浅谈药物中毒的急救护理

浅谈药物中毒的急救护理

浅谈药物中毒的急救护理

发表时间:2010-08-26T15:21:15.403Z 来源:《中外健康文摘》2010年第16期供稿作者:商丽华贾凤波[导读] 及时开通静脉输液能提高相对低血容量或失液引起的血容量不足,能维持有效循环血量及灌注商丽华贾凤波 (黑龙江省伊春市南岔林业职工医院黑龙江伊春 153100) 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)16-0232-01

药物中毒在内科急诊中约占20%,据我院2009年全年急诊抢救人数852人,药物中毒就有171人,占总数20.1%,所以护士处置药物中毒的机会极多,在原因不明,医生不在场的情况下,要求护士冷静,果断敏捷的采取对策,为此不仅要熟悉护理,还需了解中毒治疗原则及各种药物中毒表现处理要点,才能稳、准、快地处理各种可能发生的棘手问题,下面我就这几年的工作实际谈谈这主面的体会。

1、了解病史

急性中毒患者病情危重,必须争取时间及早作出正确的诊断,采取相应的解毒措施,吩嘱亲友不要离开,尽力搜索有关线索,如家中有无存放农药,灭鼠药及亲人服用的药物,还可根据药瓶、标签、剩药、呕吐物性状、气味等判断是何种药物中毒。

2、保持呼吸道畅通

如遇到危重中毒病人有严重休克、呼吸窘迫、甚至心脏停止搏动者,必须立即复苏进行胸外心脏按摩、人工呼吸及气管插管,静推50%糖60毫升,并建立静脉输液线供抢救药物使用,立即氧气吸入,迅速观察肤色,呼吸类型,有呼吸困难者,给呼吸兴奋剂,如尼可刹米、洛贝林,颜面发绀并呼吸困难,是肺水肿发生,多是左心衰引起,可给强心药物,如西地兰0.4mg,毒毛K0.25mg加入50%GS20ml静推,经支持疗法仍有低血压者可静脉给升压药如阿拉明、多巴胺等,同时注意高热、低温、尿潴留等相应措施。

3、催吐及洗胃

抢救中重要一环是清除未吸收的毒物。清醒或唤之即醒者主可催吐,为使效果满意,必须强制口服液体,患者采取斜卧头低位以保持气道免致误吸,昏迷者不宜催吐而应洗胃,胃管采用大口径,双腔管以防微粒堵塞,虽然毒物留胃时间为8小时,但最好服毒4-6小时洗胃,如无肠鸣音,则不论什么时间都应洗胃,特别抗胆碱类,可延缓胃的排空,洗胃更有价值,不论服药多久均可,洗胃液温在30-50C为宜,洗胃需彻底,注意回流液颜色、气味。遇腐蚀性物质(来苏儿、硫酸)洗胃应慎重。洗胃液应加防蚀剂。如牛奶、豆汁,洗胃液不宜过多,操作要轻,防止穿孔,加重病情,耽误抢救。 4开通静脉输液

及时开通静脉输液能提高相对低血容量或失液引起的血容量不足,能维持有效循环血量及灌注。针对特异药物的给药,如维持呼吸生命体征等,如呼吸兴奋剂、强心、利尿药等,应用解抗药物,如有机磷中毒:阿托品、解磷定、巴比妥类药、美解眠类,同时输液保持足够尿量,促进毒物由尿排泄,也可利用利尿剂,增强利尿和碱化尿液,更有利于毒物排出,如苯巴比妥,利尿剂最好采用20%甘露醇250ml 静点。

5、加强护理

严密观察病情, 1)重度中毒患者应15-30分钟测血压、呼吸、脉搏、体温各一次,并详细记录液体出入量。2)观察瞳孔、意识变化,如有机磷中毒,达到阿托品化时瞳孔散大,当过量时出现狂躁、谵语、幻觉等精神异常表现。3)严格交接班,个别患者在症状缓解,停用解毒药后可出现反跳现象,原有症状复现,甚至加重。4)经过洗胃和催吐的患者一般禁食一天,饮食以流质开始,逐渐改为半流质、普食。5)向亲友了解患者近期思想生活、工作方面有何挫折或不幸,针对情况解决思想问题,树立战胜疾病的信心和生活的勇气。以上则是我们的点滴经验,只要我们积极的抢救,采用特殊的对策和护理,中毒抢救成功率就会不断提高,随着新药、新理论、新技术的不断发展,护士更需随时熟悉并提高抢救技术。

一年四季常见疾病预防与治疗

四季常見疾病與預防 春季常見疾病與預防 臨床實踐證實:溫差較大の春季,是各類疾病多發の季節,急性病患者の就診率明顯高於其他季節。 一、急性腸道傳染病(痢疾) 痢疾是由痢疾桿菌引起の傳染病,多發生在春季和夏天。春天和夏天由於氣候炎熱,各種細菌和黴菌繁殖迅速,食物如果儲存不科學極易被細菌和微生物所侵蝕,將食物污染。人如果不注意誤吃了這種食品,就會引發腸胃疾病,輕者會出現胃部不適和拉肚子,食欲減退,重者會出現脫水和高熱。 發病特徵:通常有潛伏期,1—2 天,根據人の體質和感染細菌の情況不同可把急性痢疾分為普通型、輕型和中毒型三種。普通型の主要症狀是:噁心、嘔吐、發熱、乏力、食欲減退、腹痛、腹瀉、大便中帶有膿血。病程為6—8 天。輕型の主要症狀是:基本不發熱,有輕微の腹痛,便中の粘液、膿血不明顯。病程3—5 天。中毒型の主要症狀是:起病急,持續高熱在39—41 度,精神萎靡不振,面色蒼白,嗜睡煩躁,嚴重時出現昏迷,尿量減少,血壓下降。 其預防和治療辦法: 1、控制傳染源。當發現痢疾病人時,應該及時の隔絕,對於病人曾經使用過の餐具和生活用品,及其經常接觸の用品要徹底消毒。 2、把住病從口入這一關,改變不良の生活習慣。健康の人要堅持飯前便後把手洗乾淨,不要喝生水,瓜果一定要洗乾淨再吃,涼拌食物要確保不被蒼蠅污染,多放些生大蒜和食用醋。 3、治療方法。用藥應該首選黃連素片(刺激性小,副作用亦小);飲食上應該以流體或是半流體為主;多飲些淡鹽水及果汁;輔助治療時可以在用餐時吃些大蒜。 二、傷風感冒 春天,由於氣候逐步炎熱起來,一些人就喜歡過早地脫去“冬裝”,晚上也不喜歡蓋厚被子睡覺,甚至還開著窗戶睡覺,還有些人不注意增減衣服,早晚非常容易著風。按照傳統中這樣非常容易造成外邪入侵,引發傷風感冒。因此,提醒大家在春天千萬不要大意,晚上最好關窗睡覺,要蓋好被子。因為人在睡覺時肌體の抵抗能力最低,很容易生病。此外,晚上開著窗戶,如果風吹進來,還會使人の關節、腰腿部受到邪氣の侵入,誘發關節炎,並容易落下腰腿痛の病根或是引發一些邪症。還有,運動後頭上有汗時,一定不能直接受風吹打,可以用毛巾輕輕の擦一擦面部而後帶上一頂帽子。 三、流行性乙腦 流行性乙腦是春天常見の傳染疾病,是一種比細菌還小の濾過性病毒引起の,也是一種比較厲害の傳染病,無論大人還是孩子均容易得此病。據醫學試驗證實,流行性乙腦の傳播與動物有關系。 主要の傳染源是豬、馬、牛、雞、鴨、老鼠、蚊子等等。 發病特徵:發燒、持續高燒、噴射性嘔吐、噁心、抽筋、精神萎靡、嗜睡、昏迷,症狀兇險、激烈,死亡率高,應該引起大家の足夠の重視。 預防辦法:以積極預防為主,增強體內の免疫能力。可以定期打流行性乙腦炎疫苗。另外,要保持室內清潔無異味,是蚊蟲無藏身之地。在方便の情況下,可以用連翹、板藍根、二花各15 克,水煮後每天喝一杯,能有效地預防。

