全科医学教育模式分析

全科医学教育管理制度

临床实践培训考核制度考核内容包括政治思想、职业道德、理论知识、临床技能、医疗文书书写等内容。培训考核分为出科考核和阶段考核。（一）出科考核：由科室教研组根据大纲要求，对培训学员在轮转期间的工作态度、医德医风、临床能力、专业理论等情况进行考核。培训学员在完成每一轮转科室培训后，由科室和培训基地主任组织带教老师组成考核小组进行考核，考核结果记录在考核登记表中（二）阶段考核：培训学员轮转结束，由培训医院全科医学教学管理办公室组织统一的年度考核，考核内容包括政治思想、职业道德、理论知识、临床技能等。教学工作制度（一）教研室：教研室是教学的基层业务、行政机构，在教学工作中接受医院科教科的指导，实施教学计划，抓好教学工作，完成教学任务。教研室组长由各科室主任或副主任担任。（二）教学计划：教学计划是教学活动中法定性文件。科教科协同个教研室根据《全科医师岗位培训大纲》制定培训计划书和进度表。（三）教学形式：讲课是教学的基本形式和重要环节，教师根据培养目标、教学大纲和教学计划的要求，结合各科室及培训学员的实际情况，系统、科学地进行阐述和分析。授课教师应由主治以上的医生担任，讲课每周不少于1次。（四）教学检查：教学检查是改进教学方法和提高教学质量的不可缺少的环节，其目的是检查教学计划的实施情况，交流教学经验，改进教学方法，及时解决教学中存在的问题。（五）教学考核：教学考核是检查教学质量的重要方法之一。教师应严谨治学，不得向培训学员泄题，培训学员也不能向教师套题。考核分为出科考核和阶段考核，内容包括政治思想、职业道德、理论知识和临床技能等。学员培训期间管理制度（一）全科医学培训学员在培训基地期间，接受医院教学管理办公室及所在科室教研组的领导和管理，应自觉遵守培训基地的规定。（二）学员在培训期间，应自觉做到不迟到、早退。（三）学员在培训期间，应提前半小时上班，对主管病人进行巡视并做好查房前的准备工作。上级医生查房时，应报告病人病史、检查结果并提出诊断处理意见。（四）学员在培训期间应认真完成指导教师指定的工作任务，在工作上直接接受带教教师或科室上级医生的指导。（五）培训学员在指导老师、上级医生和护士长的指导下，参加临床医疗和门急诊工作。（六）培训学员患病可凭病情证明书请假，有特殊情况需请假的参照在职职工请假审批。学员请假1天，由带教老师批准；1天以上3天以内，由学员提出书面申请，经教研组组长同意并签字，报医院教学管理办公室；3天以上须经医院教学管理办公室负责人批准。请假期满须及时办理销假手续。学员管理制度（一）进点教育制度 1、进点教育是培训学员了解医院环境，促进医德医风教育的必要程序。 2、进点教育由医院教学管理办公室组织实施、具体安排。 3、进点教育内容包括：医德医风教育、三基训练及考核、病历书写及整理等。 4、培训学员进点前必须参加进点教育，并参加考核。考核合格者方可参加培训。（二）进点登记制度 1、进点登记是全面了解培训学员情况的必要手段。

全科医学期末考试重点

一、概论 1、医学模式：指解释和处理医学问题的整体思维方式。①生物医学模式把人作为生物体进行解剖分析，力图寻求每一种疾病特定的生理、病理变化，研究相应的生物学治疗方法。该模式以疾病为中心来解释病人的健康问题，视疾病为独立于社会行为的实体。将疾病从病人的社会文化环境中抽离出来，形成了该模式的重要缺陷（1、忽视了病人的需求：医师致力于搜索各种资料作为疾病证据，作为评价病人健康状况的标准。而对于病人心理和社会方面的问题不予评价，致使诊疗过程机械化和失人性化。 2、医患关系疏远，病人依从性降低：病人被动接受医师的检查和处理，医师的关注重点在于疾病的病理生理变化，对疾病的热衷和对病人的冷漠，致使医患关系疏远，必然导致病人依从性的降低。 3、医师思维的局限和封闭：强调症状、体征和实验室检查的客观意义，而忽略了与病人密切相关的人格、个人经历、经济情况、家庭和社会支持等因素，导致促进健康的措施收效甚微。）②生物-心理-社会医学模式：该模式是指从生物、心理和社会等方面来观察、分析、思考和处理疾病与健康问题的科学观和方法论。该医学模式强调，作为医学研究对象的人，不仅是由各种组织器官构成的有机体，而且是具有各种复杂心理活动的社会成员。在生物医学模式中，病人是待修理的机器，疾病是机器上损坏的零件，医师是负责修理各种零部件的工程师。生物-心理-社会医学模式是以人的整体健康为最终目标，疾病是病人的一部分而并非全部，病人的需求和期望与生理疾病同等重要。 2、初级卫生保健的基本内容：①健康促进：健康教育、环境保护、合理营养、饮水卫生、体育锻炼、促进心理卫生、建立良好的生活方式②预防保健：采取有效措施预防各种疾病的发生、发展和流行③合理治疗：及早发现疾病、及早提供有效治疗、防止疾病恶化、争取早日痊愈④社区康复：对丧失功能和有功能缺陷的人士，提供医学的、教育的、职业的和社会的帮助，尽量恢复其功能，使他们重新获得生活和社会活动能力。 3、健康：健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。 5、全科医学(General Practice/Family Medicine)：是一个面向家庭与社区，整合生物医学、行为科学及社会学科为一体的一门综合性医学学科。 6、社区卫生服务概念：社区卫生服务是政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目标，集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 7、康复医学：又称第三医学。指利用一切医疗的、训练的、心理的各种方法来促进病人躯体功能、心理状态的恢复，使他们能重新回归生活、回归社会。二、临床全科理念 1、全科医生（General Practitioner）是全科医疗的主要执行者，是受过正规全科医学训练的科班医生。 2、全科医疗是由全科医生所从事的医疗实践活动. 它是在现代医学模式指导下，以个人为中心、家庭为单位、社区为范围的连续性、综合性、协调性、个体化和人性化的医疗保健服务。特点：(一)四性两化：①连续性服务：包括从生到死的生命周期、健康-疾病-康复的疾病周期（三级预防）和任何时间地点的持续责任。②协调性服务：全科医生是为病人组织各类资源的中心和枢纽，健康代理人。 ③综合性服务：服务对象：所有的人，服务内容：防治保康教一体化，服务层面：生物

