主治医师 (消化内科学)-历年真题精选_0

主治医师 (消化内科学)-历年真题精选_0
主治医师 (消化内科学)-历年真题精选_0

主治医师 (消化内科学)-历年真题精选

1、ALT及AST增高的原因可能为

A.急性甲型病毒性肝炎

B.急性乙型病毒性肝炎

C.急性丙型病毒性肝炎

D.急性丁型病毒性肝炎

E.急性戊型病毒性肝炎

2、为明确诊断应查哪一项

A.抗-HAV-IgM

B.HBsAg

C.HCV-RNA和抗-HCV

D.HDAg、抗HDIgM

E.抗HEV

3、本病最主要的传播途径是

A.粪-口途径

B.输血

C.性接触

D.虫媒传播

E.呼吸道

4、哪一项为本病原特点

A.双股DNA

B.单股DNA

C.单股负链RNA

D.单股正链RNA

E.缺陷型RNA

5、最主要的预防措施是

A.饮食卫生

B.水源管理

C.隔离病人

D.严格血源管理

E.预防注射

6、最有诊断价值的实验室检查是

A.血抗核抗体(ANA)

B.血抗血小板抗体

C.尿肌酐、尿素氮检查

D.血细菌培养

E.ASO

7、该患者最可能的诊断是

A.风湿热

B.SLE

C.败血症

D.血小板减少性紫癜

E.急性肾小球肾炎

8、该患者最合适的治疗药物

A.阿司匹林

B.泼尼松

C.环磷酰胺

D.青霉素

E.长春新碱

9、诊断最可能是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.慢性炎症引起贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

10、如果患者无不良饮食习惯,食量正常,那么引起贫血的主要原因

最可能是

A.铁失利用

B.红细胞破坏过多

C.骨髓红细胞增生受抑

D.消化道肿瘤

E.铁摄入不足

11、应首先作的最简单的检查是

A.尿常规

B.腹部B超

C.大便潜血

D.消化道钡餐检查

E.胃镜检查

12、患者肾功能不全的临床分期为

A.肾功能不全失代偿期

B.肾功能不全尿毒症期

C.肾功能不全代偿期

D.肾功能正常

E.肾功能衰竭终末期

13、除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾盂肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾炎合并下尿路感染

E.慢性肾炎合并肾盂肾炎

14、目前应首先进行的检查项目

A.尿沉渣镜检找白细胞管型

B.尿沉渣中抗体包裹细菌

C.清洁中段尿培养

D.静脉肾盂造影

E.密切观察患者的血压

15、以下哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.腹部移动性浊音(+)

D.肝浊音界消失

E.肠鸣音消失

16、急诊应作哪项检查以明确诊断

A.胃镜

B.钡餐造影

C.腹腔穿刺

D.胸部透视

E.腹部透视

17、十二指肠溃疡穿孔在哪一部位多见

A.前壁

B.后壁

C.上壁

D.下壁

E.球后

18、胃溃疡穿孔在哪一部位多见

A.胃底

B.胃体

C.胃小弯

D.胃大弯

E.胃窦

19、穿孔后几小时内手术效果较好

A.48小时

B.24小时

C.12小时

D.10小时

E.8小时

20、以下哪项诊断可能性最大

A.大肠杆菌肺炎

B.病毒性肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.肺结核

E.肺脓肿

21、应首先采取的治疗措施是

A.积极输液,静脉滴注青霉素

B.静滴间羟胺抗休克

C.抗结核治疗

D.静脉滴注头孢他定

E.应用糖皮质激素

22、以下检查结果中与病情不符合的是

A.血气分析PaO为46mmHg

B.X线检查示心胸比例P-P(房室分离)

C.QRS波群增宽>0.12s

D.出现心室夺获或室性融合波

E.节律整齐或轻度不齐

62、以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助

A.20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音

B.心电图示左室肥厚

C.X线示升主动脉扩张

D.超声心动图示二叶主动脉瓣

E.超声心动图示室间隔肥厚

63、心电图记录显示P波较清楚的导联,一般是

A.Ⅰ、aVL导联

B.Ⅲ、aVR导联

C.Ⅱ、V导联

D.Ⅱ、aVF导联

E.V、V导联

64、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍

A.哮喘

B.肺纤维化

C.慢性支气管炎

D.大气道狭窄

E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)

