儿童及新生儿血气分析参考区间
全血，动脉血
https://www.360docs.net/doc/a914057272.html,bor und Diagnose:Indikation und Bewertung von Laborbefunden für die medizinische
DiagnostikThomas Lothar7.AuflageS.470
27~40 mmHg 3.59~5.32 kPa 早产，脐带血 5.0~10.2 mmol/L 5.0~10.2 mEq/L
成人男/女 1.15~1.35 mmol/L 4.6~5.4 mg/dL DiagnostikThomas Lothar7.AuflageS.332
Hct
血气分析考题
一、名词解释 1．阴离子间隙：是协助判断代谢性酸中毒和各种混合性酸碱失衡的重要指标。AG为血清中常规测得的阳离子总数与阴离子总数之差，以mmol/l表示，计算公式一般用AG=Na+-（CL-+HCO3-），正常值为8~16mmol/l。 2．潜在HCO3-：标准碳酸氢根(HCO3- std，SB)：在37OC，PCO240mmHg，氧饱和度100%测得血浆中的HCO—3。正常值：21-27mmol/L。 实际碳酸氢根(HCO3- act，AB) ：实际条件下测定的血浆中的HCO3-含量。 AB>SB:CO2潴留。AB
血气分析与临床应用试题答案资料
血气分析与临床应用 试题答案
血气分析与临床应用试题七月份科室姓名得分 1．血液暴露在空气中可降低PO2和CO2含量PH值和PO2值升高。静脉血因O2在组织释放，PO2要低60—70 mmhg而PCO2要高2—8 mmhg,PH要低 0.02—0.05。 2．SB下降代谢性酸中毒，AB>SB呼吸性酸中毒或代偿性代碱，表示CO2潴留CO2升高通气不足。 3．SB升高代谢性碱中毒，AB
10. PCO2的生命极值10—130 mmhgPH的生命极限6.8—7.8BE+-30 mmol/L PO2<30 mmhg不能与组织进行气体交换。PO2<20 mmhg脑细胞不能在从血液中摄取氧，有氧代谢既停止。 9. 一般认为PO2在<30 mmhg，SO2<40%是危险界限。SO270%是最低安全界 限。PO2>70 mmhgPCO2<50 mmhgJ可终止氧疗，但在停氧后观察病情有无变化及血气监测若干次。 10.. 氧疗的指针：PO2>55 mmhg往往无明显紫绀，可不给O2。PO2（40—50） mmhg轻中度紫绀应给O2,PO2<40 mmhg,重度紫绀，必须给O2。 吸氧浓度划分：>50%为高浓度，30%—50%为中浓度，<30为低浓度吸 氧。吸氧浓度计算公式=21+（L/min氧流量×4）举例：氧气流量为 5L/min，其氧浓度是41%。 11. 氧合指数是指PO2(mmhg)与吸入气氧浓度（FiO2）的比值，正常值为400—500。 12 .PCO2的正常值35—45mmhg，是衡量肺泡通气功能可靠指标。 PCO2>45mmhg为通气不足，CO2潴留，高碳酸血症。可能为呼吸性酸中毒(PH 降低)或代偿代碱（PH增高）代偿极限为PCO255mmhg ;PCO2<32为通气过度，CO2排除过多，低碳酸血症可能为呼吸性碱中毒（PH增高）或代偿代酸（PH降低）。其代偿极限为P CO210mmhg。 13..肺性脑病PCO2>70mmhg，由于PCO2增高引起脑细胞外液H+浓度增高而致脑组织酸中毒。CO2潴留还可导致脑血管通透性增加，引起脑细胞内外水肿颅内压增高，临床可出现 一系列神经症状，称肺性脑病。
血气分析题目
血气分析章节题目名词解释： 呼吸性酸中毒： 动脉血氧饱和度： 选择题： A1型题（单句最佳选择题） 1.下列哪一因素最能引起肺泡－动脉CO2分压差增大 2.A、缺氧 3.B、吸入纯氧 4.C、肺泡死腔量增加 5.D、潮气量过大 6.E、分钟通气量不足 答案：C 2、影响氧离曲线P50的因素包括 A、血液pH和CO2 B、温度 C、2,3－DPG D、A和C E、A和B和C 答案：E 3、血氧含量与下列哪一项有关 4、A、血红蛋白含量 5、B、血氧分压 6、C、血氧饱和度 7、D、A和B 8、E、A和B和C 答案：E 4、下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气分析结果： 升高 A、PaCO 2 -减少 B、HCO 3 C、AB=SB≤正常值 D、BE负值减小 E、PH明显降低 答案：D 5. 诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是 A、动脉血氧分压低于60mmHg B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHg
