南京市生育保险条例

市各生育保险定点医疗机构、各有关单位：

为加强和规范生育保险基金结算管理，根据《南京市城镇职工生育保险办法》（市政

府第260号令）及《南京市城镇职工生育保险办法实施细则》（宁劳社医[2019]7号）有

关规定，特制定《南京市生育保险费用结算管理暂行办法》，现印发给你们，请遵照执行。

二○○八年五月十六日

南京市生育保险费用结算管理暂行办法

为加强生育保险基金支出监管，规范生育保险结算和零星报销管理，根据《南京市城

镇职工生育保险办法》（市政府第260号令）及《南京市城镇职工生育保险办法实施细则》（宁劳社医

[2019]7号）有关规定，制定结算及零星报销办法如下。

一、基本原则

（一）坚持“以支定收、收支基本平衡”的原则，保障参保职工生育的基本医疗需求；

（二）坚持生育保险运行有序、可控、规范原则，建立健全生育保险医疗费用控制和

基金结算稽核考核制度和机制；

（三）坚持“三合理”原则，建立反欺诈、防风险制度。

二、结算范围

生育保险医疗费用结算范围包括在定点医疗机构发生的符合生育保险用药和医疗服务

目录范围规定的医疗费用。

生育保险用药和医疗服务的目录范围及支付比例在现行城镇职工基本医疗保险目录范

围和支付比例的基础上，兼顾生育保险特点确定，并根据实际情况适时调整。

三、结算方式

符合生育保险政策规定的参保职工，在产前检查、分娩或实施计划生育手术时，持

《南京市社会保障卡》到本人选定的生育保险定点医疗机构进行就医和结算。属生育保险

基金支付的，由南京市医疗保险结算管理中心（以下简称“市医保中心”）与定点医疗机

构结算；属个人支付的，由本人与定点医疗机构结算。

四、结算标准

生育的产前检查、分娩和计划生育等医疗费用结算标准，由市劳动保障部门会同财政、卫生等部门根据近几年费用水平和生育保险基金收支状况及定点医疗机构级别等因素综合

确定，并根据社会经济发展水平、费用合理增长水平和生育保险基金收支状况以及国家、省、市有关政策变动情况作适时调整。

（一）产前检查医疗费用结算标准

女职工建《孕产妇保健卡（册）》后，门诊产前检查费用，由市医保中心按以下定额

标准与定点医疗机构结算：建卡（册）

起至孕24周（含24周）内的费用为400元、孕24周后至住院分娩前的费用为600元，低于定额标准的按实结算；达到或高于定额标准的按定额标准结算。

（二）分娩医疗费用结算标准

女职工顺产（包括手法助产）、助娩产（包括产钳助产、胎头吸引、臀位助产、臀位

牵引）、剖宫产三种分娩方式的住院费用结算标准（含分娩当次住院时发生附表一所列并

发症费用），根据医疗机构级别及分娩方式，由医保中心按以下定额标准与定点医疗机构

结算。

分娩定额结算标准

单位：元

（三）产前及产后并发症医疗费用结算标准

女职工产前及产后4个月内因发生附表一所列并发症住院时，由市医保中心按以下标

准与定点医疗机构进行定额结算：患一种并发症的，三级医疗机构800元、二级及二级以

下医疗机构600元；患两种及两种以上并发症的，三级医疗机构1600元、二级及二级以

下医疗机构1200元。低于定额标准的按实结算；达到或高于定额标准的按定额结算。

发生附表二所列并发症时，定点医疗机构应向市医保中心备案，备案后分娩及并发症

应由生育保险基金支付的费用，由市医保中心与定点医疗机构按项目结算。

（四）计划生育医疗费用结算标准

1、女职工的计划生育手术（输卵管绝育、复通术除外）费用，由医保中心按以下定

额标准与定点医疗机构结算。

计划生育手术支付项目及定额标准

单位：元

2、参保职工发生的输卵（精）管绝育术和复通术费用，由市医保中心与定点医疗机

构按项目结算。

（五）因病情确需转诊转院的，按以下标准结算：门诊产前检查转诊，市医保中心对

转出定点医疗机构按定额标准的50%结算，对转入定点医疗机构按定额标准结算；门诊或

住院实施计划生育手术转诊或转院、分娩转院，如未手术（或手术未成功）、未分娩，对

转出定点医疗机构按定额标准的50%结算，对转入定点医疗机构按定额标准结算；如在转

出定点医疗机构已完成手术或分娩，对转出定点医疗机构和转入定点医疗机构均按定额标

准

结算；产前、产后因附表一所列并发症住院转院，对转出定点医疗机构，按定额标准

的50%结算，对转入定点医疗机构按定额标准结算；因附表二所列并发症转院时,对转出及转入定点医疗机构均按项目结算。

五、结算办法

（一）月度结算

定点医疗机构每月初按规定将上月《生育保险定点医疗机构医疗费用申请表》报送市

医保中心，市医保中心对生育保险定点医疗机构上月发生的医疗费用按规定进行稽核稽查，对符合生育保险政策规定应由生育保险基金支付的费用按95%预（拨）付，每月结算预留

的5%年终考核决算后拨付。

1、产前检查费用

定点医疗机构费用不足定额标准的，按实际发生费用支付，达到或超过定额标准的，

按定额标准支付。

2、计划生育手术、分娩医疗费用

按定点医疗机构的定额标准和发生人次支付。

3、产前、产后并发症医疗费用

并发症费用不足定额标准的，按实际发生费用支付；达到或超过定额标准的，按定额

标准支付。

4、其它按项目结算的病种，经审核后符合规定的费用由市医保中心与定点医疗机构

结算。

（二）年终考核及全年决算

对每月预留的5%费用，次年初由市劳动保障、财政、卫生、物价、人口与计划生育、总工会等部门，组织对定点医疗机构综合考核，根据考核得分，由市医保中心于每年3月

底之前按以下规定拨付：

1、年终考核在90分以上（含90分）的，全额拨付；

2020年广东省职工生育保险规定

2020年广东省职工生育保险规定第一章总则第三条用人单位及其职工按照属地管理原则在用人单位注册登记地参加生育保险。用人单位为国家机关、人民团体的，在单位所在地参加生育保险。中央驻粤单位、省属单位及其职工，有非军籍职工的军队、武警部队所属用人单位及其非军籍职工，在本单位参加职工基本医疗保险所在地参加生育保险。第四条县级以上人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的生育保险管理工作，其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的生育保险工作。社会保险经办机构具体承办生育保险登记、生育保险费核定、个人权益记录、生育保险待遇支付等生育保险事务，负责提供生育保险业务咨询、查询等服务。第五条生育保险费由社会保险费征收机构负责征收。第六条生育保险基金及其收益、生育保险待遇按照国家规定不计征税、费。第七条生育保险基金由各地级以上市统筹，并按照国家规定逐步实行省级统筹。第二章生育保险基金第八条生育保险基金按照以支定收、收支平衡的原则筹集和使用。县级以上人民政府在生育保险基金出现支付不足时，给予补足。第九条生育保险基金由下列各项资金构成：