65、以下哪项检查最有助于支气哮喘的诊断

A.血气分析

B.支气管激发试验

C.肺通气功能

D.过敏原试验

E.胸部X线片

66、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断,下列哪项最有价值

A.PaO低于正常

B.用力肺活量减低

C.潮气量低于正常

D.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%

E.PaCO降低

67、属于支气管扩张特异性的临床表现为

A.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰

B.慢性咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血

C.慢性咳嗽,咳白色泡沫痰

D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴

E.多于中年后发病

68、血清壁细胞抗体阳性多见于

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃窦胃炎

C.慢性萎缩性胃体胃炎

D.胃溃疡

E.胃息肉

69、以下哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现

A.皮肤干燥

B.食欲亢进

C.记忆力减退

D.畏寒

E.声音嘶哑

70、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是

A.血二氧化碳结合力升高

B.血酮体升高

C.血白细胞下降

D.血钠升高

E.血乳酸下降

71、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是

A.T

B.T

C.FT

D.TSH

E.甲状腺摄I率

72、贫血的诊断步骤不包括

A.了解贫血的程度

B.判断贫血的类型

C.先用铁剂治疗

D.了解贫血的原因

E.查明原发病

73、类风湿关节炎基本病理改变是

A.血管炎

B.软骨炎

C.关节周围骨破坏

D.滑膜炎

E.关节周围软组织炎

74、以下哪一项不符合地方性斑疹伤寒

A.其病原为莫氏立克次体

B.其病原为普氏立克次体

C.鼠为主要传染源

D.鼠蚤为传播媒介

E.发热病程一般为9~14天

75、帕金森病患者的体征不包括

A.肢体静止性震颤

B.肢体肌张力减低

C.面部表情刻板

D.行走时慌张步态

E.搓丸样动作

76、以下哪项是深反射

A.腹壁反射

B.提睾反射

C.桡骨骨膜反射

D.肛门反射

E.角膜反射

77、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.椎动脉

E.基底动脉

78、重症肌无力的主要临床特征为

A.全身骨骼肌均可无力

B.颅神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉

C.受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转

D.病情波动

E.感染后肌无力加重

79、诊断癫痫主要依据

A.头颅CT

B.EEG

C.头颅MRI

D.SPECT

E.病史和临床表现

80、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是

A.触发点的存在

B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退

C.合并有角膜炎

D.伴有牙齿疾患

E.疼痛范围小

81、某男,70岁,患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年,一直服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg/d,1周来乏力、纳差、心悸,心电图示室早二联律,血清钾3.0mmol/L,地高辛浓度2.0ng/ml。该患者室性心律失常最可能的原因是

A.呼吸道感染

B.心力衰竭加重

C.心肌缺血

D.洋地黄中毒

E.心肌炎

82、某女,46岁,反酸烧心10余年,近2个月感吞咽不适,曾用西沙必利10mg每天三次治疗,效果不佳,此时应首选哪种处理

A.内镜检查

B.食管测压

C.上消化道造影

D.24小时pH食管监测

E.加用质子泵抑制剂治疗

83、某男,49岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。纳差,1个月内体重下降5kg。化验便潜血(±~+)。血Hb104g/L。确诊最佳手段

A.血液生化

B.大便找瘤细胞

C.结肠镜

D.腹部CT

E.腹部超声

84、某男,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是

A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积

B.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积

C.上感后3天内突发血尿

D.发热

E.肾小球系膜细胞增生

85、某女,25岁,1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是

A.中段尿培养和药敏试验

B.双肾B超

C.尿浓缩试验(改良莫氏法)

D.排泄性尿路造影

E.核素肾图

86、某女,37岁,心悸、手抖、性情急躁3个月;6年前生产1女婴后口服避孕药至今,为除外甲亢,最可靠的检查是

A.心肌酶

B.TT、TT

C.FT、FT

D.TSH

E.rT

87、某男,36岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa),心率136次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断

A.血白细胞计数

B.甲状腺功能

C.血糖测定

D.24小时尿VMA定性

E.24小时尿游离皮质醇测定

88、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%,骨髓中原始细胞占25%,此患者应诊断为

A.RA(难治性贫血)

B.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)

C.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)

D.RAEB-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)

E.CMML(慢性粒单细胞白血病)

89、某女,52岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.脊柱关节病

D.风湿性关节炎

E.骨关节病

90、某女,16岁,发热头痛1天,于1月2日入院。T39.8℃,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的最重要方法

A.血常规

B.血沉

C.脑脊液常规

D.脑脊液涂片查细菌

E.脑脊液细菌培养

2019年中医内科主治医师《伤寒论》试题及答案(卷一)

2019年中医内科主治医师《伤寒论》试题及答案(卷一) 一、A1 1、伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,宜选用 A、半夏厚朴汤 B、竹叶石膏汤 C、半夏泻心汤 D、藿香正气散 E、理中丸 2、竹叶石膏汤主治 A、余热未清,肝胃不和正 B、中焦虚寒,肝脾失调证 C、余热未清,气阴两伤证 D、余热未清,脾胃虚寒证 E、中焦虚寒,脾虚湿盛证 3、瘥后劳复证的治法为 A、温中祛寒,补气健脾 B、清热解毒,和胃降逆 C、清肝泻火,降逆止呕 D、益气和胃,降逆止呕 E、清热和胃,益气生津 4、下列不属于竹叶石膏汤药物组成的是 A、竹叶

B、生姜 C、麦冬 D、半夏 E、粳米 5、竹叶石膏汤中既能和胃降逆止呕,又能防止补药之滞的药物为 A、竹叶 B、生姜 C、麦冬 D、半夏 E、粳米 6、下列各项中,竹叶石膏汤药物的配伍意义正确的是 A、人参、麦冬益气生津、滋液润燥 B、竹叶、石膏甘寒清热除烦 C、甘草、粳米补中益气养胃 D、半夏既能和胃降逆止呕,又能防止补药之滞 E、以上都是 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】B 【答案解析】伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主

之。 2、 【正确答案】C 【答案解析】竹叶石膏汤证论述了病后余热未清,气阴两伤的证治。 3、 【正确答案】E 【答案解析】瘥后劳复证即竹叶石膏汤证,论述了病后余热未清,气阴两伤的证治。治宜清热和胃,益气生津。方用竹叶石膏汤。 4、 【正确答案】B 【答案解析】竹叶石膏汤【厦门人煮食干净米】竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草、粳米。 5、 【正确答案】D 【答案解析】竹叶石膏汤中竹叶、石膏甘寒清热除烦;人参、麦冬益气生津、滋液润燥;甘草、粳米补中益气养胃;半夏既能和胃降逆止呕,又能防止补药之滞,用意尤妙。全方相合,既清其余热,又益其气阴,更有和胃降逆之功,故为清热滋阴和胃之佳方。 6、 【正确答案】E 【答案解析】竹叶石膏汤中竹叶、石膏甘寒清热除烦;人参、麦

内科主治医师资格考试试题及标准答案

内科主治医师资格考试试题及答案

————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 2

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A.溃疡性结肠炎 B.缺血性肠炎 C.憩室炎 D.肠结核 E.克罗恩(Crohn)病 答案是:D 第2题体温39℃以上,一昼夜间温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 正确答案是:B 第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是

