补阳还五汤临床新用三则

王敏叶柏

【摘要】【摘要】补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》，具有补气活血、通络止痛之功，主治中风之气虚血瘀证，为中风后遗症的常用方。笔者突破以往补阳还五汤常规用于治疗中风后遗症的禁锢，辨证施治，将此方加减变通后用于舌痹、肩痹、缺血性肠病等属气虚血瘀者的治疗中，收到良好的临床疗效。【期刊名称】环球中医药

【年(卷),期】2019(012)003

【总页数】3

【关键词】【关键词】补阳还五汤；补气活血；通络止痛；经典案例；临证；体会

·临床经验·

补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》，具有补气活血、祛瘀通络之功，主治半身不遂，口眼斜，语言謇涩，口角流涎，下肢痿废，小便频数，遗尿不禁等症，为中风后遗症的常用方。方中重用黄芪，以补益元气，意在气旺则血行，瘀去络通为君药；当归尾活血通络而不伤血，为臣药；赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾以活血祛瘀；地龙通经活络，力专善走，周行全身，以行药力，为佐药[1]。笔者运用此方治疗气虚血瘀型舌痹、肩痹、缺血性肠病等收效显著，现略述如下。

1 病案举隅

1.1 舌痹

患者，女，54岁，2017年5月16日初诊，一个月前因急性阑尾炎行阑尾切