为什么用复合树脂补牙时不能用氧化锌丁香油糊剂垫底有何解决办法
为什么用复合树脂补牙时不能用氧化锌丁香油糊剂
垫底有何解决办法
临床上使用复合树脂(化学结固和光固化)或玻璃离子体粘
固剂充填牙齿缺损时，不能用氧化锌丁香油糊剂垫底。因为丁香油能破坏复合树脂中的聚合物或玻璃离子体粘固粉中的羧基与
牙齿组织中钙离子所发生的离子反应。具有破坏作用的还有氯仿、酒精等。总之，丁香油、氯仿、酒精均可导致复合树脂类糊剂结固不良，影响充填效果，导致补牙材料继发性龋坏或补料脱落。
临床上解决的办法是：①留需要复合树脂或玻璃离子粘股粉充填时，可用氢氧化钙作为垫底材料。②如果是已用氧化锌丁香油糊剂试补成功的牙齿作永久充填时，可以留一层氧化锌丁香油糊剂，再垫一层磷酸锌粘固粉。最外层用复合树脂或玻璃离子体粘固粉充填。
治疗湿疹小妙招
手部湿疹的治疗方法 在我们生活中引发湿疹的因素是很多的，而且湿疹也好发于身体的很多部位，其实引起手部湿疹的因素还很有可能与职业有关，那哪些职业可能会引起手部湿疹呢？ 手部湿疹的发病与职业有关 临床调查发现，如从事水产、化工行业的工人，建筑行业和装修的泥瓦工，布匹销售或生产制作化纤衣服的工人，汽车修理、养鱼和钓鱼的人群，从事橡胶行业，或与塑料行业内密切与橡胶接触的人群，如长期握着方向盘的司机、经常接触球柄上的塑料，或橡胶皮的运动员等，容易患手部湿疹。 手部湿疹的发病与职业习惯相关 调查还发现，手部湿疹的发病，还某些职业要求和职业习惯有关，如频繁洗手的护士、专业清洁工甚至是家庭主妇，常会由于频繁洗手，而接触各种碱性肥皂、洗涤用品以及化学品，刺激或腐蚀皮肤表面的保护层，特别是致密的角质层、外面分泌的皮脂膜等，而容易患上手部湿疹。 除了职业之外，其他一些可能诱发手部因素的原因是哪些？ 刺激性原因 手部湿疹发病的常见诱因为各种刺激，但是不同个体的易感性存在较大区别，周围环境的过度潮湿是所有诱因中，最主要的方面。急性发作主要表现为皮肤红斑、皲裂造成的炎症、水肿或者渗出等，慢性发作主要表现为皮肤红斑、水肿以及出现鳞屑、皲裂等症状，持续
时间超过40天。 变应性原因 手部湿疹诱发的重要原因为变应原过敏，急性发作主要症状为皮肤红斑水肿、水疱以及结痂等。慢性发作主要症状为皮肤色素沉着、苔藓化以及皲裂等，更多时候轻微发作表现为皮肤瘙痒。 内源性原因 特应性素质是导致手部湿疹发病的重要内因，如过敏体质者，对外界刺激异常敏感，即使接触极少过敏物，也能引发过敏反应。研究资料显示，特应性素质主要在患者手背、掌侧腕部诱发湿疹可能性较大。 对于患有手部湿疹的患者尽可能避免外界不良刺激，如热水洗烫、剧烈搔抓等；尽量不穿化纤贴身内衣、皮毛制品；避免食用易致敏和刺激性食物，如海鲜、辣椒、酒、咖啡等。在此基础上，保持皮肤清洁，防止皮肤感染，避免过劳、保持乐观稳定的情绪，并辅助以药物治疗，用2%-3%硼酸溶液或生理盐水等作冷湿敷，每次30-60分钟，每日2-4次湿敷或持续湿敷，湿敷间歇或晚间可用40%氧化锌油外涂，渗出减少后改用湿疹软膏。湿疹症状患者可以洗澡，但需用温水洗，这样能减少感染的机会，并有助于软化皮肤。但应避免过热或过冷的水。这样湿疹症状就可以得到快速缓解，摆脱久治不愈的湿疹。
VOCOArabesk光固化复合树脂使用说明
VOCOArabesk光固化复合树脂使用说明 Arabesk是一种射线阻透的通用光固化复合充填材料，含超微混合填料，可用于前后牙，并可用于制作嵌体。含有60%体积比（76.5%重量比）的无机填料、超微填料（约0.05um）和小颗粒填料（约0.5～2um），单体（基质树脂-译者注）由BIS-GMA、UDMA和TEDMA组成。Arabesk 可高度抛光，性能稳定，颜色稳定。Arabesk通过卤素光（蓝光）聚合。 Arabesk有10种色调： 红/褐色调 A1；A2；A3；A3.5 黄色调 B2；B3；B4 牙本质色 灰色调 C2；C3 牙本质色 切端色 I 应用范围： ◆后牙非承受咬合力部位Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ类洞的充填； ◆创伤前牙的修复； ◆变色前牙的遮盖； ◆牙齿美容修复（颜色和形态）； ◆松动前牙的固定； ◆磨牙和前磨牙的窝沟封闭； ◆前牙Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ洞的充填； ◆贴面修补； ◆制作冠修复体的内核； ◆嵌体。 使用方法： 按照粘结充填技术的规程制备窝洞。 用无氟清洁膏Klint清洁牙齿，然后根据Arabesk比色板选色。为了选到与牙齿更匹配的颜色，比色时应将比色板浸湿。 窝洞必须进行垫底。选用Ionoseal、Aqua Cenit、Aqua Ionobond或Aqualox作为垫底材料以保护牙髓。当窝洞小而浅时，可采用洞衬剂Thermoline.当洞很深时，应采用氢氧化钙材料（Calcicur、Calcimol或Calcimol LC）垫底。 用蚀刻剂Vococid处理洞边缘斜面釉质1min，冲洗，干燥。蚀刻后的表面呈无光泽的粗糙白色。玻璃离子粘固剂垫底料不应进行蚀刻，但可用细粒金刚砂石磨粗糙。取1～2滴光固化Solobond置于调和板上，立即将瓶盖上。用毛刷或Pele Tim（泡沫小球）蘸Solobond在蚀刻后的釉质边缘涂抹一薄层，用干毛刷或Pele Tim将多余者去除。然后立即用卤素光照射15s固化。 选择色调匹配的Arabesk. 进一步的处理： 充填物厚度超过2mm时，应分层填塑和固化，每层照射约40～60s，不透明色调B4和C3应照射至少60s，光源为卤素光（Polofil Lux）。根据色调不同，固化深度约为2～5mm；不透明色调B4和C3照射60s后的固化深度约为2mm.通过釉质（约1mm厚度）进行光照时，透明色调的固化深度约为2～3mm，不透明色调的固化深度约为1mm.注意确保良好的边缘封闭。 固化光源应尽可能接近充填物表面。如果距离超过5mm，固化深度将降低。记住，只有光照到的部位才能聚合。固化不全可导致变色和牙髓刺激。 光照固化后可立即对充填物进行打磨抛光处理。打磨抛光应在冷却条件下进行。最后，用Bifluorid 12对充填物边缘甚至是整个牙齿进行氟化处理。 一些说明：
