带状疱疹饮食禁忌
带状疱疹饮食禁忌
1、忌食辛辣温热食物
酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品，食后易助火生热。中医认为，带状疱疹为湿热火毒蕴结肌肤所生，故带状疱疹患者应忌食上述辛辣致热食品。
2、慎食肥甘油腻之品
肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物，多具滋腻、肥甘壅塞之性，易使本病之湿热毒邪内蕴不达，带状疱疹病情缠绵不愈。
3、慎食酸涩收敛之品
酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。中医认为，带状疱疹多属情志不畅，肝气郁结，久郁化火，复感毒邪而致，故治疗应以行气活血祛瘀为主。而上述酸涩收敛之品，易使气血不通，邪毒不去，疼痛加剧。
患者要多增进营养
多食豆制品，鱼、蛋、瘦肉等富自蛋白质的宝物及新鲜的瓜果蔬菜，使体格健壮，增强对带状疱疹病毒的抵抗能力。
带状疱疹后遗症
带状疱疹后遗症是指临床治愈后持续疼痛超过一个月者为后遗症。带状疱疹后遗症的发生，多与治疗不当，邪毒未尽有关。其病机是邪毒留滞，瘀毒内阻治，阻遏经络，以致血瘀气滞，气血不通故疼痛不休。治宜活血化瘀，解毒通络，脉络畅通，气血流畅，故疼痛则止。治疗: 建议用中医祖传纯中药熬制的膏药外敷治疗，通过膏药外敷，可拔毒化淤，将侵蝕神经上的疱疹病毒拔出，改善局部血液循环，促使阻滞的神经畅通，局部给药配以内服驱毒败火胶囊，驱毒排毒，内服外贴，里外同治，可使气复血荣，气血流畅，脉络畅通，修复疏通被破坏的神经（痛则不通，通则不痛），逐步减轻解除疼痛，故说带状疱疹后遣神经痛经治疗可痊愈康复。此时治疗时间较长，一般患者用药１－２疗程（１疗程７贴药）严重者需３－５疗程方可康复。有效的治疗就是最好方法！忌食腥、辣、酒和发物，发物主要是指一切鱼类及水产品，羊肉鸡肉牛肉，黄瓜韭菜香菜香椿等。带状疱疹后遗症是指临床治愈后持续疼痛超过一个月者为后遗症.带状疱疹后遗神经痛是困扰中老年患者的顽痛症之一.其疼痛持续时间短则1一2年,长者甚至超过10年,一般病史均长达3一5年.带状疱疹及后遗症属于较剧烈的顽
固性疼痛,临床表现以对痛觉超敏为特征,轻轻的触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛,患者的疼痛常是以自发性闪电样或撕裂样疼痛,发作时常使患者寝食不安,大多数患者常常伴随较明显的持续性烧灼痛.带状疱疹后遗神经痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致,所以治疗应以排毒外出,疏通被病毒阻滞的神经为主.
治疗建议：可采用中医疗法,保和堂带状疱疹及后遗症专用膏外敷,拔毒外出疏通被病毒阻滞的神经就可康复.
作用与原理：通过药物外敷,改善局部血液循环,促使阻滞的神经畅通,局部给药配以内服驱毒败火,内服外贴,里外同治,使气血流畅,脉络畅通,修复疏通被破坏的神经（痛则不通,通则不痛）,就能减轻解除疼痛而痊愈. 带状疱疹怎么预防
带状疱疹怎么预防，带状疱疹是一种病毒感染性皮肤病，会通过皮肤的感觉神经末梢或鼻黏膜侵入到人体内，在脊神经后根的神经节内长期的潜伏，而当机体的抵抗力降低或外界环境发生变化时，病毒就会沿着神经大量生长繁殖，造成沿神经分布的水疱和疼痛。
带状疱疹怎么预防：
1、注意劳逸结合，避免过劳，劳累过度可使抵抗力下降导致发病。
2、要增减衣服注意保暖。天气的无常很容易让人体容易感染水痘-带状疱疹病毒。
3、多喝水、多吃新鲜蔬菜水果，忌吃些辛辣及发物的菜式，如，牛肉、羊肉、鱼肉、葱、姜、蒜、辣椒、醋(炒菜中也不等含有)、大酱类、蒜薹，圆葱等等。
4、平时多做运动，多锻炼身体，提高抵抗力。
带状疱疹怎么治疗
带状疱疹怎么治疗 文章目录*一、带状疱疹怎么治疗1. 带状疱疹怎么治疗2. 带状疱疹的治疗中药方3. 带状疱疹的治疗偏方*二、带状疱疹如何 护理*三、带状疱疹要注意什么 带状疱疹怎么治疗 1、带状疱疹怎么治疗 1.1、西医治疗 首先我们要保证感染区是干净的,干燥的,而且要尽量的将 其暴露在空气当中,不要用衣服遮盖,也不要抓挠,以免弄破水疱。在刚开始的几天每隔几个小时用冰块冷敷几分钟,再粉碎两片阿 司匹林,把它混合在适量的消毒酒精里面,调成糊状,然后涂抹患处,每天涂抹三次,如果瘙痒难忍,可以用涂抹炉甘石洗剂来缓解 症状。 1.2、中医治疗 中医治疗带状疱疹讲究的是辨证施治,也就是说要根据不同 的症状来选择不同的治疗方法。比如说热盛证导致的带状疱疹, 皮肤常会表现为潮红色,水疱壁紧张,而且有剧烈的疼痛,同时还 会伴有大便干燥、小便赤黄、口苦咽干等症状,这种情况下应该 采用清泻肝胆实火法,常选用的药方为龙胆泻肝汤加减。 2、带状疱疹的治疗中药方 2.1、毒瘀并解方,是要准备黄芩,山栀,莪术,元胡,猪苓,然后将除了元胡外的药都用水浸泡三十
分钟,然后将元胡放入,煎二十分钟,再跟别的余药一起煎三十分钟,每剂煎两次,最后将所得药液混合,每日一剂,分两次温服,可以清热解毒。 2.2、活血散瘀汤,是要准备桃仁、红花、丹参、乳香、没药、木香、枳壳、还有元胡索、川楝子、紫草、板蓝根,然后将这些药用水浸泡三十分钟,煎三十分钟,每剂煎两次,最后将所得药液混合,每日服用一剂,分两次温服。 2.3、越鞠丸加减方,是要准备苍术,生香附,抚芎,炒栀子, 神曲,厚朴,泽泻,枳壳,然后加水煎服,每日一剂,可以利湿止痛。 3、带状疱疹的治疗偏方 3.1、隔姜灸 把生姜切成厚片,上面用牙签扎几个眼,然后,把艾绒捏成圆锥形状,放在姜片上点燃,如果带状疱疹是条状的,就在两端各放一个姜片灸,意思是在两端切断疱疹蔓延的路径,疱疹会慢慢缩小,直至消失。 3.2、用血余炭搓 不知道大家有没有听过血余炭这个中药名,中医讲,发为血 之余,所以,血余炭其实是焖煅的头发。中药店可以买到血余炭这种中药,然后把血余炭放在水疱上搓,直至不流水,搓干。这种方法比较痛,但是可以根治,不会有后遗症。 3.3、马齿苋捣碎贴敷
