《找次品问题》方法
一般地，用天平称量n次，能判断出研究对象的最多个数Y=3n。
上面研究的都是“最多”数量的情况，不满足“最多”条件的数量情况如何呢比如4、12情况怎样
先研究4：因为天平称量1次最多只能判断出3个，所以要再称量1 次，一共2次才能有保证。[平衡2次：（2，1，1）→（1，1）。不平衡1次：（2，1，1）。]再研究12：天平称量2次最多能判断出9个，所以也要再称1次，一共是3次才能有保证。[平衡3次：（4，4，4）→（2，1，1）→（1，1）。不平衡2次：（4，4，4）→（2，1，1）]
一般地，用天平称量法找次品，当研究对象的个数Y满足关系式3n-1＜Y≤3n时，最少要称量n次才能保证找出次品。
现在回头解答比尔·盖茨与81个玻璃球的问题。
问题（1）小比尔·盖茨的问题：这儿有81个玻璃球，其中有一个球比其他的球稍重，如果只能用天平来测量，至少要称多少次才能保证找出来呢
因为81=34，所以最少要称4次才能保证找出次品。
问题（2）如果不知道次品玻璃球与标准球的轻重，同样只用天平来测量，至少要称多少次才能保证找出次品玻璃球来
先测出次品玻璃球是重了还是轻了：
分组81÷3=27 （27，27，27）
1次——任取两组过天平，有“平衡”与“不平衡”两种情况。
研究“平衡”情况既是“平衡”，就判断出次品在天平外那组中。
2次——任取已过天平一组与天平外那组同称，肯定不平衡。若原天平外那组重些，就判断出次品比标准球重，否则，次品就是比标准球轻。
研究“不平衡”情况既是“不平衡”，就判断出次品已在天平中，天平外那组是标准球。
2次——取较重的一组与天平外那组同称，有“平衡”、“不平衡”两种可能。若“平衡”就判断出次品球比标准球轻；若“不平衡”就判断出次品球比标准球重。
综合以上研究得出：最少称2次才能知道次品球在那组中，也才能知道次品球比标准球是重些还是轻些。此时，次品所在组有球27个。因为，27=33，所以最少再称3次才能保证找出次品球来。
一共是2+3=5（次）
例：若73个零件，其中有一个比其他的零件稍重，如果只能用天平来测量，至少要称多少次才能保证找出来呢
解：因为33＜73≤34，所以最少要称4次才能保证找出次品。
[平衡4次：（25，24，24）（9，8，8）（3，3，3）（1，1，1）。不平衡4次：（25，24，24）（8，8，8）（3，3，2）（1，1，1）]
激励学生学习积极性的方法
激励学生学习积极性的方法 兴趣激励法：俗话说的好，兴趣是最好的老师，如果学生本身对学习感兴趣，那么它往往会获得出色的学习成绩。为了让学生对学习课程产生兴趣，家长和老师必须加以正确引导，使学生自发的对学习产生兴趣。 好奇心激励法：好奇心是个体遇到新奇事物或处在新的外界条件下所产生的注意、操作、提问的心理倾向，尤其是在学生时期，好奇心更是旺盛，如果能够激发学生对学习的好奇心的话，能够极大的提高学习的积极性。 鼓励激励法：人是需要鼓励的动物，当我们受到鼓励的时候会极大的提高我们的自信心和继续下去的动力，学生更是需要鼓励，当他们受到肯定的时候，会极大的提高学习的动力，作为家长和老师不要吝啬你们鼓励话语，你们的一句话可能会影响学生的一生。 目的激励法：俗话说的好，有目标才会有动力，如果学生连自己学习的目的是什么都不知道的话，很难会有坚持下去，作为家长和老师应该用正确的方法引导孩子找到一个适合自己的学习目标，有了这个目标就会激发孩子“勇往直前”。 竞赛激励法：有竞争才会有进步，有竞争才会有动力，人都是攀比动物，有了比较会有进步，有了比较才会有动力，可以不时地举行一些竞赛，使得孩子们知道自己的情况，了解自己的差距，找到自己的目标，从而为之奋斗。 奖品激励法：如果有了奖品的激励很大程度上能够提升学生学习
的积极性，当然小编一贯不主张进行奖励教育，这很容易养成学生的得失之心，不利于良好性格的养成，当然如果执行得当的话还是能够起到很好的效果。 更换教学法：这主要是针对老师所说的，如果一味的重复同样的教学模式，难免会使的学生产生疲惫，从而失去兴趣，如果能够经常的变更教学方法，使得学生不知道下一次你又会有什么教学模式从而使他对你产生兴趣，会极大提高学习的积极性。
更好激励学生的八种方法-教育文档
更好激励学生的八种方法 现在的孩子们大多都是独生子女，备受家人瞩目和爱护，他们有着自己独特的性格和思想。很多孩子习惯被宠爱被赞扬，却经受不起挫折和打击，当面对竞争失败后容易抱怨，当遇到学习成绩下降后容易放弃，当面对困境时更容易变得脆弱敏感。这个时候，作为教师就要适时地出现在学生的身边，做他们的心灵导师，激励困境中的学生们战胜困难，激励落后的学生们走出阴霾，激励失败的学生们找回自信，为他们的成长保驾护航。如何更好地激励学生，成为每位教师必须具备的素养。 什么是激励呢激励是指激发人的动机和内驱力，朝着期望目标前进的心理过程，旨在调动人的积极性、主动性和创造性。激励活动以人的内在需要为基础。教育工作者必须了解学生的活动动机，特别是要了解学生的学习动机和行为道德的动机，把培养和激发学生的学习动机作为一项重要任务来抓，提高教育和教学质量的同时又能实现对学生心理健康的科学引导。下面笔者浅谈一下激励学生的八种方法。 一、设定目标 通过设置适当的学习目标，诱发学生的积极动机。事实证明，在一个班级里的优等生，知道自己的学习成绩在同班学生之上，所以他所建立的学习目标较高；中等生居于中间的地位，则往往采用中庸之道，安于现状；至于学困生，则常表现出对自己没有
信心，对学习不抱希望，得过且过，安于现状，不求上进的心理。对学困生，教师的工作应该先设立低层次的目标，使他们有取得成功的希望，然后循序渐进，逐步提高，只有这样才能培养和提高他们的成就动机，改变他们对学习的消极态度，提高学习兴趣。反之，如果急于求成，要求过高，不顾层次差别而采取一刀切的做法，必将挫伤相当数量学生的积极性。 二、充分信任 教师对学生充分尊重和信任，可以激发学生的学习积极性。此法对于学困生较为实用，效果明显。大多数学困生都有一种自卑感，认为自己成绩差，老师和同学都看不起自己，有沉重的思想负担，因而对学生失去了应有的积极性，乃至产生厌学情绪，导致成绩很难提高。 三、真心关怀 教师在思想、学习和生活上给学生以关怀，调动学生为实现目标奋发学习的积极性。学生在得到教师的关心、赞许或鼓励时，就会感到温暖和振奋，使学习产生强大的动力；相反，当学生遇到困难或受到挫折时，得不到教师应有的关怀和帮助，甚至还受到冷嘲热讽时，其积极性会受到严重挫伤，影响学习兴趣。 四、情感真挚 师生之间应建立起友爱合作的感情，彼此融洽相处，以诚相待。学生把教师当成自己的知心朋友，就会热爱学习，自觉学习。如果师生间缺乏这种友好合作的关系，缺乏互相间的感情交流，
