重症医学试题及其规范标准答案
重症医学专业竞赛试题
一、单选题（50题）：
1、患者长期服用地高辛、利尿剂，昨日忘服，今晨不适时加服地高辛半片后出现心慌、心电图主室早二联律，其紧急处理
A、补充KC1
B、透析降低地高辛浓度
C、利多卡因静注
D、停服地高辛
2、肺心病患者血气分析PH7.25 PaO25.3Pa PoCO29kpa HCO319mm/l BE-6mm/l 应诊断：A 失代偿呼性酸中毒 B 呼酸性中毒合并代酸中毒 C 代酸中毒 D 呼吸酸并代泄酸
3、对硫磷中毒禁忌使用哪一种洗胃液
A 生理盐水
B 温水
C 20%碳酸氢钠
D 茶叶水
E 1:5000高锰酸钾
4、抢救肺心病呼吸衰竭应用“三联针”不包括
A 可拉明
B 回苏灵
C 洛日林
D 利他林
5、急性胰腺炎有手足抽搐而无血钙下降时应注意
A 低血钠
B 低血钾
C 低血磷
D 低血镁
6、外伤性血心包可发生
A 过敏性休克
B 感染性休克
C 失血性休克
D 心源性休克
E 损伤性休克
7、一老年冠心病患者，突发心前区剧庝2小时，伴有冷汗，血压8/4kpa，此肺底有少许湿罗音，其治疗采取：
A 利尿扩血容
B 补充血容量、纠正体质
C 可能需要溶检
D 用升压药
8、引起ARDS最常见病因
A CODD
B AHNP
C Shock D医院因素
9、ARDS早期空气常见
A PaO2↑ PaCO2↓
B PaO2↓PaCO2↓
C PaO2↓ PaCO2↑
D PaO2PaCO2基本正常
10、心包填塞（急性）的主要征象不包括
A 颈静脉怒张 B奇脉 C血压下降 D 交替脉
11、一般认为服毒后多长时间内洗胃有效
A 1小时
B 2小时
C 3小时
D 6小时
E 24小时
12、出现黑便估计出血量至少在
A 20-45ml
B 40-50ml
C 50-70ml
D 80-100ml
13、肾性水肿产生的主要因素为
A全身毛细血管渗透性增加 B低蛋白血症 C肾小球滤过率下降D继发性醛固酮增多
14、上消化道出血最常见的原因是：
A 胃Ca B消化性溃疡 C 胃粘膜脱垂D急性糜烂出血性胃炎 E肝硬化食管胃底静脉曲张
15、支气管扩张引起大咯血的主要原因：
A肺动脉高压 B 肺静脉高压 C 病变损害小血管 D 支气管发育缺损
16、偏头痛病人服用麦角胺咖啡因，正确的服法
A头痛初期服用每日1次，每次2片，以后每日2次，每次2片 B 头痛初期服用每次1片，半小时后若无效，可再服1片 C 头痛初期服用每次1片，以后每日3次，每次1片 D 头痛剧烈时服用，每次2片，总量不超8片。
17、体温记录本与体温单数字必须相符，体温本保存
A 15天 B1个月 C3个月 D 半年
18、胰岛素冰箱保存，开启后保存时间
A≤24小时 B ≤48小时 C ≤15天 D ≤1月
19、造口袋底盘与造口粘膜之间保持空隙多少毫米
A 1毫米
B 1-2毫米
C 1.5-2.5毫米
D 3毫米
20、肘关节错位的特有体征
A 患肘疼痛，不能活动
B 以健侧手托患前臂
C 肘后三角关系正常
D 肘关节处于半伸直
21、大面积烧伤发生休克的主要原因：
A 大量红细胞丢失
B 大量水分蒸发
C 疼痛
D 大量血浆性液体渗出
E 毒素吸收
22、出血性胰腺炎最具诊断价值的是：
A 血脂肪酶上升
B 血淀粉酶下降
C 血钙下降
D B超示胰腺增大
23、硬膜外血肿最重要的血源：
A 脑表层A B脑膜中A C 桥A D 聂浅A 脑膜前A
24、脑膜外血肿较早出现的征象是
A 癫痫 B瞳孔散大 C肢体运动障碍 D 意识改变 E肢体障碍
25、巨大帽状腱膜下血肿的首选治疗措施
A 静脉注射止血药物 B加压包扎、静注止血药 C 穿刺抽出积血，静注止血药 D 穿刺抽血，加压包扎 E 切开引流，加压包扎
26、经气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀 SPO2下降至30-40%，原因：
A 血氧饱和度监护仪故障
B 呼吸机气道参数设置不当
C 气管插管脱出 D气道痉挛
27、下列哪项不是高血钾的常见心电图表现
A QT间期缩短和T波高尖
B QRS波群变窄 CQT间期延长 D弯颜、室扑
28、那些属于缓发性灾难性事故
A 环境污染 B地震 C 车祸 D尘机
29、地震损伤中，下列哪一个发生率最高：
A 软组织挫伤
B 肝挫裂伤
C 颅内出血 D骨折
30、下面那一项不适合急性冠脉综合症的治疗
A扩张血管、减轻心脏负荷 B 应用B受体阻滞剂，降低心肌缺氧 C 口服阿司匹林，抑制血小板功能 D 抗凝低分子肝素皮下注射 E 应用洋地黄加强心肌收缩力
31、休克病人补液，输液速度和数量最可靠的依据是
A 根据丧失的液体量
B 尿量与中心静脉压测量
C 尿量
D 血压与脉搏
32、大脑灌注压（CPP）依赖于
A 平均动脉压 B颈内压 C 平均动脉压和颅内压 D 不确定
33、迟缓性瘫痪经常提示
A脊髓损伤 B 脑干损伤 C 脑皮质损伤 D 脑灰质损伤
34、海洛因中毒时，解毒药首选
A 洛贝林
B 阿托品
C 纳洛酮 D氟马西尼
35、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗：
A 西地兰
B 速尿 C甲强龙 D 阿托品
36、心包填塞的三联症不包括
A 低血压 B颈静脉怒张 C 胸痛 D 心音遥远
37、颈外静脉置管的适应症：
A 骨髓炎
B 脓毒血症
C 急性菌痢 D没有合适的周围静脉然需静脉通路者
38、张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是
A 3cm
B 5cm
C 7cm
D 9cm
39、膜上尿道撕裂时，尿外渗范围为
A 会阴部
B 下腹壁的疏导组织中
C 阴囊
D 腹膜外膀胱周围
40、颅内高压的一般处理中，下列哪项是错误的
A 头痛头晕者用镇静止痛药
B 呕吐频繁者用脱水剂并禁饮食 C抽搐着抗癫痫
D 便秘毒用肥皂水高压灌肠 E昏迷者气管切开吸痰雾化
41、抢救心脏骤停的最佳时间是
A4分钟 B 8分钟 C 12分钟 D 30分钟
42、从高空坠落左枕部着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐放大，诊断考虑
A 右顶枕部急性硬膜下血肿
B 左顶枕部急性硬膜下血肿
C 右侧额颞挫伤并急性硬膜下血肿
D 左额颞挫伤并急性硬膜下血肿
43、骨盆骨折最危险的并发症
A 骨盆腔内出血
B 膀胱破裂
C 尿道断裂
D 骶丛N挫伤
44、急性喉梗阻的主要症状
A 吸气性呼吸困难
B 声嘶
C 呼气性呼吸困难
D 发绀 E犬吠样咳嗽和呼吸困难
