急性中毒的急救处理

急性中毒的急救处理

迅速将患者救出现场,根据不同情况采取抢救措施。

1.进入现场抢救

(1)现场空气中被有毒气体或蒸气污染,如患者己昏迷在内,或不能自行脱离,首要任务是将患者迅速救出现场,应根据现场条件,采取紧急措施,如向内送风等,进入现场救护者应配带防护设备,同时有人进行监视,并立即呼救,准备下一步抢救及送医院等工作。

(2)任何原因致现场空气中氧浓度低于14%(尤其是低于10%)时,可使人立即意识丧失或电击式死亡,抢救措施同上。

(3)在以上情况下,切忌在毫无防护措施下进入现场抢救,因为现场可使抢救者立即昏迷,造成更多人中毒,使抢救工作更为困难。

2.抢救出现场后紧急处理

(1)如呼吸、心跳停止,立即施行心肺脑复苏术,在施行口对口呼吸时,施术者应注意不可吸入患者呼出气味,以防发生意外。

(2)保持呼吸道通畅,如清除鼻腔、口腔内分泌物,除去义齿等。

(3)如呼吸急促、表浅,应进行人工呼吸,针刺内关、人中、足三里;注射呼吸兴奋剂。

(4)检查有无头颅、胸部外伤、骨折等。

(5)立即转送医院,并及时通知医院做好抢救准备工作,去医院途中要有经过训练的医护人员陪同,继续进行抢救,并做好记录。

3.初步清除毒物

(1)强酸、强碱致皮肤、眼灼伤,应立即用大量流动水彻底冲洗。

(2)口服中毒者如患者处于清醒状态,可先饮水300ml,然后用筷子、手指等物刺激软腭、咽后壁及舌根部催吐,吐出物保留待检查,但口服腐蚀剂或惊厥、休克者禁用。

4.现场用药

现场条件有限,紧急处理必须用药时,应由医护人员掌握,如急性氰化物中毒解毒剂的应用,控制抽搐用安定等。

5.收入刺激性气体

如当时无明显症状,应保持安静,休息,并加强观察。因体力活动或精神紧张都可诱发肺水肿。也应注意有些刺激性气体中毒,可在吸入数小时后,出现迟发性肺水肿。

6.现场抢救是成功的关键

(1)平时应具有自救救人知识的培训和实习,在发生事故时才能发挥作用。

(2)有必要的抢救设备,且严格执行检查之维修、更新的制度。

(3)在现场混乱情况下,能正确指挥抢救工作。

二、治疗原则

1.中止毒物的吸收

现场抢救受条件、时间所限,到医院后仍应继续清除尚未被吸收的毒物,以达到彻底清除的目的。应牢记阻止毒物吸收其效果远胜于吸收中毒后,再采用各种急救措施所起的治疗作用。

(1)洗胃

①服毒后6小时内洗胃最有效,即使超过6小时,仍应不放弃施行。②重危者尤其是呼吸表浅者,可先气管插管再插胃管。③插入胃管先抽胃内容物再灌注液体;内容物需保留备检验;④洗胃可用温水,每次灌注量约500ml,灌入后尽量抽尽,再反复灌注,避免一次灌注太多,引起胃扩张或将毒物冲入肠内,反促使吸收。⑤洗胃必须彻底,反复灌洗,直到洗出液澄清、无味为止。⑥根据毒物品种,可选用不同洗胃液,如1:5000高锰酸钾溶液用于巴比妥类、鸦片类;0.2%硫酸铜用于磷及其无机化合物等。但不必过份强调配制特殊洗胃液,应争取时间,尽快洗胃,选用清水更为方便。⑦洗胃后可注入药物,

以减少残留毒物的吸收,活性炭可吸附多种毒物,可在洗胃后将活性炭10~20g加入100~200ml清水中经胃管灌入;或根据毒物给药,如口服碳酸钡、氟化钡,可灌入硫酸钠,使成为不溶于水的硫酸钡以阻止吸收等。

(2)导泻

清除进入肠道的毒物,常用50%硫酸镁50ml或硫酸钠20~30g,洗胃后注入胃管内或口服。但由于上述药物在口服毒物后导泻效果常不理想,且有时可因镁吸收后引起高镁血症,故主张用25%甘露醇500ml口服,导泻效果较好。

2.中和毒物或其代谢产物

(1)目的是根据毒物或其代谢产物的性质,采用药物以拮抗毒作用。

(2)氯气、二氧化硫等吸入可形成酸类,用4%碳酸氢钠喷雾吸入。

(3)溴甲烷、甲醇等吸收后,毒物的分解产物为甲酸,用口服碱性药物或注射乳酸钠,以起到中和作用等,

3."沉淀"疗法

采用药物和毒物起化学反应,使毒物成为不溶性物质,防止吸收。如口服铊铊后,用普鲁士蓝,铊可置换普鲁士蓝的钾而解毒。碳酸钡、氯化钡中毒用10%硫酸钠静注,是常用的解毒法。

4.尽快排出已收入体内的毒物

(1)呼吸道吸入的毒物

应保持呼吸道通畅,吸氧,可促使毒物从呼吸道排出。

(2)利尿

①很多毒物或药物吸收后,以原形态或在体内代谢后由肾脏排出。故利尿为加速毒物排出的常用疗法。②一般用多饮水、输液等法,以增加尿量,但如毒物有致肺水肿、脑水肿等作用者,不宜应用。③常用利尿药有速尿、甘露醇等。有休克、心功能不全或肾脏损伤者慎用或禁用。④在利尿过程中,应密切观察,尤应注意水、电解质平衡。

(3)血液净化疗法。

(4)换血

①目的是排除已吸收在血液中的部分毒物及其他有害物质,并可补充正常血液,改善贫血及全身状态。②适应症:严重急性中毒如砷化氢、一氧化碳或苯的氨基硝基化合物可能发生严重溶血等情况。③应输入新鲜血液,输血与抽血同时进行,一般一次换血为500~1000ml,但可根据病情决定换血量。④因换血可发生各种副作用,应严格掌握各种副作用

