心理咨询师二级考试案例

2008年5月心理咨询师考试(二级)真题(技能操作及参考答案)

案例一:

一般资料:求助者,男性,28岁,医院主治医师。

案例介绍:求助者在大学时与同学谈恋爱,计划毕业后结婚。但毕业后女友出国留学,结婚的事就耽误了下来。四年来女友不断催促他出国,可他放不下自己在国内某著名医院的

工作和发展机会,反而力劝女友回国发展,遂与女友产生矛盾。为此很苦恼,前来进行心理咨询。

求助者是第一次作心理咨询,他看到咨询室大约十五、六平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几,上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有告别痛苦,迎来

快乐”、幸福是自己创造的”、摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅。

下面是心理咨询师的一段咨询谈话:

因为你是第一次作咨询,所以我先给你介绍一下心理咨询是怎么回事。心理咨询是我帮

助你解决心理问题的过程,就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你,通过

促进你的心理成长,你自己探索、解决自己的心理问题。当然,必要时我也会给你开一些很

有效的药物。请注意,是我帮助你而不是替你解决问题。在心理咨询中我作为心理咨询师将

遵循价值中立的原则,我会绝对遵守,不把自己的价值观强加给你。我还将遵守保密原则,在咨询时你所谈到的在何内容无论是否涉及到你的个人隐私,我都绝对为你保密,请你放心。

心理咨询是一个过程,需要时间,你每次来咨询都需要预约,每次咨询的时间可以灵活掌握。

心理咨询按规定是要收费的。我们没有其它收费。

多选:1、该心理咨询室的设置呈现出的特点是()。

(A)简洁(B)面积过大

(C)简陋(D)面积过小

单选:2、该心理咨询室内的横幅最可能对求助者产生的作用是()。

(A)影响观察力(B)分散注意力

(C)干扰记忆力(D)降低想象力

单选:3、对使用录音机录音的问题,正确的理解是()。

(A)任何情况都不能录音(B)都应该录音

(C)不必征得求助者同意(D)一般不录音

多选:4、心理咨询师的谈话表明其()。

(A)理解心理咨询的性质(B)正确掌握相关原则

(C)理解心理咨询的过程(D)正确掌握相关技术多选:5、对价值中立原则的正确的理解是()。

(A)价值中立是绝对的(B)不会有例外情况

(C)价值中立是相对的(D)可能有例外情况

多选:6、对保密原则正确的理解是()。

(A)维护咨询师的身心健康(B)涉及隐私问题应当保密

(C)维护求助者的身心健康(D)任何问题都需严格保密

单选:7、在心理咨询时对药物使用问题正确的理解是()。

(A)可以酌情使用(B)赋予权利后使用

(C)征得同意使用(D)不涉及药物使用

单选:8、心理咨询师明确声明不替求助者解决问题,最能表明其()。

(A)理解助人自助(B)启发求助者独立思考

(c)实施助人自助(D)帮助求助者自我探索

单选:9、每次心理咨询的时间()。

(A)双方灵活掌握(B)控制在1小时以上

(C)在2小时左右(D)一般1小时左右

单选:10、心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是()。

(A)心理咨询收费(B)心理治疗收费

(C)心理测验收费(D)药物治疗收费

案例2

一般资料:求助者。女性,35岁,教师。

案例介绍。求助者是市级模范教师,十多年来一直担任某重点学校高三毕业班班主任。

所带班是实验班,班里学习气氛好,绝大部分同学都能努力学习。连续多年所带学生考入重点大学的比例都名列前茅。求助者对学生的学习抓得很紧,目标是全校第一。为此投入了大

量精力。很少有时间照顾自己的丈夫。儿子即将参加小学升初中的考试,她也难以顾及,丈

夫儿子虽能理解但也偶尔出现怨言,自己对此很内疚。今年新学期开始后不久,求助者常常

感到力不从心,疲惫不堪。上课时感觉头晕、发胀,浑身乏力,有时出虚汗.近期还经常失

眠。认为自己老了,已经不再像年轻时一样有旺盛的精力了。为此情绪低落,烦恼,不想做事,工作热情和效率都大幅下降。想以健康原因向学校提出辞去班主任,调换工作岗位,但考虑到学生就要参加高考,于心不忍。想干好

又觉得力不从心。为此非常焦虑,害怕自己这种状态毁了班里学生。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者是某名牌大学硕士,高级教师.是学校里公认的

拼命三郎,教学成绩突出,经常受到校方表扬。对自己期望很高,要求很严,为人严谨,性格较为内向。一年前曾做胆囊切除手术,术后恢复良好,半年前学校体检,未见明显躯体疾

病。

多选:11、在该案例中求助者出现的躯体症状包括()。

(A)疲惫不堪(B)情绪低落

(C)出汗失眠(D)效率下降

单选:12、在该案例中求助者没有出现的心理症状是()。

(A)内疚(B)害怕

(C)恐惧(D)焦虑

单选:13、在该案例中,对求助者病程的判定是()。

(A)十余年(B)三月余

(C)一年余(D)六月余

单选:14、该案例中求助者的主要问题是()。

(A)躯体健康问题(B)教师类别冲突

(C)教学效率问题(D)家庭工作冲突

多选:15、对该案例中求助者的诊断,可以排除的是()。

(A)一般心理问题(B)躯体疾病

(C)严重心理问题(D)精神疾病

单选:16、该案例最可能的诊断是()。

(A)一般心理问题(B)躯体疾病

(C)严重心理问题(D)精神疾病

单选〜17、该案例中求助者产生心理问题的生物原因是()。

(A)曾经手术(B)躯体上的原因

(C)中年女性(D)未见明显生物学原因

多选〜18、该案例中求助者产生心理问题的社会原因是()。

(A)情绪低落(B)性格偏内向

(C)儿子考试(D)高三班主任

多选〜19、该案例中求助者产生心理问题的心理原因是()。

(A)教学成绩突出(B)调换工作岗位

(C)自我要求严格(D)害怕影响学生高考

单选:20、该案例中求助者产生心理问题最主要的原因是()。

(A)身体疲惫不堪(B)是否调换岗位的冲突

(C)儿子即将考试(D)担心会影响学生高考

案例三:

一般资料。求助者,女性,32岁,公司职员,大学本科。

案例介绍:求助者在一家大型外企从事人力资源管理工作,收入较高,工作得心应手,

没有量化的业绩指标压力。丈夫为某高校副教授,有一女儿3岁,健康活泼,家庭幸福。求

助者对自己的生活却不满意,常常自问:难道就这样过一辈子吗?”,但她自己也不知道该

追求什么,为此很困惑,主动前来咨询。

下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:

心理咨询师:欢迎你来咨询,你需要解决哪些心理问题?

求助者:今天来就是想请您帮助我弄清我到底哪里出问题了?

心理咨询师:要想弄清你的问题。可以先进行心理测验。

求助者:心理测验?我听说过.但没有做过,您能给我讲讲什么是心理测验吗?

心理咨询师:心理测验就像医院的各种化验一样,它能帮助弄清你的问题。

求助者:我能理解,当年我知道自己怀孕就是作了化验。

心理咨询师:对的,心理测验可准了,有什么问题都能测验出来。

求助者:好的,那我都做什么测验呀?

心理咨询师:根据你的情况,我觉得可以做EPQ、SCL-90、WAIS.RC、LES等等.

求助者:真不好意思,我不知道您说的是什么测验。

心理咨询师:这些都是心理测验,其实你知道不知道没有关系,你去做就是了。

求助者:好吧,做这些需要收钱吗?

心理咨询师:要收钱,不过没有多少钱,你是外企的,不会在意这点钱的。

求助者:好,我做完后给您看结果。

心理咨询师:不看,我也能估计到你的结果。

求助者:您不看了?能行吗?

心理咨询师:那就看一下吧,你放心,我都做了二十多年的咨询了,通过心理测验一定能搞清你的问题。

多选:21、心理咨询师提出先进行心理测验表明其().

(A)重视心理测验(B)缺乏初步理解判断

(C)清楚测验过程(D)忽视了摄入性谈话

单选:22、心理咨询师说:它能帮助弄清你的问题”表明其对心理测验的理解是()。

(A)夸大其彳^用(B)心理测验有助于诊断

(C)缩小其作用(D)心理测验无助于诊断

单选:23、心理咨询师说:宥什么问题都能测验出来”表明其对心理测验的理解是()。

(A)夸大其彳^用(B)正确理解

(C)缩小其作用(D)错误理解

多选:24、心理咨询师推荐的几种心理测验表明其()。

(A)选择测验准确(B)合理使用测验

(C)盲目选择测验(D)滥用心理测验

多选:25、对该求助者有针对性的心理测验是()。

(A)EPQ(B)SCL-90

(C)LES(D)WAIS.RC

多选:26、对求助者进行心理测验()。

(A)应征得求助者同意(B)应说明测验的意义

(C)无需求助者同意(D)须使用多种测验

单选:27、你是外企的,不会在意这点钱的”,这句话表明心理咨询师

()。

(A)个性害算i(B)鼓励求助者接受测验

(C)错误收费(D)对求助者主观臆测

单选:28、心理咨询师说我能估计到你的结果”提示其()。

(A)预计结果的可靠性(B)估计测验的意义

(C)评估结果的真实性(D)推测测验的分数

多选:29、通过心理测验一定能搞清你的问题”,这句话表明该心理咨询师()。

(A)相信测验结果(B)未考虑其他方法的一致性

(C)夸大测验结果(D)已考虑其他方法的一致性

单选:30、在本案例中心理咨询师出现的错误是()。

(A)5处(B)6处

(C)7处(D)8处

案例四

一般资料:求助者,男性.32岁。未婚,律师。

案例介绍;求助者去年底代理过一起伤害致死案件,受害者在购物时与他人争打后突然死亡,经法医鉴定为情绪激动引发心脏病所致。求助者查阅资料后得知,身强力壮的年轻人

也可因突发心脏病死亡。某日乘公共汽车,人多拥挤,觉得透不过气来.胸闷、心慌.突然想

到自己案件里的受害者.觉得自己是不是会和他一样突发心脏病死去?”,因此非常害怕、紧

张.四肢发麻、全身颤抖,仿佛能听见心脏跳动的声音.迅速下车.乘出租车到医院看急诊.经检查未发现明显病变求助者不放心。坚决要求住院检查.能做的检查都作过了,但未检查出有

明显器质性病变。出院后经常出现心慌、心悸等症状.每次都是乘出租车看急诊.多时每周3〜4次,少时每月8〜9次不分时间地点场合均可发生.发作前无明显征兆,头脑清楚到医院

就诊后缓解。不发作时生活、工作无明显异常。曾服用过安定类药物,但无明显效果。不敢一个人待在家里.不敢到人多的地方去,无法出庭代理案件.

