骨病治疗知识普及

骨病治疗知识普及
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张氏正骨

祖传正骨中医张医师,八代从医。八岁开始学医,跟随祖父与父亲口传心受学习正骨手法。16岁独立行医,18岁被当地医院录用为正式骨伤科医生。至今已从事骨伤临床工作40余年,手法整复,是张氏中医正骨的精髓,在没有任何仪器情况下,通过手的触诊检查进行治疗,形成了手摸心会一整套的“数法”与“绝招”既吸取了祖国传统医学正骨的优点,同时结合现代医学的先进手段,正骨手法又有创新。对各类骨折及骨折疑难病的治疗有了独特疗法。为无数患者解除骨病的痛苦,在辽南地区享有广泛盛誉。

张医师擅长治疗各类新旧骨折(开放性骨折、陈旧性骨折、粉碎性骨折),骨关节脱臼、软组织损伤、颈椎与腰椎骨病等。其正骨手法具有对位性好、愈合快、疗程短、后遗症少、治疗费用低等特点。其正骨手法,以灵巧为特点,根据病情制定个性化治疗方案,正骨手法具有轻柔、敏捷、准确特点。

——骨伤病治疗知识普及

中医正骨在中国已经有几千年的历史,

而西医的开刀治疗是在近一个世纪以来兴起的。整复、固定、功能锻炼是处理骨折的三个基本步骤,这一点在中医和西医的认识是一致的,但在怎么修复,如何固定,什么时候活动等问题上,中西医之间存在着原则分歧。首先应肯定,手术和非手术都是治疗骨折的方法,但在治疗过程中还是有差别的,我们先来比较一下(见表),非手术和手术治疗都有其适应症,非开放性的骨折不管移位性是否明显,一般保守治疗没问题,坚决不手术。而开放性骨折或危及到生命的一般主张开刀或坚决手术,余下的是可开可不开的一般我们向患者及其家属讲清楚,前两种情况由我们医生决定,第三种情况由患者及其家属决定。我建议:除了严重的开放性骨折或危及生命的必须立即进行手术治疗,其余骨折均可以使用非手术治疗方案。手术的最佳时期100天内,在此期间内我们可以试进行手术法整复治疗,若能免除手术,则皆大欢喜,若整复不理想再手术也不迟。那时受损部位的毛细血管正在逐步修复,手术时出血反而少,更有利于手术治疗。

非手术和手术的比较

中医骨伤诊疗中心

家门口的专家名医

主治范围各类新旧骨折(开放性骨折、陈旧性骨折、粉碎性骨折)

