脑囊虫病

脑囊虫病
脑囊虫病

脑囊虫病

【疾病名称】

【标准名称】

脑囊虫病

【英文名】

cerebral cysticercosis

【概述】

脑囊虫病是由猪带绦虫蚴虫(囊尾蚴)寄生脑组织形成包囊所致。50%-70%囊虫病患者可有中枢神经系统(CNS)受累。本病主要流行于东北、华北、西北和山东一带。

【发病机制】

【病因】

人是猪带绦虫(有钩绦虫)的终末宿主。感染过程有两种,最常见的传播途径是摄人带有虫卵污染的食物,或是因不良卫生习惯虫卵被摄人体内致病;少见原因为肛门.口腔转移而形成的自身感染或者是绦虫的节片逆行人胃,虫卵进入十二指肠内孵化逸出六钩蚴,蚴虫经血液循环分布全身并发育成囊尾蚴.有不少囊尾蚴寄生在脑内。食用受感染的猪肉不能感染囊尾蚴,仅引起绦虫感染。

【病理】

典型的包囊大小为5~10mm.可有薄壁包膜,或呈多个囊腔。在儿童最常见的是由数百个囊尾蚴组成的粟粒样包囊。脑膜包囊导致脑脊液中慢性淋巴细胞增多,脑实质中包囊内存活的蚴虫很少引起炎症,通常在感染后数年蚴虫死亡后才出现明显的炎症反应,并同时表现相应的临床症状。

【诊断】

【症状要点】

1脑实质型:临床症状与包囊的位置有关。位于皮质的包囊引起全身性和部分性痫性发作。可突然或缓慢出现偏瘫、感觉缺失、偏盲和失语;小脑的包囊引起共济失调,血管受损后可引发中风,极少数患者包囊的数目很多,并分布于额叶或颞叶等部位可发生痴呆。很罕见的情况是,在感染初期发生急性弥漫性脑炎,引起意识障碍直至昏迷。

2 蛛网膜型:脑膜的包囊破裂或死亡可引起头痛、交通性脑积水和虚性脑膜炎等表现:包囊在基底池内转化为葡萄状后不断扩大,引起阻塞性脑积水;脊髓蛛网膜受累可出现蛛网膜炎和蛛网膜下腔完全阻塞o

3 脑室型:在第三和第四脑室内的包囊可阻断脑脊液循环,导致阻塞性脑积水。包囊可在脑室腔内移动,可突然阻塞第四脑室正中孔.导致脑压突然增高,引起眩晕、呕吐、意识障碍和跌倒,即布龙(Brun)征发作,少散病人可在没有任何前驱症状的情况下突然死亡。该型病人常发生蛛网膜下腔粘连。

4脊髓型非常罕见,可在颈胸段出现硬膜外的损害。

【辅助检查】

【实验室检查】

1 血常规检查嗜酸性粒细胞增多。CSF检查可能正常或仅有轻度的淋巴细胞增多和压力升高,严重脑膜炎病例CSF白细胞增多主要是单核细胞,蛋白质含量升高,糖降低。

2 用ELISA和Western印迹法检测血清囊虫抗体常为阳性。

【影像学检查】

头颅CT和MRI可发现脑积水及被阻塞的部位,脑实质囊肿发生钙化后,CT可见单个或多个钙化点,CT平扫见包囊为小的透亮区,增强扫描为弥散性或环形增强影。

【临床类型】

1脑实质型:临床症状与包囊的位置有关。位于皮质的包囊引起全身性和部分性痫性发作。可突然或缓慢出现偏瘫、感觉缺失、偏盲和失语;小脑的包囊引起共济失调,血管受损后可引发中风,极少数患者包囊的数目很多,并分布于额叶或颞叶等部位可发生痴呆。很罕见的情况是,在感染初期发生急性弥漫性脑炎,引起意识障碍直至昏迷。

2 蛛网膜型:脑膜的包囊破裂或死亡可引起头痛、交通性脑积水和虚性脑膜炎等表现:包囊在基底池内转化为葡萄状后不断扩大,引起阻塞性脑积水;脊髓蛛网膜受累可出现蛛网膜炎和蛛网膜下腔完全阻塞o

3 脑室型:在第三和第四脑室内的包囊可阻断脑脊液循环,导致阻塞性脑积水。包囊可在脑室腔内移动,可突然阻塞第四脑室正中孔.导致脑压突然增高,引起眩晕、呕吐、意识障碍和跌倒,即布龙(Brun)征发作,少散病人可在没有任何前驱症状的情况下突然死亡。该型病人常发生蛛网膜下腔粘连。

4脊髓型非常罕见,可在颈胸段出现硬膜外的损害。单击此处输入文字。

【治疗】

【治疗原则】

主要治疗猪绦虫及囊尾蚴。常用药物有吡喹酮和阿苯哒唑。

【药物治疗】

①吡喹酮(praziquantel):是广谱抗寄生虫药,成人总剂量为300mg/kg,脑囊虫患者应

先从小量开始,每日剂量为200mg,分2次口服,根据用药反应可逐渐加量,每日剂量不超过lg,达到总剂量即为一个疗程;囊虫数量少、病情较轻者,加量可较快;囊虫数量多、病情较重者,加量宜缓慢;2~3个月后再进行第二疗程的治疗,共治疗3—4个疗程;②阿苯哒唑:广谱抗寄生虫药,成人总剂量亦为300mg/kg,与吡喹酮相似,从小量开始,尔后逐渐加量,达到总剂量为一疗程;1个月后再进行第二疗程,共治疗3—4个疗程。用抗寄生虫药物后,死亡的囊尾蚴可引起严重的急性炎症反应和脑水肿,可导致颅内压急骤增高,并可引起脑疝,用药过程中必须严密监测,同时应给予皮质类固醇或脱水剂治疗。

