儿童多动症脑电生物反馈治疗仪的研制_彭小虎

脑电生物反馈治疗儿童多动症

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/c815451705.html, 脑电生物反馈治疗儿童多动症作者：侯菲来源：《科教导刊·电子版》2015年第03期摘要多动症是在儿童中最常见的心理行为障碍之一，主要表现为与年龄不相称的注意力不集中、冲动、过度活动并伴有认知障碍和学习困难等。患多动症的成人反社会人格和行为明显高于正常人，因此有必要在儿童时期进行干预和治疗。本文就脑电生物反馈治疗儿童多动症做一简单的介绍。关键词脑电生物反馈儿童多动症注意缺陷多动障碍中图分类号：R729 文献标识码：A 1 儿童多动症定义多动症，简称ADHD，全称为（Attention Deficit Hyperactivity Disorder），即注意力缺陷多动障碍。它是一种儿童时期常见的神经精神障碍，其临床主要表现为注意缺陷，冲动和多动等。引起儿童多动症的原因很多，如剖腹产的孩子患病比例占到85%，孕妇在怀孕期间患病、服用药物，难产等，还有小孩子外伤、环境污染、饮食问题、教育问题等都有可能导致多动症。 2 儿童多动症的诊断到目前为止，关于儿童多动症的诊断问题，仍然是以病史（家长和教师提供的情况）和对患儿在不同场合的行为观察为主要依据，神经系统检测和心理测验以及脑电图对诊断只能起辅助作用。在多动症的诊断过程中，除了直接的观察外，还可利用量表来为诊断提供依据，如国外的康纳氏量表便是一种较为流行的评定多动症的量表。另外，心理测验也可为诊断提供较为客观的有参考价值的依据，如注意划削试验、WISC-R智力测验等，DSM-Ⅲ注意缺陷障碍伴有多动症诊断标准量表也是我们判断多动症的有效辅助量表。临床上常用的诊断标准有《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD- 3）、美国精神疾病诊断标准（DSM-Ⅳ）、国际疾病分类标准编码（ICD-10）等。 3脑电生物反馈治疗儿童多动症脑电生物反馈的概念出现于60年代末，是应用操作性条件反射的原理，以脑电生物反馈仪为手段，通过训练，选择性地强化或抑制某一频段的脑电波来达到预期目的。1976年，Lubar等人最早将脑电生物反馈用于ADHD的治疗。随后，Othmer、Rossiter、Thompson等研究者通过实验或与药物进行对照研究均证实了脑电生物反馈治疗的有效性。之后越来越多的临床研究证实了脑电生物反馈治疗对改善多动症状的有效性。

脑电生物反馈治疗

脑电生物反馈治疗集团档案编码：[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]

脑电生物反馈脑电生物反馈又称神经反馈、脑反馈治疗，近年来采用脑反馈治疗多动症取得明显的效果，已成为多动症有效治疗方法之一。以脑电生物反馈治疗仪为手段，通过训练选择性地强化某一频段的脑电波以达到治疗的目的。应用于人的过程就是当脑电波满足要求时就会以奖励的方式反馈给患者，通过一段时间的自身调节便可以改变脑电波形，从而调节大脑的功能状态。随着神经电生理的研究进展，越来越多的证据表明多动症儿童与同龄儿童相比，θ波增多，α波和β波减少。θ波与白日梦和困倦状态有关，α波与闲散的放松状态有关，β波则与高度警觉、认知加工过程关系密切。脑电生物反馈治疗在国外渐用于多动症儿童的治疗。利用脑神经产生的电波，脑电反馈训练仪器能够找出每个人集中注意力时的波段SMR和低β波，通过实时训练，提高注意力区间有效波长。脑神经细胞逐渐习惯在枯燥的环境下产生适量的多巴胺，生长出高效用脑时的神经突触。与此同时通过训练抑制注意力不集中和过度焦虑。华夏优才是领先的大脑神经系统训练专家，在国内率先引进先进的脑电反馈训练技术，并在训练中积累的大量的训练经验。脑电反馈训练适用于5岁以上的儿童以及青少年，成年人的情绪控制训练方案与儿童略有不同。通常孩子每周需要进行2-3次训练，每次40分钟。训练过程简单有趣，通常采用游戏化的界面形式，孩子非常易于接受。儿童通常在进行20-40次训练后即可见到效果，一个完整的训练周期通常需要60-90次。以平均水平而言初期30次开始见效，可见行为上的变化，中段的30次为提高阶段，尾段的30次为保持性训练。训练后效果稳定不反弹。

脑电生物反馈的临床应用

脑电生物反馈的临床应用生物反馈临床应用的基本原理是:假设正在被记录的生理活动与某种临床问题有因果关系，人体通过调整这种生理活动就能解决某种临床问题或者消除临床症状，从而达到防治疾病的目的。目前生物反馈的临床应用范围主要有以下4个方面: 一、心身疾病的治疗、生物反馈疗法对心身疾病的治疗作用机理有两个方面:一方面，利用生物反馈技术进行肌肉放松训练，缓解紧张性情绪反应，因为骨骼肌的放松有利于情绪的稳定，这就可以阻断情绪反应(应激反应)在心身疾病中的作用;另一方面，生物反馈疗法是在行为疗法的基础上发展起来的，根据条件反射的对抗性原理，可以建立一个良好的条件反射来对抗病态的条件反射。 1、糖尿病:生物反馈放松训练、肌电反馈放松训练能明显缓解糖尿病患者的焦虑水平，减少血糖波动，降低平均血糖，改善糖代谢，改善外周循环，预防和缓解糖尿病并发症。 2、偏头痛:这是一种周期发作性血管舒缩运动障碍而引起的一侧性头痛。患者通过皮温反馈训练来学会控制血管舒张，学会通过舒张末梢血管增加手部温度来达到治疗偏头痛的目的。 3、原发性高血压: 高血压的生物反馈治疗有两种方法:一种是使用血压这一特异性反馈信息作为反馈信号进行训练，降低血压;另一种方法是通过放松训练起到降低血压的作用。前者主要是通过降低外周血管阻力而达到降压效果。后者则是通过减少患者焦虑、恐惧情绪达到降低血压的目的。