(一)生育保险费; (二)生育保险基金的利息; (三)滞纳金; (四)财政补贴; (五)依法纳入生育保险基金的其他资金。第十条生育保险费由用人单位按月缴纳。职工个人不缴纳生育保险费。用人单位按照不超过本单位上月职工工资总额1%的比例缴纳生育保险费，具体缴费比例由统筹地区社会保险行政部门根据当地实际情况测算后提出，经统筹地区人民政府批准后实施，并报省社会保险行政部门备案。用人单位上月职工工资总额超过所在地级以上市上年度在岗职工月平均工资的3倍乘以本单位职工人数之积的，按照所在地级以上市上年度在岗职工月平均工资的3倍乘以本单位职工人数之积计算。用人单位无上月职工工资的，以本单位本月职工工资总额为基数计算。第十一条生育保险基金应当存入社会保障基金财政专户并实行预算管理，单独建账，分账核算，专款专用，不得挪作他用。第三章生育保险待遇第十二条用人单位已经按时足额缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第十三条职工享受的生育医疗费用包括下列各项： (一)生育的医疗费用，即女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括符合国家和省规定的产前检查的费用，终止妊娠的

北京生育保险报销流程、所需材料(最新)

北京生育保险报销流程、所需材料（最新）北京市生育保险费用报销分四部分：门诊产检费、住院生产费（包括计划生育手术费）、生育津贴和晚育津贴。注意：北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。 1、住院生产费住院生产费不用担心，参保职工发生的住院医疗费用，应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下你的社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。 2、门诊产检费[交人事]（社保每月1-20日受理）门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据，目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元，需要在生产后由女方单位提交到社保中心，报销时需要提交的材料有：（1）材料（原件及复印件，交单位人事）： ①北京市社会保障卡 ②北京市生育服务证（红、街道发）[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》（留存复印件）] ③婴儿出生证 ④定点医疗机构的医学诊断证明书（出院时医院给，可提供复印件） ⑤原始收费凭证 ⑥医疗费用明细单、处方 ⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》（一式两份，单位填写） ⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》（1份，单位填写）（2）流程：收集所有材料，产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有

票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人。 3、生育津贴、晚育津贴[交人事] （社保每月5-25日受理） ①、《结婚证》原件及复印件一份； ②、《北京市生育服务证》原件及复印件一份；外埠人员须提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件及A4规格复印件一份。 ③、《婴儿出生证明》原件及A4规格复印件一份； ④、《医学诊断证明》原件及A4规格复印件一份； ⑤、男女双方二代身份证A4规格复印件一份，军人应提供身份证或相关部门身份证号码证明材料；注：二代身份证正反面复印在同一张A4纸上。 ⑥《北京市申领生育津贴人员信息登记表》 ⑦《北京市参保职工生育津贴支付月报表（生表二）》（单位填写）参保单位申报生育津贴后，当月5-25日必须申报《生表二》，否则将删除其申报的生育津贴信息，生育津贴不予支付。删除后，参保单位要重新按生育津贴支付流程办理。注：以上报表及复印件必须加盖单位公章，报表不得涂改。晚育津贴：如果夫妻双方都有生育险，则由男方或女方享受均可，对于我们来说，当然是谁的保险缴费基数高就由谁享受，如男方缴费基数高于女方,则在晚育津贴申请的表中由男方公司盖章经办人签字，双方签字、双方单位盖章后通过女方公司报销。如果女方未参加生育保险，男方参险，则只可以享受晚育津贴，这时，到男方单位人力资源部提交相关材料，同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部，男方申报领取。

北京生育保险报销流程2017

北京生育保险报销流程2017 北京市生育保险费用报销分四部分：门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。注意：北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。 1、住院生产费住院生产费不用担心，参保职工发生的住院医疗费用，应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下你的社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。 2、门诊产检费[交人事](社保每月1-20日受理) 门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据，目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元，需要在生产后由女方单位提交到社保中心，报销时需要提交的材料有： (1)材料(原件及复印件，交单位人事)： ①北京市社会保障卡 ②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)] ③婴儿出生证 ④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给，可提供复印件) ⑤原始收费凭证 ⑥医疗费用明细单、处方 ⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份，单位填写) ⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份，单位填写) (2)流程：收集所有材料，产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按发票附处方明

