妇科宫外孕护理病例讨论记录
相关知识：自2006年第一个HPV疫苗上市以来，大量临床试验显示HPV疫苗能有效的防止HPV16、18相关CIN 的发生。因此条件成熟时推广HPV疫苗注射，可通过阻断HPV感染预防子宫颈癌发生。
主持者总结：1.查房目的针对宫颈癌这一病例的相关护理问题，提出好的护理措施，实用性强，切合实际。2各种治疗护理比较到位，护理记录及时准确。3注重患者每个阶段心理护理，做好沟通。
妇产科临床典型病例分析
妇产科临床典型病例分析
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-妇产科典型病例分析 病例一、先兆流产 病例二、妊娠期高血压疾病 病例三、卵管妊娠 病例四、胎盘早剥 病例五、胎儿宫内窘迫 病例六、妊娠期糖尿病 病例七、产后出血 病例八、慢性盆腔炎 病例九、宫颈癌 病例十、子宫肌瘤 病例十一、卵巢囊肿 病例十二、绒癌
先兆流产(2011.02） 病史 1．病史摘要: 王丽蓉，女,3０岁。主诉:停经45天，少量阴道流血一天。 患者停经4５天，于一天前有少量阴道流血,无腹痛,未引起重视，一天来阴道流血无缓解,但量亦未增多，无组织块排出,来院就诊。发病以来,精神好,食欲佳,两便无异常。平时身体健康，无妇科疾病史,月经规则，5/30天；末次月经:２0１1-０1-０1（４５天前），量如平素,28岁结婚，爱人体健,0—0—１—０,结婚后2月有一次早孕人工流产史。未避孕半年。 2．病史分析： (1）在病史采集中,育龄妇女出现阴道流血，并有停经史,要初步鉴别出血是否与妊娠有关,应重点询问患者出血与月经的关系、出血量、持续时间、有无组织物排出、有无腹痛等。如有腹痛，应了解腹痛的部位、性质及程度,还应了解阴道有无水样排液,阴道排液的色、量及有无臭味，有无妊娠产物排除。 （2)停经后阴道流血的病因分析对诊断也具有重要意义。①流产:发生在妊娠2８周以前,开始时绒毛与蜕膜分离，血窦开放，即开始出血；当胚胎完全分离排出后，子宫收缩，出血停止。 ②宫外孕：胚胎死亡后,常有不规则的阴道流血,色暗红或深褐，量少呈点滴状,一般不超过月经量。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。③葡萄胎:多数患者在停经后2～4个月发生不规则阴道流血,断续不止，开始量少,以后逐渐增多，且常反复大量流血,因葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂。有时可自然排除水泡组织，此时出血往往汹涌，而腹痛并不十分明显。结合该患者的表现，多考虑为先兆流产。 (3)病史特点：①已婚女性,停经45天,阴道流血。②无腹痛,一天来阴道流血无缓解,无组织排出，量无增多。③平素月经正常，规则，未避孕半年。 体格检查 1.结果: Ｔ 37.0℃,Ｐ８4次/分，R１8次／分，Bp ｌl0／７0mmHg。 一般情况好，发育正常,营养良好,面色红润，皮肤黏膜无黄染；全身浅表淋巴结无肿大；头颅五官无异常；颈软,甲状腺不大;胸廓对称无畸形，乳房发育丰满,心肺听诊无异常；腹部平软，无压痛，腹部未及异常包块；脊柱四肢无畸形.四肢关节正常；生理反射存在,病理反射末引出。 妇科检查:外阴发育正常,未产式,阴道畅,见少许暗红色积血；宫颈光滑,宫口闭无组织物堵塞,轻度着色,无举痛;子宫前位、软、均匀增大如孕４０余天大小;附件区未触及异常包块,无压痛。 2．体格检查分析: （1）体格检查特点:阴道少量积血，宫口闭,无组织物堵塞，子宫均匀增大、与停经日期相符,质地软,附件区无异常。 （２)阳性体征主要表现在:①子宫增大与停经日期相符。②阴道少量积血，宫口闭，无组 织物堵塞。③宫颈无举痛。可以初步排除葡萄胎、宫外孕等，但仍需进一步的辅助检查。
异位妊娠病例
主诉：停经55天，阴道流血14天，下腹隐痛1天 现病史：既往月经规律，5/35天，末次月经：2014-1-24，量色同既往。患者自诉于2014年3月3日因停经37天自测尿妊娩阴性，3月7日无诱因出现阴道少量流血，无下腹痛，自以为月经未在意，3月17日因阴道流血10天就诊新疆佳音医院左侧附件包裹性无回声（建议复查），血HCG：661.30IU/L，今日无诱因出现下腹痛为进一步明确诊断就诊我科门诊行阴超提示：1.右侧附件混合性包块（宫外孕？大小23*22mm），2.左侧卵巢囊肿，考虑异位妊娠，故急诊以“异位妊娠待排”收入我科，病程中，患者神志清，精神可，饮食入眠可，大小便正常，无恶心、呕吐，无发热。 既往史：平素健康状况一般。 系统回顾：无呼吸系统症状、心血管系统症状、消化系统症状、泌尿系统症状、血液系统症状、内分泌系统症状、神经精神系统症状、运动系统症状，有无传染病史，预防接种史不详。手术史：无。 外伤史：无。 输血史：无。 药物过敏史： 个人史：经常居住地石河子。无地方病地区居住史，无吸烟饮酒史，无毒品接触史。无手术外伤史，无输血史，对对青霉素过敏，临床表现为：呕吐。无流行病史。 婚育史：结婚年龄23岁，孕4产0，自然流产2次，人工流产1次，顺产0次，阴道助产0次，剖宫产0次，死产0次。 月经史：12岁月经初潮，经期5天，周期35天，末次月经时间：2014年1月24日。经量正常，无痛经，周期规则。 家族史：父母均健在，无家族遗传病史。 以上病史记录已经陈述者认同。 陈述者签名：时间： 入院体格检查： 体温36.5 ℃脉搏 80次/分呼吸 19次/分血压120/90 mmHg 一般情况：发育正常，营养良好，体形正常，无急、慢性病容，自主体位，表情自然，神志清楚，步入病房，查体合作。 