5.特效治疗

(1)络合剂

常用多胺多羧基类化合物。

(2)特效解毒剂

指能解除毒作用复能剂、美蓝、乙酰胺、氰化物中毒解毒

6.高压氧治疗

(1)具有高压、高氧双重作用,缺氧性疾病疗效良好。

(2)常用于急性一氧化碳、硫化氢、氰化物中毒,效果明显,对一氧化碳迟发脑病也有效果。

(3)可用于各种毒物所致的急性中毒性脑病。

(4)国外有报道,可用于急性四氯化碳中毒。

(5)用高压氧治疗急性刺激性气体中毒所致肺水肿,尚有不同意见,有人认为应用弊多于利,但亦有以此治疗后取得良好疗效的病例。因此应根据救治者的经验和患者病情,决定应用与否。

(6)方法

一般用253.3~304kPa.(2.5~3atm)面罩间歇吸氧。吸氧20分钟、吸空气20分钟,交替4~6回。每日治疗1~2次。10日为一疗程,也可根据病情决定治疗方法。

7,量子血治疗

(1)方法

取患者自身静脉血2~5ml/kg,用紫外线照射10个生物剂量,同时充氧,10~15分钟血液呈鲜红后,立即从静脉输入体内。亦可用供血者的新鲜血。

(2)量子血治疗可直接改善组织缺氧,提高血氧分压和氧化血红蛋白饱和度。

(3)量子血可提高白细胞的吞噬活动,提高机体的抵抗力,并可使血小板和血红细胞的聚集性降低,有利于改善微循环,增加氧的抢救和治疗。

(4)由报道资料急性一氧化碳中毒、急性中毒性脑病、脑水肿等皆有疗效。

8.对症、支持治疗

改善患者内环境,增强抵抗力,减少痛苦,防止并发症等。具体措施应根据患者情况来制定治疗计划,原则可参考内科疾病的抢救和治疗。

9.中医中

急性中毒急救流程

急性中毒急救流程 急性中毒是指人体短时间内接触或摄入有毒物质后引起的中毒症状。及时采取急救措施是保护患者生命的关键。下面是急性中毒急救流程的标准格式文本,详细介绍了应对急性中毒情况的步骤和注意事项。 一、事故现场的评估和保护 1. 确保自己的安全:在进入事故现场之前,要确保自己的安全,避免暴露在有毒物质中。如果有必要,佩戴个人防护装备,如手套、口罩和护目镜。 2. 评估事故现场:在进入事故现场后,要迅速评估情况。观察有无有毒气体、烟雾或化学物质泄漏等危险因素,并采取相应的措施,如通风、隔离和封锁。 3. 保护患者:将患者从有毒物质的接触源中迅速转移,确保其安全。如果患者已经失去意识或无法行动,应立即呼叫急救人员。 二、紧急急救措施 1. 拨打急救电话:在采取任何急救措施之前,应立即拨打当地急救电话,向医护人员提供详细的情况描述,并按照他们的指示行事。 2. 确认中毒物质:如果可能,要尽快确认患者中毒的物质。这有助于医护人员在后续处理中提供更准确的治疗。 3. 呼吸道管理:确保患者的呼吸道通畅。如果患者呼吸困难或停止呼吸,应立即进行人工呼吸和心肺复苏。 4. 拉开患者:如果患者身上有毒物质的残留,应尽快将其从患者身上拉开,以减少毒物吸入和接触。 5. 清洗皮肤:如果患者的皮肤接触到有毒物质,应立即用大量清水冲洗受影响的部位,至少持续20分钟。避免使用肥皂或其他清洁剂,以免加速毒物吸收。

6. 呕吐处理:不要刺激患者嘴巴,以免引起呕吐。如果患者已经呕吐,应将其侧放,以防止呕吐物阻塞呼吸道。 7. 不要让患者进食或喝水:在急救过程中,患者不应进食或喝水,以免加速毒物吸收。 8. 不要使用解毒剂:除非在医护人员的指导下,不要私自使用解毒剂。不同的毒物需要特定的解毒剂,错误的使用可能会加重患者的病情。 三、等待急救人员的到来 1. 监测患者的病情:在急救人员到达之前,要密切观察患者的病情变化。记录患者的呼吸、脉搏和意识状态,并向急救人员提供详细的信息。 2. 保持患者的体温:如果患者体温过低,可以使用毯子或其他保暖措施来保持其体温。 3. 不要给予口服药物:在急救过程中,不要给患者口服药物,以免干扰后续的医疗处理。 四、与急救人员合作 1. 提供准确的信息:当急救人员到达时,要向他们提供准确的信息,包括中毒物质、病情变化和已经采取的急救措施等。 2. 配合急救处理:遵循急救人员的指示,配合他们的处理。他们会根据患者的病情进行相应的治疗,包括输液、洗胃、吸毒等。 3. 交代情况:在急救人员离开之前,要向他们交代患者的情况和已经采取的急救措施,以便他们在转运和后续治疗中了解患者的病情。 急性中毒急救流程的标准格式文本详细介绍了应对急性中毒情况的步骤和注意事项。在遇到急性中毒的紧急情况时,按照这个流程进行急救可以最大限度地保护

急性中毒急救的措施

急性中毒急救的措施 急性中毒是指短时间内暴露于某种有害物质之后,引起急性病理反应。如果不及时进行急救,可能会导致生命危险。以下是急性中毒急救的措施。 一、保护现场 在急性中毒发生时,首先要做的是保护现场,尽量防止有害物质的扩散和继续伤害其他人。需要尽快打开窗户和通风口,让空气流通。 二、紧急处理 1.病人逃离现场时,应立即脱离有害物质,找到新鲜空气。如有呼吸困 难,应卧位休息。 2.筛选毒物,尝试了解其成分和性质,从而为随后的治疗提供依据。 3.呼叫急救车或立即将病人送往医院。 三、切断毒源 切断毒源是急救的一项必要措施。如果中毒的原因是口服了毒物,需要立即让病人呕吐,并大量饮水或牛奶;如果中毒的原因是吸入毒物,则需将病人移至空气新鲜之处,让其深呼吸;如果中毒的原因是皮肤接触毒物,则需将病人衣物脱下,用大量凉水或生理盐水冲洗病人皮肤,减轻毒物侵害。 四、实施急救措施 根据毒物的类型和病人的具体情况,实施相应的急救措施: 1.对乙酰氨基酚过量中毒:立即给予口服活性炭,并转送医院治疗。 2.刺激性气体中毒:将病人立即转移至通风良好的地方,使其呼吸到新 鲜空气。 3.烧碱或烧酸灼伤:立刻将病人受伤部位浸泡于大量流动的自来水中, 至少冲洗20分钟。 4.苯、甲醛中毒:给予高浓度氧气供氧,并尽量减小病人的活动量。 五、医院治疗 在急救过程中,应将病人送往医院接受进一步治疗。一般治疗中包括: 1.维持生命体征的稳定并恢复生命体征; 2.补充元素,纠正酸碱平衡失调; 3.对症处理,加速毒物分解和排出。

