高血压的危险因素

高血压的危险因素
高血压的危险因素

高血压病的相关危险因素

1.年龄

世界绝大多数地区,高血压患病率,无论男女,平均血压随年龄增长而增高,其中收缩压增幅度比舒张压明显。1979~1980年我国全国范围内抽样普查结果,人群血压40岁开始明显增高,60岁以上男性血压升高危险因素在增多。幼年期或青年期血压偏高者,随年龄增大血压增高趋势更加明显。

2.性别

高血压患病率,女性在绝经前低于男性。绝经后女性患病率与男性差别不大。提示女性绝经后随雌激素水平的下降血压升高危险因素在增多。3

3.地区

不同地区因饮食结构、生活习惯等不同,人群血压水平不同。我国北方地区人群收缩压平均值比南方高,高血压患病率亦比南方高。

4.职业

从事脑力劳动和紧张工作人群,如高校教师、飞行员等职业压力大者高血压和心脑血管疾病发生率明显增高,城市居民较农村居民患病率高,且发病年龄较早。紧张刺激是内外刺激因子引起有明显的主观紧迫感,相应的紧张行为表现和相伴随的生理、心理变化等一系列活动过程。明显提高脑干网状上行激活系统兴奋性的作用。引起血中儿茶酚胺类激素升高,血压上升,心跳加快,头部和肌肉血液供应增加,内脏血液供应减少,可导致心血管系统功能和器质性损害。5

5.饮食

饮食结构、营养因素与血压调解有密切关系。近年来共识是摄入过多钠盐、长期喝咖啡、膳食中缺少钙,饱和脂肪酸过多,导致血压升高。经常吃鱼地区,血压水平较低。因摄入含硫氨基酸(蛋氨酸等)鱼类蛋白质可预防血压升高。由此可见饮食结构和营养因素对血压调解有重要意义。盐与高血压关系证据来自人群间比较研究。限制高血压病人摄钠则血压下降,利用利尿剂、排钠利水,血压也下降。6

6.体重

体重因素体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。近年来的研究还发现,不仅超重的人容易患高血压病,而且身体脂肪的分布特点也与高血压有关。身体的脂肪过多地集中于腹部,形成向心性肥胖(通常以腰围/臀围比例来衡量)者患高血压的危险性远远高于一般人群。

7吸烟

烟草中的尼古丁等有害物质进入血液后会使周围血管收缩,致使血压升高。长期大量吸烟,可以引起小动脉持续收缩,时间一久,小动脉的动脉壁上的平滑肌就会变性,损害血管内膜,使小动脉的血管壁增厚,而引起全身小动脉硬化。

8.饮酒

长期中度(每天饮酒50毫升)以上的饮酒,肯定对血压有不良影响。长期饮白酒每天50毫升以上,是高血压病发病的危险因素。

病例分析——高血压

第三章 病例分析 ——高血压病 一、概述 1.概念 高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,其本身可引起一系列症状,长期高血压更可以影响重要脏器尤其是心、脑、肾的功能,最终导致脏器功能衰竭。高血压指收缩压或舒张压高于正常或两者都高。 高血压可分为原发性高血压(即高血压病)和继发性高血压(即症状性高血压)两大类。 2.高血压的诊断标准 18岁以上成年人高血压定义为:在未服抗高血压药物情况下收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg. 3.病因及危险因素 目前尚未完全阐明,认为与以下因素有关: (1)遗传及基因因素 (2)环境因素 饮食中高盐、钾、钙摄入不足;体重超重、中度以上饮酒、胎儿营养不良、交感神经活性亢进。 4.高血压危险度的分层 危险度的分层可以血压水平结合危险因素及合并的器官受损情况将患者分为低、中、高和极高危险组。治疗时不仅要考虑降压,还要考虑危险因素及靶器官损害的预防及逆转。

二、诊断依据 1.在不同时间测量三次血压,均高于正常。 2.除外症状性高血压。

3.高血压分级、危险分层。 4.重要脏器心、脑、肾功能估计。 5.有无合并可影响高血压病病情发展和治疗的情况,如冠心病、糖尿病、高脂血症、慢性呼吸道疾病等。 三、鉴别诊断 1.慢性肾脏疾病 慢性肾脏病早期均有明显的肾脏病变的临床表现,在病程的中后期出现高血压。肾穿刺病理检查有助于诊断慢性肾小球肾炎;多次尿细菌培养和静脉肾盂造影对诊断慢性肾盂肾炎有价值。糖尿病肾病者均有多年糖尿病病史。 2.肾血管疾病 肾动脉狭窄是继发性高血压的常见原因之一。高血压特点为病程短,为进展性或难治性高血压,舒张压升高明显(常>110mmHg),腹部或肋脊角连续性或收缩期杂音,血浆肾素活性增高,两侧肾脏大小不等(长径相差>1.5cm)。可行超声检查,静脉肾盂造影,血浆肾素活性测定,放射性核素肾显像,肾动脉造影等以明确。 3.嗜铬细胞瘤 高血压呈阵发性或持续性。典型病例常表现为血压的不稳定和阵发性发作。发作时除血压骤然升高外,还有头痛、心悸、恶心、多汗、四肢冰冷和麻木感、视力减退、上腹或胸骨后疼痛等。典型的发作可由于情绪改变如兴奋、恐惧、发怒而诱发。血和尿儿茶酚胺及其代谢产物的测定、胰高糖素激发试验、酚妥拉明试验、可乐定试验等药物试验有助于作出诊断。 4.原发性醛固酮增多症 典型的症状和体征有:①轻至中度高血压;②多尿尤其夜尿增多、口渴、尿比重偏低;③发作性肌无力或瘫痪、肌痛、搐搦或手足麻木感等。凡高血压者合并上述3项临床表现,并有低钾血症、高血钠而无其他原因可解释的,应考虑本病之可能。实验室检查可见血和尿醛固酮升高,PRA 降低。 5.皮质醇增多症 垂体瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤所致,表现为满月脸、多毛、皮肤细薄,血糖增高,24小时尿游离皮质醇和17羟或17酮类固醇增高,肾上腺超声可以有占位性病变。 6.主动脉缩窄 多表现为上肢高血压、下肢低血压。如患者血压异常升高,或伴胸部收缩期杂音,应怀疑本症存在。CT和MRI有助于明确诊断,主动脉造影可