45、女性24岁，服敌敌畏10ml，昏迷来院，诊断急性有机磷中毒，下列哪项属烟碱样症状
A 多汗
B 肌纤维颤动
C 瞳孔缩小
D 流涎 E肺水肿
46、解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差
A敌百虫 B甲胺磷 C 内吸磷 D对硫磷
47、易造成咯血的常见心血管疾病是
A 冠心病
B 病毒性心肌炎
C 二尖瓣狭窄
D 心包炎
E 心肌病
48、新急救指南将呼吸频率更改为每分钟（）次
A 6-8
B 8-10
C 10-12
D 12-14
49、下列止喘药中，哪一种对心脏影响最轻
A肾上腺素 B 异丙肾 C 麻黄碱 D 沙丁胺醇 E 氨茶碱
50、肺心病失代偿期最严重的表现
A 缺氧
B 二氧化碳潴留 C肺性脑病 D 心功能不全
二、多选题（30题）
1.有关烧伤的病程哪些是正确的（）
A体液从血管渗出6-8小时最快 B36-48小时渗出达高峰
C48-72小时转入吸收期 D3-7天后水肿渐渐消退
2．低血钾有下列哪些临床表现（）
A软无力 B腹胀 C血钾浓度低于3.5mmol/L D心电图T波高尔尖
3.青霉素过敏性休克的临床表现（）
A胸闷气促呼吸困难 B发热关节肿痛荨麻疹 C面色苍白血压下降 D意识丧失抽搐大小便失禁 E哮喘腹痛便血
4.三凹症是指机体何部位的凹陷（）
A腹三角 B胸骨上窝 C肋间隙 D锁骨上窝 E锁骨下窝
5.应用呼吸机过程中，什么情况下应用呼吸兴奋剂（）
A中枢对CO2敏感性降低 B中枢性呼衰早期 C自主呼吸频率《10次每分而TV》300ML 者D 周围性呼吸肌麻痹 E撤离机械通气的过程中
6.脑复苏的治疗症包括（）
A维持动脉血压 B维持机体正常体温 C降低颅内压 D避免脑代谢需求增加因素E减轻脑组织的再损伤
7.急性心梗的并发症（）
A急性左心衰 B乳头肌断裂 C心律失常 D心脏破裂 E栓塞
8.急性心源性肺水肿与ARDS具有鉴别意义的是前者具有（）
A端坐体位 B发绀明显 CX线胸片成毛玻璃样改变 DPA WP显著增高 E利尿药使用效果好
9.关于急性呼吸衰竭的治疗，正确的有（）
A疏通气道并保持通畅 B建立有效的肺泡通气和换气 C改善循坏系统对氧的输送效能
D减少机体氧耗 E纠正酸碱水电解质失调
10.下列引起呼吸肌麻痹的中毒是（）
Ａ有机磷农药中毒Ｂ河豚鱼中毒Ｃ毒蛇咬伤中毒Ｄ氯化中毒Ｅ安眠药中毒１１.肺炎球菌肺炎的主要表现（）
A寒战高热 B呼吸困难 C 咳嗽血痰 D胸痛 EX线胸片急性炎症实变
12.真菌致病的决定因素（）
Ａ真菌的数量Ｂ侵入途径Ｃ真菌的毒力Ｄ免疫功能低下的感染感染的时间１３.肺Ｃａ的诊断线索（）
Ａ体重短期内下降明显Ｂ咳嗽治疗无效或痰中带血Ｃ反复同一部位的肺炎Ｄ男性４０岁以上有长期吸烟史Ｅ肺内肿块影
１４.对休克病人的一般监测包括（）
A中心静脉压 B肺动脉契压 C血压 D肢体温度、色泽 E尿量
15.AOSC的主要临床表现（）
Ａ腹痛Ｂ寒战Ｃ黄疸Ｄ休克Ｅ精神症状
１６.等渗性缺水常见的病因（）
Ａ肠瘘Ｂ大量呕吐Ｃ大面积慢性渗液Ｄ高热、大量出汗Ｅ腹腔内感染
１７.引起颅内高压的常见病因（）
A多种原因引起的脑水肿 B颅内占位性病变 C脑脊液增多 D血液增多 E颅腔狭小18.急性心梗听诊心脏时，可有以下体征（）
A心包摩擦音 B胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音 C心尖收缩中晚期喀喇音 D第四心音19.心脏骤停的诊断标准是（）
A大动脉搏动摸不到 B瞳孔散大 C 心音遥远 D神智消失 E抽搐
20.脑血栓形成在急性期的治疗方法（）
A 早期溶栓治疗 B静滴PAMBA C 静滴低分子右旋糖酐 D静滴甘露醇
E 口服去痛片
21.导致急性肾小管坏死而引起急性肾功能衰竭的因素包括（）
A蛇毒 B 高钙血症 C血管内溶血 D氯化高汞 E两性霉素
22.特殊类型的气胸包括（）
A 单侧自发性气胸 B自发性血气胸 C妊娠反复发作自发性气胸 D月经性气胸 E 老年人自发性气胸
23.下列哪项属于肝合成功障碍（）
A 水肿 B淤斑 C低血糖 D蜘蛛痣
24.下列哪项不是消化性溃疡发病有关因素（）
A胃蛋白酶增高 B胆汁返流 C长期精神紧张 D胃泌素瘤
25.减压病有效的治疗是（）
A加压治疗 B高流量吸氧治疗 C高压氧治疗 D降温 E心肺脑功能保护
26.气管插管的适应症（）
A 心跳呼吸骤停 B不能有效清理呼吸道，有误吸危险者 C 需长时间机械通气的清醒病人 D下分泌物潴留致呼吸困难者 E以上都是
27.机械辅助通气的作用有（）
A 纠正严重呼酸 B维持有效的气体交换 C 减少肺内分流 D缓解呼吸肌疲劳 E 预防术后肺不张
28.下达有关ARDS的治疗归些正确（）
A 积极有效的治疗基础疾病 B纠正缺氧 C提高血浆胶体渗透压 D早用利尿剂E尽早短期应用糖皮质激素
29.咯血伴黄疸可见于（）
A 钩端螺旋体病
B 流行性出血热 C大叶性肺炎 D肺梗死
30.肺栓塞患者的临床表现有（）
A咳嗽、咳血 B呼吸困难 C血压升高 D惊厥 E胸痛
三、判断题（30题）
1.低钾血症最初表现是肌无力.（）
2.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是感染（）
3.老年患者突发性尿潴留的首要处理时耻骨上膀胱造口（）
4.支气管哮喘人伴尿路梗阻者禁用阿托品（）
5.患者30岁.男性.前胸部被撞伤.x线检查第9.10.肋骨骨折.3天后突发休克，最可能的原因是脾破裂（）
6.使用无菌持物钳的目的是取用或者传递无菌的敷料（棉球.油纱.无菌巾等）和器械等（）
7.患者行脑室引流回病房后应取患侧卧位（）
8.应用暖箱时，根据患儿体重设定暖箱温度，体重在1001-1500g者，暖箱温度应在32-34℃（）
9.运用轴线翻身法时，翻身角度可达90度（）
10.进行降温灌肠后，需保留10-20分钟后再排便，排便后30分钟测体温（）
11.发生脑疝时，患者脉搏满而有力（）
12.鼻出血简便指压止血为拇指捏紧两侧鼻翼约15-30分钟()
13.”黄金一小时”指的是从救护人员开始救治到手术的时间不超过一小时可以提高患者的存活率（）
14.能量交换是造成损伤的根本原因（）
15.摩托车驾驶者必须带安全帽，它可以有效保护头部和颈部（）
16.受伤早期脑挫伤，颅内小血肿的CT表现不明显，应短期复查MRI（）
17、决定胸外按压前只检查生命体征，如呼吸、咳嗽（反射）或对刺激反应，无需检查是否有脉博（）。
18、灌肠过程中，患者如有便意，应指导其做深呼吸，并调高灌肠筒高度（）。
19、创伤性失血过多时，为防治ARDS应尽量补足胶体溶液，以保持血容量正常。（）