细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人。 3、生育津贴、晚育津贴[交人事] (社保每月5-25日受理) ①、《结婚证》原件及复印件一份; ②、《北京市生育服务证》原件及复印件一份;外埠人员须提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件及A4规格复印件一份。 ③、《婴儿出生证明》原件及A4规格复印件一份; ④、《医学诊断证明》原件及A4规格复印件一份; ⑤、男女双方二代身份证A4规格复印件一份，军人应提供身份证或相关部门身份证号码证明材料; 注：二代身份证正反面复印在同一张A4纸上。 ⑥《北京市申领生育津贴人员信息登记表》 ⑦《北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)》(单位填写) 参保单位申报生育津贴后，当月5-25日必须申报《生表二》，否则将删除其申报的生育津贴信息，生育津贴不予支付。删除后，参保单位要重新按生育津贴支付流程办理。注：以上报表及复印件必须加盖单位公章，报表不得涂改。晚育津贴：如果夫妻双方都有生育险，则由男方或女方享受均可，对于我们来说，当然是谁的保险缴费基数高就由谁享受，如男方缴费基数高于女方,则在晚育津贴申请的表中由男方公司盖章经办人签字，双方签字、双方单位盖章后通过女方公司报销。如果女方未参加生育保险，男方参险，则只可以享受晚育津贴，这时，到男方单位人力资源部提交相关材料，同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部，男方申报领取。北京市生育保险门诊费报销材料 1、准备材料 ①北京市社会保障卡 ②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]

河南省生育保险条例实施细则

河南省职工生育保险办法第一章总则第一条为了保障职工生育和实施计划生育手术期间的基本生活和医疗保障，根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国妇女权益保障法》等法律、法规，结合本省实际，制定本办法。第二条本省行政区域内的各类企业和国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户（以下统称用人单位）应当依照本办法参加生育保险，为其职工缴纳生育保险费。第三条县级以上劳动保障行政部门主管本行政区域内的生育保险工作。劳动保障行政部门所属的社会保险经办机构具体办理生育保险业务。第四条生育保险基金实行省辖市统筹，根据当地实际可以实行县统筹。用人单位应当按照属地管理原则参加生育保险。参加省直基本医疗保险的用人单位应当参加省直生育保险统筹。第二章生育保险基金第五条生育保险基金由下列各项构成：（一）用人单位缴纳的生育保险费；（二）生育保险基金的利息；（三）延迟缴纳生育保险费的滞纳金；（四）依法纳入生育保险基金的其他资金。第六条生育保险费按照以支定收、收支平衡的原则筹集。用人单位缴纳生育保险费，以本单位上年度职工月平均工资总额（有雇工的个体工商户以所在统筹地区上年度在岗职工月平均工资）作为缴费基数。缴费比例不得超过职工月平均工资总额的1 %。具体比例由各统筹地区人民政府确定。国家机关和其他由财政负担工资的用人单位，生育保险缴费比例按照本单位上年度职工月平均工资总额的0.5%确定。第七条用人单位必须如实申报职工人数、工资总额，按月足额缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。第八条生育保险基金用于下列支出：（一）生育津贴；（二）生育医疗费用；（三）计划生育手术医疗费用；

北京市生育保险报销政策汇总

关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知京人社医发〔2011〕334号各区县人力资源和社会保障局、各定点医疗机构：为贯彻落实《社会保险法》，进一步完善本市职工生育保险政策，减轻参保人员负担，结合本市实际，现将生育保险政策调整有关问题通知如下：一、本市行政区域内的用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师（会计师）事务所、有雇工的个体工商户(以下简称用人单位)和与之形成劳动关系的职工，应当参加生育保险。二、用人单位应当为其职工办理参加生育保险手续，并按照《北京市企业职工生育保险规定》（第154号政府令）的规定缴纳生育保险费用。财政部门核拨经费的用人单位，其应缴纳的职工生育保险费列入部门预算，由用人单位按月缴纳。三、参加本市生育保险的职工，因生育或计划生育享受产假的,产假期间可享受生育津贴。生育津贴按照职工所在用人单位月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数计发。生育津贴即为产假工资，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。原参加生育保险的职工，本通知执行之日前已经生育或计划生育享受产假，本通知执行之日后申报生育津贴的，按照本通知规定的生育津贴计发办法计算生育津贴。四、按照本通知规定，新纳入参保范围的女职工，自本通知执行之日起9个月内分娩的，可即时申领享受相应的生育津贴待遇；自本通知执行之日起9个月后分娩的，如连续缴费不足9个月，其生育津贴由用人单位支付。五、参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。六、参保职工办理生育住院或申领生育津贴和医疗待遇时，应当出具《北京市生育服务证》，或本市居住地街道办事处、乡（镇）计划生育行政部门签发的《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》。七、根据本市生育保险实施情况，对生育和计划生育手术部分医疗费支付项目和标准进行调整。调整内容见附件。八、享受职工基本医疗保险待遇的退休人员，发生的符合我市计划生育规定的生育医疗费用，纳入生育保险基金支付范围。九、本通知自2012年1月1日起实行。

