wolf 运动功能测试详细要求
Wolf上肢运动功能测试细则
一、基本要求：
1、最终统计的任务执行时间是所有计时任务所需时间的中位数。因为最终统计的时间是中
位数时间，所以每个任务执行时间所占的权重相同。每个任务完成时间限制在120s内。
如果评估者觉得受试者不能完成相应任务，可终止此项任务，以免给受试者带来过多的挫败感。完成时间在120s以内，如实记录具体时间。完成时间超过120s，均记录为120+s。
对于第9、10、11项任务，如受试者完成任务的方式不正确，测试者应允许被测者再次尝试一次，尝试时间为120s。
2、为了保证测试对象的放置位置标准统一，应该将测试板粘贴到桌面上，以保证模板前缘
与桌子前缘齐平。测试板中心应放置在桌子中央。进行每项测试任务前，受试者前臂或手都应放置在模板的指定位置。
3、椅子的高度为5英尺8英寸（约45.7cm）。坐位下有三种体位要求，可以用不同颜色指
定。每项任务都有相应的体位要求。
侧位：椅子侧放，座椅侧边与桌子平行，椅子距离测试模板前缘约8.5cm。椅子后腿前缘距离测试模板侧边6.5cm。
正位：椅子面向桌子测试模板中心。座椅后腿前缘距离桌子边缘大约60cm。
正位（靠近桌子）：椅子面向桌子测试模板中心。座椅后腿前缘距离桌子边缘大约36cm。
4、测试开始：测试人员口令：预备——开始。
5、测试开始前受试者需穿宽松上衣，如穿长袖衣衫，需挽起衣袖，使上肢暴露出来。
6、开始任务前，需告诉受试者，尽量以最快速度完成任务。
7、任务计时采取秒表。
8、所有测试环节都应录像记录，后期由（对测试前后状态均不了解）临床医师小组成员盲
法对其评估。
9、摄像机所设置的高度和位置应该能使其获取受试者执行任务时的每个起始位置。此外，
拍摄每项任务时，应使用下列拍摄位置之一：
侧位：获取整个身体的视角，受试者紧邻桌子侧坐。录像机三脚架前缘距离桌子侧方3英尺（约90cm），与桌子后缘中点在一条直线上。该视角需获取到受试者完整身体。
侧位（靠近桌子）：上肢测试的扩大视角，三脚架位置同上。摄像机的视角应该聚焦于任务执行时精细的动作技巧。该视角需获取到受试者整个的上肢。
正位：正前方视角，三脚架距离桌子前缘3英尺（约90cm），于测试桌中心在一条直线上。该视角需获取受试者躯干及头部。
10、每个任务执行前均需要有测试者解释和示范2遍。第一次演示速度需要缓慢，第二
次演示需要快速进行。当两侧上肢均要测试时，受损程度低的一侧先进行。注意：受试者在测试前不能练习。如果受试者在测试者的演示过程中有疑惑或者没有集中注意力，需要再次演示该项任务。
11、测试桌子长54英寸（约137cm），宽30英寸（约76cm），高29英寸（约73.5cm）。
测试室的空间至少为17英尺（约5.2m）*10英尺（约3.0m），以便有足够空间进行录像。
12、对于身高超过5英尺8英寸（约174.5cm）的受试者，椅子的位置可相应调整，以
便让受试者能以优化的起始测试位置更好的完成测任务。
13、测试两侧上肢（先测试一侧，再测试另一侧）。测试时受损程度较轻的一侧先进行，
这可以使受试者熟悉测试的流程，而且可以在未练习的条件下进行。受损程度较轻的一侧完成执行任务对于认知障碍的受试者而言尤为重要，这样有可能会对患侧产生训练作
用，但却能减少患者对任务执行指令的理解障碍，这种获益远超出潜在运动学习和训练的可能性。受损程度较轻的一侧也不是正常的。如果受损程度较重的一侧在训练后功能改善，而较轻的一侧保持原有状态，所记录的运动功能的这种变化能让受试者增加信心，这有别于情绪改善（或抑郁）或体力增加（或疲劳）。
14、对于涉及盒子的任务，身高较低的受试者可选择相应较小的盒子。注意：盒子的高
度不能根据关节活动范围调整。如果受试者因运动范围受限不能完成任务，那么任务应认定为无法完成，时间记录为120+s。
15、在受试者执行任务中可予以言语上的鼓励“加油，继续，不要放弃”等，这些鼓励的
言语应该以自信、平静的状态呈现。鼓励的言语应该在大约2分钟内重复12s，每10s一次。
16、如果测试物品掉到地面上，测试者应快速将物品捡起放到相应位置，不需中断测试。
某些测试项目准备备用测试物品（如回形针、铅笔）在测试物坠落地面时及时更换可能更有利于测试进行。如果更换测试物品时间超过5s，此任务需重新进行。
17、该项测试的目的并非测试认知力，当受试者对任务指令理解困难时应重复此项任务。
如果受试者对任务指令理解障碍时，言语指示并演示重复1次，如果受试者第二次仍错误执行任务，则时间记录为120+s。
18、本手册包括WMFT的数据收集及预处理的记录表格。受试者的任务执行时间和功
能评分均被记录在表格上。预处理用于测试不受影响的一侧上肢，记录椅子位置和受试者的使用情况，以便在后续测试中可重复进行。在后续测试中，应提供预处理表格作为参考。在后续测试的数据收集中，不能查看之前收集的数据。
19、每次评估开始前应给出受试者下列指令：今天我们将看看你是如何使用你的手臂的。
下面由我告诉你我们将进行。首先，我会告诉你完成哪些任务，然后由我来演示给你看如何做。我将解释并演示每一个任务2次。在我演示的时候，不要练习这个动作。如果你对这些任务指令有任何疑问，我很乐意解答。当我说“准备——开始”的时候你再开始。需要注意，在我说“开始”之前不要行动，否则我们将重新进行。你所做的每一项任务都尽可能以你最快的速度进行。每个任务你有2分钟的时间来完成。我们要求你每个任务都要尝试即便你自己认为自己可能完不成。如果你确实不能完成某项任务，那我们就进行下一项任务。每项任务都以最快的速度完成。你还有什么问题吗？
二、动作质量评估标准
0分：被测试的上肢不能做尝试性的动作
1分：被测上肢不能参与功能性活动，但可以做出一些尝试性的动作
2分：完成。但要求非测试上肢给予较少的帮助
3分：完成。但测试过程中受到共同运动或完成速度等影响
4分：完成。运动接近正常（*），但缺乏准确性，协调性或流畅性
5分：运动可正常完成。
（*）正常的标准是以受影响较小的上肢作为参考，并结合发病前的优势侧肢体来判断
三、基本体位
坐位：背靠椅背，双手放于膝上，双足放于地上
站立位：面向桌子，双手自然放于体侧
二、任务指令
1、两项任务指令（任务1和任务2）。评估受试侧肩关节活动功能。
2、两项任务指令（任务3和任务4）。评估受试侧肘关节活动功能
3、三项任务指令（任务5、任务6、任务7）。评估肩关节活动。
4、一项任务（任务8）：评估肘关节活动