A.立即输血 B.立即吸氧 C.呼吸兴奋剂 D.立即解除呼吸道梗阻 E.人工呼吸 正确答案是:D 第4题不属于中枢性呕吐的疾病是 A.脑梗死 B.结核性脑膜炎 C.偏头痛 D.高血压脑病 E.神经性厌食 正确答案是:E 第5题渗透性腹泻的特点是 A.禁食48小时后腹泻减轻或停止 B.血浆-粪溶质差常小于100mmol/LH2O C.粪便混有脓血 D.粪便中多不含不消化食物 E.每日粪便量少

正确答案是:A 第6题急性气体中毒时,首要的抢救措施是 A.使用解毒剂 B.离开中毒现场 C.吸氧医学.全在.线www.m e d126.c o m D.清除毒物 E.促进毒物排出 正确答案是:B 第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.白喉 C.支气管哮喘 D.喉痉挛 E.胸腔积液 正确答案是:C 第8题属于非感染性发热的是 A.螺旋体 B.病毒 C.病毒

消化科主治医师基础知识 4

消化科主治医师基础知识-4 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数:40,分数:80.00) 1.如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示 ?A.低位小肠梗阻 ?B.急性肠炎 ?C.胃潴留 ?D.胃泌素瘤 ?E.贲门狭窄 (分数:2.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 2.男性患者,46岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml,该患者最可能的诊断是 ?A.食管静脉曲张破裂 ?B.食管裂孔疝 ?C.胃癌 ?D.十二指肠溃疡 ?E.胃炎 (分数:2.00) A. B. C. D. √ E. 解析:[解析] 上消化道出血是消化性溃疡常见的并发症,消化性溃疡患者在发生出血前常有上腹疼痛加重的迹象。 3.呕血最常见的原因为 ?A.食管胃底静脉曲张破裂 ?B.急性胃黏膜病变 ?C.消化性溃疡 ?D.胃癌 ?胃黏膜脱垂E. (分数:2.00) A. B.

D. E. 解析: 4.寒战高热、黄疸、右上腹剧痛症状称为 ?A.Ewart征 ?B.Rovsing征 ?C.腹膜炎三联征 ?D.Charcot三联征 ?E.Courvoisier征 (分数:2.00) A. B. C. D. √ E. 解析:[解析] Charcot三联征:反复发作的右上腹痛、寒战高热和黄疸。 5.意识障碍包括以下几种,除外 ?A.嗜睡 ?B.意识模糊 ?C.躁动 ?D.昏睡 ?E.昏迷 (分数:2.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 6.脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于 ?A.嗜睡 ?B.意识模糊 ?C.轻度昏迷 ?D.中度昏迷 ?深度昏迷E. (分数:2.00) A. B. C. D. √

2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案

2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案 2021年内科主治医师(内分泌学)考试题库【真题精选+章节题库+模拟试题】 目录 ?第一部分真题精选 ?内科主治医师(内分泌学)考试真题精选及详解(回忆版)(1)?内科主治医师(内分泌学)考试真题精选及详解(回忆版)(2)?第二部分章节题库 ?基础知识 ?第1章常见症状与体征(1) ?第1章常见症状与体征(2) ?第2章体格检查(1) ?第2章体格检查(2) ?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(1)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(2)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(3)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(4)?第4章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学

?相关专业知识 ?第1章呼吸内科(1)?第1章呼吸内科(2)?第2章心血管内科(1)?第2章心血管内科(2)?第2章心血管内科(3)?第2章心血管内科(4)?第2章心血管内科(5)?第2章心血管内科(6)?第3章消化内科(1)?第3章消化内科(2)?第3章消化内科(3)?第3章消化内科(4)?第4章肾内科(1)?第4章肾内科(2)?第4章肾内科(3)?第4章肾内科(4)?第5章血液病(1)?第5章血液病(2)?第5章血液病(3)?第5章血液病(4)?第6章内分泌学(1)

?第6章内分泌学(2) ?第6章内分泌学(3) ?第6章内分泌学(4) ?第7章风湿与临床免疫学(1) ?第7章风湿与临床免疫学(2) ?第7章风湿与临床免疫学(3) ?第8章神经内科(1) ?第8章神经内科(2) ?第8章神经内科(3) ?第8章神经内科(4) ?第9章传染病(1) ?第9章传染病(2) ?第9章传染病(3) ?第9章传染病(4) ?第9章传染病(5)【新型冠状病毒肺炎】?第10章结核病(1) ?第10章结核病(2) ?第11章职业病 ?专业知识和专业实践能力 ?第1章内分泌及代谢疾病总论 ?第2章下丘脑和垂体 ?第3章甲状腺疾病(1)

