风险评估调查问卷

1、说明《风险评估调查问卷》的目的主要是了解企业人力资源管理的现状，企业应遵照客观实际作答。

2、题目（见下表“是”填“A”，“否”填“B”）

风险评估问卷

附件1 客户风险承受能力评估问卷（适用于自然人客户）客户姓名：资金账号：风险承受能力评估是本公司履行客户适当性管理职责的一个环节，旨在了解您的风险程度能力等情况，以保证本公司所提供的产品或服务与您的风险承受能力等级相匹配。本公司特别提醒您：本公司履行客户适当性管理职责，并不能取代您的投资判断，也不会降低产品或服务的固有风险。与产品或服务相关的投资风险、履约责任以及费用等将由您自行承担。本公司将根据您各项状况的变化对您进行风险承受能力的持续评估，请您积极参与并配合。本公司承诺：对于您在本问卷中所提供的一切信息，本公司将严格按照法律法规要求承担保密义务。一、财务状况 1、您的主要收入来源是： A.工资、劳务报酬3分 B.生产经营所得2分 C.利息、股息、转让证券等金融性资产收入1分 D.出租、出售房地产等非金融性资产收入1分 E.无固定收入0分 2、您家庭进行证券投资的资金占家庭现有总资产(不含自住、自用房产及汽车等固定资产)的比例是： A.70%以上1分 B.50%-70% 3分 C.30%－50% 4分 D.10%－30% 5分 E.10%以下6分 3、您是否有尚未清偿的债务，如有，其性质是（本题可多选）： A.没有3分 B.有，住房抵押贷款等长期定额债务2分 C.有，信用卡欠款、消费信贷等短期信用债务1分 D.有，亲朋之间借款0分 4、您可用于投资的资产数额（包括金融资产和不动产）为： A. 不超过50万元人民币0分 B. 50万-300万元（不含）人民币1分 C. 300万-1000万元（不含）人民币2分 D. 1000万元人民币以上3分二、投资知识 5、以下描述中何种情况符合您的实际： A. 现在或此前曾从事金融、经济或财会等与金融产品投资相关的工作超过两年5分 B. 已取得金融、经济或财会等与金融产品投资相关专业学士以上学位5分 C. 取得证券从业资格、期货从业资格、注册会计师证书（CPA）或注册金融分析师证书（CFA）中的一项及以上5分 D. 我不符合以上任何一项描述0分三、投资经验 6、您的投资经验可以被概括为： A．有限：除银行活期账户和定期存款外，我基本没有其他投资经验1分 B．一般：除银行活期账户和定期存款外，我购买过基金、保险等理财产品，但还需要进一步的指导2分C．丰富：我是一位有经验的投资者，参与过股票、基金等产品的交易，并倾向于自己做出投资决策3分D．非常丰富：我是一位非常有经验的投资者，参与过权证、期货或创业板等高风险产品的交易5分 7、有一位投资者一个月内做了15笔交易（同一品种买卖各一次算一笔），您认为这样的交易频率： A. 太高了1分 B. 偏高2分 C. 正常3分 D. 偏低4分 8、过去一年时间内，您购买的不同金融产品（含同一类型的不同金融产品）的数量是： A.5个以下1分 B.6至10个3分 C.11至15个4分 D.16个以上6分 9、以下金融产品，您投资经验在两年以上的有（本题可多选）： A.银行存款0分 B.债券、货币市场基金、债券型基金或其它固定收益类产品1分 C.股票、混合型基金、偏股型基金、股票型基金等权益类投资品种2分

理财客户风险评估调查问卷(客户用)