全科医学培训心得体会

全科医学培训心得体会有幸参加了重庆市举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应变能力，通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的训练，提高了全科医师的管理、服务能力和水平，加强沟通技巧，塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进行了阐述，提出的观点清新隽永、思维的触角纵横腾跃，以浅显而富有说服力的举例和互动教学。让学员真正参与并积极思考，使这次培训取得了较好的效果，也使我受益匪浅。一、明确了全科医师的位置和任务全科医师、全科医学、社区中心在以前，对我来说还是一个模糊的概念，我以为全科医师只是在基层看看小病，开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习，我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样，都是临床二级学科；社区服务中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。社区的服务对象不仅是病人，而且还有没病的健康人群。全科医师不单要会高超的医术，还要懂得与患者沟通，进入患者的世界，不能像临床专科医师

一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作，而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育，更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。通过这半个月的培训来，我对全科医师的理解从当初认为的：只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生，提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素质医师。二、提高了医患沟通的能力的认识现实社会的医患关系日趋紧张，患者对医生的信任度急剧下降，医闹也越演越烈，医生越来越难当。这一切很大程度上，都是医生与患者在沟通方面出了问题。20XX年恩格尔()首先提出了生物—心理—社会医学模式，即人不仅是一个生物体，更重要的是一个具有心理—社会—文化和精神特征的综合体，因此，以“医疗为中心”的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中，通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心，健康为导向，加强沟通”的社区服务观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解，在现实生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题，躯体的疾病只是患者健康问题的一部分。目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者交流，倾听患者的心声。而全科医师则不同，全科医师管理的病人数及

全科医学概论习题及答案

全科医学概论复习题一、填空 1．全科医生在社区所扮演的角色有：、、、、、、、、等。 2．全科医疗的基本特征有：、、、、、、、等。 3．新的医学目标包括：、、、。 4．全科医学是一个面向社区与家庭，整合、、以及学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种、、以及各类。 5．家庭的内部结构表现为、、和。 6．家庭的类型有、、和。 7. 家庭的特点：、、。（终身性、相似性、情感性） 8．家庭评估的常用工具有、、和等。 9. 社区的五个要素是、、、和。 10.提供以社区为范围的服务，要重视社区的人力资源，社区人力资源包括：、、等。 11. 在社区诊断中，确定优先解决的问题时，应考虑、、、和等五个方面。

12. COPC的基本要素包括、和。 13. COPC的实施阶段中，级是原始阶段、级是理想阶段，也是COPC实施的最终目标。 14. 临床预防的常用方法：、、、。 15. 三级预防包括：、、。 16. 临床预防的服务对象：、、。 17. 乳腺癌常用的筛检工具包括：、、和。（乳房自我检查、临床医师触诊、乳房X光摄影、超声波检查）18. 具有、、、特征的有机集合形式构成群体。 19. 医患关系的三种模式是、、。 20. 沟通的符号是、。 21. 医务人员和患者在一般层面上的交流构成层面的医患关系。 22. 广义的医患关系中，“医”的范畴包括、、，“患”的范畴包括、、。 23. 1956年，美国的萨斯及荷伦德在《医患关系的基本模式》一文中，提出医患关系的三种模式包括：、、。 24. 语言沟通的技巧包括：、、等。 25. 非语言沟通的技巧包括：、、等。 26. 小儿体格生长指标测量方法有、、、。 27. 小儿常见传染病包括：、、、。 28. 女性性发育包括：、、。 29. 老年人生活质量测定内容包括：、、、、。 30. 根据发病机制将脑卒中分为和。

住院医师规范化培训必修网络参考答案全科医学(合集)

20、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是* ?A、以门诊为主体的服务 ?B、从生到死的全程服务 ?C、提供以急诊室和病房为主的服务 ?D、强调预防疾病和维持健康 ?E、能够治疗社区居民全部疾病的服务 16、全科医疗“守门人”的作用是指* ? A. 为病人及其家庭的疾病进行首次诊疗，控制医疗花费 ? B. 对社区中的病人进行首次诊疗，控制医疗花费 ? C. 对社区全人群进行疾病普查，合理地控制医疗花费 ? D. 对社区居民的健康负责的同时，也要合理地控制医疗花费 ? E.对患者的疾病进行转诊，合理地控制医疗花费 35、关于全科医疗与专科医疗的区别，以下哪一项描述是正确的?? * ? A.服务人口：全科医疗较多而流动性强，专科医疗少而固定 ? B.服务范围：全科医疗宽而深，专科医疗窄而浅 ? C.全科医疗病人被动服从，专科医疗病人主动参与 ? D.全科医疗采用适宜的基本技术，专科医疗经常采用高新技术 ? E.全科医疗提供间断性照顾，而专科医疗提供连续性照顾 34、关于全科医学的描述正确的是 * ? A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 ? B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 ? C、临床医学、预防医学、康复医学等学科的综合体 ? D、是能够解决病人所有疾病的医学保健专业学科 ? E、以内科为主的综合性临床学科 22、全科医学产生的基础不包括 * ? A.疾病谱及死因谱的变化 ? B.高科技医学的发展 ? C.医学模式的转变 ? D.人口老龄化 ? E.医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 2、全科医疗作为一种基层医疗保健，它是 * ? A. 主要强调疾病的治愈效果，力争和专科医生水平相当 ? B. 仅关注前来就诊的患者，群体的问题是公共卫生人员的责任 ? C. 在社区门诊的医疗活动，重点在于常见症状的诊治和危险情况的识别的? D. 主要覆盖社区老年人健康照顾 ? E. 仅照顾社区慢性病患者的疾病 8、全科医学的基本特征不包括以下哪项 * ? A.以门诊为主体的服务

