三级心理诊断、心理技能总体结构
【一】心理诊断技能（总）
一、初诊接待与资料整理
1、初诊接待：硬件、仪态、礼貌、申明保密、说明心理咨询性质、说明权利义务
2、摄入性会谈（收集资料的会谈）：会谈目标、提问方式、倾听、控制会谈内容方向、整理会谈内容
3、正确使用心理测验：
4、临床资料评估整理：记录、病史、产生原因、目前状态、资料可靠性评估、资料解释分析、验证资料、赋予资料意义
二、初步诊断
1、确定心里与行为的关键点
2、确定是否属于心里咨询范畴：自知力、典型症状、病与非病三原则
3、区分神经症和心里问题：心理冲突是常兴还是变形、许又新评分标准（病程、自己是否能够调整、功能影响）等
4、区分一般心里问题和严重心里问题：有无泛化、事件、病程、功能影响等
【二】心理咨询技能
一、建立咨询关系：尊重、热情、真诚、共情、积极关注
二、制定个体心里咨询方案
1、确定咨询目标：围绕7w问题（who最重要）、求助者思路、咨询目标7要素、不同学派的咨询目标
2、制定咨询方案：商定方案可调整；内容包括：目标7要素、咨询方法（放松、阳性强化、合理情绪）、效果评估、责任义务、时间安排、费用等
三、个体咨询方案实施
1、参与性技术与影响性技术：
参与技术（倾听、开放式和封闭式询问、鼓励、重复、内容反应即释义、情感反应、具体化、参与性概述、非言语行为理解）
影响技术（面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我暴露、影响性概述、非言语行为运用）
2、放松疗法：介绍原理、示范指导、强化求助者练习、用放松代替紧张焦虑
3、阳性强化法：明确目标行为、监控目标行为、设计干预方案并明确强化物、实施强化、追踪评估
4、合理情绪疗法：适宜于年轻、智力和文化水平高、领悟力强的人
诊断阶段找到ABC
领悟阶段领悟信念诱发事件和自己负责和改变信念减轻症状
修通阶段与不合理信念（绝对化、过分概括、糟糕至极）辩论、合理情绪想象技术、家庭作业、其它方法（自我管理、停留于此、放松训练、系统脱敏）
再教育阶段巩固疗效
5、克服阻碍因素：多话和沉默、依赖、移情、阻抗
6、咨询效果、匹配和转介
鸭题榜三级心理诊断技能知识点梳理
鸭题榜三级心理诊断技能知识点梳理 心理咨询师心理诊断技能心理诊断”一词，最早出现M.罗夏的《心理诊断》一书中。心理诊断：心理咨询师通过观察法、会谈法、实验法、测验法、量表法，获取求助者临床资料，并通过对资料的分析，对求助者心理状态和人格特征进行评定，最终对求助者心理和行为状态的性质作出判断的过程。心理诊断是开展心理咨询/治疗的必要前提，是心理咨询/治疗前的决策过程，并贯穿在心理咨询/治疗的全过程中。初诊接待与资料的搜集整理一、初诊接待：搜集资料进行诊断，建立良好咨询关系的开始，提供一个让求助者释放压抑的空间。工作程序：1、做好咨询前的准备工作2、使用礼貌的接待方式和礼貌的语言3、间接询问，不可直接逼问（如您希望在哪方面得到我们的帮助？4、询问结束后，明确表明态度5、向求助者说明保密原则6、向求助者说明心理咨询的性质7、向求助者说明其权利与义务8、与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式 ★咨询室约10平方米，专业、保密/私密性、宽敞安静、舒适放松、必要设备。咨询师：社交距离、咨询位置90度★保密内容：求助者的个人资料、会谈的内容、心理测验资料★保密例外：求助者同意透露的信息、司法机关要求提供的信息、针对咨询师的伦理和法律诉讼、法律规定的保密问题限制、求助者对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁、求助者患有危急生命的传染病（二）摄入性会谈：工作程序：1.确定会谈的目标、内容与范围；2.确定提问方式；3.倾听；4.控制会谈内容与方向；5.对会谈内容归类；6.结束会谈★确定会谈的目标、内容与范围：求助者主动提出的、咨询师观察到的疑点、心理测评中发现的、上级咨询师下达的会谈目标。★控制会谈的方向，常用方法：1、释义：又称内容反应，重复求助者话语中的主要内容，并顺便提出另一个问题。2、中断：在谈话中暂时休息一下，当求助者因情绪激动或思维混乱而喋喋不休时，不能强行让他停止说话。3、情感反射：心理
心理咨询技能三级整理的知识点
心理咨询技能三级部分整理的知识点 第一章心理诊断技能 初诊接待（P1） 初诊接待：搜集整理资料，建立良好咨询关系的开始 恰当的初诊接待，可使求助者觉得自在，帮助求助者减轻紧张不安与疑惑，有利于建立一个可以有效工作的咨询关系。 初诊接待中，心理咨询师的工作主要不在于解决求助者的困扰，而在于提供一个让求助者释放压抑的空间，可以在心理咨询室中自由联想，可以放心地谈论任何欲望与冲突，帮助求助者有机会深层地觉察自己，陪伴求助者一起去探索求助者的问题与困扰。 初诊接待的工作程序：（P2） (一)做好心理咨询前的准备工作 (二)使用礼貌的接待方式和礼貌的语言 (三)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问 (四)询问结束后，明确表明态度 (五)向求助者说明保密原则 (六)向求助者说明心理咨询的性质 需要心理咨询师保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程上中与求助者的接触过程。（P3） 保密例外（应将泄密程序控制在最小范围内）：（P3） ①求助者同意将保密信息透露给他人 ②司法机关要求心理咨询师提供保密信息 ③出现针对心理咨询的伦理或法律 ④心理咨询中出现法律规定的保密问题限制，如报告虐待儿童，老人等 ⑤求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的 ⑥求助者患有危及生命的传染性疾病。 心理咨询师简要地向求助者说明心理咨询的性质，确保其了解以下：（P3） 什么是心理咨询;心理咨询如何进行;心理咨询主要解决什么问题;心理咨询不能解决什么问题; 应当向求助者说明，心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程 合理配置心理咨询场所，心理咨询室应具备以下条件：（P2） 1、能显示专业的特点; 2、具保密功能; 3、能提供适当宽敞安静的空间;（十平方米左右为宜） 4、配置舒适的座椅; 5、配置必需的设备（设置配备原则：一切配备都应该服从于咨询，即所有的设备都是心理咨询所必需的，而不能起干扰作用。） 