【手术治疗】

对单个病灶(尤其是脑室内者)可手术摘除,有脑积水者可行脑脊液分流术以缓解症状

【其他治疗】

有癫痫者可使用抗癫痫药物控制发作

小学阶段学过的几何图形相关知识

小学阶段学过的几何图形相关知识 一、平面图形:长方形、正方形、平行四边形、梯形、三角形、圆形 1、长方形:对边相等,四个角都是直角的四边形,叫做长方形.长方形的对边相等,并且四个角都是直角;对 角线长度相等,又互相平行分. 长方形的周长:长方形的周长=(长+宽)×2 通常用C表示周长,a表示长,b表示宽,那么C=(a+b)×2 长方形的面积:长方形的面积=长×宽字母公式:S=a×b 长方形是轴对称图形,有2条对称轴 2、正方形:长和宽相等的长方形,叫做正方形.正方形又是特殊的长方形.对角线的长度相等,又互相垂直且 平分. 正方形的周长:正方形的周长=边长×4 字母公式:C=4a 正方形的面积:正方形的面积=边长×边长字母公式:S=a×a或S=a的平方 正方形是轴对称图形,有4条对称轴 3、平行四边形:两组对边分别平行的四边形,叫做平行四边形.平行四边行对边相等,对角相等 4、梯形:只有一组对边平行的四边形,叫做梯形.在梯形中,互相平行的一组对边,分别叫做梯形的上底和下底.不平行的一组对边,叫做梯形的腰.梯形的两底之间的距离,叫做梯形的高. 梯形的面积:梯形的面积=(上底+下底)×高÷2 5、三角形:由三条线段围成的图形(每相邻两条线段的的端点相连)叫做三角形.从三角形的一个顶点到它的对边做一条垂线,顶点和垂足之间的线段叫做三角形的高,这条对边叫做三角形的底.三角形具有稳定性. 三角形的高:任意三角形的三条高都相交于一点. 三角形边的性质:a、三角形任何两边的长度和大于第三边.b、三角形的任何两边的差小于第三边.c、三角形的内角和是180度. 三角形的分类:(1)按边分: 三条边都不相等的三角形,叫不等边三角形; 三条边中有两条边相等的三角形,叫等腰三角形. 三条边都相等的三角形,叫做等边三角形,也叫正三角形. (2)、按角分: 三个角都是锐角的三角形,叫做锐角三角形. 有一个角是直角的三角形,叫做直角三角形. 有一个角是钝角的三角形,叫做钝角三角形.(锐角三角形和钝角三角形合称为斜三角形. 三角形的面积:三角形的面积=底×高÷2 通常用S表示三角形的面积,用a表示底,用h表示高.那么:S=ah÷2 或S=1/2ah 6、圆:在平面上,以一个定点为中心,以一定长度为距离而运动一周形成的轨迹,叫做圆周,简称圆.这个定点叫做圆心,圆心通常用字母O表示.连接圆心和圆上任意一点的线段叫做半径,一般用字母r表示.通过圆心,并且两端都在圆上的线段叫做直径.一般用字母d表示.

几何基础知识

几何基础知识 教学目标:1、掌握线段、角、基本的几何图形;了解平行线、三角形、平面直角坐标系的 基本知识。 2、精讲多练,讲练结合 难点:相交线、平行线、三角形 重点:平行线及三角形的基本概念 ★知识点讲解 要点一:图形认识初步。 ★第一步:要点一知识规律或思维方法、解题方法梳理 知晓线段和角的基本知识,会识别图形。 ★第二步:要点一经典例题讲解 1、如图,已知点A 、O 、B 在一条直线上,∠COD=90°,OE 平分∠AOC ,OF 平分∠BOD ,求∠EOF 的度数. 2、 如图,已知直线AB 和CD 相交于点O ,90COE ∠=?,OF 平分.AOE ∠ (1) 写出AOC ∠与BOD ∠的大小关系:__________, (2) 判断的依据是________________; (3) 若35COF ∠=?,求BOD ∠的度数. 3、如图,有一底角为35°的等腰三角形纸片,现过底边上一点,沿与底边垂直的方向将其剪开,分成三角形和四边形两部分,则四边形中,最大角的度数是 ( 答案.125 ) . 4 D C B O E F A O B D F C E 35°

5 4D 3E 21 C B A ★第三步:要点一课堂巩固练习 1、 如图,已知1∠=2∠,311726'∠=?,求4∠的度数. 要点二:相交线与平行线。 ★第一步:要点二知识规律或思维方法、解题方法梳理 三线八角及平行线的判定与性质,会灵活运用。 ★第二步:要点二经典例题讲解 1. 如图,已知AB ∥CD ,BE ∥CF 那么∠ABE=∠DCF 吗?请说明理由。 2. B. 如图,将三角板的直角顶点放在直尺的一边上, ∠1=300,∠2=500,则∠3等于 20 度. 3. 如右图,下列不能判定AB ∥CD 的条件有( )个. A 、?=∠+∠180BCD B B 、21∠=∠ C 、43∠ =∠; D 、 5∠=∠B . 4. B. 如图,已知AB ∥CD ,EF 与AB 、CD 分别相交 于点E 、F ,∠BEF 与∠EFD 的平分线相交于点P , 求证:EP ⊥FP 。 F E D C B A l 1 5 2 1 3 l 2 l 3 l 4

