麻疹疫苗

世卫否认麻疹疫苗强化免疫仅针对中国

2010-09-08 04:43:00来源: 京华时报(北京)跟贴529 条手机看新闻

京华时报9月8日报道史上最大规模的麻疹疫苗接种在网上引起热议。针对为何只对中国小孩进行麻疹强化免疫的疑问，昨天，世界卫生组织有关官员明确予以否认，称一些发达国家也都进行了类似的活动，其中包括英国、巴西、阿根廷、韩国，这些国家的经验表明，强化免疫活动之后麻疹病例大幅减少。

中国疾控中心免疫中心主任梁晓峰透露，为确保各地有效有序地开展强化免疫活动，卫生部已经组织成立了9个督导组，届时将去往17个省份检查落实情况。督导组不光有卫生部、国家药监局的官员，还有中国疾控、世界卫生组织、联合国儿基会的技术人员。

多国都曾进行类似免疫

有网友质疑，“为什么不要欧美国家注射？一旦有流行，难道欧美小朋友可以不受传染吗？”

对此，世界卫生组织总部免疫、疫苗和生物制品部医学官员PeterStrebel表示，从全球来看，儿童都在注射麻疹疫苗。有一些国家的常规免疫计划不能够覆盖所有的儿童，他们报告了大量的麻疹病例。这种情况下就需要通过强化免疫活动来给儿童进行免疫。世界卫生组织向所有国家的儿童推荐麻疹强化免疫活动。韩国在21世纪初进行了一个基于学校的强化免疫活动，英国在1994年的时候进行了一次针对目标年龄内所有儿童的免疫活动。日本目前也在进行一个类似的活动。

PeterStrebel说，本次麻疹强化免疫活动中使用的疫苗由中国生产，生产过程与其他国家一致。这种疫苗在中国的常规免疫活动中已使用了很长时间，而且中国生产、使用这种疫苗预防麻疹已经证明是安全有效的。

未产生免疫力应再接种

针对有无方法获知孩子是否已经获得足够免疫力的问题，中国疾控中心免疫中心副主任罗会明表示，可以通过检测抗体知道是否具有针对麻疹的免疫力。但是通常不把检测抗体作为一个常规的手段，一方面检测较贵，费时和复杂；另一方面有时候个别情况下检测阴性也不表示没有免疫力。

他说，接种麻疹疫苗后，少数人可能会因为个体等原因没有产生免疫力。就群体来说，通常不做抗体筛查，因为试剂和检测费用高昂，另外也是一个轻微的创伤。所以国内国际上都采用对人群再次接种麻疹疫苗的方法，以提高整体的免疫力。我们这次全国的强化免疫，只要是符合年龄组的目标儿童，无论是否接种过麻疹疫苗或是否患过麻疹，只要不是禁忌症的人群，都应该接种一剂次麻疹疫苗。

强化免疫不能分段进行

针对强化免疫为什么不分段进行，观察半年后再全面推广的问题，罗会明解释到，麻疹之所以能够流行和暴发，主要是因为在人群当中积累了一定的免疫空白人群，通过强化免疫就是为了在短时间内消除目标人群中的麻疹疫苗免疫空白，短时间内迅速提高人群的免疫力，形成免疫屏障，阻断麻疹病毒传播。

罗会明表示，由于我国的流动儿童多，既往一些地区实施麻疹疫苗强化的时间有前有后，对全国麻疹的发病降低作用有限，为了加速消除麻疹的进程，更大程度地减少麻疹的危害，保护我国儿童健康，所以卫生部决定这次在全国范围内开展麻疹疫苗强化免疫。

卫生部紧急辟谣:麻疹疫苗非慢性毒药

2010-09-07 02:40:38来源: 新京报(北京)跟贴1112 条手机看新闻

新京报9月7日报道9月11日起，我国将开展大规模的麻疹疫苗强化免疫。近日，有一些网友发帖对此次强化免疫麻疹疫苗的行为提出质疑，并对麻疹疫苗的安全性表示怀疑,称“麻疹疫苗是慢性毒药”。

昨日，卫生部疾病预防控制局副局长郝阳辟谣，麻疹疫苗已使用多年，全部来自国产，质量是有保障的。

昨日，郝阳表示，麻疹疫苗全部来自国产，而且质量是有保障的。此前，卫生部免疫规划专家咨询委员会主任委员赵铠曾介绍说，这次使用的麻疹疫苗的生产企业主要有上海、武汉、兰州和北京的企业，未使用进口疫苗。

郝阳表示，麻疹疫苗从1966年开始就使用，疫苗质量有保证。对于网帖中质疑，“为何能一次拿出一亿支疫苗”以及“其他国家是否也有强化免疫的现象”，郝阳表示，此次强化免疫工作早已筹备，从去年至今，已准备了1.1亿多支。

据了解，世界卫生组织将强化免疫定为消除麻疹的最有效策略之一。美洲于1989年至1995年期间进行了强化免疫活动。2002年11月以来，美洲区未发现有本土麻疹病毒传播。

■释疑

卫生部指出，这次之所以实施强化免疫，主要目的一方面是为既往未接种过疫苗的儿童、或因个体差异等其他原因免疫不成功的儿童提供一次补种的机会，从而使儿童产生有效的免疫力；另一方面强化免疫可迅速提高人群免疫力，形成免疫屏障，阻断麻疹病毒传播。

已接种过疫苗的儿童为何要再次接种？

麻疹疫苗首剂未成功须补种

麻疹疫苗接种后，一般情况下个体可以得到有效保护。但也因人而异，接种后没有产生抗体的情况称为免疫不成功，这部分人在周围有麻疹流行的情况下有可能被感染。

据介绍，通常情况下，麻疹疫苗在孩子8月龄接种首剂成功率为85%，在18月龄复种时血清抗体阳转率约为95%。完成2剂次接种的，血清抗体阳转率可能达到99%，但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累积到一定程度就可能导致麻疹局部暴发。

强化接种免疫率为何要达到95%以上？

95%人有抗体方可形成人群免疫屏障

卫生部指出，对于人群来讲，需要有至少95%的人有抗体才可以产生人群免疫力，阻断麻疹病毒传播；对于个体而言，通过强化免疫再次接种麻疹疫苗，可以使未接种麻疹疫苗或接种后免疫无应答的孩子增加产生抗体的机会。

卫生部表示，强化免疫为各种原因导致免疫不成功的人群提供了一次补种的机会，特别是对于免疫史不详或未完成2剂次免疫的人群尤为必要，因此国际上在开展强化免疫时，通常不考虑目标人群既往的麻疹疫苗免疫史，都接种1剂麻疹疫苗，以便建立起高水平的人群免疫屏障。据新华社电

■北京情况

北京疫苗产自兰州

北京市卫生局昨日重申，按照卫生部的统一部署，北京此番麻疹强化免疫，使用的全部是政府集中采购的国产麻疹减毒活疫苗，生产企业为国药集团兰州生物制品研究所，采购总量为200万支。

北京市卫生局疾控处处长谢晖介绍，目前，所采购的疫苗，以及配套的一次性注射器、安全盒、冷藏包等，目前已逐级下发至各区县主要居民聚居区的135家指定接种门诊。

同时，卫生部门强调，无论是国产疫苗和进口疫苗，凡在国内用于免疫规划的，都须经过国家检测部门的严格审批、检验，质量和功效没有差别。我国与其他国家一样，使用的麻疹疫苗株均为A基因型麻疹病毒制成的减毒活疫苗。