害怕自己像那个受害者一样因心

脏病死去。勉强外出必须有人陪同.为此内心非常痛苦,求助者曾表示活着真是受罪,不如

死了算了。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者生长经历较为简单,一直在本市生活工作。12

岁时,其祖父因突发心脏病去世,求助者异常痛苦。求助者性格较内向,做事认真细致.人

际关系良好,身体健康,经济收入较高。

多选:31、该求助者情绪的症状主要包括()。

(A)恐惧(B)焦虑(C)抑郁(D)强迫单选:32、该求助者表现出的情绪症状的主要特点是()。

(A)突然发作,不可预期(B)情绪与躯体症状无关系

(C)固定发作,可有预期(D)情绪与躯体症状成反比

多选:33、该求助者的躯体症状主要包括()。

(A)害怕、紧张(B)全身颤抖(C)胸闷、心慌(D)不敢出庭单选:

34、该求助者产生症状的特殊诱因是()。

(A)性格较内向(B)受害者心脏病去世(C)无特殊诱因(D)公共汽车人多拥挤多选:35、为作出明确诊断应考虑求助者的()。

(A)行为*II式(B)认知结构⑹身体表现(D)情绪体验单选:36、对该求助者的初步诊断是()。

(A)躯体P^碍(B)恐怖性神经症(C)惊恐障碍(D)急性应激障碍单选:37、在做鉴别诊断时应首先考虑排除的是()。

(A)躯体P^碍(B)疑病性神经症(C)精神疾病(D)恐怖性神经症

单选:38、按照许又新教授关于神经症的评分标准,求助者精神痛苦的评分为()。

(A)1分(B)2分

(C)3分(D)4分

案例五:

一般资料:张某,女性,19岁,大学一年级学生。

案例介绍。张某上大学近一年来,学习认真,成绩良好,很乐于助人,人际关系良好。

是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净。内、外衣服每日要换洗,枕巾、床单、被单

等也要每日一换.为此耽误了许多时间,也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了,也要

不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要。但不这样做心里很不舒服,害怕有

什么脏东西.害怕自己会得病.和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原

因。张某好像情绪非常低落,自己经常悄悄地流泪。整日不说话。偶尔与同学讲几句话。同

学反映她好像脑子不听使唤了,回答一个问题要想半天,还听不懂她在说什么。慢慢地不讲

究了,有时甚至不洗漱。有时白天睡觉,有时晚上失眠,因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了,别人都看见自己没有这个器官了,但自己看不见。

心理咨询师观察了解到的情况:张某目前休学在家,由父母带来就诊。张某的父母都是

医生,从小对她的要求很严格,非常在意她的卫生情况,她按家长的要求,每日换洗衣服。

若脏了必定重新清洗.觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣.大致了解生理、解剖

学等知识。关于器官丢失问题,家长多次解释,但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。

单选:39、对张某使用了BRMS量表。关于BRMS以下说法正确的是()。

(A)评定最近1个月情况(B)各项目采用7级评分法

(C)属于自评与他评量表(D)再次评定需间隔2--6周

单选:40、对张某使用了BPRS量表,该量表适用于()。

(A)评定精神病性症状(B)诊断精神病性障碍

(C)评定躁狂状态程度(D)评定儿童行为问题

多选:41、对张某还应重点了解的资料包括()。

(A)感知P^碍(B)智能障碍

(C)注意障碍(D)情感障碍

单选:42、张某回答一个问题要想半天”,这可能是()。

(A)思维松散(B)思维迟缓

(c)思维中断(D)思维贫乏

单选:43、张某认为自己某个器官丢了,这可能是()。

(A)幻视(B)幻触

(C)错觉(D)内脏幻觉

单选:44、张某自己经常悄悄地流泪”,这可能是()。

(A)情感迟钝(B)情感倒错

(C)情感淡漠(D)情绪低落

单选~45、张某反复换洗衣物,可能是()。

(A)强迫意向(B)强迫行为

(C)强迫观念(D)强迫思维

单选:46、张某不洗漱,可能是()。

(A)意志消沉(B)意志增强

(c)意志缺乏(D)意志倒错

单选:47、张某目前的心理健康水平属于()。

(A)心理健康(B)心理不健康

'(Q)、理正常(D)心理不正常

单选:48、张某说自己也觉得其实没有必要,但不换心里很不舒服”,反映的是()。

(A)言行不一(B)内心冲突

(C)思维倒错(D)超价观念

单选:49、张某最典型的行为是()。

(A)懒散行为(B)回避行为

(C)助人行为(D)强迫行为

多选:50、心理咨询师可对张某做的工作是().

(A)摄入性会谈(B)制定咨询方案

(c)整理资料与评估(D)实施咨询方案

多选,51、对张某可以使用的有针对性的心理测验是().

(A)CRT。(B)MMPI

(C)BPRS(D)WAIS-RC

单选,52、张某心理冲突的性质是().

(A)常形(B)分形

(c)变形(D)异形

多选:53、张某心理冲突的特点包括()。

(A)与现实处境没有关联(B)没有明显的道德色彩

(C)与现实处境直接相连(D)具有明显的道德色彩

多选:54、对张某的诊断可以考虑的有()。

(A)焦虑性神经症(B)人格障碍

(C)强迫性神经症(D)精神分裂症

单选:55、针对本案例中的张某,错误的说法是()。

(A)神经症与人格障碍可同时出现(B)精神病人也可表现为神经症(C)精神病人不属于心'理咨询范畴(D)精神病是神经症的必然结果

案例六:

一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。

案例介绍:求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药,近来觉得记忆力大大减退认为是吃药造成的,什么都记不住,脑子也不灵活了,觉得自己无法继续完成学业想申请休学。父母很担心。带他来心理咨询。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:

心理咨询师:你需要在哪方面得到我的帮助?

求助者:我快傻了,您能救救我吗?

心理咨询师:别着急。你能具体说说是怎么回事吗?

求助者:半年前我因为学习压力大而经常失眠,每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听

说吃药损伤记忆力,我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了,什么也记不住,脑子发木,您说我还怎么学习谦有什么好办法救救我吗?

心理咨询师:我也上过大学,所以我很理解你的心情。你说什么都记不住,按你所说你记不住自己叫什么名字,记不住自己是干什么的,也记不住

家住在哪里。

求助者:不是.我叫XXX,是XX大学的学生,家住在XX市。

心理咨询师:你前面说什么都记不住.现在却能说出自己的名字和家庭住址.这似乎有些

矛盾.你能解释一下吗?

求助者:(沉默……)这些都是已经记住的。而课本知识,比如英语单词,就记不住。

心理咨询师:是真的记不住吗叁口果你每个单词背一千遍,你觉得能记住吗?

求助者:背一千遍豉想肯定记住了。

心理咨询师:你是记不住还是没记那么多遍?

求助者:(沉默……)我好像是没记那么多遍。我有些明白了,你的意思是我能记住单词但我没有去记?

心理咨询师:你觉得呢?

求助者:是的,这是怎么回事呢?

心理咨询师:因为背诵单词需要付出努力,你说记不住,就像自己建造了碉堡,有碉堡

保护,不用付出努力.有足够的理由不去上学,别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背

诵单词了,就可以舒服地待在里面,是这样吗?