20、严重颅脑损伤的患者当地无条件手术时，应及时转送。（）
21、现代心肺复苏的机制重点倾向于胸泵原理。（）
22、尿毒症最常见的死亡原因是肾功能衰竭。（）
23、最直接常用简单的止血方法为压迫包扎法。（）
24、ARDS病理改变为毛细血管内损伤及功能障碍。（）
25、一般在吸毒后2h内洗胃最有效。（）
26、行气管插管时，普通导管保留一般不超过48小时，气囊充气量为35ml每4小时放气15分钟。（）
27、发生青霉素过敏性休克时应立即将病人置于硬板床。（）
28、插入导尿管后，注入10-15ml 10%氯化钠并轻拉以证实尿管固定稳妥。（）
29、为患者实施约束时，将患者处于功能位，约束带松紧适宜，以能伸进二、三手指为原则。（）
30、急性肺水肿病人需用60-70%酒精湿化的高流量4-6L/分氧气吸入。（）
四、名词解释（10题）：
1、急性冠脉综合征（ACS）：
2、高血压危象：
3、肝肾综合征：
4、休克：
5、减压病：
6、DIC：
7、上消化道出血：
8、多发伤：
9、腹膜刺激征：
10、呼吸衰竭：
五、简答题（5题）：
1、AHNP的治疗要点：
2、心肺复苏应用NaHCO3的指征是什么？
3、何谓脑挫裂伤，其临床表现如何？
4、急性左心衰如何进行紧急处理：
5、ARDS治疗中的“保护性通气策略”是什么？
重症医学试题答案
一、单项选择题
1.D
2.B
3.E
4.A
5.D
6.D
7.B
8.B
9.B 10.D 11.D 12.C 13.C 14.B 15.C 16.B 17.B 18.D 19.B 20.D 21.D 22.C 23.B 24.D 25.E 26.C 27.B 28.A 29.D 30.E 31.B 32.C 33.A 34.C 35.D 36.C 37.D 38.B 39.D 40.D 41.A 42.D 43.A 44.A 45.B 46.A 47.C
48.B 49.D 50.C
二、多项选择题
1.ABD
2.ABC
3.ACD
4.BCD
5.ACE
6.ABDE
7.BDE
8.ADE
9.ABCDE 10.ACDE 11.ACDE 12.ABC 13.ABCDE 14.CDE 15.ABCDE 16.ABE 17.ABCDE 18.ABCD 19.ABD 20.ACD 21.ACDE
22.BCDE 23.ABC 24.ABC 25.AC 26.ABC 27.ABCDE 28.ABE 29.ACD 30.ABDE
三、判断题
1.√
2.×
3.×
4. ×
5.√
6.×
7.×
8.√
9.× 10.× 11.√ 12.× 13.×14.√ 15.× 16.× 17.√ 18.× 19.× 20.× 21.√ 22.× 23.× 24.√ 25.×
26.× 27.× 28.× 29.× 30.×
四、名词解释：
1、急性冠脉综合征（ACS）：是以冠状动脉粥样硬化块破裂或侵蚀继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定性心绞痛（VA）、急性心肌梗死（AMI）或猝死，现在ACS重新分类为ST段抬高的ACS（即STEMI）和非ST 段抬高的ACS。
2、高血压危象：是指高血压过程中由于某种诱因使周围小动脉发生暂时性强烈痉挛、血压急剧地增高，引起一系列神经一血管加压性危象，某些器官危象及体液性反应，这种临床综合征称为高血压危象。
3、肝肾综合征：又称功能性肾功能衰竭，是指严重肝脏疾病患者体内代谢产物的损害血液动力学的改变，及血流量的异常，导致肾脏血流量的减少和滤过率降低所引起，而其肾脏并无解部和组织学方面的病变。
4、休克：是由于心排血量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足，不
能维持生命需要的一种状态，通常都有低血压和少尿。
5、减压病：从事高压作业的人员，如潜水员、沉箱工人，在高压氧舱内工作的医务人员等，在高压下较长时期暴露后，如迅速转入常压，由于高压下过量溶解在体内的氮气释放，在组织和血液内形成气泡，产生血管内栓塞和神经末梢压迫症状。
6、DIC：在严重原发病基础上以本体广泛的微血栓形成，伴随全身继发纤维溶解亢时为特征的获得性全身性血栓出血综合征。
7、上消化道出血：指食道、胃、十二指肠、屈氏韧带以上腔道引起的出血，其主要表现为呕血和黑便。
8、多发伤：指同一致伤因子引起的两处或两处以上解剖部位或脏器的创伤，且至少有一处损伤是危及生命的。
9、腹膜刺激征：指腹部触诊时有腹肌紧张，压痛和反跳痛，三者合称腹膜刺激征。
10、呼吸衰竭：指各种原因导致肺通气和换气功能严重障碍，以致在静止状态下不能维持有效气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳滞留，从而引起一系列生理和代谢临床综合症。
五、简答题：
1、AHNP的治疗要点：
（1）抑制或减少胰腺分泌，禁食及胃肠减压，应用抗提碱能药物。
（2）镇痛解痉。
（3）抑制胰酶的活性。
（4）使用抗生素，慎用肾上腺皮质激素。
（5）抗休克、纠正水电解质平衡。
（6）其它对症治疗。
（7）疑有脏器穿孔或胆道梗阻、黄疸加深者，并发脓肿或假性囊肿及腹膜炎经内科治疗无效者，可考虑外科手术治疗。
2、心肺复苏应用NaHCO3的指征是什么？
（1）开放气道正压道气，心搏骤停10分钟未恢复循环者。
（2）空气分析PH值＜7.10。
（3）无血气分析时可按心脏停搏时间长短给药，开始给1mmol/kg，继而按心脏停持每延长10分钟给0.5mmol/kg。
3、何谓脑挫裂伤，其临床表现如何？
（1）脑挫裂伤指头部外伤后脑组织发生的器质性损伤，在颅脑损伤中较为常见，一般发生在着力部位或对冲部位，严重时可造成深部脑结构的损伤，损伤的脑组织呈不同的点线状出血破裂，水肿和坏死，常合并邻近部位局限性脑水肿或弥散性脑肿胀以及不同程度的颅内血肿。
（2）临床表现：大多有较长时间的昏迷，有神经系统定位体征及脑膜刺激征，伤情严重或处理不及时，致残率和死亡率均很高。
4、急性左心衰如何进行紧急处理：
（1）立即取病人坐位或半卧位，以减少回心血量。
（2）给予高流量吸氧，6-8L/分。
（3）皮下或肌肉注射吗啡，并给予强心利尿、血管扩张剂，以减轻心脏前后负荷，改善心功能。
（4）使用氨茶碱，解除气管平滑肌痉挛。
（5）找病因，消除诱发因素。
5、ARDS治疗中的“保护性通气策略”是什么？
（1）应用合适的PEEP水平，避免呼气末肺泡和小气道闭陷。
（2）采用较低的潮气量，限制呼气末气道，峰压在40cmH2O水平以下。
（3）允许PACO2高于正常水平。
重症医学试题及答案新选.