皮肤、粘膜：色泽正常，湿度正常，弹性良好，未见水肿、出血点、皮疹、蜘蛛痣、皮下结节或肿块、粘膜溃疡及疤痕。 淋巴结：全身及局部浅表淋巴结未及肿大。 头部：头颅大小及形态正常，无异常包块或凹陷，无压痛。头发色黑，分布均匀。 眼：眉毛分布均匀，无稀疏脱落，眼睑无水肿，无倒睫。眼球无异常凸出及凹陷。眼球运动正常，无震颤。结膜无充血、无苍白，巩膜瓷白无黄染，角膜透明无白斑。双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，直接、间接对光反射存在。调节反射，辐辏反射存在 耳：耳廓外形正常，外耳道通畅，无异常分泌物，乳突无压痛，听力粗测正常。 鼻：鼻外形正常，无鼻翼扇动，鼻中隔居中，鼻腔通畅，无出血，无异常分泌物，鼻窦区无压痛无压痛。 口腔：口唇无紫绀，粘膜粉红无溃疡，无缺齿龋齿义齿，牙龈无出血无溢脓，舌苔薄白，伸舌居中无震颤，咽无充血，悬雍垂居中，扁桃体未见肿大。 颈部：双侧对称，无包块，颈软无抵抗，未见颈动脉异常搏动或颈静脉怒张。气管居中，甲状腺无肿大，未及结节，未闻及颈部血管杂音。 胸部：胸廓对称，无畸形、局部隆起、凹陷、压痛。胸壁无水肿、皮下气肿、肿块，无胸壁静脉怒张。
妇产科病历书写范例
妇产科病历书写范例 妇产科标准病历示教 子宫肌瘤住院病历 姓名:xxx 性别:女 年龄:45岁婚姻:已婚 民族:汉族职业:职员 籍贯:北京住址:北京市西城区胡同 入院日期:2002,1,10 病历采集日期:2002,1,10 病史陈述者:本人可靠程度:可靠 主诉:月经量增多3年,尿频1年. 现病史;患者平素月经规律,4/30天,量中等,无痛经.3年前开始月经量增多,经期延长,周期缩短,6-7/26天,每次月经多用一包卫生巾.当时无头晕乏力,无腹痛,无尿频,尿急,尿痛,无肛门坠胀及里急后重感,同年单位体检发现子宫肌瘤5*6厘米,之后定期复查,1年前自觉尿频,每日小便10多次,夜间小便1次,有尿不净感,无尿急,尿痛,偶感腰酸.当时在我院查子宫增大如孕12周大小,建议手术,患者拒绝.1年来自己可于下腹部触及包块,自觉逐渐增大,尿频加重,经量较前无明显增多,无其他不适,近日于外院查子宫如孕14周大小,B超示:子宫多发肌瘤, 最大者9.2x9.0x8.0cm ,为进一步诊治收入院.患者自发病以来精神,食欲,睡眠可,小便如前所述,大便如常,体重无明显变化. 既往史:糖尿病Ⅱ型5年,间断口服降糖灵,优降糖等药物,2个月前查空腹血糖 7.0mmol/L.23年前妊娠时患妊娠高血压综合征,10多年来血压增高,自述最高达 150/100mmHg,未正规诊治.否认肝炎,结核,心脏病,肾病史,无手术外伤史,无输血史. 系统回顾: 头颅五官:无视力障碍,耳聋,耳鸣,眩晕,鼻出血,牙痛,牙龈出血或声音嘶哑. 循环系统:无咽痛,咳嗽,咳痰,咯血,呼吸困难,发热,胸痛,盗汗. 循环系统:无心悸,活动后气促,心前区痛,下肢水肿,腹水,头晕,头痛,晕厥,血压增高,无皮肤苍白,粘膜出血,黄疸,淋巴结肿大,骨骼疼痛. 消化系统:无嗳气,反酸,吞咽困难,腹痛,腹泻,呕吐,黄疸或黑便. 泌尿系统:无尿频,尿急,尿痛,腰痛,血尿,尿量异常,排尿困难,血压增高,颜面水肿. 内分泌系统:无怕热,多汗,乏力,头痛,视力障碍,烦渴,多尿,水肿,显著肥胖或明显消瘦,无毛发增多或脱落,无色素沉着,性功能改变. 肌肉关节系统:无疼痛,关节红肿,关节畸形,肢体活动障碍,肌无力或肌萎缩. 神经系统:无头痛,头晕,记忆力减退,语言障碍,失眠,意识障碍,皮肤感觉异常,瘫痪,抽搐. 精神状态:无幻觉,妄想,定向力障碍,情绪异常. 个人史:原籍北京,从事后勤工作,否认烟酒嗜好及疫区居留史.否认药物过敏史. 月经婚育史:13岁初潮,4/30天,量中,无痛经,末次月经2002年1月2日.28岁结婚,爱人现
异位妊娠典型病历
异位妊娠典型病历 姓名毛** 性别女 年龄 27岁 体重 45kg 身高 156cm 血型 AB Rh因子 + 入院日期 2003-5-29 出院日期 2003-6-4 主诉：阴道不规则出血19天，伴发作下腹痛三次。 现病史：患者平素月经规律，末次月经为2003年4月20日，7天干净，量、色同以往。5月9日起阴道少量出血，暗红色。5月11日突感下腹较重的疼痛，阵发性，并有鲜红色阴道出血，量同月经，可见有肉样组织物排出后，腹痛减轻，前后持续1小时。以后一直有少量阴道出血。5月27日上午再次突感下腹阵发性疼痛，较剧烈，伴恶心、不吐，出冷汗、头晕，无肛门坠胀，持续2～3小时缓解。中午曾去妇产医院就诊，按抗炎治疗。5月28日晨1～5时第三次类似发作，
腹痛较前两次重，但无恶心、吐。当晚11时即来我院就诊。自发病来，精神饮食差，睡眠欠佳，二便正常。 既往史：既往体健 个人史：未到过疫区 月经生育史： 12岁7/30天量中痛经（+）G1P0 体外排精避孕 家族史：父母体健 体格检查： 体温：36.9℃脉搏90次/分呼吸20次/分血压94/51mmHg 左下腹压痛+，反跳痛+，移动性浊音±妇检：外阴阴道少量暗红色血，宫颈重糜，举痛+ 子宫前位，压痛，正常大，左侧因腹肌紧张扪及不清，似可及界不清的包块，直径约4～5cm。 辅助检查： 后穹隆穿刺：抽出2ml不凝血。 尿HCG+ 尿比重>=1.030 尿pH5.0 尿白细胞Ca15Cells/ul 尿亚硝酸盐negative 尿蛋白定性negative 葡萄糖negative 尿酮体>=7.8mmol/L尿胆原3.2umol/L尿胆红素small umol/L 尿红细胞small/uL 血白细胞8.1×109/L 淋巴细胞百分比24.2% 中间细胞百分比2.5% 中性粒细胞百分比73.3% 淋巴细胞绝对值1.9×109/L中间细胞绝对值0.2×109/L中性粒细胞绝对值6.0×109/L 红细胞3.37×1012/L 血红蛋白测定109G/L 红细胞压积29.5% 血小板计数221×109/L