咨询师与求助者，保持社交距离。 接待求助者，心理咨询师的态度应当平和，诚恳 间接逼问：“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助？”“您希望在哪方面得到我们的帮助？” 直接逼问：“您有什么问题，说吧！”“您找我们有什么事，说吧！”“怎么啦？有什么问题，说吧！”“出什么事啦，说吧！” 摄入性会谈（P6） 控制会谈内容与方向，常用的方法包括：1、释义，也称“内容反应”，即把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者。2、中断3、情感反射4、引导（指由目前的话题引向另一话题。引导不是直接建议转换话题，而是由原来的话题引申出新话题）（P6-7）对会谈内容归类：在咨询中，除非得到求助者同意，一般情况下，不能做详细的笔录，非经求助者同意也不能录音和录像心理咨询师在与求助者会谈，只能持一种非评判性态度，表达“理解”，是最中性化的和非评判性的态度，说明心理咨询师对他的行为或情绪发生的规律性或必然性有了肯定的看法，而对其社会效应和其他后果仍是一种保留态度（P9）
心理学三级诊断技巧总结
心理三级诊断技巧总结 初诊接待的程序：1、初诊接待的准备工作；2、礼貌的接待方式和礼貌语言； 3、间接询问求助者希望得到那方面的帮助，不可直接逼问； 4、询问结束后，明确说明态度：是否能向求助者提供帮助。 5、向求助者说明保密原那么和保密例外；求助者在咨询过程中暴露的内容和与求助者解除的过程需要保密。咨询师不能随意打探求助者与咨询无关的个人隐私；出现保密例外的情况时，咨询师应将泄密程度控制在最小范围内；遵守保密原那么的重要性；尊重求助者的自主性；体验咨询师的诚信；防止对求助者造成伤害，使求助者获得平安感；利于建立良好的咨询关系。 6、向求助者说明心理咨询的性质：1〕告知求助者心理咨询是咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。“协助〞说明心理咨询是否成功，在很大程度上取决于求助者是否有主动参与的态度和行动。2〕告知心理咨询是一个过程，有时会有迂回曲折，甚至反复，也有些问题甚至是难以完美解决的。3〕心理咨询不能够解决他的全部问题。 7、说明求助者的权利与义务； 8、与求助者进行协商，确定使用一种咨询方式〔门诊、、网络等〕 按心理问题的表现形式归类〔由表及里的逻辑分类〕，要铭记心中，因为谈话中未经求助者允许不能当着求助者的面做记录和录音，只有求助者同意，才能做笔录和录音，所以会谈内容只有依靠临场记忆，事后整理，因此只有头脑中事先有了框架和条理，才不致遗漏掉信息。应该在会谈中注意问题的严重程度〔轻、中、重〕问题的一般原因〔生物原因、认知原因、社会原因〕：问题的具体原因〔躯体情况、人格因素、具体压力〕 摄入性会谈的程序：1、确定会谈的目标、内容和范围；2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点；3、心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题；4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。注：会谈目标不止一个时，应分别处理：2、确定提问方式〔一般情况下使用开放式提问，不用封闭式提问，特殊情况下使用半开放式提问〕；3、①倾听：全神贯注地倾听；②不随便打断谈话；③不随便插入自己的评价；4、控制会谈的内容和方向，即会谈必须在咨询师的控制之下，是有方案、有目的的。1〕释义指重复求助者话语中的主要内容，并顺便提出另一个问题，使求助者感到咨询员所提问题很合理。2〕中断：指在会谈中暂时休止一下，建议变换地方再谈，时间有限下次再谈；3〕情感反射：指心理咨询师有意识地刺激一下求助者，使他把会谈转向某类问题；4〕引导：是把目前话题转向另一话题，是由原来的话题引申出新的话题。摄入性会谈主要采用的方式是提问和引导；5、对会谈内容归类：谈话中应把握的要点是：①征得求助者同意后可做笔录；②谈话信息依靠临场记忆整理；③交谈中一般不做笔录和录音。6、结束会谈〔结束会谈时必须申明和承诺的话〕。
心理咨询三级技能大纲
第一章心理诊断技能第一节出诊接待与资料的搜集、整理 第二单元摄入性会谈 一、会谈的目标、内容和范围： 1、求助者主动提出的求助内容 2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 3、咨询师可以根据心理测评结果的初步分析发现问题。 4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。 二、控制会谈内容方法：释义、中断（暂时休止，如倒杯水）、情感反射（慎用）、引导（由原来话题引申出新的话题） 三、会谈内容的归类（会谈之后必须对问题归类） 1、个人成长、发展中的问题 2、现实生活状况 3、婚姻状况 4、人际关系中的问题 5、身体方面的主观感觉 6、情绪体验、生活态度 7、其他 四、会谈法的种类：1、摄入性会谈（了解求助者客观背景等） 2、鉴别性会谈（通过交谈确定使用什么测验和鉴别措施） 3、治疗性会谈：针对心理问题和行为问题进行的会谈 4、咨询性会谈：健康人的某些问题，职业选择、子女教育培养问题等 5、应急性或危机性会谈：求助者发生意外，如遭到强奸、想自杀等。 五、最常用的摄入性会谈方式是背景资料采集法。 第四单元 一、资料来源是指报告临床情况的人不是求助者，而是求助者亲人或转诊的中介人。 二、验证临床资料可靠性的办法：1、补充提问验证求助者的社会交往方面的资料是否可靠。2、使用问卷和心理测验。比较同一资料的不同来源。 三、影响资料可靠性的可能因素：1、暗示2、早期印象3、求助者的处境和人格特点 第二节初步诊断 一、正常与异常的心理活动的三项原则： 1、主观世界和客观世界的统一性原则。 2、精神活动的内在协调一致性 3、个性的相对稳定性。 二、一般心理问题的诊断： 1、分析求助者问题是否有器质性病变作基础。 2、根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别。 3、分析求助者的内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别。 4、分析求助者情绪是否泛化与严重心理问题相鉴别。 