中医内科主治医师考试总结

中医基础理论——第一单元阴阳五行学说 细目一阴阳学说在中医学中的应用 阴阳,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括,并含有对立统一的内涵。 阴和阳,既可以代表自然界相互对立的事物和势力,又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。 要点一说明人体的组织结构 脏为阴,腑为阳 肺—阳中之阴,心—阳中之阳 肝—阴中之阳,肾—阴中之阴 脾—阴中之至阴 背为阳,腹为阴 要点二说明人体的生理功能 人体阴阳二气交感相错,相互作用,推动着人体内物质与物质、物质与能量之间的相互转化,推动和调控着人体的生命过程。 要点三说明人体的病理变化 六淫属阳邪;饮食居处、情志失调等属阴邪。 风邪、暑邪、火(热)邪属阳;寒邪、湿邪属阴。“阴胜则阳病,阳胜则阴病,阳胜则热,阴胜则寒”,“阳虚则寒,阴虚则热”。 要点四用于疾病的诊断和治疗 1.用于诊断 色泽鲜明者属阳,晦暗者属阴;脉浮、数、洪、滑等属阳,沉、迟、细、涩等属阴。 阴阳是“八纲辨证”的总纲,阳证可概括热证、实证、表证,阴证可概括寒证、虚证、里证。 2.用于治疗 (1)确定治疗原则 凡阴胜的实寒证,用“寒者热之”的治则;阳胜的实热证,用“热者寒之”的治则。 凡阴虚(虚热证)宜用补阴。“阳病治阴”、“壮水之主,以制阳光”; 阳虚(虚寒证)宜用补阳。“阴病治阳”、“益火之源,以消阴翳”。 (2)药物性能 药性有寒、热、温、凉“四气”。其中寒、凉属阴,能减轻或消除热证;热、温属阳,能减轻或消除寒证。 药味主要有酸、苦、甘、辛、咸“五味”,还有淡味。其中辛、甘、淡属阳;酸、苦、咸属阴。 升降浮沉是指药物作用的趋向。升浮之药属阳,沉降之药属阴。 细目二五行学说在中医学中的应用 五行即木、火、土、金、水五种基本物质的运动变化。 五行学说是以木、火、土、金、水五种物质的特性及其相生、相克规律来认识世界、解释世界和探求宇宙事物运动变化规律的一种世界观和方法论。 相关知识点回顾

自整理已考过内科主治医师考试消化内科

考纲 基础知识 十、肝硬化(熟悉):病因和病理; 十一、消化性溃疡(掌握):概念、病因和发病机制、病理; 十二、上消化道出血(掌握):病因 十三、急性胰腺炎(掌握):病因和发病机制、病理; 相关专业知识 1、慢性胃炎(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 2、胃癌(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 3、肝硬化(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 4、消化性溃疡(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 5、上消化道出血(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 6、急性胰腺炎(掌握) (1)临床症状和分型;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 胃食管反流病 食管组成:1.上1/3横纹肌;2.下1/3平滑肌;3.中1/3为两者混合。 ▲病例题:反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎 一、概念:胃食管反流病()指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。患病率5.77%,反流性食管炎1.92%,可见并非所有胃食管反流病均导致反流性食管炎。发病年龄40~60岁为高峰,男女发病无差异,但反流性食管炎,男多于女(2~3:1)。正常食管内的值5~7。 二、病因及发病机制 是抗反流防御机制减弱和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。(不包括夜间胃酸分泌过多) (1)、食管抗反流防御机制减弱: 是食管的蠕动。4.胃排空延迟。 1)★降空坏” ()最主要机制 ★为食管末端3~4长的环形肌束。正常人静息是压力为10~30,为一高压带。部位的结构受到破坏时可使压下降,如贲门失弛缓症手术后易并发反流性食管炎。 ①导致压降低(舒张)的因素前列腺素E、高脂饮食、酒精、 巧克力、钙拮抗剂、地西泮、胃动素、P物质不是 导致相对降低的因素(诱因):腹内压增高(妊娠、腹水、肥胖、呕吐、负重劳动等)、胃内压增高(如胃

2018年内科主治医师考试试题及答案

2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案:C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案:D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型,下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型

正确答案:A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案:A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案:C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案:D

7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案:B 8.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案:C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案:A 10.诊断肠易激综合征最关键的是

中医内科主治医师方剂考试大纲

方剂学 第一单元总论 细目一:方剂学发展简史 要点:历代有代表性医籍的成书年代、作者、载方量及其在方剂学发展史中的意义。 细目二:方剂与治法 要点:1.方剂与治法的关系 2.常用治法2-1 八法的涵义2-2 八法的适用范围2-3 八法的使用注意事项 细目三:方剂的组成与变化要点:1.方剂配伍的目的 2.方剂的基本结构2-1 君臣佐使的涵义 3.方剂的变化形式3-1 各种变化形式的涵义3-2 各种变化形式对功能的影响 细目四:常用剂型要点:1.汤、丸、散、膏、酒、丹剂的特点2.汤、丸、散、膏、酒、丹剂的临床意义细目五:煎服法要点:1.煎法2.服法2-1 服药时间2-2 服药方法 第二单元解表剂 细目一:概述要点:1.解表剂的适用范围2.解表剂的应用注意事项 细目二:辛温解表要点:1.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、香苏散的组成 2.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、香苏散的功用 3.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、香苏散的主治证候 4.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散的配伍意义 5.麻黄汤与大青龙汤的鉴别 6.桂枝汤的用法 7.麻黄汤与桂枝汤的鉴别 8.桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例 细目三:辛凉解表要点:1.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的组成 2.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的功用 3.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的主治证候 4.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的配伍意义 5.银翘散与桑菊饮的鉴别 6.麻黄杏仁甘草石膏汤中麻黄与石膏的用量比例 细目四:扶正解表 要点:1.败毒散、麻黄细辛附子汤、加减葳蕤汤的组成 2.败毒散、麻黄细辛附子汤、加减葳蕤汤的功用 3.败毒散、麻黄细辛附子汤、加减葳蕤汤的主治证候 4.败毒散的配伍意义 第三单元泻下剂 细目一:概述要点:1.泻下剂的适用范围 2.泻下剂的应用注意事项 细目二:寒下要点:1.大承气汤、大黄牡丹汤的组成 2.大承气汤、大黄牡丹汤的功用 3.大承气汤、大黄牡丹汤的主治证候 4.大承气汤、大黄牡丹汤的配伍意义 5.大承气汤、小承气汤、调胃承气汤的鉴别 细目三:温下要点:1.温脾汤、大黄附子汤的组成 2.温脾汤、大黄附子汤的功用 3.温脾汤、大黄附子汤的主治证候 4.温脾汤的配伍意义 细目四:润下要点:1.麻子仁丸、济川煎的组成 2.麻子仁丸、济川煎的功用 3.麻子仁丸、济川煎的主治证候 4.麻子仁丸、济川煎的配伍意义 细目五:逐水要点:1.十枣汤的组成 2.十枣汤的功用 3.十枣汤的主治证候 4.十枣汤的用法 5.十枣汤的配伍意义 6.十枣汤的使用注意事项 细目六:攻补兼施要点:1.黄龙汤的组成 2.黄龙汤的功用3.黄龙汤的主治证候 4.黄龙汤的配伍意义第四单元和解剂 细目一:概述要点:1.和解剂的适用范围 2.和解剂的应用注意事项 细目二:和解少阳要点:1.小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的组成 2.小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的功用 3.小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的主治证候 4.小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的配伍意义 5.小柴胡汤与蒿芩清胆汤的鉴别 6.小柴胡汤与大柴胡汤的鉴别细目三:调和肝脾要点:1.四逆散、逍遥散、痛泻要方的组成 2.四逆散、逍遥散、痛泻要方的功用 3.四逆散、逍遥散、痛泻要方的主治证候 4.逍遥散、痛泻要方的配伍意义 5.逍遥散与加味逍遥散的鉴别 6.逍遥散与黑逍遥散的鉴别 细目四:调和肠胃 要点:1.半夏泻心汤的组成 2.半夏泻心汤的功用3.半夏泻心汤的主治证候 4.半夏泻心汤的配伍意义 5.半夏泻心汤与生姜泻心汤的鉴别 6.半夏泻心汤与甘草泻心汤的鉴别 第五单元清热剂 细目一:概述要点:1.清热剂的适用范围 2.清热剂的应用注意事项