重症医学试题姓名：专业：分数：一、单项选择题：（每题0.5分，共25分） 1 关 于宽QRS 心动过速的处理，下列哪一 项是错误的？ A ．利多卡因B．胺碘 酮C．心律平D．电转复E．西地兰2．哪一项不符合2000 年国际心肺复苏指南推荐意见？A．胸外按压频率是80～100 次/分B．人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg C．公众救护员可做只胸外按压的CPR D ．公众救护员在评估心跳时， 可不检查颈动脉搏动E．单人和双人CPR 时，按压与吹气比例均为15：2 3．男83 岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1 天前曾类似发作， 3 天来双下肢浮 肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L ，D-dimer > 1000μ g/L 。最可能诊断是 A ．主动
脉夹 层 B ．急性心肌梗死C．急性左心衰竭D．肺梗死E．以上都不是4．气胸的主要体征是： A ．鼓音B．过清音C．呼吸音减弱 D ．气管移位E．胸廓膨胀5．支气管扩张咯血，一般不主张使用 A ．抗生素B．止血药C．镇咳药D．支气管扩张剂E．镇静剂6．判断哮喘严重程度，更准确的是： A ．心率加快 B．房性早搏C．血压升高D．奇脉E．房室传导阻滞7．某病人 2 小时呕血，量多， 有血块，测血压仅在60mmHg 处听到 1 次搏动，其失血量为总血容量的A．小于15% B．15%～20% C．20%～30% D．30%～40% E．＞40% 8．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是： A ．原发性肝癌B．腹腔感染C．食道静脉曲张
危重病医学名词解释
1 危重病医学 CCM：（criticalcaremedicine）是一门研究危重病症发生、发展规律及其诊 治的科学，在治疗中突出应急治疗措施。 2共同通路（commompath危重病人不论来自哪个专科，也不论其原发病是什么，当病程进入危重期，病人都将表现出许多相似的特点，这些特点反映出其疾病发展有着共同的规律或病程。 3 急诊医学（ emergencymedicine,EM ）：急诊医学涉及范围包括因灾害、意外事故所致的创伤，中毒以及突发的各种急症。因病人生命安全面临着威胁，故要求医疗体系的各个环节能作出迅速有效的反应和采取积极有效的救治措施。 4 灾害医学（ disastermedicine,DM ）：主要指自然灾害如洪水、地震、风暴、海啸等导致的医学问题，具有明显的区域性与群体性。因此，迅速、有效地救治众多的伤病员成了灾害医学的基本内容，灾害医学是急诊医学中的特定内容，涉及组织领导、通讯、交通、医疗救护、卫生防疫和后勤支持等多项任务。 5重症监测治疗病房（ICU）:是将危重病人集中管理的病室，配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段，可显著地提高危重病人的治愈率，降低发病率和死亡率。 6 创伤后机体反应:亦称创伤后应激反应是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主、多个系统参与的一系列非特异性全身反应。 7全身性炎症反应综合征：（SIRS）机体创伤后的防御反应若失控或过度激活其所释放出大量的细胞因子等炎症介质可引起强烈的全身性炎症反应。 8代偿性抗炎反应综合征（CARS创伤后机体除产生炎症介质外还可释放抗炎介质产生抗炎反应。适量的抗炎介质释放有助于控制炎症恢复内环境稳定抗炎介质过量释放则引起免疫功能降低以及对感染的易感性增高征。 9 电解质：凡在溶液中能离解出阳离子和阴离子的溶液叫电解质。 10 非电解质：凡在溶液中既不导电又不能离解成离子而保持分子状态的溶液称为非电解质。 11晶体：溶液中的溶质分子或离子＜1 nm或一束光通过时不出现反射现象称为晶体。 12 胶体：溶质分子＞1 nm,而＜100nm或出现反射现象者称为胶体。如白蛋白。 13 第一间隙、第二间隙、第三间隙：第一间隙指组织间液。第二间隙指血浆两者间在毛细血管壁侧互相交换称为功能性细胞外液。手术创伤或感染细胞外液转移到损伤或感染区域称为第三间隙功能上不再与第一第二间隙有直接联系成为非功能性细胞外液。 14渗透（osmosis）:是指当溶质的移动被半透膜所限制时溶剂（水）从较低浓度的溶液侧向 较高浓度的溶液侧的净移动。 15 渗透压（ osmoticpressure ）指由于渗透作用使水分子逆溶液浓度差单方向转移而产生的一种压力即阻止水分子继续转移的压力。 16 晶体渗透压（crystalosmoticpressure ）是指由溶解在体液中的离子和小分子非离子物 质（分子量＜30000）溶质颗粒所产生的渗透压。 17胶体渗透压（COP是指由溶解在体液中的大分子非离子物质（分子量＞30000）颗粒所产 生的渗透压。 18渗透间隙OG血浆渗透浓度的计算公式未包括血浆中所有能产生渗透现象的物质如蛋白、脂类、乳酸等因此其数值必然低于实际测定值。我们将血浆渗透浓度实际测定值与计算 值的差值称为渗透间隙。 19 有效渗透分子：将体液中能产生渗透现象的溶质称为有效渗透分子。 20 无效渗透分子：体液中含有的能自由透过毛细血管壁或细胞膜的溶质因其不能产生渗透现象。 21 SB :即标准碳酸氢盐是指血温在37C血红蛋白充分氧饱和的条件下经用PCO2为40mmHg 的气体平衡后所测得的碳酸氢盐的浓度。 22 AB :即实际碳酸氢盐是指未经 P002为40mmHg勺气体平衡处理的血浆中［BHC03］的真实含量。与SB相比AB包括了呼吸因素的影响。
最新人文医学考试题库及答案
精选考试类及教育文档，如果您需要使用本文档，请点击下载！祝同学们考得一个好成绩，心想事成，万事如意！ 最新人文医学考试题库及答案 一、单选题 1/30心身疾病的预防原则是(1分) A 培养良好行为方式 B 药物治疗 C 心理治疗 D 心理治疗与药物治疗相结合 E 病情变化与社会心理因素密切相关 答案：A 2/30A型行为性格与何疾病有关(1分) A 癌症 B 癔症 C 冠心病 D 关节炎 E 溃疡病 答案：C
3/30心身障碍是心理社会因素引起的(1分) A 持久的生理功能变化并伴有器质性变化 B 持久的生理功能变化但不伴有器质性变化 C 短暂的生理功能变化并伴有器质性变化 D 短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化 E 应激反应 答案：B 4/30患糖尿病的某人，想好好治疗疾病，但又工作繁忙，属(1分) A 角色行为异常 B 角色行为减退 C 角色行为缺如 D 角色行为强化 E 角色冲突 答案：B 5/30消极安乐死是指医生停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施，任其自然死去的(1分) A 自然死亡 B 他人干预死亡 C 无痛苦死亡 D 脑死亡 E 自己结束生命 答案：C
6/30以下哪点不是病人的义务(1分) A 如实提供病情和有关信息 B 避免将疾病传播他人 C 尊重医师和他们的劳动 D 必须接受相关医学科研试验 E 在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行 答案：D 7/30根据《传染病防治法》规定，新闻媒体在开展传染病防治和公共卫生教育公益宣传时应是(1分) A 有偿 B 无偿 C 免费 D 自愿 E 义务 答案：B 8/30认识和改造客观世界的心理活动过程指(1分) A 意志过程 B 情感过程 C 认知过程 D 心理活动 E 心理过程 答案：E
(完整版)急危重症护理学第三版题库
急危重症护理学第三版 第一章急危重症护理学概述 一、名词解释 1.急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤 残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急 危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。 2.急危重症护士资格认证：急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度，即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。 二、选择题 1.现代急危重症护理学最早可追溯到（C） A.第一个早产婴儿监护中心的建立 B.第二次世界大战期间 C.克里米亚战争期间 D.北欧脊髓灰质炎大流行期间 E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立 2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（A） A.人工呼吸机 B.血液透析机 C.心电监护仪 D.除颤仪 E.输液泵 3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科（C） A.1970年 B.1971年 C.1972年 D.1973年 E.1974年 4.1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科（D） A.20 B.21 C.22 D.23 E.24 5.1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科（D） A.急诊医学 B.院前急救医学 C.灾害医学 D.危重症医学 E.急求医学