骨关节脱臼、软组织损伤、颈腰椎骨病等

五大专业优势

●有四十余年临床经验的祖传骨伤名医亲自操作

●手法复位、小夹板固定、内服外敷中药

●不手术、不打针、不挂吊瓶、全程绿色医疗

●愈合快、疗程短、痛苦小、、后遗症少

●个性化治疗、一人一方、医疗费用低

多发性骨髓瘤骨病诊疗指南

多发性骨髓瘤骨病诊治指南 多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)骨病是多发性骨髓瘤的特征性临床表现之一,约90%的患者在疾病的进程中出现骨髓瘤骨病,包括全身性骨质疏松、溶骨性破坏以及病理性骨折。但多发性骨髓瘤骨病长期以来没有得到临床医师的足够重视,同时国内也缺乏多发性骨髓瘤骨病的诊治指南,导致多发性骨髓瘤骨病诊治的不规范。本指南的目的就是建立国内相对统一和规范的多发性骨髓瘤骨病的诊断标准、治疗原则,提高我国多发性骨髓瘤骨病的诊治水平。 一、多发性骨髓瘤骨病概述 多发性骨髓瘤是骨病发生最高的疾病之一,其发生率可达70~95%。其发病的主要机制是骨髓瘤细胞释放RANKL、TNF、SDF-1、IL-6破骨细胞活化因子和Dkk-1、IL-3、TGF-β和肝细胞生长因子( HGF)等成骨细胞抑制因子,引起破骨细胞过度活化而成骨细胞生长受抑,导致骨吸收和骨形成这一骨重塑过程的失衡。 多发性骨髓瘤骨病常导致骨疼痛和多种骨并发症,其中包括骨相关事件(skeletal related events, SREs)。骨相关事件是指骨损害所致的病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症、为缓解骨疼痛进行放射治疗、为预防或治疗脊髓压迫或病理性骨折而进行的骨外科手术等。骨损害所致的骨骼病变及骨相关事件,不仅严重影响患者自主活动能力和生活质量,而且还威胁患者的生存。多发性骨髓瘤骨髓的主要临床特征为骨痛,约一半到2/3 的多发性骨髓瘤患者因骨痛而就诊。 二、多发性骨髓瘤骨病临床表现 多发性骨髓瘤骨病的临床特征为骨痛,常为疾病的首发症状和患者就医的主要原因之一,部位以腰骶部痛最为常见(70%)。早期疼痛较轻,可为游走性或间歇性;后期疼痛较剧烈。有些患者早期可无骨痛症状,仅在骨骼X线摄片时发现有骨质破坏,但骨质破坏可发生在疾病的整个病程中。骨髓瘤骨骼浸润明显时还可致局部骨性隆起,形成肿块,引起骨骼变形。骨质疏松、溶骨性破坏严重时可发生病理性骨折。 通信作者:马军,Email:mjun@https://www.360docs.net/doc/b13178375.html,;邱录贵,Email:drqiu99@https://www.360docs.net/doc/b13178375.html,

治疗骨病秘方

腰腿痛颈椎病健康 此方通治:风湿、类风湿、坐骨神经痛、肩周炎、颈椎病、骨质增生、四肢麻木、肌肉萎缩、股骨头坏死、椎间盘突出、腰腿痛等一切骨科疾病。 药方贡献人:洪真大居士 洪真居士;是佛门高德之士。出自中医世家,现任某医院院长一职。曾得多位佛、道两教高人真传,穷其一生研究......。好多,不多说。今有两门中医绝技(根治一切胃肠疾病\根治一切骨科疾病)临床应用效验如神,故此贡献于世。广利有情,救济世人,乃洪真居士之愿!也是我佛之愿!天下病苦众生之愿! 配方:麻黄10克、艾叶10克、乌梢蛇15克、蕲蛇15克、乳香10克、白芷10克、威灵仙50克、千年健10克、钻地风10克、伸筋草30克、鸡血藤30克、羌活15克、独活15克、牛夕15克、当归12克、防己12克、桂枝15克、木瓜12克、葛根15克、穿山甲15克、蚂蚁50克、黄芪20克、白术15克、一口钟80克金樱子15克、甘草15克。药店加工成粉。 服法:每天服3次,按各人病情轻重每次5到10克(一小汤勺或两小汤勺)三餐前半小时服用。一到三

副药可以根治 治高血压: (1)香蕉皮30克,晒干水煎喝,每日3次,一个月见效。(2)用中药罗布麻,开水冲喝,每日15克,半月见效。 (3)银杏叶每日15克,用开水冲喝下,半月见效。 治低血压: 甘草20克,桂枝,肉桂各40克,将以上药物混合后当茶冲泡服用一周。 治血脂稠: (1)枸杞子10克,何首乌,草决明,山楂各15克,丹参20克,水煎服,每日两次,四个疗程治愈,(七天为一个疗程)。 (2)山楂. 银杏叶. 绞股蓝各15克,泡茶喝。连服四疗程(半月为一疗程) 脸上黑星(雀斑): 元荽(又名香菜),煎汤,一天洗三次,一个疗程治愈。 治脚汗. 脚臭: 白萝卜煮水,每晚熏洗双脚30分钟,连洗半月治愈。 治脚气: 韭菜一斤,煮水十分钟泡脚,每日一次,每次20分钟,三天除根。