2019年最新生育保险条例

2019年最新生育保险条例关于《2019年最新生育保险条例》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。第一条为切实保障女职工合法权益，根据国务院颁布的《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国女职工劳动权益保障法》、《女职工劳动保护规定》，以及省政府颁的《河北省女职工劳动保护实施办法》，特制定了关于最新的生育保险条例。下文是小编收集的全文，仅供参考! 20xx年最新生育保险条例全文第一章总则第一条为切实保障女职工合法权益，根据国务院颁布的《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国女职工劳动权益保障法》、《女职工劳动保护规定》，以及省政府颁的《河北省女职工劳动保护实施办法》，特制定本办法。第二章生育保险基金的统筹与管理第二条在本市辖区内，实行女职工生育保险基金社会统筹即“：全民企业、集体企业、企业化管理的事业单位、股份制企业、外商投资企业中的固定工、劳动合同制工人、临时工，一律纳入女职工生育保险基金社会统筹范围。第三条女职工生育保险基金，根据”以支定收，收支基本平衡“的原则筹集，由企业或用工单位，按企业工资总额0.9%的比例于每月上旬，向当地社会保险机构缴纳。企业缴纳的女职工生育保险金，在企业管理费中列支。第四条凡应参加女职工生育保险基金统筹的单位，必须按时缴纳生育保险金。对逾期不缴者，由社会保险机构按日加收2‰的滞纳金(滞纳金纳入生育保险基金)。对弄虚作假，隐瞒少缴的单位，除追回款项外，由劳动行政部门给予处罚。第五条缴纳女职工生育保险基金的单位破产、关、停、并、转时，应及时向社会保险机构办理转移或停保手续。单位缴纳女职工生育保险基金确有实际困难的，应书面报社会保险机构，经批准后方可缓缴，但最多不能超过半年。第六条女职工生育保险基金，按隶属关系实行市、县(市、区)两级统筹。已经进行生育保险基金社会统筹的县(市、区)，可按本办法进行修改，逐步并轨。第七条生育保险基金由社会保险机构负责收缴、管理。生育保险基金在银行专户储存，银行按照城乡居民个人储蓄同期存款利率计息，所得利息并入生育保险基金。生育保险基金要专款专用，任何单位或个人不得挪用。第八条社会保险机构按收缴的女职工生育保险基金总额的2%提取管理费。女职工生育保险基金和管理费免征税、费。第九条各级社会保险机构要加强女职工生育保险基金的管理，并接受当地财政、审计、妇联、计生委等有关部门的检查和监督。第三章生育保险基金的使用第十条女职工同进符合下列情况时，享受生育保险; (一)连续工龄满一年以上; (二)结婚、生育符合《婚姻法》及有关法规规定。第十一条女职工生育保险基金支付项目及标准。 (一)正常产假期间的生育津贴。由社会保险机构，按女职工所在单位上年度职工月平均工资标准，支付给女职工所在单位，单位再按生育女职工产假前月工资标准支付给本人。剩余部分留给企业，不足的由企业补齐。

北京市生育报销及津贴领取工作指南(2016年最新)

生育报销及津贴领取标准 1 范围本标准适用于集团公司在京参加生育保险的职工，规定了参保职工生育保险医疗费用报销和因分娩或引流产申领生育津贴的范围及相关要求。 2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。《北京市企业职工生育保险规定》（北京市人民政府令第154号）新修订的《北京市人口与计划生育条例》《关于生育津贴实行社会化发放有关问题的通知》（京社保发[2015]44号）《关于申领生育津贴与自选代发银行的通知》（京社保发[2015]45号）《关于调整本市职工生育保险相关政策的通知》（京人社医发[2016]99号）《北京市卫生计生委关于两孩以内生育登记服务工作的通知》(京卫指导[2016]7号) 3 管理机构及职责 3.1 集团公司行政管理中心是集团公司在京参加生育保险员工生育报销及津贴领取的服务指导部门。 3.2 集团公司行政管理中心负责传达落实北京市生育报销及津贴领取相关办法。 3.3 集团公司行政管理中心对企业参保员工生育报销及津贴领取工作实行“传达精神、指导协助、汇总核查、过程监督、及时反馈”的全过程综合性管理。 4 企业参保职工生育保险医疗费用报销的范围、方式 4.1 报销范围 4.1.1 产前检查费用、门诊计划生育手术费用、住院计划生育手术前的门诊相关费用。 4.1.2 生育分娩或住院计划生育手术费用。 4.2 报销方式 4.2.1 报销产前检查、计划生育手术门诊医疗费用，由企业负责到其参加生育保险的社会保险经办机构办理手续。 4.2.2 生育、计划生育手术住院医疗费用，由定点医疗机构向企业参加生育保险的社会保险经办机构办理结算手续。 4.3 不予报销的生育、计划生育手术医疗费用 4.3.1 不符合国家或本市计划生育规定或基本医疗保险就医规定的； 4.3.2 不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的； 4.3.3 在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用； 459

2021年最新生育保险政策条例

精编word文档下载可编辑生育保险政策是对女职工的一种福利，下面为大家精心搜集了关于生育保险政策的条例，欢迎大家参考借鉴，希望可以帮助到大家! 生育保险的特点有哪些生育保险有以下特点 (1)生育保险待遇有一定的福利色彩。生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。生育保险提供的生育津贴，一般为生育女职工的原工资水平，也高于其他保险项目。另外，在我国职工个人不缴纳生育保险费，而是由参保单位按照其工资总额的一定比例缴纳。 (2)享受生育保险的对象主要是女职工，因而待遇享受人群相对比较窄。随着社会进步和经济发展，有些地区允许在女职工生育后，给予配偶一定假期以照顾妻子，并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济补助。 (3)待遇享受条件各国不一致。有些国家要求享受者有参保记录、工作年限、本国公民身份等方面的要求。我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者，即必须符合法定、按婚姻法规定办理了合法手续，并符合国家计划生育政策等。 (4)无论女职工妊娠结果如何，均可以按照规定得到补偿。也就是说无论胎儿存活与否，产妇均可享受有关待遇，并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况，都能享受生育保险待遇。 (5)生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主，与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同。生育期间的医疗服务侧重于指导孕妇处理好工作与修养、保健与锻炼的关系，使她们能够顺利地度过生育期。产前检查以及分娩时的接生和助产，则是通过医疗手段帮助产妇顺利生产。分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗。 (6)产假有固定要求。产假要根据生育期安排，分产前和产后。产前假期不能提前或推迟使用。产假也必须在生育期间享受，不能积攒到其他时间享用。各国规定的产假期限不同。我国规定的正常产产假为9天，其中产前假期为15天,产后假期为75天。二、生育保险报销的流程第一、生育保险待遇申领申请人提供资料 a、(即准生证) b、新生儿出生医学(即出生证)或户口簿 c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的) d、(代办的提供代办人本人身份证原件) e、属异地或境外难产提供住院费用明细 f、属异地或境外剖腹产提供 (1)手术证明 (2)费用凭据第二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局) 第三、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。 1

