临床执业医师药理学2

[模拟] 临床执业医师药理学2

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第1题：

药物首关消除可能发生于

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

E.皮下给药后

参考答案：C

口服药物吸收后经门静脉进入肝脏，有些药物首次进入肝脏就被肝药酶代谢(主要是P450)，进入体循环的药量减少，称为首关消除。 [选项个数]5

第2题：

某药的给药量是1.0g，实际吸收量是0.6g，该药的生物利用度是

A.20%

B.40%

C.60%

D.80%

E.100%

参考答案：C

物利用度是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率。 [选项个数]5

第3题：

左旋多巴治疗震颤麻痹帕金森病的作用机制是

A.兴奋DA-受体

B.促使DA释放

C.中枢性抗胆碱作用

D.补充递质

E.抑制外周多巴脱羧酶

参考答案：D

左旋多巴可以通过血脑屏障，在脑组织内代谢转变为多巴胺，起到补充神经递质的作用，改善帕金森病患者的症状。 [选项个数]5

第4题：

治疗重症肌无力，应首选

A.毒扁豆碱

B.毛果云香碱

C.新斯的明

D.阿托品

E.加兰他敏

参考答案：C

新斯的明属于易逆性抗胆碱酯酶药，增加突触间隙中乙酰胆碱的浓度，用来治疗重症肌无力。 [选项个数]5

第5题：

多巴胺使肾和肠系膜血管舒张作用是由于

A.兴奋β受体

B.兴奋M受体

C.阻断α受体

D.兴奋多巴胺受体

E.释放组织胺

参考答案：D

第6题：

卡托普利的降压作用主要是

A.激动中枢与外周的仅：受体

B.妨碍递质的贮存而使递质耗竭

C.抑制血管紧张素转化酶

D.阻断α受体的作用

E.抑制血管紧张素Ⅱ

参考答案：C

卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，从而减少血管紧张素Ⅱ的生成发挥降压作用。 [选项个数]5

第7题：

只有体内抗凝作用是药物是

A.肝素

B.双香豆素

C.链激酶

D.氨甲苯酸

E.维生素K

参考答案：B

双香豆素在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。因此，不能作为体外抗凝药使用，体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效，起效后作用和维持时间亦较长。 [选项个数]5

第8题：

下列哪项不是第三代喹诺酮类药物的特点

A.口服吸收好

B.半衰期长

C.血浆结合率低

D.体内分布广

E.抗菌谱窄

参考答案：E

第9题：

氨基糖甙类药物中，耳和肾脏毒性最大的是

A.链霉素

B.庆大霉素

C.卡那霉素

D.丁胺卡那霉素

E.新霉素

参考答案：E

第10题：

阿托品对眼的作用表现为

A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛

B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹

C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛

D.升高眼内压、扩瞳、调节麻痹

E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛

参考答案：D

毛果芸香碱为M受体拮抗剂，能拮抗M受体，对眼的作用主要为升高眼内压、缩

瞳和调节麻痹。 [选项个数]5

第11题：

不属于苯二氮革类药物作用特点的是

A.具有抗焦虑作用

B.具有外周性肌松作用

C.具有镇静作用

D.具有催眠作用

E.用于癫痫持续状态

参考答案：B

苯二氮革类药物的作用特点包括抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥及中枢性肌肉松弛。[选项个数]5

第12题：

新斯的明的药理作用是

A.激动M受体

B.激活胆碱酯酶

C.抑制胆碱酯酶

D.阻断M受体

E.激动N受体

参考答案：C

第13题：

属于Ⅰc类的抗心律失常药物是

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普罗帕酮

D.胺碘酮

E.维拉帕米

参考答案：C

普罗帕酮属于Ⅰc类的抗心律失常药物。奎尼丁为Ⅰa类，利多卡因为Ⅰb类，胺碘酮为Ⅲ类，维拉帕米为Ⅳ类。 [选项个数]5

第14题：

治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是

A.强心苷

B.哌唑嗪

C.硝酸甘油

D.酚妥拉明

E.卡托普利

参考答案：E

卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂，可减少衰竭心脏的前、后负荷，增加心输出量，改善心功能不全。近年来发现ACE抑制剂能够逆转心肌肥厚，并能降低病死率。 [选项个数]5