卫生部门已指定178家医疗机构建立疫苗接种后疑似不良反应的医疗救治绿色通道。

直播预告

今日上午9时，中国疾控中心免疫中心主任梁晓峰、副主任王华庆、副主任罗会明、北京生物制品研究所流行病学研究室迮文远主任、世界卫生组织医学官员等六位专家，将在中国疾控网解答网友提问。

全国1亿儿童将免费接种国产麻疹疫苗

2010-09-02 02:02:39来源: 新京报(北京)跟贴2205 条手机看新闻

新京报9月2日报道昨日，在卫生部举行的专题发布会上，卫生部疾病预防控制局副局长郝阳称，本月11日至20日，卫生部将为全国1亿名儿童免费接种麻疹疫苗。我国计划于2012年消灭麻疹传染病，这也将是中国消灭的第四种传染病。

郝阳介绍，9月11日至20日，我国将统一开展一次以8月龄至14周岁儿童为主要接种对象的强化免疫活动，范围覆盖全国所有省份。无论既往有无麻疹疫苗免疫史及患病史，凡无麻疹疫苗接种禁忌症的儿童，均接种1剂次麻疹疫苗。

卫生部根据各省份实际情况，安排了3个年龄范围，其中北京、上海、河南、黑龙江和广西为8月龄至14岁，吉林、海南、青海为8月龄至6岁，其他23个省份和新疆生产建设兵团为8月龄至4岁。

对于这种不同的年龄选择，中国疾病预防控制中心免疫规划中心主任梁晓峰解释称，这种年龄分配根据目前各省份已经接种麻疹儿童的情况。在这个年龄段的儿童，都可以获得免费接种疫苗的机会，其他儿童接种需要交纳一定的接种费用。

梁晓峰表示，卫生部要求各地以县为单位的接种率要达到95%以上。根据预期，1亿名儿童将因此受益。

中央财政已安排1.57亿元的疫苗和注射器经费。

郝阳称，目前我国已消灭了天花和脊灰两种传染病。我国计划2012年再消除丝虫病和麻疹两种传染病。

措施

接种疫苗完全自愿

梁晓峰称，本次麻疹疫苗接种采用自愿原则。近日，卫生部将启动入户或通过学校、托幼机构等方式进行目标儿童摸底调查，无论是流动人口，还是本地户籍的人口，都必须登记、汇总。

同时卫生部门将给家长一封《接种通知单》，告诉家长什么时候带孩子来接种。在9月11日至20日期间，家长可按照“麻疹疫苗强化免疫活动接种通知单”预约日期，主动带孩子到指定接种点接种。

中国药品生物制品检定所生物制品检定处处长李凤祥表示，卫生部将对每一个批次的疫苗进行严格检查，疫苗的质量是非常稳定的。

提醒

接种后须留观半小时

梁晓峰强调，在麻疹疫苗接种完成以后，必须要在现场留观半个小时。

梁晓峰称，疫苗接种以后，由于个体的情况，还是会发生一些过敏反应，根据监测的数据，过敏性休克大多发生在半小时之内。发生过敏性休克之后，如果不在医务人员监管范围之内就容易出事，所以接种现场必须配有医生和急救药品，主要是防止意外发生。之后还会发生一些反应，如家长怀疑与接种疫苗有关，就应该向接种人员或疾控中心报告。

链接郝阳透露，2009年，我国报告麻疹病例共5.2万例，比2008年下降了60.1%。今年1至6月，报告麻疹病例比去年同期又

下降了25.17%，麻疹引发的突发公共卫生事件数量也明显减少。

虽然麻疹病例同比减少，但是在世界范围内，我国的麻疹形势并不乐观。

郝阳称，2008年，全球共报告麻疹28.2万例，其中我国报告13.1万例，占全球报告病例数的46%。然而，在我国所在世界卫生

组织西太平洋区的37个国家和地区中，已有25个已经基本实现消除麻疹。

接种麻疹疫苗应该注意什么

2010-09-07 00:00:00 来源：健康网

打印文章发送给好友[提要] 8月龄至14周岁的儿童；初高中、大中专和技校在校学生；45岁以下医务人员、外来务工人员、教师、餐饮服务行业等集体单位

也是重点人群。不论本地居民或是外来人口，无论既往麻疹疫苗接种史、麻疹患病史(实验室确诊病例除外)如何和无麻疹疫苗接种禁忌症

者，均是麻疹疫苗强化免疫的接种对象。

麻疹疫苗的作用（和原理）

麻疹疫苗可以预防麻疹。麻疹是由麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病，约90%发生在6个月至5岁的未接种过麻疹疫苗的

宝宝，一年四季均可发生，但以冬末春初为多。麻疹的症状包括发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹等。麻疹传染性极

强，在人群密集的小学及幼儿园容易流行。

预防接种禁忌症

预防接种禁忌症接种疫苗以达到预防疾病的目的，这对于正常机体来说都是有益的。但是，由于某些机体的反应性不正常或处于某种病理生理状态，接种疫苗后，可能对机体带来某些损害，甚至引起严重的异常反应。为了避免这类情况的发生，在疫苗说明书中，比较具体地规定了有某种疾患或处于某种特殊生理状态的人不能接种，这就是疫苗的禁忌症。有以下情况的儿童一般应禁忌或暂缓接种疫苗： ①患有皮炎、牛皮癣、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种，须待皮肤病痊愈后方可进行接种。 ②体温超过37.5 C,有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜进行预防接种，应查明病因治愈后再接种。（发热可能是流感、麻疹等急性传染病的早期症状，此时接种可能会加重病情，并可影响免疫力的产生） ③患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种。（体质较差，患病器官不堪负重） ④神经系统包括脑，发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种。（可能引起严重的神经系统疾病发生） ⑤严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。（制造免疫力的原料或形成免疫力的器官功能欠佳） ⑥有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种。（疫苗中含微量过敏原）

⑦如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复后两周，才可服用脊灰疫苗。（腹泻会使疫苗很快排泄，失去作用；腹泻若是病毒感染所致还会干扰疫苗发挥作用） ⑧最近注射过多价免疫球蛋白（如丫球蛋白）的小儿，1月内不应接种麻疹疫苗。 ⑨感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种。空腹饥饿时不宜预防接种。疫苗种类禁忌症注意事项（疫苗接种后须至少留观20分钟）乙肝疫苗 1.发热、患急性或慢性严重疾病者 2.对酵母成分过敏者1?乙型肝炎表面抗原（HBsAg ）阳性者接种本疫苗无效。卡介苗 1.患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者 2.患湿疹或其他皮肤病 3.患免疫缺陷症①.接种2?4周左右，局部可出现红肿浸润，随后化脓，形成小溃疡属正常现象，一般6?8周结痂；