急性药物中毒的急救与护理

急性药物中毒的急救与护理 【关键词】急性中毒;急救护理 急性药物中毒是急诊科最常见的急症之一,特别是口服毒性较强的农药,如百草枯、敌敌畏等除草剂和杀虫剂,死亡率非常高,采取及时有效的救治护理措施是抢救成功的关键,本院急诊科2007年1月1日至2007年12月31日共收治急性药物中毒患者421例,现报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料急性药物中毒421例,男138例,女283例,年龄2~82岁,平均32.6岁, 其中有机磷农药中毒47例、除草剂类中毒42例、杀虫剂类20例、灭鼠药类26例、安眠药类218例、其他类68例。 1.2 中毒程度421例均为口服中毒,根据临床表现可分为轻、中、重度中毒,轻度246例, 中度132例,重度33例。 1.3 临床表现根据服毒药物性质和临床表现不同:①农药中毒最常见的临床表现:恶心、呕吐、腹痛、大汗、流涎、头晕、头痛、烦躁不安、阵发性抽搐、昏迷、严重者出现脑水肿及中枢性呼吸抑制;②安眠药中毒的临床表现:头痛、眩晕、语言不清、反应迟钝、动作不协调、神志模糊、嗜睡、感觉障碍、视物模糊、瞳孔缩小、判断力及定向力障碍,严重者可出现狂躁、谵妄、幻觉、惊厥。 2 急救 2.1 洗胃为争取抢救时机,应尽快明确中毒药物的名称及性质立即插管洗胃,常用洗胃液有清水、盐水、2%~4%碳酸氢钠、1∶15000~1∶20000高锰酸钾,应贯彻早洗、充分洗、彻底洗的原则,直至洗出液无色、无味与清洗液的颜色相同(高锰酸钾液除外)为止。在洗胃过程中应注意观察患者的病情,生命体征及有无异常情况,并配合医生做好相应的急救措施。 2.2 建立静脉通路及时应用特效解毒剂,给予保肝利尿,并输入大量液体,促进毒物及代谢产物迅速排泄。 2.3吸氧对急性中毒发生严重紫绀,呼吸困难者及时给予氧气吸入以增加动脉血氧含量,对呼吸抑制,呼吸衰竭者使用呼吸机辅助呼吸或人工呼吸。 2.4 控制与治疗肺脑水肿,应用脱水剂。 3 护理 3.1 保持呼吸道通畅及时清除口鼻腔分泌物,昏迷者舌后坠将舌拉出,防止舌咬伤加牙垫,有假牙者取下,并注意观察有无喉头水肿。

外出旅游常见病预防及急救常识

外出旅游常见病预防及急救常识 外出旅游已成为一种时尚,欣赏美丽的风景,能够促进身心健康。旅游路上偶尔会发生一些不能预测的危险或疾病,这里我们先给您提个醒,提供给朋友们一些旅游时的常见病和自我急救常识,防患于未然。以免疾病发生时,手忙脚乱不知所措。 一、可以自行处理的一些情况,比如: 晕车 有的人在外出乘车乘船时会发生头晕、恶心、呕吐等反应。 预防办法是:旅游前的夜晚要有充足的睡眠,旅游当天上午不要吃得太饱;乘车前半小时服用乘晕宁(茶苯海明)、苯海拉明等药物;最好坐在车辆的中部,靠近窗口;同时,可以大家一起聊天,分散注意力。 低血糖 低血糖一般表现会自觉头晕、胸闷、全身无力,出冷汗等症状。 此时应立即口服含糖成分高的食物或者饮料,最好是热饮。没有的话,可用白开水或热牛奶等代替,食物可以选择如糖果、朱古力、饼干等。本身血糖偏低的乘客最好提前自备一些葡萄糖粉。 鼻出血

发生鼻出血可自行选用下列方法止血:用干净的棉花、纱条或布条,填入鼻腔内,要稍微用力紧塞,如果沾些肾上腺素、麻黄素或云南白药则更好;同时用浸有冷水或冰水的毛巾、布块贴敷在前额部、鼻背部和颈部两侧;如果没有填塞物品,可以尝试用拇指和食指紧紧捏住鼻孔,要稍用力,约5~10分钟。一般能自止。 二、饮食一定要注意,可以诱发不同的疾病。 急性肠胃炎 由于旅途中食物或饮水不洁,极易引起急性肠胃炎。如出现呕吐、腹泻、和剧烈腹痛,可口服痢特灵、黄连素或氟哌酸等药物;饭前多吃些大蒜可起预防作用。 胆绞痛 旅途中若摄入过多的高脂肪食物,有胆道疾病史的人容易诱发急性胆绞痛。发病时患者应平卧,可用热水袋敷于右上腹部,如不缓解就要到医院对症治疗。 急性胰腺炎 有些人在旅游时由于暴食暴饮而诱发急性胰腺炎,表现为上腹部剧烈疼痛,伴有呕吐、大汗淋漓、面色苍白,甚至出现精神症状等。发病后应严格禁止饮水和饮食,迅速积极联系120送医院救治。 三、户外活动,难免五官中进入异物。 眼内异物

疾病预防与治疗

病毒感染 病毒感染(viral infection)是指病毒通过多种途径侵入机体,并在易感的宿主细胞中增殖的过程。人类病毒是指能感染人体或对人有致病作用的病毒。病毒感染的实质是病毒与机体、病毒与易感细胞相互作用的过程。病毒感染常因病毒种类、机体状态不同产生轻重不一的损伤或病毒性疾病。病毒致病是由侵入宿主、感染细胞开始的,致病作用表现在人整体和细胞两个方面。 就诊科室 感染内科 传染性 有 传播途径 呼吸道、消化道、泌尿生殖道、皮肤伤口、血液、母婴等 目录 1. 1病毒传播途径 2. 2病毒感染类型 3. 3致病机制 4. 4检查方法 5. 5病毒感染防治 病毒传播途径 1.水平传播 水平传播是指病毒在人群中不同个体之间的传播,包括病毒从动物到人的传播。常见的水平传播方式有以下几种。 (1)经呼吸道传播:病毒经空气、飞沫等吸入感染,如流感病毒、风疹病毒等。 (2)经消化道传播:病毒污染了食物和水源,经口食入而感染。如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等。 (3)经泌尿生殖道传播:由直接性接触而感染,如人类免疫缺陷病毒、单纯疱疹病毒等。 (4)经皮肤伤口传播:经昆虫媒介的叮咬、动物咬伤或皮肤伤口直接接触病毒而感染。 如流行性乙型脑炎病毒、狂犬病病毒等。 (5)经血液传播:经输血或血液制品,包括经注射、器官移植等途径引起的感染,如乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等。 2.垂直传播 病毒经胎盘、产道、哺乳由母亲传给胎儿或新生儿的方式,称为垂直传播。可经垂直传播的病毒有风疹病毒、人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒等。