流式细胞术(Flow Cytometry,FCM)检测血小板功能及其临床应用
流式细胞术（Flow Cytometry，FCM）检测血小板功能及其临床应用 血小板功能的检测包括测定血小板粘附、聚集和活化的能力。然而，在血小板相关疾病的诊断中，检测血小板功能的方法常常是有争议的。这通常是由于方法本身的原因造成的［1］，譬如，静脉阻滞、抗凝剂选择、离心，甚至标本处理不当等因素，都可导致医源性血小板激活，影响临床诊断的价值。这就要求建立一种灵敏、精确、快速、简便，最好可用于临床常规检测血小板功能测定方法。 关键词：血小板临床应用流式细胞术 血小板功能的检测包括测定血小板粘附、聚集和活化的能力。然而，在血小板相关疾病的诊断中，检测血小板功能的方法常常是有争议的。这通常是由于方法本身的原因造成的［1］，譬如，静脉阻滞、抗凝剂选择、离心，甚至标本处理不当等因素，都可导致医源性血小板激活，影响临床诊断的价值。这就要求建立一种灵敏、精确、快速、简便，最好可用于临床常规检测血小板功能测定方法。 由于血小板的活化程度可由血小板膜糖蛋白表达水平的高低来判断，近年来，文献报道利用流式细胞术，特别是全血法流式细胞术，检测血小板膜糖蛋白的表达［2］。该技术能灵敏、特异地检测血液中活化血小板，并评价其功能。现就全血法流式细胞术检测血小板功能的方法及临床应用现状和潜力进行综述。 一、全血法流式细胞术 1.方法学：流式细胞仪能快速测定大量个体细胞的特性。样品中欲分析的细胞预先进行荧光标记，然后由压缩氮经硅管送达标本室，再以5 000～10 000个细胞/秒的速率逐个射入光敏感区。在适当波长的激发光作用下，被特殊染色的细胞发射出一定量的荧光脉冲讯号。探测器收集每个细胞的荧光讯号和光散射，然后传入计算机进行分析。 传统的流式细胞术检测血小板膜糖蛋白的表达，常用的样本是经洗涤的血小板或富含血小板的血浆。由于血小板极易活化激惹，样本经离心、洗涤等步骤，容易人为地导致体外血小板激活，影响临床诊断价值。为此，Shatti等［2］引入了全血法流式细胞术。该技术能使用全血样本测定循环中血小板的活化状态以及血小板对激活剂的功能应答。 全血流式细胞术样本制备步骤为： 抽血抗凝→稀释→生物素化的检测用单克隆抗体(单抗)→激动剂或缓冲液→固定(1%多聚甲醛)→FITC标记的鉴别用单抗→PE-卵白素→稀释。 稀释样本是为了防止血小板聚集，否则单个血小板上的抗原量就测不出来了，因为流式细胞仪测定的是单个粒子的荧光，而不管这单个粒子是一个血小板还是几个血小板的聚集体。当用凝血酶作外源激动剂时，为防止血小板聚集并形成纤维蛋白凝块，可在全血标本中加入四肽化合物Gly-Pro-Arg-Pro (GPRP)［3］。固定这一步若不干扰单抗的结合，生物素化的检测用单抗也可以在固定后加入。血小板鉴别用单抗可在针对血小板特异性膜糖蛋白GPⅠb，GPⅡb，GP Ⅲa的单抗中任选一种。标记这单抗的荧光试剂可在FITC、PE、PE-CY53种荧光染料中任选。 样本随后用流式细胞仪检测。通过荧光极性和特异性光散射鉴别出血小板后，检测5 000～10 000个血小板表面的特异性荧光讯号。检测结果可用两种方法表示。一种是平均颗粒荧光强度，另一种是特异性荧光抗体结合阳性血小板的百分率。阳性血小板百分率法与荧光信号的放大倍数无关，且可以检测受损伤部位血小板亚群的变化。如果检测的是血小板表面某抗原的总量，则荧光强度法更为适合。譬如，在活化状态下，血小板表面GPIb-IX-V复合物含量比静息时低，但降低的幅度小，通常还不足以报告阴性结果［4］，这时用荧光强度法就比阳性血小板百分率法更合适。 目前传统的流式细胞术还不能定量分析结合位点的绝对数目，但Shatti等［2］利用125I 和生物素双标记的单抗进行研究，以PE-卵白素作为荧光结合试剂，发现碘标测定的结合位点数与荧光强度间有线性关系。因此，对于一个特定的单抗，一旦弄清这一线性关系，并知道荧光单抗上荧光素与抗体的摩尔比，就能利用流式细胞仪定量分析该抗体结合位点的绝对数目。
直线导轨安装作业标准
直线导轨安装作业标准 目的 为使直线导轨具有良好的实用品质，应根据设备要求选用相应规格型号的直线导轨，但影响使用品质的最后关键因素在于线性滑轨的安装品质，及时选用正确型号的线性滑轨，也容易因为安装品质不良导致产品寿命与机构运作上的表现，而良好安装品质是建立在遵守线性滑轨安装设计原则与安装步骤的基础上，顾设定此标准。以下是安装直线线性滑轨应该注意的设计事项与安装步骤事项。 一、使用线性滑轨需要注意的配合件设计原则： 滑块磨削（Grinding Surface）为安装基准面； 单位: mm
二、基准轨与从动轨 当非互换型线性滑轨配对使用时，需注意基准与从动之差异。基准轨侧基准面精度较从动轨高，可作为床台安装承靠面。基准轨上有刻上MA之记号，如图所示； 三、标准的直线导轨安准步骤 上图为平行使用安装的标准规范，本规范例中的安装平台具备下列特征： ①固定平台具备两个安装线轨的基准面，配合导轨安装基准侧。 ②移动平台具备一个侧向定位的基准面以及迫紧螺丝。 ③主轨安装侧与移动平台迫紧螺丝为同侧位置。 Ⅰ、固定方式 使用下图所列的四种固定方式固定滑轨及滑块，以确保机台的运行精度。 使用固定板固定使用固定螺丝固定 使用推拔固定使用滚柱固定 Ⅱ、滑轨安装 1、检查需安装直线导轨的设备安装面粗糙度、平整度，一般刮削装配面 在以上，磨削或刨削面在以上，确认螺丝孔与线轨螺丝孔是否吻合，（注意假设底座加工螺丝孔与线轨螺丝孔不吻合又强行锁紧螺丝，会大大影响到组合精度与使用品质）。 2、在直线导轨安装之前用锉刀、刮刀、砂纸、油石清除机械安装面上的 油漆、加工残留凸点、毛刺、污垢等表面伤痕。