疫苗接种注意事项

公共卫生服务以人为本，健康呵护以爱为魂疫苗接种注意事项从婴儿期以至成人，每个人都要接受数次的预防接种，尤其在婴儿期施打预防针的次数更多，已经成了幼儿预防保健项目中最重要的部份。然而，预防接种注射后，常有不少的反应与副作用，常让初为人父母者不知所措。打预防针时应注意： 1.打防疫针前，应给孩子洗一次澡换件干净衣裳。 2．向医生说清孩子的健康状况，对发热，各种急慢性传染病及恢复期、器质性疾病的儿童应暂缓接种，等以后补种。经医生检查认为没有接种“禁忌症”方可接种。 3．有明确过敏史和免疫功能缺陷的儿童不予接种。 4．孩子打过预防针后，要在接种场所休息15-30分钟，接种后如出现高热或其他接种反应，要请医生及时诊治。 5．回家后要避免剧烈活动，对孩子细心照料，注意观察，多喂些开水，如孩子有轻微发热，精神不振，不想吃东西，哭闹等，一般在1--2天就会好的。如反应加重，应立即请医生诊治。6．有些疫苗需按一定的间隔时间连续接种多次才有效，所以一定要按照规定的免疫程序接种日期进行预防接种，不要半途而废。各种预防接种必须在身体好的时候进行，如果正在患病可暂时不要接种，有接种的禁忌证者（见下述）不能接种。 1.如孩子腹泻时，不要服脊髓灰质炎糖丸活疫苗；空腹饥饿时，不宜注射预防针，以防止血糖过低而引起严重反应。 2.打针前要做好孩子的思想工作，消除紧张害怕心理，鼓励孩子勇敢地接受注射。打针后要注意接种部位的清洁卫生，暂时不要洗澡，以防局部感染。预防针接种后，有的孩子会有不良反应，如何去处理这些反应，提供一些方法供家长们参考：1.卡介苗：注射部位可以照常沐浴，如果有脓泡或溃烂时，不必擦药或包扎，但是注意不要弄破，如果不小心弄破了，只须擦干并且保持干燥。腋下淋巴结肿大如果直径超过一公分，应到医院检查。 2.乙型肝炎：轻微发烧通常照一般发烧处理即可。 3.三合一疫苗：这是反应最激烈而且频率最高的疫苗，幼儿接种后，可以轻揉二下，如果有些许红肿可先用热毛巾热敷，多喝开水，如果发烧肛温超过38.5度以上，可先服用医师开予之小儿普拿疼，但如果发烧超过39.5度以上则要送医。 4.口服小儿麻痹疫苗：服用小儿麻痹疫苗，前后半小时内不要进食，以增加疫苗在体内繁殖效果，如果有神经方面的症状，如四肢麻痹无力、痉挛等应速送医。 5.麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗：注射后应多喝开水，少出入公共场所，避免感冒，如果在注射后一、二天就有发烧，应立刻就医诊治。日本脑炎：多喝开水，避免感冒即可。另外如果小宝宝出现神智不清、四肢麻痹、哭闹不安、痉挛、休克时，应即速送医治疗。宝宝一出生，就开始和疫苗“亲密接触”了。 1岁以内的宝宝，几乎每个月都要接种疫苗。预防接种可以使人体产生有益的免疫反应，使宝宝免受疾病的侵袭或减轻疾病的严重程度。但是，它毕竟是通过人工的方法使宝宝接触某种病原体，像麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗等常用的减毒活疫苗，实际上就是人为地制造一次轻度感染，所以接种后或多或少会引起一些不良反应。反应一：局部红、肿、热、痛代表疫苗：注射类疫苗宝宝接种疫苗后，注射处出现短暂的红、肿、热、痛的局部炎性反应是很常见的，几乎每种经注射接种的疫苗都可能引起这种局部反应。其中比较明显的如破伤风疫苗，还可能同时伴有局部淋巴结肿大、注射部位有瘙痒感等反应。这些局部反应一般都比较轻微，大多在两三天后自

麻疹类疫苗预防接种常见的疑似异常反应及处理方法探讨

麻疹类疫苗预防接种常见的疑似异常反应及处理方法探讨发表时间：2018-01-16T14:24:01.793Z 来源：《医药前沿》2018年1月第1期作者：许燕君[导读] 对发生的疑似接种异常反应进行及时处置。以进一步保证疫苗预防接种质量得以大大提升，有效避免接种疑似异常反应。（仁寿县疾病预防控制中心四川眉山 620500）【摘要】目的：分析麻腮风疫苗、麻风疫苗预防接种的疑似异常反应与处理对策。方法：选2015年1月-2016年12月在我县进行麻腮风疫苗、麻风疫苗预防接种后出现疑似异常反应的5例患儿，回顾性分析其AEFT报告资料，对出现的疑似异常反应予以针对性的处理方法。结果：5例麻腮风疫苗、麻风疫苗接种疑似异常反应患儿中：有4例（80%）表现为一般反应，1例（20.00%）出现异常反应过敏性-斑丘疹。结论：对患儿接种麻腮风疫苗、麻风疫苗之后，常见的疑似异常反应主要以轻度为主，异常反应并不明显，应对症处理，严密监测患儿接种后的不良反应，保证接种效果。【关键词】麻腮风、麻风疫苗;疫苗预防接种;疑似异常反应;处理方法【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）01-0347-02 麻疹作为临床较常见的传染病之一，主要因麻疹病毒引起，临床表现为皮肤有大量红色斑丘疹及颊粘膜上出现麻疹粘膜斑，从而伴发眼结膜炎、发热及上呼呼吸道等并发症[1]。该病的传染性非常强，在人口较为集中且无经常接种疫苗地区的发病率较高，为此，做好麻疹疫苗预防接种就显得很有必要。此次研究对象重点选取2015年1月-2016年12月在我县进行麻疹类疫苗预防接种后，出现疑似异常反应的患者5例，针对出现的疑似异常反应予以相应的方法处理，现将结果作如下报道。 1.对象和方法 1.1 AEFT资料本次研究对象选5例行麻腮风、麻风疫苗预防接种后出现疑似异常反应的患儿，年龄介于8月龄至2岁间，年龄平均数为（0.8±2）岁。 1.2 方法入选的5例接种麻腮风、麻风疫苗患儿AEFT报告中，都遵循知情同意基本原则进行预防接种，医务人员在进行接种之前，加强疫苗预防接种安全教育工作，仔细了解详细禁忌症及缓种症指标等，按照预防接种三查五告知七核对一监测制度做好疫苗接种；疫苗预防接种结束以后，应告知接种对象留下观察半小时左右，以将接种有关的注意事项告知患者。 1.3 数据处理此次研究选SPSS 21.0型软件展开数据统计分析，文中涉及的计数资料并以（n，%）表示，如若各异常反应比对差异较明显，则差异具有统计学意义，（P＜0.05）。 2.结果入选的5例患儿中：有2例（40.00%）表现为发热、哭闹、T38.8～39℃；2例（40.00%）出现接种部位出现红肿直径11cm、>5.0、一位患儿局部直径3.1cm伴纳差、乏力；1例（20.00%）发生过敏性皮疹-斑丘疹,发热T37.4℃、全身遍布斑丘疹，无瘙痒、压之褪色。发生过敏性反应的患儿，均比其他常见的疑似异常反应人数及少，差异性明显，（P＜0.05）。 3.讨论疫苗接种作为临床控制麻疹病毒感染的一种核心方法，据有关实践研究结果证实，麻腮风、麻风疫苗接种对临床防治麻疹的效果较显著，但也有极少部分的接种患儿会伴发疑似异常反应，但大都是一过性的，为此接种前做好预检分诊非常重要，接种人员必须按照预防接种工作规范，疫苗免疫程序实施接种，在接种工作中要按照预防接种三查五告知七核对一监测制度做好疫苗接种。出现的疑似接种异常反应要认真按照对症处理原则[2]。并做好后期的解释工作，安抚好患儿家属的情绪反应。此次经分析5例进行麻腮风、麻风疫苗预防接种后出现疑似异常反应的患儿，结果显示，5例患者中：4例表现为一般反应，均比其异常反应人数多，（P＜0.05）。针对以上常见的疑似异常反应，采取针对性的处理方法，具体表现为：第一，患儿出现发热、哭闹、T38.8～39.5℃、纳差、不适，处理方法：（1）发生轻度全身反应时加强观察，一般不需任何处理，必要时适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其它疾病。（2）全身反应严重者可对症处理。（3）高热不退或伴有并发症者，应密切观察病情，必要时送医院治疗。第二，过敏性皮疹-斑丘疹。该反应属麻风疫苗接种之后的一种异常反应，发病机制表现为麻风疫苗接种之后所伴发全身不适。据AEFT个案报告信息，过敏性皮疹发生于接种后4小时后，反应速度很快，临床表现为发热T37.4℃、全身遍布斑丘疹，无瘙痒、压之褪色。处理原则：过敏性皮疹主要因疫苗预防接种后发生应激反应所致，发病时间一般在24小时内。临床予以患儿口服扑尔敏（患儿0.35mg/kg）、西替利嗪（患儿2.5～5.0mg），如若病情较严重，可予以其激素治疗，经加速过敏原排出方式，改善临床疗效[3]。过敏性皮疹大多预后良好，用抗过敏药物能治愈。第三，接种部位出现红肿直径11cm，直径超过了>10cm为强反应，处置方法用抗变应性炎症药物和糖皮质类固醇药物口服和外用。另一位患儿局部红肿直径3.1cm为中反应并伴纳差、乏力。局部的中反应可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10～15分钟，此反应一般在24～48小时消退，很少持续3～4天者。综上阐述，进行麻腮风、麻风疫苗预防接种常见的疑似异常反应并不是很明显，主要以轻度为主，重度异常反应并不是很常见。在此种情况下，在今后的预防接种工作中应针对疑似异常反应制定针对性的解决方案，同时要严密监测疑似异常反应患儿。并做好接种前的预检分诊，工作中认真按照预防接种三查五告知七核制度做好疫苗接种，接种后要在现场进行密切观察，是否有儿童疫苗接种异常反应的发生，保护好受种者的健康。对发生的疑似接种异常反应进行及时处置。以进一步保证疫苗预防接种质量得以大大提升，有效避免接种疑似异常反应。【参考文献】 [1]《预防接种工作手册》.《预防接种疑似异常反应处理原则》.