病毒感染类型 机体感染病毒后,可表现出不同的临床类型。依据有无症状,可分为显性感染和隐性 感染;依据病毒滞留时间及症状持续时间长短,又可分为急性感染和持续性感染。 1.隐性感染 由于侵入机体的病毒数量较少、毒力较弱或机体的抵抗力较强,病毒在宿主细胞内增殖,但机体不出现明显的临床症状,称为隐性感染。隐性感染可使机体获得对该病毒的特异性免疫,保护机体免受该病毒的再次感染。隐性感染虽不出现临床症状,但病毒仍在体内增殖并向外界传播病毒,成为重要的传染源。 2.显性感染 由于侵入机体的病毒数量较多、毒力较强或是机体的抵抗力较弱,病毒在宿主细胞内大量增殖,出现明显的临床症状,称为显性感染。显性感染根据感染持续时间长短。分为急性感染和持续性感染。 (1)急性感染:病毒侵入机体后,其潜伏期短、发病急、病程数日至数周,病后常可获得特异性免疫力,机体可通过自身的免疫机制把病毒完全清除出体外,如甲型肝炎病毒。 (2)持续性感染:病毒侵入机体后,在体内持续存在数月、数年,甚至数十年,机体可出现临床症状,也可不出现临床症状而长期带有病毒,成为重要的传染源。持续感染按病程、致病机制的不同,可分为三种。①慢性感染:病毒侵入机体后,长期存在于血液或组织中,机体可出现症状,也可不出现症状。在整个病程病毒均可被查出,如乙型肝炎病毒引起的慢性肝炎。②潜伏感染:原发感染后,病毒基因潜伏在机体一定的组织或细胞中,但不复制增殖出具有感染性的病毒,此时机体既没有临床症状,也不会向体外排出病毒。在某些条件下病毒可被激活而急性发作,并可检测出病毒,如单纯疱疹病毒。③慢发病毒感染:经显性或隐性感染后,病毒长时间潜伏在机体内,潜伏期可长达数月至数年,此时机体无症状也 检测不出病毒。一旦发病,则呈亚急性进行性加重直至死亡,如人类免疫缺陷病毒的感染。 致病机制 1.病毒对宿主细胞的直接作用 不同种类的病毒与宿主细胞相互作用,可表现出不同的形式。除进入非容纳细胞后产生顿挫感染而终止感染外,还可表现为溶细胞感染、稳定状态感染、细胞凋亡、细胞增殖和转化、病毒基因的整合以及包涵体的形成等。 2.病毒感染的免疫病理作用 免疫病理导致的组织损伤在病毒感染中常见。诱发免疫病理反应的抗原,除病毒外还有因病毒感染而出现的自身抗原。此外,有些病毒可以直接侵犯免疫细胞,破坏其免疫功能。检查方法 病毒感染十分常见,病毒性感染的检查不仅用于临床疾病的评估,也用于流行病学的调查,为病毒性疾病的预防和治疗提供科学依据。

药物中毒与急救

药物中毒与急救 阿片类药物的急救处理 1.对口服中毒者,可先让其大量饮水,然后灌服1:2000高锰酸钾溶液洗胃,或诱导催吐;同时,还应服用利尿剂和泻药,促进毒物的排泄,减少人体对毒素的吸收。 2.系皮下注射中毒者,应迅速用止血带或布带扎紧注射部位上方,同时冷敷注射部位,以延缓毒物的吸收。必须注意的是,注射部位的结扎处,应每隔15分钟放松l分钟,以免肢体坏死。 3.饮用热咖啡、浓茶,或鱼腥草根煎水加红糖口服。 4. 对故意吸食阿片类药物,染上毒瘾者,应树立信心,认真治疗,对毒瘾至深的人,还应采取强制手段,最好是送戒毒所强制戒毒。 5.对因呼吸困难缺氧或严重昏迷者,应取平卧位休息,清除口腔内异物,保持呼吸通畅。 阿片类药物中毒原因及表现 阿片类药物主要指的是吗啡、阿片、可待因、杜冷丁、海洛因、罂粟碱、美沙酮、狄奥宁、复方吐根散以及复方樟脑酊等。 阿片类药物具有镇痛、止咳、止泻、麻醉、解痉等作用,临床应用很广;近几年来,由于吸毒和贩毒者的猛增,使阿片类药物中毒的人数也急剧上升。 中毒时首先抑制大脑皮质,然后累及延脑,抑制呼吸中枢。 阿片类中毒的原因是多方面的,归纳起来大致有以下几个方面: 1.医源性:有的医生和患者,在治疗疾病时,为了减轻某些症状所带来的痛苦;在应用阿片类药物时,不严格掌握其剂量,频繁、过量使用;有的患者在饮酒、催眠、镇痛的同时,也使用阿片类药物,这些都能导致中毒,甚至成瘾,无法摆脱。 2.故意性:故意有两个方面。一种是有的人由于诸多原因,采取服用阿片类药物的方式自杀;还有一种即是故意吸食阿片类药物,以满足已经酿成的毒瘾,其中以吸食和注射吗啡、杜冷丁、海洛因和罂粟碱居多。 吗啡类药物可暂时地兴奋中枢神经,使患者有欣快感;继之抑制大脑皮层和呼吸、血管运动中枢。连续使用数次即可成瘾。吗啡的成人中毒量为60毫克,致死量为250毫克。其他同类药物的中毒量依其有效成分不同而异。小儿、孕妇对此类药物极敏感,应禁用。 阿片类药物中毒表现为:急性中毒有短暂的欣快感和兴奋表现。轻者有头痛、头晕、心跳加快、恶心呕吐及多汗、血压下降等症状;重者有面色苍白、粘膜紫绀、呼吸浅缓、昏迷、瞳孔缩小、诣妄、脉搏细弱等表现,晚期昏迷加深,体温下降、休克或呼吸麻痹,多在12小时内死亡。 当安眠药中毒以后 当发现有人服用过量后昏睡在床上,你首先该怎么办? A、催吐,或帮服药者抠出口腔中可能残留的药物。 B、寻找是否有残留药物的瓶子,然后将服药者送医院抢救。 C、检查服药者是否还有呼吸,再决定是否将其送医院。 正确处理假如属于误服安眠药,剂量一般不会太大,大多表现为精神疲软或想睡觉,但不至于昏睡不醒。假如属于服安眠药自杀,剂量一般较大,多数为镇静催眠药中毒,副作用较大,表现为昏睡、昏迷,甚至有的人被发现时已经呼吸、心跳停止。一旦发现有人服用过量的安眠药,