5、确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度。 6、形成初步诊断 第二章心里咨询技能 一、建立咨询关系 首先，咨询师的咨询理念、咨询态度（方法、职业理念和人性的表达）、个性特征；其次，求助者的咨询动机、合作态度、期望程度、领悟水平、自我察觉水平、行为方式、对心理咨询师的反映会影响咨询关系和咨询效果。 （一）尊重 1、尊重意味着咨询师对求助者的无条件的接纳 2、平等 3、礼貌 4、信任 5、保护隐私 6、真诚 （二）热情 1、在出诊接待阶段打好热情的基础（开场白一般几分钟为宜） 2、通过倾听和非言语行为，表达热情。 3、咨询中认真、耐心、不耐其烦，是热情的最好表达 4、咨询结束时，使求助者感到温暖 （三）真诚 1、真诚不等于实话实说。 2、不能脱离事实，应该实事求是，不能不懂装懂。 3、咨询师不能有感而发，忘情发泄自己的内心世界。 4、表达真诚应该适可而止，过度的真诚会适得其反。 5、表达真诚还表现在非言语上，身体姿势、目光、声音、语调。
心理咨询师三级技能
心理咨询师三级技能 第一章：心理诊断技能 第一节：初诊接待与资料的收集、整理 第一单元：如何进行初诊谈话 第二单元：摄入性谈话 第三单元：正确使用心理测验 第四单元：一般临床资料整理与评估 第五单元：了解求助者的既往史，寻找有价值资料 第二节：初步诊断 第一单元：确定造成求助者心理与行为问题的关键点 第二单元：对求助者形成初步印象、对一般心理健康水平进行分析 第三单元：确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围 第四单元：一般心理问题的诊断 第五单元：严重心理问题的诊断 第六单元：提出心理评估报告 第二章：心理咨询技能 第一节：建立咨询关系 第一单元：尊重 第二单元：热情 第三单元：真诚 第四单元：共情 第五单元：积极关注 第二节：制定个体心理咨询方案 第一单元：商定咨询目标 第二单元：商定咨询方案 第三节：个体心理咨询方案的实施 第一单元：实施咨询方案的策略与方案 第二单元：参与性技术 第三单元：影响性技术 第四单元：放松训练 第五单元：简易行为矫治——阳性强化法第六单元：合理（理性）情绪疗法 第七单元：克服阻碍咨询的因素 第八单元：咨询效果评估 第三章：心理测量技能 第一节：智力测验第一单元：韦氏成人智力测验（WAIS-RC）第二单元：联合型瑞文测验（CRT） 第三单元：中国比内测验 第二节：人格测验 第一单元：明尼苏达多相人格测验（MMPI）第二单元：卡氏16种人格因素测验（16PF）第三单元：艾森克人格问卷（EPQ） 第三节：心理与行为问题的评估 第一单元：90项症状清单（SCL-90） 第二单元：抑郁自评量表（SDS） 第三单元：焦虑自评量表(SAS) 第四节：应激及相关问题的评估 第一单元：生活事件量表（LES） 第二单元：社会支持评定量表（SSRS） 第三单元：应对方式问卷(CSQ)
心理咨询师技能知识框架(三级)
心理咨询师技能总结（三级） 一、心理问题分类： 二、正常与异常的判定依据（是否属于心理咨询工作范围的判定依据）： 1、正常与异常的三原则（即病与非病三原则）： ①主观世界与客观世界的统一性②心理活动的内在协 调一致性③个性的相对稳定性 2、典型症状及行为。 3、是否有自知力。（包括是否有主动求医行为。） 三、一般症状分类： 1、精神状态：注意力、记忆、情绪、内心痛苦、无助 心理：紧张、担心、害怕、兴趣下降、悔恨、焦虑、抑郁 2、躯体：头痛、头晕、疲惫、睡眠障碍、食欲 3、社会功能：学习效率下降、无法上学、不愿与人交往 心理 问题 分类 正常心理 异常心理 恐怖症 神经衰弱 焦虑症 神经症 强迫症 躯体形式障碍（含疑病症） 精神分裂症及其他妄想性障碍 心理不健康 一般心理问题 严重心理问题 神经症性心理问题（可疑神经症） 重性精神障碍 躁狂症 心境障碍 抑郁症 双相障碍（躁郁症） 应激相关障碍（急性~、创伤后~、适应障碍） 人格障碍（八类） 其他精神障碍 心理生理障碍（进食障碍、睡眠障碍） 癔症（歇斯底里症） 持续性心境障碍 心理健康
六：鉴别诊断 1、严重心理问题诊断依据： 首先排除器质性病变；然后： ⑴排除精神病： 根据病与非病三原则:①该求助者的知、情、意统一；②自知力完整；③有主动求医的行为；④无逻辑思维的混乱；⑤无幻觉、妄想等精神病性症状；⑥无感、知觉异常，因此可排除精神病。 ⑵排除神经症：求助者有现实性刺激，心理冲突属于常形的，具有现实意义和道德色彩，可排除神 经症 ⑶持续时间… ⑷内容泛化 所以，可以诊断为严重心理问题。 2、一般心理问题 ⑴⑵同上 ⑶排除严重心理问题：严重心理问题的反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病 程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。 三级诊断技能内容总结 1、如何进行出诊接待 ①做好咨询前的准备工作（服装整齐；坐姿端正；表情平和；会谈时保持正常社交距离；不可直视对方眼睛） ②礼貌地接待方式和语言 ③间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问 ④询问结束后，明确表明态度（能否提供帮助） ⑤向求助者说明保密原则 ⑥向求助者说明心理咨询的性质（协助求助者解决心理问题；心理咨询是一个过程） ⑦说明求助者的权利与义务 权利：有权选择咨询师并认证其职业资格；有权知道收费标准；有权中止咨询 义务：提供自己真实信息；要守时，有变更要事前通知；要按时完成家庭作业；不试图与咨询师建立咨询关系以外的任何关系；按规定缴费 ⑧与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式 2、初诊接待时的注意事项 ①避免紧张情绪 ②语言表达（避免使用方言；若使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵和外延） ③反复说明保密原则（一旦由咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利） ④说明心理测量功能的有限性（咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺） ⑤咨询时的仪态
心理咨询师 三级 心理诊断技能课程知识要点