5、九项任务（任务9-17）：评估前臂和手功能。
FMS功能性运动测试评价方法
FMS功能性运动测试评价方法 功能性动作模式筛查（Functional Movement Screen，FMS）是由美国著名理疗专家和训练学专家Gray Cook和Lee Burton等人研究创新，广泛应用于美国职业运动员运动能力评估中，旨在发现人体基本动作模式障碍或缺陷的一种测试方法。 FMS在国外职业竞技体育中被广泛应用于理疗康复和体能训练领域，在欧洲以各足球队为主，在美国四大联盟（NBA、NHL、NFL和MLB）的球队几乎都在应用FMS的测试和训练。作为对传统测试训练方法的一个有益补充，以此作为检测运动员潜在伤病并进行伤病预防训练的依据，并通过训练提高运动员的竞技能力，延长运动员的运动寿命。 FMS测试通过7个基本动作检测人体运动的对称性、弱链以及局限性，对运动代偿进行跟踪测试，并通过相应的动作训练来解决身体的弱链和局限性，以减少运动员的运动损伤，提高运动员的竞技能力。FMS 测试在运动医学和体能训练之间架起了一座桥梁，使教练员在身体训练中更为自觉地使用康复知识为运动员健康服务。
FMS测试方法 1、过顶深蹲动作模式 测试目的：评价肩、胸椎、髋、膝和踝关节双侧对称性、灵活性和躯干稳定性。 测试方法： （1）运动员两脚分开与肩同宽，双手以相同间距握测试杆（测试杆与地面平行） （2）双臂伸直举杆过顶，慢慢下蹲，尽力保持脚后跟着地。 （3）测试允许试三次，如果还是不能完成这个动作，将测试板垫在运动员的脚跟下再进行以上动作测试。 评分标准： 3分：测试杆在头的正上方；躯干与小腿平行或与地面垂直；下蹲时大腿低于水平线；保持双膝与双脚方向一致。 2分：脚跟下垫上木板之后按照以上要求完成动作。
粗大运动功能测试(GMFM88项)报告单
粗大运动功能测试（GMFM88项)报告单 姓名：性别：年龄： 出生体重：KG 孕周：周检查日期： 家长姓名：住址：电话：病历号：项目(区) 结果(原始分) 参考值(原始分) 存在的主要问题 A 仰卧位和俯卧位 B 坐位 C 爬与跪 D 站与立 E 行走与跑跳 注：本测试主要测定的是儿童的粗大运动，测试的是完成动作的多少而不是完成动作的质量。 操作者：
粗大运动功能测试（GMFM88项)是为儿童脑瘫设计的，主要用于测量脑瘫儿童的粗大运动功能状况随时间或由于干预而出现的运动功能改变。同时可以掌握患儿运动障碍的程度，对患儿的身体功能及能力进行量化，为制定康复治疗方案提供依据，同时为判断疗效评估提供客观的指标。 粗大运动功能测试（GMFM88项)适用于运动功能相当于正常5岁儿童运动能力以内的儿童。 粗大运动功能测试（GMFM88项)分为5个能区： A区卧位与翻身（17项） B区坐位（20项） C区爬和跪（14项） D区站立（13项） E区走跑跳（24项） 每项评定指标的评分0-3分，评定结果包括各个能区的原始分，百分比及总百分比。 具体标准：0分：动作还没有出现的迹象。 1分：动作开始出现—只完成整个动作的10%以下。 2分：部分动作完成—可以完成整个动作的10%-90%。 3分：整个动作可以全部完成。 当无法完成分数时，按照较低的等级给分。 评定结果：原始分：5个能区的原始分。 各能区百分比：能区原始分与各自总分相除，乘以100%。 总百分比：5个能区原始分与各自总分相除，乘以100%之和 除以5。 目标区分值：选定目标能区原始分与各自总分相除，乘以 100%之和再除以选定能区数。 粗大运动功能（GMFM88项)测评量表
FMS功能性运动测试评价方法(具体)
FＭＳ功能性运动测试评价方法 功能性动作模式筛查(Functｉonal MｏvemenｔScreen,ＦMS)就是由美国著名理疗专家与训练学专家Gray Coｏk与Lee B ｕｒton等人研究创新,广泛应用于美国职业运动员运动能力评估中,旨在发现人体基本动作模式障碍或缺陷得一种测试方法． FMS在国外职业竞技体育中被广泛应用于理疗康复与体能训练领域，在欧洲以各足球队为主，在美国四大联盟(NBA、ＮHL、NFL与ＭLB）得球队几乎都在应用FMS得测试与训练。作为对传统测试训练方法得一个有益补充，以此作为检测运动员潜在伤病并进行伤病预防训练得依据,并通过训练提高运动员得竞技能力，延长运动员得运动寿命。 FMS测试通过7个基本动作检测人体运动得对称性、弱链以及局限性,对运动代偿进行跟踪测试,并通过相应得动作训练来解决身体得弱链与局限性,以减少运动员得运动损伤,提高运动员得竞技能力。FMS 测试在运动医学与体能训练之间架起了一座桥梁，使教练员在身体训练中更为自觉地使用康复知识为运动员健康服务。 FMS测试方法 １、过顶深蹲动作模式
测试目得:评价肩、胸椎、髋、膝与踝关节双侧对称性、灵活性与躯干稳定性。 测试方法: (１)运动员两脚分开与肩同宽,双手以相同间距握测试杆(测试杆与地面平行) （2)双臂伸直举杆过顶，慢慢下蹲,尽力保持脚后跟着地。
（３）测试允许试三次，如果还就是不能完成这个动作，将测试板垫在运动员得脚跟下再进行以上动作测试. 评分标准: 3分：测试杆在头得正上方;躯干与小腿平行或与地面垂直;下蹲时大腿低于水平线;保持双膝与双脚方向一致. 2分:脚跟下垫上木板之后按照以上要求完成动作。 1分：脚跟下垫上木板之后还不能按要求完成动作. ０分:测试过程中任何时候,运动员感觉身体某部位出现疼痛。 2、跨栏上步动作模式
粗大运动功能评估量表(翻译)
粗大运动功能评估量表（GMFM-88和GMFM-66） Version 1.0翻译 儿童姓名：编号： 出生日期：（年/月/日） 实足年龄：（年/月） 评估者： 关于研究组： Dianne Russel, CanChild Centre for Childhood Disability Research, McMaster University, Institute for Applied Health Sciences, McMaster University, 1400 Main St. W., Rm. 408, Hamilton, L8S 1C7 Tel: North America – 1 905 525-9140 Ext: 27850