4、心律失常:心律扮演有时与慢性焦虑、情绪性应激有关。生物反馈治疗有利于缓解心律失常。对住院患者进行放松训练，可明显减轻心律失常和焦虑症状，并能改善心电图。 5、雷诺病:雷诺病的生物反馈治疗最常用的方法是皮温反馈，采用指或趾尖的皮肤温度作为反馈信号训练患者升高手部皮肤温度，同时进行放松训练，改善外周末梢循环。 6、支气管哮喘:采用肌电反馈、皮温反馈等多种反馈疗法，其中最简单的方法是:以呼吸音和气管痉挛音作为反馈信号，让患者进行呼吸训练并结合放松练习来控制支气管痉挛。 7、消化性溃疡:心理原因，如情绪紧张、心理冲突是溃疡形成的一个重要因素。生物反馈疗法主要是用来训练患者学会对应激的管理，进行放松训练来降低应激水平或降低情绪唤醒水平，间接地调整体内生理功能，减少胃液分泌，减慢胃蠕动，促进胃粘膜血管扩张，发送溃疡部位血液循环，达到促进溃疡愈合的效果。一般使用肌电、皮温反馈疗法进行放松训练，而且必须强调患者经常注意放松练习，注意肌肉如颈部、颌部肌肉的放松，使放松成为生活方式的一部分，即使在活动有状态下也意放松的保持。应注二、在精神科及心理咨询与治疗中的应用生物反馈治疗能缓解紧张焦虑状态，可用于治疗失眠，以情绪障碍为主的多种神经症。也用于精神分裂症的恢复期，帮助慢性精神分裂症患者社会功能的恢复。 1、失眠的治疗:不同类型的失眠可用不同的生物反馈方法来治疗，如脑电反馈、皮温反馈、肌电反馈，其中肌电反馈是最常

生物反馈治疗仪

肌电生物反馈治疗仪（神经功能组织重建仪）生物反馈治疗仪就是利用肌电生物反馈技术并结合多种电刺激模式进行肌肉训练治疗，以达到改善肌肉功能，帮助病人重建并恢复肌肉正常运动功能，脑血管、中枢神经系统损伤得运动功能障碍及盆底肌肉功能障碍等。生物反馈治疗仪治疗原理：生物反馈治疗仪就是利用肌电生物反馈技术并结合多种电刺激模式进行肌肉训练治疗，以达到改善肌肉功能，帮助病人重建并恢复肌肉正常运动功能，脑血管、中枢神经系统损伤得运动功能障碍及盆底肌肉功能障碍等。生物反馈治疗仪结合生物反馈与神经功能重建得最新康复理念，集肌电、直肠、盆底得评估、治疗、训练于一身得康复专家。什么就是生物反馈生物反馈 (biofeedback) 又称生物回授。它在不同得场合下具有不同得涵义，既可以指有机体内发生得一种过程；又可以表示一种方法；还可以表示一种特殊得治疗手段。生物反馈疗法运用生物反馈疗法，就就是把求治者体内生理机能用现代电子仪器予以描记，并转换为声、光等反馈信号，因而使其根据反馈信号，学习调节自己体内不遂意得内脏机能及其她躯体机能、达到防治身心疾病得目得，由于此疗法训练目得明确、直观有效、指标精确，因而求治者无任何痛苦与副作用。据国内有关报道证实：生物反馈疗法对多种与社会心理应激有关得身心疾病都有较好得疗效。运用于生物反馈治疗得设备有：肌电反馈仪、皮肤湿度反馈仪、脑电反馈仪、脑电反馈仪及脉搏反馈仪等。仪器得操作者需经过专业训练，以保证结果得可靠性与科学性。

生物反馈治疗仪得作用生物反馈治疗技术就是根据条件反射理论发展起来得，于20世纪60年代末首先在美国用于临床。生物反馈就是用电子仪器测定神经-肌肉与自主神经得正常或异常活动情况，并把这些信息放大成视觉与听觉信号，反映给受试人。医生帮助受试人了解原来不能感觉得机体得变化，通过学习控制这些反映信息，学会调节心理生理变化，来治疗与预防特定疾病。治疗焦虑障碍用脑电生物反馈等治疗后，多数人能控制焦虑与惊恐发作，不再影响其工作与生活，能更好地平稳发挥脑功能。治疗睡眠障碍生物反馈疗法，使失眠伴紧张情绪病人控制全身肌肉松弛水平，快速进入睡眠。可增加失眠不伴焦虑病人睡眠波，产生强烈得困倦感。治疗纤维肌痛综合征生物反馈治疗技术可作为纤维肌痛综合征综合性治疗措施，能改变患者得慢波活动。治疗慢性疼痛生物反馈治疗紧张性头痛与偏头痛，使患者得肌肉放松，头痛得症状减轻或消失。治疗高血压病用生物反馈治疗原发性高血压，病人收缩压、舒张压均下降；比药物治疗合并放松训练治疗效果好。