北京关于下发《北京市生育保险医疗费用支付范围及标准》的通知 (京劳社医保发[]号)

关于下发《北京市生育保险医疗费用支付范围及标准》的通知 (京劳社医保发[2005]63号) 各区、县劳动和社会保障局，各有关定点医疗机构，各用人单位：根据《北京市企业职工生育保险规定》（市政府第154号令）和《关于贯彻实施<北京市企业职工生育保险规定>有关问题的通知》（京劳社医发[2005]62号）的有关规定，现将《北京市生育保险医疗费用支付范围及标准》印发给你们，请认真贯彻执行。本通知自2005年7月1日起执行。附件：北京市生育保险医疗费用支付范围及标准北京市劳动和社会保障局二〇〇五年五月二十四日附件：北京市生育保险医疗费用支付范围及标准一、生育保险医疗费用支付范围 (一)药品目录、诊疗项目、医疗服务设施支付范围生育保险执行北京市基本医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的有关规定。其中基本医疗保险规定个人先部分负担的费用，生育保险全额纳入报销范围。 (二)生育的医疗费用支付范围 1、产前检查的医疗费用

2、分娩的医疗费用 (三)计划生育的医疗费用支付范围职工因实行计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术发生的医疗费用。二、生育保险医疗费用支付标准 (一)按定额、限额支付的医疗费用标准 1、产前检查医疗费用按以下限额标准支付妊娠1至12周末前的产前检查费：470元；妊娠1至27周末前的产前检查费：750元；妊娠至分娩前的产前检查费：1200元。 2、分娩的医疗费用按以下定额标准支付（1）自然分娩的医疗费：三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。（2）人工干预分娩的医疗费：三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。人工干预分娩的方式包括：宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、阴道壁血肿切开术、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产。

职工生育保险条例

职工生育保险条例参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。下文是生育保险条例，欢迎阅读! 第一章总则第一条为切实保障女职工合法权益，根据国务院颁布的《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国女职工劳动权益保障法》、《女职工劳动保护规定》，以及省政府颁的《河北省女职工劳动保护实施办法》，特制定本办法。第二章生育保险基金的统筹与管理第二条在本市辖区内，实行女职工生育保险基金社会统筹即“：全民企业、集体企业、企业化管理的事业单位、股份制企业、外商投资企业中的固定工、劳动合同制工人、临时工，一律纳入女职工生育保险基金社会统筹范围。第三条女职工生育保险基金，根据”以支定收，收支基本平衡“的原则筹集，由企业或用工单位，按企业工资总额0.9%的比例于每月上旬，向当地社会保险机构缴纳。企业缴纳的女职工生育保险金，在企业管理费中列支。第四条凡应参加女职工生育保险基金统筹的单位，必须按时缴纳生育保险金。对逾期不缴者，由社会保险机构按日加收2‰的滞纳金(滞纳金纳入生育保险基金)。对弄虚作假，隐瞒少缴的单位，除追回款项外，由劳动行政部门给予处罚。第五条缴纳女职工生育保险基金的单位破产、关、停、并、转时，应及时向社会保险机构办理转移或停保手续。单位缴纳女职工生育保险基金确有实际困难的，应书面报社会保险机构，经批准后方可缓缴，但最多不能超过半年。

第六条女职工生育保险基金，按隶属关系实行市、县(市、区)两级统筹。已经进行生育保险基金社会统筹的县(市、区)，可按本办法进行修改，逐步并轨。第七条生育保险基金由社会保险机构负责收缴、管理。生育保险基金在银行专户储存，银行按照城乡居民个人储蓄同期存款利率计息，所得利息并入生育保险基金。生育保险基金要专款专用，任何单位或个人不得挪用。第八条社会保险机构按收缴的女职工生育保险基金总额的2%提取管理费。女职工生育保险基金和管理费免征税、费。第九条各级社会保险机构要加强女职工生育保险基金的管理，并接受当地财政、审计、妇联、计生委等有关部门的检查和监督。第三章生育保险基金的使用第十条女职工同进符合下列情况时，享受生育保险; (一)连续工龄满一年以上; (二)结婚、生育符合《婚姻法》及有关法规规定。第十一条女职工生育保险基金支付项目及标准。 (一)正常产假期间的生育津贴。由社会保险机构，按女职工所在单位上年度职工月平均工资标准，支付给女职工所在单位，单位再按生育女职工产假前月工资标准支付给本人。剩余部分留给企业，不足的由企业补齐。 (二)分娩前的检查费、接生费、手术费、住院费、治疗费和医疗费。由社会保险机构支付给每个生育女职工。其中产前检查费100元，正常接生费300元(难产、双胞胎接生费500元，剖腹产接生手术费800元)。超出上述标准的医疗费及药费，由单位报销。第十二条女职工休满产假后，由单位填报《生育保险金报销单〈，持户口簿、准生证、出生证(或婴儿死亡证明)、独生子女证、医院证明(难、顺、剖腹产)及职工工资花名册，到社会保障机构办理生育保险金结算手续，当年费用当年结清。