1骨病中医治疗的原则是什么

1骨病中医治疗的原则是什么? 四大基本原则:动静结合;筋骨并重;内外兼治;医患合作。 2关节强硬、强直、僵硬、挛缩的区别。 关节强硬:骨性连接,丝毫不动。 关节强直:纤维连接,微小运动。 关节僵硬:活动受限,动后好转。 关节挛缩:摸得顺毛,禁止捋毛! 3骨病中医治疗的基本方法。 内治——解毒法活血法通络法补益法 外治——药物外治;按摩推拿;针灸治疗;物理疗法;练功疗法; 手术治疗。 4Brown-Sequard综合征、Hoffmann征及临床意义。Hoffmann征:医者一手握患者手部,使腕部轻度背伸,另一手食、中指夹住患者中指,并用拇指轻弹患者中指指甲,如引起患者其他手指掌屈反射,即为阳性,见于椎体束损害。 断。 先天性斜颈临床表现以及诊断 1难产 2出生后7~14天,胸锁乳突肌中下部有肿块,有压痛,2~3周后更显著,2月后消失。 3头倾向患侧,下颌向健侧。 4面部发育不对称。 5临床检查患侧可扪及条索状胸锁乳突肌。 6颈部X线无发育异常。 先天性髋关节脱位诊断: 症状及体征 1走路前不容易发现,新生儿的检查是关键。 2髋关节外展受限,臀褶高,患侧大腿短。 3走路的时间晚,步态异常。“鸭步”。 4患侧臀部扁宽,臀下皱襞变浅;臀部突出,腰前突加大。 先天性马蹄内翻足的治疗判断。 先天性髋关节脱位的治疗选择: 先天性髋关节是各种先天性畸形最多见,而且比较难处理的疾病。治疗上应考虑不同年龄、不同变化程度采取不同的治疗方法。 通常治疗以年龄划分: 0-6月;6-18月;18-36月;3-8岁;8岁以上 0-6个月婴儿常用方法为Rosen支架与Pavlik吊带。 6-18个月婴儿: 1常用方法为手法复位+内收肌切断+蛙式石膏固定。 2如果手法复位失败,可以考虑手术。手术的目标是松解髋关节周围软组织,复位。 18-36个月阶段: 手法复位和石膏固定仍然是主要方法。 22-24个月患儿失败率逐渐上升。 如果伴有髋臼、股骨头、股骨颈的变化,可以考虑手术治疗。手术目的是改善髋关节力线。 3-8岁: 因为伴有严重的软组织挛缩和髋臼结构畸形,往往需要手术治疗。 手术包括股骨缩短;前倾角纠正;髋关节负重而扩大;造架;髋臼成形。 8岁以上: 此期治疗十分棘手。 目前治疗仍然存在争论。 可以采用髋臼加盖或造架等姑息性手术。 先天性马蹄内翻足如何判断手法效果? 1患者足尖内侧渐渐向外转,内侧韧带松弛可以有5°-10°活动。表明继续手法治疗有效。 2 若患者整个足似已冻僵而无改善迹象,手法作用不大。1先天性斜颈的最初表现有什么? 2先天性髋关节脱位的主要检查方法及治疗选择。 3先天性马蹄内翻足的手法治疗顺序及固定注意事项。 ①屈膝90°,足马蹄位,用大拇指与食指抓住第一跖骨头与足拇趾,直线向前牵引,纠正大母趾内收。 ②将牵引中的母趾向外展,并向外旋转即外翻足底。 ③用手掌托住足底。大拇指压住足母趾内侧,向上背伸。 ④以上手法每日进行3-4次,每次3个动作各30遍。 ⑤疗程1个月,若效果不大???,考虑石膏纠正。 病因病理 1风寒湿邪侵袭机体。 §风寒湿痹阻经络,留于关节,气血痹阻而为痹。