打麻疹疫苗后注意事项麻疹疫苗接种禁忌症

打麻疹疫苗后注意事项麻疹疫苗接种禁忌症麻疹疫苗接种禁忌症？国家将在9月份进行麻疹疫苗的接种，有宝宝的父母肯定都相当关心这个一个问题：自己的宝宝需不需要接种呢？接种麻疹疫苗有什么禁忌之类的吗？下面就让我们了解一下吧。一、目标人群满8个月-14岁儿童，也就是在1995年10月1日-xx年12月31日期间出生的儿童，无论其籍贯和居住地如何，无论其既往有无麻疹疫苗接种史和麻疹患病史，凡无麻疹疫苗接种禁忌症的儿童均接种1剂次即0.5毫升麻疹疫苗。接种时间定在xx年9月11日-25日。二、哪些儿童不宜接种麻疹疫苗麻疹疫苗接种需要家长的配合与知情同意，在麻疹疫苗接种前，家长应配合接种人员做好儿童健康状况的询问与接种禁忌的筛查。如儿童有发热等身体不适、禁忌症等可缓种或不接种麻疹疫苗. 如果儿童有以下情况，就不能接种麻疹疫苗:对疫苗所含的任何成分过敏(具体成分参照麻疹疫苗说明书);曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病;正患急性疾病，严重慢性疾病，或处于慢性疾病的急性发作期;

有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗;曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病、癫痫等严重神经系统疾病等。具体来说可以分为以下几种人群： A、不宜接种对象（有下列情况之一者不宜作为本次强化免疫应种对象） 1、患严重疾病、急性或慢性感染者 2、有鸡蛋或新霉素过敏史； 3、已知免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂者； 4、正患严重疾病或极度营养不良； B、暂缓接种对象（有下列情况之一者，需暂缓接种，进行详细登记，并在满足接种条件后及时予以补种） 1、接种时有感冒、发热等症状的（体温超过38℃）；

疫苗的不良反应、禁忌症及注意事项

脊髓灰质炎疫苗接种反应、注意事项和禁忌症【接种反应】只有极少数婴幼儿服用脊髓灰质炎疫苗后发生一过性腹泻，一般不用治疗。【注意事项】本疫苗是活疫苗，切勿加入热开水或热的食物中服用，尽量与母乳喂养隔开2小时（母乳可能含有抗体），以免影响免疫效果。偶尔超剂量多剂次服用对人体无明显危害。【禁忌症】有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂治疗期间禁服；对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗；凡发热、腹泻（1日大便超过4次）及患急性传染病期间、妊娠期间忌服。麻疹减毒活疫苗接种反应、注意事项和禁忌症【接种反应】注射麻疹疫苗后局部一般无反应。在6～10天时少数人可能发热，一过性散在皮疹和卡他症状等，持续不超过2天，一般不影响精神和食欲。当体温超过38.6℃，持续时间超过5天以上，或出现柯氏斑时，即认为是加重反应。【注意事项】注射过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔6周以上，因丙种球蛋白含有麻疹抗体，能中和疫苗中的麻疹病毒，干扰免疫效果。接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白，因麻疹疫苗注射后2周人体即可产生抗体，这时就不受丙种球蛋白影响；冻干疫苗经溶解

成液体状态后，可迅速导致效价降低，必须在1小时内用完。育龄期妇女在接种疫苗3个月内应避免妊娠。【禁忌症】患严重疾病、高热或有过敏史（特别是有鸡蛋过敏史）者暂时不要接种。原发性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者及妊娠期的妇女禁用。吸附无细胞百白破/吸附白破联合疫苗接种反应、注意事项和禁忌症【接种反应】局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦、头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管神经性水肿。若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。【注意事项】因系吸附制剂，含有铝佐剂，放置后出现沉淀，使用时必须充分摇匀。采用肌内注射，局部可能有硬结，可逐步吸收，注射第2针时就更换另侧部位。【禁忌症】患有中枢神经系统疾病，如脑病、癫痫等或有既往病史者，以及属于过敏体质的人不能接种；发热、急性疾病和慢性疾病的急性发作期应缓种。接种第一针或第二针后如出现严重反应(如休克、高热、尖叫、抽搐等)，应停止以后针次的接种。重组乙型肝炎疫苗接种反应、注意事项和禁忌症【接种反应】接种反应少见，接种后偶见注射部位红肿或疼痛，全身反应偶有发热和头痛，不需任何处理，一般于24小时内自行消失。

疫苗接种禁忌症

有以下情况的儿童应禁忌或暂缓接种疫苗： 1，患有皮炎、银屑病、化脓性皮肤病的小儿不宜接种，等待皮肤痊愈后方可进行接种; 2，有过敏史的儿童如哮喘、荨麻疹、严重湿疹等过敏体质的小儿不宜接种(除外脊髓灰质炎三价混合疫苗);凡发现对鸡蛋过敏的儿童则不宜接种麻疹疫苗、麻风腮三联疫苗、防感灵疫苗等。 3，体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种，应查明病因治愈后再接种; 4，患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种; 5，患有中枢神经系统性疾病的儿童,如大脑功能发育不全、癫痫、脑瘫、缺血缺氧性脑病、高热惊厥、抽风病史、脑炎后遗症等神经系统疾病的小儿不宜接种(除外卡介苗和乙肝疫苗); 6，严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种; 7，如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复后2周，才可服用脊灰疫苗;最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗; 8，感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种，空腹饥饿时不宜预防接种。关于计划外疫苗的几点建议：第一,如孩子将于近期入园,可提前一个月接种水痘疫苗。因为水痘较易在群居的环境中迅速传播，腮腺炎疫苗也如此;如孩子经常会有在外就餐的机会,最好及时接种甲肝疫苗;如孩子不上幼儿园，可暂时不接种，等上小学后再种。第二,如果家庭经济状况不佳,但孩子又需要接种时,当同一种疫苗既有国产又有进口疫苗时可选择国产疫苗。因为国产疫苗要便宜些，效果也基本一样。第三,如孩子机体抵抗力较低,平时极易患病,排除免疫缺陷等上面提到的疾病，可在适宜的年龄段为孩子选种防感灵(预防流感)、肺炎疫苗等,但要提醒大家的一句是,这种疫苗作用是相对单一的,只能对已知的几种病毒引起的肺炎有效果,如果病毒变了种或是细菌感染引起的肺炎是没有作用的.所以即使打了肺炎疫苗,照样会得肺炎. 第四，家有宠物的家长应当特别注意，凡被动物咬伤或抓伤后，不论大人还是孩子，都应立即注射狂犬病疫苗。第五，秋冬季节容易发生轮状病毒感染，引起秋季腹泻，而该疫苗的保护期为一年半，对于爱腹泻的孩子可以在每年的3月份到9月底接种轮状病毒疫苗。但该病为自限性疾病，对于2岁以上抵抗力相对比较好的孩子，完全可以不用打。第六，不要希冀单靠疫苗就能预防所有的疾病，要给孩子多吃母乳，合理喂养，健康的体魄就能抵抗许多常见的疾病。