理财客户风险评估调查问卷以下10个问题将根据您的财务状况、投资经验、投资风格、风险偏好和风险承受能力等对您进行风险评估，我们将根据评估结果为您更好地配置资产。请您认真作答，感谢您的配合！（注意：每个问题请选择唯一选项，不可多选）客户姓名：联系方式：证件类别：证件号码： 1.您的年龄是？ ?A.18-30岁?B.31-50岁 ?C.51-60岁?D.高于60岁 2.您的家庭年收入为（折合人民币）？ ?A.5万元以下?B.5万-20万元 ?C.20万-50万元?D.50万-100万元 ?E.100万元以上 3.在您每年的家庭收入中，可用于金融投资（储蓄存款除外）的比例为？?A.小于10% ?B.10%-25% ?C.25%-50% ?D.大于50% 4.以下哪项最能说明您的投资经验？ ?A.除存款、国债外，我几乎不投资其他金融产品 ?B.大部门投资于存款、国债等，较少投资于股票、基金等风险产品 ?C.资产均衡地分布于存款、国债、银行理财产品、信托产品、股票、基金等 ?D.大部分投资于股票、基金、外汇等高风险产品，较少投资于存款、国债5.您有多少年投资股票、基金、外汇、金融衍生品等风险投资品的经验？

?A.没有经验?B.少于2年 ?C.2-5年?D.5-8年 ?E.8年以上 6.以下哪项描述最符合您的投资态度？ ?A.厌恶风险，不希望本金损失，希望获得稳定回报 ?B.保守投资，不希望本金损失，愿意承担一定幅度的收益波动?C.寻求资金的较高收益和成长性，愿意为此承担有限本金损失?D.希望赚取高回报，愿意为此承担较大本金损失 7.以下情况，您会选择哪一种？ ?A.有100%的机会赢取1000元现金 ?B.有50%的机会赢取5万元现金 ?C.有25%的机会赢取50万元现金 ?D.有10%的机会赢取100万元现金 ?8.您计划的投资期限是多久？ ?A.1年以下?B.1-3年 ?C.3-5年?D.5年以上 9.您的投资目的是？ ?A.资产保值?B.资产稳健增长 ?C.资产迅速增长 10.您的投资出现何种程度的波动时，您会呈现明显的焦虑？ ?A.本金无损失，但收益未达预期 ?B.出现轻微本金损失 ?C.本金10%以内的损失 ?D.本金20%-50%的损失 ?E.本金50%以上损失

风险评估调查问卷

风险评估调查问卷在评估风险时，调查问卷是一种常用的方法。下面是一个700字的风险评估调查问卷示例：风险评估调查问卷尊敬的参与者，感谢您参与我们的风险评估调查问卷。请您在下面进行回答，并在每个问题的旁边打上√以指出您的选择。您的回答将对我们评估风险和改进安全措施非常有帮助。 1. 公司名称：________________ 2. 您的职位：________________ 3. 您对以下风险的了解程度如何？请打√。 a. 自然灾害（如地震、洪水）： □ 了解很少 □ 了解一些 □ 了解较多 □ 了解很多 b. 安全事故（如火灾、爆炸）： □ 了解很少 □ 了解一些

□ 了解较多 □ 了解很多 c. 网络攻击（如黑客入侵）： □ 了解很少 □ 了解一些 □ 了解较多 □ 了解很多 4. 您认为公司当前面临哪些风险？请列举并说明原因。__________________________ __________________________ __________________________ 5. 您认为公司在以下方面有哪些安全措施？请打√。 a. 防火措施： □ 有 □ 没有 b. 紧急疏散计划： □ 有 □ 没有 c. 网络安全防护措施： □ 有 □ 没有

6. 您认为公司可以采取哪些措施来减轻风险并提高安全性？请列举。 __________________________ __________________________ __________________________ 7. 您是否参与过公司的安全培训？请打√。 □ 是 □ 否如果是，请简要说明培训内容和效果。 __________________________ __________________________ __________________________ 8. 您如何评估公司在应对风险方面的成效？请打√。 □ 优秀 □ 良好 □ 一般 □ 较差 9. 如果您知道其他人对公司的安全措施和风险评估有何建议，请在下面列出。

私募基金投资者风险调查问卷(机构版)(附风险评估评分标准)

私募基金投资者风险调查问卷(机构版)(附风险评估评分标准) 私募基金投资者（机构）风险调查问卷机构名称：_____________ 填写日期：_____________ 本问卷旨在了解贵单位可承受的风险程度等情况，以协助贵单位选择合适的金融产品或金融服务类别，以符合贵单位的风险承受能力。风险承受能力评估是本公司向客户履行适当性职责的一个环节，其目的是使本公司所提供的金融产品或金融服务与贵单位的风险承受能力等级相匹配。本公司特别提醒贵单位：本公司向客户履行风险承受能力评估等适当性职责，并不能取代贵单位自己的投资判断，也不会降低金融产品或金融服务的固有风险。同时，与金融产品或金融服务相关的投资风险、履约责任以及费用等将由贵单位自行承担。