综述 口腔修复材料——光固化复合树脂的性能与发展
口腔修复材料——光固化复合树脂的性能与发展 唐红梅 医学院2008级口腔（2）班学号：P081312363 【摘要】：介绍新型口腔修复材料——光固化复合树脂的组成，阐树脂基体、无机填料和光引发剂的研究情况，对光固化复合树脂的力学性能、聚合度、吸水性和溶解性等性能及其影响因素进行了评述，同时提出了光固化复合树脂的发展。 【关键字】：口腔修复材料；光固化复合树脂；单体；填料；光引发剂 光固化复合树脂是在20世纪60年代被引入牙科领域[1]，该材料具有色泽美观，强度高，粘结固位效果好，有良好的可塑性及固化后可打磨、抛光等优点；通过配制粘度适当的混合浆体，经过特定的光照射后固化，即可用于牙齿的缺损修复。因此在牙科修复领域受到了广泛关注【2~3】。 近年来随着新树脂基体及新型填料的开发与应用，口腔用光固化复合树脂的性能的到了很大的改善，在某些方面已经超过了以前常用的银汞合金，因而有逐步取代银汞合金而用于前后牙牙体缺损修复的趋势。此外，它还可以用作预防龋齿的窝沟封闭剂、修复体与牙体间的粘结剂及牙冠外形重建的桩核树脂材料。 1.光固化复合树脂的组成 经典的口腔用光固化复合树脂由一种（或几种）带有双甲基丙烯酯基（DMA）官能团的主单体、一种（或几种）DMA稀释单体、光引发剂和无机填料构成，并适量加入稳定剂和颜料【4】。 常见的主单体是双酚—甲基丙烯酸缩水甘油酯（Bis—GMA）和氨基甲酸乙酯双甲基丙烯酸酯（UDMA），常用的稀释剂是二甲基丙烯酸三甘醇酯（TEGDMA）；无机填料常用的是SiO2、Al2O3、玻璃粉、陶瓷粉等；最常用的光引发剂是樟脑醌（CQ）【4】。 2.树脂基体 树脂基体是光固化复合树脂的主体部分，是一种呈连续相分布的高分子有机体她的种类、官能团、分子量（一般约1000~5000）基本上取决光固化材料的主要性能【5】。它的主要作用是将复合树脂的各组成部分粘附在一起，赋予其可塑
龋病的修复治疗-1
龋病的修复治疗 牙体牙髓科 薛晶 提纲 窝洞的分类与结构 窝洞预备的基本原则 窝洞预备的基本步骤 窝洞的分类
◆G.V.Black分类：G.V.Black根据龋损发生的部位将窝洞分为5类，用罗马数字表示，该分类法是目前国际上普遍采用的窝洞分类法。 ◆按窝洞涉及的牙面数分类：分为单面洞、双面洞和复杂洞。仅限于一个牙面的洞叫单面洞；包括2个牙面的洞叫双面洞；包括2个以上牙面的洞叫复杂洞。 Dental Cavity Dental caries - a “cavity” or “decay” Chemical breakdown of enamel and dentin From acid production by bacteria Ⅰ类洞：为发生在所有牙面上的发育点隙、裂、沟龋损所备成的窝洞。
Ⅱ类洞：为发生于磨牙和前磨牙邻面龋损所制备的窝洞。 Ⅲ类洞：为切牙和尖牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞。 Ⅳ类洞：为切牙和尖牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。 Ⅴ类洞：所有牙的唇（颊）、舌（腭）面颈1/3处的龋损所制备成的窝洞。 Ⅵ类洞：发生在前牙切嵴和后牙牙
尖等自洁区的龋损所备成的窝洞。VII类洞：根面龋 窝洞的命名 窝洞的结构 洞壁: 是窝洞的内壁，分侧壁和髓壁。 洞角：洞壁相交而形成的角，以构成它的各壁联合命名。 线角：两壁相交构成线角； 点角：三壁相交构成点角。 洞缘：窝洞侧壁与牙面相交形成的洞缘角或洞面角。
定义：使充填体和余留的牙体组织获得足够的抗力，在承受咬合力时不折裂的形状。 主要的抗力形 ?洞深 ?盒状洞型 ?双面洞设计阶梯结构, 轴髓线角 圆钝 ?窝洞外形，圆缓，避开承受咬合力的尖、嵴 ?去除、避免形成无基釉 ?薄壁弱尖的处理，酌情降低高度 去除和避免形成无基釉，以免在承受咀嚼压力时破裂
牙体牙髓考试笔记
活髓保存治疗的方法：直接盖髓术、间接盖髓术、牙髓切断术 盖髓术（pulp capping）是一种保存活髓的方法，即在接近牙髓的牙本质表面或已暴露的牙髓创面上，覆盖能使牙髓组织恢复的制剂，以保护牙髓，消除病变 直接盖髓术是用药物覆盖牙髓暴露处，以保护牙髓、保存牙髓活力的方法，可用于外伤性露髓、机械性露髓和龋源性露髓的治疗 间接盖髓术是将盖髓剂覆盖在接近牙髓的牙本质表面，以保存牙髓活力的方法，主要用于治疗无牙髓病变的深龋患牙 牙髓切断术（pulpotomy）是切除炎症牙髓组织，以盖髓剂覆盖于牙髓断面，保留正常牙髓组织的方法 根管治疗术（root cannal therapy RCT）是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法，它是彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管，以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止发生根尖周病或促进根尖病变愈合。 牙髓塑化治疗（resinifying therapy）将处于液态的塑化剂充分注满已拔出绝大部分牙髓的根管中，塑化剂在聚合前可渗透进入侧、副根管、根管壁的牙本质小管以及根管系统里残存的病变牙髓组织和感染物质中，当塑化剂聚合时，就将这些病源刺激物包埋、塑化为一体，并保持无菌状态，成为对人体无害的物质 根尖切除术（apicetomy）是通过刮除根尖周病变组织并切除感染根尖，处理根尖残端，利用血块机化而使钙化物质沉积，以促进根尖周病愈合的外科方法。在根尖切除术的基础上还产生部分附加或其他手术，如根尖刮除术、折断根尖摘除术和根管倒充填术。 根尖倒充填术（retrograde filling）是指由于根管不通，不能进行常规根管治疗术时，在根尖部开窗后，充填根管末端的治疗技术