心理咨询师心理诊断技能课程 第 1 节：初诊接待第一单元如何进行初诊接待一、学习目标 学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。 二、操作步骤 （一）做好咨询前的准备工作,表现出咨询人员应有的仪态（二）礼貌地接待方式和礼貌语言（三）间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问（四）询问结束后，明确表明态度，是否能向求助者提供帮助。（五）在向求助者表明可以对他提供心理学帮助之后，应立即简约地向求助者说明心理咨询的性质。确保求助者了解什么是心理咨询，心理咨询如何进行，心理咨询主要解决什么问题，不能解决什么问题等等。（识记、领会、应用）（六）与求助者协商，确定使用哪种咨询方式（识记、领会、应用）（七）对求助者的问题进行归类。对求助者的问题进行初步归类，有利于继续深入分析了解相关资料。不同类别的心理问题，往往有其特点。而这些类别特点，是咨询工作针对性的依据。（识记、领会、应用） 三、相关知识（一）社会交往中第一印象的重要性（识记、领会、应用）（二）心理咨询的保密原则的重要性（识记、领会、应用）（三）心理咨询工作的对象、性质与范围；求助者的权利和义务，心理咨询工作的各种形式。（四）归类有几种方法，下面介绍一种，由表及里的逻辑分类方法，供参考（见表1）。 四、注意事项（一）避免紧张情绪。（识记、领会、应用）（二）语速把握适中，吐字清楚，避免使用方言，每句话必须使求助者听清楚，必要时，可将提问或解释性语句重复一遍，直到求助者表示听清楚并完全理解为止。谈话中若使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵和外延。（识记、领会、应用）（三）对心理咨询中的保密原则，特别是对心理测量资料的保密原则，要反复向求助者说明，承诺咨询者的责任，并说明一旦由咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利。（识记、领会、应用）（四）心理测量、心理咨询的功能都是有限的，咨询人员不可为了获取求助者的信任而随意夸大它们的功能，心理咨询工作受范围限制，咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和做任何承诺。（识记、领会、应用）（五）不许吸烟，不许做多余的“下意识”动作（如玩弄铅笔、轻敲桌面、抖动身体等等）。接待来访者之前，绝对不许饮酒或服用兴奋、镇静等药物。交谈中不能东张西望，应注意力集中，认真倾听或发问。（识记、领会、应用）（六）求助者明确了上述问题之后，有利于进一步端正求助动机，既增强对心理咨询工作的信任，又不产生脱离实际的过高期望，如此，对集中收集临床资料，准确评估求助者的问题所在是有帮助的。 第二单元如何收集临床资料 一、学习目标◆ 使用摄入性谈话，收集临床资料◆ 通过谈话法以外的方法收集临床资料——观察法、产品分析法 二、摄入性谈话操作步骤（一）确定谈话的目标、内容与范围。（二）确定提问方式（三）倾听（四）控制谈话方向（五）对谈话内容归类（六）结束谈话：（结束谈话时必须申明和承诺的话）（识记、领会、应用） 三、摄入性谈话相关知识（一）确定谈话内容和范围所依据的参照点（识记、领会、应用） 1、求助者主动提出的求助内容。（识记、领会、应用） 2、心理咨询员在初诊接待中观察到的疑点。（识记、领会、应用） 3、心理咨询员心理测评结果，初步分析中发现的问题。（识记、领会、应用） 4、上级心理咨询师为诊断目的下达的谈话目标。（识记、领会、应用） 5、求助者提出的要求中，或心理咨询员的观察中，或心理测评结果中，抑或是上级心理咨询师提出的摄入性谈话目标中，若有一个以上的内容。 （二）据谈话目的和你想收集的资料内容来确定提问方式（三）确定了提问方式并提出问题后，要耐心倾听求助者叙述（识记、领会、应用）（四）控制谈话方向（识记、领会、应用）（五）话之后必须对问题归类（识记、领会、应用）（六）谈话法简介（识记、领会、应用） 1、谈话中听比说更重要（识记、领会、应用） 2、态度（识记、领会、应用） 3、区别（识记、领会、应用）对患者的谈话内容进行区分和鉴别十分重要，它关系到诊断和决策。 4、谈话法的种类（识记、领会、应用） 5、怎样提问题（识记、领会、应用） 6、谈话内容的选择（识记、领会、应用） 7、谈话法的有效性（识记、领会、应用） 四、摄入性谈话注意事项（识记、领会、应用） 1、态度必须保持中性。 2、提问中避免失误。 3、咨询员在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。 4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的谈话内容。 5、在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。 6、结束语要诚恳、客气、不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。 五、观察法操作步骤（一）观察面部表情、语音语调、手势、眼神等特点与述说的内容是否一致, 以便确定求助者的知、情、意是否保持着一致性。（二）如果上述表现与谈话内容是一致的, 由此便可推断求助者情绪体验的性质和强度; 如果主诉内容与上述表现不一致, 应考虑主诉内容的真实性或考虑求助者的精神是否正常。（三）观察求助者的举止、接人待物的态度有无离奇表现和与其身分不相称的表现。（四）在谈话过程中注意求助者有无对某句话或某类问题有过度的敏感反应, 如吃惊的表情、语讷、不自在的姿势或失态等等。（五）观察求助者有无表演性行为或叙述躯体不适时有过渡夸张的表现。若有, 可考虑癔病的可能性。 六、观察法相关知识参见“普通心理学”“观察法”部分。（一）察法有其局限性, 特别在临床心理学中, 观察法介乎于自然观察和控制观察法之间, 且更倾向于自然观察, 为此, 对这类方法获得的资料, 在进行分析时更容易产生主观随意性的错误, 这是必须注意避免的。 （二）使用观察法资料做临床诊断时, 必须结合其它方法获取的资料进行综合考虑以避免片面性。 七、产品分析法操作步骤（一）采集求助者个人的作品(求助者个人作品包括 : 绘画、手稿、雕刻、雕塑等等)。（二）结合临床其它资料对产品进行分析（分析原则见本单元《相关知识》）
心理咨询师三级技能
参与性技术与影响性技术