班主任激励学生的14种方法
班主任激励学生的14种方法 德国教育家第斯多惠曾说：“教学的艺术不在于传授的本领，而在于激励、唤醒、鼓舞。”可见，班主任除不断激励自己外，更重要的是激励学生，充分发挥学生的积极性、主动性和创造性，营造出一种“海阔凭鱼跃，天高任鸟飞”的育人氛围。因此，掌握和运用激励学生的14种方法是非常必要的。 1、物质激励法。物质激励是最简单的方法，就是将一个学生的实际表现和物质奖励直观对接，给予适当的奖励，包括奖品、奖学金。尽管它不是调动学生积极性和创造力的最有效的武器，但对受奖者本人也会起到鼓励、鞭策的作用。 在班级管理中，班主任须恰当运用此法，防止走极端。既不能认为“精神至上”，否定物质的作用，也不能标榜“物质至尊”，以免学生陷入“向钱看”的误区。 2、情感激励法。唐代诗人白居易有言：“感人心者，莫先乎情。”心理学家也认为，任何人都有渴求各种情感的需求。所以，班主任以饱满的热情、诚挚的真情来以情育情、以情感情，学生必然会亲其师而信其道。班主任只有对学生在学习上帮助、生活上关心、心理上疏导，才能切实培养他们的学习生活能力和合作精神，增强他们对班集体的归属感。 3、兴趣激励法。孔子云：“知之者不如好知者，好之者不如乐之者。”因此，在思想教育中，班主任要注意结合社会生活中新颖有趣的事例进行说理，以符合学生求新好奇的心理特点，激发他们思考的兴趣，促使他们在实践中成长。同时，班主任要善于发现和挖掘每个学生身上积极健康的特长和爱好，并加以正确的引导与鼓励，以令其潜力最大限度地发挥。 4、信任激励法。信任是增强学生自信心的催化剂，它有助于师生之间的和谐共振，有利于班级凝聚力的形成。 班主任对学生的信任在“用人不疑”上，更体现在对学生的放手使用上。也只有班主任在基础上的放手使用，才能充分发挥学生的主观能动性和创造性。 5、目标激励法。目标作为一种诱因，具有引导和激励的作用。班主任只有不断启发学生树立高标准，才能真正增强其奋发向上的内在动力。所以，班主任要帮助学生确立适当的人生目标，形成其健康向上的动机，以达到调动其积极性的目的。
血小板功能检测及其临床应用
血小板功能检测及其临床应用 【关键词】血小板; 功能检测; 临床应用 血小板检测方法可归纳为出血、血栓和药物监测3大类。虽则有些方法能应用于多种检测 目的，但为特殊目的而创建的方法亦有重要价值。故在检测时应合理地运用。 1 出血性疾病监测中的应用 血小板的基本功能是黏附、聚集、分泌、促凝血、血块回缩。通过这些功能维持着正常人体的初期止血作用。由于这些功能异常而导致的出血疾病包括遗传性和获得性两类，在有些疾病同时会有血小板功能异常和数量减少。 1.1 遗传性血小板功能异常疾病 ①黏附受体蛋白异常：GPIb Ⅴ Ⅸ(BSS,血小板型vWD,Bolin Jamieson 综合征)、GPⅡb/Ⅲa(血小板无力症)、GPⅠa/Ⅱa、GPⅥ、GPⅣ。 ②可溶性激动剂受体异常:TXA2受体,P2Y12受体、α2 肾上腺素能受体。 ③血小板颗粒异常:δ 颗粒(δ 贮存池缺陷、Hermansky Pudlak综合征等)、α 颗粒(灰色血小板综合征，Quebec血小板病等)。 ④信号传递途径异常:TXA2途径异常、Ca离子流动异常、Gαq缺陷、GSα高反应、PLC pleckstrin磷酰化缺陷。 ⑤膜磷脂异常:Scott综合征、Stormorken综合征。 ⑥其他异常:原发性释放异常、Montreal综合征、Ehlers Danlos综合征、 May Hegglin综合征等 1.2 遗传性血小板数量减少疾病 ①体积减小：Wiskott Aldrich综合征、性联血小板减少症。 ②体积正常：家族性血小板病、先天性无巨核细胞性血小板减少症。 ③体积增大：巨大血小板综合征、血小板型vWD、May Haegglin异常、灰色血小板综合征、Montreal血小板综合征。 1.3 获得性血小板功能异常这种异常十分常见，可由下列不同原因引起：①药物、食物和维生素;②慢性肾衰;③体外循环;④骨髓增生异常疾病;⑤抗血小板抗体等。 血小板功能缺陷检测的方法包括：①血细胞分析仪在测定血小板数量及外形大小中应用;②血小板功能:出血时间(血小板功能分析仪，(FPA 100R)、黏附性测定、聚集功能测定、释放功能测定(致密颗粒：5 HT、ADP、ATP、δ 颗粒缺陷 Hermansky Pudlak 综合征、Chediak Hygashi 综合征(荧光法)、α 颗粒：TF4、β TG(α 颗粒缺陷 灰色血小板综合征、Quebec 血小板病、Jacobsen或Paris Trousseau 综合征)(ELISA法，试剂盒),PF3有效性; Ca2+释放与内流,、血栓烷形成、cAMP、GAMP;血块回缩;③膜受体分
五年级下次人教版数学简单的找次品问题
第1课时简单的找次品问题 教学目标： 【教学内容】 数学广角——找次品（教材第111页的内容及第113页练习二十七的第1题）。 【教学目标】 1.通过观察、猜测、实验、推理等活动，指导学生体会解决问题策略的多样性及运用优化的方法解决问题的有效性。 2.引导学生感受数学在日常生活中的广泛应用，尝试用数学的方法来解决实际生活中的策略问题，初步培养学生的应用意识和解决实际问题的能力。 【重点难点】 尝试用数学方法解决实际生活中的简单问题。 教学过程： 【情景导入】 出示天平教具，提问：这是什么？（天平）你知道天平的作用吗？它的工作原理是什么？ 【新课讲授】 1.自主探索。 （1）出示教材第111页例1：这里有3瓶钙片，其中有一瓶少了3片，你能用什么方法把它找出来吗？ （2）独立思考。老师鼓励学生大胆设想，积极发言。