总之,这是一项紧急而重要的工作,关系到病人的生命安全。经过科学的急救和治疗,多数中毒者可以康复。但是在实际急救过程中,人们应该不断学习各种化学品的伤害性和应对措施,提高对危险的认识,做到尽可能地预防和避免化学中毒事件的发生。

急性中毒的急救处理

急性中毒的急救处理 迅速将患者救出现场,根据不同情况采取抢救措施。 1.进入现场抢救 (1)现场空气中被有毒气体或蒸气污染,如患者己昏迷在内,或不能自行脱离,首要任务是将患者迅速救出现场,应根据现场条件,采取紧急措施,如向内送风等,进入现场救护者应配带防护设备,同时有人进行监视,并立即呼救,准备下一步抢救及送医院等工作。 (2)任何原因致现场空气中氧浓度低于14%(尤其是低于10%)时,可使人立即意识丧失或电击式死亡,抢救措施同上。 (3)在以上情况下,切忌在毫无防护措施下进入现场抢救,因为现场可使抢救者立即昏迷,造成更多人中毒,使抢救工作更为困难。 2.抢救出现场后紧急处理 (1)如呼吸、心跳停止,立即施行心肺脑复苏术,在施行口对口呼吸时,施术者应注意不可吸入患者呼出气味,以防发生意外。 (2)保持呼吸道通畅,如清除鼻腔、口腔内分泌物,除去义齿等。

(3)如呼吸急促、表浅,应进行人工呼吸,针刺内关、人中、足三里;注射呼吸兴奋剂。 (4)检查有无头颅、胸部外伤、骨折等。 (5)立即转送医院,并及时通知医院做好抢救准备工作,去医院途中要有经过训练的医护人员陪同,继续进行抢救,并做好记录。 3.初步清除毒物 (1)强酸、强碱致皮肤、眼灼伤,应立即用大量流动水彻底冲洗。 (2)口服中毒者如患者处于清醒状态,可先饮水300ml,然后用筷子、手指等物刺激软腭、咽后壁及舌根部催吐,吐出物保留待检查,但口服腐蚀剂或惊厥、休克者禁用。 4.现场用药 现场条件有限,紧急处理必须用药时,应由医护人员掌握,如急性氰化物中毒解毒剂的应用,控制抽搐用安定等。 5.收入刺激性气体 如当时无明显症状,应保持安静,休息,并加强观察。因体力活动或精神紧张都可诱发肺水肿。也应注意有些刺激性气体中毒,可在吸入数小时后,出现迟发性肺水肿。

急性中毒的急救措施

急性中毒的急救措施 急性中毒是指人体短时间内接触或摄入有毒物质后引起的中毒症状。在面对急性中毒的情况时,正确的急救措施可以有效地减轻中毒者的症状,并保护其生命安全。以下是针对不同类型中毒的急救措施的详细介绍。 1. 化学品中毒急救措施: - 确保自己的安全,避免接触有毒物质。 - 将中毒者移至通风良好的地方,避免进一步暴露。 - 如果有毒物质附着在皮肤上,立即用大量清水冲洗至少15分钟。 - 如果中毒者呼吸困难或停止呼吸,立即进行人工呼吸或心肺复苏术,并尽快拨打急救电话。 2. 药物中毒急救措施: - 尽快拨打急救电话,告知中毒者所服用的药物种类和剂量。 - 如果中毒者还有意识并能够吞咽,让其喝一些水,以稀释药物。 - 不要催吐,除非获得医生或急救人员的指示。 - 如果中毒者呼吸困难或停止呼吸,立即进行人工呼吸或心肺复苏术。 3. 食物中毒急救措施: - 停止进食有毒食物,并立即拨打急救电话。 - 如果中毒者还有意识并能够吞咽,让其喝一些温水。 - 不要催吐,除非获得医生或急救人员的指示。 - 监测中毒者的呼吸和心跳情况,如有需要,进行人工呼吸或心肺复苏术。

4. 一氧化碳中毒急救措施: - 立即将中毒者移到通风良好的地方,并打开窗户。 - 拨打急救电话,并告知中毒者可能是一氧化碳中毒。 - 不要离开中毒者,监测其呼吸和心跳情况。 - 尽量避免自己接触一氧化碳,使用呼吸器或湿毛巾遮住口鼻。 5. 动物咬伤中毒急救措施: - 将受伤部位用温水冲洗至少5分钟,以清洁伤口。 - 使用肥皂和清水彻底清洗伤口,并用消毒剂消毒。 - 使用干净的纱布或绷带包扎伤口。 - 尽快就医,以便接受狂犬病疫苗或其他必要的治疗。 无论是哪种类型的中毒,紧急情况下拨打急救电话是至关重要的。在等待急救 人员到达之前,确保中毒者的安全,并根据中毒类型采取相应的急救措施。请记住,以上提供的急救措施仅供参考,最好在中毒事件发生前接受相关急救培训,以提高应对急性中毒的能力。