光固化复合树脂3MRestorative
光固化复合树脂 3M Restorative 使用说明 【型号型号】】 光固化复合树脂光固化复合树脂（（P60型） 3M ESPE? Filtek? P60 Posterior Restorative 【色号色号】】 A3、B2、C2 【简述简述】】 光固化复合树脂（P60型）是一种可被可见光激活、辐射不透类的修复性复合材料，用于后牙修复。该材料的填料是氧化锆/硅胶。这种无机填料的载荷体积比为61%（无硅烷处理），颗粒度范围在0.01~3.5微米之间。该材料含有BIS-GMA 、UDMA 和BIS-EMA 树脂。通过一种3M 牙科粘结剂，可将修复体永久粘合到牙体结构上。该材料可以有多种色调，传统的注射器型包装。 【适应症适应症适应症】 光固化复合树脂（P60型）适用于： ? 后牙直接修复 ? 桩核制作 ? 夹板 ? 间接修复，包括嵌体、高嵌体和贴面 【注意事项注意事项注意事项】 光固化复合树脂（P60型）含有甲基丙烯酸树脂。有少部分人对丙烯酸树脂过敏。为降低过敏危险，应尽量减少与这些材料的接触，尤其应注意避免接触还未固化的树脂。我们建议佩戴防护手套和使用非接触性方法。如果该材料接触到皮肤，立刻用肥皂和清水把手洗净，然后换用新手套。如果该材料沾到眼睛和口腔内软组织，应立刻用大量水冲洗。 【使用说明使用说明】】 I. 预备 A. 预先处理预先处理：：用浮石和水清洁牙齿，去除表面污垢。 B. 选择色调选择色调：：在隔离牙齿之前，先选择修复材料的色调。 C. 隔离隔离：：最好采用橡皮障隔离牙齿。亦可使用棉条加吸引器来隔离。 II. 后牙修复 A. 窝洞制备窝洞制备：：制备窝洞，把洞内凹凸不平的地方磨平，洞内不得残留银汞合金或其他牙基材料，以防阻光线传导及修复材料的硬化。 B. 牙髓保护牙髓保护：：如果牙髓暴露，并且情况允许采用直接盖髓术的话，可将最少量的氢氧化钙敷盖在暴露部分，然后再加一层3M ESPE 生产的Vitrebond? 光固化玻璃离子衬底/基底剂，它还可用于深牙洞的基层部分。详细说明参看Vitrebond 衬底/基底剂的产品说明。 C. 放置放置成成型片型片：：把一个极薄软金属片或预成型迈力成型片或预成型的金属成型片放入牙洞，形成牙楔插紧。擦拭金属成型片，形成近邻轮廓和接触面，调整金属型片以封住牙龈区，防止悬空。 D. 粘结剂粘结剂：：遵照生产商指示进行蚀刻、涂底漆、粘结和固化。
常用皮肤科外用制剂
3％硼酸溶液硼酸3g，热水加至100ml。供湿疹等冷湿敷用 0.025％～0.01％高锰酸钾液高锰酸钾1g，水加至4000～10000ml 可用于清除皮损表面的脓性分泌物和恶臭，供冷湿敷或泡洗用 0.1％依沙吖啶溶液依沙吖淀0.1g，水加至100ml 供感染性皮肤疾患冷湿敷用 止痒水甘油28ml，乙醇14ml，蒸馏水加至100ml 新霉素二甲亚砜液(新万；新霉素万能溶媒) 硫酸新霉素10g，二甲亚砜300ml，水700ml 外用治疗毛囊炎及有感染的痤疮 泼尼松(强的松)二甲亚砜液(强万) 泼尼松2.5g，二甲亚砜600ml，水400ml 外用涂搽，治疗各种瘙痒性皮肤病性皮炎，关节痛及无实质性病变的各种疼痛 地塞米松(氟美松)二甲亚砜液(氟万) 地塞米松0.5g，二甲亚砜600ml，水400ml 同上 3％～5％水杨酸酊水杨酸3～5g，乙醇加至100ml 用于花斑癣(汗斑)、手足癣及体癣 白癜风酊一号焦性没食子酸，鱼石脂各1g，90％乙醇加至30ml 用于白癜风，每晨涂搽1次 白癜风酊二号升汞0.1g，甘油3ml，90％乙醇加至30gml 用于白癜风，每晚涂搽1次 止痒酊液化酚、薄荷脑各1g，水杨酸2g，80％乙醇加至100ml用于瘙痒性皮肤病 虫咬水浓氨溶液100ml，薄荷脑15g，乙醇加至1000ml 治疗昆虫螫伤 足癣药水水杨酸6g，苯甲酸12g，樟脑10g，10％碘酊2ml，乙醇加到100ml 有溶解角质、收敛、抗真菌的作用，用于治疗手足癣及体癣等 复方斑辣洗剂斑螯酊50ml，辣椒酊50ml，升汞5g，蓖麻油50ml，乙醇加到1000ml 刺激头皮，增加毛发营养，促进生发 搽头水水杨酸10g，雷琐辛50g，蓖麻油50ml，乙醇加到1000ml 除头屑、止痒，用于干性皮脂溢及脂溢性皮炎 甲醛溶液醑(福尔马林醑) 福尔马林(含甲醛36％～40％)5％～10％，90％乙醇加至100ml 用于手足多汗或腋臭 樟脑醑樟脑10g，90％乙醇加至100ml 用于瘙痒性皮肤病、冻疮或局部发赤 复方水杨酸液水杨酸3g，苯甲酸6g，70％乙醇加至100ml用于表皮癣症，外涂患处 气雾剂神经性皮炎气雾剂氢化可的松0.25％，成膜材料5％，丙酮44.75％，氟利昂至100％对神经性皮炎有较好疗效。喷涂于患处，干后即成一薄膜。每日或隔日喷涂1次 炉甘石洗剂炉甘石8g，氧化锌8g，甘油2ml，氢氧化钙溶液加到100ml 适用于无渗出性的急性或亚急性皮炎、湿疹 含酚炉甘石洗剂上述处方中加0.5％～1％的液化酚用途同上，惟止痒作用较强 复方硫黄洗剂沉降硫3g，硫酸锌3g，樟脑醑(含10％樟脑) 25ml，甘油10ml，5％新洁尔灭2ml，蒸馏水加至100ml 消炎、抗菌、抑制皮脂溢出，用于痤疮、酒渣鼻及脂溢性皮炎白色洗剂氧化锌60g，液化酚10ml，甘油20ml，氢氧化钙溶液加至100ml 用于皮炎或广泛性瘙痒症 复方扑粉硼酸10g，氧化锌，滑石粉各等量加到100g 用于急性、亚急性皮炎、湿疹等 脚癣粉水杨酸50g，硼酸10g，氧化锌20g，滑石粉加到100g 治疗足癣或足多汗症 痱子粉薄荷0.2g，水杨酸0.3g，硼酸20g，氧化锌10g，次没食子酸铋1g，滑石粉30g 治疗痱子或急性皮炎、湿疹 锌氧油(氧化锌油) 氧化锌40g，花生油加至100g 吸水、消炎、止痒、保护皮肤。用于急性皮炎、湿疹，于湿敷的间歇期外涂于患部。加0.1％利凡诺或0.25％呋喃百林，可用于急性湿疹的继发感染 复方锌糊氧化锌25g，淀粉25g，凡士林50g(根据治疗要求不同，可加入2％水杨酸、5％～10％鱼石脂等，有消炎、止痒、止痛等作用) 用于急性、亚急性、慢性皮炎或湿疹