全科医学

全科医学 1、全科医学学科是 A.自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C.各门临床医学学科的综合体 D.包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E.以内科服务为主的综合临床学科正确答案：B 答案解析：全科医学是正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科。 2、全科医疗的基本特征不包括 A.为社区居民提供连续性服务 B.提供以病人为中心的服务 C.提供以社区为基础的服务 D.提供以家庭为单位的服务 E.提供以家庭病床为主的基层医疗服务正确答案：E 答案解析：全科医疗基本特征包括：可及性服务、人格化照顾、综合性照顾、持续性服务、协调性服务、以家庭为照顾单位、以社区为基础的照顾、以生物-心理-社会医学模式为诊断程序、以预防为导向的照顾、团队合作的工作方式。 3、全科医生是 A.全面掌握各科业务技术的临床医生 B.提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C.专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E.以公共卫生服务为主的医生正确答案：D 答案解析：全科医生是执行全科医疗的卫生服务提供者，是指经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生。 4、全科医学的基本原则不包括 A.以门诊为主体的照顾 B.为个体提供从生到死的全过程照顾 C.为服务对象协调各种医疗资源 D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E.提供使社区群众易于利用的服务正确答案：D 答案解析：全科医学的基本原则包括人格化的照顾，综合性照顾，连续性照顾，协调性照顾，以社区为基础的照顾，团队合作的工作方式。 5、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 A.公众需要时最先接触的医疗服务 B.以门诊为主体的医疗照顾 C.仅关注社区中前来就医者 D.强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题 E.强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益

全科医学教育模式分析

全科医学教育模式分析【摘要】全科医学的提出对我国医学发展历程有重要的促进作用，全科医学虽然有很大的发展前景，但在发展过程中还是面临很多问题，其中最大的问题就是人才的匮乏。由于我国高校招生就业的市场化，很多医学院校适应社会发展开展了全科医学教育，为国家培养更多的全科医学人才，教育的成果和教育模式之间存在很大的关系，我国全科医学教育模式还存在一定的问题，影响了全科医学人才培养的成果。本文总结了全科医学教育模式存在的问题，并针对这些问题提出了解决措施，希望对全科医学教育模式的建立提供有效的建议。【关键字】全科医学教育模式问题建议全科医学是一门研究病人、服务病人、理解病人、满足病人的学科，也是最具有人性化的临床医学学科。全科医学的培养目标是高质量的全科医生，全科医生的培养离不开全科医学的教育模式和体系。一、全科医学教育模式存在的问题 1.对全科医学教育观念有待改变。由于我国长期以来医疗卫生条件不能很好地满足人民群众的需要，所以人们缺乏对全科医学的认识，认为全科医学可有可无。并且生病去医院找专业医生的想法已经在人们的脑海中根深蒂固，很多人并没有意识到全科医生的作用和重要性。并且随着医疗的改革，我国的医疗卫生事业也得到了较为迅速的发展，有望在近些年来实现社区卫生服务，这样的话就可以实现大病去医院，小病进社区的目标。但是当前人们对于医疗相关的观念还是非常传统，认为生病应该去专门门诊看专门医生，对全科医生还不是特别认可，对于全科医学教育的重视程度也不够。 2.教学目标不够明确。当前由于开设全科医学教育的学校并不是太多，所以对于全科医学教育也没有太多的经验可以借鉴。只能通过对西方发达国家全科医生的培养模式进行分析，然后根据我国的具体国情来进行教学模式的制定。这样以来，每个学校的培养模式以及教学目标都存在着一定的差异。许多医学学生对于全科医生的定位都不够准确，学生对于社区卫生服务不够了解。在教学过程中，由于教学目标不够明确，许多全科医生不愿意去基层社区进行医疗服务工作，一方面造成全科医学毕业生就业率偏低，另一方面也造成了基层社区卫生服务站没有足够的专业人才。 3.教学偏离实际。由于理论与实践还是存在着一定的差异，而当前的教育往往都是停留在理论阶段，与实践之间还存在着一定的差异，造成了全科医学教学过程中，教学偏离实际。通过实习就可以发现，在医学教学过程中教授的内容往往偏重于理论知识的学习，而对于实际操作以及实际可能遇到的问题分析的则较少。许多学校的教学手段也过于单调，在一定程度上影响了全科医学的教学效果。二、构建全科医学教育模式的建议

