工伤保险办理协议

甲方：联系电话：

乙方：联系电话：

甲方因工程施工原因，需委托乙方招收施工人员事务。根据有关劳动法律法规规定，双方和谐协商一致，特制定如下协议，明确双方责任，共同遵守。

一、乙方招收的新工人进场，必须及时向甲方安全科提供新进场人员的身份证及身份证复印件，甲方应认真查验，做到准确无误。

二、新进场人员再上岗前，必须首先接受三级安全教育，签订劳动合同、安全生产责任书；否则不予上岗。

三、乙方必须遵守劳动法的规定，不准招收不满十八周岁、患有精神病、癫痫病、年龄大于六十周岁等的施工人员，否则一切后果乙方自负。

四、如果施工班组新进场的工人，未及时把身份证上报到项目部安全科办理工伤意外保险而发生意外事故的，由乙方承担一切后果。

五、各施工班组必须将现场所有的作业人员，已经参保的或漏报或因其他原因无法参保的人员进行核对，对不满足工作能力的人员必须退场。

六、出现工伤伤残事故，乙方必须及时组织救治，先行垫付医疗费用，第一时间告知甲方备案。

七、本协议双方代表签字生效。出现协议纠纷，双方和平协商解决，如有一方有异，可以通过工程所在地人民法院解决。

八、本协议一式两份甲、乙双方各执一份。

甲方代表签字：乙方代表签字：

年月日年月日

工伤免责协议书

工伤免责协议书 1、工伤风险免责协议书甲方：乙方：XXXX公司斯有，因尚未能购买工伤保险，基于该员工个人意愿，与我司达成如下协议： 1、工作时间内在厂区及周边若发生任何人身意外或事故，概与公司无关，本人承担一切责任及后果。 2、上下班途中若发生交通或其他事故，概与公司无关，本人承担一切责任及后果。 3、双方签字有效；协议期限为，或员工成功购买保险，本协议将自动失效。 4、本协议解释权归XXXX公司所有。甲方签字：乙方签字： 2011年6月27日 XXXX公司 2、工伤风险免责协议甲方：三河灵山宝塔陵园有限公司乙方：是我公司临时雇用外包建筑队，现经双方协商就乙方工人工伤及工作中突发疾病等达成协议如下： 1、工作时间内在公司及周边若发生意外事故或突发疾病导致伤残或死亡，概与甲方无关，由乙方建筑队负责人承担一切责任及后果。

2、上下班途中若发生交通或其他事故导致伤残或死亡，概与甲方无关，由乙方建筑队负责人承担一切责任及后果。 3、在甲方雇用乙方建筑队施工期间由甲方免费提供给乙方住处（水、电费用由乙方自行承担），房屋内水、电不得私自改动，一经发现给予罚款处理，并由此导致的人员伤亡及火灾等严重后果由乙方建筑队负责人承担一切法律责任及后果。 4、本协议自签订日起生效，范围覆盖乙方所有工人，有效期至雇佣关系结束后自动失效。甲方签字：乙方签字： 2014年月日 3、工伤风险免责协议书甲方：XXXX工程项目部乙方：XXXX 斯有工程项目部员工XXX，因在池墙上挑灰过程中发生侧滑，从池墙上单脚直接落地（约1.5米高），左腿脚底局部气血瘀滞，导致局部经络不通引起行走不便，不能正常参与施工作业，基于该员工个人意愿，与我项目部达成如下协议： 1含乙方医疗费、理疗费、误工费、营养费等一切因伤产生的费用，乙方承担一切责任及后果，不得因该事再与甲方发生经济纠纷。 2、乙方在疗伤期间若发生任何人身意外或事故，概与项目部无关，乙方承担一切责任及后果。 3、双方签字有效；乙方伤愈后，本协议将自动失效。 4、本协议解释权归日泉农牧有限公司粪污处理沼液池工程项目部所有。甲方签字：乙方签字：见证人签字： XXXXX工程项目部 201X年X月X日

工伤保险医疗服务协议范本(2020版)

STANDARD AGREEMENT SAMPLE (协议范本) 甲方：____________________ 乙方：____________________ 签订日期：____________________ 编号：YB-HT-038546 工伤保险医疗服务协议范本

工伤保险医疗服务协议范本(2020 版) 甲方：社会保险经办机构乙方：医疗机构为保障参加工伤保险的工伤职工（以下称工伤职工）得到及时的医疗救治和康复治疗，有效利用工伤保险基金，明确甲乙双方的权利和义务，根据《工伤保险条例》和《关于加强工伤保险医疗服务协议管理工作的通知》（劳社部发[2007]7号），甲方确定乙方为工伤保险医疗服务机构。经双方协商一致，特签订本协议。第一章总则第一条甲乙双方应严格遵守国家有关法律、法规，认真贯彻执行省（自治区、直辖市）和统筹地区人民政府关于工伤保险的各项具体规定。第二条甲乙双方有权就工伤保险管理和工伤医疗事项向对方提出合理化建议；有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。第三条甲方应及时向乙方通报工伤保险医疗服务的有关规定，并在当地有关媒体公布乙方为工伤保险协议医疗服务机构。第四条乙方应有一名机构负责人负责工伤保险医疗服务工作，并要明确专门机构配备专（兼）职管理人员。乙方应结合本机构实际制定具体措施，并及时向

