猝死是什么原因造成的
猝死是什么原因造成的
猝死是指平素似乎健康的人由于潜在性疾病或功能障碍而突然出人意料的死亡.医学上认为在1小时之内不明原因的突然死亡都属于猝死. 猝死可分为两大类，即心源性猝死和非心源性猝死。从病理生理改变的角度可将心脏性猝死分为两种类型，即心律失常型猝死和循环衰竭型猝死。
1.心源性猝死
心源性猝死也称为心脏性猝死，它指由于心脏原因导致的患者突然死亡。心脏性猝死在所有猝死患者中占绝大多数，其中最常见的病因是冠心病猝死，见于急性冠脉综合征(包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛)。美国心脏协会研究指出：“25%左右的冠心病患者以心脏性猝死为首发临床表现。”国内文献指出：“在心脏性猝死的患者中，80%的成人死因与急性冠状动脉综合征有关。导致心源性猝死的其他心脏疾病有两类，一类是器质性心脏病，如心肌炎、肺心病、风心病、高血压性心脏病等。另一类是非器质性心脏病，即心肌离子通道缺陷性疾病造成的猝死。
2.非心源性猝死
也称非心脏性猝死，指患者因心脏以外原因的疾病导致的突然死亡，约占全部猝死的25%。临床常见的主要疾病包括呼吸系统疾病如肺梗死、支气管哮喘，神经内科疾病的急性脑血管病(如脑出血)，消化系统疾病如急性出血坏死性胰腺炎等。此外还有主动脉夹层、严重的电解质紊乱(如内源性高血钾)等。
预防：
冠心病猝死占全部心源性猝死的90%以上，是导致猝死的主要原因，因此预防猝死，其主要的目标是预防冠心病猝死，如果能做好冠心病猝死的预防，就能大大降低猝死的发生率。
1、科学的生活方式，包括科学饮食、坚持运动、摒弃恶习(最重要的就是戒烟)等，还要控制三高(高血压、高血脂及高血糖)，通过上述做法多数情况下能有效地防止和延缓斑块的形成和发展。
2、在科学的生活方式的基础上加上调脂药物，还应定期去医院检查。
3、多运动多喝水，增强新陈代谢。
4、注意休息，不能透支体力。
5、不吃不熟的海鲜及肉类。
6、保持身体的清洁，远离病毒。
7、保持良好心态，遇事不惊。
生命比较脆弱，我们要学会爱惜生命，养成良好的生活习惯。
尔雅 突发事件及自救互救 期末答案
一、单选题（题数：40，共分） 1下面哪一项是对触电者的不恰当的急救举措()（分）分 A、 雷雨天注意预防雷击 B、 迅速切断电源 C、 对造成的伤口进行包扎 D、 发现触电者立即去其身边营救 我的答案：D 2下列不属于昏迷症状的是()。（分）分 A、 生命体征存在 B、 有呼吸、有心跳
有意识 D、 对环境刺激缺乏反应 我的答案：C 3下面哪一项属于心脏复苏术的目标()（分）分A、 起死回生 B、 减少伤残 C、 解除病痛 D、 逆转临床死亡 我的答案：D 4人昏迷倒在地上,应通过什么方式来测量是否有心跳()（分）分
摸鼻子下方 B、 测量颈动脉 C、 按压心脏 D、 测量手腕内侧脉搏 我的答案：B 5哪种类型的心电图表明患者没有死亡。()（分）分A、 无脉性室速 B、 心室停顿 C、 p波呈钝圆形 D、
无脉搏心电活动 我的答案：C 6下面哪一项是阿片药药物中毒的特效药()（分）分A、 匹鲁卡品 B、 阿托品 C、 钠洛酮 D、 新斯的明 我的答案：C 7呼吸道阻塞的急救方法不包括()。（分）分 A、 腹部手拳冲击法 B、 腹下部猛推法
C、 背部猛推法 D、 拍背法 我的答案：C 8()是医学上死亡的标志。（分）分 A、 心脏骤停 B、 昏迷无意识 C、 心脏、呼吸停止,瞳孔散大 D、 呼吸、脉搏微弱 我的答案：C 9哪些细菌容易在真空的罐头中存活()（分）分A、
葡萄糖菌 B、 沙门氏菌 C、 嗜盐杆菌 D、 肉毒杆菌 我的答案：D 10哪一种止血法是臀部伤口大而深的伤口最适用的()（分）分 A、 指压止血法 B、 止血带止血法 C、 填塞止血法 D、
突发事件自救互救题库参考答案(题全)
心肺复苏初级救生术（一）已完成 1 人生命存在的指标是（）。 ?A、心跳和呼吸 ?B、呼吸和脉搏 ?C、心跳和体温 ?D、脉搏和体温 我的答案：B 2 人昏迷倒在地上，要测量是否有心跳，应通过什么方式？（） ?A、测量手腕内侧脉搏 ?B、摸鼻子下方 ?C、测量颈动脉 ?D、按压心脏 我的答案：C 3 心脏复苏术的目标是（）。 ?A、起死回生 ?B、逆转临床死亡
?C、减少伤残 ?D、解除病痛 我的答案：B 4 美国资料的显示表明，死亡的首要原因是（） ?A、高血压 ?B、脑溢血 ?C、糖尿病并发症 ?D、心血管疾病 我的答案：D 5 心脏复苏在（）时间内进行，救治成功率高于50%。?A、1分钟 ?B、2分钟 ?C、3分钟 ?D、4分钟 我的答案：D 6 心脏复苏在8分钟左右进行，可能会出现怎样的后果？（） ?A、病人成活率仅为20%，且容易“脑死亡” ?B、病人容易成功救活，有轻微后遗症
?C、病人救活希望小 ?D、会给病人留下后遗症 我的答案：A 7 搭脉时病患的手臂应该在心脏之下而非上方。（）我的答案：√ 8 现代急救医学更加突出医院发挥在急救过程中的作用。（） 我的答案：× 9 案例表明，心脏病发作病例中，大部分的患者表现为猝死，之前没有心脏病的症状而突然发病。（） 我的答案：× 10 关于心脏复苏方面的资料显示，每延迟一分钟抢救，存活率就会降低7~10%。 我的答案：√ 心肺复苏初级救生术（二）已完成
猝死后，多长时间内进行心脏复苏抢救，是抢救的“黄金时间”？（） ?A、1分钟 ?B、2分钟 ?C、3分钟 ?D、4分钟 我的答案：D 2 心脏复苏成功的关键在于（）。 ?A、胸外按压 ?B、早期呼救 ?C、除颤 ?D、送医院救治 我的答案：A 3 下列哪一项不是心脏骤停的表现？（） ?A、VF ?B、心电图呈波浪式形状跳动 ?C、无脉搏心电活动 ?D、心电呈一条直线 我的答案：B
猝死前的六大征兆