儿童预防麻疹疫苗接种最有效

麻疹疫情快速上升今年以来，原本被控制在低水平发病状态的麻疹又重新抬头。来自广州市疾控中心的数据显示，今年第一季度的发病超过过去三年的总和，主要原因是部分儿童(特别是外来流动儿童)未及时前往接种门诊接种疫苗。专家提醒，目前处于麻疹疫情快速上升期，若出现发热和皮疹等症状应及早就医，适龄儿童应接种疫苗进行预防。麻疹疫情一路告急麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现主要是发热、皮疹，可伴有结膜炎、流鼻涕、咳嗽等症状。麻疹传染性极强，主要通过打喷嚏、咳嗽和说话等途径传播，其中儿童是主要易感人群，没有患过麻疹或接种过含麻疹成分疫苗的儿童和成人均容易感染麻疹。全国的麻疹疫情自1月起一路告急，至4月底，麻疹累计发病数达万例，这是2012年全年麻疹发病数的4倍以上。而广东的情况也不乐观。据了解，麻疹曾一度肆虐南粤，随着全国消灭麻疹的提出，2009年至2011年广州麻疹几乎达到零发病的状况，2011年发病例数在40例左右。然而，这两年有逐渐抬头的趋势，到2014年达到了高峰，第一季度已经超过了200例。据介绍，在实行免疫规划之前，麻疹好发年龄主要是8月龄到18岁散居儿童、学龄儿童和在校学生。经过多年实行免疫规划后，大部分适龄儿童和青少年(大于8月龄到18岁以下)普遍接种过含麻疹类疫苗。据广州市疾控中心主任王鸣介绍，麻疹此次之所以重新抬头，究其原因，主要是部分儿童(特别是外来流动儿童)未及时前往接种门诊接种疫苗。疫苗预防最有效广东省麻疹发病高峰为4-7月，目前已处于疫情快速上升期，麻疹传染源增多，公众感染麻疹的风险增大。据疾控专家介绍，麻疹的潜伏期一般为10-14天，短的在1周左右，最长的时间约21天。单纯麻疹很少致人死亡，但如果出现支气管肺炎、中耳炎、脑炎、肠炎等并发症，会导致死亡。 “即便一些疾病已经在本土消失多年，但是不代表以后不会再出现，因为发病病例在其他国家还会出现。通过国家与国家之间的交流、商贸人员往来而存在较大风险。”上述专家提醒，接种含麻疹成分的疫苗，比如麻疹疫苗、麻腮风疫苗、麻风疫苗和麻腮疫苗等，是预防麻疹最经济、有效的手段。其中，满8个月的儿童可以免费接种第1针含麻疹类疫苗，满岁-2岁可以加强接种1针疫苗。适龄儿童家长或监护人应及时带孩子接种麻疹疫苗，没有免疫力的青少年及成年人可到医疗单位自费接种含麻疹类疫苗。据专家介绍，目前对发生麻疹暴发的接触人群进行应急接种是控制疫情的重要举措，在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白，可预防麻疹发病。此外，控制麻疹要做到早期发现，早期隔离。麻疹病人衣物应在阳光下暴晒，病人曾住房间宜通风并用紫外线照射。专家还提醒，儿童和没有接种过麻疹疫苗的成年人等易感者应避免到人员拥挤的公共场所，避免与发热、出疹的病人接触，到医院应戴口罩进行个人防护。平时应保持良好的个人卫生，保持室内空气流通，保证充足睡眠，增强个人体质。南方日报记者赵兵辉

各种疫苗接种禁忌及反应

各种疫苗接种反应及处理 ☆卡介苗：禁忌症：凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。副反应：接种后 2 周左右，局部可出现红肿浸润。若随后化脓，形成小溃疡，可用1%龙胆紫涂抹，以防感染。一般8-12 周结痂，为正常反应。 ☆脊髓灰质炎（小儿麻痹糖丸）：禁忌症： 1、有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。 2、对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗，可服液体疫苗。 3、凡发热、腹泻（一日大便>4 次）及患急性传染病期间、妊娠期间忌服。副反应：只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻，可不治自愈。 ☆百白破疫苗：禁忌症： 1、有癫痫、神经系统疾患及抽风史禁用。 2、急性传染病（包括恢复期）及发热者暂缓注射。 3、儿童免疫制剂，成人禁用。副反应： 1、局部可出现红肿、疼痛、发痒、或有低热、疲倦、头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管性水肿。 2、无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀，硬结不能吸收而形成注射部位化脓。 3、若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。

4、吸附无细胞百白破无论全身反应或局部反应均极低。但也有的接种后在接种部位有轻度红晕、痒感或有低热，一般不需特殊处理即行消退，如有严重反应及时诊治。 ☆麻疹疫苗：禁忌症：患严重疾病、发热或过敏史（特别是鸡蛋过敏史者）不能接种。副反应：注射后局部一般无反应。在6---10 天时少数人可能发热，一般不超过 2 天，偶有散在皮疹。 ☆乙肝疫苗：禁忌症：患有肝炎、发热、急性或慢性严重疾病，有过敏史者禁用。副反应：接种疫苗后反应轻微。少数人在疫苗注射部位出现红晕和硬结，稍有压痛，2---3 日后即退去。一般无全身反应，极少数出现畏寒或低热，也有个别报告出现荨麻疹者。基因重组乙肝疫苗很少有不良反应。个别人亦有中、低度发热，或注射局部微痛。24 小时内即消失。流行性脑脊髓膜炎：禁忌症： 1、神经系统疾患和精神病对患有癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等病症或有上述疾病既往史及有过敏史者。 2、有严重疾病，如肾脏病、心脏病、活动性结核等。 3、急性传染病及发热者。副反应：一般反应轻微，少数人有短暂低热，多发生于接种后6-8 小时，局部红晕及压痛感，多在接种后24 小时后逐步消失。 ☆流行性乙型脑炎：