本公司提示贵单位：本公司根据贵单位提供的信息对贵单位进行风险承受能力评估，开展适当性工作。贵单位应当如实提供相关信息及证明材料，并对所提供的信息和证明材料的真实性、准确性、完整性负责。本公司建议：当贵单位的各项状况发生重大变化时，需对贵单位所投资的金融产品及时进行重新审视，以确保贵单位的投资决定与贵单位可承受的投资风险程度等实际情况一致。本公司在此承诺，对于贵单位在本问卷中所提供的一切信息，本公司将严格按照法律法规要求承担保密义务。除法律法规规定的有权机关依法定程序进行查询以外，本公司保证不会将涉及贵单位的任何信息提供、泄露给任何第三方，或者将相关信息用于违法、不当用途。以下一系列问题可在贵司选择合适的私募基金前，协助评估贵司的风险承受能力、理财方式及投资目标。一、基本信息及投资目的

1、机构名称：_____________ 或产品名称： _____________ 2、法定代表人或授权代理人：_____________ 3、机构证件类型：□营业执照□组织机构代码证机构证件号码：_____________ 4、贵单位的性质： A。国有企事业单位 B。非上市民营企业 C。外资企业 D。上市公司 5、贵单位的净资产规模为：

健康风险评估问卷.doc

姓名：__________________ 填表日期：__________________ 个人健康风险评估问卷填表说明： 1.本次调查是了解您的健康风险，以便针对您的危险因素采取有针对性的健康管理措施，有效改善您的健康，降低您患各种慢性疾病的风险。 2.为保证调查质量，方便随访，请填写真实姓名，并留下联系电话。 3.填写调查表一律使用蓝色或黑色的钢笔或圆珠笔，请不要使用铅笔或红色笔。 4.书写尽量工整，字迹清晰，避免潦草模糊。 5.有选择项的请在相应位置上打“√”，有横线的地方提示应填写文字或数字。对于调查表各题的选项中未列出的情况，请填写在“其它____________”项的横线上。 6.除特殊标明的问题外，均为单一答案的选择题。 7. 如果有选项错误，应使用双横线将原选项划去，重新勾出正确选项，不要将原选项涂黑或使用其他涂改方法。 7.填写调查表时，应逐项认真填写。填写完成后，确认所有应填写的内容无遗漏。 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX平台

健康风险评估调查问卷您好！欢迎您加入“个人健康风险评估”服务项目。本项服务目的在于了解您的健康状况，评价健康风险，进而指导您获得健康的生活方式。我们充分尊重个人信息隐私权，任何个人或机构未经您的许可或授权，均不能获得任何个人信息。请您如实回答每一个问题，在符合您情况的选项上划“√”。谢谢您的合作！ [01]基本信息 [02]个人疾病史-(14)-01

[03]疾病家族史 [04]吸烟 [05]膳食

[06]运动 [07]睡眠 [08]心理状况 [09]居住环境

[10]体检信息

建信信托个人客户风险评估问卷

建信信托个人客户风险评估问卷 1.上门勘查作业岗需由我行正式员工担任，与（）有效隔离，实现相互制约。 A.勘查管理 B.营销受理 C.贷后管理 D.贷后勘查 2.勘查作业人员须确保上门勘查效率，一般应在接到任务分配后（）个工作日完成现场勘查工作。 A.2-3 B.4-5 C.5-6 D.6-7 3.对于伪造或参与伪造装修分期上门勘察材料等勘查人员，按照相关文件规定给予相关责任人（）。 A.积分 B.警告 C.记过 D.开除或解除劳动合同 4.勘查影像中客厅部分的影像，应在对着（）的客厅全景。 A.电视背景墙位置 B.沙发 C.阳台 D.厨房 5.勘查作业人员必须（）到达房屋现场摄录勘查影像，如实反映客户房屋装修情况。 A.委托营销员 B.委托外包人员 C.委托他人 D.本人 6.申请账单分期的金额最低为（）元，最高可分期金额以申请渠道的实际展示结果为准。 A.50 B.300 C.500 D.1000 7.《中国建设银行员工违规处理办法》（建总发〔2016〕59号）作为员工行为的“底线”，一旦违反将受到纪律处分。以下信用卡相关的情况，不属于违反“底线”的是（）。