根治一切骨病的秘方

根治一切骨病的秘方 作者:→§子勇§←已被分享1次评论(0) 复制链接分享转载举报 腰腿痛颈椎病健康 此方通治:风湿、类风湿、坐骨神经痛、肩周炎、颈椎病、骨质增生、四肢麻木、肌肉萎缩、股骨头坏死、椎间盘突出、腰腿痛等一切骨科疾病。 药方贡献人:洪真大居士 洪真居士;是佛门高德之士。出自中医世家,现任某医院院长一职。曾得多位佛、道两教高人真传,穷其一生研究......。好多,不多说。今有两门中医绝技(根治一切胃肠疾病\根治一切骨科疾病)临床应用效验如神,故此贡献于世。广利有情,救济世人,乃洪真居士之愿!也是我佛之愿!天下病苦众生之愿! 配方:麻黄10克、艾叶10克、乌梢蛇15克、蕲蛇15克、乳香10克、白芷10克、威灵仙50克、千年健10克、钻地风10克、伸筋草30克、鸡血藤30克、羌活15克、独活15克、牛夕15克、当归12克、防己12克、桂枝15克、木瓜12克、葛根15克、穿山甲15克、蚂蚁50克、黄芪20克、白术15克、一口钟80克金樱子15克、甘草15克。药店加工成粉。 服法:每天服3次,按各人病情轻重每次5到10克

(一小汤勺或两小汤勺)三餐前半小时服用。一到三副药可以根治 治高血压: (1)香蕉皮30克,晒干水煎喝,每日3次,一个月见效。(2)用中药罗布麻,开水冲喝,每日15克,半月见效。 (3)银杏叶每日15克,用开水冲喝下,半月见效。 治低血压: 甘草20克,桂枝,肉桂各40克,将以上药物混合后当茶冲泡服用一周。 治血脂稠: (1)枸杞子10克,何首乌,草决明,山楂各15克,丹参20克,水煎服,每日两次,四个疗程治愈,(七天为一个疗程)。 (2)山楂. 银杏叶. 绞股蓝各15克,泡茶喝。连服四疗程(半月为一疗程) 脸上黑星(雀斑): 元荽(又名香菜),煎汤,一天洗三次,一个疗程治愈。 治脚汗. 脚臭: 白萝卜煮水,每晚熏洗双脚30分钟,连洗半月治愈。 治脚气: 韭菜一斤,煮水十分钟泡脚,每日一次,每次20分钟,三天除根。

根治一切骨病的秘方

根治一切骨病的秘方 腰腿痛颈椎病健康 此方通治:风湿、类风湿、坐骨神经痛、肩周炎、颈椎病、骨质增生、四肢麻木、肌肉萎缩、股骨头坏死、椎间盘突出、腰腿痛等一切骨科疾病。 药方贡献人:洪真大居士 洪真居士;是佛门高德之士。出自中医世家,现任某医院院长一职。曾得多位佛、道两教高人真传,穷其一生研究......。好多,不多说。今有两门中医绝技(根治一切胃肠疾病\根治一切骨科疾病)临床应用效验如神,故此贡献于世。广利有情,救济世人,乃洪真居士之愿!也是我佛之愿!天下病苦众生之愿! 配方:麻黄10克、艾叶10克、乌梢蛇15克、蕲蛇15克、乳香10克、白芷10克、威灵仙50克、千年健10克、钻地风10克、伸筋草30克、鸡血藤30克、羌活15克、独活15克、牛夕15克、当归12克、防己12克、桂枝15克、木瓜12克、葛根15克、穿山甲15克、蚂蚁50克、黄芪20克、白术15克、一口钟80克金樱子15克、甘草15克。药店加工成粉。