6.在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科（B） A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点（D） A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 8.我国第一张ICU病床建立于（B） A.上海中山医院 B.北京协和医院 C.广州珠江医院 D.北京304医院 E.四川华西医院 9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（C） A.1年 B.3年 C.5年 D.10年 E.终身 10.上海市急诊适任护士认证工作始于（E） A.2002年 B.2003年 C.2004年 D.2005年 E.2006年 三、简答题 1.简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段。 急危重症护理学的起源主要经历了急救护理的建立，危重症护理的建立以及急危重症狐狸学科的建立和发展等几个重要阶段，相对应的标志性事件有： （1）1854—1856年的克里米亚战争期间，前线的英国伤病员死亡率高达42%以上，南丁格尔率领38名护士前往战地救护，使死亡率下降到2%。随着战场救护的成功实施，急救护理得以建立。 （2）在克里米亚战争期间伤员救护过程中，南丁格尔还首次阐述了在医院手术室旁设立术后病人恢复病房的优点。从此，1923年美国约翰霍普金斯医院建立了神经外科术后病房。1927年第一个早产婴儿监护中心在芝加哥建立。第二次世界大战期间，还建立了休克病房，以救护在战争中受伤或接受了手术治疗的战士。这些都标志这危重症护理的雏形建立了。（3）20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行，铁肺被用于救治脊髓灰质炎病人，堪称是世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的“监护病房”建立。伺候，各大医院开始建立类似的监护单元。随着相关技术的发展，危急重症护理学逐步建立和成熟。
医学基本知识试题及答案
一、单选题 1.两侧声带之间的裂隙称为( ) A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门 2.气管软骨，具有弹性，使管腔保持开放，这种作用主要表现为( ) A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用 3.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为( ) A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底 4.在组织学上，肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为( ) A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对 5.人的呼吸系统包括呼吸道和( ) A.心 B.肝 C.肺 D.脾 6.呼吸系统的功能主要是( ) A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气，吸入二氧化碳 D.进行血液循环 7.气管在4、5 胸椎处分成( ) A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主支气管 D.大小主支气管 8.喉不仅是呼吸的通道，也是( ) A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官 9.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做( ) A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭 10.肺表面具有活性物质，可以保持肺泡表面张力，保证肺泡结构稳定性，主要由( ) A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞分泌 11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割，一般是：( ) A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二 12.肺的功能血管是( ) A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉
13.肺动脉发出的部位是( ) A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫( ) A.呼吸 B.吐纳 C.换气 D.新陈代谢 15.肺与外界环境之间的气体交换叫( ) A.呼吸 B.吐纳 C.肺通气 D.新陈代谢 16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫( ) A.呼吸 B.肺换气 C.肺通气 D.新陈代谢 17.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫( ) A.呼吸 B.肺换气 C.组织换气 D.新陈代谢 18.呼吸的基本中枢位于( ) A.间脑 B.中脑 C.小脑 D.延髓 19.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是( ) A. CO2. B. CO C.NO2. D.NO 20.当CO2 浓度轻度升高时，可以导致( ) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 21.轻度低氧可以导致( ) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 22.心脏在人体位于( ) A.前纵隔 B.中纵隔 C.后纵隔 D.上纵隔 23.心脏一共有多少个腔?( ) A.1 B.2 C.3 D.4 24.左房室瓣膜又叫( ) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 25.右房室瓣膜又叫( ) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 26.心脏瓣膜的主要功能是( ) A.防止血液循环 B.防止血液流过 C.防止血液倒流 D.防止血流过快 27.心脏本身的营养血管是( ) A.微血管 B.冠状血管 C.肺动脉 D.主动脉 28.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成，主要( )
危重病医学试题库
危重病习题资料总论 选择重症监护病房是指 A.服务于外科手术患者的术后病房 B.围手术期严重并发症救治的场所 C.外科手术患者麻醉恢复期管理的场所 D.配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段, 对危重病人实行集中管理的场所 E.以上表述都不正确 选择危重病医学诞生于 A.17世纪末 B.18世纪末 C.19世纪60年代 D.20世纪60年代 E.以上都不是 选择美国危重病医学会成立于 A.1968年 B.1970年 C.1978年 D.1980年 E.以上都不是 选择危重病医学中所谓的“共同通路”是指 A.危重病人救治过程中所采用的共同方法 B.危重病人病情发展过程中不可避免要经过的病程阶段 C.危重病人危重病病情发展过程中相似的规律或病程 D.危重病人救治结果的相似性 E.导致危重病人危重病情原因的相似性 创伤后机体反应 选择下列哪项不是SIRS的诊断标准 A.体温大于38℃或小于36℃ B.心率大于90次/分 C. 外周血白细胞＞12×109/L或＜4×109/L或幼稚杆状核白细胞＞10% D.外周血幼稚杆状核白细胞＞10% E.呼吸频率小于20次/分或PaCO2大于45mmHg 第三章围手术期水、电解质及渗透平衡失常的诊治>> 第一讲体液治疗的监测 选择以下麻醉药品对水、电解质平衡影响描述正确的是 A.乙醚增加血浆容量 B.环丙烷增加血浆容量 C.巴比妥类增加血浆容量 D.吗啡减少细胞外液容量 E.以上全对 选择以下对二氧化碳血症相关水、电解质影响正确的描述是 A.高二氧化碳血症细胞外液容量增加，低二氧化碳血症细胞外液增加 B.高二氧化碳血症细胞外液容量减少，低二氧化碳血症细胞外液减少 C.高二氧化碳血症细胞外液容量可减少，低二氧化碳血症细胞外液增加 D.高二氧化碳血症细胞外液容量可增加，低二氧化碳血症细胞外液减少 E.二氧化碳血症对水、电解质平衡无影响 选择年轻、重要脏器功能良好的患者一般可以耐受的体重增加范围是 A.10%~20% B.15%~25% C.20%~30% D.15%~30% E.20%~35%
重症医学试题及答案
重症医学试题 姓名: 专业: 分数: 一、单项选择题:(每题0。５分,共2５分) １关于宽QRS心动过速得处理,下列哪一项就是错误得? Ａ.利多卡因 B.胺碘酮 C.心律平 Ｄ、电转复 E.西地兰 2、哪一项不符合2００0年国际心肺复苏指南推荐意见? Ａ、胸外按压频率就是80～１００次/分Ｂ。人工吹气,有氧时,每次6～７mｌ/kg C。公众救护员可做只胸外按压得CPR D.公众救护员在评估心跳时,可不检查颈动脉搏动Ｅ.单人与双人ＣPR时,按压与吹气比例均为1５:２3。男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常、FＤP〉2０mｇ／L,D—
ｄimｅｒ＞１０００μg／Ｌ、最可能诊断就是A、主动脉夹层B。急性心肌梗死 C.急性左心衰竭D、肺梗死Ｅ.以上都不就是４。气胸得主要体征就是: A.鼓音 B.过清音C。呼吸音减弱 D.气管移位 E.胸廓膨胀5、支气管扩张咯血,一般不主张使用Ａ、抗生素B、止血药Ｃ.镇咳药D。支气管扩张剂Ｅ.镇静剂6、判断哮喘严重程度,更准确得就是: A.心率加快B、房性早搏Ｃ.血压升高D。奇脉Ｅ、房室传导阻滞7.某病人2小时呕血,量多,有血块,测血压仅在60ｍmHg处听到1次搏动,其失血量为总血容量得 A.小于15%B。15％~20％Ｃ。20%~３0% D.30％～4０％Ｅ.＞４０% 8。肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大,最可能得诊断就是:A。原发性肝癌 B.腹腔感染C、食道静脉曲张破裂出血D。门静脉血栓形成E。原发性腹膜炎9.女5６岁,１日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次／分,血糖１4.