急性中毒的急救处理

急性中毒的急救处理 一.脱离中毒环境,接触中毒者脱去污染衣物。 二.保持呼吸道通畅。 三.吸入中毒者吸高浓度氧气或人工呼吸。 四.口服中毒采取催吐、洗胃、导泻、洗肠的方法清除毒物。 催吐(1)越早越好,只要胃内尚有毒物(一般服入6小时内) (2)惊厥、深昏迷、服入强腐蚀剂、煤油、严重心脏病、食道静脉曲张者不用。 (3)方法:刺激引吐:先饮大量清水(400—500ml)或1:2000高锰酸钾后刺激咽部引 吐。 洗胃(1)尽早,一般服入毒物4-6h内进行,但毒物量多时、胃排空延长者(有机磷)、毒物吸收后又再从胃分泌者(鸦片类、有机磷)、酚或带肠衣的药片、服毒后曾进食 大量牛乳及蛋清者不受时间限制。 (2)油剂中毒或昏迷患儿应设法防止洗出物吸入肺内。 (3)服强腐蚀性毒物者、最近有上消化道出血或穿孔、有食道静脉曲张、严重心脏病或主动脉瘤者、中毒引起惊厥未被控制之前一般禁洗胃。 (4)常用洗胃液: 每次灌人的洗胃液量不超过患儿胃容量的一半。 a.1:2000~5000高锰酸钾:为氧化剂,可破坏生物碱及有机物,能有效地破 坏阿片类、士的宁、烟碱、毒扁豆碱、奎宁等可使氰化物及磷氧化而 失去毒性。1650中毒禁用。 b.1~5%苏打水:用于有机磷中毒,能沉淀多种生物碱, 强酸、敌百虫中毒 禁用。 c.温等渗盐水∶用于多种中毒,硝酸盐中毒尤为适用。 d.温水∶毒物不明时应用。 导泻常用硫酸镁或硫酸钠0.5~1g/kg/次,加水50~250mL口服。 洗肠中毒时间稍久(一般超过4h)毒物主要存留于小肠和大肠,则予高位连续洗肠,一般用1%温盐水或1%温盐水及清水,总量约1000—3000mL,直至洗出液变清。五.减少毒物吸收 1.中和解毒∶强酸可用弱碱(4%氧化镁、氢氧化镁、石灰水上清液、肥皂水)中和、 强碱可用弱酸(1%醋酸、稀醋、桔子水)中和,牛奶、豆浆、蛋清也有中和酸碱的作用。 2.氧化解毒∶应用氧化剂洗胃。 3.沉淀解毒∶鞣酸、浓茶、牛奶、蛋清及钙剂能分别与不同毒物发生沉淀反应。 4.吸附解毒∶活性炭可吸附多种生物碱。 六.特效解毒剂∶(见“实用儿科学”2399-2458 ) 七.促进毒物排泄 1.利尿∶多饮水,静点10%葡萄糖,若病人无尿,先静点50%葡萄糖40mL十V itC0.5, 再静点10%葡萄糖,并加用速尿1—2mg/kg/次、甘露醇1g/kg/次。 2.透析∶危重的急性中毒伴肾功能不全者可透析。 3.换血疗法 4.高压氧疗法:适用于各种中毒引起的缺氧。CO中毒时,此法可使CO与血红蛋白分 离。 八.对症处理∶控制惊厥、抗休克、抢救呼衰、纠正水电解质紊乱及贫血、保护重要脏器功能、防治继发感染。

急性中毒的现场处理及抢救急性中毒的现场处理及抢救

急性中毒的现场处理及抢救急性中毒的现场处理及 抢救 急性中毒的现场处理是抢救急性中毒者的首要步骤。当有人中毒时,如及时、正确地进行现场处理,可使中毒者免于死亡或减轻其受害程度,争取时间,为进一步抢救治疗创造条件。 一、处理原则 1.迅速切断毒源,使毒物不再扩散; 2.尽快使中毒者脱离现场; 3.抢救者必须做好个人防护; 4.阻止毒物继续进入人体内; 5.对症急救、及时送医院治疗。 二、一般处理方法 1.切断毒源,使毒物不再继续扩散。如关闭阀门、停止送气、停车、抢修漏气设备。逸散在车间空气中的毒物尽快通风排毒,或用风机吹散稀释或中和处理。进入毒物污染区抢修漏气设备人员必须佩戴合适的防毒面具(供氧式防毒面具)和防护衣服、手套、胶靴(防酸、碱)等。 2.尽快将中毒者撤离现场,抢救时禁止单人作业,以确保抢救人员的安全。禁止无防护的人员进入中毒现场抢救,避免把一般中毒事故变成恶性中毒事故。 3.将中毒人员移至新鲜空气处,松开衣扣和腰带,清除口腔异物,维持呼吸道通畅,注意保暖。中毒者的衣服被污染时要脱掉,

皮肤有污染时,要及时用清水冲洗5~10分钟以上(用温水、肥皂水冲洗效果更好)。酸、碱溅入眼内的更要长时间冲洗。吸入口内或误服毒物的人员,应饮300~500毫升清水或1:5000高锰酸钾溶液,然后刺激咽部(舌根)催吐。重复多次,直至洗净。 4.中毒者如呼吸或心跳停止,要就地进行人工呼吸或心脏胸外按压术(不要轻易放弃,要连续作两个小时以上),或边抢救、边转运至医院救治。 三、心肺复苏法 1.心脏复苏术 心脏停止跳动后的抢救方法,称为复苏术。在现场抢救中可应用心前区捶击法和胸外心脏按压术。 (1)心前区捶击法抢救者以左手掌置中毒者心前区,右手握拳,在左手背上进行捶击,拳击力中等,一般可连续拳击3一5次。然后观察心脏是否复跳。必要时;此法要反复施行3~5次,如无效应立即放弃,改行胸外心脏按压术。 (2)胸外心脏按压术通过有节律地对心脏进行按压,用人工的方法代替心脏的自然收缩,从而达到维持循环的目的。具体操作方法如下:使中毒者仰卧庄硬板上或地上,抢救者以一手掌根部置于中毒者胸骨下端,另一手压在该手手背上,肘关节伸直,利用抢

