核医学仪器和放射性药物

一、核医学仪器

第一节概述

一、射线探测的基本原理

（一）电离作用

（二）荧光作用

（三）感光作用

二、射线探测器

（一）闪烁探测器

1. 闪烁体

2. 光电倍增管

3. 光导

4. 前置放大器

（二）气体探测器

1. G-M管

2. 电离室

三、核医学仪器的基本结构

（一）线性脉冲放大器

（二）甄别器和脉冲幅度分析器

（三）定标器

计数率仪

第二节常用核医学仪器

（一）γ-照相机和SPECT

1.γ-照相机基本结构和工作原理

2.SPECT的基本结构和工作原理

3.SPECT与γ-照相机相比的主要差别临床应用价值

（二）PET

1.PET的基本结构和工作原理

2．PET显像的临床价值

（三）其他核医学探测仪器

1.井型γ-计数器

2.液体闪烁计数器

3.甲状腺功能测定仪

4.多功能测定仪（肾图仪）

5．放射性活度计

二、放射性药物

第一节概述

一、放射性药物的基本概念

1.定义

2.主要类型

（1）诊断用

（2）治疗用

（3）体外分析试剂

二、放射性药物的特性

1. 合适的物理半衰期

2. 高纯度

3. 较高的比活度和无药理作用

第二节放射性核素的生产

一、核反应堆生产

二、从裂变产物中分离和提取

三、回旋加速器生产

四、放射性核素发生器

第三节放射性药物的制备

一、放射性药物常用制备方法

1. 化学合成法

2. 同位素交换法

3. 生物合成法

4. 联接标记法

5. 络合物形成法

二、正电子放射性药物制备方法

第四节放射性药物用于诊断和治疗的原理

一、诊断和治疗用体内放射性药物的聚集原理

1. 参与代谢原理

2. 被动扩散原理

3. 渗透原理

4. 生物转化原理

5. 受体、转运体特异性结合原理

6. 抗原-抗体结合原理

7. 竞争性结合原理

8. 离子交换原理

9. 途径和容积指示原理

10. 暂时性栓塞原理

11. 核酸分子片断的互补性结合原理

二、放射性药物的治疗原理

1. 体内治疗原理

2. 体外治疗原理

第五节放射性药物的管理

一、质量管理的概念

二、质量检验的内容

（一）质量检验的原则

1. 物理学方面：性状、放射性核素纯度和活度

2. 化学方面：包括pH、化学量和放射化学纯度

3. 生物学方面：包括细菌学检查、细菌内毒素测定、安全实验和体内分布实验（二）对生产厂家提供的药物的检验

（三）99Mo-99Tc m发生器和配套药盒的检验

第六节放射性药物的使用原则

一、使用和限制

（一）限制使用范围和使用量

（二）尽量减少额外照射

（三）尽量减低环境污染

二、安全和效率

（一）确保放射性药物的安全和有效性

（二）提高设备和仪器的探测效率

（三）加强体外放射分析的质量管理

（陈涛）

核化学与放射化学

1、放射性：在涉及放化操作的整个过程中，放射性一直存在，放射性核素一直按固有的速率衰变，并释放出带电粒子或射线。这是放射化学最重要的特点。 2、不稳定性：由于放射性物质总是在不断地衰变，由一种物质转变为另一种或多种物质，使研究体系的组成不断发生变化。这就要求相应的快化学研究方法。 3、低浓度性 1896年，放射性的发现，贝克勒尔 1934年，人工放射性的发现，小居里夫妇 1939年，铀的裂变，哈尔同位素：质子数相同、中子数不同的两个或多个核素同质异能素：处于不同的能量状态且其寿命可以用仪器测量的同一种原子核同中子异核素：中子数N相同而质子数Z不同的核素同质异位素：质量数A相同而质子数Z不同的核素 β稳定线：稳定核素几乎全部位于一条光滑曲线或该曲线两侧质子滴线：位于β稳定线上侧，其上元素最后一个质子结合能为0 中子滴线：位于β稳定线下侧，其上元素最后一个中子结合能为0 核的电荷分布半径小于核物质的分布半径说明，核表面的中子比质子要多，原子核仿佛有一层中子皮质量亏损：组成原子核的Z个质子和（A-Z）个中子的质量和与该原子核的质量m(Z,A)之差称为质量亏损以原子质量单位表示的原子质量M(Z,A)与原子核的质量数A之差称为质量过剩原子核的结合能：由Z个质子和N个中子结合成质量数为A=Z+N的原子核时，所释放的能量称为该原子核的结合能将结合能B( Z,A)除以核子数A，所得的商ε 平衡分离过程：依靠达到平衡的两相中，所需组分和不需要组分的含量比的差别速率控制过程：依靠所需组分和不需要组分传递速率的不同，造成两相中所需组分和不需要组分含量比的差别分离因数：表征两相中所需组分A和不需组分B含量比差别的一个系数回收率：表示样品经过分离后，回收组分的完全程度富集系数：所需组分A和不需组分B的回收率之比放射性核素纯度，指在含有某种特定放射性核素的物质中，该核素的放射性活度对物质中总放射性活度的比值放射化学纯度指在一种放射性样品中，以某种特定的化学形态存在的放射性核素占总的该放射性核素的百分数比移值：某斑点或窄条的中心移动距离与流动相移动距离之比载体：加入的常量的稳定核素反载体：加入的一定量可能沾污核素的稳定同位素同离子效应：沉淀的溶解度会因有共同离子的过量存在而减少盐效应：当在溶液中加入不是太过量的同离子，而是加入并非构成沉淀的其他离子时，也会使溶解度增加共沉淀分离法：利用溶液中某一常量组分（载体）形成沉淀时，将共存于溶液中的某一或若干微量组分一起沉淀下来的方法。共沉淀的机制主要有形成混晶、表面吸附和形成化合物等共沉淀的公式各因数的含义记一下