全科医学案例讨论

全科医学案例讨论作为一名合格的全科医生，提供的是一种新型的、个性的、人性化的医疗服务，其中接诊、问诊、体检、实验室检查、新型检测技术的应用以及人际交往、协调病人－家庭－社会关系，利用双向转诊合理支配医疗资源的能力和技巧需要我们在实践中不断培养和提高。在这里，我们精选了一些国外的全科医生案例，介绍给大家，希望国外全科医生的服务宗旨和诊疗模式能对大家有所启示（本案例素材来自《中国全科医学》杂志，感谢原作者和杂志社）。病例一、抑郁症多娜·格林，43岁。因为头痛找鲍拉·诺克斯医生看病，她及其家人长期找诺克斯医生看病已有13年了，诺克斯医生明白多娜正经受着许多令人伤心的事情。最近，多娜17岁的女儿玛格丽，因为在商店里扒窃而被俘，而那时她正处于因涉嫌在学校吸烟犯罪的假释期，她的成绩不好，在选择朋友方面存在一些问题，或许除了吸烟外她还可能使用了其他药物。多娜的大儿子安吉离家在外上大学，但已有两年没回家了，她很想念他，她们的母子关系似乎很好。多娜和她做工程师的丈夫兰瑞结婚已经23年了，他们的婚姻关系不再亲密，她丈夫的工作很忙，因为公司的事情总是出差。在抚养孩子们的事情上，他也帮不上忙，她提到他们已经有很长一段时间没有性生活了。多娜一直负责照看她的婆婆，老人名叫琼·格林，最近刚从格林家搬到寄养家庭了，她的健康状况很糟糕，需要人照顾，多娜因为没能负起照顾老人的任务而感到很内疚。当多娜开始诉说这些事情的时候，她马上失去了控制，放声大哭，她丧失了希望，说她不容易再与她的丈夫沟通，她丈夫也不常与她说话，她心灰意冷，总是头痛并且感觉乏力。多娜除了服用钙剂及一些营养药、维生素外，什么药也没用过。她曾做过输卵管结扎，在生了女儿后曾有过一次流产。她的母亲海伦45岁时死于乳腺癌，她的父亲卡尔住在另外一个州，其父再婚后多娜就没去看过他。多娜还有个不常见面的姐姐，患抑郁症已有多年。除此之外，多娜还有一个兄弟叫汤姆，体格健壮，住在其他州。多娜无药物过敏史。多娜从没有离家外出工作过，也很少到她孩子的学校做义工。孩子小的时候，她经常去当地的教堂，但最近没有参加什么正式活动了。她喜欢安静和读书，不进行体育锻炼，诺克斯医生怀疑她每天饮酒，但多娜予以否认。她的头痛源于肌肉紧张，经常发作，她目前正服用镇痛药(对异丁苯基醋酸)来控制头痛，她一次次看病，经常开镇痛药，她的视力、听觉比较好。平常感觉乏力，睡眠也不太好，尤

我国全科医学人才队伍目前存的问题

梁万年教授：卫生部全科医学培训中心常务副主任;北京市卫生局常务副局长;中国全科医学杂志总编全科医学人才的培养不仅涉及在社区工作的医护人员，还应包括在大医院工作的专科医师，这个概念必须明确。社区卫生服务不完全等于全科医学或全科医疗，全科医学不完全等于全科医师。社区卫生服务是一个体系、一项事业，全科医学是一门学科，全科医师是从事全科医学的人，全科医疗是一种服务模式。培养一个好的全科医生的核心是学好全科医学，但是内、外、妇、儿等专科及人文科学和其他的基础科学都要学习。虽然我国的全科医学人才培养在理论和实践方面开展了各种探索，取得了一定的成绩，但目前仍面临着诸多需要解决的问题，主要表现在以下几个方面。我国全科医学人才队伍目前存的问题 1 数量不足未来几年北京需要3万多名全科医生，目前只有2万多，数量上还存在较大差距。北京市为解决这个问题采取了很多具体措施，如"四个一批"工程，即：（1）下去一批：大医院临床科室主治医生以上每人每年下社区15天。（2）回来一批：鼓励有经验的退休人员回到社区。（3）进来一批：吸引外地生源的大学毕业生（主要是本科）到社区工作。（4）出来一批：对目前在岗的优秀社区医务人员进行规范化培训，骨干培训，岗位培训。 2 质量不高目前北京的社区卫生服务机构建设都是统一配置，因此，硬件都没有问题，主要还是人员质量问题。社区卫生服务运行机制改革前北京市社区门诊量占总门诊量的6.77％，目前为25.30%，但与预期目标相差甚远，原因有居民的认识问题、运行机制改革的问题、药品目录的问题等，但最重要的是社区全科医生没有吸引力，品牌不好，其主要原因是"出身"不好，没有信心。 3 结构不合理合理的社区医务人员结构应该是医生、护士、防保人员占全部工作人员的75%，其他人员占25%。但是目前50%是其他人员，医生、护士、防保人员少而且结构不平衡，这种现象可称为"占位性病变"。 4 品牌缺如、队伍没有自信社区卫生服务机构人员队伍质量不好，吸引力不够，居民不来看病，没活干，留不住人才，造成了人力资源的恶性循环，并且导致了医疗保险和药品覆盖面减少、医疗服务质量差的结果，也导致了社会对社区医生评价不高，医生没有自信。

全科医学培训内容

全科医学科 1.轮转目的通过全科医学科培训，系统学习全科医学基本理论、培养全科临床思维、并将其应用于基层常见病与多发病的处理中，掌握病史采集、体格检查、病历书写（及SOAP书写）、诊断与鉴别诊断、疾病治疗、随访管理等临床技能。 2.基本要求（1）全科医学和社区卫生服务理论１)全科/家庭医学的主要概念与原则掌握:医学模式转变与健康观的理论,全科医学、全科医疗、全科医生概念,全科医疗的基本原则;全科医学对个人、家庭和社区进行综合性、连续性、协调性一体化照顾的理论。熟悉:全科医师的角色与素质要求、全科医疗与专科医疗的区别和联系。了解:全科医学的历史起源,全科医学与其他学科的关系,国内外全科医学发展概况,我国发展全科医学的必然性、迫切性、特点与可行途径。 2）全科医师的临床维与工作方式