如何正确使用光固化复合树脂-精品文档
如何正确使用光固化复合树脂 光固化复合树脂在临床上已广泛应用。由于色泽酷似自然牙，牙体预备少，操作简便，不仅能填补窝洞，而且还能覆盖变色牙，弥补 了其它修复材料的缺陷，深受医生和患者的欢迎。但是，要使该材料达到预期的效果，必须要遵循一定的操作步骤和要求。 如果随意省略 操作步骤，违反操作要求，必将导致修复的失败，因此，归纳有关的文献资料和临床的实践体会，对光固化复合树脂的操作步骤与注意事 项作简要的介绍。 1 光固化复合树脂的优点 1.1光固化复合树脂是一种单一组成的材料，不需要进行搅拌调合，因此也自然不会发生因搅拌调合而产生的气泡，既节省 时间又节省材料。 1.2有充裕的时间进行操作。 1.3具有可塑性，能够准确成型和修整。 1.4固化时间短。 1.5具有较大的自身活性。 1.6聚合后可以高度磨光。 2 适应症
2.1 封闭窝沟裂隙预防龋齿，修复需要保留的乳牙。 2.2 可充填窝洞，关闭间隙，修复畸形牙， 错位牙，折断牙， 覆盖变色牙和褪色的修复体，制作全冠和桩冠。 3 操作步骤 3.1 清洁牙齿 用橡皮杯，毛刷和不含氟的浮石粉糊剂，清 除釉质上的碎屑，唾液薄膜和菌斑，牙间隙则用打磨条，不能用 含有氟化物的预防糊剂， 因为氟素可以渗入牙体硬组织， 以后的酸 蚀。 3.2 粘结预备 用光固化树脂修复牙齿缺损的预备与其它充 填的洞型预备不同。 因为光固化复合树脂的固位部分是酸蚀过的 牙釉质， 而不需要充填洞型预备鸠尾那样的机械固位， 量保存 健康的牙釉质。 3.3 比色 光固化树脂具有多种色泽，要使缺损牙恢复到原 有的色泽并与邻牙一致， 必须进行比色试验。 有许多因素对树脂 的选色产生影响。如背景的颜色和透明度，周围光线的情况，修 复的厚度， 牙齿的特征等。 通常成品比色板只能作为选择树脂颜 色的一种指导，最好是医师用离体牙自己制作所用材料的比色 板，选色时应在自然光线下进行，而不是在灯光下选色。 2.3 粘结桥体和正畸用的托槽，制作乳牙缺失保持器。 2.4 重建牙合面外形，修复过度磨损的牙合面。 2.5 制作夹板，固定松动前后牙。 2.6 固定脱位牙和再植牙。 而妨碍 所以要尽
5种根管充填封闭剂的简介
根管充填封闭剂简介 根管充填是根管治疗的最终步骤，其目的在于通过严密的填塞和封闭根管系统，消除病原刺激物从口腔和根周组织进入根管系统的途径，隔离封闭残留在根管中的病原体，预防根管系统再感染。据统计，根管治疗失败有近60%是由于根管封闭不完全造成的。不完善的根尖封闭将导致血液中的水溶性蛋白、酶和盐类进入根尖组织引起炎症，而根管充填材料的性能又直接影响根管充填的质量。目前研究使用较多的根管充填材料包括：氧化锌丁香油糊剂、类、树脂类、玻璃离子类等。 Ca（OH） 2 1 氧化锌丁香油封闭剂 氧化性丁香油类（Zinc Oxide Eugenol，ZOE）是一种传统封闭剂，主要由氧化锌、松香和丁香酚组成，常见的有氧化锌丁香油糊剂（Grossman’s sealer）、Cortisomol糊剂、Tubli-Seal、Proco-sol、Pulp canal sealer Kerr、Roth等。ZOE类封闭剂的特点是消毒作用强，并能促进肉芽组织再生，缺点是固化时体积收缩导致其与管壁剥离产生微缝隙而无法达到完全的根管封闭，其细胞学毒性也存在争议，现多用来做新材料测试中的对照组。 2 Ca（OH） 类封闭剂 2 类糊剂主要包括Vitapex、Sealapex、CRCS、DenKEZ等，其提供的Ca（OH） 2 碱性环境（PH值可高达12.3）对细菌细胞膜和蛋白质结构产生破坏，从而抑制细菌的生长，Ca2+可促进激活硬组织形成过程中钙介导的三磷酸腺苷酶，使类牙本质和类牙骨质形成活跃，诱导根尖周缺损骨组织的重建，从而促进根尖周病变的愈合，增强了根尖密合性。其缺点是具有可吸收性，来源于骨组织重建时钙离子不断的消耗和与根周组织液发生接触而发生的吸收。现阶段类糊剂多用于乳牙根充、年轻恒牙的根尖诱导成形术、修复根管穿 Ca（OH） 2 孔、抑制牙根吸收等。 3 树脂类根管充填材料 此类材料主要包括：AH26、AH plus、Epiphany/Resilon、Diaket、Fibrefill、EndoREZ等，树脂类根充糊剂具有流动性好、体积稳定、与根管牙本质粘结力强的特点，其中AH26和AH plus可释放低浓度的甲醛，具有一定抗菌作用，Epiphany/Resilon根充系统和Fibrefill中含有牙本质粘结剂，能够在牙本质表面和树脂之间形成混合层，增强粘结力和封闭性。 Epiphany/Resilon根管充填系统是一种新的根充系统，其发明初衷是用来替代传统的牙胶和根充材料系统，主要包括3种成分：Resilon（一种人工合成的热塑性聚合材料，其功能相当于牙胶），Epiphany（双重固化的复合树脂封闭剂）和自酸蚀粘结剂。Epiphany与Resilon有较好的密合性，同时利用
光固化复合树脂牙科填充材料研究综述