求助者:我好像有些明白了……

单选56、该求助者最主要的心理问题是()。

(A)学习问题(B)认知偏差

(C)记忆问题(D)情绪障碍

多选:57、心理咨询师说你能具体说说是怎么回事吗?”时,使用了()。

(A)具体化技术(B)开放式提问

(C)摄入性谈话(D)修饰性反问

单选:58、本案例中,求助者说什么也记不住”,说明其()。

(A)感到困惑(B)大脑有问题

(C)出现阻抗(D)情绪的原因

单选:59、心理咨询师我也上过大学.所以我很理解你的心情……”,

这段话未使用的技术是

()。

(A)内容反应(B)内容表达

(C)自我开放(D)情感表达

单选:60、心理咨询师说按你所说……”。表明其()。

(A)实施对求助者的教育(B)启发求助者思考

(C)按求助者的信念推理(D)改变求助者信念

单选:61、本案例中,求助者出现沉默,可能的原因是()。

(A)困惑(B)思考

(C)阻抗(D)情绪

多选:62、心理咨询师在使用合理情绪疗法时,所扮演的角色是()。

(A)分析者(B)监督者

(C)说服者(D)辩论者

单选:63、从心理咨询师的做法中,能推断出他重点强调的是改变求助者的()。’

(A)行为(B)认知

(C)动机(D)毅力

单选:64、本案例中心理咨询师改变求助者信念所使用的方法是()。

(A)自我管理程序(B)语义分析

(C)产婆术式辩论(D)认知重组

多选:65、这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?",采用的提问方式与技术是()。

(A)开放式提问(B)指导性面质

(C)责备式提问(D)尝试性面质

多选:66、心理咨询师你是记不住还是没记那么多遍?”采用的提问方式是()。

(A)开放式提问(B)封闭式提问

(C)责备式提问(D)选择式提问

单选;67、心理咨询师在本段咨询中说的最后一段话,目的是()。

(A)进行面质(B)改变认知

(C)突破阻抗(D)矫正行为

案例七

一般资料:求助者,女性,33岁,机关公务员。

案例介绍:求助者一年前在家里做饭时因煤气管道泄漏,不慎发生爆炸,求助者多处烧伤,面部毁容。从此不敢进厨房,一进厨房就感到非常恐惧,出现心慌、心跳加快。呼吸急

促,四肢发抖的症状。因不敢进厨房做饭.每天只能等丈夫回来做饭,孩子经常因饿抱怨。

求助者心疼孩子,也曾试着去做饭,但还没进厨房。就开始紧张,勉强进去,最终都是因为

害怕而逃了出来。求助者也知道当时是发生了意外。不是每次进厨房都会发生爆炸.但就是

摆脱不了恐惧。因此内心极其痛苦。经认知矫正、系统脱敏等治疗效果不理想,心理咨询师决定采用冲击疗法治疗。

心理咨询师让求助者进入厨房,其立刻出现恐惧反应,反应非常强烈.要求停止治疗,但心

理咨询师坚决不允许,求助者在厨房内痛苦不已,但症状逐渐减弱,见此心理咨询师方允许

求助者出来,求助者如释重负。隔日又进行了一次,求助者反应明显减弱。第3次治疗后,

求助者进入厨房后没有明显恐惧反应,治疗获得成功。对求助者进行了MMPI-2的测验,结

果(标准量表分)如下:

多选:68、该求助者的编码类型属于()。

(A)10/Ol(B)突出编码

(C)12/21(D)非突出编码

多选:69、效度量表结果表明该求助者()。

(A)有症状夸大倾向

(B)不加区别地对测验项目给予肯定回答

(0)370题以后项目的回答有效

(D)不加区别地对测验项目给予否定回答

单选'70、该求助者临床量表剖面图属于()。

(A)症状夸大模式(B)神经症模式

(C)自我防御模式(D)精神病模式

多选:71、MMPI-2各量表可分为()。

(A)基础量表(B)临床量表

(C)内容量表(D)附加量表

单选:72、对该求助者的诊断是()。

(A)一般性心理问题(B)焦虑性神经症

⑹严重性心理问题(D)恐惧性神经症

多选,73、心理咨询师在本案例中所使用的治疗方法属于()。

(A)冲击疗法(B)现实冲击疗法

(C)满灌疗法(D)认知疗法

单选:74、心理咨询师在其他方法无效后使用此疗法,最能说明其知道该疗法()。

(A)是治疗恐惧症白^首选方法(B)治疗强迫性神经症

(c)是治疗恐惧症的可选方法(D)治疗疑病性神经症

单选:75、心理咨询师不允许求助者走出厨房的目的是()。

(A)制止焦虑情绪(B)为做治疗一意孤行

(C)制止回避行为(D)实施现实想象治疗

多选:76、在本案例治疗中,心理咨询师的失误是()。

(A)构建焦虑等级过粗(B)未进行身体检查

(0)选用厌恶刺激过强(D)未签订治疗协议

多选:77、通过本案例的实施可看到冲击疗法的特点是()。

(A)方法简单(B)疗程短

(C)实施困难(D)痛苦小

单选:78、心理咨询师让求助者进入厨房治疗,说明其理解冲击治疗的刺激是()。

(A)危害最小白^刺激(B)强度适中的刺激

(C)强度最大的刺激(D)形式适合的刺激

单选:79、冲击疗法的机理是()。

(A)消退性抑制(B)逆反性抑制

(C)交互性抑制(D)保护性抑制

案例八:

一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大专学生。

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:

求助者:我从初二开始,只要与男同学的眼光相遇,就会脸红,害怕与男同学讲话,根本没有男性朋友,。现在就要毕业了,一想到走向社会肯定得接触异性,就害怕得不行。

我自己知道不该怕见异性,但就是无法摆脱……

心理咨询师:可以啦,你的情况我了解了,咱们来商量咨询方案吧,关于恐惧你准备怎样处理?

求助者:我想克服对男人的恐惧。

心理咨询师;如果你目前对男人的恐惧程度是100%,经过咨询,你想使这种恐惧降到多

少?

求助者:最好降到0.别人和异性交往时,一点都不害怕,我也不应该害怕。

心理咨询师:从你目前的情况看,降到0的可行性怎么样?

求助者:好像要求太高,我从小性格比较内向,那您看降到多少合适?

心理咨询师:这主要由你来定,你看降到目前的30~40%怎么样?

求助者:可以,但我怎么降呢?

心理咨询师:我给你使用系统脱敏的方法,系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治疗方法,它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时你用全身

放松去替代,从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用,再面对这个刺激,你就不恐惧了。

求助者:我有些不明白。

心理咨询师:是有些难懂,你按照我说的做就行了。

求助者:好吧。

心理咨询师:第一步,咱们通过想象学会放松,第二步,整理你对见人

的恐惧程度。第三步,一步一步地用放松来代替恐惧,最终战胜恐惧。

求助者:好吧,我得做多长时间啊?

心理咨询师:要根据你的具体情况而定。

单选:80、对该求助者的诊断是()。

(A)强迫性神经症(B)社交恐怖症

(C)焦虑性神经症(D)严重心理问题

单选:81、心理咨询师不同意将恐惧程度降到0,说明其认为咨询目标应

是()。

(A)具体的(B)可行的

(C)可评估(D)积极的

单选t82、在本案例的治疗方法上.心理咨询师出现的错误是()。

(A)技术选择失误(B)错误地理解用途

(C)原理理解错误(D)未与求助者协商

多选:83、心理咨询师对系统脱敏法过程的理解,正确的是

()。

(A)第一学会放松(B)第二整理恐惧等级

(C)第三实施系统脱敏(D)第四评估下降程度

多选:84、心理咨询师对每一级刺激所给的刺激量的理解.正确的是()。

(A)能被全身松弛所拮抗(B)不可引发求助者焦虑

(C)大到引起求助者焦虑(D)引起焦虑的I/2量

单选:85、求助者学习放松时,重点应强调的是()。

(A)恐惧心情放松(B)手部肌肉放松

(C)面部肌肉放松(D)四肢肌肉放松

单选:86、最能影响系统脱敏法效果的因素是()。

(A)想象能力(B)恐惧情境

(C)想象次数(D)焦虑等级

单选:87、心理咨询师在咨询开始阶段出现的失误是()。

(A)提问失误(B)没有很好倾听

(C)引导失误(D)没有完全接纳

单选:88、心理咨询师在本案例中出现的失误是()。

(A)解释原理错误(B)缺乏共情

(C)解释过程错误(D)缺乏热情

案例九:

一般资料:求助者,女性,17岁,中学生。

案例介绍:求助者的一位男老师,英俊潇洒,是许多女生心目中的白马王子。求助者曾

向该老师表白自己的爱慕之情,但老师明确告诉她中学生不要谈恋爱。拒绝了她的感情。求

助者认为是自己胖所致,发誓一定要减肥,为此节食,每日限定主食不超过二两。三个多月

过去了,体重减少了十几斤。求助者不满意,又增加运动,每天跑步约5公里,游泳约l公

里。半年过去了求助者非常疲惫,经常头晕,心慌,饿得难受,但坚持不多吃。慢慢地求助者发现自己对食物没有兴趣了,有时甚至可以一整天都不吃东西。但明显感到没精神,头昏

昏的.上课不知道老师在讲什么,无心思学习。求助者明显变白了,月经先是不规律,后来就没有了,到医院检查没发现器质性病变。求助者整日为自己体重问题烦恼,无法正常上课,

痛苦不已,在父母的要求下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的家教很严格,从小追求完美,性格外向,人际关系

良好,执着,爱认死理。入学时身高1.66米,体重93斤,学习期间最高体重98斤,目前

体重76斤,老师、同学多次说明其不但不胖,而且很瘦。但求助者坚决不信。为鉴别学习困难的原因,对求助者进行了WAIS-RC测验,结果如下:

单选:89、该求助者拼图测验得分的百分等级是()。

(A)16(B)50

(C)84(D)98

多选:90、若与其他人相比。该求助者测验结果中的弱项是()。

(A)领T(B)算术

(C)背数(D)填图

多选:91、从测验结果可以看出,该求助者()。

(A)操作技能发展较言语技能良好

(B)可能在完成实际行动或任务上有困难

(C)可能有运动性非言语技能缺陷

(D)视觉加工模式发展较听觉加工模式好

多选:92、我困学者龚耀先指出。在WAIS.RC测验中操作部分的彳t 表性分测验是()。

(A)数字符号(B)图画填充

(C)木块图案(D)图片排列

单选:93、该案例中求助者发誓减肥的原因是()。

(A)失恋(B)老师认为其胖

(C)肥胖(D)自己认为肥胖

单选:94、该案例中造成求助者心理问题最主要的原因是()。

(A)身体消瘦(B)体像扭曲

(c)身体肥胖(D)无法学习

单选:95、在本案例中,求助者的行为目的是()。

(A)迎合老师(B)锻炼身体

(C)愉悦自己(D)控制体重

单选:96、对该求助者的诊断是()。

(A)焦虑性神经症(B)进食障碍

(C)厌食性神经症(D)躯体障碍

单选:97、对该求助者的近期咨询目标最恰当的是()。

(A)改变饮食习惯(B)矫正认知

(C)逐步增加体重(D)改变个性

多选:98、针对求助者行为的咨询方法可以是()。

(A)阳性强化法(B)认知行为疗法

(C)生物反馈法(D)求助者中心疗法

多选:99、在本案例中评价咨询效果的指标有()。

(A)体重恢复程度(B)求助者的报告’