方案：打开瓶子数一数，用手掂掂，用天平称。（板书课题：找次品） 2.自主探索用天平找次品的基本方法。 （1）引导学生探索利用天平找次品的方法：大家猜猜，怎样利用天平找出这瓶少了的钙片，我们可以拿出3个学具，代替钙片，想象一下，怎样才能找出少了的那瓶？ （2）独立思考，有一定思维结果的时候小组交流。 （3）全班汇报： ①一个一个地称重量（利用砝码），最轻的就是少了的那一瓶； ②利用推理：在天平两端各放一瓶，根据天平是否平衡来判断哪一瓶是少的。如果天平平衡，说明剩下的一瓶就是少的；如果天平不平衡，说明上扬的一端是少的。 （4）小结并揭示课题。 ①综合比较几种方法（数一数，掂一掂，盘秤称，天平称……），哪一种更加快速，准确？ ②在生活中常常有这样一些情况，在一些看似完全相同的物品中混着一个重量不同的，轻一点或是重一点。利用天平能够快速准确地把它找出来，我们把这类问题叫做找次品。 【课堂作业】 1.完成教材第112页“做一做”。学生在小组中讨论交流，共同完成。 2.完成教材第113页练习二十七的第1~6题。
导轨支架和导轨安装工艺标准
导轨支架和导轨安装工艺标准 1 范围 本工艺标准适用于额定载重量5000kg以下，额定速度3m/s及以下各类国产曳引驱动电梯导轨安装工程。 2 施工准备 2.1 设备、材料要求： 2.1.1 设备：电梯导轨、导轨支架、压道板、接道板、导轨基础座及相应的连接螺丝等规格、数量要和装箱单相符。产品要有出厂检验合格及技术文件。b5E2RGbCAP 2.1.2 材料：凡使用的材料应有检验合格证或检验资料。使用的材料见表5-2，根据电梯设计不同分别采用。p1EanqFDPw 2.2 主要机具： 2.2.1 小型卷扬机、电焊机、手砂轮、电锤、尼龙绳（提轨道用）、钢丝绳索（固定滑轮用）、滑轮、电焊工具、鎯头、扳子、錾子、钢板尺、钢盒尺、塞尺、找道尺、铁锹、小铲、水桶、不灰桶、油石、对讲机（或耳机电话）。DXDiTa9E3d 2.3 作业条件： 2.3.1 梯井墙面施工完毕，其宽度、深度（进深）、垂直度符合施工要求。底坑要按设计标高要求打好地面。RTCrpUDGiT 2.3.2 电梯施工用脚手架既要符合有关的安全要求，承载能力≥2.5kPa（≈250kgf/㎡），又要符合安装轨道支架和安装轨道的操作要求。5PCzVD7HxA 2.3.3 井道施工要用36V以下的低压电照明。每部电梯井道要单独供电（用单独的开关控制），且光照亮度要足够大。jLBHrnAILg 2.3.4 上、下通讯联络设备要调试好。 2.3.5 厅门口、机房、脚手架上、井道壁上无杂物，厅门口、机房孔洞要用相应的防护措施，以防止物体坠落梯井。xHAQX74J0X 2.3.6 要在无风和无其它干扰情况下作业。 3 操作工艺 3.1 工艺流程： 确定导轨支架位置→安装导轨支架→安装导轨→调整导轨 3.2 确定导轨支架的安装位置： 3.2.1 没有导轨支架预埋铁的电梯井壁，要按照图纸要求的导轨支架间距尺寸及安装
激励教育的方法
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/2c12538837.html, 激励教育的方法 作者：王冬梦 来源：《读天下》2018年第08期 摘要：激励教育是根据教育规律通过对人们现实生活中典型思想和行为进行奖励和惩罚引导人们朝着预期目标发展的教育活动。它具有全面性、差异性、能动性等特征，包括目标激励、榜样激励、强化激励、信任激励、行为激励等方法。本文浅谈在激励教育方面自己的一些做法与思考，以促进初中生积极健康地成长。 关键词：激励教育；心理健康；积极 本人从2016年开始加入我校朱红老师组织的“积极心理健康教育——激励教育”课题研究，我将这一课题研究融入教育教学中，通过这一年多的实践，收获颇多。从2016年9月到2017年6月，我担任了九（8）班的班主任，下面我结合班级管理的案例，就如何做好学生的心理转化工作进行分析，谈谈在激励教育方面自己的一些做法与思考，以促进初中生积极健康地成长。 万紫如，一个拥有好听名字的女孩。但命运对她却是不公的，在她三岁的时候，由于一次发烧，导致她的听力出现问题，必须戴上助听器。从此，她成了别人眼里的“另类”，身体的缺陷让她产生了严重的自卑心理。但万紫如需要同伴的接纳和关心，她本人更应该对自己有信心。在平时课堂上，我会有意多走到她身边，拍拍她的肩；有时，认真看看她的作业。我是想让她明白，作为老师我乐意接受她，更让班里学生明白，我们还有一个万紫如的存在，她是我们当中的一员。在临近毕业晚会时，万紫如突然跟我说：“老师，我想报名参加节目。”我说：“那你想参加什么节目？”这时旁边有一个男同学说：“老师，万紫如的拉丁舞跳得很好，跳起来很漂亮。”此时，万紫如露出了一个害羞的表情，她说：“老师，你觉得我可以跳好吗？”我说：“老师相信你可以的，加油！”这时我从她的表情中，看到了一种自信，我由衷地为她感到高兴。 德国教育家第斯多惠告诉我们：教学的艺术不在于传授本领，而在于激励、唤醒和鼓舞。教师发自肺腑的激励对于学生来说，犹如甘霖滋润心田，帮助他们形成乐观向上的性格特征。教师发自肺腑的激励对学生来说终生难忘，比任何教育都有价值，既能增强师生的亲切感与信任感，又能增强学生学习的信心与勇气。教师的激励是最有效的“催化剂”，它可以使学生在微笑中找到自己的不足，在关怀中汲取前进的动力。正如人们所说的那样“好孩子是夸出来的”。 由于学生是富有个性的，他们的生活背景不同，因此，我们要尊重学生差异，采用多种激励方法，促进学生在各自的人生道路上获得发展。那么激励的方法有哪些呢？ 一、情感激励法
直线导轨的基本构造
直线导轨直线导轨的基本构造 基本构造是由1. 直线导轨、2. 直线运动滑导块、3. 滚动轴承用滚珠构成。对于这种构造可根据使用规格选择各种产品（参考【图1】）。例如采用密封板类零件构造可实现其防尘性和无尘室使用要求，采用滚珠保持器构造可提高其滑动性能等等。此外，对于直线滑动条件和负载、为了实现更高的导向精度，根据实际情况可采用2支导轨或和多个滑块的构造。 直线导轨（循环滚珠型）的优点： 1.高刚性 2.长寿命、高精度 3.无噪音、运行平稳 4.优异的振动特性 直线导轨的性能基本上是由滚动轴承单元的构造决定的。导轨上滚珠用导向槽的个数称为「列数」，在滚道内滚珠的接触点数作为「点接触数」、用来表现滚珠轴承单元的构造。这种多列滚珠轴承的构造，即使在急速加减速时承受力矩载荷或长时间在严苛条件下连续运行等情况下，也可保持其精度。【图2】为滚珠轴承单元构造事例。