打完麻疹疫苗后的反应麻疹疫苗不良反应

打完麻疹疫苗后的反应麻疹疫苗不良反应打完麻疹疫苗后的反应 1.麻疹疫苗的反应比较特殊，是打完后5-12天之内可能有发烧的反应，一般在8天左右； 2.麻疹疫苗的发烧反应比较多，是普遍现象； 3.麻疹疫苗引起的发烧一般不高，38度左右，不超过38.5度不用去医院，多喝水即可； 4.发烧退后，还可能出现红疹子； 5.打麻疹疫苗之前至少要吃一个星期的全蛋/蒸蛋，目的是看对蛋清蛋白有没有过敏反应。牛羊肉不能吃,海鲜不能吃,避免哭闹,多喝水,注意休息,24H不能洗澡。打完麻疹疫苗后的反应预防接种后要好好照料，多喂些开水，让儿童适当休息，不要做剧烈运动，不要吃辣椒等刺激性食物，暂时不要洗澡，有时小孩会发生“接种反应”。预防接种会有两种反应:一种是一般接种反应，有可能是局部反应，也有可能是全身反应。如:在注射部位出现短时间的烧灼感和刺疼的感觉，还有个别儿童在接种后5～12天会出现发烧或皮疹，但很快就会消失。轻微发热，精神不振，不想吃东西，哭闹等，这是由于制品本身所引起的反应，一般来说，由于生物制品引起的接种反应轻微，时间也比较短，也不需要做任何特殊处理。个别可能会高烧，应及时就医，遵医嘱给予对症治疗。另一种是异常反应。异常反应发生原因跟个人体质有很大关系，一般表现为晕厥、过敏性休克、过敏性皮疹、接种疫苗后全身感染等。过敏体质儿童容易发生异常反应，父母应该多加注意，在注射之前和医生说明。如果你的儿童不宜接种，但是遇到特殊情况，比如被狗咬伤而必须接种时，一定要在医生指导下注射疫苗。服用了药建议你去医院问一下医生！哪些人不能注射麻疹疫苗专家介绍，像严重疾病患者、急性或慢XG染者、发热者、对鸡蛋有过敏史者、妊娠期妇女、过敏体质者，都不能进行麻疹疫苗的注射。专家解释说，是不是过敏体质并不能自己判断，例如知道自己是过敏性鼻炎、过敏性结膜炎，就认为自己是过敏性体质。这需要医生根据患者的具体情况、检查数据来诊断。注射麻疹疫苗前后注意问题 1、注射疫苗后两天内避免洗澡，以免感染； 2、注射后，应在接种场所休息半小时； 3、在注射麻疹疫苗前不要空腹； 4、避免剧烈活动，不吃酸辣等刺激性食物，多喝开水。

十大疫苗接种禁忌

预防接种培训内容 1、麻疹疫苗麻疹疫苗是一种减毒活疫苗，接种反应较轻微，免疫持久性良好，婴儿出生后按期接种，可以预防麻疹。【反应】注射后局部一般无反应。在6-10天时少数人可能发热，一般不超过2天，偶有散在皮疹。【禁忌】患严重疾病、发热或有过敏史（特别是有鸡蛋过敏史者）不得接种。【注意事项】用75%酒精消毒皮肤，要待干后再注射；注射过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔6周以上，接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白。【接种部位】上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。【剂量】0。2ml ■ I I I I I I I I I I I I I I I I ■ I I I I I I I I I ■ I I I I ■ I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I ■ I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I " 2、脊髓灰质炎疫苗（简称脊灰糖丸）脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂，白色颗粒状糖丸，接种安全。婴儿出生后按计划服用糖丸，可有效地预防脊髓灰质炎（小儿麻痹症）。【反应】只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一次性腹泻，可不治自愈。【禁忌】有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸型疫苗，可服液体疫苗。【注意事项】本疫苗只供口服；本品系活疫苗，切勿加在热开水或热的食物内服用；偶尔超剂量多剂次服苗对人体无害。【接种部位】口服。【剂量】糖丸剂型1粒，液体剂型2滴 I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I IM . . . 1> . . n ?. 3、百白破制剂是将百日咳菌苗，精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成，可同时预防百日咳、白喉和破伤风。【反应】①局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管性水肿。②无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀，硬结不能吸收而形成注射部位化脓。③若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。【禁忌】有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用；急性传染病（包括恢复期）及发热者暂缓注射；儿童免疫

麻疹疫苗基本认识、安全接种和预防接种异常反应处理

麻疹疫苗基本认识、安全接种和预防接种异常反应处理胡亚平（中南林业科技大学，湖南长沙410004）摘要：麻疹是全球性的疾病，人是唯一的传染源。在使用麻疹疫苗（MV）前，每人一生均要患一次麻疹。因此，平均每年麻疹发病数应等于出生人口数。估计全球每年约发生麻疹1亿例以上，死亡数百万人[1]。在未进行广泛预防接种前，每隔1～2年流行一次，我国麻疹发病占法定报告传染病的首位或第二位,城市流行的发病率在2000/10万以上,自1996年广泛使用麻疹疫苗后,骤降至100/10万以下[2-3]。尤其是1978年开展计划免疫后,麻疹报告发病率显著下降,1995年报告发病率为4.48//10万,降到历史最低水平[4]。但目前麻疹仍造成大量儿童发病或死亡[5]。随着科学的不断发展,对麻疹病毒的认识及对麻疹疫苗的要求均有新的进展。关键词：麻疹疫苗、免疫、接种、过敏、预防一、麻疹疫苗基础知识麻疹疫苗简介：目前应用的为皮下注射减毒活疫苗，系由麻疹病毒减毒株接种鸡胚培养制成。常规免疫策略：初免年龄为8个月龄的儿童，18～24月龄再注射1针作为复种。本次强化免疫策略：1994年3月1日至2008年7月1日期间出生的儿童，无论以往是否接种过麻疹疫苗，均需接种1针次麻疹疫苗。注意事项 1.复溶后为橘红色或淡粉红色澄明液体。如发现颜色变紫（瓶体有微细裂纹）、变黄（有杂菌生长）、溶解不好等情况，均不可使用 2.消毒皮肤用75％酒精，待干后注射。禁止使用碘酒消毒。 3.注射免疫球蛋白后4周方可接种麻疹疫苗；接种麻疹疫苗后至少2周才可注射免疫球蛋白。二、安全预防接种安全预防接种目的： 1、对受种者安全； 2、对实施者安全； 3、对环境安全。怎样做才实现安全预防接种 1.按照预防接种工作规范进行实施预防接种。 2.熟练掌握正确的预防接种技术操作。 3.加强工作责任心。

麻疹疫苗强化免疫接种工作总结

2010年华一医院麻疹疫苗强化免疫接种工作总结一、背景我国于2005年确立了2012年消除麻疹的目标，目前全国麻疹发病水平距消除标准仍有较大差距。为了进一步降低麻疹发病率，根据国家下发的《2010年全国麻疹疫苗强化免疫活动方案》、中国疾病预防控制中心下发的《麻疹疫苗强化免疫活动实用手册》，我院于2010年9月11-28日开展麻疹疫苗强化免疫接种工作。接种人群为辖区内的全部8月龄～14岁（1995年10月1日～2009年12月31日出生）的中国籍儿童。接种目标为以街乡、学校为单位，学龄前儿童麻疹疫苗强化免疫接种率≥95%。二、前期准备情况（一）组织领导于2010年8月20日昌平疾病预防控制中心召开麻疹疫苗强化免疫工作会后，我院防保科立即制定本院麻疹疫苗强化免疫工作方案、应急预案, 成立领导小组。并积极与辖区村、居委会、学校幼儿园沟通，了解辖区内人口状况。于2010年8月26日下午，院领导针对麻疹疫苗强化免疫工作召开全面动员大会，要求全院各个科室无条件在人力物力上给予防保科工作支持。（二）经费投入接种补助经费和工作经费的申请、落实及使用情况，完成附表2。（三）人员培训于9月3日下午，在市区两级培训的基础上防保科再次进行院内工作人