C、pH值低于 D、二氧化碳结合力高于29mmol／L E、BE<／L 答案：A 6.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒的表现： 升高 A、PaCO 2 B、PH可正常或降低 -上升 C、HCO 3 D、SB>AB 结合力上升 E、CO 2 答案：D A2型题（病历摘要型最佳选择题）： 1、女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO2 （70mmHg），PaCO2 （36mmHg）。该COPD患者病情发展已出现 A.Ⅰ型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.低氧血症 D.高碳酸血症 E.以上都不是 答案：E 2、某患者血气分析结果为：，PaO 55mmHg，PaO2 86mmHg，AB 6mmol/L。考虑 2 诊断为： A、代谢性酸中毒失代偿 B、呼吸性酸中毒失代偿 C、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 答案：D 3、某患者胸片示右上肺大片实变阴影，，PaCO230mmHg，PaO2 66mmHg，L 提示答案解析 A、代谢性碱中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
血气分析试题
血气分析试题 1、下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气分析结果: A、PaCO2升高 B、HCO3-减少 C、AB=SB≤正常值 D、BE负值减小 E、PH明显降低 2、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标就是 A、动脉血氧分压低于60mmHg B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHg C、pH值低于7、35 D、二氧化碳结合力高于29mmol／L E、BE<-2、3mmol／L/ 3、呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒的表现: A、PaCO2升高 B、PH可正常或降低 C、HCO3-上升 D、SB>AB E、CO2结合力上升 4.代谢性酸中毒的临床表现为: A.呼吸快而浅 B.呼吸慢而浅 C.尿液呈碱性 D.肌肉震颤 E.呼吸深而快 5、判断机体低氧血症最敏感的指标为: A.发绀 B.静脉血氧分压 C.动脉血氧分压 D.动脉血氧饱与度 E.弥散功能测定 6、某患者血气分析结果为:PH6、89,PaO255mmHg,PaO2 86mmHg,AB 6mmol/L。考虑诊断为: A、代谢性酸中毒失代偿 B、呼吸性酸中毒失代偿 C、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 7、某患者胸片示右上肺大片实变阴影,PH7、49,PaCO230mmHg, PaO2 66mmHg,BE-3、8mmol/L提示答案解析 A、代谢性碱中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 E、呼吸性碱中毒+代谢酸中毒 8、患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7、31,PaO2 52mmHg,PaCO2 61mmHg,该病人可能出现了: A、肺心病
(完整版)血气分析与临床应用试题答案
血气分析与临床应用试题 七月份 科室 姓名 得分 1． 血液暴露在空气中可降低PO2和CO2含量PH 值和PO2值升高。静脉血因O2在组织 释放，PO2要低60—70 mmhg 而PCO2要高2—8 mmhg,PH 要低0.02—0.05。 2． SB 下降代谢性酸中毒，AB>SB 呼吸性酸中毒或代偿性代碱，表示CO2潴留CO2升高 通气不足。 3． SB 升高代谢性碱中毒，AB
动脉血气分析操作试题