带状疱疹治疗指南
中国带状疱疹治疗指南 1、带状疱疹得病因学 带状疱疹由潜伏在神经系统内得VZV复活所致。VＺV既就是水痘又就是带状疱疹得病原体,属于嗜神经及皮肤得疱疹病毒,只累及人。首次感染通常发生在童年,并导致出现水痘。在病毒血症期,VZV进入表皮细胞,引起典型得水痘疹。病毒接着进入皮肤粘膜得感觉神经,并通过轴突逆向输送到临近脊髓得脊神经背根感觉神经节或颅神经得感觉神经节内,永久性得潜伏在神经元中、ＶZＶ潜伏在大约1%-7％得感觉神经节得神经元内,每个被感染得细胞中基因组复制数少于１０个。ＶZＶ在潜伏状态中就是不传染得,随着年龄得增长,或发生免疫抑制及免疫缺陷时,ＶZＶ特异性细胞免疫下降,ＶZＶ在受累得感觉神经元中复活,形成完整得病毒体,接着这些病毒体会通过感觉神经轴突转移到皮肤,从一个细胞传播到另一个胞,穿透表皮,引起特有得疼痛性得皮肤带状疱疹,表现为簇集得丘疹水疱,密集地分布于受累感觉神经根支配得皮区。 2、带状疱疹得流行病学 VZV感染得复发发生于约2０%得血清学阳性得个体。一般VZV感染一生只复发一次、免疫缺陷患者可能在同一皮节发生两次带状疱疹,极少数病例可复发数次。带状疱疹得发生风险随年龄增长而增加,高龄之所以成为带状疱疹重要得危险因素,可能就是因为随着年龄增长,免疫逐步减弱,VZＶ特异性细胞免疫(CＭI)反应得成分减少(功能降低？)所致。此外,任何原因导致得免疫功能缺陷,如白血病、骨髓移植、HＩV感染、癌症等,都会大大增加带状疱疹得发病风险、 3。带状疱疹得传播 带状疱疹皮损处含高浓度得ＶＺV,可经空气传播,导致易感者发生水痘。但带状疱疹比水痘传染性低、限局性带状疱疹只在出疹后至皮损结痂前有传染性,因此患者应避免接触易感者,直至皮损结痂。易感者包括:孕妇、＜28周出生得婴儿(早产儿?)或体重〈１000g得婴儿、免疫缺陷患者。遮盖皮损后,VZＶ传染性会下降。 ４.带状疱疹得临床特征 带状疱疹得临床过程就是多变得。通常在儿童与年轻得成人中症状较轻、典型得带状疱疹有前驱症状,可能发生头痛、畏光、不适,通常很少发热,皮肤感觉
带状疱疹的饮食注意
带状疱疹的饮食注意 一个好的针对带状疱疹的饮食，值得去提倡食用。俗话说，病从口入。自然而然，我们可以从食物方面入手，减轻病情。 针对带状疱疹的饮食，我们应该注意什么？ 1.当你身患带状疱疹时，皮肤的受损程度肯定是很深的，所以呢，你应该多吃水果蔬菜，因为水果蔬菜里面有很多不同种类的维生素，这些维生素对皮肤的修复与疾病的康复有着很大的促进作用，像苹果，香蕉，西瓜，火龙果，冬瓜，秋葵，水瓜等等这些比较清凉去火，降火的水果蔬菜真心建议应该多吃。但是，像榴莲，荔枝等等这些比较上火燥热的水果建议应该不吃，因为这些水果会使带状疱疹更容易复发，或是使病情进一步恶化，所以，建议特别是口馋的朋友们一定要注意戒口。 2.除了多吃蔬菜水果之外，还应该戒口烟酒，辛辣食品，各类海鲜等等，因为这些东西就算不是生病时吃了也是对身体有很大伤害的，更不用说当你患有带状疱疹时，这些食品对带状疱疹更是有很强力的刺激作用，会加重带状疱疹的溃烂程度等，让你的病情在原来的基础上，变得一发不可收拾，倘若你这时候才知道后果的严重性的话，那你就会后悔莫及了，所以啊，这些食品比上面不建议吃的水果危害更加大，所以一定不可以吃。 3.可以多煲那些清凉补，清汤，生滚鱼汤，凉茶之类的，这些都是即是祛风降火又是有一定滋补身体的作用，补是应该补的，可是不可以滥补，应该适可而止，所以像什么十全大补汤更是不可以随便来喝的啦。应该根据病患的身体体质，再加以咨询医师或是有经验的长辈，来进行身体上的能量补充。 康知皮肤医生（https://www.360docs.net/doc/6f14120402.html,）是国内首个支持皮肤疾病和皮肤美容拍照自动识别的皮肤专业APP，通过康知签约的3000多位国内三甲皮肤科和皮肤美容专家团队，向用户提供免费咨询、预约挂号、专家会诊、美容特卖等专业服务。目前，康知皮肤医生已成为皮肤领域最大的专业医疗应用，每天向数万名用户提供专业的皮肤问诊和预约诊疗服务，我们将致力于用专业的医疗技术帮助广大用户解决自己的皮肤问题。
中西医结合治疗带状疱疹疗效分析
中西医结合治疗带状疱疹疗效分析 发表时间：2017-08-29T16:38:13.510Z 来源：《医药前沿》2017年8月第22期作者：吴定慧 [导读] 带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒（VZV）所引起，感染这种病毒的人多为儿童或免疫力低下的人。（四川省冕宁县中医院四川冕宁 615600） 【摘要】目的：探讨中药与阿昔洛韦联合治疗带状疱疹的效果；方法：A组采用静脉注射阿昔洛韦，B组采用中药（龙胆泻肝汤）与阿昔洛韦联合治疗，观察病人疱疹的干涸时间和水疱完全结痂时间。结果：水疱完全结痂天数比较，A组8.32±1.14，B组7.03±1.19。（t=4.4376,P<0.001）差异有显著性。结论：中药与阿昔洛韦联合用药可缩短皮损愈合时间，病程缩短，减轻病人痛苦 【关键词】带状疱疹；阿昔洛韦；中药；联合应用 【中图分类号】R752.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）22-0214-01 带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒（VZV）所引起，感染这种病毒的人多为儿童或免疫力低下的人。临床上常表现为隐匿性感染或者水痘，随着时间病毒会进入感觉神经末梢，并且病毒会沿着三叉神经纤维或脊髓后跟向中心移动，持久地潜伏于脊髓后根神经元之中，潜伏的病毒在各种诱因的刺激下被激活，生长繁殖，导致被病毒侵犯的神经系统坏死或发炎，引起神经疼痛。进而病毒可顺着周围的神经纤维而传染到皮肤，感染生成带状疱疹所特有的段性水疱疹[1]，临床表现为发热、全身不适、皮肤灼痛、患部发生红斑、继而出现集簇的丘疱疹群为主的病毒性疾病。