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老年人关节骨病怎么治疗

老年人关节骨病怎么治疗 老年人腰椎退行性病变是指腰椎自然老化、退化的生理病理过程。腰椎是人体躯干活动的枢纽,而所有的身体活动都无一不在增加腰椎的负担,随着年龄的增长,过度的活动和超负荷的承载,使腰椎加快老化。严重的腰椎退行性病变可以引起腰腿痛甚至神经损害,影响工作能力和生活质量。 男性老年人大概55岁、女性大概50以上、关节骨骼都会从上坡走向下坡的老龄退化、这一切都是正常的生理现象、在蜕变的过程中、由于生活习惯、或坐姿、锻炼等不正规或损伤、摔伤会导致压缩性骨折或其它病变、这些都是正常生理变化。 如果运用西医的外科手术介入无疑于拔苗助长的治疗方式、中医认为肾主骨、生髓、由于人老体衰和外邪的侵入才能出现这一系例的病变、是虚症、所以应该用中医的内服、外按摩或针灸等治疗方法以达到健骨生髓、培原固本。 肾气足则髓生、正气足、则邪出的方式予以治疗才是治本之大法! 1中医对于腰椎病的辩证法:

腰椎病本病属偏痹,腰痹,骨痹,腰腿痛范畴。中医学认为:气血、经络与脏腑功能的失调和腰痛的发生有密切的关系,引发本病的原因,一是外伤;二是劳损;三是肾气不足、精气衰微、筋脉失养;四为风、寒、湿、热之邪流注经络,使经络困阻,气滞血瘀,不通则痛。《灵枢?百病始生》:“是故虚邪之中人也……留而不去则传舍于输,在输之时,六经不通,四肢则肢节痛腰脊乃强。”《诸病源候论.腰脚疼痛候》:“肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与正气交争,故腰脚痛。”《素问·刺腰痛篇》中说:"衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰",又云:"肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急。"《医学心悟》也说:"腰痛拘急,牵引腿足"。以上均说明,本病可由外伤引起,咳嗽加重,表现为腰痛合并下肢痛。 综合以上古人先贤对于“痹症”的理论阐述、我大概把腰椎病的类型归纳于以下四种类型、根据各种类型的病因、病理和发病机制、各种类型的腰椎病的用药又不同、同时要根据病人的身体赢弱强壮来用药处方、在中医的辨证论治的基础上派方用药。 【—】 气滞血瘀型

骨病的治疗方法.doc

骨病的治疗方法 骨病的治疗方法 随着人口老龄化和人类生活与工作方式的改变,脊柱疾病呈明显上升趋势,据调查,成年人中的10-15%的患有颈椎病,60-80%的人有过腰背部疼痛的病史。换言之,绝大多数人一生中或迟或早会与脊柱疾病发生联系。脊柱疾病严重者可以导致劳动力丧失,也可以致残。随着国内脊柱外科的不断进步,北京466医院骨科微创中心和国内同道一起努力,不断推动中国脊柱微创技术的发展。 进入二十一世纪,颈椎病诊断与治疗技术得到了迅速的推广和普及,同时颈椎病的预防和颈椎保健知识也得到广泛宣传。北京466医院骨科微创中心颈椎病诊断和治疗研究课题获得国家科学技术进步二等奖。广大人民群众从这个研究成果中切实感受到了科学技术发展给人们的生活带来的实惠。颈椎病,这个过去被认为是诊断困难、治疗方法单一、疗效不佳的顽疾,现在成为过去。 在微创技术推广以来,骨科专家将各类微创技术进行了整合优化,实现了分型治疗。从根本上解决了传统手术的一刀切的问题。比如,对于伴有四肢无力、行走困难、腰腿痛伴下肢麻木、等临床症状的患者,PLDD经皮激光压术可以成为患者的首选;对于缓解疼痛,松解粘连,采用激光针刀松解术可以达到满意的效果;还有对于椎管外有粘连、炎症的患者,采用臭氧髓核消融术,具有相当的优势等等。针对不同的症状,选用不同的微创技术用于治疗各类型的脊柱疾病,凸显了微创技术之多元化。 骨病中医治疗的原则 四大基本原则:动静结合;筋骨并重;内外兼治;医患合作。2关节强硬、强直、僵硬、挛缩的区别。 关节强硬:骨性连接,丝毫不动。关节强直:纤维连接,微小运动。关节僵硬:活动受限,动后好转。关节挛缩:摸得