Tel: All other countries – 001 905 525-9140 Ext: 27850 E-mail: canchild@mcmaster.ca Fax:1 905 522-6095 Website: www.fhs.mcmaster.ca/canchild 项目A：卧位&翻身计分NT 1、仰卧，头位于中线：旋转头部时肢体对称0□1□2□3□ 1 * 2、仰卧：双手位于中线，手指交叉0□1□2□3□ 2 3、仰卧：头抬起45°0□1□2□3□ 3 4、仰卧：屈曲右髋和右膝到达全范围0□1□2□3□ 4 5、仰卧：屈曲左髋和左膝到达全范围0□1□2□3□ 5 * 6、仰卧：右上肢和手拿玩具穿过中线0□1□2□3□ 6 * 7、仰卧：左上肢和手拿玩具穿过中线0□1□2□3□7 8、仰卧：自右侧翻身至俯卧0□1□2□3□8 9、仰卧：自左侧翻身至俯卧0□1□2□3□9 * 10、俯卧：抬头至竖直0□1□2□3□10 11、前臂俯卧：头部竖直，肘部伸直，胸部抬起0□1□2□3□11 12、前臂俯卧：右前臂支撑，对侧上肢向前方完全伸直0□1□2□3□12 13、前臂俯卧：左前臂支撑，对侧上肢向前方完全伸直0□1□2□3□13 14、俯卧：自右侧翻身至仰卧0□1□2□3□14 15、俯卧：自左侧翻身至仰卧0□1□2□3□15 16、俯卧：使用肢体自由向右翻身90°0□1□2□3□16 17、俯卧：使用肢体自由向左翻身90°0□1□2□3□17 A
粗大运动功能测试量表
粗大运动功能测试量表 （一）量表基本知识 GMFM是Russell等人于1989年设计的测量脑瘫儿童粗大运动功能改变的测量工具，属于标准对照发展性量表，能有效反映脑瘫儿童运动功能改变，已成为国际上公认的脑瘫粗大运动功能测试工具。GMFM量表主要用于评估脑瘫儿童粗大运动功能，具有正常运动功能的儿童在5岁以内能完成所有项目，虽然是针对脑瘫儿童设计的，但也可使用于Down syndrome 儿童，近年来也有不少研究者用来测定其它类型的运动障碍儿童的粗大运动功能。GMFM来那个表的不同版本： GMFM最初通过文献回顾和临床医师判断筛选85个项目，在经过信效度研究后，增加了3个项目，形成了GMFM-88项版本，2000年Russell等人使用Rasch分析法对GMFM量表进行了信度和效度分析，最后确立了GMFM-66项。国内任永平等将GMFM修订成80项，增加了原始反射和平衡反应等项目，同时删除了部分评估项目，但是由于没有进行严格的心理测量学特性检验，反射和反应项目的增加与原版量表以功能测试为主的目的相违，在国内未得到广泛使用。 GMFM-88结构： GMFM-88包括88个项目，分5个能区：A区（卧位与翻身）；B区（坐位）：C区（爬行与跪）；D区（站立位）；E区（行走于跑跳）。每项均采用4级评分法，其中A区总分为51分（17项）；B区为60分（20项）；C区总分为42分（14项）；D总分为39分（13项）；E 区总分为72分（24项）。 GMFM-88评分标准与结果： GMFM的每一个都为4级评分，具体标准：0分：动作还没有出现的迹象；1分：动作开始出现—只完成整个动作的10％以下；2分：部分完成动作—可以完成整个动作的10％-90％；3分：整个动作可以全部完成。当无法确定分数时，按照较低的等级给分。GMFM-88提供五种评分结果：
粗大运动功能评估量表翻译
粗大运动功能评估量表（GM F M-88和GMFM-66） Version 1.0翻译 儿童姓名： 编号： 评估日期： （年/月/日） 出生日期： （年/月/日）实足年龄： （年/月） 评估者： 关于研究组： Dianne Russel, CanChild Centre for Childhood Disability Research, McMaster University, Institute for Applied Health Sciences, McMaster University, 1400 Main St. W., Rm. 408, Hamilton, L8S 1C7 Tel: North America – 1 905 525-9140 Ext: 27850 Tel: All other countries – 001 905 525-9140 Ext: 27850 E-mail: Fax:1 905 522-6095 Website: d
项目A：卧位&翻身计分NT 1、仰卧，头位于中线：旋转头部时肢体对称0□ 1□ 2□ 3□ 1 * 2、仰卧：双手位于中线，手指交叉0□ 1□ 2□ 3□ 2 3、仰卧：头抬起45°0□ 1□ 2□ 3□ 3 4、仰卧：屈曲右髋和右膝到达全范围0□ 1□ 2□ 3□ 4 5、仰卧：屈曲左髋和左膝到达全范围0□ 1□ 2□ 3□ 5 * 6、仰卧：右上肢和手拿玩具穿过中线0□ 1□ 2□ 3□ 6 * 7、仰卧：左上肢和手拿玩具穿过中线0□ 1□ 2□ 3□7 8、仰卧：自右侧翻身至俯卧0□ 1□ 2□ 3□8 9、仰卧：自左侧翻身至俯卧0□ 1□ 2□ 3□9 * 10、俯卧：抬头至竖直0□ 1□ 2□ 3□10 11、前臂俯卧：头部竖直，肘部伸直，胸部抬起0□ 1□ 2□ 3□11 12、前臂俯卧：右前臂支撑，对侧上肢向前方完全伸直0□ 1□ 2□ 3□12 13、前臂俯卧：左前臂支撑，对侧上肢向前方完全伸直0□ 1□ 2□ 3□13 14、俯卧：自右侧翻身至仰卧0□ 1□ 2□ 3□14 15、俯卧：自左侧翻身至仰卧0□ 1□ 2□ 3□15 16、俯卧：使用肢体自由向右翻身90°0□ 1□ 2□ 3□16 17、俯卧：使用肢体自由向左翻身90°0□ 1□ 2□ 3□17 A部分总分 项目B：坐位计分NT 19、仰卧：翻身至右侧坐起0□ 1□ 2□ 3□ 20、仰卧：翻身至左侧坐起0□ 1□ 2□ 3□ *21、坐在垫子上，治疗师支撑儿童胸部：头部直立保持3秒0□ 1□ 2□ 3□ *22、坐在垫子上，治疗师支撑儿童胸部：头部直立保持10秒0□ 1□ 2□ 3□ *23、坐在垫子上，上肢支撑：保持5秒0□ 1□ 2□ 3□ *24、坐在垫子上：上肢无支撑，保持3秒0□ 1□ 2□ 3□ *25、坐在垫子上玩前方的小玩具： 0□ 1□ 2□ 3□身体屈向前方，触碰玩具后，返回上肢支撑状态
[体能]FMS功能性运动测试