高血压的危险因素

高血压的危险因素 1.家族史; 2.随着年龄的增大,血管逐渐老化,血压也逐渐上升; 3.性格忧郁,精神紧张,性格急躁,容易激动; 4.食盐过量,高糖、高脂肪摄入过多,吸烟饮酒; 5.肥胖、缺乏体力劳动和体育锻炼。 高血压对人体的主要危害 1.高血压危象; 2.高血压中风; 3.动脉粥样硬化; 4.冠心病; 5.高血压性心脏病 治疗高血压须防“五乱” 一乱:不规则用药。 二乱:随意停药。 三乱:频繁换药。 四乱:不愿联合用药。 五乱:凭自我感觉用药。

糖尿病防治措施: (1)防止和纠正肥胖。 (2)避免高脂肪饮食。 (3)饮食要保证合理体重及工作,生活的需要。食物成分合理,碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好,占食物食物总热量的15%-20%(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5),蛋白质占食物总热量的10%—15%。多吃蔬菜。 (4)增加体力活动,参加体育锻炼。 (5)避免或少用对糖代谢不利的药物。 (6)积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。 (7)戒除烟酒等不良习惯。 (8)对中老年人定期进行健康体检,除常规空腹血糖外,应重视餐后2小时血糖测定。 糖尿病的预防 一、不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住! 二、生活有规律,防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。 三、多加锻炼身体,少熬夜。

冠心病的预防 ★不吸烟。 ★保持血压正常稳定,理想血压是120/80mmHg。 ★维持血脂正常,防治高脂血症,高危人群要定期检查,低脂饮食,运动,和服用降脂药。 ★避免精神紧张。 ★运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素,规律地锻炼有助于保持体重,减少高血脂和高血压,冠心病的发生。 ★维持血糖正常,防治糖尿病。 ★对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人,建议长期服心血康防止冠心病的发生。 冠心病病人应注意的几个问题 1.坚持长期服药,不突然停药,定期就诊复查: 2.养成良好的生活:方式和行为习惯,坚持适量体育锻炼,避免做剧烈运动,防止肥胖,戒烟限酒,不多饮浓茶及咖啡等; 3.保持心情舒畅,乐观开朗,避免剧烈的情绪波动; 4.合理膳食,低盐低脂饮食,多食新鲜蔬菜和水果,饮食不宜过饱,提倡少食多餐; 5.保持排便通畅,防止便秘。

高血压的危险因素

高血压的危险因素及其控制 高血压是全球最常见的心血管疾病,在我国心脑血管疾病中发生最多。根据世界卫生组织(WHO)的统计资料显示,1997年心脑血管疾病死亡人数占总死亡人数的28.8%,2002年该比例已经上升至3 6%。 卫生部最近颁布的“中国居民营养与健康状况调查”显示,我国18岁以上居民高血压患病率为18.8%,估计目前全国患病人数达1.6亿多。与1991年相比,患病率上升了31%,患病人数增加7 000多万人。近年来,由高血压引发的高致残、致命性疾病--冠心病、脑卒中等在我国的发病率也日益攀升。资料表明,年龄在40~70岁之间,收缩压每增加20mmHg或舒张压每增加10mmHg,心血管突发事件的危险性就增加一倍。 高血压病严重危害着人类的健康,但最新的调查结果显示,我国人群高血压的知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率仅为6.1%,仍处于较差水平。因此提高对高血压病的认识,针对病因进行早期预防、及时治疗具有极其重要的意义。 ◆高血压的危险因素 高血压是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果,影响高血压发病的危险因素可分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。 ●不可改变的因素 年龄和性别:高血压患病率随年龄增长而增加,35岁以上,年龄每增加10岁,患病率增加10%;男性高血压患病率高于女性,尤其

在35岁以前;35岁以后,女性高血压患病率及血压升高幅度可超过男性。无论是男性还是女性,平均血压随年龄增长而增高,尤其是收缩压。 遗传因素:高血压患者多有家庭史,其直系亲属的血压水平比同龄非直系亲属的高。双亲均有高血压的子女发生高血压的危险性大;双亲血压都正常的子女,患高血压的概率只有3%;双亲血压都高于正常的儿女,患高血压的概率为45%;单卵双生兄弟(姐妹)的高血压相关系数可达55%。 ●可改变的因素 超重和肥胖:超重和肥胖是高血压发病的危险因素,同时也是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素。体重指数(BMI)18.5~23.9 kg /m2,为正常体重;BMI为24~27.9 kg/m2,为超重;BMI≥28 kg/m2,为肥胖。肥胖者高血压的患病率是非肥胖者的2~6倍。体重每增加10kg,收缩压升高2~3mmHg,舒张压升高1~3mmHg。本次“中国居民营养与健康状况调查”结果显示,成人超重率22.8%,肥胖率7. 1%,比1992年分别增加了39%和97%,估计人数分别为2.0亿和6 0 00多万。近年来的研究还发现,不仅超重的人容易患高血压,而且身体脂肪的分布特点也与高血压有关。当身体的脂肪过多地集中于腹部,形成向心性肥胖(通常以腰围/臀围比例来衡量)即常说的将军肚,患高血压的危险性远远高于一般人群。 膳食高盐、低钾、低钙:人体摄入的钠75%来自于饮食,人体对钠盐的生理需要量很低,成人摄盐1~2g/d足以满足生理需要。食入