(C)周围同学评价(D)家长反映情况

多选:100、在咨询过程中求助者曾经出现了反复和倒退,可能的原因是()。

(A)咨询中出现失误(B)求助者遇到新困难

(C)求助者身体问题(D)改变过程中的阵痛

第二部分案例问答题

本部分采取专家阅卷,1〜8题,?t分100分。请在答题纸上写明题号,用钢笔或圆珠笔按要求作答。

一般资料:求助者,男性,26岁,硕士研究生。

求助者主述:近一年来焦虑,紧张,注意力不集中,情绪低落,伴失眠。

咨询师的观察与了解:求助者母亲介绍:求助者从小家庭环境优越,家

庭教育严格,是

独生子。由奶奶带大,奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内向.有些胆小

怕事。学习成

绩优良,人际关系尚可,没有遇到过什么挫折,做事追求完美,因掉头发问

题而困扰。心理咨询师观察到:求助者神情焦虑、不安,很局促,情绪低落,

但思路清晰,有礼貌。

下面是心理咨询师与求助者的部分咨询谈话:

心理咨询师:你目前的心理问题是什么呢?

求助者:一年前,谈了2年的女朋友因为出国和我分手了,失恋的痛苦还没有过去。我又在学校组织的篮球比赛中摔骨折了。眼看快要毕业了,我

心理咨询师二级案例解析

心理咨询师二级案例解析 案例:小明是一位17岁的高中生,近几个月来出现了不少心 理困扰的问题。他在学校表现得很内向,缺乏自信心,害怕和人交流,特别是在公共场合。他告诉我他的朋友对他的评价是“奇怪”和“不合群”。他的父母对此表示担忧并咨询了心理咨询师。 在心理咨询初期,我与小明进行了一些聊天,试图了解他的问题背后可能的原因。小明告诉我,他曾在中学时期遭受了欺凌。他成为别人取笑的对象,他感到自卑和不被接受。他曾试图改变自己,变得像别人一样,但并没有成功。他觉得自己与他人无法建立起真正的联系,常常感到孤独和无助。 在与小明的进一步交谈中,我意识到他的内向和缺乏自信主要源于他对自己的过度评价和对他人评价的过分关注。他对他人的评价和期待对他造成了很大的压力,因此他害怕和别人交流,担心被拒绝和嘲笑。在交谈中,我试图帮助小明意识到他独一无二的价值和他能够在社交场合中做出积极贡献的能力。同时,我鼓励他开始接受自己,并以积极的态度对待自己的过去经历,相信自己可以改变和成长。 在治疗过程中,我采用了一些认知行为疗法的技巧来帮助小明改变他的思考方式和行为模式。我教给他一些正向自我对话的方法,帮助他打破自我负面评价的循环。我还鼓励他主动参与一些社交活动,面对他的恐惧,逐渐扩展他的舒适区。我通过角色扮演和模拟情境来帮助他提高自己的社交技巧和人际交往能力。

在治疗的后期,小明逐渐展现出了积极的改变。他开始更加自信和乐观地面对生活,尝试与别人建立联系,并积极参与社交活动。他告诉我他能够更好地处理他人的评价和期待,不再过度关注他人的想法。他表示,通过心理咨询的帮助,他学会了如何接受自己,并发现了自己独特的才华和价值。 结论上,通过与小明的心理咨询过程,我认为在处理心理困扰问题时,关注个体的内心体验和经历是至关重要的。我通过帮助小明正向思考自己和他人的评价,提高他的社交技巧和自信心,帮助他感受到他自身的价值和能力。在治疗过程中,我还强调了接受自己的重要性,并帮助小明寻找自己独特的个性特点和才华。最终,小明从一个内向且缺乏自信的人转变为一个积极乐观,勇于面对困难并与他人建立联系的人。在治疗过程中,我还注意到小明对过去的欺凌经历有着很深的伤痛。因此,我采用了一些心理疗法技巧来帮助他处理这些负面情绪,并逐渐释放对过去的恐惧和愤怒。我鼓励他通过写日记、绘画或进行情感释放练习等方式来表达自己内心深处的情感,帮助他逐渐接受和放下过去的伤痛。 同时,我还和小明的父母进行了沟通,了解他们对小明的期望和担忧。我建议他们在日常生活中给予小明更多的支持和鼓励,并与学校老师进行沟通,以便提供适当的支持和资源。父母的理解和支持对于小明的康复至关重要,因为他们的态度和行为对小明的自尊和自信产生重要影响。 随着治疗的进行,小明逐渐学会了如何积极应对挫折和困难。

心理咨询师二级考试案例

2008年5月心理咨询师考试(二级)真题(技能操作及参考答案) 案例一: 一般资料:求助者,男性,28岁,医院主治医师。 案例介绍:求助者在大学时与同学谈恋爱,计划毕业后结婚。但毕业后女友出国留学,结婚的事就耽误了下来。四年来女友不断催促他出国,可他放不下自己在国内某著名医院的 工作和发展机会,反而力劝女友回国发展,遂与女友产生矛盾。为此很苦恼,前来进行心理咨询。 求助者是第一次作心理咨询,他看到咨询室大约十五、六平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几,上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有告别痛苦,迎来 快乐”、幸福是自己创造的”、摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅。

下面是心理咨询师的一段咨询谈话: 因为你是第一次作咨询,所以我先给你介绍一下心理咨询是怎么回事。心理咨询是我帮 助你解决心理问题的过程,就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你,通过 促进你的心理成长,你自己探索、解决自己的心理问题。当然,必要时我也会给你开一些很 有效的药物。请注意,是我帮助你而不是替你解决问题。在心理咨询中我作为心理咨询师将 遵循价值中立的原则,我会绝对遵守,不把自己的价值观强加给你。我还将遵守保密原则,在咨询时你所谈到的在何内容无论是否涉及到你的个人隐私,我都绝对为你保密,请你放心。 心理咨询是一个过程,需要时间,你每次来咨询都需要预约,每次咨询的时间可以灵活掌握。 心理咨询按规定是要收费的。我们没有其它收费。 多选:1、该心理咨询室的设置呈现出的特点是()。 (A)简洁(B)面积过大 (C)简陋(D)面积过小 单选:2、该心理咨询室内的横幅最可能对求助者产生的作用是()。 (A)影响观察力(B)分散注意力 (C)干扰记忆力(D)降低想象力 单选:3、对使用录音机录音的问题,正确的理解是()。 (A)任何情况都不能录音(B)都应该录音 (C)不必征得求助者同意(D)一般不录音 多选:4、心理咨询师的谈话表明其()。 (A)理解心理咨询的性质(B)正确掌握相关原则 (C)理解心理咨询的过程(D)正确掌握相关技术多选:5、对价值中立原则的正确的理解是()。 (A)价值中立是绝对的(B)不会有例外情况 (C)价值中立是相对的(D)可能有例外情况 多选:6、对保密原则正确的理解是()。

二级心理咨询师案例报告

二级心理咨询师案例报告 【篇一:二级心理咨询师案例报告】 一般心理问题的案例分析报告 ———二级心理咨询师论文 摘要: 张某,女,14岁,初二学生,因不满意心脏手术后胸口留有瘢痕, 担心变丑和别人议论而抑郁、焦虑。根据“病与非病三原则”,可排 除重性精神病;根据引发症状的冲突为常态冲突,可排除神经症。 根据求助者的内心痛苦程度、病程不足3个月、社会功能无明显损坏,可诊断为一般心理问题。经和求助者商量后决定采用合理情绪 疗法和认知疗法,使求助者对自己的不合理信念和错误思维方式有所 认识, 逐步引导求助者实施自我行为训练,缓解抑郁、焦虑的消极情绪, 最终较好地实现了咨询的具体目标和近期目标,促进了求助者的 人格健全和心理健康。 关键词: 一般心理问题; 合理情绪疗法;认知疗法 一、一般资料 1.人口学资料 张某,女,14岁,初二学生,身高153 厘米,独生女。自幼患先天 性心脏病房间隔缺损,但发现较晚,于半年前的寒假时行开胸体外 循环手术治疗后痊愈出院,术后恢复良好。生长发育正常,身材适中。父亲经商,母亲是公务员。家庭关系和睦,爷爷、奶奶、姥姥、姥爷均健在,但不同住。家族中无先天性心脏病史,亦无精神疾病史。 2.个人成长史 求助者出生在本市一个经济条件较好的家庭,自幼性格开朗,活泼 好动,接受能力强,能歌善舞。入学后,学习成绩优秀,并担任班 干部,同学关系融洽,喜欢体育运动,尤其是喜欢游泳,并是校游 泳队成员,多次获得校内、校际游泳比赛名次。父亲英俊挺拔、性 格沉稳、宽容、有耐心;母亲身材丰满、精明强干,是一名国家干部,性格较急,好指挥,有时说话不太注意方式。小时侯长相、身 材随父亲,常被周围人夸长得漂亮。母亲也很喜欢把她打扮得时髦 漂亮,并喜欢领她出去串门,喜欢听别人夸赞自己的孩子漂亮,常 常以此为豪。从4岁时起开始学习舞蹈和游泳,是所在幼儿园和小 学的文体骨干。小学二年级时被选入市儿童合唱团,并到欧洲去演