员培训，仔细讲解市、区两级麻疹疫苗强化免疫工作手册及本院工作方案、接种反应、应急处理、关键技术等相关知识。（四）疫苗与冷链疫苗和注射器领取数量，分发方式；冷链保障、运转情况，完成附表4。（五）社会动员与宣传制定计划后，主动与镇政府社会事务科联系，并于2010年8月27日参加地区麻疹疫苗强化免疫工作会，向辖区村、居委会、学校、幼儿园负责人介绍我院工作方案及工作进展时间安排。同时要求学校、幼儿园发放接种通知并收取免疫接种本，并要求各个单位9月6日上报调查表。 2010年8月30日—2010年9月3日，防保科每日派专人与村、居委会、学校、幼儿园沟通，了解调查进展情况，同时进行发放宣传品、张贴宣传画，并对临时接种点进行验收。于9月3日完成辖区所有接种点验收。在此期间，了解各村、居委会调查情况进展情况不好，于9月3日与社会事务科沟通，要求政府督促各单位加快调查工作。在此期间，防保科验收接种点17个，发放宣传品2000张，接种通知单4000份，出车7天，走访联络村居委会、学校、幼儿园每个单位2—3次。（六）摸底调查摸底调查开展方法、摸底儿童数等。完成附表3。三、接种实施与结果（一）接种点设置与现场接种在本院防保科设立一个长期接种点，在三个村委会、三个学校、八所幼儿园共设置十四个临时接种点，要求每个单位在接种时有足够的人员维

疫苗接种的禁忌证和注意2014

疫苗接种的禁忌证和注意掌握禁忌症的原则 —不要为了提高接种率，对不应接种或需要暂缓接种者进行接种。 —不要怕出现接种反应，任意扩大禁忌症的范围。 WHO认为：免疫接种的禁忌症较少，所有婴儿都应该免疫。过敏或超敏反应是再次接种的绝对禁忌证艾滋病婴儿不能接种部分疫苗（BCG），艾滋病病毒感染者可以接种疫苗如果儿童患病，同时家长强烈反对接种，可以暂缓接种疫苗接种的禁忌证和慎用征 WHO认为：免疫接种的禁忌症较少，所有婴儿都应该免疫。 ?过敏或超敏反应是再次接种的绝对禁忌证 ?艾滋病婴儿不能接种部分疫苗（BCG），艾滋病病毒感染者可以接种疫苗 ?如果儿童患病，同时家长强烈反对接种，可以暂缓接种 WHO认为：下列不是接种的禁忌症变态反应或哮喘任何较轻的疾病，如发热低于38.5℃的呼吸道感染或腹泻接种不良反应家族史惊厥、癫痫或痉挛家族史抗生素治疗 WHO认为：下列不是接种的禁忌症无症状HIV感染者慢性病（心、肺、肝、肾）稳定的神经症状早产或低体重最近获即将手术营养不良新生儿黄疸预防接种主要有以下五类禁忌证已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料及抗生素过敏者；患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；妊娠期妇女；免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；患脑病、未控制的癫痫和其它进行性神经系统疾病者。所有疫苗对妊娠期妇女都是禁忌！只有没有进入药典的新疫苗甲型H1N1 流感疫苗是例外

按照疫苗禁忌症的规定来判断：是否属于严重的慢性疾病？是否属于慢性疾病的急性发作期？是否有免疫功能和神经系统疾病？如果不属于，可考虑试着接种最需要接种的疫苗，如麻疹类、乙肝等疫苗；如接种的疫苗没有什么反应，可继续接种其它疫苗。告知与知情同意极为重要！高热、发热，伴有急性症状，暂缓接种急性传染病前驱期（包括可判断地潜伏期）、发病期及恢复期（病后1月内）严重的慢性病发作期严重腹泻病人（OPV）急、慢性肾炎恢复期（白喉）高血压患者（伤寒）血友病、血小板减少症、维生素K缺乏症肌内注射有引起出血和局部血肿危险有出血倾向的患者不作肌内注射可改皮下注射如已知对明胶或凝胶过敏的人，应慎种含有该物质的疫苗早产儿接种为阻断乙肝母婴传播，可在出生时接种1 剂乙肝疫苗，待满月后再按照0、1、6 的免疫程序完成乙肝疫苗全程免疫体重低于2500克推迟接种卡介苗如小孩只是单纯早产和低体重，一般在儿童满月后即可按照正常程序接种疫苗如还有其它健康影响因素，接种医生应在综合考虑的基础上，作出疫苗接种、补种和推迟的建议黄疸需要看医生的诊断，是生理性黄疸还是病例性黄疸？新生儿生理性黄疸一般不会影响预防接种如为病理性黄疸，应痊愈后再接种疫苗乙肝大三阳、乙肝小三阳乙肝大三阳，接种乙肝疫苗显然不会有预防乙肝的作用 3 月龄小儿乙肝E 抗体阳性，胎传、疫苗都可能造成，建议接种完成3 剂乙肝疫苗后再查。可以接种的先心病儿童无接种禁忌症，且生长发育良好、无临床症状无接种禁忌症，且先心病手术一期治愈后，复查无异常禁忌接种的先心病儿童（暂缓）复杂型先天性心脏病儿童；伴有力竭、缺氧、肺动脉高压等并发症的；超声心动检查右向左分流的先心病儿童；正在接受先心病相关药物治疗的儿童；先心病先心病宝宝的疫苗接种是一个非常复杂的问题，其复杂性在于先天性心脏病本身极为复杂。而先心病宝宝不接种疫苗，其患病后的健康风险要高于健康儿童。根据疫苗说明书，如果不是严重的心脏病、属于慢性疾病的稳定期、免疫功能基本正常，

江苏麻疹疫苗强化免疫查漏补种方

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2011/2012年江苏省麻疹疫苗强化免疫/查漏补种活动实施方案为加速我省消除麻疹工作进程，努力实现2012年麻疹发病率控制在1/100万以下的目标，根据省卫生厅印发《省卫生厅办公室关于做好今冬明春消除麻疹工作的通知》（卫办疾控发〔2011〕52号），结合我省实际，特制定本实施方案。一、工作目标通过开展麻疹疫苗强化免疫/查漏补种活动，在短时间内迅速提高人群免疫力，进一步减少易感人群，形成更大范围的免疫屏障，阻断麻疹病毒传播。开展麻疹疫苗强化免疫的县区，要求以乡（镇、街道）为单位，8月龄?4周岁应种儿童的麻疹疫苗强化免疫接种率达到95%以上；5?6周岁儿童含麻疹成份疫苗2 剂全程接种率达到95%以上。开展麻疹疫苗查漏补种的县区，要求以乡（镇、街道）为单位，8月龄?17月龄年龄组应种儿童的含麻疹成份疫苗1剂接种率达到95%以上; 18月龄?6周岁年龄组应种儿童的含麻疹成份疫苗2剂全程接种率达到95%以上。二、目标对象根据省卫生厅文件要求，结合我省实际，参考部分市上报方案，决定在全省范围内开展适龄儿童麻疹疫苗强化免疫/查漏补种活动（名单见附件）。 1、开展麻疹疫苗强化免疫的县区，所有8月龄?4周岁儿童，即凡是在2007年1月1日?2011年4月30日期间出生的儿童（包括外来流动儿童），除非在强化免疫接种前28天内有明确的含麻疹成份疫苗接种史者外，不论其既往麻疹疫苗接种史和麻疹患病史如何，不管其居住地与出生地，凡无麻疹疫苗接种禁忌症的儿童均作为本次强化免疫对象。所有强化免疫对象均接种1剂次（0.5毫升）麻疹疫苗。同时对5? -3 - / 28