高血压的危险因素及健康指导

高血压的危险因素及健康指导 原发性高血压,是以动脉压升高为特征,伴有心、脑、肾等脏器损害的全身性疾病。 高血压病是怎么得的? ★高血压患者中有相当一部分有遗传因素,既有高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病等慢性病的家族史。 ★体重超重或肥胖、有过咸的饮食习惯、有吸烟、酗酒等不良的生活习惯、、经常处于紧张心理情绪中、又不能进行自我调适,长期以静式生活方式为主,缺乏适当的体育锻炼与运动等因素都是造成人们罹患高血压的诱因。 ★年龄增长、长期从事紧张作业等也可构成罹患高血压的危险因素。 如不及时治疗,将导致严重的后果 高血压患者如果血压长期得不到有效控制,就会对心、脑、肾、眼底等脏器造成不可逆的损害。比如引起脑中风、冠心病、眼底出血、肾功能衰竭等,严重影响人的生活质量。 高血压患者应该注意以下几点: ★一定要遵照医嘱按时服药和进行复查。 ★进行有针对性的饮食干预,严格限制食盐摄入量,每日食盐摄入量不超过6克,最好食用低纳盐。同时还要限制脂肪类食品的摄入,多食富含纤维素的食品和绿色蔬菜。 ★定期进行血压监测:在住所附近的社区卫生服务站定期进行血压测量。有条件的家庭可自备汞柱式血压计和听诊器,并有一名与患者同住的家庭成员接受过测血压技能培训,进行自我保健性血压监测,观察血压动态变化,当收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,并呈持续状态时,应送患者及时就医。 ★保持适当的体重,特别是肥胖的患者,要经常进行体重的监测,衡量体重的标准多采用体重指数(BMI)。 BMI=体重(千克)/[身高(米)]2。 正常值是在18~24之间。 ★改变不良的生活方式:戒烟、限酒(不饮高酒精度酒,可少量饮葡萄酒或啤酒),尽量不喝咖啡。★进行适量的有氧运动,可进行快走、慢跑、爬山、太极拳、运动操等活动,每次不少于30分钟,每周不少于3次。 ★保持良好的心理状态,稳定情绪,培养自己的各种爱好。可以通过欣赏音乐,学习绘画和书法等来陶冶情操;种花草、养宠物也可以使人获得良好的心态,缓解紧张的情绪。 重要提示 有的人患了高血压后可能没有任何症状,因此35岁以上的人应该定期测量血压。及早发现问题,及早治疗。高血压患者定期(至少每年一次)检查眼底、心电图和尿常规。

(完整)高血压病防治知识讲座

高血压病防治知识讲座 主讲人:瞿绍华 大家都知道现在高血压病人很多,而且得了高血压它的并发症也很多,甚至很难治愈,有的导致残疾,甚至死亡。给个人、家庭及社会都带来很大的影响。那么什么是高血压呢?它有哪些症状或者表现,我们该如何去预防或者治疗高血压?下面我就上述问题一一来讲解。 一、什么是高血压 高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。 1.原发性高血压就是高血压病,是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病,占总共高血压的90%,由于动脉血管硬化,血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。 2、继发性高血压,这类疾病病因明确,高血压只是这种疾病的一种表现,血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。 3、高血压的诊断标准,即什么样的血压才为高血压? 根据2005年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级: 正常血压:收缩压(高压)小于120mmhg,舒张压(低压)小于80mmhg,。 正常高值:收缩压在120-139,舒张压80-89 高血压:收缩压大于等于140,舒张压大于等于90 轻度:收缩压140-159,舒张压90-99 中度:收缩压160-179,舒张压100-109 重度;收缩压大于等于180,舒张压大于等于110。 二、高血压的现状及特点 1.患病人口众多:目前高血压患者是发病率最高,对人民健康危害最 大的疾病之一。全国18岁以上成年人高血压患病率为18.8%,每年新增患者约600多万,其中有150多万人死于由于高血压引起的中风。现患人数约为1.6亿, 涉及几千万个家庭,平均每4个家庭就有1个高血压病人。 2、居民知晓率、治疗率、控制率低,患病率、死亡率、致残率却很高。全国高血压的知晓率仅仅不到高血压病人的二分之一,有一半的人不知道;治疗

我国人群高血压发病重要危险因素

我国人群高血压发病的重要危险因素 1.3.1. 高钠、低钾膳食 人群中,钠盐(氯化钠)摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关,而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。膳食钠/钾比值与血压的相关性甚至更强。我国14组人群研究表明,膳食钠盐摄入量平均每天增加2克,收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。 高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素。我国大部分地区,人均每天盐摄入量12-15克以上。在盐与血压的国际协作研究(INTERMAP)中,反映膳食钠/钾量的24小时尿钠/钾比值,我国人群在6以上,而西方人群仅为2-3。 1.3. 2. 超重和肥胖 身体脂肪含量与血压水平呈正相关。人群中体重指数(BMI)与血压水平呈正相关,BMI 每增加3kg/m2,4年内发生高血压的风险,男性增加50%,女性增加57%。我国24万成人随访资料的汇总分析显示,BMI≥24 kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的34倍。身体脂肪的分布与高血压发生也有关。腹部脂肪聚集越多,血压水平就越高。腰围男性≥90cm 或女性≥85cm,发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。

随着我国社会经济发展和生活水平提高,人群中超重和肥胖的比例与人数均明显增加。在城市中年人群中,超重者的比例已达到25%-30%。超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。 1.3.3. 饮酒 过量饮酒是高血压发病的危险因素,人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降,但长期少量饮酒可使血压轻度升高;过量饮酒则使血压明显升高。如果每天平均饮酒>3个标准杯(1个标准杯相当于12克酒精,约合360克啤酒,或100克葡萄酒,或30克白酒),收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg,且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。 在我国饮酒的人数众多,部分男性高血压患者有长期饮酒嗜好和饮烈度酒的习惯,应重视长期过量饮酒对血压和高血压发生的影响。饮酒还会降低降压治疗的疗效,而过量饮酒可诱发急性脑出血或心肌梗死发作。 1.3.4. 精神紧张 长期精神过度紧张也是高血压发病的危险因素,长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。