二级心理咨询师面试案例

案例一:男性,大学教师。我已有1年多不坐飞机了,我怕乘飞机,怕会出事情。我现在变得怕高,怕乘缆车,怕登山。因为我一到高处就会全身发抖,不敢往下看,心慌胸闷,呼吸局促,大汗淋漓,手脚发软。2年前我出差乘飞机,没想到飞机在起飞后半小时出现了2次高速坠落的危险情况,我们小桌上的饭菜和饮料都飞到了飞机的顶上。全机的乘客都吓坏了。我吓的几乎已经绝望。好在最终还是安全地到达了目的地。但被这次的惊吓我真的受不了,对我的影响太大。我觉得乘飞机真的太危险,随时都有失控的危险。我不想再冒这种险。从此我再也不敢乘坐飞机了。 诊断:场所恐惧症 案例二:秦某,女。中学老师。“我半年来一直怕乘公共汽车。上了汽车就开始心慌,着急,头晕,胸闷,出汗。最好目的地早点到。尤其在车上人多拥挤的时候,心慌害怕的情况就越严重。我怕我在车上发病,发心脏病。我怕如果我心脏病发作,不能及时抢救,就会死去。我害怕我死了后我的配偶和女儿会为我伤心,他们怎么过日子。半年前,我曾有过一次在车子上发病的感受,当时莫名其妙地一下子在公共汽车上发病,大汗淋漓,脸色苍白,头晕眼花,有濒死的感觉。我当时认为这下完了,我赶快下车赶到医院。医生检查以后说我没有什么大问题,但我被吓坏了。从此,我就对乘车感到害怕。我尽可能少乘公共汽车,但不乘也不行。我怕我会在车上死去。” 诊断:场所恐惧症 案例三.某女,大学生,20岁 刚刚进入大学,第一学期成绩名列前茅,并有了男朋友,第二学期失恋后,她开始上课听不进老师在讲什么,记不住事,晚上睡不着,白天疲乏无力,情绪低落,早晨情绪最差。对任何事都不感兴趣,比如本来喜欢跳舞÷唱歌,现在一点兴趣也没有了。胃口不好,体重减轻。在学校也无法学习,自己主动要求休学回家。回到家里,她向父母诉说自己的感受,父母却认定是因失恋引起的,不能谅解并因此失望,对她很冷淡。不被理解的她企图自杀。 诊断:抑郁症 案例四: 胡某某,女,44 岁,中学教师,大学文化 8年前,丈夫出差在外,突遇车祸而亡。在出差前,患者与丈夫曾为一件小事而“拌嘴”,丈夫一气之下,说出了:“我再也不回来了”的气话。 丈夫过世后,患者悲痛欲绝,常常自责,认为是自己和丈夫吵架,导致丈夫再也无法回到这个家了。常常喃喃自语:“我要和他说清楚,我是要他回家的。我只是和他怄气,不是真正的不要他回家”。自此以后,无法继续上班,也不能继续担任教学任务。一直在家“休养”。 在8年的时间里,患者很少外出,生活非常被动。对自己的孩子也无法很好地照顾。只能在婆婆的督促下,被动地干一些家务。常常呆坐一边,自言自语, 不断地回顾当时夫妻吵架的情景,却很少回忆丈夫去世时的场景。 在此期间,患者不愿意和任何人接触,即使是原来非常要好的同事,也不主动联系,更不和他们一起外出活动。在家庭的安排下,到国外亲戚家“休养”1年余,也从不外出,只是在家做家务,甚至没有离开过居住的城市。亲戚带其到

心理咨询师二级考试案例问题十个经典案例1

案例十 一般资料:韩某,女,18岁,汉族,高二年级学生 求助者主诉:两个多月来求助者心情差,有时感到很绝望、郁闷,害怕考试,厌恶学习,不想见到老师同学,不想说话。 求助者自述:从小就没有人真正关心我,爸爸只关心他的生意,而我妈对什么都漠不关心,对我也好像没什么感情一样,只看得见家里的活,思想古板,从来不像别人的妈妈一样和我说两句温暖、鼓励的话。以前我学习好,老师都很喜欢我,爸爸也经常跟别人夸奖我,可是前两个月的模拟考试彻底把我打垮了,没想到我考了全班倒数后几名,爸爸很生气,对我也开始冷淡了。我感到很孤独,很郁闷,没有心情学习,老师们也不像从前那样对我,在班里也不叫我回答问题了。我觉得这个世界上没人真正关心我,我做得好了,他们就来迎合夸赞,可是失败了,却没有人安慰而只有默然或者责备,我害怕考试,也不想听课,学校也不想去了,随便找个学校上,毕业找个工作,我讨厌我的父母,我再也不想和他们说话了。希望在咨询师这里得到安慰和理解。 咨询师的观察:求助者进入咨询室时,衣着整齐,举止得体,情绪低落,说话思维清晰,谈及自己的孤单无助时,忍不住流泪,多次谈到对学习的绝望和对父母的不满。 父亲反映:她一直都乖巧听话,认真学习,我对她很放心,所以忽略了很多东西,高二之后慢慢的不愿意和我多说半句话,总是把自己锁在房间里,老师说她成绩在这学期开始一路下滑,我问她她什么也不说,我不知道到底哪里出了问题,现在很后悔当时就应该多和她谈谈心。 根据案例描述回答下列问题: 1.该求助者的主要症状是什么?(10分) 答:该求助者的主要症状是:心情差,情绪低落,有时感到很绝望、郁闷,特别害怕考试,厌恶学习,不想见到老师同学,不想说话。 2.对该求助者的诊断是什么?诊断的依据是什么?(20分) 答:(1)对该求助者的诊断是严重心理问题。 (2)诊断依据如下: ①根据区分心理正常与异常的三原则:求助者知情意统一,主客观一致,对自己的心理问题有自知力,有主动求医行为。没有幻觉、妄想等精神病性症状,可以排除精神病性障碍。求助者病程两个多月,排除神经症。 ②根据求助者的症状结合测验结果为抑郁情绪,其原因是学业受挫,属于较严重的现实刺激。求助者的反映开始泛化,不愿与家人老师沟通,不愿上学,对现实社会功能造成严重影响。病程大于两个月,因此可以诊断为是严重心理问题。3.对该求助者需做哪些鉴别诊断?(10分)

二级心理咨询师考试案例题详解(三)

[求助者]小慧,十五岁,女性,高中学生。 [主诉]半个月前在学校晕倒过一次以后,担心会再晕倒,一直呆在家里,不去上学。父母对此不知如何是好,担心女儿精神会有什么问题,带来心理咨询。 [家庭背景]求助者父母都在机关做事,是普通职员。小慧是家中唯一的孩子.自小被父母宠爱。母亲对小慧稍为严格些,常督促她能好好念书,以后考上大学,以便能出人头地。父亲却把小慧当掌上明珠.特别关心;每件小事都要过问,遇到什么困难,父亲常来保护她。平时父母很少让小慧与朋友或同学玩,多由父母陪伴一同出去。小慧平素性格较内向,不活泼,遇事犹豫不决,缺乏自信与个性。在母亲督促下,平时学习很用功,但每次考试成绩却很一般,只能算中等。 [现病史]半个月前临近期中考试。因为对将来的毕业成绩有关,小慧感到压力很大,连续几天夜里用心温习功课,睡得很晚.白天觉得身体虚、头晕。考试前一天,在教室里跟同学淡话时,突然感觉一阵子头晕、恶心、眼花,竟晕倒在地上。在场的同学们慌忙围过来看地,求助者一切还好,只觉得周身无力。这时有位男生,被同学扪叫小帅,因他的父母认识小慧的父母,就责无旁贷的,扶着她,送她回家来。小慧父母知遭她在学校昏倒之后,很是着急,买了很多营养品让地补养,并叫她在家体息几天,不用参加考试,等身体恢复后再回校补考。由于父母上班后仍是放心不下,有一次妈妈在上班时间,特意回家去看看女儿,进门后竟发现曾送小慧回来的男生小帅,正来看望女儿,而两个人在屋里谈得很高兴,女儿毫无生病的样了。当天夜里,母亲把这件事告拆父亲,商量怎样办。结果父母乃决定应让小慧回校上课,以免一人呆在家,发生事情。翌日父亲乃护着小慧去上课,并且担心女儿再晕倒在教室,于是等在学校门外。那知小慧一进教室,看到同学就果然头昏、恶心,觉得又要晕倒,于是跑出来跟着父亲一齐回家,连续几天都是如此.索性就呆在家里。一天晚上小帅又打电话到家里询问小慧的情形,本来闷闷不乐的小慧接了电话便很高兴的跟小帅聊天。父母看了这种情形,觉得小太对,急得不知所措,便带女儿来看病。 [会谈摘要]求助者由母亲伴陪进入诊室。求助者个子不高,外貌普通.但还秀气。谈话不太主动.但能表示她对考试的看法,认 为期中考试很重要,担心好几天留在家养病,不容易回校补考。有关与男同学的事情,求助者有点害羞谈,经咨询师鼓励之后,她描述小帅长得很英俊,时女同学都很热情,很讨女同学喜欢。求助者心里早就非常喜欢这个男同学,但又认为自己长得矮又不漂亮,这个男生的家庭条件又较优越,况且这个男生对别的女同学都很亲热,求助者认为对方不会真的喜欢她。当天刚好看见小帅对别的女同学很亲热谈活.受不了,就突然一阵子的头晕昏倒了。 单选:21.该求助者属于( )。 (A)心理正常 (B)心理不正常 (c)心理健康 (D)心理不健康 参考答案:B 单选:22.该求助者最可能的诊断是( )。 (A)抑郁性神经症 (c)恐惧症 (B)焦虑症 (D)癔症