核医学作业习题

绪论一、单项选择题 1. 核医学的定义是( )。 A.研究放射性药物在机体的代谢 B.研究核素在脏器或组织中的分布 C.研究核技术在疾病诊断中的应用 D.研究核技术在医学的应用及理论 2. 1896年法国物理学家贝可勒尔发现了( )。 A.同位素 B.放射性衰变 C.人工放射性核素 D.放射现象二、多项选择题 1.临床核医学包括( )。 A.显像诊断 B.体外分析 C.核素功能测定 D.核素治疗 2. 临床核医学应用范围( )。 A. 应用于临床各器官系统 B.仅显像诊断 C.仅在内分泌系统应用 D.临床诊断、治疗和研究三、名词解释 1. 核医学(Nuclear Medicine) 四、问答题 1. 核医学包括的主要内容有哪些第一章核医学物理基础一、单项选择题 1.同位素具有( )。 A.相同质子数 B. 相同质量数 C. 相同中子数 D. 相同核能态 2. 5mCi等于( )。 A. 185kB 3. 放射性活度的国际单位是( )。 A.居里(Ci) B.希沃特(Sv) C.戈瑞(Gy) D.贝可(Bq) 4. 18F的中子数为是( )。 5. 在射线能量数值相同的情况下内照射危害最大的是( )。 A.α射线照射 B. β射线照射 C.γ射线照射 D.γ和β射线混合照射 6. 原子核是由以下哪些粒子组成的( )。 A.中子和电子 B.质子和核外正电子 C.质子和中子 D.质子和核外负电子 7. 具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子，其名称为( )。 A.同位素 B.原子核 C.同质异能素 D.核素 8. 核衰变后质量数减少4，原子序数减少2，是哪类衰变( )。 A.β-衰变 B.α衰变 C.γ衰变 D.β+衰变 9. 剂量单位贝可勒尔是( )。 A.照射量的单位 B.剂量当量的单位 C.放射性活度的单位 D.半衰期的单位 10. 设某核素的物理半衰期为6h，生物半衰期为4h，该核素的有效半衰期是( )。、9 h 二、多项选择题 1. 下列哪些是影响放射性核素有效半衰期的因素( )。 A.物理半衰期 B.核的衰变方式 C.射线的能量 D.生物半衰期 2. 在β-衰变中，原子核发射出的粒子有( )。 A.中子 B.电子 C.质子 D.氦核三、名词解释 1.放射性核素(radionuclide) 2.物理半衰期（T1/2） 3.放射性活度（radioactivity）四、问答题 1. 常见的放射性核衰变类型有哪些

核医学仪器笔记

绪论核医学的物理学基础知识 γ照相机单光子发射计算机断层（SPECT）正电子发射计算机断层显像（PET）核医学仪器的质量控制核的衰变及其方式一、有关的几个基本概念 1、衰变 2、母核和子核 3、放射性核素和放射性同位素 4、核衰变的自发性二、核的衰变形式 1、β-衰变 2、（β-γ）衰变 3、同质异能衰变与内转换 4、电子俘获 5、β+衰变 6、α衰变和核裂变 γ照相机一、基本原理和组成（掌握） 1、基本工作过程; 2、准直器; 3、晶体 4、光导和光电倍增管、 5、位置电路和能量电路 6、成像装置二、γ照相机的性能指标（熟悉） 1、固有性能; 2、系统性能三、质控（熟悉）四、软件系统单光子发射断层扫描仪(SPECT) 一、绪论二、SPECT的成像原理三、投影采样

四、重建算法五、校正原理和质量控制六、单探头SPECT系统 —— SPECT质量控制及校正七、衰减和散射校正八、软件和定量分析单光子发射断层扫描仪(SPECT)定量分析正电子发射断层扫描仪(PET)原理应用及进展引言基本工作原理与过程临床应用国外PET研究发展现状国内外市场概况国内PET研究发展现状 1．简述放射性核素显像原理和特点。放射性核素显像是利用脏器和病变组织对放射性药物摄取的差别，通过仪器来显示出脏器或病变组织影像的诊断方法。采用的方法有两种：一种是利用正常脏器有选择性浓聚放射性药物的能力，而病变组织浓聚能力缺乏或减弱，在显像图上呈现为放射性缺损区或"冷"区，称为阴性显像。另一种是病变组织有选择性浓聚放射性药物的能力，而正常的脏器摄取能力缺乏或较差，在显像图上呈现为放射性浓聚区或"热区"，称为阳性显像。显像在方式上又分为静态显像和动态显像两种。静态显像，即在注入放射性药物后一定时间显示放射性药物在脏器或病变组织内的分布，主要用于检查器质性病变，特别是占位性病变(图1－1)；动态显像即在一定时间内多次显像，以动态观察放射性药物在脏器和病变组织内的分布，所得结果不仅可反映病变的部位，而且能反映病变部位的功能状态。(图1－2) 2．什么是放射性核素？核衰变的方式有哪些？放射性核素是指原子核不稳定的核素，会自发地变成另一种核素，同时释放出一种或一种以上的射线放射性核素主要衰变方式有：α衰变、β- 衰变、β+衰变、核外电子俘获以及γ跃迁和同质异能跃迁。