A.办理虚假个人贷款 B.办理信用卡虚假分期 C.利用信用卡套取现金 D.通过个人名下信用卡参加我行信用卡营销活动 8.客户申请卡号随心选服务的龙卡信用卡，（）后卡号保持原定制卡号不变。 A.邮寄未达补卡 B.挂失补卡 C.风险换卡 D.损坏换卡 9.下列不属于私人银行卡校验审核内容的是（） A、黑名单筛查 B、洗钱风险等级核查 C、完成CRS涉税信息调查的客户 D、OA特殊审批批复 10.网点人员受理信用卡客户（）时，需客户提供《个人信用报告异议申请》、有效身份证件等材料，如委托代理人申请，还应提供代理人有效身份证件和授权委托书。 A.个人信用报告异议申请 B.修改个人资料 C.卡片激活 D.修改卡片密码 11.信用卡申请应指导客户准确、完整填写单位名称或收入来源，不得以“预审批客户等我行已预先筛选可发卡的客户”为由，简写或随意填写单位名称，以下哪个单位名称填写符合要求（） A.个体 B.环保局 C.自由职业、 D.张亮麻辣烫店 E.吉林长春市城西乡镇 12.规范信用卡客户渠道营销受理要求,应（）。 A.严格落实“三亲见”受理要求 B.落实抄录要求 C.资料及时归档 D.严格落实“三亲见”受理要求、落实抄录要求、资料及时归档

客户风险评估问卷

客户投资风险偏好评估调查表尊敬的客户：为了便于您了解自己的投资需求,同时为了我们能更精确地了解您的投资意向和风险承受能力，从而让理财经理帮助您选择合适的理财产品，请您认真阅读下列问题，并按照自己真实的意愿和经历选择合适的选项，公司承诺对您的个人资料保密。（以下各题如未特别标注，均为单选题）步骤1——填写调查问卷 1您的年龄： A、55岁以上 B、45-55岁 C、30-45岁 D、30岁以下 2您接受的最高教育程度是？ A、高中及以下 B、专科 C、本科 D、硕士及以上 3 您投资基金的目的是: A、希望长期持有，稳定增值，给自己养老 B、觉得最近股市行情好，自己不会炒股，委托专家理财 C、听基金公司的宣传，有很高的收益 D、周围朋友已获得很好的收益，希望短期内快速增值 4您的投资年限： A、1年以内 B、1-5年

C、5-10年 D、10年以上 5您的证券投资资金占家庭总金融资产的比例： A、1/3以下； B、1/3至2/3； C、2/3； D、2/3以上； 6您的投资经验可以被概括为： A、有限：有过购买国债，货币型基金等保本型金融产品投资经验 B、一般：具有一定的证券投资经验，需要进一步的指导 C、丰富：是一位积极和有经验的证券投资者，并倾向于自己作出投资决定 7您的闲散资金会首先会考虑投资以下哪个品种： A、债券； B、基金； C、股票； D、期货； 8您愿意选择投资期限的产品的年限为： A、半年以下 B、半年-1年 C、1-2年 D、2年以上 9 您做一项很重要的投资决策需要多长时间: A、几个月甚至更长； B、几天； C、几个小时； D、几分钟甚至更短； 10 根据您在金融、证券产品上的投资经验，请选择一项您所投资过的最高