内科主治医师中级职称考试试题及答案

内科中级职称考试试题及答案 (A卷1) A1 型题 1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是: A.严重的心律失常 B.妊娠与分娩 C.过劳和情绪激动 D.各种感染 E.输液过快过量D 2. 患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最可能的诊断为 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病D E.冠心病 3. 女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST-T改变,最可能的诊断是: A.风湿性心肌炎 B.白喉性心肌炎 C.病毒性心肌炎 D.急性心包炎 E.扩张型心肌病C 4. 男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心电图V-VST 段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是: A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.卧位型心绞痛 E.心脏神经症C 5. 患者,男,35岁,血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右,无高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊? A.静脉肾盂造影 B.放射性核素肾图 C.肾动脉造影 D.尿中VMA测定 E.尿17-羟,17-酮测定

C 6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是: A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.体循环动脉高压C 7. 患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6 级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是 A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄E 8. 风心病患者,发热二周,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征最有帮助? A.进行性贫血 B.脾肿大 C.杵状指 D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音 E.新出现皮肤粘膜瘀点D 9. 风心病二尖瓣狭窄患者,随着右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将最可能减轻? A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.急性肺水肿发作 D.心尖区舒张期隆隆样杂音 E.胃肠道淤血C 10. 患者,女,50岁,突发呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率快,听不清心脏有无杂音,血压 20/12kPa(150/90mmHg),过去史不详。首先应选用: A.麻黄素 B.异丙基肾上腺素 C.肾上腺素 D.氨茶硷 E.洛贝林D 11. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者,合并房颤,心率130次/分,在应用洋地 黄治疗过程中,下列哪种情况应立即停止用药?

内科主治医师考试历年真题模拟和答案汇总

内科主治医师考试历年真题和答案汇总

内科主治医师考试历年真题和答案汇总 1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 正确选择:A 2.下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 正确选择:E 3.诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其它类似临床表现的疾病 E.追问遗传史 正确选择:E 4.有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥 A.消化道

C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 正确选择:B 5.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 正确选择:E 6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜 正确选择:C 7.一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时

正确选择:C 8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 正确选择:C 9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200~250ml,不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量<8L为宜 正确选择:E 10.清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确 A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 正确选择:D 11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用

中医内科主治医师考试(中医内科学)完美笔记

中医内科主治医师 中医内科学笔记 (完美排版) 第一单元肺系病症 一、感冒 感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病,病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。在一个时期内广泛流行、证候相类似者,称为时行感冒。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。 1. 风寒证:辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散 2. 风热证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮 5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤 二、咳嗽 是指肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰涎而言,为肺系的主要证候之一。 病因外感六淫,内邪干肺。病位在肺,与肝脾有关,久则及肾。主要病机为邪犯于肺,肺气上逆。 辨证1辨外感内伤,2辨证候虚实。 1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤、止咳散 2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮 3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤(凉燥证—杏苏散加减) 4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈平胃散合三子养亲汤 5. 痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳-清金化痰汤 6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤 三、哮病 哮病是一种反复发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚者不能平卧。病因是外邪侵袭,饮食不当,体虚病后三种。病机 病理因素以痰为主。总属邪实正虚。发时邪实,平时正虚。治则为发时治标,平时治本。 1. 发作期1)冷哮:宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤加减 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤 3)寒包热哮解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减 4)风痰哮证祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤加味 5)虚哮证补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤 6)喘脱危证,回阳急救汤合生脉饮