[体能]FMS功能性运动测试 功能性运动测试Functional Movement Screen(FMS) 是由Gray Cook等设计的一种功能评价方法，是一种革新性的动作模式质量评价系统，它简便易行，仅由7个动作构成，可以广泛用于各种人群的基础运动能力（灵活性和稳定性）评价。 对于物理治疗师、私人教练、竞技体育教练员或体能教练来说，功能性运动测试系统是一种简单的、量化的基础运动能力评价方法。FMS只要求教练员或培训人员观察他们业已非常熟悉的基本动作模式的能力。FMS的核心是，它的测试易操作、评价方面简单。使用FMS进行测评的测试者不需要具有病理学认证证书。这种方法的目的不是诊断受测者的整形外科问题，而是为了发现健康个体在完成基本动作模式时的局限性因素或均衡性。 使用这种评价方法他们可以测评出受试者的一些基本运动能力，测试结果是制定运动训练计划的出发点。从某种意义上讲，这种测评方法是从其它一些技能测试方法的基础发展而来的。在测试过程中所使用的测试工具和动作都是能够得到受测者和教练员的认同。 测试内容包括7项基本动作模式，在完成这7个动作时需要受试者灵活性与稳定性的平衡。通过所设计的基本动作模式，研究人员可以观测受测者动作的基本运动、控制、稳定等方面的表现。在进行测试时，要求受试者尽个人最大幅度地完成运动，如要受测者没有适当的稳定性和灵活性，他的薄弱环节和不平衡就会充分表现出来。根据以往的观察，即使高水平竞技运动员也不一定能完美地完成这些简单的动作。我们可以认为，这些人在完成这些测试时，使用了代偿性的动作模式----他们为了自己表现更好，使用了一种非高效的动作（而非高效的动作）。如果，以后他们继续使用这种代偿性动作，客观上就会强化这种错误的动作模式，最终会使动作的运动生物力学特征非常差。 FMS评分分为四个等级，从0分到3分，3分为最高分。 0分：测试中任何部位出现疼痛 1分：受试者无法完成整个动作或无法保持起始姿态 2分：受试者能够完成整个动作，但完成的质量不高 3分：受试者能高质量的完成动作 测试1：深蹲 蹲是很多竞技项目都需要完成的一个动作。它是一种准备姿势，运动员在进行由下肢完成的有力的上举动作时需要到这种动作。正确完成这一动作时，对受测者的整个身体结构要求都非常高。这一动作可以评价
(整理)FMS功能性运动测试.
FMS（Functional Movement Screen ）功能性运动测试 Functional movement screen (功能性运动检测，简称FMS) 是一套被用以检测运动员整体的动作控制稳定性、身体平衡能力、柔软度、以及本体感觉等能力的检测方式；通过FMS 检测，可简易的识别个体的功能限制和不对称发展。FMS是由Gray Cook与Lee Burton在1995年提出，而且自1997年起即被广泛应用，也是目前国际网球协会ITF与ATP所使用的身体评估标准，但是FMS一直到2006年才在运动科学的学术期刊中被发表出来(Cook, Burton, & Hogenboom, 2006)，最近则有不少相关的研究成果。它简便易行，仅由7个动作构成，可以广泛用于各种人群的基础运动能力（灵活性和稳定性）评价。 对于物理治疗师、私人教练、竞技体育教练员或体能教练来说，功能性运动测试系统是一种简单的、量化的基础运动能力评价方法。FMS只要求教练员或培训人员观察他们业已非常熟悉的基本动作模式的能力。FMS的核心是，它的测试易操作、评价方面简单。使用FMS 进行测评的测试者不需要具有病理学认证证书。这种方法的目的不是诊断受测者的整形外科问题，而是为了发现健康个体在完成基本动作模式时的局限性因素或均衡性。 使用这种评价方法他们可以测评出受试者的一些基本运动能力，测试结果是制定运动训练计划的出发点。从某种意义上讲，这种测评方法是从其它一些技能测试方法的基础发展而来的。在测试过程中所使用的测试工具和动作都是能够得到受测者和教练员的认同。 测试内容包括7项基本动作模式，在完成这7个动作时需要受试者灵活性与稳定性的平衡。通过所设计的基本动作模式，研究人员可以观测受测者动作的基本运动、控制、稳定等方面的表现。在进行测试时，要求受试者尽个人最大幅度地完成运动，如要受测者没有适当的稳定性和灵活性，他的薄弱环节和不平衡就会充分表现出来。根据以往的观察，即使高水平竞技运动员也不一定能完美地完成这些简单的动作。我们可以认为，这些人在完成这些测试时，使用了代偿性的动作模式----他们为了自己表现更好，使用了一种非高效的动作（而非高效的动作）。如果，以后他们继续使用这种代偿性动作，客观上就会强化这种错误的动作模式，最终会使动作的运动生物力学特征非常差。 FMS评分分为四个等级，从0分到3分，3分为最高分。 0分：测试中任何部位出现疼痛
精细运动能力测试量表
精细运动能力测试量表 (Fine motor function measure, FMFM) （第二版） 复旦大学附属儿科医院康复中心编制 2008年10月
A区视觉追踪5项 A01 项 视觉追踪摇铃 难度值11.56辅助物摇铃 方法置儿童于仰卧位，站住儿童的脚边正对儿童，将摇铃放在距儿童鼻子30厘米的正中处，吸引儿童的注意，接着将摇铃以90度弧线缓慢从正中移向一侧（近水平位），再移回中 间并按以上步骤测试另一侧。 评分 0 眼睛不注视摇铃 1 眼睛注视摇铃未跟踪 2 目光追踪，从中间追踪至每一侧，一侧或两侧小于90度 3 目光追踪，两侧均可达90度 A02 项 听觉追踪 难度值12.29 辅助物摇铃 方法安静环境中，置儿童于仰卧位，在不给儿童看到摇铃的情况下，将摇铃放在距儿童耳部30厘米处，接着摇动摇铃，观察儿童反应。 评分 0 没有反应 1 有反应，但不转动头部 2 转动头部但没有找到声源 3 转动头部后用眼睛找到声源 A 03 项 视觉追踪—右侧至左侧 难度值13.34 辅助物网球 方法儿童在扶持下坐着，面向桌子，检查者用网球吸引儿童注意，然后边在桌上把网球从儿童右侧滚向其左侧，边说：“来，看着球” 评分 0 儿童不看球 1 儿童看球，但视觉未追踪至中线 2 儿童视觉追踪达中线 3 儿童视觉追踪过中线 A 04 项 视觉追踪—左侧至右侧 难度值13.34 辅助物网球 方法儿童在扶持下坐着，面向桌子，检查者用网球吸引儿童注意，然后边在桌上把网球从儿童左侧滚向其右侧，边说：“来，看着球” 评分 0 儿童不看球 1 儿童看球，但视觉追踪未达中线 2 儿童视觉追踪至中线 3 儿童视觉追踪过中线 A05 项 视觉垂直追踪 难度值17.11 辅助物网球 方法儿童扶持下取坐位，将网球置于儿童头部上方10厘米处吸引其注意，然后说：“看着球” 接着将网球放开让其自由落至桌上，观察儿童反应。 评分0 儿童不看网球 1儿童看网球，但视觉未追踪 2儿童视觉追踪网球，但未至桌面 3 儿童视觉追踪至桌面