基金投资者风险评估调查问卷

特别提醒：基金投资有风险,请您在投资基金过程中注意核对您的风险承受能力和基金产品之间的风险匹配情况; 基金投资者风险承受力评估调查问卷情况调查：以下问题除特别指定外,均为单选 1.如果您现在有一笔闲散资金,您首先会考虑投资以下哪个品种 a、储蓄； b、债券； c、基金； d、股票； e、期货； 2.您第一次了解基金的途径是 a、基金公司理财讲座； b、电视电台相关节目； c、相关专业报纸杂志 d、网站相关频道； e、朋友推荐 3.您投资基金多长的时间 a、刚刚开始； b、1年以内； c、1年以上至2年以内； d、2 年以上 4.您目前最多的金融资产是 a、银行存款； b、债券含国债； c、基金； d、股票； e、其它 5.您目前的基金投资金额占您所拥有金融资产的比重是 a、0—10％； b、10％—30%； c、30％—50%； d、50%以上 6.您基金投资的规模是 a、5万以下； b、5-10万； c、10-100万； d、100万以上； e、小额定期定投

7.您投资基金的目的是 a、希望长期持有,稳定增值,给自己养老； b、觉得最近股市行情好,自己不会炒股, 委托专家理财； c 听基金公司的宣传,有很高的收益； d、周围朋友已获得很好的收益,希望短期内快速增值,我要买房买车； 8.您认为投资基金有风险吗,投资基金会亏损吗 a、有风险,有亏损的可能； b、基本没有风险,即使有风险,亏损不大； c专家理财, 不会亏损； 9.您最想投资的基金品种是按重要程度排序 a、偏股型基金不含指数基金； b、指数基金； c、保本基金； d、平衡型基金； e、偏债型基金不含保本基金； f、货币市场基金； 10.您持有基金的平均时间大概是 a、半年以内； b、半年到1年； c、1年以上； d、3年以上 e、视赢利而定,赢利太高时卖掉,再买新基金； f、视大盘而定 11.如果您现在购买基金,您的预期年收益率为 a、30%以下； b、30－50%； c、50－100%； d、100%以上 12.您一般选择什么时机购买基金 a、股指大跌时； b、新基金认购期； c、基金分红或拆分； d、基金定投； e、看好大市,不分时机

银行个人理财客户风险评估问卷

附件3 中信银行个人理财客户风险评估问卷客户姓名：_________________ 联系方式：_________________ 证件类别：_________________ 证件号码：_________________ 重要提示： 1、首次购买本行任何理财产品前，请填写本问卷，并每年进行重新评估，问卷有效期1年。当发生可能影响您自身风险承受能力的情形时，请您在再次购买我行理财产品时主动要求重新进行评估。 2、本问卷旨在了解您的财务状况、投资经验、投资风格、风险偏好和风险承受能力等，借此协助您选择合适的理财产品类别，以达到您的投资目标。 3、投资理财产品需要承担各类风险，如本金兑付风险、市场风险、流动性风险、汇率风险、信用风险、利率风险、赋税风险、产品复杂度风险等，可能遭受本金损失。 4、以下10个问题请选择唯一选项，不可多选。本风险评估问卷的准确性视乎您所填写的答案而定，请您客观仔细填写，感谢您的配合！一、财务状况 1.您的年龄是？ □ A.18岁以下□ B. 18-30岁（含） □ C. 31-50岁（含）□ D.51-60岁（含） □ E.高于60岁 2.您的家庭年收入为（折合人民币）？ □ A.5万元以下□ B.5-20万元 □ C.20-50万元□ D.50-100万元 □ E.100万元以上 3. 一般情况下，在您每年的家庭收入中，可用于金融投资（储蓄存款除外）的比例为？ □ A.小于10% □ B.10%至25% □ C.25%至50% □ D.大于50% 二、投资经验（任一项选A的客户均视为无投资经验客户） 4.以下哪项最能说明您的投资经验？ □ A.除存款、国债外，我不投资其他金融产品，没有投资股票、基金、外汇、金融衍生产品等风险投资品的经验 □ B.大部分投资于存款、国债等，较少投资于股票、基金等风险产品 □ C.资产均衡地分布于存款、国债、银行理财产品、信托产品、股票、基金等 □ D.大部分投资于股票、基金、外汇等高风险产品，较少投资于存款、国债