宫外孕病例
妇产科2号病例 妇科病例二： 主诉：停经2个月半月，腹痛1小时，伴休克 王某，37岁，停经2个月，突感下腹剧烈疼痛1小时，伴休克急诊入院。 患者于2008年11月26日因2个半月前在门诊检查，子宫增大如孕60天大小，尿妊娠试验阳性，诊断早孕。3天后患者自感下腹坠胀，在去卫生间途中突感下腹剧烈疼痛，继而出现面色苍白、大汗淋漓，故急诊入院。 既往史：无外伤史。 月经史：14岁月经初潮，月经4～5/29～30天，量中等，无痛经。末次月经2008年9月1日。 婚育史：28岁结婚，爱人体健，生育史1—0—1—1。 急诊检查：一般情况尚可，神志清楚合作。急性病容。T37.2℃，P104次/分，BP80/60mmhg，心肺无异常，腹肌紧张，全腹有压痛，以左侧为重，移动性浊音不明显。 妇科检查：外阴正常，阴道通畅，有少量流血、后穹窿饱满，触痛明显，宫颈举痛，左侧附件可触及约50天大小包块、质软，不活动，轻压痛。随即做后穹窿穿刺，抽出暗红色不凝固血液15ml。初步诊断为宫外孕（左侧输卵管妊娠） 实验室检查：血红蛋白86g/L白细胞5.6×109/L。血型“B”型。尿常规正常。 入院后給予输血、补液等抗休克治疗，考虑有内出血存在，故急诊行剖腹探查术。 1.初步诊断？ 2.该病人问诊时除了按一般问诊程序问诊外，主要要问出哪些主要症状？ 3.体格检查按一般程序进行，对于该病人主要检查部位及项目？该病人会出现哪些主要阳性体征？ 4.写入院评估单注意事项？ 5.主要存在的护理问题？ 6.入院指导要点？ 7.安全指导要点？ 8.该病人饮食指导要点？ 9.药物指导（该病人常用药物？每个药的作用、副作用或不良反应？用药指导要点？） 10.该病人一般需做哪些检查项目？各检查项目的意义？每项检查检查前后注意事项、检查中如何配合、会出现哪些不适？ 11.活动指导？（什么时候、什么情况下做什么活动？并示范。） 12.心理指导？ 13.介绍疾病知识（该病常见原因？如何预防？） 14.康复指导（指导项目有哪些？有的项目需给病人及家属示范的，请互相练习如何做？） 15.出院指导（哪些要点？给病人及家属示范一些检测、护理项目？） 16.主要护理措施？
宫外孕的护理病历
宫外孕护理病例书写规范 姓名：王翠香， 出生地：河北省张家口 性别：女 工作单位：无 年龄：41岁 住址：张家口市桥东区铁道东街7-1-202 婚姻：已婚 病史陈述者：患者本人 民族：汉族 入院日期2009-10-22 20:40 职业：无职业 学历：初中 记录日期2009-10-22 主诉：停经47天，阴道流血20天，下腹剧痛2次。 现病史：患者原月经规则，4-5天 14----------- 25-28 末次月经（LMP）2009-08-27，无痛经史，停经后无恶心呕吐等早孕反应，20天前出现阴道流血，量少，暗红色，出血10天后无诱因突然出现下腹疼痛，就诊我院，妇检未
见异常，超声提示子宫肌瘤、宫内节育环，今再次出现下腹疼痛，疼痛严重，并伴有里急后重，尿急症状，无恶心、呕吐，无尿频、尿痛，测尿hCG阳性，再次超声提示左附件区囊性包块（考虑：宫外孕），左卵巢囊肿（考虑：黄体），子宫小型肌瘤，宫内节育环；急诊收入院。 患者自发病以来，精神尚佳，饮食睡眠好，大小便正常，体重无明显增减。 月经婚育史：14岁初潮，平素月经规律，2009-10-22 ，量中等，不伴有痛经，LMP：2009-08-27，25岁结婚，爱人体健，孕1产1，宫内节育环12年。 既往史：体健，否认高血压及糖尿病史，否认肝炎等传染病史，无外伤史。否认药物过敏史。 个人史：生于原籍，否认长期异地居住史。否认毒物及放射性物质接触史，无烟酒嗜好。 家族史：否认家族遗传病史。 体格检查 体温36.5℃脉搏80次/分呼吸20次/分血压90/60mmHg。体重58kg，身高160cm. 发育正常，营养中等，自主体位，神清语利，查体合作。全身皮肤及粘膜无黄染、出血点、瘀斑及皮疹。浅表淋巴结未触及肿大。头颅正常无畸形，眼睑无水肿，结膜无充血，角膜无溃疡，巩膜无黄染，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵
异位妊娠病历模板--赵蕴泽
入院记录 姓名：XX 职业：XX 性别：女籍贯：XX 年龄：32岁入院时间：2020-5-13 09：10 婚否：已婚记录时间：2020-5-13 10：10 民族：XX 病史提供者：本人 现住址：XX 可靠程度：可靠 主诉：停经46天，阴道出血6天，腹痛1小时 现病史：患者平素月经规律，无痛经史，6/30天，末次月经46天以前，无诱因阴道出血6天量少，呈点滴状，出血暗红色，无异味、异物，突发持续腹痛1小时，伴肛门下坠感，呕吐一次，为胃内容物。稍有头痛头晕，无胸痛、胸闷，无晕厥，之前未曾治疗。在备孕期3个月，之前采取工具避孕，未自行测孕，今日自行就诊。 既往史：3年前宫口不开行刨宫产术，1年前因右侧异位妊娠保守治疗。否认高血压、糖尿病、脑血管疾病、精神病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认外伤、输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。 个人史：生于XX，久居本地，否认吸烟、饮酒史。否认14天内到过疫区，否认14天内接触新冠肺炎病人，否认14天内接触境外人员及到过境外，否认工业毒物，否认粉尘，否认化学性物质、放射性物质、有毒物质接触史，无吸毒史，否认冶游史。 婚育史、月经史：月经初潮14岁，6天/30天，LMP2019年3月28日，结婚3年，G3P1，2017年剖宫产一女孩，人流2次，宫外孕一-次，子女及爱人体健。 家族史：否认家族遗产倾向疾病，否认传染病接触史。 体格检查 体温：36.5℃脉搏：73bpm 呼吸：20bpm 血压：120/75mmHg 一般情况：发育正常，营养良好，正常面容，表情自如，自主体位，神志清楚，查体合作。 皮肤黏膜：结膜略苍白，全身皮肤粘膜无黄染，温度正常，湿度、弹性正常，无皮疹、皮下出血、皮下结节，毛发分布正常，皮下无水肿，无肝掌、蜘蛛痣。 淋巴结：全身浅表淋巴结无肿大。 头颅及五官： 头颅：无畸形、压痛、包块。