此外，也有在预压状态不同的情况下、轴承单元的接触状态会发生变化，用以维持高刚性?高精度的产品构造（【图3 】）。 直线导轨采用循环滚珠型(【图4】)构造，摩擦力小、可实现平稳运行。另外还有内置滚珠保持器，循环滚珠相互接触、无摩擦音，可实现长久无噪音和平稳运行的的直线导轨滑块构造。 滑动导轨安装面的设计 滑动导轨的直线滑动精度，也基本等同于导轨导向直线运动导块(滑块)的精度。但是导轨的精度直接受固定安装面形状的影响。因此为了确保导轨精度，就必须充分保证安装面的直线度? 平行度等精度要求。在此对滑动导轨2个安装面(导轨安装面、滑块安装面)的设计要点进行说明。 要将导轨和滑块精确对齐固定到各自安装面，安装面的角部必须设定避让槽或加工为比导轨和滑块各自的C 倒角尺寸更小的圆角。(参考【表1】)。 【表1】安装面凸台部高度和避让部半径 （mm ）
激励中学生的四个有效方法
让激励与新课改同行——激励中学生的四个有效方法[复制链接] 摘要】在我们的教学实践中，要提高课堂效率，就必须提高学生的学习积极性，怎么调动学生的积极性呢？我想，最能给孩子前进动力的是“形成一个激励机制”新课改背景下，如果学校教师能把激励机制用好，那么就可以有助于新课改的顺利实施。 【关键词】榜样激励情感激励赏识激励荣誉激励 看过这样一个故事：两只青蛙掉到一个坑里，因为坑很深，上面的青蛙们就对它们喊：“别跳了，坑太深了。一只青蛙果然没跳，趴在坑底，太阳出来时被晒死了。另一只青蛙却一直跳个不停。外面的青蛙越喊，它跳得越欢，最后一跃出了坑。青蛙们问它为什么能跳出来？这只青蛙回答：“我误会了。因为我的耳朵有点听不清，以为你们这么多人给我加油呢！” 在我们的教学实践中，要提高课堂效率，就必须提高学生的学习积极性，怎么调动学生的积极性呢？我想，最能给孩子前进动力的是“形成一个激励机制”。 新课改背景下，如果学校教师能把激励机制用好，那么就可以有助于新课改的顺利实施。因此，我们在平时的教育教学中应该正确运用好激励机制。下面介绍几种我认为较为适用的激励方法。 一、榜样典型激励法 人们常说，榜样的力量是无穷的。绝大多数学生都是力求上进而不甘落后的。如果有了榜样，学生就会有努力的方向和赶超的目标，从榜样成功的事业中得到激励。榜样有现实生活中的榜样，也有名著名篇中的榜样。我们看到一种现象：学生在校三年，没有榜样，没有励志名言，只是把娱乐明星作为偶像，只把恶心的发嗲的语言作为交流的语言。那只能说明学生在校三年中，我们没有很好引导学生看书，没有很好地引导学生看影视剧，没有把一些名人的人格魅力展示给学生，因此，教师还是有责任的。因为学生来到学校就是来受到教育的，就是来给学校、教师塑造的。为此，我们将在今后的三年中，逐步引导学生接触名人名著名篇。比如电影：《想飞的钢琴少年》《贝多芬》《面对巨人》《卡特教练》《黑暗中的舞者》《女生向前翻》《光荣之路》《一球成名》《肖申克的救赎》《亚历山大大帝》《刘亦菲的少女世界》《卓别林的新生》等等。 二、情感激励法 情感是影响人们行为最直接的因素之一，任何人都有渴望各种情感的需求。这就要求教师要多关心学生生活，关心群学生的精神生活和心理健康，提高学生的情绪控制力和心理调节力，努力营造一种相互信任、相互关心、相互体谅、相互支持、团结融洽的班级氛围。其次我们还可以用主题班会的方式来完成情感激励。在高一我们将要开展如下主题班会：“不要忘记开出梦想的花”“如何培养意志力”“经受挫折的考验”“享受健康的网络生活”“我对幸福的理解”“我信我可以”“正确看对学习压力”“谈毅力”“培养专注力的方法”等等。 三、赏识激励 人需要赏识，作为课堂主体的学生更不例外。他们常常把教师的赏识看成是对自己的评价，当他们得到赏识时，就觉得自己有进步，能学好，有发展前途，以为自己在教师心目中是好学生，因而产生自身增值感，增强学习的内部动力。诺贝尔化学奖获得者瓦拉赫，在被多数教师判为“不可造就之才”以后，另一位教师从他的“笨拙”之中找到了他的办事认真谨慎的性格特征并予以赞赏，让瓦拉赫学化学，终于使他成了“前程远大的高才生”，获得了诺贝尔化学奖。这就是“瓦拉赫效应”，它启示我们教师要在学生的课堂行为表现中多发现可以肯定的东西，对学生的答案或方法，正确的加以赞赏，这是“锦上添花”；错误的也可以从思维方式、答题方式或态度上加以肯定，这是“雪中送炭”。至于答错的内容，教师可以用多
血小板抗体检测意义
血小板抗体检测意义 因血小板抗体引起的临床问题和疾病已引起全社会的严重关注，成为临床亟待解决的问题。 血小板抗体检测（或筛选）包括白细胞特异性和组织相容性抗体和血小板特异性和组织相容性抗体。 白细胞、血小板抗体是引起临床非溶血性发热性输血反应的最主要原因，非溶血性发热性输血反应是临床很常见的输血不良反应，文献报道输注红细胞为2?6%，输注血小板为 20?30%，多次输血患者高达27%?63%,而非溶血性发热性输血反应与血小板抗体密切 相关，是影响临床安全输血的严重因素。血小板抗体的检测对于预防和减少非溶血性发热性输血反应非常有意义。 （一）输注红细胞悬液： 1. 血小板抗体检测阳性患者的非溶血性发热反应明显高于血小板抗体检测阴性患者；血小板抗体检测阳性患者经干预后非溶血性发热反应明显下降。 2. 干预措施： 1）建议使用去白的红细胞（血库型或床旁型白细胞滤器） 2）建议使用洗涤的红细胞 3）使用药物 （二）输注血浆： 1）输血性急性肺损伤（transfusion related acute lung injury , TRALI）：文献报道,输血后发生的一系列严重呼吸窘迫病,其80%病例输入的血液中含有血小 抗体。研究已经证实：血小板抗体是引起TRALI 的重要因素之一。 上海市血液中心杨颖教授认为中国免疫性TRALI 发病虽少,但严重型较多。 2）不同国家TRALI 发生死亡率 德国丹麦法国加拿大UK SHOT 1996-20031995 - 20021999 - 20021994 -19982000 -2003 例数139********