高血压病的危险因素与预防

高血压病的危险因素与预防 作者:XXX 摘要首先分析了高血压病的危险因素主要有体重、生活习惯、饮食结构和精神因素,然后针对这些影响因素提出了预防保健的具体措施。 关键词高血压病危险因素,预防 高血压病是一种常见病、多发病,是引起冠心病、心肌梗塞、脑卒中和肾功能衰竭的主要原因,严重危害我国人民健康和生活质量。要使高血压的患病率得到有效控制,就应分析高血压的危险因素,并探究预防和保健措施,提高广大群众对高血压病的早期预防和自我保健能力。现就本卫生院2005年2月至2008年12月观120例高血压病患者的危险因素及其预防措施作一分析,报告如下。 1 高血压病的病因形成及危险因素 高血压病病因一般有如下几种:治疗不当、药物治疗不能耐受,以及继发性的高血压,精神心理因素、大量吸烟酗酒、睡眠呼吸暂停综合征、药物相互作用等都可引起高血压病。本卫生院2005年2月至2008年12月观察120例高血压病患者的病因中,治疗不当占30%,药物不能耐受占11%,继发性高血压占30%~40%,精神心理因素占10%~20%,大量吸烟、酗酒占3%~5%,同时服用影响降压效果药物的占3%。本卫生院收治的高血压病患者中约3%可明确诊断:(1)肾实质性高血压:这是一种罕见的肾脏肿瘤即肾素分泌瘤,使血压异常顽固不易控制;(2)肾血管性高血压:1/3呈难治性高血压,对120例高血压病患者临床观察,肾动脉狭窄发生率约20%,老年患者主要为动脉粥样硬化,青年患者主要由多发性大动脉炎及纤维肌性发育不良所致,但青壮年肾动脉粥样斑块引起的肾动脉狭窄并不罕见;(3)原发性醛固酮增多症(原醛):达30%以上;(4)嗜铬细胞瘤: 是由于嗜铬细胞肿瘤或增生并分泌过多的儿茶酚胺所引起的血压升高的一种疾病,病变大部分位于肾上腺髓质,少部分病变位于肾上腺以外的其他交感神经组织;(5)其他:、肾上腺皮质腺瘤、垂体微腺瘤、主动脉缩窄、精神心理因素等,统计本组高血压患者,抑郁、焦虑尤其是惊恐发作导致高血压的约10%~20%。老年高血压合并严重动脉粥样硬化、大量吸烟、酗酒也常是血压难以控制的原因。 2 高血压病的基层预防办法 我国高血压的患病率以平均每年350万人的速度递增长,高血压病因致残、致死率高,给社会、家庭造成沉重的经济负担。因此,开展高血压病的预防工作十分必要和重要。对于高血压的预防,应包括全体人群的预防及个体目标预防,而且两者应互补,同时,要加强健康教育、促进工作,普及高血压知识,以卫生院为基础,进行全体人群的预防干预,对于高危人群和高血压患者要认真做好查管、治等工作,降低高血压的发病率。 2.1 一级预防即病因预防,高血压病病因不明,但与诸多危险因素相关。通过预防和干预危险因素,可降低社会群体危险度。病因预防重在干预不良行为和健康教育,树立健康意识,提高人群健康水平。据报道,健康生活方式可使高血压病发病率下降55%,而病因预防费用仅为治疗费用的1/10。目前病因预防最有效的措施就是开展以基层为主的健康教育等综合防治。具体措施:(1)加强健康教育:每个人都要有预防保健常识,能够自我保健;(2)从儿童开始:目前发现高血压病的病

高血压病防治知识讲座

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高血压病防治知识讲座 庐江县庐城镇卫生服务中心 大家都知道现在高血压病人很多,而且得了高血压它的并发症也很多,甚至很难治愈,有的导致残疾,甚至死亡。给个人、家庭及社会都带来很大的影响。那么什么是高血压呢它有哪些症状或者表现,我们该如何去预防或者治疗高血压下面我就上述问题一一来讲解。 一、什么是高血压 高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。 1.原发性高血压就是高血压病,是一种以血压升高为主要临床表现但病因 不明确的独立性疾病,占总共高血压的90%,由于动脉血管硬化,血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。 2、继发性高血压,这类疾病病因明确,高血压只是这种疾病的一种表 现, 血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。 3、高血压的诊断标准,即什么样的血压才为高血压? 根据2005年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级: 正常血压:收缩压(高压)小于120mmhg,舒张压(低压)小于 80mmhg,。 正常高值:收缩压在120-139,舒张压80-89 高血压:收缩压大于等于140,舒张压大于等于90 轻度:收缩压140-159,舒张压90-99 中度:收缩压160-179,舒张压100-109 重度;收缩压大于等于180,舒张压大于等于110。 二、高血压的现状及特点 1.患病人口众多:目前高血压患者是发病率最高,对人民健康危害最

大的疾病之一。全国18岁以上成年人高血压患病率为18.8%,每年新增患者约600多万,其中有150多万人死于由于高血压引起的中风。现患人数约为1.6亿, 涉及几千万个家庭,平均每4个家庭就有1个高血压病人。 2、居民知晓率、治疗率、控制率低,患病率、死亡率、致残率却很高。 全国高血压的知晓率仅仅不到高血压病人的二分之一,有一半的人不知道;治 疗率低,不按规范服药;控制率低,不能规范治疗导致高血压病患病人数持续 增加,居高不下。全国患病人数约1.6亿,死亡率居心血管疾病的首位,致残 率每年约有150万脑卒中患者有100多万都丧失了劳动能力。 3、人群分布特点:男性普遍多于女性,而且年龄越小患病比老年人更加 明显,35-49岁人群高血压年增长率比其他年龄组都高。 4.地域特点:北方高于南方,城市高于农村,但是近年来农村高血压患 者也普遍增多。 三、高血压的危险因素:引起高血压的因素很多 1、年龄:随着年龄的升高患病率随着升高。且发生冠心病的机率也增 高,每增加10岁,患脑卒中增加1-4倍。 2、性别:男性多于女性 3、吸烟:吸烟是心脑血管病发生的重要危险因素。 4、饮酒:饮酒过量饮酒可引起顽固性高血压。 5、饮食:高盐饮食易引起高血压。 6、血脂高:胆固醇和低密度脂蛋白增高引起动脉粥样硬化,导致高血 压。 7、超重肥胖:是脑卒中发病的独立因素 8、糖尿病:的心血管疾病发病比血糖正常人的10倍以上。 9、缺少体力活动:脑力劳动都患病高于体力劳动者。 10、遗传性:家族史中有心血管疾病病史可增加高血压的发病危险。 四、高血压的临床表现 高血压表现多样化,有的毫无症状,甚至有的人一生都无症状,有的表 现头晕头痛烦燥等。