第15题：

能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是

A.肝素

B.蛋白质C

C.凝血酶调制素

D.组织因子途径抑制物

E.α2巨球蛋白

参考答案：A

肝素具有抗凝的作用，主要是依赖血浆蛋白酶抑制剂抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)，ATⅢ是因子Ⅱa、Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅹa及纤维蛋白溶酶等含丝氨酸的蛋白酶抑制剂，可以抑制这些因子，发挥抗凝血作用。 [选项个数]5

第16题：

对β₂受体有选择性激动作用的平喘药是

A.茶碱

B.肾上腺素

C.沙丁胺醇

D.色甘酸钠

E.异丙肾上腺素

参考答案：C

沙丁胺醇又称舒喘灵，平喘药。无α受体激动作用，对β₂受体的激动作用远大于β₁受体，对β₂受体有选择性激动作用，故选C。 [选项个数]5

第17题：

治疗反流性食管炎效果最好的药物是

A.苯海拉明

B.肾上腺皮质激素

C.奥美拉唑

D.雷尼替丁

E.异丙嗪

参考答案：C

奥美拉唑属胃酸分泌抑制药，通过抑制胃壁的H+泵发挥其抑酸的作用，用于消化性溃疡和反流性食管炎，治疗反流性食管炎疗效优于H₂受体阻断剂。 [选项个数]5

第18题：

治疗癫痫持续状态的首选药物是

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.硫喷妥钠

D.地西泮

E.水合氯醛

参考答案：D

第19题：

青霉素抗革兰阳性(G⁺)菌作用的机制是

A.干扰细菌蛋白质合成

B.抑制细菌核酸代谢

C.抑制细菌脂代谢

D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成

E.破坏细菌细胞膜结构

参考答案：D

革兰阳性(G⁺)菌细胞壁粘肽含量高(约60%)，其外层为磷壁酸，青霉素易透过，而且胞浆的渗透压很高，通过抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成，从而发挥其强大的杀菌作用。 [选项个数]5