核医学仪器

第二章核医学仪器核医学仪器是指在医学中用于探测和记录放射性核素放出射线的种类、能量、活度、随时间变化的规律和空间分布等一大类仪器设备的统称，它是开展核医学工作的必备要素，也是核医学发展的重要标志。根据使用目的不同，核医学常用仪器可分为脏器显像仪器、功能测定仪器、体外样本测量仪器以及辐射防护仪器等，其中以显像仪器最为复杂，发展最为迅速，在临床核医学中应用也最为广泛。核医学显像仪器经历了从扫描机到γ照相机、单光子发射型计算机断层仪（single photon emission computed tomography，SPECT）、正电子发射型计算机断层仪（positron emission computed tomography，PET）、PET/CT、SPECT/CT 及PET/MR的发展历程。1948年Hofstadter开发了用于γ闪烁测量的碘化钠晶体；1951年美国加州大学Cassen成功研制第一台闪烁扫描机，并获得了第一幅人的甲状腺扫描图，奠定了影像核医学的基础。1957年Hal Anger研制出第一台γ照相机，实现了核医学显像检查的一次成像，也使得核医学静态显像进入动态显像成为可能，是核医学显像技术的一次飞跃性发展。1975年M. M. Ter-Pogossian等成功研制出第一台PET，1976年John Keyes和Ronald Jaszezak 分别成功研制第一台通用型SPECT和第一台头部专用型SPECT，实现了核素断层显像。PET由于价格昂贵等原因，直到20世纪90年代才广泛应用于临床。近十几年来，随着PET/CT的逐渐普及，实现了功能影像与解剖影像的同机融合，使正电子显像技术迅猛发展。同时，SPECT/CT及PET/MR的临床应用，也极大地推动了核医学显像技术的进展。第一节核射线探测仪器的基本原理一、核射线探测的基本原理核射线探测仪器主要由射线探测器和电子学线路组成。射线探测器实质上是一种能量转换装置，可将射线能转换为可以记录的电脉冲信号；电子学线路是记录和分析这些电脉冲信号的电子学仪器。射线探测的原理是基于射线与物质的相互作用产生的各种效应，主要有以下三种。 1．电离作用射线能引起物质电离，产生相应的电信号，电信号的强度与

核医学药物

ECT的放射性药物放射性药物(radio pharmaceuticals)是能够安全用于诊断或治疗人体疾病的放射性标记化合物。有些是放射性核素的无机或有机化合物，有些是放射性核素标记的生物制品。放射性药物的基本性质取决于两个基本成分：放射性核素(标记物)和与之相结合的药物(被标记物)。通过放射性核素及其标记药物在组织器官中选择性聚集或参与生理、生化等代谢过程来达到诊断目的。在此，我们将重点讨论适用于SPECT显像的放射性核素及其标记化合物。一、放射性核素适用于放射性药物的条件放射性核素是放射性药物的基础。ECT显像用的放射性核素必须通过注射、口服、吸入等方式引入体内。因此对这类核素的基本要求是对机体无害和易于体外探测。 1．能发射中等能量的γ射线这是适用于SPECT显像的放射性核素的先决条件。由于γ射线具有很强的穿透能力，体外探测才能得以进行。γ射线的能量以100～400keV为佳。能量太低时射线易被机体所吸收，使得探测效率降低；能量太高则探测器的准直效果不好，降低了仪器的空间分辨率。此外，最好选用不发射或少发射生物效应较高的β射线的药物等，以减少人体的辐射剂量。 2．具有合适的生物半衰期并非所有能发射中等能量γ射线的放射性核素都能作为放射性药物注入人体内，还必须具备合适的物理半衰期。只有半衰期在数十分钟至数天之间的放射性

核素才能适合体内使用。 3．这些放射性核素应具有合适的化学价态和较强的化学活性以便将它们制成供临床使用的各种放射性标记化合物。 4．这些放射性核素本身以及它们的衰变产物对人体应是无毒无害的若具有一定毒性，则临床使用的化学量必须控制在对人体无害的水平以下。二、放射性药物适用于ECT成像的条件绝大多数情况下，放射性核素和它们的初始制备状态尚不能直接用于ECT 显像，而需要通过一些物理的、化学的或生物学的方法，将放射性核素的原子“引入”特定的化合物的分子结构中，这个过程称为标记。由此而后制成的放射性核素标记化合物即为放射性药物。 1.具有良好的显像性能良好的显像剂引入体内后，应在靶器官有特异性浓聚，而本底尽可能的低。此外，还要求显像剂在靶器官的正常组织与病变组织之间的浓聚率有较大的差异。一般说来，在靶器官与邻近的非靶器官之间放射性药物浓聚量的比值在5倍以上时，才能认为显像剂在靶器官的浓聚是特异性的。在阴性显像时，要求显像剂在病变部位不浓聚或很少浓聚，我们称之为放射性稀疏或缺损；而阳性显像时，则要求显像剂在病变部位的浓聚量多于或明显多于正常部位，我们称之为放射性浓聚。 2.具有合适的生物体内存留时间放射性显像剂在靶器官中应有合适的存留时间，以保障体外各时相的探测足以采集必要的数据。在显像完成后，放射性药物应能较快地被从体内清除，即具有较短的生物半衰期，以减少受检者接受的不必要的辐射剂量。

核医学影像装置(NMI,包括SPECT,PET)物理师_考试大纲(2013版)

全国医用设备使用人员业务能力考评核医学影像装置（NMI，包括SPECT，PET）物理师专业考试大纲（2013年版）卫生部人才交流服务中心

说明为更好地贯彻落实《大型医用设备管理办法》（卫规财发[2004]474号文）精神，中华医学会和卫生部人才交流服务中心自2004年开始分别组织对全国医用设备使用人员进行培训和专业技术知识统一考试。为使应试者了解考试范围，卫生部人才交流服务中心组织有关专家编写了《全国医用设备资格考试大纲》，作为应试者备考的依据。考试大纲中用黑线标出的为重点内容，命题以考试大纲的重点内容为主。

核医学影像物理师专业考试大纲第一章核医学总论 1.核医学定义与内容（1）定义（2）内容（3）发展简史 2.放射性核素示踪技术（1）示踪剂的概念（2）示踪技术的原理（3）示踪技术的优点（4）示踪技术的缺点与局限性（5）示踪实验的设计（6）示踪技术的主要类型及应用 3．放射性核素显像技术（1）显像原理（2）脏器或组织摄取显像剂的机理（3）显像条件及其选择（4）显像类型（5）图像分析方法及要点（6）图像质量的评价（7）核医学影像及其他影像的比较第二章原子核与放射性 1.原子及原子核（1）原子结构（2）原子核结构（3）结合能