临床医学考试题目及答案汇总
一、A l/A2型题(单选题)：每道考试题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选 择一个最佳答案。 1、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予 A.低苯丙氨酸饮食 B.酪氨酸 C.四氢生物蝶吟 D.5-羟色胺 E.左旋多巴 2. 下列关于难免流产的叙述中，哪个不正确 A.阴道流血增多 B.出现阴道流水 C.阵发性腹痛加重 D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出 E.子宫大小与停经月份相符或略小 3.下列关于酶的叙述正确的是 A.活化的酶均具有活性中心 B.能提高反应系统的活化能 C.所有的酶都具有绝对特异性 D.随反应进行酶量逐渐减少 E.所有的酶均具有辅基或辅酶 4. 下列那一项提示小气道梗阻 A．吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长 B．呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长 C．呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长 D．吸气时肺部是否有固定的湿哕音 E．吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿啰音5. 下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎 A.链球菌感染后急性肾炎 B.膜性病变为主的肾炎 C.肾小球病变为主的肾炎 D.肺出血肾炎综合征 E.狼疮性肾炎 6. 新生儿败血症主要的感染途径是 A胎内 B产道 C肠道D脐部 E口腔黏膜 7. 初孕妇，28岁，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿，查血压160／110mmHg，尿蛋白(+++)，可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128／75mmHg，尿蛋白(++)，浮肿(+)。下列诊断以哪项可能性大： A.先兆子痫 B.妊娠合并原发性高血压 C.妊娠合并肾炎 D.慢性肾炎基础上并发先兆子痫 E.原发性高血压基础上并发先兆子痫 8. 24小时尿最少于多少为少尿 A. 100m1 B. 200m1 C. 300ml D. 400m1 E. 500m1 9. 营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位 A、脐上 B、脐下 C、脐旁 D、肋下 E、锁中线上平脐处10. 下列组合哪项正确 A.急性淋巴细胞白血病－儿童病例绿色瘤常见 B.急粒白血病－特异性皮肤损害多见 C.M3－多伴DIC D.慢淋白血病－多见急变 E.慢粒白血病－多伴中枢神经系统白血病 11. 下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫? A.小脑下后动脉 B.大脑中动脉 C.脊髓前动脉 D.小脑下前动脉 E.大脑前动脉 12. 生后24小时内出现黄疸者。应首先考虑 A.新生儿肝炎 B.胆道闭锁 C.新生儿溶血病 D.败血症 E.母乳性黄疸 13、下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的 A.间接疼痛 B.胸壁反常呼吸运动 C.骨擦感 D.局部疼痛 E.受伤后胸部变形 14、下列哪些症状不是营养性巨幼细胞性贫血的表现 A.面色苍黄。疲乏无力 B.虚胖，毛发稀疏发黄 C.肝脾轻度肿大 D.异食癖 E.舌炎，腹泻 15、下列哪些疾病属性传播疾病 A.阴茎结核疹 B.阴部疱疹 C.口腔皮肤结核 D.假性湿疣 E.鲍文样丘疹病 16、麻疹疫苗的初种年龄为 A.4个月 B.5个月 C.6个月 D.7个月 E..8个月 17、下列哪项不是内脏性腹痛的特点 A.疼痛部位含混 B.疼痛部位接近腹中线 C.常伴自主神经兴奋症状 D.腹痛可因体位变化加重 E.疼痛感觉模糊 18、下列哪项不是风湿活动的指标 A.不规则发热、乏力 B.面色苍白，心率增快 C.血ASO大于500单位 D.血沉增快，粘蛋白增加 E.心电图示P-R间期延长 19、下列哪项不是孕激素的作用 A．促进乳腺腺管发育成熟 B．促进宫颈口闭合，减少黏液分泌 C．抑制输卵管肌节律性收缩的振幅 D．增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性 E．负反馈作用于下丘脑--垂体引起促性腺激素
疼痛诊疗学及危重病医学试题
疼痛诊疗学及危重病医学试题 一、以下每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1．关于肩周炎，下列哪项错误 A肩周疼痛 B肩关节活动受限 C活动后加重 D颈肩背压痛点 E疼痛可向颈、背及上臂放散 2．下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点 A为阵发性烧灼或电击样剧痛 B多见于第2、3支 C有扳机点 D常为单侧性 E多伴有神经系统异常体征 3．癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确 A阶梯给药 B按需给药 C口服给药 D用药个体化 E辅助用药 4．下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现
A沿坐骨神经走行疼痛 B小腿及足外侧感觉障碍 C咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重 D跟腱反射减弱或消失 E直腿抬高试验阳性 5．有关创伤后机体反应（创伤后应激反应），下列哪项错误 A是一种非特异性全身反应 B主要以神经内分泌反应为主 C免疫和凝血等系统亦参与反应 D对机体有防御性和保护性作用 E机体反应越强，对机体越有利 6.创伤后神经内分泌反应下列哪项错误 A抗利尿激素分泌减少 B肾上腺皮质激素合成和分泌增加 C血中儿茶酚胺浓度增加 D甲状腺素分泌增加 E胰高血糖素和胰岛素分泌增加 7.以下哪项不是大量输血的并发症 A凝血功能障碍 B血声升高 C枸椽酸中毒和低血钙 D高血钾
E血型交配困难 8．对肩周炎的治疗，哪项是不妥的 A能自愈，无需治疗 B理疗 C功能锻炼 D服用消炎痛 E局部封闭 9．关于脓骨外上裸炎，治疗与预防复发的原则是 A手腕肘诸关节石膏托外固定 B及时治疗 C反复多次注射醋酸泼尼龙 D限制握拳与伸腕动作 E限制屈腕 10.患者出现心动过速，可能是由于心输出量减少和血压降低所致，这种反应的内脏传出神经是 A内脏大神经 B且融申经 C喉返神经 D舌咽神经的颈动脉窦支 E颈、胸交感干神经的心支 11．腰痛最常见的原因是 A腰椎间盘突出症
重症医学试题及答案
重症医学试题及答案 【篇一：重症医学竞赛试题及答案】 一、单选题（每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 1．关于宽qrs心动过速的处理，下列哪一项是错误的？ a．利多卡因 b．胺碘酮 c．心律平 d．电转复 e．西地兰 2．哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？ a．胸外按压频率是80～100次/分 b．人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg c．公众救护员只可做胸外按压的cpr d．公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动 e．单人和双人cpr时，按压与吹气比例均为15：2 a．主动脉夹层 b．急性心肌梗死 c．急性左心衰竭 d．肺梗死 e．以上都不是 4．气胸的主要体征是： a．鼓音 b．过清音 c．呼吸音减弱 d．气管移位 e．胸廓膨胀 5．支气管扩张咯血，一般不主张使用 a．抗生素 b．止血药 c．镇咳药 d．支气管扩张剂 e．镇静剂
6．判断哮喘严重程度，更准确的是： a．心率加快 b．房性早搏 c．血压升高 d．奇脉 e．房室传导阻滞 7．某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmhg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的 a．小于15% b．15%～20% c．20%～30% d．30%～40% e．＞40% 8．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是： a．原发性肝癌 b．腹腔感染 c．食道静脉曲张破裂出血 d．门静脉血栓形成 e．原发性腹膜炎 9．女 56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖14.3mmol/l．pao2 56mmhg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是： a．肺炎 b．胸膜炎 c．阑尾炎穿孔 d．坏死性胰腺炎 e．胃穿孔 10．大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是； a．水钠潴留，血容量扩张 b．血浆肾素活性增高 c．前列腺素分泌减少 d．儿茶酚胺分泌增多 e．血管舒缓素分泌减少 11．关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？