掌握:以人为中心、家庭为单位、社区为基础、预防为导向的基本原则和方法;全生命周期保健原则和内容。熟悉:生命周期各阶段的主要疾病的社区规范化管理。了解:生物医学模式的优势与缺陷、全科医疗成本效益原则及其与医疗保障体系的衔接。 3）常见慢性非传染性疾病健康管理与评价掌握:慢性非传染性疾病的全科医疗管理技能,包括主要慢性非传染性疾病的常见危险因素及评价,筛检原则与方法;社区为基础的慢性非传染性疾病防治原则、规范化管理与评价。 4）健康档案掌握:健康档案的建立和使用。熟悉:基层医疗卫生服务机构的信息系统及其使用.。 5)健康教育掌握:健康教育的基本概念,健康教育常用方法及其特点,居民健康教育的计划、实施、评价方法。（2）症状学掌握：常见症状如发热、消瘦、肥胖、淋巴结肿大、头痛、头晕、胸闷、胸痛、咳嗽、心悸、腹痛、便秘、血尿、关

2019华医网《全科医学概论》题库

2018年华医网、好医生、东营市继续医学教育选修科目《全科医学概论》答案 1.COPC的基本要素为（A） A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程 B.基层医疗、社区人群、健康管理调查 C.三级综合医疗、社区人群、解决问题的过程 D.基层医疗、解决问题的过程 E.基层医疗、社区人群、健康问题的评估与处理 2.首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是（A） A.霍尔莫斯和RaheRH B.Rakel C.卢梭 D.迈蒙尼提斯 E.科赫 3.以患者为中心的接诊五步骤，第一个是（A） A.倾听 B.理解 C.容许 D.建议 E.协商 4.家庭照顾的服务等级中2级是（A） A.提供医疗信息和咨询 B.对家庭的考虑较少 C.同情和支持 D.家庭治疗 E.评估和干预 5.以人为中心的健康照顾意味着（A） A.既重视病人的主观医疗服务需求，又关注客观需求 B.与病人建立间断的医患关系 C.为病人部分家庭成员提供健康咨询 D.主要为患提供方便周到的居家照顾 E.教育每一个病人，使他们掌握自己所患疾病的特征 6.以患者为中心的接诊模式又叫做（A） A.LEARN模式 B.CHEAP模式

C.MAGIC模式 D.SKILL模式 E.BRAND模式 7.全科医生的工作以（A）为导向 A.预防 B.疾病 C.患者需求 D.治疗 E.健康评估 8.家庭评估的主要目的是（A） A.了解家庭的结构和功能状况 B.进行家庭生活干预 C.了解病人的家庭矛盾 D.了解家庭发展历史 E.找出家庭问题的根源 9.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2011版对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议，不包括（A） A.20-39岁，推荐对非高危人群进行筛查 B.40-49岁，免年1次X线检查 C.50-69岁，每1-2年进行一次乳腺癌筛查 D.70岁以上，每2年一次筛查 E.高危人群，筛查年龄可提前至40岁 10.社区常见健康问题的说法，错误的是（A） A.多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段 B.疾病健康问题具有很大的变异性 C.健康问题具有多维性 D.健康问题具有广泛性 E.健康问题多于疾病、常见病多于罕见病 11.冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低（A）的水平 A.LDL-C B.TG C.HDL-C D.VLDL-C E.ApoA 12.筛检试验的观察对象是（A） A.健康人群 B.患病者

全科医学案例

全科医学案例案例1 王某，女，60岁，高血压病史6年，一直服用心痛定（5mg/次、2次/日）控制血压，半月来头痛、头晕、乏力、视力模糊，自行将心痛定次数增加为每日3次，仍不见好转，来社区卫生服务中心就诊。现血压150/95mmHg（服药后）；查眼底显示视网膜动脉变细；血脂略高；血糖正常。无高血压家族史，经主管医师诊断为高血压，控制血压失败的主要原因为降压方案不合理，应加用小剂量利尿剂，并配合非药物疗法进行综合治疗和护理，收入居家护理中心。患者现已退休在家，平日喜欢高盐、高脂饮食，近日睡眠不规律、烦躁易怒，不爱运动，无烟酒嗜好，日常生活能力正常，喜欢看电视、打麻将等娱乐活动，无宗教信仰。老伴杨先生，身体健康，他们住在一处普通居民小区，两居室有单独的洗手间及浴室，小区环境好。两位老人初中文化，对高血压的认识不足，误以为可以自行调整服药量控制血压；由于此次的病情加重，使病人及家属对居家护理的期望较高，希望能得到医务人员的帮助。他们有一个35岁的女儿，已结婚生子，独立居住，节假日回家看望老人，家庭关系融洽。经济状况和家庭支持系统良好。

女儿58岁，是小学教师，去年退休。父亲79岁，瘫痪卧床1年多，生活不能自理，目前在家中由女儿护理。护理者（女儿）出现腰痛、肩痛和头痛。从家庭访视的现场观察中发现：尽管病人（父亲）下肢有部分活动能力，但在移动时，其女儿为了不让父亲多用力，把全部的重力压在自己身上。同时也发现其父亲依赖性很强，不主动做力所能及的事，把所有的事情都留给女儿去做。此外，病人的床太低，导致护理者护理时弯腰过度。通过访谈得知女婿是某公司的经理，每天工作很忙，晚上回来很晚，几乎不能帮助妻子照顾岳父。护理者有一个儿子在外地工作。护理者不愿意拖累他，不让自己的孩子放弃工作或请假回来护理外公。护理者认为护理工作实在太辛苦了，感到生活暗淡、烦躁和苦恼，自己有些承受不了。但由于责任心和亲情的关系，依然每天坚持护理父亲。