血气分析操作试题 科室：姓名：得分： 一、[选择题][A型题]（共30分） 1．血气分析时，标本的采集处理中，以下做法错误的是： A．采集动脉血 B．以肝素抗凝 C．立即送检 D．不需与空气隔绝 E．抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液 2．I型呼衰是指： A．PaO2＞60mmHg，PaCO2＞50mmHg B．PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHg C．PaO2＞70mmHg，PaCO2＜55mmHg D．PaO2＜60mmHg E．以上都不是 3．Ⅱ型呼衰是指： A．PaO2＜60mmHg，PaCO2＜40mmHg B．PaO2＜55mmHg，PaCO2＞30mmHg C．PaO2＜50mmHg，PaCO2＞20mmHg D．PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg E．PaO2＞60mmHg，PaCO2＜15mmHg 4．关于I型呼衰，说法不正确的是： A．缺氧但不伴二氧化碳潴留 B．为肺泡换气不足所致 C．若伴通气功能障碍则缺氧更为严重 D．常见于肺间质纤维化 E．常见于慢性阻塞性肺疾病 5．动脉血气分析pH = 7.46，PCO2 = 32mmHg，BE = 3mmol／L，提示： A．正常范围 B．呼吸性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．代谢性碱中毒 E．代谢性酸中毒 6．代谢性酸中毒的临床表现为： A．呼吸快而浅 B．呼吸慢而浅 C．尿液呈碱性 D．肌肉震颤 E．呼吸深而快 7．股动脉位于： A．股三角内由髂外动脉发出 B．股神经外侧 C．股静脉内侧 D．股静脉外侧 E．股深动脉内侧 8．判断机体低氧血症最敏感的指标为： A．发绀 B．静脉血氧分压 C．动脉血氧分压 D．动脉血氧饱和度 E．弥散功能测定 9．呼吸衰竭时，其血气分析结果会出现哪些改变： A．PaO2＜70mmHg、PaCO2＞50mmHg B．PaO2＜60mmHg(伴或不伴)PaCO2＞ 50mmHg C.PaO2＜80mmHg、PaCO2＞60mmHg D．PaO2＜60mmHg、PaCO2＞60mmHg E．PaO2＜65mmHg、PaCO2＞70mmHg 10．纠正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是： A．氧气疗法 B．保持气道通畅 C．增加通气量 D．纠正酸碱平衡失调 E．提高呼吸系统兴奋性 二、 [X型题]多选题（共30分）
动脉血气分析试题及答案
动脉血气分析试题及答案 1.动脉采血的首选部位是（ A ） A.桡动脉 B.肱动脉 C.足背动脉 D.股动脉 2.动脉血氧分压（PaO2）的正常值是（B ） A.70%--80% B.80%--100% C.60%--80% D.80%--90% 3.属于重度低氧血症的指标是（D ） A .PaO2<80mmHg , SaO2<80% B .PaO2<80mmHg , SaO2<60% C .PaO2<60mmHg , SaO2<80% D .PaO2<30mmHg , SaO2<60% E .PaO2<50mmHg , SaO2<50% 4.女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻、咳痰少。血气分析:PaO250mmHg, PaCO270mmHg 该COPD患者病情发展已出现（ B ） A.I型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.低氧血症 D.高碳酸血症 5.患者入院查动脉血气分析 pH 7.3 -PaCO2 56.6 mmHg -HCO3 26 mmol/l -BE 0.9 mmol/l -PaO2 89.5 mmHg -SaO2 95% 该患者诊断为（A ） A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 6.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（A ） A.PaO2<60 B.PaCO2>50 C.PH<7.35 D.BE<-2.3 7.氧合指数：PaO2 / FiO2的正常值是（C ） A.200--300 B. 300--400 C.400--500 D.500-600 8.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为（C ） A.PaO2<60 B.PaCO2>50 C.PaO2<60 PaCO2>50 D.PaO2<50 PaCO2>60