社会稳定风险评估调查问卷

社会稳定风险评估调查问卷尊敬的受访者，感谢您抽出宝贵的时间参与本次社会稳定风险评估调查问卷。本调查旨在了解当前社会稳定的风险情况，并希望您能提供真实、准确的答案和观点。请您认真阅读每个问题，根据您的实际情况进行选择或填写。 1.您对社会稳定的整体评价是： a.非常稳定 b.比较稳定 c.一般稳定 d.不稳定 e.非常不稳定 2.您认为当前社会稳定的最大风险是： a.经济不稳定 b.社会不公平 c.就业压力大 d.教育资源不均衡 e.犯罪率高 f.其他（请具体列举）__________ 3.您认为社会稳定风险对您个人的影响程度是： a.极大 b.较大 c.一般 d.较小

e.没有影响 4.您认为什么因素对社会稳定有着决定性的影响？请根据您个人观察和体验进行回答。 5.您认为社会稳定的核心指标是什么？请选择您认为最重要的两个指标： a.经济增长率 b.收入分配公平度 c.就业率 d.社会保障覆盖率 e.教育水平 f.犯罪率 g.社会关系和谐程度 h.政治稳定 i.其他（请具体列举）__________ 6.您认为政府在维护社会稳定方面扮演着怎样的角色？请选择最符合您观点的选项： a.政府应该承担主导责任 b.政府应该提供支持和引导 c.政府应该保持中立 d.政府应该袖手旁观 7.您认为您个人在维护社会稳定方面应该承担的责任是什么？请选择最符合您观点的选项： a.积极参与社会公益活动

b.遵守法律法规 c.关注社会问题并发表意见 d.维护家庭稳定 e.提供帮助和支持弱势群体 f.其他（请具体列举）__________ 8.您认为媒体在维护社会稳定方面的作用是： a.非常重要 b.比较重要 c.一般重要 d.不重要 e.没有影响 9.您对目前社会稳定情况下，未来的发展趋势是： a.趋向更稳定 b.趋向不稳定 c.保持稳定状态 10.您认为应该采取哪些措施来提高社会稳定？请根据您的观点和建议进行回答。再次感谢您的参与。您的意见和建议对于我们研究当前社会稳定风险并制定应对措施具有重要意义。如有需要，我们将保护您的个人信息和答案的机密性，确保问卷的真实性和可靠性。如您还有其他任何建议或疑问，请在下方留言或通过联系方式和我们取得联系。谢谢！

个人客户风险评估问卷

个人客户风险评估问卷 Customer Risk Profile Questionnaire 以下1 5个问题将决定您的投资风险偏好，我们将根据您的投资风险偏好为您更好的配置资产。(每个问题仅有一个答案)In choosing the appropriate investment portfolio，you should first consider Your risk tolerance，investment time frame and your financial circumstances．The following 15 questions aim to help you understand your risk profile and investment needs．客户姓名： Customer name_______________________________________________________________________________性别：□男□女婚姻状况： Sex □Male □Female Marital status____________________ l、您的家庭年收入为? □A．5万元以下□B．5-20万元□C．20-50万元□D．50一1OO万元 □E．100万元以上 1、How much is the estimated annual income of your family(Chinese Yuan)? 口A．50，000 or below 口B．50,000 to 200，000 口C．200，00 1 to 500，000 口D．500，001 to 1，000，000 口E．Above 1，000，000 2、您的投资目的是? □A．子女教育费,退休计划□B．个人目标(如置业、购车) □C．让财富保值增值2、What is the purpose of your investment? □A．Children’S education／Retirement Plan □B．Personal goal (e．g．Property／Car acquisition) □C．Wealth growth / accumulation 3、您期望的投资理财回报是?(附注：高回报附带高风险) □A．跟银行存款利率大体相同□B．比定期存款利率稍高□C．远超过定期存款利率3、What is your expected return for the investment?(Remark：higher expected return carries higher risk) □A．In line with time deposit rate □B．Slightly more than time deposit rate □C．Significantly exceed time deposit rate 4、您的年龄是? □A．18一30 □B．3l一40 □C．41-50 □D．51-60 □E．高于61岁 4、What is your age? □A．18一30 □B．3l一40 □C．41-50 □D．51-60 □E．Above 6l 5、未来五年，您预计自己每月可拿出多少资金用于投资理财? □A．预计未来每月可投资金额会减少(比如：退休) □B．预计未来每月可投资金额跟现在大体相同 □C．预计未来每月可投资金额比现在高 5、How do you expect your future monthly investable amount over the next five years? 口A．Expect the monthly investable amount will decrease(e．g．retirement) 口B．Expect the monthly investable amount will stay somewhat the same 口C．Expect the monthly investable amount will be greater than now