异位妊娠试题及标准答案
异位妊娠试题 科室：姓名：分数：” 一．选择题 1.急性宫外孕地最主要症状是：（） ．短期停经史．早孕反应 ．突然腹痛．阴道不规则流血 ．出现晕厥 2.关于输卵管妊娠下列哪项是正确地？（） A.必然有停经史.妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠 .后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠.迟早一定发生内出血，均陷入休克.病程迁延较久者，可因凝固血液与周围器官粘连形成包块 3.输卵管妊娠最常见地原因是：（） A.输卵管发育异常.子宫内膜异位症 .慢性输卵管炎.输卵管结扎手术后 .宫内节育器放置后 4.异位妊娠常见地着床部位是：（） A.卵巢.输卵管 .子宫颈.子宫角 .腹腔 5.输卵管妊娠地发病部位最多见于（） .输卵管峡部.输卵管壶腹部
.输卵管伞部.输卵管间质部 .输卵管峡部、壶腹部之间 6.关于输卵管妊娠，下列哪项正确？（） .与间质部妊娠最常见.一般子宫增大情况与停经天数相符 .子宫内膜地形态变化与孕卵存活及绒毛地活力有关 .阴道流血量多，异易致失血性休克 ．后穹窿穿刺阴性可否定输卵管妊娠地可能 ..输卵管妊娠时判断胚胎死亡地可靠依据是（） A.早孕反应减轻.阴道少量流血 .下腹痛减轻.阴道排出蜕膜管型 .尿妊娠试验阴性 .早期诊断输卵管妊娠很有价值地方法是：（） A．型超声．妊娠试验 ．后穹隆穿刺．腹腔穿刺 ．腹腔镜 .女，３０岁，因停经４２天，少量阴道流血天，行吸宫术，吸出少量组织，病检报告为“蜕膜组织”，首先应考虑何种疾病？（） b5E2R。 A.子宫性闭经.月经期子宫内膜 .先兆流产.月经失常 .输卵管妊娠
.患者岁，停经天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道少量出血天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为（） p1Ean。 A.卵巢囊肿.子宫肌瘤 .子宫内膜异位症.陈旧性宫外孕 .妊娠黄体 岁，天前因停经天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温℃，血压，脉搏次，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大、稍软，右侧似有一包块边缘不清，有压痛.查白细胞×，中性粒细胞，最准确地诊断是() DXDiT。 A.人工流产不全.流产后右附件炎 .右输卵管妊娠破裂.宫颈粘连 .急性阑尾炎 12.风湿性心脏病，心功能级地妇女，患异位妊娠，右侧输卵管妊娠破裂，手术应行() .右附件切除.右附件切除，左输卵管结扎 .右输卵管切除.子宫次全切除加右附件切除 .右输卵管切除，左输卵管结扎 [型题]患者岁，停经天，以突发左下腹撕裂样痛小时就诊，现腹痛渐加重，发冷，，次分，全腹压痛、反跳痛阳性，移动浊音阳性.妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大、软，漂浮感，双附件区压痛，左侧明显，未触及包块. RTCrp。
妇产科临床典型病例分析范文
专业资料 学习资料-妇产科典型病例分析 病例一、先兆流产 病例二、妊娠期高血压疾病病例三、卵管妊娠 病例四、胎盘早剥 病例五、胎儿宫内窘迫 病例六、妊娠期糖尿病 病例七、产后出血 病例八、慢性盆腔炎 病例九、宫颈癌 病例十、子宫肌瘤 病例^一、卵巢囊肿 病例十 二、 绒癌
先兆流产(2011.02) 病史 1 ?病史摘要: 王丽蓉，女，30岁。主诉：停经45天，少量阴道流血一天。 患者停经45天，于一天前有少量阴道流血，无腹痛，未引起重视，一天来阴道流血无缓解， 但量亦未增多，无组织块排出，来院就诊。发病以来，精神好，食欲佳，两便无异常。平时身体健康，无妇科疾病史，月经规则，5/ 30天；末次月经：2011-01-01 (45天前)，量如平素, 28岁结婚，爱人体健，0—0—1—0,结婚后2月有一次早孕人工流产史。未避孕半年。 2. 病史分析： (1)在病史采集中，育龄妇女出现阴道流血，并有停经史，要初步鉴别出血是否与妊娠有关，应重点询问患者出血与月经的关系、出血量、持续时间、有无组织物排出、有无腹痛等。如有腹痛，应了解腹痛的部位、性质及程度，还应了解阴道有无水样排液，阴道排液的色、量及有无臭味，有无妊娠产物排除。 (2)停经后阴道流血的病因分析对诊 断也具有重要意义。①流产：发生在妊娠28周以前, 开始时绒毛与蜕膜分离，血窦开放，即开始出血；当胚胎完全分离排出后，子宫收缩，出血停 止。②宫外孕：胚胎死亡后，常有不规则的阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。