血气分析
血气分析 概述血气分析能对机体的酸碱平衡状态，电解质紊乱程度，通气功能以及换气功能做出全面的评估，为治疗提供依据 采样时需注意： 用20ml注射器清理测压管道中的肝素 采样管需用肝素润管抗凝 采样后立即封闭，不能与空气接触 血气分析的采集方法 有创血压检测患者的血气采集 准备空针5ml 2ml 肝素盐水 常用的采血部位： 股动脉、桡动脉、足背动脉、肱动脉 1、股动脉 病人下肢外展、外宣关节略向外屈曲，以耻骨结节和髂前上棘连线的中点为穿刺点。进针角度为90°。 °角。 2、桡动脉 病人穿刺点选择在桡动脉波动最明显处上延2cm~3cm处（即掌横纹上 5cm~6cm的动脉搏动处）45°角进针。 3、足背动脉 病人内、外踝连线的中点处，选择动脉搏动最强的部位进行穿刺，循向心方向以15~20°进针。 4、肱动脉 病人平卧，卷袖置上臂，触动肱动脉搏动处（测血压时的听诊部位）45°角进针。 注意事项 1、血气分析的最佳标本是动脉血，能真是地反映体内的氧化代谢和酸碱平衡状态，静脉血也可供作血气测定，但与动脉血差别较大。 2、抗凝剂的选择：因需测定全血血气，所以必须抗凝，一般用肝素抗凝 注意防止血标本与空气接触，应处于隔绝空气的状态。与空气接触后可使PO2升高，PCO2降低，并污染血标本。 标本放置时间：宜在30分钟之内检测，否则，会因为全血中有活性的RBC代谢，不断地消耗O2，并产生CO2，而影响结果的准确性。 一. 概述 血气分析报告内容 主要参数类别 血气指标：PCO2，PO2，HCO3-，BE值，SO2等 血中电解质：Na+，K+，Ca2+等 生化指标：Lac，Hct，Hb等 二. 血气分析正常值及临床意义 PH值 定义：血中H+浓度的负对数，代表血液酸碱度 临床意义 单纯靠pH不能区别是代谢性或呼吸性酸碱酸碱失衡 pH正常不能排除酸碱失衡
动脉血气分析在新生儿窒息中的临床研究
Asian Case Reports in Pediatrics 亚洲儿科病例研究, 2014, 2, 25-28 Published Online November 2014 in Hans. https://www.360docs.net/doc/a914057272.html,/journal/acrp https://www.360docs.net/doc/a914057272.html,/10.12677/acrp.2014.24006 Clinical Research of Arterial Blood Gas Analysis for Neonatal Asphyxia Yan’e Yin 1, Wenjing Liu 2, Liming Zhang 1, Wei Zhao 1, Xiaomei Qiu 1, Rongrong Gao 1 1 Department of Neonatology, Weifang People’s Hospital, Weifang 2Dongying Hong Kong Hospital, Dongying Email: yaneyin@https://www.360docs.net/doc/a914057272.html, Received: Nov. 13th , 2014; revised: Nov. 22nd , 2014; accepted: Nov. 29th , 2014 Copyright ? 2014 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). https://www.360docs.net/doc/a914057272.html,/licenses/by/4.0/ Abstract Objective: To explore the clinical value of arterial blood gas analysis in the diagnosis of neonatal asphyxia. Method: Choose 40 infants born from October, 2013 to April, 2014 in our hospital with 1 min Apgar score ≤ 7 as asphyxia group, within which 3 < 1 min Apgar score ≤ 7 as mild asphyxia group, Apgar ≤ 3 as severe asphyxia group; at the same