我科于2015年1月—2016年12月，分别采用静脉滴注阿昔洛韦；阿昔洛韦与中药龙胆泻肝汤加减联合应用，两种方法共计治疗64例带状疱疹病例，并对水疱干涸、结痂情况进行观察，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 临床资料 将64例带状疱疹病人随机分为A组，B组两组。A组（阿昔洛韦组）：31例，男性14例，女性17例。年龄14～76岁，平均43岁，病程2～7天。受累神经主要为、颈神经、颅神经、胸神经、腰神经、骶神经；B组(阿昔洛韦与中药组)：33例，男性18例、女性15例，年龄12～74岁，平均46岁。病程2～7天，受累神经主要为，颈神经、颅神经、胸神经、腰神经、骶神经。两组病情相似，在性别、年龄、病程及病变受累情况方面无明显差异。 1.2 治疗方法 A组：将阿昔洛韦（湖北华世通潜龙药业有限公司生产）500～1000mg溶于平衡液500ml静脉滴注，二次/天，连用7～10天。B组：在用阿昔洛韦的同时口服中药龙胆泻肝汤（龙胆草15g、栀子15g、黄芩12、柴胡15g、车前子15g、泽泻15g 生地20g、当归15g、延胡索15g），并根据中医辨证论治的原则随证加减。每天一剂，连服5～10天。两组患者同时服维生素B1、西咪替丁、吲哚美辛。局部外用炉甘石洗剂。 1.3 疗效判断 观察所有患者水疱开始干涸时间和水疱完全结痂时间，对比两种疗法水疱干涸、结痂时间。所有病例在医治过程中都服用过吲哚美辛，对于疼痛变化情况则不予观察。 2.结果 结果见表。 A组与B组水疱完全痂天数对比，经统计学处理t=4.4376，P<0.001差异有显著性。 3.不良反应 两组病例均无不良反应出现。 4.讨论 带状疱疹多发于春秋季节，成人多见，临床表现轻重不一，早期及时有效的治疗可以减轻病人并发症。阿昔洛韦可以有效抑制病毒细胞的繁衍，阿昔洛韦被磷酸化成活化型阿昔洛韦三磷酸酯，然后通过两种方法可以抑制病毒繁衍，第一，干扰此种病毒的DNA，抑制病毒繁衍；第二，在DNA多聚酶机制作用下结合增长的DNA链，中断DNA链延伸，并且对疱疹病毒的较强的选择性[2]。中医认为带状疱疹是肝火脾湿郁于内，毒邪乘之诱于外，气血瘀阻为其果。毒火稽留血分，发为红斑，湿热困于肝脾，则起水疱，气血阻于经络，则见疼痛[3]。而龙胆泻肝汤有泻肝胆湿热，并有活血理气的药物，使血畅、气顺，与阿昔洛韦抗病毒药物联合应用，与单纯应用阿昔洛韦者相比在水疱干涸、结痂时间明显缩短，经统计学处理t=4.4376，P<0.001差异有显著性。从而缩短了皮损损愈合时间，减轻病人痛苦，治疗效果明显优于单纯应用阿昔洛韦治疗，因此在有条件地方应大力提昌中西医联合治疗。从而降低后遗症的发生。 【参考文献】 [1]赵辨.中国临床皮肤病学，第一版[M].南京：江苏科学技术出版社，2009，12，0394. [2]姚光弼，黄晓莉，范正，等.无环鸟苷的药物及临床应用[J]。中华传染病学杂志，1985，3：119. [3]边天羽，俞锡纯.中西医结合皮肤病学[M].天津：天津科学技术出版社，1987，123.
带状疱疹的饮食禁忌
带状疱疹的饮食禁忌 带状疱疹是一种神经和皮肤同时受累的皮肤病。由水痘-带状疱疹病毒感染所致。初次感染病毒，在儿童表现为水痘。本病多发于成年人及老年人。临床表现为局部皮肤神经痛，出现红斑及大小水疱，皮疹沿周围神经延伸，呈带状。 其发病特征为：患处有水疱约绿豆大小，疱膜紧张发亮，中心凹陷呈脐窝状，成簇若串珠，呈带状分布基底部发红，疱群间皮肤正常。伴有刺痛或火辣辣的灼痛。多发于腰腹部，形似一条火红色的龙缠绕于腰间，故俗称“串腰龙”，中医则称之为缠腰火丹。临床还可见发于患者头、颈，胸背及大腿内侧等部位。发疹前常有低热、疲倦、失眠、食欲不振等轻重不一的前驱症状。局部皮肤有灼热和刺痛的感觉，1-2天后出现皮疹。有时刺痛和皮疹同时发生。若处理不当，患者局部则疼痛不已。发生在面部的病情较重，疼痛剧烈，甚至影响视力和听力。严重的水疱可大如鸡蛋，或有出血点、血痕、坏死。常常影响患者正常的工作及生活。 据报道，患过肝胆疾病或免疫功能低下，年老体弱者最易感染本病。目前认为带状疱疹和水痘是同一种病毒引起的不同临床表现该病毒在小儿多引起水痘在成人多引起带状疱疹。病毒可长期潜伏在人体神经细胞中，当某些传染病，恶性肿瘤，红斑狼疮及外伤时，使人体抵抗力下降，导致病毒再活动，可诱发本病。本病以春秋季多发，一旦发病，面积较大，持续时间长。若失治可转为慢性，出现长期阵发性刺痛。甚至较硬面料的内衣摩擦也会感到疼痛。少数患者会出现疤
痕，使病情更加复杂化。 带状疱疹饮食禁忌 1、忌食辛辣温热食物 酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品，食后易助火生热。中医认为，本病为湿热火毒蕴结肌肤所生，故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。 2、慎食肥甘油腻之品 肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物，多具滋腻、肥甘壅塞之性，易使本病之湿热毒邪内蕴不达，病情缠绵不愈。 3、慎食酸涩收敛之品 酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。中医认为，本病多属肝气郁结，久郁化火，复感毒邪而致，故治疗应以行气活血祛瘀为主。而上述酸涩收敛之品，易使气血不通，邪毒不去，疼痛加剧。 建议：要保持皮肤衣被清洁，以穿棉布旧内衣为佳。对于出现的水疱，不要挑破，若疱太大可用消毒注射器抽去疱液，但疱壁不要除去，防止继发感染。一巨疱疹破碎，渗水较多时要及时洗净更换内衣饮食要清淡，吃些易于消化的食物。一流神经痛时要及时的治疗，最好是中医治疗。带状疱疹发病率为人群的1.4‰-4.8‰之间，约有20%的患者遗留有神经痛。50岁以上老年人是带状疱疹后遗神经痛的主要人群，约占受累人数的75%左右。该病是医学界的疼痛难题，是中老年人健康潜在的杀手。
带状疱疹的护理常规