心理咨询师二级案例分析

心理咨询师二级案例分析 【篇一:心理咨询师二级案例分析】 一例自卑心理的案例分析 摘要:本案例是一自卑心理的案例。根据对临床资料的整理,求助 者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人形象不好”所至,主要症状表现为:意识清醒,思维正常,有明显的焦虑、紧张 情绪,和强烈的自卑感,导致心情压抑、苦闷焦虑;人际关系紧张;睡 眠不良。该求助者自知力完整,有急切的求医欲望。根据正常与异 常心理活动的三原则,排除了精神病与神经症,诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征,采用针对此类问题最有针对性和效果 的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。 咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立,,结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式,建立新的合理的认知模式为核心,结合行为治疗手段,循序渐进地矫正不良行为,建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后,根据求助者的自我评估和他人反映,心理 测验结果,咨询师的评估:焦虑情绪缓解,自卑心理显著改善,心 理承受能力提高。本案例成功运用了认知-行为疗法,对改善求助者 的自卑心理有显著的效果。 关键词:自卑,一般心理问题,不良认知,认知-行为疗法 一、一般资料 1.人口学资料:刘某,女,36岁,某公司职员,会计,高中文化, 离异,汉族,无宗教信仰,目前与父母同住一普通社区。 2.个人成长史:求助者性格文静、内向,但在熟悉的人面前言语较多。在家排名最小,父母均为农民,上有一姐,父母文化程度不高,但 对子女顺其自然管教,气氛宽松,促成求助者任性、固执,脾气急躁,姐姐平时也让其三分。幼时经常能主动与父母交流;曾听母亲说 起一女邻居有婚外恋导致离婚,自此对离婚问题怀有负性想法,认 为女人离婚不光彩。读初三时有一男同学向其表达爱意,求助者嫌 其相貌丑陋而拒绝,并以此作为笑料在父母面前述说,遭到父母的 责怪, 认为不应嘲笑别人短处。自此很少主动再与母亲交流,但有些话愿 意跟父亲说。觉得父亲虽为农民,但身材高大,脸相俊朗,而且善 解人意,不轻易发火,还比较幽默。求助者数次在姐姐跟前表示, 将来嫁人就要嫁爸爸那样的男人。为此曾遭到姐姐的讥讽,说求助

心理咨询师二级案例分析题答案

心理咨询师二级统考技能部分答案 第二部分案例问答部分评分标准及参考答案 (1-8题材,共8题,满分为100分) 一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。 案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。 一、针对该求助者还需了解哪些资料?(10分) 答: 还需了解的资料包括: 1、地震后的躯体症状。(2分) 2、社会支持系统的帮助和作用。(2分) 3、地震前后人际交往情况。(2分) 4、经济情况。(1分) 5、既往心理咨询历史。(1分) 6、现在生活情况。(1分) 7、今后生活打算。(1分) 二、对该求助者可能的诊断有哪些,并分别陈述理由?(30分) 答: 对该求助者可以考虑的诊断是: (一)恐怖症(4分) 理由: 1、该求助者对不应感到恐惧的对象情景恐惧(1分) 2、由此产生内心的变形冲突(1分) 3、时间达三个月以上(0.5分) 4、且社会功能损害严重(0.5分)

国家二级心理咨询师-心理诊断真题及答案

案例三(2010.11 可能性诊断) 一般资料:求助者,女性,40岁,外企公司职员。 案例介绍:求助者半年前做了乳腺手术,为良性肿瘤。因害怕癌变,感到紧张、害怕,经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒,兴趣降低,但尚能坚持工作和操持家务。最近3个月症状加重,常常坐卧不宁,时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感,每次发作持续半小时至1小时,整日处于惶恐不安之中,感觉太难受了,甚至有想死的念头,但没有勇气去死,经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机,怕看电视,怕人打扰,但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情,心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格较内向,做事认真谨慎,工作压力大,最近单位准备精简人员。 多选:23、该求助者的躯体症状包括()。 (A)手脚麻木(B)恐惧、紧张(C)呼吸急促(D)胸闷、心悸 多选:24、对该求助者的诊断依据包括()。 (A)治疗经历(B)情绪体验(C)医学检查(D)身体症状 单选:25、对该求助者的初步诊断最不可能的是()。 (A)恐怖性神经症(B)惊恐障碍(C)焦虑性神经症(D)混合性焦虑抑郁障碍 多选:26、对该求助者做鉴别诊断时需要考虑()。 (A)适应障碍(B)疑病性神经症(C)躯体形式障碍(D)抑郁性神经症 单选:27、看到离婚或丧偶的女性则触景生情,出现“一阵阵绞痛”说明其出现了()。 (A)幻觉(B)泛化(C)妄想(D)强化 多选:28、这求助者“怕听收音机,怕看电视,怕人打扰”,说明其()。 (A)神经过敏(B)易疲劳(C)感觉过敏(D)易兴奋 单选:29、心理咨询师区分烦恼和焦虑应掌握的要点是:是否有()。 (A)明显的情绪(B)痛苦的体验(C)健康的心态(D)现实的内容 多选:30、引发该求助者心理问题的原因包括()。 (A)性格因素(B)认知因素(C)智力因素(D)职业因素 多选:31、按照许又新教授关于神经症病程的评分标准,正确的包括()。 (A)病程2个月为1分(B)病程6个月为2分(C)病程9个月为2分(D)病程12个月为3分 多选:32、该求助者遇到的负性生活事件包括()。 (A)乳腺手术(B)家居环境不良(C)夫妻离异(D)单位精简人员 单选:33、该求助者()。

国家二级心理咨询师案例分析

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文 (国家职业资格二级) 论文题目:一位高中生厌学情绪的心理咨询案例分析 姓名: 身份证号: 准考证号: 所在省市: 所在单位:

一位高中生厌学情绪的心理咨询案例分析 摘要:本案例综合运用合理情绪疗法、行为矫正疗法治疗了一例厌学情绪的个案。通过来访者对问题的描述进行分析,并对其同学、家长及老师进行了访问调查,进一步了解了来访者的实际状况,并收集、整理了来访者的相关资料,经过讨论分析,作出诊断,确定来访者为一般心理问题,诊断为厌学情绪,在与来访者进行沟通协商后,确定了咨询目标与方案,征得来访者的同意,经过三次咨询,一次随访调查,认为来访者基本改善了心理状态,咨询效果良好。 1.来访者的基本情况 罗某,女,16岁,河南省郑州市某县高中一年级学生,身高1.60米,体重47公斤,独生子女,无明显躯体症状,家庭经济状况一般。小学是在郑州市一所民办学校学习,初中在郑州市一所普通初中学习,高中是在离郑州市区较远的一个县区的重点高中就读。 首次来访时的精神行为表现:来访者服装整齐,自知力完整,情感、认知与行为协调一致;但来访者情绪低落,表情冷淡,表现出对什么都无所谓和不屑一顾的神态。自我评价较低,学习成绩较差。但是内心很痛苦,有较强的求助愿望。 2.来访者咨询的主要问题 主诉:进入高中以来,特别是近两个月,由于学习成绩较差,加上不能进行较好的人际交往,因此情绪低落,郁闷,出现厌学情绪,有不想上学的冲动,主动过来解决这一问题。 3.咨询师对问题过程的描述 来访者前一段时间因为考试较差,特别是后来有一次考试作弊,使得对学习产生了极大的畏惧心理,又加上和同学闹矛盾,而自己又没有有效的方法去解决,使来访者对其他一切方面都失去了信心,感觉生活真的没有意思,所以表现为颓废、意志力下降,对前途悲观失望的感觉。还回家和家人待了几天,后来又让家人送回了学校,对困难产生了畏惧和退缩心理,由于学习压力较大,且学不会,所以对学习不再抱有希望,而是悲观失望。自认为难以再坚持学业了。 4.来访者的背景资料 4.1个人成长史的自我陈述 “我父母是双职工,很少有时间照顾我,3岁多就上幼儿园,周末他们要