一、心理问题分类： 二、正常与异常的判定依据（即是否属于心理咨询工作范围的判定依据）： 正常与异常的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则；精神活动的内在协调一致性原则； 个性的相对稳定性原则。 典型症状及行为：是否有自知力。（包括是否有主动求医行为。）
五、神经症与严重心理问题的鉴别： 严重心理问题：心理冲突的性质是常形。 （1）是现实性的；（2）有道德性色彩的。 2、神经症：心理冲突的性质是变形。 （1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；（2）不带明显的道德色彩。 1、如何进行出诊接待 （一）做好咨询前的准备工作 1、合理的配置咨询场所。 2、表现出心理咨询师应有的仪态。 （服装整齐；坐姿端正，表情平和，既不可板面孔，又不可喜笑颜开） 3、与求助者会谈时，保持正常社交距离保持正常咨询位置。 4、注意言语和非言语交流技巧的使用。 （二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言 （三）间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问 （四）询问结束后，明确表明态度（向求助者说明能否向求助者提供帮助） （五）向求助者说明保密原则 1、需要心理咨询师保密的内容。 2、保密例外。 3、遵守保密原则的重要性。 （六）向求助者说明心理咨询的性质（协助求助者解决各类心理问题的过程） （七）向求助者说明求助者的权利与义务 权利：有权选择咨询师并认证其职业资格；有权知道收费标准；有权中止咨询 义务：提供与自己心理问题有关的真实信息；要守时，有变更要事前通知；要按时完成家庭作业；不试图与咨询师建立咨询关系以外的任何关系；按规定缴费 （八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式
三级心理技能整理
1初诊接待的工作程序：一）做好心理咨询前的准备工作。1）合理配置心理咨询场所；2）表现出心理咨询师应用的仪态；3）与求助者会谈时，保持正常社交距离，保持正常咨询位子；4）注意言语和非言语交流技巧的使用。二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言。三）间接询问求助者需要哪方面的帮助，不可直接逼问。四）询问结束后，明确表明态度。五）向求助者说明保密原则。六）向求助者说明心理咨询的性质。七）向求助者说明其权利与义务。八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。2心理咨询室应具备的条件：1）能显示专业特点；2）具有保密功能；3）能提供适当宽敞安静的空间；4）配置舒适的桌椅；5）配置必须的设备。 3保密例外：1）求助者同意将保密信息透露给他人；2）司法机关要求心理咨询师提供保密信息；3）出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；4）心理咨询中出现法律规定的保密问题限制，如虐童；5）求助者可能对自身或他人造成即刻或死亡的威胁；6）求助者患有危及生命的传染病。 4保密原则的重要性：1）尊重求助者的自主性；2）体现咨询师的诚信；3）避免对求助者造成伤害4）；使求助者获得安全感；5）利于建立良好的咨询关系 5初诊接待注意事项：1）避免紧张情绪；2）语言表达：语速适中，吐字清楚，避免使用方言；3）反复说明心理咨询的保密原则；4）说明心理测量功能的有限性；5）心理咨询时，不能做下意识的动作，接待前不许饮酒或服用兴奋、镇静等药物。 6会谈内容和范围所依据的参照点：1）求助者主动提出的求助内容；2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点；3）心理咨询师可以根据心理测评结果的初步分析发现问题；4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。7摄入性会谈的工作程序：1）确定会谈的目标、内容与范围；2）确定提问方式；3）倾听；4）控制会谈内容与方向；5）对会谈内容归类（个人成长、发展中的问题；现实生活状况；婚姻状况；人际关系中的问题；身体方面的主观感觉；情绪体验、生活态度；其他）6）结束会谈（结束会谈时必须申明和承诺的话）8会谈内容的区分：1）会谈内容做程度上的区别；2）区分情绪（或想法）与行为；3）对会谈内容的真伪进行鉴别。 9背景资料采集法：1）人口学资料：姓名、年龄、性别、职业、收入、婚姻、住址、出生日及地点、宗教、教育、文化水平和文化背景；2）求助的原因和对咨询服务的期望；3）现在及近期状况，近几个月来生活发生变动的种类和次数、最近的变化；4）对家庭的看法；5）早年回忆；6）出生和成长；7）健康及身体状况；8）教育及培训；9）工作记录：对工作的态度，是否改变过职业，理由如何；10）娱乐；11）性欲的发展；12）婚姻及家庭资料；13）社会基础；14）自我描述；15）生活的转折点和选择；16）对未来的看法；17）求助者附加的任何资料。 10马隆和沃德的12个题目，了解求助者思想行为工作提纲；1）外表和行为涉及以 下问题；2）交谈中的语言特点；3）思维 内容；4）认知过程及功能；5）情绪；6）灵感与自知力 11不恰当提问带来的消极影响：1）造 成依赖；2）责任转移；3）减少求助者的 自我探索；4）产生不准确的信息；5)求 助者可因为处在被“审问”的地位而产生 防卫心理和行为；6）提问过多可以影响 交谈中必要的概括和说明 12选择会谈内容的原则：1）适合求助 者的接受能力，符合求助者的兴趣；2） 对求助者的病因有直接或间接的针对性； 3）对求助者的个性发展或矫正起关键作 用；4）对深入探索求助者的深层病因有 意义；5）对求助者症状的鉴别诊断有意 义；6）对帮助求助者改善认知和正确理 解问题有帮助；7）对改变求助者的态度 有积极作用 13摄入性会谈的注意点：1）态度必须 保持非评判性；2）提问中避免失误；3） 除提问和引导性的语言之外，不能讲任何 的题外话；4）不能用指责、批判性的语 言阻止或扭转求助者的会谈内容；5）在 摄入性会谈后不能给出绝对性的结论；6）结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话， 以免引起求助者的误解。 14正确使用测验的注意事项：1）不得 乱用心理测验；2）不得使用“地毯轰炸” 方式实施心理测验。