本构人员和工伤职工宣传工伤保险相关政策。第五条甲方应及时向乙方提供参保职工姓名、性别、所在单位等基本情况，按规定向乙方拨付应由甲方支付的医疗费用。第六条乙方应利用计算机手段管理，并根据自己有信息按规定做好工伤职工医疗服务、工伤旧伤复发诊断以及提出辅助器具配置建议等工作，及时向甲方据实提供工伤职工的就医信息。第二章就医管理第七条工伤保险参保职工因事故伤害或职业病到乙方就医，未持工伤证件或尚未进行工伤认定的，乙方应视同工伤职工为其提供及时有效的医疗服务，所需费用原则上向用人单位收取。第八条工伤职工办理门诊挂号或住院登记手续时，乙方应认真审查其工伤证件，发现就诊者与所持证件身份不符时应拒绝记账，暂扣有关证体制改革，并及时通知甲方。第九条工伤职工就医实行医疗服务费用明细制度，乙方应建立工伤职工电子文档，内容包括工伤职工姓名、身份证号码、单位、伤病情、诊疗与支出情况等信息。住院诊疗者还应包括入院时间、出院时间、科别、床号等信息。第十条工伤职工就医，乙方应按照工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准等有关规定管理，并使用甲乙双方共同认定的工伤保险医疗专用双联处方。门（急）诊处方、住院病历保存年限按照卫生部印发的《处方管理办法》、《医疗机构病历管理规定》执行。第十一条乙方应严格掌握出入院标准，及时为符合出过条件的工伤职工办理出院手续。工伤职工拒绝出院的，乙方应自通知其出院之日起，停止工伤医疗记

5-10级工伤职工终止工伤保险关系协议书

5-10级工伤职工终止工伤保险关系协议书甲方（用人单位）：乙方（工伤职工）：丙方（社会保险经办机构）：乙方于年月日发生工伤事故（诊断鉴定为职业病），年月日被认定为工伤（工伤认定书编号：），并在年月日最终鉴定为伤残级。依据《工伤保险条例》（国务院令第586号）和《四川省人力资源和社会保障厅关于进一步做好工伤保险工作若干意见的通知》（川人社发〔2015〕22号）等有关政策规定，乙方自愿申请（或因劳动合同到期终止）终止工伤保险关系，经三方协商一致，达成如下协议：一、甲、乙双方依法于年月日解除或终止劳动关系的同时，甲、乙、丙三方之间所形成的工伤保险关系终止。二、本协议生效后30个工作日内，根据工伤保险相关法律、法规及政策规定，由甲方一次性支付给乙方一次性伤残就业补助金；由丙方一次性支付给乙方一次性工伤医疗补助金。三、乙方自愿承诺：在丙方向乙方支付一次性工伤医疗补助金、甲方向乙方支付一次性就业补助金后，甲、丙与乙方之间由编号的工伤认定书所产生的乙方工伤保险待遇事宜一次性处理完毕，甲、丙方不再承担支付编号为的工伤认定书项下所产

生的任何乙方工伤保险待遇。四、甲、乙、丙三方无其他涉及工伤保险待遇的争议。五、本协议经三方签字或盖章生效即具有法律效力。本协议内容与以后新的法律、法规或政策规定不符且新的法律、法规或政策规定对本协议有溯及力的，按新的法律、法规或政策规定执行。六、本协议一式三份，甲、乙、丙方各执一份。甲方：（盖章）乙方：（签字、手印）法人代表：身份证号码：委托代理人：联系电话：联系电话：年月日年月日丙方：（盖章）法人代表：委托代理人：联系电话：年月日

建筑施工企业工伤保险参保缴费

附件一：建筑施工企业工伤保险参保缴费一、工程项目参保缴费㈠企业申报 1、报送资料：①建筑施工企业营业执照；②组织机构代码证；③《建筑施工企业工伤保险参保登记表》（一式3份）；④招投标中标标书（通知书）或工程施工合同（协议书）原件及复印件； 2、申报地点：宁乡县社保大厅一号窗口。㈡工伤保险经办机构受理 1、确定缴费金额：根据工程合同造价的人工费、建筑施工企业的缴费费率核定工程项目的工伤保险缴费金额，开具《建筑施工企业工伤保险缴费通知单》。 2、企业缴费方式：建筑施工企业持工伤保险经办机构开具的《建筑施工企业工伤保险缴费通知单》到412室(刷卡)或银行缴费(现金)，并出具工伤保险基金收据。 3、出具证明：工伤保险经办机构凭建筑施工企业银行缴费回单，开具《建筑施工企业工伤保险参保证明》(416室)。二、办理施工许可证建筑施工企业持《建筑施工企业工伤保险参保证明》，到建设行政主管部门办理施工许可手续。

附件二：工伤保险待遇申报一、事故报告务工人员在工程项目施工场地受到事故伤害后，建筑施工企业应在48小时内向工伤保险经办机构电话报告(88981047)。重大事故应在24小时之内同时向人力资源和社会保障行政部门(88981207)、工伤保险经办机构(88981047或88981046)、建设行政主管部门电话报告，并在7日内报送书面报告。书面报告报送方式：直接送达。用人单位发生事故后未在规定时间内申报备案的，未申报期间发生的费用由用人单位负责，工伤保险基金不予支付。二、申请工伤认定㈠申请时限务工人员发生事故伤害或被诊断、鉴定为职业病的，建筑施工企业应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向工程项目所在地人力资源和社会保障行政部门提出工伤认定申请。建筑施工企业未提出工伤认定申请的，务工人员或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向人力资源和社会保障行政部门提出工伤认定申请。务工人员发生轻伤事故的，可以通过简易程序直接向工伤保险经办机构申报工伤保险待遇，不必申请工伤认定。㈡应提供的资料 ①《宁乡县建筑企业务工人员工伤认定申请表》；②与建筑施工企业存在劳动关系的证明材料；③医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；④受伤害务工人员身份证复印件。㈢事故调查人力资源和社会保障部门接到事故报告后，对事故进行调查核实，重大伤害事故由人力资源和社会保障部门会同建设主管部门对事故进行调查核实。三、申请劳动能力鉴定㈠务工人员发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定申请由建筑施工企业为工伤人员向长沙市劳动能力鉴定委员会提出。受理地点：宁乡县人力资源和社会保障局社会