脑电生物反馈技术

你所不知道的脑电生物反馈技术，儿童注意力提升尖端技术！脑训练简介脑电生物反馈训练（又名脑神经反馈训练，以下简称脑训练），是以高科技仪器实时采集人的脑电波状态，通过对采集到的数据进行科学的分析，将分析结果与大脑各项指标进行比对，并针对大脑的“短板”（注意力、记忆力、分析力、左右脑平衡力等）制定相应的训练方案，再通过“用大脑来控制电脑游戏”的形式，让学员在游戏的过程中，有针对性的对大脑的弱项进行训练，逐步提升指标，最终达到让大脑的各项指标达到一个较高水平的完美平衡状态的过程。脑电生物反馈训练涉及到的技术：脑电波信号采集、脑电信号与数字信号的互译技术，脑电生物反馈技术，人机互动技术，脑神经生理学，脑智能教育研究，可穿戴移动设备学等，可以说是集中了目前世界上最前沿的科学理论、最先进的技术成果与一身。脑电生物反馈训练在世界上除了广泛应用于教育领域之外，在针对问题儿童（自闭、多动、抑郁、狂躁、网瘾戒断等）的治疗、成年人的大脑开发、脑力工作者减压、中老年人预防阿尔兹海默症等领域方兴未艾。意义及特点 1、脑训练是提升素质教育的基础根据美国心理学家斯腾伯格提出着名的三元智力理论，构成智力的三大方面为：分析性智力、创造性智力、实践性智力。我们真正应该培养出的，是具有分析问题的能力，具备创造性思维，并且能够将思想顺利转化于实践的高素质综合性人才。而中国之前几十年的教育与考试方法，过于注重培养和考查记忆力，而相对忽略了对学生分析、创造与实践能力的培养。进入二十一世纪以来，特别是近年来，党和国家领导人高度重视对学生的素质教育与德育教育，相关教育领导部门也大力提倡转变原有应试教育的思路，转向培养高能力、高素质、综合性人才的素质教育。而无论是记忆力，还是分析、创造、实践的能力，其根源都在于大脑的运动。脑训练充分做到了这一点，一方面开发大脑的潜能，使大脑运动得更快，脑神经更发达，提升学生的智力水平，另一方面增强了大脑的自控力与平衡力，使大脑的工作更有效率，从而达到了记忆力、分析力、创造力与实践能力的全面提升。这样，无论是对知识的学习、技巧的掌握，还是对能力的提升、情绪的控制、性格的培养都将产生事半功倍的效果，是智育教育与素质教育真正 2、脑训练可以全面提升学生的八大方面能力通过多年的研究与实践，脑训练已被证实可以有效提升学生八个方面的能力：

第三包：脑电生物反馈仪

第三包：脑电生物反馈仪一、技术参数： 1.应用范围:适用于焦虑障碍的辅助治疗和焦虑状态的非药物治疗科研，教学，科研，心理治疗/训练，身心平衡，多动症抽动症，注意力缺陷、焦虑症、抑郁症、睡眠障碍、情绪障碍、学习困难、紧张等负性情绪，提高注意力，改善身心平衡等。也可用于户外及特殊领域从业者心理干预等等。 ▲2. 8通道信号处理器，模数转换率：16Bits，智能传感器：每个专用传感器可对应采集多种生理信号，避免信号线之间的的相互缠绕和信号间的相互干扰，影响数据采集； ▲3.同时具备高速稳定USB2.0传输、光纤传输和无线蓝牙传输三种传输方式，可以根据临床治疗需要进行选择.采样率：≥2048Hz，共模抑制比≥110db，输入阻抗：1000000MΩ，噪声≤0.1μV灵敏度＜0.1μV （脑电，肌电）连接器：6针镀金插脚 4.强大的生物反馈平台软件：BioTrace拜翠思软件系统集合包含：（1）数据通道编辑软件（Data Channel Editor）（2）界面编辑软件（Screen Editor）（3）训练方案编辑软件（Script Editor）（4）通道数据统计打印输出软件（Print，Excel ▲5.具有最新心理训练游戏“Macro马可游戏”，左右脑协调平衡训练—曼佗罗技术; ▲6.具有眼动EOG生物反馈治疗方案. 方便根据临床需要,进行选择性治疗. ▲7.具有缓慢皮层电位技术,方便根据临床需要,进行选择性治疗. 8.可监测脑电、肌电、心电、皮电和皮温、心率、呼吸、血氧饱和度等多种生理信号； ▲9.心理学中文应用软件，双屏驱动STS软件，HRV分析软件(具有心率变异性检测功能，可做身心平衡训练，降低压力、紧张等)。心理应激反应反馈软件(针对不同个体做不同的场景应激训练)。心理素质训练软件等， 10.可调节脑电反馈的频段，针对某一频段或某几个频段的脑电波进行增强或减弱训练视觉反馈，可采用各种动画和形态画像进行，对于不同的对象，可采