麻疹风疹联合疫苗接种告知

麻疹风疹联合疫苗接种告知麻疹、风疹都是由病毒引起的呼吸道传染病，麻疹临床表现为发热、皮疹、咳嗽、流涕等症状，重者可并发肺炎、心肌炎和脑炎；风疹表现为低热、皮疹和淋巴结肿大。使用麻疹、风疹二联活疫苗可以有效地预防上述两种传染病的发生；【疫苗品种】麻疹风疹联合减毒活疫苗。【作用】接种后可刺激机体产生抵抗麻疹、风疹病毒的免疫力。用于预防麻疹、风疹两种疾病。【接种对象】大于8月龄麻疹和风疹易感者。【价格】免费【用法剂量】上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮下注射0.5ml。【不良反应】注射后一般无局部反应。少数儿童可能出现一过性发热反应以及散在皮疹，一般不超过2天自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。【接种禁忌】患严重疾病、急性或慢性感染者、发热者缓种；对鸡蛋有过敏史、妊娠期妇女、对新霉素过敏及既往接种后发生过敏者、免疫力低下者、活动性未经治疗的结核病患者禁用。为了保证您的孩子能够安全有效地接种，请向医生提供孩子目前的身体状况。【接种后注意事项】接种后请在接种地点观察15到30分钟；注射当天不要洗澡，防止注射部位的感染；宜多饮白开水：注射后发生任何不适均可与接种医生咨询电话0745-870299。以上内容已告知儿童家属，儿童家属对此表示理解，确认无以上禁忌症，自愿接种麻疹风疹疫苗，并表示愿意承担接种疫苗可能出现的反应所产生的风险。预约接种日期：同意接种本疫苗□不同意接种本疫苗□ 接种儿童姓名家长及监护人签名：接种日期：接种医生接种部位广坪中心卫生院打预防针后发烧是正常现象，因疫苗本身就是一种减低了活性的病毒，接种后必然会起一定的副反应。要让宝宝多喝白开水，多休息，还可以用薄薄的生土豆片贴在针眼上吸收肿块。注意观察若高烧38.5度以上，请去医院诊治。洗澡对于因环境温度过高引起的低热可能会起到降温的效果，但打预防针后最好不要洗澡，至少4小时内不要洗澡，可以擦身。若高烧38.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的，还是细菌感染的，病毒感染的一个特征就是反复发烧。病毒感染就用抗病毒药(如：利巴韦林)，细菌感染的就用抗菌素(如头孢类)，不要急于退烧，烧只是表象，要把病因找出来

麻疹疫苗一周后出疹子怎么回事

麻疹疫苗一周后出疹子怎么回事小宝宝出生到成长需要接种很多种疫苗，其中麻疹疫苗就是其中之一。接受麻疹疫苗有的宝宝会出现发热和出疹子的反应，麻疹疫苗一周后出疹子怎么回事？宝妈不用太过着急，这种现象很快会消失。麻疹疫苗一周后出疹子怎么回事麻疹疫苗是一种减毒活疫苗，一般麻疹疫苗的不良反应很少，个别人在接种6-10天可能出现发热、一过性散在皮疹和其它症状等，持续不超过2天，一般不影响精神和食欲。当体温超过38.5℃，持续时间超过5天以上，或出现柯氏斑时，即认为是加重反应，应该及时到医院就诊。由于麻疹是减毒活疫苗，所以免疫力低下的儿童是绝对禁忌的。另外与其他疫苗一样，儿童身体重要脏器有严重疾病，发热、患有其他传染病或恢复期时都不能接种或必须延缓接种。由于麻疹疫苗是在鸡胚中培养的，对鸡蛋过敏的小儿属麻疹疫苗禁忌症，对其他药物或食物过敏的小儿也要慎重。接种麻疹疫苗的注意事项 1、麻疹疫苗不能和乙肝疫苗同时接种，因抗原之间有干扰。麻疹疫苗联合免疫的问题，是计划免疫工作的重点，据观察显示，麻疹疫苗可以和大数疫苗同时接种，而不会影响每种疫苗的免疫效果。如糖丸、百白破三联、甲肝疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、卡介苗、流脑多糖体菌苗等都可同时接种。 2、注射疫苗后两天内避免给孩子洗澡，以免感染。 3、注射后，应让孩子在接种场所安静休息半小时。 4、在注射麻疹疫苗前不要空腹。 5、避免剧烈活动，不吃酸辣等刺激性食物，多喝开水。麻疹疫苗一周后出疹子怎么回事？宝宝在打完疫苗之后会出现一些发烧、出疹子的反应的，只要症状不是很严重就不需要过多处理，这些症状都是自行消失的。宝宝在接受一秒之前最好身体健康，感冒发烧都不能接种疫苗。

“麻疹小知识

一、什么是麻疹麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等。而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。本病传染性极强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。约2～3年发生一次大流行。我国自1965年，开始普种麻疹减毒活疫苗后，已控制了大流行。传播途径：患者咳嗽、喷嚏时，病毒随飞沫排出，直接到达易感者的呼吸道或眼结合膜而致感染。间接传播很少。二、麻疹的症状与预防麻疹是由麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病，约90％发生在６个月至５岁的未接种过麻疹疫苗的小儿，一年四季均可发生，但以冬末春初为多。临床上以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹为特征；传染性极强，在人群密集的小学及幼儿园容易发生流行。麻疹病毒存在于患者的鼻咽分泌物中，具有较强的传染性。通常要直接与患者接触才被感染，通过第三者或衣物间接传染的可能性较小。因此出疹前后５天内为本病的传染期。没有患过麻疹的，不论男女老幼皆易受到传染。６个月以下的小儿从母体获得免疫力可暂不受传染。如果母亲没有患过麻疹，新生儿也能发病。患病后大多能获得终身免疫，个别人可能两次患麻疹。麻疹患者如果治疗、护理不当，易出现并发症，较常见的有麻疹喉炎、肺炎、脑炎、中耳炎、角膜炎、消化不良、营养不良等，其中麻疹肺炎若再合并心力衰竭、败血症、腹泻引起脱水和酸中毒等情况，不及时救治，会发生生命危险。由于计划免疫的开展，目前相当一部分麻疹患者的临床表现变得不十分典型，易与风疹、幼儿急诊、病毒疹、荨麻疹以及水痘、湿疹、猩红热、药物疹等混淆，应注意鉴别诊断。麻疹的预防主要有： ①加强体育锻炼，提高抗病能力。 ②隔离患者。麻疹传染力强，在流行期间，医疗防疫部门应组织医务人员对患者定期进行家庭访视，做到“病人不出门，医药送上门”，直到出疹后５天。托儿所、幼儿园要设置临时隔离室对患者进行隔离。对接触者应进行隔离观察２～３周；如无症状，才能回班活动。麻疹患者停留过的房间应开门窗通风20～30分钟。医护人员在接触患者后应脱去外衣洗手，或在户外活动20分钟后再接近易感者。 ③麻疹流行儿童尽量少去公共场所（尤其是医院），少串门，以减少感染和传播机会。 ④注意个人及环境卫生，不挑剔食物，多喝开水。 ⑤自动免疫：８个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹减毒活疫苗。接种后12天左右可产生免疫力，即使得病，病情也较轻。 ⑥被动免疫：在麻疹流行期间，对没有接种过疫苗的年幼、体弱易感者，在接触患者５天以内，肌肉注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白，可能免于患病或减轻病情。今年的3月25日—31日，四川省将免费为全省8月龄—14岁的儿童进行麻疹疫苗强化免疫，无论以前是否接种过麻疹疫苗，都会为他们再注射一支麻疹疫苗。