粗大运动功能测试量表与Peabody 粗大运动发育量表在脑性瘫痪
粗大运动功能测试量表与Pea b ody 粗大运动发育量表 在脑性瘫痪康复疗效评估中的应用 史惟廖元贵杨红徐秀娟王素娟 ·临床研究· [ 摘要] 目的比较粗大运动功能测试量表( GM FM) 与Peabody 粗大运动发育量表( PDMS2GM) 两种粗大运动评估方法在脑瘫康复疗效评估中的应用价值。方法用GM FM 和PDMS2GM 两种方法对29 例脑瘫儿童进行3 次评估, 用t 检验分析GM FM 月相对百分比与PDMS2GM 月相对百分比之间的差异。结果GM FM 的月相对百分比与PDMS2GM 的月相对百分比之间有显著性差异。结论GM F M 的评估结果比PDMS2GM 更有利于疗效判断。 [ 关键词] 脑瘫;粗大运动;粗大运动功能测试量表( GM F M) ; Peabody 粗大运动发育量表( PDMS2GM) Appl i cations of G ross Motor Function Measure Scale and Pea b od y Developmental Measure Scale2G ross Motor in the evalu ation of chil d ren with cerebral p alsy S HI W e i , L IA O Y u a n2g u i , Y A N G Hon g , et al . Chil d ren ’s Hos p i t a l A f f il i a ted To Fu d a n U ni v ersi t y , S hanghai 200032 , Chi n a AbstractOb jective To co mpare t he advantages of t wo gross motor measure scales , Peabody Develop mental Measure Scale2G ross Motor ( PDMS2GM) and Gross Motor Functio n Measure Scale ( GM FM) , in t he evaluatio n of children wit h cerebral palsy ( CP) . Methods The gross motor f unctio ns of 29 CP children , 0 - 3 years old , were evaluated t hree times using PDMS2GM and GM FM res pectively. The imp rovement percentile each mo nt h of PDMS2GM and GM FM were co m pared by t test . R esults There was significant difference bet ween t he imp rovement percentile each mo nt h of PDMS2GM and GM FM . Conclusion The GM FM was more sensitive t han PDMS2GM in t he evaluatio n of CP children es pecially in t he evaluatio n of t r eat m ent effect . K e y w ords cerebral palsy ; gross motor ; Gross Motor Functio n Measure Scale ( GM F M) ; Peabody Develop m ental Measure Scale2 Gross Motor ( PDMS2GM) 中图分类号: R742 . 3 文献标识码:A 文章编号:100629771 (2004) 0720423202 [ 本文著录格式] 史惟,廖元贵,杨红,等. 粗大运动功能测试量表与Peabody 粗大运动发育量表在脑性瘫痪康复疗效评估中的应用J . 中国康复理论与实践,2004 ,10 (7) :423 —424 . 粗大运动发育水平评估是脑瘫患儿康复评估中最主要的项目,它不仅可以对患儿粗大运动发育状况进行量化,为康复治疗方案提供依据,更重要的是为判断疗效提供客观依据。由于脑瘫患儿粗大运动发育缓慢,所以要求评估方法更加细致与敏感。本文应用粗大运动功能测试量表( Gro ss Moto r Functio n Measure Scale , GM FM) 与Peabo dy 粗大运动发育量表( Peabo dy Develop mental Measure Scale2Gro s s Moto r , P DM S2GM)对29 例脑瘫患儿粗大运动发育变化进行评估,探讨它们在脑瘫康复疗效评估中的价值。 1 对象与方法 1 . 1 对象2003 年1 —1 2 月在我院康复中心接受康复治疗的脑瘫患儿29 例,其中男性2 3 例,女性6 例; 首次评估时平均月龄12 —3 4 个月,平均( 1919 ±711) 个月; 早产16 例; 痉挛型四肢瘫1 5 例,痉挛型双瘫8例,痉挛型偏瘫3 例,手足徐动型3 例。 1 . 2 评估方法由2 名康复医师各自进行,并且在评估前不了解另一项的评估结果。环境设定为安静、独立、采光较好的房间,室温控制在20 ℃- 30 ℃,患儿衣服为1 - 2 层,在不违反各自评估要求的情况下,前后评估都尽量安排相同家属在场,鼓励患儿发挥出最佳水平。 作者单位:200032 上海市,复旦大学附属儿科医院康复中心。作者简介:史惟( 19652) ,男,上海市人, 主治医师, 主要研究方向: 儿童运动发育与治疗。 GM FM 量表: GM FM 评估分5 个能区, 包括88项,分为卧位与翻身、坐位、爬与跪、站立位、行走与跑跳5 个能区。卧位与翻身能区总分为51 分,坐位能区总分为60 分,爬与跪能区总分为42 分,站立位能区总分为39 分,行走与跑跳能区总分为72 分。GFM F 评分结果包括以下几项: ①原始分: 5 个能区的原始分; ②总百分比: 5 个能区原始分占各自总分百分比之和再除以5 ; ③月百分比: ( 本次总百分比- 前次总百分比) / 间隔月数; ④月相对百分比: 本次月百分比/ 前次总百分比×100 % 。 