消化内科主治医师考点点评

2015年消化内科主治医师考点点评 2015年消化内科主治医师考试的知识点和考试内容,小张老师通过本文详细整理有关的考点知识如下,供广大考生参考复习。 一、腹泻发生机制 腹泻发生机制包括:分泌性腹泻,渗透性腹泻,渗出性腹泻,吸收不良性腹泻,动力性腹泻。 腹泻的发生机制: (1)分泌性腹泻 由胃粘膜分泌过多的液体而引起。霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。霍乱弧菌外毒素刺激脾性粘膜细胞内的腺苷酸环化酶,促使环磷酸腺苷(cAMP)含量增加,使水与电解质分泌到肠腔而导致腹泻。产毒素的大肠杆菌感染、某些胃肠道内分泌肿瘤,如促胃液素瘤、血管活性肽瘤(VIP)所致的腹泻也属分泌性腹泻。 (2)渗透性腹泻 是肠内容物渗透压增高,阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起,如乳糖酶缺乏,乳糖不能水解即形成肠内高渗,或因服盐类泻药或甘露醇等。 (3)渗出性腹泻 是因粘膜炎症、溃疡、浸润性病变致血浆、粘液、脓血渗出,见于各种炎症。 (4)吸收不良性腹泻 由肠粘膜的吸收面积减少或吸收障碍所引起,如小肠大部分切除,吸收不良综合征等。 (5)动力性腹泻 肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少,未被充分吸收所致的腹泻,如肠炎、胃肠功能紊乱及甲状腺功能亢进症等。 二、腹泻诊断方法、步骤 腹泻诊断方法、步骤包括:病史及临床表现,实验窒检查。

(一)病史及临床表现 1.一般资料 年龄、性别、籍贯、职业等一般资料。注意询问接触史、服药史、过敏史、饮食习惯,家庭史、旅行情况、腹部手术和放射治疗史、性活动史。 2.起病及病程 起病急伴发热可能是肠道感染。结肠癌引起的腹泻很少超过2年。 3.排便情况、粪便外观与腹痛性质 直肠病变示便急、频繁伴里急后重,粪便量少混有脓血;小肠病变腹泻次数少但粪便量大,脐周痛伴肠鸣音亢进;肠结核有腹泻与便秘交替现象;如每日大便量大于5L,呈米汤样,应考虑霍乱或内分泌肿瘤。 4.伴随症状 肠易激综合征常伴情绪改变、头晕、失眠等;腹泻伴严重消化性溃疡应考虑除外Zollinger-Ellison综合征。 5.体征 (1)腹部:腹块、压痛、肠鸣音、肛门指检。 (2)全身状况:生命体征、营养状况、贫血、淋巴结等。 (3)皮肤:黄疸、潮红、白斑、出血等。 (4)突眼征、口炎。 (5)其他系统体征。 (二)实验窒检查 1.粪便检查:外观、隐血、镜检、粪脂定性定量、涂片染色或便培养、粪便电解质量、渗透压、血浆-粪便溶质差、粪便pH. 2.血液:血红蛋白、白细胞及分类、血电解质。 3.小肠吸收功能 (1)粪脂测定:大便苏丹染色、脂肪平衡实验。

主治医师 (内科学)-2021年历年真题精选

主治医师 (内科学)-2021年历年真题精选 1、理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 2、下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 3、诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其他类似临床表现的疾病 E.追问遗传史

4、有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥 A.消化道 B.毛发 C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 5、为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 6、下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜

7、一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时 8、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 9、急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200~250ml,不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量<8L为宜 10、清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确

A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 11、抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用 A.清水 B.高锰酸钾溶液 C.温水 D.碳酸氢钠溶液 E.生理盐水 12、下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现 A.皮肤干燥,无汗 B.恶心呕吐 C.肌肉颤动 D.肺水肿 E.视力模糊,瞳孔缩小 13、小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救 A.重金属中毒

消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题

更多2019年消化内科主治医师考试相关专业知识模 拟试题 点击这里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题 一、答题说明:以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄最严重的并发症是 A.心房纤颤 B.体循环栓塞 C.急性肺水肿 D.右心室衰竭 E.感染性心内膜炎

2.患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是 A.肺功能检查 B.脑电图 D.头颅CT E.血气分析 3.活动性肺结核病诊断的金标准是 A.痰培养为结核分枝杆菌阳性 B.血沉增快 C.典型临床症状 D.典型胸片特点 E.痰结核杆菌PCR阳性 4.下列哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病 A.系统性红斑狼疮 B.过敏性紫癜肾 C.糖尿病肾病 D.肾淀粉样变 E.痛风肾 5.反流性食管炎的特异症状是 A.进食后腹痛 B.饥饿时腹痛

C.反酸 D.腹胀 E.呕吐 6.重症肌无力的主要临床特征为 A.全身骨骼肌均可无力 B.受累骨骼肌极易疲劳在短时休息后好转 C.感染后肌无力加重 D.脑神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉 E.病情波动 7.两肺散布湿啰音,伴哮鸣音及呼气相延长 A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.支气管肺癌 D.慢性支气管炎(喘息型) E.肺间质纤维化 [更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 8.男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分钟,P2>A2。血气分析示Pa02由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是 A.肺动脉栓塞 B.急性左心衰