15一般临床资料的整理与评估工作程序：1）按如下提纲整理归纳一般资料；2）按如下提纲整理个人成长史资料；3）按以下资料提纲整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态感知觉、注意品质、记忆、思维状态。精神状态：情绪、情感表现、意志行为（自控能力、言行一致性等）、人格完整性、相对稳定性。身体状态：有无躯体异常感觉；求助者近期体检报告。社会工作与社会交往：工作动机与考勤状态；社会交往状况 16验证临床资料可靠性的办法：1）补充提问；2）使用心理测验；3）比较同一资料的不同来源。 17影响资料可靠性的可能因素：1）暗示；2）早期印象；3）求助者的处境和人格特点。 18对一般心理健康水平进行分析工作程序：1）根据“心理健康水平评估的十项指标”，对求助者心理健康水平进行衡量；2）选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估；3）完成上述工作后，再对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分出一般、严重心理和神经症性心理问题。 19确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围工作程序：1）掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则（主观世界与客观世界的统一性原则、精神活动的内在协调一致性原则、个性的相对稳定性原则）2）对求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性；3）确定工作范围（明确自己的胜任力；理论上，健康咨询的主要对象是一般、严重心理问题和部分神经症问题；对精神病性问题，心理咨询师只能进行有条件的辅助性工作。 20一般心理问题的诊断步骤：1）分析求助者问题是否有器质性病变作基础；2）根据区分正常与异常心理学原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别；3）分析求助者的内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别；4）分析求助者情绪是否泛化与严重心理问题相鉴别：5）确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度；6）形成初步诊断。 21一般心理问题的诊断要点：1）病程：不间断的持续满一个月、间断持续两个月；2）诱因：由现实因素激发而产生内心冲突，体验到不良情绪；3）可控：不良情绪反应仍在相当的程度理智控制之下，始终能保持行为不失常态；4）社会功能：基本维持正常生活、学习、社交
三级心理咨询师基础知识_技能知识_
第一章基础心理学 心理学是一门内容广泛的学科，是自然科学和社会科学相结合的中间学科。 医学心理学是心理学的一个分支学科，包括心理卫生、心理健康、变态心理学、心理咨询和心理治疗等。 心理学二大分支（１） 一、基础心理学 着重于理论体系的建立和基本规律的探讨。 心理学二大分支（2） 二、应用心理学 是心理学在各个领域中应用的学科。例：教育心理学，是研究人在从事教学和教育活动中的心理现象和规律，以及研究学生在学习知识、个性形成过程中的心理现象和发展规律的一门学科。 心理咨询是心理学的应用技术，咨询心理学是应用心理学的一个分支。 第一节绪论 第一单元研究对象和内容 第二单元人的心理的实质 第三单元心理学发展简史 第四单元研究的原则和方法 第一单元基础心理学的研究对象 心理学是研究心理现象发生、发展和活动规律的科学。 基础心理学（普通心理学）：以正常成人的心理现象为研究对象，总结心理活动最普遍、最一般规律的心理学基础学科。 心理现象又称心理活动，人除了熟睡之外的一切活动都属于心理活动。 补充知识:心理学的三大特点
一、心理学既是一门年轻的科学，也是一门古老的科学。 二、心理学既是一门自然科学，也是一门社会科学。 三、心理学既是一门理论科学，也是一门应用科学。 （一）认知 认知是指人认识外界事物的过程，或者说是对作用于人的感觉器官的外界事物进行信息加工的过程； 它包括感觉、知觉、记忆、表象、思维、想象、言语等心理过程。 （二）需要和动机 需要是人体内部的一种不平衡状态，是对维持和发展其生命所必须的客观条件的反映；动机是推动人从事某种活动，并朝向一定目标前进的内部动力； 当人意识到自己的需要时，这种需要就变成了人的活动动机。 （三）情绪、情感和意志 情绪和情感是伴随认识和意志过程而产生的对外界事物的态度和内心的体验； 是对客观事物与主体需要之间关系的反映； 意志是人的思维决策见之于行动的心理过程 （四）能力、气质和性格 能力是顺利有效地完成某种活动所必须具备的心理条件； 气质是心理活动动力特征的总和，即表现在心理活动的速度、强度、稳定性和灵活性方面的人格特征； 性格是表现在对事物的态度和习惯化了的行为方式上的人格特征。 心理现象分为两大类：心理过程和人格； 认知、情绪情感和意志是以过程的形式存在的，它们都要经历发生、发展和结束的不同阶段，所以属于心理过程； 人格也称个性，是指一个人区别于他人的，在不同环境中一贯表现出来的，相对稳
三级心理咨询技能复习概要
心理咨询技能复习概要 心理咨询包括5项基本内容：①建立关系；②确定目标；③制定方案；④实施咨询；⑤评估效果。 第一节建立咨询关系 咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。对咨询关系的重要影响主要来自如下方面：①咨询师；②求助者。 正确的咨询态度包含的五种要素是尊重、热情、真诚、共情和积极关注。 正确的咨询态度的五种要素中包括：①尊重；②热情；③积极关注；④共情；⑤真诚。 第一单元尊重 一、学习目标：学会如何对求助者表达尊重 二、学习要点 尊重意味着把求助者作为活生生的人去对待，罗杰斯为此提出了著名的“无条件尊重”的观点。不正确的说法是对求助者的尊重是有条件的。 正确的咨询态度强调对求助者的尊重，尊重的含义是：①对求助者价值观的接纳；②对求助者现状的关注； ③对求助者内心体验的关心。 对求助者的尊重，并不包含不得讨论与咨询密切相关的隐私。 尊重求助者的意义在于4方面：①给求助者创造一个安全、温暖的氛围；②可以使求助者最大限度地表达自己；③可以唤起对方的自尊心和自信心；④使求助者获得一种自我价值感。 