生物反馈电刺激治疗仪的操作流程

生物反馈电刺激治疗仪的操作流程发表时间：2016-04-25T10:27:05.117Z 来源：《中西医结合护理》2015年11月第11期作者：柏敏于红娟康小前[导读] 南京市中医院因社会趋向老龄化，越来越多的中老年妇女由于多种因素造成盆底松弛，压力性尿失禁一系列女性盆底功能障碍性疾病。南京市中医院江苏南京 210001 【摘要】该文章依据多年应用生物反馈电刺激治疗仪的临床经验，制定和总结了本科室生物反馈电刺激治疗仪的临床操作流程、护理事项和心得体会，为该仪器规范性的运用和操作提供了依据，以供同道参考。【关键词】生物反馈；电刺激治疗仪；操作流程 [中图分类号] R318.5 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2015）11-267-02 因社会趋向老龄化，越来越多的中老年妇女由于多种因素造成盆底松弛，压力性尿失禁一系列女性盆底功能障碍性疾病。此病好发于更年期妇女．对生命威胁并不大，但严重影响患者的生活质量[1]。据报道经产妇患病率约20%，而大于60岁老年女性则达到35%以上。压力性尿失禁（SUI）是中老年妇女的常见病[2]。常常给女性带来精神和生活上的困扰，生活质量明显下降。针对此类疾病，我院于2006年引进加拿大生物反馈电刺激治疗仪（VROSTYM），治疗轻中度盆底功能障碍性疾病的妇女。该仪器引进后，因为是新技术，厂家没有提供规范的操作流程，且该仪器较精密，对其应用和护理，应有一套科学合理、系统、操作性好的工作流程，保证仪器在工作中正常使用，并在临床运用中规范行为，提高治疗效果。基于以上原因，根据临床运用情况，我们总结了一套实用性强的操作流程，使患者在安全，有效，舒适的氛围里接受治疗，为制定规范的操作流程提供了依据。现介绍如下，以供同道参考：一、准备流程（表1） 1.打开电脑以及生物反馈电刺激仪开关。 2.电脑开机后，进入生物反馈文件夹。 3.创建新病人，填写病人信息资料，每次填写完成后储存。 4.病人平躺后取膀胱截石位，戴手套取出清洁后的探头，用2%洗必泰消毒液冲洗探头，再用0.9%生理盐水冲洗，用无菌纱布擦试干，将探头顺应病人阴道位置放置于阴道底部。二．肌电评估操作流程（表2） 1.将任务菜单中的盆底肌评估（表面肌电）选中，移动至任务栏后，点菜单上的开始。 2.嘱病人用最大力收缩盆底肌肉肌群，电脑银屏上显示病人肌肉收缩的最大值；嘱病人完全放松后用中等力量持续收缩盆底肌肉，显示屏上出现病人持续收缩时的肌电图。 3.测量肌电图上的最大收缩力和持续收缩时间，打印肌电图表。三.电刺激操作流程（表3） 1.了解病人病情 2.排除禁忌症 3.根据病人病情选择相应的治疗方案 4．初次治疗病人选择初级电刺激程序，不同的疾病选择相应的电刺激程序。 1.将任务菜单中的电刺激程序选中，移至任务栏后，点击菜单栏上的开始。 2.调整菜单栏“+”“—”至病人能感受的最大耐受值后嘱病人放松肌肉接受电刺激治疗，嘱病人放松肌肉接受电刺激治疗，每次20分钟。治疗完毕：先关电刺激仪开关，拔出阴道探头，用2%洗必泰消毒液冲洗探头，再用0.9%生理盐水冲洗，用无菌纱布擦试干后将探头用消毒纱布包裹放入盒中。病人整理完毕，操作者与病人交流并评估此次电刺激的感受，并制定下次电刺激强度方案。电刺激注意事项： 1.阴道探头专人专用，以免交叉感染。探头给予病人时交待要轻拿轻放，探头电源接头不能进水，扭曲，不能摔，否则探头极易损坏。 2.操作者掌握电刺激的禁忌症，特别注意的是胸部装有心脏起搏器的患者禁做，根据病情选择相应的电刺激程序。 3.电刺激时，嘱病人选择合适的刺激强度，以舒适为标准，循序渐进一点一点提高强度，而不是追求高强度，勿急必反。 4.探头应根据病人子宫位置放置，如子宫前屈位或后屈时，应将探头顺应子宫的位置放置到阴道底部，让探头金属环充分接触病人阴道组织。四．生物反馈操作流程（表4） 1.掌握病人病情 2.排除禁忌症 3.根据病人病情选择相应的治疗方案 4.初次治疗病人选择初级生物反馈程序，不同的疾病选择相应的生物反馈程序。

脑电生物反馈治疗

脑电生物反馈治疗简介目前脑电生物反馈常用α波和θ波作为反馈信息,用声和光等反馈号指示 α波的出现,用以治疗癫痫发作、抑郁症,以及运动员松弛训练和集中注意力训练等。θ波脑电生物反馈,用于治疗神经衰弱、失眠。原理脑电:δ(0.5-4 HZ),θ(4-8 HZ),α(8-13 HZ),β(13HZ以上),SMR(12-15 HZ 感觉运动节律) 1)δ波刚出生的儿童背景节律以δ波为主,正常成年人只有在睡眠状态会出现δ波,如果在清醒状态下出现,那这个人放电部位可能有病变.例如:癫痫、脑外伤等等。 2)θ波θ波与人的睡眠和创造性思维有关。人的睡眠分五期: 思睡期(表现为脑电背景节律减慢,α波减少) 浅睡期(表现为θ波增加,使人昏昏欲睡) 中睡期(表现为θ波继续增加) 深睡期(表现为δ波的出现) 快速眼动期REM(是一天中大脑皮层最兴奋的时间,人所有的做梦都发生在REM 期。如果在REM期醒来,就能记住所做的梦,在非快速眼动期醒来,就记不住) 通过对患者做θ波的增强训练,提高θ波在患者脑电总功率中所占比例,可以治疗失眠和睡眠障碍、神经衰弱。 3)α波α波与人的深层次思考问题和“白日梦”有关,当人在深思问题和做白日梦时,躯体处在一种高度放松状态,所以在焦虑治疗当中,可以给患者做α波增