急性中毒急救流程

急性中毒急救流程 急性中毒是指人体暴露在有毒物质或药物中,导致中毒症状迅速发生的情况。急性中毒急救流程是指在发现中毒患者后,迅速采取正确的急救措施,以保护患者的生命和健康。以下是一份详细的急性中毒急救流程,供参考: 1. 保护自己和其他人员安全: - 确保自己的安全,避免接触有毒物质。 - 将中毒患者迅速移至通风良好的地方,远离有毒物质。 2. 评估患者状况: - 检查患者的呼吸、循环和意识状况。 - 如果患者无意识或呼吸困难,立即呼叫急救电话。 3. 拨打急救电话: - 在急救流程进行的同时,拨打当地急救电话,告知中毒情况,以便专业医护人员提供进一步指导。 4. 识别中毒物质: - 尽可能获取关于中毒物质的信息,如名称、剂量、暴露时间等。 - 如果有可能,将中毒物质的容器或标签保留,以便医护人员分析。 5. 切勿自行处理中毒物质: - 不要试图处理中毒物质,以免进一步暴露自己或他人。 6. 拯救呼吸道: - 如果患者呼吸困难或停止呼吸,立即开始心肺复苏(CPR)。

- 如果你不熟悉CPR操作,急救电话的工作人员会指导你进行急救步骤。 7. 保持通畅的呼吸道: - 如果患者还有意识并能够呼吸,确保他们的呼吸道通畅。 - 将患者放置在侧卧位,头向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸道。 8. 不要催吐: - 不要试图催吐患者,除非得到专业医护人员的指导。 - 催吐可能会导致进一步的伤害,尤其是在某些中毒物质中。 9. 清除有毒物质: - 如果患者身上有明显的有毒物质,用干净的布或纸巾轻轻擦拭,避免直接接触。 - 注意保护自己,避免暴露于有毒物质。 10. 保持患者稳定: - 尽量保持患者的体温正常,避免过热或过冷。 - 监测患者的血压、脉搏和呼吸频率,记录相关数据。 11. 提供支持性护理: - 根据患者的症状,提供相应的支持性护理,如补充液体、氧气等。 - 遵循医护人员的指导,不要给患者使用任何药物或治疗,以免产生不良反应。 12. 监测患者状况: - 持续观察患者的症状变化,记录相关数据。

急性中毒的急救措施

急性中毒的急救措施 急性中毒(acute intoxication)是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,使机体受损并发生器官功能障碍。急性中毒起病急骤,症状严重,病情变化迅速,不及时治疗常危及生命,必须尽快作出诊断与急救处理。下面就是店铺为大家整理的急性中毒的急救措施相关资料,供大家参考。 急性中毒的急救措施 1、立即将患者脱离中毒现场: (1)如为接触或吸入性中毒,应立即将中毒者迁离中毒场所,脱去污染衣服,以温开水洗净皮肤表面的毒物。 (2)如有创面,应将创面洗净,敷药、包扎。 2、清除体内尚未被吸收的毒物 (1)清除胃肠道尚未被吸收的毒物 ①、催吐: A 、适应症:神志清楚而能合作者。 B、禁忌症:昏迷、惊厥、进食强腐蚀剂、煤油、汽油等患者忌用;年老体弱、妊娠、高血压、心脏病、门脉高压等患者慎用。 C、方法: 用手指或压舌板或用500ml凉开水加食盐60g灌服,连服3—4次,后刺激咽后壁,使患者呕吐,反复多次。亦可用急救稀涎散(白矾10g、皂角9g)煎水至250ml,口服;或用0.2%—0.5%硫酸铜100ml—200ml口服,以催吐。 ②、洗胃: A、适应症:昏迷和不合作者,应尽早进行,一般服毒后6小时再洗胃效果不佳。 B、禁忌症: 腐蚀性毒物(如强酸或强碱)中毒者忌用。 C、方法: 胃管法、注射器法和洗胃机洗胃法。 洗胃液可用绿豆(打碎)150g、甘草60g、煎水至1000ml,加凉开水至2000ml,亦可以用温开水、0.02—0.05%高锰酸钾溶液(有机磷

农药1605中毒者忌用)、生理盐水、茶叶水、1%碳酸氢钠(敌百虫中毒不宜用)。如毒物不明,多用清水洗胃。洗胃液应反复洗出至液体清亮、无味为止。 ③、导泻: A、适应症:适用于服毒超过4小时,洗胃后。 B、方法: 导泻可用明矾6克(先煎)、大黄6克(后下)煎水250ml,冲服;风化硝6克或番泻叶30克泡水冲服。亦可用芒硝或硫酸镁20—30克,溶于温开水中顿服,或洗胃后从胃管灌入。一般禁用油类导泻,以免促进脂溶性毒物的吸收。中枢神经系统严重抑制的昏迷患者,禁用硫酸镁导泻,因为镁离子对中枢神经系统有抑制作用。 ④、灌肠 适应症:除腐蚀性毒物中毒外,适用于口服中毒超过6小时以上、导泻无效者及抑制肠蠕动的药物(如巴比妥类、颠茄类、阿片类)。 方法:用1%的肥皂水5000ml,高位连续多次灌肠。 (2)清除皮肤、眼内及伤口的毒物 清洗皮肤和毛发;毒物溅入眼内,立即用清水冲洗20分钟以上;毒蛇咬伤者,应迅速捆扎伤口近心端,并彻底冲洗伤口及周围皮肤,清除伤口内可能存留的毒牙,反复冲洗,挤出伤口中残存的毒液。 3、促进已吸收毒物的排出 (1)利尿: 大量饮水或静脉输液(用5%葡萄糖生理盐水和5%葡萄糖交替使用,每小时200ml--400ml)可稀释毒物的浓度,增加尿量,加速毒物的排出。同时亦可用渗透性利尿剂如20%的甘露醇125ml--250ml,快速静脉点滴,或速尿20--40mg,静脉注射。 (2)吸氧 一氧化碳中毒时,吸氧可促使碳氧血红蛋白离解,加速一氧化碳排出。高压氧治疗是一氧化碳中毒的特效疗法。 (3)透析疗法 血液透析:可用于清除水杨酸盐类、甲醇、茶碱、乙二醇、锂等。