水果冷链海运环节风险评估调查问卷

水果冷链海运环节风险评估调查问卷 1、请问您的所在地区【单选题】 ○ 中国 ○ 泰国 ○ 其他 2、请问您的工作单位类型【单选题】 ○ 船公司 ○ 船代、货代等代理企业 ○ 港口 ○ 政府机关（如海事局等） ○ 水果进出口货主 ○ 高校、科研院所 ○ 其他 3、请问您担任的职务【单选题】 ○ 高级管理员 ○ 管理阶层 ○ 操作人员 ○ 一线作业人员 ○ 文职科研人员 ○ 其他 4、请问您的工作年限【单选题】 ○ 20年以上（含20） ○ 15年以上（含15） ○ 10年以上（含10） ○ 5年以上（含5年） ○ 不满5年本调查问卷就泰国林查港与中国大连港之间冷藏集装箱海上运输风险评估指标体系风险特性进行调查。首先，我们根据历史资料及相关研究成果，围绕人员、船舶、冷藏设备、环境、货物、管理六个方面，总

结出30个风险指标。接下来，请您参考评分标准，针对下列风险指标进行评分 5、请您结合万海公司中从林查港到中国大连港航线的集装箱船的实际情况，根据您的知识、经验、填写基本可信度分配表。填写说明：【矩阵单选题】

6、（2）作业人员专业技能不符合作业要求（作业人员业务技能不满足冷藏箱海运作业的专业性和特殊性要求，具体表现为缺乏专业性业务知识，同时也包括船员缺乏海上经验与资历）【矩阵单选题】

7、（3）船员身体健康状况（包括船员生理状况、心理状况）【矩阵单选题】 8、（4）船员责任心（工作态度与道德素质，作业人员在对冷藏箱海运作业中存在暴力作业、懈怠工作、不遵守法律法规）【矩阵单选题】 9、（5）船员安全意识（在海运作业过程中对船舶设备、冷藏设备的操作缺乏安全意识，出现工作失误）【矩阵单选题】

健康风险评估问卷

健康风险评估问卷我们收集关于疾病风险最新的科学证据并把疾病的危险因素纳入一个简单易用的调查。欢迎您在疾病未发生前评估您的健康风险并了解如何减少这种风险，请花几分钟回答一些关于您的健康、背景、生活方式的问题。健康风险评估不能告诉您是否一定会得病，但它可以帮助您了解您的健康状态并采取行动预防疾病的发生——因为对抗疾病最好的方式是在它发生前中止它！请根据您的实际情况回答每一道题，完整的回答将有助于我们了解您的遗传概况和表现形式，对您的健康状况作出准确的评估。（如果您已经患有心脏病、癌症、肾脏疾病或其他严重疾病，请务必咨询您的医师。）一、一般信息（请在□加上√号来表示您的选择）※ 二、体检指标※

1．您是否患有高血压？ □是□否□不知道血压值：____________（mmHg） 2．您是否有糖尿病或者有血糖过高的问题？ □是□否□不知道空腹血糖值：___________（mmol/L） 3．您知道您的总胆固醇（TC）水平吗？（mg/dL） □正常□偏高□偏低□不知道 4．您知道目前您血液中高密度脂蛋白 (HDL－C)水平吗？ □正常□偏低□不知道 5．您知道目前您血液中低密度脂蛋白（LDL－C）的含量？ □正常□偏高□不知道 6.其他体检指标：心电图：□异常□正常□不清楚说明： __________ ______________ 胸部X线：□异常□正常□不清楚说明：__________________ _______ 肝功能检查：□异常□正常□不清楚说明：_____________ ____________ CT检查：□异常□正常□不清楚说明：___________ ______________ 超声波检查：□异常□正常□不清楚说明：_____________