脱硫基本知识

硫化氢中毒的急救方法 硫化氢是一种强烈神经毒物,虽有恶臭,但极易使人嗅觉中毒而毫无觉察。这是因为硫化氢与细胞色素氧化酶中二硫键起作用,影响细胞氧化过程,导致组织缺氧。它除使人眼、鼻、支气管遭受强烈刺激外,还使体内组织细胞因缺氧而窒息,造成脏器的广泛损害。 中毒后的表现 1.眼粘膜刺激:双眼刺痛、流泪、畏光、结膜充血、灼热、视力模糊、角膜水肿等。 2.神经症状:头痛、头晕、乏力、动作失调、烦躁、面部充血、共济失调、谵妄、抽搐、昏迷、脑水肿、四肢绀紫以及惊厥和意识模糊。 3.呼吸道症状:流涕、咽痒、咽痛、咽干、皮肤粘膜青紫、胸闷、咳嗽剧烈、呼吸困难、有窒息感。严重者可发生肺水肿、肺炎、喉头痉挛和呼吸麻痹。 4.重度中毒症状:血压下降、心律失常、心肌炎、肝肾功能损害等。还有人可有神经衰弱和前庭器官功能障碍等后遗症。 5.“电击样”中毒:部分患者在毫无准备的情况下,贸然进入硫化氢浓度极高的环境中,如地窖、下水道等不通风的地方时,还未等上述症状出现,即可象遭受电击一样突然中毒死亡。急救处理 1.立即将患者移离中毒现场,但施救者应戴防毒面罩,否则进入现场,常造成连续多人中毒的事故,应引以为戒。患者移至空气新鲜处后,保持其呼吸道的通畅。有条件的还应给予氧气吸入。已窒息者应立即施人工呼吸,维持有效循环,不可轻易放弃抢救;呼吸、心搏均已停止者应及时正确地施行人工心肺复苏术。 2.有眼部损伤者,应尽快用清水反复冲洗,并给以抗生素眼膏或眼药水点眼,或用醋酸可的松眼药水滴眼,每日数次,直至炎症好转。 3.对休克者应让其取平卧位,头稍低;对昏迷者应及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。 脱硫塔工艺原理 来自洗苯塔后的煤气先经过捕油雾器除去从洗苯塔夹带的油滴,然后进入脱硫塔。脱硫塔中、下部填充聚丙烯鲍尔环填料,吸收剂是再生塔来的半贫液、贫液,贫液在聚丙烯鲍尔环填料顶部喷洒,煤气自下而上与半贫液、贫液逆流接触,煤气中的酸性气体被吸收。 为了进一步降低焦炉煤气中H2S含量,在脱硫塔上部增加了一个NaOH溶液洗涤段。在该洗涤段,用于分解蒸氨塔剩余氨水中固定铵盐的NaOH溶液首先用于洗涤经K2CO3溶液喷淋后的焦炉煤气中的H2S,将30%(wt.%)NaOH溶液用蒸氨废水稀释到5%,5%的NaOH溶液在NaOH 溶液洗涤段使用后,送往蒸氨塔分解固定铵盐。脱硫后的净煤气去用户。 2KOH + CO2 = K2CO3 + H2O K2CO3 + H2S = KHS + KHCO3 K2CO3 + CO2 + H2O = 2KHCO3 K2CO3 + 2HCN = 2KCN + CO2 + H2O 再生塔工艺原理

平面几何基础知识教程

平面几何基础知识教程(圆) 一、几个重要定义 外心:三角形三边中垂线恰好交于一点,此点称为外心 内心:三角形三内角平分线恰好交于一点,此点称为内心 垂心:三角形三边上的高所在直线恰好交于一点,此点称为垂心 凸四边形:四边形的所有对角线都在四边形ABCD内部的四边形称为凸四边形折四边形:有一双对边相交的四边形叫做折四边形(如下图) (折四边形) 二、圆内重要定理: 1.四点共圆 定义:若四边形ABCD的四点同时共于一圆上,则称A,B,C,D四点共圆基本性质:若凸四边形ABCD是圆内接四边形,则其对角互补 证明:略 判定方法: 1.定义法:若存在一点O使OA=OB=OC=OD,则A,B,C,D四点共圆2.定理1:若凸四边形ABCD的对角互补,则此凸四边形ABCD有一外接圆证明:略 特别地,当凸四边形ABCD中有一双对角都是90度时,此四边形有一外接圆3.视角定理:若折四边形ABCD中,∠=∠ ADB ACB,则A,B,C,D四点共圆

证明:如上图,连CD ,AB ,设AC 与BD 交于点P 因为∠=∠ADB ACB ,所以 180=∠=∠∠=∠∠+∠=∠+∠+∠= ∠+∠+∠=ΔCPB ∽ΔDPA 所以有 再注意到因此Δ∽Δ因此由此(ΔABD 的内角和) 因此A ,B,C,D四点共圆PC PB PD PA CPD BPA CPD BPA PCD PBA BCD BAD BCA PCD BAD BDA PBA BAD 特别地,当∠=∠ADB ACB =90时,四边形ABCD 有一外接圆 2.圆幂定理: 圆幂定理是圆的相交弦定理、切割线定理、割线定理、切线长定理的统一形式。 相交弦定理:P 是圆内任一点,过P 作圆的两弦AB ,CD ,则PA PB PC PD ?=? 证明:

9例脑囊虫病的护理体会

9例脑囊虫病的护理体会 安徽医科大学第四附属医院神经内科李玲玲 [关键词]脑囊虫病;护理 脑囊虫病是由猪绦虫蚴虫(囊尾蚴)寄生脑组织形成包囊所致50%~70%的患者可有中枢神经系统受累[1],是最常见的中枢神经系统寄生虫感染。寄生部位以脑、皮下组织、肌肉和眼部为多,其中以侵犯脑部最为严重,患者常表现为癫痫发作、头痛、精神障碍等症状[2]。我科自2010.5月~2011.8月共收治了9例脑囊虫病患者,通过采取病原治疗和综合有效的护理,取得了良好的效果。现将护理体会报告如下: 1.资料与方法 1.1临床资料 本组9例患者中男性6例,女性3例,年龄32~84岁,平均年龄51.4±15.1岁。其中有3例的首发症状是癫痫发作,5例有头痛,1例精神行为异常。藏族4例,汉族5例,4例有曾吃生食或半生牲畜肉的既往史,5例有饮生水、食用凉拌菜的习惯。9例患者行头颅CT或MRI确诊为脑囊虫病。 1.2治疗方法6例患者使用吡喹酮驱虫治疗,从小剂量开始,每日剂量为200mg,分2次口服,根据用药反应逐渐加量,每日剂量小于1g,成人总剂量为300mg/kg,连续9天为一个疗程,2~3个月后再进行第二疗程,共治疗3~4个疗程。3例使用阿苯达唑驱虫治疗,亦从小剂量开始,逐渐加量,成人总剂量为300mg/kg,一个月后行