免责协议书整理版

风险承担与权利放弃的协议书凡报名参加者均视为具有完全民事行为能力人，视同签署以下文件：风险承担与权利放弃的协议此文件为有关责任的豁免、权利的放弃、风险的承担和赔偿的协议。你已经完全获知和理解以下的条款和内容。你放弃了某些的法律权力量，包括向活动策划人和同队成员提起诉讼的权利。请仔细阅读此合约。首先说明本次活动为自愿、自主、自助性质活动，不是旅行社组团旅游。全程遵循“自助，互助，环保”的原则。一、风险的承担我自愿参加此次活动。我理解、我必须同意和签署此有关责任豁免、权利放弃和风险承担的协议，方可参加本次活动。我知道活动的策划者只是活动的联系人，不是向导或有许可证的急救人员。我知道和同行的队友可能并没有参加过户外领队的课程、或急救（包括野外）的培训和经验。我知道他们并不对我安全负责。二、关于豁免责任，放弃权利和赔偿的协议 1.参加此次活动，包括但不限于徒步、露营、登山、山路乘车、山路驾车，在此我同意，如果因为参加此活动（包括途中）和在活动中使用装备而受到伤害的话，我放弃追究和要求赔偿的权利，同时免除同队其他成员的法律责任。 2.我理解户外活动可能对身体和精神方面都有严酷的要求，可能包括在崎岖地带和恶劣天气中进行活动，可能远离救助和医疗服务，我理解可能要24小时后才能获得救援，所有救援和医疗的费用将由我自己承担。我理解当参加户外活动时，我有可能面对真实的风险而受到伤害，甚至死亡。这些风险包括跌坠，落石，冰崩，雪崩，闪电，过河，失温，霜冻，冻伤，咬伤，刺伤，犬咬，野兽袭击和各种意外。我理解装备可能会缺陷，而这些缺陷可能会导致我受伤甚至死亡。我清楚获知活动计划的联系人无法全面预见该活动中所有的风险和不利，我理解以上所列的风险并不完全含括了此次活动中的所有可能的风险，并且同意免责和放弃权利的协议并不仅限于以上所列的风险中。 3.我理解并清楚知道身体活动和装备的使用是有潜在危害的。我也理解健身和休闲的活动也包含有导致受伤，心脏病和甚至死亡的风险，我知道有可能涉及危险，我自愿参加这些活动和使用活动的装备。因此，我同意承担和接受任何和所有的伤害的风险，甚至死亡的风险，并且，我永远免除此次活动的联系人和同行伙伴们的法律责任。 4.我同意承担所有的个人收到伤害的风险，包括瘫痪和死亡，这些风险是可能发生在往返参加活动的途中，或者是在参加活动的时候。我清楚获知我已经被提供了自由选择的权利，可以选择往返活动地点的交通方式。我同意承担由于我选择了自己的交通方式往返活动地点而引起的相关的风险和责任。 5.我清楚获知此次活动的成员都和本人一样是自愿的参与者，其并不承担法律责任，意外保险和健康保险等。我了解自行购买保险的意义，以防任何的伤害。 6.我理解我能够通过以下措施来减少我的风险：更加注意环境，注意我的身体和精神状况，注意所有与安全相关的衣物和装备的适用状况，和只参加哪些自己精神和身体能力之内的活动。我清楚获知我已经被鼓励发展一种好问和怀疑的心态，去询问活动的领队以要求解释任何我觉得不适的决定。我同意我将不会参加任何的活动，除非我已经仔细考虑过，相信它是安全的，和接受所有的相关风险。我清楚获知，我的安全是我个人的责任和取决于我的警惕和良好的判

承接工伤保险责任协议书(律师推荐)

编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载承接工伤保险责任协议书(律师推荐) 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________ 说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。

甲方（原用人单位）： _______________________ 乙方（新用人单位）： _______________________ 甲、乙双方经协商，就工伤职工（身份号码：）的工伤保险相关事宜达成一致并签订此协议，双方应严格遵照执行。第一条甲方同意解除与该工伤职工的工伤保险关系、负责办理工伤保险关系转出手续。乙方同意承接该工伤职工的工伤保险关系、负责办理工伤保险关系转入手续。第二条自甲方为工伤职工办理工伤保险关系转出完毕之日起，该工伤职工的工伤保险责任由乙方承担。第三条工伤保险关系转出办理完毕当日，甲方应将北京市社会保险基金管理中心出具的工伤保险关系转移批复原件一份、加盖有甲方单位所在地社保经（代）办机构业务人员名章的《社会保险参保人员减少表》一份、《工伤认定结论通知书》原件及复印件一份交给乙方，乙方应在当日到参保地社保经（代）办机构为工伤职工办理转入手续。未在转出当日办理工伤职工材料交接手续的，由此产生的工伤保险责任由甲方承担；未在工伤职工材料交接当日办理工伤职工转入手续的，由此产生的工伤保险责任由乙方承担。第四条工伤职工与甲方解除劳动关系、与乙方建立劳动关系，甲方不支付一次性伤残就业补助金，至工伤职工与乙方解除劳动关系时，由乙方支付一次性伤残就业补助金。第五条此协议一式四份，甲乙双方各两份。第六条此协议自甲方为工伤职工办理工伤保险关系转出完毕之日起生效。甲方（盖公章）：乙方（盖公章）：法定代表人（签字）：法定代表人（签字）：签定日期：年月曰签定日期：年月曰