主治医师内科历年真题系列

历年真题系列 _内科学中级考试真题和答案 _汇总版 6. 下列与乙肝慢性化有关的是 A. DNA 病毒 B. 病毒产生前S 蛋白 C. 母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受 D. 病毒反复感染 E. 血清中存在 anti-HBe 答案: C 7. 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外 A. 病毒发生变异,导致免疫逃逸 B. 母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受 C .病毒基因整合于宿主基因组中 D. 乙型肝炎病毒是血液体液传播 E. 病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下 降 答案: D 8. 丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 A. 为单股正链 RNA 病毒 B. 可应用血源疫苗免疫以预防感染 C .血清中检测出 anti-HCV 提示有感染 D. 血清中可检测病毒 RNA E. 绝大多数为血源传播 答案: B 9. 对重型肝炎的判断下列哪项最重要 A. ALT>500U/L B. 总胆红素 >171umol/L C. PTA<40% D. 电解质紊乱 E. WBC15 乘以十的九次方 /L 答案: C 10. 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括 A. 病毒基因组中编码包膜糖蛋白 E2 最易发 生变异 B. 常合并丁型肝炎病毒感染 C. 病毒逃逸机体免疫攻击 D. 病毒可感染免疫细胞 E. 机体抗HCV 特异性免疫功能相对低下 答 案: B A1 题 型 1.下列哪种肝炎病毒基因组为 DNA A.甲型肝炎 B ?乙型肝炎 C.丙型肝炎 D .丁型肝炎 E ?戊型肝炎 答案: B 2. 主要通过消化道传播的肝炎 A. 甲型肝炎 B ?乙型肝炎 C. 丙型肝炎 D. 丁型肝炎 E. 自身免疫性肝炎 答案: A 3. 慢性肝炎的原因不包括 A. 甲型肝炎 B ?乙型肝炎 C. 丙型肝炎 D. 丁型肝炎 E. 自身免疫性肝炎 答案: A 4. 流行地区甲型肝炎最常发生在 A. 老年人 B. 妇女 C. 成年人 D. 吸烟者 E. 学龄前儿童 答案: E 5. 肝肺综合 征的表现不包 括 A. 慢性肝病的体征 B. 呼吸困难、肺水肿 C. 低氧血症 D. 心源性哮喘 E. 卧立呼吸

2019年中医内科主治医师试题及答案(卷一)

2019年中医内科主治医师试题及答案(卷一)常见急症 A型题 对酒精中毒的叙述错误的是 A.中度中毒以上者应严格限制活动,以免发生外伤 B.意识障碍者采取仰卧位,头偏向一侧,以防呕吐物误入气管 C.中毒严重,昏迷时间长者可用血液透析疗法 D.重度酒精中毒者应迅速进行催吐及洗胃 E.轻度表现为动作笨拙,步履蹒跚,语无伦次,甚至神志错乱 『正确答案』E 『答案解析』根据中毒轻重分为三度:轻度表现为目睛红赤,两颧潮红或苍白,眩晕,言语增多,易激动,举止失常;中度表现为动作笨拙,步履蹒跚,语无伦次,甚至神志错乱;重度表现为郑声独语,昏睡,皮肤湿冷,口周青紫,瞳仁散大,呼吸微弱,脉细数结代,甚至出现肢体瘫软、手撒肢冷、昏迷、二便自遗、脉沉缓或沉微等虚脱之象。 一氧化碳中毒特效的治疗方法为 A.高压氧治疗 B.利尿 C.血液净化 D.催吐 E.控制心衰

『正确答案』A 『答案解析』高压氧治疗是一氧化碳中毒的特效疗法。 下列哪项药物为正性肌力药物 A.多巴胺 B.地塞米松 C.山莨菪碱 D.硝酸甘油 E.多巴酚丁胺 『正确答案』E 『答案解析』心源性休克治疗:在以上治疗基础上,常合并使用血管扩张药硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等与多巴胺联合应用,缓慢静脉滴入。还可使用正性肌力药物,如强心甙、多巴酚丁胺、安力农等。 下列除哪项症状外,均属于中间综合征的临床表现 A.睑下垂 B.眼外展障碍 C.面瘫 D.呼吸肌麻痹 E.四肢抽搐 『正确答案』E 『答案解析』中间综合征: 若患者在度过胆碱能危象的急性期,迟发性周围神经病发生之

前,出现一组以部分颅神经(以第九、十对神经为主)支配的肌肉、屈颈肌肉、肢体近端肌肉及呼吸肌的肌力减弱或麻痹的临床表现,称中间综合征。临床表现有睑下垂、眼外展障碍、面瘫,甚至呼吸肌麻痹。发病机制尚不清楚,较为公认的是神经肌肉接头障碍学说。治疗在解毒的基础上给予气管插管、呼吸机辅助通气,直至自主呼吸恢复。同时注意防治并发症,补充热量,维持水、电解质及酸碱平衡。 急性一氧化碳严重中毒后,脑水肿发展到高峰的时间范围是 A.6~8小时 B.8~12小时 C.12~18小时 D.18~24小时 E.24~48小时 『正确答案』E 『答案解析』急性一氧化碳中毒后防治脑水肿: 严重中毒后,脑水肿可在24~48小时发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注。也可注射呋塞米脱水。三磷腺苷、肾上腺、糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐,首选地西泮。 下列有关人工呼吸有效的判断标准,叙述错误的是 A.吹气时患者胸廓升高 B.不吹气时胸廓复原 C.吹气人感觉气道阻力下降

内科主治医师考试历年真题

内科主治医师考试历年真题 全国2005年1月内科主治医师考试试题(一) 一、填空题 1.肺结核的五大分型:______、______、______、______以及______。 2.消化性溃疡的并发症有______、______、______和______。 3.冠心病分型:______;______;______;______;______。 4.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,它是由______和______两部分组成。 5.传染病流行的3个基本条件包括______、______和______。 6.原发性醛固酮增多症药物治疗和手术治疗前最好选用______降压药。 二、单项选择题 1.下列关于肺结核药物治疗,哪一条是正确的? A.异烟肼和利福平属杀菌剂,而乙胺丁醇则为抑菌剂

B.利福平常有肝功能损害和周围神经炎等副作用 C.目前常用的初治方案为2HRZ/4HR方案 D.复治包括初治失败或正规化疗不满6个月者 2.下列哪项检查对结核性胸膜炎是没有帮助的? A.X线检查 B.胸腔积液检查 C.肺功能检查 D.PPD试验 3.结核的好发部位在。 A.升结肠 B.回盲部 C.回肠 D.乙状结肠 4.肝硬化的最常见的死亡原因是。 A.上消化道出血 B.肝癌 C.肝性脑病 D.感染 5.抗心律失常药物胺碘酮,属于。 A.Ⅰ类抗心律失常药 B.Ⅱ类抗心律失常药 C.Ⅲ类抗心律失常药 D.Ⅳ类抗心律失常药 6.肾炎的临床表现描述错误的是。 A.急性起病