全科医学复习题及答案

2016级助理全科规培呼吸全科门诊出科考试：科室：成绩：一、单项选择题 1、现阶段我国开展全科医学教育的主要形式是（） A、高等医学院校的全科医学教育 B、毕业后全科医学规化教育 C、全科医师岗位培训 D、全科医师继续医学教育 E、管理人员培训 2、由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于（）权力结构。 A、传统权威型 B、工具权威型 C、分享权威型 D、感情权威型 E、以上都不是 3、城市儿童接种卡建卡时间为出生后（） A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、以上都可以 E、以上都不是 4、下列哪一项属于糖尿病的筛检项目（） A、糖化血红蛋白测定 B、血清肌酐测定 C、心电图检查 D、空腹血糖测定 E、尿液分析 5、影响遵医行为的因素不包括( ) A、病人知识 B、健康信念 C、处方 D、人际关系 E、民族种族 6、关于疾病因果观，以下说确的是（） A、医生对疾病的看法 B、病人对自己健康的关注程度 C、医生对病人的看法 D、病人对自身疾病原因与结果的看法 E、病人对疾病诊治的看法 7、使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略，有关说确的是（） A、对自限性问题可以观察很长时间 B、避免因为等待确诊而引起病人额外的危险 C、有必要给病人做一些昂贵的检查 D、不必考虑病人的担心 E、可以经常性地转诊 8、发病率是( ) A、表示一定期间(一般为一年)，某人群发生某病新病例的频数 B、表示一定期间某人群发现某病的频数 C、表示一年某人群发现某病的频数 D、表示十年，某人群发生某病新病例的频数 E、以上都不对 9、出生率指 ( ) A、指一定地区医院出生人口总数与该地区总人数之比 B、指一定地区一年平均每百人口的出生(活产)人数 C、指一定地区一年平均每千人口的出生(活产)人数 D、指一定地区在一定期间平均出生(活产)人数 E、以上都不对 10、某女，31岁，农村妇女在城打工，因婚后8年不能生育就诊。患者婚前曾有2次人工流产，婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周围人的嘲讽进城打工，每次回家都十分紧、恐惧，尤其是性生活时。此次就诊下列哪项处理不恰当（）。 A、给予心理上的支持和疏导 B、提供性生活知识 C、确诊何种原因导致不孕后再予处理 D、根据具体情况进行常规检查 E、提供不孕不育的相关知识 11、影响遵医行为的因素不包括

浅谈全科医学教育如何实现可持续发展

浅谈全科医学教育如何实现可持续发展全科医学是现代医学教育的重要组成部分，对提升社会医疗服务水平具有至关重要的作用，但目前我国全科医学教育仍处于起步阶段。基于此，该文就全科医学教育如何实现可持续发展进行研究，首先就我国全科医学教育引入阶段、推进阶段和发展阶段的具体情况进行简要阐述，然后就全科医学教育可持续发展的研究重点进行分析，最后就如何提高全科医学教育可持续发展水平，提出一些合理化的建议。标签：全科医学教育；可持续发展；质量控制体系随着社会经济水平的不断提升，社会医学模式逐渐发生变化，全科医学教育成为社会普遍关注的话题。全科医学教育作为医学教育中的特殊部分，在我国还处于发展的初期阶段，因此教育体系的建设还很不完善。就国外发达国家全科医师的教育成果来看，很多国家投入大量教育精力，但是培养出的全科医学人才却十分有限，一些国家的全科医学教育甚至进退两难，在此背景下，探究这一课题是很有必要的。 1 我国全科医学教育的发展情况 1.1 全科医学教育的引入阶段全科医学教育的概念于20世纪80年代引入中国，当时部分来自欧美发达国家、中国台湾地区、香港地区的全科医师来内地开展访问活动，在访问期间对全科医学的概念进行详细的介绍，使内地相关研究人员第1次对这一概念有了直观的了解。在访问活动后，我国于北京召开了学术会议，会议主题就是全科医学，会上各位专家对全科医学这一概念和发展前景进行详细的讨论。1989年，第一家全科医师培训中心在首都医科大学成立，首都医科大学也成为我国首个专门培养全科医师的医学高校，自此之后，全科医学教育逐渐发展成为我国新型临床学科，在本科、大专、中专等医学院校成立，专门培养全科医学人才，但是这批高校对全科医学的建设属于试点研究，并没有在国内广泛开展，因此这一阶段是我国对全科医学教育的概念引入阶段和理论探索阶段。 1.2 全科医学教育的推进阶段全科医学教育的推进阶段从1997年开始，结束于2008年。1997年，我国为推动社会医疗卫生事业的发展，对医疗卫生事业进行改革，明确提出要大力发展全科医学教育，为社会培养全科医师。1999年，全科医学教育工作会议正式召开，标志着我国全科医学教育进入规范化发展；2000年，《全科医师规范化培训实行办法》《关于发展全科医学教育的意见》等文件相继颁发，对我国全科医学的教学目标和教学方向进行明确，并对我国全科医学的特色教育体系进行初步的构建，使社会全科医学教育工作逐渐步入正轨；2006年，自卫生部提出将社区卫生服务技能加入全科医学的教学内容中，并对学科建设进行进一步完善[1]。