尊重求助者，其意义在于“以上②③④三点”。 尊重求助者，意味着对求助者：①充分的信任；②一视同仁；③以礼相待。 恰当地表达尊重，需要理解以下几点： 1．尊重意味着完整接纳 “完整接纳”的含义是：①与持不同价值观的求助者平等交流；②接受求助者的光明面和消极面“完整地接纳”求助者，并不意味着对求助者的恶习无动于衷。 2．尊重意味着一视同仁 3．尊重意味着以礼待人 4．尊重意味着信任对方 5．尊重意味着保护隐私 6．尊重应以真诚为基础：正确的说法是真诚是尊重的基础。 尊重与真诚的关系是：①尊重以真诚为基础；②真诚相待是尊重对方的表现。 咨询师对求助者的四种常见看法包括：①深信求助者有足够的内在潜力去面对挑战；②深信求助者有能力改变，但是能力有限，需要外界帮助；③相信求助者有能力应付日常琐事，但是无法独立地做出重大抉择；④认为人的自然倾向是消极堕落的。 咨询师对求助者的四种常见看法中不包括认为人不具备任何内在潜力。 第二单元热情 一、学习目标：学会如何营造热情、温暖的氛围。 二、学习要点 热情与尊重相比，正确的说法是：①热情与求助者的距离更近些；②热情要体现在咨询的全过程。尊重是理性的，热情是感性的，应情理交融（孟沛欣）。 热情与尊重相比，不正确的说法是尊重与求助者的距离更近些。 体现咨询师热情时，不恰当的做法是初次来访时热情询问各种问题。 咨询师对求助者的热情可以体现在：①初次来访时适当询问，表达关切；②耐心倾听求助者叙述；③咨询
110215三级心理诊断技能
110215三级心理诊断技能 如何看待心理诊断如何看待心理诊断心理诊断可以对问题进行归类，便于探索问题有关的影响因素；心理诊断是开展心理咨询与治疗的必要前提；有利于 对不同的心理问题制订咨询策略；误诊往往也是咨询和治疗失败的重要原因之一；可以在心理咨询过程中进行评估，考察咨询效果。在应考层 面，本章内容主要出现在：基础知识考试中的选择题（三级15分左右，2级5—7分左右。）技能考试中的案例选择题。（参见技能段考一） 技能考试中的案例问答题。常考题目包括诊断、诊断依据以及知识题。知识题参见三级教材P201。二级论文写作以及答辩。30、对中断概念的理解不正确的是()。A.建议变换地方再谈B.时间有限下次再谈 C.强迫对方停止谈话 D.暂时休止然后再谈3 1、对释义的理解正确的是()。A.它是控制会谈和转换话题中不大常用的技巧B.使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意C.指重复并评价对方话题后顺便提出另一问题D.释义能使求助者感到咨询师所提问题很合理某女，32岁，已婚，大学教师。看到新来的年轻教师都是 研究生，自己怕落伍，经过一番努力，考取了在本校脱产学习的硕士研究生。当时觉得脱产学习可以专心学习，但自己有一个8岁的女儿，在家不能 不管，还要做家务，学习效率并不高。现在要撰写论文，匆忙之中选了一个课题，导师和自己都不满意，但又选不出更好的题目，只得硬着头皮做下 去，结果是越做越困难。后悔当时读“在职研究生”就好了，想想还有一年就要毕业了，感到压力很大，最近一个月来焦虑不安、睡眠不好。单 选：关于求助者的自知力判断正确的是（）。（A）完整（B）
不完整（C）丧失（D）无法判断多选：与精神病区分的依据是（）。（A）求助者的问题没有泛化（B）求助者有主动求医行为（C）求助者的心理测验结果（D）求助者对疾病有自知力多选：以下符合求助者情况的是（）。（A）符合主客观统一原则（B）符合知情意协调一致原则（C）符合理论联系实际原则（D ）符合人格稳定性原则多选：该求助者主要的症状有（）。（A）情绪焦虑（B）睡眠不好（C）躯体不适（D）记忆力差 案例问答题诊断，诊断依据。知识题——影响资料可靠性的因素包括什么？（三级教材P19）第一单元：摄入性会谈社交距离、第一印象（结合社会心理学）；间接询问和直接逼问；表明态度，说明心理咨询的性质；保密原则，保密例外；语言表达及专业术语的使用； 心理测验的局限性；咨询时的仪态。倾诉者：我不知道怎么去面对，我宁愿告诉自己没事，不要去拆穿它。聆听者：我看你最好做好心 理准备，早晚有一天你必须要面对。倾诉者：我希望那一天永远不会到来。聆听者：不要逃避。倾诉者：（沉默……）了解求助者病史和个 人资料——桑德伯格的会谈提纲P9了解求助者的精神状态和行为特点——马隆和沃德的会谈提纲P10选择会谈内容 的原则：适合求助者接受能力，符合求助者兴趣；对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发展或矫正起关键作用；对深入 探索求助者的深层病因有意义；对求助者症状的鉴别诊断有意义；对改变求助者的态度有积极作用；会谈法的有效性。一般资料：周某，女 性，15岁，初中三学生。案例介绍：周某是独生女。近半年来，总对家长说学校里的同学们在背后议论她，说她不好好学习，一门心思与男生谈 恋爱，觉得大家的目光都盯着自己，让她很不自在。非常生气，
心理诊断技能三级知识点
第一章心理诊断技能 ●如何进行初诊接待工作？ 8个方面 （一）做好咨询前的准备工作 1．合理配置心理咨询场所 2．表现出心理咨询师应有的仪态 3．保持正常社交距离和咨询位置 4．注意言语和非言语交流技巧的使用 （二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言 （三）间接询问求助者希望得到那方面的帮助，不可直接逼问（四）询问结束后，明确表明态度 （五）向求助者：说明保密原则* （六）向求助者：说明心理咨询的性质 （七）向求助者：说明求助者的权利与义务 （八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式
●遵守保密原则的要点 心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候，向求助者说明保密范围及保密例外。保密原则既是职业道德的要求，也是心理咨询本身的性质所决定的。 1、需要心理咨询师保密的内容 需要保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程中与求助者的接触过程。在没有征得求助者同意的情况下，心理咨询师不得随意透露上述信息；心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。 2、保密例外 保密例外情况：求助者同意将保密信息透露给他人；司法机关要求心理咨询师提供保密信息；出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；心理咨询中出现法律规定的保密问题限制，如报告虐待儿童、老人等；求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的；求助者患有危及生命的传染性疾病。当遇到以上保密例外情况时，心理咨询师应将泄密程度控制在最小范围内。