农药中毒及急救

农药中毒及急救 在接触农药过程中,如果农药进入人体的量超过了正常的最大耐受量,使人的正常生理功能受到影响,出现生理失调、病理改变等一系列中毒临床表现,就是农药中毒现象。 (一)农药中毒类型 根据农药品种、进入人体的剂量、进入途径的不同,农药中毒和程度有所不同,有的仅仅引起局部损害,有的可能影响整个机体,严重时甚至危及生命,一般可分为轻、中、重三度。以中毒的快慢主要分为急性(包括亚急性)和慢性中毒。 (二)农药中毒途径 1、经皮吸收:通过皮肤接触农药而中毒是最常见、最重要的中毒途径。 2、经呼吸道吸入:经呼吸道吸入农药而引起中毒,也是最快、最常见的中毒途径。 3、经口(消化道)摄入。 (三)中毒症状及急救措施由于不同农药的中毒作用机制不同,其中毒症状也有所不同,一般主要表现为头痛、头昏、全身不适、恶心呕吐、呼吸障碍、心博骤停休克昏迷、痉挛、激动、烦燥不安、疼痛、肺水肿等,为了尽量减轻病状及死亡,必须及早、尽快、及时地采取急救措施。 1、去除农药污染源,防止农药继续进入人体内,是急救中首先采用的措施。 ①经皮引起中毒者,应立即脱去被污染的衣裤,迅速用温水冲洗干净,或用肥皂冲洗(敌百虫除外)或用4%碳酸氢钠溶液冲洗被污染的皮肤;若药剂溅入眼内,立即用生理盐水冲洗 20 次以上,然后滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水,疼痛加剧者,可滴入1%—2%普鲁卡因溶液,严重者立即送医院治疗。 ②吸入引起中毒者,应立即将中毒者带离施药现场,移至空气新鲜的地方,并解开衣领。腰带,保持呼吸畅通,除去假牙,注意保暖,严重者立即送医院治疗。 ③经口引起中毒者;在昏迷不清醒时不得引吐,如神志汪醒者,应及早引吐、洗胃,导泄或对症 使用解毒剂。 2、引吐是排除毒物很重要的方法,方法如下: —先给予中毒者喝200—400 毫升水,然后用干净手指或筷子等刺激咽喉部位引吐;—用1%硫酸铜液每5 分钟一匙,连用三次; —用浓食盐水、肥皂水引吐(但要注意敌百虫中毒者不宜用肥皂水或碱水、苏打水引吐或洗胃)。 —用中药胆矾3 克、瓜蒂3 克研成细未一次冲服; —砷中毒者用鲜血引吐。 应注意,引吐必须在患者神智清醒时采用,当中毒者昏迷时,绝对不能采用,以免因呕吐物进入气管造成危险。呕吐物必须留下以备检查用。 3、洗胃:在引吐后应早、快、彻底地进行洗胃,这是减少毒物在人体内存留的有效措施。洗胃前要去除假牙,根据不同的农药选用不同的洗胃液,应在医院进行。 —若神志尚清醒者,自服清胃剂;神志不清者,应先插上气管导管,以保持呼吸畅通,要防胃液倒流入气管,在呼吸停止时,可进行人工呼吸抢救; —抽搐者,应控制抽搐后再行洗胃; —因误食腐蚀性,如未溜油农药中毒的不宜采用洗胃。 4、现将几种常用的解毒剂介绍如下:

防止传染病及卫生防疫措施

防止传染病及卫生防疫措施 11.1.1突发卫生防疫事件:流行性传染性疾病、食物中毒和煤气中毒、中暑等。 11.1.2工作原则 ·预防为主:在工程施工现场区域内宣传普及公共卫生防疫知识,增强防治、防护和应变能力,提高全体员工对突发事件的防范意识,加强日常检查,一旦发现情况及时采取有效的控制措施,切断传播途径,使突发事件危害控制在最小范围。 ·分部负责:卫生防疫工作实行条块结合、以块为主、分部管理,各分部及专业施工单位对辖区内卫生防疫工作负总责。总承包部对辖区内的卫生防疫工作进行统一指挥调度。 ·快速反应:各分部应建立应急领导小组,增强应急处理能力,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗等环节紧密衔接,一旦发生情况,立即启动分部应急措施,防止疫情扩散。

·以“控制传染源、切断传播途径、保护易感人群”为原则,快速控制疫情扩散,积极救治病人,控制续发病例;对突发的重伤员要快速反应、及时准确处置,以救死扶伤,最大限度的减少亡人。 2组织机构及职责 2.1总承包部成立卫生防疫应急小组,各专业、劳务分包单位的主管经理、安全员、工长、护卫队全体队员等参加。 医务室设在办公室。 应急小组职责: ·贯彻政府和上级有关卫生防疫工作的法律、法规和规章制度,制定现场卫生防疫、人员救护工作的规章制度和预案,明确各分部成员和相关部门职责; ·检查督促各分部履行职责情况,收集、整理、分析、传递、发布有关信息; ·组织卫生防疫常识的宣传教育和监督检查,纠正不卫生行为,排除隐患,研究解决卫生防疫工作存在的问题; ·事件发生时负责组织分部业务人员实施救护工作;

·负责事件期间上级机关、新闻媒体的接待工作; ·组织评比、表彰卫生防疫先进单位和个人; · 协助卫生防疫部门进行调查和处理,对责任者提出处理意见。 2.2下设机构和职责 2.2.1应急小组办公室职责:在上级业务部门的领导下,领导和指挥全辖区内的突发事件应急指挥日常工作;统一指挥疾病防疫人员和应急救护分队;协调有关部门与医务人员配合开展工作;适时调集和安排医务人员、药物、器械、车辆等资源保障工作;突发事件发生时及时向上级通报事态发展和处理进展工作。 2.2.2总承包部设医务室,配备相应的急救药品和急救器材(急救盒、2%红汞、75%消毒酒精、碘酒、创可贴、急救箱、担架、氧气袋、止血袋、绷带、体温表、消毒纱布、消毒棉球、胶布、血压计等)。 医务室职责: ·负责突发事件应急预案的制定并组织实施,执行卫生