全科医学全科医学及

全科医生是经过全科医学专业培训合格后，能够胜任 * A.全面掌握临床各科专业技能的临床医生 B.提供“六位一体” 全部服务内容的基层医生 C.专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.在社区提供基本医疗和初级保健的临床医生 E.专门为社区群众提供家庭病床服务的基层医生全科医疗团队是指 * A. 政府应为每一个病人配备一个提供全面医疗照顾的团队 B. 全科医生带领团队共同为患者健康问题的需要提供医疗照顾 C. 病人和家庭的任何健康问题均需要一个医疗团队来进行照顾 D. 全科医生为每一位病人建立一个固定的照顾团队 E. 由全科医生和预防保健科医生组成的照顾团队全科医学的基本特征不包括以下哪项 * A.以门诊为主体的服务 B.从生到死的全程服务 C.为服务对象协调各种医疗资源 D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E.提供使社区群众易于利用的服务全科医疗的基本特征不包括以下哪项 * A.为社区居民提供连续性服务 B.提供以病人为中心的服务 C.提供以社区为基础的服务 D.提供以家庭为单位的服务 E.提供以老年病为主的服务目前我国“全科医生规范化培训”的年限为几年： * A. 1年 B. 2年 C. 3年 D. 4年 E. 5年我国现阶段用于5+3全科医生规范化培训基地不包括： * A. 综合医院中多个专业科室 B. 基层医疗机构 C. 公共卫生服务机构 D. 理论课程培训基地 E. 临终关怀医院关于全科医疗的特征，以下说法正确的是 * A.其服务内容是以医疗为主 B.针对的问题是常见健康问题 C.所服务人口流动性的很强 D.使用的是最高新技术 E.照顾病人健康问题的范围较窄全科医生的工作目标是以下哪项 * A.诊断和治疗疾病

全科医学案例

全科医学案例全科医学案例案例1 王某，女，60岁，高血压病史6年，一直服用心痛定（5mg/次、2次/日）控制血压，半月来头痛、头晕、乏力、视力模糊，自行将心痛定次数增加为每日3次，仍不见好转，来社区卫生服务中心就诊。现血压150/95mmHg（服药后）；查眼底显示视网膜动脉变细；血脂略高；血糖正常。无高血压家族史，经主管医师诊断为高血压，控制血压失

败的主要原因为降压方案不合理，应加用小剂量利尿剂，并配合非药物疗法进行综合治疗和护理，收入居家护理中心。患者现已退休在家，平日喜欢高盐、高脂饮食，近日睡眠不规律、烦躁易怒，不爱运动，无烟酒嗜好，日常生活能力正常，喜欢看电视、打麻将等娱乐活动，无宗教信仰。老伴杨先生，身体健康，他们住在一处普通居民小区，两居室有单独的洗手间及浴室，小区环境好。两位老人初中文化，对高血压的认识不足，误以为可以自行调整服药量控制血压；由于此次的病情加重，使病人及家属对居家护理的期望较高，希望能得到医务人员的帮助。他们有一个35岁的女儿，已结婚生子，独立居住，节假日回家看望老人，家庭关系融洽。经济状况和家庭支持系统良好。案例2 女儿58岁，是小学教师，去年退休。父亲79岁，瘫痪卧床1年多，生活不能自理，目前在家中由女儿护理。护理者（女儿）出现腰痛、肩痛和头痛。从家庭访视的现场观察中发现：尽管病人（父亲）下肢有部分活动能力，但在移动时，其女儿为了不让父亲多用力，把全部的重力压在自己身上。同时也发现其父亲依赖性很强，不主动做力所

能及的事，把所有的事情都留给女儿去做。此外，病人的床太低，导致护理者护理时弯腰过度。通过访谈得知女婿是某公司的经理，每天工作很忙，晚上回来很晚，几乎不能帮助妻子照顾岳父。护理者有一个儿子在外地工作。护理者不愿意拖累他，不让自己的孩子放弃工作或请假回来护理外公。护理者认为护理工作实在太辛苦了，感到生活暗淡、烦躁和苦恼，自己有些承受不了。但由于责任心和亲情的关系，依然每天坚持护理父亲。 3 案例个月的儿子小李家5寻找援助对象的经过：在儿童健康检查时，目前正在等待检查结果。对声音反应迟钝，在医院做了进一步的检查，医生小李抱着孩子来到社区卫生站，向医生咨询孩子耳朵会不会聋，看到她除担心外，还很忧愁，于是决定进行家访。在家庭访视时，了

2018年最新全科医学概论答案

2018年最新《全科医学概论》答案（C ）社区教育在国外形成完整的教学体系，为社区培养新型医师C、20世纪70年代（D ）是全科医疗区别于专科医疗的一个十分重要的特征D、持续性照顾 “以病人为中心”的治疗模式应强调（E ）E、疾病、病患和患病同等对待《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议对以下那些人进行骨质疏松风险筛查，除外（C ） C、各种原因引起的性激素水平升高的成年人《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议针对高血压的筛检，正确的是（E ）E、ABCD 都对 APGAR家庭功能评估得分5分，显示（E）E、家庭功能严重障碍 APGAR家庭功能评估中不包括（C）C、自由度 BATHE问诊不包括（B ）B、了解病人的疾病体征 COPC 处于3级水平的是C、通过社区调查或建立的档案资料能掌握所定义社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略 COPC的基本要素为（A）A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程 COPC提供（C ）C、以社区为范围的健康照顾 ECO-MAP图把（B ）作为对象B、家庭 WHO五星医生应具备的五个方面能力不包括（D ）D、医疗政策制定者 WHO止痛阶梯中处于第一阶梯的是（A ）A、阿司匹林 WHO止痛阶梯中第二阶梯可添加哪类药物（A）A、阿司匹林被世界卫生组织称为"20世纪的瘟疫"的不良行为是（A ）A、吸烟不属于家庭内部结构的是（A）A.家庭人口构成不属于家庭生活周期发展阶段的是（A ）A、恋爱期不属于全科医学的基本原则是（A ）A、科学技术、人文相统一采用体质指数(BMI)判定肥胖时，WHO和我国的标准分别是（A ）A、30,28 从服务内容上来讲，全科医学以（C ）C、医疗从全科医学的特性来看，开展科学研究具有以下学科基础，除外（D） D.社会学和社区医学基础促使全科医学产生的背景不包括（D） D.医疗费用的高涨胆固醇含量最高的食物是（B ）B、蛋黄当前，被普遍认为是临床预防服务的“金标准”的是哪个指南（B ）B、USPSTF《临床服务指南》对“以社区为基础的照顾”描述正确的是（C ）C、以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务对高血压患者的生活方式指导不包括（B ）B、早睡早起对家庭生活周期理解正确的是（C ）C、家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束对精神疾病的发病影响密切的是（E ）E、以上都是