带状疱疹 一、概念 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。由于病毒具有亲神经性，感染 后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病 毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神 经痛愈重。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。 二、临床表现 1?典型表现 发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1?3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般 2?3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。 2.特殊表现 （1）眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成 溃疡性角膜炎。 （2）耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hu nt综合征。 （3）带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均 可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。 （4）其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。 三、治疗］ 1.药物疗法 （1）抗病毒药物可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。 （2 ）神经痛药物治疗①抗抑郁药主要药物有帕罗西汀（塞乐特）、氟西汀（百优解）、 氟伏草胺、舍曲林等；②抗惊厥药有卡马西平、丙戊酸钠等。③麻醉性镇痛药以吗啡为代 表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡（美施康定）、羟基吗啡酮（奥施康定）、羟考酮、芬太尼（多瑞吉）、二氢埃托菲、路盖克等。④非麻醉性镇痛药包括NSAIDs、曲吗多、乌 头生物碱、辣椒碱等。 2.神经阻滞 重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻滞定位的选择应取决 于病变范围及治疗反应。总的原则应当是从浅到深，从简单到复杂，从末梢到神经干、神经根。 3.神经毁损 射频温控热凝术行神经毁损是治疗最为直接有效的方法。神经毁损治疗还包括内侧丘脑立体 定向放射治疗（伽玛刀或X刀），手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干
重组人干扰素α2b软膏和阿昔洛韦凝胶治疗带状疱疹63例疗效对比分析
重组人干扰素α2b软膏和阿昔洛韦凝胶治疗带状疱疹63例 疗效对比分析 带状疱疹是临床常见病，常突然发生，集簇性水泡(红色斑丘疹)，排列成带状，沿一侧周围神经节分布区出现。伴有强烈疼痛，多数患者有持续性疼痛，往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失。 本病前期症状为沿神经干周围之疼痛约持续三日，且多合并所属淋巴结肿胀疼痛。皮疹为连续性带状或斑状，沿神经分布出现在一至数个结节，初期为隆起性红斑，迅即形成一群有中心脐窝状大小水疱，渐渐为血疱乃至脓疱，最后覆盖有坏死性痂皮。常侵犯腰胁部，胸部，颈部，脸部及大腿内侧面，一般不超过正中线，（非常少数病情严重，或体力极度差患者偶会越过正中线，形成两侧皆有的现象）。胸部及腹部带状疱疹之分布，明显地终止在中线，绝无蔓延至对侧可能，此点为诊断特征。侵犯至三叉神经、颈部或腰骶部则有时会造成诊断上的困扰。 感染带状疱疹病毒后，病程长，对病人带来的痛苦大，治疗不及时可威胁患者生命。临床治疗以防止继发感染，抗病毒及对症治疗为主，旧法治疗方法有用抗病毒药物阿昔洛韦（无环鸟苷）口服或静滴，或阿糖胞苷静滴。聚肌胞2mg/次，1周2～3次肌肉注射。止痛剂可选用消炎痛、卡马西平（0.1g，1日3次）、甲腈咪胍等。严重的尚可作普鲁卡因局部封闭、维生素B1、B12等亦可酌情应用。静脉滴注或肌肉注射患者顺应性差，治疗效果不明显。 重组人干扰素α2b软膏主要成分为干扰素，目前临床上也逐渐用于治疗带状疱疹。现通过用重组人干扰素α2b软膏和阿昔洛韦凝胶新老二种治疗药物临床疗效的比较，说明各自的优缺点，为临床更好治疗带状疱疹提供依据。 1 资料与方法 1.1临床资料 来自本院皮肤科门诊患者63例，男35例，女28例，年龄24-65岁，平均43岁。63例均符合《皮肤与性病学》带状疱疹临床诊断标准（局部皮肤初起为不规则的红斑，继则出现数片成群粟粒至绿豆大的丘疹、丘疱疹，迅即变为水疱。损害集群存在，常排列成带状，各簇水疱群之间隔以正常皮肤，数日后水疱内浑浊化脓或部分糜烂，最后干燥结痂）[2]。重型皮损30例，轻型皮损33例，病程均小于7天。15例曾有呼吸道感染史而服用过抗生素及抗感冒药。随机将其分为治疗组32例，对照组31例。 1.2治疗方法 治疗组32例给予重组人干扰素α2b乳膏，一日四次。皮损较多者加用抗生素口服，瘙痒者加抗组胺药雷他定片，口服10mg，一日一次。治疗中未用抗病毒药。 对照组31例给予阿昔洛韦凝胶外用，一日六次。皮损较多者加用抗生素口服，瘙痒者口服抗组胺药氯雷他定片10mg，一日一次。发热者口服或肌内注射退热药。疼痛者口服双氯芬酸钠肠溶胶囊50mg，一日二次。7天为一个疗程。 1.3疗效评定标准 显效：7天后80%皮损干燥结痂，无新皮损出现且疼痛等症状消失；有效：7天后60%—79%皮损干燥结痂，无新皮损出现，疼痛基本消失；无效：7天后少量皮损消退小于60%，疼痛减轻不明显或加重；重型带状疱疹无并发症出现。 2 结果
2020带状疱疹中国专家共识(完整版)