儿童误服家庭备用药物中毒急救护理体会

儿童误服家庭备用药物中毒急救护理体会 发表时间:2016-04-19T14:38:33.260Z 来源:《医师在线》2015年12月第24期供稿作者:梁爽 [导读] 山东省青岛市黄岛区急救中心 266555 儿童急性中毒是急诊科常见急症,具有发病急、病情发展迅速等特点,容易导致残疾,严重者甚至造成死亡。 梁爽山东省青岛市黄岛区急救中心 266555 摘要目的:避免儿童误服药物,发现误服现象,及时进急救。方法:及早发现,催吐洗胃。结论:急救护理是很重要的步骤。 关键词儿童误服药物;家庭备用药物;急救护理 随着国民经济发展,人类文明进步,人们健康意识增强,预防保健成为生活中的主要话题,随之家庭备用药量及种类增多,儿童误服中毒是常有之事。 儿童急性中毒是急诊科常见急症,具有发病急、病情发展迅速等特点,容易导致残疾,严重者甚至造成死亡。由于患儿年龄较小,好奇心强烈,且缺乏安全防范意识,在日常生活中很容易因为误食有害物品产生中毒,其中包括药物中毒,多发生在误服药物上。对于药物中毒的患儿,如果不及时进行抢救治疗,或抢救不当,容易对患儿预后产生不利影响,甚至有可能造成死亡。 孩子容易误服药物的原因很多,例如:孩子多喜欢吃糖果,又缺乏鉴别能力,有时把带有甜味和带有颜色的糖衣药物当成糖果吃,还有的把有鲜艳颜色、芳香气味的水剂药物、化学制剂当成饮料喝从而引起中毒。另外,幼儿好奇心强,模仿大人服药,也能酿成中毒。孩子一旦发生误服药物,由于成倍或十几倍的超出剂量,有的药物对小儿敏感性高,婴儿解毒和排泄能力差,如不及时发现和处理,常常发生严重后果。宝宝误服药物的应急处理,一旦发现孩子误服药物,正确处理的原则是:迅速排出,减少吸收,及时解毒,对症治疗。首先,尽快弄清服药时间,误服了什么药物和大体剂量,为就医时提供情况。不要打骂和责怪孩子,免得孩子害怕不说真实情况而误诊。下面就选取我院2013年到2015年就诊的误服药物的例子进行探讨。 1 一般资料 我院在2013年至2015年间接诊家庭用药中毒呈上升趋势,特别是4岁之前儿童,从2013年2例至2015年15例,2015年家庭备药中毒儿童占83%,是儿童误中毒的4倍。 2 急救护理 2.1尽快清除毒物 首选洗胃,院内急救不提倡催吐,因为患儿催吐时间较长,延长毒物吸收时间。洗胃开始时间越早越好,在发生中毒后24小时内应进行洗胃治疗。可采用中和法进行洗胃,取左侧卧位,然后将胃管从患儿口部插入胃部,注入灌洗液时,应注意液体应少于1/2胃部。并进行回抽,尽量去除毒物,避免毒物残留体内。对于强碱性药物中毒可采用弱酸物质洗胃,如食醋;对于强酸性中毒可采用弱碱类物质洗胃,如镁乳,也可饮用牛奶、豆浆等保护胃黏膜。若无法确定毒物类型,可采用生理盐水进行洗胃,一般用37—38℃冷开水或生理盐水,先抽出胃内空物,再经胃管注入洗胃液。因儿童个性特点,胃内存有大量食糜,为防止洗胃时可能引起吸入性肺炎,操作时需特别小心,洗胃液量逐渐增加,从100ml开始,最大量一般不超过胃容量的1/2[1]。需反复洗胃,尽快使毒物排尽。 2.2促进已吸收毒物排泄 鼓励患儿多饮水或静脉输入葡萄糖,稀释血中毒物的浓度,增加排泄量,促进毒物的排出,必要时应用利尿剂。 2.3严密观察病情变化 在接诊时对患儿进行严密观察及监护,应注意神志、瞳孔、体温、心率、呼吸、循环和意识状态,并详细记录出入液量,保证出入液量平衡。 2.4阻滞毒物吸收 牛奶、蛋清、豆浆、浓茶能分别与不同毒物发生沉淀作用,从而延缓吸收,活性碳也可吸附毒物,在饮食指导时可以进行宣教。[2]。 2.5心理护理 刚入院急救时,家属的心情是尽快减轻患儿病痛,此时期不适宜对其进行心理护理,要等医生把毒物排除后,家属情绪稳定后再进行心理护理。减轻和消除患儿家长的恐惧。 对家属的心理护理知识除了适时开导外,还包括相关专业基础知识的介绍,如喂养知识,如何保持患儿口腔清洁预防鹅口疮等知识;药物相关知识,如何给药;出院时宣教药物存放地方、卫生习惯等方面的知识等。 3 护理体会 3.1入院接诊评估 观察患儿神志是否清醒,对外界刺激反映情况,口腔粘膜表现,如是否有色素沉着及破损情况;呼吸是否规则,呼出气体气味有无异常;检查瞳孔大小及对光反射是否灵敏,是否有神经系统病理表现,测量脉搏、心率、心律和血压。 应详细询问患儿的发病情况,多数家长能明确哪一类药物,但是不能明确表达,特别是年长的,可帮助回忆明确摄入药物的时间、药物名称及摄入量。如当摄入药物不明确时,注意提醒家长收集现场是否发现药瓶、剩余药物等,同伴玩耍的小儿是否同时口服等。 3.2护理操作 在治疗过程中给予心理沟通。因为中毒突然发病,家长大都表现为恐惧、焦虑、不安甚至哭泣,致使儿童表现有哭闹或胆怯行为,更难以表达服药情况。在接诊时安抚家长遇事要冷静,不要自责或互相埋怨,要克制情绪,因为此时家长的行为直接影响患儿恐惧感,并告知首要解决的尽快清除尚未吸收的毒物,首选洗胃。 在洗胃的过程中要同家长一起鼓励儿童坚强勇敢,允许哭闹,尽量保持头侧位,从侧面了解儿童的心理,让最信任的家长陪伴,讲最喜爱听的故事,并怂恿家长购买儿童喜爱的牛奶或奶类饮料,或许诺事后买故事书、玩具或衣物以作奖励。护士语言要温柔、和蔼,面带微笑,不要表现为急迫、痛苦,操作行为要轻柔而不是莽撞,尽量减少痛苦和畏惧感。[3] 3.3健康教育 发现孩子误服了药物,切莫惊慌失措,更不要打之骂之,因为这样不利于孩子说清事实真相,从而拖延了时间。另外,平时要引导儿

实验室常见中毒急救措施.

实验室常见中毒急救措施 常见中毒急救措施(一)氰及其化合物 离开污染区,立即进行人工呼吸(不可用口对鼻的人工呼吸,以防中毒),等呼吸恢复后,给患者吸入亚硝酸异戊酯、氧气,静卧、保暖。 (二)氟及其化合物 .溅入眼内,速离开污染区,脱去污染衣着,用大量清水冲洗,至少15分钟以上。皮肤灼伤在水洗后,可用稀氨水敷浸,口才静卧保暖。 (三)光气使吸入患者急速离开污染区,安静休息(很重要),吸氧,眼部刺激、皮肤接触用水冲洗,脱去染毒衣着,可注射乌洛托品20%20毫升。 (四)磷化氢 吸入口才速离污染区,安静休息,并保温。以口进入,及早彻底用高锰酸钾液洗胃或用硫酸铜液催吐,忌用鸡蛋、牛奶及油类泻剂。呼吸困难注射由梗菜碱或安钠咖,注意不可用解磷定(PAM)和其他巯基类药物。 (五)硫化氢 吸入口才急速离开污染区,安静休息保暖,如呼吸停止,立即人工呼吸、吸氧,眼部刺激用水或2%碳酸氢钠冲洗,结膜炎可用醋酸可的松软膏点眼,静脉注射美蓝加入葡萄糖溶液,或注射硫代硫酸钠,促使血红蛋白复原,控制中毒性肺炎与肺水肿发生。 (六)砷及其化合物 吸入或误服,及时进行解毒剂注射,如二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠及二巯丁二钠等,对症治疗。 (七)二氧化硫分析吸入口才迅速移到空气新鲜处,吸氧呼吸停止立即人工呼吸,呼吸刺激等咳嗽症状,可雾化吸入2%碳酸氢钠,喉头痉挛窒息时应切开气管,并注意控制肺水肿发生。 (八)汞及其化合物 吸入口才迅速脱离污染区,皮肤、眼接触时,用大量水及肥皂彻底清洗,休息保暖。经口进入,立即漱口,饮牛奶、豆浆或蛋清水,注射二巯基丙磺酸钠、BAL等。 (九)甲醇及醇类 中毒者离开污染区,经口进入,立即催吐或彻底洗胃。