光固化复合树脂牙科填充材料研究综述 XXX XXX班学号：XXX 摘要：介绍新型口腔修复材料——光固化复合树脂的组成，阐述树脂基体、无机填料和光引发剂的研究情况，对光固化复合树脂的力学性能、聚合度、吸水性和溶解性等性能及其影响因素进行了评述，同时提出了光固化复合树脂的发展。关键字：口腔修复材料；光固化复合树脂；树脂基体；光引发剂 光固化复合树脂是在20世纪60年代被引入牙科领域[1]，该材料具有色泽美观，强度高，粘结固位效果好，有良好的可塑性及固化后可打磨、抛光等优点；通过配制粘度适当的混合浆体，经过特定的光照射后固化，即可用于牙齿的缺损修复。因此在牙科修复领域受到了广泛关注【2~3】。 近年来随着新树脂基体及新型填料的开发与应用，口腔用光固化复合树脂的性能的到了很大的改善，在某些方面已经超过了以前常用的银汞合金，因而有逐步取代银汞合金而用于前后牙牙体缺损修复的趋势。此外，它还可以用作预防龋齿的窝沟封闭剂、修复体与牙体间的粘结剂及牙冠外形重建的桩核树脂材料。 1.光固化复合树脂的组成 经典的口腔用光固化复合树脂由一种或几种带有双甲基丙烯酯基（DMA）官能团的主单体、一种或几种DMA稀释单体、光引发剂和无机填料构成，并适量加入稳定剂和颜料【4】。 2.树脂基体 树脂基体是光固化复合树脂的主体部分，是一种呈连续相分布的高分子有机体她的种类、官能团、分子量（一般约1000~5000）基本上取决光固化材料的主要性能【5】。它的主要作用是将复合树脂的各组成部分粘附在一起，赋予其可塑性、可固化性和一定的强度。基质基体的主要单体粘度很大，不能混入足够量的无机填料，难以获得所需要的怎强效果和塑性，加入部分低粘度的稀释单体共同组成树脂基质，即可满足要求【4】。 3．无机填料 无机填料是作为增强体加入复合树脂中的，主要作用是赋予材料良好的物理机械学性能，同时具有减少树脂聚合收缩、降低热膨胀系数、改善折光性能和X
中国特应性皮炎诊断和治疗指南
７７２生：丝毫睦科塞麦塑ｇ生！！旦筮垒！鲞筮！ｌ翅ｇｈ也ｊ塑￡型畦丑，盟Ｑ！§望虹！趔８。ｙ烈：生！。盥生！ｌ 中国特应性皮炎诊断和治疗指南中华医学会皮肤性病学分会免疫学组 本指南是中华医学会皮肤性病学分会免疫学组在参考国内外文献的基础上共同讨论制定的，制订过程中邀请了部分儿科专家参与。本指南供国内皮肤科同行在诊疗中参考，并将在今后进一步修订。参加指南起草及讨论的成员（按姓氏汉语拼音排列）：毕志刚、邓丹琪、范卫新、方红、高兴华、顾恒、郝飞、李惠、李邻峰、刘玲玲、刘彦群、刘晓艳、廖康煌、陆东庆、陆洁、陆前进、马琳、潘萌、涂彩霞、王萍、夏济平、谢志强、阎春林、张建中、赵辨、赵佩云 特应性皮炎（ａｔｏｐｉｃｄｅｒｍａｔｉｔｉｓ，ＡＤ）是一种慢性、复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病，严重影响患者及其家庭成员的生活质量。本病与遗传过敏有关，常伴有皮肤屏障功能障碍。通常初发于婴儿期，有资料显示，ｌ岁前发病者约占全部患者的５０ｎ／０．该病呈慢性经过，部分患者病情可以迁延到成年。目前ＡＤ发病率在发达国家可高达１０％一２０％，我国１９９８年流行病学调查显示，学龄期青少年（６～２０岁）的总患病率为０．７０％…，２００２年城市学龄前儿童（１—７岁）的患病率为２．７８％Ｌ引。一般ＡＤ的发病率可随年龄的增长而下降，病情亦可逐渐减轻。 一、病因及发病机制 特应性皮炎病因至今尚未完全明确。遗传、环境、生物等因素与本病关系密切［３】。父母亲有遗传过敏病史者，其子女患本病的概率显著增加，但遗传并非是惟一决定因素。环境因素特别是工业化程度、生活水平和生活方式的改变是ＡＤ发病重要的危险因素。变应性因素中饮食如奶、蛋和海产品等对ＡＤ发病有一定的影响，特别是婴幼儿期病情较重者。粉尘螨、屋尘螨、花粉等可能是重要的空气变应原。非变应性因素如破坏皮肤屏障的刺激或洗涤剂、搔抓、微生物定植（如金黄色葡萄球菌和糠秕马拉色菌）以及心理因素（如精神紧张、焦虑、抑郁等）也在发病中起重要作用∞Ｊ。 ＡＤ确切发病机制尚不清楚。一般认为是在一定遗传背景和（或）环境因素作用下，造成机体皮肤屏障功能障碍或直接引起机体的免疫反应失调，导致变应性或非变应性炎症反应。皮肤屏障功能障碍为变应原局部致敏或微生物定植创造条件，是诱发或加重皮肤炎症的重要基础。 特应性皮炎的形成涉及免疫和非免疫两个方面。免疫介导的炎症涉及以下几个环节，包括朗格汉斯细胞和皮肤树突细胞提呈变应原、Ｔｈｌ／Ｔｈ２平衡失调和调节性Ｔ细胞功能障碍、嗜酸粒细胞和特异性ＩｒＥ参与并扩大炎症反应过程以及角质形成细胞产生细胞因子和炎症介质参与炎症反应等。近年来注意到，非免疫性因素如神经一内分泌因素或生理和药 通信作者：顾恒．中国医学科学院皮肤病医院，南京．２１００４２，Ｅｍａｉｌ：ｇｕｈｅｎｇｙ＠ｙａｈｏｏ．ＣＯＩＩＩ．ｃｎ ?标准与规范? 理性介质反应异常也参与皮肤炎症的形成［３－－Ｓ］。以上炎症过程是特应性皮炎治疗学的重要基础。 二、临床表现 特应性皮炎的临床表现多种多样，最基本的特征是慢性、复发性、瘙痒性皮疹，并有一定的年龄阶段性特点。根据皮疹发生、发展和分布特点，可将特应性皮炎分为婴儿期、儿童期和成人期三个阶段。婴儿期（１个月至２岁）：表现为婴儿湿疹，皮损主要为渗出型和干燥型两种，多分布于两面颊、额部和头皮。儿童期（２一１２岁）：多由婴儿期演变而来，也可以不经过婴儿期，其皮损表现为湿疹型和痒疹型，多发生于肘窝、胭窝和小腿伸侧。青少年成人期（＞１２岁）：皮损与儿童期类似，多为局限性干燥性皮炎损害，主要发生在肘窝、胭窝、颈前等，也可发生在面部和手背。 ＡＤ可以伴随有一系列皮肤特征性改变，包括干皮症、耳根裂纹、鱼鳞病、掌纹症、毛周角化症、皮肤感染倾向（特别是金黄色葡萄球菌和单纯疱疹病毒感染）、非特异性手足皮炎、乳头湿疹、唇炎、复发性结合膜炎、旦尼一莫根（Ｄｅｎｎｉｅ—Ｍｏｒ－ｇａｎ）眶下褶痕、眶周黑晕、苍白脸、白色糠疹、颈前皱褶、白色划痕，延迟发白等，这些体征有助于ＡＤ的辅助诊断。 根据ＡＤ有无合并伞身过敏性疾病，可分为单纯型和混合型，前者仅表现为皮肤受累，后者合并其他特应性疾病如过敏性哮喘和过敏性鼻炎。单纯型又分为内源型和外源型，前者缺乏变应性证据，后者变应原特异性ＩｇＥ阳性、血中ＩｒＥ水平或外周血嗜酸粒细胞数增加等。