2020带状疱疹中国专家共识（完整版） 带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水 痘一带状疱疹病毒(v ari c ell a-z o ste rvi ru s，V ZV)经再激活引起的感染性皮肤病。带状疱疹是皮肤科常见病，除皮肤损害外，常伴有神经病理性疼痛，常出现在年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷的人群中，严重影响患者生活质量。目前国内带状疱疹的临床诊疗仍存在不少问题，譬如其在各年龄段人群中的流行病学资料如何?患病的高危因素有哪些?如何诊断?如何与其他疾病鉴别?如何早期规范化治疗以改善患者预后?如何处理常见 的并发症——带状疱疹后神经痛(po s t he r pe ti c neu r alg i a，P HN)？为了切实解决带状疱疹临床诊治问题，中国医师协会皮肤科医师分会组织该领域专家，以近年国内外发表的重要文献为基础，对文献进行评价并综合分析，提交专家组反复讨论、修改，最终达成本共识，希望能指导带状疱疹的临床规范化诊治，为患者提供经济、高效的诊治方案。 带状疱疹的病因 01病原体特点及致病机理： V ZV属于人类疱疹病毒α科，命名为人类疱疹病毒3型。它是一种DN A病毒，基因组包含70多种开放读码框，编码多种蛋白质，目前研究较多的为糖蛋白gE，是制备疫苗的主要候选
抗原。V ZV可经飞沫和(或)接触传播，原发感染主要引起水痘。残余的V ZV可沿感觉神经轴突逆行，或经感染的T细胞与神经元细胞的融合，转移到脊髓后根神经节或颅神经节内并潜伏，当机体抵抗力降低时，V ZV特异性细胞免疫下降，潜伏的病毒被激活，大量复制，通过感觉神经轴突转移到皮肤，穿透表皮，引起带状疱疹。 02带状疱疹发病的危险因素 高龄、细胞免疫缺陷、遗传易感性、机械性创伤、系统性疾病(如糖尿病、肾脏病、发热、高血压等)、近期精神压力大、劳累等是常见诱因。女性发生带状疱疹风险高于男性。 带状疱疹的流行病学 据报道，全球普通人群带状疱疹的发病率为(3～5)／1 000人年，亚太地区为(3~10)／1 000人年，并逐年递增2.5％~5.0％[6-7]。带状疱疹的住院率(2～25)／10万人年，死亡率 (0.017~0.465)／10万人年，复发率1％～6％。50岁后随年龄增长，V ZV特异性细胞免疫功能逐渐降低，带状疱疹的发病率、住院率和病死率均逐渐升高。血液肿瘤患者带状疱疹发病率高达31／1 000人年，人类免疫缺陷病毒(hu man i mmu n ode fi ci enc y vir u s，HI V)感染者的发病率也高达 (29.4～51.5)／1 000人年、复发率13％～26%。 我国尚缺乏带状疱疹大样本流行病学调查。2011—2013年广
带状疱疹
带状疱疹，中医称为缠腰火丹，民间俗称“蛇丹疮”等，西医认为属于病毒性感染，至今尚无特效疗法。中医外科书中介绍的治法很多，但有特效者也并不多见，内服方多倡用《龙胆泻肝汤》之类的处方来治疗，我刚学医时也曾数次应用过，效果也并不理想。后来见王渭川老中医介绍带状疱疹特效方，试用几例，效果确实很好，一般三天--七天左右结疤，十天左右痊愈，并能立止疼痛。 后来我才发现原来此方就是《医宗金鉴》外科中的二味拔毒散。方用：白矾，雄黄各等份，研为细末，凉开水调涂，一日数次。（郭按，干则再涂）《金鉴》称：此散治风湿诸疮，红肿痛痒，疥痱等疾甚效，用鹅翎蘸扫患处，痛痒自止，红肿即消。但并未言及治带状疱疹（缠要火丹）。 我自从得此方，屡屡用于临床而收效甚捷，88年12月，我在福洞，患者常xx，女，43岁。93年10月4日八家子丛xx，女，50岁。葛xx，男，15岁，症状更重，前胸，后背，上臂几处同时大片疱疹，火灼样疼痛，当时我都用此方治愈。95年至96年，我在皮防站，共治疗近二十名带状疱疹，其中数例症状都很重，用此药都取得了理想的效果。 通过十几年的应用来看，如果在刚起的阶段就快用此药，基本上可以不必配用其他药物，但对治疗不及时，已经形成较大面积疱疹和溃疡者，应结合其他疗法（比如西医的常规疗法）也能收到较好的效果。此方可以称得上是药简效宏的一个好处方，使用时用香油调涂也可以，但我的经验不如用凉开水，因为用水涂上干的快，有利于快点结疤，且不宜弄脏衣服。 至于用香油还是用凉开水来调药，有时也要看具体情况，比如刚开始，皮肤没有化脓，用凉开水调药，结疤快，好的也快。但如果皮肤已经化脓，用凉开水调药往往在皮肤上结成一层厚疤，就会形成疤下化脓更加厉害，所以在头几天应该用香油调药，待炎证消退后，脓液渐清，再用凉开水调药，效果才好。治疗中有时还会出现一些其它情况，我也不能一一预料，相信大家会随证处理的，我就不多说了。 二○○一年八月六日，我到书店闲玩，偶翻邹孟成老中医所箸《三十年临床探研录》一书，见书中论及治疗此证之内服验方一首，乃是遵照孙一奎《医旨绪余》一书中治胁痛（此案乃典型的带状疱疹）的验方，并说自得此方后，治带状疱疹几无不验者，无论患者症状有多严重，都在三天左右即愈，并节录《医旨绪余》一书原案以证明之。余归家后急检四库全书光盘，果见此案，今也录之于下，以资参考。 胁痛： 余弟於六月赴邑，途行受热且过劳，性多躁暴，忽左胁痛，皮肤上一片红如碗大，发水泡疹三五点，脉七至而弦，夜重于昼，医作肝经郁火，治之以黄连青皮香附川芎柴胡之类，进一服，其夜痛极且增热，次早看之，其皮肤上红大如盘，水泡疮又加至三十余粒，医教以白矾研未，井水调敷，仍于前方加青黛，龙胆草进之，其夜痛苦不已，叫号之声彻于四邻，胁中痛如钩摘之状，次早观之，其红已及半身矣，水泡疮又增至百数。（郭按：百数，是用百做单位来数，不是一百个，显然有点夸张） 予心甚不怿，乃载归以询先师黄古潭先生。先生观脉案药方，哂曰：切脉认证则审矣，（郭按，审矣，在这里是对的意思）制药定方则末也，夫用药如用兵，知己知彼，百战百胜。今病势有烧眉之急，磊卵之危，岂可执寻常泻肝之剂正治耶？是谓驱羊搏虎矣。且苦寒之药，愈资其燥，以故痛转增剧。水泡发于外者，肝郁既久，不得发越乃传其所不胜，故皮腠为之溃也，至于自焚即死矣，可惧之甚。 为定一方，以大瓜蒌一枚，重一二两者，连皮捣烂，加粉草二钱，红花五分，戌时进药，少顷就得睡，至子丑时方醒，问之，已不痛矣。乃索食。予禁止之，思邪火未尽退也。急煎药渣与之。又睡至天明时，微利一度，复睡至辰时，起视，皮肤之红皆已冰释，而水泡疮也尽敛矣，后也不服他药。 夫病重三日，饮食不进，呻吟不辍口，一剂而愈，真可谓之神矣。夫瓜蒌味甘寒，经云：泻其肝者缓其中，且其为物，柔而滑润，於郁不逆，甘缓润下，又如油之洗物，未尝不洁，考之本草，瓜蒌能治插胁之痛，盖为其缓中润燥以至于流通，故痛自然止也。 以上是孙氏原案,(按：以上医案在续名医类案一书中也有转载，我也看过数遍，也知道是现代的带状疱疹，但因为没有重复验证的医案，所以我在临床上一直没有用过）。