高血压的危险因素及其研究

高血压的危险因素及其研究 高血压病是一种较为常见的慢性病,相关危险因素主要有年龄和体重以及遗传等。近些年来,不少学者都积极的对高血压相关危险因素进行研究,并取得一定的成果。我国的高血压发病率较高,因此,积极研究高血压相关危险因素,并采取相应的预防措施,具有较强的现实意义。 标签:高血压;危险因素;研究 高血压的出现会受到诸多因素的影响,是多种危险因素综合作用的结果。在我国,高血压的发病率较高,并导致多种疾病的出现,严重威胁到人体健康[1]。因此,我们需要积极的研究高血压相关危险因素,并采取针对性的预防措施,以有效降低高血压发病率。本文即对高血压的危险因素及其研究进展作一简要综述。 1高血压的危险因素 1.1年龄年龄是高血压的一个重要危险因素,大量的研究结果表明,随着年龄的不断增大,人体的血压也会呈现出较为明显的上升趋势。 1.2性别统计发现,在发病率方面,在女性绝经之前,男性的发病率高于女性。但在女性绝经之后,男性的发病率则与女性基本相当。即说明女性在绝经之后较易出现血压上升的危险。 1.3体重研究发现,血压会受到人体实际体重的较大影响,二者之间具有较强的相关性。统计结果显示,肥胖者的高血压发病率显著高于非肥胖者,是非肥胖者发病率的5倍左右。一般情况下,体重每增加10 Kg,机体的收缩压便会上升3 mmHg左右,舒张压则上升2 mmHg左右。因此,對余肥胖者,要注意通过减肥来调节血压。 1.4心理随着生活节奏的不断加快,人们在日常生活中所面临的压力也越来越多,极易出现各种心理问题。研究发现,心理因素也是高血压的一个重要危险因素[2]。如果人体长期处于精神高度紧张、焦躁等状态,并出现焦虑以及抑郁等不良心理,便极易出现高血压。 1.5饮食日常生活中,一些人群长期处于饮食不和的状态,极易导致高血压的出现。研究结果显示,人体摄入钠的总量的75%都源饮食摄入,但食用过量的钠盐会导致人体的血压上升。健康的成年人的钠盐需求量为5 g/d,如果超量摄入,每增加2 g,人体的收缩压便会上升 2.0 mmHg,舒张压会上升1.2 mmHg。而且,在日常饮食过程中,钾可以抵抗钠对血压的作用,因此,如果机体血钾过低,也会导致高血压的出现。因此,在日常饮食过程中,要注意调整搭配饮食结构,积极膳预防高血压的出现。

高血压病的三年级预防

高血压病的三年级预防 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

高血压病的三级预防 ?高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和(或)舒张压增高(≥140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,最终导致器官功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的死亡原因之一。高血压病已成为影响人们健康的重要问题,防治已刻不容缓。应预防在先,防大于治,防患于未然。 ?一级预防又称病因预防 ?在高血压并未发生时某些危险因素已经存在,如肥胖,从事精神紧张度高的工作等。应教会居民做好以下几点: ?①养成良好生活习惯,定期进行健康教育。把高血压的危险性告知每个居民,开展“我的血压我知道”活动帮助居民定期测量血压;积极进行体育锻炼,控制体重,坚持走路-作为最方便的有氧运动,是创造健康的最佳良策;重视养生细节,积极调理身体,调整情绪,保持乐观。 ?②改善日常饮食,减少脂肪摄入,积极宣传低盐饮食的好处,发放盐勺控制每天食盐总量,健康成人不超过6g。 ?③改善工作环境。中年人长期处于工作和家庭的双重压力下,身体常处于亚健康状态,易忽视身体的报警信号致使高血压、心脑血管病、糖尿病、肿瘤等疾病的形成。疏导压力的关键在于调整心态,慢生活是现代社会最应提倡的新健康生活模式,让人们身心放松远离疾病。__ ?二级预防也称“三早”预防 ?早期发现,早期诊断,早期治疗。世界卫生组织研究表明:人类三分之一的疾病通过早期发现可以得到有效控制,作为一级预防的健康体检能帮助人们早期发现疾病,提高疗效。 ?一旦发现高血压应积极治疗,高血压2级及以上患者;高血压合并糖尿病,或者已经有心、脑、肾靶器官损害和并发症患者;凡血压持续升高,改善生活行为后血压未获得有效控制患者。从心血管危险分层的角度,高危和极高危患者必须使用降压药物强化治疗。 ?血压控制目标值:原则上应将血压降至患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少140/90mmHg。糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者,血压控制目标值130/80mmHg。 ?三级预防亦称康复治疗 ?目的是防止因疾病而致残,恢复生活与劳动能力达到病而不残,残而不废,促进健康。借助适当的治疗,防治疾病继续恶化,提供良好的设备限制残疾的升级和减少病人死亡,不致形成永久性残疾。 ?促进康复是使遭受永久性残疾的病人能恢复相对独立生活能力,如脑出血后的肌力训练等。在高血压的三级预防中,一、二级预防是关键,非药物治疗措施:戒烟限酒、减轻体重、适当运动、多吃水果素菜、低脂饮食、减轻精神压力、保持心理平衡。

高血压危险因素调查问卷教学提纲

高血压危险因素调查问卷 给社区居民的一封信 尊敬的居民: 您好,我们是该社区卫生服务中心的志愿者,如果您上了年纪,如果您体重超标,如果您的家族有高血压病史,如果您有吸烟,嗜酒的不良生活习惯……那你一定要小心了,高血压可能正在瞄准您呢?我们本次调查的目的是了解本社区高血压的情况和居民对高血压的认识,做好高血压的预防控制工作,保护大家的身体健康,减少高血压的发病率和并发症的发生,我们需要了解您关于高血压相关的情况,您的回答对我们很重要,请您如实回答每个问题,您的信息会保存在社区健康档案中给予保密。谢谢您的合作 该社区服务中心