③葡萄胎：多数患者在停经后2?4 个月发生不规则阴道流血，断续不止，开始量少，以后逐渐增多，且常反复大量流血，因葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂。有时可自然排除水泡组织，此时出血往往汹涌，而腹痛并不十分明显。结合该患者的表现，多考虑为先兆流产。 (3)病史特点：①已婚女性，停经45天，阴道流血。②无腹痛，一天来阴道流血无缓解，无组织排出，量无增多。③平素月经正常，规则，未避孕半年。 体格检查 1. 结果： T 37.0 °C，P 84 次/分，R18次/分，Bp 110 /70mmHg 一般情况好，发育正常，营养良好，面色红润，皮肤黏膜无黄染；全身浅表淋巴结无肿大；头颅五官无异常；颈软，甲状腺不大；胸廓对称无畸形，乳房发育丰满，心肺听诊无异常；腹部平软，无压痛，腹部未及异常包块；脊柱四肢无畸形.四肢关节正常；生理反射存在，病理反射末引出。 妇科检查：外阴发育正常，未产式，阴道畅，见少许暗红色积血；宫颈光滑，宫口闭无组织物堵塞，轻度着色，无举痛；子宫前位、软、均匀增大如孕40余天大小；附件区未触及异常包块，无压痛。 2. 体格检查分析： (1) 体格检查特点：阴道少量积血，宫口闭，无组织物堵塞，子宫均匀增大、与停经日期相符，质地软，附件区无异常。 (2) 阳性体征主要表现在：①子宫增大与停经日期相符。②阴道少量积血，宫口闭，无组织物堵塞。③宫颈无举痛。可以初步排除葡萄胎、宫外孕等，但仍需进一步的辅助检查。 欢迎有需要的朋友下载！！2
宫外孕病例范文关于病历
宫外孕病例范文关于病历 门（急）诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年，而住院病历的保存期不得少于三十年，所以医院是会存的，但是只要你不去要求医院提供自己以前的病历，医院也不会主动说的，这也是属于个人隐私。而且就算你要求医院给你病历，要么是患者本人自己去，要么提供患者的 ___及要求复印病人的那个人的 ___才可以，不然医院一般是不会给你查看或者复印病历的。 至于为什么会有这样的伤口，就要看自己这么去说了，不是所有的人看到腹部的伤口就可以想到是做了宫外孕手术，毕竟医科出身的人也是少数的，不是吗？ 妇科病的话，做手术的位置应该都在那附近，阑尾炎的刀疤位置在右胯部上方一点点，卵巢囊肿跟你有没有结过婚是没有关系的。就像现在很多未成年少女也有妇科病一样，这个是说不准的。 门（急）诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年，而住院病历的保存期不得少于三十年，所以医院是会存的，但是只要你不去要求医院提供自己以前的病历，医院也不会主动说的，这也是属于个人隐私。而且就算你要求医院给你病历，要么是患者本人自己去，要么提供患者的 ___及要求复印病人的那个人的 ___才可以，不然医院一般是不会给你查看或者复印病历的。
至于为什么会有这样的伤口，就要看自己这么去说了，不是所有的人看到腹部的伤口就可以想到是做了宫外孕手术，毕竟医科出身的人也是少数的，不是吗？ 妇科病的话，做手术的位置应该都在那附近，阑尾炎的刀疤位置在右胯部上方一点点，卵巢囊肿跟你有没有结过婚是没有关系的。就像现在很多未成年少女也有妇科病一样，这个是说不准的。 假病历很容易就弄到。随便找个小医院医生，塞给他500就行。要不大多医院附近一般都有贴的造假病例的小广告。你去找找。 另：这种方法未必管用。尤其他知道真相以后。 假病历很容易就弄到。随便找个小医院医生，塞给他500就行。要不大多医院附近一般都有贴的造假病例的小广告。你去找找。 另：这种方法未必管用。尤其他知道真相以后。 手术的状况一般是到了紧急的状况，需要住院，还是按体质来说的，一般一星期左右。宫外孕初期，如果早发现的话，用药物就可以了，无须住院，而且无痛苦。
宫外孕的护理病历
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 宫外孕的护理病历 宫外孕护理病例书写规范姓名： 王翠香，出生地： 河北省张家口性别： 女工作单位： 无年龄： 41 岁住址： 张家口市桥东区铁道东街 7-1-202 婚姻： 已婚病史陈述者： 患者本人民族： 汉族入院日期 2009-10-22 20:40 职业： 无职业学历： 初中记录日期 2009-10-22 主诉： 停经 47 天，阴道流血 20 天，下腹剧痛 2 次。 现病史： 患者原月经规则，4-5 天14----------- 25-28 末次月经（LMP） 2009-08-27，无痛经史，停经后无恶心呕吐等早孕反应，20 天前出现阴道流血，量少，暗红色，出血 10 天后无诱因突然出现下腹疼痛，就诊我院，妇检未见异常，超声提示子宫肌瘤、宫内节育环，今再次出现下腹疼痛，疼痛严重，并伴有里急后重， 1 / 8
尿急症状，无恶心、呕吐，无尿频、尿痛，测尿 hCG 阳性，再次超声提示左附件区囊性包块（考虑： 宫外孕），左卵巢囊肿（考虑： 黄体），子宫小型肌瘤，宫内节育环；急诊收入院。 患者自发病以来，精神尚佳，饮食睡眠好，大小便正常，体重无明显增减。 月经婚育史： 14 岁初潮，平素月经规律， 2009-10-22 ，量中等，不伴有痛经， LMP： 2009-08-27， 25 岁结婚，爱人体健，孕 1 产 1，宫内节育环 12 年。 既往史： 体健，否认高血压及糖尿病史，否认肝炎等传染病史，无外伤史。 否认药物过敏史。 个人史： 生于原籍，否认长期异地居住史。 否认毒物及放射性物质接触史，无烟酒嗜好。 家族史： 否认家族遗传病史。 体格检查体温36.5℃ 脉搏 80 次/分呼吸 20 次/分血压 90/60mmHg。