北京市生育保险各项报销汇总流程

1、职工享受生育保险待遇，应当符合国家和本市计划生育的相关规定，未婚职工不享受生育保险待遇； 2、申报截止时限为次年1月20日； 3、持外地生育服务证者，需到本市居住地街道计生部门换取《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》；（后又附件具体如何办理） 4、稽留流产、不全流产、完全流产、清宫术不属于生育险范畴，当次费用按照基本医疗费用申报；之前相关门诊检查费按生育保险的产前检查申报； 5、《申报表》“项目类型”：西药费总金额：西药中药费总金额：中成药、中草药检查费总金额：常规检查、CT、核磁、B超、放射治疗费用总金额：治疗费、手术费、输血费、输氧费、接生费、麻醉费化验费总金额：化验费材料费总金额：材料费其它总金额：其它、床位费、取暖费、陪床费、护理费、诊疗费 2012-3-14 Jie-1984020 附件：《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》的办理（由51社保网上摘录）摘录自：“幸福的兔子”发表的生育服务证（准生证）和生育服务联系单不是一回事，准生证是在你户籍所在地计生委办理的，这个生育服务联系单是在你先居住地（暂住证上地址所属街道）办理的。办理生育服务联系单所需材料 1、男女双方身份证原件、复印件 2、结婚证原件、复印件（男女双方的） 3、女方户口本原件、复印件（首页、本人页） 4、生育服务证（准生证）原件、复印件 5、流动人口婚育证明（蓝本） 6、女方单位出具的入保险证明（有社保中心盖章）（近期的） 7、暂住证或居委会开具的居住证明； 8、社保卡（没有社保卡临时卡片也可以）注：附件有所更新，更换了格式，内容没有变化！有发现了一些问题希望没有对已经看过此贴的人带来更多的麻烦！

辽宁省生育保险条例

辽宁省城镇企业职工生育保险规定《辽宁省城镇企业职工生育保险规定》，业经１９９７年５月２０日辽宁省人民政府第１３２次常务会议通过，现予发布施行。目录 1第一部分 2第二部分 3第三部分 4第四部分 5第五部分 1第一部分第一条为维护企业职工的合法权益，保障企业女职工在生育期间得到必要的经济实补偿和医疗保健，根据国家有关法律、法规规定，结合我省实际，制定本规定。第二条本规定适用于我省城镇各类企业及其职工。第三条企业必须按照本规定参加社会生育保险，缴纳生育保险费。第四条省、市、县（含县级市、区，下同）劳动行政部门是本级人民政府生育保险工作的主管部门，负责本行政区域内生育保险工作的组织、管理、协调和监督工作。省、市、县社会保险经办机构，具体经办生育保险业务。 2第二部分第五条生育保险基金按照以支定收，收支基本平衡的原则统一征收。第六条生育保险基金的来源：（一）企业缴纳的生育保险费；（二）生育保险基金的利息收入；

（三）生育保险基金的增值收入；（四）按照规定收取的滞纳金。第七条生育保险基金实行市（省辖市）级统筹，生育保险基金不敷使用或者结余较多时，市人民政府应当调整缴费标准。生育保险费按照不超过工资总额的1%缴纳。生育保险费的缴费办法和标准由各市人民政府确定。社会保险经办机构可以按照不高于生育保险基金总额1%的比例提取管理费，具体标准由各市人民政府确定。第八条生育保险费不实行减免。企业暂无能力缴纳的，由社会保险经办机构核实，经劳动行政部门审批，可以暂缓缴纳。暂缓缴纳期限不得超过半年。企业缴纳生育保险费，在企业管理费中列支。第九条企业欠缴的生育保险费，按照下列规定清偿：（一）企业破产，从资产清算中清偿；（二）企业被转让，从转让所得中清偿；（三）企业被兼并，由接收企业清偿；（四）企业改制、承包、租赁，由经营者清偿。第十条企业为职工缴纳的生育保险费，由企业开户银行代扣代缴，存入社会保险经办机构在银行开设的“生育保险基金专户”，专项存储，专款专用。任何部门、单位和个人不得截留、侵占和挪用。生育保险基金存入银行后，按照城乡居民储蓄存款利率计息，所得利息并入生育保险基金。 3第三部分第十一条女职工符合计划生育规定生育或者流产后，由所在企业凭生育证、新生儿出生医学证明（流产或者死亡证明）、独生子女父母光荣证，填报《生育保险申请表》，到社会保险经办机构办理生育保险待遇手续。第十二条女职工符合计划生育规定生育或者流产的，可领取下列生育保险费用：（一）按照上一个度市社会平均工资计发的产假生育津贴（产假工资）；（二）从怀孕到生育期间，所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费及因生育直接引发感染其他疾病的医疗费；（三）按照上一年度市社会月平均工资计发的男方护理假工资。生育生育费用由社会保险经办机构或者委托职工所在企业发放。第十三条生育保险基金按照国家规定纳入同级财政预算外管理。生育保险基金不得用于平衡财政收支。

2021年北京市生育保险政策解读.doc

2021年北京市生育保险政策解读北京市规定生育保险费由企业按月缴纳，下面我为大家精心搜集了关于北京市生育保险政策的解读，欢迎大家参考借鉴，希望可以帮助到大家! 生育保险参保范围北京市人力资源和社会保障局《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》：本市行政区域内的用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师(会计师)事务所、有雇工的个体工商户(以下简称用人单位)和与之形成劳动关系的职工，应当参加生育保险。政策解读：不论户籍和性别，所有在京务工人员都应当参加北京生育保险。生育保险缴费说明政策解读：北京市规定生育保险费由企业按月缴纳。企业按照其缴费总基数的0.8%缴纳生育保险费。企业缴费总基数为本企业符合条件的职工缴费基数之和。职工缴费基数按照本人上一年月平均工资计算;低于上一年本市职工月平均工资60%的，按照上一年本市职工

月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的，按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算;本人上一年月平均工资无法确定的，按照上一年本市职工月平均工资计算。生育保险报销条件 (一)符合国家或者本市计划生育规定; (二)分娩前连续缴费满9个月。相关政策：如连续缴费不足9个月，其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付，但生育津贴则由用人单位支付。如参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。生育保险报销范围 (一)生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。 (二)生育医疗费用：生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生