心理咨询师二级入门案例分析

入门考案例分析答案及答题格式(参考) 案例一 小张,男,27岁。性格内向,不爱与人交往。有一次,邻居拉他去打牌,双方产生争执。就在双方相持不下之际,小张拔拳打了邻居眼部,致其失明。 问题: 1、你认为小张是什么问题? 2、你的依据? 3、你的方法? 答案: 1、小张是一般心理问题中的冲动。 冲动是指由外界刺激引起,爆发突然,缺乏理智而带有盲目性,对后果缺乏清醒认识的行为缺陷。 2、从临床表现来看,首先冲动靠激情推动,带有强烈的情绪色彩,其行为缺乏意识能动 调节作用;其次冲动通常受到外界强烈的刺激的情景下出现。 在此案例中,小张的行为是在受到外界强烈的刺激的情景下出现,“在一次与邻居打牌时发生的,为了弄清楚对方出牌是否作弊,双方产生争执”;带有强烈的情绪色彩,其行为缺乏意识能动调节作用,“出拳打伤邻居眼睛”。 因此,小张属于一般心理问题中的冲动。 3、方法: (1)正确认识自己和他人 (2)凡是要有理智。 (3)转移冲动情景,合理释放冲动。 (4)要逐步养成处变不惊,淡泊名利,乐于接纳不同意见的良好习惯 (5)理解并协调需求与能力、社会要求与个人愿望、竞争与奋斗以及人际交往中人与人之间的关系 案例二 红红,女,12岁,家境殷实,但父母忙于工作总把她一个人丢在家里。从10岁起母亲发现她与游手好闲的小混混搀和在一起,花家里的钱讨那帮“哥们”高兴,并和父母顶撞、说粗话。有一次,居然两天两夜没回家。父母屡屡劝说没有效果。 问题: 1、你认为红红是什么问题? 2、你的依据? 3、你的方法? 答案: 1、红红的问题是少年品行障碍。少年品行障碍是一种以反复和持久的明显反社会行为为主要特征,但情节轻微的行为障碍。 2、少年品行障碍的临床表现是 经常说谎、经常偷窃、逃离家庭在外过夜、反复打架斗殴、过早性活动和抽烟、饮酒少年品行障碍的诊断要点是: 年龄低于18岁,不良行为持续时间至少半年以上, 至少具备以下3条:

二级心理咨询师考试案例报告

一例因相亲失败引发一般心理问题 咨询案例报告 姓名:XXXX 单位:XXXXXXXX 摘要:求助者丁某是一名刚参加工作的小学教师,因经历了2次相亲,对方没有明确表态也没继续联系,感觉自己长得不漂亮,不讨男生喜欢,担心嫁不出去,导致情绪明显焦虑不安,睡眠不好,根据相关原则,可诊断为一般心理问题。经及求助者商量后决定采用合理情绪疗法和自我放松训练,经过四次咨询,求助者认识到自己的不合理信念和错误思维方式, 其焦虑情绪明显好转,睡眠问题基本解决,咨询效果良好,促进了求助者的人格健全和心理健康。 关键词: 一般心理问题;焦虑;合理情绪疗法 一、一般资料 (一)人口学资料 丁某,女,24岁,兰州市人,小学教师,身高162厘米,汉族,未婚,独生女。家族无精神病史,父是企业工人,母亲是小学教师,家庭经济状况一般。 (二)个人成长史 足月顺产,小时候父母要求很严格,一做错事就会严厉斥责或打骂她,因此丁某小时候性格有些内向,不爱说话。小学在母亲工作的学校就读,遵守纪律,成绩良好,自尊心强,乖巧听话;上了中学,离开了母亲无处不在的监控,丁某性格逐渐变得活泼开朗,但母亲告诫她坚决不许和男生来往,学习生活中,丁某刻意回避和男生说话、交流。高中毕业顺利考上本市一所师范大学,大学里,女同学陆陆续续都有了男朋友,母亲告诉丁某大学谈对象不现实,等毕业工作找好了再谈也不迟。丁某五官端正,中等身材,身体健康,穿着休闲朴素,平时喜欢看书,一年前参加工作,成了一名小学教师。上班不久,办公室老师促和丁某和学校一青年男教师谈对象,丁某说考虑一下,无意间听到该男教师在办公室和其他老师议论自己像个未成熟的小丫头,不是自己喜欢的类型。当时装作若无其事,但心情变得低落,产

2022年心理咨询师之心理咨询师二级技能经典例题

2022年心理咨询师之心理咨询师二级技能经典例题 单选题(共60题) 1、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。 A.问题没有泛化 B.主动求医 C.求助者的心理 D.求助者的态度 【答案】 B 2、求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。 A.被动求医 B.主动求医 C.家人强迫 D.同学强迫 【答案】 A 3、求助者一般资料:母林,女,19岁,高中学生,班长。求助问题:因为理科成绩很好,半年以前母林从文科班转入理科(3)班,最近被选为班长。母林对该班级的感觉很好,但因为上个月与班主任的意见发生分歧,感觉学习和班长工作都不顺利,很怀念以前的班级生活,而且感觉没有和班主任搞好关系,和同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,学习时坐不住,注意力不集中,晚上失眠,总想着班里的事情。最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查,医生认为是神经衰弱,开了一些安定药,吃过后没有任何效果,所以来做心理咨询。求助者自述:一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议,当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈,但感觉班主任不会采纳,谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题,大家都认为那是一个很不错的建议,但是无法实施,只是一个理想

而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题,总是觉得任何愿望都无法实现,陷入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记录:求助者:这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此,去医院检查也无济于事,是老师介绍我来这里咨询的,你可要帮助我呀!心理咨询师:感谢你这么信任我,我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议,但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事,没事找事。心理咨询师:噢,你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤,你认为班主任应该很重视你的建议,同学们也应该赞成你的想法。求助者:他们根本就不相信我,我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询师:你开始害怕他们了,而且很气愤,因为你希望班主任重视你,也希望有机会证实你的才华。求助者:……(沉默1秒)其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹豫,要不要说这些……。心理咨询师:你不确定我对你的看法,也不清楚做心理咨询结果会怎么样,你害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者:嗯,是这样的(不好意思)笑!现在还是,我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨询师:我可以感到你的冒险感,但我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。求助者中心疗法的理论观点强调了()。 A.咨询技能的重要性 B.求助者认知重要性 C.咨询关系的重要性 D.求助者行为重要性 【答案】 C 4、该求助者学习不好的最主要原因是()。单选 A.父母的压力 B.自己的压力 C.学校的压力 D.认知错误 【答案】 D 5、案例四:

2023年心理咨询师二级技能考试真题含答案

第一部分技能选择题 (1~100题,共100题) 本部分由十一种案例构成。请分别根据案例回答1~100题,共100道题。每题1分,满分100分。每题有一种或多种答案对旳,请在答题卡上将所选答案旳对应字母涂黑。错选、少选,多选,该题不得分。 案例一: 一般资料:求援者,女性,48岁,企业职工。 案例简介:求援者旳儿子在市重点中学读书,学习成绩一直非常优秀。高考前,儿子自己放弃了某名牌大学提前录取旳机会,坚持参与高考,但发挥失常,只被一般院校录取。求援着非常生气,怨自己旳孩子不争气,不给自己张面子,很懊悔没有坚持让儿子提前录取。目前内心矛盾,为儿子上一般学校还是复读一年发愁,心理觉得不踏实。一种多月来常常发脾气,吃不下饭,睡不好觉,常常觉得头痛,有时觉得心慌,无力。近来工作也出错,效率下降,受到领导批评。自己旳母亲又因病住院治疗,但自己无心照顾,也察觉到了兄弟姐妹旳不满,感觉非常委屈,于是前来心理征询。 心理征询师观测理解到旳状况:求援者因当年上山下乡耽误了考大学,只读到初中毕业,把培养儿子当成了自己奋斗旳目旳。目前儿子没有考好,觉得自己旳但愿破灭了,内心非常痛苦。 多选:1.对该求援者还应理解旳资料是( )。ﻫA.个性特性B.体检成果C.情绪症状D.教育状况 【答案】AB

【解析】导致心理问题旳原因一般是生理原因、社会原因和心理原因三者旳结合。因此,应理解求援者旳体检成果,以排除生理障碍,同步也要考虑求援者个体特性。CD项在案例中已经波及。ﻫ多选:2.该求援者出现旳生理症状重要包括()。 A.食欲下降 B.委屈 C.睡眠困难D.头痛 【答案】ACDﻫ【解析】委屈属于求援者旳情绪体验。ﻫ单项选择:3.该求援者没有出现旳心理症状重要是()。 A.情绪低落B.生气C.内心痛苦D.委屈 【答案】C 单项选择:4.该求援者目前最重要旳心理问题也许是()。ﻫA.情绪问题B.内心冲突C.性格问题D.儿子考学 【答案】Aﻫ【解析】求援者旳重要问题是由于认知错误而导致旳情绪问题。ﻫ单项选择:5.对该求援者旳初步诊断是()。 A.一般心理问题 B.神经症性心理问题 C.严重心理问题 D.神经症ﻫ【答案】A 【解析】该求援者有积极求医行为,有自知力,因此,可以排除属于心理正常。求援者旳情绪症状仅限于最初引起情绪问题旳事件,未发生泛化,且病程仅为1个月,因此,初步诊断为一般心理问题。 多选:6.寻找该求援者出现问题旳原因时,应将重点放在( )。ﻫA.考试失误原因B.有无更年期旳体现ﻫC.对儿子旳规定D.对考试成绩旳见解ﻫ【答案】BCDﻫ【解析】心理问题出现原因一般是生理原因、社会原因和心理原因

2023年心理咨询师二级技能模拟真题与答案解析

11月心理咨询师二级真题 (技能选择题、案例问答题) 第一部分技能选择题 (第1~100题,共100道题) 答题指导:本部分由十一种案例构成。请分别根据案例回答l~100题,共100道题。每题1分,满分100分。每题有一种或多种答案对旳,请在答题卡上将所选答案旳对应字母涂黑。错选、少选、多选,该题不得分。 案例一: 一般资料:求援者,女I陛,48岁,某学校教师,班主任。 案例简介:求援者是业务很优秀旳老师,在某重点中学担任班主任。求援者今年暑假外出游玩时发生车祸,其母因伤重去世,求援者身体受轻伤,但额头上留下一道很长旳疤痕。求援者为母亲去世旳事非常痛苦,懊悔带母亲出去玩,认为自己本命年晦气,认为老师和学生都会议论自己破了相,丈夫也会嫌弃自己。开学后求援者以身体不适为由常常请病假,学校领导、老师及家人多次做工作,但无效。目前求援者看到镜子中旳自己就苦恼不已,不想让别人看见自己,不与亲戚来往,也不参加学校旳活动。有时想到自己刚刚48岁,此后人生旳路还很长,内心很烦恼。为此茶饭不香,难以入睡,常常做恶梦。为这些事与丈夫、女儿常常产生矛盾。在丈夫、女儿旳再三劝说下前来咨询。 心理咨询师观测了解到旳状况:求援者衣着得体。从小对自己规定严格,人际关系良好。平常身体健康。 多选:1、引起该求援者心理问题旳负性生活事件包括( )。