猝死前的六大征兆千万要留意 俞梦越，国家心血管病中心及中国医学科学院阜外医院主任医师、教授、博士生导师，中国临床流行病学会委员，中国公共卫生学会青年委员 近些年来，心脑血管疾病患病率不断上升，猝死的发生率越来越高，不少公众人物如演员高秀敏、古月、马季等都因猝死离世。猝死的主要原因是心源性猝死，包括冠心病或其他恶性心律失常引起的心脏骤停或急性心衰。其中，冠心病导致的猝死可占八成。另外，一些脑血管疾病也会引发猝死。猝死虽然事发突然，实际也是有迹可循的。有心脑血管疾病的高危人群要特别留意几个异常表现，以防止猝死的发生。 1.近期出现或加重的胸闷。 如果近期突然出现活动后胸闷，休息一段时间可缓解，这种现象提示您可能患了冠心病。突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定，随时有可能发生破裂，导致急性心肌梗死。如果以前就偶尔有胸闷的症状，近期症状变得更加频繁，程度更加严重，同样说明以前尚属稳定的斑块目前出现了小的破损，并且随时都会发展为大的破损，导致急性心梗的发生。遇到这种情况，应尽快到医院就诊，并进行药物或手术治疗。 2.心慌。
心慌往往是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小，不会引发猝死，但如果是频繁发作的室性心律失常，则有发展为室颤的风险。另外，很多老年人出现心慌是房颤作祟，如果房颤伴发心脏传导疾病，也很容易进展为室颤。室颤发作后，数分钟之内即可导致死亡。因此，频繁心慌发作也应及时就诊。 3.心跳过缓。 心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的，起搏细胞功能变差就会导致心脏跳动速率减慢，严重时会引发心脏停搏。起搏细胞功能会随年龄增长逐渐变差。随着我国人均寿命的不断提高，80岁以上老年人的比例也在增加，这部分群体的起搏细胞功能会逐渐变差，心率日益减慢。老年人活动量通常较小，较慢的心率也能维持正常生活所需，因此往往被忽视。老年人应定期监测血压、心率，如果出现心率小于50次，血压变低，就很容易出现长时间的心脏停搏，导致猝死。 4.晕厥。 晕厥是猝死的重要前兆，多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止，导致脑供血不足而引起的。常见的原因包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复，如果不能恢复，便会造成猝死。因此，出现不明原因晕厥后应非常警惕，尽快查明原因，预防下一次晕厥甚至猝死的发生。 5.不明原因的疲乏。
年轻人猝死的原因
年轻人猝死的原因 猝死一般是在基础疾病的情况下被诱发的，年轻人猝死大多因心律失常。而且，年轻人由于忽视健康问题，更容易被突如其来的“心”病悄悄夺命。今天为大家介绍年轻人猝死的原因，希望能够帮到大家。 年轻人猝死的原因 心肌炎是常见病，感染性心肌炎常继发于病毒性感冒、腹泻后，根源在于感染了病毒，例如柯萨奇病毒。柯萨奇病毒是一类常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒，感染后刚开始，人会有发烧、喉咙痛、打喷嚏、咳嗽、拉肚子等感冒症状，慢慢地，憋气、胸闷等症状也可能出现，这就提示病毒已经影响心肌了。心肌炎严重时，就变成重症心肌炎，也就是暴发性心肌炎。若此时仍不重视，要么诱发心力衰竭、心律失常而猝死，要么留下慢性扩张性心肌病或慢性心功能衰竭。 暴发性心肌炎来势汹汹 暴发性心肌炎(重症心肌炎)的发生，一是病毒直接作用心肌，导致心肌炎;二是免疫反应，即病毒首先感染人体，在自身免疫的过程中，免疫系统对人体正常细胞进行攻击，产生对心肌的伤害，形成心肌炎。这就是为什么平常看着特别健康、少病少痛的人，却被自己强大的免疫力所伤。
重症心肌炎发病迅速，很多人在心肌炎还未发展为重症心肌炎时并不很重视，对感冒超过2周、持续低烧不重视，待出现胸闷、憋气时才就诊，错过了早期治疗的时机。心肌炎70%是可以通过治疗治愈的，25%会演变成慢性心肌衰竭，5%的可能会发展成重症心肌炎，拖到重症心肌炎时往往已经是心脏功能衰竭、心跳骤停。有数据显示，重症心肌炎若不及时治疗，死亡率高达70%~80%，且治疗效果差，容易留下后遗症。最重要的预防方法，就是感冒后注意充分休息。 心律失常是年轻人猝死主因 猝死一般是在基础疾病的情况下被诱发的。当年轻人心脏有基础病(先天性的心脏病、心肌离子通道异常、频发心脏早搏)时，连续看电视、熬夜打游戏或工作等透支体力后，诱发心律失常、心脏早搏而突然晕倒的情况并不罕见。心律失常晕倒的情况下，若没有得到及时有效的急救，容易发生猝死。虽然有的人先天心肌离子通道异常，但没有过度疲劳等因素的诱发，可能一辈子都不会发生恶性心律失常。 很多年轻人还对感冒、拉肚子不在意，这些“小病”也可能致死。感冒病毒可损心肌，导致心肌水肿，心脏功能下降，出现严重心动过缓而猝死;拉肚子太久也可因电解质紊乱，诱发心律失常而猝死。因此，如果感冒、腹泻一周后仍在发烧或腹泻不止，并且伴有胸闷、憋气、早搏等症状，必须及时来医院就诊，病后两周还没好，容易继发心肌炎，即使控制，心肌也已永久性的受损，因此，感冒延绵不愈要警惕。 预防心梗的方法
猝死前5大征兆
猝死前5大征兆 近来，和猝死相关的消息频出，且猝死事件不胜枚举且呈现出年轻化的趋势。那么，到底哪些人容易猝死？猝死的原因又有哪些呢？在危险来临前，有没有征兆呢？今天我们将逐一为您解答。 猝死前5大征兆 一、猝死更易找上年轻人 其实，猝死的发病征兆并不多，特别是有特异性和有价值的征兆。也正因如此，猝死易出现在年轻人身上。年轻人大多认为自己身体素质好，不太在意健康状况，有点儿难受的感觉，通常不会立即就医，而一旦出现恶性病因，往往猝不及防。 征兆1、疼痛 相比较而言，疼痛反应是猝死的发病征兆中，最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛，且感到透不过气时，就要提高警惕。 征兆2、潜在病因