PDM S2GM 量表:由于PDM S2GM 对纠正胎龄12个月以内婴儿评估项目与12 个月以后不同, 本组29例在第1 次评估时全部选用纠正胎龄12 个月以后的患儿。对12 个月以后的患儿PDM S2GM 评估分3 个能区进行,包括固定、移动、操作能区,固定能区总分为60 分,移动能区总分为178 分,操作能区总分为48 分。PDM S2GM 评分结果包括原始分、总百分比、月百分比和月相对百分比,计算方法与GM FM 相同。另外还有粗大运动发育商( GMQ) 。 对每例患儿进行3 次评估,每次评估时均同时采用GM FM ( Rusell , 1993 ) 量表和PDM S2GM 量表(Folio &Fewell , 2000 ), 每2 次评估之间的间隔时间110 —510 个月,第1 次与第2 次平均间隔( 217 ±112) 个月,第2 次与第3 次平均间隔(217 ±111) 个月。 113 统计学方法用SPSS 1115 fo r Window s进行统计学分析。各项数据用t 检验来分析评估前后的。
粗大运动功能评估量表(翻译)
儿童姓名: 评估日期: 出生日期: 实足年龄: 评估者： 编号: _____________ （年/月/日） _____________ （年/月/日） _____________ （年/月） GMFCS Leve l □ □口□口 I II III IV V 测试环境（如 房间、衣着、时间、其他需要描 述的内容） 粗大运动功能评估量表（GMFM-8和GMFM-66 关于研究组: Dia nne Russel, Can Child Ce ntre for Childhood Disability Research, McMaster University, Institute for Applied Health Sciences, McMaster University, 1400 Main St. W., Rm. 408, Hamilt on 丄8S 1C7 Tel: North America -1 905 525-9140 Ext: 27850 Tel: All other cou ntries -001 905 525-9140 Ext: 27850 E-mail: can child@mcmaster.ca Fax:1 905 522-6095
Website: www.fhs.mcmaster.ca/ca nchild 项目A:卧位&翻身计分NT 1、仰卧，头位于中线：旋转头部时肢体对称0口 1 □ 2 □ 3 □ 1 * 2、仰卧：双手位于中线，手指交叉0口 1 □ 2 □ 3 □ 2 3、仰卧：头抬起45°0口 1 □ 2 □ 3 □ 3 4、仰卧：屈曲右髋和右膝到达全范围0口 1 □ 2 □ 3 □ 4 5、仰卧：屈曲左髋和左膝到达全范围0口 1 □ 2 □ 3 □ 5 * 6、仰卧：右上肢和手拿玩具穿过中线0口 1 □ 2 □ 3 □ 6 * 7、仰卧：左上肢和手拿玩具穿过中线0口 1 □ 2 □ 3 □7 8、仰卧：自右侧翻身至俯卧0口 1 □ 2 □ 3 □8 9、仰卧：自左侧翻身至俯卧0口 1 □ 2 □ 3 □9 * 10、俯卧：抬头至竖直0口 1 □ 2 □ 3 □10 11、前臂俯卧：头部竖直，肘部伸直，胸部抬起0口 1 □ 2 □ 3 □11 12、前臂俯卧：右前臂支撑，对侧上肢向前方完全伸直0口 1 □ 2 □ 3 □12 13、前臂俯卧：左前臂支撑，对侧上肢向前方完全伸直0口 1 □ 2 □ 3 □13 14、俯卧：自右侧翻身至仰卧0口 1 □ 2 □ 3 □14 15、俯卧：自左侧翻身至仰卧0口 1 □ 2 □ 3 □15 16、俯卧：使用肢体自由向右翻身90°0口 1 □ 2 □ 3 □ 16 17、俯卧：使用肢体自由向左翻身90°0口 1 □ 2 □ 3 □17 A部分总分 项目B:坐位计分NT * 18、仰卧，检查者握住儿童双手可以自主坐起且头部控制良好0口 1 □ 2 □ 3 □ 19、仰卧：翻身至右侧坐起0口 1 □ 2 □ 3 □ 20、仰卧：翻身至左侧坐起0口 1 □ 2 □ 3 □ * 21、坐在垫子上，治疗师支撑儿童胸部：头部直立保持3秒0口 1 □ 2 □ 3 □ * 22、坐在垫子上，治疗师支撑儿童胸部：头部直立保持10秒0口 1 □ 2 □ 3 □ * 23、坐在垫子上，上肢支撑：保持5秒0口 1 □ 2 □ 3 □ * 24、坐在垫子上：上肢无支撑，保持3秒0口 1 □ 2 □ 3 □ * 25、坐在垫子上玩前方的小玩具：0口 1 □ 2 □ 3 □
wof运动功能评价量表
w o f运动功能评价量表集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-
郭铁成,卫小梅,陈小红.改良A s h w o r t h量表用于痉挛 评定的信度研究[J].中国康复医学杂志,2008,23(10): 906-909 wo1f运动功能评价量表（WMFT）评价项目 项目号项目内容 1前臂放到桌子(侧面) 2前臂由桌子放到盒子f侧面) 3在桌面上伸肘(侧面) 4在桌面有负荷伸尉(侧面) 5手放到桌子(正面) 6手由桌子放到盒子(正面) 7在桌面屈肘拉回O．45kg的物体 8拿起易拉罐到嘴边 9从桌面上拿起铅笔 10从桌面拿起曲别针 11叠放3个棋子 12翻转3张纸牌 13在锁中转动钥匙 14叠毛巾 15提1．35kg篮子到旁边桌子上 WMFT由15个项目组成．1—6为简单的关节运动．7一15为复合的功能动作(表1)。对所有动作当场进行计时和动作质量打分(O一5分，6个分级)，目前该量表的评价手册还没有进行汉化，以下是评测项目和评分标准。WMFT功能能力评分： 0分：所测试的上肢没有尝试参与测试 1分：所测试的上肢没有功能性的参与但试图参加．在单侧动作的测试中．未被测试的上肢有可能帮助测试上肢。 2分：所测试的上肢参与测试并完成任务．但需要未测试上肢的帮助．如小的调整或变换位置．或需要2次尝试才能完成任务．或完成任务非常慢。在双侧任务中，被测试上肢功能损害非常严重。只能作为辅助。 3分：所测试的上肢参与测试并完成任务．但是动作受到协同运动的一些影响。或动作完成较慢及需要努力才能完成 4分：所测试的上肢参与测试并完成任务，动作接近正常．但是完成速度轻度变慢，或缺乏精确度．良好的协调和流畅性。 5分：所测试的上肢参与测试并完成任务．表现为正常动作。以健侧上肢动作为正常标准。