第二疗程治疗,共治疗3~4个疗程。 2.护理 2.1癫痫发作的护理本组9例患者中有3例因首发症状为癫痫发作而入院,因此做好癫痫发作的护理尤为重要。 2.1.1 癫痫发作时应立即将患者平卧于安静、安全处,解开衣领、裤带,去除假牙,头偏向一侧,擦净口角分泌物,使用开口器撬开口腔并垫牙垫以防止舌咬伤,如有舌后坠可使用拉舌钳。禁止喂水喂药和对抽搐肢体的按压、以防骨折等。及时给予氧气吸入,保持呼吸道通畅,必要时行人工呼吸器辅助呼吸。发作后如有大小便失禁者,应及时更换衣物,保持床单位及患者皮肤的清洁,保护皮肤,防止擦伤等。 2.1.2 迅速建立静脉通道,选择大血管使用静脉留置针输液。遵医嘱给予抗癫痫药物如:安定10mg缓慢静脉推注,预防或治疗脑水肿时可用20%甘露醇快速静脉滴注,并保持静脉通道的通畅。 2.1.3 严密观察抽搐发作的持续时间、间隔时间、部位、诱发因素、缓解因素和伴随症状等。监测血压、心率、呼吸的次数、节律和深浅度的变化。加强巡视和看护,严密观察患者的意识状态和用药后的反应,详细记录发作经过、时间和主要表现。 2.1.4 避免癫痫发作的诱发因素和善于发现癫痫发作的先兆。脑囊虫病患者常因意外的刺激如:劳累、饮酒、悲伤、忧郁、激动、高度紧张等诱发癫痫发作(本组3例癫痫发作的患者发病前有饮酒、劳累史)。因此应避免一切诱发因素,让患者掌握预防发作的知识,

小学几何初步知识的教学策略

目录 摘要 (1) 关键词 (1) 1、前言 (1) 2、学习小学几何初步知识的意义 (1) 2.1学习小学几何初步知识,可以培养学生初步的空间观念 (1) 2.2学习小学几何知识,有利于发展学生的逻辑思维能力 (2) 3、学生对小学几何初步知识认识的差 (3) 3.1日常概念的差异 (3) 3.2标准图形的误导 (3) 3.3强成份的干扰 (3) 3.4数与形的脱节 (4) 4、几何初步知识教学的基本要求 (4) 4.1空间观念的教学要求 (4) 4.2求积教学的基本要求 (4) 4.3操作技能教学的基本要求 (5) 4.4思想教育方面教学的基本要求 (5) 5、小学几何初步知识教学的几种策略 (5) 5.1从生活经验入手,强调动手操作能力 (5) 5.2自主探索,有效操作,体验知识的生成过程 (6) 5.3潜移默化,及时纠正,注意语言描述的准确性 (6) 5.4重视数形结合,揭示问题本质 (7) 5.5多媒体辅助设备的利用 (8) 5.6教师注重过程、提高学生数学素养 (8) 5.7探寻新旧联系,促进知识系统化 (8) 5.8注意培养学生探索意识的养成 (9) 参考文献 (10) 致谢 (10)

小学几何初步知识的教学策略 摘要:小学生在学习几何知识时还属于认知阶段,因此教师要将抽象的几何转变成直观的几何,逐步培养学生的空间感。文中从学生学习小学几何初步知识的意义、学生对小学几何初步知识认识的差异、几何初步知识教学的基本要求、小学几何初步知识教学的几种策略等方面进行了阐述,从而为我们今后几何初步知识的教学打下坚实的基础。 关键词:小学数学;几何知识;教学方法 一、前言 随着数学教育的发展,数学的教学理念发生了很大的变化。数学老师应该通过多维的教学方法为学生们提供数学学习的平台,帮助学生们在探索中理解数学的思维、内涵,掌握数学的基础知识与技能、数学思想与方法,由此获得广泛的教学经验,提高学生们学习的能力。 几何一直是中小学课程改革的焦点之一,小学阶段主要偏重于长度、面积和体积的计算,较少涉及三维空间的内容,同时由于教学内容的呈现方式比较单一,也使学生的空间观念、空间想象力难以得到真正有效的发展,在实际教学中,我们总感觉学生学习几何这部分知识时,困难重重,虽然经历了充分的动手操作与交流辨析,可是大部分学生仍旧是一知半解,似懂非懂,甚至于一窍不通。有的把图形的表面形象认作概念的本质特征,有的概念不清,有的不能准确地用数学语言进行描述,有的思路单一,缺乏灵活运用知识的能力,有的思维定势,不能进行变式思考。 二、学习小学几何初步知识的意义 在小学数学中,几何也就是我们所说的“空间与图形”,具体包括简单几何形体的认识、变换(包括平移、旋转和对称等)、位置、图形测量、简单图形的周长,面积与体积的计算、方向的认识以及平面坐标的初步体验等。几何初步知识是小学数学的重要组成部分。(一)、学习小学几何初步知识,可以培养学生初步的空间观念 小学几何初步知识教学的重要任务之一就是培养学生初步的空间观念。教师在几何初步知识教学中就要加强学生空间观念的培养。充分利用各种条件,让学生通过各种观察、实际操作等活动,获取和运用几何初步知识,并在运用过程中培养初步的空间观念。 我们在进行几何初步知识的教学时,要充分利用各种条件,运用各种手段,引导学生通过对物体、模型、图形的观察、测量、拼摆、画图、制作、实验等活动,让学生获取和运用几何初步知识,并在运用几何初步知识的过程中培养初步的空间观念。通过观察、操作、演示等感知活动,使学生初步形成几何形体的表象。要认识几何形体,必须理解几何形体的本质属性,形成正确、清晰的几何概念。几何概念是人们在长期的生产、生活实践中,通过对