除了疼痛，还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如，是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人，他曾在一段时期内被限制运动，那么他就容易发生静脉血栓，而静脉血栓一旦掉下来，则可能发生肺梗死。 征兆3、憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降 如果工作性质是久坐或长期站立，血液循环不好，当病情发作时，除了疼痛外，若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等，就要高度怀疑可能是肺栓塞。 征兆4、重度的血压升高 对于主动脉夹层患者，发病征兆是剧烈疼痛，而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。 征兆5、胸痛 大家都知道，心绞痛和心梗都是包括在冠心病里面的，冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表现是胸痛，一般发生在胸骨后方，整个边界不是很明确，它的面积会适当大一点儿（跟手掌面积差不多），或者说不清到底哪疼，主要是闷痛的感觉。心绞痛服药后，几分钟到十几分钟症状就会缓解。而针扎的刺痛或者是“按着疼”的感觉往往跟心脏关系不大。 二、恶性心律失常如何急救 说来让人沮丧，还有一种心源性猝死是由于恶性心率失常造成的心率紊乱，发病时，没有疼痛的感觉，更加让人猝不及防。造成这种情况的原因是，心脏跳动突然紊乱，导致其没能有效地射血，进而打断脑供血，以致所有的器官供应被打断，包括心脏自身。如果救助不及时，人马上就会不行了。对于这种情况，我们在救治的时候提出一个观念，叫尽早除颤。一些公共场所装有自动除颤器，无论是不是专业人员，只要按照说明使用就能自动除颤。我们认为，对于可能猝死的病人，盲目除颤也是有价值的，是可能被救活的。 还有一种情况是来不及感到疼痛，大血管的根部突然一下就堵塞了，还没来得及感到疼痛，人就不行了，这种情况多发生在有基础病史的人群中。那么，在这种情况下，我们还有没有机会抓住发病的征兆呢？这涉及到一些非典型的发病表现。在临床上，有的人可能有左肩背、后背疼痛，有的人牙疼，还有的人出现胃疼、恶心、呕吐、憋气、疲倦等症状。我们在急诊室或相关科室，比如消化科、口腔科，看到一些可疑的情况都会让病人做个心电图，甚至要让心内科会诊鉴别一下。 三、中药有助预防猝死
猝死原因及预防方法
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/6c1361909.html, 猝死原因及预防方法 作者：陈和茂 来源：《学习与科普》2019年第03期 猝死是人类最严重的一种疾病。世界卫生组织对猝死作出了明确的定义，即平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时内，因自然疾病而死亡的情况称之为猝死。猝死具有发病突然、高发病率的特点，对人类生命健康有着严重的威胁。一般猝死都发生在医院外，而对于患者而言，在院外发病就意味着发病后无法得到及时有效的急救，所以猝死的发生率非常高。为了能够降低猝死发生率，我们就必须对猝死这一疾病有较为全面的认识，比如要了解猝死的原因，掌握猝死的预防方法，这对于降低猝死发生率具有重要的作用。 猝死的原因 1.1心源性猝死 心源性猝死是指由于心脏原因导致患者突然死亡，心源性猝死是猝死的常见原因和主要原因。心源性猝死中最常见的病因就是冠心病，而冠心病在我国具有较高的发病率，随着社会环境及人口老龄化进程的不断加快，冠心病的发病了也越来越高。很多患者虽然平素身体健康，但是如果具有冠心病一项或多项易患因素，如高血压、高血脂等，就会增加猝死的可能性。这是因为冠心病患者很容易发生急性心肌缺血，而突发的心肌缺血就会造成患者心脏的电活动紊乱，进而发生室颤，此时如果患者没有得到及时有效的治疗，就会发生猝死。器质性心脏病和非器质性心脏病也是心源性猝死的常见原因。就器质性心脏病而言，包括心肌炎、肺心病、风心病等，就非器质性心脏病而言，包括心肌离子通道缺陷性疾病[1]。这是因为器质性心脏病 和非器质性心脏病很容易发生离子通道功能异常，进而使得离子无法正常出入心肌细胞，促发心搏骤停，最终导致猝死的发生。 1.2非心源性猝死 非心源性猝死是指患者因心脏以外原因的疾病导致的突然死亡。如肺梗死、支气管哮喘、脑出血、急性出血壞死性胰腺炎等，这些疾病都有可能导致非心源性猝死的发生。近年来，随着人们生活环境、饮食环境的不断变化，各种疾病的发病率也越来越高，这就使得非心源性猝死的发病率也有了很大的提高。 猝死的预防方法 猝死具有发病率高、发病突然、死亡迅速的特点，且大部分患者都是在医院外发生猝死，所以很难得到及时有效的治疗，因此，为了降低猝死的发生率，就必须加强对猝死的预防，我们也需要掌握一定的猝死预防方法。 2.1坚持锻炼
尔雅通识突发事件及自救互救考试答案
一、单选题（题数：50，共分） 1休克的病人在急救时，不应该（）。分 A、 吸氧 B、 求助120 C、 开放气道 D、 救治现场繁忙混乱 ； 正确答案： D 我的答案：D 2溺水的主要原因有三种，其中不是溺水的主要原因的是（）。分A、 水性欠佳 B、 身体不舒服 C、 未做防护措施 D、 未正规游泳 （ 正确答案： C 我的答案：C 3由脑血栓形成的脑中风是（）。分 A、
出血性中风 B、 缺血性中风 C、 失血性中风 D、 脑溢血 \ 正确答案： B 我的答案：B 4排除已经吸收的毒物，哪种方法的效果较差，且对肾脏有伤害（）分A、 吸氧 B、 利尿 C、 输液 D、 解毒 # 正确答案： B 我的答案：B 5下肢骨折的急救方法中不当的是（）。分 A、 背起病人送医院 B、 通过夹板固定伤腿
通过自体固定，把伤腿与好腿捆绑在一起 D、 小心放到木板上进行固定 》 正确答案： A 我的答案：A 6下列哪一项不是按创伤组织伤的分类（）分A、 骨折 B、 内脏伤 C、 四肢损伤 D、 软组织伤 ( 正确答案： C 我的答案：C 7人体的呼吸道不包括（）。分 A、 鼻子 B、 肺部 C、 支气管 D、