急性中毒概述急救

急性中毒概述急救 急性中毒概述急救 1. 清除尚未吸收的毒物 ①清除胃肠道内未吸收的毒物清除胃内毒物常用催吐或洗胃方法。 催吐:神志清楚、能合作的服毒者,可行催吐。让患者饮温水300~500毫升,然后用压舌板或患者手指刺激咽后壁或舌根部引起呕吐,如此反复多次进行,直到胃内容物完全吐净为止。昏迷、惊厥患者,口服腐蚀剂或煤油、汽油者不应催吐,吞服腐蚀性毒物者若使用催吐可能引起食管、胃出血或穿孔。 洗胃:为迅速清除胃内毒物的有效办法。洗胃应尽早进行,一般在服药后6小时内洗胃有效,但超过6小时,由于部分毒物仍可滞留在胃内,故多数有洗胃的必要。洗胃应注意以下事项,服强腐蚀性毒物者插管时,可能发生穿孔,一般不宜洗胃;惊厥者插管可诱发惊厥,昏迷者插管可导致吸入性肺炎,故均应慎重操作。 导泻:洗胃后灌入泻药以清除进入肠道的毒物,常用泻药硫酸钠或硫酸镁15克溶于水内,口服或由胃管灌入。一般不用油类泻药,以免促进脂溶性毒物的吸收。 ②清除皮肤上的毒物脱去污染的衣服,用肥皂水或大量清水冲洗皮肤和毛发。 ③清除眼内毒物毒物溅入眼内应立即用清水反复多次冲洗。考试大网站整理 2. 促进已吸收毒物排出

①利尿绝大多数毒物由肾脏排泄,静脉输注葡萄糖液可增加尿量促进毒物从肾脏排出,弱酸盐类如苯巴比妥酸盐和水扬酸盐等中毒时,可用碳酸氢钠和利尿药使尿液呈碱性,尿量增加,以促进毒物排出。 ②吸氧一氧化碳中毒时,吸氧可促使碳氧血红蛋白解离,加速一氧化碳排出,高压氧促使一氧化碳排出的效果较好。 ③人工透析严重中毒者可进行腹膜透析或血液透析,透析应在12小时内进行效果较好。如时间过长,毒物与血浆蛋白结合,则不易透出。 变质食用油中毒急救 食用油长期贮存可出现“哈喇”气味和味道。大量食用“哈喇”油可引起中毒。 毒性:食用油贮存过程中,在光、热及细菌作用下,油中的甘油三酯分解考试,大收集整理为甘油和脂肪酸,后者可进一步氧化成为过氧化物、酮类、醛类等,所产生的多种物质混合出现“哈喇”味。形成的有毒物质对胃肠道有刺激作用,也可引起神经系统及肝脏损害。 中毒表现:进食后可很快出现胃部不适,但严重表现一般出现在进食后数小时至10余小时,出现恶心、呕吐、剧烈腹痛、水样腹泻等,可引起脱水,多伴有头痛、头晕、关节和肌肉酸痛等。部分患者有体温增高。 紧急处理:停止食用“哈喇”油。口服活性炭50克。多饮水。如出现严重的消化道症状或其它表现者要及时到医院诊治。 中毒预防:密封、避光能够增加食用油的保存期。贮存食用油(尤其在夏季)时,每公斤油中加入维生素E 200~300毫克可延缓变质。不要食用变味的食用油。 气体中毒急救与护理

急性中毒的急救和护理

急性中毒的急救和护理 某些物质(如化学,食物,有毒动植物等)接触或进入人体后,在一定的条件下,与体液,组织相互作用,进而损害组织、破坏神经及体液的调节功能,使正常生理功能发生严重障碍,引起功能性或器质性病变及一系列代谢紊乱,称为中毒。急性中毒发病急骤,症状严重,恶化迅速,如不及时救治可危及患者生命。 一、急性中毒的抢救原则 (一)阻止毒物吸收 根据毒物进入途径的不同采取相应的排毒方法。 1.吸入性中毒立即脱离现场,移至通风良好的环境中,解开衣领,保暖,保持呼吸道通畅,及时吸除呼吸道分泌物,昏迷者防止舌后坠。 2.接触性中毒将病人移离存在毒物的现场,脱去被污染的衣物。用清水清洗皮肤、毛发、甲缝内毒物。皮肤接触腐蚀性毒物者,冲洗时间要5~30分钟,并选择适当的中和液和解毒液冲洗。3.口服中毒采用催吐、洗胃、导泻法以排除毒物。 (1)催吐:病人神志清楚且能合作时,此法简便易行。让病人饮温水300~500ml,然后用手指或压舌板刺激舌根或咽后壁诱发呕吐,如此反复进行,直至胃内容物完全呕出为止。也可 根据中毒性质选择催吐液,如吐根糖浆、阿朴吗啡、1:10000~15000高锰酸钾溶液等。昏 迷、内服腐蚀性毒物、石油蒸馏物如汽油、煤油等中毒,惊厥、休克、肺水肿、心脏病、 妊娠、门脉高压等禁忌催吐。 (2)洗胃:一般服毒物6小时内洗胃最有效,如毒量大、毒物多,尽管服毒大于6小时以上仍须洗胃,并根据毒物选择合适的洗胃液。服食强腐蚀性毒物、惊厥未控制、原有食管静脉 曲张或上消化道大出血病史者禁忌洗胃。 ●清水———————————原因不明的急性中毒 ●生理盐水—————————各种中毒 ●1:10000~ 15000高锰酸钾——巴比妥类、阿片类、有机毒物、蕈类(乐果禁用) ●2%~ 4%碳酸氢钠——————有机磷农药、氨基甲酸酯类农药(敌百虫、强酸中毒禁用) ●1%~ 2%醋酸、食醋—————碱性物质中毒(强碱中毒) ●蛋白液、牛奶、豆浆、米汤—腐蚀性毒物、硫酸钡中毒 ●1%~ 3%鞣酸溶液、浓茶———吗啡、阿朴吗啡、洋地黄、辛可芬 ● 3 %过氧化氢10ml +100ml水—氰化物、磷中毒 ●植物油——————————酚类(来苏儿、石炭酸、煤蒸馏酚)中毒 5 %硫酸钠溶液———————硫酸钡、氯化钡 0.5% ~ 1%活性炭混悬液———河豚鱼、生物碱中毒 1% ~ 10 %淀粉溶液、面汤——碘中毒 1%~ 3%氧化镁溶液—————阿司匹林、硫酸、单碱、矿石酸 (3)排除肠内毒素:用导泻剂25%硫酸镁30~60ml或50%硫酸镁40~50ml洗胃后向胃管内注入,有中枢神经系统抑制时忌用硫酸镁,可用高压盐水或温水灌肠。 (二)促进已吸收的毒物排泄 1.大量饮水、静滴液体。 2.利尿排毒大多数毒物可由肾脏排泄,因此加速利尿可促进毒物的排出。 (1)利尿药:可用速尿、20%甘露醇,最好将尿量控制在200~300ml/h,既可利尿、冲淡毒物、保护肾功能,又可预防某些毒物引起的肺水肿、脑水肿。 (2)碱化尿液:改变尿pH值可促使毒物由尿排出,如用5%碳酸氢钠碱化尿液可以增加弱酸性化合物(如苯巴比妥、水杨酸类)的排出。如有急性肾功能衰竭不宜采用利尿方法。3.吸氧主要用于一氧化碳中毒的病人,其中高压氧治疗一氧化碳中毒效果更好。因其可使碳氧血红蛋白解离,加速一氧化碳排出。 4.透析疗法包括腹膜透析、血液透析等方法,对镇静催眠药、抗生素、生物碱等中毒有效,一