北京市生育保险医疗费用手工报销申报表填表说明

北京市生育保险医疗费用手工报销申报表填表说明 1.“单位名称（公章）”：填写单位全称并加盖单位公章。 2、“社保登记号”：填写单位社保登记证上的社保登记证号。 3、“姓名”：填写参保人姓名，与身份证上一致。 4、“参保时间”：填写参保人首次参加生育保险时间。 5、“身份证号码”：填写参保人身份证号码，与身份证上一致。 6、“手册号”：不填。 7、“就诊医院”：填写参保人生育费用发生时就诊的医院。 8、“妊娠起止日期”：填写参保人末次月经至分娩日期。 9、“孕周”：填写参保人终止妊娠时的孕周数。 10、“胎数”：不填。 11、“难产”：不填。 12、“医疗类别”：门诊、住院应分别填写审批表。报销门诊时在门诊前面的框里画√，按照医疗收据右下角发生日期的先后对单据进行排列（分娩住院期间和分娩后复查费用不能按产前检查费用申报），并将门诊报销票据起止日期填好；报销住院时在住院前面的框里画√，起止日期按照住院收据上的入院和出院日期填写。 13、“报销单据数”：指本次申报的收据张数（含诊疗费收据和医事服务费收据），不包含处方和其他票据张数。 14、“总金额（元）”：填写本次申报费用的总金额。 15、“西药费”、“中药费”、“化验费”、“检查费”、“治疗费”、“材料费”

以及“其他费用”：按照所申报的医疗费收据分类汇总。 16、“拒付金额”和“拒付原因”：不填。 17、“付费项目”：不填。 18、“单位经办人员”：填写经办人姓名。 19“电话”：填写经办人有效电话，如有问题可及时通知。 20、“申报日期”：填写经办人申报费用时的实际日期。 21、“初审人”、“复审人”以及“审核日期”：不填。 ★该表必须机打，不能手工填写。

我国生育保险制度发展历程及思考

我国生育保险制度发展历程及思考摘要：生育保险是国际上保护妇女劳动者权益的通行办法。新中国成立伊始就颁布了保护妇女权益的法律法规。随着时代的发展与变迁，我国基本形成了以《妇女权益保障法》《劳动法》《女职工劳动保护规定》和《企业职工生育保险试行办法》等法律法规在内的一整套保障妇女生育权益和促进妇女发展的制度体系，建立了与之相适应的组织机构，为广大妇女广泛参加政治、经济、文化领域建设提供了保障。但生育保险制度仍存在着诸多问题，本文将从我国生育保险制度的发展历程出发，分析我国生育保险制度的现状，并提出几点改进对策的思考。关键词：生育保险制度发展历程对策一、我国生育保险发展历程中国生育保险基本上是一种职工生育保险，其覆盖对象主要是城镇就业职工。我国生育保险制度的建立和发展大致可以分为三个时期，即：新中国初期生育保险、"社会主义改造"与"文化革命"时期生育保险、经济转轨时期生育保险。此外，计划生育保险也是我国生育保险制度的一部分。 1、新中国初期生育保险我国生育保险制度在新中国建国初期就已经建立，主要体现在新中国第一部全国统一的社会保障法规--《中华人民共和国劳动保险条例》（1951年2月23日政务院第73次政务会议通过）之中，其保障对象为"女工人与女职员"。1955年4月26日《国务院关于女工作人员生产假期的通知》使"机关女工作人员"也

有了基本相同的制度保障。 2、"社会主义改造"与"文化革命"时期生育保险 "社会主义改造"与"文化革命"时期（60年代初~70年代末）我国生育保险制度发生了一些变化。60年代初，中国已完成了对私营经济的"社会主义改造"，私营经济和公私合营经济都转制成了国营经济，"市场经济"转变成了"计划经济"，劳动者"单位所有制"逐步形成。"文化革命"使这种变化得到了加强。1969年2月，财政部颁发了《关于国营企业财务工作中几项制度的改革意见（草稿）》，规定："国营企业一律停止提取工会经费和劳动保险金"，"企业的退休职工、长期病号工资和其他劳保开支，改在企业营业外列支"。从此，我国社会保险的统筹制度中断了，生育保险制度随之也发生了变化：（1）生育保险的国家统筹消失，企业生育保险形成，各企业只对本企业的女工负责；（2）随着"临时工"实际上都成了"固定工"，生育保险从适合多种用工制度变化成了只适合单一的用工制度。 3、经济转轨时期生育保险 70年代末，"文革"结束，随着我国的计划经济逐步走向社会主义市场经济，企业自负盈亏独立核算的原则已有共识，企业用人制度和用工制度的改革也已经有了新的气象，但是生育保险成本依然由企业各自负担。为避免更多的"性别亏损"，追求利润最大化，企业或者减少使用女工，或者在落实企业生育保险规定时打折扣，妇女公平就业的权利因此而受到损害。为了不让招收女工较多的企业在就业竞争中吃亏，为了不让妇女因承担生育责任而影响就业，变"企业生育保险"为"社会生育保险"、生育保险基金社会统筹，就成了我国生育保险制度改革的方向。 1988年，国务院颁布《女职工劳动保护规定》（1988年7月21日），女职工产

江苏省职工生育保险规定2014年10月1日起施行

江苏省职工生育保险规定《江苏省职工生育保险规定》已于2014年6月20日经省人民政府第34次常务会议讨论通过，现予发布，自2014年10月1日起施行。省长李学勇 2014年6月30日江苏省职工生育保险规定第一章总则第一条为了维护职工的合法权益，保障职工在生育和实施计划生育手术期间获得经济补偿和基本医疗服务，均衡用人单位生育费用负担，促进妇女就业，根据《中华人民共和国社会保险法》等法律、法规，结合本省实际，制定本规定。第二条本规定适用于本省行政区域内的机关、企业、事业单位、社会组织以及有雇工的个体工商户（以下统称用人单位）及其职工（含个体工商户招用的雇工）。第三条用人单位按照属地原则依法参加生育保险，并按时足额缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。第四条生育保险实行设区的市统筹，逐步实行省级统筹。第五条县级以上地方人民政府人力资源和社会保障行政部门负责本