wolf 运动功能测试详细要求
Wolf上肢运动功能测试细则 一、基本要求： 1、最终统计的任务执行时间是所有计时任务所需时间的中位数。因为最终统计的时间是中 位数时间，所以每个任务执行时间所占的权重相同。每个任务完成时间限制在120s内。 如果评估者觉得受试者不能完成相应任务，可终止此项任务，以免给受试者带来过多的挫败感。完成时间在120s以内，如实记录具体时间。完成时间超过120s，均记录为120+s。 对于第9、10、11项任务，如受试者完成任务的方式不正确，测试者应允许被测者再次尝试一次，尝试时间为120s。 2、为了保证测试对象的放置位置标准统一，应该将测试板粘贴到桌面上，以保证模板前缘 与桌子前缘齐平。测试板中心应放置在桌子中央。进行每项测试任务前，受试者前臂或手都应放置在模板的指定位置。 3、椅子的高度为5英尺8英寸（约45.7cm）。坐位下有三种体位要求，可以用不同颜色指 定。每项任务都有相应的体位要求。 侧位：椅子侧放，座椅侧边与桌子平行，椅子距离测试模板前缘约8.5cm。椅子后腿前缘距离测试模板侧边6.5cm。 正位：椅子面向桌子测试模板中心。座椅后腿前缘距离桌子边缘大约60cm。 正位（靠近桌子）：椅子面向桌子测试模板中心。座椅后腿前缘距离桌子边缘大约36cm。 4、测试开始：测试人员口令：预备——开始。 5、测试开始前受试者需穿宽松上衣，如穿长袖衣衫，需挽起衣袖，使上肢暴露出来。 6、开始任务前，需告诉受试者，尽量以最快速度完成任务。 7、任务计时采取秒表。 8、所有测试环节都应录像记录，后期由（对测试前后状态均不了解）临床医师小组成员盲 法对其评估。 9、摄像机所设置的高度和位置应该能使其获取受试者执行任务时的每个起始位置。此外， 拍摄每项任务时，应使用下列拍摄位置之一： 侧位：获取整个身体的视角，受试者紧邻桌子侧坐。录像机三脚架前缘距离桌子侧方3英尺（约90cm），与桌子后缘中点在一条直线上。该视角需获取到受试者完整身体。 侧位（靠近桌子）：上肢测试的扩大视角，三脚架位置同上。摄像机的视角应该聚焦于任务执行时精细的动作技巧。该视角需获取到受试者整个的上肢。 正位：正前方视角，三脚架距离桌子前缘3英尺（约90cm），于测试桌中心在一条直线上。该视角需获取受试者躯干及头部。 10、每个任务执行前均需要有测试者解释和示范2遍。第一次演示速度需要缓慢，第二 次演示需要快速进行。当两侧上肢均要测试时，受损程度低的一侧先进行。注意：受试者在测试前不能练习。如果受试者在测试者的演示过程中有疑惑或者没有集中注意力，需要再次演示该项任务。 11、测试桌子长54英寸（约137cm），宽30英寸（约76cm），高29英寸（约73.5cm）。 测试室的空间至少为17英尺（约5.2m）*10英尺（约3.0m），以便有足够空间进行录像。 12、对于身高超过5英尺8英寸（约174.5cm）的受试者，椅子的位置可相应调整，以 便让受试者能以优化的起始测试位置更好的完成测任务。 13、测试两侧上肢（先测试一侧，再测试另一侧）。测试时受损程度较轻的一侧先进行， 这可以使受试者熟悉测试的流程，而且可以在未练习的条件下进行。受损程度较轻的一侧完成执行任务对于认知障碍的受试者而言尤为重要，这样有可能会对患侧产生训练作
Brunnstrom偏瘫运动功能评价
Brunnstrom技术 一、概述 二、成人偏瘫患者的运动模式 三、评定方法 四、治疗技术及临床应用 一、概述 瑞典物理治疗师Signe Brunnstrom,提出了脑损伤后恢复的6个阶段,并利用这个规律创立了一套治疗脑损伤后运动功能障碍的方法。 分级: 完全性瘫痪(Brunnstrom I级) 运动模式异常(BrunnstromⅡ级) 异常运动模式达到顶点(BrunnstromⅢ级) 分离运动的出现(BrunnstromⅣ、V级) 几乎恢复正常(Brunnstr omⅥ级) 特点: 在脑损伤后恢复过程中的任何时期均使用可利用的运动模式来诱发运动的反应,以便让患者能观察到瘫痪肢体仍然可以运动,刺激患者康复与主动参与治疗的欲望。 二、成人偏瘫患者的运动模式 (一)联合反应: 就是指偏瘫患者健侧上下肢紧张性随意收缩时,患侧上下肢也发生肌肉紧张引起的关节活动。 上肢联合反应一般为对称性运动; 下肢内收、外展为对称性的;屈曲、伸展为非对称性的(Raimiste现象) (二)共同运动: 当患者活动患侧上肢或下肢的某一个关节时,不能做单关节运动,邻近的关节甚至整个肢体都可以出现一种不可控制的共同活动,并形成特有的活动模式。 1.上肢共同运动 (1)上肢屈曲共同运动表现为腕与手指屈曲,前臂旋后,肘关节屈曲,肩胛骨内收(回缩)、上提,肩关节后伸、外展、外旋。 (2)上肢伸展共同运动表现为伸腕、屈指,前臂旋前,肘关节伸展,肩胛骨前伸,肩关节内收、内旋。 2.下肢共同运动 (1)下肢伸展共同运动表现为脚趾跖屈,踝跖屈、内翻,膝关节伸展,髋关节内收、内旋。 (2)下肢屈曲共同运动表现为脚趾背屈,踝背屈、弹翻,膝关节约90°屈曲,髋关节屈曲、外展、外旋。 (三)原始反射 1.同侧伸屈反射 :同侧肢体的单侧性反应。例如:刺激上肢近端伸肌产生的
粗大运动功能测试量表教学教材
粗大运动功能测试量 表
粗大运动功能测试量表 （一）量表基本知识 GMFM是Russell等人于1989年设计的测量脑瘫儿童粗大运动功能改变的测量工具，属于标准对照发展性量表，能有效反映脑瘫儿童运动功能改变，已成为国际上公认的脑瘫粗大运动功能测试工具。GMFM量表主要用于评估脑瘫儿童粗大运动功能，具有正常运动功能的儿童在5岁以内能完成所有项目，虽然是针对脑瘫儿童设计的，但也可使用于Down syndrome儿童，近年来也有不少研究者用来测定其它类型的运动障碍儿童的粗大运动功能。 GMFM来那个表的不同版本： GMFM最初通过文献回顾和临床医师判断筛选85个项目，在经过信效度研究后，增加了3个项目，形成了GMFM-88项版本，2000年Russell等人使用Rasch分析法对GMFM量表进行了信度和效度分析，最后确立了GMFM-66项。国内任永平等将GMFM修订成80项，增加了原始反射和平衡反应等项目，同时删除了部分评估项目，但是由于没有进行严格的心理测量学特性检验，反射和反应项目的增加与原版量表以功能测试为主的目的相违，在国内未得到广泛使用。 GMFM-88结构： GMFM-88包括88个项目，分5个能区：A区（卧位与翻身）；B区（坐位）：C区（爬行与跪）；D区（站立位）；E区（行走于跑跳）。每项均采用4级评分法，其中A区总分为51分（17项）；B区为60分（20项）；C区总分为42分（14项）；D总分为39分（13项）；E区总分为72分（24项）。