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脱硫知识竞赛试卷 .单选题(每个选项只有一个正确答案;每题 1 分,共 20 分) 1、石灰石 — 石膏湿法脱硫的吸收剂是( B ) A : CaO B :CaCO3 C :Ca (OH )2 D :Na (OH ) 2、吸收塔按照反应区域划分可以分成( B )个反应区域。 A : 2 B : 3 C :4 D :5 3、某某电厂的脱硫系统共有( C )台循环泵 A : 2 B : 3 C :4 D :5 4、某某电厂的石灰石供浆系统采用的是( C ) A :干式制浆系统 B :湿式制浆系统 C :浆液配置系统 D :混合制浆系 统 5、 某某电厂的石膏旋流器共有( D )旋流子 A : 12 B : 16 C : 18 D : 20 6、 石膏旋流器底部排出的浆液浓度为( C )左右。 A : 30%wt B : 40%wt C : 50%wt D : 60%wt 7、 二级脱水后的石膏含水量约为( B )左右 A : 8%wt B : 10%wt C : 12%wt D : 15%wt 8、 石膏的分子式是( B ) A : CaSO4H2O B : CaSO42H2O C : CaSO43H2O D : CaSO44H2O 12 、增压风机液压油站的作用是提供风机( A )调节的压力油 A :动叶 B :静叶 C :入口挡板 D :出口挡板 9、 某某厂的废水处理系统共有( A : 2 B : 3 C : 4 D : 10、 氧化空气进入吸收塔的部位是( A :搅拌器顶部 B :吸收塔顶部 11、吸收塔丢失的水分中,大约有( A : 50% B : 60% C : 70% B )个反应槽 5 A ) C :吸收塔底部 D :搅拌器底部 D )被烟气以水蒸汽的形式带走 D : 80%

驱虫治疗脑囊虫病的护理

驱虫治疗脑囊虫病的护理 1. 治疗目前多选用以下二种药物: a. 吡喹酮:每日20mg/kg,分2~3 次口服,9日为一个疗程,重复治疗之间须间隔3~4个月。 b.阿苯达唑:作用较吡喹酮温和与缓慢,故疗程中反应较轻而安全。每日20mg/kg,分2~3次口服,10日为 1疗程。本 组用吡喹酮34人次,阿苯达唑 13人次。 2. 护理脑囊虫病患者在治疗过程中副作用较多,有时较为严重,个别患者驱虫后两周内仍可能出现副作用。主要 是虫体死亡后产生炎症性脑水肿引起颅内压增高以及过敏反应所致。因此治疗期间必须住院。 a. 心理护理病人在接受治疗前均要进行腰椎穿剌,目的是了解脑脊液压力,判断颅内高压及脑水肿情况, 以决定 疗程中脱水剂和激素的应用及剂量。术前应向病人说明做腰穿的必要性,消除紧张恐惧心理,告诉病人术后去枕平卧4~6 h,以防发生头痛、腰痛、脑疝等并发症。针对治疗期间可能出现的颅内压增高,癫痫发作等副作用,如实告诉病人,使其心中有数, 增加理解,取得患者配合,以防意外。 b. 癫痫发作的护理用药期间应多巡视病人,反复强调驱虫治疗期间绝对不能外出,督促患者按规定服药。对癫痫 发作频繁者,可选用安定、苯妥英钠等药。发现患者出现癫痫大发作时应注意防止跌伤和碰伤,抽搐时不可用力按压患者的肢体,以免造成骨折,在患者张口时可将折叠成条状的小毛巾或手帕等塞入上下齿之间,以免咬伤舌部,抽搐后应予侧卧,尽量让唾液或呕吐物流出口外,不致吸入呼吸道。 c. 颅内压增高的护理由于治疗期间虫体死亡后产生炎症性脑水肿, 如不及时处理,可危及病人生命。因此,要密 切观察生命体征、瞳孔和神志的变化以判断有无脑水肿。一旦发现病人瞳孔改变,有头痛、恶心、呕吐和烦躁不安症状应及时报告医生,做到早发现、早治疗,防止脑疝的发生。 d. 健康教育与预防指导出院前告诉患者家属出现癫痫大发作的处理方法,告知患者暂时不能开车及高空作业。 脑囊虫是因食入猪肉绦虫卵所致,因此平时应注意个人卫生,改变不良饮食方式,讲明吃生猪肉及未煮熟猪肉可患猪肉绦虫病,改变烹饪生熟不分刀,不分砧板的习惯。告诉患者下次驱虫的时间,按时治疗或发现异常即来院就诊。 脑囊虫病颅内压增高型的护理 一、病情的动态观察 1.意识状态意识状态的改变提示病情的轻重,颅内压增高除常见的头痛、呕吐等表现外,严重时均出现不同 程度的意识障碍,尤其在脑庙形成时可表现为剧烈头痛及进行性意识障碍.护士可以通过呼唤、对疼痛的刺激、角膜反射等来观察病人的意识状态,以便对病情作出正确的估计。 2.瞳孔瞳孔是反映病情变化、判定是否有脑庙形成的窗口。正常人两侧瞳孔等大同圆,对光反应灵敏,如果 两则瞳孔变得不等大或散大、光反应迟钝或消失,均是出现脑庙的信号,应立即进行抢救。因此,护士要定时观察瞳孔的大小,对光反应,并做好记录,以便及时对比。 3. 生命体征的观察体温、血压、脉搏、呼吸均可反映颅内压的改变。体温升高是由于颅内压高压影响下丘 脑的体温调节中枢所致的中枢性热,血压升高、脉搏慢而有力、呼吸深大是机体对颅内高压所出现的代偿性反应。 上述的生命体征改变均提示患者的颅内压较高,护理人员必须高度重视,及时与医生取得联系,以便采取相应的治疗措施。 二、护理 1.颅内高压的护理 患者应绝对卧床休息,减少不必要的搬动,为减少脑血流量,可将患者头部垫一软枕,使头抬高IS“_20“角,以利于颈静脉回流。及时应用脱水、降颅压药物。 2. 保持呼吸道通畅 呼吸道通畅可防止二氧化碳蓄积,因为二氧化碳蓄积可增高颅内压。患者有痰要及时给予吸出,尽量避免用力咳嗽。对呕吐频繁的患者应暂禁食,以防引起吸人性肺炎及窒息。 3. 发热的护理 颅内高压所致的中枢性热体温可达39℃以上高热能使脑血管、脑细胞壁的通透性增强,加重高颅压,另外高热还可使脑细胞坏死。护理时多采用物理降温,尤其头部要持续用冰袋冷敷,每日要定时测温,记录热型。 4. 记录出入量 静脉输液量过多可增加颅内压,应视患者需要而定,以维持有足够的尿量(每日600m1),能排出体内代谢废料为准则,保持体内水、电解质平衡,因此护士要严格记录出入量.颅内压增高的患者由于呕吐等原因,可出现营养缺乏。因此,应给予高热量,高蛋白质及维生素丰富的易消化饮食。