疾病预防控制和卫生应急工作计划

疾病预防控制和卫生应急工作计划 2019年全县疾病预防控制和卫生应急工作总体要求是:贯彻落实市、县卫生计生工作会议精神,牢固树立“保位惠民,增亮补弱”的指导思想,全面推进卫生计生改革融合,紧紧围绕深化医药卫生体制改革、创建健康城市等卫生计生工作重点,以加强疾控体系建设、提高疾控能力和服务水平为主线,以履行公共卫生服务职责为核心,以保障人民群众身体健康、全面促进基本公共卫生服务逐步均等化为目标,努力推动各项工作在新的起点上实现新跨越,促进全县疾病预防控制和卫生应急工作持续健康发展。 一、继续组织实施疾病预防控制“强基工程” (一)进一步推进疾病防控体系建设。推动落实疾病预防控制中心机构编制标准指导意见,健全完善疾病预防控制绩效考核指标体系和工作机制。继续实施疾病预防控制工作规范化建设,不断完善疾控工作制度、程序和标准,努力实现服务模式从单一服务向全过程服务转变,管理模式从粗放型向责任型转变,形成日益完善的属地化管理、“以块为主、条块结合”的公共卫生服务模式和管理网络。 (二)进一步加强疾控机构实验室管理,强化健康危害因素监测和干预。提高实验室设施设备的利用率,县疾控中心实验室检测样品量较2019年增长15%以上,强化检验检测技术支撑能力。继续加强二级以上医疗机构和基层医疗卫生机构公共卫生科规范化建设,强化全科型公共卫生医师指导团队和责任团队的建设,加强社区和村级疾病预防控制服务网底建设,增强城乡社区健康管理功能。继续做好区域绩效和机构绩效考核的同时,结合基本公共卫生服务和重大疾病防控项目开展绩效评估,形成常态管理。 (三)进一步加强疾控人才队伍建设。继续开展疾病预防控制岗位练兵大比武活动,全方位开展全员岗位培训,大力推广疾病预防控制适宜技术。着力推进疾控人才培优工程,将学历教育、专业培训和岗位继续教育三者有机结合,注重现场流行病学、实验室检验、公共卫生管理等复合型人才的培养,提高专业人员业务素质和服务能力。 二、全面实施健康管理创新工程 (一)加快健康管理服务体系建设。积极推进以县健康管理中心为核心,二级以上医疗机构健康管理科为骨干,乡镇卫生院健康管理门诊为基础,健康危险因素干预专科为特色的健康管理服务体系,将健康管理服务的技术手段与基本公共卫生服务紧密结合,建立工作规范,完善管理机制,组建健康管理服务团队,统一健康管理信息系统平台,为全人群提供覆盖生命周期全过程、全程动态的系统化与个性化相结合的签约式健康管理服务。 (二)创新健康管理运行机制。建立以健康管理中心、健康管理科、健康管理门诊为专业管理机构,以糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、高血压、精神卫生等高危行为干预为主要措施,以社区家庭互助组织、健康生活方式指导员、社会体育运动指导员共同参与的城乡互助管理机制,以慢性病、结核病、肿瘤疾病防治为抓手,探索医保资金总额预付、费用前置和签约式服务的办法,推进健康管理。 (三)推进重点人群和重点地区的健康管理。开展以职业人群、中小学生、老年人健康管理为重点的群体性服务与个性化干预相结合的健康管理服务。开展以家庭护理为主的老年人家庭保健,全面推动健康养老。启动中小学生健康管理,切实落实中小学生的预防保健措施。组织开展健康单位创建活动,指导机关、企事业单位、流动人口用工单位开展员工健康管理。推进商业健康保险与健康管理机构合作,不断提高参保人员健康服务水平。 三、深入推进疾病预防控制重点工作 (一)加大艾滋病综合防治力度。贯彻落实省政府《关于进一步加强艾滋病防治工作的意见》,全面推进“五扩大六加强”和“四免一关怀”措施,进一步加大艾滋病病毒感染者及病人的发现和管理力度。继续实施“农民工预防艾滋病宣传教育工程”;100%安全套使用项目目标场所干预覆盖率达到90%,目标人群艾滋病知识知晓率达到90%以上,安全套使用率

急性中毒抢救护理常规

急性中毒抢救护理常规 【护理评估】 1、及时了解中毒物的种类、名称、剂量、途径和接触时间。 2、评估患者生命体征的变化,注意皮肤黏膜颜色、温度、湿度 及有无腐蚀征象。 3、观察呼吸的频率、深浅,评估呼出的气体是否有特殊气味。 4、观察患者意识神态及神经反射,评估有无神经系统改变。 5、观察患者洗胃、用药后的生命体征变化,监测尿量,了解肾 功能。 【护理措施】 1、立即终止接触毒物。 2、迅速清除体内尚未被吸收的毒物。 (1)毒物由呼吸道吸入者,立即脱离中毒现场,移至通风良好的环境中,给予氧气吸入、休息、保暖。 (2)毒物经皮肤和粘膜吸收者,立即去除污染衣服,用清水彻底清洗体表皮肤、头发及指缝。 (3)毒物由消化道吸收者,立即进行催吐、洗胃、导泻。但对服强酸、强碱等腐蚀性毒物者禁止洗胃,可用蛋清、牛奶等沉 淀物保护胃粘膜。 3、保持呼吸道通畅,维持有效的呼吸功能。一氧化碳中毒时, 给予高流量氧气吸入或高压氧治疗,加速一氧化碳排除。4、建立静脉通道,予以对症补液以促进以吸收毒物的排除。

5、鼓励患者大量饮水,同时遵医嘱应用利尿剂,加速毒物的排 除。 6、做好心电监护及抢救配合,如神志不清或惊厥者,设专人护 理。 7、观察生命体征及神志、意识、瞳孔、循环等变化,准确观察 出入水量,并作好记录。如出现昏迷,肺,脑水肿及呼吸、循环、肾衰竭时,积极配合医师抢救。 8、及时留取大小便、呕吐物、分泌物送检,正确采集血标本进 行毒物分析检测。 9、重度中毒需作透析治疗时,应做好透析前准备工作。 【健康指导】 1、做好患者思想工作,解除顾虑, 2、告知患者恢复期注意事项。 3、向患者宣教预防中毒及自救防护知识。 4、