… 正确答案： B 我的答案：B 8误食毒蘑菇的急救方法是（）。分 A、 催吐洗胃 B、 吸附毒素 C、 上吐下泻的中药 D、 以上皆是 — 正确答案： D 我的答案：D 9下列关于异物说法中，不正确的是（）。分A、 任何外来物体进入人体 B、 进入人体的大小不一的物体 C、 进入呼吸道的异物尤其产生危害严重 D、 进入人体呼吸道的物体才称之为异物 " 正确答案： D 我的答案：D
猝死的病因和治疗原则
猝死病因和治疗原则 猝死（sudden death）是指自然发生、出乎意料的死亡。按世界卫生组织所制定的标准，其定义为： 6 小时内发生的非创伤性、不能预期的突然死亡。因多数发生在症状出现 1 小时之内，而更多主张定义为发病后 1 小时死亡者为猝死。猝死指生物学功能不可逆的停止。 心源性猝死（sudden cardiac death）指由于心脏原因所致的突然死亡，是猝死的最常见的病因。心脏骤停（cardiac arrest）则指心脏泵血功能的突然停止，如及时采取正确的抢救措施有可能逆转，但多导致死亡。 一、病因 临床上猝死较常见于以下情况： （一）冠状动脉异常冠状动脉粥样硬化性心脏病是导致心源性猝死最常见的病因。约占心源性猝死的80％以上。急性心肌梗死及其发生的缺血再灌注，陈旧性心肌梗死疤痕基础上的暂时缺血加重均可造成暂时的电不稳定而猝死发生。在年轻人的心源性猝死中，川崎病及先天性冠状动脉起源异常是常见的病因。 （二）心肌异常心肌病（扩张型、肥厚型）是致室性心律失常和猝死的另一重要疾病。其病程中自发或诱发的持续性室速、平均信号心电图阳性且伴右心受累被认为是猝死的高危患者。右心室心肌病可导致右室心动过速和猝死。病毒引起的心肌炎出现心脏传导阻滞或室性心律失常为儿童和年轻人猝死的原因。 （三）先天性心脏病一组 3 个月至20 岁的法氏四联征患者，修补术后猝死的发生率为6％。 二间瓣脱垂伴复杂的室性快速心律失常，在有猝死家族史、晕厥史、Q－T 间期延长者为猝 死的高危患者。主动脉瓣狭窄及关闭不全，肺动脉瓣狭窄也可发生猝死。 （四）心律失常先天性Q-T 间期延长综合征，校正的Q-T 间期超过500ms 和家族有猝死者 有猝死的危险。预激综合征合并短不应期的前向传导出现快速心室率的房颤，有一定猝死的 危险性。窦房结病变、传导系统异常亦为猝死的原因。 （五）严重的电解质与酸碱平衡失调严重的高血钾使心肌收缩力减弱，产生室内传导阻滞 导致心脏骤停。严重的酸中毒使细胞内钾外移，减弱心肌收缩力，若伴有高钾，可导致心脏骤停。（六）药物中毒及过敏致心律失常药物及心脏毒性药物可引发严重心律失常及心脏抑制而发生猝死。某些药物及血清制剂则可能因严重的过敏反应导致心脏骤停。 （七）电击、雷击或溺水电击和雷击可因强电流引起猝死。溺水则因氧气不能进入体内进 行交换而发生窒息。 （八）某些医疗操作或手术引发的意外可见于心导管检查与治疗、气管镜检查、麻醉意外 等导致自主神经不稳定及心律失常引起心脏骤停。 （九）其他包括急性胰腺炎、大面积肺动脉栓塞、急性心包填塞、主动脉夹层、心腔内肿 瘤或血栓等，严重哮喘、可卡因中毒、COPD酒精滥用也可以致心脏骤停。 二、病理生理 虽然猝死例数随年龄而增加，因为冠心病人随年龄而发病多。但是按年龄百分比，猝死率在65 死以下的年龄组中占50%以上，在65 岁以上低于50%，说明中年是多发期。患者多无前驱症状，或仅有乏力、胸闷、心悸等不特异的感觉，容易被人们所忽略。剧烈的体力活动不是常见的诱因，半数以上发生在一般活动时候。急性心肌梗死的早期（发病 1 周内），可能发生危险的室律失常及猝死，若能及时抢救生存，预后较好，再犯机率很低（2%）。 猝死多发生于院外，事先也没有明显的症状。在推广了动态心电图和监测病房后对发生当时的
住院病人发生院内猝死的原因分析与对策
住院病人发生院内猝死的原因分析与对策 高彩芬（河北省临城县人民医院，河北临城，054300） 摘要通过分析5例在院内发生猝死患者的死亡原因，提出要关注重点病人、重点症状、重点人员、安全风险的管理，提高护士观察病情变化和早期识别风险的能力，有效降低意外事件的发生。 关键词住院病人，猝死，原因分析，对策 猝死是最严重的临床事件，世界卫生组织将猝死定义为1h内发生的非创伤性、不能预期的突然死亡[1]。临床上，患者突发猝死大多是在病情稳定或已明显改善，或无明显症状因受到不良刺激而突发病情变化随即死亡。患者猝死前常无任何先兆，其死亡非常迅速，85%在病情骤变后30分钟内死亡，令人措手不及[2]。由于它比较突然，在医疗过程当中，家属很难接受患者死亡的事实，对医务人员不理解，并且产生很多猜疑，常常引起纠纷和医闹，给医务人员造成很大的工作压力，为此，回顾2009年1月-2012年6月在我院住院病人发生院内猝死的患者5例，引起纠纷3例，分析患者死亡的原因和纠纷的特点，我们提出相应的对策，以避免类此纠纷的发生。总结如下。 1 一般资料 表1院内猝死病人的一般资料 科室年龄（岁）诊断死亡时间基础疾病 神经内科88 小脑微梗塞入院后第4d 高血压、冠心病 心内科73 冠心病出院前1d 高血压 神经外科36 颅底骨折外伤后第3d 既往体健 产3 科34 宫内孕38周剖宫产后第2d 妊高症 产1科28 宫内孕双胎37周剖宫产后4h内产前合并心肌病 2 猝死的原因分析 2.1肺栓塞是长期卧床患者的主要致死原因 本组病例心内科患者、妇产3科的产妇是肺栓塞引起的，两例患者都是长期卧床，肢体活动减少形成 DVT（深静脉血栓），栓子脱落并发肺栓塞。诱发DVT形成的因素是多方面的，比如年龄增加DVT的易患因素也随之增加。老年人血液中的凝血因子活性较高，小腿肌肉的泵作用减弱使血液在比目鱼肌静脉丛和静脉瓣袋内淤滞较重，因此DVT的发病率较年轻人高。评估患者有吸烟病史，因为吸烟是许多心脑血管疾病的主要危险因素，可损伤血管内皮细胞，引起周围血管管壁变厚，管腔狭窄和血流减慢，同时尼古丁又可促进血小板积聚，由于组织缺氧，造成代偿性红细胞增多症，使血液粘稠的增加，发生猝死的危险性增高[3]。产妇因本身处于高凝状态，同时妊娠末期体内纤维蛋白原大量增加，加重高凝状态，有可有促使静脉血栓发生，手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张，静脉流速减慢；手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹，失去收缩功能，术后又因切口疼痛和其它原因卧床休息，下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓，诱发下肢深