异位妊娠病例
异位妊娠病例Last revision on 21 December 2020
主诉：停经55天，阴道流血14天，下腹隐痛1天现病史：既往月经规律，5/35天，末次月经：2014-1-24，量色同既往。患者自诉于2014年3月3日因停经37天自测尿妊娩阴性，3月7日无诱因出现阴道少量流血，无下腹痛，自以为月经未在意，3月17日因阴道流血10天就诊新疆佳音医院左侧附件包裹性无回声（建议复查），血HCG：L，今日无诱因出现下腹痛为进一步明确诊断就诊我科门诊行阴超提示：1.右侧附件混合性包块（宫外孕大小23*22mm），2.左侧卵巢囊肿，考虑异位妊娠，故急诊以“异位妊娠待排”收入我科，病程中，患者神志清，精神可，饮食入眠可，大小便正常，无恶心、呕吐，无发热。 既往史：平素健康状况一般。 系统回顾：无呼吸系统症状、心血管系统症状、消化系统症状、泌尿系统症状、血液系统症状、内分泌系统症状、神经精神系统症状、运动系统症状，有无传染病史，预防接种史不详。 手术史：无。 外伤史：无。 输血史：无。 药物过敏史： 个人史：经常居住地石河子。无地方病地区居住史，无吸烟饮酒史，无毒品接触史。无手术外伤史，无输血史，对对青霉素过敏，临床表现为：呕吐。无流行病史。 婚育史：结婚年龄23岁，孕4产0，自然流产2次，人工流产1次，顺产0次，阴道助产0次，剖宫产0次，死产0次。 月经史：12岁月经初潮，经期5天，周期35天，末次月经时间：2014年1月24日。经量正常，无痛经，周期规则。
家族史：父母均健在，无家族遗传病史。 以上病史记录已经陈述者认同。 陈述者签名：时间： 入院体格检查： 体温℃脉搏 80次/分呼吸 19次/分血压120/90 mmHg 一般情况：发育正常，营养良好，体形正常，无急、慢性病容，自主体位，表情自然，神志清楚，步入病房，查体合作。 皮肤、粘膜：色泽正常，湿度正常，弹性良好，未见水肿、出血点、皮疹、蜘蛛痣、皮下结节或肿块、粘膜溃疡及疤痕。 淋巴结：全身及局部浅表淋巴结未及肿大。 头部：头颅大小及形态正常，无异常包块或凹陷，无压痛。头发色黑，分布均匀。眼：眉毛分布均匀，无稀疏脱落，眼睑无水肿，无倒睫。眼球无异常凸出及凹陷。眼球运动正常，无震颤。结膜无充血、无苍白，巩膜瓷白无黄染，角膜透明无白斑。双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，直接、间接对光反射存在。调节反射，辐辏反射存在 耳：耳廓外形正常，外耳道通畅，无异常分泌物，乳突无压痛，听力粗测正常。 鼻：鼻外形正常，无鼻翼扇动，鼻中隔居中，鼻腔通畅，无出血，无异常分泌物，鼻窦区无压痛无压痛。 口腔：口唇无紫绀，粘膜粉红无溃疡，无缺齿龋齿义齿，牙龈无出血无溢脓，舌苔薄白，伸舌居中无震颤，咽无充血，悬雍垂居中，扁桃体未见肿大。 颈部：双侧对称，无包块，颈软无抵抗，未见颈动脉异常搏动或颈静脉怒张。气管居中，甲状腺无肿大，未及结节，未闻及颈部血管杂音。
妇产科完整病历(子宫肌瘤)
完整病历 姓名：陈某职业：无 性别：女住址;广州市 年龄：43岁入院时间：2012-02-14，9:00 婚姻：已婚病例记录时间：2012-02-14，10:00 民族：汉病史陈述者：患者本人 籍贯：广东省罗定市可靠程度：可靠 主诉：B超发现子宫肌瘤5年，末次月经延长至26天。 现病史：患者平素月经规则，14岁来潮，经期约5天，周期约22-23天。经量多，每日用卫生巾7-8片，无痛经、凝血块。平日白带量不多，无异味，无性交痛、性交出血。:2012-1-11。5年前宫外孕时B超发现子宫肌瘤（具体大小部位不详），无明显经期延长及经量增多、白带增多，不伴下腹部不适、腰酸背痛，无大小便异常。未进行特殊诊治。宫外孕保守治疗后经量较以前减少，每日用卫生巾5-6片，余无明显改变。末次月经延长至2月初，经量如常，偏褐色，期间偶感左下腹隐痛，无恶心、呕吐、头晕、头痛。2012-2-4遂至罗定市妇幼保健院诊治，B超示子宫
肌瘤？（子宫后壁下段可见一高回声团，约98×73×96，境界清楚，向外凸。药物治疗（具体不详）后经量减少，2月6日渐干净。现为进一步治疗收入我科。患病以来，患者精神、睡眠、胃纳可，大小便正常，体重无明显改变。体重75。 月经婚育史：患者平素月经规则，14岁来潮，经期约5天，周期约22-23天。:2012-1-11。经量多，每日用卫生巾7-8片，无痛经、凝血块。平日白带量不多，无异味，无性交痛、性交出血。5年前宫外孕保守治疗后经量较以前减少，每日用卫生巾5-6片，余无明显改变。27岁结婚，婚后无避孕。1996年自然流产一次，1997年足月顺产一个女婴，2005年人流一次，2007年宫外孕保守治疗。爱人及女儿体健。 既往史：2010年发现高血压3级，予美托洛尔、硝苯地平片口服治疗后血压维持平稳。否认糖尿病、肝炎、肺结核病史，否认外伤、输血史。对青霉素过敏。无食物过敏史。预防接种史不详。系统回顾： 呼吸系统：无长期咳嗽、咯血、咯痰、气喘，无呼吸困难及胸痛史。 循环系统：2010年发现高血压，予美托洛尔、硝苯地平片口服治疗后血压维持平稳。无头晕、心悸、发绀、气急、咯粉红色泡沫样痰及夜间阵发性呼吸困难史。 消化系统：无反酸、喛气、呕吐、腹痛、腹泻、黄疸、呕血、便血、黑便史。
妇科宫外孕护理病例讨论记录.docx