填表说明 1.问卷上所有调查问题由调查员边询问边同步将调查结果填写在问卷上的方格内。 2.请用钢笔或圆珠笔把正确的答案序号写在右边方框里,或在横线上填写所要求的内容。 3.有单选题和多选题,请根据题目要求回答问题。 4. 问答题请被调查者在题目下面写出自己的建议。 编号____调查日期_____ 一、基本情况 (1)您的姓名:(2)您的家庭住址: (3)您的联系电话: (4)您的出生日期:年月日年龄 (5)您的性别□①男②女 (6)您的文化程度□①文盲②小学③初中④高中/中专 ⑤大专及以上 (7)您的身高: cm 体重: kg (8)您目前血压是 / mmHg (9)您的直系亲属中有高血压患者吗? □①有②没有③不知道 二、高血压知识 □(1)您知道高血压的诊断标准是多少吗? ① 140/90mmHg ② 160/95mmHg ③145/95mmHg ④不知道 □(2)您知道高血压是导致脑卒中、冠心病的最重要危险因素吗? ①知道②不知道

高血压病的危险分级

高血压病的危险分级 2011-10-19 1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO-ISH)高血压治疗指南中制订了新的18岁以上者高血压诊断标准和分级,(见下表),这是根据1997年美国预防检测评估与治疗高血压全国委员会第六次报告(JNCⅥ)而定的。不同的是JNCⅥ用的是1、2、3期,WHO精品文档,超值下载 -ISH用的是1、2、3级,分别相当于轻、中、重度。 一、血压水平的定义和分类(mmHg) 类别收缩压舒张压 理想血压<120 <80 正常血压<130 <85 正常高值130~139 85~89 1级高血压(“轻度”)140~159 90~99 亚组:临界高血压140~149 90~94 2级高血压(“中度”)160~179 100~109 3级高血压(“重度”)>=180 >=110 单纯收缩性高血压>=140 <90 亚组:临界高血压140~90 <90 流行病学研究表明,高血压对人体所造成的危害除取决于血压水平外,还取决于其他危险因素的存在情况、靶器官损害、以及并存的临床情况如糖尿病、心、脑、肾血管病。这就意味着只有全面考虑到上述各方面情况,才能够较准确的评估高血压患者的危险等级。为了便于将危险性分层,WHO/ISH指南委员会根据"弗明汉心脏研究"的结果,将影响高血压预后的危险因素概括如下影响预后的因素:1,心血管疾病的危险因素、2,靶器官受损情况、3,并存的临床情况

二、用于危险性分层的危险因素:1,收缩压和舒张压的水平(1~3 级)2,男性> 55 岁、女性>65 岁3,吸烟4,总胆固醇>5.72mmol/L(220mg/dl )5,糖尿病6,早发心血管疾病家族史(发病年龄男<55岁,女<65岁)7,加重预后的其他危险因素:高密度脂蛋白胆固醇降低、低密度脂蛋白胆固醇升高、糖尿病伴微白蛋白尿、葡萄糖耐量减低、肥胖、以静息为主的生活方式、血浆纤维蛋白原增高、左心室肥厚(心电图、超声心动图或X线)、蛋白尿和/或血浆肌酐浓度轻度升高160-177μ mol/L(1.2-2.0 mg/dl)超声或X线证实有动脉粥样斑块、(颈、髂、股或主动脉)视网膜普遍或灶性动脉狭窄、脑血管疾病、缺血性卒中、脑出血、短暂性脑缺血发作(TIA )、心脏疾病、心肌梗死、心绞痛、冠状动脉血运重建、充血性心力衰竭、肾脏疾病、糖尿病肾病、肾功能衰竭(血肌酐浓度>177μ mol/L或2.0 mg/dl)、血管疾病、夹层动脉瘤、症状性动脉疾病、重度高血压性视网膜病变、出血或渗出、视乳头水肿、当高血压患者合并存在上述情况时,其危险性则相应增加。 为便于临床实际应用,《1999WHO/ISH高血压治疗指南》和我国的新指南中根据患者血压水平、危险因素及合并的器官受损情况对高血压患者的临床危险性进行了量化,将患者分为低、中、高、和极高危险组。 低危组:高血压1级,不伴有上列危险因素医学教育网搜集整理; 中危组:高血压1级伴1-2个危险因素,或高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素; 高危组:高血压1-2级伴至少3个危险因素; 注意:在达到高危组的患者要立即开始用药治疗。 极高危组:高血压3级或高血压1-2级伴靶器官损害及相关的临床疾病(包括糖尿病)。 危险分层1 心血管病的危险因素: 1、收缩压和舒张压水平(1-3级) 2、男性>55岁女性>65岁 3、吸烟

高血压病干预措施

高血压病干预措施高血压在我辖区内患病率最高占慢病的37% ,成为影响我社区居民的身体健康的首要因素为。为最大可能性的减少高血压病的发生、最大限度的减少高血压病的致死率和致残率,提出高血压的干预措施: 1. 健康教育: 高血压危险因素目前大多知晓,许多危险因素通过干预可以控制和消除。改善生活方式,控制、消除危险因素,在高血压防治中至关重要。健康教育高血压一级预防的主要方式,在社区人群中开展健康教育和健康促进活动能够促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和活动方式,消除危险因素,提高生活质量。 2、高血压的生活指导 减重:建议体重指数[BMI=体重(kg)/身高(m)2]应控 制在24 小时以下。首次减重最好能减轻5kg ,以后再根据自觉症状和有关指标决定进一步减重的速度和目标。合理膳食 a、减少钠盐,每日食盐不超过6g。 b、减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质。建议改善动物性食物摄入膳食结构,减少含脂肪高的猪肉的摄入,增加摄入蛋白质较高而脂肪较少的禽类和鱼类。力求使蛋白质占总热量约15%左右,动物蛋白质占总蛋白质的20%。注意补钾和钙。中国习惯饮食中低钾的低钙,应增加含钾多含钙高的食物,如增加绿叶菜、鲜奶、豆 c、