工伤保险待遇对照表

注：无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位，其职工受到事故伤害或者患职业病，以及用人单位使用童工造成童工伤残、死亡的，适用《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》，由该单位向职工、童工的近亲属给予一次性赔偿。依据 ①.《工伤保险条例》2011.1.1 ②.《内蒙古自治区工伤保险条例实施办法》2014.6.5 ③.《内蒙古自治区劳动保障厅、内蒙古自治区财政厅调整企业工伤职工伤残津贴、生活护理费、工亡职工供养亲属抚恤金标准》2004.11.22 ④.《内蒙古自治区工伤职工停工留薪期分类目录》 ⑤.《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》2011.1.1 ⑥.《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》2014.9.1 ⑦.《内蒙古自治区工伤职工停工留薪期暂行办法》 ⑧.《最高人民法院关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》2006.12.28 ⑨.《职业病防治法》2017.11.5 ⑩.《因工死亡职工供养亲属范围规定》2004.1.1 《最高人民法院关于超过法定退休年龄的进城务工农民在工作时间内因公伤亡的，能否认定工伤的答复》2012.11.25 《最高人民法院行政审判庭关于超过法定退休年龄的进城务工农民因工伤亡的，应否适用<工伤保险条例>请示的答复》2010.3.17 《最高人民法院行政审判庭关于退休人员与现工作单位之间是否构成劳动关系以及工作时间内受伤是否适用<工伤保险条例>问题的答复》2007.7.5 《人力资源社会保障部关于执行<工伤保险条例>若干问题的意见》2013.4.25 《人力资源社会保障部关于执行<工伤保险条例>若干问题的意见（二）》2016.3.28 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》2004.5.1 参考《工伤保险条例》第四十一条职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，从事故发生当月起3个月内照发工资，从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金的50%。职工被人民法院宣告死亡的，按照本条例第三十九条职工因工死亡的规定处理。第四十二条工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：（一）丧失享受待遇条件的

工伤保险流程及须知

建筑施工企业农民工参加工伤保险流程及须知一、工作项目： 1、工程项目招投标(市规划建设局) 2、工程项目参保登记（人力社保所（分局）） 3、申报缴费(地税分局) 4、人员登记（人力社保所（分局）） 5、工伤认定（人力社保所（分局）） 6、劳动能力鉴定（工伤生育保险科） 7、待遇核定（工伤生育保险科，无伤残等级的由各人力社保所（分局）受理）二、政策依据：《工伤保险条例》(国务院令第375号)、《乐清市建筑施工企业农民工参加工伤保险实施意见》等规定。三、办事流程： 1、工程项目招投标(根据市公共资源交易中心的有关规定执行) 2、工程项目登记： (1)须带材料：建设工程项目中标通知书(或工程交易单)、程项目承包合同的原件及复印件。

(2)办理程序： ①业务管理员对单位填报的《建设工程项目工伤保险参保审核表》进行审核。 ②经审核无误后，对参保单位的申请予以受理，并将相关的信息输入电脑，同时打印《审核表》。 (3)办理时限：即时办理 (4)办理窗口：人力社保所（分局） 3、申报缴费 (1)须带材料：《建设工程项目工伤保险参保审核表》和建设工程项目中标通知书(或工程交易单)、工程项目承包合同的原件及复印件。 (2)办理程序： ①已办理税务登记并已建立银税库联网的建筑施工企业，在其缴税银行账户中存足应缴费款后，可持上述资料到主管地税分局办税服务厅申报并采取实时扣款方式，费款扣缴成功后，主管地税分局打印税收完税证。 ②未办理税务登记或未建立银税库联网的建筑施工企业可凭上述资料到主管地税分局办税服务厅申报并采取门征缴费方式，经刷卡或转账扣缴成功后，主管地税分局打印税收转账完税证。 (3)办理时限：即时办理 (4)办理窗口：建筑施工企业到该工程项目所在地的地方税务

免责协议书范本

免责协议书范本一、声明： 1、该协议的目的是为了活动发起人或组织者或领队（以下协议中简称：发起者）和同行成员明确知晓户外活动所存在的风险，提高参加人员的抗风险和自律能力，免除活动的发起人和同行成员在活动中出现的相关赔偿及法律连带等责任，让户外活动更加安全、健康、快乐。 2、活动中，对于违犯国家相关法规、恶意侵犯他人或其它涉及犯罪行为的事件，则不在此协议范围内，必须由个人承担相应的法律责任。 3、凡报名参加活动的人员，均视为具有完全民事行为能力的人，均视为你已经仔细阅读和完全理解并同意接受以下《户外活动免责协议书》的全部条款，并要在参加本次活动前（集合时）均应该在本协议上“成员签名”外签定网名+真实姓名。方可参加本次活动。 4、此协议为相关责任的豁免，权利的放弃，风险的承担和免赔的协议。你如果在此协议上签字，你就已经完全知晓、理解和同意接受《户外活动免责协议书》全部条款，你就放弃了向活动发起者和其他参加成员提起诉讼的权利；永远免除此次活动的发起者和同行成员的赔偿及法律连带责任。一、风险的承担：我参加此次活动是在完全自愿的基础上，依签署此有关豁免、权利放弃和风险自担的协议为前提要件的。我知晓活动的发起者只是活动的联系人，并非职业的领队，向导或有许可证的急救人员。我知晓他和同行的成员可能并没有参加过户外领队的课程或急救（包括野外）的培训和经验。我知晓他们并不能对我安全负责。二、关于豁免责任，放弃权利和赔偿的协议内容： 1、本次活动非商业活动，非旅行社组团旅游，也非赢利性质自助游活动；是属于个人设计的出行日期及路线，活动性质仅限共同爱好者自愿参加、共同参与、风险自担、责任自负；全程遵循“自助，互助，aa，环保”的原则；发起者和其它参加活动人员一样，同样也是自愿参与者，对其他参加者没有绝对的管理和支配权力；对于活动中突发的一切足以