第20题：

速尿的利尿作用特点是

A.迅速、强大而短暂

B.迅速、强大而持久

C.迅速、微弱而短暂

D.缓慢、强大而持久

E.缓慢、微弱而短暂

参考答案：A

第21题：

有关纤维蛋白溶解药的叙述，错误的是

A.能使纤维蛋白溶酶原转变为纤维蛋白溶酶

B.主要代表药有链激酶、尿激酶

C.主要不良反应为凝血障碍

D.该药也称为血拴溶解药

E.注射局部可出现血肿

参考答案：C

第22题：

H1受体阻断剂的各项叙述，错误的是

A.主要用于治疗变态反应性疾病

B.主要代表药有法莫替丁

C.可用于治疗妊娠呕吐

D.可用于治疗变态反应性失眠

E.最常见的不良反应是中枢抑制现象

参考答案：B

第23题：

抗消化性溃疡药的分类及代表药搭配正确的是

A.粘膜保护药-奥美拉唑

B.胃酸分泌抑制剂-氢氧化镁

C.抗酸药-米索前列醇

D.粘膜保护药-米索前列醇

E.胃酸分泌抑制剂-米索前列醇

参考答案：D

第24题：

大剂量缩宫素可导致

A.子宫收缩加快

B.子宫出血

C.胎儿窒息或子宫破裂

D.死胎

E.产妇休克

参考答案：C

第25题：

有关糖皮质激素药理作用的叙述，错误的是

A.抗炎、抗休克作用

B.免疫增强作用

C.抗毒作用和中枢兴奋作用

D.能使中性白细胞增多

E.能够提高食欲

参考答案：B

第26题：

有关硫脲类抗甲状腺药的叙述，错误的是

A.硫脲类是最常用的抗甲状腺药

B.主要代表药为甲硫氧嘧啶

C.可用于甲状腺危象时的辅助治疗

D.可用于甲状腺手术前准备

E.可用于甲亢的外科治疗

参考答案：E

第27题：

急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是

A.林可霉素

B.万古霉素

C.四环素

D.红霉素

E.氯霉素

参考答案：A

第28题：

有关第三代头孢的特点，叙述错误的是

A.对肾脏基本无毒性

B.对各种β—内酰胺酶高度稳定

C.对G-菌的作甩比一、二代强

D.对G+菌的作用也比一、二代强

E.对绿脓杆菌的作用很强

参考答案：D

第29题：

四环素的抗菌机制为

A.影响细菌的蛋白质合成

B.影响细菌细胞膜的通透性

C.影响细菌细胞壁的生长

D.影响细菌S期

E.影响细菌G1期

参考答案：A

第30题：

半数致死量（LD50）是指

A.能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量

B.能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量

C.能使群体中有一半个体死亡的剂量

D.能使群体中有一半以上个体死亡的剂量

E.以上说法均不对

参考答案：C

第31题：

副作用是指

A.与治疗目的无关的作用

B.用药量过大或用药时间过久引起的

C.用药后给病人带来的不舒适的反应

D.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用

E.停药后，残存药物引起的反应

参考答案：D

第32题：

下列受体与其激动剂搭配正确的是

A.Α受体一肾上腺素

B.Β受体一可乐定

C.M受体一烟碱

D.N受体一毛果芸香碱

E.Α1受体一异丙肾上腺素

参考答案：A

第33题：

有关阿托品的各项叙述，错误的是

A.阿托品可用于各种内脏绞痛

B.可用于治疗前列腺肥大

C.对中毒性痢疾有较好的疗效

D.可用于全麻前给药以制止腺体分泌

E.能解救有机磷酸酯类中毒

参考答案：B

第34题：

Β受体阻断剂一般不用于

A.心律失常

B.心绞痛

C.青光眼

D.高血压

E.支气管哮喘

参考答案：E

第35题：

下列用于镇静催眠最好的药是

A.地西泮

B.氯氮草

C.巴比妥类

D.苯妥英钠

E.奥沙西泮

参考答案：A

第36题：

左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外，还可用于

A.脑膜炎后遗症

B.乙型肝炎

C.肝性脑病

D.心血管疾病

E.失眠

参考答案：C

第37题：

临床上不把保泰松作为抗风湿首选药，是因为

A.保泰松抗风湿作用较弱

B.保泰松造价昂贵

C.保秦松的蛋白结合率太低

D.保泰松的不良反应多且严重

E.以上说法均不对

参考答案：D

第38题：

下列哪个是阿片受体的特异性拮抗药

A.美沙酮

B.纳洛酮

C.芬太尼

D.曲马朵

E.烯内吗啡

参考答案：B

第39题：

对强心甙中毒引起的重症快速型心律失常，可用哪种药治疗

A.阿托品

B.利多卡因

C.戊巴比妥

D.地西泮

E.苯妥英钠

参考答案：E

第40题：

钙离子通道有四种亚型，哪种不对

A.L型

B.S型

C.N型

D.T型

E.P型

参考答案：B

B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

根据材料，回答问题

A.普萘洛尔

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.酚妥拉明

第41题：

静滴去甲肾上腺素发生外漏可于局部注射 _______

参考答案：

E

详细解答：

第42题：

具有同时阻断β₁、β₂受体作用的药物是 _______

参考答案：

A

详细解答：

第43题：

广泛用于心律失常、心绞痛和高血压的药是 _______

参考答案：

A

详细解答：

第44题：

可用于治疗难治性心衰和急性心肌梗死的药物是 _______

参考答案：

E

详细解答：

第45题：

上消化道出血可选用 _______

参考答案：

B

详细解答：

根据材料，回答问题

A.诱发心绞痛

B.粒细胞缺乏

C.甲状腺功能减退

D.血管神经性水肿

E.肝功能损害

第46题：

硫脲类的主要不良反应 _______

参考答案：

详细解答：

第47题：

甲状腺素的主要不良反应 _______

参考答案：

A

详细解答：

根据材料，回答问题

A.四环素

B.利巴韦林

C.妥布霉素

D.氟康唑

E.林可霉素

第48题：

对立克次体感染最有效的药物是 _______

参考答案：

A

详细解答：

第49题：

能有效控制铜绿假单胞菌感染的药物是 _______

参考答案：

C

详细解答：

第50题：

能抑制DNA病毒的药物是 _______

参考答案：

B

详细解答：