内源型ＡＤ临床容易漏诊，应引起重视。 三、诊断标准 目前，国内外有多种诊断标准，包括Ｈａｎｉｆｉｎ和Ｒａｊｋａ标准、Ｗｉｌｌｉａｍｓ标准和康克非标准等，其中Ｗｉｌｌｉａｍｓ标准内容简洁，使用方便，其特异性、敏感性与Ｈａｎｉｆｉｎ和ＲａｊｋａＡＤ标准和康克非标准相似，且特别适用于门诊工作，故推荐使用。Ｗｉｌｌｉａｍｓ诊断标准１６１为：必须具有皮肤瘙痒，加以下５条中的３条或３条以上：①屈侧皮炎湿疹史，包括肘窝、胴窝、踝前、颈部（１０岁以下儿童包括颊部）；②个人哮喘或过敏性鼻炎史（或在４岁以下儿童的一级亲属中有特应性疾病史）；③近年来全身皮肤干燥史；④屈侧可见湿疹（或４岁以下儿童在面颊部，前额和四肢伸侧可见湿疹）；⑤２岁前发病（适用于４岁以上患者）。 四、治疗 由于特应性皮炎的病程长。易反复，因此，其治疗原则以恢复皮肤的正常屏障功能、寻找并去除诱发和（或）加重因素、减轻或缓解症状为主要目的。在进行必要的药物治疗时，对患者和（或）家属的健康教育非常重要，使其对疾病、治疗 万方数据
皮肤科常用药(中山一院)
皮肤科常用药物手册 外用药物： 一、溶液（Solution）： 1．3%硼酸溶液（3% Boric acid Sol）500ml 2．0.1%雷佛奴尔溶液（0.1% Rivanol Sol）500ml 3．1∶4000呋喃西林溶液（1/4000 Furacillin Sol）500ml 4．复方雷锁辛溶液（Resorcin Co. Sol）60ml 5．益康唑溶液（Econazole Sol）（支）6．克霉唑溶液（Clotimarole Sol）（支）7．30%冰醋酸溶液（30% Glacial acetic acid Sol）30ml 8．40%硫代硫酸钠溶液（40% sod thiosulfate Sol）90ml合9．4%稀盐酸溶液（4% HCL Sol）90ml 用10．高锰酸钾（0.03%高锰酸钾溶液，P.P powder）3g/包 二、酊剂（Tincture）： 1．5%碘酊（5%Tr. Iodi）30ml 2．止痒酒精（Anit-pruritic Alcohol Sol）90ml 3．0.5%、1%升汞酒精（0.5%、1% Sublimate Alcohol）60ml 4．复方白斑酊30ml 5．1% 8-MOP Sol 30ml 6．1/2、1惠氏溶液（1/2、1 Whitefield’s Sol）90ml 7．抗头皮酒精（Anti-scurf Alcohol Sol）90ml 三、洗剂（Lotion）： 1．1%薄荷炉甘石洗剂（1% Menthol in Calamine lot）90ml 2．5%硫磺炉甘石洗剂（5% Sulfur in Calamine lot）90ml 3．痤疮洗剂（Aq kummerfeld lot）90ml 4．高效痤疮洗剂（Acne lot）60ml 四、粉剂（Powder）： 1．复方硼酸粉（A.Z powder）30g/包 五、油剂（Oil）： 1．5%硫磺氧化锌油（5% Sulfur in Zinc Oil）30ml
口腔门诊常用药物
牙体牙髓专业常用药物 一、牙本质脱敏药物 牙本质过敏症：牙本质过敏症又称牙本质敏感症，不是一种独立的疾病，而是多种牙体疾病共有的症状。 磨耗、楔状缺损、牙折、龋齿以及牙龈萎缩等各种牙体疾病导致牙本质暴露时，均可发生牙本质过敏症。 理想的抗牙本质敏感药物的特点 对牙髓没有刺激性； 能消除或减轻牙本质过敏症所引起的疼痛； 不刺激口腔软组织； 疗效稳定而持久； 不引起牙齿变色； 操作方便。 抗牙本质敏感药物的抗敏感原理 阻塞牙本质小管，减少或避免牙本质小管内的液体流动。 减少牙髓神经敏感性。 常用牙本质脱敏药物 1、75%氟化钠甘油糊剂： 药理作用：氟化钠渗入到牙体硬组织中使羟基磷灰石转化为氟磷灰石，增强牙体硬组织抗酸能力，促进牙本质的矿化，促进修复性牙本质形成。 用途：用于牙齿敏感症脱敏、防治龋齿。 用法；患牙清洁隔湿,吹干,小棉球蘸药液涂擦牙齿表面2-3分钟，尽量避免伤及软组织。注意事项： 具有一定毒性，配制和使用时需注意。 氟化物缓慢腐蚀玻璃，须存储于无毒塑料器皿中，密闭且避光保存。 放置过久会产生沉淀，使用本药物前应搅拌均匀。 2、25%麝香草酚溶液 药理作用：能渗入牙本质小管内，对腐败物质有分解作用，有轻微镇痛作用。有刺鼻芳香的气味，防腐力强，对黏膜有刺激性。 用途：牙本质脱敏,窝洞消毒,根管消毒。 用法: 隔湿，小棉球蘸药液局部涂于过敏处后，用烧热的器械熨烫，增加脱敏效果。 注意事项：在熨烫麝香草酚小棉片时可产生烟雾，应用强力吸引器吸出烟雾。 二、防龋药物
龋齿： 龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种疾病。龋病是一种多因素疾病，有四种相互作用的主要因素在疾病发生过程中起作用，包括：口腔致龋菌群的作用；蔗糖等适宜的细菌底物；敏感的宿主；在口腔滞留足够的时间，这是龋病病因的四联理论。 预防龋齿的关键： 牙齿---使其坚固； 食物---不停留； 细菌---不附着； 时间---及时清洁。 常用防龋药物 1、氟化钠 药理作用：具有抗酸、抗菌和抗酶等生物效应，防龋效果较好。 用途：用于防龋和牙齿脱敏。 用法： 局部涂擦：2%的氟化钠，清洁牙面，隔湿吹干，小棉球蘸药涂擦牙面2-3分钟。 局部含漱：0.2%的氟化钠漱口液每日一次。 注意事项：具有一定毒性，使用时严格控制每日摄入量，防止氟中毒。此药可以缓慢腐蚀玻璃，应放置于塑料制品内，密闭且避光保存。 2、氨硝酸银 药理作用：本药与人体组织和细菌的蛋白质结合而使其沉淀。低浓度时使组织收敛，抑制细菌生长，高浓度时能杀灭细菌，对组织有腐蚀作用。使用硝酸银处理牙齿后应该使用还原剂。用途：用于防龋、窝洞消毒、根管消毒、牙本质脱敏、溃疡和息肉。 用法：龋齿治疗用氨硝酸银浸度法，吹干龋坏牙面，涂药1分钟，丁香油还原剂涂擦，牙面会变黑。 注意事项：放置在棕色瓶中防止变性，注意有腐蚀性。 三、牙髓安抚药物 深龋齿龋齿根据病变的深度可分为浅龋、中龋和深龋。深龋的龋洞深大，达牙本质深层。无自发痛，若食物嵌塞入洞中，可出现疼痛症状。遇冷、热和化学刺激时，产生较为剧烈的疼痛，去除刺激后症状立即消失。 常用牙髓安抚药物 氧化锌丁香油糊剂 药理作用：氧化锌丁香油糊剂又称氧化锌丁香油粘固剂，由氧化锌粉末和丁香油液调拌而成，氧化锌具有收敛作用、丁香油具有防腐、镇痛作用。 用途：氧化锌丁香油糊剂可安抚牙髓作暂封材料（面团状或膏状），亦可用作根管充填糊剂（流动的，带拔丝状）。 四、盖髓药物