time, choose 50 infants with 1 min Apgar score ≥ 8 points, and without symptoms of asphyxia, relatively stable as contrast group. One hour after the infants born, we carry out an analysis of blood gas, and make a relevant analysis with Apgar evaluation. Results: The result comes out that compared with the contrast group, infants in asphyxia group have decreased value in PH, PO 2, BE, 3? HCO and Lactic acid, and have increased value in PCO 2. While, severe asphyxia group has more obvious changes in values. Conclusion: Ar-terial blood gas analysis, together with Apgar evaluation can help to diagnose neonatal asphyxia. What’s more, they can reflect the quality and severity of HIE more objectively, and help to predict the prognosis of neonatal. Keywords Arterial Blood Gas Analysis, Neonatal Asphyxia, Apgar Score 动脉血气分析在新生儿窒息中的临床研究 尹延娥1，刘文静2，张立明1，赵 伟1，邱晓梅1，高荣荣1 1潍坊市人民医院新生儿科，潍坊 2 东营市鸿港医院，东营
动脉血气分析试题
动脉血气分析试题 感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！ 第1项：姓名科室 ____________ 第2项：单选题如果无法在采血后（）分钟内完成检测，应在（）℃低温保存 ○30分钟，0℃～4℃ ○60分钟，0℃～8℃ ○30分钟，0℃～8℃ ○60分钟，0℃～4℃ ○60分钟，4℃～8℃ 第3项：动脉采血时凝血功能障碍者，尽量避免穿刺（） ○桡动脉 ○肱动脉 ○股动脉 ○足背动脉 ○头皮动脉
第4项：动脉采血时推荐（）为首选动脉采血部位 ○桡动脉 ○肱动脉 ○股动脉 ○足背动脉 ○头皮动脉 第5项：艾伦试验手掌颜色在（）秒之内恢复，提示尺动脉供血良好，该侧桡动脉可用于动脉穿刺 ○5-10秒 ○5-15秒 ○5-20秒 ○10-20秒 ○15-30秒 第6项：桡动脉穿刺采血与皮肤呈（）角缓慢穿刺，见血后停止进针○15°-20 ° ○15°-30° ○15°-45° ○30°-45° ○20°-30°
第7项：动脉穿刺拔针后立即用干燥无菌纱布或棉签按压穿刺部位（），并检查出血是否停止 ○1-3分钟 ○3-5分钟 ○1-5分钟 ○3-10分钟 ○5-10分钟 第8项：股动脉部位通常是动脉采血最后选择的部位、（）禁忌选择股动脉进行穿刺 ○新生儿 ○婴幼儿 ○儿童 ○少年 ○成年 第9项：操作者食指及中指消毒时，擦拭范围为（） ○第1、2指节掌面 ○第1、2、3指节掌面背面 ○第1、2指节掌面及双侧面 ○第1、2、3指节掌面及双侧面 ○第1、2指节掌面及双侧面、背面
第10项：动脉血气分析检测适用人群（）□需对氧疗、机械通气等治疗反应进行评估的患者□需对严重的出血性休克进行评估的患者 □需对心肺复苏术进行评估的患者 □需对心输出量过低进行评估的患者 □需对肝性脑病进行评估的患者 第11项：采血部位选择有哪些 □桡动脉 □肱动脉 □足背动脉 □股动脉 □导管采血 第12项：采血准备——信息记录内容包括 □姓名 □氧疗方式 □呼吸机参数 □吸氧浓度 □血标本采集时间
新生儿采集末梢血取代动脉血进行血气分析的研究