制品等。 d、多吃蔬菜和水果,减少脂肪摄入可使收缩压和舒张压有所下降。 e、限制饮酒和戒烟。饮酒可减低降压药物的药效,尼古丁也影响 降压药的疗效。因此提倡戒烟戒酒,不提倡用少量饮酒预防冠 心病。 增加体力活动:应选择适应自己身体状况的体力运动。保持平衡心理:长期的精神压力和心精抑郁是引起高血压和其他一些慢性病的重要原因之一。因此对有精神压力和心理不平衡的人,要做心理疏导,使他们得到心理平衡。 3、建立35 岁以上人群首诊测血压制度为尽可能发生高血压患者,对辖区35 岁居民建立每诊测血压制度,对确诊血压者纳入高血压病管理中,对疑诊者动态观察。 4、对高血压患者实施分级管理对现有高血压病人实行分级动态管理。控制高血压的血压水平,以减少对靶器官损害从而降低致残率和致死率。 5、对高血压的高危人群进行行为、环境等综合干预在社区中营造支持性环境,并且以“不吸烟、少饮酒、低盐低脂控体重;长锻炼,防意外,心情愉快保健康”来倡导社区生活方式,创造良好社区控制高血压的氛围。 三八路社区卫生服务站

高血压分级与危险因素相关表[1]

评估危险因素 1、体重超重、肥胖,或单纯腹部肥胖 体重指数≥24kg/平方米为超重,≥28kg/平方米为肥胖。超重者患高血压的危险是体重正常者的3-4倍。 腹部肥胖:男性腰围≥85cm,女性腰围≥80者发生高血压的危险为腰围低于次界限者的3.5倍。 饮酒:按每周至少饮酒一次计算。 男性持续4年饮酒者比不饮酒者发生高血压的危险增加约40% 膳食高钠盐:膳食钠摄入量与血压水平显著相关。 每天摄入食盐增加2g,则收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg及1.2mmHg。 吸烟:吸烟者冠心病发病的相对危险比不吸烟者增高2倍,缺血性卒中的危险增高1倍,癌症死亡危险增高45%,总死亡危险增高21% 吸烟是公认的发生心脑血管疾病的重要危险因素 血脂异常:血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高是冠心病和缺血性卒中的危险因素 高密度脂蛋白胆固醇均值与冠心病发病率呈显著负相关 糖尿病和胰岛素抵抗:糖尿病患者的BMI,腰臀围比例,血压水平均高于非糖尿病者 血清胰岛素水平与心血管病的许多危险因素显著相关,如高甘油三酯,低HDL-C,超重和肥胖,高血压、高胆固醇和高尿酸血症 心血管病史:有心血管病家族史,患者本人有心血管病史(如脑卒中,心肌梗死,心力衰竭等)或肾脏疾病史者,均可增加心血管病发病的危险 缺少体力活动:缺少体力活动可增加高血压患者发生心血管病的危险。 高血压分级与危险因素相关表

注:其他危险因素指的是男性>55岁、女性>65;吸烟;总胆固醇>5.72mmol/L;糖尿病;早发心血管病家族史(发病年龄男性﹤55岁、女性<65) 靶器官损害指的是:左心室肥厚(根据心电图、超声心动图或X线来判定);蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高:160~177μmol/L;超声或X线证实有动脉粥样硬化(颈、髂、股或主动脉);视网膜普遍或灶性狭窄。 并发症指的是:脑血管疾病(缺血性脑卒中、脑出血、短暂性脑缺血发作);心脏疾病(心肌梗死、心绞痛);肾脏疾病(糖尿病肾病、肾功能衰竭);血管疾病(夹层动脉瘤、外周血管疾病);重度高血压性视网膜病变(出血或渗出、视乳头水肿)。

最新我国人群高血压发病的重要危险因素

我国人群高血压发病的重要危险因素

我国人群高血压发病的重要危险因素 1.3.1. 高钠、低钾膳食 人群中,钠盐(氯化钠)摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关,而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。膳食钠/钾比值与血压的相关性甚至更强。我国14组人群研究表明,膳食钠盐摄入量平均每天增加2克,收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。 高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素。我国大部分地区,人均每天盐摄入量12-15克以上。在盐与血压的国际协作研究(INTERMAP)中,反映膳食钠/钾量的24小时尿钠/钾比值,我国人群在6以上,而西方人群仅为2-3。 1.3. 2. 超重和肥胖

身体脂肪含量与血压水平呈正相关。人群中体重指数(BMI)与血压水平呈正相关,BMI每增加3kg/m2,4年内发生高血压的风险,男性增加50%,女性增加57%。我国24万成人随访资料的汇总分析显示,BMI≥24 kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的3 4倍。身体脂肪的分布与高血压发生也有关。腹部脂肪聚集越多,血压水平就越高。腰围男性≥90cm或女性≥85cm,发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。 随着我国社会经济发展和生活水平提高,人群中超重和肥胖的比例与人数均明显增加。在城市中年人群中,超重者的比例已达到25%-30%。超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。 1.3.3. 饮酒 过量饮酒是高血压发病的危险因素,人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降,但长期少量饮酒可使血压轻度升高;过量饮酒则使血压明显升高。如果每天平均饮酒>3个标准杯(1个标准杯相当于12克酒精,约合360克啤酒,或100克葡萄酒,或30克白酒),收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg,且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。

高血压病的危险因素与防治

毕业论文 题目:高血压病的危险因素与防治 所在分校: 专业层次:本科 专业:卫生事业管理 年级: 学号: 姓名: 指导教师:

高血压病的危险因素与防治 摘要: 首先分析了高血压病的危险因素主要有体重、生活习惯、饮食结构和精神因素,然后针对这些影响因素提出了具体防治措施。 关键词:高血压危险因素防治 高血压病是一种常见病、多发病,是引起冠心病、心肌梗塞、脑卒中和肾功能衰竭的主要原因,严重危害我国人民健康和生活质量[1]。要使高血压的患病率得到有效控制,就应分析高血压的危险因素并探究预防和保健措施,提高广大群众对高血压病的早期预防和自我保健能力[2]。 本次调查通过对本辖区500名高血压患者多年的随访跟踪发现,随着人民生活水平的不断提高,慢性非传染性疾病已成为危害人们健康的重要疾病,高血压、糖尿病、高血脂症、冠心病、脑卒中等慢性疾病发病率的升高,发病年龄的年轻化都显示了关于慢性非传染性疾病的预防刻不容缓。而高血压又是引起冠心病、心肌梗死塞、脑卒中和肾功能衰竭的主要原因,随着年龄的增高,高血压患病率逐渐升高,因此本次调查问卷发放500份,收回473份,有效463份。 1、概况