常见药物配方
慢性肺源性心脏病 [黄金搭配方案] 1．抗菌素 许多肺心病患者合并急性肺部感染，有效地控制感染是十分重要的治疗措施。抗菌素的应用应足量、联合用药。危重患者要静脉给药。10～14天为一疗程，最好做药敏实验，选用针对性强的抗生素进行特效性治疗。 （1）麦迪霉素：成人每次2～3片，1日3次，口服。 （2）复方新诺明：成人每次2片，1日2次，口服。 （3）头孢氨苄：每次0．5克，1日3次，口服。 （4）环丙沙星：每次0．5克，1日2次，口服。 （5）氨苄西林：每次4～6克，加入到0．9％氯化钠注射液500毫升中，静脉滴注，每日1次。 （6）头孢唑啉：肌肉注射。每次0．5～1克，每日3次。 （7）头孢哌酮：每次2～4克，加入到0．9％氯化钠注射液300毫升中，静脉滴注，每日1次。 （8）头孢在嗪：每次2～4克，加入到0．9％氯化钠注射液300～500毫升中，静脉滴注，每日1次。 2．呼吸兴奋剂 肺性脑病患者可酌情用呼吸兴奋药，常用配方如10％葡萄糖注射液中加入尼可刹米2毫升装（每支0．375克）4～6支、氨茶碱0．25～0.5克、地塞米松5～10毫克，静脉滴注，根据病情调节滴速。 3．利尿剂 肺心病心衰者可酌情使用利尿剂，应用原则是缓慢、短程、小量，避免利尿过速产生电解质紊乱等不良后果，常采用排钾与保钾利尿剂合用。常用的利尿剂有： （1）氢氯噻嗪：每次25毫克，1日1～3次，口服。 （2）氨苯蝶啶：每次50毫克，1日1～3次，口服。 （3）螺内酯：每次20毫克，1日1～3次，口服。 （4）呋塞米：每次20毫克，1日1～3次，口服或肌肉注射。 4．强心剂 肺心病患者由于心肌缺氧，对洋地黄的耐受性低，易引起中毒反应，出现心律失常，因此应选用作用迅速、排泄快的强心剂，剂量应为常规用量的1／2～1／3。 （1）毛花苷丙：0．2～0.4毫克，加入到25％葡萄糖注射液20--40毫升中，缓慢静脉注射。 （2）毒毛花苷K:0.125毫克，加入到25％葡萄糖注射液20～40毫升中，缓慢静脉注射。 5．血管扩张剂 如果心衰控制不理想时可考虑使用血管扩张剂，它能够减轻心脏的前后负荷，降低肺动脉压，从而缓解心力衰竭。可选用的药物有： （1）硝苯地平：每次10毫克，1日3次，口服。
VOCO 纳米技术光固化复合树脂
VOCO纳米技术光固化复合树脂 Grandio（商品名：歌兰迪欧） Grandio是一种已经证明的合成物质与创新的纳米技术相结合的通用型光固化充填树脂，特别适用于5、6、7、8号牙齿的充填。 Grandio的优点： 1、色泽逼真，不含任何金属成份，从而对牙齿没有任何刺激。 2、近90%的纳米无机材料，使材料更坚硬，耐磨度更强。 3、放射线阻射，在X光片上显影，不影响牙齿未来性治疗与 修复。 4、膨胀系数、收缩系数小于1.74%，降低了牙齿在充填后的 敏感度和继发龋的发生，让牙齿保持完整性更持久。 5、可以直接制作复合树脂嵌体， Grandio纳米树脂杰出的抗压性和抗张性以及持久性，使它适用于许多方面。 1、适用于从I到V级的窝洞充填。 2、在石膏模型上直接制作复合树脂嵌体。 3、牙齿色泽和形状的美容性修复。 4、帮助固定矫形器和缺失的前牙的修补。 5、在冠桥制作前的桩核重建。 6、适用于大面积龋坏的牙齿修复。 7、乳牙的充填。 德国梅卡纳米瓷化树脂 德国梅卡纳米瓷化树脂是含有77%无机瓷，23%离子类纳米技术合成，最完美的3:1结合比例，所以结构坚固，抗压度高达450Mpa，而且耐磨的通用型光固化充填树脂，特别适用于3、4、5号牙。 优点： 1、颜色美观，透光率达到42%，抛光后与牙釉质一样晶莹剃透，并且持久不变色，质感细腻、圆润、光滑，美观性非常强，接近于真牙。 2、可修复烤瓷牙崩瓷(另配粘结系统)。 3、生物相溶性非常好，不断释放氟离子(23%的玻璃离子)保护牙髓，防止二度蛀牙。
4、医生操作更方便，一次能够透光5mm，只需光照一次即可完成。 5、含有77%无机瓷，23%离子类纳米合成物质更坚硬，耐磨度更强。 6、光照后收缩极小，与高弹性粘结剂配合使用，可预防微渗漏。 纳米树脂杰出的抗压性和抗张性以及持久性，适合与各类窝洞的充填，具有良好的操作性能和抛光性能使其在产品中处于绝对领先地位。 它优越的物理性能包括： １填料比例89％ W/W（耐磨耗） ２聚合时体积收缩率只有0.8％（不易产生二度蛀牙） ３抗压强度450Mpa（坚硬） ４抗曲强度220N/mm2（韧性好） ５透明度0.42（与牙齿相似） 操作说明： 1、窝洞准备 2、放置垫底材料（保护牙髓）。建议使用氢氧化钙或玻璃离做保护 3、使用梅卡最新一代高弹性粘结剂并光照，因为Compobnd 1 粘结剂为最新亲水性粘结剂，无需酸蚀，无需将窝洞吹干，只要保持窝洞的潮湿再涂上Compobnd 1 (粘结剂）等待20秒—30秒（视窝洞大小）让其随着水份渗透牙本质小管，再光照20秒，就能形成保护层，不会有术会敏感产生（去过敏）。Compobnd 1 为最新型CTR配方光照后会产生极高弹力，可填补充填材料边缘空隙，保证绝不微渗漏，并且防止二度蛀牙。 4、直接逐层放置瓷粉充填材料（每次可放置5mm）并光照40秒。 5、完成并抛光，因瓷粉充填材料其透光率达42%，所以抛光后会有如真牙之晶 莹剔透的色泽，让患者真假难分。