发生率% 7370-150-5 死亡率% 9NR NR209检测患者、供者血液的血小板抗体是可行的、必要的,目的是进一步保证输血安全。 （三）输注血小板 临床血小板输注无效发生率为30%?70%，其中免疫因素引起的血小板输注无效约为20%。 血小板抗体是临床引起免疫性血小板输注无效的最主要原因，文献报道20?80%多次 输血的患者出现免疫性血小板输注无效，血小板输注无效会导致昂贵的血液和医疗资源的极大浪费，同时给患者造成较大的经济损失和身体损害。 血小板抗体的检测是临床诊断和治疗与血小板抗体有关的疾病的重要依据，其对不孕不育和因子宫肌瘤引起死胎都有极大的影响。 鉴于血小板抗体对临床的重要价值，为此该项目得到2011年11月1日卫生厅质量检查组的充分肯定。目前我省兄弟医院已相继开展，有浙一、浙二、邵逸夫医院、浙江省中医院、浙江医院，我市有李惠利医院、市一、鄞州医院、鄞州二院等。 收费： 1 白细胞特异性和组织相容性抗体： 1）针对HLA- I类抗原（HLA-A、HLA-B 抗原和少量HLA-C 抗原）的HLA- I类抗体 （50-80% ）。 2）物价收费目录：编码—260000016 ；项目名称—白细胞特异性和组织相容性抗体检测； 价格—90 元/次。 3）现医保限定支付范围：无限定支付范围；甲乙分类—甲。 2 血小板特异性和组织相容性抗体： 1）针对血小板特异性抗原（HPA 抗原）的HPA 抗体（17-25%）。 2）物价收费目录：编码—260000017 ；项目名称—血小板特异性和组织相容性抗体检测；价格—90 元/次。 3）现医保限定支付范围—限列入支付范围的器官移植；甲乙分类—甲。（输血就是器官移 植的一种） 收费参考文件： 《浙江省基本医疗保险医疗服务项目名称》，浙江省劳动和社会保障厅，2005 年版，第65 页。
导轨支架和导轨安装工艺标准范文
导轨支架和导轨安装工艺标准
导轨支架和导轨安装工艺标准 1范围 本工艺标准适用于额定载重量5000kg以下，额定速度3m/s 及以下各类国产曳引驱动电梯导轨安装工程。 2施工准备 2.1设备、材料要求： 2.1.1设备：电梯导轨、导轨支架、压道板、接道板、导轨基础座及相应的连接螺丝等规格、数量要和装箱单相符。产品要有出厂检验合格及技术文件。 2.1.2材料：凡使用的材料应有检验合格证或检验资料。使用的材料见表5-2，根据电梯设计不同分别采用。 安装导轨支架和导轨所使用的材料表5-2
2.2主要机具： 2.2.1小型卷扬机、电焊机、手砂轮、电锤、尼龙绳（提轨道用）、钢丝绳索（固定滑轮用）、滑轮、电焊工具、鎯头、扳子、錾子、钢板尺、钢盒尺、塞尺、找道尺、铁锹、小铲、水桶、不灰桶、油石、对讲机（或耳机电话）。 2.3作业条件： 2.3.1梯井墙面施工完毕，其宽度、深度（进深）、垂直度符合施工要求。底坑要按设计标高要求打好地面。 2.3.2电梯施工用脚手架既要符合有关的安全要求，承载能力≥2.5kPa（≈250kgf/㎡），又要符合安装轨道支架和安装轨道的操作要求。 2.3.3井道施工要用36V以下的低压电照明。每部电梯井道要单独供电（用单独的开关控制），且光照亮度要足够大。 2.3.4上、下通讯联络设备要调试好。 2.3.5厅门口、机房、脚手架上、井道壁上无杂物，厅门口、机房孔洞要用相应的防护措施，以防止物体坠落梯井。 2.3.6要在无风和无其它干扰情况下作业。
3操作工艺 3.1工艺流程： 确定导轨支架位置→安装导轨支架→安装导轨→调整导轨 3.2确定导轨支架的安装位置： 3.2.1没有导轨支架预埋铁的电梯井壁，要按照图纸要求的导轨支架间距尺寸及安装导轨支架的垂线来确定导轨支架在井壁上的位置。 3.2.2当图纸上没有明确规定最下一排导轨支架和最上一排导轨支架的位置时应按以下规定确定：最下一排导轨支架安装在底坑装饰地面上方1000mm的相应位置。最上一排道架安装在井道顶板下面不大于500mm的相应位置。 3.2.3在确定导轨支架位置的同时，还要考虑导轨连接板（接道板）与导轨支架不能相碰。错开的净距离不小于30mm（图5-11）。 图5-11 3.2.4若图纸没有明确规定，则以最下层导轨支架为基点，往上每隔mm为一排导轨支架。个别处（如遇到接道板）间距可适当放大，但不应大于2500mm。
找次品问题方法
找次品问题方法 公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-
《找次品问题》的求解方法 还是从比尔·盖茨与81个玻璃球的问题说开来吧。 （1）小比尔·盖茨的问题：这儿有81个玻璃球，其中有一个球比其他的球稍重，如果只能用天平来测量，至少要称多少次才能保证找出来呢 （2）如果不知道次品玻璃球与标准球的轻重，同样只用天平来测量，至少要称多少次才能保证找出次品玻璃球来 怎样用天平来测量次品就是要用天平称量时的“平衡”与“不平衡”来判断研究对象的情况。“平衡”判明没次品；“不平衡”判明次品就在这里。本题要求最少的称量次数，显然还要找出一个解决问题的最优策略，也就是要让天平每称量一次能判断的研究对象个数最多，最终达到称量次数最少的目的。实际操作起来就是把研究对象怎样分组，分成多少组的问题。 怎样分组有平均分（对于不能平均分的数量，让数量多的组多1个，少的组少1个），任意分两种分法。比较起来只有平均分才能让“平衡”与“不平衡”说明研究对象的情况（任意分时，天平两边数量不等，“平衡”已不可能，“不平衡”也不能判断出问题），所以选择平均分法。 分成多少组有分成2组、3组、4组、5组等多种分法。因为天平有两个托盘，每称量一次能放上两组研究对象，最多能判断出3组的情况（既能判断出天平上两组的情况，还能判断出天平外一组的情况。若平衡，次品就在盘外那组中；若不平衡，盘外那组中就无次品），所以只有分成2组或3组才能使天平每称量一次包括研究对象的全部，其他组数达不到这个要求——舍弃。再比较2组分法、3组分法的优劣：把2组分法、3组分法上次称量判断出的问题组对象再分别2等分