3、遵守保密原则的重要性 尊重求助者的自主性；体现心理咨询师的诚信；避免对求助者造成伤害；使求助者获得安全感；利于建立良好的咨询关系。 遵守保密原则： 1）尊重了求助者的自主性； 2）体现了心理咨询师的诚信； 3）避免对求助者造成伤害； 4）使求助者获得安全感； 5）利于建立良好的咨询关系。 ●在咨询过程中如何进行危机处理？ 在咨询过程中如何避免危机？ （一）在咨询过程中一旦发现求助者有危及自身或他人的情况，必须立即采取必要措施，防止意外事件发生，必要时应通知有关部门和家属，但应将有关保密信息的暴露程度限制在最小范围内。 （二）在接受卫生、司法或公安机关询问时，不得做虚假的陈述或报告。 ●摄入性会谈时怎么记录会谈信息？ （一）不能当着求助者的面做记录、录音 （二）会谈时头脑中事先要有框架和条理 （三）所有摄入信息都要在会谈后追忆 ●●（四）心理问题的表现形式分类 由表及里的逻辑分类方法： 问题的严重程度：轻、中、重
心理咨询师考试 最新考前复习重点 技能教材(三级)
心理咨询师技能教材（三级） 第一章心理诊断技能 第一节初诊接待与资料的搜集、整理 初诊接待目的：1、搜集整理材料以进行诊断； 2、建立良好咨询关系的开始。 第一单元如何进行初诊接待 心理咨询师应有的仪态：服装整齐、坐姿端正、表情平和（单选） 不可直接逼问 保密原则： 1.需要保密的内容包括:心理咨询过程中求助者暴露的内容,心理咨询过程中与求助者的接触过程。（多选） 2.保密例外情况:求助者同意将保密信息透露给他人;司法机关要求心理咨询师提供保密信息;出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼;心理咨询中出现法律规定的保密问题限制;求助者可能对他人或自身造成即刻伤害或死亡威胁的;求助者患有危及生命的传染性疾病（多选） 应确保求助者了解以下内容:什么是心理咨询;心理咨询如何进行;心理咨询主要解决什么问题;心理咨询不能解决什么问题。（多选） 第二单元摄入性谈话 会谈目标中有一个以上的内容,应分别处理。 弄清其中的关系,把问题分清前后、主次,再依次提问,进行摄入性会谈。 开放式提问理由：1、促进求助者充分自由表达；2、帮助咨询师收集更详细的临床资料控制会谈和转换话题的技巧（11.11多） 1.释义（内容反应） 2.中断 3.情感反射：心理咨询师有意识地刺激一下求助者，使他把会谈转向某类问题。（11.11单） 4.引导 会谈的种类 (1)摄入性会谈：了解求助者的客观背景资料。 (3)治疗性会谈：针对心理问题和行为问题所进行的会谈。（13.11单）
凯利提出6种不恰当提问（识别哪一种，掌握特征；改错题） (1)“为什么..”的问题。这类问题可以改变形式,可改为“怎样”和“什么”的形式。 (2)多重选择性问题。这类问题并不是开放性问题,仍然是封闭性问题。改变的办法是去掉选择性问题提 (3)多重问题。 (4)修饰性反问。 (5)责备性问题。 (6)解释性问题。 第三单元正确使用心理测验 工作程序： 1、向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。 2、依据求助者心理问题的性质,选择适当的心理测验项目。 3、测量结果如果与临床观测、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行会谈,而后再进行测评。 第四单元一般临床资料的整理与评估（P15-18）需要补充 1、按如下提纲整理归纳一般资料（13.11问） 2、整理个人成长史资料 3、整理求助者目前精神、身体和社会工作和社会交往状态 4、按资料的性质进行分类整理 验证临床观测可靠性的办法:（多选） 第一，使用补充提问验证求助者资料的可靠性 第二，使用问卷和心理测验 第三，比较同一资料的不同来源 给临床资料赋予意义的方法: （多选）（11.11多） 第一,就事论事 第二,相关分析 第三,分析迹象（11.11单） 影响资料可靠性的可能因素：（多选） 1.暗示 2.早期印象 3.求助者的处境和人格特点
三级心理诊断技能知识要点
三级心理诊断技能知识要点 三级心理诊断技能知识点 初诊接待（摄入性谈话以及注意点）——确定谈话内容与范围的参照点——选择内容应把握什么原则——搜集整理相关资料——鉴别诊断——病因分析——拟订咨询目标——咨询目标评估——确定咨询方案——咨询方案的实施——评估咨询效果 第一节初诊接待与资料的搜集、整理 一、表现出咨询人员应有的仪态：服装整齐、坐姿端正、表情平和（既不可板面孔，又不可喜笑颜开） 保持正常的社交距离：1.5米左右；保持正常的咨询位置：不可直视对方眼睛可扫视对方眼神或表情。 二、简洁询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问 间接询问如：“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助。”“您希望在哪方面得到我们的帮助？” 直接逼问如：“您有什么问题，说吧！”“您找我们有什么事，说吧！”“怎么啦？有什么问题，说吧!”“出什么事啦，说吧！ 三、简洁询问求助者希望得到哪方面的帮助后明确表明态度，向求助者说明是否能向其提供帮助。在接待过程中要说明保密原则，并说明保密例外；在向求助者表明可以对他提供心理学帮助之后，应立即简要地向求助者说明心理咨询的性质。确保求助者了解什么的心理咨询，心理咨询如何进行，心理咨询主要解决什么问题，而不能解决什么问题等等。应当向求助者说明，心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。“协助”二字表明，咨询是否成功在很大程度上取决于求助者是否主动参与的态度和行动。另外还要说明，咨询是一个过程，有些问题不是一次两次的交谈就可以解决的，有时会有迂回曲折甚至反复，也有些问题甚至是难以完美解决的。还应向求助者说明求助者的权利和义务，并与求助者协商确定使用何种咨询方式。 四、初诊接待中应注意以下内容：