中毒后急救的具体方法

中毒后急救的具体方法 在实际生产中,有时会出现急性中毒。急性中毒往往发展急骤、病情严重。因此必须全力以赴、分秒必争、及时抢救。其原则是: 救离现场,去除污染。这是现场急救的一项重要措施。它关系到下一步的急救处理和控制病情的发展,有时还是抢救成败的关键。 1、平地抢救: 1.1、二人抬或一人背; 1.2、有肺水肿的患者,最好是二人抬或用担架抬。 1.3、由上而上的抢救方法:如在地沟、设备、储罐、塔内 发生中毒时.用安全绳往上吊;下面应有保护的人; 1.4、在没有脱离危险区域以前应给患者戴上过滤式或隔离 式防毒面具; 1.5、抢救人员应戴上氧气呼吸器并捆扎安全绳; 1.6、如遇酸碱容器,救护人员应穿戴好防酸碱护具; 1.7、上下过程用信号进行联络; 1.8、上边的救护人员应站在固定好的支架上,以防滑到。 2、由上而下的抢救方法:当在高空管架和塔顶上发生中毒时 2.1、从走廊上往下抬时必须将患者的头部保护好,脚朝前头往后;

2.2、用绳子往下吊时,必须把安全绳挂在稳固的支架上; 2.3、用布带固定患者防止摔落; 2.4、下面有人接应。 3、若是吸入气体中毒 应迅速将中毒者移到空气新鲜流通的地方,松开领口和紧身衣物、腰带及防碍呼吸的一切物品,让其头部侧偏,以保持呼吸道畅通。有条件时给氧。同时注意保暖、静卧,并密切观察中毒者病情变化。 4、经皮肤、眼睛、口服中毒或化学灼伤 4.1、应迅速换去受污染的衣服、鞋袜,并立即用清水清洗,至少15—20分钟。此外,还可用“中和剂”(弱酸性或弱碱性溶液)清洗。但也有一些物质遇水能发生反应,如四氯化钛、石灰等中毒时,则不能立即用水清洗,应先用布、纸或棉花去除后再用清水清洗,以防加重损伤。 4.2、毒物进入眼睛时,也应尽快用清水冲洗干净。此外,不能忽视对毛发、指甲的去污,必要时可以剪掉,以彻底去掉毒物。 4.3、口服中毒者,可按具体情况和现场条件,采用催吐、洗胃或导泻等方法去除毒物。 4.4、在急救时如遇到危及生命的严重现象,要当机立断,立即作紧急处理。千万不能等待诊断后才做处理,以致坐失良机。特别是碰到心跳呼吸停止时,要立即就地抢救,尽快

急性中毒的急救原则大全

让知识带有温度。 急性中毒的急救原则大全 急性中毒的起病缘由较为简单,多因误食或误用、自杀或他杀等缘由起病,从而引发不同程度的中毒反应,导致患者消失瞳孔散大、呕吐以及眩晕等表现。下面我给大家共享急性中毒的急救原则,盼望能够关心大家! 急性中毒的急救原则 急性中毒是指毒物在短时间内通过气道、消化道或皮肤、粘膜大量进入人体后,快速造成损害的全身性疾病。 急性中毒抢救原则: 1、马上中止毒物接触 2、清除进入体内已被或尚未被汲取的毒物 3、促进已汲取的毒物排出体外 4、使用特效解毒药 5、对症支持治疗 急性中毒伴有下列表现时:提示病情危重①深昏迷;①休克或血压不稳定;①高热或体温不升;①呼吸衰竭;①心力衰竭或严峻心律失常;①惊厥持续状态;①肾功能衰竭;①充满性血管内凝血(DIC); ①血钠高于150mmol/L或低于120mmol/L。对于这些患者,应常规监测肝、肾等各脏器功能,为病情推断和支持处理供应依据。许多急性中毒并无特别解毒疗法。对症支持治疗很重要,可关心危重患者渡过难关,重要的在于爱护生命脏器,使其恢复功能。急性中毒患者应卧床休息,保暖。应亲密留意观看患者的神志、呼吸、循环等状况,赐予相应处理。 第1页/共3页

千里之行,始于足下 急性中毒的急救措施 在对急性中毒患者进行施救的过程当中,应当视详细状况加以区分对待。当中毒为皮肤接触或呼吸道吸入所导致时,应当在做好自身防护的前提下,快速将患者脱离致毒环境,可以脱去患者受污染的衣物,彻底清洁患者皮肤,以削减毒素的再汲取。同时,对发生的危及生命的气道梗阻、心跳停止等状况进行乐观施救,与此同时乐观联系就医。 针对口服中毒者,应当在患者意识糊涂的状况下尽快行催吐操作,同时联系就医,进行下一步洗胃、导泻等治疗,必要的状况下可以予以胃内留置吸附剂以削减毒素的再汲取。 在赐予患者止痛、冷静等对症治疗的同时,尽早使用特效解毒药或者行血液净化治疗,以达到快速施救和清除毒素的作用。其他治疗还包括稳定患者内环境的治疗等。总之,对于中毒患者急救的目的在于维持患者生命体征相对平稳的前提下,尽可能削减毒素的再汲取,尽快加速毒素的代谢和排泄,尽早地使用特效解毒药物,乐观防治相关并发症,稳定患者内环境。 急性中毒的急救措施 急性的中毒是内科的极危重症,假如不准时抢救,可能会危及到生命。因此对于急性中毒的病人,首先要确定是中毒,然后要乐观排出未汲取的毒物,对于已经汲取的毒物要赐予解毒处理,还要进行器官功能的生命支持。 假如是经呼吸道中毒,要立即离开中毒的环境,吸入新奇的空气,还可以赐予吸氧,赐予解痉、冷静等对症治疗。假如是经皮肤吸入中毒,首先要给彻底清洗皮肤,避开毒物进一步汲取,然后赐予解毒对症治疗。对于经口服中毒的病人,需要洗胃、导泄或者催吐,还可以口服活性炭等吸附毒物。假如毒物中毒明确,可以赐予特效的解毒药物治疗。 第2页/共3页