(完整版)预防疾病防治方案

芙蓉生态新城一号安置小区A、D区建安工程一标段 预 防 疾 病 防 治 专 项 方 案 编制人: 编制日期:2016年6月28日

目录 一、工程概况 二、具体措施 1、进一步明确建筑工地卫生安全工作的任务责任(1)食堂卫生 (2)传染病防治 (3)防止中暑措施 (4)毒物危害措施 (5)防止放射性危害措施 (6)防止振动危害措施 (7)噪声控制措施 (8)职业病危害事故防治 (9)公共卫生突发事件的信息报告 2、项目部加强对环境卫生的监管 3、各项部门责任制度 (1)宿舍卫生管理制度 (2)卫生保洁制度 (3)安全防火制度 (4)职业劳动卫生管理制度 (5)宿舍卫生管理制度

为了贯彻执行国家职业健康安全生产方针、政策和法规,保障职工在生产过程中的职业健康安全,预防建筑行业常发、多发职业病,提高经济效益,促进城市建设,依据国家、省、市有关职业健康安全管理的法规、办法及规定,结合公司的实际情况,特制订本工程预防疾病防治专项方案以“职业健康安全第一”、“预防为主”为指导思想以“管生产必须管职业健康安全”为原则,积极主动的引导我项目部的各项职业健康安全防护工作的展开。 一、工程概况: 工程名称:芙蓉生态新城一号安置小区A、D区建安工程一标段 建设单位:长沙芙蓉新城置业有限公司 建设地点:长沙市芙蓉区 设计单位:湖南大学设计研究院 建筑面积:本工程总建筑面积49147.42m2 结构型式:本工程建筑结构形式有框剪、剪力墙结构,合理使用年限为50年,抗震设防烈度六度。 质量目标:以现行的国家施工验收技术规范、建筑安装工程质量检验评定标准和设计图纸、施工设计说明书、设备说明书、设计变更等技术文件为质量评定依据,工程验收确保合格、争创优良工程标准。 工期目标:日历总工期为649天。 本工程为楼层为三、十六、二十六层,建筑高度分别为15.2、53.05m、80.35m.工程耐火等级为一级,屋面防水等级为Ⅰ级。 二、具体措施 预防本建筑工地食物中毒和食源性、传

兔子常见疾病预防与治疗

兔子常见疾病和防治 在我们养兔过程中,总会有这样或那样的兔子疾病让我们心烦,但是我们如果事前了解了这些疾病以及预防治疗的方法,那么我们便可沉着面对,今天就由兔保姆小姚为您介绍一下兔子常见病的防治以及用药。如果您感觉对您有用,请记得支持我们的产品。兔保姆预混料,一心只为养兔人制造,质量可靠。改变养兔风貌!兔保姆预混料姚先生联系电话 兔子常见病的分类以及介绍和预防治疗方法: (一)传染病 1.兔病毒性出血症 该病又叫兔出血性肺炎或兔病毒性败血症,是由病毒引起的急性败血性传染病。最急性型,兔在吃食时,突然尖叫,倒地抽搐,很快死亡;急性型,体温升高至41~42℃,不食、精神沉郁,呼吸140次/分,患兔数小时至2日内死亡;温和型,常发生在3个月龄之内的幼兔,有体温升高和神经症状,部分病兔可以恢复。 (1)预防病毒性出血症组织灭能疫苗,仔兔断奶后接种1次,成年兔每年进行2次接种,每只皮下或肌肉注射1~2毫升。病毒性出血症和A型魏氏梭菌二联灭能疫苗,断奶仔猪皮下注射2毫升,成年兔每年2次皮下注射,每次2毫升。 (2)治疗 ①病毒性出血症组织灭能疫苗,发病早期每只肌肉注射4毫升,有较好的治疗效果。 ②猪体化抗兔病毒性出血高免血清,发病早期,皮下注射4毫升,治疗效果良好。 ③牛体化高免血清,每公斤体重2~3毫升,皮下注射,每日1次,连用2~3天。 ④板蓝根注射液2毫升、维生素C注射液2毫升,肌肉注射。 ⑤聚肌胞注射液1毫克、维生素C注射液500毫克,醋酸可的松注射液50毫克,肌肉注射。同时板蓝根冲剂水冲后,自由饮用。 2.巴氏杆菌病 本病是由多杀性巴氏杆菌,引起兔急性败血症、传染性鼻炎、地方性肺炎、中耳炎、结膜炎、睾丸炎及脓肿等,是危害养兔业的重要疫病之一。 (1)预防兔巴氏杆菌氢氧化铝甲醛苗,皮下注射1毫升,免疫期4~6个月。兔巴氏杆菌和魏氏梭菌二联菌苗,未断奶兔皮下注射1毫升,其余兔2毫升,4~6个月,进行第二次注射。 (2)治疗 ①青霉素10~20万单位,链霉素10~20毫克,肌肉注射,每日2次,连用2~3天。 ②环丙沙星注射液0.5毫升,肌肉注射,每日1次,连用3天。 ③2.5%恩诺沙星注射液0.5毫升,肌肉注射,每日2次,连用3天。 ④磺胺嘧啶注射液,每公斤体重0.1克,肌肉注射,每日1次,连用3天。 ⑤对脓肿患兔,待其变软成熟,切开排脓,用3%过氧化氢冲洗,再涂紫药水和金霉素软膏。 ⑥对患鼻炎的兔,用氯霉素注射液滴鼻,每个鼻孔5滴,每日3次。对重病者,还要按每公斤体重20毫克,肌肉注射,每日2次,连用5天。 3.魏氏梭菌病

常见疾病预防与治疗讲解

常见疾病预防与治疗 结 业 论 文

最常见疾病—感冒 一、感冒概述 感冒(commoncold)又称伤风、冒风,是风邪侵袭人体所致的常见外感疾病。临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征,全年均可发病,尤以春季多见。 西医学认为当人体受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,则原已存在于呼吸道的或从外界侵入的病毒、细菌可迅速繁殖,引起本病,以鼻咽部炎症为主要表现。感冒病例分布是散发性的,不引起流行,常易合并细菌感染。 感冒也是一种急性传染性鼻炎,俗称“伤风”。是由呼吸道病毒引起的,其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒。病毒从呼吸道分泌物中排出并传播,当机体抵抗力下降,如受凉、营养不良、过度疲劳、烟酒过度、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影响呼吸道畅通等,容易诱发感染。感冒发作后继发细菌感染。感冒起病时鼻内有干燥感及痒感、打喷嚏、全身不适或有低热,以后渐有鼻塞、嗅觉减退、流大量清水鼻涕、鼻粘膜充血、水肿、有大量清水样或脓性分泌物等。 二、感冒的原因 感冒的原因有吃、刷、愁、关、摸、坐、药、抽等八大原因,了解这些感冒原因,适当调整,可以有效预防感冒。 1、“吃”出来的感冒:不良的食物习惯与感冒关系紧密,过多地进食高盐餐饮,可导致唾液分泌减少,使口腔黏膜水肿、充血、病毒增多,易引起上呼吸道感染,最终导致感冒发病。过多地进食高糖餐