工伤保险挂靠协议书

协议书甲方：×××公司乙方：×××，身份证号码：××××××××× ×××，身份证号码：××××××××× 等甲方为具备工商注册登记手续的法人单位，乙方系无营业执照的个体矿山。现为解决借用甲方名义为乙方所雇佣的雇工投保工伤保险事宜达成协议如下：一、乙方借用甲方名义，为乙方自已所雇佣的雇工向社会保险统筹机构投保工伤保险，投保所需保险费用由乙方自负。二、除乙方借用甲方名义投保工伤保险外，甲乙双方之间不存在包括挂靠、隶属、分支机构等任何法律关系，且甲方与乙方的雇工之间亦不存在劳动关系。三、乙方为自己所雇佣的雇工借用甲方名义投保工伤保险，每年应向甲方缴纳借用费。（或甲方不向乙方收取借用费用）四、以甲方名义投保工伤保险的乙方雇工发生工伤事故，甲方可配合乙方以甲方的名义向工伤认定机构、劳动能力鉴定等机构申请认定工伤及评定伤残、核报相关费用和工伤保险等遇，所产生的相关费用全部由乙方担负。五、以甲方名义投保工伤保险的乙方雇工发生工伤事故所产生的工伤保险待遇等法律后果及赔偿责任，全部由乙方承担，与甲方无关。如出现甲方因此受到司法仲裁机关、行政管理部门的传唤开庭、强制

执行、处罚、责令关停业等情况，甲方因此所支出的交通费、律师费、活动费、诉讼费、赔偿金、处罚金、停业损失等费用全部由乙方承担。除此之外，乙方还应额外赔偿甲方×万元的经济损失。六、乙方对本协议签订的目的、法律风险及法律后果均有充分认知，且乙方放弃向法院宣告本协议无效、撤销及变更协议内容的诉讼权利。七、乙方所雇佣人员借用甲方名义投保工伤保险，乙方应将投保人员名单在投保的同时书面通知甲方，名单之外的人员如发生工伤事故，甲方有权不配合乙方申报工伤认定、核报工伤待遇、评残等活动。投保名单发生变动，乙方应在两日内书面通知甲方。八、本协议系甲方在乙方的请求之下签订，如因本合同出现任何法律后果均由乙方承担。九、本协议自双方盖章、签字后即产生法律效力。十、本协议一式两份，甲乙双方扣执一份。甲方: 乙方： 2013年8月日

交纳工伤保险承诺函

交纳工伤保险承诺函篇一：工伤保险承诺书承诺书为保障劳务施工企业职工因工作和意外安全事故安全事故伤害或患职业病能获得医疗救治和经济补偿，分散企业风险。我单位慎重承诺，按照《安全生产许可证条例》、《工伤保险条例》的规定，为本单位全部职工办理社会劳动保障部门的工伤保险手续并缴纳工伤保险费。（企业签章）二○○ 年月日篇二：工伤保险参保承诺书工伤保险参保承诺书泌阳县工伤保险事业管理所：我单位承诺，在_______年度工伤保险参保情况申报工作中，提供的所有申报数据和资料真实、完整。所申报人员均为我单位在岗在职工作人员，对其中已达到法定退休年龄和因其它原因不应继续参保的及时为其办理增减手续，工伤保险系统数据库也将自动终止达到法定退休年龄的人员参保。我单位法人代表及经办人员对工伤保险办理工作中所遵循

的法规及相应的罚则有深入的了解。如在今后的检查、稽核、劳动监察等过程中发现因我单位提供了虚假、伪造的数据和资料，以及到龄人员和其它应中止参保人员未及时办理，造成少报、错报、漏报、瞒报社会保险缴费基数、缴费人数，我单位及法人代表和相关经办人将承担由此引起的全部经济和法律责任。承诺单位（章）法人代表（签字）年月日篇三：缴纳社会保险承诺书篇一：放弃缴纳社保承诺书承诺书东莞市万江众力液压元件厂：本人于年月日入职贵厂，职位是。本人入厂时，厂里已向我告知应按法律规定缴纳各项社会保险费用，厂里也一直要求给予本人缴纳社会保险。但经本人慎重考虑，本人不愿意购买社会保险，故请贵厂不要为我办理社会保险（含养老、医疗、失业、工伤、生育保险等），即本人放弃贵厂为本人缴纳社会保险的权利。

代缴工伤保险协议书(修改版)

代缴工伤保险协议书甲方：乙方：焦作市万通人力资源有限公司甲方根据业务需要，委托乙方为甲方员工代办工伤保险业务。为明确双方的权利和义务，根据社会保险基金管理中心的相关管理规定，甲乙双方本着“友好合作、平等互惠”的原则，经协商一致，自愿达成如下协议： 1、协议期限。本协议期限为___年：自_____年___月____日起至_____年____月____日止。协议期满本协议自动终止。若任何一方需要延期协议，须提前一个月书面通知对方。二、甲方的权利和义务： 1、甲方应遵守当地政府相关委托业务政策规定。 2、甲方每月_____日前（含 ___ 日）将当月人员增减表传真或发邮件至乙方。向乙方提供其员工有效的相关资料。 3、甲方在协议生效后 ___ 日内按年度将代交保险人员的工伤保险费和服务费汇至乙方帐户。代缴保险人员的名单具体以附件为准，(附件经双方签字盖章有效)。 4、甲方按照劳动法和当地对用人单位的有关规定，与员工签订劳动合同并对其实施管理，且甲方需提供员工的劳动合同复印件供乙方备案。 5、代缴工伤保险及服务费其标准如下：缴纳工伤保险费按上年度当地在岗职工平均工资基数缴纳，其员工办理的工伤保险基数由甲方附件清单上注明为准，服务费按实际人数支付：____元/人/(月)年。三、乙方的权力和义务： 1、乙方按当地政府社会保险相关规定办理甲方委托业务，并有义务将政府相关规定提供给甲方，与甲方员工不构成劳动关系。 2、乙方在收到甲方员工的工伤保险费及服务费用后再为甲方员工办理工伤保险手续。 3、乙方应确保每月业务准确办理，若因乙方原因而造成迟办、漏缴工伤保险的，相关的经济损失由乙方承担。 4、乙方对甲方委托人员进行立册登记，做好社会工伤保险代收代缴的管理，便于查询及核对。 5、乙方在每月收到当月人员增减表后，每月11日后在三个工作日内向甲方提供参保人员名册及票据。（1日-10日为保险系统对帐日）。 6、乙方须在甲方支付给乙方社保费及服务费后开具发票，并按月提供社保人员增减花名册及缴费收据复印件给甲方。 7、乙方有义务向甲方提供当地劳动工伤保险政策、法律、法规相关规定。