B.以急性肾炎综合症为主要表现 C.前驱感染后3天内起病 D.少数表现为急性肾功能衰竭 7.急进性肾炎的治疗方法首选。 A.环磷酰胺冲击疗法 B.血浆置换疗法 C.四联疗法 D.大剂量糖皮质激素短程冲击 8.隐性感染的发现,主要是通过。 A.临床轻症损害的体征发现 B.病理检查 C.特异性免疫检查 D.非特异性检查如补体、C反应蛋白 9.以下何者为腰穿禁忌症? A.怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT检查阴性 B.格林-巴林综合征 C.血小板小于3万/mm3

消化内科主治医师慢性胃炎试题及答案【最新】

消化内科主治医师慢性胃炎试题及答案 1.一50岁男性患者,2年来上腹胀满,隐痛,半年来食少,便稀,胃镜检查示:胃窦粘膜呈灰白色,有血管网透见;病理检查示:慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生.应首先考虑哪种治疗方法?( ) A.戒烟戒酒,予胃蛋白酶口服 B.服用1%稀盐酸 C.口服加强胃肠运动的药物 D.服用胃粘膜保护剂 E.手术治疗正确答案:E 2.一例慢性萎缩性胃炎病人,如果缺酸,内窥镜活检有高度不典型增生,表示:( ) A.病情稳定 B.病情好转 C.癌前期病变 D.早期癌 E.以上都不对正确答案:C 3.患者男性,58岁,因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃粘膜组织送病理,下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值?( ) A.肠上皮化生 B.胃体粘膜假幽门腺化生 C.非典型增生 D.中性粒细胞浸润 E.淋巴细胞浸润正确答案:B 4.男性,39岁,厨师.主诉上腹部胀痛,反复发作二年多,伴呃

逆.有时返酸,食欲减退.上腹部轻压痛.胃镜见胃窦粘膜糜烂.活检组织学示中度不典型增生,幽门螺旋杆菌,正确的诊断是:( ) A.慢性胃炎 B.功能性消化不良 C.早期胃癌 D.胃溃疡活动期 E.急性糜烂性胃炎正确答案:A 5.男,43岁,间断上腹胀满感5年,食后明显,伴有上腹痛和反酸,胃镜检查示胃窦部粘膜红白相间,粘膜染胆汁色,粘液池内有胆汁混合,幽门呈开启状态,可见胆汁返流,治疗药物最适宜用。( ) A.乐得胃 B.山莨菪碱 C.庆大霉毒 D.吗丁啉+乐得胃 E.甲氰咪胍正确答案:D 6.患者男性50岁,主诉:中上腹不适,疼痛15年,B超示肝胆无特殊,胃镜示胃粘膜红白相间,病理检查示:胃腺减少,腺间距增宽,伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生,偶见粘膜肌层。下列哪项措施最合适?( ) A.予以H+-K+-ATP酶抑制剂,降低胃酸,防止出血 B.予以消炎痛止痛 C.应用胃粘膜保护剂并定期随访胃镜并查HP D.多饮浓茶 E.应用抗生素抗HP治疗正确答案:C

内科主治医师历年考试真题

内科主治医师历年考试真题 一、A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1、营养不良最常合并的维生素缺乏症是() A.维生素D缺乏症 B.维生素A缺乏症 ] C.维生素C缺乏症 D.维生素B缺乏症 E.维生素K缺乏症 正确答案: B 2、体格发育评价时,生长水平是() $ A.反映小儿在某一年龄时点的体格发育达到的水平 B.说明小儿过去存在的问题 C.说明其生长趋势 D.反映个体差异 E.反映某2项指标间的比例关系 ~ 正确答案: A 3、某男婴,8个月,体重,家长询问此小儿生长情况,你的回答应是() A.仅可进行横断面生长水平评价 B.可与其出生体重比较,评价体重增长速度

" D.应与当地的参数比较 E.营养不良 正确答案: A 4、关于儿童身长的发育,不符合规律的是() A.初生时约50cm & B.3个月时61~62cm C.1岁时约75cm D.2岁时约80cm E.5岁时约100cm 正确答案: D # 5、体型匀称是反映() A.体重与身高的比值 B.体重与身高的关系 C.坐高与身高的比值 D.下肢的发育 ] E.下肢与上肢的比值 正确答案: B 6、牙萌出延迟的判断指标是() A.>4个月

< C.>10个月 D.>13个月 E.>15个月 正确答案: D 7、某矮小儿童,3岁6个月,进行鉴别诊断时,应选择的体格发育指标是() ! A.体重 B.顶臀长 C.头围 D.胸围 E.坐高 ) 正确答案: E 一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某足月新生儿,4d,因“出生后不吃、不哭、黄疸”来诊。查体:全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰;双肺细湿性啰音,HR160次/min;肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬;双下肢有硬肿。 8、最可能的诊断是() A.新生儿败血症 ! B.新生儿肺炎 C.新生儿寒冷损伤综合征

2019年内科主治医师考试历年真题和答案汇总

内科主治医师考试历年真题和答案汇总 1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 正确选择: A 2.下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 正确选择: E 3.诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其他类似临床表现的疾病 E.追问遗传史 正确选择: E 4.有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥 A.消化道

C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 正确选择: B 5.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 正确选择: E 6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜 正确选择: C 7.一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时

8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 正确选择: C 9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200~250ml,不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量<8L为宜 正确选择: E 10.清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确 A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 正确选择: D 11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用

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