（4）放射性与放射性核素 2.核的放射性衰变（1）α衰变（2）β衰变（3）β+衰变（4）电子俘获（5）γ衰变（6）内转换 3.放射性活度（1）放射性活度定义（2）活度单位（3）放射性浓度 4.衰变规律（1）衰变规律（2）衰变常数（3）半衰期（4）递次衰变 5核反应（1）核反应概述（2）核反应分类（3）核反应遵从的守恒定律（4）反应能（5）反应道（6）核反应截面（7）核反应产额（8）回旋加速器实现的核反应（9）反应堆实现的核反应第三章电离辐射与剂量学

核医学科各种规章制度

核医学检查和治疗服务控制程序 1.目的保证核医学诊断治疗工作按规定方法和程序在受控状态下进行，确保操作规范、结果可靠。 2.范围本程序适用于核医学专业诊断和治疗各环节工作的控制。 3.职责 3.1临床科室医师和核医学门诊医生负责核医学检查和治疗的申请。 3.2核医学医师负责核医学检查和治疗的认定和接诊。 3.3核医学工作人员依据各自职责并按照有关规程进行相应诊疗技术操作。 3.4核医学医师负责核医学检查的结果回报及咨询，根据适应症确定治疗方案，并随时接受咨询。 3.5核医学工作人员的一切工作均应严格执行核医学科工作制度。 4.工作程序 4.1核医学检查治疗的准备工作。 4.1. 1核医学检查和治疗的认定和预约。 a.核医学实行正常工作时间8小时开诊，检查完毕后即发放诊断报告。 b.核医学的各项检查必须由临床医师或核医学门诊医师按规定认真填写《核医学检查申请单》，申请单需经核医学医师认定后，即可对病人进行检查或酌情进行预约，检查时进行详细的登记，包括姓名、年龄、门诊或住院号、所用同位素种类、剂量、批号，并要由检查者签名。 c.对于进行核医学治疗的患者，由核医学医师接诊后进行临床体检，填写所需的其它检查项目申请单，嘱咐患者到相应的科室完成检查，建立门诊病历，包括病史，体检，检查记录，诊断，治疗方案，治疗用同位素名称、剂量及辅助治疗方案。 4.1.2核医学检查和治疗前的准备 a.上岗工作人员资格的确定必须经过相关专业的培训和科内的帮带教培

训，同时必须持有上岗证书 b.认真核对核医学检查和治疗项目，确定所用同位素种类及剂量。 c.向患者讲清楚可能的治疗效果，中间可能出现的反应和注意事项。4.2 核医学检查和治疗的操作 4.2.1依据《开放性放射源安全操作规程》进行同位素的抽取，给患者服用或注射。 4.2.2依据核医学科（室）常规技术操作规程进行检查和治疗。 4.2.3检查注意事项 a.工作人员每次操作，必须集中精力，严格执行各项相关操作规程。 b.工作人员对老幼、重症、残疾患者应给予特殊照顾，检查过程中动作要轻柔、迅速，尽量减少患者的不适，帮助患者上下检查台，主动告之患者何时就诊看结果和定期复诊。 c.工作人员在检查治疗完成后应当注重嘱咐患者相关放射防护和排泄物的处理方法，避免亲属不必要的辐射或放射性的污染。 d.若出现放射性药品不良反应，严格执行《放射性药品不良反应的紧急处理措施和登记报告制度》 e.注射放射性同位素时要严格执行无菌操作规程，执行《医院感染管理程序〉》 4.3核医学检查完成后结果回报工作和治疗患者的定期随访工作 4.3.1核医学检查结束后，应由核医学医师即刻填写或在计算机上打印核医学检查报告，完成后即刻交于被检患者或其家属。 4.3.2核医学治疗项目结束后，核医学医生应详细嘱咐患者定期复查，对于在疗程期间定期来核医学科进行治疗的患者，核医学医生要随时进行对病情的观察并记录。 4.3.3核医学工作人员检查过程中获得的资料，要认真保存，这样，有利于病人随访、复查、会诊，按照有关规定严格履行借阅手续。 5.相关文件 5.1《核医学科各项工作制度》 5.2《核医学科各级各类人员职责》 5.3《核医学科常规技术操作规程》 6.质量记录 6.1《核医学检查登记本》

核医学仪器和放射性药物

核医学仪器和放射性药物一、核医学仪器第一节概述一、射线探测的基本原理（一）电离作用（二）荧光作用（三）感光作用二、射线探测器（一）闪烁探测器 1. 闪烁体 2. 光电倍增管 3. 光导 4. 前置放大器（二）气体探测器 1. G-M管 2. 电离室三、核医学仪器的基本结构（一）线性脉冲放大器（二）甄别器和脉冲幅度分析器（三）定标器计数率仪第二节常用核医学仪器（一）γ-照相机和SPECT 1.γ-照相机基本结构和工作原理 2.SPECT的基本结构和工作原理 3.SPECT与γ-照相机相比的主要差别临床应用价值（二）PET 1.PET的基本结构和工作原理 2．PET显像的临床价值（三）其他核医学探测仪器 1.井型γ-计数器 2.液体闪烁计数器 3.甲状腺功能测定仪 4.多功能测定仪（肾图仪）

5．放射性活度计二、放射性药物第一节概述一、放射性药物的基本概念 1.定义 2.主要类型（1）诊断用（2）治疗用（3）体外分析试剂二、放射性药物的特性 1. 合适的物理半衰期 2. 高纯度 3. 较高的比活度和无药理作用第二节放射性核素的生产一、核反应堆生产二、从裂变产物中分离和提取三、回旋加速器生产四、放射性核素发生器第三节放射性药物的制备一、放射性药物常用制备方法 1. 化学合成法 2. 同位素交换法 3. 生物合成法 4. 联接标记法 5. 络合物形成法二、正电子放射性药物制备方法第四节放射性药物用于诊断和治疗的原理一、诊断和治疗用体内放射性药物的聚集原理 1. 参与代谢原理 2. 被动扩散原理 3. 渗透原理 4. 生物转化原理 5. 受体、转运体特异性结合原理