工伤保险医疗服务协议范本正式版

YOUR LOGO 工伤保险医疗服务协议范本正式版 After The Contract Is Signed, There Will Be Legal Reliance And Binding On All Parties. And During The Period Of Cooperation, There Are Laws To Follow And Evidence To Find 专业合同范本系列，下载即可用

工伤保险医疗服务协议范本正式版使用说明：当事人在信任或者不信任的状态下,使用合同文本签订完毕，就有了法律依靠,对当事人多方皆有约束力。且在履行合作期间,有法可依,有据可寻，材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。甲方：社会保险经办机构乙方：医疗机构为保障参加工伤保险的工伤职工（以下称工伤职工）得到及时的医疗救治和康复治疗，有效利用工伤保险基金，明确甲乙双方的权利和义务，根据《工伤保险条例》和《关于加强工伤保险医疗服务协议管理工作的通知》（劳社部发[2007]7号），甲方确定乙方为工伤保险医疗服务机构。经双方协商一致，特签订本协议。第一章总则第一条甲乙双方应严格遵守国家有关法律、法规，认真贯彻执行省（自治区、直辖市）和统筹地区人民政府关于工伤保险的各项具体规定。第二条甲乙双方有权就工伤保险管理和工伤医疗事项向对方提出合理化建议；有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。第三条甲方应及时向乙方通报工伤保险医疗服务的有关规定，并在当地有关媒体公布乙方为工伤保险协议医疗服务机构。第四条乙方应有一名机构负责人负责工伤保险医疗服务工

工伤保险参保表样填写说明

工伤保险参保表样填写说明参保单位完成参保需要填写表一、表二、表三（需加盖公章）。除提供表格外还需要提供《企业营业执照》、《组织机构代码证》、《税务登记证》、《法人身份证》的复印件，除以上证件外还需要上一年度的“工资表及财务决算表”,建筑企业还需带上工程造价合同正本及复印件，下面是相应表格的填写事项。表一（登记表）：表一要求2份工伤保险登记表是参保单位基本情况信息，此表由参保单位填写，项目自选，填不上的空着。表二（核定表）：表二要求2份工伤保险核定表主要体现参保单位人数、工资总额、缴费金额以及缴费属期等信息，参保单位主要填写组织机构代码证及企业执照号码两项，其他各项由工伤经办机构核定后填写。表三（人员明细）：表三要求3份人员明细表有以下几项填写时听注意：（1）参保时间：此项填写当年参保时间，例如参保单位参加2013年工伤保险，此项填写2013年1月1日。（2）月工资收入：此项是参保单位缴费的重要依据。 ①参保职工工资低于工伤保险当年最低缴费基数按照基数填写，以2013年为例，职工工资为1500元，低于缴费基数1832元，按照1832元填写。 ②参保职工工资高于基数且低于缴费最高基数的按照实际工资填写，以2013年为例，职工工资为3000元，高于最低基数1832且低于最高基数9160元，按照实际填写。表四（增减表）：表四要求3份工伤保险缴费人员增减明细表是体现参保单位职工发生变动的信息，填写此表应注意的是： ①序号：职工发生减少后，应填写原参保序号，如张三的参保序号是“3”，增减表序号即为“3”。增减替换时人员序号相同，人员增加时序号按照原参保明细表依次向下排列（如先参保100人后增加2人即序号为101、102）。 ②增减（变化时间）：此项的填写格式为：***年***月***日增加或减少。工伤中心：0469-6136661

免责协议范本

所有参加活动者在出发前签定本协议。组织和参与骑行游活动的必须认真阅读本协议（签字后视为认真阅读）。海泰单车俱乐部骑行免责协议为了渡过一个安全、愉快的假期，经参加人员共同协商，就骑行外出旅行的相关事宜达成如下协议，供认可该协议的人们遵守：第一条本次骑行游完全是自发性非赢利自费旅行活动，结队而行的目的是为了集中大家的智慧和经验，增强解决旅行中可能遇到的各种问题的能力。第二条自愿参加人员已充分考虑到自身身体状况、车辆状况、人为或自然灾害等诸多因素对旅行活动（包括人身和财产安全）的影响，承诺在不增加同伴负担的情况下参与本次活动。第三条参加人员应自备车辆、钱款、衣物、药品、食品及其他可能需要的应急物品或工具，并在出发前办理完毕旅游险或人身意外伤害险的投保手续。第四条参加人员应负责保管好自己的所有随身（或随车）物品，承担自己物品（包括车辆）丢失或损毁的责任。第五条参加人员应注意自己的人身安全，提高自我保护意识。若发生人身伤害等事故，除故意或有重大过失外，同伴不承担任何赔偿责任，参加人员及其直系亲属承诺不向旅行同伴主张任何赔偿请求。第六条对免费（含支付基本油费、路桥费的）搭乘同伴车辆的，除故意造成事故外，车主或驾驶员对搭乘人员的人身伤害不负赔偿责任。第七条出发前参加人员集体推举车队队长，队长负责听取队员意见并据此决定适时开会讨论日常事项，队长根据少数服从多数的议事原则作出决定，参加人员都受此决定的约束。队长无偿为大家服务，并不承担任何参加人员财产及人身损害的赔偿责任。第八条旅行途中，参加人员因个人行为侵害他人合法权益的，责任自负。若由此给同伴造成损失，行为人应负赔偿责任。第九条旅行途中，任何参加人员均有权在队长组织的会议上宣布脱离车队单独行动，但此后其行为后果自负，与同伴无关。第十条旅行途中的行车约定： 1、参加人员集体推举导航车和尾车。 2、不得超越导航车及落后于尾车。 3、以前车为跟车目标并保持必要的安全距离；在前车同意后可以换位；及时向后车传递前车发出的转向、警示等信号。 4、通过收费站或交叉路口，导航车应减速或临时停车。 5、导航车发出停车信号时集体停车； 6、个别车辆需暂时性停车，应通知导航车；尾车须停车照应并保持与导航车的通话。第十一条应急机制及事故处理约定 1、强调自助、提倡互助。自己问题自己解决、一人有难大家支援。 2、如有车掉队，车队应原地停车，由尾车负责找回掉队车，若时间较长，则车队继续前进，不必等待。 3、如有车抛锚，视情况就近维修。如耽搁时间较长，车队提供必要帮助后则继续前进，不必等待。 4、如遇交通事故，则全体停车参与救援及事故处理。同样视事故情况决定是否继续旅程、或者留下陪伴车辆和人员帮助当事人处理事故，其他车辆继续旅程。 5、遇阻滞时当事车辆上的搭乘人员可以先行离开。第十二条电台使用的约定 1、电台是确保列队行车安全的有效工具，大家应妥善使用尽量避免安全事故。 2、行驶途中，电台主要用来通报路况、行程、突发事件等与安全行车有关的事情，不得过多谈论与此无关的话题。尤其不得谈论政治、色情等话题。 3、通话语言应精炼简洁，清晰易懂，两句之间略作停顿，注意规范用语、文明用语。 4、列队行车时，随行车的电台以听为主，尽量避免打断导航车和尾车的通讯。