强训练,增加α波在脑电总功率中所占比例,可以改善焦虑症状。α波在头部的顶区和枕区最明显。 4)β波β波与人的注意和焦虑有关。当一个人脑电活动以β波为主时,人只会处在两种状态(逃跑-战斗状态),不是战斗就是逃跑。对个体做β波的增强训练,可以个体的警觉水平,改善注意力缺陷问题。在军事领域,就有飞行员利用生物反馈做β波增强训练来提高警觉水平。 5)SMR节律12-15HZ的一段脑电波,与人肌体的自控和调节能力有关。对于多动症儿童做SMR节律增强训练,可以改善多动症状。应用领域医疗系统(主要适应症: 儿童注意缺陷,儿童学习困难,儿童多动障碍,儿童抽动症,焦虑,抑郁,失眠,慢性疼痛,康复治疗,成瘾性疾病) 生物医学工程教育及科研运动员心理训练职业心理训练学生心理训练

脑电生物反馈技术是注意力训练的好方法

脑电生物反馈技术是注意力训练的好方法注意力是一项非常非常重要的能力，注意力的好坏直接的决定着海西成绩的好坏。注意力好的学生能够认认真真的听老师讲课，能够独立的思考老师的问题，学习的时候也不容易受到外界的干扰。而注意力差的学生上课常常小动作不断、与同学交头接耳，做作业是是东抄西看。成绩越来越差，所以，注意力差的孩子就需要一定的锻炼方法，那么到底要用什么样的方法呢，接下来专家就告诉你。专家介绍，不同年龄段的孩子注意力集中的时间也是不同的，2~3岁的孩子注意力集中时间在10~12分钟；4~6岁的孩子注意力集中时间在12~15分钟；7~10岁的孩子注意力集中时间在15~20分钟；10~12岁的孩子注意力集中时间在25分钟左右；12岁以上的孩子注意力集中时间要达到30分钟左右。如果孩子的注意力时间与上面的时间有很大出入，家长就要引起重视，孩子就很可能存在注意力不集中的问题。为什么孩子会出现注意力不集中呢？专家通过多年的研究和观察，孩子的注意力和大脑的关系非常的密切，有注意力困扰的孩子有一个非常显著的特征就是他的自我控制能力和自我管理能力都很差。而这些能力和大脑的注意力是密不可分的，而注意力不集中的孩子本身的智力是没有任何问题的。我们可以通过脑电生物反馈技术来进行训练，使得孩子们的注意力得到提高。脑电生物反馈技术是绿色的训练，它完全没有副作用。利用大脑思考所发出的电波，分析大脑的注意力程度。当大脑高效使用时，训练奖励大脑，奖励分数；大脑低效使用时，训练仪提醒培训者，扣除分数。高效用脑被不断奖励，而低效用脑被提醒和及时纠正。通过与训练程序互动，正确高效的使用大脑时，学员大脑不断被奖励，从而学习和巩固正确的注意力方法，根本提高注意力能力。对于注意力不集中的孩子来说，家长千万不能选择逃避问题，要直视孩子可能遇到的问题，用更多的关爱以及耐心去引导孩子，每个孩子都是很上帝赐予家长的天使宝贝，给孩子更好的注意力，孩子一定会变得更加的优秀的。

脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍ADHD

脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍ADHD(多动症)儿童疗效分析张芳蓉,程红,陈佩丽(深圳市儿童医院儿保科,广东深圳518026) 中图分类号:R749. 94 文献标识码:A 摘要: 【目的】探讨脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍(ADHD) 儿童的疗效。【方法】对30 例符合 DSM2 Ⅳ诊断标准的ADHD 患儿进行脑电生物反馈治疗,治疗前后选用有关神经心理测试量表对儿童进行注意力、认知功能及多动行为测评,方法包括联合型瑞文测验(CRT) 、数字划消实验、韦氏儿童智力量表(C2WISC) 算数、数字广度或背数、编码等测试及Conners 指数(CIH) 评定。【结果】治疗后儿童的注意力、认知功能有明显提高,各项神经心理测试结果作自身治疗前后比较,经统计学处理均P < 0. 01 ;多动冲动行为较治疗前减少,CIH 分值治疗前后比较 P < 0. 01。【结论】ADHD 患儿经脑电生物反馈治疗后注意力、认知功能、行为问题均有不同程度的改善。关键词: ADHD ; 脑电生物反馈治疗; 注意力; 认知功能; 行为问题 Effect of EEG biofeedback treatment to ADHD. ZHA N G Fang2rong , CHEN G Hong , CHEN Pei2li . ( Depa rtment of Child Health Ca re , Shenzhen Children’s Hospital , Shenzhen , Guangdong 518026 , China) Abstract : 【Objective】To study the effect of EEG biofeedback treatment to attention deficit and hyperactivity disor2 der ( ADHD) in children. 【Methods】30 children diagnosed as ADHD by criteria of DSM - Ⅳreceived EEG biofeedback treatment . Psychological evaluation including combined Raven’s test (CRT) , drawing number tests , Wechsler tests (Arith2 metic , digit Span , Coding) and Conners index of hyperactivity (CIH) were adopted to assess attention , cognitive and hyper2 activity before and after EEG biofeedback treatment for ADHD. 【Results】The children’s attention and cognitive func2 tion was improved after treatment with significant difference( P < 0. 01) . The hyperactivity of ADHD children was restrained and CIH was obviously decreased ( P < 0. 01) . 【Conclusions】The ADHD children’s attention , cognitive function and behavior problems can be improved through EEG biofeedback treatment . Key words : ADHD ; EEG biofeedback treatment ; attention ; cognitive function ; behavior problem. 注意缺陷多动障碍(attention deficit and hyperac2 tivity disorder , ADHD) 以注意力不集中、活动过度和冲动行为为特征,导致儿童学习困难,并出现一系列的行为问题。属于破坏性行为障碍[1 ] ,对儿童身心发育影响极大,国内文献报道其患病率为1. 5 %～10 %[2 ] 。对于ADHD 的治疗,用中枢兴奋剂是最传统和应用最广的药物,疗效显著可靠。但药物治疗毕竟存在一定的副作用,如食欲低下、影响入睡等,有报道长期(持续 2 年以上) 、较大剂量( > 40 mg/ d) 用药可影响生长发育,部分患儿因副作用明显终止治疗。近年来国外兴起的脑电( EEG) 生物反馈治疗是一种非药物治疗的神经心理干预手段。为探讨从生物学角度治疗ADHD 的疗效并为非药物治疗提供临床依据,深圳市儿童医院于2002 年初引进脑电生物反馈治疗仪对部分AD2 HD 患儿进行EEG生物反馈治疗,结果报告如下。 1 对象和方法 1. 1 对象选取2002 年1 月～2002 年7 月在该院作者简介:张芳蓉(19542) ,女,四川人,儿保科主任,副主任医师,主要研究方向为儿童生长发育、儿童智力。儿保门诊就诊诊断为ADHD 儿童,诊断参照美国精神病学会(APA) 出版的《精神病诊断统计手册》第4 版(DSM2 Ⅳ) 关于ADHD 的诊断标准,结合病史、家长和教师评价、临床观察并作相关行为量表测评及系列注意力测试。入组儿童30 例,其中男24 例、女8 例,男女之比为4 :1 ,与以往报道相似。年龄6～8. 5 岁,平均年龄(6. 93 ±0. 83) 岁,全部病例排除儿童智力障碍、广泛性发育障碍、品行障碍、情绪障碍、儿童精神分裂症、癫痫及其他脑部器质性病变。 1. 2 治疗方法入组病例治疗方法一致,采用A620 脑电生物反馈治疗仪, 治疗过程抑制4～8 HZ 的θ 波,强化16～20 HZ 的SMR 波,每次治疗20 min ,包括5 个阶段,每阶段为4 min ,第一阶段开始时要检测患儿的基础状态并制定训练目标,其余4 阶段为反馈治疗阶段。治疗的指导语为: 小朋友请坐好,全身放松,注意看电脑屏幕上的画面,画面会发生变化(拼图时) ,注意力集中了就会得高分、受表扬。治疗过程治疗师对患儿进行1 对1 监测,目的是观察患儿的情绪和状态及对图象画面的喜好,起支持和稳定作用。患儿多数喜欢拼图和转轮,因为画面会发生变化,尤其是314 中国儿童保健杂志2003 年10 月第11 卷第5 期CJCHC Oct . 2003 ,Vol 11 ,No. 5 ? 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved. 每拼好一个图形都会受到表扬。每周治疗5～7 次,连续治疗40 次。治疗期间禁用中枢兴奋剂及其他治疗ADHD 的相关药物。治疗前后对患儿进行神经心理学单盲测评。 1. 3 神经心理学测试①注意力测试数字划消实验[4 ]计算划消失误率分值;听觉记忆广度测试:采用 C2WISC 数字广度或背数测验(digit span) ;编码测试(coding , Cd) 。②认知测试联合型瑞文测验(com2 bined raven’s test , CRT) 测评智商分值;C2WISC 算术测验(arithmetic ,A) 。③问卷评定采用Conners 多动

肌电生物反馈

肌电生物反馈治疗仪适应症神经系统功能性病变与某些器质性病变所引起的局部肌肉集挛、抽动、不全麻痹，如嚼肌痉挛、痉挛性斜颈、磨牙、面肌抽动与瘫痪、口吃、职业性肌痉挛、遗尿症、大失禁等；(2)焦虑症、恐怖症及与精神紧张有关的一些身心疾病；(3)紧张性头痛、血管性头痛；(4)高血压、原发性高血压、心律不齐；(5)偏头痛；(6)其他，如雷诺氏病、消化性溃疡、哮喘病、性功能障碍等。能缓解紧张、焦虑状态、抑郁状态、治疗失眠。临床中对酒癖、药瘾、咬指甲、手淫等给予行为矫正，对紧张性头痛、偏头痛、哮喘、焦虑症、恐怖症、雷诺氏病、失眠症、癫痫、高血压、心律紊乱、腰背痛、神经性皮炎、慢性荨麻疹、慢性疼痛、痛经、糖尿病、类风湿关节炎、书写痉挛、中风康复、痉挛性斜颈、儿童多动症、消化性溃疡等有一定的疗效。操作流程 1、开机前准备将仪器平稳放置、连接好肌电导联线和皮温导联线；电源按“开”的状态，显示窗口亮，电源接通。 2、连接传感器①酒精棉球擦拭电极片连接部位，通常置于额前；②取肌电传感器（电机片）竖着粘贴于眉心处，与鼻梁骨在一条直线上，其余两片分别置于左右各1cm处的瞳孔上方。并用医用胶固定③肌电导联线的黑色夹子夹住中间电极片的金属凸起部分，两