中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效分析
中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效分析 发表时间：2017-07-26T14:36:36.107Z 来源：《医药前沿》2017年7月第19期作者：舒之晓 [导读] 带状疱疹是一种水痘——带状疱疹病毒所致的皮肤和神经受损害的疾病。 (湖北省通山县人民医院皮肤性病科湖北通山 437600) 【摘要】 2015年3月至2016年3月，笔者用中西医结合的方法治疗带状疱疹68例，运用中医针刺疗法，清除湿热而祛热止痛；用西药抗病毒，补充B族维生素，促进伤口愈合；通过外敷，加快伤口愈合和减轻局部疼痛；同时，结合红外偏正光技术照射，通过综合治疗，达到了祛痛、消炎、创伤愈合快的优点。本组总有效率达到94.2%的良好效果。 【关键词】带状疱疹；中西医结合治疗 【中图分类号】R752.1+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）19-0134-02 带状疱疹是一种水痘——带状疱疹病毒所致的皮肤和神经受损害的疾病。带状疱疹是皮肤科门诊的常见病，疱疹病毒潜伏在机体的神经节中，当机体免疫功能低下或发热时，可导致病毒活动，引起带状疱疹。我院2015年3月—2016年3月，笔者所在医院共收治了68例带状疱疹患者。现将中西医结合治疗带状疱疹的方法及其疗效报道如下： 1.资料与方法 1.1 一般资料 共有68例带状疱疹患者，均来自门诊患者，其中男38例，女30例，符合带状疱疹诊断标准[1]。 1.2 临床表现 68例患者中，其发疹部位皮肤均有不同程度的不规则的红斑，继而出现群集的粟粒状绿豆大的红丘疹、疱疹。疱壁紧张发亮、疱液澄清，皮肤常沿着一侧神经走向性分布。其中三叉神经23例，肋间神经32例，腰骶神经13例，伴神经痛者有42例。 1.3 治疗方法 1.3.1针刺治疗取健侧的条口、支沟、太冲穴，使针感分别向足部、手部放射，得气后留针20min，中间行针2次，用泻法1次/d。 1.3.2西药治疗 ①静脉滴注阿普洛韦针0.5g 1次/d。 ②维生素B12500mg 1次/d 肌注。 ③仙人掌50g加冰片5克捣烂外敷（皮肤未破者） ④口服B族维生素B1100mg、B12230mg. 1.3.3运用红外偏正光技术照射局部利用直线偏振光疼痛治疗仪，照射患病带状疱疹部位，每个部位3～5分钟，间隔3～5分钟，再照射另一个部位，功率输出25～30瓦。 2.治疗效果 2.1 治疗效果评定标准 痊愈：水泡或血疮全部结痂，仅留色素沉着，疼痛感基本消失。显效：70%以上的水疱或血疱结痂，疼痛明显减轻。有效：30%～70%的水疱或血疱结痂，无新发皮损，疼痛减轻。无效：少量水疱或血疱结痂，有新皮损出现，疼痛未见减轻。 2.2 结果评定 本组68例疱疹患者，经7～20天治疗，平均15天，其中痊愈42例，占61.8%，显效16例，占3.5%，有效8例，占11.8%，无效4例，占5.8%，总有效率为94.2%。 3.讨论 本组中西医结合治疗带状疱疹的治疗原则是抗病毒、消炎、止痛和防止继发感染等。 3.1 西药治疗的目的在于尽早减轻疼痛感，防止皮肤损伤，我们选择口服B族维生素，抗病毒治疗，即阿普洛韦注射液，提高免疫力，促进伤口的愈合。 3.2 针刺治疗，祖国医学认为，本病为湿热之邪浸润，病位在肝胆脾胃，损害之皮肤常系肝胆脾胃经脉所过之处[2]。因此，针刺经脉所过之穴，以清除湿热而祛热止痛，同时，带状疱疹是沿着神经走行分布的，现代医学中大脑皮质、内囊、脑干在椎体交叉以上都有交叉支配功能，因此，左侧出现病变时，刺激右侧也可达到对患侧的作用，完善其修复的目的[3]。 3.3 仙人掌加冰片捣烂外敷，对尽快减轻局部疼痛防止皮肤损伤，加快皮损愈合发挥了重要作用。 3.4 带状疱疹采用中西医结合治疗的同时，加红外偏正光治疗，起到见效好、缩短疗程、减少并发症的发生的功效。这是因为SL高分子碘灯发出的3035000mm波长的光线，对人体组织的有效作用，深度约5cm，对改善局部血液循环、促进代谢，缓解疼痛，有着不可比拟的优势[4]。 带状疱疹在本组老年女性发病率较高，主要是由于老年女性的免疫功能低下，心理素质弱，易焦虑，因此在治疗过程中，应加强对老年患者的思想疏导。患病后长时间情绪低落，心境压抑，引起大脑皮层的兴奋抑制中枢失调，从而引起躯体局部神经感受紊乱[5]，所以在中西医结合治疗本病的同时，要重视心理、社会、环境、家庭因素给躯体造成的影响。 【参考文献】 [1]王光超，马圣清、王家壁.皮肤病及性病学[M].北京：科学出版社，2002.178. [2]冯崇廉.中医辩证治疗带状疱疹[J].中国全科医学，2002. 5(7):506. [3]张宇宇，魏花良.中西医结合治疗带状疱疹[J].中国全科医学，1999.2（2）:150. [4]唐建国.带状疱疹光谱治疗临床23例分析[J].中国健康月刊， 2011.30（12）:230. [5]程和平，程智，张金梅.以躯体症状就诊于耳鼻喉科门诊的抑郁症患者临床资料分析[J].中国民康医学，2013.25（1）:65-66.