表4.1、人群基本状况 表4.2、人群患病率 由上表(表4.1、表4.2)可知,社区人口的教育程度以及收入方面均比较低,初中及以下教育程度的人群达到77.7%!年均收入一万以下的人群也达到了73%。这可能与调查人口年龄过于集中有关(调查人口年龄均≥40,且大部分集中在60左右年龄段),但也说明我社区的人群文化程度方面有所欠缺。高血压患病率21.8%,糖尿病患病率11.2%,心脏病患病率5.8%,脑血管病患病率3.2,其他如肾脏疾病,动脉病变等疾病患病率均小于1%。调查范围内疾病发病率排行由高到低分别是高血压,糖尿病,冠心病,脑血管病,肾脏疾病,下肢动脉病,眼底血管病变,肺源性病变。 通过上述数据结果,我们总结出以下几点本社区应该注意并解决的问题: 1)加大社区健康宣教力度:加大社区健康宣教的力度,让居民逐渐了解更多的疾病预防知识,提高整个社区人群的防病意识,提高其生活方式和疾病相关知识的知晓率,才能逐渐的让社区服务融入到居民的生活中,更进一步提高社区服务工作的质量和效率,使高血压防控工作扎实稳定的向前进。 2)分类管理人群:分类管理对于社区来说至关重要,将高血压患者按照健康状况、高血压分级、是否患有并发症等进行分类管理,即平均了社区、以及现在提倡的医联体工作,也使人群便于管理。一般人群要养成良好的生活习惯,积极锻炼身体,保持稳定的情绪,做到劳逸结合,充足睡眠;对于高血压高危人群,全科医生要强调他们应改变不良的生活习惯,尤其是要去除容易患病的因素,包括吸烟、饮酒、食物过咸或过油腻、肥胖超重以及无规律的睡眠等,并且定期随访,做到早发现、早诊断、早治疗;患病人群的管理要注重康复功能的锻炼,对患病并已致残的人群采取定期入户的方式,全科医生对其服药是否规律、是否坚持功能锻炼以及锻炼方式是否适当等进行指导,最大限度地恢复其肢体和语言功能,尽可能

高血压的危险因素有哪些

高血压的危险因素有哪些?如何控制? 高血压是由遗传因素与环境因素长期相互作用的结果,而影响高血压发病的危险因素可以分为不可改变的危险因素和可以改变的危险因素。不可改变的因素包括年龄、性别、遗传3个方面;可以改变的因素包括超重和肥胖、高盐饮食、长期过量饮酒、缺乏体力活动、长期精神紧张等5个方面。 我们人类随着年龄增加而得高血压人数也增加,一般在35岁以上,年龄每增加10岁,患病率增加10%;男子35岁前得高血压比女子高;而女子35岁以后得高血压可超过男子。但是不管是男子还是女子,平均血压随年增加而增高,特别是收缩压。这些因素是无法改变的,是客观存在的。但是只要我们建立正确的生活方式,即健康的生活方式,也可以延缓高血压的发生,或不得高血压。 而超重和肥胖是高血压发病的危险因素,同时也是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素。如何判断自己是超重,还是肥胖呢?这里有一个公式,就是体重除以(身高乘以身高)等于体重指数。正常体重指数为18.5~23.9Kg/m2;超重为24~27.9Kg/m2;肥胖为大于等于28Kg/m2。肥胖者得高血压的概率是非肥胖者的2~6倍。一个人的体重每增加10Kg,收缩压可以升高2~3mmHg,舒张压可以升高1~3mmHg。有的人虽然看起来不胖,但肚子很大,象怀孕妇女的肚子,通常所讲的“将军肚”。他得高血压危险性远远高于一般人群,对有“将军肚”的人要引起高度重视。 高盐饮食,也就是我们平常所讲的“重口味”,“吃的咸”,吃淡感觉菜没有味道。在日常生活中还有一个误区是“吃的太淡了人会没有力气”。盐即钠盐,世界卫生组织建议:每人每天不超过6克食盐。人体摄人的钠75%来自于饮食,而人体对钠盐的需要量很低,成人一日摄盐1~2克就足以满足生理需要。所以食入过多的食盐可导致高血压。钠盐导致血压升高机制为:1.可增加血容量;2.引起水钠潴留,使血管平滑肌肿胀,管腔变细,血管阻力增加,从而引起血压升高。 长期过量饮酒,酒能引起高血压,并加重高血压,损害心脑血管。酒对血压的影响分为急性效应和慢性效应。急性效应是指酒后数小时的影响,一般认为酒后血管扩张血流加速,精神放松,可暂时引起血压降低,但心率加快,心博出量增加,对心脏有一定的损害。慢性效应是指数日后可引起血压上升,饮酒越多,血压越高。少量地喝一些红葡萄酒,可能有预防冠心病的作用,但长期饮酒50m1/d以上,肯定对血压有不良影响。与饮酒次数相比,量对血压的影响更大。 缺乏体力活动是引起高血压的又一危险因素,随着人们生活水平的提高以车代步,久坐不动的现象普遍存在。据统计,正常血压人群中,久坐和体力活动不足者与活跃的同龄人对照相比,发生高血压的危险增加20~50%;长时间静坐看电视等是肥胖、糖尿病发病的独立因素。如看电视时间每天增加2小时,肥胖发病的危险增加23%,糖尿病发病的危险增加14%;静坐工作每天增加2小时,肥胖的危险增加5%,糖尿病的危险增加7%。 长期精神紧张、愤怒、烦恼以及环境的恶性刺激(如噪音)都可导致高血压的发生。劳累、睡眠不足、焦虑、恐惧及抑郁等不良心理也可以引起高血压。 高血压是一种常见的慢性病,倡导健康文明的生活方式对于预防高血压具有至关重要的作用。针对高血压可以改变的危险因素,我们可以把健康文明的生活

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