新生儿采集末梢血取代动脉血进行血气分析的研究 发表时间：2009-07-29T17:25:33.857Z 来源：《中外健康文摘》2009年第19期供稿作者：丘秀娟罗开群张婉玲（清远市妇幼保健院广东清远 [导读] 研究采集新生儿末梢血代替动脉血进行血气分析,达到减轻新生儿痛苦的目的。 【摘要】目的研究采集新生儿末梢血代替动脉血进行血气分析,达到减轻新生儿痛苦的目的。方法观察组：针刺手指尖采集末梢血进行血气分析；对照组采用穿刺桡动脉进行血气分析，将两组进行一次性采血成功率、皮下血肿及检验结果的对照。结果观察组一次性采血成功率明显高于对照组，而皮下血肿和淤斑明显低于对照组，经X2检验，均有显著性差异（P<0.01）；而血气分析均值两组经u检验均无显著性差异（P >0.05）。结论采集末梢血进行血气分析是新生儿理想的采血方法。 【关键词】新生儿末梢血血气分析优点 血气分析是病理新生儿科急、危、重新生儿病情监测的重要措施之一，其检测内容为临床诊断、抢救、治疗措施提供依据。临床上新生儿采集动脉血存在一定的困难，患儿家属常存在焦虑恐惧心理[1]，常因穿刺失败而引发护患纠纷。我院2005年6月开始采用针刺手指尖采集末梢血进行血气分析的采血方法，取得的很好的效果，现报导如下： 1资料与方法 1.1入选病例标准临床需要进行血气分析的患者,年龄为出生28天的婴幼儿，性别不限。 1.2 资料与方法 1.2.1一般资料按医嘱需要进行血气分析的婴幼儿220例随机分观察组110例，男60例，女50例；对照组110例，男58例，女52例；两组患儿年龄、性别及病情都具有可比性。 1.2.2 采血方法由专职护师采血，专职化验师操作机器。观察组用45℃～50℃热水袋敷采血部位手指3～5分钟，常规消毒皮肤后针刺入3mm让血自然或轻加压流出0.2ml，将血液迅速收集于专用的肝素化毛细管内送检。对照组：采取动脉血采血方法。 1.2.3 计算方法对临床实验所得的数据采用X2和U检验的方法进行统计学分析。 1.3 检测机器 IL-1700血气分析仪。 2结果 见表1和表2 3讨论 3.1 表1和表2显示观察组操作简便，采血量少，损伤较轻，皮下血肿和淤斑明显低于对照组，一次性成功率明显高于对照组，经X2检验，差异有明显意义（P<0.01）；而两组采血方法的血标本血气分析结果经u检验，无明显差异性（P>0.05）。 3.2 有文献报导新生儿桡动脉采血触摸法定位穿刺成功率只有28.3%，十字法定位穿刺成功率80.5%[2]。由于动脉穿刺时需寻找动脉准确定位，针进皮肤后再找动脉穿刺或重复退针进针，针刺时间长，采血时间需1～2分钟完成，针斜面对表皮内丰富的神经末梢机械性伤害刺激，新生儿疼痛重，引起新生儿哭闹，燥动，针头固定困难易移位，增加采血成功难度，如穿刺成功但血流不畅而反复回抽时使血标本多血泡，易发生部分凝固或溶血；如再次采血，从实际的临床操作中观察，成功率更低。由于重复的动脉穿刺增加新生儿痛苦，新生儿不停的哭闹，肢体挣扎，会使血管收缩痉挛；家属因反复穿刺新生儿动脉而发生焦虑、恐惧、配合不协调；操作护士则因采血失败和家属的情绪而心理压力加重，易使动脉穿刺失败。 3.3 新生儿末梢采血的优点 3.3.1 方法简便和快捷新生儿期毛细血管丰富，采血部位选择指尖和脚跟，针刺定位容易，易暴露和固定，不受环境和天气影响，采血前用物准备简单，只需准备皮肤消毒液、无菌针，肝素化毛细管；新生儿准备即采血前用45℃～50℃热水袋敷采血部位3~5分钟，增加采血部位毛细血管充盈度，使局部血流加快加速，以利于采血时血流流畅，缩短采血时间。由于进出针只需一刹那时间，采血量0.2ml，约20～30秒即可完成采血操作，当新生儿受针刺疼痛哭闹时，采血操作已基本完成，所以不存在因新生儿情绪激动、活动度大，使采血进展受阻和影响血气分析结果准确性的问题，采血成功率达98%，家属容易接受。 3.3.2 可避免皮下淤血和血肿的发生采集末稍血标本进出针快速，针刺部位表浅，垂直进针皮下组织切割损伤少，血液不会渗入深层组织，由于毛细血管压力低，拔针后立即按压穿刺点及周围较少面积，压迫位置准确，压迫1～2分钟即可止血。 3.3.3 末梢血的血气分析准确末梢血的PH、PO2低于动脉血，而PCO2高于动脉血，曾有报导对循环衰竭患者动脉化末梢血与动脉血作血气分析均值对比测试[3]，如末梢血能在15~30秒钟一次性采血成功，及时封管，及时检测的血气分析结果与动脉血的血气分析结果无显著性差异。本资料研究结果与其基本相符。其结果能真实地反映新生儿体内酸碱度、氧分压和二氧化碳分压等实际情况。 参考文献 [1] 刘仁连，李颖红，2岁以内患儿不同部位采血方法的对照研究[J]，南方护理学报，2004；11（5）7. [2] 利梅芬，新生儿桡动脉不同采血法的效果观察123例[J]，实用护理杂志，2003；19（6）41. [3] 龚旭东，动脉化手指末梢血与足背动脉血血气分析比较[J]，现代医药卫生，2004；20（12）：1094-1095.