根红色的夹子分别位于左右两侧，并将肌电导联线置于脑后；④皮温传感器（指套式）放置于食指或者中指指尖，金属片贴于指腹，松紧适度；⑤测试连接：受训者适度紧张放松，观察显示窗口数值是否波动。 3、训练功能选择：开机初始值为单人双功能、放松训练，无须调整，仅需要将温度选择为摄氏度，最后按“启动”键，听见“嘟”的声音，进入电脑记录的状态。 4、设定预置值 ①肌电预置：观察肌电基值，选择略低于基值的数值作为预置值；按肌电预置健，显示窗亮，利用“↑”健和”↓“健调整数值，按分辨率再次按肌电预置健退出；②按“反馈选择”键，进行肌电与皮温的转换；皮温预置，操做参考肌电预置；③同时，可使用“光标分辨”健，调整分辨率：高分辨以0.1为单位调正；低分辨率以1为单位调正。禁忌症 1、急性化脓性炎症 2. 急性湿疹 3. 出血倾向

电刺激生物反馈盆底治疗仪可行性报告

电刺激生物反馈盆底治疗仪可行性报告关于电刺激生物反馈盆底治疗仪可行性报告一.电刺激生物反馈盆底治疗仪适用的范围 1. 治疗慢性前列腺炎医学专家指出，目前前列腺病病种多、发病率高、发病年限长，且有逐年增多的趋势。前列腺疾病在男人的一生中随时都可能发生，一般年轻人前列腺炎较多见，而老年人则良性增生为多。据统计，20岁以上男性，31％~40％患有慢性前列腺炎；而60岁以上的老年人中约有50％患有前列腺增生，70岁以上发病率高达88％。前列腺器官虽小，但它带给男性的问题、麻烦却不少，前列腺是男性体内的“三岔口”，它是排尿的必经之路，又兼射精通道，而且还分泌前列腺液营养精子。一旦前列腺发生病变，其伴随出现的性功能障碍及生殖障碍却严重地影响了患者的生活及身心健康，甚至造成夫妇感情不和，家庭破裂。因此，前列腺疾病常被人们称之为“男性健康的杀手”。前列腺炎是男性常见病，绝大多数发生在青壮年，临床上前列腺炎可分为急性和慢性两种。急性前列腺炎临床上较少见，慢性前列腺炎在成年人群中发病较高，约占泌尿外科门诊病人的1/5左右，因慢性前列腺炎多伴有精囊炎，故又称为前列腺精囊炎。（一）病因慢性前列腺炎其病因较为复杂，少数由急性前列腺炎未能彻底治愈迁延而来，绝大多数病人则未曾经历过明确的急性阶段。引起慢性前列腺炎的致病微生物主要是细菌，其次有病毒、支原体、衣原体以及其它致敏原等。性欲过旺、前列腺充血、下尿路梗阻、会阴部压迫、损伤，邻近器官炎症病变波及前列腺以及全身抵抗力下降等等，都可能是造成慢性前列腺炎的原因之一，甚至病人的精神状态也是影响症状轻重的一个因素。总之，慢性前列腺炎病因复杂，造成经久不愈的原因，很可能不同时期存在着不同的病因，或在同一时期存在一个以上的致病因素。（二）临床表现不同病人症状表现相差很大，实验室检查结果与病人自觉症状可不完全一致，一些病人症状显著，但前列腺触诊、前列腺液检查可无特殊发现或改变轻微，而另一些病人前列腺液有大量脓细胞，前列腺质地变硬，却可全无症状。因此，症状的轻重可能还和病人的精神因素有一定关系。常见的症状有： 1．疼痛后尿道可有烧灼感、蚁行感，会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等，偶可向腹部放射。 2．泌尿系症状：炎症累及尿道，病人可有轻度尿频、尿急、尿痛，个别病人尚可出现终未血尿，清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。 3，性功能障碍：可有性欲减退、阳萎、早泄、射精痛、遗精次数增多等，个别病人有血精或因输精管道炎症而使精子活动力减退，导致不育。 4，神经衰弱症状：由于病人对本病缺乏正确理解或久治不愈，可有心情忧郁、乏力、失眠等。 5．继发症状：由于细菌毒素引起的变态反应，可出现结膜炎、虹膜炎、关节炎、神经炎等。典型举例湖北省荆州市中心医院泌尿外科采用Laborie公司的Urostym生物反馈治疗仪治疗慢性前列腺炎，治疗前后行尿动力检查及前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）,观察并评价疗效。（周家杰张先觉杨光华熊泽安）

多全参数生物反馈仪简介

产品特色与功能详解一、系统组成主要由硬件系统、软件系统和计算机系统三部分组成，其中硬件系统和软件系统均来自加拿大Thought Technology公司的核心技术。 1. 硬件组成硬件部分主要由一个八通道多参数信号处理器BioNeuro Infiniti、一组信号采集传感器（脑电传感器EEG-Z、表面肌电传感器MyoScan Pro、心电传感器EKG Flex/Pro、血容量搏动传感器BVP Flex/Pro、呼吸传感器Resp Flex/Pro、皮电传感器SC Flex/Pro、皮温传感器Temp Flex/Pro）以及数据传输光纤Cable Fiber Optic共同组成。 2. 软件组成主要由操作平台软件BioNeuro Infiniti、开发工具软件Developer Tools v5.1（包含Channel Editor、Screen Editor 和Script Editor）二、功能详解 1. 生理信息采集功能 1.1 多媒体事件设计支持单独图像刺激、单独声音刺激或图像声音组合刺激等形式。图像刺激格式为BMP格式任意大小图像，声音刺激支持MIDI音、MP3/Wave格式媒体