核医学药物

核医学药物 Revised final draft November 26, 2020

ECT的放射性药物放射性药物(radio?pharmaceuticals)是能够安全用于诊断或治疗人体疾病的放射性标记化合物。有些是放射性核素的无机或有机化合物，有些是放射性核素标记的生物制品。放射性药物的基本性质取决于两个基本成分：放射性核素(标记物)和与之相结合的药物(被标记物)。通过放射性核素及其标记药物在组织器官中选择性聚集或参与生理、生化等代谢过程来达到诊断目的。在此，我们将重点讨论适用于SPECT显像的放射性核素及其标记化合物。一、放射性核素适用于放射性药物的条件放射性核素是放射性药物的基础。ECT显像用的放射性核素必须通过注射、口服、吸入等方式引入体内。因此对这类核素的基本要求是对机体无害和易于体外探测。 1．能发射中等能量的γ射线这是适用于SPECT显像的放射性核素的先决条件。由于γ射线具有很强的穿透能力，体外探测才能得以进行。γ射线的能量以100～400keV为佳。能量太低时射线易被机体所吸收，使得探测效率降低；能量太高则探测器的准直效果不好，降低了仪器的空间分辨率。此外，最好选用不发射或少发射生物效应较高的β射线的药物等，以减少人体的辐射剂量。 2．具有合适的生物半衰期并非所有能发射中等能量γ射线的放射性核素都能作为放射性药物注入人体内，还必须具备合适的物理半衰期。只有半衰期在数十分钟至数天之间的放射性核素才能适合体内使用。 3．这些放射性核素应具有合适的化学价态和较强的化学活性以便将它们制成供临床使用的各种放射性标记化合物。 4．这些放射性核素本身以及它们的衰变产物对人体应是无毒无害的若具有一定毒性，则临床使用的化学量必须控制在对人体无害的水平以下。二、放射性药物适用于ECT成像的条件绝大多数情况下，放射性核素和它们的初始制备状态尚不能直接用于ECT显像，而需要通过一些物理的、化学的或生物学的方法，将放射性核素的原子“引入”特定的化合物的分子结构中，这个过程称为标记。由此而后制成的放射性核素标记化合物即为放射性药物。 1.具有良好的显像性能良好的显像剂引入体内后，应在靶器官有特异性浓聚，而本底尽可能的低。此外，还要求显像剂在靶器官的正常组织与病变组织之间的浓聚率有较大的差异。一般说来，在靶器官与邻近的非靶器官之间放射性药物浓聚量的比值在5倍以上时，才能认为显像剂在靶器官的浓聚是特

放射性元素重点

1.葡萄糖分子式C6H12O6，葡萄糖是单糖，不；2．葡萄糖的检验方法有：（1）在碱性、加热的条件；3.葡萄糖为人体提供能量的化学方程式：C6H12；4．淀粉是一种多糖，分子式(C6H10O5)n，；5.淀粉的检验：加碘水（I2）变成蓝色；6．棉花、麻的成分为纤维素，其分子式为(C6H1；7.油脂的主要成分为高级脂肪酸甘油酯，葡萄糖分子式C6H12O6，葡萄糖是单糖，不能水解。 2．葡萄糖的检验方法有：（1）在碱性、加热的条件下，与银氨溶液反应析出银。该反应被称为葡萄糖的银镜反应。（2）在碱性、加热的的条件下，与新制氢氧化铜反应产生砖红色沉淀（Cu2O）。 3.葡萄糖为人体提供能量的化学方程式：C6H12O6+6O2 6CO2+6H2O。 4．淀粉是一种多糖，分子式(C6H10O5)n，其水解的最终产物为葡萄糖，其化学方程式为：(C6H10O5)n（淀粉）+nH2O nC6H12O6（葡萄糖）。 5.淀粉的检验：加碘水（I2）变成蓝色。 6．棉花、麻的成分为纤维素，其分子式为(C6H10O5)n，是一种多糖，其水解的最终产物为葡萄糖。 7. 油脂的主要成分为高级脂肪酸甘油酯，是单位质量提供热量最多的物质。 8．油脂在酸性或酶的作用条件下水解生成高级脂肪酸和甘油；在碱性条件下水解生成高级脂肪酸盐和甘油，油脂的碱性水解又称为皂化反应。 9．氨基酸的通式为，分子中所包含的官能团有氨基（—NH2）和羧基（—C OOH）。

10．羊毛、蚕丝属于蛋白质。鉴别真丝的简单方法：灼烧有烧焦羽毛气味[来源:学科网ZXXK] 11．蛋白质的盐析是指向蛋白质溶液中加入某些浓的无机轻金属盐（如：N aCl、(NH4)2SO4、Na2SO4）后，蛋白质发生凝聚从溶液中析出的过程。盐析是一个可逆过程。利用该反应可以进行蛋白质的分离和提纯。 12．能使蛋白质发生变性有铜盐、钡盐等，误食重金属离子后应喝大量牛奶解毒。 13．人体有8种氨基酸自身不能合成，称为必需氨基酸。 14．维生素按照其不同的溶解性，分为脂溶性维生素（如维生素A、D、E 和K）和水溶性维生素（如维生素C、B族）。 15．维生素C又称抗坏血酸，是一种水溶性维生素，具有酸性和还原性，广泛存在于新鲜水果和绿色蔬菜中。 16．碘是人体必需的微量元素，有“智力元素”之称。其中一半左右集中在甲状腺内。在食物中，海带、海鱼等海产品中含碘最多。加碘盐中添加的是碘酸钾（KIO3）。 17．铁是人体中必需微量元素中含量最多的一种。缺铁会发生缺铁性贫血。含铁较多的食物有动物内脏、动物全血、肉类、鱼类、蛋类等。 18．食物的酸碱性是按食物代谢产物的酸碱性分类的。酸性食物所含元素C、N、S、P等非金属元素举例富含蛋白质的物质如：肉类、蛋类、鱼类