猝死是什么原因造成的
猝死是什么原因造成的 猝死是指平素似乎健康的人由于潜在性疾病或功能障碍而突然出人意料的死亡.医学上认为在1小时之内不明原因的突然死亡都属于猝死. 猝死可分为两大类，即心源性猝死和非心源性猝死。从病理生理改变的角度可将心脏性猝死分为两种类型，即心律失常型猝死和循环衰竭型猝死。 1.心源性猝死 心源性猝死也称为心脏性猝死，它指由于心脏原因导致的患者突然死亡。心脏性猝死在所有猝死患者中占绝大多数，其中最常见的病因是冠心病猝死，见于急性冠脉综合征(包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛)。美国心脏协会研究指出：“25%左右的冠心病患者以心脏性猝死为首发临床表现。”国内文献指出：“在心脏性猝死的患者中，80%的成人死因与急性冠状动脉综合征有关。导致心源性猝死的其他心脏疾病有两类，一类是器质性心脏病，如心肌炎、肺心病、风心病、高血压性心脏病等。另一类是非器质性心脏病，即心肌离子通道缺陷性疾病造成的猝死。 2.非心源性猝死 也称非心脏性猝死，指患者因心脏以外原因的疾病导致的突然死亡，约占全部猝死的25%。临床常见的主要疾病包括呼吸系统疾病如肺梗死、支气管哮喘，神经内科疾病的急性脑血管病(如脑出血)，消化系统疾病如急性出血坏死性胰腺炎等。此外还有主动脉夹层、严重的电解质紊乱(如内源性高血钾)等。
预防： 冠心病猝死占全部心源性猝死的90%以上，是导致猝死的主要原因，因此预防猝死，其主要的目标是预防冠心病猝死，如果能做好冠心病猝死的预防，就能大大降低猝死的发生率。 1、科学的生活方式，包括科学饮食、坚持运动、摒弃恶习(最重要的就是戒烟)等，还要控制三高(高血压、高血脂及高血糖)，通过上述做法多数情况下能有效地防止和延缓斑块的形成和发展。 2、在科学的生活方式的基础上加上调脂药物，还应定期去医院检查。 3、多运动多喝水，增强新陈代谢。 4、注意休息，不能透支体力。 5、不吃不熟的海鲜及肉类。 6、保持身体的清洁，远离病毒。 7、保持良好心态，遇事不惊。 生命比较脆弱，我们要学会爱惜生命，养成良好的生活习惯。
尔雅通识突发事件及自救互救考试答案
一、单选题（题数：50，共50.0 分） 1休克的病人在急救时，不应该（）。1.0 分 A、 吸氧 B、 求助120 C、 开放气道 D、 救治现场繁忙混乱 正确答案：D 我的答案：D 2溺水的主要原因有三种，其中不是溺水的主要原因的是（）。1.0 分 A、 水性欠佳 B、 身体不舒服 C、 未做防护措施 D、 未正规游泳 正确答案：C 我的答案：C 3由脑血栓形成的脑中风是（）。1.0 分 A、 出血性中风 B、 缺血性中风 C、 失血性中风 D、 脑溢血 正确答案：B 我的答案：B 4排除已经吸收的毒物，哪种方法的效果较差，且对肾脏有伤害？（）1.0 分A、 吸氧 B、 利尿 C、 输液 D、 解毒 正确答案：B 我的答案：B 5下肢骨折的急救方法中不当的是（）。1.0 分 A、 背起病人送医院
通过夹板固定伤腿 C、 通过自体固定，把伤腿与好腿捆绑在一起 D、 小心放到木板上进行固定 正确答案：A 我的答案：A 6下列哪一项不是按创伤组织伤的分类？（）1.0 分A、 骨折 B、 内脏伤 C、 四肢损伤 D、 软组织伤 正确答案：C 我的答案：C 7人体的呼吸道不包括（）。1.0 分 A、 鼻子 B、 肺部 C、 支气管 D、 咽喉 正确答案：B 我的答案：B 8误食毒蘑菇的急救方法是（）。1.0 分 A、 催吐洗胃 B、 吸附毒素 C、 上吐下泻的中药 D、 以上皆是 正确答案：D 我的答案：D 9下列关于异物说法中，不正确的是（）。1.0 分A、 任何外来物体进入人体 B、 进入人体的大小不一的物体 C、 进入呼吸道的异物尤其产生危害严重
进入人体呼吸道的物体才称之为异物 正确答案：D 我的答案：D 10胰岛素的主要功能，下列说法中最为恰当的是（）。1.0 分A、 平衡血液浓度 B、 平衡血液中的糖分 C、 分解血液中的养分 D、 为人体提供能量 正确答案：B 我的答案：B 11河豚鱼的有毒部分是指（）。1.0 分 A、 鱼血 B、 鱼鳍 C、 鱼鳞 D、 鱼胆 正确答案：A 我的答案：A 12关于被毒蛇咬伤后的处理方法不正确的是（）。1.0 分A、 需要近心端结扎，过一段时间需放松一下 B、 需要尽快吸出毒液 C、 必须及时火灼伤口 D、 蛇药外敷 正确答案：C 我的答案：C 13下列动物咬伤人不会造成狂犬病的是（）。1.0 分 A、 猫 B、 狐狸 C、 猪 D、 马 正确答案：C 我的答案：C 14耳朵前方、下额受伤时要采用（）方法包扎。1.0 分
第四章心脏骤停与心脏性猝死