初中几何知识点教学内容

初中数学几何定理 1过两点有且只有一条直线 2两点之间线段最短 3同角或等角的补角相等 4同角或等角的余角相等 5过一点有且只有一条直线和已知直线垂直 6直线外一点与直线上各点连接的所有线段中,垂线段最短 7平行公理经过直线外一点,有且只有一条直线与这条直线平行 8如果两条直线都和第三条直线平行,这两条直线也互相平行 9同位角相等,两直线平行 10内错角相等,两直线平行 11同旁内角互补,两直线平行 12两直线平行,同位角相等 13两直线平行,内错角相等 14两直线平行,同旁内角互补 15定理三角形两边的和大于第三边 16推论三角形两边的差小于第三边 17三角形内角和定理三角形三个内角的和等于180° 18推论1直角三角形的两个锐角互余 19推论2三角形的一个外角等于和它不相邻的两个内角的和 20推论3三角形的一个外角大于任何一个和它不相邻的内角 21全等三角形的对应边、对应角相等 22边角边公理(SAS)有两边和它们的夹角对应相等的两个三角形全等 23角边角公理(ASA)有两角和它们的夹边对应相等的两个三角形全等 24推论(AAS)有两角和其中一角的对边对应相等的两个三角形全等 25边边边公理(SSS)有三边对应相等的两个三角形全等 26斜边、直角边公理(HL)有斜边和一条直角边对应相等的两个直角三角形全等 27定理1在角的平分线上的点到这个角的两边的距离相等 28定理2到一个角的两边的距离相同的点,在这个角的平分线上 29角的平分线是到角的两边距离相等的所有点的集合 30等腰三角形的性质定理等腰三角形的两个底角相等(即等边对等角) 31推论1等腰三角形顶角的平分线平分底边并且垂直于底边 32等腰三角形的顶角平分线、底边上的中线和底边上的高互相重合 33推论3等边三角形的各角都相等,并且每一个角都等于60° 34等腰三角形的判定定理如果一个三角形有两个角相等,那么这两个角所对的边也相等(等角对等边) 35推论1三个角都相等的三角形是等边三角形 36推论2有一个角等于60°的等腰三角形是等边三角形 37在直角三角形中,如果一个锐角等于30°那么它所对的直角边等于斜边的一半 38直角三角形斜边上的中线等于斜边上的一半 39定理线段垂直平分线上的点和这条线段两个端点的距离相等? 40逆定理和一条线段两个端点距离相等的点,在这条线段的垂直平分线上 41线段的垂直平分线可看作和线段两端点距离相等的所有点的集合 42定理1关于某条直线对称的两个图形是全等形