血气分析考题
血气分析考题 集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
一、名词解释 1．阴离子间隙：是协助判断代谢性酸中毒和各种混合性酸碱失衡的重要指标。AG为血清中常规测得的阳离子总数与阴离子总数之差， 以mmol/l表示，计算公式一般用AG=Na+-（CL-+HCO3-），正常值为8~16mmol/l。 2．潜在HCO3-：标准碳酸氢根(HCO3- std，SB)：在37OC，PCO240mmHg，氧饱和度100%测得血浆中的HCO—3。正常值： 21- 27mmol/L。 实际碳酸氢根(HCO3- act，AB) ：实际条件下测定的血浆中的 HCO3-含量。AB>SB:CO2潴留。 AB （2）PaCO2 （3）碳酸氢根（HCO3-） （4）剩余碱（BE） （5）缓冲碱（BB） 三、问答题 1.混合性酸碱失衡的诊断步骤 （1）测pH、 PCO2、 PaO2 和HCO3-个基本参数，测K+ 、 Na+ 、 Cl-，结合临床确定原发失衡。 （2）根据原发失衡选用合适的预计公式。 （3）计算代偿值在公式允许范围内，判定为单纯酸碱失衡，否则为混合酸碱失衡。 （4）当考虑有无TABD存在时，尚应使用公式测定AG的增高，并排除假性AG的升高。 （5）考虑TABD代碱存在与否，应计算潜在HCO3- ，若潜在HCO3- >实测HCO3- ，判定代碱存在。 2．某患者，男，76岁，慢性肺心病患者，血气分析示：pH：7.41 , PCO2：67mmHg，HCO3- ：42mmol/L， Na+：140mmol/L， Cl-： 90mmol/L。 请写出血气分析诊断。 原发慢性呼吸系统疾病， PCO2：67mmHg，属呼酸。 代偿预期值计算 HCO3-=24+ 0.35×（67-40）±5.58mmol/L 血气分析试题 精品文档 血气分析试题 1、下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气分析结果： A、PaCO2升高 B、HCO3-减少 C、AB=SB≤正常值 D、BE负值减小 E、PH明显降低 2、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是 A、动脉血氧分压低于60mmHg B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHg C、pH值低于7.35 D、二氧化碳结合力高于29mmol／L E、BE<-2.3mmol／L/ 3、呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒的表现： A、PaCO2升高 B、PH可正常或降低 C、HCO3-上升 D、SB>AB E、CO2结合力上升 4．代谢性酸中毒的临床表现为： A．呼吸快而浅B．呼吸慢而浅 C．尿液呈碱性 D．肌肉震颤 E．呼吸深而快 5、判断机体低氧血症最敏感的指标为： A．发绀 B．静脉血氧分压 C．动脉血氧分压 D．动脉血氧饱和度 E．弥散功能测定 6、某患者血气分析结果为：PH6.89，PaO255mmHg，PaO2 86mmHg，AB 6mmol/L。考虑诊断为： A、代谢性酸中毒失代偿 B、呼吸性酸中毒失代偿 C、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 7、某患者胸片示右上肺大片实变阴影，PH7.49，PaCO230mmHg， PaO2 66mmHg，BE-3.8mmol/L提示答案解析 A、代谢性碱中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 E、呼吸性碱中毒+代谢酸中毒 8、患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31，PaO2 52mmHg，PaCO2 61mmHg，该病人可能出现了： A.肺心病 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 血气分析章节题目 名词解释： 呼吸性酸中毒： 动脉血氧饱和度： 选择题： A1型题（单句最佳选择题） 1.