核医学仪器ECT的原理和应用

目录摘要 (1) Abstract (1) 一、核医学仪器概述 (2) 二、核医学仪器SPECT的原理和应用 (2) 2.1 SPECT的原理 (2) 2.1.1 SPECT的结构和基本组成 (2) 2.1.2 SPECT的原理 (2) 2.2 SPECT的应用 (3) 1 2.3 SPECT的新进展 (3) 2.3.1 利用FIX显像提高了对肿瘤的鉴别能力 (3) 2.3.2 SPECT也能生成正电子符合图像 (4) 2.3.3 SPECT灵敏度进一步提高 (4) 2.3.4整机结构的变化 (4) 2.3.5利用不同机型图像的进行融合 (5) 2.3.6衰减校正 (6) 2.3.7探测器实现数字化 (7) 2.3.8新型探测器进入实用阶段 (7) 2.3.9新型准直器进入实用阶段 (7) 2.4 关于SPECT-CT (8) 三、核医学仪器PET的原理及应用 (8) 3.1 PET概述 (8) 2 3.2 PET的原理 (9) 2. 3.3 PET探测器 (9) 3.3.1 PET探测器的现状 (9) 2 3.3.2 PET探测器的发展趋势 (11) 3,4,5,6 3.4 关于PET/CT、SPECT/PET (13) 3.4.1 PET/CT设备概况 (13) 3.4.2 PET—CT的工作原理 (13) 3.4.3 PET与PET—CT的比较 (14) 3.4.4 PET／CT的临床应用 (14) 3.4.5 SPECT/PET--带有符合线路的SPECT (14) 四、总结和展望 (15) 参考文献 (15)

核医学仪器ECT的原理和应用摘要自从进人20世纪90年代以来，医学影像技术得到重大发展。在以解剖结构为基础的X射线计算机断层成像(XCT)及磁共振成像(MRI)技术发展的同时，以人体功能代谢为成像基础，反映脏器功能、组织生化代谢和细胞基因变化的功能分子影像设备，即单光子ECT和正电子符合成像(PET)也得到了迅猛发展。核医学正日益成为医学科学现代化的重要标志之一。最初，核医学领域广泛使用的成像仪器曾经是伽马照相机。但是，当今最具有代表性的设备是探测发射正电子放射性药物分布的正电子发射断层成像仪(PET)和探测单光子放射性药物分布的单光子发射计算机断层成像仪(SPECT)。本文就核医学仪器ECT的原理和应用展开了探讨。关键词：ECT ；PET；SPECT；断层成像 Abstract Since the ninety's of twenty-first century, medical imaging technology has made a significant development. While the technologies of X-Ray Computed Tomography based on anatomical structure and Nuclear Magnetic Resonance Imaging developing, the molecular imaging technique, that is ECT and PET, has also made rapid development at the same time, whose imaging based on Metabolism of the human body functions, reflecting organic function, tissue biochemical metabolism and changes in cell gene. Nuclear medicine is increasingly becoming one of important symbols of modern medical science. Initially, the field of nuclear medicine imaging equipment widely used in gamma cameras used to be. But today the most representative positron emission device is to detect the distribution of radioactive drugs positron emission tomography imaging device (PET) and single photon radiopharmaceuticals distribution of detection of single photon emission computed tomography imaging device (SPECT). In this paper, the principle of nuclear medicine instrumentation and application of ECT to start the study Key words: ECT；PET；SPECT；Tomography

核医学习题1 (1)

核医学选择题及答案！！来源：李岚宇的日志第一章三、单项选择题三、单项选择题 1.C 2.C 3.C 4.C 5.D 6.B 7.D 8.E 9.D 10.D 11.A 12.E 13.D 14.D 15.B 16.C 17.E 18.D 19.D 20.C 21.A 22.A 23.B 24.C 25.E 26.A 27.C 28.B 29.E 30.B 31.C 32.B 33.B 34.C 35.D 36.A 37.E 38.A 39.E 40.D 41.B 42.C 43.B 44.C 45.B 46.A 47.C 48.B 49.A 50.C 51.B 52.C 53.B 54.C 55.E 56.C 57.B 58.E 59.D 60.D 1. 原子核是由以下哪些粒子组成的 A.质子和核外负电子 B.质子和正电子 C.质子和中子 D.中子和电子 E.光子和电子 2. 201Tl所表示的核素 A．质子数为201，原子核处于基态 B. 质子数为201，原子核处于激发态 C. 质量数为201，原子核处于基态D．质量数为201，原子核处于激发态 E. 中子数为201，原子核处于基态 3. 113In和113mIn互为 C

A.同位素 B.同中子素 C.同质异能素 D.同量异位素 E.同分异构体 4. 具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子，称为 C A.同位素 B.原子核 C.核素 D.同质异能素 E.核子 5．其元素符号为Ｘ，则有6个中子、7个质子的原子核，可表示为 A.67Ｘ B.613Ｘ C.136Ｘ D.713Ｘ E.76Ｘ 6. 原子核发生衰变后质子数增加1，质量数不变的过程可能发生在 C A．α衰变 B. β-衰变 C. β+衰变 D．电子俘获 E. γ衰变 7.原子核发生电子俘获后 D A．质子数减少2，质量数减少4，放出a射线 B. 质子数增加1，质量数不变，放出b-射线和反中微子 C. 质子数减少1、质量数不变，放出b＋射线和中微子 D．质子数减少1、质量数不变，放出中微子，同时释放出特征X射线和俄歇电子。 E. 质子数和质量数不变，放出γ射线

核医学科放射性药品安全管理制度通用版

管理制度编号：YTO-FS-PD106 核医学科放射性药品安全管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

核医学科放射性药品安全管理制度通用版使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 1、必须在所取得的“放射性药品使用许可证”规定的范围内，购买和使用放射性药物。 2、放射性药物操作人员应取得“放射工作人员证”。 3、定货须慎重考虑，妥善安排，经科主任批准决定。 4、及时了解到货日期，做好使用安排，争取充分利用不浪费。 5、放射源到货后应立即进行登记，内容包括到货日期、核素种类及活度等。 6、贮存使用放射源的场所，须配备防护措施，入口处设置醒目辐射标志及必要的报警装置。 7、放射源容器须贴标签，标明核素种类、日期、比活度等，妥善保管。 8、记录使用情况，包括用量、余量及使用日期等。 9、每月清点放射源，核实登记，做到帐物相符。用完后应有注销、容器回收等记录。