医学试题库及答案
四、医学基础知识 1．预防医学的对象（D ） A．个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体 E．个体和确定的群体2．预防医学是（ C） A．独立于医学以外的学科 B．医学的基础学科 C．医学的一门应用学科 D．又综合又独立的学科 E．预防系列为主的学科 3．生态健康模式是（E ） A．环境－健康 B．环境－人群 C．环境－生物 D．环境－人群－健康 E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了（C ） A．个体医学—群体—预防医学的阶段 B．个体—群体—生态大众健康的阶段 C．个体—群体—社区医学阶段 D．群体—大卫生—社会医学阶段 E．个体—群体—社会医学阶段 5.在疾病三级预防中，健康促进的重点在（ A ） A．第一级预防甚至更早阶段 B．第二级预防 C．第三级预防 D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（ A ） A．具有临床医学更大的人群健康效益 B．预防医学更具有积极的人群健康效益 C．预防医学研究重点为环境的特点 D．工作对象包括个体和群体 E．研究方法上注重微观和宏观结合 7．第一次卫生革命的主要任务是预防（ A ） A．传染病 B．急性病 C．常见病 D．慢性病 E．血吸虫病 8．个体的免疫接种（A ） A．仅起到保护个体的作用 B．仅起到保护家庭的作用 C．仅起到保护群体的作用 D．既能保护个体也能保护群体 E．以上均不是 9．以下各项中不适合采取第一级预防的是（C ） A．职业病 B．心血管疾病 C．病因不明，难以觉察预料的疾病 D．脑卒中 E．糖尿病 10．健康促进的核心策略是（ C ） A．制定健康的公共政策 B．创造支持性环境 C．强化社区行动 D．发展个人技能 E．调整社会消费 11．除（ C）外，是人类生活环境中的四大要素 A.空气 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物 12．化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提（A ） A.慢性中毒 B.急性中毒 C.亚急性中毒 D.迟发性反应 E.致敏作用
急危重症选择题练习
第一章、急危重症护理学概述 A1/A2型题 1.现代急危重症护理学最早可追溯到 A第一个早产婴儿监护中心的建立 B第二次世界大战期间 C克里米亚战争期间 D北欧脊髓灰质炎大流行期间 E美国霍普金斯医院神经外科术后病房的建立 正确答案:C 2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，首次被用于病人救治的仪器是 A人工呼吸机 B血液透析机 C除颤仪 D心电监护仪 E输液泵 正确答案:A 3危重病医学成为美国医学界一门最新学科的时 A1970年 B1972年 C1983年 D1979年 E1984年 正确答案:C 4.我国第一张ICU病床建立于 A四川华西医院 B上海中山医院 C广州珠江医院 D北京协和医院 E北京304医院 正确答案:D 5.我国开设第一门《急救护理学》课程的时间是 A1983年 B1984年 C1985年 D1986年 E1987年 正确答案:D
6.国家学位评定委员会正式批准设置急诊医学研究生点的时间是A1982年 B1983年 C1984年 D1985年 E1986年 正确答案:D 7.美国急诊护士证书有效期为 A1年 B3年 C5年 D10年 E终身 正确答案:C 8.急诊医学被我国卫生部和教育部正式承认为独 立学科的时间是 A1980年 B1981年 C1982年 D1983年 E1984年 正确答案:D 9.上海市急诊及危重症适任护士认证工作开始于 A2002年 B2003年 C2004年 D2005年 E2006年 正确答案；E 10.1983年，下列学科中成为美国医学界一门最新学科的是 A急诊医学 B院前急救医学 C灾害医学 D急救医学 E危重症医学 正确答案:E 11在美国，成为急诊护士的条件不包括 A具有护理学士学位 B在急诊科工作
重症医学试题及答案
重症医学专业竞赛试题 一、单选题（50题）： 1、患者长期服用地高辛、利尿剂，昨日忘服，今晨不适时加服地高辛半片后出现心慌、心电图主室早二联律，其紧急处理 A、补充KC1 B、透析降低地高辛浓度 C、利多卡因静注 D、停服地高辛 2、肺心病患者血气分析PH7.25 PaO25.3Pa PoCO29kpa HCO319mm/l BE-6mm/l 应诊断：A 失代偿呼性酸中毒 B 呼酸性中毒合并代酸中毒 C 代酸中毒 D 呼吸酸并代泄酸 3、对硫磷中毒禁忌使用哪一种洗胃液 A 生理盐水 B 温水 C 20%碳酸氢钠 D 茶叶水 E 1:5000高锰酸钾 4、抢救肺心病呼吸衰竭应用“三联针”不包括 A 可拉明 B 回苏灵 C 洛日林 D 利他林 5、急性胰腺炎有手足抽搐而无血钙下降时应注意 A 低血钠 B 低血钾 C 低血磷 D 低血镁 6、外伤性血心包可发生 A 过敏性休克 B 感染性休克 C 失血性休克 D 心源性休克 E 损伤性休克 7、一老年冠心病患者，突发心前区剧庝2小时，伴有冷汗，血压8/4kpa，此肺底有少许湿罗音，其治疗采取： A 利尿扩血容 B 补充血容量、纠正体质 C 可能需要溶检 D 用升压药 8、引起ARDS最常见病因 A CODD B AHNP C Shock D医院因素 9、ARDS早期空气常见 A PaO2↑ PaCO2↓ B PaO2↓PaCO2↓ C PaO2↓ PaCO2↑ D PaO2PaCO2基本正常 10、心包填塞（急性）的主要征象不包括 A 颈静脉怒张 B奇脉 C血压下降 D 交替脉 11、一般认为服毒后多长时间内洗胃有效 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 6小时 E 24小时 12、出现黑便估计出血量至少在 A 20-45ml B 40-50ml C 50-70ml D 80-100ml 13、肾性水肿产生的主要因素为 A全身毛细血管渗透性增加 B低蛋白血症 C肾小球滤过率下降D继发性醛固酮增多 14、上消化道出血最常见的原因是： A 胃Ca B消化性溃疡 C 胃粘膜脱垂D急性糜烂出血性胃炎 E肝硬化食管胃底静脉曲张 15、支气管扩张引起大咯血的主要原因：
医学微生物学考试试卷(附答案)
医学微生物学考试试卷（A） (临床医学本科、影像医学本科、中医药学本科、实验技术本科、预防医学本科) 班级学号姓名 注意事项： 1．在试卷上写上姓名、班级。在答题卡上填上学号，将相应的数字涂黑，并写上班级、姓名和试卷类型（A卷/B卷）。交卷时必须将答题卡与试卷一起上交，否则以零分计算！ 2．本份试卷由基础知识题和病例分析题组成，共150个选择题，请按题目要求，在备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应的字母涂黑，做在试卷上无效。 3．考试时请严格遵守考场纪律，原则上不允许上厕所。 第一部分、Ａ型选择题 （由一题干和５个备选答案组成，请选出一个最佳答案。共90个选择题） 1.哪种疾病的病原体属于非细胞型微生物： A.疯牛病 B.梅毒 C.结核病 D.沙眼 E.体癣 2.细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是: A.单细胞 B.二分裂方式繁殖 C.对抗生素敏感 D.有由肽聚糖组成的细胞壁 E.仅有原始核结构，无核膜 3.革兰阳性菌细胞壁： A.肽聚糖含量少 B.缺乏五肽交联桥 C.对溶菌酶敏感 D.所含脂多糖与致病性有关 E.有蛋白糖脂外膜 4.青霉素杀菌机制是: A.干扰细胞壁的合成 B.与核糖体50S亚基结合，干扰蛋白质合成 C.影响核酸复制 D.与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成 E.损伤细胞膜 5.有关“细菌鞭毛”的叙述，哪一项是错误的: A.与细菌的运动能力有关 B.许多革兰阳性菌和阴性菌均有鞭毛 C.在普通光学显微镜下不能直接观察到 D.可用于细菌的鉴定 E.将细菌接种在固体培养中有助于鉴别细菌有无鞭毛(半固体) 6.有关“芽胞”的叙述，错误的是: A.革兰阳性菌和阴性菌均可产生（都是阳性） B.不直接引起疾病 C.对热有强大的抵抗力 D.代谢不活跃 E.通常在细菌处于不利环境下形成 7.用普通光学显微镜油镜观察细菌形态时，总放大倍数为: A.10倍 B.100倍 C.400倍 D.900～1000倍 E.10000倍 8.脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌经结晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脱色后，菌体分别呈: A.红色和紫色 B.紫色和紫色
危重病医学试题库完整