工伤保险代理合同协议书范本

甲方（委托方）：法定代表人：联系电话：单位地址：乙方（被委托方）：法定代表人：联系电话：单位地址：甲方因工作环境、人员状况等原因，需委托乙方代理甲方员工社会工伤保险事务。根据有关劳动法律法规规定，双方和谐协商一致，特制定如下协议，明确双方责任，共同遵守。一、代理时间_______年_______月_______日至_______年_______月_______日。协议到期前一个月双方如无异议，可视同续订同一期限的协议。二、甲方委托乙方代理的服务内容：工伤保险申报、缴费、工伤认定、医疗费用报销、工伤等级鉴定、理赔。三、甲、乙双方需履行的义务 1、甲方必须向乙方提供经核对无误的营业执照、税务登记证、机构代码、法人身份证复印件。 2、甲方应及时向乙方提供委托代理参保人员的身份证作为参保依据，提供身份证复印件时甲方应认真查验，做到准确无误，否则，由此而产生的责任有甲方承担。 3、协议期内，甲方员工增加应即时申报给乙方参保，减少参保人员在每月25日前必须告知乙方（休息日顺延），乙方每月25日前制作好经甲方认可的结算清单并发给甲方。甲方必须在每月28日前向乙方缴纳下一个月的代理服务费及工伤保险费。 4、代理服务费元/月/人（备注：含社会工伤保险费），当月增加的人员必须增加当月的保险费及代理服务费用（不足一个月的按一个月计算）。乙方应出具公司有效收据，甲方如需正式税票，则需按规定缴纳税金（开设社保账户的保险费由甲方缴纳，乙方只收取代理服务费元/

月/人）。 5、出现工伤伤残事故，甲方必须及时组织救治（在工伤职工就诊定点医院治疗），先行垫付医疗费用，第一时间告知乙方备案。职工工伤事故后20天内甲方按乙方要求提供相关资料和相关手续，由乙方帮助办理工伤申报及认定工伤后的医疗费用报销等。乙方根据甲方及甲方工伤人员要求帮助工伤人员申报伤残等级鉴定（鉴定地点在靖江市，鉴定费及车旅费由甲方支付），达到国家职工工伤与职业病致残等级标准的由靖江市人社部门工伤保险基金负责赔偿。甲方工伤员工医疗期内的工资、解除劳动合同一次性就业补助金（解除劳动合同人员）、工伤保险政策规定的应当支付的部分由甲方支付，市人社部门工伤保险基金的赔偿额为甲方工伤员工最终赔偿额。乙方不承担任何经济责任。 6、甲方如果无故拖欠保险费及代理服务费用，乙方有权单方终止此协议，由此产生的后果由甲方负责，乙方不承担任何经济责任。 7、甲方无故终止本协议要承担人民币10000元的经济赔偿责任。 8、乙方只承担代理甲方职工工伤保险业务的责任，并热心、优质、快捷地为甲方提供代理服务，互通情报，相互理解。热情接待来访人员，提供工伤保险政策咨询。 9、乙方及时把甲方缴纳的保险费缴至市人社部门，如甲方有遗忘，乙方应及时通知。通知无结果，乙方有权终止服务，此协议随之作废，责任由甲方承担。如乙方没有及时将甲方缴付的保险费缴至市人社部门造成后果的，乙方则应承担赔偿甲方损失的责任。 10、乙方每月25日前有专人与甲方核对下月参保人员名单，经甲方联系人确认后制作结算单送交甲方（或者发电子档）。 11、乙方及时对甲方申报的工伤事故进行登记，跟踪服务。在市人社部门规定的工作日内给甲方办好规定的业务。 12、乙方无故终止此协议需赔偿甲方人民币10000元。如遇靖江市政府、靖江市人社局工伤保险政策调整，终止办理此项业务，乙方可以告知甲方终止协议，不对甲方作任何赔偿。 13、申报的材料在全部理赔结束后由乙方移交给甲方。四、双方未尽事宜： 1、本协议双方代表签字生效。出现协议纠纷，双方和平协商解决，如有一方有异，可以通过乙