行政区域内的生育保险管理工作。社会保险经办机构具体承办生育保险事务。第六条县级以上地方人民政府财政、卫生计生、税务、审计、价格等部门在各自职责范围内，协助做好生育保险有关工作。工会、妇联依法维护职工的合法权益，有权参与生育保险重大事项研究，对用人单位执行本规定的情况实施监督。第二章生育保险基金第七条生育保险基金根据以支定收、收支平衡的原则筹集和使用。县级以上地方人民政府在生育保险基金出现支付不足时，给予补贴。第八条生育保险基金由下列各项构成：（一）用人单位缴纳的生育保险费；（二）生育保险基金的利息等增值收入；（三）按照规定收取的滞纳金；（四）政府补贴资金；（五）其他依法应当纳入生育保险基金的资金。第九条用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费，缴费比例一般不超过0.5%。具体缴费比例由设区的市人民政府根据当地实际情况测算后提出，报省人民政府批准后实施。缴费比例超过0.5%的，经省人民政府批准后，报国务院人力资源和社会保障、财政部门备案。设区的市人民政府应当根据生育保险基金收支和累计结余情况，及时调整生育保险费缴费比例，按照规定程序报批后实施。

中国女职工生育保险条例

中国女职工生育保险条例（全文）发布时间:2014-11-13 来源:就业指导网浏览:121 生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。以下是关于《中国女职工生育保险条例》全文。【中国女职工生育保险条例】第一章总则第一条为切实保障女职工合法权益，根据国务院颁布的《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国女职工劳动权益保障法》、《女职工劳动保护规定》，以及省政府颁的《河北省女职工劳动保护实施办法》，特制定本办法。第二章生育保险基金的统筹与管理第二条在本市辖区内，实行女职工生育保险基金社会统筹即“：全民企业、集体企业、企业化管理的事业单λ、股份制企业、外商投资企业中的固定工、劳动合同制工人、临时工，一律纳入女职工生育保险基金社会统筹范Χ。第三条女职工生育保险基金，根据”以支定收，收支基本平衡“的原则筹集，由企业或用工单λ，按企业工资总额0.9%的比例于?月上旬，向当地社会保险机构缴纳。企业缴纳的女职工生育保险金，在企业管理费中列支。第四条凡应参加女职工生育保险基金统筹的单λ，必须按时缴纳生育保险金。对逾期不缴者，由社会保险机构按日加收2‰的滞纳金(滞纳金纳入生育保险基金)。对弄虚作假，隐瞒少缴的单λ，除追回款项外，由劳动行政部门给予处罚。第五条缴纳女职工生育保险基金的单λ破产、关、停、并、转时，应及时向社会保险机构办理转移或停保手续。单λ缴纳女职工生育保险基金确有实际困难的，应书面报社会保险机构，经批准后方可缓缴，但最多不能超过半年。第六条女职工生育保险基金，按隶属关系实行市、县(市、区)两级统筹。已经进行生育保险基金社会统筹的县(市、区)，可按本办法进行修改，逐步并轨。第七条生育保险基金由社会保险机构负责收缴、管理。生育保险基金在银行专户储存，银行按照城乡居民个人储蓄同期存款利率计息，所得利息并入生育保险基金。生育保险基金要专款专用，任何单λ或个人不得挪用。第八条社会保险机构按收缴的女职工生育保险基金总额的2%提取管理费。女职工生育保险基金和管理费免征税、费。

北京市生育保险条例

北京市生育保险条例第一章总则第一条为保障企业职工生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障，根据《中华人民共和国劳动法》和有关法律、法规，结合本市实际情况，制定本规定。第二条本规定适用于本市行政区域内的城镇各类企业和与之形成劳动关系的具有本市常住户口的职工。第三条市劳动保障行政部门负责全市生育保险工作。区、县劳动保障行政部门负责本行政区域内的生育保险工作。市和区、县劳动保障行政部门设立的社会保险经办机构具体承办生育保险事务。第四条财政、审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。卫生、药品监督、价格、计划生育等部门在各自职责范围内，协助劳动保障行政部门做好生育保险工作。第二章生育保险基金第五条生育保险基金按照以支定收，收支平衡的原则统一筹集，纳入财政专户，实行收支两条线管理。第六条生育保险基金由下列各项构成：（一）企业缴纳的生育保险费；（二）基金的利息；（三）滞纳金；（四）依法纳入生育保险基金的其他资金。第七条生育保险费由企业按月缴纳。职工个人不缴纳生育保险费。企业按照其缴费总基数的0.8％缴纳生育保险费。企业缴费总基数为本企业符合条件的职工缴费基数之和。职工缴费基数按照本人上一年月平均工资计算；低于上一年本市职工月平均工资60％的，按照上一年本市职工月平均工资的60％计算；高于上一年本市职工月平均工资３倍以上的，按照上一年本市职工月平均工资的３倍计算；本人上一年月平均工资无法确定的，按照上一年本市职工月平均工资计算。第八条生育保险费缴费标准需要调整时，由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出调整方案，报市人民政府批准后公布施行。第九条企业缴纳的生育保险费，由社会保险经办机构委托企业的开户银行以“委托银行收款（无付款期）”的结算方式按月扣缴。社会保险经办机构应当为企业和职工建立缴费记录。第十条生育保险费的征缴按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》和《北京市社会保险费征缴若干规定》的规定执行。第三章生育保险待遇第十一条职工享受生育保险待遇，应当符合国家和本市计划生育的有关规定。第十二条生育保险基金支付范围包括：（一）生育津贴；（二）生育医疗费用；（三）计划生育手术医疗费用；（四）国家和本市规定的其他费用。第十三条生育保险基金支付标准需要调整时，由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出调整方案，报市人民政府批准后公布施行。