核医学试题和答案

影像核医学总论自测题一、名词解释 1.核医学 6.阳性显像 2.临床核医学 7.单光子显像 3.放射性药物 8.分子影像学 4.放射化学纯度 9.放射性核素治疗 5.平面显像 10.放射性核素发生器三、填空 1.核医学在内容上分为和两部分。 2.诊断核医学包括以和为主要内容的诊断法和以为主要内容的诊断法。 3.放射性药物包括放射性药物和放射性药物。核性能优良，为发射体，能量为，物理半衰期为。 5.临床应用的放射性核素可通过、、和获得。 6.核医学显像仪器主要包括、、和。 7.放射性核素或其标记化合物能够选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中主要机制有：、、、、和等。 8.根据显像的部位、影像的采集及显示时间、方式、核射线的种类，放射性核素显像可分为：、、、、、、和。 9.放射性核素治疗具有、、、等优点，已成为治疗疾病的一种有效法方法。 10.放射性核素治疗常用的方法有：、 , 、等。 11.医学中常用的核素发生器有：和等。 12.分子影像能从分子水平上揭示人体的、、及变化，实现了在分子水平上对人体内部生理或病理过程进行无创、实时的，富有广阔的应用前景。四、选择题（一）A型题 1.放射性核素治疗主要是利用哪种射线 A.α射线 B.γ射线 C.射线射线 E.正电子 2.放射性核素显像最主要利用哪种射线 A.α射线 B.γ射线 C.射线射线 E.俄歇电子 3.以下哪一项不是放射性核素显像的特点 A.较高特异性的功能显像 B.动态定量显示脏器、组织和病变的血流和功能信息 C.提供脏器病变的代谢信息 D.精确显示脏器、组织、病变和细微结构

E.本显像为无创性检查 4.下面哪一项描述是正确的 A. γ闪烁探测器由锗酸铋（BGO）晶体、光电倍增管和前置放大器组成 B. γ照相机不可进行动态和全身显像是我国三级甲等医院必配的设备仪器性能不如SPECT E.液体闪烁计数器主要测量发射γ射线的放射性核素 5.指出下面不正确的描述发现X射线发现铀盐的放射性夫妇成功提取放射性钋和镭和Curie首次成功获得人工放射性核素和Berson开创了化学发光体外分析技术 6.有关PET的描述下面哪一项不正确是正电子发射型计算机断层显像仪的英文缩写 B.它是核医学显像最先进的仪器设备 C.临床上主要用于肿瘤显像 D.显像原理是核素发射的正电子与体内负电子作用后产生湮灭辐射发出一对能量相等方向相反的511 keV γ光子经符合探测技术而被多排探测器探测到，数据经计算机处理和图像重建后获得不同断面的断层影像 E.常用放射性核素99Tc m及其标记化合物作为正电子药物 7.在SPECT脏器显像中，最理想最常用的放射性核素为 I Ga C. 99 Tc m I I 8.有关高能准直成像不正确的是 A.探测正电子湮灭辐射时产生的两个511 keV γ光子中的一个 B.探测正电子湮灭辐射时产生的两个511 keV γ光子中的两个 C.不宜进行脑和躯体肿瘤的正电子断层显像 D.对判断心肌存活有较大临床价值 E.是一种单光子探测方式 9. 有关符合线路SPECT不正确的是 A.兼备单光子和T1/2较长的正电子18F断层成像 B.不适用于11C、15O、13N等超短半衰期正电子发射体的显像 C.可进行脑和躯体肿瘤的正电子断层显像 D.探测正电子湮灭辐射产生的两个方向相反的511 keV γ光子 E.探测正电子湮灭辐射产生的两个方向相反的511 keV γ光子中的一个 10.国家规定的核医学科唯一强制检定的核医学仪器为 B. γ照相机 C.肾图仪 D.活度计 E.井型计数器法是谁创建的 A. Yalow B. Berson C. Yalow和Berson 12.下列哪项提法是正确的 A.我国1952年首次建立了胰岛素的RIA分析方法并应用于临床 B.我国1962年首次建立了AFP和RIA分析方法并应用于临床 C.我国1962年首次建立了胰岛素的化学发光分析方法并应用于临床 D. 我国1962年首次建立了胰岛素的RIA分析方法并应用于临床 E. 我国1962年首次建立了CEA的RRA分析方法并应用于临床 13.临床核医学的组成包括 A.体外分析 B.显像技术 C.诊断和治疗 D.核素治疗 E.脏器功能测定 14.核医学的定义是 A.研究放射性核素的性质 B.研究核素在脏器或组织中的分布

放射性元素及其化学品

第二类颜料，清漆，漆，防锈剂和木材防腐剂，着色剂，媒染剂，未加工的天然树脂，画家、装饰家、印刷商和艺术家用金属箔及金属粉【注释】本类主要包括颜料、染料和防腐制品。尤其包括：工业、手工业和艺术用颜料、清漆和漆；染衣用料；食品或饮料用着色剂。尤其不包括：未加工的人造树脂（第一类）；洗衣和漂白用上蓝剂（第三类）；美容用染料（第三类）；颜料盒（学校用文具）（第十六类）；绝缘颜料和绝缘漆（第十七类）。 0201 媒染剂*020002，木材媒染剂020027，木料染色剂020028，木材染色剂020028，茜素染料020006，鞋染料020041，着色剂020047，苯胺染料020052，制革用媒染剂020057，皮革染色剂020057，染料*020058，姜黄（染料）020060，黄桑（染料）020074，靛青（染料）020086，复活节彩蛋用染色纸020096，复活节彩蛋染色纸0200969，藏红染料020099，雄黄020100，白色（染料或涂料）020109，染料木020111，木材染料020111，木材着色剂020112，染木浸膏020112 注：1、着色剂与0202组商品类似； 2、白色（染料或涂料）与0205组商品类似。 0202 银箔020013，银白乳剂（颜料）020015，银白色乳剂（颜料）020015，银光粉020016，金胺020018，杀菌颜料020019，绘画用铝粉020008，画家、艺术家和装饰家用铝粉020008，石棉颜料020009，水彩固定剂020011，防挥发水彩颜料020011，黄土颜料020029，土黄色020029，青铜粉020032，青铜粉（绘画用）020032，铅白020038，碳