急性中毒的急救与护理

急性中毒的急救与护理 日常生活中经常出现急性中毒事件,比如说一氧化碳中毒、食物中毒、蛇毒等,发生了急性中毒是非常危险的,毒物迅速游走到病人的血液中,进而造成病人的各器官组织的损伤,危及病人的生命安全。那么你知道急性中毒的急救和护理吗?今天一起去聊一聊如果发生了急性中毒应该如何急救和护理。 一、什么是急性中毒? 急性中毒指的是毒物在很短的时间内,经皮肤粘膜、消化道、呼吸道等进入病人的体内,使病人的机体受到一定的损伤,进而引发器官组织的功能障碍。急性中毒,起病急,症状严重,病程快,如果得不到及时有效地处理和治疗,可能危及病人的生命,因此应该尽快准确诊断并采取急救措施。 二、急性中毒的急救 (一)马上停止与毒物的接触 1、迅速从有毒环境中脱离 无论病人由于哪种原因发生中毒的状况,都应该马上撤离中毒现场,比如说一氧化碳中毒,应该马上转移到通风良好的地方;如果是毒蛇咬伤,应该马上阻

断毒液扩散的途径,将毒血挤压出来;而食物中毒应该马上驱吐;如果因为某些化学物质中毒,应该将污染的衣物去除,想法设法将肉眼可见的毒物去除。 2、尽量维持生命体征 如果病人出现了心脏骤停、呼吸骤停的状况,应该马上进行心肺复苏,有条件的话可以建立静脉通道或吸氧,维持病人基本的生命体征。 (二)将尚未吸收的毒物进行适当的处理 1、吸入性急性中毒的急救:马上将病人从有毒的环境撤离,将其转移到通风良好的地方,使其能够呼吸到新鲜的空气,增加血液中氧气的浓度。如果病人呼吸道有分泌物应该及时清除,注意观察病人的情况,防止舌根后坠而窒息;及早进行氧疗,必要时可以通过机械通气或高压氧治疗。 2、接触性急性中毒的急救:马上用大量清水冲洗接触毒物的部位,包括皮肤、粘膜、毛发、指甲等。值得注意的是清洗时不能用热水清洗,这样可以促进血液循环,使毒物迅速在病人身体内游走。如果是眼部中毒,尽量不要用药物中和毒性,预防化学反应的发生而损伤结膜、眼膜等,而是应该使用渗盐水或大量清水冲洗。如果是皮肤接触了腐蚀性的毒物,应该用大量清水冲洗15-30分钟,也可以用解毒剂或中和剂冲洗。

急性中毒的急救原则急性中毒的急救原则

急性中毒的急救原则急性中毒的急救原则 大量服化学制品、农药等会使人中毒而致死。常是误服,也有自杀而服者。不论何种中毒原因均应立即急救。发现有人服毒后,要迅速做以下工作。 问病人:立即询问病人服的何种药,服多少。病人意识不清楚或拒不回答时立即查线索。 查线索:迅速询查看病人周围,如床上、地上、桌上等处,有否遗留药瓶、药袋,缺了多少。病人有服毒迹象,就应毫不迟疑地急救。 一、急性中毒的急救原则 急性中毒者病情急,损害严重,需要紧急处理。因此,急性中毒的急救原则应突出以下四个字,即“快”、“稳”、“准”、“动”。“快”即迅速,分秒必争;“稳”即沉着、镇静、胆大、果断:“准”即判断准确,不要采用错误方法急救;“动”即动态出现的症状,措施是否对症。 二、急性中毒的急救技术 可分除毒、解毒和对症三步急救。 (一)除毒方法 1.清除皮肤毒物:迅速使中毒者离开中毒场地,脱去被污染衣物,用微温水反复冲洗身体,清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒,可用醋酸或1%~2%稀盐酸、酸性果汗冲洗;如为酸性物中毒,可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。

2.清除眼内毒物:迅速0.9%盐水或清水冲洗5~10分钟。酸性毒物用2%碳酸溶液冲洗,碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗。然后可点0.25%氯霉素眼药水,或0.5%金霉素眼药膏以防止感染。无药液时,只用微温清水冲洗亦可。 3.吸入毒物的急救:应立即将病人脱离中毒现场,搬至空气新鲜的地方,同时可吸和氧气。 4.食入毒物的急救:催吐,用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部,将毒物呕吐出来。不清醒者忌用。有条件的还可服用1%硫酸锌溶液50~100ml。必要时用去水吗啡(阿朴吗啡)5mg皮下注射。 (1)催吐禁忌:①服强酸、强碱中毒者。②已发生昏迷、抽搐、惊厥者。③患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。④孕妇应慎用。 (2)洗胃:清醒者,越快越好,但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指导下进行。 (3)灌肠:清洗肠内毒物,防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等,可保护胃肠粘膜,延缓毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能;如由皮下、肌肉注射引起的中毒,时间还不长,可在原针处周围肌肉注射1%肾上腺素0.5mg以延缓吸收。 (4)排除毒物;用以下方法可促使已到体内的毒物排除。①利尿排毒:大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿20~40m g/日。②静脉注射排毒:用5%葡萄糖40~60ml,加维生素C500mg 静脉点滴。③换血排毒:常用于毒性极大的氰化物、砷化物中毒时,

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