社保工伤保险详解

社保工伤保险详解社保工伤保险现代意义上的工伤保险，实际上是“职业伤害”保险，既包括工伤事故，又包括法定职业病。这一保险制度走过了从雇主责任保险向社会保险发展的历程。工伤保险：国家和社会为在生产、工作中遭受意外事故和职业病伤害的劳动者提供医疗服务、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复，为因上述两种情况导致死亡职工的供养亲属提供遗属抚恤等物质帮助的一种社会保险制度。职业病：劳动者在从事生产劳动及其他职业活动中，因接触职业性有害因素而引起的所有疾病。工伤保险的对象国际劳工组织1952年通过的《社会保障(最低标准)公约》曾对享受工伤保险待遇的对象作出下列限定： 1．身体受职业病伤害呈疾病状态者； 2．因工伤丧失劳动能力并因此中断工资收入者： 3．由于永久或暂时丧失劳动能力而完全失去或部分失去工资收入者； 4．由于供养者因工伤死亡而失去生活费来源者。工伤保险待遇: 我国工伤保险的待遇项目构成： <1>因工负伤（患职业病期间的待遇） <2>工伤医疗期待遇 <3>伤残待遇 <4>康复待遇 <5>死亡待遇工伤保险费率: 根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素，工伤保险费率，一至三年浮动一次。一类行业(风险较小行业:金融\服务\科研等)：0.4% 二类行业(中等风险行业:房地产\制造\运输): 0.8% 三类行业(风险较大行业:石油\化工\冶炼\采矿): 1.2% 怎样的情况才属于工伤？职工有下列情形之一的，应当认定为工伤 1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； 3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； 4、患职业病的； 5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； 6、在上下班途中，受到机动车事故伤害的； 7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

工伤保险代理协议(通用版)

工伤保险代理协议甲方（委托方）：法定代表人：联系电话：单位地址：乙方（被委托方）：法定代表人：联系电话：单位地址：甲方因工作环境、人员状况等原因，需委托乙方代理甲方员工社会工伤保险事务。根据有关劳动法律法规规定，双方和谐协商一致，特制定如下协议，明确双方责任，共同遵守。一、代理时间年月日至年月日。协议到期前一个月双方如无异议，可视同续订同一期限的协议。二、甲方委托乙方代理的服务内容：工伤保险申报、缴费、工伤认定、医疗费用报销、工伤等级鉴定、理赔。三、甲、乙双方需履行的义务 1、甲方必须向乙方提供经核对无误的营业执照、税务登记证、机构代码、法人身份证复印件。 2、甲方应及时向乙方提供委托代理参保人员的身份证作为参保依据，提供身份证复印件时甲方应认真查验，做到准确无误，否则，由此而产生的责任有甲方承担。 3、协议期内，甲方员工增加应即时申报给乙方参保，减少参保人员在每月25日前必须告知乙方（休息日顺延），乙方每月25日前制作好经甲方认可的结算清单并发给甲方。甲方必须在每月28日前向乙方缴纳下一个月的代理服务费及工伤保险费。 4、代理服务费元/月/人（备注：含社会工伤保险费），当月增加的人员必须增加当月的保险费及代理服务费用（不足一个月的按一个月计算）。乙方应出具公司有效收据，甲方如需正式税票，则需按规定缴纳税金（开设社保账户的保险费由甲方缴纳，乙方只收取代理服务费元/月/人）。 5、出现工伤伤残事故，甲方必须及时组织救治（在工伤职工就诊定点医院治疗），先行垫付医疗费用，第一时间告知乙方备案。职工工伤事故后20天内甲方按乙方要求提供相关资料和相关手续，由乙方帮助办理工伤申报及认定工伤后的医疗费用报销等。乙方根据甲方及甲方工伤人员要求帮助工伤人员申报伤残等级鉴定（鉴定地点在靖江市，鉴定费及车旅费由甲方支付），达到国家职工工伤与职业病致残等级标准的由靖江市人社部门工伤保险基金负责赔偿。甲方工伤员工医疗期内的工资、解除劳动合同一次性就业补助金（解除劳动合同人员）、工

工伤职工终止工伤保险关系三方协议书

工伤职工终止工伤保险关系三方协议书申请解除或终止劳动（聘用）关系方（伤残职工，以下称甲方）：姓名：性别：身份证号码：职业、工种或工作岗位：通讯地址：联系电话：邮政编码申请解除或终止劳动（聘用）关系方（用人单位，以下称乙方）：单位全称：法定代表人：身份证号码委托代理人：身份证号码通讯地址：联系电话：邮政编码终止工伤保险关系方（社会保险经办机构，以下称丙方）：单位全称：法定代表人：身份证号码委托代理人：身份证号码通讯地址：联系电话：邮政编码上述三方依据《工伤保险条例》和《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》（闽政[2011]80号）的规定，经协商同意自愿达成如下协议：一、甲乙双方当事人同意解除或终止劳动关系，终止劳动关系的时间为年月日。二、本协议书生效后，由乙方一次性支付给甲方一次性伤残就业补助金人民币万仟佰拾元角分。

三、本协议书生效后，由丙方一次性支付给甲方一次性医疗补助金人民币万仟佰拾元角分。四、本协议书生效后，领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的，由乙方及丙方一次性支付给甲方工伤保险待遇合计人民币拾万仟佰拾元角分后，应终止工伤保险关系，今后用人单位和社保经办机构不再支付工伤保险待遇。五、本协议生效后，三方当事人均不得以同一事实和理由向劳动争议仲裁部门提起仲裁请求，也不得以同一事实和理由向法院提起诉讼请求。六、甲、乙、丙三方无其他争议。七、三方需要补充的其他事项，另行约定。八、本协议经三方签字并送达后即具有法律效力。九、本协议一式三份，甲乙丙方各执一份。甲方：（签字、手印）乙方：（签章）法人代表：年月日年月日丙方：（签章）法人代表：年月日