脱硫知识

脱硫知识 环境保护的方针政策,国家有关法规、规范和标准。先进可靠的脱硫技术工艺,脱硫效率高,强调系统的安全、稳定性能,并减少系统运行费用。结合厂方现有的客观条件,因地制宜,制定具有针对性的技术方案。系统平面布置紧凑、合理、美观,实现功能分区,方便运行管理。设计采用双碱法脱硫工艺,该方法技术成熟、脱硫效率高、运行安全可靠、操作简便。采用一炉一塔方式,吸收塔采用喷淋塔,每套脱硫装置的烟气处理能力为锅炉40%~110%BMCR工况时的烟气量;脱硫系统设置100%烟气旁路,可以确保脱硫装置对现有锅炉机组不产生负面影响,提高系统的稳定性;FGD装置可利用率保证值为不小于95%;脱硫设备年利用小时按8000小时考虑;烟气脱硫系统具有应付紧急停机的有效措施;烟气脱硫系统能适应锅炉的起动和停机,并能适应锅炉运行及其负荷的变动;烟气脱硫系统便于日常检查和正常维修、养护及进行年修。 双碱法脱硫是指采用NaOH和石灰(氢氧化钙)两种碱性物质做脱硫剂的脱硫方法。 双碱法脱硫一般只有一个循环水池,NaOH、石灰与除尘脱硫过程中捕集下来的烟灰同在一个循环池内混合,在清除循环水池内的灰渣时烟灰、反应生成物亚硫酸钙、硫酸钙及石灰渣和未完全反应的石灰同时被清除,清出的灰渣是一种混合物不易被利用而形成废渣。 主要工艺过程是:清水池一次性加入氢氧化钠溶剂制成氢氧化钠脱硫液(循环水),用泵打入脱硫除尘器进行脱硫。3种生成物均溶于水。在脱硫过程中,烟气夹杂的烟道灰同时被循环水湿润而捕集进入循环水,从脱硫除尘器排出的循环水变为灰水(稀灰浆)。一起流入沉淀池,烟道灰经沉淀定期清除,回收利用,如制内燃砖等。上清液溢流进入反应池与投加的石灰进行反应,置换出的氢氧化钠溶解在循环水中,同时生成难溶解的亚硫酸钙、硫酸钙和碳酸钙等,可通过沉淀清除;可以回收,是制水泥的良好原料。因此可做到废物综合利用,降低运行费用。用NaOH脱硫,循环水基本上是NaOH的水溶液。在循环过程中对水泵、管道、设备均无腐蚀与堵塞现象,便于设备运行与保养。为保证脱硫除尘器正常运行,烟气排放稳定达标,确保脱硫剂有足够使用量是一个关键问题。脱硫剂用量计算如下:脱硫反应中,NaOH的消耗量是SO2和CO2与其反应的消耗量。用量需要过量5%以上(按5%计算)。前面计算的10t/h锅炉烟气中SO2排放量为42kg/h,CO2排放是为2161 kg/h。SO2和CO2中和反应用氢氧化钠量为:(80×42÷64+80×2 161÷44)×105% =4180 kg 脱硫过程由于NaOH的转换实际消耗是石灰。折算成生石灰消耗量56×4 180÷80=2926 kg 生石灰日消耗量为70224 kg 综上所述,脱硫过程的碱消耗量是很大的。但要保证脱硫效率,就必须要保证碱的用量,通过比较双碱法脱硫可以实现脱硫效率高,运行费用相对比较低,操作方便,无二次污染,废渣可综合利用。所以改进后的双碱法脱硫工艺是值得推荐和推广应用的。 《锅炉大气污染物排放标准》GB13271-2001: 1 范围本标准分年限规定了锅炉烟气中烟尘、二氧化硫和氮氧化物的最高允许排放浓度和烟气黑度的排放限值。本标准适用于除煤粉发电锅炉和单台出力大于45.5MW(65t /h)发电锅炉以外的各种容量和用途的燃煤、燃油和燃气锅炉排放大气污染物的管理,以及建设项目环境影响评价、设计、竣工验收和建成后的排污管理。 2 引用标准下列标准所包含的条文,通过在本标准中引用而构成本标准的条文。 GB 3095-1996 环境空气质量标准 GB 5468-9l 锅炉烟尘测试方法 GB/T16l57-1996 固定污染源排气中颗粒物测定与气态污染物采样方法

初中几何知识点总结非常全

证明(一) 1、本套教材选用如下命题作为公理: (1)、两条直线被第三条直线所截,如果同位角相等,那么这两条直线平行。 (2)、两条平行线被第三条直线所截,同位角相等。 (3)、两边及其夹角对应相等的两个三角形全等。 (4)、两角及其夹边对应相等的两个三角形全等。 (5)、三边对应相等的两个三角形全等。 (6)、全等三角形的对应边相等、对应角相等。 此外,等式的有关性质和不等式的有关性质都可以看做公理。 2、平行线的判定定理 公理两条直线被第三条直线所截,如果同位角相等,那么这两条直线平行。 简单说成:同位角相等,两直线平行。 定理两条直线被第三条直线所截,如果同旁内角互补,那么这两条直线平行。 简单说成:同旁内角互补,两直线平行。 定理两条直线被第三条直线所截,如果内错角相等,那么这两条直线平行。 简单说成:内错角相等,两直线平行。 3、平行线的性质定理 公理两条平行线被第三条直线所截,同位角相等。 简单说成:两直线平行,同位角相等。 定理两条平行线被第三条直线所截,内错角相等。 简单说成:两直线平行,内错角相等。 定理两条平行线被第三条直线所截,同旁内角互补。 简单说成:两直线平行,同旁内角互补。 如果两条直线都和第三条直线平行,那么这两条直线也互相平行。 4、三角形内角和定理三角形三个内角的和等于 180。 5、三角形内角和定理的推论 三角形的一个外角等于和它不相邻的两个内角的和。 三角形的一个外角大于任何一个和它不相邻的内角。 证明(二) 一、公理(1)三边对应相等的两个三角形全等(可简写成“边边边”或“SSS”)。 (2)两边及其夹角对应相等的两个三角形全等(可简写成“边角边”或“SAS”)。 (3)两角及其夹边对应相等的两个三角形全等(可简写成“角边角”或“ASA”)。 (4)全等三角形的对应边相等、对应角相等。 推论:两角及其中一角的对边对应相等的两个三角形全等(可简写成“角角边”或“AAS”)。 二、等腰三角形 1、等腰三角形的性质 (1)等腰三角形的两个底角相等(简称:等边对等角) (2)等腰三角形顶角的平分线、底边上的中线、底边上的高互相重合(三线合一)。 等腰三角形的其他性质: ①等腰直角三角形的两个底角相等且等于45° ②等腰三角形的底角只能为锐角,不能为钝角(或直角),但顶角可为钝角(或直角)。 ③等腰三角形的三边关系:设腰长为a,底边长为b,则 2 b

几何基础知识

几何基础知识 标准化文件发布号:(9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

几何基础知识 教学目标:1、掌握线段、角、基本的几何图形;了解平行线、三角形、平面直 角坐标系的基本知识。 2、精讲多练,讲练结合 难点:相交线、平行线、三角形 重点:平行线及三角形的基本概念 ★知识点讲解 要点一:图形认识初步。 ★第一步:要点一知识规律或思维方法、解题方法梳理 知晓线段和角的基本知识,会识别图形。 ★第二步:要点一经典例题讲解 1、如图,已知点A 、O 、B 在一条直线上,∠COD=90°,OE 平分∠AOC ,OF 平分∠BOD ,求∠EOF 的度数. 2、 如图,已知直线AB 和CD 相交于点O ,90COE ∠=?,OF 平分.AOE ∠ (1) 写出AOC ∠与BOD ∠的大小关系:__________, (2) 判断的依据是________________; (3) 若35COF ∠=?,求BOD ∠的度数. 3、如图,有一底角为35°的等腰三角形纸片,现过底边上一点,沿与底边垂直的方向将其剪开,分成三角形和四边形两部分,则四边形中,最大角的度数是 ( 答案.125) . D C O E F A O B D F C E