下列哪一因素最能引起肺泡－动脉CO2分压差增大 A、缺氧 B、吸入纯氧 C、肺泡死腔量增加 D、潮气量过大 E、分钟通气量不足 答案：C 2、影响氧离曲线P50的因素包括 A、血液pH和CO2 B、温度 C、2,3－DPG D、A和C E、A和B和C 答案：E 3、血氧含量与下列哪一项有关 A、血红蛋白含量 B、血氧分压 C、血氧饱和度 D、A和B E、A和B和C 答案：E 4、下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气分析结果： 升高 A、PaCO 2 -减少 B、HCO 3 C、AB=SB≤正常值 D、BE负值减小 E、PH明显降低 答案：D 5. 诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是 A、动脉血氧分压低于60mmHg B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHg C、pH值低于7.35 D、二氧化碳结合力高于29mmol／L E、BE<-2.3mmol／L 答案：A 6.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒的表现： A、PaCO 升高 2 B、PH可正常或降低 -上升 C、HCO 3 D、SB>AB E、CO 结合力上升 2 答案：D A2型题（病历摘要型最佳选择题）： 1、女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO2 9.3kPa（70mmHg），PaCO2 4.8kPa （36mmHg）。该COPD患者病情发展已出现 A.Ⅰ型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.低氧血症 血气分析与临床应用试题（最新） 科室姓名得分 1．血液暴露在空气中可降低PO2和CO2含量PH值和PO2值升高。静脉血因O2在组织释放，PO2要低60—70 mmhg而PCO2要高2—8 mmhg,PH要低0.02—0.05。 2．SB下降代谢性酸中毒，AB>SB呼吸性酸中毒或代偿性代碱，表示CO2潴留CO2升高通气不足。 3．SB升高代谢性碱中毒，AB 血气分析题目 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988） 血气分析章节题目名词解释： 呼吸性酸中毒： 动脉血氧饱和度： 选择题： A1型题（单句最佳选择题） 1.下列哪一因素最能引起肺泡－动脉CO2分压差增大 2.A、缺氧 3.B、吸入纯氧 4.C、肺泡死腔量增加 5.D、潮气量过大 6.E、分钟通气量不足 答案：C 2、影响氧离曲线P50的因素包括 A、血液pH和CO2 B、温度 C、2,3－DPG D、A和C E、A和B和C 答案：E 3、血氧含量与下列哪一项有关 4、A、血红蛋白含量 5、B、血氧分压 6、C、血氧饱和度 7、D、A和B 8、E、A和B和C 答案：E 4、下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气分析结果： A、PaCO 升高 2 -减少 B、HCO 3 C、AB=SB≤正常值 D、BE负值减小 E、PH明显降低 答案：D 5. 诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是 A、动脉血氧分压低于60mmHg B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHg C、pH值低于7.35 D、二氧化碳结合力高于29mmol／L E、BE<-2.3mmol／L 答案：A 6.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒的表现： A、PaCO2升高 B、PH可正常或降低 C、HCO3-上升 D、SB>AB E、CO2结合力上升 答案：D A2型题（病历摘要型最佳选择题）： 1、女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO2 9.3kPa（70mmHg），PaCO2 4.8kPa（36mmHg）。该COPD患者病情发展已出现 A.Ⅰ型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.低氧血症 D.高碳酸血症 E.以上都不是 答案：E 2、某患者血气分析结果为：PH6.89，PaO 255mmHg，PaO 2 86mmHg，AB 6mmol/L。 考虑诊断为： A、代谢性酸中毒失代偿 B、呼吸性酸中毒失代偿 C、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒血气分析试题教学内容
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