骨病治疗大全 根治骨病 一看轻松

腰腿痛颈椎病健康- - 此方通治:风湿、类风湿、坐骨神经痛、肩周炎、颈椎病、骨质增生、四肢麻木、肌肉萎缩、股骨头坏死、椎间盘突出、腰腿痛等一切骨科疾病。- 药方贡献人:洪真大居士- 洪真居士;是佛门高德之士。出自中医世家,现任某医院院长一职。曾得多位佛、道两教高人真传,穷其一生研究......。好多,不多说。今有两门中医绝技(根治一切胃肠疾病\根治一切骨科疾病)临床应用效验如神,故此贡献于世。广利有情,救济世人,乃洪真居士之愿!-也是我佛之愿!天下病苦众生之愿!- 配方:麻黄10克、艾叶10克、乌梢蛇15克、蕲蛇15克、乳香10克、白芷10克、威灵仙50克、千年健10克、钻地风10克、伸筋草30克、鸡血藤30克、羌活15克、独活15克、牛夕15克、当归12克、防己12克、桂枝15克、木瓜12克、葛根15克、穿山甲15克、蚂蚁50克、黄芪20克、白术15克、一口钟80克金樱子15克、甘草15克。药店加工成粉。- 服法:每天服3次,按各人病情轻重每次5到10克(一小汤勺或两小汤勺)三餐前半小时服用。一到三副药可以根治 治高血压: (1)香蕉皮30克,晒干水煎喝,每日3次,一个月见效。(2)用中药罗布麻,开水冲喝,每日15克,半月见效。 (3)银杏叶每日15克,用开水冲喝下,半月见效。 治低血压: 甘草20克,桂枝,肉桂各40克,将以上药物混合后当茶冲泡服用一周。 治血脂稠: (1)枸杞子10克,何首乌,草决明,山楂各15克,丹参20克,水煎服,每日两次,四个疗程治愈,(七天为一个疗程)。 (2)山楂. 银杏叶. 绞股蓝各15克,泡茶喝。连服四疗程(半月为一疗程) 脸上黑星(雀斑): 元荽(又名香菜),煎汤,一天洗三次,一个疗程治愈。 治脚汗. 脚臭: 白萝卜煮水,每晚熏洗双脚30分钟,连洗半月治愈。 治脚气:

骨病治疗知识普及

张氏正骨 祖传正骨中医张医师,八代从医。八岁开始学医,跟随祖父与父亲口传心受学习正骨手法。16岁独立行医,18岁被当地医院录用为正式骨伤科医生。至今已从事骨伤临床工作40余年,手法整复,是张氏中医正骨的精髓,在没有任何仪器情况下,通过手的触诊检查进行治疗,形成了手摸心会一整套的“数法”与“绝招”既吸取了祖国传统医学正骨的优点,同时结合现代医学的先进手段,正骨手法又有创新。对各类骨折及骨折疑难病的治疗有了独特疗法。为无数患者解除骨病的痛苦,在辽南地区享有广泛盛誉。 张医师擅长治疗各类新旧骨折(开放性骨折、陈旧性骨折、粉碎性骨折),骨关节脱臼、软组织损伤、颈椎与腰椎骨病等。其正骨手法具有对位性好、愈合快、疗程短、后遗症少、治疗费用低等特点。其正骨手法,以灵巧为特点,根据病情制定个性化治疗方案,正骨手法具有轻柔、敏捷、准确特点。 , ——骨伤病治疗知识普及 中医正骨在中国已经有几千年的历史, 而西医的开刀治疗是在近一个世纪以来兴起的。整复、固定、功能锻炼是处理骨折的三个基本步骤,这一点在中医和西医的认识是一致的,但在怎么修复,如何固定,什么时候活动等问题上,中西医之间存在着原则分歧。首先应肯定,手术和非手术都是治疗骨折的方法,但在治疗过程中还是有差别的,我们先来比较一下(见表),非手术和手术治疗都有其适应症,非开放性的骨折不管移位性是否明显,一般保守治疗没问题,坚决不手术。而开放性骨折或危及到生命的一般主张开刀或坚决手术,余下的是可开可不开的一般我们向患者及其家属讲清楚,前两种情况由我们医生决定,第三种情况由患者及其家属决定。我建议:除了严重的开放性骨折或危及生命的必须立即进行手术治疗,其余骨折均可以使用非手术治疗方案。手术的最佳时期100天内,在此期间内我们可以试进行手术法整复治疗,若能免除手术,则皆大欢喜,若整复不理想再手术也不迟。那时受损部位的毛细血管正在逐步修复,手术时出血反而少,更有利于手术治疗。 非手术和手术的比较