核医学仪器习题

[单选]按1980年的美元记价，设GD表示GDP平减指数。则1990年的实际GDP等于1990年名义GDP（）。 A.乘以（GD80／GD90）； B.乘以（GD90／GD80）； C.除以1980年的GD； D.除以1990年GD和1980年GD的差额。 [单选,A1型题]关于双探头符合线路SPECT的描述正确的是（） A.是在常规SPECT上窦现正电子探测的影像设备 B.需配置高能准直器 C.探测器晶体改为锗酸铋制成 D.可进行F、C、O、N等成像 E.可逐步取代PET [单选,A1型题]99mMo/99mTc发生器洗脱液的质控指标不包括（） A.载体99mTc含量 B.pH值 C.标记率 D.Al或Zr含量 E.99mMo含量 [单选,A1型题]放射性核素显像时射线的来源是（） A.自引入被检者体内放射性核素发出 B.体外X射线穿透患者机体 C.频率为25～75MHz超声 D.宇宙射线 E.微波 [单选,A1型题]显像剂是通过微血管栓塞和拦截的显像方法是（） A.肺通气显像 B.心血池显像 C.肝胆显像 D.肺灌注显像 E.骨显像

[单选,A1型题]静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取（） A.肝巨噬细胞 B.胆管细胞 C.肝细胞 D.转移性肝癌细胞 E.血管上皮细胞 [单选,A1型题]关于99mTc-MDP骨显像，显像剂被脏器或组织摄取的机制是（） A.化学吸附 B.细胞吞噬 C.选择性浓聚 D.选择性排泄 E.通透弥散 [单选,A1型题]关于11CMET显像的论述不正确的是（） A.11CMET为正电子显像剂 B.11CMET是临床上目前应用最为广泛的氨基酸代谢显像剂 C.在肿瘤显像中，11CMET可用于精确地描述蛋白质的合成速率 D.11CMET可由放射化学自动合成仪制备 E.11CMET可用于SPECT显像 [单选,A1型题]111In-DOCT（铟［111In］奥曲肽注射液），主要聚集在哪些受体阳性的肿瘤（） A.整合素受体阳性 B.生长抑素受体阳性 C.多巴胺受体阳性 D.雌激素受体阳性 E.血管活性肠肽受体阳性显像 [填空题]发动机润滑系主要有（）、（）、（）、（）、（）、等作用。 [填空题]润滑系一般由（）装置、（）装置、（）装置、（）装置、（）装置、（）装置、（）装置、（）装置等部分组成。 [填空题]解放CA6102型汽车发动机润滑油路中，曲轴主轴颈、（）、（）、（）和分

武汉大学核医学整理(放射性核素治疗)教案资料

武汉大学核医学整理(放射性核素治疗)

核医学放射性核素治疗利用放射性核素及其所释放出来的射线治疗疾病的学科，又称为治疗核医学原理 ●放射性药物的靶向：以不同方式引入体内后，利用核素与器官或组织的亲和关系，被机体所吸收、分布，参与细胞的代谢过程。病变细胞代谢旺盛、血流丰富，摄取放射性药物更高。 ●放射性药物的辐射效应：发射γ或β射线直接照射病变组织，从而抑制或破坏病变组织细胞，达到治疗疾病目的；而正常组织或细胞摄取少，故不会产生破坏作用。特点 ●原理：利用核射线治疗疾病，电离与激发引起一系列的辐射损伤，出现细胞代谢、功能与结构变化。尤其是增殖旺盛的异常细胞对辐射比较敏感，因此其损伤作用更加明显。 ●对病变组织具有选择性：病变组织功能、代谢活性高于正常组织，故比正常组织能更多选择性摄取某些放射性药物，其副作用小。 ●治疗作用持久，方法安全、简便。多数治疗仅需一次口服或注射给药，无创伤，且可重复治疗。类型 ●外照射与敷贴治疗：90Y或32P敷贴器治疗某些皮肤病、术后瘢痕、眼科疾病等， 90Y前列腺治疗仪治疗前列腺肥大等。 ●内照射治疗 ①普通治疗：口服131I、32P内照射治疗、转移性骨肿瘤及嗜铬细胞瘤治疗等。 ②介入治疗：腔内、动脉血管介入、组织间植入治疗等 ③放射性核素导向治疗：抗体介导的放射免疫治疗、受体介导的核素治疗、放射性核素肿瘤基因治疗等。核素治疗基本原理利用核素发射出的α、β射线、俄歇电子、或内转换电子在病变组织中产生一系列的电离辐射生物效应，射线作用于组织细胞，将其能量部分或全部移交给组织，通过辐射能的直接和间接作用，使机体生物活性大分子的结构和性质遭到损害，导致细胞繁殖功能丧失、代谢紊乱失调、细胞衰老或凋亡。达到治疗的目的。常用的治疗用放射性核素 1、α粒子发射体： ●射程50~90m，约为10个细胞直径的距离。短距离释放巨大能量，内放射治疗中有巨大潜力。LET（传能线密度）约为粒子的400倍。 ●研究显示：被射线照射后的细胞无氧耗量增加和无任何辐射损伤的修复反应。 ●211At（砹）和212Bi（铋）作为射线发射体用于治疗受到极大关注。 2、发射β射线的放射性核素：如131I、32P、89Sr、90Y等碘是用于标记有机物和生物大分子首选核素，可通过体外显像测定药代动力学和在病灶内的滞留时间。 3、电子俘获或内转换发射俄歇电子和内转换电子的核素： ●射程多为10nm，只有当衰变位置靠近DNA时，才产生治疗作用。 ●放射性药物在细胞内的定位，是决定治疗效果的决定因素。