(A)自己遭遇车祸(B)因伤无法继续工作 (C)母亲车祸去世(D)家庭矛盾积怨很深 多选:2、本案例中求援者心理问题旳重要特点包括( )。 (A)身体症状较轻(B)内心矛盾冲突强烈 (C)情绪症状明显(D)社会功能明显受损 多选:3、该求援者旳错误认知体目前( )。 (A)为容貌感到苦恼(B)老师学生议论自己 (C)自己本命年晦气(D)丈夫女儿批评自己 单项选择:4、为明确对该求援者旳诊断,还需重点搜集了解旳资料是( )。 (A)躯体损伤状况(B)行为反应状况 (C)情绪反应状况(D)病程持续时间 多选:5、引起该求援者心理问题旳压力及压力源包括( )。 (A)生物性压力源(B)同步性叠加压力 (c)环境性压力源(D)继时性叠加压力 多选:6、引起该求援者心理问题旳原因重要包括( )。 (A)严重负性生活事件(B)教学业务优秀 (c)缺乏社会支持系统(D)多种认知错误 单项选择:7、对该求援者最应进行旳鉴别诊断是( )。 (A)一般心理问题(B)急性应激障碍 (C)严重心理问题(D)创伤后应激障碍

国家二级心理咨询师-案例分析真题及答案

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 国家二级心理咨询师-案例分析真题及答案案例五: (2019.11 )一般资料: 求助者,男性,40 岁,已婚,大学文化,公司高级管理人员。 案例介绍: 求助者非常孝顺母亲,经常带母亲或出钱让母亲去旅游。 不料飞机失事,永远地失去了母亲,求助者认为如果不是自己积极张罗为母亲报名、不支持母亲出去,母亲就会死,是自己害死了母亲,因此非常痛苦,自责、内疚、后悔。 在家人的劝说下前来进行心理咨询。 下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。 心理咨询师: 你能具体地说说你近来痛苦的原因吗?求助者: 我母亲 66 岁,身体健康,我想让母亲的晚年过得幸福,除了生活上的照顾,我还经常赔母亲去旅游,有时工作上走不开,我就是为母亲报名、出费用。 国外、国外去了很多地方。 有时工作上走不开,我就为母亲积极张罗的,但没想到出了事。 我恨后悔,如果不是因为我,我母亲就不会去,也肯定死不了!是我害死了母亲。 所以很痛苦!特别的后悔,良心上过不去!心理咨询师: 1 / 3

我听明白了,你母亲去世了,这让你痛苦!但更痛苦的是你认为母亲的死和你有关,你因此而后悔、自责和内疚!是这样吗?求助者: 是的!是的!你理解得太对了!我和很多人都说不明白,所以家人劝我来做咨询。 心理咨询师: 我母亲也很早就去世了,所以我能理解你此时此刻的心情!咱们前面商定了咨询目标是减轻你的痛苦情绪,现在来看看你痛苦的原因吧。 求助者: 我痛苦的原因?刚刚说了呀!如果不是我积极张罗,我母亲就不会去旅游,也肯定死不了!是我害死了母亲,所以我痛苦!心理咨询师: 按你所说,你不积极张罗,不出钱,也不帮忙办手续,你母亲就不会死。 求助者: 是的,那样的话我母亲肯定死不了!心理咨询师: 按你所说,你母亲的死是你给出钱、办手续造成的,那你现在给你妻子和孩子也出钱、办手续,他们也会死!你给 100 个亲朋好友出钱、办手续,去往 100 个地方,他们也应该都会死!求助者:不可能啊,他们的飞机又不出事,他们怎么会都死啊?心理咨询师:

心理咨询师二级案例

心理咨询师二级案例 二级案例一 一、一样情形 求助者:李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生。 二、求助者自诉 主诉:感觉生活没成心义,对什么情形都不感爱好,情绪低落,失眠,烦躁近三年。 个人陈诉:诞生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成较为内向的性格。父母超级看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很尽力,是家长、教师心目中的好小孩,同窗心目中的好班长,学习成绩超级优秀,高考时以优良成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管仍然尽力学习,但成绩确实是不如高中时好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但适得其反,在班上排名不升反降,大学一年级的期末考试,竟然排倒数第二,为此父母极为严厉的批评了他,他感觉自己真没用,感到自己很没体面,感到父母、教师及同窗都看不起他,感觉自己的一切都完了,从此心情超级低落,忧心忡忡,打不起精神,感觉活着没成心思,因此什么都不想干,对什么都不感爱好,也不肯与他人交流,常常独来独往,我行我素,慢慢开始显现失眠、烦躁不安等病症。由于注意力无法集中,大而以后学习成绩一直在班里的后几名。父母并无注意其异样,只是一味的要求他尽力学习,对他的学习成绩下降很是气愤。他为此痛楚不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆子和勇气。感觉不到生活、学习的爱好,自己也不明白缘故。 三、咨询师观看了解到的情形 求助者由于家庭教育的缘故,超级在意学习成绩,老是不断的追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最幸福的光阴,学习成绩优良,读大学后由于成绩下降自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事都没有爱好,感到极度痛楚,活着没有一点价值,感到自己生物钟错乱。平常不太情愿参加集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但成绩一样,家长邻里以为其不活泼,但很听话。几归去校医院门诊就医,未发觉器质性病变。医生考虑其可能有“神经虚弱”、“神经官能症”建议看心理门诊,自己也以为有心理问题而主动前来就医。求助者无家庭神经病史及遗传病史。 四、心理考试结果 一、病症自评量表测试结果:抑郁4,焦虑,人际关系,躯体病症。 二、抑郁自评量表测试结果:SDS粗分为57,标准分为73。 3、焦虑自评量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。 依据以上案例,回答以下问题: 一、该求助者的要紧病症是什么? 二、对该求助者的诊断是什么?诊断依据是什么?

二级心理咨询师面试案例集

案例一:男生,休学在家。两年前,学习优秀,通太高三的艰苦温习参加高考,走入考场时很有把握,结果榜上无名。从此以后不落发门,茶饭不思,成天躺在床上,平常最爱看的足球也没爱好看了,常常流露出或没意思的神态。常与父母发脾气,开始父母还劝他,后来也就不劝了。一年后一天,提出见心理医生。 诊断:抑郁性神经症(恶劣心境) 诊断依据:爱好消退,行为显现问题,对生存有方式,情绪冲动,要见心理医生,区别于重型神经病中的抑郁症,抑郁症有自杀未遂情形 诊断要点:情绪冲动,消极熟悉 行为上:疲惫,爱好消退,主动求医 诱发心理问题的缘故:生活事件、性格、潜在压力 使来访了解问题及相应的内外缘故 提供建议与医治:倾听、宣泄 理性情绪疗法:鼓舞参加运动,与人交往,完善支持体系(父母、同窗),在医生指导下用药 案例二:马羚,在火灾中失去父母,成了孤儿,那年6岁,后来被叔叔接来上海生活。常常梦见自己仍是个小孩,在家乡家眷院里幼儿园玩耍,远远看见爸爸妈妈推着自行车朝自己走来,喊着她的奶名,当她走过去只见天空突然变色,像被鲜血染红了一样。马羚一下呆住了,再转头看爸爸妈妈的时候他们已经不见了。小马说她十分可怕归去那场过去了十几年的灾难。想忘记那时被爸爸妈妈抛弃在路边的恐怖场景,常常在脑海里显现,一想起这些她就满身颤栗。 诊断:创伤后应激障碍

依据:噩梦(有时有惊醒)、闪回(常常出此刻脑海中)反复显现重大创伤性事件; 回避:不想提、不敢提,无法全数回忆创伤性事件睡眠障碍、易激怒、易惊跳 劝告:鼓舞倾诉,完全了解创伤性事件,帮忙成立社会、心理、生理的支持系统,鼓舞参加集体活动、体育活动,在医生指导下适当利用药物 案例三:语文教师,班主任,工作认真,细小的地址谨慎,做事要求高,墨守成规,有时让人感觉性格沉闷,灵敏,过于刻板,没有亲热朋友,也可不能向同事表达好感。成天只明白工作,以至于常常舍弃娱乐和友谊。 诊断:强迫型人格障碍。无明显生活事件,一贯作风。特点:刻板,过于认真 依据:事无巨细,要求高度精细,极端准确,又必需严格遵循的规那么,不然难以容忍。不平安感,总担忧做错事,反复检查,反复想,常沉醉在对问题的回忆中。性格僵硬,对任何转变都不能适应。 劝告:了解诱发因素,通过认知行为疗法来改变人格障碍的各类表现,参加活动、与人交往,药物利用 案例四:陈鹰,学习费力,虽用工但成绩不行,到初三实在跟不上,退学。怕他人说,成天躲在家里,父母告知他人说他转学到上海念书。三个月后,显现奇怪现象,家里来客人说是来侦查他,街上有人说话,就说是在揭发他全然没去念书,骂他是傻瓜,半年后在家大妈父母联手迫害他。

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