5 4D 3E 21 C B A ★第三步:要点一课堂巩固练习 1、 如图,已知1∠=2∠,311726'∠=?,求4∠的度数. 要点二:相交线与平行线。 ★第一步:要点二知识规律或思维方法、解题方法梳理 三线八角及平行线的判定与性质,会灵活运用。 ★第二步:要点二经典例题讲解 1. 如图,已知AB ∥CD ,BE ∥CF 那么∠ABE=∠DCF 吗请说明理由。 2. B. 如图,将三角板的直角顶点放在直尺的一边上, ∠1=300,∠2=500,则∠3等于 20 度. 3. 如右图,下列不能判定AB ∥CD 的条件有( )个. A 、?=∠+∠180BCD B B 、21∠=∠ C 、43∠=∠; D 、 5∠=∠B . 4. B. 如图,已知AB ∥CD ,EF 与AB 、CD 分别相交 于点E 、F ,∠BEF 与∠EFD 的平分线相交于点P , 求证:EP ⊥FP 。 F E D C B A A P B E 4 l 1 5 2 1 3 l 2 l 3 l 4

美国脑囊虫病治疗指南 2013年

Ruth Ann Baird,MD Sam Wiebe,MD Joseph R.Zunt,MD, MPH John J.Halperin,MD, FAAN Gary Gronseth,MD, FAAN Karen L.Roos,MD, FAAN Correspondence to American Academy of Neurology: guidelines@https://www.360docs.net/doc/308458873.html, Supplemental data at https://www.360docs.net/doc/308458873.html, ABSTRACT Objective:To review the evidence base for different treatment strategies in intraparenchymal neurocysticercosis in adults and children. Method:A literature search of Medline,EMBASE,LILACS,and the Cochrane Database from1980 to2008,updated in2012,resulted in the identification of10Class I or Class II trials of cysticidal drugs administered with or without corticosteroids in the treatment of neurocysticercosis. Results:The available data demonstrate that albendazole therapy,administered with or without corticosteroids,is probably effective in decreasing both long-term seizure frequency and the number of cysts demonstrable radiologically in adults and children with neurocysticercosis,and is well-tolerated.There is insufficient information to assess the efficacy of praziquantel. Recommendations:Albendazole plus either dexamethasone or prednisolone should be considered for adults and children with neurocysticercosis,both to decrease the number of active lesions on brain imaging studies(Level B)and to reduce long-term seizure frequency(Level B).The evidence is insufficient to support or refute the use of steroid treatment alone in patients with intraparen-chymal neurocysticercosis(Level U).Neurologya2013;80:1424–1429 GLOSSARY AED5antiepileptic drug;CI5confidence interval;RCT5randomized controlled trial. Cysticercosis,infection with the larval form of Taenia solium,is widely prevalent in developing countries of Africa,Asia,and Latin America.It is considered by the WHO to be the most common preventable cause of epilepsy in the developing world,with an estimated2 million people having epilepsy caused by T solium infection.1Humans can acquire2different forms of infection—by eating raw or undercooked pork contain- ing T solium cysts or by eating food contaminated with T solium eggs.Cysts consumed in undercooked meat mature into adult parasites in the human intestine,at which time they release eggs and gravid proglottids in the stool.This form of intestinal infection is called tae- niasis.When T solium eggs are consumed,through fecal–oral transmission from another human with tae- niasis or through autoinfection,they release onco- spheres into the host’s digestive tract and can then migrate throughout the host’s body,becoming encysted in end organs.This systemic infection is called cysticer- cosis.Seeding of larvae in the CNS results in neuro- cysticercosis.Neurocysticercosis,in turn,may affect the CNS parenchyma or the CSF space.In this guideline, we focus solely on parenchymal infections. Cysticercal cysts evolve through4stages,with differ- ent appearances on neuroimaging—the vesicular stage, where the cyst contains a living larva;a colloidal stage as the larva degenerates;a“granulo-nodular”stage as the membrane of the cyst thickens;and the final stage of calcification.Only cysts in the vesicular and colloidal stages contain live larvae2and are amenable to anticy- sticercal treatment.Encysted larvae can remain asymp- tomatic for years.When the larvae do elicit a host immune response,patients can develop brain edema and,more often,seizures.Optimal treatment of this From the Departments of Clinical Neurology(R.A.B.)and Neurology and Neurological Surgery(K.L.R.),Indiana University School of Medicine, Indianapolis;Division of Neurology(S.W.),University of Calgary,Calgary,Canada;Department of Neurology(J.R.Z.),University of Washington, Seattle;Department of Neurosciences(J.J.H.),Overlook Medical Center,Summit,NJ;Department of Neurology and Medicine(J.J.H.),Mount Sinai School of Medicine,New York,NY;and Department of Neurology(G.G.),University of Kansas,Kansas City,KS. Appendices e-1through e-8and the e-tables are available as data supplements on the Neurology?website at https://www.360docs.net/doc/308458873.html,. Accepted for publication by the Guideline Development Subcommittee on July14,2012;by the Practice Committee on July24,2012;and by the AAN Board of Directors on December26,2012. Go to https://www.360docs.net/doc/308458873.html, for full disclosures.Funding information and disclosures deemed relevant by the authors,if any,are provided at the end of the article. 1424?2013American Academy of Neurology

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