浅析教师教学过程中激励教育的几种运用方式
浅析教师教学过程中激励教育的几种运用方式 摘要:在教育提倡人性化的今天,激励教育在广大教师教学过程中被广泛运用,并且效果很好。本文分析了激励教育的基本概念,并且阐述了激励教育的几种方式,如榜样激励、成功激励、前景激励和情感激励。最后得出:激励教育重在立志。激励不只是一种教育手段,更是一种教育理念。通过激励教育可以让学生树立正确的理想与抱负,明确自己的人生目标和规划,并积极主动地参与到教学 活动中来。 关键词:教师教学激励教育方式 众所周知,在学校教育中,激励和惩戒是其中两个最重要的教育 方法。目前,教育大都倡导人性化,提倡“赏识、激励”,这是对传统的“严师出高徒”教育方式的矫正。赏识与激励可以让学生学会尊重、感激;惩戒、惩罚则会让学生有更多的责任感和使命感。在教学中,以宽容的心态审视学生,有助于发觉他们的闪光点,诱发他们的情感,培养他们的自信心。因此,基于这种理念,“赏识、激励”被教师们广泛采用。 1 激励教育的概念 激励教育是一种有效的心理教育方式、是一种教育自觉的理念,它可以使我们有目的、有计划地对学生心理施加直接或间接的影响,提高学生心理健康水平,激发学生的求知欲,发展每个学生个性。它可以成功地培养学生良好的心理素质提高学生学习的自觉性和效 率性。激励教育也是创造一种积极的教育的时空环境和情感体验,
激发学生的主体动力和内在潜能,培养形成学生自主学习、自我教育的学习内部动力机制,促使他们的思想道德品质、文化科学知识和个性特长等获得全面发展,成为现代社会生活的主人。德国教育学家第斯多惠曾说过:“教学的艺术不仅在于传授本领,而更重要的是善于激励、唤醒和鼓舞。”作为从教16年的老师和班主任,我深有同感。在实际教学过程中发现,激励教育对学生起着越来越重要的作用。 2 激励教育的几种运用方式 在教学过程中,激励教育可以激发学生的学习兴趣,提高学生学习的效率,增强学生自主学习的能力,因此,激励教育是一种必要的教育方式。通过自身16年的教学,将激励教育的几种运用方式总结如下。 2.1 榜样激励 我们每个人的心理其实都有自己的榜样,尤其是小时候,对榜样会非常崇拜,在我教的很多学生中都有崇拜伟大人物的心理倾向,他们崇敬的对象有生活在自己周围的人物如父母、老师;也有历史的和生活环境以外的人物。他们对心目中所崇敬的人物会毫不怀疑地接受和仿效,并且作为学习的榜样。人们常说,榜样的力量是无穷的。我每教一个班,就会从总体上确定几类榜样,然后从多方面细致观察每一个学生。比如到校守时的,劳动积极的,学习习惯良好的,一经看准,我就把这些榜样树立起来,让同学们学习身边的这些榜样,向榜样们看齐。因此,全班同学也就有了多方面的比、学、赶、
凝血功能检测项目意义
凝血功能检测项目 1、凝血酶原时间（PT）参考范围：11.0~16.0S PT即加入组织凝血活酶和钙离子使血浆凝固的时间，主要用于检测外源性凝血系统有无障碍。 延长：常见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症，低或无纤维蛋白原血症，DIC， FDP增多，恶性贫血，原发性纤溶症，维生素K缺乏，肝实质性损伤时损害凝血因子与凝血酶原的合成，口服抗凝剂如肝素等。 缩短：见于先天性凝血因子Ⅴ增多，口服避孕药，高凝状态，血栓性疾病等。（备注：一般受检者的测定值较参考值延长超过3s以上才有病理意义。） 2、凝血酶时间（TT）参考范围：12.0~18.0S TT在凝血酶作用下，血浆的纤维蛋白原转变成纤维蛋白的时间。 延长：常见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在，DIC，FDP增多，SLE，肝病， 肾病，低或无纤维蛋白原血症，异常纤维蛋白原血症等疾病。 缩短：标本可能有微小凝块或有钙离子存在。 3、活化部分凝血活酶时间（APTT）参考范围：27.0~42.0S APTT为脑磷脂具有部分凝血活酶的作用，能加速因子X的活化，使凝血酶原转变为凝血酶，促使血液凝固的时间。反映内源性凝血系统是否正常。 延长：可见于先天性凝血因子缺乏，如甲、乙、丙型血友病；后天性凝血因子 缺乏，如严重肝病、维生素K缺乏、DIC、血液循环中的抗凝物质增加等。 缩短：见于高凝状态，血栓性疾病，Ⅴ、Ⅷ、血小板增多，幼儿，DIC高凝期， 标本离心不足，标本混有血小板等。 （备注：一般受检者的测定值较参考值延长超过10s以上才有病理意义。） 4、纤维蛋白原（FIB、Fib或Fbg）参考范围：2.00~4.00g/L FIB即凝血因子I，是血液中含量最高的凝血因子，既是凝血酶作用的底物又是高浓度纤溶酶的靶物质，在凝血系统和纤溶系统中同时发挥重要作用，FIB作为底物，在凝血酶的作用下转变为纤维蛋白。 增高：可见于糖尿病、糖尿病酸中毒、动脉粥样硬化、急性传染病、急性肾炎 尿毒症、骨髓瘤、休克、外科手术后、轻度肝炎等。
血小板功能实验评价及分析前的质量控制
13 Zhou D，Kusnecov AW，Shurin MR，et al. Exposure to physical and psychological stressors elevates plasma interleukin 6：relationship to the activation of hypothalamic-pituitary-adrenal axis ［J］. Endocrinology，1993，133（6）：2523-2530. 14 Tan KS，Nackley AG，Satterfield K，et al. Beta2 adrenergic receptor activation stimulates pro-inflammatory cytokine production in macrophages via PKA- and NF-kappaB-independent mechanisms ［J］. Cell Signal，2007，19（2）：251-260. 