.3 CT或MRI检查结果 13例患者采取头颅CT或MRI检查,有1例患者无明显异常,其余患者主要表现有颅内单发或者多发炎性病灶、脑萎缩、上颌窦、筛窦炎、脑梗死、炎性肉芽肿、脑白质病变、脑积水、脑室扩大及脑水肿等。 2.4 脑脊液检查 18例患者皆进行脑脊液检查,结果显示有15例患者颅内压高于180mmHg、16例白细胞升高、8例蛋白质升高、7例葡萄糖降低、6例氯化物降低、2例脑脊液正常。 2.5 CD4+T淋巴细胞计数 17例患者采取CD4+T淋巴细胞计数检测,结果显示计数在3~505/mm3,均值为94.26±10.65/mm3,其中低于50/mm3的有8例、51~200/mm3的有6例、高于200/mm3的有3例。 2.6 发病时治疗情况 20例艾滋病并发神经系统疾病患者中,发病时有12例未采取高效抗逆转录病毒治疗(HAART),发病时有5例患者正进行HAART治疗,发病时进行一线抗病毒治疗失败的有3例患者。 2.7 其他并发症情况 20例患者合并其他并发症类型八廓丙型肝炎、乙型肝炎、肺结核、肠道感染、肺部感染、消耗综合征、带状疱疹等。 2.8 治疗与转归 6例隐球菌脑膜炎患者采取两性霉素B串联5-氟胞嘧啶治疗,之后改成氟康唑进行维持治疗;3例弓形虫脑病患者采用复方磺胺甲恶唑片串联阿奇霉素治疗;3例结核性脑膜炎患者采用抗痨2HRZE/7HR治疗。这些患者皆在积极的抗感染治疗2~4周之后采取HAART治疗。此外,5例HIV相关脑病与1例其他患者皆采取HAART治疗。治疗结果显示20例患者中有11例在住院期间死亡,死亡率为55.00%。 3 讨论 艾滋病指的是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人体而引发的获得性免疫缺陷综合征,主要特征为免疫系统损坏与机会性感染。临床研究发现,艾滋病机会性感染发生率很高,若不及时处理,将会引发严重后果[3]。笔者参阅相关文献,并结合有关临床研究,认为艾滋病可纳入中医“虚劳病”范畴,但艾滋病的病因却与传统虚劳病病因迥然不同[4]。中医上认为传统虚劳病主要是因为五劳、七伤等所致,而艾滋病发病则是因为感染艾滋病病毒所致[5]。一旦艾滋病病毒侵入人体后,会对人体五脏气血阴阳产生直接的缓慢的损害,起初临床症状并不明显,故而很难发现。五脏气血阴阳受到损害后,一方面卫外功能不固,极易受到外邪的侵袭,另一方面五脏功能受到损害,使得内部极易

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