全科医学复习题及答案

2016 级助理全科规培呼吸全科门诊出科考试姓名：科室：成绩：一、单项选择题 1、现阶段我国开展全科医学教育的主要形式是（） A、高等医学院校的全科医学教育 B、毕业后全科医学规范化教育 C、全科医师岗位培训 D、全科医师继续医学教育 E、管理人员培训 2、由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于（）权力结构。 A、传统权威型 B、工具权威型 C、分享权威型 D、感情权威型 E、以上都不是 3、城市儿童接种卡建卡时间为出生后（） A、1个月内 B、2个月内 C、3个月内 D、以上都可以 E、以上都不是 4、下列哪一项属于糖尿病的筛检项目（） A、糖化血红蛋白测定 B、血清肌酐测定 C、心电图检查 D、空腹血糖测定 E、尿液分析 5、影响遵医行为的因素不包括（） A、病人知识 B、健康信念 C、处方 D、人际关系 E、民族种族 6、关于疾病因果观，以下说法正确的是（） A、医生对疾病的看法 B、病人对自己健康的关注程度 C、医生对病人的看法 D、病人对自身疾病原因与结果的看法 E、病人对疾病诊治的看法 7、使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略，有关说法正确的是（） A、对自限性问题可以观察很长时间 B、避免因为等待确诊而引起病人额外的危险 C、有必要给病人做一些昂贵的检查 D、不必考虑病人的担心 E、可以经常性地转诊 8 、发病率是（） A、表示一定期间内（一般为一年），某人群发生某病新病例的频数 B、表示一定期间内某人群发现某病的频数 C、表示一年内某人群发现某病的频数 D、表示十年内，某人群发生某病新病例的频数 E、以上都不对 9、出生率指（） A、指一定地区医院内出生人口总数与该地区总人数之比 B、指一定地区一年平均每百人口的出生（活产）人数 C、指一定地区一年平均每千人口的出生（活产）人数 D、指一定地区在一定期间内平均出生（活产）人数 E、以上都不对 10、某女，31 岁，农村妇女在城打工，因婚后8年不能生育就诊。患者婚前曾有2次人工流产，婚后一直未孕。 2 年前因不堪忍受家里及周围人的嘲讽进城打工，每次回家都十分紧张、恐惧，尤其是性生活时。此次就诊下列哪项处理不恰当（）。 A、给予心理上的支持和疏导 B、提供性生活知识 C、确诊何种原因导致不孕后再予处理 D、根据具体情况进行常规检查 E、提供不孕不育的相关知识 11、影响遵医行为的因素不包括 A、病人知识 B、健康信念 C、处方 D、人际关系 E、民族种族12、下面哪项不属于临床预防医学的特征 A、是在临床场所执行的 B、是一种群体预防 C、主要针对慢性病 D、对象是健康人和“无症状”患者 E、是一级和二级预防的结合

(完整版)《全科医学概论》题集和答案

《全科医学概论》题集和答案本贴收到1朵鲜花《全科医学概论》题集和答案 1.全科医学教学课程设计的出发点是D A.临床各科常见病的诊疗 B.临床各科危重病的诊疗 C.社区常见病的诊疗 D.社区中的个人和家庭健康问题，社区健康问题或人群问题 2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为"五个扩大"。其中之一是B A.从预防服务扩大到治疗服务 B.从院内服务扩大到院外服务 C.从技术服务扩大到心理服务 D.从生物服务扩大到生理服务 3.社区诊断中收集资料的方法不包括D A.访谈法 B.观察法 C.问卷调查法 D.案例研究法 4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括 C A.家庭访视 B.访问社区负责人与医务人员 C.找出影响社区居民健康的主要因素 D.利用社区的疾病普查或对居民周期性的体检 5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在D A.要素复杂 B.质量形成过程复杂 C.质量标准的制定复杂 D.质量控制的过程复杂 6.关于预防医学的定义说法不正确的是D A.采取适当的干预措施防止疾病的发生 B.采取适当的干预措施控制疾病的发展 C.完全维护和恢复机体的功能

D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平 7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是 B A.为社区居民服务 B.质量为主 C.系统管理 D.标准化 8.选择质量评价指标应注重指标的A A.科学性、可行性、可操作性和可比性 B.全面性和严格性 C.科学性和可行性 D.深入性、可控性、重要性 9.加强质量管理的关键是 A A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 B.制定各项工作的质量标准 C.及时、准确、完整地掌握有关质量工作的信息 D.认真做好保健工作 10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是C A.全科医疗队伍越来越壮大 B.医患关系的改善 C.积极推行和扩大标准化管理 D.医疗技术越来越高 11.全科医疗是一种 A A.社区服务性质的医疗服务 B.社区福利性质的医疗服务 C.社区定向性质的医疗服务 D.社区康复性质的医疗服务 12.现代家庭结构类型的变化趋势是A A.核心家庭增加 B.主干家庭增加 C.联合家庭是中国最多见的家庭类型 D.单身户越来越少 13.就全科医学的服务范围而言，它A