GMFM-88评分标准与结果： GMFM的每一个都为4级评分，具体标准：0分：动作还没有出现的迹象；1分：动作开始出现—只完成整个动作的10％以下；2分：部分完成动作—可以完成整个动作的10％-90％；3分：整个动作可以全部完成。当无法确定分数时，按照较低的等级给分。 GMFM-88提供五种评分结果： 原始分：五个能区的原始分 各能区百分比：能区原始分与各自总分相除，乘以100％ 总百分比：五个能区原始分与各自总分相除，乘以100％之和再除以5 目标区分值：选定目标能区原始分与各自总分相除，乘以100％之和再除以选定能区数 GMFM-66的特点： GMFM-66的项目由GMFM-88经过Rasch分析后，筛选出具有线性特征（项目特性线）的项目所组成，GMFM-66项目需要使用电脑程序（Gross Motor Ability Estimator,GMFM软件）输入每个项目的得分，并经分析转化后得到GMFM-66分值。与GMFM-88相比GMFM-66具有如下特点：①属于等距量表，它提高了总分和变化分数的可理解性，能够合理、客观地反映脑瘫患儿的粗大运动发育变化；②重新确立了项目难度顺序；③删除22项不适合项目后，增加了评估的单维性；④重新确定GMFM测定在脑瘫人群中信效度（比GMFM-88建立时使用的样本更大，共537例）。但是GMFM-66不能提供各个功能分区的分值，因此GMFM-88目前依然得到广泛使用。
粗大运动功能测试报告单
姓名：性别：年龄： 出生体重： KG 孕周：周检查日期： 家长姓名：住址：电话：病历号：项目(区) 结果(原始分)参考值(原始分)存在的主要问题 A 仰卧位和俯卧位 B 坐位 C 爬与跪 D 站与立 E 行走与跑跳 注：本测试主要测定的是儿童的粗大运动，测试的是完成动作的多少而不是完成动作的质量。 操作者： 粗大运动功能测试（GMFM88项)是为儿童脑瘫设计的，主要用于测量脑瘫
儿童的粗大运动功能状况随时间或由于干预而出现的运动功能改变。同时可 以掌握患儿运动障碍的程度，对患儿的身体功能及能力进行量化，为制定康 复治疗方案提供依据，同时为判断疗效评估提供客观的指标。 粗大运动功能测试（GMFM88项)适用于运动功能相当于正常5岁儿童运动能力以内的儿童。 粗大运动功能测试（GMFM88项)分为5个能区： A区卧位与翻身（17项） B区坐位（20项） C区爬和跪（14项） D区站立（13项） E区走跑跳（24项） 每项评定指标的评分0-3分，评定结果包括各个能区的原始分，百分比及总百分比。 具体标准：0分：动作还没有出现的迹象。 1分：动作开始出现—只完成整个动作的10%以下。 2分：部分动作完成—可以完成整个动作的10%-90%。 3分：整个动作可以全部完成。 当无法完成分数时，按照较低的等级给分。 评定结果：原始分：5个能区的原始分。 各能区百分比：能区原始分与各自总分相除，乘以100%。 总百分比：5个能区原始分与各自总分相除，乘以100%之和除 以5。 目标区分值：选定目标能区原始分与各自总分相除，乘以 100%之和再除以选定能区数。 粗大运动功能（GMFM88项)测评量表 序号及内容0123
运动功能评定
运动功能评定 一、肌力评定 肌力是指肌肉收缩的力量。肌力评定是测定受试者在主动运动时肌肉和肌群产生的最大收缩力量。肌力评定是对神经、肌肉功能状态的一种检查方法，也是评定神经、肌肉损害程度和范围的一种重要手段。及评定分徒手肌力检查和器械肌力测定。 （一）徒手肌力的检查 1、概念根据受检肌肉和肌群的功能，当受试者处于不同的检查体位，然后嘱其分别在去除重力、抗重力和抗阻力的条件下做一定的动作，按照动作的活动范围及抗重力和抗阻力的情况将肌力进行分级。 2、标准国际上普遍应用的图，手机的检查方法是Lovett6级分级法。1983年，美国医学研究委员会在此分级基础上进一步细分，即MRC肌力分级法，表3-1 肌力评定标准 分级评级标准 5 肌肉抗最大阻力，活动关节达到全范围 5－肌肉抗较大阻力，活动关节达到全范围 4+肌肉抗比中等度稍大的阻力，活动关节达到全范围 4 肌肉抗中等度阻力，活动关节达到全范围 4－肌肉抗比中度稍小的阻力，活动关节达到全范围 3+肌肉抗重力时活动关节达到全范围，肌肉抗较小阻力时活动关节达到部分范围 3 肌肉抗重力，活动关节达到全范围 3－肌肉抗重力，活动关节达到最大范围的50%以上 2+肌肉减重活动关节达到全范围，肌肉抗重力活动关节达到最大范围的50%以下 2 肌肉减重活动关节达到全范围 2－肌肉减重活动关节达到最大范围的50%以上 1+肌肉减重活动关节达到最大范围的50%以下 1 可触及肌肉收缩，但无关节运动 0 没有可以测到的肌肉收缩
肢体肌群的手法肌力检查方法表3-2。 表3-2 上肢和下肢主要肌肉的手法肌力检查
图肘屈曲时可触及相应肌肉收缩检查肱肌）或 中立位（检查 肱桡肌），可 克服重力屈 肘 肱肌）或中立 位（检查肱桡 肌），肘屈曲， 阻力加于前臂 远端能抗中等 阻力 （检查肱 肌）或中立位 （检查肱桡 肌），肘屈曲， 阻力加于前 臂远端，能抗 较大阻力 屈髋肌群仰卧,试 图屈髋时 于腹股沟 上缘可触 及肌活动 向同侧侧 卧,托住对 侧下肢,可 主动屈髋 仰卧,小腿悬 于床缘外,屈 髋,可充分完 成该动作 仰卧,小腿悬 于床缘外,屈 髋 ,阻力加于 股骨远端前 面，能抗中等 阻力 仰卧,小腿悬 于床缘外,屈 髋,阻力加股 骨远端前面， 能抗较大阻 力 伸髋肌群仰卧,试 图伸髋时 于臀部及 坐骨结节 可触及肌 活动 向同侧侧 卧,托住对 侧下肢,可 主动伸髋 俯卧,屈膝 (测臀大肌) 或伸膝(测臀 大肌和股后 肌群),可克 服重力伸髋 10°～15° 俯卧,屈膝(测 臀大肌)或伸 膝(测臀大肌 和股后肌群), 伸髋10°～ 15°,阻力加 于 股骨远端后 俯卧,屈膝 (测臀大肌) 或伸膝(测臀 大肌和股后 肌群),伸髋 10°～15°, 阻力加于股 骨远端后面，