文件。 1.2 生理信息记录可连接各种专用传感器采集相应生理信号，可采集的生理信号包括脑电信息、表面肌电信息（20-1000赫兹）、心电信息（IBI心动间期、HR心率）、血容量搏动信息（HR脉搏速率）、呼吸信息（Resp Amplitude呼吸幅度、Resp Frequency呼吸频率）、皮电信息（GSR皮肤电传导、Skin Conductance皮肤电阻）、皮温信息（皮肤温度Temperature）等。

脑电生物反馈治疗

脑电生物反馈治疗集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

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1.2 生理信息记录可连接各种专用传感器采集相应生理信号，可采集的生理信号包括脑电信息、表面肌电信息（20-1000赫兹）、心电信息（IBI 心动间期、HR 心率）、血容量搏动信息（HR 脉搏速率）、呼吸信息（Resp Amplitude 呼吸幅度、Resp Frequency 呼吸频率）、皮电信息（GSR 皮肤电传导、Skin Conductance 皮肤电阻）、皮温信息（皮肤温度Temperature ）等。信号采集类信号处理类频谱处理类 Signal specific Signal processing Frequency specific Amplitude from BVP Magnitude* FFT (Fast Fourier Transform) Force Sensor Gradation Magnitude from IIR* FB: Average Amplitude HR Max - HR Min Peak to Peak Amplitude* FB: Comodulation IBI from BVP RMS Non-Sliding Window FB: Comodulation Max Shift IBI from EKG RMS Sliding Window FB: Mean Frequency Pulse Transit Time Signal as Percentage of Time FB: Median Frequency

脑电生物反馈治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)多动症的研究

脑电生物反馈治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）多动症的研究脑电生物反馈治疗起源于60年代末期，70年代末美国空军应用于飞行员注意力的训练，80年代发展到竞技体育的一些项目的注意力训练，它是应用操作性条件反射原理，以脑电生物反馈治疗仪为手段，通过训练选择性地强化某一频段的脑电波以达到预期目的。应用于人的过程就是当脑电波满足要求时就会以奖励的方式反馈给患者，通过一段时间的自身调节便可以改变脑电波形，从而调节大脑的功能状态。随着神经电生理的研究进展，越来越多的证据表明多动症儿童与同龄儿童相比，θ波增多，α波和β波减少。θ波（4—8HZ）与白日梦和困倦状态有关，α波与闲散的放松状态有关，β波则与高度警觉、认知加工过程关系密切。70年代初脑电生物反馈治疗在国外渐用于多动症儿童的治疗。临床应用发现，通过强化感觉运动节律（SMR波）和抑制4—7HZ的慢波能够改善注意力、冲动性、轻度多动；提高作业的完成技巧和组织技巧；使行为和学业改善——成绩提高、自尊感增强、工作能力提高、更加意识到自己的潜力、父母—教师的行为评定量表分值提高、智商提高。而且上述改善是持久稳定的。目前，美国已有近450个卫生保健机构应用此项治疗，成功医治了3000多个多动症患者。两年前，北京医科大学精神卫生研究所引进了此项治疗技术，强化患儿的SMR脑电波，和／或抑制4—7的θ波，治疗20次为一个疗程，每次30分钟左右。该方法无副作用，而且采用类似于电脑游戏的方法可以激发儿童的兴趣。结果发现，

多数儿童治疗15—20次时症状开始改善，两个疗程后症状明显改善。而且智商提高，尤其是对注意力／记忆力因子分数提高有其独特作用，可以使学习成绩提高，亲子关系改善。该治疗不仅无副作用，而且治疗效果持久；其缺点在于起效较慢，儿童的年龄在7岁以上治疗为好，如果药物和脑电反馈综合治疗，可能更有治疗前景。最近，通过对部分多动伴有抽动的儿童治疗发现，脑电生物反馈治疗不仅对多动症状有效，对抽动症状也有明显效果。其他治疗方法认知行为治疗：主要用来控制多动、冲动和侵略行为。该方法通过语言的自我指导、角色排演、自我奖赏和自我表扬的方法，来改善和矫正儿童的行为问题。具体的操作原则由心理治疗师来进行操作。特殊教育：这是指有的国家专门为多动症儿童的特殊学习困难所安排的1—2年的特殊教育课程，用来帮助这些儿童解决在学校较易发生的学习动机不足等问题，促使他们发掘自己的潜力，提高学习成绩，使学业水平与其智力水平保持一致。社会化技能训练：这是指有目的地指导多动症儿童与有同情心的伙伴多接触，这样不仅可以完成一定的运动量，同时为他们提供了社会化的环境，从而让他们学会处理人际关系方面的问题。长春金博智慧教育科技有限公司（咨询热线：400 0431 442）隶属于北京金博智慧教育科技有限公司，是一家注意力训练的专业机构。结合西方心理学领域注意力训练的优质成果，引进了国际领先神经反馈注意力训练项目，根据我国孩子注意力问题存在的特点，进行了大量的自主研发工作，形成了技术手段先进、训练成效一流，具备自主知识产权的注意力训练体系。针对目前孩子普遍存在的上课走神、马虎、