第四章心脏骤停与心脏性猝死 心脏骤停(cardiac arrest)是指心脏射血功能的突然终止。导致心脏骤停的病理生理机制最常见为快速型室性心律失常（室颤和室速），其次为缓慢性心律失常或心室停顿，较少见的为无脉性电活动(pulseless electrical activity，PEA)。心脏骤停发生后，由于脑血流突然中断，10秒左右患者即可出现意识丧失，经及时救治可获存活，否则将发生生物学死亡，罕见自发逆转者。心脏骤停常是心脏性猝死的直接原因。 心脏性猝死(sudden cardiac death)是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。无论是否有心脏病，死亡的时间和形式未能预料。美国每年约有30万人发生心脏性猝死，占全部心血管病死亡人数的50%以上，而且是20～60岁男性的首位死因。男性较女性多见，北京市的流行病学资料显示，心脏性猝死的男性年平均发病率为10.5/10万，女性为3.6/10万。减少心脏性猝死对降低心血管病死亡率有重要意义。 【病因】 绝大多数心脏性猝死发生在有器质性心脏病的患者。在西方国家，心脏性猝死中约80%由冠心病及其并发症引起，而这些冠心病患者中约75%有心肌梗死病史。心肌梗死后左室射血分数降低是心脏性猝死的主要预测因素；频发性与复杂性室性期前收缩的存在，亦可预示心肌梗死存活者发生猝死的危险。各种心肌病引起的心脏性猝死约占5%～15%，是冠心病易患年龄前（<35岁）心脏性猝死的主要原因，如肥厚梗阻型心肌病、致心律失常型右室心肌病。此外还有离子通道病，如长QT综合征、Brugada综合征等。 【病理】 冠状动脉粥样硬化是最常见的病理表现。病理研究显示在心脏性猝死患者急性冠脉内血栓形成的发生率为15%～64%，但有急性心肌梗死表现者仅为20%左右。 陈旧性心肌梗死亦是常见的病理表现，心脏性猝死患者也可见左心室肥厚，左心窒肥厚可与急性或慢性心肌缺血同时存在。 【病理生理】 心脏性猝死主要为致命性快速心律失常所致，它们的发生是冠状动脉血管事件、心肌损伤、心肌代谢异常和（或）自主神经张力改变等因素相互作用引起的一系列病理生理异常的结果。但这些因素相互作用产生致死性心律失常的最终机制尚无定论。
年轻人猝死的原因 心脏好不好九大信号
年轻人猝死的原因心脏好不好九大信号 猝死一般是在基础疾病的情况下被诱发的，年轻人猝死大多因心律失常。而且，年轻人由于忽视健康问题，更容易被突如其来的心病悄悄夺命。今天小编为大家介绍年轻人猝死的原因，希望能够帮到大家。 年轻人猝死的原因 心肌炎是常见病，感染性心肌炎常继发于病毒性感冒、腹泻后，根源在于感染了病毒，例如柯萨奇病毒。柯萨奇病毒是一类常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒，感染后刚开始，人会有发烧、喉咙痛、打喷嚏、咳嗽、拉肚子等感冒症状，慢慢地，憋气、胸闷等症状也可能出现，这就提示病毒已经影响心肌了。心肌炎严重时，就变成重症心肌炎，也就是暴发性心肌炎。若此时仍不重视，要么诱发心力衰竭、心律失常而猝死，要么留下慢性扩张性心肌病或慢性心功能衰竭。 暴发性心肌炎来势汹汹 暴发性心肌炎(重症心肌炎)的发生，一是病毒直接作用心肌，导致心肌炎;二是免疫反应，即病毒首先感染人体，在自身免疫的过程中，免疫系统对人体正常细胞进行攻击，产生对心肌的伤害，形成心肌炎。这就是为什么平常看着特别健康、少病少痛的人，却被自己强大的免疫力所伤。 重症心肌炎发病迅速，很多人在心肌炎还未发展为重症心肌炎时并不很重视，对感冒超过2周、持续低烧不重视，待出现胸闷、憋气时才就诊，错过了早期治疗的时机。心肌炎70%是可以通过治疗治愈的，25%会演变成慢性心肌衰竭，5%的可能会发展成重症心肌炎，拖到重症心肌炎时往往已经是心脏功能衰竭、心跳骤停。有数据显示，重症心肌炎若不及时治疗，死亡率高达70%~80%，且治疗效果差，容易留下后遗症。最重要的预防方法，就是感冒后注意充分休息。 心律失常是年轻人猝死主因 猝死一般是在基础疾病的情况下被诱发的。当年轻人心脏有基础病(先天性的心脏病、心肌离子通道异常、频发心脏早搏)时，连续看电视、熬夜打游戏或工作等透支体力后，诱
心源性猝死原因分析
心源性猝死原因分析 摘要目的：对心源性猝死的高危因素及相关病理疾病作出粗略分析，以期提高临床对SCD的快速识别率和抢救成功率；方法：选取我院2001年4月至2011年4月内抢救的心源性猝 死98例病历资料进行回顾性分析；结果：通过分析得知心源性猝死病因中冠心病及其并发 症，约占77.6%，发病前约94.9%存在一定的诱因，66.3%的存在先兆症状，发病季节冬春 季60.2%，时间上午发病占57.1%，患者男性占71.4%。结论：识别心源性猝死最直接的病 因主要为冠心病及其并发症、大部分患者具有诱因（以吸烟、情绪激动为主）、先兆症状、 及季节和性别特点，临床上可通过对这些高危因素的进行提前干预和治疗。 关键词心源性猝死; 诱因；先兆症状；病因；特点；预防 猝死是指平素健康或有严重器质性疾病, 但病情已基本稳定, 而突然发生的非人为因素的死亡, 发病一般不超过6小时, 排除非正常死亡(自杀、他杀、中毒、外伤等)。由于心脏原因如心力衰竭或心律失常等引起的, 在短时间内发生的自然死亡称为心源性猝死( Sudden Cardiac death, SCD).SCD的发生率报导尚不一致，发达国家发生率较高，常为交通事故的三倍在美国每年约45万人死于SCD占猝死总人数的89%占总人口数约0.1%而日本报道占总猝死人数的78% 在我国SCD发生率为41.8例/10万每年约有54.4万人死于SCD猝死的发生率约占各种死亡的1% - 31.6%, 而中老年人猝死的比率达56% - 80%, SCD则占到老年人猝死的80% - 90% 以上[1]。SCD在运动性猝死所占的比率最大,尤其是中青年SCD的主要死亡原因。本文对我院近10年内抢救的98例病历资料进行回顾性分析，旨在分析其高危因素及相关病理疾病，以期提高临床对SCD的快速识别率和抢救成功率。 一、临床资料 （一）一般资料 98 例患者, 男70例（71.4%）, 女28 例（28.6%）。年龄27 - 89岁, 平均58.17 岁, 其中45 岁以下10 例, 46 - 55岁19例, 56 - 65岁34 例, 66 - 75岁23例, 76岁以上12例。 （二）入选标准 1、病例全部为急诊抢救患者; 2、发病6h内死亡; 3、既往体健或有严重器质性疾病, 但病情稳定; 4、排除非正常死亡, 如交通事故、中毒等; 5、经心电图、心肌酶学标志物、彩色多普勒证实存在心脏病。 （三）发病诱因 入选病例中只有5例没有明显诱因，其余93例具有一定的发病诱因，约占总病例数的94.9%。，部分病例同时存在两到三项诱因。其中吸烟者，有51例（约占52.1%）；其次为情绪激动和运动，
羔羊猝死原因分析..