15 Raynor DA，Pogue-Geile MF，Kamarck TW，et al. Covariation of psychosocial characteristics associated with cardiovascular disease: genetic and environmental influences［J］. Psychosom Med，2002，64（2）：191-203. 16 Rebollo I，Boomsma DI. Genetic analysis of anger：genetic dominance or competitive sibling interaction［J］. Behav Genet， 2006，36（2）：216-228. 17 Cloninger CR. A unified biosocial theory of personality and its role in the development of anxiety states［J］. Psychiatr Dev，1986，4（3）：167-226. 18 Service HM，Hintsanen M，Hintsa T，et al. Does neuregulin-1 play a role in Type A behavior？The cardiovascular risk in young Finns study［J］. Behav Brain Funct，2008，4：40. 19 Surtees P，Wainwright N，Khaw KT，et al. Inflammatory dispositions：a population-based study of the association between hostility and peripheral leukocyte counts［J］. PAID，2003，35（6）：1271-1284. 20 Novoselova EG，Khrenov MO，Cherenkov DA，et al. The role of TLR4 receptor in the stress response of lymphocytes［J］. Biofizika，2008，53（3）：457-461. 血小板功能实验评价及分析前的质量控制 Evaluation and pre-analysis quality control on platelet function tests 李祖兰1，杨亮程2，陈兴明3，夏吉成3，白小军3，许永杰3，周维军4，李 平5，丛玉隆1 综述 1解放军总医院 南楼检验科，北京 100853；2总装备部黄寺门诊部，北京 100120；3解放军306医院 检验科，北京 100101；4总装后勤部苇子坑门诊部，北京 100101；5中生北控生物科技股份有限公司，北京 102200 摘要：血小板功能实验包括出血时间、血小板功能分析仪-100、血小板聚集、腺嘌呤核苷酸类测定和流式细胞术等。除了更好定位新实验如血小板功能分析仪、血栓弹力图的作用，更注重老方法如血小板聚集的标准化和优化。本文就目前采用的血小板功能实验优点、缺点以及它们可用的临床条件进行综述，以期为建立血小板功能检验全面质量管理体系提供参考。关键词：血小板；血小板聚集；质量控制 中图分类号：R 446 文献标识码：A 文章编号：1005-1139(2011)02-0196-04 血小板功能试验是临床检验中常用的项目之一，对心脑血管病的诊断和治疗有重要价值。但由于实验方法学、检测仪器与试剂、质量控制措施、操作人员素质等多方面的影响，临床工作中获得准确、有意义的血小板功能试验结果比较困难。对血小板功能实验进行评价及分析前质量控制方面的探讨，对改善血小板功能试验和血小板功能检验全面质量管理都很有意义。 在静脉穿刺、抗凝、标本运输和实验室处理过程中减小对血小板的影响是很重要的。受检者禁食、烟、酒12h，1周内不服阿司匹林类药物，3d不服影响血小板功能的药物；注意年龄和经期、妊娠等生理因素的影响；压脉带压力适度，采血针头至少21号，静脉穿刺且血流顺畅，弃去前2ml血，用塑料试管或硅化玻璃试管或注射器，抽血后立即与抗凝剂轻轻混合，红细胞压积在25%-55%时，3.8%枸橼酸钠与血液比例为1∶9，压积超过这范围时，应调整抗凝剂与血液之间的比例；标本置于室温，最好在采血后2h内进行测试，最长不宜超过3h；掌握好离心的条件，所得的PRP量以占1/4-1/3为佳；检查试管标本是否过满或不足，避免对标本进行不必要的操作[1-3]。不推荐用真空系统采集血样，因为真空通过加大剪切力和增强对低剂量ADP 反应性而易于致血小板活化，血样必须加盖以防血液的pH 值发生变化，影响测试。以下对目前采用的各血小板功能实验优点、缺点以及它们可用的临床条件分别进行综述。 1 出血时间 出血时间在1901年由MILIAN第一次阐述，第二次是在1910年由DUKE表述。但随着使用越来越广泛，其重复性、敏感性和特异性差也越来越明显。例如，约有50%血管性血友病(vWD)患者出血时间正常[4]。单从技术角度看，出血时间受邻近温度较低的皮肤、剧烈运动、压脉带压力的差异(IVY技术)、过度焦虑、切口的方向和过度擦拭切口的影响[5]。1998年，《外科档案》一篇有分量的文章主张反对用出血时间作为常规筛选项目[5]。出血时间不再被认 收稿日期：2010-06-21 修回日期：2010-07-21 基金项目：军队“十一五”项目(42412172) The 11th Five Years Programs of Chinese PLA(42412172) 作者简介：李祖兰，女，硕士，主管技师。研究方向为血小板功能试验分析前质量控制。Email: lzlan5@https://www.360docs.net/doc/2c12538837.html, 通信作者：丛玉隆。Email: yulongc@https://www.360docs.net/doc/2c12538837.html,