病例讨论（□疑难□危重□√大手术□其它），在选项前大“√” 时间： 2019 年 3 月 27 日地点：妇科护理站主持人:高红主讲人：姜立霞 参加人员：才晓宏、罗玉芳、刘冠男、、乔莎莎、苑程成、翟悦廷 病人信息：科室：妇科床号：608-17姓名：夏华兰年龄 : 59岁性别 : 女住院号:护理级别:一级 诊断：宫颈癌 病史简介：患者夏华兰，女，59岁，接触性出血 4 个月，月经量增多 2 个月，阴道分泌物增多10 余日。宫颈活检：宫颈癌一期B，血红蛋白： 72g/l..择期手术治疗。无发热及咳嗽，无头痛，无尿频、尿急、尿痛及排尿困 难，无消瘦，饮食睡眠良好，大小便无异常。 双侧瞳孔对光反射灵敏，锁骨下淋巴 护理体检：体温℃脉搏 76 次 / 分呼吸 18 次 / 分血压 125 /70mmHg, 结及颌下淋 巴结无肿大，双肺呼吸音清，心律规整，腹部触诊正常，四肢活动自如。 阳性指标： 1 宫颈病理：宫颈鳞状细胞癌2血红蛋白：72g/l.3红细胞压积：%。 4 接触性出血 主要治疗用药： 1 手术治疗2头孢呋辛钠，甲硝唑，低分子肝素钠 护理问题： 1 舒适的改变：疼痛。 2 排尿异常。 3 生活自理能力下降 4 知识缺乏 5 自我形象紊乱 6 有大出血的危险 7潜在并发症 -- 感染 护理措施： 1 协助病人取舒适的体位观察病人疼痛的性质、部位、持续时间和程度。遵医嘱使用镇痛泵、止痛剂、并观察其效果，帮助病人渡过术后疼痛关。 2 妥善固定导尿管，防止脱落。保持导尿管通畅，鼓励病人多饮水， 术后第 6 天开始夹闭尿管，每 4 小时放尿 1 次，以锻炼膀胱功能。观察有无尿路感染，以便及时治疗。拔管前测 残余尿量， >100mL，应继续训练膀胱功能。3术后 24 小时协助病人翻身叩背，每 2 小时 1 次。常用生活物品应放置在病人伸手可及的地方。协助病人完成生活护理，术后 2 天协助病人下床活动，防止静脉血栓形成及肠粘 连。保持病人床单位清洁、平整、干燥，污染及时更换。做好病人心理护理，鼓励病人最大限度地进行生活自理 恢复的锻炼。 4 向病人宣讲有关防癌知识及定期妇科普通查的意义，30 岁以上的已婚妇女常规普查，每年 1 次，举例介绍本病早期治愈的效果，使病人树立治疗的坚定信心。指导有阅读能力的病人参看有关书报，无阅读能力 或阅读能力低下的病人可向其宣讲有关内容或听有关卫生知识广播，设法提高病人自我保健意识。 5 主动向病人丈夫介绍疾病的治疗方案、手术目的、意义以及疾病的预后，向病人说明情绪对疾病的影响及与治疗效果有一定 的相关作用，鼓励病人振作精神，配合治疗护理。指导病人出院后掌握自我保健常识.6 注意阴道流血情况，如量、色等变化。术后密切观察血压、脉搏、呼吸，观察病人意识、表情以及末梢循环情况。术后注意伤口敷料有无渗 血，并及时更换敷料。腹部伤口置砂袋压迫8-12 小时，减少渗血、出血。观察盆腔引流管引流液的色及量，作好 记录，如 12 小时后引流液色减且量增加，则有内出血可能，应及时通知医师作出相应处理。7 术前：认真做好阴道清洁：并遵医嘱使用肠道消炎药口服。术前晚、术日晨各清洁灌肠，术前 2 天半流质饮食，术前 1 天改流质饮食，术前晚禁食。术前 1 天备皮，清洁脐眼，作好全身卫生处理，预防感冒。术后：病人血压稳定后，协助其取
异位妊娠典型病历
异位妊娠典型病历 毛** 性别女 年龄 27岁 体重 45kg 身高 156cm 血型 AB Rh因子 + 入院日期 2003-5-29 出院日期 2003-6-4 主诉：阴道不规则出血19天，伴发作下腹痛三次。 现病史：患者平素月经规律，末次月经为2003年4月20日，7天干净，量、 色同以往。5月9日起阴道少量出血，暗红色。5月11日突感下腹较重的疼痛， 阵发性，并有鲜红色阴道出血，量同月经，可见有肉样组织物排出后，腹痛减轻， 前后持续1小时。以后一直有少量阴道出血。5月27日上午再次突感下腹阵发 性疼痛，较剧烈，伴恶心、不吐，出冷汗、头晕，无肛门坠胀，持续2～3小时 缓解。中午曾去妇产医院就诊，按抗炎治疗。5月28日晨1～5时第三次类似发 作，腹痛较前两次重，但无恶心、吐。当晚11时即来我院就诊。自发病来，精 神饮食差，睡眠欠佳，二便正常。 既往史：既往体健 个人史：未到过疫区 月经生育史： 12岁7/30天量中痛经（+）G1P0 体外排精避孕 家族史：父母体健 体格检查： 体温：36.9℃脉搏90次/分呼吸20次/分血压94/51mmHg 左下腹压痛+，反 跳痛+，移动性浊音±妇检：外阴阴道少量暗红色血，宫颈重糜，举痛+ 子宫前 位，压痛，正常大，左侧因腹肌紧扪及不清，似可及界不清的包块，直径约4～ 5cm。
辅助检查： 后穹隆穿刺：抽出2ml不凝血。 尿HCG+ 尿比重>=1.030 尿pH5.0 尿白细胞Ca15Cells/ul 尿亚硝酸盐negative 尿蛋白定性negative 葡萄糖negative 尿酮体>=7.8mmol/L尿胆原3.2umol/L尿胆红素small umol/L 尿红细胞small/uL 血白细胞8.1×109/L 淋巴细胞百分比24.2% 中间细胞百分比2.5% 中性粒细胞百分比73.3% 淋巴细胞绝对值1.9×109/L中间细胞绝对值0.2×109/L中性粒细胞绝对值6.0×109/L 红细胞3.37×1012/L 血红蛋白测定109G/L 红细胞压积29.5% 血小板计数221×109/L B超声：子宫5.2×5.1 ×3.8cm，膜厚约0.8cm，肌层回声尚匀，右卵巢2.7×2.0cm，左附件区可探及6.3×3.6cm的混合回声，见直径1.7cm的强回声。子宫后方可见6.7×5.5×3.5cm的游离暗区，可见数个分隔。提示1.左附件区混合回声包块，宫外孕可能性大2.盆腔积液（旧性积血？） 