新生羔羊猝死原因分析 周建波,邵明旭,姜晓东，马宁宁，朱瑞良* （山东农业大学动物科技学院山东省动物生物技术与疫病防治重点实验室，山东泰安271018）羔羊是发展肉羊生产的基础。近年来,随着规模化养殖业的蓬勃兴起,羊的总量得到了很大的提高。在生产中,快速培育数量多、品质优的羔羊,是减少成本,增加效益的关键环节。然而,在羔羊生产过程中,由于饲养管理不当、疾病防治滞后等因素,致使很多规模化养殖场(户)都出现了不同程度的新生羔羊猝死现象,严重制约了肉羊产业的发展和规模化效益的提高。本文结合生产实际，将引起新生羔羊猝死的原因主要归结为以下几方面：第一，传染病对妊娠母畜及羔羊的影响；第二，微量元素以及矿物质缺乏对妊娠母畜及羔羊的影响；第三，羔羊出生后7天内护理不当[1]。实践表明，做好繁殖期母羊的合理饲喂以及新生羔羊的科学护理工作，适时地注射相关疫苗，可以有效降低新生羔羊的死亡率，从而促进羊的规模化养殖健康发展。 1.传染病 1.1病毒性传染病 1.1.1口蹄疫 1.1.1.1临床症状及病理变化 羊感染后一般经过1~7d的潜伏期出现症状。病羊体温升高，初期体温可达40~41℃，精神沉郁，食欲减退或拒食。常于口腔黏膜、蹄部皮肤上形成水泡、溃疡和糜烂，有时病害也见于乳房部位，病羊水泡破溃后，体温明显下降，症状逐渐好转。妊娠羊可发生流产，羔羊发病则常表现为恶性口蹄疫，发生心肌炎，有时呈出血性胃肠炎而死亡，死亡率可达20%~50%。病死羊除口腔、蹄部和乳房部等处出现水泡、烂斑外，严重病例咽喉、气管、支气管和前喂黏膜有时也有烂斑和溃疡形成。前胃和肠道黏膜可见出血性炎症。心包膜有散在性出血点，心肌松软，似煮熟状；心急切面呈现灰白色或淡黄色的斑点或条纹，似老虎身上的斑纹，称为“虎斑心”。 1．1.1.2防治 （1）严禁从有此病的国家或地区引进动物及动物产品、饲料、生物制品等。来自无病地区的动物及其产品也应进行检疫。 （2）认真做好定期免疫接种，免疫时应选用当地或邻近地区流行毒株的同型口蹄疫灭活疫苗。 （3）发生疫情时，应该严格按照《中华人民共和国动物防疫法》对疫区进行封锁和扑杀。 1.1.2羊传染性脓疱病 1.1. 2.1临床症状及病理变化 本病仅危害绵羊和山羊，以3~6月龄的羔羊发病为多，常呈群发性流行，潜伏期为4~8d。本病临床上一般分为唇型、蹄型和外阴型三种类型，也见混合感染病例。 （1）唇型：最常见的一种临床型，在口角、上唇或鼻镜上出现散在小红斑，逐渐变为丘疹和小结节，继而成为水疱或脓疱，破溃后结成黄色或棕色的硬痂。部分病例常伴有坏死杆菌、化脓性病原菌的激发感染，引起深部组织化脓和坏死。有些病例口腔黏膜也发生水疱、脓疱和糜烂，使病羊采食、咀嚼和吞咽困难。个别病羊可因激发肺炎而死亡。病毒感染的细胞内可形成嗜酸性胞浆包涵体。 （2）蹄型：通常于蹄叉、蹄冠或系部皮肤上形成水疱、脓疱，破裂后则成为由脓液覆盖 基金项目：山东省现代农业产业技术体系羊产业创新团队建设经费资助（SDAIT-09-011-06） 作者简介：周建波(1991.8-)，男，山东聊城人，在读研究生，从事羊疫病的预防与控制研究 *通信作者：朱瑞良(1963.11-)，教授，博导，E-mail:zhurl@https://www.360docs.net/doc/6c1361909.html,
猝死最为常见的病因
猝死最为常见的病因 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《猝死最为常见的病因》的内容，具体内容：猝死的原因有哪些呢?由于种种原因有些人会发生猝死的现象，究竟是什么原因导致猝死呢?接下来我带大家了解一下吧。猝死的病理原因1、冠心病导致的猝死是心性猝死中最... 猝死的原因有哪些呢?由于种种原因有些人会发生猝死的现象，究竟是什么原因导致猝死呢?接下来我带大家了解一下吧。 猝死的病理原因 1、冠心病导致的猝死 是心性猝死中最常见的病因。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为"冠心病"。 2、心肌炎导致的猝死 重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变,导致心源性休克和猝死。心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎,所造成的心肌损害的轻重程度差别很大,临床表现各异,轻症患者无任何症状,而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。 3、原发性心肌病导致的猝死 病变以侵犯心室为主,也可累及心脏传导系统。 4、风湿性心脏病导致的猝死 主动脉瓣狭窄病人约25%可致猝死。
猝死的心理原因 压力大,其实跟第一项有点类似,只是前者是身体疲倦,压力则是是人心理疲倦,经常感到压抑、紧张、焦虑会大大增加高血压、心脏病等心脑管疾病的发生率,我们一定要学会解压的方法,平时要有自己的社交圈子,多搞些活动,给自己减减压。 日常不良行为导致的猝死 1、抽烟喝酒 抽烟喝酒也是诱发猝死的一个原因,特别是喝酒,在酒局饭局中总是有 人劝酒或者不顾身体地豪饮,酒精会引起心率加快、血压升高,引起心血管的问题,长期饮酒还会导致心脏衰竭。所以为了你的个人健康,酒适可而止,一定要有节制。 2、突然运动 天气转暖,不少人临时抱佛脚,想短期练出好身材,没想到反而适得其反。还有人平时不运动,周末疯狂锻炼,成为"周末战士",也容易造成运动过量,出现伤病,如果有心脏病的还会导致猝死。 猝死的前兆 1、疼痛 相比较而言,疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被我们抓住和感知的 信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。 2、潜在病因 除了疼痛,还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如,是否有易形成血栓