骨科常见疾病治疗简介

第十四章骨科疾病 第一节肌肉扭伤 【概述】肌肉扭伤多见于肌肉骤然收缩时,少数肌纤维与肌纤维膜破裂,局部发生出血、炎性渗出、水肿等改变。 【诊断要点】好发于青壮年,有外伤史,主要症状为疼痛、活动受限,查体可以发现肌肉痉挛、局限性压痛、功能障碍。 【药物治疗】 1.受伤后应制动、冷敷。 2.镇痛药物双氯芬~(25mg,一日3次)、布洛芬(O.2g,一日3次)、吲哚美辛(50mg,一日1次,直肠给药)、洛索洛芬(60毫克,1日3次)、萘普生(,首次0.5g,以后必要时每6~8 小时一次,一次0.25g)、去痛片(索米痛,一次1—2片,一日1—3次)、曲马多(口服,一次50~100mg,必要时可重复。日剂量不超过400mg)、氨酚双氢可待因(每4-6小时1-2片,每次不得超过2片,每日最大剂量为8片)等。 3.局部封闭利多卡因或普鲁卡因加泼尼松龙。 4. 中药治疗,舒筋活血,消淤止痛。跌打丸(一次1丸,一日2次。规格3g)、三七伤药颗粒(胶囊、片,一次3粒,一日3次,规格0.25g)、正红花油外用等。 第二节肩关节周围炎 【概述】肩关节周围炎简称肩周炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症。临床特点为肩关节疼痛、活动受限,多伴有关节周围肌肉萎缩。 【诊断要点】 1.多见于40岁以上的中、老年人。 2.起病缓慢。 3.肩部疼痛,夜间明显,活动受限,逐渐加重。 4.肩关节各个方向活动均受限,外展、内外旋活动受限明显。 5.肩关节周围肌肉萎缩,压痛广泛。 6.x线检查可发现肩关节骨质疏松,无骨质破坏。 【药物治疗】 1.使用非甾体抗炎药双氯芬酸(25mg,一日3次)、布洛芬(O.2g,一日3次)、吲哚美辛(50mg,一日1次,直肠给药)、洛索洛芬(60毫克,1日3次)、萘普生(,首次0.5g,以后必要时每6~8 小时一次,一次0.25g)、去痛片(索米痛,一次1—2片,一日1—3次)、曲马多(口服,一次50~100mg,必要时可重复。日剂量不超过400mg)、氨酚双氢可待因(每4-6小时1-2片,每次不得超过2片,每日最大剂量为8片)等。 2.局部有明显局限压痛者可以封闭治疗利多卡因或普鲁卡因加泼尼松龙。 3.功能锻炼急性期后,逐渐开始肩关节主动活动,有利于关节功能的恢复。 4.物理治疗可以促进局部血液循环,减轻疼痛。

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