饮,可消耗体内水分和维生素等营养物质,引起口干舌燥,使免疫力低下,进而诱发感冒。过多地进食高脂肪食物,如奶油、肉类、肉汤等可降低机体的免疫细胞抗病毒能力,易引起感冒。为预防感冒,应远离高盐、高糖、高脂肪的“三高”食物。 2、“刷”出来的感冒:有些牙刷用筒密封,牙刷时常处于潮湿状态,病菌容易滋生繁殖。感冒久治不愈的人除了个人体质较弱、抵抗力较差之外,就是由于病毒借刷牙造成的牙龈伤口而反复感染。 3、“愁”出来的感冒:多愁善感的人免疫功能容易降低,杀伤病原微生物能力减弱,干扰素水平下降,相应呼吸道防御功能减退,感冒病毒有机可乘。据国外科研资料统计,时常忧虑或常常发愁的人比正常开朗者患感冒多3至5倍。 4、“关”出来的感冒:保证室内良好的空气清洁是防止感冒的关键。在门窗紧闭时,室内没有一氧化碳等污染源的情况下,室内空气也会随人数的增加和时间的延长而受到污染。常开窗,人体排出的废气及屋里的烟雾可以随流通的空气飘走,有利于预防感冒。 5、“摸”出来的感冒:感冒病毒在手帕上能存活1小时左右,而手的温度很适宜它的存活,可长达70小时,感冒患者擤鼻涕或打喷嚏时将病毒粘到手上,再通过手把病毒转移到人们时常接触的地方,如门把手、桌椅、电话机等处,健康人接触这些感染了感冒病毒的手或物品,极易感染。 6、“坐”出来的感冒:坐办公室的、泡网吧的、坐着打麻将的和运动较少的人,患感冒的机会比正常人要高2至3倍。

疾病预防控制面临的问题与对策思考

疾病预防控制面临的问题与对策思考 【关键词】疾病预防控制;,,问题;,,对策 关键词:疾病预防控制;问题;对策 进入21世纪,党中央和国务院十分重视疾病预防控制工作,党的十六届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》,明确将提高人民群众健康水平列为推进社会主义和谐社会建设的七项任务之一,并指出要加大政府对卫生事业的投入力度,完善公共卫生和医疗服务体系;提高疾病预防控制和医疗救治服务能力,努力控制艾滋病、血吸虫病、乙型肝炎等重大传染病,积极防治职业病和地方病。这是我们党第一次将公共卫生和疾病预防控制工作明确写入党的决定。由于党和政府的重视及近年传染性非典型肺炎、禽流感、猪链球菌病等传染病疫情的频发流行,公众和社会对疾病预防控制的认识不断加强,明确认识到疾病预防控制不仅是预防和控制疾病、维系民众健康的有效手段,更是建设和谐社会的基础,深刻影响着整个社会经济和社会的发展,关系着社会稳定和国家安全。因此,近年来,疾病预防控制工作迎来了不可多得的高速发展机遇。疾病预防控制体制改革相继完成;适应疾病预防控制发展的相关政策相继出台,政策环境得到不断优化;各级政府对疾病预防控制重视程度和支持投入力度加大,各级疾病预防控制中心基本建设项目相继完成,各级疾病预防控制中心的硬件条件大为改观,基本能适应当前及今后一定时期的疾病预防控制工作需要;各级疾病预防控制中心抢抓机遇,加强自身建设,广泛动员和争取全社会参与,依法预

防控制疾病,加大疾病防治力度,依靠科技进步,强化疾病监测,在传染性非典型肺炎、禽流感、猪链球菌病防治及其它突发公共卫生事件的控制中发挥专业机构的作用;各级疾病预防控制中心加强自身建设,强化疾病预防控制工作的科学化、规范化管理,注重疾病预防控制专业人员的培训和培养,促进疾病预防与控制队伍建设,全面完成了疾病预防控制工作任务,树立了疾病预防控制的良好社会形象。 1 疾病预防控制面临的问题和挑战 新中国成立以来,特别是近年来,疾病预防控制事业得到了快速的发展,疾病预防控制工作取得了显著成绩,一些严重威胁民众健康的传染病、地方病得到了有效控制;传染病的死因顺位已从1952年的第1位降到2004年的第10位之后;提前16年实现了世界卫生组织提出的消灭天花目标;计划免疫接种使麻疹、白喉、百日咳、流脑、乙脑、乙肝等传染病的发病率大幅度下降;实现了无脊髓灰质炎,鼠疫、霍乱等烈性传染病已限制在较小的流行范围,碘缺乏病和氟中毒、寄生虫病的暴发和流行都已被有效控制;近年传染性非典型肺炎、禽流感等传染病处理和控制及时、有效,有力保障了民众健康和社会稳定,但我们必须清醒地认识到,疫病从来就与人类相伴而行,人类与疾病的斗争永远也不会终止。疾病预防控制是一场持久的、不断发展变化的、没有硝烟的战争。要想在这场人类与疾病持久的战争中掌握主动权,处于不败之地,历史经验和现实情况告诉我们,必须“断其未然”,做到“发而止之”,然而当前疾病预防控制工作存在着诸多问题和挑战,形势仍然相当严峻。

药物中毒的抢救方法概述

药物中毒的抢救方法概述 药物中毒是急诊最常见并且需要紧急救治的内科急症之一。其抢救治疗方案与预后,和所中毒药物的种类、剂量、中毒时间长短有直接关系。某些剧毒药物只要很少的剂量,如不及时救治,短时间内就有可能危及生命,后果十分严重。资料表明,我国有毒化学品的危害已经十分严重,而且有进一步恶化的趋势。近年来,我区有毒化学品导致的中毒事故不断出现。现将我科20XX年收治的20例药物中毒患者抢救体会总结如下。 1临床资料 一般资料本组患者中女性19例,男性l例,年龄5一38岁,平均22岁。其中故意服用者19例,误服l例。服用安定类药物巧例,杀虫剂3例,毒鼠强1例,除草剂1例。藏族2例,汉族18例。 临床表现本组病人大多表现为神情淡漠,呼之不应,查体欠合作,但生命体征平稳。最高血压为150/90nunHg,最低血压90/6ommHg。心率最快100次/分,最低58次/分。 急救处理首先在最短时间内根据患者的神志、生命体征和所服药物的种类、剂量情况初步推断病情严重程度以及可能影响的重要脏器。注意重点询问病人及陪护人员有无残留药物、有无目击者、是否能提供所服药物的药瓶以供确认。对于药物明确,服药时间短,神志清楚,生命体征平稳且合作的病人,立即催吐、洗胃。待催吐、彻底洗胃结束后,根据药物种类,使用特效解毒剂以及一般的保肝、保护胃粘膜、利尿、导泻,必要时进行血液净化治疗。对于所服药物不明确,神志不清甚至昏迷的病人,首先应保持呼吸道通畅,若有气管堵塞情况,应立即行气管切开。在呼吸道通畅的情况下首先洗胃,建立静脉通道,争取在短时间进行血液净化治疗。 2结果 本组20例病人中,19例经过洗胃、静脉输液以及血液净化治疗后痊愈,1例在抢救过程中死亡。 3讨论 药物中毒是急诊最常见的中毒之一,其治疗原则是:(l)立即终止接触毒物;(2)迅速清除进人体内已吸收或尚未吸收的毒物;(3)如有可能,立即使用特殊解毒剂;(4)积极对症治疗,临床上如出现惊厥、休克、呼吸道阻塞、肺水肿、呼吸功能不全、心功能不全、急性肾功能不全等表现,因能危及患者生命或影响机

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