心源性猝死的病因
心源性猝死的病因、预测、预防及治疗 豫西协和医院李秦予 1猝死概述 1．1 概念：指外表似乎健康的人，因内在疾病而发生的急速、意外的死亡。 男性多于女性，其原因： （1）、与体内性激素有关； （2）、男性嗜烟酒、暴饮暴食以及性情急躁者； （3）、男性体力负荷重、户外活动多、社会交往广、精神和生理应激较为复杂。猝死的两个高峰期：1、出生后至6个月；2、30－50岁。 1．2猝死的特点 （1）、死亡急促 从症状的发生或恶化到死亡之间的时间短暂，24小时内。 （2）、死亡发生出乎意料 指死亡发生是其家属、甚至经治医生都未预料到的。 （3）、死亡是自然疾病（排除人为因素） 猝死的根本原因是潜在的、能致死的自然疾病。 1．3猝死的原因 1．3．1 成年人猝死以心血管系统疾病占首位，呼吸系统或神经系统疾病次之。 新生儿和婴幼儿猝死以呼吸系统疾病为主。 1．3．2据统计： 心血管疾病猝死40-50% 呼吸系统疾病猝死16-22% 神经系统疾病猝死15-18% 消化系统疾病猝死8-10% 泌尿生殖疾病猝死5-10% 其他疾病猝死5- 8% 1．3．3常见疾病： 心血管疾病：冠心病、高血压病、心肌炎、主动脉瘤、原发性心肌病、心内膜炎、心瓣膜病、肺动脉栓塞、心包疾病 呼吸系统疾病：肺炎、支气管哮喘、肺结核性疾病 中枢神经系统疾病：脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成和脑栓塞、暴发型脑膜炎、癫痫消化系统疾病：急性肠梗阻、急性出血性坏死性肠炎、急性大块肝坏死、胃肠道出血、胃溃疡穿孔性腹膜炎、急性胰腺炎。 生殖系统疾病：异位妊娠、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、产后出血、子宫破裂 其他：外伤、药物中毒或药物反应、暴发性感染(包括流行性脑膜炎菌血症)、脂肪栓塞、空气栓塞、甲状腺功能减退、淀粉样性变、白血病、内分泌腺功能障碍。 1.3.4 原因不明的猝死 1.3.4.1 青壮年猝死综合征 特点：①死于睡眠中；②多为青壮年，主要在20－49岁；③绝大多数为男性，男女比例13.3:1；④死者生前多身体健康，发育、营养良好，死前多无明显诱因；⑤死亡迅速，多为即时死；⑥尸体解剖多无明显致命性病变，共同性改变为急性心功能衰竭。
运动性猝死的原因和预防
运动性猝死的原因和预防 运动性猝死（SCD）定义为心源性猝死，指在12小时内出现明显的健康状况。SCD是一种悲剧事件，偶尔会影响健康的个体，包括年轻（<35岁）运动员。一系列心脏疾病都会涉及到SCD-根据队列的年龄和发病率。另外关于运动员SCD的原因的许多案例受到限制--缺少经验丰富的心脏病理学家进行的死后检查。最近一项研究比较了病理学家和专业心脏病理学家的尸检结果的解释与实际死亡原因有40%的差异。对SCD的确切原因和诱发因素的了解可以影响国家预防此类事件的策略，包括赛前筛选方法和自动体外除颤器（AED）的广泛应用。使用心电图（ECG）的赛前筛查可用于检测安静时遗传性疾病，特别是遗传性心肌病和离子通道病变，但在检测运动员的冠状动脉疾病（CAD）方面具有有限的价值。AED在具有CAD或冠状动脉异常的运动员中可以终止心律失常，似乎比具有甲状腺机能亢进的运动员更有效。本研究的目的是调查大群体运动员SCD的原因和情况，通过心脏病理学专家进行的死后尸体检查确定。心脏病学的青年心脏风险（CRY）中心位于伦敦的圣乔治大学。该中心由心脏病理学家（M.N.S.）领导，每年接受来自英国的SCD病例的400多颗完整的心脏。当临床病史提示遗传性心脏病时，一般病理学家可能提交到CRY中心，特
别是当死亡影响年轻或运动个体或当初始尸体解剖后死亡 原因不确定时。我们回顾性分析了1994年至2014年间3684例提交到CRY心脏病中心数据库中的SCD病例。我 们检索了一个亚组，其中357例（9.7%）从事常规体育活动的个体，定义为每周有组织的身体训练> 3小时。大多数（84%）的转诊发生在2004年至2014年。竞争性运动员被定义为那些参与有组织的体育运动，需要参加正规正式的比赛。死亡的情况大致分为运动期间发生的死亡、休息或睡眠期间的死亡。结果-1死亡的主要原因结果为上图，SADS 的正常的尸验是最常见的，占149例（42%）。有130例（35%）有心肌病。特发性左心室肥大（LVH）或纤维化占59例（16%），其次是心律失常性右心室心肌病（ARVC）（n = 48，13%）和肥大型心肌病（HCM）（n = 23,6%）。大多数ARVC患者也表现出LV参与，其中17例（35%）显示LV的纤维化浸润的病例，和41例（85%）显示左心室（LV）纤维化的证据。冠状动脉病变发生在7%的病例中，其中冠状动脉异常 占大多数病例。结果2-死亡的年龄和性别的原因 心脏疾病的患病率随年龄而变化（上图所示）。其中SADS 随着年龄的增长而下降，具有差异性。儿童和青少年（<18岁）：56%；年轻成年人（18-35岁）：44%；大龄成年人（> 35岁）：26%。冠状动脉异常在年轻个体中更为普遍，占死亡的11%，而大于35岁的人群只有2%。相比之下，心肌