带状疱疹
问题1 带状疱疹与带状疱疹后神经痛怎么界定？ 问题2皮疹愈合指的是完全愈合没有痕迹算愈合，还是水泡结痂就算愈合？ 问题3 患者在医大一院使用伐昔洛韦、甲钴胺、普瑞巴林1周左右，自诉疼痛未见明显减轻，是用药时间短吗？ 问题4 加巴喷丁和普瑞巴林都是通过与钙离子通道结合产生作用，而普瑞巴林为二代药物，是否比加巴喷丁效果好？ 问题5咱们在治疗带状疱疹（PZ）和带状疱疹后神经痛（PHN）时的用药是否有区别？用药治疗经验？ 问题6 咱们这个患者从疼痛到现在共1个月，定义为带状疱疹后神经痛吗？入院后没有抗病毒治疗， 问题7 患者疼痛症状消失后是否继续服用药物，继续服用什么药物，多久停用药物？ 诊断：带状疱疹的诊断根据患者病史、典型的皮肤单侧性、节段性、局限性皮疹就可诊断；至于什么时候称为带状疱疹，什么时候称为带状疱疹后神经痛， 关于带状疱疹和带状疱疹后神经痛的定义 1疼痛诊疗学教材是依据疼痛时间长短划分的（没有明确指出时间分界点）。并将PZ和PHN 分为三个时期，急性期、亚急性期、慢性期；急性期为1月以内的疼痛；慢性期PHN为疼痛持续时间超过3个月；之间的成为亚急性期； 2 实用疼痛诊疗手册
从何时开始成为PHN尚无定论，1994年，国际疼痛学会将带状疱疹后神经痛定义为皮疹治愈后，仍有持续性、长期的疼痛，但没有特别指定从皮疹出现后多长时间为限。但是，不应限于以前常用的定义，皮疹出现1个月以后的疼痛，而应将此期限以前出现的PHN症状也应认为PHN；另外，如果皮疹治愈6个月后，以神经变性引起的疼痛为主要症状仍持续存在，可称为难治性PHN。 中国疼痛医学杂志 2016年带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识 1、带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)定义为带状疱疹(Herpes Zoster, HZ) 皮疹愈合后持续1 个月及以上的疼痛，是带状疱疹最常见的并发症。PHN 是最常见的一种神经病理性疼痛，可表现为持续性疼痛，也可缓解一段时间后再次出现。 2、流行病学带状疱疹的年发病率约为3 ～5‰。约9% ～34% 的带状疱疹患者会发生PHN。带状疱疹和PHN 的发病率及患病率均有随年龄增加而逐渐升高的趋势，60 岁及以上的带状疱疹患者约65% 会发生PHN，70 岁及以上者中则可达75%。 3、发病机制带状疱疹的病原体是水痘- 带状疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus，VZV)，病毒经上呼吸道或睑结膜侵入人体引起全身感染，初次感染在幼儿表现为水痘，在成人可为隐性感染。病毒沿感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内并潜伏，当机体免疫功能低下时，潜伏的病毒再活化，大量复制并沿感觉神经纤维向所支配的皮节扩散，发生带状疱疹。受累神经元发生炎症、出血，甚至坏死，临床表现为神经元功能紊乱、异位放电、周及中枢敏化，导致疼痛。发病机制目前不完全明了，神经可塑性是PHN 产生的基础。可能涉及神经①外周敏化。②中枢敏化。③炎性反应。④去传入(differentiation)：初级传入纤维广
更昔洛韦治疗带状疱疹90例临床分析
更昔洛韦治疗带状疱疹９０例临床分析 【摘要】目的观察比较更昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法两组均按常规治疗方案使用炉甘石洗剂、吲哚美辛、重组人干扰素α-2b、维生素 B1、维生素B12治疗，治疗组使用更昔洛韦静脉滴注，两组对照组则使 用阿昔洛韦静脉滴注，连用1周。结果带状疱疹治疗组总有效率为85．7％，对照组总有效率为62．5％，有效率比较差异有显著性（P＜0．05）。结论使用更昔洛韦治疗带状疱疹较阿昔洛韦治疗带状疱疹见效快，可以缩短病程，减少神经痛。 【关键词】更昔洛韦;阿昔洛韦;带状疱疹 带状疱疹是水痘带状疱疹病毒（VZV）引起的急性疱疹性皮肤病[1]。以疱疹、皮肤感觉异常或显著的神经痛为主要表现。部分患者可遗留严重的神经痛或长时间的神经麻痹。需要及时治疗。枣庄矿业集团中心医院皮肤科2007年6月至2008年3月采用更昔洛韦注射液治疗带状疱疹90例，临床效果显著，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 研究对象全部患者均来自本院2007年6月至2008年3月门诊和住院患者，疗效追踪主要为电话随访及家访。将90例患者随机分成治疗组和对照组，更昔洛韦治疗组42例，男27例，女15例，男∶女为1．8∶1；年龄24～78岁，平均49．8岁；60岁以上28例；病程14～23 d；受侵犯神经：肋间神经29例，三叉神经5例，腰骶神经8例。对照组48例，男30例，女18例，男∶女为1．52∶1；年龄21～75岁，平均45．3岁；病程13～29 d。一般情况：治疗组及对照组患者性别、年龄、病程、累及神经相似，差异无统计学意义（P＞0．05）。 1．2 治疗方法两组均按常规治疗方案使用炉甘石洗剂、吲哚美辛、重组人干扰素α-2b、维生素B1、维生素B12治疗。抗病毒药物治疗组使用更 昔洛韦（江苏涟水制药有限公司生产），按5 mg/(kg•d)，1次/d静脉滴注，连续1周，对照组则使用阿昔洛韦按5 mg/(kg•d), 2次/d，静脉滴注，连续1周。 1．3 疗效判断显效：治疗1周后神经痛消失，疱疹干燥结痂，诸症状消失，病程7～14 d；有效：治疗1周后，疱疹渐干燥，神经痛减轻，诸症状好转，疗程14～21 d；无效：用药1周后疼痛不减轻，疱疹无干燥趋势，其他症状亦不减轻。 1．4 统计学方法计数资料采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。 2 结果 带状疱疹治疗组总有效率为85．7％，对照组总有效率为62．5％，两组比较差异具有统计学意义，治疗结果见表1。
10种皮肤病的饮食禁忌
10种皮肤病的饮食禁忌 皮肤病顾名思义，是皮肤上的病变，症状也多直接表现在皮肤上，因此皮肤病发病后，大多数会出现皮疹，皮疹是“发”出来的，发疹的原因一方面是各种诱因，另一方面就是容易被忽视的饮食因素，常有皮肤病在治疗期间由于吃了不该吃的食物而影响病情。我们哟啊多了解皮肤病的饮食问题，特别是饮食禁忌，合理饮食减少疾病发作。 10种常见皮肤病饮食禁忌 1、痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻： 忌食刺激性食物如咖啡、浓茶、白酒，少食油腻、甜食、火锅;多食芹菜等粗纤维蔬菜，保持大便通畅。 2、病毒类、真菌类等感染性皮肤病：忌食辛辣及羊肉、虾、蟹等。 3、风疹、水痘、单纯疱疹、带状疱疹：应多吃寒凉的莲子、苦瓜、荸荠、冬瓜等;忌辛辣、肥甘厚味。 4、接触性皮炎、湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病：应多食性味清淡寒凉的新鲜绿叶菜和水果，如丝瓜、黄瓜、苦瓜、胡萝卜、芹菜、绿豆、赤小豆、柚子、梨、荸荠、甘蔗等;少吃海鲜、牛奶、羊肉、蟹及竹笋、韭菜、蘑菇等腥荤动风发物。