血β-HCG 2122.3miu/L 主要诊断异位妊娠（输卵管妊娠可能性大） 诊断依据育龄妇女，病史虽无停经史，但有不规则阴道出血二十余天及反复发作性下腹痛这两大症状，查体有腹膜刺激症状，下腹压痛+，反跳痛+,移浊±，宫颈明显举痛，并似可及界不清的包块，直径约4～5cm。B超声提示1.左附件区混合回声包块，宫外孕可能性大2.盆腔积液（旧性积血？）后穹隆穿刺证实有血。尿HCG+，血β-HCG 2122.3miu/L，诊断异位妊娠基本成立，以输卵管妊娠最为常见。 鉴别诊断 流产 :育龄妇女，可有停经、不规则阴道出血及下腹痛，但当流产发展为难免流产及不全流产时，表现为阵发性下腹正中痛，查体有子宫增大，无腹膜刺激征状，B超声应提示宫有物，与此例不符，因此不考虑宫孕流产。 急性盆腔炎: 表现为发热、腹痛，可有盆腔包块，此例患者无发热，白血球不高，可以不考虑。 急性阑尾炎: 表现为发热、转移性右下腹痛，无不规则阴道出血，此例患者无发热，白血球不高，可以不考虑。 黄体囊肿破裂: 突发一侧下腹痛，无停经史，也可有阴道出血，盆腔包块、腹腔出血，但尿、血 HCG为阴性，与此例不符。 卵巢囊肿蒂扭转: 突发一侧下腹痛，有下腹包块，无不规则阴道出血，尿、血 HCG 为阴性，与此例不符。
妇产科病历书写范例
百度文库 妇产科病历书写范例 妇产科标准病历示教 子宫肌瘤住院病历 姓名:xxx性别：女 年龄:45岁婚姻：已婚 民族:汉族职业:职员 籍贯:北京住址:北京市西城区胡同 入院日期:2002,1,10 病历采集日期:2002,1,10 病史陈述者：本人可靠程度：可靠 主诉:月经量增多3年，尿频1年. 现病史；患者平素月经规律，4/30天，量中等，无痛经.3年前开始月经量增多，经期延长，周期缩短,6-7/26 天,每次月经多用一包卫生巾.当时无头晕乏力，无腹痛，无尿频，尿急，尿痛，无肛门坠胀及里急后重感，同年单位体检发现子宫肌瘤5*6厘米,之后定期复查,1年前自觉尿 频,每日小便10多次，夜间小便1次,有尿不净感，无尿急，尿痛，偶感腰酸?当时在我院查子宫增大如孕12周大小，建议手术，患者拒绝.1年来自己可于下腹部触及包块，自觉逐渐增大， 尿频加重，经量较前无明显增多，无其他不适，近日于外院查子宫如孕14周大小,B超示：子宫多发肌瘤,最大者9.2x9.0x8.0cm ,为进一步诊治收入院?患者自发病以来精神，食欲，睡眠可,小便如前所述,大便如常，体重无明显变化. 既往史：糖尿病H型5年，间断口服降糖灵，优降糖等药物,2个月前查空腹血糖7.0mmol/L.23年前妊娠时患妊娠高血压综合征,10多年来血压增高，自述最高达 150/100mmHg,未正规诊治.否认肝炎，结核，心脏病，肾病史，无手术外伤史，无输血史. 系统回顾：头颅五官：无视力障碍，耳聋,耳鸣，眩晕,鼻出血，牙痛，牙龈出血或声音嘶哑. 循环系统：无咽痛，咳嗽，咳痰，咯血，呼吸困难，发热，胸痛，盗汗. 循环系统：无心悸，活动后气促，心前区痛，下肢水肿，腹水,头晕,头痛，晕厥，血压增高，无皮肤苍白，粘膜出血，黄疸,淋巴结肿大，骨骼疼痛. 消化系统：无暧气，反酸,吞咽困难，腹痛，腹泻，呕吐,黄疸或黑便. 泌尿系统：无尿频，尿急，尿痛，腰痛,血尿,尿量异常，排尿困难，血压增高，颜面水肿. 内分泌系统：无怕热，多汗,乏力，头痛,视力障碍，烦渴,多尿,水肿,显著肥胖或明显消瘦，无毛发增多或脱落，无色素沉着，性功能改变. 肌肉关节系统：无疼痛，关节红肿，关节畸形，肢体活动障碍，肌无力或肌萎缩. 神经系统：无头痛，头晕，记忆力减退，语言障碍，失眠，意识障碍，皮肤感觉异常，瘫痪，抽搐. 精神状态：无幻觉，妄想,定向力障碍，情绪异常. 个人史：原籍北京，从事后勤工作，否认烟酒嗜好及疫区居留史.否认药物过敏史. 月经婚育史：13岁初潮,4/30 天,量中，无痛经，末次月经2002年1月2日.28岁结婚，爱人现
妇产科 五个典型病例分析
妇产科典型病例分析（1） 张××，女，30岁，孕2产1，因停经40+天，吸宫术后20+天，阵发性右下腹痛4天，加剧2次，于99年6月5日4Pm急诊入院。 患者因停经40+天，尿妊免试验阳性，诊断早孕，于99年5月7日在当地医院作吸宫术，术后无阴道流血，4天前（6月1日）开始右下腹隐胀痛，近2天先后二次右下腹剧痛，伴肛门坠胀感，眼发黑，在单位职工医院就诊，告为“附件炎”，给注射青霉素，阿托品未见好转，起病以来无畏寒发烧，无阴道流血及不省人事。 既往体健。过去月经正确 25岁结婚，双方初婚，爱人体健，96年元月足月顺产一胎，以后未采取避孕措施，亦未怀孕。 体查：T37℃，P110次/分，BP12/7Kpa（90/52），急性面容，贫血貌，神清，心肺正常，腹稍隆起，满腹压痛及反跳痛，以右下腹为甚，有移动性浊音。 妇科情况：乳晕乳头着色。 妇查：外阴阴道正常，宫颈光滑，紫兰色，举痛明显，宫体前位，稍大、稍软，似有漂浮感，右附件饱满，明显压痛，未触及明显块质，左侧附件亦有压痛。 化验：Hb80g/L、WBC 8×109/L、N 0.75、L 0.25。 【病人情况】 1）休克：P110次/分，BP12/7Kpa（90/52），急性面容，贫血貌 2）内出血征象：休克指数P/SP=110/90=1.2, 表明失血约1200ml，而无阴道流血； 3）贫血（轻度）：Hb80g/L（产科以30 60 80 为贫血分界，盖因生理性贫血110） 4）腹腔积液（血性或炎性）：腹稍隆起，满腹压痛及反跳痛，以右下腹为甚，有移动性浊音；举痛明显；宫体前位，稍大、稍软，似有漂浮感；（宫颈浸泡在血性或炎性物质之中） 5）炎性物质或血性对直肠子宫凹陷的刺激：肛门坠胀感； 6）妊娠期母体变化：宫颈光滑，紫兰色；宫体前位，稍大、稍软；乳晕；乳头着色； 病人：失血性休克，内出血性，腹腔积血；伴有妊娠；