危重病习题资料 总论 选择重症监护病房是指 A.服务于外科手术患者的术后病房 B.围手术期严重并发症救治的场所 C.外科手术患者麻醉恢复期管理的场所 D.配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段, 对危重病人实行集中管理的场所 E.以上表述都不正确 选择危重病医学诞生于 A.17世纪末 B.18世纪末 C.19世纪60年代 D.20世纪60年代 E.以上都不是 选择美国危重病医学会成立于 A.1968年 B.1970年 C.1978年 D.1980年 E.以上都不是 选择危重病医学中所谓的“共同通路”是指 A.危重病人救治过程中所采用的共同方法 B.危重病人病情发展过程中不可避免要经过的病程阶段 C.危重病人危重病病情发展过程中相似的规律或病程 D.危重病人救治结果的相似性 E.导致危重病人危重病情原因的相似性 创伤后机体反应 选择下列哪项不是SIRS的诊断标准 A.体温大于38℃或小于36℃ B.心率大于90次/分 C. 外周血白细胞＞12×109/L或＜4×109/L或幼稚杆状核白细胞＞10% D.外周血幼稚杆状核白细胞＞10% E.呼吸频率小于20次/分或PaCO2大于45mmHg 第三章围手术期水、电解质及渗透平衡失常的诊治>> 第一讲体液治疗的监测 选择以下麻醉药品对水、电解质平衡影响描述正确的是 A.乙醚增加血浆容量 B.环丙烷增加血浆容量 C.巴比妥类增加血浆容量 D.吗啡减少细胞外液容量 E.以上全对 选择以下对二氧化碳血症相关水、电解质影响正确的描述是 A.高二氧化碳血症细胞外液容量增加，低二氧化碳血症细胞外液增加 B.高二氧化碳血症细胞外液容量减少，低二氧化碳血症细胞外液减少 C.高二氧化碳血症细胞外液容量可减少，低二氧化碳血症细胞外液增加 D.高二氧化碳血症细胞外液容量可增加，低二氧化碳血症细胞外液减少 E.二氧化碳血症对水、电解质平衡无影响 选择年轻、重要脏器功能良好的患者一般可以耐受的体重增加围是 A.10%~20% B.15%~25% C.20%~30%
重症医学试题及答案完整版
重症医学试题及答案 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
重症医学科一区医师上岗考试题 考试时间：姓名：分数： 一、单项选择题：（每题1分，共25分） 1．男 83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为着。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP＞ 20mg/L，D-dimer ＞1000μg/L。最可能诊断是 A．主动脉夹层B．急性心肌梗死C．急性左心衰竭D．肺梗死E．以上都不是 2．判断哮喘严重程度，更准确的是： A．心率加快B．房性早搏C．血压升高D．奇脉E．房室传导阻滞3．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是： A．原发性肝癌B．腹腔感染C．食道静脉曲张破裂出血D．门静脉血栓形成E．原发性腹膜炎 4．女 56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖L．PaO2 56m mHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是： A．肺炎B．胸膜炎C．阑尾炎穿孔D．坏死性胰腺炎E．胃穿孔 5．某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB 75g/L．多次查尿比重为，心电图示T波高耸，其诊断为 A．高血压B．慢性肾功能不全C．肾性贫血D．高钾血症E．以上都是 6．老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖L，血钠155mmol/L，酮体（－），最可能诊断是 A．脑血管意外B糖尿病酮症酸中毒C乳酸性酸中毒D高渗性非酮症性糖尿病昏迷E 中毒性痢疾 7．女 38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg．毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是 A．甲状腺机能减退B．甲状腺既能亢进C．高脂血症D．神经衰弱E．单纯性肥胖 8．关于脑梗死的治疗，下列哪一项是正确的 A．发病3小时内，溶栓治疗有效B．对进展性脑梗死病人，抗凝治疗阻止病情进展 C．尼莫通可降低死亡率D．阿司匹林可缩小梗塞面积E．降纤酶可降解血栓内纤维蛋白 9．脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示 A．脑室出血B．枕骨大孔疝C．海马沟回疝D．小脑慕裂孔疝E．以上均不是 10．偏头痛的主要临床特点是 A．半侧头痛B．有先兆C．搏动性跳痛D．周期性发作性头痛E．以上均不是 11．肾病综合征出血热临床表现三大主征是
(完整word版)危重病医学重点总结
创伤后机体反应：也称创伤后应激反应，是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。 成分输血：是将全血中有预防或治疗价值的各种成分分离出来，制成一定标准的、质量优良的制品，根据病人的病情选用适当的制品进行治疗以达到提高疗效、减少副 作用和不良反应的目的。 休克：是由多种病因（如创伤、感染、失血、过敏等）造成组织有效血流量减少的急性微循环障碍，导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。 ARDS：急性呼吸窘迫综合征，是指严重感染、创伤、休克等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征。 氧中毒：在不适当的高压下吸氧或长时间高浓度吸氧造成人体组织和功能上的损害。 阴离子间隙（AG）：指血浆中未测定的阴离子（UA）与未测定的阳离子（UC）的差值，正常机体血浆中的阳离子与阴离子总量相等，均为151mmol/L，从而维持 电荷平衡。 实际碳酸氢盐（AB）：是指未经PCO2为40mmHg的气体平衡处理的血浆中[HCO3]的真实含 量。 碱剩余（BE）：指在标准条件下(血温37℃、PCO240mmHg和血红蛋白充分氧饱和)，将血浆或全血的pH滴定至7.40时所需要的酸或碱的量。凡pH>7.40，需加酸滴定， 说明体内碱过多，称为碱剩余。 急性心力衰竭：由急性心脏病变引起的心排血量显著，急性降低导致的组织灌流不足。 急性肝功能衰竭（AHF）：指原无肝病患者突然发生大量的肝细胞坏死或出现严重肝功能 损害，并在起病的8周内出现肝昏迷的一种综合征。MODS：多器官功能障碍综合征，指严重创伤、休克和感染等过程中，短时间内同时或相继出现了两个或两个以上的系统、器官功能损害和障碍。 营养不良：一种或多种营养素的缺乏所引起的临床病理变化（大脑、心血管、肾脏、呼吸、胃肠道体温调节、免疫） 菌群移位：长期的禁食造成肠粘膜萎缩、肠腔内活的细菌、毒素、一些惰性颗粒及大分子化合物通过粘膜进入血液，进入正常无菌组织（肠系膜淋巴结及其他内脏）从 而激发或加重一系列炎症反应。 急性肺损伤（ALI）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。 精神创伤性应激障碍(PTSD)：指患者在意识清醒的情况下经历了残酷战争、严重创伤、 恐怖后出现的一系列心理与精神障碍。 药物的残余效应：由于血内麻醉药浓度较高，或手术操作因故而中止进行，病人仍处于较深的麻醉，是麻醉手术后苏醒延迟最常见的原因。 代谢性脑病：指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱而导致CNS抑制。 术后急性肾衰竭：由于围手术期失血、感染、休克、溶血、中毒、严重损伤或全身性疾病引起急性肾实质损害的一种综合征，是以肾小球滤过率急剧下降，含氮 分解产物潴留及水、电解质与酸碱平衡紊乱为特征的临床并发症。IABP：主动脉内球囊反搏，机械性辅助循环方法之一，是一种通过物理作用提高主动脉内舒张压，增加冠状动脉供血和改善心脏功能的治疗方法，通过对血流动力学的影响而对心功能障碍起辅助性治疗作用。
重症医学试题及答案新选.
重症医学试题 姓名：专业：分数： 一、单项选择题：（每题0.5分，共25分）1关于宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？ A．利多卡因 B．胺碘酮 C．心律平 D．电转复 E．西地兰 2．哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？A．胸外按压频率是80～100次/分B．人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg C．公众救护员可做只胸外按压的CPR D．公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动E．单人和双人CPR 时，按压与吹气比例均为15：2 3．男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP＞20mg/L，D-dimer ＞
1000μg/L。最可能诊断是A．主动脉夹层B．急性心肌梗死C．急性左心衰竭D．肺梗死E．以上都不是4．气胸的主要体征是：A．鼓音B．过清音C．呼吸音减弱D．气管移位E．胸廓膨胀5．支气管扩张咯血，一般不主张使用A．抗生素B．止血药C．镇咳药D．支气管扩张剂E．镇静剂6．判断哮喘严重程度，更准确的是：A．心率加快B．房性早搏C．血压升高D．奇脉E．房室传导阻滞7．某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的A．小于15% B．15%～20% C．20%～30% D．30%～40% E．＞40% 8．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：A．原发性肝癌B．腹腔感染C．食道静脉曲张破裂出血D．门静脉血栓形成E．原发性腹膜炎9．女56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/L．PaO2 56mmHg，胸片示片状阴