5、银屑病：多吃富含维生素C、维生素E和维生素A的食物，如新鲜绿叶蔬菜、番茄、胡萝卜、瘦肉和各种水果;忌食辛辣、鱼虾、羊肉、狗肉等发物和酒类。 6、幼儿湿疹：患儿及其母亲都应忌食辛辣、鱼腥、牛、羊、鹅等发物。 7、神经性皮炎：多吃枣仁、莲心等。禁食辛辣刺激、鱼腥发物等食物，另外避免补气补血之物。 8、过敏性紫癜：应多吃富含维生素C、维生素E的食物，含钙量高的食物如大骨头汤，能改善血管的通透性;忌食辛辣食品，戒烟酒等。 9、白癜风：多食含有叶酸、微量元素的食物，主要多食含有铜、钴、铁的食物，如芝麻、花生、无花果、桑椹、黑豆等;忌食葱、蒜、鱼、虾、羊肉、辣椒、酒类，少吃鲜枣、山楂、猕猴桃、柚子等。 10、黄褐斑：多食富含谷胱甘肽和维生素C的食物，如番茄、山楂、橘子、鲜枣、柠檬等;忌吃深色食物如青豆，黑芝麻，乌骨鸡，浓茶，可乐等，这些食物会增加体内的黑色素合成，而黄褐斑本就是色素沉着，吃这些深色食物只会更加严重。
带状疱疹治疗
带状疱疹及带状疱疹后神经痛治疗 谭冠先广西医科大学第一附属医院麻醉科南宁530021 带状疱疹（Herpes zoster, HZ）是水痘病毒引起的急性传染性疾病,主要侵犯脊髓背根神经节。已证实水痘和带状疱疹是由同一种病毒引起，因此，流行病学也将HE的感染原称为水痘-带状疱疹病毒。带状疱疹后神经痛（Posterpetic neuralgia，PHN）是急性带状疱疹的后遗症，多发于50岁以上人群，其疼痛性质为神经病理性疼痛。PHN的治疗方法有一定进展，治疗效果也有所提高，但对顽固性PHN，远期疗效仍很有限。目前，对PHN的处理，主张采取综合治疗方针。 一、发病率 HZ年发病率在125/10万，80岁以上老年人发病率为50/00~100/00，儿童为0.50/00，无性别差异，无明显季节性。HZ患者约有10％并发PHN，50岁以上并发PHN为15%~70%，而60岁以上老年患者PHN发生率高达50％~75％[2]。随着人口的老龄化，HZ和PHN的发病率会显著增加。 二、带状疱疹急性期的治疗 带状疱疹急性期亦称急性带状疱疹（Acute Herpes Zoster,AHZ），其病理改变是脊神经背根神经节受累，临床表现为受累背根神经节分布区疼痛、感觉异常和感觉迟钝，局部出现红斑和疱疹。 ㈠急性带状疱疹的常见部位及发病率 急性带状疱疹好发于胸部和三叉神经分布区，一般为单侧受累，双侧发病者低于1％，可有1％～8％患者复发。AHZ的常见部位及发病率见表1。 表1 急性带状疱疹常见部位及发病率 部位发病率（%） 胸部50 额面部(三叉神经) 3~20 颈部10~20 腰、下肢5~15 摘自Tollison，CD. Practical Management 3th ed。 ㈡发病机制和病理改变
西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹148例疗效分析
西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹148例疗效分析 发表时间：2011-06-02T10:09:06.733Z 来源：《中外健康文摘》2011年第9期供稿作者：宋华1 张继旭2 [导读] 本组148例用药后，痊愈140例，基本痊愈5例，无效3例。治愈天数最短4天，最长14天，平均7天，治愈率94.6％。宋华1 张继旭2 （1云南省保山市第二人民医院 678000;2云南省保山市第一人民医院眼科 678000）【中图分类号】R373.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)9-0229-02 【关键词】西咪替丁联合阿昔洛韦带状疱疹治疗带状疱疹系由水痘－带状疱疹病毒引起的沿周缘神经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征的病毒性皮肤病。此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。当机体抵抗力低下或劳累、感染、患肿瘤时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的点，由集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。由于在急性期可引起神经炎和神经节炎，大多伴有较重神经痛，且可拖延甚久。我科于2002年1月至2010年12月采用西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹，在缩短疗程，减少复发方面取得较好效果，现分析如下。 1 临床资料 1.1一般资料：本组病例共148例，其中男性58例，女性90例，年龄17－96岁，中位年龄40岁，病程2天至1月，中位病程2周，148例患者均有不同部位疱疹，伴针刺样或烧灼样疼痛，其108例伴有眼部不适、疼痛、畏光、流泪，92例伴有皮肤瘙痒，32例伴有皮肤感觉麻木，40例伴有恶心、呕吐等消化道症状，6例伴有发热。 1.2方法：我科对以上病例采用西咪替丁注射液0.6克或0.8克加入5％葡萄糖或0.9％氯化钠注射液250ml中，联合阿昔洛韦注射液0.75克加入5％葡萄糖或0.9％氯化钠注射液250ml中静脉滴注，1天1次，7天为一个疗程。其它常规用药不变。 1.3 疗效标准：痊愈－疱疹结痂、脱落，疼痛消失，眼部、皮肤、消化道等症状全部消失；基本治愈－疱疹结痂、脱落，疼痛缓解，眼部、皮肤、消化道等症状全部消失；无效－症状无改善或加重。 2 结果 2.1 本组148例用药后，痊愈140例，基本痊愈5例，无效3例。治愈天数最短4天，最长14天，平均7天，治愈率94.6％。 2.2 我们对所有病例追踪调查，发现其复发率低，追踪半年仅有2例复发，即带状疱疹经过治疗好转数月或数年后，再次出现在相同或不同部位的疱疹，伴疼痛，可有眼部症状，或皮肤症状，或消化道症状等等。 3 讨论 带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒经呼吸道粘膜进入体内，长期潜伏于脊髓神经后根或脑神经节的神经元内，当宿主的细胞免疫功能受到干扰，如感冒或某些传染病，恶性肿瘤，白血病，淋巴瘤，系统性红斑狼疮，放射治疗，使用某些药物如免疫抑制剂及肾上腺皮质激素、锑剂、砷剂，外伤，器官移植及过度疲劳等，神经节内的病毒即被激发，再活化，沿感觉神经通路到达皮肤，即引起该神经区的带状疱疹，多见于肋间神经或三叉神经第一支分布区。 西咪替丁是一种抗组胺H2受体拮抗剂，传统用于治疗消化性溃疡等疾病，很少有报道西咪替丁具有抗病毒及提高机体免疫力功能。我科根据西咪替丁可透过血一脑脊液屏障，且具有抗病毒及提高机体免疫力功能的特点，利用西咪替丁与大脑痛觉相关的内啡呔相互作用，缓解疼痛，并且达到止痒，止痛，提高机体免疫力的效果，从而防止复发等作用。而阿昔洛韦具有抗病毒作用，两种药物联合使用后，患者症状缓解明显，从使用至今未发现任何一例有明显副作用的情况，该两组药物联合治疗中价格低廉，疗效好，患者容易接受，适合基层医院广泛推广。 参考文献 [1]方淑贤,刘方海,方建国.临床药物指南.科学出版社.2001,2. [2]汪明性.药理学(第三版).人民卫生出版社.1993,9. [3]王光超.皮肤性病学.人民卫生出版社.1996,9. [4]叶任高,陆再英.内科学（第6版）.人民卫生出版社.2004,2. [5]陈灏珠等.实用内科学.人民卫生出版社.2001,10.