VITAPEX糊剂介绍及使用心得
VITAPEX糊剂介绍及使用心得 VITAPEX糊剂是近年来出现的新型乳牙根充糊剂。临床中应用于乳牙空管治疗，根尖诱导成形术，慢性根尖周炎，根尖孔破坏的修复等等。。。临床上也有医生提出加牙胶尖用于永久性根管充填，这个个人认为值的考虑，因为VITAPEX的组成成分都是可以吸收的物质。VITAPEX糊剂主要由氢氧化钙与碘仿组成并含有硅酮，它具有很好的流动性、渗透性，可以渗入到侧枝根管中,碘仿具有防腐祛臭、减少渗出等作用，可缓慢溶解于组织液中游离出碘并持续作用。氢氧化钙，强碱性具有高效的抗菌效能，作用持续时间长，不引起过敏反应并具有收敛性。这几种独特的药物配合在一起就保证了VITAPEX糊剂强大持续的消毒、杀菌作用，它能抑制和消灭存留在牙本质深层及根尖周组织内的病菌。VITAPEX糊剂对组织的损害性很小，可以随牙根一起吸收，在糊剂超出根尖孔到病变区后，随着糊剂吸收的同时修复病变区并伴有骨的新生. VITAPEX糊剂因厂家的不同包装各有差异，我自己曾经用过另外一款，注射的时候挤出来非常困难，所以用了一次之后再用不用那款了。 厂家的操作步骤：
VITAPEX糊剂平时应放至避光的地方，或者直接放在专用的遮光盒中保持，临床上用的时候先用酒精棉球擦拭消毒，每个病人应该替换一个专用的注射頭。使用后再次消毒保存。 临床上VITAPEX糊剂的操作步骤：本人在临床上主要对于根尖孔破坏/根尖诱导成形/慢性根尖炎根尖处有较大阴影/较小的根尖囊肿的患者的应用步骤，首先确定好有效的工作长度，最少备（ISO）35#/40#,中上段用1#到3#GG钻扩大，如用登士柏NI-T手挫则最少需要备到F2。然后封5%的次氯酸钠棉捻到根管里面大约半个小时（上了橡皮障的直接用5%的次氯酸钠冲洗的情况下可以不封）。跟着去除所封的次氯酸钠棉捻用纸尖吸干，然后将根管挫的定位胶圈放至VITAPEX注射頭上，按备根时测量出来的有效工作长度减去1mm到2mm，将VITAPEX注射器插人根管至定位胶圈的位置，缓慢适度的加压，将糊剂挤人到根尖处（少量出到根尖孔影响不大），同是缓慢抽提注射器，边抽提边适度的加压挤出糊剂，当看到根管中上部有黄色糊剂溢出来时可以把注射器抽出用棉球拭去多余的糊剂，髓腔厎放置一干棉球，中间封氧化锌，照X片观察有没有到位。X片显示到位的话直接上层封磷酸锌。观察，每3个月复查一次，拍X片，观察根尖形成的情况。或者用于慢性根尖炎根尖处有较大阴影/较小的根尖囊肿封药消毒观察。 个人习惯的临床操作步骤：
皮肤科常用药物
皮肤科常用药物手册 [外用药物] 一、溶液(SoLution) （一）清洁伤口、湿敷或外洗用： 1、3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution) 对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用，清洁创面。 2、0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution) 对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用，清洁感染性创面。 3、1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000 Furacilin Solution) 用法：同上2 4、1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000 Potassium Permanganate Solution) 清洁感染性创面，对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。 5、漂白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、（优索溶液）处方：漂白粉12.50 硼 酸12.50 水加至1，000.00 清洁感染性伤口，有杀菌，去臭和分离坏死组织作用。 6、茶叶水(Tea Solution)（自配）。茶叶（红茶或绿茶）50克煎水2.5千克，待冷却后去渣作湿敷，对急性渗出性皮肤病有收敛消炎之功效。 7、食用醋(Vinegar)或3%冰醋酸溶液(3%Glacial acetic acid Solution)。手足癣（无化脓感染、擦烂渗出者），甲癣，每天浸泡1—2次，每次半小时。
8、雄黄洗剂（方）雄黄15 百部15 月石15 川椒15 苦参15 煎水外洗，用于疥疮，皮肤瘙痒，外阴，肛周瘙痒等。 （二）外搽（包括酊剂） 1、1/2或1/3复方苯酸酒精(Whitfield's Solution) 怀飞氏溶液。 处方：水杨酸6.0 苯甲酸12.0 75%酒精加至100.0 用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。 2、复方品红涂剂(Castelleani's Paint) 处方：饱和品红溶液10.0 雷锁辛8.0 硼酸3.0 醋酮5.0 石碳酸2.0 95%酒精8.0 蒸馏水加至100.0 用途：手足癣，体股癣，皮肤念珠菌病。 3、复方雷锁辛溶液(Resorcin co Solution) 即不加品红的Castellani's Paint，不污染皮肤，衣物。 4、10%—30%冰醋酸溶液(10—30%Glacial acetic Acid Solution) 用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。 5、40%硫代酸钠溶液(40%Sodium thiosalfase Solution) 6、4%盐酸溶液(4%Acidi Hychoridi Solution) 与40% 硫代酸钠溶液交替使用治疗疥疮或花斑癣。